Prisutnost eritrocita (crvenih krvnih zrnaca) u mokraći djeteta u medicini naziva se "hematurija" i, ovisno o njihovom broju i vrsti (konstantna ili izlučena), alarmantan je simptom koji zahtijeva utvrđivanje razloga za njihov izgled i dodatno sveobuhvatno ispitivanje djeteta.

Pojava ovog patološkog stanja kod djeteta ukazuje na razvoj bolesti mokraćnog sustava ili patologiju drugih organa, a također se smatra jednim od znakova pothranjenosti djeteta, dugotrajnom uporabom određenih lijekova, neodgovarajućim fizičkim naporom ili općenito neprimjerenim načinom života.

norme

Normalni pokazatelji opće kliničke analize urina u pedijatriji je odsustvo crvenih krvnih stanica ili prisustvo pojedinačnih crvenih krvnih stanica u mokraći djeteta (do tri elementa), koje se određuju mikroskopskim ispitivanjem sedimenta urina.

Norma eritrocita u dječjem urinu nakon rođenja ili u prvim danima života može se razlikovati - do 7 elemenata smatra se normalnim, što je posljedica povećane proizvodnje crvenih krvnih zrnaca tijekom intrauterinog života fetusa, nakon čega slijedi brza razgradnja fetalnih eritrocita i zamjena fetusa normalnim hemoglobinom. Često je ovo stanje popraćeno fiziološkom žuticom i diatezom mokraćne kiseline (iscjedak soli iz bubrega koji su se nakupili u prenatalnom razdoblju) i odnosi se na granična stanja novorođenčeta.

Mogući uzroci prisutnosti crvenih krvnih stanica u mokraći djeteta

Najčešći uzroci hematurije kod djeteta su sljedeći.

Bolesti mokraćnog sustava: bubreg, ureter, mokraćni kanal i mokraćni mjehur:

• upalne bolesti (glomerulonefritis, pijelonefritis, uretritis, cistitis);
• bolesti, neinflamatorna geneza (tumori, ozljede, urolitijaza, nasljedne bolesti);
• tuberkuloza bubrega.

Bolesti drugih organa i sustava djeteta, uzrokujući reaktivnu hematuriju:

• teške virusne i bakterijske infekcije (gripa, meningokokna infekcija, tifus, crijevne infekcije);
• gnojni procesi (osteomijelitis, ekstenzivni apscesi, sepsa);
• ulazak krvi u dio mokraće u rektalnom krvarenju ili abnormalni vaginalni iscjedak povezan s upalnim bolestima ili hormonskim poremećajima.

Drugi uzroci crvenih krvnih stanica u mokraći djeteta:

• nezdrava prehrana;
• prekomjerno vježbanje;
• produljeni stres;
• sakupljanje urina tijekom razdoblja djevojčica.

Glomerulonefritis je jedna od glavnih bolesti koja je praćena pojavom izlučenih eritrocita u urinu. Kada se to dogodi, glomerularna lezija bubrega nastaje kao posljedica napredovanja autoimunih upala.

Simptomi bolesti su slabost, letargija, glavobolja, oticanje lica i nogu ujutro, povišeni krvni tlak. Uz hematuriju, glomerulonefritis karakterizira smanjenje količine mokraće (oligurija), pojava leukocita, cilindara i renalnog epitela u dijelu mokraće.

Liječenje ove ozbiljne bolesti provodi se samo u specijaliziranim odjelima s stalnim dinamičkim promatranjem nefrologa dugo vremena, čak iu odsustvu kliničkih manifestacija i normalizaciji laboratorijskih parametara.

Kod pijelonefritisa (infektivno-upalne bolesti šalica i bubrežne zdjelice) javlja se diapedezija (“curenje”) crvenih krvnih stanica u urin. Za ovu bolest karakteristična je mikrohematurija s izlučenim eritrocitima s velikim brojem bijelih krvnih zrnaca, cilindara, renalnim epitelom, a ponekad i bakterijama u urinu.

Kliničke manifestacije ove patologije su bol u lumbalnoj regiji, vrućica (38-39 stupnjeva), slabost, glavobolja i poremećaji mokrenja (bol, učestala nagon, urinarna inkontinencija).

Liječenje ove patologije ima za cilj uklanjanje uzročnika infekcije (antibakterijska terapija) i upale (protuupalni i antihistaminici), diuretika, imunokorjektora, antioksidanata.

Upalne bolesti mokraćnog sustava karakteriziraju, prije svega, prisutnost nepromijenjenih eritrocita i leukocita u mokraći, poremećaji mokrenja (spaljivanje, bol, česta urgentnost s malim dijelovima mokraće), slabost, letargija, zimica, groznica (do subfebrilnih vrijednosti od 37 do 37,8). stupnjeva). Liječenje ovih patologija provodi urolog ili pedijatar, ovisno o težini i tijeku bolesti, primjenom protuupalne terapije, antispazmodika, diuretika, antihistaminske terapije, antibiotika i biljnih adaptogena.

Prisutnost neupalnih bolesti mokraćnog sustava: tumora, ozljeda, bubrežnih kamenaca i mokraćnih puteva te niz nasljednih patologija (Alportov sindrom) zahtijeva sveobuhvatnu dijagnozu djeteta s preciznijom dijagnozom.

Te patologije karakterizira bolni sindrom (u lumbalnom području, duž uretera, donji dio trbuha), disurični poremećaji (zadržavanje mokraće ili inkontinencija, pojačano mokrenje noću), glavobolja, slabost i bol.

Alportov sindrom je vrlo rijedak i očituje se u promjenama u mokraći (hematuriji) s progresivnim gubitkom sluha i oštećenjem oka.

Liječenje se provodi samo u specijaliziranim bolnicama - nefrologu, urologu, onkologu ili kirurgu.

Reaktivna hematurija javlja se u teškim intoksikacijama ili upalnim procesima koji se razvijaju u plućima, gastrointestinalnom traktu, kostima i drugim organima i sustavima djeteta tijekom složenih gnojnih procesa (apscesi, osteomijelitisa, sepse), teških virusnih, bakterijskih bolesti.

Među ostalim razlozima za razvoj hematurije najčešće se smatraju pothranjenost i značajni životni poremećaji (život pod stalnim stresom, prekomjernim fizičkim ili radnim opterećenjem), što se često primjećuje kod djece iz socijalno neprilagođenih obitelji, dok se nekontrolirano bavljenje sportom s adolescentima unosi u energetiku., hormoni, stimulansi.

Promjene u urinu vrste mikrohematurija često se razvijaju s neuravnoteženom prehranom djeteta (prekomjerna prisutnost u prehrani proteinske hrane, agruma, ljekovitog bilja, čokolade, boja i konzervansa), što dovodi do razvoja dismetaboličkih poremećaja koji se manifestiraju taloženjem soli u bubrežnim tubulima. S vremenom se eliminiraju soli, traumatizira mukozna membrana mokraćnog sustava i uzrokuje bol u plamenu i razne poremećaje mokrenja. Često taj faktor predisponira razvoj organskih bolesti mokraćnog sustava.

Liječenje ove patologije sastoji se u normalizaciji prehrane, uvođenju u prehranu povrća, žitarica, alkalnih napitaka uz stalno praćenje testova urina i dinamičko promatranje okružnog pedijatra.

Očigledna promjena u urinu tipom hematurije može biti posljedica unosa određenih lijekova (fenolftalein, rifampicin, vitamin B12) ili hrane (cikle).

Abnormalnosti i povećane crvene krvne stanice u mokraći djeteta

Odstupanja se mogu podijeliti u nekoliko skupina ovisno o broju crvenih krvnih stanica.

