Fosfomycin

Fosfomycin: upute za uporabu i ocjene

Latinski naziv: Fosfomycin

ATX kod: J01XX01

Aktivni sastojak: fosfomicin (fosfomicin)

Proizvođač: Kraspharma, JSC (Rusija)

Aktualizacija opisa i fotografija: 22.11.2018

Cijene u ljekarnama: od 284 rubalja.

Fosfomycin - antibakterijski lijek.

Oblik i sastav otpuštanja

Oblik doziranja - prašak za pripremu otopine za intravensku primjenu: higroskopna, bijela ili bijela sa žućkastom nijansom (0,5 g u bočicama od 10 ml, u kartonskoj kutiji od 1 ili 10 bočica; 1 g u bočicama od 10 ili 20 ml), u kutiji od 1 ili 10 boca, ambalaža za bolnice - u kartonskoj kutiji od 50 boca).

Sastav praha koji se nalazi u 1 boci:

  • aktivni sastojak: dinatrij fosfomicin - 0,5 ili 1 g (u smislu fosfomicina);
  • pomoćna komponenta: jantarna kiselina - 0,0128 ili 0,0255 g.

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Fosfomicin ima baktericidno svojstvo. Mehanizam njegovog djelovanja je zbog sposobnosti da poremeti sintezu peptidoglikana u bakterijskoj staničnoj stijenci u ranim fazama. Prodire mikrobne stanice transportnog sustava u skladu sa D-glukoza-6-fosfata, fosfomicin ireverzibilno inhibira UDP-N-atsetilglyukozamienolpiruviltransferazu - enzim koji katalizira reakciju za formiranje UDP-N-acetil-3-0- (1-karboksivinilnim) -D-glukozamin iz fosfoenolpiruvata i UDP-N-acetil-D-glukozamin.

In vitro fosfomicin je aktivan protiv sljedećih mikroorganizama:

  • Grampozitivne anaerobi: Staphylococcus spp, uključujući Staphylococcus aureus, Staphylococcus pyogenes, Staphylococcus epidermidis (uključujući i neke sojeve rezistentne na meticilin), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans streptococci skupina grupe C, F i G, Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis ;.
  • Gram-negativni aerobi: Aeromonas hydrophila, Citrobacter spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Enterobacter spp. (umjereno osjetljiva), Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca (umjereno osjetljiva), Morganella morganii (većina sojeva je umjereno osjetljiva), unsuvr unsuvn unsuvn u poslovnom vremenu, te u beskrupuloznim jarcima, u bujicama, u jarcima, jarcima, u ditashu marcescens, Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio spp. (umjereno osjetljiva), Yersinia enterocolitica;
  • neki anaerobi: Actinomyces spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. i Clostridium perfringens (umjereno osjetljivo).

Slijedeći mikroorganizmi su otporni na fosfomicin: Bacteroides spp., Mycobacterium spp., Listeria monocytogenes, Borrelia spp., Legionella spp., Acinetobacter spp., Enterococcus faecium.

Rijetko se razvija sekundarna otpornost bakterija na fosfomicin.

farmakokinetika

Nakon intravenske primjene fosfomicina u dozi od 1 g, maksimalna koncentracija u plazmi je 46 mg / l i zabilježena je nakon 15 minuta.

Lijek je karakteriziran vrlo niskom vezom s proteinima plazme (1%).

Fosfomicin ima nisku molekularnu težinu, što ga čini dobro raspoređenim u mnogim tkivima i organima. U baktericidnim koncentracijama određuje se u tkivima oka, pleuralnoj tekućini, plućnom tkivu, žuči, peritonealnoj tekućini, sinovijalnoj tekućini, mišićima, potkožnoj masnoći, kostima, endokardiju srčanih zalistaka.

U slučaju upale meninge, koncentracija lijeka u cerebrospinalnoj tekućini značajno se povećava.

Fosfomicin prodire i akumulira se u fagocitima (makrofagima i neutrofilima). Brzo prodire u krvno-moždanu barijeru. Prodire kroz posteljicu. U malim količinama izlučuje se u majčino mlijeko.

Ovisno o dozi, prosječni poluvijek u odraslih je 1,5–2 sata, u djece 0,69–1,04 sata.

Izlučuje se uglavnom bubrezima (od 90 do 100% doze) u obliku aktivnog oblika tijekom dana. Mali dio lijeka izlučuje crijevo, ali ovaj način eliminacije nije značajan.

Lako se uklanja iz plazme hemodijalizom.

Indikacije za uporabu

Prema uputama, Fosfomycin se koristi za liječenje infektivnih i upalnih bolesti koje uzrokuju mikroorganizmi osjetljivi na njega sljedećim tjelesnim sustavima:

  • donji respiratorni trakt (uključujući upalu pluća i infekcije u bolesnika s cističnom fibrozom);
  • urinarni trakt (uključujući akutni pijelonefritis i pogoršanje kroničnog pijelonefritisa);
  • meka tkiva (uključujući opekotine), uključujući bolesnike s oštećenom perifernom cirkulacijom (kod šećerne bolesti, bolesti arterija donjih ekstremiteta);
  • kosti i zglobovi;
  • zdjelični organi: endometritis, salpingitis, pelvioperitonit;
  • gastrointestinalni trakt: peritonitis, kolangitis, akutni holecistitis.

U kombinaciji s antibioticima drugih skupina, fosfomicin se koristi za liječenje sepse, bakterijskog endokarditisa, infekcija središnjeg živčanog sustava (bakterijski meningitis, uključujući postoperativnu).

Koliko košta Fosfomycin i kako ga pravilno piti za cistitis?

Jedan od učinkovitih lijekova je fosfomicin za cistitis. Reći ćemo vam kako piti ovaj lijek, pokazati cijenu i dati povratne informacije pacijentima. Često je potrebno odabrati prikladniji antibiotik za liječenje kronične bolesti, kada svi ostali lijekovi nisu ispunili očekivanja. Ali bolje je to učiniti zajedno s liječnikom.

