Monural - upute za uporabu za dijete ili odraslu osobu, indikacije, sastav, oblik izdavanja i cijenu

Prema uputama Monural je antibiotik iz skupine derivata spojeva fosfonske kiseline. Aktivna tvar sastava fosfomicina je antiseptik i pomaže u suočavanju s bolestima urogenitalnog sustava koje uzrokuju bakterije. Lijek proizvodi švicarska farmaceutska tvrtka Zambon Švicarska. Pročitajte upute za uporabu alata.

Sastav i oblik otpuštanja

Monural je predstavljen jednim oblikom otpuštanja - granulama za otapanje. Njihov sastav, pakiranje i opis:

Bijele granule s mirisom mandarine

Koncentracija fosfomicina trometamola, g po pakiranju

Saharin saharoze, naranče i mandarine

Paketi od laminiranog papira, 1 ili 2 kom. u pakiranju s uputama za uporabu

Farmakodinamika i farmakokinetika

Lijek ima baktericidno djelovanje, mehanizam alata povezan je s inhibicijom početnog stupnja sinteze stanične stijenke mikroorganizama. Aktivna tvar fosfomicin spada u strukturne analoge fosfoenol piruvata, u interakciji s enzimom acetil-glukozamino-3-o-enolpiruvil transferaza (enolpiruvil-transferaza), koja se natječe s njom.

Kao rezultat toga, ova supstanca je inhibirana, proces je selektivan, specifičan i nepovratan. Interakcija fosfomicina s enzimom utječe na odsustvo unakrsne rezistencije (rezistencije) s drugim antibioticima, ukazuje se na mogućnost sinergizma (in vitro, pojačavanje učinaka pipemidinske kiseline, Amoksicilina, Cefaleksina).

Monural djeluje na enterokoke, stafilokoke, fekalije Escherichia coli, enterobakterije, Klebsiella, Proteus, pseudomonade, saprofitske mikroorganizme, serraciju, citrobakter. Fosfomicin smanjuje adheziju bakterijskih patogena na epitelno tkivo urinarnog trakta (urothelia). Nakon uzimanja lijeka brzo se apsorbira u želucu, ima 34-65% biodostupnosti, dostiže maksimalnu koncentraciju u 2-2,5 sati.

Fosfomicin se ne veže na serumske proteine ​​plazme, razgrađuje se na dvije tvari i više se ne metabolizira. Baktericidni učinak nastaje već nakon prve primjene granula i traje 1-2 dana. Poluživot doze ostaje 4 sata, izlučuje se u urinu i žuč. Povlačenje se može produžiti s umjerenim zatajenjem bubrega, u starosti.

Monural je antibiotik ili ne

Pripravak sadrži aktivnu tvar fosfomicin, čije se djelovanje sastoji u uništavanju bakterija i sprječavanju njihove daljnje reprodukcije. Zbog toga je Monural za muškarce i žene antibiotik. Prije upotrebe lijeka potrebno je savjetovanje s liječnikom, samozapošljavanje je zabranjeno zbog mogućeg razvoja nuspojava.

Indikacije za uporabu Monural

Upute za uporabu Monural kaže indikacije za uporabu. To uključuje:

  • postoperativne infekcije mokraćnog sustava;
  • akutni bakterijski cistitis i rekurentni napadi bolesti;
  • bakterijski nespecifični uretritis;
  • prevencija infekcija mokraćnog sustava nakon operacije ili transuretralne dijagnoze;
  • asimptomatska masivna bakteriurija u trudnica;
  • pielonefritis (u kombinaciji s drugim lijekovima protiv mikroorganizama koji su uzrokovali bolest).

Kako uzeti Monural

Prema uputama, odrasli uzimaju granule od 3 g jednom dnevno. Tijek liječenja traje jedan dan. Ponavljanje doze Monurala moguće je u jednom danu u uvjetima teške, rekurentne infekcije u starosti. Da bi se spriječilo ulazak bakterija u urinarni trakt tijekom kirurškog zahvata ili dijagnostičkih manipulacija, 3 g lijeka se prepisuje 3 sata prije intervencije i isti iznos svaki drugi dan.

Djeca starija od pet godina dobivaju jednu dozu Monurala po stopi od 2 g. Kod zatajenja bubrega kod pojedinaca bilo koje dobi, doza se smanjuje, interval između doza se povećava. Granule se otope u trećoj čaši vode. Lijek se uzima na prazan želudac - 2 sata prije ili poslije obroka. Preporučljivo je to učiniti noću, nakon pražnjenja mjehura.

Liječnici primjećuju da alat ima jedinstvena svojstva - maksimalnu koncentraciju doseže u urinu nakon 3,5 sata, ali se fosfomicin dugo raspada i traje 2-3 dana. Zbog toga se stabilna koncentracija aktivne komponente održava kroz dugo vrijeme čak i nakon uzimanja jedne doze. Prema pregledu bolesnika, nakon nekoliko sati nakon nanošenja otopljenih granula, bolni sindrom, znakovi disurije su smanjeni.

Liječnici propisuju uporabu lijeka samo ako postoje simptomi bolesti. Ne uzimajte lijekove često. Ako se simptomi pojavljuju jednom mjesečno ili češće, može se posumnjati na kronični oblik bolesti. Treba ga tretirati pojedinačno i uvijek sveobuhvatno. Liječnici upozoravaju pacijente da tablete i oblici doziranja za parenteralnu uporabu pod markom Monural ne postoje. Jedino oslobađanje su granule.

Posebne upute

Upute za uporabu Monurala odnose se na posebne upute za uporabu. Dio izvoda iz stavka:

  1. Bolesnici s dijabetesom trebaju se sjetiti da je za jedan paket granula bilo 2.1-2.213 g saharoze.
  2. Apsorpcija aktivne komponente lijeka usporava tijekom jela, pa je potrebno piti otopinu na prazan želudac.
  3. Često upotreba antibiotika širokog spektra, uključujući Monural, može uzrokovati antibiotski ili pseudomembranozni kolitis. Teška proljev ukazuje na njezinu pojavu tijekom ili nakon primjene. Ako se dijagnoza potvrdi, propisuje se simptomatska terapija. Tijekom liječenja, lijekovi koji inhibiraju motilitet crijeva su zabranjeni.

Tijekom trudnoće

Uputa dopušta uporabu Monurala tijekom trudnoće i dojenja, ali samo u ekstremnim slučajevima i nakon potvrde da će koristi terapije za majku premašiti potencijalni rizik od teratogenih učinaka na fetus. Posebno se takva pravila uzimaju u obzir u prvom tromjesečju nošenja djeteta. U drugom i trećem tromjesečju rizik od djelovanja na fetus je smanjen, pa trudnice uzimaju standardnu ​​dozu od 3 g dnevno. ako je potrebno, doza se ponavlja dan kasnije.