1. Prisutnost crvenih krvnih zrnaca u urinu s 3 do 20 elemenata naziva se "mikrohematurija": povišene crvene krvne stanice u mokraći djeteta određuju se samo mikroskopskim pregledom, boja urina se ne mijenja.
2. Povećanje crvenih krvnih stanica u mokraći iznad 20 godina definirano je kao "bruto hematurija", a urin postaje smeđi ("meso sips"), a crvene krvne stanice u mikroskopiji zauzimaju "cijelo vidno polje".
3. Prisutnost mokraće od 3 do 5 crvenih krvnih stanica smatra se alarmantnom i beba treba pregledati kako bi se utvrdio uzrok.

Često povišene crvene krvne stanice u mokraći djeteta mogu ukazivati ​​na prehrambene probleme (konzumiranje namirnica koje sadrže umjetne boje i konzervanse, velike količine proteinske hrane, agrumi, čokolada), konstantno povećanje tjelesnih napora i loših načina života u obitelji.

• o skrivenom tijeku opasnih bubrežnih bolesti (glomerulonefritis, nefritis različitih etiologija) bez kliničkih manifestacija i minimalnih laboratorijskih znakova ili patologije mokraćnog sustava (uretritis, cistitis);
• o sporim upalnim bolestima drugih organa i tjelesnih sustava, razvoju ozbiljnih patoloških stanja.

Opasni znak u pedijatriji je povećanje broja crvenih krvnih zrnaca u mokraći djeteta s više od pet elemenata, tako da u većini slučajeva liječnik propisuje dodatni opsežni pregled bebe:

• Ultrazvuk mokraćnog sustava i trbušne šupljine,
• detaljna krvna slika;
• posebni uzorci urina (prema Nechiporenko i Kakovsky-Addison);
• biokemijsko ispitivanje krvi;
• konzultacije uskih stručnjaka.

Važan čimbenik u određivanju uzroka ovog patološkog simptoma je pojava crvenih krvnih stanica: nepromijenjena ili modificirana (izlučena).

Modificirani eritrociti u mokraći djeteta imaju pojavu bezbojnih diskova i nastaju kada su dugi u kiselom okolišu urina kao rezultat oslobađanja hemoglobina iz krvnih stanica. Njihova prisutnost u urinarnim testovima najčešće ukazuje na razvoj bubrežne patologije s oštećenjem glomerula ili glomerularnog aparata bubrega (glomerulonefritis, nefroza, rjeđe pijelonefritis).

Prisutnost nepromijenjenih eritrocita u urinu ukazuje na ulazak crvenih krvnih stanica u urin iz donjeg urinarnog trakta: uretre, uretru ili mjehur.

Kako skupljati urin za analizu

Urin treba skupljati ujutro u čistoj posudi (po mogućnosti u posebnom spremniku). Prije prikupljanja analize potrebno je potkopati dijete.

Prosječni dio mokraće smatra se najinformativnijim, stoga je za analizu preporučljivo skupiti ga (prvo dijete mokri u lonac, zatim je spremnik zamijenjen, a konačni dio je opet u loncu).

Autor: Sazonova Olga Ivanovna, pedijatar

Zašto su eritrociti povišeni u mokraći djeteta: fiziološki i patološki uzroci

Mnogo je tromih bolesti, u kojima, čak iu nedostatku pritužbi i vidljivih simptoma, testovi mogu pokazati da su crvene krvne stanice povišene u mokraći.

Eritrociti u mokraći su povišeni kod djeteta - ozbiljan razlog za uzbunu, jer nam to u većini slučajeva govori o skrivenim i vidljivim strujama upalnih procesa, kao io brojnim patološkim stanjima koja treba dijagnosticirati i liječiti.

norme

Budući da su eritrociti krvne stanice, oni obično ne bi trebali biti prisutni u mokraći ili su mogući u maloj količini - do 3-4 jedinice u vidnom polju tijekom mikroskopije sedimenta urina.

Za novorođenčad je dopuštena vrijednost do 7 jedinica, što je posljedica prijelaza iz razvoja intrauterina u neovisno funkcioniranje djetetovog tijela.

Važno je napomenuti da blagi porast jedinica crvenih krvnih stanica u mokraći može jednostavno govoriti o pogrešnoj zbirci materijala za istraživanje. Odmah nakon buđenja djeteta potrebno je temeljito isprati, a zatim sakupiti urin u čistu posudu za analizu.

Za točnu analizu potrebno je sakupiti srednji dio mokraće (prve kapi u wc ili posudu, a sljedeće kapljice u posudu).

Uzmi dijete

No, odmah nakon rođenja, eritrociti fetusa se aktivno raspadaju, fetalni hemoglobin zamjenjuje se uobičajenim, ravnoteža krvnih stanica se normalizira i dolazi do normi.

Norma za novorođenčad je broj crvenih krvnih stanica u urinu od 0 do 7 jedinica.

Često je ovo razdoblje popraćeno dijatezom mokraćne kiseline (uklanjanje iz bubrega soli akumuliranih u prenatalnom razdoblju) i žutica novorođenčeta. Neonatolozi obje države nazivaju graničnim stanjima novorođenčeta.

Tijekom prve godine života, crvene krvne stanice u mokraći mogu lagano porasti, zbog čestih prehlada i bolesti dišnog sustava. Liječenje u ovom slučaju nije propisano, uzimanje vitamina kompleksa propisane od strane pedijatra pomoći će normalizirati ravnotežu.

U dojenčadi u mokraći, eritrociti se mogu promatrati u procesu fimoze. U ovom slučaju, preporuča se posjetiti urologa.

Uvođenjem hrane za dojenčad u prehranu može doći i do povećanja broja crvenih krvnih zrnaca u urinu, što ukazuje na neuravnoteženu prehranu, u kojoj su prisutne boje i konzervansi, količina proteina znatno premašuje prirodnu nutritivnu ravnotežu.

Takve promjene u proizvodnji krvnih stanica s prekomjernom količinom citrusa u prehrani su također moguće. Liječenje u ovom slučaju uključuje normalizaciju hrane s prevladavanjem u prehrani žitarica i povrća i provodi se pod nadzorom pedijatra.

Što čini visoki sadržaj crvenih krvnih stanica u urinu?

Među fiziološkim uzrocima viška crvenih krvnih stanica u urinu mogu se navesti:

• nepravilna prehrana (uporaba proizvoda koji sadrže konzervanse i umjetne boje, prevlast proteinskih namirnica, kao i čokolada i citrusa);
• sustavni fizički napori (česta pojava kod djece koja se bave sportom);
• produljeni stres;
• unos materijala tijekom menstruacije.

U većini slučajeva, povećanje crvenih krvnih stanica u urinu ukazuje na povrede u radu organa mokraćnog sustava: mokraćnog mjehura, mokraćnog kanala, bubrega i uretera:

Glavne bolesti i njihovi simptomi

Upalne bolesti svojstvene, prije svega, stabilnoj prisutnosti u urinarnim jedinicama crvenih krvnih zrnaca i bijelih krvnih zrnaca, problematičnom mokrenju (bol, pečenje, nagon su česti, ali dijelovi mokraće su neznatni).

Postoji opća slabost, zimica, groznica.

Jedna od glavnih bolesti povezanih s prisutnošću krvnih stanica u mokraći je glomerulonefritis. Simptomi bolesti su slabost, dugotrajna glavobolja, jutarnje oticanje lica i nogu, povišeni krvni tlak, letargija. Također karakterizira smanjenje izlučivanja urina, pojava leukocita u njemu, renalni epitel.

Tijek pijelonefritisa karakterizira prodiranje crvenih krvnih stanica u urin. Također, analiza može pokazati prisutnost velikog broja leukocita u urinu, renalnom epitelu, cilindrima, a ponekad i bakterijama. Tijek bolesti karakterizira bol u leđima, vrućica do 39 stupnjeva, glavobolja, slabost i urinarni poremećaji (inkontinencija, česta urgentnost, bol).

Kod cistitisa kod djeteta na kraju mokrenja postoje pukotine. Kada uretritis zahvati sluznicu uretre, kada pokušate mokriti, bol je toliko jaka da je djetetu teško zadržati suze.

