Urin s krvlju kod žena: uzroci i liječenje

Izlučivanje urina pomiješano s krvlju uzrokuje strah kod slabijeg spola. Ovaj fenomen može biti uzrokovan različitim razlozima, tako da ga ne možete ignorirati. Na prvom znaku, žena treba posjetiti liječnika, inače mogu biti ozbiljne negativne posljedice, na primjer, erozija ili kronične bolesti. Što učiniti ako je urin u ženskoj krvi i koliko je opasna ova patologija u ovom članku.

razlozi

Urin s krvi kod žena ukazuje na razvoj patoloških procesa u tijelu. Jedan od uzroka ovog fenomena može biti hematurija - povećan broj crvenih krvnih stanica, što nepovoljno utječe na funkcioniranje organa ženskog urogenitalnog sustava. Krv u mokraći može se pojaviti zbog ginekoloških bolesti ili bolesti krvi i mokraćnih organa (cistitis, endometrioza, uretritis, modrice i ozljede bubrega, urolitijaza).
Uobičajeni čimbenici koji uzrokuju prisutnost krvi u mokraći su trudnoća i dugotrajna uporaba antikoagulansa. Osim toga, za izazivanje dodatka krvi može se koristiti i određena hrana.

Da bi se utvrdio uzrok krvi u mokraći, moguće je uz pomoć kliničke analize. U laboratorijskim uvjetima moguće je otkriti čak i malu količinu dodatka krvi (microhematuria). U ovom slučaju, urin se gotovo ne razlikuje u boji od normalnog. Ako je u njemu vrlo velika količina krvi, onda urin postaje zamućen i mijenja boju.

Često je krv u mokraći posljedica bolesti bubrega ili ozljede. Krvarenje iz bubrega karakterizira prisutnost krvnih ugrušaka u urinu. Kod infekcije, intoksikacije, mehaničkog oštećenja bubrega, boja urina postaje smeđa ili crvenkasta. U prisustvu kamenja ili tumora u bubrezima i mokraćnom sustavu, urin postaje svijetle grimizno. Također, krvni ugrušci u mokraći mogu se pojaviti zbog krvarenja u mjehuru.

Srodni simptomi

Ako je u mokraći prisutna mješavina krvi, bolesnik često ima potrebu za odlaskom na zahod i bol pri mokrenju. Također promatrana oligurija, skok krvnog tlaka, oteklina. Žene starije od 35 godina mogu osjetiti bol u zglobovima. Ovisno o bolestima koje uzrokuju pojavu krvi u urinu, mogu se primijetiti dodatni simptomi.

Bolesti koje uzrokuju krv u urinu

Najčešće, krvni ugrušci u mokraći uzrokovani su cistitisom (upalom mjehura). Tipični simptomi ove patologije su vrućica, rekurentna ili trajna bol u trbuhu, bol nakon odnosa.
Sljedeće može uzrokovati cistitis:

• upalni procesi u zdjeličnim organima;

• nepridržavanje higijenskih pravila;

• urološke ili ginekološke bolesti;

• infekcije mokraćnog sustava;

Upala zidova mokraćnog kanala također može potaknuti krv u urinu. Osim krvi, pacijenti s takvom dijagnozom mogu imati male doze gnoja u urinu. Simptom ove patologije je oštra bol kad se mokraća izlučuje. Uzroci uretritisa su često kompresija mokraćnog lumena, urolitijaza, mehanička oštećenja uretre.

Endometrioza genitourinarnog sustava također uzrokuje prodiranje krvi u urin. Patologija prvi utječe na vanjske i unutarnje organe reproduktivnog sustava, a zatim prodire u mjehur i uretru. Simptomi bolesti su oštri bolni osjećaji, osjećaj pečenja tijekom menstruacije, učestalo navijanje na zahod. Razlozi za razvoj ove bolesti su visoki intralokalni tlak, poteškoće u isticanju urina, stiskanje uretera, nasljednost.
Ako vrijeme ne djeluje i ne liječi endometriozu, ženama prijeti neplodnost i razvoj raka.

Često su uzroci krvnih ugrušaka u mokraći upalni procesi u bubrezima, kao što su pijelonefritis ili pijelitis. Patološki procesi u bubrezima žene dovode do nakupljanja otrovnih tvari i tjelesnih tekućina, što dovodi do trovanja tijela. Simptomi upale bubrega su opća slabost tijela, hipertermija, visoki krvni tlak, mučnina i povraćanje, bol u lumbalnoj regiji, česta bolna mokrenja.

Kod žena starijih od četrdeset godina, krvni ugrušci u urinu mogu ukazivati ​​na prisutnost maligne neoplazme u uree. Bez vidljivog razloga, krv u mokraći može se pojaviti kod trudnica. To može biti uzrokovano hormonskom neravnotežom na početku trudnoće, povećanim intraabdominalnim tlakom, smanjenom cirkulacijom krvi u zdjelicama i bubrezima, stiskanjem urogenitalnog sustava rastućim fetusom.

Hematurija tijekom trudnoće prijeti sljedećim komplikacijama:

• kršenje funkcionalnosti posteljice;

• preranog početka rada;

• nedostatak generičkih sila;

• teška adaptacija novorođenčeta na vanuterinski život;

• krvarenje nakon poroda.

Mikro- i bruto hematurija proizlazi iz pucanja malih krvnih žila u donjim dijelovima uretera. Uzrok rupture kapilara je infekcija uzrokovana hipotermijom, pregrijavanjem, virusnom infekcijom i značajnim fizičkim naporom. Određivanje uzročnika moguće je samo u laboratorijskim uvjetima.

U većini slučajeva uzrok krvnih ugrušaka u mokraći je upalni proces u bubrezima. Žene su osjetljivije na to zbog anatomske strukture urogenitalnog sustava (uretra se nalazi u blizini vagine). Seksualno prenosive infekcije lako prodiru kroz urinarni trakt, a kroz njih u bubrege. Osim zamućenosti urina, znakovi ove patologije su bolni osjeti u donjem dijelu trbuha i leđa, groznica, opća slabost.