Monural - službene upute za uporabu

Matični broj P N012976 / 01-110707

Trgovački naziv: Monural ®

Međunarodni nezaštićeni naziv:

Oblik doziranja:

struktura
1 pakiranje sadrži: aktivnu tvar - fosfomicin trometamol 3,754 g ili 5,631 g (što odgovara 2,0 g ili 3,0 g fosfomicina); pomoćne tvari: okus mandarine, okus naranče, saharin, saharoza.

Opis.
Granule bijele boje s mirisom mandarine.

Farmakoterapijska skupina antibiotik

ATX šifra J01HH01.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamiku.
Aktivna tvar Monural - fosfomicin trometamola je antibiotik širokog spektra koji se dobiva iz fosfonske kiseline.

Monural ima baktericidno djelovanje. Mehanizam djelovanja povezan je s potiskivanjem prve faze sinteze bakterijske stanične stijenke. Budući da je strukturni analog fosfoenol piruvata, ulazi u kompetitivnu interakciju s enzimom N-acetil-glukozamino-3-o-enolpiruvil-transferazom, što rezultira specifičnom, selektivnom i ireverzibilnom inhibicijom tog enzima, što osigurava odsutnost unakrsne rezistencije s drugim klasama antibiotika i mogućnost sinergizam s drugim antibioticima (in vitro sinergizam s amoksicilinom, cefaleksinom, pimemidinskom kiselinom). Antibakterijski spektar djelovanja fosfomicina trometamola in vitro uključuje većinu uobičajenih gram-pozitivnih (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) I gram-negativne (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacacprotect). pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.). In vitro fosfomicin trometamol smanjuje adheziju brojnih bakterija na epitel mokraćnog sustava.

Farmakokinetika.
Apsorpcija: Monural se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta kada se daje oralno.

U tijelu se izdvaja u fosfomicin i trometamol. Ovo posljednje ne posjeduje antibakterijska svojstva. Biološka raspoloživost u jednoj dozi od 3 g je od 34 do 65%. Maksimalna koncentracija u plazmi opažena je 2-2,5 sata nakon oralne primjene i iznosi 22-32 mg / l. Poluživot plazme je 4 sata.

Raspodjela: Monural se ne veže na proteine ​​plazme, ne metabolizira, uglavnom se nakuplja u urinu. Oralna primjena pojedinačne doze od 3 g u urinu doseže visoku koncentraciju (od 1053 do 4415 mg / l), 99% baktericidno za najčešće patogene infekcije mokraćnog sustava. Minimalna inhibitorna Monuralna koncentracija za ove patogene je 128 mg / l. Održava se u mokraći 24-48 sati, što podrazumijeva tijek liječenja jednom dozom. Koncentracija u urinu iznad minimalne inhibitorne koncentracije za E. coli održava se najmanje 80 sati.

Izlučivanje: Monural je 90% izlučeno bubrezima nepromijenjeno, stvarajući visoke koncentracije u urinu. Oko 10% prihvaćene doze izlučuje se kroz crijevo nepromijenjeno. U bolesnika s umjereno smanjenom funkcijom bubrega (klirens kreatinina. Indikacije za uporabu

  • Akutni bakterijski cistitis, akutni napadi rekurentnog bakterijskog cistitisa;
  • bakterijski nespecifični uretritis;
  • asimptomatska masivna bakteriurija u trudnica;
  • postoperativne infekcije mokraćnog sustava;
  • prevenciju infekcije mokraćnog sustava tijekom operacije i transuretralne dijagnostičke studije.

kontraindikacije
Individualna preosjetljivost na fosfomicin trometamol, ozbiljno zatajenje bubrega (klirens kreatinina

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja
U trudnoći se lijek propisuje samo kada potencijalna korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za fetus. Ako je potrebno, imenovanje lijeka tijekom dojenja treba prestati s dojenjem u vrijeme liječenja.

Doziranje i primjena
Unutar.
Granule se otope u 1/3 čaše vode. Monural se primjenjuje jedanput dnevno na prazan želudac 2 sata prije ili poslije obroka, po mogućnosti prije spavanja, nakon što je prethodno ispražnjen mjehur. Odrasli imenuju 1 paket (3 g) 1 put dnevno.

Kako bi se spriječila infekcija mokraćnog sustava tijekom operacije, transuretralne dijagnostičke procedure uzimati Monural dvaput u gore navedenim dozama: 3 sata prije intervencije i 24 sata nakon intervencije.

Djeca od 5 godina do 18 godina propisuju u dnevnoj dozi od 2 g 1 puta dnevno.

Tijek liječenja je 1 dan.

U težim slučajevima (stariji bolesnici, rekurentne infekcije) uzeti još 1 pakiranje u 24 sata.

Kod zatajenja bubrega smanjiti dozu i produljiti intervale između injekcija.

Nuspojave
Mogući poremećaji probavnog sustava (mučnina, žgaravica, proljev), osip na koži, alergijske reakcije.

predozirati
Simptomi predoziranja: proljev. U slučaju trajne proljeva preporuča se simptomatsko liječenje.

Rizik od predoziranja je minimalan, budući da je Monural dostupan u pakiranjima od 1 ili 2 paketa. U slučaju predoziranja, preporuča se unos tekućine kako bi se povećala diureza.

Interakcija s drugim lijekovima
Treba izbjegavati istodobnu primjenu s metoklopramidom, jer to može dovesti do smanjenja koncentracije Monuralnog seruma i urina.

Posebne upute
Istovremeni unos hrane usporava apsorpciju Monural - potrebno je koristiti lijek 2 sata prije ili poslije obroka.

Bolesnici s dijabetesom trebaju uzeti u obzir da 1 paket Monural s dozom od 2 g ili 3 g fosfomicina sadrži 2,100 g ili 2,213 g saharoze.

Obrazac za izdavanje
Granule za pripremu otopine za gutanje od 2 g i 3 g. 6 g ili 8 g lijeka stavljaju se u pakete od 4-slojne laminirane folije (papir-polietilen-aluminij-polietilen). 1 ili 2 pakiranja stavljaju se u kartonsku kutiju zajedno s uputama za uporabu.

Uvjeti skladištenja
Popis B. Čuvati na temperaturi ne višoj od 30 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.

Rok valjanosti
3 godine. Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Uvjeti prodaje u ljekarni
Prema receptu.

Proizvodno poduzeće
Zambon Switzerland Ltd., Via Industry 13, CH-6814 Kadempino, Švicarska.

Zahtjevi o kvaliteti lijeka trebaju biti poslani na adresu: Predstavništvo Zamon Group SP.A. (Italija): Rusija, 121002 Moskva, Glazovsky Lane, 7, ured 17.

monural

Lijek Monural je antibiotik širokog spektra. Još jedno ime za lijek, koji nije patentiran, ali međunarodni, je Fosfomycin. Lijek je klasificiran kao uroseptik, jer je njegovo djelovanje usmjereno na zaustavljanje upalnih procesa bakterijske prirode u urinarnom traktu.