Takve bolesti mokraćnog sustava ne-upalne prirode, kao što su traume mokraćnog mjehura ili bubrega, tumori, kamenčići, nasljedne patologije (na primjer, Alportov sindrom) sugeriraju opsežno ispitivanje djeteta s dijagnozom od strane specijaliste.

Takve se patologije javljaju s upornim bolovima u donjem dijelu trbuha i lumbalnom dijelu kralježnice, poremećajima mokrenja (povećana učestalost noću, dnevna retencija ili inkontinencija urina).

Alportov sindrom je nasljedna bolest koja je rijetka i karakterizirana je bojanjem urina krvlju, kao i progresivnim oštećenjem oka i gubitkom sluha.

Hematurija - prisutnost krvi u mokraći

Također, pojava crvenih krvnih stanica u mokraći djeteta može biti posljedica bolesti drugih organa (pluća, gastrointestinalnog trakta, kostiju). Ova priroda pojave crvenih krvnih stanica u urinu naziva se reaktivna hematurija.

Značajan dio bolesti može uzrokovati opsežnu intoksikaciju, na koju reagiraju svi organi i tkiva u tijelu, uključujući bubrege. Kao rezultat ove reakcije, crvena krvna zrnca prolaze i kroz filtraciju krvne plazme bubrežnom glomerularnom membranom.

Bolesti zbog kojih se crvene krvne stanice povećavaju u urinu uključuju:

• akutne virusne respiratorne infekcije, koje karakterizira značajno povećanje temperature;
• dio bakterijskih infekcija (crijevna, meningealna, tifusna groznica);
• sepsa je ozbiljna bakterijska lezija koju karakterizira teška intoksikacija;
• apscesi mekog tkiva;
• osteomijelitis - gnojno oštećenje kostiju.

U zaključku, vrijedi spomenuti nešto kao lažna hematurija - stanje u kojem urin postaje krvav, ali ne pokazuje analizu prisutnosti crvenih krvnih stanica.

Crvene krvne stanice u mokraći djeteta u ovom slučaju su neispravne krvne stanice. Pod laboratorijskim mikroskopom možete vidjeti fragmente mrlja bojenih segmenata koji su se pojavili, primjerice, nakon što ste jeli repu.

Za adolescentice, crveni urin je tipičan kada se miješa s vaginalnim iscjedkom tijekom menstruacije.

Povezani videozapisi

Pedijatar na povišenim crvenim krvnim stanicama i krvi u mokraći kod djece:

Identificiranjem crvenih krvnih stanica u dječjoj mokraći važno je odrediti koju bolest ili stanje uzrokuje i odmah odrediti liječenje. U slučaju bolesti bubrega propisat će se antibiotici, protuupalni lijekovi i dijeta.

U upali mokraćnog sustava također se pokazuju antibiotici i lijekovi koji mogu smanjiti upalni proces. Pedijatar, urolog, nefrolog i ginekolog pomoći će vam u određivanju kompleksa terapijskih mjera, učestalosti promatranja i ponovljenih analiza.

Zašto su crvene krvne stanice povišene u mokraći djeteta - koji su uzroci i normalni pokazatelji?

Prema rezultatima laboratorijskih testova urina, moguće je identificirati patološke procese u tijelu djeteta u ranim fazama. Ponekad se crvene krvne stanice nalaze u urinu djeteta. Što je to, što je norma i zašto postaju sve veća - što znače povišene crvene krvne stanice? Što je analiza Nechyporenko, i kako prikupiti urin za analizu? Odgovore na sva pitanja možete pronaći u ovom članku.

Što su crvene krvne stanice i koliko ih treba biti u urinu?

Crvene krvne stanice su crvene krvne stanice, koje uključuju hemoglobin. Ove krvne stanice obavljaju dvije vitalne funkcije - opskrbu tkiva kisikom i uklanjanje ugljičnog dioksida iz njih. Ako urinarni trakt i bubrezi djeteta rade normalno, tada u urinu nema crvenih krvnih zrnaca, ili je mali broj njih prisutan.

Ovisno o spolu i dobi djeteta, maksimalna dopuštena količina crvenih krvnih stanica u urinu bit će različita. U novorođenčadi tijekom prvih nekoliko dana života, do 7 crvenih krvnih zrnaca može biti prisutno u analizi urina u jednom vidnom polju. To se objašnjava činjenicom da se bebino tijelo oslobađa krvnih stanica koje su se nakupile tijekom prenatalnog razdoblja razvoja.

Funkcija filtracije bubrežnih glomerula se postupno aktivira, a brzina aktivacije ovisi o individualnim karakteristikama tijela djeteta. Kod djeteta koje je navršilo jednu godinu, prisustvo 5 eritrocita po vidnom polju smatra se normalnim, budući da se potpuno otkrivanje funkcija bubrega javlja samo 2 godine.

U uvjetima normalnog razvoja i punog zdravlja djeteta od 2 godine i više, u njegovom urinu mogu biti samo pojedinačne crvene krvne stanice. Kod djevojčica je stopa od 0 do 3 crvene krvne stanice, kod dječaka obično je 0-1. Prisutnost u analizi 4 ili više crvenih krvnih zrnaca indikacija je za sveobuhvatni pregled djeteta.

Zašto se broj crvenih krvnih stanica povećava?

Povećanje broja crvenih krvnih stanica u urinu naziva se hematurija. Ova pojava može biti kratkotrajna ili trajna. U prvom slučaju, hematurija postaje posljedica fizioloških uzroka i ubrzo prolazi sama. U drugom slučaju, eritrociti u mokraći djeteta ukazuju na razvoj patološkog procesa u tijelu.

Bolesti bubrega i mokraćnog sustava

Ako bubrezi funkcioniraju normalno, onda njihovi glomeruli, koji obavljaju funkciju filtracije, jednostavno ne dopuštaju velikim crvenim krvnim stanicama proći u primarni urin.

Stručnjaci dijele uzroke crvenih krvnih stanica u mokraći u tri skupine:

Drugi razlozi

Ponekad su nepromijenjeni eritrociti prisutni u uzorcima djevojaka koje su nedavno počele menstruaciju. Krvni krvni sudovi u takvim slučajevima padaju u mokraću zbog nepoštivanja pravila prikupljanja mokraće. Kratkotrajno povećanje sadržaja izmijenjenih crvenih krvnih stanica u krvi tinejdžera ili malog djeteta može biti uzrokovano jednim od sljedećih razloga:

• uzimanje određenih lijekova;
• ozbiljan stres;
• dugo hodanje (npr. pješačka tura);
• konzumiranje čokolade ili agruma u velikim količinama;
• uključivanje u prehranu namirnica koje sadrže značajne količine konzervansa, soli, začina;
• intenzivna tjelovježba;
• pregrijavanje tijela (produljeni boravak u kadi, sauna, izlaganje suncu).

Kratkoročno povećanje crvenih krvnih zrnaca može biti uzrokovano velikom količinom čokolade i pojede citrusa.

Tipični simptomi patologije

Nasljedne i kongenitalne bolesti, urolitijaza i tumori rijetko uzrokuju povećanje crvenih krvnih zrnaca, pojavu proteina u urinu kod djece. U većini slučajeva, pokazatelji premašuju normu za ozljede i upalne procese u mokraćnom sustavu. Karakteristični simptomi najčešćih patologija prikazani su u donjoj tablici.

• glavobolje;
• oticanje, osobito vidljivo na licu;
• visoki krvni tlak;
• obezbojenje mokraće (postaje tamno zahrđalo, ponekad se pojavljuju pahuljice) (preporučujemo čitanje: što u djetetu znače pahuljice u mokraći?);
• smanjenje volumena urina;
• lumbalna bol;
• proteina u mokraći (za više detalja, vidi što znači protein u mokraći u djetetu i kako se liječi?);
• zdravstveno stanje pogoršava.

• bol u lumbalnoj regiji, pogoršana potapanjem ili fizičkim naporom;
• proljev;
• povraćanje;
• proteina, povišenih leukocita u urinu;
• česta regurgitacija kod dojenčadi;
• simptomi opće intoksikacije;
• volumen urina se smanjuje, postaje zamućen;
• bol tijekom mokrenja;
• prekomjerno znojenje;
• zimice;
• visoka tjelesna temperatura (do 39 stupnjeva).