Događa se da krv ulazi u urin iz crijeva ili vagine. Kako se to može dogoditi? Vaginalna krv može ući u mokraćnu tekućinu ako je pacijent kratko aktivno bio aktivan seksualno (na primjer, nekoliko spolnih radnji dnevno). Rezultat toga je trljanje u vagini, koje krvare i doprinose razvoju zaraznih bolesti, primjerice cistitisa.

dijagnostika

Da bi se točno utvrdili uzroci uzroka prisutnosti krvi i ugrušaka u mokraći žene, potrebno je provesti laboratorijsko ispitivanje urina. Analiza urina određuje sljedeće pokazatelje:

• boja - normalno prozirna, bez sedimenta;

• gustoća - povećani pokazatelj (1018-1025) ukazuje na visoku razinu šećera, nisku - o zatajenju bubrega;

• protein - normalno praktički odsutan (ne više od 0,033%), kada se otkrije ukazuje na razvoj upale;

• Razina bijelih krvnih stanica i crvenih krvnih zrnaca - s povećanim sadržajem ukazuje na razvoj infekcije u tijelu.

Rezultati testa su što pouzdaniji ako je urin pravilno sakupljen. Da biste to učinili, slijedite sljedeće preporuke:

• Posuda za skupljanje urina mora biti sterilna. Najbolje je da ga kupite u ljekarni, ako ne postoji takva mogućnost, onda se banka ispod urina izlije s kipućom vodom;

• samo prvo jutarnje mokro je prikladno za laboratorijska ispitivanja;

• žena mora prvo oprati i staviti vatu u vaginu;

• za analizu potrebno je prikupiti "prosječni" urin;

• Posudu za urin treba dostaviti u laboratorij najkasnije sat i pol nakon prikupljanja.

Ako liječnik sumnja u uzroke pojave krvi tijekom mokrenja, može zatražiti dodatne preglede:

Liječenje krvi u urinu žena

Što liječnik treba konzultirati za pojavu ove patologije i kako je liječiti? Kod prvih simptoma žena treba vidjeti liječnika opće prakse ili urologa koji će propisati odgovarajuće liječenje.

Tijek liječenja i uklanjanje krvi iz urina ovisi o uzroku koji je uzrokovao patologiju. U gotovo svim slučajevima pacijentu se propisuju antibiotici, koji se biraju pojedinačno. Takvi lijekovi se uzimaju u kombinaciji s imunomodulatorima i sredstvima za normalizaciju crijevne mikroflore.

Učinkovito eliminirati krvne ugruške iz urinskih folk lijekova. Možete kombinirati liječenje lijekovima s uzimanjem izvaraka ljekovitog bilja, kao što je kamilica, gospina trava ili nevena.

Prevencija krvi u urinu

Infekcije i razne bolesti uvijek proganjaju osobu. Ponekad su svi načini zaštite od zaraze uzaludni. Najbolji način da se smanji vjerojatnost zaraze u tijelu je uravnotežena prehrana i zdrav način života.

Sustavno hodanje, aktivni sportovi, normalan san i uzimanje vitamina pomoći će izbjeći mnoge bolesti i patologije, uključujući pojavu krvi u mokraći žena bez bolova.

U svakom slučaju, krvni ugrušci u urinu ukazuju na razvoj ozbiljnih patologija. Stoga se na prvim manifestacijama treba obratiti stručnjaku koji će saznati zašto urin prolazi krvlju kod žena i pružiti stručnu pomoć. Pravodobno otkrivanje i liječenje uzroka pojave krvi u mokraći i bolovi tijekom mokrenja ključni su za brzo i učinkovito liječenje. Ignoriranje ove patologije ili pokušaj njezina eliminiranja može dovesti do činjenice da bolest postaje kronična.

Uzroci urina s krvlju kod žena

Ako je urin žene dobio ružičastu nijansu ili ima bogatu nijansu, to je prvi signal da je krv prisutna u urinu. U medicinskoj praksi, ovaj fenomen se naziva hematurija. Mokraća s krvlju kod žene, čiji uzroci mogu biti potpuno različiti, u svakom slučaju nije norma i može se promatrati u slučajevima poremećaja u funkcioniranju organa genitourinarnog sustava.

Ako se krv otkrije u mokraći, nužna je hitna konzultacija sa specijalistom. Hitnost posjeta liječniku je da naizgled bezopasan simptom može čak ukazati na prisutnost patoloških pojava raka u tijelu. Zašto krv teče u ženi kad je mjehur prazan?

Glavni uzroci

Krvni ugrušci u mokraći žene mogu biti različiti. Ovisno o opsegu jednog ili drugog patološkog procesa, krv može biti jasno izražena i vidljivo vidljiva, u drugim slučajevima hematurija se može otkriti tek nakon laboratorijske analize (latentna hematurija).

Uzroci ovog simptoma su mnogi:

  • Krv se može pojaviti u urinu s cistitisom. Ovaj oblik bolesti naziva se hemoragijski cistitis. Krv u urinu cistitisa kod žena nastaje ako je upala mjehura popraćena prisustvom čireva na sluznici organa.
  • Često se hematurija javlja nakon ozbiljne ozljede bubrega ili mjehura.
  • U osnovi, taj se simptom javlja kod bolesti mokraćnog sustava. To uključuje i uretritis. Ovu bolest karakterizira oslobađanje krvi nakon završetka pražnjenja mjehura.
  • Simptom se može pojaviti kod patoloških procesa u bubrezima. To uključuje nefrektomiju, stvaranje brojnih cista, upalu sluznice bubrega itd.
  • Često se hematurija javlja u prisustvu bubrežnih kamenaca. Kada se kamen kreće, ozlijeđene su sluznice bubrega i mjehura. Zbog toga se u urinu stvara krv. Ako ne započnete pravodobno liječenje bolesti, rizik od infekcije je visok.
  • Simptom može signalizirati prisutnost patološkog stanja raka genitourinarnog sustava. Takav simptom obično se javlja u kasnom stadiju raka.

Upišite mlade žene

Kod mladih djevojaka krv se obično javlja u mokraći u prisutnosti upalnog procesa. Ženski urogenitalni sustav dizajniran je tako da infekcije ili bakterije mogu lako ući u šupljinu mokraćnog sustava. Često se patologija javlja kod žena koje nose tange.

Najčešće se dijagnosticira hemoragijski cistitis. U ovom slučaju, osim krvi u mokraći, prate se i povezani simptomi. Primjerice, žena se žali da je bolno pisati kad pokušava isprazniti mjehur, što znači da je infekcija prisutna u mokraćnom sustavu.