Monuralne upute za lijek opisuju da potiskuje vitalnu aktivnost velikog broja gram-pozitivnih bakterija, uključujući enterokoke i stafilokoke. Također, lijek je učinkovit protiv gram-negativnih mikroorganizama, na primjer, enterovirusa, Klebsiella, Proteus, morganella, citobakterija.

Sastav i oblik

U farmakologiji lijek pripada skupini lijekova koji su derivati ​​fosfonske kiseline, kao i uroanteptici. Lijek Monural upute za uporabu za cistitis (prah) mora se uzeti samo jednom, što je njegova prednost u odnosu na druge antibiotike.

Kako izgleda paket lijekova? Izvor: orebenke.info

Sredstvo je načinjeno u obliku specifičnih granula. Nakon toga, oni se koriste za pripremu medicinskog otopine. Uzimajte lijekove samo oralnim putem. Boja praha je bijela, ima laganu aromu mandarine, pakirana je u vrećice, svaka kutija sadrži jedan komad.

Glavnu aktivnu tvar ovdje predstavlja komponenta fosfomicin trometamol. Svaka kutija lijeka sadrži 3,754 grama. Udio fosfomicina je dva grama. Postoji doza od 5,631 g, gdje je aktivna tvar 3 g. Među dodatnim elementima, sukroza, saharin, arome se tvrde.

nekretnine

Monural djeluje kao antibiotik karakteriziran širokim spektrom djelovanja. Zbog toga sredstvo daje baktericidno djelovanje, jer zaustavlja prvu fazu proizvodnje bakterijskih staničnih stijenki. Strukturna svojstva lijeka identična su fosfoenolnom piruvatu.

Također, lijek se učinkovito natječe i interagira s enzimom N-acetil-glukozamin-3-o-enolpiruvil-transferazom. Zbog toga je selektivno djelovanje, izraženo u inhibiranju ove tvari, nepovratno. Kao rezultat toga, ne postoji unakrsna rezistencija s antibioticima različitog spektra djelovanja.

svjedočenje

Službeni sažetak lijeka ukazuje na to da se lijek propisuje za upalu u Monuralnom lijeku. Upute za primjenu kod cistitisa bit će opisane u nastavku, ali je potrebno razumjeti pod kojim se vrstama ovog patološkog stanja može piti antibiotik.

Lijek se propisuje za upalu mjehura bakterijske prirode. Izvor: prourinu.ru

Lijek će biti učinkovit u borbi protiv bakteriurija, kada se u urinu otkrije mala količina stranih mikroorganizama. Monural je također propisan za kronični tijek infektivnog cistitisa, ako se razvije tijekom trudnoće, nakon operacije, kao posljedica ozljede, uz bakteriuriju.

kontraindikacije

Monuralni prah, kao i većina lijekova, ima određene kontraindikacije za uporabu. Kako bi se spriječio razvoj stanja predoziranja, alergija ili nuspojava, prvo morate osigurati da pacijent nema različita ograničenja u primjeni antibiotika.

Zabranjeno je koristiti Monural u raznim oblicima cistitisa, ako osoba ima individualnu nepodnošljivost prema fosfomicinu, kao i druge komponente lijeka. Kontraindikacije su težak stadij zatajenja bubrega i dijete mlađe od pet godina.

instrukcija

Monural tijekom trudnoće može imenovati samo vodećeg stručnjaka, ovisno o dostupnosti stroge medicinske indikacije. Konkretno, dopušteno je koristiti antibiotik ako je pacijent otkrio masivan bakterijski napad, a poduzete korektivne mjere nisu dale željeni terapijski učinak. Monural kada HB nije dodijeljen.

Prema standardnoj shemi opisanoj u uputama, ispijanje proizvoda košta jednu vrećicu dnevno ne duže od dva dana. Često je 24 sata dovoljno za oporavak, ali to ovisi o ozbiljnosti bolesnikovog polaznog stanja i otpornosti bakterija na lijekove širokog spektra.

Proizvod se razrjeđuje u vodi i uzima oralno. Izvor: cistitus.ru

Moguće je uzeti Monural prah ne samo od cistitisa, već ga koristiti i kao preventivnu mjeru za zarazne bolesti mokraćnog sustava. Često se to prakticira neposredno prije operacije, transuretralne dijagnoze. Potrebno je uzeti jedan paket u dozi od tri grama 3 sata prije zahvata i jedan dan nakon tretmana drugu dozu.

Monural za djecu postavlja se samo pod uvjetom da je pacijentu već pet godina. Standardna doza za dijete je jedna doza od dva grama lijeka. Kod osoba s bubrežnom insuficijencijom preporuča se smanjiti dozu i povećati interval između ponovne uporabe lijeka.

Također je vrijedno razmotriti detaljno ne koliko uzeti lijek Monural, nego kako ga piti. Za to je potrebno uzeti propisanu količinu antibiotika, nakon otvaranja paketa, granule se preliju u čašu i napune s trećinom vode. Temeljito pomiješajte i uzmite na prazan želudac dva sata prije obroka, po mogućnosti navečer, prije pražnjenja mjehura.

Nuspojave

Ako je pacijent zanemario propisanu dozu, ili nije uzeo u obzir postojeće kontraindikacije, može doći do različitih nuspojava. Najčešće se manifestiraju kao alergijski simptomi, na primjer, koža može crveniti, na njima se pojavljuju osipi, pojavit će se svrbež i paljenje.

Gastrointestinalni trakt također može reagirati. Često, nakon antibiotika, bolesnici su razvili mučninu i povraćanje, razvio se proljev i javila se žgaravica. U tom slučaju potrebno je uzeti mnogo tekućine. Vjerojatnost predoziranja lijekom je kritično niska, ali ako se to dogodi, tada se provodi prisilna diureza.

Posebne upute

Osobitu pozornost na uzimanje lijekova treba dati osobama koje pate od dijabetesa. To je zbog činjenice da u svakom pakiranju s antibioticima u dozi od 2 grama postoji 2,1 grama saharoze, au lijeku koji sadrži tri grama aktivne tvari, postoji 2,213 saharoze.

Dok pacijent ne počne piti Monural s cistitisom, potrebno je dati liječniku sljedeće informacije:

  1. Prisutnost ili odsutnost individualne netolerancije na bilo koji lijek;
  2. Je li pacijent patio u prošlosti bolesti jetre;
  3. Postoji li povijest astme;
  4. Važno je napraviti test trudnoće;
  5. Je li dijete dojeno;
  6. Trenutno se uzimaju sljedeći lijekovi: Tsisaprid, Zeercal, vitaminski kompleksi, biološki aktivni aditivi u hrani.

Ako pacijent ima proljev, može se povećati. Ali to ne djeluje kao kontraindikacija za propisivanje antibiotika. Ne preporuča se kombinirati lijek s metoklopramidom, jer će to smanjiti koncentraciju aktivnog sastojka u sastavu urina i krvi. Monural i alkohol ne smiju se uzimati u isto vrijeme.

analoga

Antibiotik možete kupiti po receptu svog liječnika u maloprodajnim lancima ljekarni u gotovo svakom gradu. Trošak lijeka u dozi od 2 grama je unutar 360 rubalja. Ako kupite Monural 3 grama, onda morate dati oko 475 rubalja za jednu vrećicu. Dvije vrećice s dozom od tri grama koštaju oko 810 rubalja.

