pijelografijom

Jedna od najpopularnijih i najinformativnijih metoda rendgenskog pregleda bubrega je pielografija, koja se provodi uvođenjem tekuće radiopaque supstance u šalicu-zdjelicu bubrega. Gotovo uvijek ovaj pregled prati i urografija - radiološka dijagnostika uretera. Oba postupka imaju za cilj identificirati različite patologije, mijenjajući izgled i oblik same bubrežne zdjelice, kao i njezine konture, čaše i bubrežne papile.

Vrste pielografije

Kod dijagnosticiranja bubrežnog aparata, vrlo je često potrebna i slika uretera, tako da se pijelografija izvodi istovremeno s urografijom. Jedna od varijanti ovog postupka je pneumopilografija, kada se za dijagnostiku koristi kisik ili ugljični dioksid. Ova tehnika omogućuje dijagnosticiranje prisutnosti krvarenja ili kamenca u bubrezima, kao i identificiranje tumora ili tuberkuloze bubrega.

Ponekad se koristi metoda dvostrukog kontrasta, kada se tekuće kontrastno sredstvo i plin istovremeno koriste u pielografiji.

Ovisno o načinu primjene radioaktivne tvari, pijelografija se dijeli na nekoliko tipova: retrogradna ili uzlazna, intravenozna ili izlučujuća, te antegradska ili perkutana pielografija.

Ova studija može se koristiti u kombinaciji s operacijom. Ta se pielografija naziva intraoperativna. Da bi se provela ova tehnika, postoje neke kontraindikacije, ovisno uglavnom o metodi uvođenja kontrastnog sredstva u tijelo. Ali za sve varijante i tipove pijelografije opća kontraindikacija je preosjetljivost ili individualna netolerancija na jod ili druge komponente radioaktivne tvari.

Najčešće korištena kontrastna sredstva su: tesograf, yoheksol, iopromid, natrijev yopodat, natrijev amidotrizoat, novatrisoat i jodamid.

Ako je stupanj tolerancije određenog lijeka nepoznat, tada se kontrastno sredstvo daje u testnom načinu, s volumenom koji ne prelazi jedan mililiter. U slučaju preosjetljivosti na bolesnika mogu se pojaviti nuspojave u obliku mučnine, vrtoglavice i vrućice.

Indikacije i kontraindikacije za pregled

Pielografija se često propisuje kako bi se utvrdila prisutnost različitih patologija u ljudskom tijelu:

  • opstrukcija uretera s krvnim ugrušcima ili kamenjem;
  • hidronefroza;
  • razne ozljede bubrega;
  • proširena bubrežna zdjelica;
  • sužavanje uretera;
  • tumora u šupljini bubrežne zdjelice, šalica i uretera.

Također, ovaj se postupak koristi kao dodatna oprema pri postavljanju katetera ili uretrenog stenta.

Postoje i brojne kontraindikacije za ovu studiju. Međutim, vrijedno je napomenuti da postojanje nekoliko varijanti ovog postupka omogućuje vam zaobići brojne kontraindikacije i provesti pregled u gotovo svakom pacijentu. Da biste to učinili, samo trebate pronaći najprikladniji način uvođenja radiopaque tvari. Uobičajene kontraindikacije za sve tipove pielografije su:

  • preosjetljivost na lijekove koji sadrže jod;
  • razdoblje trudnoće;
  • vaskularne i srčane bolesti;
  • kronično i akutno zatajenje bubrega;
  • trovanje krvi;
  • teška hipertenzija;
  • patologija štitnjače: tirotoksikoza i hipertireoza;
  • poremećaji krvarenja;
  • infektivno-upalni procesi u donjem urinarnom traktu.

Vrste pielografije, priprema i izvođenje postupka

Svaka zasebna vrsta takvog istraživanja ima svoje karakteristike, prednosti i nedostatke. Način na koji se injektira kontrastno sredstvo u tijelo pacijenta određuje liječnik na temelju individualnih karakteristika pacijenta i predložene bolesti.

Retrogradna pielografija je vrsta postupka u kojem se kontrastni agens unosi u tijelo pacijenta kroz uretru uz pomoć dugotrajnog kateterizacijskog citoskopa. Koriste se takvi lijekovi kao urografin, triombrast, weigraphin, jodamid.

Ovi lijekovi se često upotrebljavaju za intravensku pijelografiju i. Međutim, upravo se u ovom slučaju koriste u otopini glukoze iu visokim koncentracijama.

Zbog toga se slika s retrogradnom pijelografijom pokazala vrlo kontrastnom, što omogućuje otkrivanje i najmanjih promjena slike zdjelične zdjelice.

Nekoliko dana prije retrogradne pijelografije, preporuča se iz prehrane isključiti namirnice koje uzrokuju povećanje formacije plina. I neposredno prije zahvata obavite čišćenje klistira. Obavite pijelografiju obično ujutro, pa doručak treba ukinuti i ograničiti unos tekućine.

Postupak se sastoji u tome da se radioaktivna supstanca ubrizgava u šupljinu bubrežne zdjelice pod pritiskom. Zdjelica dostiže volumen od pet do šest mililitara, tako da bi se supstanca također trebala ubrizgavati u malim volumenima, jer produljenje zdjelice može dovesti do akutnog napada bubrežne kolike.

Bolovi u lumbalnoj regiji tijekom ili nakon zahvata ukazuju na moguću komplikaciju - renalni refluks zdjelice. Obično se retrogradna pijelografija izvodi na nekoliko mjesta: stojeći, kao i ležeći na trbuhu, boku ili leđima.

Antegrade pijelografija se koristi u slučaju kada je nemoguće izvršiti retrogradnu injekciju kontrastnog sredstva. Ovakav postupak provodi se davanjem radiološke preparacije bubrežnoj zdjelici pomoću perkutane punkcije ili drenaže nefrostomije.

Ovaj se postupak razlikuje od retrogradne pijelografije temeljitijom pripremom. Nakon pregleda, često je potrebna antibiotska terapija ili instalacija nefrostomske cijevi. Također se preporuča da se potpuno napusti unos hrane i tekućine šest do osam sati prije početka studije i da se uoči toga napravi klistir za čišćenje.

Kod antegradske pijelografije pacijent je u ležećem položaju. Prvo se izrađuje primarna radiografija renalnog područja, na temelju koje se u šupljinu zdjelice umeće duga igla. Postupak je popraćen uvođenjem anestezije.

Neki se urin preusmjerava i ubrizgava se kontrastno sredstvo i izvodi se pijelografija. Na kraju postupka uklanja se sadržaj bubrežne zdjelice i ubrizgava se antibakterijski lijek. Poremećaji zgrušavanja krvi izravna su kontraindikacija za antegradsku pijelografiju.