U slučaju da se krv u urinu žene promatra samo tijekom menstruacije, to može biti prvi signal za razvoj endometrioze. Da biste sami dijagnosticirali ovu situaciju, urin se mora pažljivo prikupiti, tako da menstrualni tok ne ulazi u urin iz vagine. Da biste to učinili, napravite pažljive toaletne genitalije i zatvorite vaginu obriskom. Kako proći mokraću prije mjeseca, liječnik će vam reći.

Hematurija kod starije žene

Ako se kod starije osobe nađe crveni iscjedak, to može biti znak pogoršanja protoka urina. U pravilu, ako vrijeme ne započne liječenje ove patologije, javlja se urinarna inkontinencija. Mnogi stariji ljudi uzimaju lijekove iz srca. U nekim slučajevima, hematurija je nuspojava.

Poput mladih, kod starijih ljudi urin s krvnim ugrušcima može biti znak cistitisa.

Krv tijekom trudnoće

Nažalost, nitko nije imun na hematuriju, čak i žene koje nose dijete. S pojavom krvi u mokraći trudnice mnoge žene postaju vrlo nervozne, jer to nije norma. Kada se pronađe simptom, većina trudnica češće će otići do vodeće trudnoće liječnika.

U većini slučajeva ne postoji ozbiljan razlog za zabrinutost. Prema statistikama, sličan simptom javlja se zbog hormonalnih poremećaja (u prvom tromjesečju trudnoće žene) ili zbog jakog pritiska na mjehur (prije poroda).

Osim toga, zbog smanjenog imuniteta i fetalnog pritiska na unutarnje organe, trudnice često razvijaju cistitis, koji zahtijeva obvezno liječenje.

Liječnici tvrde da se morate brinuti samo ako se krv tijekom trudnoće oslobodi iz vagine. A krv u mokraći tijekom trudnoće je prirodni simptom i ne zahtijeva ozbiljnu terapiju. Obično, nakon rođenja djeteta, simptom nestaje samostalno.

Simptom nakon porođaja

Krv se može pojaviti u mokraći i nakon poroda. Uzroci ovog faktora su mnogi. Najčešće krv ukazuje na upalni proces mokraćnog mjehura. Bolest se može pojaviti iz više razloga.

  • Ako je isporuka žene obavljena kirurškim zahvatom (carskim rezom), onda se nakon isporuke kateter ugradi u ženu kako bi sakupio urin. Krv se može pojaviti zbog oštećenja tkiva prilikom postavljanja katetera ili zbog infekcije mjehura. Mokraća nakon rođenja bez krvi u ovom je slučaju vrlo rijetka.
  • Odmah nakon poroda nekoliko dana žena ne osjeća da je mjehur pun i da je vrijeme da ga isprazni. Stazni urin izaziva upalu koja se naziva cistitis.
  • Nakon poroda, ženino tijelo je uvelike oslabljeno. Zbog toga infekcija može lako prodrijeti u mjehur i umnožiti se. Često postoji hemoragijski cistitis, koji je karakteriziran ovim simptomom.

Hematurija nakon odnosa

Ako se krv u ženskom urinu pojavi samo nakon spolnog odnosa, vjerojatno je uzrok post-vitalni cistitis. Bolest nema dobnu granicu, stoga se može pojaviti i nakon prvog spolnog odnosa u životu, a kasnije iu dobi.

Post-koitalni cistitis nastaje zbog sperme ili "ženskih" izlučevina u mokraćnoj cijevi, što pak upali i krvari nakon seksa.

Hematurija bez znakova upale

Postoje situacije u kojima urin u žena postaje ružičast. Golim okom vidljivo je da u krvi ima krvi. Nakon određenih vrsta dijagnostike, ne može se otkriti upalni proces ili prisutnost patologije. Što je uzrok takvog znaka?

Prema statistikama, ovaj se simptom često nalazi u žena koje koriste oralne kontraceptive koji sadrže hormone. U ovom slučaju, to znači da pilule apsolutno nisu prikladne za pacijenta. U kontaktu s bolnicom propisani su testovi na hormone, a strahovi se u pravilu potvrđuju. Da bi se izliječio neugodan simptom, dovoljno je prestati uzimati hormone i koristiti što je moguće više vode.

Isto tako, bez vidljivih znakova upale, mogu se pojaviti tragovi krvi ako koncentracija crvenih krvnih zrnaca u urinu osobe prelazi normu. Često se to dešava kada je jako trovanje tijela.

Što učiniti ako krv u urinu

Prvi je korak posjetiti terapeuta i proći analizu mokraće. Dalje, s rezultatima analize šalje se relevantnom stručnjaku - urologu. Identificirati prisutnost određene patologije ultrazvučnim pregledom mjehura i bubrega. Prateći simptomi igraju važnu ulogu, pa liječnik ispituje pacijenta o njihovoj prisutnosti. Razmotrite kako se liječi hematurija ovisno o uzroku njezine pojave.

  • Ako je ovaj simptom uzrokovan upalnom bolesti, propisan je tijek antibakterijskih i protuupalnih lijekova. Kao dodatna terapija mogu se propisati terapijske kupke.
  • Ako se radi o ozbiljnoj ozljedi bubrega (policističnom), može biti potrebna operacija. Kao operacija, ponekad pribjegavaju potpunom uklanjanju jednog od bubrega.
  • Ako je krv izazvana prisutnošću bubrežnih kamenaca, indicirana je operacija. Ovisno o veličini kamenja, oni mogu koristiti metodu drobljenja ili potpunu operaciju kako bi ih uklonili.
  • Ako postoji sumnja na rak, morate uzeti biomaterijal bubrega (biopsiju). Ako se otkrije maligni tumor, liječnik nudi operaciju i podvrgavanje tijeku kemoterapije.

Preventivne mjere

Kako bi se spriječio razvoj tako neugodnog simptoma kao što je prisutnost smjese krvnih ugrušaka u urinu, preporučuje se promatranje profilakse.

  • koristiti tange najrjeđe;
  • održavati dnevnu higijenu;
  • ispraznite mjehur pri prvom naletu;
  • jednom godišnje proći liječničke preglede i poduzeti opće testove;
  • Prije uzimanja bilo kojeg lijeka, posavjetujte se s liječnikom.

U svakom slučaju, hematurija urina nije norma. Čak i ako vas ne uznemiruje ništa drugo osim glavni simptom, obavezno se obratite stručnjaku kako biste saznali prirodu ovog simptoma. Čak i ako se bol ne promatra, krv u urinu može ukazivati ​​na ozbiljne patologije koje treba odmah liječiti.