Antibiotika Monural ima analogne sastave:

Što se tiče nadomjestaka koji su bliski po svom terapeutskom učinku, oni mogu biti takvi lijekovi: Nitroxoline i Dioxidin. Također možete koristiti Zyvox, Amizolid, Kubitsin, Zenix i 5-NOK. Međutim, prije korištenja bilo kojeg antibiotika, vrlo je važno dobiti odobrenje vodećeg liječnika. To je zato što samozapošljavanje može biti opasno.

Monuralni cistitis - upute za uporabu, sastav, aktivni sastojak, nuspojave i analozi

Teško prekomjerno hlađenje tijela prepun je razvoja upale mjehura i pojavom mnogih neugodnih simptoma povezanih s ovom bolešću. Mlade djevojke i žene posebno su osjetljive na ovu bolest. Puder za pripremu otopine s ugodnim narančastim okusom Monurala pomoći će pri podešavanju mokrenja, eliminirati neugodne simptome. Upute za uporabu lijeka detaljno su opisane kako i u kojim količinama uzimati lijek, indicirane su nuspojave i kontraindikacije.

Što je Monural

Anti-bakterijski lijekovi na bazi fosforne kiseline, koji također uključuje Monural, imaju širok spektar djelovanja, brzo uklanjaju simptome bolesti urinarnog trakta i potiču zacjeljivanje. Ovaj lijek se smatra relativno sigurnim. Ne uzrokuje otpornost na različite lijekove (smanjenje učinkovitosti liječenja zbog upotrebe sličnih sredstava), često se koristi u pedijatrijskoj praksi.

Za razliku od drugih bakteriostatičkih sredstava, Monural s cistitisom djeluje namjerno. Ako neki lijekovi mogu samo usporiti rast i reprodukciju patogene flore, taj antibiotik izaziva staničnu smrt. Mehanizam djelovanja visoko djelotvornog lijeka je ostvaren zbog sposobnosti aktivne komponente da poremeti proizvodnju proteina u stanicama bakterija, što rezultira da se razvoj mikroorganizma zaustavlja, bakterije umiru.

Oblik oslobađanja i sastav lijeka

Lijek je izrađen u obliku bijelih granula s karakterističnim mirisom citrusa. Prašak je pakiran u papirnate vrećice, unutra prekriven polietilenskim omotačem. U prodaji postoje dvije vrste lijeka, a razlika je u količini ambalaže: vrećice od dva grama namijenjene su liječenju djece, troslojne pakete za odrasle.

Aktivna aktivna tvar je fosfomicin trometamol. Komponenta je strukturni analog fosfoenol piruvata, koji osigurava visoku učinkovitost lijeka u odnosu na gram-pozitivne i negativne mikroorganizme. Kao pomoćne tvari smatraju se:

  • saharin 0,016 g;
  • saharoza 2,213 g;
  • okus mandarine 0,070 g;
  • pojačalo okusa "narančasto" 0,070 g

Mehanizam djelovanja antibiotika

Lijek ima širok spektar antibakterijske aktivnosti protiv većine gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama. Aktivna tvar djeluje kao blokator sinteze proteina koji čini većinu bakterijskih zidova stanica. Baktericidno djelovanje monuralnog oblika kod cistitisa osobito je visoko u početnom stadiju bolesti.

Specifični učinak fosfomicina temelji se na njegovoj sposobnosti inaktivacije enzima enolpiruvil transferaze, čime se eliminira otpornost na lijekove s drugim antimikrobnim agensima. Tijekom eksperimenata provedenih in vitro izvan živog organizma, uspostavljen je sinergizam (djelovanje lijekova u jednom smjeru) s pimemidinskom kiselinom, amoksicilinom, cefaleksinom.

Farmakokinetika i farmakodinamika

Koncentracija fosfomicina u prahu šteti 99% različitih vrsta uzročnika upale mokraćnog sustava. Baktericidni učinak postiže se suzbijanjem sinteze proteina u staničnoj membrani bakterija u ranoj fazi. Aktivnost se manifestira u odnosu na gram-pozitivne i gram-negativne bakterije:

  • enterokoki (uključujući fekalne bakterije);
  • stafilokoki (uključujući zlatni i saprofitni);
  • E. coli;
  • enterobakterija;
  • tsitrobakter;
  • Protei Mirabilis;
  • morganelle moro;
  • Serratia;
  • Klebsiella;
  • pseudomonads;
  • hemofilni štapić.

Kada se uzima oralno, prah ulazi u želudac, odakle dolazi do brze apsorpcije aktivnog sastojka. Aktivna tvar se razlaže na dvije komponente: trometamol i fosfomicin. Bioraspoloživost pakiranja od tri grama može varirati od 35 do 65 posto. Maksimalna koncentracija aktivne tvari fiksirana je nakon 2-2,5 sati na razini od 32 μg / ml.

Fosfomicin se ne veže na proteine ​​plazme i ne metabolizira. Kada uzmete jednu dozu u 3-4 sata stvara se visoka koncentracija tvari u mokraći. Poluživot fosfomicina u ljudskom tijelu je oko 48-72 sata, što podrazumijeva jedan tijek liječenja. Nepromijenjena, aktivna se komponenta izlučuje putem bubrega. Trometamol se izlučuje izmetom.

Kroz koliko Monural

Aktivna tvar se apsorbira u sustavnu cirkulaciju unutar jednog sata. Terapijska koncentracija u plazmi je postignuta u 2-2,5 sati, u mokraći za 4-5 sati i ostaje tako do dva dana. Monuralni cistitis treba uzimati jednom u količini 1 vrećice od tri grama. Pregledi pacijenata pokazuju da se olakšanje javlja 2-3 sata nakon uzimanja otopine.

Indikacije za uporabu

Do danas je Monural s cistitisom prepoznat kao jedan od najučinkovitijih načina. Rezultati brojnih istraživanja vodećih svjetskih klinika pokazali su djelotvornost lijeka u liječenju različitih vrsta uroloških problema jednim načinom doziranja - to je „jedna tableta za cistitis“ o kojoj pacijenti sanjaju. Prema liječnicima, jedini nedostatak lijeka je nedostatak učinkovitosti u liječenju kroničnih bolesti urogenitalnog područja.

Prema službenim uputama za uzimanje praška treba:

  • u liječenju infektivnih lezija urinarnog trakta akutnog stadija - uretritis kod muškaraca, cistitis kod žena;
  • kada se detektira asimptomatska bakteriurija (kada se bakterije preko 105 na 1 ml posiju u mokraći), uključujući slučajeve kada se postavi dijagnoza trudnici;
  • s uretralnim sindromom - fenomen praćen simptomima upale uretre, jakim bolovima pri mokrenju;
  • eliminirati komplikacije infektivne geneze nastale nakon operacije zdjeličnih organa;
  • za prevenciju infekcije tijekom transuretralne dijagnoze.