• mokrenje često i bolno;
• leukociti u mokraći (vidi također: zašto u urinu djeteta ima mnogo leukocita: uzroci odstupanja);
• urin postaje mutan, crvenkast, s sluznicama;
• uobičajeni znakovi zarazne bolesti.

• češće mokrenje, praćeno bolom, dijelovi mokraće su mali;
• leukociti u urinu;
• nečistoće u mokraći (krv, gnoj);
• groznica;
• opća slabost;
• upala kožice i glavić penisa kod dječaka.

Što znači povećana razina urina kod dojenčadi?

Povišene razine urina u dojenčadi su rijetke. U većini slučajeva, odstupanja od normalnog sadržaja crvenih krvnih zrnaca u mokraći govore o razvoju prehlade ili mikrotrauma penisa kod dječaka. Treba napomenuti da je normalna razina crvenih krvnih stanica u mokraći novorođenčeta i djeteta prve godine života značajno viša od one u starije djece.

Proizvodnja eritrocita aktivira se neposredno prije rođenja u djetetovom tijelu. U prvim mjesecima života dolazi do normalnog stanja. Međutim, do dobi od jedne godine, može se primijetiti žutica i ispuštanje soli iz bubrega. Obično govorimo o fiziološkim fenomenima, međutim, da bi se isključila patologija, preporučuje se konzultirati se s pedijatrom ili neonatologom.

Kada prolazite analizu?

Obično se testira urin tijekom rutinskog pregleda djeteta pri rođenju, nakon navršene šest mjeseci života, i tako dalje.

Neplanirana analiza urina u sljedećim slučajevima:

• oštra promjena u ponašanju djeteta - beba postaje nemirna, postoje poremećaji spavanja i apetita;
• ako se dijete žali na bol u donjem dijelu leđa ili u trbuhu;
• promjena boje i / ili volumena mokraće, učestalo mokrenje (to znači da se razvijaju urinarni ili bubrežni poremećaji);
• tijekom uriniranja beba osjeća nelagodu, bol, grčeve.

Ako je dijete prošlo urin za opću analizu, a prema rezultatima laboratorijskih istraživanja, u uzorku su nađene povišene crvene krvne stanice, a liječnik će prema Nechyporenku napisati uputnicu za analizu urina. Nechiporenko analiza pokazuje sadržaj cilindara, leukocita i crvenih krvnih stanica u 1 ml uzorka urina. Preporučuje se redovito uzimati osobe oboljele od bubrega.

Kako smanjiti učinkovitost?

Da biste smanjili i normalizirali učinak, morate saznati što je dovelo do povećanja broja crvenih krvnih stanica u mokraći djeteta. Liječnik će dijagnosticirati i savjetovati o prikladnoj prehrani. Bolesti mokraćnog sustava liječe se antibioticima ili antimikrobnim instilacijama. Bolesti bubrega obično zahtijevaju integrirani pristup terapiji:

• smanjenje količine utrošene tekućine (to se radi kako bi se smanjilo opterećenje bubrega);
• antibiotike;
• diuretici;
• protuupalni lijekovi;
• posebna dijeta.

Bolesti koje uzrokuju povećanje crvenih krvnih stanica tretiraju se lijekovima i posebnom prehranom.

Pravila prikupljanja urina

Mnogi ljudi ne razmišljaju o tome kako pravilno prikupiti urin za analizu. Međutim, pouzdanost rezultata laboratorijskih istraživanja ovisi o tome koliko će biomaterijal biti sastavljen. Da bi rezultati analize pokazali pravu sliku i otkrili patološke procese (ili njihovo odsustvo) u djetetovom tijelu, preporučuje se da se pridržavaju sljedećih pravila za prikupljanje analize:

• trebate uzeti jutarnji dio urina za testiranje, uzorak se mora dostaviti u laboratorij najkasnije 2 sata nakon uzorkovanja;
• najznačajniji je prosječan dio - dakle, dijete počinje mokriti u zahod, zatim roditelji zamjenjuju posudu za analizu, a posljednji dio se također šalje u zahod (ili lonac);
• prije prikupljanja analize oprati genitalije i osušiti ih blagim, čistim ručnikom;
• uoči predaje urina nije preporučljivo uzimati hranu za bojanje, piti antibiotike ili diuretske pripravke, niti se upuštati u intenzivan fizički napor;
• sposobnost analize mora biti apsolutno sterilna.

Dijete ima povišene crvene krvne stanice

Ostavite komentar 23,183

Problemi s genitourinarnim sustavom javljaju se u bilo kojoj dobi. Otkrivene crvene krvne stanice u mokraći djeteta ozbiljna su abnormalnost koja zahtijeva identifikaciju uzroka njihovog nastanka. U nekim slučajevima, cilindri eritrocita u dječjoj urinarnoj tekućini ukazuju na bolesti urinarnog trakta ili drugih organa urogenitalnog sustava. Kao i pojava patologije može se povezati s nezdravim načinom života, s visokom temperaturom.

Što je eritrocitoza?

Crvene krvne stanice su crvena tijela koja se nalaze u krvi, a zadatak im je zasititi stanice tijela kisikom. Gubitak crvenih tijela uzrokuje razvoj anemije u djece. Povišene crvene krvne stanice u urinu znače da su krvne stanice ušle u urinarni trakt. Ako su crvene krvne stanice povišene u mokraći, tada se razvija patologija - hematurija, koja mijenja boju urina iz žute u crvenu. Kada opći test urina u djece otkrije više od 4 crvene krvne stanice, to se stanje naziva eritrociturijom. Što je više godina dijete, manje je vjerojatno da će se razboljeti. Cilindri crvenih krvnih stanica padaju u mokraću, ako se smanjuju volumen ili povećavaju bubrežne zdjelice.

Koje se vrste nalaze u urinu?

Izmijenjeni eritrociti u rezultatima analize znak su prodiranja plazme iz bubrega. Kada su krvna tijela bezbojna, to znači da u njima nema hemoglobina. Stanica gubi hemoglobin zbog povećanja osmolarnosti ili duge prisutnosti crvenih krvnih stanica u mokraći. Dismorfni eritrociti (naborani ili uvećani) imaju okrugli oblik, visoku ili malu gustoću i prisutni su u kiseloj urinarnoj tekućini. Ako se u urinu pojavljuju nepromijenjeni eritrociti koji sadrže mnogo hemoglobina, to znači da su cilindri došli iz mokraćnih organa. Ovi žuto-zeleni diskovi prisutni su u alkalnim i neutralnim biološkim tekućinama.

Norma je koliko?

U plazmi se smatra da je normalna količina 3,8–5,3 milijuna / μl. U analizi urina zdravog adolescenta nedostaju normalni cilindri crvenih krvnih stanica ili postoje izolirani uzorci. Mikroskopija sedimenta urina određuje broj krvnih stanica. U sastavu urina novorođenčeta u prvom tjednu života vrijednost ne bi trebala prelaziti 7. Tijekom prve godine života dolazi do uništenja i zamjene fetalnog hemoglobina za običnu. Broj eritrocita se normalizira kako dijete raste. Novi slučajevi se formiraju kontinuirano, a njihova aktivnost je 4 mjeseca. Stopa crvenih krvnih stanica u urinu djeteta je 3 jedinice. Tablica analize za Nechiporenko obično se naziva ne više od 1000 u 1 ml urina, ostatak je nenormalan.

Vrste odstupanja

• Prisutnost krvnih tijela u mokraći u količini od 4 do 20 - mikrohematurija. Patologija se određuje samo mikroskopskim pregledom. Nema promjena u pokazateljima boje mokraće.
• Ako su rezultati u analizi naznačeni
• Kada je pronađena do 5 jedinica. Potrebno je pratiti stanje djeteta, broj i vrstu mokrenja. Bolje je provesti dodatnu analizu za nekoliko dana.

Natrag na sadržaj

Kada prolazite analizu?

Postoji planirana isporuka urina prilikom posjeta pedijatru. Kako bi se eritrocitoza otkrila na vrijeme, nemoguće je ignorirati upućivanje na testove. Važno je proći postupak ako dijete ima više od 5 dana groznice bez simptoma virusne infekcije. Prikupljajući urin za dostavu, morate se pridržavati pravila sterilnosti, inače postoji rizik od dobivanja pogrešnih pokazatelja. Potrebno je predati urin na takva odstupanja:

• bol pri mokrenju;
• česti nagon za mokrenjem;
• bolna bol u donjem dijelu leđa i donjem dijelu trbuha;
• nema simptoma virusne infekcije na visokoj temperaturi.

Ako je pritužba nastala noću, ujutro se daje test urina. Morate se odmah prijaviti za savjetovanje s pedijatrom ili, bez čekanja na ispravan smjer, otići pedijatrijskom nefrologu. Rana dijagnoza i liječenje pomoći će izbjeći ozbiljne komplikacije. Sveobuhvatna dijagnoza otkrit će skrivene oblike bolesti.

Uzroci povišenih crvenih krvnih stanica

Dva su razloga za povećanje crvenih krvnih stanica u mokraći, kod dojenčadi i adolescenata. Država provocira:

• reaktivni proces uzrokovan trovanjem tijela, zbog čega dolazi do povećanja klirensa filtera u bubrezima;
• virusne i bakterijske infekcije s vrućicom (iznad 39 stupnjeva);
• nagla i prekomjerna tjelesna aktivnost, primjerice, uzrokovana dugim hodanjem, ali takva eritrocitoza je privremena.

Natrag na sadržaj

Bolesti bubrega i mokraćnog sustava

• Upalni renalni proces - pielonefritis. Bolest je uzrokovana E. coli i popraćena je upalom zdjelice. Patologija proširuje epitel stanice na veličinu eritrocita. Povećava se broj krvnih pripravaka, kao i leukociti u urinu.
• Autoimuna bolest bubrega, kada vlastiti imunoglobulini napadaju vlastiti protein bubrega - glomerulonefritis. Vlastita antitijela se vežu za proteine ​​i uništavaju njihovu strukturu. Rezultat je povećanje glomerularnih otvora kroz koje krvne stanice prodiru u epitel. Studija će pokazati proteine ​​i cilindre u mokraći.
• Prodiranje bakterija u epitel ureje uzrokuje njegovu upalu - cistitis. Bolest dovodi do curenja zidova, a analiza pokazuje eritrocitozu i bakterije u mokraći.
• Infekcija sluznice mokraćnog kanala - uretritis. Bolest je povezana s infekcijom uretre.
• Urolitijaza, iako rijetka, javlja se u djece, osobito u oksalatima u menstrualnim mrvicama.
• Ozljeda mjehura je najčešća abnormalnost koja uzrokuje eritrocitozu u djece.
• Rak uree kao najčešći uzrok.

Natrag na sadržaj

Ostale bolesti

U takvim uvjetima nalaze se tragovi krvi:

• trovanja;
• oksalat u urinu;
• upala meninge;
• gastrointestinalne bolesti koje uzrokuju nakupljanje soli;
• tifus;
• izvršene operacije mokraćnih organa;
• sepsa;
• osteomijelitis;
• zarazne i virusne bolesti;

Natrag na sadržaj

Zašto se bebe pojavljuju?

U mjesečnom dojenčetu u urinu prisutno je do 7 jedinica crvenih krvnih stanica. Prije rođenja, generacija Taurusa pojavljuje se u velikom broju, a nakon rođenja procesa, proces se normalizira. Često je prva godina života popraćena žuticom beba i ispuštanjem soli iz bubrega. Obično mjesečne bebe imaju sve pokazatelje unutar normalnog raspona. Dječak ima eritrocitozu s mikro-ozljedama kožice penisa. Eritrocitoza u analizi se pojavljuje u slučaju kataralnih bolesti.

Simptomi patologije

Identificirati skok krvnih stanica može biti na takvoj osnovi:

• visoke vrijednosti na termometru (temperatura od 39 i više);
• prisutnost krvnih ugrušaka u urinu;
• bočni bol;
• bol i bol pri mokrenju;
• obezbojenje urina;
• intenzivno krvarenje.

Natrag na sadržaj

Što znače povišeni broj crvenih krvnih stanica u dječjem urinu?

Crvene krvne stanice u analizi urina ne pojavljuju se uvijek kod bolesti. Često nepravilno prikupljeni urin ima rezultate s povišenim razinama. Kod djevojčica konjske utrke mogu biti povezane s menstruacijom. Tjelesna aktivnost i nepravilna prehrana mogu uzrokovati odstupanja. Ako je tinejdžer ozlijedio glavu penisa, bit će višak. Eritrocitoza ukazuje na latentnu infekciju i tromost bolesti. Glavna stvar - identificirati uzrok odstupanja.

Neophodno liječenje

Liječenje ovisi o uzroku bolesti. Da biste to učinili, provedite opsežnu anketu. Otkrivanje bolesti bubrega i infekcija urogenitalnog sustava zahtijeva imenovanje terapijske prehrane, uzimanje antibakterijskih i protuupalnih lijekova. U kompleksnoj terapiji propisani su enterosorbenti i bifidobakterije. Liječenje, potrebne lijekove i doze propisane od strane liječnika, nakon dijagnoze.

Lažna hematurija

Dijagnosticira se kada urin ima boju kao hematurija, ali u njoj nema tragova krvnih čestica. Lažna hematurija ne odnosi se na bolesti urinogenitalnog karaktera. Odstupanje nastaje nakon konzumiranja velike količine repe, vitamina skupine B12. Promjena boje također uzrokuje davanje lijekova Analgin, Aspirin ili laksativ s fenolftaleinom.

Eritrociti u mokraći djeteta - indikacije za analizu, uzroci abnormalnosti i metode liječenja

Detekcija mješavine urina crvenih krvnih stanica (eritrocita) kod djeteta ukazuje na ozbiljne patologije mokraćnog sustava, koje zahtijevaju pažljivu dijagnozu i odabir prikladnog liječenja. Ponekad crvena krvna zrnca u analizi ukazuju na urogenitalnu traumu, prisutnost malignih ili benignih tumora, nezdrav životni stil.

Što su crvene krvne stanice u mokraći djeteta

Izlučivanje crvenih krvnih stanica iz urina iznad fiziološke norme naziva se hematurija. Često je ovo odstupanje prva ili jedina manifestacija bolesti. Hematurija može biti jednokratna ili kratkotrajna (uočava se unutar nekoliko dana) ili duga (prikazana je unutar nekoliko tjedana). Pravodobna dijagnoza i propisivanje terapije omogućuje vam da izbjegnete daljnji razvoj i komplikacije patologije koje su izazvale povećano oslobađanje crvenih krvnih stanica.

Ako eritrociti prodiru kroz glomeruli, onda je hematurija glomerularna, i kada se krv otpušta iz urinarnog trakta - ne-glomerularno. Postoje tri vrste hematurija:

1. Osnovna. U ovom slučaju, prvi dio je obojen eritrocitima tijekom pražnjenja mjehura, a ostatak sadrži krvne stanice. Izvor krvarenja nalazi se na stražnjem zidu mokraćnog kanala.
2. Terminal. Kod konačne hematurije obojen je samo zadnji dio mokraće. Promatrano u prisutnosti patoloških procesa vrata mokraćnog mjehura.
3. Ukupna. Istodobno je sva tekućina obojana crvenim krvnim stanicama. Razvija se s patološkim parenhimom bubrega, mjehura i uretera.

Kada prolazite analizu?

Za djecu postoji zakazani test kod posjeta liječniku. Pravodobne studije pomoći će u identifikaciji crvenih krvnih stanica u mokraći u ranim stadijima bolesti. Osim toga, potrebno je ovu analizu proći neplanirano ako dijete ima visoku temperaturu bez simptoma prehlade tijekom 5 dana ili ako se pojave sljedeća odstupanja:

• bol u leđima ili bol u trbuhu;
• učestalo mokrenje;
• bol i grčevi tijekom mokrenja;
• nemirno, hirovito ponašanje u dojenčadi;
• mijenja boju urina.

Ako nađete krv u mokraći djeteta i pritužbe na loše osjećaje, odmah posjetite pedijatra ili dječju nefrolog. Liječnik će provesti pregled, propisati potrebne dodatne laboratorijske, instrumentalne studije koje će pravodobno pomoći identificirati čak i skrivenu bolest, započeti terapiju lijekovima ili hospitalizirati pacijenta.

Kako skupljati urin

Prije prikupljanja biomaterijala za analizu, dijete treba biti pripremljeno tako da su rezultati istraživanja pouzdani. Da biste to učinili, morate prestati uzimati određene lijekove (penicilin, ciklofosfamid, aspirin i heparin), vitamine (B12). Potrebno je smanjiti količinu bjelančevina u prehrani djeteta, hranu koja mrlja mokraće (npr. Repu) treba isključiti. Osim toga, treba slijediti sljedeće smjernice:

• proći analizu jutarnjeg urina;
• sakupite srednji dio: pričekajte dok dijete ne počne mokriti u loncu ili zahodu, a zatim zamijenite spremnik za analizu;
• Isprati genitalije toplom tekućom vodom prije prikupljanja biomaterijala;
• koristiti samo posebnu sterilnu posudu.

Norma eritrocita kod djeteta

U krvnoj plazmi smatra se da je optimalni broj crvenih krvnih zrnaca od 3,8 do 5,3 milijuna / ml, ali ovisno o dobi, ovaj pokazatelj može varirati. Provjerite prosječni normalan broj crvenih krvnih stanica u različitim dobnim skupinama:

Djetetova dob

Broj eritrocita milijuna / ml

Povišene crvene krvne stanice

U općoj studiji o mokraći zdravog djeteta nedostaju crvene krvne stanice ili postoje pojedinačne crvene krvne stanice (ne više od tri). Mikroskopsko ispitivanje sedimenta biomaterijala pomaže u određivanju broja krvnih stanica. U sastavu urina novorođenčeta u prvom tjednu života, pokazatelj ne bi trebao prelaziti 7 jedinica. Razlog tome je povećana proizvodnja crvenih krvnih zrnaca tijekom fetalnog razvoja, često popraćena dijatezom mokraćne kiseline (iscjedak soli iz bubrega), fiziološka žutica.

Vrste odstupanja

Otkrivanje u istraživanju krvnih stanica urina od 4 do 20 jedinica naziva se mikrohematurija. Nema promjene u boji pražnjenja. Mikrohematurija se otkriva samo ispitivanjem materijala mikroskopom. Bruto hematurija je značajno izlučivanje eritrocita u urinu koji uzrokuje da se tekućina oboji u crvenu ili smeđu boju.

razlozi

Eritrociti u mokraći djeteta mogu se pojaviti u vezi s poremećajem normalnog funkcioniranja bubrega ili bolesti drugih organa i sustava. Patologija bubrega uključuje:

1. Pijelonefritis. Nespecifični upalni proces koji utječe na bubrežnu zdjelicu. Bolest je uzrokovana bakterijskom ili virusnom patogenom florom. Jasan dijagnostički znak pijelonefritisa su leukociti i crvene krvne stanice u mokraći djeteta.
2. Glomerulonefritis. Upala glomerularnog bubrežnog aparata, koji ometa normalnu filtraciju krvi i, u kliničkim studijama, detektira proteine ​​i eritrocite u mokraći djeteta.
3. Cistitis. Bakterijsko ili virusno oštećenje sluznice mjehura. U istraživanju se identificiraju epitel, bakterije i crvene krvne stanice.
4. Tuberkuloza bubrega. Specifično bakterijsko oštećenje bubrežnog tkiva uzrokovano tuberkulozom mikobakterija. Osim toga, mogu se otkriti izmijenjene crvene krvne stanice.
5. Uretritis. Upalna lezija sluznice uretre. U pratnji bolnog mokrenja.
6. Urolitijaze. Stvaranje pijeska i bubrežnih kamenaca, koji ometaju njihove normalne aktivnosti.
7. Ozljeda tkiva mokraćnog kanala, mjehura. Dovodi do krvarenja, koje se obično manifestira grubom hematurijom.
8. Maligne neoplazme (rak) mokraćnog sustava. Vrlo je rijetka u djece.

Kratkoročno povećanje crvenih krvnih zrnaca može se otkriti s jakim stresom, korištenjem određenih lijekova, korištenjem citrusa ili čokolade u velikim količinama, soli, začina, boja i konzervansa. Ponekad se crvena krvna zrnca nalaze u istraživanju biomaterijala u djevojčica adolescenata, što može biti posljedica sakupljanja biomaterijala tijekom menstruacije.

16 glavnih uzroka crvenih krvnih stanica u mokraći djeteta

Analiza urina zajedno s općim kliničkim testovima krvi najčešće su propisane studije bioloških tjelesnih tekućina. Rutinska metoda istraživanja urina omogućuje otkrivanje početnih faza razvoja patoloških procesa unutar tijela. U nastavku će se raspravljati o takvom pokazatelju kao što su crvene krvne stanice. Bit će detaljnije objašnjeno zašto crvena krvna zrnca u urinu djeteta mogu biti povišena, gdje ići u takvoj situaciji.

Kada se u urinu djeteta mogu pojaviti crvene krvne stanice?

Je li moguće pojavljivanje crvenih krvnih stanica u urinu zdravog djeteta?

Pojava crvenih krvnih zrnaca u urinu naziva se hematurija ili eritrociturija. Normalno, mala količina crvenih krvnih stanica dopuštena je u mokraći djeteta. U prosjeku, ne više od 5 na vidiku. Naravno, najbolje je ako uopće ne postoje.

Postoji mnogo različitih fizioloških i patoloških procesa tijekom kojih se crvene krvne stanice pojavljuju u mokraći.

Patološka stanja

Pojava eritrocita u mokraći djeteta može se svrstati u mikro-hematuriju i bruto hematuriju.

Bruto hematurija je stanje u kojem urin mijenja boju u različite nijanse crvene boje, ovisno o broju crvenih krvnih stanica. "Makro" znači da je ovaj tip hematurije vidljiv golim okom.

Mikrohematuriju karakterizira normalna boja urina, ali mikroskopski pregled otkriva crvene krvne stanice.

Postoji klasifikacija uzroka hematurije za bubrežne, prerenalne i postrenalne.

Bubrežna hematurija (bubrežna) je uzrokovana poremećenim funkcioniranjem bubrega, točnije, smanjenom propusnošću glomerularne membrane nefrona ili oštećenjem tubula bubrega. To se promatra kada:

• glomerulonefritis - oštećenje glomerula bubrega;
• pielonefritis - oštećenje tubula bubrega uzrokovanih bakterijama;
• tumori;
• tuberkuloza bubrega;
• infarkt bubrega, itd.

Prerenalni uzroci eritrocita u mokraći posljedica su oštećenja vaskularne propusnosti, glomerularna membrana bubrega nije oštećena. To se nalazi u hemoragičnoj dijatezi, vaskulitisu, koagulopatiji i tako dalje.

Na temelju imena, uzrok postrenalne hematurije bit će patologija mokraćnog sustava. Funkcija bubrega ostaje normalna ili može biti oslabljena.

Uzrok takve hematurije može biti trauma kamena uretre u urolitijazi. Trauma ili upala uretre također dovodi do postrenalne hematurije:

• cistitis - upala mjehura;
• pijelitis - upalni proces zdjelice koji zahvaća sluznicu;
• uretritis - upala uretre;
• tumora u načinu izlučivanja urina iz tijela.