Urin pomiješan s krvlju

Stanje u kojem broj crvenih krvnih stanica u urinu prelazi fiziološku normu naziva se hematurija. Normalno, ne postoji nečistoća u krvi u urinu, a mikroskopija sedimenta može dovesti do pojedinačnih nepromijenjenih crvenih krvnih stanica koje stižu iz područja vanjskih spolnih organa nakon pažljivog WC-a. Međutim, često se događa da se u kliničkoj analizi mokraće otkrije krv. Ovo stanje u 60% slučajeva ukazuje na razvoj urološke patologije koja utječe na bubrege, mokraćni mjehur ili urinarni trakt. Međutim, u 40% slučajeva hematurija postaje posljedica ginekoloških bolesti ili krvnih bolesti, praćenih hiperkoagulacijom.

Ako se u mokraći otkrije mala količina krvi koja se može otkriti samo laboratorijskim tehnikama, govorimo o mikrohematuriji. Istovremeno, boja urina ostaje unutar fiziološke norme.

Ako mokraća pacijenta mijenja boju, zamagljuje se i ukazuje na prisutnost značajne količine krvi u njoj, dijagnosticira se bruto hematurija.

Uzroci krvi u mokraći žena

  1. Cistitis.
  2. Uretritis.
  3. Endometrioza mokraćnog sustava (mokraćnog sustava ili mokraćnog mjehura).
  4. Idiopatska hematurija u trudnica.
  5. Ranjeni ili teški bubrežni bubrezi.
  6. Urolitijaza (stvaranje bubrežnih kamenaca).
  7. Tumori i polipi mokraćnog mjehura.
  8. Infekcije mokraćnog sustava.
  9. Traumatsko oštećenje uretre nakon kateterizacije ili cistoskopije.
  10. Prihvaćanje antikoagulansa.

Međutim, ponekad panika oko pojave krvi u mokraći je lažna. Dakle, neki lijekovi i prehrambeni proizvodi mogu dati urinu crvenu boju.

Kako odrediti što je izazvalo pojavu krvi u mokraći?

U slučaju kada je krv potpuno otopljena u mokraći, problem treba tražiti u bubrezima. Kako bi se točno odredila lokalizacija patološkog procesa, pacijentu je dodijeljen uzorak urina od tri stakla.

Krvarenje iz bubrega ili nefroragija je patološko stanje u kojem urin postaje crvene ili smeđe boje i sadrži ugruške. To može biti uzrokovano nekim otrovima, krvnim bolestima, infektivnim patologijama i ozljedama bubrega.

Ako je pojava krvi u mokraći popraćena jakom boli, to može signalizirati prisutnost kamena ili tumora u mokraćnom sustavu. Valja napomenuti da u ovom slučaju, urin postaje svijetlo crvenilo.

Pojava nečistoća krvi na kraju mokrenja sugerira da je u mokraćnom mjehuru.

Stanje u kojem krv izlazi iz mokraćne cijevi izvan procesa mokrenja ukazuje na ozljede zidova uretre.

Česti nagon za mokrenjem, ne donosi potpuni reljef zbog činjenice da mjehur ne može u potpunosti osloboditi, uz pojavu krvi u mokraći, signalizira njegovu upalu.

Kada glomerulonefritis urina postane tamno smeđe boje ili boje slanine. Ova bolest je popraćena pojavom edema, oligurija i visokog krvnog tlaka. U slučaju kada se bolovi u zglobovima pridruže gore navedenim simptomima, dijagnosticira se lupus eritematozus.

cistitis

Cistitis je najčešći uzrok krvi u urinu žena. Ova bolest, koja je upala mjehura, može se pojaviti u akutnom i kroničnom obliku. To uzrokuje česte, ponekad lažne potrebe za mokrenjem, nečistoće u krvi se pojavljuju u mokraći, a pacijenti se također žale na postojane ili ponavljajuće bolove u donjem dijelu trbuha.

Cistitis se može razviti zbog lokalne hipotermije, uz prisutnost upalnih procesa u vagini, zbog nepridržavanja pravila osobne higijene, s veneričnim, ginekološkim ili urološkim patologijama. Također, znakovi cistitisa mogu se pojaviti nakon oduzimanja djevičanstva (defloracija). Međutim, patološki proces može biti posljedica učestalih prehlada, oslabljenog imuniteta, stalnog stresa i pogrešaka u prehrani.

uretritis

Ovo je još jedan vrlo čest uzrok krvi u urinu. Ova se bolest razvija zbog upale zidova uretre. Istodobno, pacijenti se žale na oštre bolove tijekom mokrenja, oskudne mukopekozne izlive iz mokraćne cijevi, a nečistoće u krvi otkrivene su u svim uzorcima urina.

Striktura uretre (sužavanje lumena uretre), urolitijaza i trauma uretralnih zidova tijekom medicinskih manipulacija može izazvati razvoj patološkog procesa kod žena.

Endometrioza mokraćnog sustava

Endometrioza mokraćnog sustava je sekundarna patologija. U početku, bolest zahvaća maternicu, zatim privjeske, rjeđe - vanjske genitalije i vaginalni smok. Najčešće endometrioza pogađa mokraćni mjehur (do 90% slučajeva), rjeđe - urinarni trakt (1-2%).

S razvojem patološkog procesa u stijenkama mokraćnog mjehura formira se tumorski oblik, koji je morfološki sličan tkivima endometrija koja maternica odbacuje svaki mjesec tijekom menstruacije. U ovom slučaju, tijekom menstruacije, žena ima bolove u mjehuru i ometa mokrenje. Kao rezultat toga, može se razviti hematurija.

Ako je endometrioza lokalizirana u mokraćnom sustavu, dolazi do stiskanja uretera, poremećaja otjecanja urina, porasta intraankanskog tlaka i razvoja hematurije cikličkog tipa.

Hematurija trudna

Obično se krv ne otkriva u mokraći kod trudnica. Međutim, ponekad se može razviti patološki proces i, u bilo koje vrijeme, dijete se rađa. Nažalost, do danas znanost ne zna točan uzrok idiopatske hematurije u trudnica. U ranim fazama, prema mišljenju stručnjaka, krv u mokraći može se pojaviti zbog promjena u hormonskim razinama, a kasnije i zbog povećanog intraabdominalnog tlaka, opskrbe krvi bubrežnom zdjelicom i mehaničke kompresije organa izlučnog sustava.

Želio bih naglasiti da je ovo prilično opasan uvjet koji može dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica. Prvo, zbog razvoja hipoksije fetusa, može doći do placentalne insuficijencije, koja često postaje uzrok preranog prestanka trudnoće, slabljenja radne aktivnosti i preranog poroda. Drugo, u postporođajnom razdoblju žena može razviti koagulopatsko i hipotonično krvarenje iz maternice.

Djeca koja se rađaju majkama koje pate od hematurije tijekom trudnoće, mnogo su lošije prilagođene izvanvremenskom životu od djece rođene od zdravih majki.

Krv u urinu s infekcijama urogenitalnog sustava

S razvojem infektivnog procesa u urogenitalnom sustavu, uretre uretera i kapilara, koje prodiru u upaljene i edematozne stijenke zdjelične zdjelice, postaju izvor krvarenja. U tom slučaju pacijenti mogu razviti mikrohematuriju i bruto hematuriju. Tijekom laboratorijske dijagnostike u mokraći se otkrivaju infektivni patogeni koji su izazvali razvoj upalnog procesa. Nakon eliminacije upale, zaustavlja se dotok krvi u urin.

Funkcionalna hematurija

To je stanje u kojem se krv u urinu javlja nakon teškog fizičkog naprezanja, pregrijavanja ili hipotermije. U pravilu se kombinira s albuminurijom (pojava proteina u urinu). Međutim, funkcionalna priroda privremene hematurije, koja se razvija za vrijeme toksikokinfekcije (gripa, bronhopneumonija, rubeola, infektivna mononukleoza, epidparotitis, angina, sepsa, itd.).

Krv u urinu: dijagnoza

U slučaju kada žena ima nečistoće u krvi u mokraći, ona je dužna proći instrumentalni i fizikalni pregled te joj se daje opća analiza urina pomoću sedimentne mikroskopije. Paralelno s time, postavljaju se i studije za otkrivanje mogućih infekcija ili tumora. Ako je potrebno, provode se cistoskopija mokraćnog mjehura i uretre te intravenska urografija. Također se može odrediti tomografija bubrega i zdjeličnog područja te ultrazvučni pregled urogenitalnih organa.

Krv u urinu

Mokraća s krvlju znači da se u tijelu javljaju ozbiljne smetnje. Takav fenomen u medicini naziva se hematurija. Ovaj se patološki proces razvija zbog utjecaja različitih čimbenika. Unatoč tome što je uzrok bio krivac za problem, hematurija zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju. Učimo li uvijek tragovi krvi u mokraći ukazuju na opasnost i koji su izvori tog procesa.

Je li količina važna?

U urinu, krv može biti iz različitih razloga. Treba napomenuti da se hematurija ne otkriva uvijek golim okom. U nekim slučajevima bolest se otkriva samo prolaskom niza testova.

Bilo koja količina krvi, čak i najmanja, ukazuje na kvar u tijelu. Stoga, kada se pojavi takav simptom, odmah se obratite liječniku za kompletan pregled. To se osobito odnosi na starije osobe. U ovom slučaju, prisutnost crvenih nečistoća tijekom mokrenja može dovesti do razvoja ozbiljnih bolesti.

Koji su uzroci hematurije?

Danas postoji više od stotinu razloga zbog kojih se krv otpušta iz urina. Jedan od najčešćih liječnika nazvao je prodiranje krvi iz mokraćnih organa - ureter, uretru, bubreg, mokraćni mjehur. Između ostalog razmatraju se:

  • zarazne bolesti;
  • trauma;
  • konglomerati (tumorski oblici);
  • prirođena bolest bubrega;
  • bolesti kod kojih je umanjena zgrušavanja krvi;
  • redovita uporaba lijekova koji utječu na zgrušavanje krvi;
  • vaskularne bolesti (tromboza renalne vene).

Krv u mokraći muškarca i žene također može značiti razvoj bolesti bubrega.

  1. Pijelonefritis - obično se takva bolest javlja bez boli, samo u rijetkim slučajevima pacijent se može žaliti na nelagodu u donjem dijelu leđa i zimici;
  2. Glomerulonefritis. U ovom slučaju, krv se izlučuje u mikroskopskim količinama. Otkrivanje glomerulonefritisa može se proći samo laboratorijskim testovima. Bolest je obično asimptomatska.
  3. Papilarna nekroza. Ova bolest je više karakteristična za osobe s dijabetesom.

Točno dajte odgovor na pitanje zašto krv može protjecati tijekom mokrenja i kako liječiti patologiju, samo liječnik može. Samo-tretman u ovom slučaju je neprihvatljiv. Stoga, ako se krv otkrije u mokraći, uzroke ovog stanja treba odmah razjasniti.

Zarazne bolesti

Ako se u urinu otkriju crvenkaste nečistoće, to može biti uzrok tuberkuloze mokraćnog mjehura ili bubrega. Osim toga, izvor je ponekad gnojnih procesa koji se razvijaju zbog utjecaja piogenih bakterija - s cistitisom, uretritisom.

Ozljeda genitourinarnog sustava

Drugi uobičajeni razlog zbog kojeg se mokraća može primijetiti u krvi muškaraca i žena je ruptura bubrega ili mjehura. Pacijent osjeća jaku mučninu i bol u trbuhu. Traumu bubrega često prati nepodnošljiva bol u gornjem dijelu trbuha.

Ako se mokraćna cijev pukne, tada se u donjoj trbušnoj šupljini pojavljuje ispupčenost. Krv tijekom uriniranja izlučuje se u velikim količinama.

Je li krvarenje nakon jahanja konja? U ovom slučaju možemo govoriti o ozljeđivanju sijalice uretre.

Mjehur i bubrezi

Uzrok krvi u mokraći muškarca i žene može biti prisutnost kamenja u mokraćnom mjehuru i bubrezima. U početnom stadiju bolesti bolesnik o tome ne zna, jer nema simptoma. Samo veliko kamenje je izvor jake boli. Pojava mokraće u isto vrijeme poprima svijetloj grimiznoj boji, ponekad ima tragova krvi.

Da bi se utvrdila bolest u primarnoj fazi, dijagnostička metoda će omogućiti izlučivačku urografiju.

Kod tumora raka kod pacijenta, krvni ugrušci se luče pri mokrenju. U ovom slučaju možemo govoriti o malignom procesu koji se odvija u mokraćnom mjehuru. U onkologiji koja se razvija u bubrezima, pacijenti imaju ugruške u obliku crva.