Monural je antibiotik ili ne

Glavna komponenta praška - fosfomicin trometamol pripada klasi antibiotika derivata fosfonske kiseline. Njegovo djelovanje usmjereno je na uništavanje 99% bakterija utjecanjem na proizvodnju proteina u staničnoj membrani i sprječavanje daljnjeg pogoršanja upalnog procesa u urogenitalnom traktu. Liječnička udruga je brojila klasu antibiotika širokog spektra kao lijek Monural.

Kako uzeti Monural

Za pripremu smjese, pelete iz vrećice moraju se izliti u čašu i napuniti sa 100 mililitara čiste vode. Za učinkovitu apsorpciju lijeka prije uzimanja lijeka preporuča se potpuno isprazniti mjehur. Posljednji obrok trebao bi biti dva sata prije ili nakon tretmana. Preporučljivo je uzeti otopinu ujutro ili navečer prije spavanja. Doziranje, trajanje primjene odabire se pojedinačno. Standardni tijek terapije je 1 dan.

Imajte na umu da je uporaba Monurala u slučaju cistitisa preporučljiva samo ako je patologiju izazvala određena vrsta štetnih mikroorganizama, inače bi liječenje moglo postati nedjelotvorno zbog činjenice da je bakterija bila otporna na fluorokinolonski antibiotik. Prije upotrebe lijeka potrebno je proći testove za bacposu kako bi se odredio tip patogena i njegova otpornost na aktivnu tvar.

Za odrasle

Za liječenje bolesti urinarnog trakta u odraslih jednokratno koristite vrećice s dozom od 3 grama. Otopina se priprema neposredno prije primjene. Nije dopušteno skladištenje gotovih napitaka. Upute za uporabu navode da pacijenti, kako bi spriječili ulazak infekcije u urinarni trakt tijekom operacije, trebaju uzeti antibiotik 2 puta: 3 sata prije propisanog postupka i jedan dan nakon operacije.

Monural za djecu

Antibiotik se smatra relativno sigurnim, jer se potpuno eliminira bubrezima i ne veže se na proteine ​​plazme. Primjena Monurala za cistitis kod djece je dopuštena kada navrše pet godina života. Vrećica od dva grama treba otopiti u 1/3 šalice tople tekućine i dati djetetu ujutro na prazan želudac ili preko noći. U nedostatku pozitivnog terapijskog učinka, nije propisana ponovljena primjena - preporučljivo je odabrati druge vrste antibakterijskih lijekova.

Upute za uporabu u posebnim slučajevima

U razdoblju liječenja cistitisom potrebno je konzumirati veliku količinu tekućine, prestati piti alkohol i slijediti dijetu: ukloniti slanu, prženu i dimljenu hranu iz prehrane. Monural je antibiotik širokog spektra pa je nakon tretmana potrebno uz pomoć probiotika obnoviti mikrofloru crijevne sluznice. U posebnim slučajevima (tijekom trudnoće, starosti, bolesti bubrega) dozu i trajanje liječenja treba prilagoditi prema opisu lijeka ili preporukama liječnika.

Monuralna cistitis - brzo liječenje s jednom pilulom

Monuralni lijek je jedan od najpopularnijih lijekova za cistitis, koji se u naše vrijeme koristi u terapiji lijekova protiv cistitisa. Monural pripada skupini antibiotika dobivenih iz fosfonske kiseline, antiseptik. Jedna od njegovih prednosti je jednostavnost korištenja. Monural, upute za uporabu cistitisa, indikacije za uporabu, video poziv liječnika o Monuralu - sve su to teme ovog članka.

Monuralno aktivna tvar

Monural je snažno antibakterijsko sredstvo koje se koristi u liječenju cistitisa i drugih nekompliciranih infekcija mokraćnog sustava koje uzrokuje E. coli. Njegova glavna aktivna tvar je fosfomicin trometamol. Ovdje je potrebno pojasniti da je Monural zapravo isti kao i fosfomicin, pa kad govorimo o fosfomicinu, mislimo na Monural, i obrnuto.

Fosfomicin trometamol je prvi put opisan 1969. To je derivat fosfonske kiseline. Djeluje uglavnom ometajući bakterijsku sintezu peptidoglikana, čime narušava sintezu bakterijske stanične stijenke, uzrokujući njihovu smrt i zaustavljanje umnožavanja bakterija.

Ima širok spektar djelovanja protiv aerobnih bakterija, uključujući i one koje uzrokuju infekcije mokraćnog sustava. Prema istraživanjima, više od 90% sojeva infekcije mokraćnog sustava osjetljivo je na fosfomicin. Stoga su visoke stope liječenja cistitisa Monural.

Monural - vrijeme djelovanja

Fosfomicin ima dobru oralnu biodostupnost. Vrhunac njegove koncentracije u tijelu događa se vrlo brzo, tako da Monural djeluje 2–2,5 sata nakon jedne doze fosfomicina (vidi ispod preporučenu dozu Monural).

Lijek se ne veže na proteine ​​plazme. Ne metabolizira se u tijelu i na prvom mjestu, gotovo 95%, izlučuje se nepromijenjeno u urinu. Maksimalna koncentracija u urinu javlja se unutar 4 sata nakon doziranja.

Zatim razina Monural u urinu doseže> 128 mg / l i traje najmanje 36 do 48 sati. Ove razine su dovoljne da inhibiraju / usporavaju razvoj bakteriološkog procesa koji uzrokuje patološke promjene u mokraćnom sustavu. Fosfomicin ima dobra svojstva prodiranja u bubrege, zidove mjehura, prostatu i sjemene vrećice.

Monural se proizvodi u neobičnom obliku - u obliku praha. Žene ga često nazivaju "cistitis prah". Svaka vrećica "Monural 3 gr" ili "Monural 2 gr" sadrži ekvivalent od tri ili dva grama fosfomicina. Pripravak u prahu mora se prije uporabe oralno otopiti u hladnoj vodi. Neukusan je, ne izaziva gađenje i vrlo se dobro podnosi.

Monuralno liječenje nekompliciranih infekcija donjeg mokraćnog sustava

U SAD-u je provedeno nekoliko studija koje uspoređuju Monural s drugim antibioticima za liječenje nekompliciranog cistitisa kod žena. Antibiotici, koji su uspoređeni s fosfomicinom, imali su sljedeće aktivne sastojke: norfloksacin, ofloksacin, amoksicilin, amoksicilin-klavulanat, pefloksacin, pimemidsku kiselinu i ceftriakson.

Antibiotici su varijabilno uzimani kao pojedinačna doza ili 3 do 5 dana. Rezultati istraživanja pokazali su da je nakon 1 tjedna promatranja bakteriološko iskorjenjivanje (eliminacija infekcije) bilo oko 90% kada se primjenjuje Fosfomycin i od 80% do 90% s drugim lijekovima. U razdoblju od 4 weeks 6 tjedana promatranja, učestalost iskorjenjivanja lijekova korištenih u istraživanju kretala se od 60% do 90%.