Intravenska ili izlučujuća pijelografija omogućuje ispitivanje već duže vrijeme. S ovom vrstom rendgenskog snimanja, boja se ubrizgava u sistemsku cirkulaciju kroz venu. Ova metoda pregleda pridonosi dobrom pregledu svih odjela i područja mokraćnog sustava.

U slučaju da je iz nekog razloga nemoguće provesti retrogradni ili antegradski postupak, koristi se intravenska pijelografija.

Priprema za takvo istraživanje zahtijeva još temeljitije, pogotovo u slučajevima kada je pacijent alergičan na lijekove koji sadrže jod. Prije izvođenja zahvata kod takvih bolesnika potrebno je u organizam uvesti potrebnu dozu prednizona kako bi se isključila mogućnost anafilaktičkog šoka. Osim toga, također je potrebno slijediti odgovarajuću prehranu, kao i kod drugih vrsta postupaka, kako bi se provela klistir za čišćenje i suzdržala se od jela i pića prije zahvata.

Kontrastno sredstvo se primjenjuje intravenozno, u dozi proporcionalnoj tjelesnoj težini pacijenta, ali ne manje od četrdeset mililitara za odrasle. Postupak obično traje oko pola sata. Ako je potrebna i farmakourografija, treba uvesti i izotoničnu otopinu furosemida.

Takav pregled se provodi u stojećem i ležećem položaju, što nam omogućuje da promatramo patološke promjene iz različitih kutova. Prije nego što unesete glavnu dozu radioaktivne tvari, provodi se test osjetljivosti, ubrizgavajući vrlo malu intravensku dozu, otprilike jedan milimetar lijeka. Ako nakon pet minuta bolesnik nije pokazao bilo kakve štetne alergijske reakcije, tada se vrši potpuni pregled.

Ukratko

Pielografija je jedan od tipova radiografskog pregleda, koji omogućuje otkrivanje prisutnosti različitih vrsta patologija u mokraćnom sustavu. Provodi se na različite načine, ovisno o unosu kontrastnog sredstva u ljudsko tijelo. Postoje brojne kontraindikacije za provođenje takve studije, pa je potrebno konzultirati se s liječnikom i proći neke testove kako bi se isključile moguće neugodne i negativne posljedice.

Pyelography bubrega: što je to, metode, prednosti metode

U početnoj fazi dijagnoze, mnogim pacijentima je dodijeljen pregledni snimak uparenih kanala organa i uretera. Ali ova tehnika omogućuje samo ocjenjivanje njihove lokacije i strukture, bez davanja konkretnog odgovora o njihovim funkcionalnim mogućnostima. Ova metoda pregleda pomaže liječnicima da planiraju nadolazeću operaciju.

Pijelografija je metoda istraživanja kojom možete dobiti sliku organa i kanala. Često se pijelografija izvodi cistoskopijom, kada se urea ispituje endoskopom. Komponenta kontrasta se zatim umetne pomoću katetera.

Budući da su se metode i tehnologije ultrazvuka poboljšale, danas sve više koriste druge metode istraživanja - intravensku urografiju i ultrazvuk.

Koje su metode pijelografije

Točnije, takva se studija naziva pielouretrografija, jer je često potrebno dobiti slike zdjelice i prolaza uretre. Jedan tip pielografije je pneumopilografija, koja se izvodi pomoću kisika ili ugljičnog dioksida.

Ova metoda omogućuje identificiranje prisutnosti negativnog kamenca, tuberkuloze bubrega, novih lezija i krvarenja. Osim toga, koristi se tehnika dvostrukog kontrasta - istovremeno se koriste kontrast plina i tekućine.

Danas se pijelografija izvodi na tri načina.

retrogradan

U ovoj metodi, lijek se primjenjuje kroz uretralni kanal pomoću dugog cistoskopa s kateterom. Danas se često koriste isti lijekovi koji se daju intravenozno, ali u većoj koncentraciji, razrijeđeni s glukozom.

Ovom metodom istraživanja daje se kontrast, jer koristi visoko koncentriran sastav. No, postoji mogućnost da se razmotre i najmanje promjene u bubrezima i zdjelici.

intravenski

Prije njegove primjene potrebno je testirati bubrege zbog njihove funkcionalnosti. Najvjerojatnije ćete morati piti laksative ili stavljati klizme koje čiste želudac.

Igla je umetnuta u venu duž koje se ubrizgava kontrastna tekućina s medicinskim spojem. U sljedećih trideset do šezdeset minuta, pacijent će morati ležati na posebnom stolu dok se X-zrake koriste za fotografiranje. Možda će vam liječnička naredba trebati zadržati dah.

Uz pomoć kontrastne komponente izlučuje se uretralni sustav. Na toj slici stručnjak će moći pregledati sve organe i identificirati problem. Postupak se završava pražnjenjem ureje.

ureteropijelografija

Uz njegovu pomoć dobivaju se slike gornjih uretralnih prolaza. Istodobno pomoću kateterizacije unesite kontrastnu komponentu. U studiji se koristi sastav joda. Ona se u određenoj količini apsorbira u sluznicu uretralnog kanala, ulazeći u krv, ali se još uvijek koristi za pacijente s visokom razinom osjetljivosti koji ne toleriraju uvođenje kontrasta u venu.

Imajte na umu da se ureteropielografija provodi u slučaju neinformativnosti slika ili njihove loše kvalitete, s otkazivanjem bubrega. Glavna svrha metode je procjena anatomske strukture i stanja gornjih uretralnih prolaza.

Indikacije za postupak

Propisuje se pacijentima koji sumnjaju na začepljenje uretralnog kanala neoplazmom, kamencem, krvnim ugruškom, sužavanjem prolaza.

Pijelografija će pomoći u procjeni donjih segmenata kanala na koje može doći do teškog dotoka urina. Osim toga, ova metoda se koristi za određivanje normalnog položaja katetera ili stenta u mokraćnom kanalu.

Prednost je u tome što se pregled može provesti čak i ako pacijent ima jasno izražene alergijske znakove na kontrastnom sredstvu, a oštećenje bubrega.

kontraindikacije

Postoje neki čimbenici koji mogu utjecati na rezultat istraživanja:

  • stvaranje plina u intestinalnom traktu;
  • prisutnost barija u probavnom traktu iz prethodnog rendgenskog snimanja.

Priprema za pielografiju

Stručnjak će objasniti suštinu procesa, odgovoriti na sva vaša pitanja. Za potpisivanje će se predložiti obrazac ugovora kojim potvrđujete svoj pristanak na ovu vrstu istraživanja. Takav se dokument preporučuje pažljivo proučavanje, pojašnjavanje opskurnih točaka.

Morat ćete odbiti jesti određeno vrijeme, o čemu će vam liječnik reći. Usput, neće biti suvišno ako svom liječniku kažete koje ste do sada uzimali lijekove.

Ako imate česte krvarenje ili koristite lijekove koji smanjuju zgrušavanje krvi, to također treba upozoriti liječnika. Vjerojatno ćete neko vrijeme morati uzeti pauzu od toga.

Ako postoje neke osobine u tijelu ili određene bolesti, liječnik propisuje pripremne mjere sa svojim računom.

Metodologija

Postupak se može provesti u uvjetima izvanbolničkog liječenja ili u bolnici. U pravilu, studija ide ovako:

  1. Uklanjaju se odjeća, nakit i drugi predmeti koji bi mogli utjecati na točnost istraživanja.
  2. Kapaljka se stavlja u venu na podlaktici.
  3. Pacijent leži na posebnom stolu licem prema gore, noge su fiksne.
  4. Prije nego što se endoskop uvede u venu, dovest će se sedativni lijek.
  5. Endoskop se umetne kroz uretru u mokraćnu cijev. Koristi se za ispitivanje unutarnjeg stanja tijela. Nakon toga, kateter je umetnut u uretralne prolaze kroz koje će se isporučiti kontrastno sredstvo.
  6. U postavljenim vremenskim intervalima, serija slika je snimljena rendgenskim uređajem. Prve fotografije snimaju se za nekoliko minuta, zatim se organizira petominutna pauza, tijekom koje se postavlja abdominalna kompresija kako bi se urin zadržao u uparenom organu. Tada se kompresija uklanja, a sljedeći niz snimaka izvodi se deset do petnaest minuta kasnije.
  7. U završnoj fazi postupka uklanja se kateter, specijalist provjerava razinu kontrastnog elementa.

Rezultati dekodiranja

U normalnom stanju, kontrastna se tekućina lako kreće duž katetera, ispunjavajući šalice i zdjelice koje imaju ravne konture i ispravne dimenzije. Tijekom disanja, pokretljivost uparenog organa ne smije prelaziti dva centimetra.

Nepotpuno kontrastno punjenje gornjih zona uretralnog prolaza, ekspanzije ili odgođenog pražnjenja nakon uklanjanja katetera može ukazivati ​​na postojeće izrasline, kamenca i druge prepreke. Odstupanja u pokretljivosti uparenog organa upućuju na to da se razvija pijelonefritis, pojavljuje se apsces i tumor raste. Ako se dijagnosticira hidronefroza, uočava se povećanje renalnog sustava.

Prednost pielografije

Da bi se dobile slike dobre kvalitete, provodi se retrogradno ispitivanje uvođenjem kontrastne tekućine kroz uretralni prolaz. Ovom metodom dijagnosticiraju se strikture organa, nove formacije, divertikula, traume kanala za izlaz urina.

Osim toga, postupak omogućuje pregled gotovo svih uretralnih prolaza u jednoj sesiji. To vam omogućuje da smanjite vrijeme proučavanja i smanjite količinu kontrastnog elementa koji se unosi u ljudsko tijelo. Kao rezultat, opterećenje na upareni organ se smanjuje, smanjuje se broj nuspojava povezanih s alergijskim manifestacijama.

komplikacije

Komplikacije mogu nastati zbog izloženosti zračenju koje tijelo prima tijekom postupka. Mnogi stručnjaci preporučuju vođenje evidencije o takvim postupcima, određivanju opterećenja zračenjem.

Ako je žena trudna ili postoji sumnja na takvo stanje, onda nije propisana pielografija. Činjenica je da zračenje može uzrokovati abnormalni razvoj fetusa.

Upotreba kontrasta povećava rizik od alergijske reakcije. Pacijent koji zna probleme mora obavijestiti liječnika.

Osobe koje pate od zatajenja bubrega dužne su upozoriti stručnjaka. Činjenica je da kontrastni agens može pogoršati situaciju. Pijelografija je kontraindicirana za dehidraciju.

Nakon zahvata pacijent može imati sepsu, infekciju u uretralnom kanalu, perforaciju uretre, krvarenje, mučninu, pa čak i povraćanje.

Nakon pielografije

Neko vrijeme nakon obavljanja takvog pregleda pratit će vas medicinsko osoblje. Možete izmjeriti pritisak u arterijama, puls, disanje. Ako su svi ovi pokazatelji unutar normalnih granica, bit ćete poslani na odjel ili poslani kući.

Morat ćemo izmjeriti količinu biološke tekućine koja će se osloboditi tijekom dana, pratiti njezinu nijansu (vjerojatno će sadržavati čestice krvi). Dopušteno je blago crvenilo urina, nema razloga za zabrinutost. Iskusni stručnjak će vam dati potrebne preporuke koje će vam pomoći u promatranju.

Može vas početi uznemiravati bol u procesu izolacije urina. U takvim vremenima, dopušteno je koristiti lijekove protiv bolova koje je propisao liječnik. Nemojte uzimati aspirin i niz lijekova sličnog djelovanja koji mogu povećati protok krvi. Pri tome se preporučuje strogo pridržavanje liječničkih recepata.

Neophodno je otići u bolnicu ako vam počnu smetati određeni simptomi:

  • pojavit će se groznica ili zimica;
  • pojavit će se crvenilo, oticanje, krvarenje i drugi iscjedak iz otvora uretre;
  • počinje osjećaj boli, povećava se razina krvi u biološkoj tekućini;
  • U procesu ispuštanja urina doživljavaju se određene poteškoće.

S obzirom na karakteristike vašeg tijela, liječnik će propisati dodatna istraživanja.

zaključak

Može se zaključiti da pielografija omogućuje procjenu strukture i strukturnih značajki uretralnih kanala, dijelom - parenhima bubrega. Ovom metodom možete dijagnosticirati velik broj bolesti. Pregled se provodi prema različitim modifikacijama koje se koriste u slučajevima kada druge metode nisu prikladne zbog abnormalnosti prisutnih u tijelu.

IV

Algoritam rada medicinske sestre u rendgenskoj prostoriji je: 10. Pacijentu se daje opća slika, sestra u to vrijeme napušta rendgensku sobu. 11. Ubrizgajte joj liječničkim receptom intravenski 20-50 ml kontrastnog sredstva ugrijanog do t ° -37 ° C polako tijekom 8-10 minuta. 12. Pacijent uzima seriju snimaka u redovitim intervalima. 13. Prilikom fotografiranja, sestra napušta sobu s rendgenskim zrakama. 14. Nakon pregleda, odvedite pacijenta na odjel. Osigurajte promatranje i odmor.

kalkulator

Procjena troškova usluge bez naknade

  1. Ispunite zahtjev. Stručnjaci će izračunati cijenu vašeg rada
  2. Izračunavanje troškova dolazi na poštu i SMS

Vaš broj prijave

Trenutno će se na mail poslati pismo s automatskom potvrdom s informacijama o aplikaciji.

Intravenska (izlučujuća) pielografija

Intravenska (izlučujuća) pielografija - rendgenski pregled bubrega i mokraćnog sustava - metoda se temelji na parenteralnoj primjeni kontrastnog sredstva (urografin, verografin, triobrast itd.); i odabir kontrastnog sredstva), prisutnost kamena u tim organima, određivanje prohodnosti uretera.

Svrha: dijagnostika bolesti bubrega i mokraćnog sustava.

Indikacije: liječnički pregled.

Kontraindikacije: akutna bolest bubrega, hemoragijska dijateza, preosjetljivost na pripravke joda, tireotoksikoza, kronično zatajenje bubrega.

Komplikacije: alergijska reakcija na pripravke joda.

Oprema: parenteralno kontrastno sredstvo propisano od strane liječnika, pladanj s opremom za intravenske injekcije, hitna pomoć za anafilaktički šok, 30% otopina natrijevog tio sulfata (specifični antidot za kontrastne pripravke koji sadrže jod), uputnica (navesti naziv istraživačke metode, FI Pacijent, dob, adresa ili broj anamneze, dijagnoza, datum pregleda).

PRIPREMA ZA POSTUPAK

1. Govoriti o potrebi istraživanja, trenirati u pripremi za njega (dati pacijentu pisane informacije ako ima poteškoća u učenju):

2. Dobiti pacijentov pristanak za provođenje studije.

3. Proizvodima koji stvaraju plin (povrće, voće, mlijeko, proizvodi od kvasca, crni kruh, voćni sokovi) isključite iz prehrane 3 dana prije ispitivanja.

Obratite pozornost! Dodijeljena prehrani broj 4 (bez šljake). Takva prevencija crijevne distenzije, čije su petlje smještene ispred bubrega, pružit će pouzdane rezultate istraživanja.

4. Uzimati aktivni ugljen u slučaju meteorizma kako je propisao liječnik.

5. Isključiti unos hrane 18-20 sati prije istraživanja.

6. Osigurati uzimanje laksativa koje je liječnik propisao dan prije ručka; kako bi se osigurao unos tekućine od poslijepodneva uoči istraživanja.

7. Izvršite sifonsku klistir u večernjim satima, oko 22 sata, u čistom moru i ujutro dva sata prije testa.

Sjeti se! Budući da su bubrezi smješteni retroperitonealno, nedovoljno čišćenje crijeva ometa studiju, slike neće raditi.

8. Nemojte uzimati hranu, lijekove, ne pušiti, ne davati injekcije i druge postupke ujutro prije studije.

9. Testirajte osjetljivost na kontrastno sredstvo 1 -2 sata prije

studije - intravenozno injicirajte 1,0 ml kontrastnog sredstva zagrijanog na t ° - 37 ° C.

10. Oslobodite mjehur neposredno prije ispitivanja. To povećava stupanj informativnog rendgenskog pregleda.

11. Pružiti (ili prevesti) pacijenta u radiološku sobu u dogovoreno vrijeme.

Algoritam djelovanja medicinske sestre radiološkog ureda:

1. x-ray liječnik pregledava pacijenta, sestra izlazi iz x-ray soba u ovom trenutku.

2. Intravenski davati 20-50 ml radioaktivne tvari, polagano zagrijavati do t ° - 37 ° C 8-10 minuta (propisano od strane radiologa) i propisati liječnik.

3. Pacijent uzme niz slika u određenim intervalima (kada fotografirate, medicinska sestra izlazi iz rendgenske sobe).

1. Odvesti pacijenta na odjel (ako se postupak provodi u bolnici); osigurati promatranje i odmor.

XIII. NJEGA LIJEČENJA

Svrha: pomoći kod povraćanja.

Indikacije: sprječavanje gušenja, osobna higijena.

Oprema: zdjelica, pregača od tkanine, platnena krpa (ili ručnik), mali ubrusi za oralnu njegu, vodica za ispiranje usta: 2% otopina natrijevog bikarbonata ili 0,01% otopina kalijevog permanganata, električna usisna naprava ili balon u obliku kruške.

Pacijent je svjestan.

PRIPREMA ZA POSTUPAK

1. Spustite pacijenta, pokrijte prsa s platnom za ulje.

2. Dajte ručnik, stavite zdjelicu na noge.

1. Držite pacijentovu glavu za vrijeme povraćanja, stavljajući mu ruku na čelo.

2. Osigurati ispiranje usne šupljine nakon svakog čina povraćanja.

3. Obrišite lice pacijenta ubrusom.

1. Da biste uklonili rukavice, bacite ih u ASK.

2. Operite i osušite ruke.

Sjeti se! Morate napustiti povraćanje prije dolaska liječnika.

Pacijent je slab ili nesvjestan.

PRIPREMA ZA POSTUPAK

1. Okrenite pacijenta na stranu ako se položaj ne može promijeniti.

2. Okrenite glavu u stranu kako biste izbjegli aspiraciju (ulazak) povraćanja u respiratorni trakt.

3. Hitno nazovite liječnika.

6. Uklonite proteze (ako ih ima).

7. Pokrijte pacijentov vrat i prsa (ili ručnik) platnenim platnom.

8. Stavite posudu u obliku bubrega u usta.

1.Suit povraćajte (ako je potrebno) s električnom usisnom napravom ili kruškolikim balonom iz usta, nosa.

2. Briga za usnu šupljinu i nos nakon svakog čina povraćanja.

1. Da biste uklonili rukavice, bacite ih u ASK.

2. Operite i osušite ruke.

Sjeti se! Morate napustiti povraćanje prije dolaska liječnika.

XIV. Manipulacije sondom

Ispiranje želuca

Svrha: terapijska i dijagnostička.

Indikacije: trovanje: hrana, lijek, alkohol itd.

Kontraindikacije: čirevi, tumori, gastrointestinalno krvarenje,

bronhijalna astma, teška srca

Oprema: sustav koji se sastoji od: debele želučane sonde - 1 metar, gumene cijevi duge 70 cm (za proširenje sonde) i staklene cijevi koja spaja sondu i gumenu cijev; stakleni lijevak kapaciteta 1 litra; voda na sobnoj temperaturi - 10 litara; lopata; umivaonik (ili posuda); podmazani kombinezon pregače - 2 kom. ) za pacijenta i medicinsku sestru); ladice; ubrusi od gaze; spremnik za dezinfekciju; rukavice od lateksa; ručnik, ksb.

PRIPREMA ZA POSTUPAK

2. Uspostaviti povjerljiv odnos s pacijentom, objasniti tijek postupka, dobiti pristanak za postupak.

3. Osigurajte da nema kontraindikacija za postupak.

4. Izmjerite dio sonde umetnut u želudac - 45 cm.

5. Postavite pacijenta na stolicu (leđa su čvrsto naslonjena na naslon stolca).

6. Uklonite protezu pacijenta (ako postoji).

7. Nagnite pacijentovu glavu lagano prema naprijed.

8. Pričvrstite zdjelicu (kantu) na noge pacijenta.

9. Stavite pregaču na pacijenta.

10. Na sebe stavite rukavice i pregaču.

1. Stanite desno od pacijenta i pozovite ga da otvori usta.

2. Navlažite slijepi kraj sonde vodom (sterilno ulje vazelina).

3. Stavite sondu u desnu ruku na udaljenosti od 10 cm od slijepog kraja, stavite njen kraj na korijen jezika (sugerirajte gutanje, duboko disanje kroz nos.).

Prilikom gutanja pacijenta, premjestite sondu u jednjak.

4. Pažljivo umetnite sondu u želudac do željene oznake (duljina umetnutog dijela sonde je 45 cm),

5. Spustite lijevak do razine koljena pacijenta.

6. Držite lijevak koso, ulijte u njega 1 litru vode.

Obratite pozornost! Količina vode koja se jednom ubrizgava treba odgovarati veličini želuca, približno 1 l.

7. Podignite lijevak tako da voda dospije u usta lijevka.

8. Spustite lijevak ispod koljena pacijenta, pričekajte dok se lijevak ne napuni sadržajem želuca) i ispustite u posudu (kantu).

11) Zapamtite! Morate znati da se sva voda ubrizgava iz želuca. Izmjerite količinu ubrizganog i ispuštenog fluida.

9. Pranje ponovite nekoliko puta kako biste dobili čistu vodu za pranje.

Obratite pozornost! Zaustavite postupak i nazovite liječnika ako se u vodi za ispiranje pojave tragovi krvi!

10. Dio vode za pranje pošaljite u laboratorij (kako je propisao liječnik).

1. Pažljivo uklonite sondu iz želuca pacijenta kroz ručnik.

2. Stavite sondu za višekratnu uporabu s lijevkom u posudu s otopinom (ako se stavlja u jednokratnu upotrebu, a zatim ih stavite u ASK).

3. Pustite pacijenta da ispere usta, obrišite ubrusom oko usta.

4. Pružite pacijentu tjelesni i duševni mir.

5. Obaviti dezinfekciju vode za pranje u spremniku (sipati odgovarajuću otopinu u omjeru 1: 5).

6. Obrađivati ​​rabljene medicinske proizvode, predmete za njegu u spremnicima s otopinom.

Sjeti se! Dezinfekcija se provodi u skladu s važećim nalozima.

7. Skinite radnu odjeću.

8. Da biste uklonili rukavice, stavite ih u ASK.

Bilješka: Ako je prilikom umetanja sonde pacijent počeo kašljati, on je počeo da izdiskuje, odmah ukloni sondu, jer je pao u dušnik, a ne u jednjak.

NAPOMENA! Ispiranje želuca često se provodi otopinom kalijeve kiseline mangana. U tom slučaju, za proučavanje pranja, potrebno je uzeti prije ispiranja želuca otopinom kalijeve kiseline mangana. U tom slučaju, nakon umetanja sonde u želudac, Janél šprica s otopinom soli (ili destilirana voda) u količini od 100 ml je pričvršćena na slobodni kraj sonde. Ubrizgajte fiziološku otopinu u želudac, zatim je ponovno zategnite u štrcaljku i tako nekoliko puta. Ove "vode za pranje vode" i šalju u laboratorij za istraživanje. A onda počinju oprati želudac otopinom kalijeve kiseline.

Pijelografija (retrogradna, intravenska, antegradska): što je to, priprema i ponašanje

Ispitivanje urinarnog trakta zauzima važno mjesto u dijagnostici i liječenju bolesti bubrega. Postupak pielografije je vrlo kompliciran, stoga se provodi strogo prema indikacijama, ali je izuzetno informativan i omogućuje otkrivanje ozbiljnih patologija mokraćnog sustava.

Što je ovo?

Pijelografija je vrsta rendgenskog pregleda, čija je svrha utvrditi stanje bubrežnih tubula i zdjelice. Suština studije je da se pacijentu ubrizga radioaktivna supstanca koja postupno popunjava renalne strukture. To se događa vrlo brzo, nakon čega se uzimaju jedan ili više rendgenskih snimaka lumbalne regije i male zdjelice.

Potreba za kontrastnim sredstvom posljedica je činjenice da se bubrezi, kao i većina mekih tkiva, slabo vide na rendgenskom snimku. Njihove odvojene strukture bez kontrasta ne mogu se razlikovati, budući da imaju približno istu gustoću rendgenskih zraka.

Slika će biti vidljiva:

  • Anomalije strukture bubrežnih tubula, zdjelice i uretera.
  • Praznine naznačenih struktura.
  • Kamenje i strana tijela.
  • Konstrikcija, kinks, adhezije u mokraćnom sustavu.

Postoji nekoliko vrsta pregleda urinarnog trakta, koji se razlikuju u načinu primjene kontrastnog sredstva. Povijesno gledano, korištena je prva retrogradna pielografija, koja je ujedno i najjednostavnija metoda postupka.

U ovom slučaju, tvar se ubrizgava u pacijenta kroz mjehur. Najčešće se izvodi uz cistoskopiju, jer su obje manipulacije vrlo bolne, osobito za muškarce.

Prednosti retrogradnog kontrasta u jasnoj slici, nedostatak je visoki rizik od oštećenja sluznice mokraćnog sustava, rizik od pretjeranog rastezanja bubrežne zdjelice.

Intravenska pielografija (izlučna urografija) manje je bolna za pacijenta. Kontrast se ubrizgava u venu, a zatim ga se čeka dok ne popuni strukture bubrega, te se uzme nekoliko slika. Prednost metode je vrlo detaljan prikaz bubrežnih tubula, sposobnost da se promatra izlaz kontrastnog sredstva tijekom vremena i posredno procijeni brzina filtracije. Nedostaci - rizik od sistemskih nuspojava zbog intravenske primjene kontrasta, više nego drugim metodama, doze zračenja.

Antegrade pyelography se provodi kada je nemoguće provesti postupak retrogradno. Suština metode je u tome što se kateter ili debela igla umeću u bubrežnu zdjelicu, kroz koju kontrast ulazi izravno u urinarni trakt. Postupak je vrlo rizičan, jer se provodi u uvjetima narušavanja izlučivanja urina iz bubrega.

Indikacije i kontraindikacije

Indikacije za pielografiju općenito su ispitivanje stanja mokraćnog sustava, otkrivanje bilo kakvih abnormalnosti u njima, kao i prepreke za odljev urina. Intravenska pielografija ukazuje na neizravnu brzinu glomerularne filtracije. Svaka vrsta ima svoj vlastiti skup indikacija.

Za retrogradnu pielografiju:

  • Sumnje na anomalije ili ozljede uretera i zdjelice.
  • Patologija gornjeg urinarnog trakta.
  • Propuštanje bubrega.
  • Neizravno određivanje brzine filtracije.
  • Glomerulonefritis.
  • Određivanje stupnja urolitijaze.
  • Povreda prolaznosti uretera (tromb, strano tijelo, kamen)
  • Hidronefroza.
  • Propuštanje bubrega.
  • Procjena rezervnog kapaciteta bubrežne zdjelice.

Postoje i kontraindikacije. Prije svega, morate saznati je li pacijent alergičan na kontrastno sredstvo.

U slučaju da ne zna za to, u prostoriji u kojoj se provodi postupak, mora postojati skladište protiv anafilaktičkog šoka.

trening

Najlakši način da se pripremite za retrogradnu pielografiju. Pacijent bi trebao biti nekoliko dana prije pregleda kako bi se iz prehrane isključila hrana koja potiče stvaranje plina u crijevu - kupus, mahunarke, masno meso. Na dan prije pregleda preporučljivo je jesti laganu hranu, ujutro napraviti klistir za čišćenje i istuširati se. Doručak prije postupka nije potreban, piće se također ne preporučuje.

Prije intravenske urografije, ako je pacijent alergičan na lijekove koji sadrže jod, daje im se terapija antihistaminicima. U slučaju teške alergije, postupak se zamjenjuje drugom vrstom istraživanja. Dijeta i klistir su potrebni prije svih vrsta pijelografije.

Kada je propisana antegrade sorta, bolesnik treba biti ograničen ne samo na unos hrane, već i na tekućine. U nekim slučajevima, bubrežna zdjelica je preplavljena urinom, a liječnik je prisiljen najprije dostaviti nefrostomu za iscjedak viška mokraće, a tek onda nastaviti s uvođenjem kontrasta. Strogo je zabranjeno uzimati diuretike.

ponašanje

Studija započinje uvođenjem kontrastnog sredstva. Ovisno o vrsti zahvata, to se obavlja preko mjehura i uretera, kroz kateter ili kroz venu. U potonjem slučaju morate čekati da kontrast počne popunjavati bubreg. Tijekom antegradske primjene pacijent leži na trbuhu, retrogradno - na leđima, intravenozno - sjedi na stolici.

Nakon unošenja kontrasta, X-zrake se uzimaju na nekoliko mjesta - leže na leđima, bočnim stranama i trbuhu i stoje. Kod intravenske urografije može biti više od četiri slike, jer je dinamično promatranje važno, a najčešće se uzimaju stojeći.

Pacijent treba uvijek obavijestiti liječnika o pogoršanju zdravlja tijekom zahvata. Posebno opasni simptomi su bol u donjem dijelu leđa nakon kontrasta (antegrade ili retrogradno), svrbež kože i otežano disanje (intravenozno). Nakon pijelografije, pacijent bi trebao biti pod nadzorom liječnika oko sat vremena. Ako u ovom trenutku postoje bilo kakve komplikacije, odmah ih prijavite stručnjaku.

Pijelografija - informativna metoda rendgenskog pregleda bubrega

Pijelografija je informativna metoda rendgenskog pregleda bubrega, posebno aparata šalica-zdjelica, uvođenjem tekućeg radiopečkog preparata u šupljinu zdjelice. Postupak se često provodi zajedno s urografijom - rendgenskim pregledom uretera. Obje studije otkrivaju promjene u obliku, položaju, veličini zdjelice, kao i prisutnosti patoloških procesa, čak i manjih promjena u obrisima zdjelice, šalica i bubrežnih papila.

Pyelography bubrega

Ispravnije je nazvati studiju pyelourethrography, jer često slike i zdjelice i ureters su obavezna. Vrsta pielografije je pneumopilografija koja koristi plin (ugljični dioksid ili kisik, ali ne i zrak). Radiografija uz upotrebu plina omogućuje da se utvrdi prisutnost rendgenskih negativnih kamenaca, tuberkuloze bubrega, tumora i krvarenja u području forniksa (fornalno krvarenje, lokalizirano u lukovima malih bubrežnih šalica). Također koristite metodu dvostrukog kontrasta - dvostruku pielografiju, uz istodobnu upotrebu plina i tekućeg kontrastnog sredstva.

Postoje tri tipa pielografije, ovisno o načinu primjene kontrastnog sredstva:

  1. Retrogradno (uzlazno).
  2. Antegrade (perkutana ili dodatna odvodnja).
  3. Intravenska (izlučna urografija).

Pielografija se može kombinirati s operacijom (intraoperativno). Za postupak postoji niz kontraindikacija, uglavnom prema metodi davanja radioaktivne tvari.

Od ulaznih tvari najčešće se koriste:

  • natrijev amidotrizoat;
  • yodamid;
  • joheksol;
  • novatrizoat;
  • Yopodat natrij;
  • trazograf;
  • Jopromid.

U nedostatku povijesti podnošljivosti pripravaka joda, potrebna je testna primjena lijekova u količini ne većoj od 1 ml. Mogu se pojaviti nuspojave (vrućica, vrtoglavica, mučnina) koje je potrebno upozoriti na bolesnike.

Indikacije za

Glavni pokazatelj pielografije je pregled struktura za formiranje urina (šalice) i mokraćnog kanala (zdjelica, ureter). Intravenska pijelografija omogućuje procjenu izlučivačke sposobnosti bubrega. Tvar se ubrizgava izravno u krvotok, a rendgenske zrake uzimaju se tijekom stvaranja urina (to jest, lijek ulazi u primarnu i sekundarnu mokraću, u čašicu, zdjelicu i ureter).

Pielografija, ovisno o odabranom načinu primjene lijeka, omogućuje vam da utvrdite:

  1. Ekspanzija bubrežne zdjelice.
  2. Opstrukcija uretera s kamenjem ili trombom.
  3. Prisutnost tumora u šupljini uretera, šalica, zdjelice.
  4. Dijagnoza hidronefroze.
  5. Suženje uretera.
  6. Povreda bubrega.

Koristi se kao pomoćni postupak kod kateterizacije i postavljanja stentova uretera.

Za svaki od tipova pielografije postoje brojne indikacije i kontraindikacije. Način primjene kontrastnog sredstva određuje liječnik na temelju općeg stanja pacijenta, predložene dijagnoze i prikupljene povijesti.

retrogradan

Retrogradna pielografija odnosi se na metodu davanja radiološke preparacije kroz uretru pomoću dugog kateterizacijskog cistoskopa. U suvremenoj dijagnostici, isti se lijekovi često koriste kao i za intravensku pijelografiju, ali u visokim koncentracijama, razrijeđeni s glukozom.

Sa retrogradnom pijelografijom, slika je oštro kontrastirana upotrebom otopina visoke koncentracije. To omogućuje da se identificiraju najmanje promjene u slici zdjelične zdjelice.

Concrementi u bubregu, otkriveni retrogradnom pijelografijom

trening

Priprema za postupak je minimalna. Preporučuje se da se proizvodi koji stvaraju plin iz prehrane isključe nekoliko dana prije testa, a dan prije da se izvede klistir za čišćenje. Neophodno je da sadržaj crijeva ne ometa stjecanje slike. Postupak se u pravilu izvodi u jutarnjim satima, pa se doručak ne preporučuje. Također trebate ograničiti unos tekućine.

izvršenje

U šupljinu zdjelice injektira se radiopaque tvar pod tlakom koji ne prelazi 50 mm Hg. Volumen zdjelice je 5-6 ml, tako da je unošenje većeg volumena tvari neprihvatljivo. To može dovesti do istezanja zdjelice i uzrokovati akutni napad bubrežne kolike.

Ne smije se dopustiti bol u lumbalnoj regiji pacijenta tijekom ili nakon primjene. To ukazuje na komplikaciju postupka i razvoj bubrežnog refluksa zdjelice (obrnuti protok sadržaja u bubrežnu šupljinu).

Radiografija bi trebala biti rađena u nekoliko projekcija:

  • ustajanje;
  • leži na leđima;
  • leži na boku;
  • leži na trbuhu.

antegrade

U većini slučajeva, antegradska pijelografija se koristi kada retrogradna injekcija radiološke preparacije nije moguća. Izvodi se uvođenjem kontrasta u šupljinu zdjelice kroz nefrostomsku drenažu ili perkutanu punkciju.

Indikacije za antegradsku pielografiju:

  1. Opstrukcija cista uretera, tromba, kamenca, tumora.
  2. Teška hidronefroza.
  3. Procjena rezervnog kapaciteta bubrega.
  4. Putujući bubreg.
  5. Pijelonefritis.

trening

Antegrade pijelografija zahtijeva temeljitiju pripremu od retrogradne. Osim toga, nakon zahvata moguće je ugraditi nefrostomsku cijev i kompleksnu antibakterijsku terapiju.

izvršenje

Bolesnika treba staviti na trbuh. Provedena je primarna pregledna radiografija. Na temelju snimljene slike, liječnik umetne dugu iglu u šupljinu bubrežne čašice ili zdjelice, što je popraćeno kontinuiranim uvođenjem anestetika.

Dio mokraće se izlučuje i daje se radioaktivni lijek, uzimaju se x-zrake. Nakon toga se cijelim sadržajem zdjelice ukloni štrcaljkom, u šupljinu se ubrizga antibakterijski lijek. Neprihvatljivo je provesti perkutanu punkciju u prisustvu patoloških procesa zgrušavanja krvi.

Uvođenje igle u šupljinu bubrežne zdjelice

intravenski

S izlučivačkom pijelografijom (urografijom) kontrast je dugotrajan, što vam omogućuje snimanje potrebnog broja snimaka. To je invazivna metoda ispitivanja u kojoj se kontrastno sredstvo ubrizgava u krvotok kroz venu. Omogućuje vam da odredite status svih odjela urinarnog trakta.

Koristi se kada je nemoguće izvršiti antegradsku ili retrogradnu pijelografiju, kao i za niz drugih razloga:

  • Identifikacija abnormalnosti i patologije razvoja bubrega.
  • Za dijagnozu funkcionalnih promjena u mokraćnom sustavu i mokraćnom mjehuru.
  • Određivanje stupnja i intenziteta urolitijaze.
  • Kada nefroptoza (prolaps bubrega).
  • Neizravno ispitivanje strukture bubrega, aparata šalica i zdjelice, uretera.
  • Dijagnoza glomerulonefritisa.

trening

Ako pacijent ima povijest alergije na pripravke joda, liječenje antihistaminicima propisuje se 3-4 dana prije. Priprema pacijenta za postupak uključuje davanje doze prednizona kako bi se izbjegao anafilaktički šok. Kao i kod drugih vrsta pijelografije, pacijent mora slijediti dijetu 2-3 dana prije postupka kako bi se spriječilo povećanje formacije plina. Preporuča se vrhunac dan prije ili ujutro na dan držanja, uzdržavanje od jela.

izvršenje

Kontrast, naime, njegova količina ovisi o tjelesnoj težini pacijenta, ali ne smije biti manja od 40 ml za odrasle.

Od lijekova koji se najčešće koriste:

U slučaju normalnog izlučivanja bubrega, zahvat traje pola sata od trenutka primjene lijeka. U slučaju insuficijencije ili tijekom daljnje farmakografije (određivanje izlučivačkih sposobnosti bubrega), intravenski se primjenjuje furosemid razrijeđen u izotoničnoj otopini.

Istraživanje se provodi u horizontalnom i vertikalnom položaju, što omogućuje određivanje nefroptoze i različitih arhitektonskih promjena pod različitim kutovima iu različitim ravninama. Prije uvođenja glavne količine radioaktivne tvari treba provesti test osjetljivosti: 1 ml lijeka se injicira intravenozno.

kontraindikacije

Postojanje nekoliko varijanti postupka omogućuje pregled gotovo svakog stanja pacijenta, odabirom prikladne metode davanja kontrastnog sredstva. Uobičajene kontraindikacije uključuju:

  • Stanje trudnoće.
  • Sepsa (trovanje krvi).
  • Akutna i kronična insuficijencija bubrega (uglavnom za izlučnu pielografiju).
  • Individualna netolerancija na lijekove koji sadrže jod.
  • Hipertireoidizam i tirotoksikoza (patologija štitnjače).
  • Dekompenzirane bolesti kardiovaskularnog sustava.
  • Teška hipertenzija.
  • Poremećaj zgrušavanja krvi (uglavnom za antegradski oblik).
  • Upalne bolesti donjeg mokraćnog sustava - uretra ili mjehura (za retrogradni oblik vođenja).

Intravenska pielografija - Izlučujuća urografija - Intravenska urografija

Intravenski pijelogram (IVP; ekskretorna urografija; intravenska urografija [IVU])

opis

Intravenski pyelogram (BDP) je test koji mjeri prisutnost problema u mokraćnom sustavu. Izvodi se kontrastnim bojama i rendgenskim zrakama.

Razlozi za intravensku pijelografiju

Za utvrđivanje:

  • Razlog prisutnosti krvi u mokraći;
  • tumori;
  • Prisutnost bubrežnih kamenaca ili mjehura;
  • Oštećenje mokraćnog sustava od ozljeda ili infekcije;
  • Ostali problemi s funkcioniranjem bubrega ili mjehura.

Moguće komplikacije intravenske pielografije

Komplikacije su rijetke, ali nijedan postupak ne jamči odsutnost rizika. Ako se planira intravenska urografija, morate biti svjesni mogućih komplikacija, koje mogu uključivati:

  • Alergijske reakcije na kontrastno sredstvo;
  • Zatajenje bubrega.

Neki čimbenici koji mogu povećati rizik od komplikacija:

  • Alergija na kontrastno sredstvo (npr. Jod);
  • Poremećaji krvi;
  • Loša funkcija bubrega;
  • Prihvaćanje određenih lijekova.

Trudnice ne bi trebale polagati ovaj test.

Kako je intravenska pijelografija?

Priprema postupka

U očekivanju pielografije:

  • Potrebno je proći testove funkcije bubrega;
  • Dan prije testa, od vas se može zatražiti da koristite laksative i, eventualno, klizme kako biste očistili crijeva, jer stolice u crijevima mogu otežati čitanje rendgenskih zraka.
  • Nemojte jesti ili piti nakon ponoći.

Opis intravenske pielografije

U venu će se ubaciti igla za davanje tekućine, kroz koju se isporučuje kontrastno sredstvo i potrebni lijekovi. Sljedećih 30-60 minuta ležat ćete na posebnom stolu, a slike će biti snimljene uz pomoć rendgenskog uređaja. Možda ćete morati zadržati dah kada se napravi snimak. Kontrastna boja će izlučivati ​​mokraćni sustav na rendgen. To će omogućiti liječniku da vidi ove dijelove tijela na slici i identificira problem. Nakon X-zraka, morate isprazniti mjehur.

Nakon intravenske pielografije

Moći ćete se vratiti na svakodnevne aktivnosti. Svakako slijedite upute liječnika.

Koliko traje IV pijelografija?

Otprilike 60-90 minuta.

IVP - hoće li boljeti?

Ne, ali možete osjetiti osjećaj topline ili topline dok kontrastni materijal prolazi kroz tijelo.

Rezultati intravenske pielografije

Dobivanje rezultata ispitivanja može potrajati nekoliko dana. Prema rezultatima, liječnik može propisati liječenje.

Kontaktirajte liječnika nakon intravenske pielografije

Nakon povratka kući, trebate se posavjetovati s liječnikom ako se pojave sljedeći simptomi:

  • Mučnina i / ili povraćanje;
  • Svrab i osip na koži;
  • Kratkoća daha.

Intravenska pielografija

1. Mala medicinska enciklopedija. - M: Medicinska enciklopedija. 1991-1996. 2. Prva pomoć. - M.: Velika ruska enciklopedija. 1994. 3. Enciklopedijski rječnik medicinskih pojmova. - M: Sovjetska enciklopedija. - 1982-1984

Pogledajte što je "intravenska pielografija" u drugim rječnicima:

intravenska pijelografija - (nrk) vidi Intravenska urografija... Veliki medicinski rječnik

PIEGROGRAFIJA - (iz grčkog. Pyelos pelvis i grapho paint), rendgenska metoda, pregled mokraćnog sustava, koji se može dobiti na rendgenskom snimku, ploča nakon punjenja šupljine zdjelice kontrastnim sredstvom, slika kontura potonjeg. Više ispravno...... Velika medicinska enciklopedija

Pyelography (Pyelography), Urografija (Urografija) - Rendgensko ispitivanje bubrega s radiopaque supstancom. U slučaju intravenske pielografije (intravenske pijelografije) (ili izlučne urografije), kontrastno sredstvo se ubrizgava u venu pacijenta, i to...

PIJELOGRAFIJA, UROGRAFIJA - (urografija) Rendgensko ispitivanje bubrega uz pomoć radioaktivne tvari. U slučaju intravenske pielografije (intravenske pijelografije) (ili izlučne urografije), kontrastno sredstvo se ubrizgava u venu...

intravenska urografija - (sin. pielografija intravenozno nrk) U. u kojoj se intravenski ubrizgava kontrastno sredstvo... Veliki medicinski rječnik

Intravenski pijelogram (Intravenski pijelogram, Ivp) je niz uzastopnih rendgenskih snimaka urinarnog trakta, koji se prave nakon ubrizgavanja tvari koja sadrži jod (koja ne prenosi x-zrake) u venu. Ova tvar se nakuplja u bubrezima i potječe od njih, a intravenski pielogram...... medicinski izrazi

DIJAGNOSTIČKA DIJAGRAM - (intravenski pijelogram, IVP) je niz uzastopnih rendgenskih snimaka mokraćnog sustava, koji su napravljeni nakon uvođenja tvari koja sadrži jod (ne prenosi rendgenske zrake) u venu. Ova tvar se nakuplja u bubrezima i potječe od njih, ali... t

Urografija - I Urografija (grčki urinski urin + grafikon, napisati, prikazati; sinonim: izlučujuća urografija, kontrastna urografija, izlučna urografija) Rendgensko ispitivanje mokraćnog sustava, na temelju selektivne sposobnosti bubrega da izluči u...

IVP - sk. Postupak provjere instalacije Komplet za proizvodnju virusa med. intravenski pijelogram - intravenska pijelografija (intravenska urografija)... Rječnik engleskog kratica

PELIT - (otgrec. Zdjelica), upala zdjelične zdjelice. Eksperimentalna zapažanja i Pat. Anat. Istraživanja su pokazala da je upalni proces sličan. pravilo nije ograničeno na zdjelicu i to, uz to u većoj ili manjoj mjeri...... Velika medicinska enciklopedija

Povrede želuca - med. Abdominalne ozljede mogu biti otvorene i zatvorene. Otvorene ozljede su češće pucanj ili pukotina, rjeđe rezanje. Zatvorene ozljede nastaju u prometnim nesrećama, padaju s visine i snažno udaraju u trbušni zid. Klinička slika •...... vodič za bolesti