Kod raka uretre otkriva se krv tijekom laboratorijskih ispitivanja. Bolest se liječi kirurški. Prognoza je u većini slučajeva pozitivna.

U slučaju metastaze, zračenja, kemoterapije ili potpunog uklanjanja mjehura.

Rečeno je da se ponekad događa da se krv u izmetu i mokraći pojavljuje u isto vrijeme. To upućuje na zaključak da je pacijent počeo metastazirati tumor crijeva koji se proširio na mjehur. Izmet s krvlju može se pojaviti u slučaju disbakterioze, crijevnih polipa, ulceroznog kolitisa, crijevnih infekcija itd.

Što kaže hematurija u žena i djece?

Najosnovniji razlog zbog kojeg žena može mokriti krvlju je cistitis, upala mjehura. Cistitis s krvlju ukazuje na razvoj bolesti u akutnoj fazi. U ovom slučaju, žena ima:

  • redovito mokrenje;
  • groznica;
  • bol u trbuhu;
  • bol tijekom i na kraju mokrenja;
  • nelagoda tijekom seksa.

Drugi izvor krvavih nečistoća u mokraći je upalni proces koji se javlja na uretri - uretritisu. Osim toga, postoji blagi gnojni iscjedak, jaka bol na kraju mokrenja.

Drugi razlozi su:

  • endometrioza;
  • zada;
  • pijelonefritis;
  • pyelitis;
  • Onkologija mjehura.

Krv se također može razviti u mokraći nakon vježbanja. Osim toga, fiziološki čimbenici uključuju:

  • pregrijavanja;
  • hipotermija;
  • dizanje utega;
  • infekcija bakterijskog i virusnog porijekla.

Uzroci hematurije u djece mogu biti:

  • trauma uretre;
  • bolesti bubrega;
  • zarazne bolesti;
  • neadekvatna skrb o genitalijama;
  • uzimanje protuupalnih i antibiotskih lijekova;
  • upala mjehura;
  • hemoragijska dijateza.

Kada je trudnoća često prisutna i krvarenje tijekom i na kraju mokrenja. Mnogi liječnici su skloni vjerovati da je uzrok uvećana maternica, koja stisne i ozlijedi mokraćne organe. Međutim, izvori mogu biti i druge opasnije patologije. Stoga je trudnica bolje biti sigurna i reći liječniku o problemu.

Muške nevolje

Kod muškaraca se krv najčešće javlja u mokraći prostate. Ova bolest je dobroćudna i u početnoj fazi se u većini slučajeva uspješno liječi. Ako se otkriju nečistoće u krvi, ne samo u mokraći, nego iu sjemenu, to ukazuje na maligni proces koji se javlja u prostati.

Međutim, crvene nečistoće u spermi ne govore uvijek o raku. U nekim slučajevima ovaj proces ukazuje na krvarenje iz mokraćne cijevi, prisutnost cista u genitalijama, razvoj hemoragijske dijateze itd.

Kod adenoma prostate, krv se oslobađa u malim količinama kod muškaraca. Najčešće se takav proces razvija u pratnji bolesti s otežanim cistitisom. U tom se slučaju u spermi mogu uočiti nečistoće ili ugrušci.

Krv u mokraći muškarca (uzroci mogu varirati) može nastati zbog kamenja u mokraćnom sustavu i bubrezima.

Vrlo često se krvave inkluzije u predstavnicima jake polovice čovječanstva nalaze nakon ozbiljnog ili neuobičajenog fizičkog napora. Lako je liječiti hematuriju - dovoljno dobar odmor.

Uzroci krvi u mokraći muškarca u 20% slučajeva je rak prostate. Dijagnosticirati maligni proces moguće je uz pomoć biopsije, u kombinaciji s ultrazvukom.

Crvene nečistoće u mokraći nakon operacije

Krv u mokraći nakon operacije je normalna pojava koja ukazuje na zacjeljivanje tkiva koje su ozlijeđene tijekom kirurškog zahvata. U tom slučaju, krvarenje će se promatrati nekoliko dana na kraju mokrenja.

Nakon operacije uklanjanja kancerogenih tumora, izlučivanje kvržica u urinu može trajati i do nekoliko tjedana. Ako nije bilo krvi u urinu nakon operacije, a za nekoliko dana pojavio se simptom - to ukazuje na kršenje nametnutih unutarnjih šavova.

Ako se problem promatra nakon seksa

Krv u urinu nakon spolnog odnosa u većini slučajeva ukazuje na postokitalni cistitis. Razvija se zbog utjecaja patogenih mikroorganizama zarobljenih u urogenitalnom sustavu tijekom spolnog odnosa.

Tako da se nakon seksualnih problema nikada više ne promatraju - treba koristiti kontracepcijske barijere.

Dijagnoza i identifikacija uzroka hematurije

Glavne analize koje otkrivaju uzrok bolesti su:

  • potpuna krvna slika;
  • bakterijska analiza urina;
  • urografija urina;
  • CT;
  • ultrazvuk;
  • citologija;
  • cistoskopija;
  • urina.

Što može pokazati opću analizu urina? Ako se krv otkrije tijekom početne isporuke analize, u tom slučaju dolazi do oštećenja uretre. U sljedećim - može biti u mjehuru, bubrežnih kamenaca. Za pouzdanije informacije propisana je potpuna krvna slika.

Reakcija na krv u urinu bit će pozitivna ako broj crvenih krvnih zrnaca premaši normu (1-2 u vidnom polju).

S razvojem upale u urogenitalnom sustavu kompletna krvna slika može pokazati prisutnost ne samo crvenih krvnih stanica, već i leukocita.

Što učiniti kad otkrijete crvene nečistoće u urinu? Za početak, treba razumjeti da je hematurija posljedica bolesti genitourinarnog sustava. Stoga, svakako posjetite liječnika i položite potrebne testove. Tragovi krvi u mokraći žena - razlog da se posavjetuje s ginekologom, kod muškaraca - urologu.

Liječenje će ovisiti o izvoru. Dakle, za rak, liječnik će propisati operaciju, kemoterapiju. Uz cistitis, uretritis, liječnik će inzistirati na uzimanju antibiotika. Operacija će uslijediti nakon otkrivanja traume mokraćnih organa.

Dali smo detaljan odgovor na pitanje što znači krv u urinu. Pokazalo se da uzroci simptoma mogu biti opasne bolesti koje zahtijevaju hitno liječenje. Nemojte ignorirati problem, ali hitno idite liječniku.

Što čini prisutnost krvi u mokraći i kako je liječiti

Krv u urinu se naziva hematurija lijeka. Kada je krv u mokraći, njezina boja postaje crvena ili crvena zbog prisutnosti crvenih krvnih stanica u njoj. Ovisno o intenzitetu krvarenja, patologija se dijeli na mikro hematuriju i bruto hematuriju. S grubom hematurijom boja urina postaje grimizna, čak i golim okom u njoj ima krvi. Kod mikrohematurija količina izlučene krvi je neznatna, samo doktor može otkriti krvne stanice u mokraći tijekom laboratorijskih ispitivanja.

Uzroci krvi u urinu

Čak i ako se utvrdi da pacijent ima malu količinu crvenih krvnih zrnaca u mokraći, da bi se otkrio uzrok bolesti, potreban je potpuni pregled cijelog tijela. Razlozi mogu biti različiti: od manjeg oštećenja do ozbiljnih patoloških procesa, opasnih po život. Rizik od razvoja teških patologija povećava se u starijih osoba.

Krv ulazi u urin, obično iz urogenitalnog sustava. Uzroci razvoja bolesti su mnogi.

Glavni uzroci hematurija:

  • infekcije;
  • trauma;
  • tumori (i benigni i maligni);
  • konglomerati (pijesak, kamenje, itd.).

Također, krv u urinu može se pojaviti u sljedećim patologijama:

  • prirođena bolest bubrega;
  • nekroza bubrežnih papila;
  • vaskularne bolesti;
  • bolesti kod kojih se smanjuje zgrušavanje krvi.

Hematurija zarazne prirode može izazvati tuberkulozu bubrega ili mjehura, cistitis ili uretritis, kao i gnojne infekcije izazvane patogenom mikroflorom.

Crvene krvne stanice u mokraći mogu se pojaviti kao posljedica ozljede kada dođe do rupture krvnih žila mjehura ili bubrega.

Osim toga, patogene nečistoće u urinu mogu izazvati maligne tumore mokraćnog mjehura.

Pretjerano tjelesno naprezanje, na koje se zaljube mnogi predstavnici jačeg spola, također može izazvati hematuriju. Trening povećava krvni tlak, što dovodi do povećanog protoka krvi u bubrezima, a filtriranje glomerula se prekida. Kršenje se također može dogoditi kada postoji duga pauza između intenzivnih sportskih vježbi.

Urolitijaza i onkologija prostate, glomerulonefritis i hiperplazija - svi ti uzroci izazivaju pojavu u stolici krvi. Bez obzira na patologiju koja može uzrokovati alarmantne simptome, liječnik ne može bez pregleda i ne biste trebali odgoditi posjet liječniku.

Hematurija kod djeteta

Kao što pokazuju medicinske statistike, pedeset posto djece čiji se roditelji obratili liječniku o pojavi krvi u mokraći u djetetu dijagnosticiraju glomerulonefritis. Koji su još neki razlozi za pojavu crvenih krvnih zrnaca u urinu djece?

Evo nekoliko osnovnih razloga:

  • ozljede i zarazne bolesti uretre;
  • genetska predispozicija;
  • nepridržavanje pravila osobne higijene u ranom djetinjstvu.

Hematurija u male djece također se može razviti jer su njihove krvne žile vrlo tanke i krhke.

Osim toga, dječji urin mijenja boju nakon što je dijete konzumiralo određene namirnice koje imaju svijetlo crvenu boju. Ako nije bilo promjene u prehrani djeteta, potrebno je posavjetovati se s pedijatrom. Liječnik pregledava malog pacijenta i, otkrivajući uzrok bolesti, propisat će potreban tretman.

Cistitis kao uzrok krvi u mokraći

Hematurija nakon intimnosti može ukazivati ​​na razvoj postkoitalnog cistitisa, koji se razvio u pozadini upalnog procesa u tijelu. Bolest je uglavnom uzrokovana patogenima koji ulaze u urinarni trakt tijekom spolnog odnosa. Najjednostavnije i bakterije postupno prelaze u mjehur, uzrokujući upalu.

Uzroci cistitisa s krvlju:

  • crijevna upala;
  • hipotermija, u kojoj postoji upala;
  • čvrsto donje rublje koje cijedi genitalije;
  • konstipacija;
  • nepridržavanje osobne higijene.

Osim toga, krvavi cistitis može uzrokovati patogenu mikrofloru: gljivice Candida, Staphylococcus ameba, Proteus, Chlamydia, Trichomonas, itd.

Hematurija kod cistitisa može izazvati i uzimati lijekove koji ulaze u urin. Jednom u mokraćnom mjehuru, lijekovi iritiraju njegove sluznice, što uzrokuje upalu.

Prostatitis kao uzrok krvi u mokraći

Dvadeset posto pacijenata ima krvave pokrete crijeva s rakom u prostati. Ako je prisutan mikrohematurija, onda je vjerojatnost postotka raka minimalna - ne više od pet posto.

Točno odrediti dijagnozu urologa ili onkologa će moći ne samo rezultati ultrazvuka, ali i biopsija.

Prostatitis je bolest u kojoj hematurija nije glavni simptom. Stoga, prisutnost krvavih ugrušaka u mokraći s prostatitisom trebala bi upozoriti liječnika. Potrebna je dodatna dijagnostika.

Krv za urolitijazu

Kamenje i pijesak u bubrezima također mogu izazvati krv u mokraći. Konglomerati, neravni na rubovima, u procesu prolaska kroz mokraćni sustav mogu ih oštetiti. Ako uzmemo u obzir oštećenje kamenja organa, čovjek se ne bi trebao bojati krvavog mokraće - za ovu je patologiju to normalno. No, terapija je potrebna odmah, jer velika kamenja mogu slomiti ne samo urinarni trakt, već i bubrege.

Dijagnoza hematurije

Da bi se utvrdio uzrok promjene boje mokraće, predstavnik jačeg spola mora biti podvrgnut temeljitom pregledu. Na temelju rezultata ispitivanja, liječnik će moći odrediti uzrok bolesti i propisati potreban tretman. Pacijent će morati proći višestruki pregled, uključujući niz dijagnostičkih mjera, koje će u konačnici omogućiti urologu ili drugom uskom stručnjaku da sastavi cjelovitu sliku o zdravstvenom stanju pacijenta.

  • analiza urina prema nechyporenko;
  • ispitivanje mikroskopije sedimenta;
  • analizu dnevne količine izlučenog urina;
  • mikroskopija urina na fazno-kontrastni način;
  • određivanje broja crvenih krvnih zrnaca u mokraći (analiza se provodi s bojanjem floksina).

Osim toga, laboratorijski tehničar prati proces mokrenja pacijenta, a također proučava i vrstu same mokraće.

Rezultati opažanja pomažu dijagnostičaru da izvuče sljedeće zaključke:

  1. Kod mokrenja u mokraći primjećuju se krvni ugrušci, ali u isto vrijeme pacijent ne osjeća bol - razlog može biti prisutnost benignih ili malignih tumora u mokraćnom sustavu.
  2. Smeđi ili crveni urin ukazuje na bolest bubrega.
  3. Ako je patologija zahvatila donje dijelove mokraćnog sustava, tada će urin dobiti svijetlo crvenu boju.
  4. Ako je pacijentu teško da se isprazni, au procesu mokrenja pati od jake boli, najvjerojatnije, mokraćni mjehur je pod utjecajem patogene mikroflore ili je u njemu kamenje.
  5. Kada muškarac prostate stalno doživljava potrebu za zahodom, ali potpuno prazan, ne radi.

Obvezni laboratorijski testovi uključuju brze testove urina i krvi. Budući da promjena boje mokraće može biti fiziološke prirode, to jest, može biti povezana s konzumiranjem hrane ili pića jarko crvene boje, potrebno je isključiti patologije urogenitalnog sustava.

Kada se radi o urologu ili nekom drugom uskom stručnjaku, on će izdati sve potrebne testne obrasce koje će pacijent podnijeti u laboratorij.

Krv pronađena u testu urina može ukazivati ​​na prisutnost kamenja s oštrim rubovima u mjehuru. Urolitijaza je uzrok hematurija u više od osamnaest posto slučajeva od svih patologija genitourinarnog sustava jačeg spola. Moguće je detektirati kamenje ultrazvukom ili rendgenom: liječnik će vidjeti većinu kamenja koje se sastoji od kalcija. Da bi se utvrdilo točno mjesto kamenja, provodi se intravenska pijelografija.

Ultrazvučna dijagnostika bubrega i drugih organa genitourinarnog sustava dodjeljuje se pacijentu u svrhu diferencijalne dijagnoze.

Osim toga, ako postoji sumnja na onkološki proces, mogu se naznačiti sljedeći pregledi:

  • biopsija bubrega i mjehura;
  • MRI i CT;
  • tsitoskopiya.

Ako se sumnja na virusnu prirodu bolesti, može se propisati kultura urina na hranjivom mediju.

Liječenje hematurije kod muškaraca

Budući da urin s krvlju, u pravilu, upućuje na razvoj patološkog procesa, propisuje se kompleksan tretman (i za osnovnu bolest i za simptome).

U početku liječnik zaustavlja krvarenje kod pacijenta. Za ovog pacijenta može biti dodijeljen Ditsinon, Vikasol, deset postotna otopina kalcijevog klorida.

  1. U slučaju značajnog gubitka krvi (više od pola litre krvi) pacijentu je indicirana hitna infuzijska terapija (lijek se bira prema simptomima i općem stanju bolesnika).
  2. Ako se u organima urogenitalnog sustava javljaju kamenčići, pacijentu se pokazuju spazmolitici, kao i fizioterapija. Termalni postupci pomoći će kamenju da iziđe prirodnije. Kada su kamenje prevelike i ne mogu same izaći, nužna je njihova kirurška ili citoskopska ekstrakcija.
  3. Tu je i popularna metoda za liječenje patološkog krvarenja: pacijentima se propisuje biljna zbirka, koja blagotvorno djeluje na rad svih organa muškog urogenitalnog sustava.
  4. Za ozbiljne ozljede bubrega ili mjehura, koje prate rupture i hematome, nužna je hitna operacija. Kašnjenje je opasna po život za pacijenta.
  5. Kada urolitijaza prije dolaska liječnika hitne pomoći, možete uzeti bilo koji anestetik, osim aspirina.
  6. Ako su krvni ugrušci u mokraći opaženi s visokom proteinurijom, tada se pacijent može liječiti kortikosteroidima za glavni tretman.
  7. Kada je proces kroničen, osim primarnog liječenja uzroka bolesti, pacijentu je pokazana potporna terapija: dodaci željeza, kao i B vitamini.

Uzimanje lijekova bez propisivanja liječnika vrlo je opasno, samo-liječenje može značajno pogoršati zdravlje muškarca. Pojava crvenih krvnih zrnaca u mokraći prirodna je reakcija tijela na određene iritantne čimbenike (infekcije, ozljede, kamenac, tumori, itd.), Pa ih je važno na vrijeme identificirati. A to znači da bez savjetovanja kompetentnog urologa ili nekog drugog uskog stručnjaka to ne može učiniti. Posebno su opasni krvni ugrušci u mokraći bez boli, jer to može ukazivati ​​na kancerogeni proces u tijelu.

Prostatitis se tretira sveobuhvatno. Sljedeći lijekovi mogu biti uključeni u pacijentov režim liječenja:

  • imunomodulatore;
  • antibiotike;
  • protuupalni lijekovi;
  • protiv bolova.

Osim toga, režim liječenja uključuje vitamine i dodatke prehrani koji jačaju imunitet pacijenta. Trajanje terapije izravno ovisi o individualnim karakteristikama, kao io stupnju patologije.

Želio bih napomenuti da muški rak u genitourinarnom sustavu dobro reagira na liječenje. Budući da su tumori mokraćnog sustava u pravilu karakterizirani ranom simptomatologijom, oni se određuju u početnim fazama. Pravovremeno liječenje u većini slučajeva završava potpunim oporavkom.

U zaključku, želio bih naglasiti da, ako čovjek ima krv iz mokraćne cijevi, i osjeća bol tijekom mokrenja, onda je potrebno utvrditi temeljni uzrok bolesti, potrebno je proći sveobuhvatni pregled. Najvjerojatnije nema razloga za posebnu zabrinutost, ali postoje iznimke od pravila, stoga je nemoguće to učiniti bez savjetovanja s liječnikom. Pravodobno liječenje značajno će smanjiti rizik od nepovratnih učinaka koji su opasni za život pacijenta.