Fosfomicin je bio siguran i vrlo dobro podnosen. Njegova pojedinačna oralna doza bila je barem jednako učinkovita kao i uobičajeni antibiotici za liječenje nekompliciranog cistitisa kod žena. Primjerice, pojedinačna doza Monural (fosfomicin) u liječenju nekompliciranog cistitisa jednako je učinkovita kao i 7-dnevni tijek furadonina (nitrofurantoina).

Monural tijekom trudnoće s bakteriurijom

Simptomatske i asimptomatske infekcije mokraćnog sustava vrlo su česte i klinički značajne pojave tijekom trudnoće. U ovoj situaciji, jedna doza Monural će biti idealan tretman zbog minimalnog učinka fosfomicina na fetus.

Kontrolirane studije proveli su strani znanstvenici u trudnica u 2000-ima. Žene su primale 3 g jednokratne doze fosfomicina za asimptomatsku bakteriuriju. U tim studijama, terapija fosfomicinom uspoređena je sa 7-dnevnim tijekom nitrofurantoina, 7-dnevnim ciklusom pimemidinske kiseline i jednom dozom amoksicilina.

Svi lijekovi pokazali su približno jednake rezultate. Međutim, za fosfomicin je utvrđeno da je sigurnije koristiti tijekom trudnoće.

Indikacije za uporabu Monural

Odluku da se počne uzimati Monural treba donijeti urolog ili ginekolog, jer njegova nekontrolirana, nepravilna uporaba može uzrokovati pogoršanje stanja ili razvoj nuspojava.

Postoje sljedeće oznake za njegovu upotrebu, kao što su:

  • Akutni cistitis uzrokovan bakterijama.
  • Razdoblje pogoršanja u kroničnom tijeku cistitisa.
  • Bakteriurija u žena tijekom trudnoće, koja ne pokazuje nikakve simptome.
  • Prevencija cistitisa cistografijom, postavljanje urinarnog katetera.
  • Tijekom cistitisa, koji se razvio tijekom trudnoće i tijekom hranjenja bebe majčinim mlijekom.

Kako uzeti Monural s cistitisom

Prije nego što počnete primati Monural, pažljivo pročitajte upute za njega.

Samo ispunjavanjem svih pravila primjene Monurala moguće je postići njezino potrebno terapeutsko djelovanje.

U nastavku su navedena osnovna pravila za primanje:

  • Jedna vrećica od 3 grama lijeka mora se razrijediti u jednoj trećoj čaši čiste, negazirane vode na sobnoj temperaturi. U vrućoj vodi izgubit će terapijski učinak.
  • Vrijeme za uzimanje Monural - u večernjim satima, prije spavanja, na prazan želudac, nekoliko sati nakon posljednjeg obroka, večera. Nakon uzimanja praška ne može jesti najmanje dva do tri sata.
  • Odraslim osobama za liječenje akutnih oblika cistitisa propisana je jedna doza.
  • Pedijatrijska doza je 2 grama, odnosno 2/3 dijela vrećice od 3 grama. Monural može piti dječake nakon 5 godina. Za njih se preporuča uzimati jednom i to samo na način propisan od strane liječnika.
  • Kod uzimanja lijeka u profilaktičke svrhe preporučuje se dvostruka doza od 3 grama: tri sata prije planirane medicinske manipulacije i opet svaki drugi dan.
  • Dvaput se preporuča piti Monural u vrijeme prije spavanja pacijentima starije dobi, ako se razvije cistitis. Nakon primitka Monural, ponovno se imenovanje vrši najranije 24 sata nakon prvog.

Monural - kontraindikacije za uporabu

Recepcija Monural kontraindicirana u takvim situacijama:

  • ako je dijete mlađe od 5 godina;
  • ako je pacijent s akutnom ili kroničnom insuficijencijom bubrega, čiji je klirens kreatinina manji od 10 mililitara u minuti;
  • u prisutnosti alergijske reakcije ili individualne intolerancije na fosfomicin.

Monuralne analogije za cistitis

Postoje analozi Monural. Zovu ih Urofosfabol i Fosfacin. Ovi analozi također imaju u svom sastavu fosfomicin. Ne smijemo zaboraviti da kada primate analoge, morate pažljivo pročitati upute za njih. Pravila prijema, vrijeme djelovanja, kontraindikacije ovih analoga mogu se neznatno razlikovati.

Nuspojave Monural

Nakon upotrebe Monural, mogu se razviti nuspojave, kao što su:

  • hives;
  • angioedem;
  • mučnina i povraćanje;
  • žgaravica s povraćanjem;
  • labava stolica, proljev;
  • slabost, vrtoglavica;
  • vaginitisa.

Izuzetno je opasno za zdravlje kombinirati Monural i alkohol. Posljedice mogu biti nepovratne.

S razvojem nuspojava nakon Monural, hitno je potrebno potražiti liječničku pomoć, možete nazvati hitnu pomoć. Dok se ambulantna kola odvijaju - pijte više tekućine i uzmite sorbente.

Monurale Recenzije

Proveli smo malu analizu i prikupili povratne informacije o uporabi Monural. U 98% slučajeva - oni su pozitivni. Većina ljudi koji koriste Monural, bilježe njegovu visoku učinkovitost, brzinu djelovanja. Simptomi bolesti potpuno nestaju tijekom prvog dana nakon uzimanja prve doze lijeka. Za dojilje, Monural tijekom dojenja dijete je također siguran kao i za trudnice, koje su morale koristiti tijekom trudnoće.

Glavna prednost koju žene ističu jest jednostavnost primjene Monural - 100% tretman s jednom “pilulom”. U pravilu, u akutnom obliku bolesti, za potpuni oporavak, dovoljna je jedna doza praha od cistitisa Monural.

Koliko je Monural?

Cijena od 3 grama u prahu Monural, u prosjeku, košta 450 rubalja u ljekarni, a 2-gram torba košta 385 rubalja.

Učinkovitost jedne doze Monurala u liječenju nekompliciranog cistitisa kod žena dobro je poznata u kliničkim studijama u nekoliko europskih zemalja. Do sada se lijek aktivno koristi u medicini. Trošak liječenja jedne epizode cistitisa povoljno je usporediv s većinom opcija liječenja.

Cistitis Powder Monural je izvrsna alternativa drugim antibioticima protiv cistitisa. On je bolji od antibiotika iz serije fluorokinolona, ​​kada se zajedno razmatraju učinkovitost, lakoća upotrebe i troškovi. To je izvrstan izbor za liječenje bakteriurija tijekom trudnoće.

Poštovani čitatelji, vaše mišljenje je za nas vrlo važno! Ako vam se članak sviđa ili imate osobno iskustvo o ovom pitanju, ostavite komentar. Svakako ćemo to uzeti u obzir pri pripremi novih materijala za vas.