Ne-patološka hematurija

Postoje brojni uvjeti u kojima se crvene krvne stanice mogu privremeno pojaviti u urinu. To uključuje:

• povećana tjelesna aktivnost;
• pregrijavanja;
• hipotermija;
• hyperlordosis;
• gripa, rubeola, grimizna groznica, infektivna mononukleoza.

U tim uvjetima povišene crvene krvne stanice mogu se naći u mokraći djeteta, ali nakon nekog vremena sve se vraća u normalu.

Lažna hematurija

S pojavom crvenog urina ne bi trebalo biti uznemireno. Možda je to lažna hematurija. To se događa kao rezultat pojavljivanja u mokraći drugih spojeva (ne crvenih krvnih zrnaca), koji joj daju takvu boju. Na primjer, to mogu biti bojila za hranu (uporaba repe), porfirini, neki lijekovi, mioglobin.

Stoga, prije uzimanja urina za analizu, potrebno je pravilno pripremiti se kako bi se izbjegli pogrešni rezultati istraživanja.

Priprema za analizu

Prije nego što uzmete mokraću za analizu ne smijete jesti proizvode koji ga mogu obojiti.

Nemojte iscrpiti svoje tjelesne vježbe. To može utjecati na rezultat istraživanja.

Prije prikupljanja biološkog materijala potrebno je izraditi WC vanjskih spolnih organa.

Spremnik za skupljanje urina treba pripremiti unaprijed: za malu djecu, pisoar, za djecu koja mogu kontrolirati mokraćni proces, posudu iz ljekarne.

U spremniku je potrebno prikupiti prosječni dio jutarnjeg urina.

Prikupljeni urin treba dovesti u laboratorij najkasnije 2 sata nakon mokrenja.

Simptomi bolesti hematurija

Bol u bubregu može biti s hematurijom. Najčešća bol je kad mokrenje. To ukazuje na upalu ili prisutnost kamenaca u mokraćnom sustavu. Ponekad se mogu pojaviti kliničke manifestacije, a hematurija se može primijetiti samo općom analizom mokraće (OAM).

Dodatne metode istraživanja

Ako se crvene krvne stanice nalaze u mokraći djeteta, potrebna su dodatna istraživanja kako bi se pojasnio uzrok mogućeg stanja.

Jedna od tih studija je uzorak od tri testa. Proces mokrenja provodi se u tri različita spremnika ("čaše"). Detekcija crvenih krvnih stanica u svakoj od njih govorit će o patologiji određenog dijela uretre.

Ultrazvuk bubrega također može biti propisan.

Mikrobiološko ispitivanje urina omogućit će otkrivanje bakterija u mokraći, određivanje njihove vrste, propisivanje terapije, isključujući pripravke kojima mikroorganizmi mogu pokazati otpornost.

Liječenje hematurijom

Ako se u mokraći otkrije višak količine crvenih krvnih stanica, liječnik će provesti diferencijalnu dijagnozu, tj. Najvjerojatnija dijagnoza će proizaći iz rezultata istraživanja. Prema tome, liječenje će ovisiti o dijagnozi.

Nemojte samozdraviti. U svakom slučaju, savjetujte se s liječnikom.

Normalna analiza urina djeteta

Željela bih dati ideju o normalnim pokazateljima, uključujući i ono što bi trebalo biti stopa crvenih krvnih stanica u mokraći djeteta.

Povišene crvene krvne stanice u dječjem urinu: što piše

Ako se u analizi mokraće djeteta nađe veći broj eritrocita, koji prelazi granice norme, u većini slučajeva to je znak ozbiljne patologije. Međutim, ponekad postoje slučajevi kada povećanje broja krvnih stanica u urinu nije znak abnormalnosti u funkcioniranju unutarnjih organa. U ovom ćemo članku govoriti o povećanom sadržaju crvenih krvnih zrnaca, njegovim uzrocima i načinu liječenja tog problema.

Eritrociti u urinu zdravog djeteta

Ovdje dolazite u kliniku da biste dobili rezultate testa, i kao rezultat toga saznat ćete da vaše dijete ima crvene krvne stanice u mokraći. Što kaže, ako dijete izgleda zdravo, ali otkriveno je odstupanje od norme.

Koje se vrste nalaze u mokraći

Krvne stanice pronađene u mokraći razlikuju se po nekim pokazateljima, ovisno o bolesti, vremenu provedenom u mokraći i organu koji ih proizvodi:

• crvene krvne stanice u modificiranom obliku sugeriraju da je plazma iz bubrega ušla u urin;
• bezbojne krvne stanice, lišene hemoglobina, koji ih samo mrlje crvene boje. To se događa kada je eritrocit predugo u tekućini mokraćnog mjehura ili je tako postao zbog povećanja osmolarnosti;
• dismorfne krvne stanice koje su naborane ili prevelike. Mogu biti zaobljeni i razlikuju se u niskoj ili visokoj gustoći. Mogu se otkriti samo u urinu visoke gustoće;
• nepromijenjene krvne stanice s visokim sadržajem hemoglobina. Njihov izgled ukazuje da su uzrok njihovog pojavljivanja organi mokraćnog sustava.

Norma je koliko?

U idealnom slučaju uopće ne bi trebalo biti krvnih stanica u mokraći. Međutim, norma za djecu je prisutnost 2-3 stanice u vidnom polju tijekom mikroskopskog pregleda. Kod zdrave bebe, prema analizi prema Nechiporenku, njihov broj ne smije premašiti tisuće jedinica po 1 ml urina. Analiza Kakovsky-Addis trebala bi pokazati da u tekućini prikupljenoj tijekom dana, broj crvenih krvnih stanica treba biti manji od 1 milijuna. A prema Amburzhevoj analizi, crvene krvne stanice trebaju biti manje od tisuću jedinica u minuti.

Vrste odstupanja

Postoje dvije vrste abnormalnosti u prisutnosti krvnih stanica u mokraći bebe - to su mikrohematurija i bruto hematurija. Prije svega, razlikuju se po broju jedinica krvnih stanica koje su prisutne u vidnom polju.

U gruboj hematuriji očigledno je obojenje krvi iz urina, jer urin mijenja boju iz žute u crvenu. Broj crvenih krvnih stanica na vidiku u ovom slučaju je toliko velik da je jednostavno nerealno brojati ih. Obično se, kao rezultat analize u ovoj situaciji, uočava da su crvena krvna zrnca prisutna u cijelom vidnom polju.

Uzroci povećanih crvenih krvnih stanica u urinu

Razlozi za povećanje crvenih krvnih stanica u mokraći djeteta ne ukazuju uvijek na prisutnost bilo kojeg patološkog procesa. Ako je, sudeći prema kliničkoj slici, beba potpuno zdrava, ali se u njegovom urinu nalazi mala količina krvnih stanica, to može ukazivati ​​na druge, ne-bolne uzroke pojave.

Pojave koje mogu uzrokovati ovo odstupanje uključuju:

• kršenje prehrane i konzumiranje niskokvalitetne ili nezdrave hrane;
• iznenadni jaki stres ili stres koji ima kronični tijek;
• povećan tjelesni napor koji iscrpljuje tijelo i uzrokuje osjećaj kroničnog umora;
• u djevojčica, pojava krvi u mokraći može biti uzrokovana testiranjem tijekom kritičnih dana.

Kada prolazite analizu?

Ako je dijete u analizi utvrdilo da su crvene krvne stanice blago povišene, u svakom slučaju treba napraviti ponovnu analizu za identifikaciju krvnih stanica. Ponovljena predaja pokazat će je li ta pojava privremena i uzrokovana sigurnim razlozima, kao što su stres ili fizičko preopterećenje. Također, lažno sakupljanje urina za analizu može pridonijeti lažnom povećanju crvenih krvnih stanica. Ako je to slučaj, nakon vremena ponovljene analize, krvne stanice neće biti otkrivene u vidnom polju mikroskopa ili će biti unutar normalnog raspona.