Žene se moraju češće suočiti s upalom mjehura nego muškarci. Egzacerbacije simptoma javljaju se kod hipotermije i prehlade, kao i kod bolesti seksualne sfere. I svaki put postoji nada da će se sljedeći lijek zauvijek osloboditi ponavljanja.

Sastav i oblik otpuštanja

Ovaj alat je prikazan u obliku praha za razrjeđivanje gotove otopine. Može se unositi oralno ili ubrizgavati intravenski ili intramuskularno.

Za praktičnost odabira željene doze proizvođači ga proizvode u 500 mg i 1000 mg aktivne tvari u jednoj boci. Najvažnija komponenta koja osigurava terapijski učinak je fosfomicin trometamol.

Farmakološko djelovanje

To je jedan od antimikrobnih i antibakterijskih lijekova. Njegov učinak je uništiti zidove patogenih mikroorganizama i zaustaviti njihovu reprodukciju. Zbog toga se ispostavi da se u kratkom vremenu mogu potpuno osloboditi zaraznih patogena.

Kao i većina drugih antibiotika širokog spektra, Fosfomycin ne može pomoći u svemu, ali postoje prilično česti patogeni koji su osjetljivi na njega. To su stafilokoki, Klebsiella, Proteus, Enterococci, Pseudomonas, Escherichia, Escherichia coli, Streptococcus, itd. U većini slučajeva uzrokuju cistitis.

Aktivna tvar brzo prodire u krvotok i unutarnje organe osobe i dolazi do destruktivnog kontakta s patogenim bakterijama. Nakon dva sata doseže se maksimalna koncentracija. Zbog sporog uklanjanja, koje se događa do 24 sata, lijek dugoročno djeluje na mikrofloru mokraćnog mjehura i dobro dezinficira njegovu mukoznu površinu.

Fosfomycin, sudeći prema pregledima, je kada cistitis počinje pomoći prilično brzo. Unutar dana pacijent osjeća značajno olakšanje simptoma i poboljšanje stanja. Još jedan očigledan plus je štedljiv utjecaj na funkcioniranje unutarnjih organa. Rijetko uzrokuje nuspojave i ne uzrokuje nelagodu prilikom uzimanja.

Budući da se lijek izlučuje uglavnom bubrezima, ima najjači terapijski učinak na mokraćni sustav. Stoga, liječnici propisuju ovaj prašak za cistitis, jer uočavaju visoku učinkovitost lijeka, čak i kod naprednih i kroničnih oblika bolesti.

Kada to pomaže?

Najčešće patologije u kojima se očituje visoka učinkovitost ovog antibiotika su:

  1. Cistitis različitog intenziteta i oblika protoka.
  2. Uretritis uzrokovan bakterijskom infekcijom.
  3. Bakteriurija, češća u trudnica.
  4. Prije i poslije operacije na organima urogenitalnog sustava kako bi se osigurala dezinfekcija i prevencija upale.
  5. Septikemija.
  6. Upala pluća i bronhiolitis.
  7. Peritonitis.
  8. Sindrom razine bakterija.
  9. Pyothorax.
  10. Adneksitisa.
  11. Pijelonefritis.
  12. Bartolini.
  13. Mogućnosti.
  14. Razne infekcije zdjeličnih organa.

Za najbolje terapijske pokazatelje, osobito u složenim bolestima, liječnici pokušavaju kombinirati učinke nekoliko antibiotika istovremeno, koji se međusobno nadopunjuju. Tako se, integriranim pristupom, ispostavlja da se postigne maksimalni učinak u kratkom vremenu i spasi pacijenta čak i od kroničnih oblika patologija.

Upute za uporabu

Prah treba razrijediti u maloj količini vode (50-75 ml) i piti cijelu dnevnu dozu jednom dnevno. Za dobar terapeutski učinak važno je slijediti preporuke o vremenu uzimanja lijeka - 2 sata prije ili poslije obroka. Ali prije toga, mjehur se mora isprazniti.

Ako govorimo o terapijskoj dozi za cistitis, liječnici obično propisuju 3 g aktivne tvari za odrasle i 2 g za djecu. No, ova doza može varirati ovisno o individualnim karakteristikama organizma, ozbiljnosti simptoma i složenosti bolesti. Samostalno odlučite da je to zabranjeno. Samo stručnjak može točno izračunati količinu lijeka i trajanje primjene.

Primjerice, u slučaju ozbiljnih poremećaja u bubrezima, antibiotik se mnogo duže eliminira iz tijela, pa liječnici obično propisuju manju količinu za oralnu primjenu.

Trajanje liječenja fosfomicinom je 7-10 dana. Važno je da se ne zaustavi terapija odmah nakon nestanka neugodnih i bolnih simptoma, već da se potpuno završi propisani tijek.

Kod kroničnih oblika cistitisa liječnik može udvostručiti dnevnu dozu i podijeliti je u 2 doze. Važno je održavati iste intervale između njih. Ako se Fosfomycin propisuje kao profilaktički tijekom kirurških zahvata, onda morate piti 3 grama lijeka tri sata prije i dan poslije.

Za intravenozno davanje antibiotika izračunava se doza od 70 mg aktivne tvari po kg ljudske težine. Otprilike to čini 2-4 grama sredstava. Unesite ga svakih 6-8 sati. Preporuča se dnevna doza od 100-200 mg po kilogramu težine djeteta za djecu, a rezultat se dijeli na dvije injekcije.

Za intravenozno davanje lijeka, potrebno je razrijediti odabranu dozu u posebnoj otopini za injekcije i izvesti postupak dva sata.

kontraindikacije

Čak i uz štedljiv učinak na unutarnje organe osobe, potrebno je uzeti u obzir da Fosfomycin, kao i mnogi drugi antibiotici, ima svoje kontraindikacije. Ne može se uzeti u takvim slučajevima:

  • dok nosi dijete;
  • tijekom dojenja;
  • teškog zatajenja bubrega;
  • u prisutnosti alergijskih reakcija na lijek.

Antibiotik se propisuje s oprezom u bolesnika mlađih od pet godina ili nakon 75 godina, jer su njihovi organizmi prilično oslabljeni i mogu nepredvidivo reagirati na lijekove.

Nuspojave

U slučaju prekoračenja propisane doze ili različitih individualnih karakteristika, u rijetkim se slučajevima javljaju takve reakcije na lijek:

  1. Slabost, vrtoglavica, poremećaji spavanja, migrena, tjeskoba.
  2. Proljev, povraćanje, bol u trbuhu, dispepsija, nadutost, konstipacija.
  3. Alergijske reakcije u obliku kožnih osipa, rinitisa, groznice itd.
  4. Povećana bol u leđima.
  5. Dismenoreja kod žena.
  6. Dizurija, hematurija, limfadenopatija, mijalgija, konvulzivna stanja, parestezija.
  7. Lupanje srca, anemija, bol u prsima, flebitis i drugi kardiovaskularni poremećaji.

Kod produljenih nekontroliranih lijekova, testovi krvi i urina se pogoršavaju, a funkcija jetre ne uspijeva. Ali sve se to događa vrlo rijetko. Obično tijelo dobro podnosi fosfomicin i lijek ne uzrokuje nelagodu.

Mjere opreza

Treba imati na umu da svaki lijek ima svoje osobine, nije uvijek u kombinaciji s drugim lijekovima i potrebno je slijediti određena pravila:

  • Strogo je zabranjeno istovremeno uzimanje alkohola i antibiotika.
  • Ova aktivna tvar nije zarazna i bakterije stvaraju otpornost na nju dugo vremena, što znači da se ne možete bojati da sljedeći put lijek ne pomaže.
  • U liječenju bakterijskih bolesti kod novorođenčadi ili trudnica, uzimanje lijeka je dopušteno, ali samo pod strogim liječničkim nadzorom.
  • Budite oprezni s potrebom da pristupite imenovanju ovog alata za osobe koje pate od dijabetesa.
  • Preporučljivo je pratiti stanje jetre i bubrega pomoću testova i dodatnih pregleda, osobito s dugotrajnim liječenjem.
  • Prihvatljivo je, a ponekad i poželjno, uzimati Fosfomycin istovremeno s drugim antibioticima za povećanu izloženost patogene mikroflore.
  • Ne možete ga kombinirati s metoklopramidom, jer smanjuje koncentraciju aktivne tvari u krvi i smanjuje učinkovitost terapije.
  • Ako žena treba liječiti tijekom laktacije, onda bi ona trebala prestati dojiti kratko vrijeme. Nakon što se aktivna tvar potpuno ukloni iz tijela, može se nastaviti.

Često se događa da ovaj antibiotik nije dostupan u ljekarnama grada. Možete pokušati pronaći ga na internetu, gdje Fosfomycin se prodaje po cijeni od 350-450 rubalja za jednu bocu ili koristiti analoga lijeka sa sličnim sastava.

Video: brzo na droge - Fosfomycin.

Recenzije

- Uzeo sam ovu drogu. Vrlo povoljno, jer ne morate gutati tablete. Njegov učinak nije lošiji od bilo kojeg drugog antibiotika. Moj cistitis je nestao za tjedan dana, iako nisam pio mnogo različitih lijekova ”- Oksana.

- Liječnik je naredio da uzme prašak dva sata prije ili poslije obroka. Ali u isto vrijeme želudac je bio stalno bolestan. Kao rezultat toga sam sam odlučio da ću to učiniti odmah nakon doručka i da je sve prošlo bez nuspojava ”- Lyudmila.

- Moj cistitis je kroničan. Stoga morate povremeno odabrati odgovarajuća sredstva. No, kada je liječena Fosfomycinom, rezultat je postignut samo kratkoročno. Mjesec dana kasnije bolest se vratila. ”- Snezhana.

Nemojte odlagati - zakažite sastanak s liječnikom!

Najbolji ginekolozi su vam spremni pomoći! Odaberite svoj grad - odaberite specijalitet i pronađite najboljeg stručnjaka u svom gradu!

Fosfomycin: opis, upute, cijena

Cijena fosfomicina i dostupnost u ljekarnama grada

Upozorenje! Iznad je referentna tablica, informacije mogu promijeniti. Podaci o cijenama i dostupnosti mijenjaju se u realnom vremenu kako biste ih pogledali - možete koristiti pretraživanje (u pretraživanju uvijek postoje ažurirane informacije), a također i ako trebate ostaviti narudžbu lijekova, odaberite područja grada za pretraživanje ili pretraživanje samo trenutno otvorenim ljekarne.

Gornji popis se ažurira najmanje jednom u 6 sati (ažuriran je 21.02.2019. U 21:20 - moskovsko vrijeme). Provjerite cijene i dostupnost lijekova putem pretrage (linija za pretraživanje nalazi se na vrhu), kao i pozivanjem ljekarni prije posjeta ljekarni. Informacije koje se nalaze na internetskoj stranici ne mogu se koristiti kao preporuke za samostalno liječenje. Prije uporabe lijekova savjetujte se s liječnikom.

Fosfomycin

Analogi na aktivnu tvar

Monural 2g 1 kom. prah

Zambon S.P.A. (Italija) Drug: Monural

Ecofomural 3g 1 kom. granule za pripravu oralne otopine

AVVA RUS (Rusija) Priprema: Ecofomural

Phosphoral rompharm 3g 1 kom. granule za pripravu otopine za oralno pakiranje 8g

ROMPHARM KOMPANI (Rumunjska) Priprema: Fosforni ROMPHARM

Uronormin-f 3g 1 kom. prašak za oralnu otopinu

Pharmstandard UTS (Rusija) Priprema: Uronormin-f

Ovea 3g 1 kom. granule za pripravu oralne otopine

Asmafarma-Ros (Turska) Priprema: Ovea

Analogi iz kategorije antibiotika

Abaktal 400mg 5ml 10 kom. koncentrat za otopinu za infuziju

Lek dd (Slovenija) Priprema: Abaktal

Azitromicin 250 mg 6 kom. kapsule

Ozon (Rusija) lijek: azitromicin

Azitromicin-obl 250mg 6 kom. kapsule Obolenskoe hfk

Obolenskoye FPO (Rusija) Lijek: Azitromicin-obl

Azitromicin forte-obl 500mg 3 kom. film obložene tablete

Obolenskoye FPO (Rusija) Priprema: Azitromicin forte-obl

Amikacin 1000 mg prašak za otopinu za intravensku i intramuskularnu primjenu

Sintez OAO (Rusija) Priprema: Amikacin

Analogi iz kategorije Antibiotici i antimikrobni, antiparazitički lijekovi

Atrican 250mg 8 kom. kapsule

Laboratorij Innotech Inter (Francuska) Lijek: Atrican

Norfloksacin 400 mg 10 kom. obložene tablete

Obolensky FPO (Rusija) Lijek: Norfloksacin

Furadonin 100mg 20 kom. tablete

Olainfarm (Latvija) Lijek: Furadonin

Furagin 50mg 30 kom. tablete

Furagin-lekt 50mg 30 kom. tablete

Tyumen HFZ (Rusija) Priprema: Furagin-lekt

Upute za uporabu Fosfomycina

Sastav i oblik otpuštanja

Prašak za otopinu za intravensku primjenu - 1 fl.

Aktivna tvar: fosfomicin - 1 g.

Antibiotik širokog spektra. Mehanizam djelovanja povezan je s potiskivanjem prve faze sinteze peptidoglikana bakterijske stanične stijenke. Budući da je strukturni analog fosfoenolnog piruvata, ulazi u kompetitivnu interakciju s enzimom N-acetil-glukozamino-3-o-enolpiruvil transferazom, zbog čega dolazi do ove specifične, selektivne i ireverzibilne inhibicije.

Djeluje protiv većine gram-negativnih bakterija: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae; Gram-pozitivne bakterije: Staphylococcus spp. (uključujući Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (uključujući Enterococcus faecalis).

Dopušteno je samo u uvođenju fludarabinida, izbjegavajući slučajno gutanje ekstravaskularno.

Preporučena doza fludarabinfosfata za odrasle je 25 mg / m2 tjelesne površine w / v jednom dnevno tijekom 5 dana svakih 28 dana. Potrebna doza (izračunata u skladu s površinom tijela pacijenta) prikuplja se u štrcaljki. Za IV injekciju lijeka, gore navedena doza se razrijedi u 10 ml 0,9% -tne otopine natrijevog klorida, tražena se doza također može razrijediti u 100 ml 0,9% -tne otopine natrijevog klorida i primijeniti u 30 minuta. Jasni podaci o optimalnom trajanju liječenja nisu. Tijek liječenja ovisi o opaženom učinku i podnošljivosti lijeka.

Preporučuje se liječenje fludarabinom kako bi se postigao terapijski odgovor (obično 6 ciklusa), nakon što se lijek poništi.

Podaci o učinkovitosti i sigurnosti fludarabina u bolesnika s oštećenom funkcijom jetre su ograničeni. Fludarabin se propisuje oprezno pacijentima ove skupine nakon temeljite procjene omjera rizika i koristi. Liječenje ovih bolesnika treba pažljivo pratiti. Ako je potrebno, smanjite dozu lijeka ili prekinite liječenje.

U bolesnika s mogućim poremećajem funkcije bubrega i bolesnika starijih od 70 godina potrebno je odrediti kontrolu kvalitete. Kada je QA u rasponu od 30-70 ml / min, doza treba smanjiti do 50%, a liječenje treba provesti pod kontrolom krvnih testova kako bi se procijenila toksičnost. Kada je QA manji od 30 ml / min, liječenje fludarabinom je kontraindicirano.

Indikacije za uporabu Fosfomycina

Liječenje infektivnih i upalnih bolesti (uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na lijek) donjeg urinarnog trakta, uključujući akutni bakterijski cistitis, pogoršanje kroničnog rekurentnog bakterijskog cistitisa, sindrom akutne bakterijske lezije, bakterijski nespecifični uretritis, asimptomatska masivna bakteriurija (tijekom trudnoće), postoperativna infekcija mokraćnog sustava. Prevencija infekcije mokraćnog sustava tijekom operacije i transuretralnih dijagnostičkih pregleda.

Kontraindikacije za uporabu fosfomicina

Preosjetljivost na fosfomicin, trudnoća.

Fosfomicin Primjena u trudnoći i djeci

Fosfomicin je kontraindiciran za uporabu tijekom trudnoće.

Tijekom laktacije, uporaba fosfomicina moguća je samo u slučajevima krajnje nužde pod nadzorom liječnika.

U dojenčadi uporaba fosfomicina moguća je samo u slučajevima krajnje nužde pod liječničkim nadzorom.

Fosfomycin nuspojave

Rijetko: mučnina, povraćanje, proljev, osip na koži koji nestaje sam nakon povlačenja fosfomicina.

Doziranje fosfomicina

Pojedinačna doza za odrasle - 3 g, za djecu - 2 g. Režim liječenja se određuje pojedinačno, uzimajući u obzir stadij upalnog procesa, reaktivnost tijela pacijenta, osjetljivost mikroorganizama na fosfomicin.

U slučaju slučajnog predoziranja fosfomicinom, njegove nuspojave mogu se povećati. Simptomatska terapija je indicirana.

U dojenčadi uporaba fosfomicina moguća je samo u slučajevima krajnje nužde pod liječničkim nadzorom.

Fosfomycin u Magnitogorsku

Ljekarne u blizini: Postavite ljekarnu na kartu

Karta sadrži adrese i telefonske brojeve ljekarni Magnitogorsk, gdje možete kupiti Fosfomycin. Stvarna cijena u ljekarni može se razlikovati od one prikazane na web stranici. Molimo vas da navedete cijenu i dostupnost putem telefona.

Online ljekarna: postavite svoju mrežnu ljekarnu

Kućna isporuka fosfomicina zabranjena je u skladu sa Saveznim zakonom br. 429-FZ od 22. prosinca 2014. godine o izmjenama i dopunama Saveznog zakona "o cirkulaciji lijekova".

analozi:

Sinonimi fosfomicina su lijekovi s istim aktivnim sastojkom. Prije uporabe, posavjetujte se sa svojim liječnikom, jer čak i lijekovi s istom dozom mogu se razlikovati u stupnju pročišćavanja aktivne tvari, sastav pomoćnih tvari i, sukladno tome, učinkovitost terapijskog djelovanja i spektar nuspojava.

Analozi fosfomicina su lijekovi s istim farmakološkim djelovanjem. Zamjenu propisanih lijekova sa sličnim može obaviti samo liječnik, jer lijek koristi drugi aktivni sastojak.

Fosfomycin u Magnitogorsku

Lijek nije dostupan u ljekarnama. Preporučujemo da se upoznate s popisom analoga (5) za aktivnu tvar i razgovarate o mogućnosti zamjene sa svojim liječnikom.

Fosfomycin

Upute Fosfomycin

Analozi fosfomicina (INN: Fosfomycin)

Upozorenje! Postoje kontraindikacije, morate se upoznati s uputama ili se obratiti liječniku.

Informacije za odrasle, o lijekovima na recept za medicinske stručnjake.

Instalirajte prikladne aplikacije za pretraživanje
droga u Apple App Storeu i Google Playu.

© 2006—2019 Jedinstvene referentne ljekarne u Rusiji.
Sva prava pridržana i zaštićena zakonom.

Antibiotik Fosfomycin - upute za uporabu

Latinski naziv: Fosfomycin
ATX kod: J01XX01
Aktivni sastojak: Fosfomycin
Proizvođač: Kraspharma OAO, Rusija
Uvjet za otpuštanje ljekarne: Recept
Cijena: od 300 do 400 rubalja.

"Fosfomycin" je antibiotik širokog spektra. Ima antimikrobna svojstva. Uništava patogene mikroorganizme, uništavajući njihovo stvaranje stanične stijenke.

Upute za uporabu izložene u informativne svrhe.

Indikacije za uporabu

"Fosfomycin" je široko korišten kod bolesti genitourinarnog sustava. To uključuje:

  • Bakterijski cistitis u akutnom razdoblju i na njegovim relapsima
  • Koristi se u kirurškim postupcima u profilaktičke svrhe.
  • U trudnica s asimptomatskom masivnom bakteriurijom
  • Nespecifični uretritis bakterijske etiologije
  • Infekcija nakon operacije
  • Sindrom razine
  • Pijelonefritis, glomerulonefritis.

Također, "Fosfomycin" se koristi za razne bolesti koje uzrokuju bakterije:

  • adneksitisa
  • Gnojni pleuritis
  • upala pluća
  • septikemija
  • Infekcije zdjelice
  • bronhiolitis
  • Bartolini.

Pročitajte o uzrocima i metodama liječenja bolesti genitourinarnog sustava u članku: Burning in the urethra.

struktura

Lijek je prah iz kojeg se priprema otopina za njeno unošenje u tijelo kroz venu ili intramuskularno. Djelatna tvar je fosfomicin trometamol u dozi od 0,5 ili 1 gr. Oralne pomoćne tvari: okus naranče, saharoza, saharin natrij, okus mandarine.

Ljekovita svojstva

Farmakološka skupina lijeka je antibiotik. Utječe na veliki raspon gram-pozitivnih i gram-negativnih organizama. Lijek inhibira početni stupanj replikacije peptidoglikana bakterijske stanične stijenke.

Kada se proguta, brzo se apsorbira u gastrointestinalnom traktu i razgrađuje se u fosfomicin i trometamol. Biološka raspoloživost je oko 30–60%, smanjuje se s uzimanjem hrane. Maksimalni sadržaj se postiže unutar dva sata nakon uzimanja lijeka. Nakon 2 dana iz tijela izlučuje se bez ostatka.

Fosfomicin se ne spaja s proteinima plazme, velika količina se nakuplja u urinu. Izlučuje se uglavnom bubrezima u nepromijenjenom obliku. Mali postotak ide uz izmet.

Poluživot tijela smanjuje se kada je funkcija bubrega nedovoljna.

Prosječna cijena od 300 do 400 rubalja.

Oblici oslobađanja

Dostupan je "Fosfomycin" u obliku praška za otopinu za intravensku ili intramuskularnu primjenu. Za oralnu primjenu, na raspolaganju su granule. Tablete "Fosfomycin", kao oblik oslobađanja, ne postoje.

Način uporabe

Upute za uporabu uključuju nekoliko načina korištenja lijeka: intravenozna, intramuskularna i oralna (kroz usta).

Doza se izračunava ovisno o dobi pacijenta, kao io zdravlju i ozbiljnosti bolesti.

Oralna administracija

"Fosfomycin" se uzima 2 sata prije ili poslije obroka, po mogućnosti preko noći. Jedna doza je 3 g za odraslu osobu i 2 g za dijete.

Stariji ljudi uzimaju lijek za 6 g., Svaki drugi dan.

Profilaktička doza trebala bi biti 3 g. Nekoliko sati prije kirurške intervencije i 3 g. Nakon što je provedena nakon jednog dana.

Intravenska primjena

Prosječna doza lijeka mora se izračunati pojedinačno. U pravilu, uzimanje uputa za uporabu označava dozu od 70 mg po kilogramu tjelesne težine. Približna dnevna doza za osobu je 2-4 g. Postupak intravenske primjene provodi se svakih 6 sati.

Za djecu je dnevna doza oko 150 mg po kilogramu težine. Ali doza je podijeljena u 2 doze. Liječenje traje oko tjedan dana.

Intramuskularna injekcija

Dnevna doza - 4 g, podijeljena s 2 puta, nakon 2 sata. Dopušteno je istodobno davanje lijeka u obje stražnjice od 2 g.

Infuzijska terapija

Razrijediti lijek u količini do 4g u otopini za injekcije i kapati u venu tijekom 1,5 sati.

Tijekom trudnoće i dojenja

"Fosfomycin trometamol" ne može piti tijekom trudnoće.

Tijekom razdoblja hranjenja dopuštena je primjena lijeka, ali samo pod strogim liječničkim nadzorom. Za vrijeme liječenja preporučuje se prestati s dojenjem.

kontraindikacije

Antibiotik je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti na jednu od komponenti lijeka, kao i kod teške bubrežne i jetrene insuficijencije.

Koristi se s oprezom u bolesnika s oštećenjem funkcije jetre i bubrega, kao i kod djece mlađe od 5 godina i odraslih starijih od 75 godina.

Tijekom liječenja alkohola potrebno je odbiti. Bolesnici s dijabetesom trebaju uzeti u obzir sadržaj šećera u pripravku za oralnu primjenu.

Interakcije među lijekovima

Skupina antacida, kao i lijekovi koji sadrže kalcij, također dovode do smanjenja koncentracije "fosfomicina" u krvi.

Nuspojave

"Fosfomycin" može uzrokovati brojne nuspojave koje su izuzetno rijetke. To uključuje:

  • Glavobolja, vrtoglavica, obamrlost kože
  • Tahikardija, snižavanje krvnog tlaka
  • Anafilaktičke reakcije, urtikarija, angioedem
  • Bronhijalna astma
  • Mučnina, povraćanje, proljev
  • Leukopenija, trombocitoza.

Uvođenjem visokih doza intravenski se mogu pojaviti napadaji. Na mjestu ubrizgavanja može doći do infiltracije.

predozirati

U slučaju predoziranja, nuspojave se povećavaju. Nema protuotrova. Provodi se simptomatsko liječenje.

Uvjeti skladištenja

Slijedeći ovu uputu za uporabu, preporuča se čuvanje lijeka na temperaturi ne višoj od 25 stupnjeva, 2 godine, daleko od djece.

analoga

Skupina analoga lijeka je mala. Najpoznatiji: "Urofosfabol" i "Monural".

"Urofosfabol"

Abolmed doo, Rusija
Cijena od 380 do 470 rubalja.

Djelatna tvar je fosfomicin trometamol. Dostupan u obliku praška za injekcije i granula za gutanje.

Stvarčice

  • Urofosfabol je vrlo učinkovit u pijelonefritisu i koristi se za teške bakterijske infekcije.
  • Sigurno za uporabu i općenito dobro podnosi.

kontra

  • Flebitis i bol mogu se razviti na mjestu primjene.
  • Ne odnosi se na djecu mlađu od 5 godina, dojilje i trudne (iznimno rijetke).

"Monural"

Zambon Switzertland, Švicarska
Cijena od 380 do 480 rubalja.

Odnosi se na uroseptike. Dostupno u granulama za oralnu primjenu.

Stvarčice

  • Može potrajati tijekom trudnoće
  • Lijek je namijenjen samo jednoj dozi.

kontra

  • U pripravku postoje okusi
  • Relativno visoka cijena.

Metode primjene lijeka Fosfomycin

Najučinkovitiji za liječenje infektivnih bolesti mokraćnog sustava su antibakterijska sredstva.

Zahvaljujući njima, oni uspijevaju uništiti uzrok patologije. Oni uključuju fosfomicin. Često ga preporučuju urolozi.

Ali morate znati kada ga koristiti, jer lijek ima jak učinak na tijelo i može naškoditi.

Prije uporabe, morate se posavjetovati sa stručnjakom, kao i proučiti bilješke.

Sastav i farmakološko djelovanje

Lijek ima baktericidno i antibakterijsko djelovanje. Njegova glavna komponenta je fosfomicin. Ova tvar ima širok spektar djelovanja, što ga čini učinkovitim u liječenju raznih zaraznih bolesti.

Princip njegovog utjecaja je stvaranje nepovoljnih uvjeta za formiranje bakterijskih stanica. To vam omogućuje postizanje slabljenja infektivnog procesa.

Pripravak sadrži fosfomicin u količini od 500 mg ili 1 g, kao i jantarnu kiselinu. Apsorpcija aktivne tvari odvija se u gastrointestinalnom traktu (oralnom primjenom). Tijekom metaboličkih procesa fosfomicin ne stvara metabolite. Najveća količina u krvi iznosi 2-2,5 sata. Većina se eliminira kroz bubrege.

Obrazac za izdavanje

Lijek se prodaje u obliku praška, iz kojeg se priprema otopina za unutarnju ili parenteralnu uporabu. Lijek se stavlja u staklene boce u količini od 0,5 ili 1 g. Pakiranje može sadržavati 1 ili 10 boca.

Indikacije za uporabu

Lijek treba koristiti kako je naznačeno. U urološkoj praksi, fosfomicin se obično propisuje za oralnu primjenu. To se radi u sljedećim slučajevima:

  • akutni i kronični cistitis;
  • bakterijski uretritis;
  • bakteriuriju;
  • kirurške intervencije.

Parenteralno, ovaj lijek za mnogo veći broj bolesti. Od uroloških patologija do njih ubrajaju se cistitis i pijelonefritis. Osim toga, Fosfomycin se može koristiti za različite poremećaje infektivnog podrijetla. Ovo je:

  • bronchiolitis;
  • pneumonija (akutna i kronična);
  • bronhiektazije;
  • pyothorax;
  • peritonitis;
  • adneksitisa;
  • parametri;
  • Bartolini.

Ponekad se ovaj lijek koristi kao dio složenog liječenja. To se radi u teškim slučajevima imenovanjem specijalista.

Kontraindikacije za uporabu

Prisutnost nekih osobina pacijenta zahtijeva napuštanje uporabe fosfomicina i njegovu zamjenu s drugim lijekovima. Među stroge kontraindikacije spadaju:

  • netolerancija sastava;
  • razdoblje trudnoće.

Isto vrijedi i za dojenčad - oni također dobivaju ovaj lijek u nedostatku alternativa.

Tijek terapije i doziranje

Ovaj lijek se može koristiti na različite načine. Doziranje je u svakom slučaju odabrano pojedinačno, kao i trajanje liječenja. Trebate se usredotočiti na sljedeća pravila:

  1. Oralna administracija. Lijek se ne smije konzumirati s hranom - to treba učiniti 2 sata prije, ili 2 sata nakon. Uobičajena doza je 3 g dnevno. Ponekad se može povećati na 6 g.
  2. Intravenska primjena. To bi trebao obaviti stručnjak. U prosjeku, doza je 2-4 g dnevno tijekom 7-10 dana.
  3. Intramuskularne injekcije. Izrađuju se dva puta dnevno, svaki put uzimajući 2 g lijeka (u prosjeku).

Ponekad se preporučuje da se Fosfomycin razrijedi u vodi ili otopini za infuziju, nakon čega se dobivena smjesa daje intravenozno.

Tijekom trudnoće i dojenja

Liječenje lijekovima tijekom trudnoće je zabranjeno, jer ne postoje točne informacije o učinkovitosti i sigurnosti. Kada dojite, ovaj lijek se ponekad propisuje - ako za to postoji hitna potreba. U tom slučaju je potreban medicinski nadzor.

Za djecu

Liječenje djece s fosfomicinom je zabranjeno. U drugim slučajevima, njegova je uporaba dopuštena, ali to zahtijeva imenovanje stručnjaka. Doza se odabire pojedinačno, ali obično je niža od one za odrasle.

Opasnost od predoziranja

Na recepciji prevelikih doza ovog alata tijelo reagira povećanjem nuspojava. To znači da se može dogoditi predoziranje:

  • slabost;
  • vrtoglavica;
  • poremećaji gastrointestinalnog trakta;
  • kožne reakcije;
  • bronhospazmi, itd.

Posebni lijekovi za uklanjanje negativnih učinaka nisu razvijeni, pa liječnici koriste simptomatsku terapiju.

Interakcija s drugim lijekovima

Ovaj lijek se dobro kombinira s drugim lijekovima. U priručniku se navodi da na njegovu koncentraciju može utjecati metoklopramid - on smanjuje količinu fosfomicina u serumu.

Međutim, pacijent bi trebao obavijestiti liječnika o svim lijekovima kako bi se izbjegle moguće komplikacije.

Nuspojave

Vjerojatnost nuspojava zbog fosfomicina je vrlo visoka, a simptomi su vrlo raznoliki. Mogu se razlikovati ovisno o obliku doziranja - s parenteralnom primjenom, nuspojave su intenzivnije i raznolikije.

Upute pokazuju sljedeće simptome:

  • pospanost;
  • nervoza;
  • vrtoglavica;
  • migrena;
  • mučnina;
  • proljev;
  • rinitis;
  • teškoća pri mokrenju;
  • febrilne manifestacije;
  • osip na koži;
  • dismenoreja;
  • konvulzije;
  • anemija;
  • tahikardija;
  • hyperbilirubinemia;
  • žutica;
  • anafilaktički šok, itd.

Neke od navedenih reakcija ne smatraju se prijetećim, dok druge trebaju odmah prekinuti liječenje fosfomicinom. To znači da su negativni simptomi razlog za odlazak liječniku.

Uvjeti skladištenja

Lijek se treba čuvati u prikladnim uvjetima kako bi se sačuvala njegova ljekovita svojstva. Također je vrlo važno pratiti datume isteka, jer nakon njihovog isteka, upotreba lijeka može uzrokovati poremećaje u tijelu.

I vrlo je važno osigurati da lijek ne padne u ruke djeteta. Prikladan za uporabu ovaj alat ostaje 2 godine.

Slično znači

Potrebno je koristiti analoge u prisutnosti kontraindikacija za fosfomicin ili u slučaju izraženih nuspojava. Analogni pripravci uključuju:

Odaberite lijek s popisa koji će pomoći liječniku. Nezavisni izbor lijeka je otežan zbog dostupnih kontraindikacija i poteškoća s određivanjem doziranja.

Prosječna cijena

Ovaj alat nije pronađen u svim ljekarnama. Za kupnju potreban vam je recept liječnika. Cijena može varirati ovisno o obliku doziranja i regiji prodaje. U prosjeku se kreće od 300 do 400 rubalja.

Liječnici recenzije

Za procjenu droge će pomoći liječnicima, jer oni mogu suditi njegovu učinkovitost.

U posljednjih nekoliko godina, gotovo nisam propisati Fosfomycin, preferirajući više popularan lijek sa sličnim učinkom - Monural. Mislim da je Monural prikladnije za korištenje i produktivniji je. Ali postoje slučajevi kada je prikladnije koristiti fosfomicin. Ovaj alat je učinkovit, može se koristiti u raznim patologijama. Njegova neugodna osobina je visok rizik od nuspojava.

Stepan Sergeevich

Fosfomicin je dobar jer je pogodan za liječenje raznih bolesti i pogodan je za primjenu u kompleksnoj terapiji. Njegova učinkovitost ovisi o tome koliko je patogen osjetljiv na njegov učinak. Na to utječu i osobine pacijenta.

Galina Andreevna

Liječnici koriste ovaj lijek kao popularan, iako smatraju da je učinkovit - osobito ako pacijent nema nuspojava.

Mišljenje pacijenata

Pregledi ljudi koji su koristili lijek Fosfomycin nisu manje važni jer će vam pomoći da shvatite kako to utječe na tijelo.

Ovaj alat mi nije pomogao. Propisan je za liječenje cistitisa, a prvog dana imao sam jake bolove u trbuhu i mučninu. Nisam patila i zamolila liječnika da pokupi nešto drugo.

Irina, 32 godine

Uzeo sam Fosfomycin da izliječim kronični cistitis. To je dobar alat, brzo eliminira simptome bolesti tijekom sljedećeg pogoršanja. Nije bilo moguće potpuno se riješiti bolesti - tako imam organizam, da najmanja hipotermija dovodi do problema. No, cistitis podsjeća na sebe mnogo rjeđe.

Catherine, 28 godina

Imao sam cistitis samo jednom, a liječnik je propisao Fosfomycin za internu uporabu. Tretman je trajao 7 dana. Tijekom tog vremena, bolest je prošla. Nisam primijetio jake nuspojave - povremeno sam obično spavao, a ponekad me je boljela glava, ali to su prilično podnošljivi simptomi.

Julia, 34 godine

Najčešće reagiraju pozitivno na lijek, ističući da pomaže eliminirati patologiju mokraćnog sustava. Prigovori se odnose na nuspojave.

Fosfomicin je baktericidno i antibakterijsko sredstvo koje omogućuje njegovu primjenu kod zaraznih bolesti. Budući da često uzrokuje nuspojave, potrebno je pažljivo pratiti njihovo zdravstveno stanje tijekom razdoblja liječenja.

Nemojte uzimati lijekove bez preporuke liječnika. Također je vrlo važno promatrati doziranje, jer njegov višak može dovesti do neželjenih posljedica.

Fosfomycin

Oblici oslobađanja

Upute fosfomicin

Antibiotski fosfomicin je visoko učinkovito sredstvo za uklanjanje uzročnika raznih infekcija mokraćnog sustava. Djeluje istodobno u dva smjera: inhibira prvu fazu formiranja najvažnijeg elementa bakterijske stanične stijenke - peptidoglikana zbog inaktivacije enzima piraviltransferaze (pokazujući time baktericidni učinak) i sprječava adheziju uropatogenih mikroorganizama na epitelne stanice urogenitalnog trakta (antiadhezijski učinak). Posljednjih godina, fosfomicin je postao pravi spas za liječnike zbog povećane rezistencije E. coli (E. coli), s kojom je još uvijek uspješno suočen, s antibakterijskim lijekovima klase kinolona. Prednosti lijeka bi također trebale uključivati ​​nedostatak unakrsne netolerancije s drugim antibioticima. Najvažnije pitanje je sigurnost lijeka. U ovom fosfomicin nije inferiorna u odnosu na druge antibakterijske lijekove. Njegova posebnost je rijetka manifestacija negativnih nuspojava kod trudnica. I to nije prazan reklamni prodajni prodajni predstavnik koji uporno gurne "svoj" lijek u medicinsko okruženje, već činjenica potvrđena u nizu kliničkih ispitivanja, informacije o kojima se nalazi u specijaliziranim međunarodnim bazama podataka Cochrane, PubMed, itd.

Danas je problem rasta bakterijske rezistencije na antibiotike vrlo relevantan, a fosfomicin može uspješno liječiti cistitis u ranjivim kategorijama pacijenata kao što su trudnice, djeca (do 12 godina) i starije osobe. Trebalo bi, međutim, izraziti rezervu da ne govorimo o potpunoj sigurnosti fosfomicina tijekom trudnoće, u svakom slučaju, liječnički nadzor je nužan.

Fosfomycin nosi s mnogim grapolozhitelnymi (uključujući i Enterococcus spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp.) I gram negativne (Escherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Morganella morganii, Proteus vulgaris Proteus mirabilis, Serratia spp.) Patogeni. Legionela, listerija, mikobakterija, rickettsia, klamidija, ureaplazma, mikoplazma su otporne na njega.

Pod nazivom "fosfomicin" lijek je dostupan samo kao prašak za pripremu otopine za intravensku primjenu. Prosječni dnevni unos za odrasle je 2-4 g na 3-4 injekcije, za djecu 100–200 mg / kg u 2 injekcije. Trajanje antibiotske terapije je 7-10 dana.

fosfomicin

Prašak za pripremu otopine za in / u uvođenju bijele ili bijele boje sa žućkastom nijansom boje.

Pomoćne tvari: jantarna kiselina - 0,102 g.

4 g - Bočice kapaciteta 20 ml (1) - pakiranje od kartona.
4 g - Bočice kapaciteta 20 ml (10) - pakiranje od kartona.
4 g - Boce kapaciteta 20 ml (50) - kartonske kutije (za bolnice).
4 g - Boce kapaciteta 20 ml (1 - 50 kom.) - kartonske kutije (za bolnice).
4 g - Boce kapaciteta 20 ml (1) - blister pakiranja (1) (zajedno s otapalom - voda d / i ampule od 10 ml 2 kom. I nožem za otvaranje ampula) - pakiranje kartona.

Antibiotik širokog spektra. Mehanizam djelovanja povezan je s potiskivanjem prve faze sinteze peptidoglikana bakterijske stanične stijenke. Budući da je strukturni analog fosfoenolnog piruvata, ulazi u kompetitivnu interakciju s enzimom N-acetil-glukozamino-3-o-enolpiruvil transferazom, zbog čega dolazi do ove specifične, selektivne i ireverzibilne inhibicije.

Djeluje protiv većine gram-negativnih bakterija: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae; Gram-pozitivne bakterije: Staphylococcus spp. (uključujući Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (uključujući Enterococcus faecalis).

Fosfomicin je kontraindiciran za uporabu tijekom trudnoće.

Tijekom laktacije, uporaba fosfomicina moguća je samo u slučajevima krajnje nužde pod nadzorom liječnika.

U dojenčadi uporaba fosfomicina moguća je samo u slučajevima krajnje nužde pod liječničkim nadzorom.