Monural: upute za uporabu, analoge i recenzije, cijene u ljekarnama u Rusiji

Monural - antibiotik nove generacije s visokom antimikrobnom aktivnošću. Lijek ima dobar baktericidni učinak, koji je primjenjiv na većinu gram-pozitivnih (enterococcus, staphylococcus) i gram-negativnih (citobakterija, enterovirus, klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas) patogena.

Lijek je antibiotik širokog spektra, derivat fosfonske kiseline, ima baktericidno djelovanje, čiji je mehanizam povezan s potiskivanjem prve faze sinteze bakterijske stanične stijenke. To je strukturni analog fosfoenol piruvata, ulazi u kompetitivnu interakciju s enzimom N-acetil-glukozamino-3-o-enolpiruvil transferazom.

Kao rezultat toga dolazi do specifične, selektivne i nepovratne inhibicije ovog enzima, što osigurava odsustvo unakrsne rezistencije s drugim razredima antibiotika i mogućnost sinergizma s drugim antibioticima (sinergizam s amoksicilinom, cefaleksinom, pimemidičnom kiselinom je zabilježen in vitro).

Kada se uzima u jednoj dozi od 3 g u urinu postiže se visoka koncentracija (od 1053 do 4415 mg / l), 99% baktericidno za najčešće patogene infekcije mokraćnog sustava. BMD (128 mg / l) se održava u mokraći 24-48 sati (što podrazumijeva tijek liječenja s jednom tabletom).

Monural se proizvodi u obliku granula za pripremu otopine za oralnu primjenu: bijele boje, s mirisom mandarine (2 ili 3 g u slojevitim višeslojnim vrećicama, 1 ili 2 vrećice po kutiji). Sastav od 1 g granula uključuje:

  • aktivni sastojak: fosfomicin - 2 ili 3 g (u obliku trometamola fosfomicina - 3.754 odnosno 5.631 g, redom);
  • pomoćne komponente: saharin, okus mandarina i naranče, saharoza.

Fosfomicin se brzo apsorbira iz crijeva, Cmax u krvnoj plazmi se promatra nakon 180 minuta (30-35 µg / ml). Poluživot lijeka - 2 sata. Bubrezi se izlučuju u nepromijenjenom (ne metaboliziranom), biološki aktivnom obliku zbog glomerularne filtracije (90%). Preostalih 10% izlučuje se u izmetu.

Monural se nakuplja uglavnom u bubrežnom tkivu (koncentracija - 2500 - 3500 µg / ml s minimalnom inhibicijskom koncentracijom za Escherichia coli 128 µg / ml).

Lijek je relativno siguran, jer ima prilično specifičan učinak na bakterijske enzime, tako da nema otpornosti na različite lijekove (stanje u kojem se otpornost patogena na jedan lijek proteže na srodne lijekove).

Indikacije za uporabu

Što pomaže Monural? Antibiotik se propisuje za sljedeće bolesti ili stanja:

  • akutni bakterijski cistitis;
  • akutni napadi rekurentnog bakterijskog cistitisa;
  • bakterijski nespecifični uretritis;
  • asimptomatska masivna bakteriurija u trudnica;
  • postoperativne infekcije mokraćnog sustava;
  • prevenciju infekcije mokraćnog sustava tijekom operacije i transuretralne dijagnostičke studije.

Upute za uporabu Monural i doziranja

Lijek se uzima oralno na prazan želudac, 2 sata prije obroka ili 2 sata nakon jela (po mogućnosti prije spavanja), 1 put dnevno, nakon pražnjenja mjehura. Neposredno prije uzimanja sadržaja pakiranja otopi se u 1/3 čaše vode.

Odrasli Monural propisuje u dozi od 3 g (za fosfomicin) jednom. Ako je potrebno (primjerice, stariji ljudi, s ponavljajućim ili teškim infekcijama) nakon 24 sata, lijek se može ponovno uzimati u istoj dozi.

Za prevenciju infekcije mokraćnog sustava lijek se uzima u dozi od 3 g 3 sata prije operacije ili transuretralnih dijagnostičkih postupaka, te u istoj dozi 24 sata nakon prve doze.

Djeci starijoj od 5 godina jednom se propisuje 2 g fosfomicina. Bolesnici s bubrežnom insuficijencijom smanjuju dozu lijeka ili povećavaju interval između doza.

Kod bubrežne insuficijencije smanjiti dozu i produljiti intervale između doza.

Učinkovitost Monurala u liječenju cistitisa klinički je dokazana. Lijek uništava većinu bakterija koje izazivaju razvoj bolesti. Osim baktericidnih svojstava, može smanjiti sposobnost mikroorganizama da se fiksiraju na zidove mokraćnog mjehura.

U liječenju akutnog cistitisa, monural se mora primijeniti odmah, tako da bolest ne postane kronična. Za vrijeme egzacerbacije potrebno je koristiti antibiotik prvog dana. Antibakterijski učinak lijeka utječe na cijelu dužinu urinarnog trakta, a ne isključivo na mjehur.

  • Treba izbjegavati istodobnu primjenu s metoklopramidom to može dovesti do smanjenja koncentracije monure u serumu u urinu.
  • Istovremeni unos hrane usporava apsorpciju Monurala, stoga je potrebno koristiti lijek 2 sata prije ili poslije obroka.
  • Bolesnici s dijabetesom trebaju uzeti u obzir da u 1 pakiranju Monural 2 g sadrži 2,1 g saharoze, au paketu Monural 3 g - 2,213 g saharoze.

Nuspojave

Visoka sigurnost znači minimiziranje ispoljavanja neželjenih posljedica njegovog prijema. Ali još uvijek može izazvati Monural, jer spada u skupinu antibiotika. Najčešće, pacijenti su uočili takve pojave kao:

  • alergije (svrbež i crvenilo kože, oticanje sluznice);
  • mučnina, povraćanje, žgaravica;
  • poremećaj crijeva.

Ako se pojave neugodne reakcije, preporuča se piti nekoliko čaša vode: to će pomoći aktivnoj tvari da brže napusti gastrointestinalni trakt, što će olakšati stanje.

Ako se pojave alergije, možete uzeti antihistaminik.

Monural tijekom trudnoće

Prema uputama, tijekom trudnoće, uporaba lijeka je moguća ako je potrebno. Iako studije na životinjama nisu otkrile da lijek može štetiti fetusu, treba imati na umu da su čak i sigurni lijekovi nepoželjni u ranim fazama.

U drugom tromjesečju iu trećem tromjesečju lijek se uzima prema standardnoj shemi: 1 vrećica od 3 g, a zatim još jedna na dan nakon prve doze.

Ako je potrebno, treba prekinuti uporabu tijekom dojenja dojenja.

kontraindikacije

Dodijeli Monural kontraindicirano u slučaju:

  • Djeca mlađa od 5 godina
  • Alergijske reakcije na fosfomicin i komponente lijeka,
  • Teško zatajenje bubrega s klirensom kreatinina manjim od 10 ml / min.