Međutim, kako bi se isključila prisutnost takvih ozbiljnih bolesti kao što su glomerulonefritis, pijelonefritis, urolitijaza ili bilo koje druge ozbiljne bolesti mokraćnog sustava, bubrega i drugih unutarnjih organa, bebi će biti propisan kompleks različitih testova. Među njima su:

• Ultrazvuk abdominalnih organa;
• biokemija krvi;
• analiza urina prema nechyporenko;
• opći klinički test krvi;
• analiza urina prema Kakovsky-Addis.

Također, opća se analiza mokraće mora provesti bez prekida ako se dijete žali na prečesto mokrenje, bol prilikom pokušaja mokrenja, ako postoje bolovi povlačenja i boli u donjem dijelu trbuha i donjeg dijela leđa, te ako dijete ima visoku temperaturu, ali simptome virusne bolesti nedostaju.

Uzroci povišenih crvenih krvnih stanica

Mali broj krvnih stanica, koje u vidnom polju ne prelaze 5 jedinica, ponekad može reći da je to samo odgovor tijela na stres, a to nema nikakve veze s patološkim procesima.

U većini slučajeva prisutnost krvi u urinu ukazuje na razvoj upalnih ili neoplastičnih procesa u organima mokraćnog sustava.

Upalne bolesti bubrega i mjehura

Bubrežne bolesti upalne prirode, koje su uzrok visokog sadržaja crvenih krvnih stanica u mokraći djeteta, uključuju sljedeće bolesti:

• cistitis - bolest se prvenstveno manifestira snažnom reznom bolešću tijekom mokrenja. To se događa zato što bakterije upadaju u zid mjehura i uzrokuju upalu. Zbog toga se prodiranje zidova povećava, a krvne stanice padaju iz tkiva u urin;
• uretritis - uslijed infekcije uretre javlja se upala sluznice uretre koja je praćena blagom penetracijom crvenih krvnih stanica u urin;
• Pielonefritis je zarazna bolest, tijekom koje su upaljene zdjelice i čašica u bubrezima. Prolaps krvnih stanica nastaje zbog činjenice da upala povećava propusnost stanica. U isto vrijeme, broj leukocita prelazi granicu broja eritrocita;
• glomerulonefritis - za razliku od ostatka, je autoimuna bolest. To jest, leži u činjenici da tijelo počinje napadati vlastito tkivo. Postoje antitijela, koja se nazivaju i imunoglobulini, usmjerena protiv tkiva bubrega, napadaju čašicu i bubrežnu zdjelicu u bubrezima. Najčešće se javlja nakon svake zarazne bolesti i predstavlja neku vrstu alergijske reakcije.

Bolesti genitourinarnog sustava bez upale

Prisutnost krvnih stanica u mokraći djeteta može imati i neupalni uzrok. Crvena krvna zrnca mogu biti povišena u urinu djeteta zbog:

• ozljede ili ozljede - na primjer, ako je operacija izvedena na bubregu ili ureteru, ili ako je dijete pogodilo jedan od tih organa, a pojavila se pukotina u tkivu;
• tumori koji kliju kroz tkiva i narušavaju integritet krvnih žila. To uzrokuje hematuriju - pojavu krvi u urinu;
• bubrežnih kamenaca ili pojava soli. Da, takvi fenomeni se vrlo rijetko primjećuju kod djece, ali to se događa. Krute čestice oštećuju bubrege i sluznice uretera, a krv tako ulazi u urin, boji se u grimiznoj nijansi. Često prati bol.

Međutim, hematurija se javlja kod bolesti drugih organa i sustava. U ovom slučaju, bubrezi jednostavno reagiraju na bolest. Krv koja na taj način ulazi u urin naziva se "reaktivna hematurija".

Bolesti koje uzrokuju toksine

Mikro- i bruto hematurija se ponekad mogu pojaviti zbog činjenice da su određene vrste bakterija, parazita ili virusa unesene u tijelo, koje proizvode proizvode njihove vitalne aktivnosti u tijelu djeteta, a ti su proizvodi iznimno toksični. Toksini ulaze u mnoge organe i uzrokuju oštećenja. To se događa u bubrezima.

• povećanje temperature na 38-39 stupnjeva s SARS-om ili influencom uzrokuje hematuriju;
• zarazne bolesti probavnog sustava kao što su salmoneloza, tifus, kolera i dizenterija. Otpadne tvari bakterija koje uzrokuju ove bolesti su vrlo otrovne;
• bilo koje žarišta upale koji se javljaju s gnojnim procesima;
• sepsa, tijekom koje patogeni ulaze u krvotok i šire se po cijelom tijelu, uzrokujući povećan broj crvenih krvnih stanica u urinu;
• Osteomijelitis uzrokuje trovanje tijela uslijed infekcije kostiju u kojima nastaju gnojni žarišta.

Zašto se pojaviti u dojenčadi

Obično, beba u prvom mjesecu života u mokraći u vidnom polju ima oko sedam jedinica crvenih krvnih stanica. To je normalno, jer tijekom trudnoće fetus proizvodi previše krvnih stanica, a nakon rođenja ulaze u urin. Nakon prve godine života, ove brojke su usklađene.

Međutim, čak i znajući da u ovom dobu dijete obično ima crvene krvne stanice u urinu, ne biste trebali zanemariti savjet dr. Komarovskog, koji kaže da je kliničko istraživanje urina jedan od najinformativnijih načina praćenja rada i funkcioniranja svih organa. općenito, i stoga ne biste trebali biti lijen i izbjegavati podnošenje prijeko potrebne analize.

Kod dječjih dječaka može se pojaviti krv u mokraći zbog ozljeda kožice ili glave. Također se često pojavljuje u djece s bilo kojim virusnim i kataralnim bolestima.

Inače, razlozi pojave povećanih količina crvenih krvnih stanica u mokraći djeteta ostaju isti kao i na 2 godine i na 8 godina

Simptomi patologije

Prije nego što odnesete dijete na kliniku, a liječnik će vam prepisati analizu mokraće, možete saznati da je urin povećao broj krvnih stanica kod kuće, s obzirom na neke od simptoma karakterističnih za ovu patologiju:

• promijenite boju urina u crvenu, smeđu ili čaj;
• ozbiljno krvarenje iz uretre;
• pojavu jake boli i boli kada pokušavate ići "na mali način";
• povlačenje boli u stranu;
• pojava krvnih ugrušaka u urinu;
• porast temperature iznad 39 stupnjeva.

Potrebno liječenje za grubu hematuriju

Budući da je hematurija simptom bolesti, a ne sama bolest, liječenje u prvom redu treba usmjeriti upravo na uzrok. Simptomatsko liječenje potrebno je samo u prisutnosti boli, vrućice i upale, a ne radi smanjenja simptoma i nelagode.

Ako liječnik pronađe abnormalnosti u radu bubrega djeteta, koji su popraćeni povećanom razinom crvenih krvnih stanica u mokraći, tada će dijete biti propisano liječenje u obliku prehrane, protuupalnih lijekova i antibiotika. Također se mogu propisati sorbenti i bifidobakterije.

Lažna hematurija

Lažna hematurija je stanje u kojem se mijenja boja urina, što je slično prisutnosti krvi u mokraći, ali analiza crvenih krvnih stanica nije otkrivena. U takvoj situaciji krvava boja urina uzrokovana je bojanjem pigmenata koji se nalaze u nekoj hrani (repi) ili u medicinskim preparatima. Obojite crveni aspirin, fenolftalein (laksativ), sulfa lijekove, vitamin B12 i neke druge tvari.

Postoji mnogo razloga zašto se crvena krvna zrnca mogu naći u mokraći djeteta. Neke od njih ne predstavljaju opasnost po zdravlje, dok druge, naprotiv, ukazuju na ozbiljne patološke poremećaje u tijelu. Stoga, kada se krvne stanice pojave u mokraći djeteta, roditelji trebaju biti oprezni i pregledati svoje dijete kako bi utvrdili uzroke odstupanja od norme.