Analogi Monural, popis droga

Ako je potrebno, Monural se može zamijeniti analozima u području primjene, popisom lijekova:

  1. Ekofomural,
  2. Fosmitsin,
  3. fosfomicin,
  4. Urofosfabol,
  5. Espa-Fotsin,
  6. Tsistoral,
  7. heksametilentetraminom,
  8. dioxidine,
  9. Kubitsin,
  10. nitroksolin,
  11. Sanguirythrine,
  12. Zeniks,
  13. Zyvox.

Odabir analoga važno je razumjeti da se upute za uporabu Monurala, cijene i recenzije lijekova sličnog djelovanja ne primjenjuju. Važno je posavjetovati se s liječnikom i ne vršiti neovisnu zamjenu lijeka.

Za razliku od mnogih antibiotika koji pokazuju bakteriostatičko djelovanje (inhibiraju rast mikroorganizama), lijek Monural krši sintezu stanične stijenke, štetne bakterije umiru. Većina urologa smatra antibiotik na temelju fosfomicina kao najučinkovitiji lijek za akutni cistitis. Širok raspon djelovanja omogućuje njegovu uporabu u teškim slučajevima infekcije, čak i prije rezultata testa osjetljivosti na antibiotike.

Prosječna cijena Monural u ljekarni lanac: 360 - 500 rubalja.

Čuvati izvan dohvata djece u normalnim uvjetima. Rok trajanja - 3 godine.

monural

Monural (MONURAL, nepatentirano međunarodno ime Fosfomycin) je antibiotik širokog spektra. Lijek spada u skupinu uroanteptika, čija je glavna svrha liječenje i prevencija upalnih bakterijskih bolesti mokraćnog sustava.

Struktura Monural uključuje trometamol fosfomicin, koji je derivat fosfonske kiseline, saharoza i sredstva za poboljšanje okusa (tangerina ili naranča) su pomoćne komponente lijeka.

Monuralni cistitis

Monural se koristi za sljedeće vrste cistitisa:

  • Akutni infektivni cistitis s blagim izlučivanjem bakterija u mokraći (bakteriurija);
  • Kronični infektivni cistitis;
  • Kronični posttraumatski cistitis s bakteriurijom;
  • Cistitis tijekom trudnoće;
  • Postoperativni cistitis.

Monural se propisuje za cistitis po 3 g (1 vrećica) dnevno tijekom 1-2 dana (ovisno o ozbiljnosti procesa).

Oblik doziranja

Jedini oblik ispuštanja Monural je granulat za pripremu otopine za internu uporabu.

Glavni proizvođač lijeka je farmaceutska tvrtka Zambon, Švicarska. U obliku tableta, lijek nije dostupan.

Opis droge

Kao antibiotik širokog spektra, Monural ima baktericidna svojstva, tj. ubija patogene bakterije (za razliku od bakteriostatičkih lijekova koji inhibiraju rast i reprodukciju). Ovaj mehanizam djelovanja je posljedica sposobnosti antibiotika da suzbije sintezu bakterijske stanične stijenke, zbog čega rastuća stanica gubi sposobnost ponovnog izgradnje novih komponenti i propada.

Spektar antimikrobnog djelovanja obuhvaća većinu gram-pozitivnih (enterokoka, stafilokoka, streptokoka) i gram-negativnih (Klebsiella, protea, serration, pseudo-purulent i E. coli) bakterija. Poseban učinak lijeka je smanjiti prianjanje (vezanje) bakterija na epitelne stanice sluznice mokraćnog sustava.

Indikacije za uporabu Monural

Urološka praksa široko se primjenjuje u liječenju zarazno - bakterijske upale sluznice mjehura (cistitisa), uretre ili uretre (uretritis). Također se koristi u preventivne svrhe, za rehabilitaciju prije izvođenja kirurških zahvata na mokraćnim organima.

Zabilješka opisuje sljedeće indikacije za upotrebu Monural:

  • Akutni upalni cistitis bakterijske prirode;
  • Ponavljajući bakterijski cistitis tijekom akutnog napada;
  • Uretritis nespecifične bakterijske etiologije;
  • Asimptomatska bakteriurija u trudnica (otkrivanje velikog broja bakterijskih stanica u općoj analizi urina bez kliničkih simptoma bolesti);
  • Bakterijske postoperativne infekcije mokraćnih organa;
  • S preventivnom svrhom prije kirurških intervencija, a također i nakon transuretralnih dijagnostičkih metoda istraživanja (na primjer, nakon cistoskopije).

Kontraindikacije i nuspojave

Glavni kontraindikacije Monural, u vezi s uklanjanjem lijeka kroz bubrege:

  • dekompenzirano akutno i kronično zatajenje bubrega,
  • mlađe dobi (tek nakon 5 godina, budući da je sustav bubrežne zdjelice nerazvijen u male djece).

Također ne trebate uzimati Monural za osobe koje su osjetljive na lijek.

Nuspojave nisu specifične. Na strani probavnog sustava, nuspojave su povraćanje, dijarealni sindrom i žgaravica. Moguća alergijska reakcija u obliku osipa na koži.

Simptomi predoziranja Monural

Mogućnost predoziranja je minimalna, jer Paket sadrži jednu vrećicu.

Najkarakterističniji simptom je proljev, što je simptomatsko liječenje s obilnim unosom tekućine kako bi se povećala diureza.

Utjecaj alkohola na uputu za metabolizam ne opisuje.

Ovisnost o lijeku nije označena.

Način uporabe

Doziranje Monural oral (unutar). Prije uporabe, potrebno je otopiti granule lijeka (doza od 3 g) u trećini čaše vode, piti nastalu otopinu na prazan želudac nekoliko sati prije ili poslije obroka. Najizraženiji učinak lijeka ima prethodno ispražnjen mjehur.

Za odrasle muškarce i žene dnevna doza Monurala je 3g, što odgovara sadržaju jednog paketa. Tijek liječenja je 1 dan. U posebnim situacijama (teška infekcija, česti recidivi, osobe starije dobne skupine), preporučuje se ponovno imenovanje u dozi od 3 g svaki drugi dan.

Za djecu od 5 do 18 godina, pojedinačna dnevna doza je 2 g.

Terapeutsko i profilaktičko liječenje Monural, pri obavljanju uroloških zahvata, je sljedeće: 3 g. Tri sata prije intervencije i 3 g.

U bolesnika s dekompenziranim bolestima bubrega, pitanje koliko je lijek potrebno rješava pojedinačno, uzimajući u obzir nižu dozu i povećanje intervala između doza.

Posebne upute

U trudnoći, imenovanje Monural se provodi samo pod strogim indikacijama (podložno masivnim bakteriurija i odsutnosti učinka iz drugih terapija).

U slučajevima kada primjena lijeka pada na razdoblje laktacije, treba napustiti dojenje.

Uvjeti za odmor i rok trajanja

Monural izdana iz ljekarni s receptom. Rok trajanja je 3 godine.

Analogi monuralnog

Ostali lijekovi antiseptičke skupine, koji su supstituti i analozi Monurala uključuju: