klaforan

Nemojte hraniti ljekarnu, koristite ovu jeftinu analogiju vremena iz SSSR-a iz gljivica

Upute za uporabu

Međunarodni naziv

Grupna pripadnost

Opis aktivne tvari (INN)

Oblik doziranja

Farmakološko djelovanje

Cefalosporinski antibiotik III generacije za parenteralnu primjenu. Učinkovito baktericidno, ometa sintezu stanične stijenke mikroorganizama. Ima širok spektar djelovanja.

Aktivni protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama otpornih na druge antibiotike: Staphylococcus spp. (uključujući Staphylococcus aureus, uključujući sojeve koji stvaraju penicilinazu), društva (uključujući ex-Staphylococcus epidermidis) (s izuzetkom Staphylococcus epidermidis i Staphylococcus aureus, otporne na meticilin), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumonia, Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes, Streptococcus aureus coli, Haemophilus influenzae (uključujući sojeve koji stvaraju penicilinazu), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp. (uključujući Klebsiella pneumoniae), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (uključujući sojeve koji formiraju penicilinazu), Acinetobacter spp., Corynebacterium diphtheriae, Erysipelothrix rhusiopathiae, Eubacter spp., u istom procesu, u istom procesu, u istom procesu, u procesu penitentijaca, Corynebacterium diphtheriae, Erysipelothrix rhusiopathiae, Eubacter spp. (uključujući Clostridium perfringens), Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (uključujući Providencia rettgeri), Serratia spp., neki sojevi Pseudomonas aeruginosa, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp. (uključujući neke sojeve Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. (uključujući Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Većina sojeva Clostridium difficile je otporna.

Otporan je na većinu gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama s beta-laktamazom.

svjedočenje

kontraindikacije

Nuspojave

Alergijske reakcije: urtikarija, zimica ili groznica, osip, pruritus, rijetko - bronhospazam, eozinofilija, maligni eksudativni eritem (Stevens-Johnsonov sindrom), toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), angioneurotska oteklina, rijetko anatomija, I-o, o.

Živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica.

Lokalne reakcije: flebitis, bol u veni, osjetljivost i infiltracija na mjestu intramuskularne primjene.

Na dijelu mokraćnog sustava: disfunkcija bubrega, oligurija, intersticijalni nefritis.

Na dijelu probavnog sustava: mučnina, povraćanje, proljev ili konstipacija, nadutost, bol u trbuhu, disbakterioza, nenormalna funkcija jetre, rijetko - stomatitis, glositis, pseudomembranski enterokolitis.

Sa strane krvotvornih organa: hemolitička anemija, leukopenija, neutropenija, granulocitopenija, trombocitopenija, hipokagulacija.

Na dijelu kardiovaskularnog sustava: potencijalno životno opasne aritmije nakon brze bolusne injekcije u središnju venu.

Laboratorijski pokazatelji: azotemija, povišena koncentracija uree u krvi, povećana aktivnost transaminaza jetre i alkalne fosfataze, hiperkreatininemija, hiperbilirubinemija, pozitivna Coombsova reakcija.

Ostalo: superinfekcija (osobito, kandidalni vaginitis).

Primjena i doziranje

Odrasli i djeca tjelesne težine 50 kg ili više: s nekompliciranim infekcijama, kao i infekcijama mokraćnog sustava - u / m ili / u, 1 g svakih 8-12 sati; s nekompliciranom akutnom gonorejom - u / m, 1 g jednom; za umjerene infekcije - u / m ili / u, 1-2 g svakih 12 sati; u slučaju teških infekcija, na primjer, u slučaju meningitisa - u / u, 2 g svakih 4-8 sati, maksimalna dnevna doza je 12 g. Trajanje liječenja određuje se pojedinačno.

Kako bi se spriječio razvoj infekcija prije operacije, primjenjuje se tijekom uvodne opće anestezije jednom godišnje, a po potrebi ponoviti nakon 6-12 sati.

Za carski rez - u vrijeme primjene stezaljke na pupčanoj veni - u / u, 1 g, zatim nakon 6 i 12 sati nakon prve doze - dodatnih 1 g.

Kada je QC 20 ml / min / 1,73 sq M i manje od dnevne doze smanjuje se 2 puta.

Prerano i novorođenče do 1 tjedan - u / u, 50 mg / kg svakih 12 sati; u dobi od 1-4 tjedna - u / u, 50 mg / kg svakih 8 sati; djeca s težinom do 50 kg - u / u ili u / m, 50-180 mg / kg u 4-6 injekcija. U slučaju teških infekcija, uklj. meningitis, dnevna doza za djecu se povećava na 100-200 mg / kg, IM ili IV, u 4-6 doza, maksimalna dnevna doza je 12 g.

Pravila za pripremu injekcijskih otopina: za intravensku injekciju kao otapalo se koristi voda za injekcije (0,5-1 g se razrijedi u 4 ml otapala, 2 g u 10 ml); za intravensku infuziju, 0,9% otopina NaCl ili 5% otopine dekstroze se koristi kao otapalo (1-2 g razrijeđeno u 50-100 ml otapala). Trajanje infuzije - 50-60 minuta. Za intramuskularnu primjenu koristi se voda za injekcije ili 1% otopina lidokaina (za dozu lijeka 500 mg - 2 ml, za dozu od 1 g - 4 ml).

Posebne upute

U prvim tjednima liječenja može se pojaviti pseudomembranozni kolitis koji rezultira ozbiljnim dugotrajnim proljevom. U isto vrijeme prestanite uzimati lijek i propisati odgovarajuću terapiju, uključujući vankomicin ili metronidazol.

Bolesnici s alergijskom reakcijom na peniciline u prošlosti mogu imati povećanu osjetljivost na cefalosporinske antibiotike.

Kod liječenja lijekovima tijekom 10 dana potrebna je kontrola broja krvnih stanica.

Tijekom liječenja cefotaksimom moguće je dobiti lažno pozitivan Coombsov test i lažno pozitivnu reakciju urina na glukozu.

Tijekom liječenja ne može se konzumirati etanol - mogući su učinci slični učincima disulfirama (crvenilo lica, grčevi u trbuhu i trbuhu, mučnina, povraćanje, glavobolja, sniženi krvni tlak, tahikardija, kratkoća daha).

Ako je potrebno, imenovanje lijeka tijekom dojenja treba prestati s dojenjem.

interakcija

Povećava rizik od krvarenja u kombinaciji s antiplateletnim agensima, NSAID-ima.

Ne dovodi do razvoja reakcija sličnih disulfiramu kada se kombinira s etanolom.

Vjerojatnost oštećenja bubrega povećava se kada se uzima istodobno s aminoglikozidima, polimiksinom B i "petljastim" diureticima.

Lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju povećavaju koncentraciju cefotaksima u plazmi i usporavaju njezino izlučivanje.

Farmaceutski nekompatibilan s otopinama drugih antibiotika u jednoj šprici ili kapaljki.

Zašto su pohlepne ljekarne snažnije sakrile alat Exoderil 39 puta? Pokazalo se da je to sovjetska debljina.

Čak se i većina mrtvih jetara čisti ovim lijekom!

Klaforan - analozi

Kako koristiti

  • Dodajte lijekove iz Brze pretrage na gornju ploču pomoću Analogi i pogledajte rezultat.
  • Analozi djelovanja pokazali su svoje aktivne sastojke.
  • Prikazan je popis potpunih analoga (koji imaju istu aktivnu tvar) za pripravke s aktivnom tvari.
  • Za mnoge lijekove postoji raspon cijena u ljekarnama u Moskvi.

Zašto trebate tražiti analoge

  • Medicinska online usluga osmišljena je za odabir optimalne zamjene lijekova.
  • Pronađite jeftine kolege za skupe lijekove.
  • Za lijekove koji nemaju potpune analoge pogledajte popis najsličnijih lijekova koji se koriste.
  • Ako ste profesionalac, pomoć umjetne inteligencije pomoći će u odabiru liječenja.

Lijek "Klaforan": 25 punih analoga, najjeftiniji - cefotaksim (31-34); 30 analoga u akciji, najsličniji - Cefazolin Sandoz (93-3100ք)

Kratke informacije o alatu

Moguće zamjene lijeka "Klaforan"

Potpuni analozi po tvari

Analogi za akciju

Prednost Cyberisa je svestranost, zahvaljujući kojoj je u mogućnosti odabrati analoge za sve lijekove. Umjetna inteligencija analizira indikacije, kontraindikacije, sastojke, farmakološke skupine, kao i informacije o praktičnoj upotrebi lijekova, te pokazuje najbolje zamjene sa stupnjem sličnosti u postocima.
Cijeli analozi lijekova nisu uvijek dostupni, a njihova uporaba nije uvijek moguća zbog prisutnosti opasnih interakcija lijekova. Stoga je potrebno koristiti samo slične lijekove, ponekad čak i iz različitih farmakoloških skupina.

Klaforan (antibiotik) - upute za uporabu; analozi: Claforan ili Cefotaxime, što je bolje?

Latinski naziv: Claforan
ATC kod: J01DD01
Aktivni sastojak: Cefotaxime
Proizvođač: Sanofi-Aventis, Francuska
Uvjet za otpuštanje ljekarne: Recept
Cijena: od 70 do 160 rubalja.

“Klaforan” je antibiotik polusintetskog podrijetla. Ima širok spektar djelovanja, koji je usmjeren na borbu protiv bakterija.

Indikacije za uporabu

Raspon zaraznih bolesti za koje se može primijeniti "Claforan" je prilično širok. Cefotaxime može korisno utjecati na tijelo pacijenta s:

  1. Infekcije bubrega i mokraćnog sustava
  2. Infektivne patologije dišnog sustava
  3. ENT infekcije (nos, uho i grlo)
  4. Endokarditis - infektivne lezije unutarnjeg srčanog sloja
  5. Meningitis - infektivne lezije membrane mozga i leđne moždine
  6. Ginekološke infekcije
  7. Gonoreja je spolno prenosiva infekcija.

Jesu li stranci goreli u vagini? Potrebno je utvrditi uzrok i propisati ispravno liječenje. Za to predlažemo članak: spaljivanje u vagini.

struktura

"Klaforan" je polusintetski antibiotik koji pripada brojnim cefalosporinima. Lijek je predstavnik treće generacije cefalosporina, čiji je glavni aktivni sastojak cefotaksim. Zapravo antibiotik je uključen u sastav lijeka u obliku natrijeve soli. Cefotaksim se u pravilu nalazi u 1 bočici u količini od 1 grama.

Ljekovita svojstva

"Claforan" je antibiotik koji djeluje na patogene. Lijek se može nazvati baktericidnim, budući da cefotaksim uništava i gram-pozitivne mikroorganizme i gram-negativne mikroorganizme te je otporan na enzime β-laktamaze koje mikroorganizmi proizvode kako bi uništili strukturu lijeka.

Najveća koncentracija lijeka u plazmi pacijenta iznosi 0,5 sata nakon primjene. Baktericidna svojstva „Klaforan“ mogu se pokazati 0,5 dana. Cefotaxime je sposoban učinkovito prodrijeti u različita tkiva i unutarnje tjelesne tekućine pacijenta: antibiotik brzo dostiže djelotvorne koncentracije u peritonealnoj i pleuralnoj tekućini, kao iu unutarnjim zglobovima.

"Claforan" u većoj mjeri dolazi iz urinarnog trakta: oko 30% nepromijenjenog lijeka i oko 20% njegovih metabolita nalazi se u mokraći. Također, cefotaksim se može izlučiti zajedno s žučom, kroz crijeva.

Prosječna cijena od 70 do 160 rubalja.

Oblici oslobađanja

"Claforan" se proizvodi u obliku praha koji se koristi za proizvodnju injekcijske otopine. U jednom pakiranju nalazi se jedna boca lijeka.

Ako uzmete "Klaforan" unutra, onda cefotaksim neće djelovati, jer se lijek jednostavno neće apsorbirati u gastrointestinalnom traktu. Iz tog razloga, antibiotik se primjenjuje intravenozno, kao i intramuskularno.

Metode primjene

Može se davati intramuskularno ili intravenski. Za odrasle i djecu stariju od 12 godina uobičajena doza lijeka je 1 g svakih 12 sati. Ako je infektivni proces u tijelu pacijenta otežan, tada se antibiotik može davati u dozi od 2 g svakih 12 sati, ili u dozi od 1 g, ali češće: do 3-4 puta dnevno. Maksimalna moguća dnevna doza na koju se pacijent može unijeti je 12 g.

Ako je "Klaforan" dodijeljen djetetu, njegova doza treba biti 50-100 mg / kg dnevno. Lijek treba prskati u intervalima od 6 ili 12 sati.

Za ubrizgavanje lijeka intramuskularno, možete otopiti cefotaksim u količini od 0,5 g u 2 ml sterilne vode, koja je posebno namijenjena za injekcije. Također, razrjeđivanje se može napraviti u omjeru od 1 g ili 2 g antibiotika u 3 ml odnosno 5 ml sterilne vode.

Za proizvodnju intravenske primjene lijeka, omjer razrjeđenja lijeka može biti sljedeći: 0,5 g cefotaksima po 2 ml vode za injekcije, ili 1 g po 4 ml i 2 g za 10 ml. Lijek treba primjenjivati ​​polako: u roku od 3-5 minuta. Ako se planira kapanje, treba otopiti 2 g lijeka u 100 ml izotonične otopine natrijeva klorida ili u 100 ml 5% otopine glukoze.

Trudnoća i dojenje

Upravo je nemoguće reći da “Klaforan” ima destruktivno djelovanje na fetus i novorođenče, ali je bolje izbjegavati propisivanje antibiotika trudnicama, kao i tijekom laktacije.

kontraindikacije

Sljedeće točke mogu poslužiti kao kontraindikacije za upotrebu cefotaksima:

  1. Alergijske reakcije na antibakterijske lijekove iz skupine cefalosporina
  2. Alergijske reakcije na lokalne anestetike
  3. Dijeljenje s lidokainom i Novocainom
  4. Dob manje od 2,5 godine
  5. Prisutnost teških kardiovaskularnih patologija: zatajenje srca, poremećaji ritma i provođenje u radu srčanog mišića.

Potrebno je smanjiti injektiranu dozu lijeka na početku smanjene funkcije bubrega. Takva su kršenja indicirana promjenom parametara kreatinina u biokemijskom testu krvi, kao i smanjenjem dnevne količine mokraće ili prestanka (anurija).

Interakcije s drugim lijekovima

Bolje je ne kombinirati Claforan s lijekovima koji imaju toksičan učinak na bubrege, budući da će se cefotaksim taj učinak povećati. Ne miješajte otopljeni lijek u istoj štrcaljki s drugim lijekovima, uključujući antibakterijske lijekove.

Ako kombinirate "Klaforan" s probenecidom, koncentracija cefotaksima u krvnoj plazmi će se značajno povećati, a njeno uklanjanje će se značajno usporiti. A ovo je bolje ne dopustiti.

Nuspojave

Cefotaxime može izazvati sljedeće nuspojave u tijelu pacijenta:

  1. Probavni poremećaji
  2. Alergijske reakcije na antibiotik
  3. Leukopenija - uništavanje bijelih krvnih stanica
  4. Neutropenija - uništenje specifičnog klice bijelih krvnih stanica - neutrofila
  5. Povećan dušik u urinu
  6. Oštećenje stanica jetre, što dokazuje povećanje jetrenih enzima, poput alkalne fosfataze, u krvnoj plazmi pacijenta
  7. Iritacija se može razviti na mjestu gdje su napravljene injekcije.
  8. Povećanje tjelesne temperature.

predozirati

Ako je doza antibakterijskog sredstva veća od dopuštene, pacijent može osjetiti simptome encefalopatije, koji se manifestiraju nekom inhibicijom, smanjenjem kritičkog mišljenja i letargijom. Liječenje u takvim slučajevima nije daljnje unošenje lijeka, kao i smanjenje simptoma predoziranja drugim lijekovima.

Uvjeti skladištenja

Rok trajanja ne smije biti dulji od 2 godine. Bolje je čuvati lijek na hladnom mjestu. Daleko od izravnog sunčevog svjetla i djece. Temperatura zraka u mjestu skladištenja ne smije prelaziti 25 stupnjeva.

Injekcijske otopine se najbolje koriste odmah i ne pohranjuju se više od 6-8 sati.

analoga

„Ccfotaksim”. - Klaforan ili Cefotaxime, što je bolje?

Biokemičar, Rusija, itd.
Cijena od 17 do 1060 rubalja.

Lijek ima širok spektar djelovanja protiv mikroba. U jednoj bočici nalazi se 1 g aktivne tvari.

Stvarčice

  • Jeftini lijek
  • Brzo i učinkovito

kontra

  • Potrebno je vrijeme za pripremu injekcije.
  • Kod nekih bolesnika može doći do teške disbioze.

"Tsefosin"

Synthesis dd, Rusija
Cijena od 25 do 50 rubalja.

Aktivna tvar je slična gornjim pripravcima. To je bijeli ili bijeli prah žućkaste boje.

Stvarčice

  • Jeftini lijek
  • Učinkoviti pravni lijek

kontra

  • Česte nuspojave u vezi s formulama u krvi - kod uporabe lijeka više od 10 dana potrebno je pažljivo praćenje.

Klaforan u Moskvi

instrukcija

Cefalosporini poluproizvoda antibiotika III. Generacije za parenteralnu uporabu.

Baktericidni učinak. Ima širok spektar djelovanja. Otporan na većinu β-laktamaze.

Klaforan ® je aktivan protiv Aeromonas hydrophila, Bacillus subtilis, Bordetella pertussis, Borrelia burgdorferi, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Citrobacter diversus, Clostridium perfringens, Corynebacterium diphtheriae, Escherichia coli, i na svome mjestu, na svom mjestu, na svom mjestu iu rukama. (osjetljivost ovisi o epidemiološkim podacima i stupnju rezistencije u svakoj pojedinoj zemlji), Erysipelothrix insidiosa, Eubacterium spp., Haemophilus spp. (uključujući sojeve koji proizvode i ne proizvode penicilinazu, uključujući otporne na ampicilin), Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, sojevi Staphylococcus spp. osjetljivih na meticilin. (uključujući sojeve koji proizvode i ne proizvode penicilinazu), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (uključujući sojeve koji proizvode i ne proizvode penicilinazu, Neisseria meningitidis, Propionibacterium spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, to je projekt koji je razvio javnost), i Proteus mirabilis, Proteus mirabilis, je projekt koji je razvijen. (uključujući Streptococcus pneumoniae), Salmonella spp., Serratia spp. (osjetljivost ovisi o epidemiološkim podacima i stupnju rezistencije u svakoj određenoj zemlji), Shigella spp., Veillonella spp., Yersinia spp. (osjetljivost ovisi o epidemiološkim podacima io razini otpora u svakoj pojedinoj zemlji).

Lijek je otporan na Acinetobacter baumanii, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, sojeve Staphylococcus spp. Otpornih na meticilin, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas cepia, Stenotrophomofom i Stenotrophomhophomhophom, što je Sph.

Liječenje infektivnih i upalnih bolesti uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na lijek:

- infekcije respiratornog trakta;

- infekcije mokraćnog sustava;

- intraabdominalne infekcije (uključujući peritonitis);

- infekcije središnjeg živčanog sustava (uključujući meningitis, s izuzetkom listerioze);

- infekcije kože i mekih tkiva;

- infekcije kostiju i zglobova.

Prevencija infektivnih komplikacija nakon operacije na gastrointestinalnom traktu, urološkim i akušersko-ginekološkim operacijama.

Lijek se primjenjuje u / m ili / u (u obliku spore injekcije ili infuzije).

Odraslim osobama s normalnom bubrežnom funkcijom s nekompliciranom gonorejom, Klaforan ®, propisuje se i / m u dozi od 0,5-1 g jednom.

U slučaju nekompliciranih infekcija umjerene težine, Claforan® se primjenjuje intramuskularno ili intravenski u jednoj dozi od 1-2 g u razmaku od 8-12 sati; dnevna doza je 2-6 g.

Kod teških infekcija, Klaforan ® se primjenjuje intravenozno u jednoj dozi od 2 g, interval između injekcija je 6-8 sati; dnevna doza - 6-8 g

U slučajevima kada je infekcija uzrokovana nedovoljno osjetljivim sojevima, test osjetljivosti na antibiotike je jedini način da se potvrdi učinkovitost Claforana.

Za odrasle osobe s oštećenjem funkcije bubrega (CC 10 ml / min ili manje), jedna doza se smanjuje 2 puta, interval između injekcija se ne mijenja, dok se dnevna doza također smanjuje 2 puta.

U slučajevima gdje se QC ne može mjeriti, može se izračunati iz razine kreatinina u serumu pomoću Cockroft formule za odrasle.

Za muškarce:
tjelesna težina (kg) x (140 godina)
QC (ml / min) = -------------------------------------,
72 x serumski kreatinin (mg / dL)
ili
tjelesna težina (kg) x (140 godina)
QC (ml / min) = ------------------------------------------- ;
0,814 x serumski kreatinin (µmol / l)

Za žene: QC (ml / min) = 0,85 x indikator za muškarce.

Bolesnicima na hemodijalizi propisuju se 1-2 g / dan, ovisno o težini infekcije. Na dan dijalize, Klaforan® se primjenjuje nakon završetka postupka.

Kod prijevremeno rođene djece (do 1 tjedna života) dnevna doza Claforana je 50-100 mg / kg IV, podijeljena u 2 davanja s intervalom od 12 sati, a za prerano rođenu djecu (1-4 tjedna života) dnevna doza Claforana je 75- 150 mg / kg i.v., podijeljeno u 3 primjene s intervalom od 8 sati.

U djece težine do 50 kg dnevna doza Claforana je 50-100 mg / kg, injicirana intravenski ili intramuskularno u razmaku od 6-8 sati.Dnevna doza nikada ne smije prelaziti 2 g. Kod teških infekcija, t. h. meningitisa, moguće je povećati dnevnu dozu za 2 puta.

Za djecu mase 50 kg ili više, lijek se propisuje u istoj dozi kao i odrasli.

V / m primjena lijeka s 1% otopinom lidokaina je strogo kontraindicirana kod djece mlađe od 2,5 godine.

Kako bi se spriječio razvoj postoperativnih infekcija prije operacije tijekom indukcijske anestezije, lijek se primjenjuje intramuskularno ili intravenozno u dozi od 1 g uz ponovljenu primjenu 6-12 sati nakon operacije.

Pri izvođenju carskog reza, u trenutku stezanja na umbilikalnoj veni, Klaforan ® se unosi u / u dozi od 1 g, a nakon 6-12 sati ponovno se injektira 1 g Klaforana u / m ili / in.

Trajanje liječenja se određuje pojedinačno.

Pravila za pripremu otopina za injekcije

Za pripremu otopine za intramuskularnu primjenu, prašak je potrebno otopiti sterilnom vodom za injekcije u količini od 4 ml za 1 g i 10 ml za 2 g otopine lidokaina može se koristiti kao otapalo za intramuskularnu primjenu. Kada se koristi lidokain kao otapalo u / u uvođenju Claforana strogo je kontraindicirano.

Za pripremu otopine za unošenje 1 g ili 2 g praha otopi se u 40-100 ml sterilne vode za injekcije ili infuzijske otopine. Injekcija se provodi polagano 3-5 minuta zbog mogućeg razvoja opasnih po život aritmija, uz uvođenje Cefotaximea kroz središnji venski kateter. Za infuzije mogu se upotrijebiti sljedeće otopine (koncentracija cefotaksima 1 g / 250 ml): voda za injekcije, 0,9% otopina natrijevog klorida, 5% otopina dekstroze (glukoza), Ringerova otopina, otopina natrijevog laktata, kao i otopina hemaccel, yonosteryl, macrodex 6%, reomakrodex 12%, tutofuzin V.

Potrebno je osigurati aseptičke uvjete pri otapanju suhe tvari za injekcije i pripremanju otopina za injekcije, osobito ako se razrijeđeni lijek ne daje odmah.

Alergijske reakcije: angioedem, bronhospazam, osip, crvenilo kože, urtikarija; vrlo rijetko - anafilaktički šok, multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom).

Na strani probavnog sustava: moguće - mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, povećana aktivnost jetrenih enzima (ALT, AST, LDH, GGT, ALP) i / ili bilirubin, proljev (proljev može biti simptom enterokolitisa, koji je u nekim slučajevima popraćen pojavom krvi Posebni oblik enterokolitisa je pseudomembranozni kolitis).

Na dijelu mokraćnog sustava: oslabljena funkcija bubrega (povećana razina kreatinina), osobito u kombinaciji s aminoglikozidima; vrlo rijetko - intersticijalni nefritis.

Iz hemopoetskog sustava: neutropenija; rijetko - agranulocitoza, eozinofilija, trombocitopenija; u rijetkim slučajevima, hemolitička anemija.

Na dijelu središnjeg živčanog sustava: encefalopatija (uz uvođenje lijeka u visokim dozama), osobito u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom.

Od kardiovaskularnog sustava: u rijetkim slučajevima - aritmije (s bolus injekcijom kroz središnji venski kateter).

Drugi: slabost, groznica, superinfekcija.

Lokalne reakcije: upala na mjestu injiciranja.

U liječenju borelioze: Yarish-Herxheimer-ova reakcija (tijekom prvih dana liječenja), osip na koži, svrbež, vrućica, leukopenija, povišene razine jetrenih enzima, otežano disanje i nelagoda u zglobovima.

- Preosjetljivost na cefalosporine.

Kada se koristi lidokain kao otapalo, potrebno je razmotriti sljedeće kontraindikacije (uz i / m davanje Claforana):

- intrakardijalna blokada bez uspostavljenog pejsmejkera;

- ozbiljno zatajenje srca;

- dječja dob do 2,5 godine (za administraciju i / m);

- Preosjetljivost na lidokain ili neki drugi lokalni amidni anestetik.

Sigurnost cefotaksima u trudnoći kod ljudi nije ispitana. Cefotaxime prodire u placentarnu barijeru, pa se lijek ne smije propisivati ​​tijekom trudnoće.

Cefotaxime prelazi u majčino mlijeko, pa ako trebate koristiti Claforan tijekom dojenja, dojenje treba prekinuti.

U pokusima na životinjama nije utvrđen teratogeni učinak.

Simptomi: Kada se koriste beta-laktamski antibiotici, uključujući cefotaksim, u visokim dozama postoji rizik od razvoja reverzibilne encefalopatije.

Liječenje: ako je potrebno, provodite simptomatsku terapiju. Ne postoji specifičan antidot.

Uz istovremenu primjenu s Claforanom, probenecid odgađa izlučivanje i povećava koncentraciju cefotaksima u plazmi.

Istovremenom primjenom Claforana ® može se pojačati nefrotoksični učinak lijekova koji imaju nefrotoksični učinak.

Clarafan-ova otopina nije kompatibilna s otopinama drugih antibiotika (uključujući aminoglikozide) u istoj brizgalici ili infuzijskoj otopini.

Lijek treba čuvati na tamnom mjestu, izvan dohvata djece na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Rok trajanja - 2 godine.

Otopina za in / m injekcije pripremljena korištenjem vode za injekcije s 0,5% ili 1% otopinom lidokain hidroklorida kemijski je stabilna 8 sati (na sobnoj temperaturi ne višoj od 25 ° C) ili 24 sata (kada je pohranjena u zaštićenom svjetlo na temperaturi od 2 ° do 8 ° C).

Otopina za injekciju ili infuziju pripremljena korištenjem vode za injekcije kemijski je stabilna 12 sati (na sobnoj temperaturi ne višoj od 25 ° C) ili 24 sata (kada se čuva na tamnom mjestu na temperaturama od 2 ° do 8 ° C). C). Blijedo žuta nijansa otopine ne znači smanjenje aktivnosti antibiotika.

Otopina za infuzije pripremljena na temelju infuzijskih otopina kemijski je stabilna 8 sati nakon razrjeđivanja u otopini hemacoela, yonosterila ili tufuzina te 6 sati nakon razrjeđivanja u 10% dekstrozi (glukozi), makrodeksu ili reomakrodeksu.

Prije imenovanja Claforana potrebno je prikupiti alergijsku anamnezu, osobito s obzirom na indikacije alergijske dijateze, reakcije preosjetljivosti na beta-laktamske antibiotike. Poznata križna alergija između penicilina i cefalosporina, koja se javlja u 5-10% slučajeva. U bolesnika s anamnezom alergijskih reakcija na penicilin, lijek se koristi s velikim oprezom.

Primjena Claforana strogo je kontraindicirana u bolesnika s anamnezom neposrednih reakcija preosjetljivosti na cefalosporine. U slučaju bilo kakve sumnje, prisutnost liječnika pri prvoj injekciji lijeka je potrebna zbog moguće anafilaktičke reakcije.

U slučaju reakcija preosjetljivosti, lijek se poništava.

U prvim tjednima liječenja može se pojaviti pseudomembranozni kolitis koji rezultira teškim, dugotrajnim proljevom. Dijagnoza se potvrđuje kolonoskopijom i / ili histološkim pregledom. Ta se komplikacija smatra vrlo ozbiljnom. Klaforan ® odmah otkazati i propisati adekvatnu terapiju (uključujući oralnu primjenu vankomicina ili metronidazola).

Uz istovremenu primjenu Claforana i potencijalno nefrotoksičnih lijekova (aminoglikozidnih antibiotika, diuretika) potrebno je pratiti funkciju bubrega (zbog opasnosti od nefrotoksičnog djelovanja).

Pacijenti koji trebaju ograničiti unos natrija trebaju uzeti u obzir sadržaj natrija u natrijevoj soli cefotaksima (48,2 mg / g).

Tijekom razdoblja liječenja može se pojaviti Coombsov lažno pozitivan test.

Tijekom razdoblja liječenja preporučuje se primjena glukoza-oksidaznih metoda za određivanje razine glukoze u krvi, s obzirom na razvoj lažno pozitivnih rezultata kada se koriste nespecifični reagensi.

Potrebno je kontrolirati brzinu primjene lijeka.

Kontrola laboratorijskih parametara

S trajanjem liječenja lijekovima tijekom 10 dana potrebno je kontrolirati sliku periferne krvi. Ako se razvije neutropenija, liječenje treba prekinuti.

Analogi lijeka Claforan

Ažuriranje zadnje cijene: 02/22/2019

Popis analoga: sortiranje po cijeni, ocjena

Ocjena za Klaforan (prah):

Dostupni analozi Claforana

Cefosin (prah) Ocjena: 1 Na vrh

Analogni jeftiniji od 152 rubalja.

Cefosin je također cefalosporin treće generacije. Od ovdje prikazanih cefotaksima, jedina je prikazana u visokoj dozi od 2 g. Kada se bori protiv infekcija, on ometa sintezu bakterijske stanične stijenke. Pokazuje aktivnost na gram-pozitivne i gram-negativne mikroorganizme. Imenovan u slučajevima teških infektivnih lezija živčanog sustava, dišnih organa, kostiju i mišića, endokarditisa, te radi sprječavanja infekcija nakon kirurških zahvata. Redoslijed primjene, kontraindikacije i nuspojave potpuno ponavljaju izvorni AB Klaforan.

Analogni jeftiniji od 144 rubalja.

Cefotaxime je zamjena za gore navedena antibakterijska sredstva. Također je načinjen u obliku praha za i / m i / injekcije. Utjecaj na uzročnike infekcija, prijem, indikacije, kontraindikacije i neželjene učinke tijekom liječenja potpuno su identični s Claforanom i Cefosinom. Upotreba svih cefotaksima je zabranjena u djece mlađe od 2,5 godine za davanje m / m, a primjena iv je prihvatljiva za djecu bilo koje dobi, počevši od novorođenčadi i nedonoščadi. Trudnice mogu biti samo kada je korist za majku veća od rizika za fetus.

Cefantral (prah) Ocjena: 1 Na vrh

Analogni jeftinije od 77 rubalja.

Cefantral je cefalosporinski antibiotik treće generacije. Aktivna tvar je cefotaksim. Za razliku od Claforana, proizveden u tri doze. Posjeduje baktericidno djelovanje. Koristi se kod meningitisa, upale pluća, infekcija gornjih dišnih puteva, mokraćnog sustava, mišićno-koštanog sustava, abdominalnih infekcija, gonoreje. Dozira se ovisno o težini infekcije i dobi. Kontraindikacija je individualna osjetljivost. Urtikarija, bol duž vene, glavobolja, mučnina, proljev, drozd - najčešće nuspojave.

Medaxone (prah) Ocjena: 2 Na vrh

Analogni jeftiniji od 20 rubalja.

Proizvođač: Medokemi (Cipar)
Oblici izdavanja:

  • Zatim. d / in. fl. 1 g, 1 kom.
Upute za uporabu

Medaxone je još jedan predstavnik III generacije cefalosporinskih antibiotika. Nasuprot tome, sadrži aktivnu tvar ceftriakson. Dostupno iu prahu za injekcije. Utječe na patogene patogene uništavajući njihovu staničnu stijenku. Koristi se za generaliziranu infekciju cijelog tijela, infekciju bubrega i mokraćnog sustava, zglobove, kosti, upalu pluća, upalu probavnog sustava. Doza Medaxona ovisi o težini bolesti i starosti pacijenta. Ne preporučuje se za primjenu kod teških oštećenja bubrežne funkcije i jetre, ulceroznog kolitisa. Nuspojave i primjena kod djece kao što je to kod svih cefotaksija. Trudna je zabranjena.

klaforan

Klaforan: upute za uporabu i recenzije

Latinski naziv: Claforan

ATX kod: J01DD01

Aktivni sastojak: cefotaksim (cefotaksim)

Proizvođač: Patheon Velika Britanija (Ujedinjeno Kraljevstvo), Zentiva Saglik Urunleri Sanayi ve Ticaret A.S. (Turska), SOTEX Farm Firm (Rusija)

Aktualizacija opisa i fotografija: 07/07/2018

Cijene u ljekarnama: od 123 rubalja.

Klaforan je polusintetski antibiotski lijek iz skupine cefalosporina za parenteralnu uporabu.

Oblik i sastav otpuštanja

Lijek je dostupan u obliku praška za pripremu otopine za intravenozno i ​​intramuskularno davanje: žućkasto-bijele ili bijele boje (u bezbojnim bocama bez stakla, u kartonskoj kutiji po jednu bocu i uputama za uporabu Claorafina).

1 bočica sadrži aktivnu tvar: cefotaksim - 1 g (u obliku cefotaksim natrija - 1,048 g).

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Cefotaxime je aktivna tvar Klafora, polusintetski antibiotik iz cefalosporina III skupine za parenteralnu uporabu.

Ima širok spektar djelovanja. Baktericidni učinak. Otporan na većinu β-laktamaze.

Cefotaxime je aktivan u odnosu na Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Bacillus subtilis, Aeromonas hydrophila, Bordetella pertussis, Borrelia burgdorferi, Julia vestrose, Klebsiella pneumonia, Klebsiella pneumoniae, Moraxella (Branhamella) (osjetljivost je određena epidemiološkim podacima i razinom otpornosti u svakoj određenoj zemlji), Eubacterium spp., Erysipelothrix insidiosa, Neisseria gonorrhoeae (uključujući sojeve koji proizvode penicilinazu i neproduktivni sojevi), Neisseria meningitidis, Propionibacterium spp., Providencia spp., Providencia spp., Prov. Proteus mirabilis, Salmonella spp., Streptococcus spp. (uključujući Streptococcus pneumoniae), Haemophilus spp. (uključujući one koji proizvode i ne proizvode sojeve penicilinaze, uključujući ampicilin-rezistentne), sojeve Staphylococcus spp. osjetljivih na meticilin. (uključujući sojeve koji proizvode i ne proizvode penicilinazu), Morganella morganii, Serratia spp. (osjetljivost je određena epidemiološkim podacima i razinom otpornosti u svakoj pojedinoj zemlji), Veillonella spp., Shigella spp., Yersinia spp. (osjetljivost je određena epidemiološkim podacima i razinom otpora u svakoj određenoj zemlji).

Otporne na cefotaksim: Gram-negativne anaerobne bakterije, Enterococcus spp., Acinetobacter baumannii, Bacteroides fragilis, Listeria monocytogenes, Clostridium difficile, sojevi Staphylococcus spt.

farmakokinetika

Plazma koncentracija cefotaksima u krvi odraslih 5 minuta nakon jedne intravenske injekcije od 1 g supstance iznosi 100 μg / ml. Nakon intramuskularne primjene iste doze, maksimalna koncentracija u plazmi u krvi je 20–30 µg / ml, vrijeme do nje je 0,5 sata.

T1/2 (poluvrijeme eliminacije) - 1 i 1,5 sata s intravenskom i intramuskularnom primjenom.

Veže se na proteine ​​plazme (uglavnom albumin) na prosječnoj razini od 25–40%.

Približno 90% doze izlučuje se u mokraći: u nepromijenjenom obliku - 50%, u obliku metabolita desacetilcefotaksima - oko 20%.

T1/2 u starijih bolesnika (preko 80 godina) povećava se na 2,5 sata.

U prisutnosti oslabljene funkcije bubrega u odraslih, volumen distribucije se ne mijenja, a vrijednost T1/2 ne prelazi 2,5 sata čak iu posljednjim fazama zatajenja bubrega.

Razina i volumen raspodjele cefotaksima u plazmi kod djece, novorođenčadi i prerano rođene bebe slični su onima u odraslih koji primaju istu dozu lijeka brzinom od mg / kg. T1/2 Cefotaxime je u rasponu od 0,75 do 1,5 sati.

Razine cefotaksima u plazmi i volumen distribucije kod novorođenčadi i prerano rođene djece slični su onima u djece. Prosječno T1/2 tvar je 1,4-6,4 sata.

Indikacije za uporabu

Klaforan se propisuje za liječenje infektivno-upalnih bolesti uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na djelovanje cefotaksima:

  • Infekcije dišnog i urogenitalnog sustava, mekih tkiva, kože, zglobova, kostiju, središnjeg živčanog sustava, uključujući meningitis (osim listerioze);
  • Intraabdominalne (intraabdominalne) infekcije, uključujući peritonitis;
  • sepsa;
  • endokarditis;
  • Bakterijemija.

Za prevenciju infektivnih komplikacija Klaforan se koristi tijekom akušersko-ginekoloških i uroloških operacija i kirurških zahvata na probavnom traktu.

kontraindikacije

Uporaba Claforana kontraindicirana je u slučaju preosjetljivosti na cefalosporine.

Prilikom otapanja Clarafan-ovog praha s lidokainom (intramuskularna primjena), postoje sljedeće kontraindikacije za primjenu otopine:

  • Intravenska primjena;
  • Intrakardijalna blokada bez uspostavljenog pejsmejkera;
  • Teško zatajenje srca;
  • Dob do 2,5 godine (intramuskularna injekcija);
  • Preosjetljivost na lidokain ili druge lokalne anestetike tipa amida.

Trudnice ne smiju propisivati ​​Klaforan jer nema pouzdanih podataka koji potvrđuju njegovu učinkovitost i sigurnost. Ako vam je potrebna terapija tijekom dojenja, preporučuje se prekid dojenja.

Klaforan, upute za uporabu: metoda i doziranje

Otopina Claforana primjenjuje se intramuskularno ili intravenski (kao polagana injekcija ili infuzija).

U normalnoj funkciji bubrega, odraslima se savjetuje da se pridržavaju sljedećih režima doziranja:

  • Nekomplicirana gonoreja: jednom intramuskularno 0,5-1 g;
  • Nekomplicirane infekcije umjerene težine: intramuskularno ili intravenski, pojedinačna doza - 1-2 g, dnevno - 2-6 g, interval između injekcija - 8-12 sati;
  • Teške infekcije: intravenska, pojedinačna doza - 2 g, dnevno - 6-8 g, interval između injekcija - 6-8 sati.

U slučaju nedovoljne osjetljivosti sojeva infekcije na djelovanje lijeka, jedini način da se potvrdi učinkovitost Claforana je test za određivanje njegove osjetljivosti na njega.

Odrasle osobe s funkcionalnim poremećajima bubrega (s klirensom kreatinina (CK) od 10 ml u minuti i manje) jednu dozu treba smanjiti 2 puta, uz zadržavanje trajanja pauze između injekcija (dnevna doza se smanjuje 2 puta).

Ako nije moguće izmjeriti QC, može se izračunati na temelju razine kreatinina u serumu pomoću Cockroft formule za odrasle.

Muškarci mogu primijeniti jednu od dvije formule:

  • Tjelesna težina (kg) x (140 godina) / 72 x serumski kreatinin (mg / dL);
  • Tjelesna težina (kg) x (140 godina) / 0,814 x serumski kreatinin (µmol / l).

Žene kako bi izračunale QC trebaju primijeniti formulu: 0,85 x indikator za muškarce.

Claforan se propisuje za hemodijalizu u dnevnoj dozi od 1-2 g (određena težinom infekcije; otopina se primjenjuje nakon završetka postupka).

Preporučeni režim doziranja Claforana za djecu:

  • Prerano rođena djeca (do 1 tjedna života): intravenska, dnevna doza - 0,05-0,1 g / kg, podijeljena u 2 davanja s pauzom od 12 sati;
  • Prerano rođena djeca (1-4 tjedna života): intravenska, dnevna doza - 0,075-0,15 g / kg, podijeljena u 3 primjene s intervalom od 8 sati;
  • Djeca težine do 50 kg: intravenski ili intramuskularno, dnevna doza je 0,05-0,1 g / kg (primjenjuje se s pauzom od 6-8 sati). Nemojte prekoračiti dnevnu dozu od 2 g. Kod teških infekcija, uključujući meningitis, moguće je povećanje dnevne doze od 2 puta;
  • Djeca koja teže 50 kg ili više: lijek se koristi u dozama za odrasle.

Djeca do 2,5 godine su strogo kontraindicirana za intramuskularno davanje Claforana otopljenog s 1% lidokainom.

Da bi se spriječila pojava postoperativnih infekcija prije operacije tijekom indukcijske anestezije, Klaforan se primjenjuje intramuskularno ili intravenski u dozi od 1 g. Ponovljena primjena u istoj dozi provodi se 6-12 sati nakon operacije.

Prilikom primjene stezaljki na pupčanu venu tijekom carskog reza, otopina se primjenjuje intravenski u dozi od 1 g, a nakon 6-12 sati ponovno se uvodi ista doza Klaforana (intramuskularno ili intravenski).

Liječnik određuje trajanje terapije pojedinačno.

Za pripremu otopine za intramuskularne injekcije Klaforana, prašak treba otopiti u sterilnoj vodi za injekcije: 4 ml za 1 g praška i 10 ml za 2 g otopine lidokaina može se koristiti kao otapalo (intravenska primjena je strogo kontraindicirana).

Za pripremu otopine za intravensku primjenu, 1 g ili 2 g praška se otopi u 40-100 ml otopine za infuziju ili sterilne vode za injekcije. Injekciju treba provoditi polagano tijekom 3-5 minuta (zbog mogućeg razvoja po život opasne aritmije uz primjenu Claforana kroz središnji venski kateter). Za infuzije, možete koristiti takve otopine (koncentracija cefotaksima od 1 g / 250 ml), kao što su: voda za injekcije, 0,9% otopina natrijevog klorida, Ringerova otopina, 5% otopina glukoze (dekstroza), otopina natrijevog laktata, i također iosterilne otopine, hemaklet, 12% reomakrodeks, 6% makrodeks, tufuzin V.

Kod otapanja praška treba osigurati aseptičke uvjete, osobito ako se Clarafan-ova otopina ne uvede odmah.

Nuspojave

  • Kardiovaskularni sustav: u rijetkim slučajevima - aritmije (kada se bolus primjenjuje kroz centralni venski kateter);
  • Mokraćni sustav: oslabljena funkcija bubrega (povećana razina kreatinina), osobito kada se koristi istodobno s aminoglikozidima; vrlo rijetko, intersticijalni nefritis;
  • Probavni sustav: moguće - povraćanje, mučnina, bol u trbuhu, povećana aktivnost jetrenih enzima (gama-glutamiltransferaza, alanin-aminotransferaza, laktat-dehidrogenaza, aspartat-aminotransferaza, alkalna fosfataza) i / ili bilirubin, proljev (što potvrđuje zdravstveni radnik ili otkucaji srca) krv, poseban oblik enterokolitisa je pseudomembranozni kolitis);
  • Središnji živčani sustav: encefalopatija (uz uvođenje visokih doza), osobito u pozadini zatajenja bubrega;
  • Hematopoetski sustav: neutropenija; rijetko - eozinofilija, trombocitopenija, agranulocitoza; u rijetkim slučajevima - hemolitička anemija;
  • Alergijske reakcije: urtikarija, crvenilo kože, angioedem, osip, bronhospazam; vrlo rijetko - Stevens-Johnsonov sindrom, multiformni eritem, anafilaktički šok, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom);
  • Lokalne reakcije: upala na mjestu injiciranja;
  • Ostalo: groznica, slabost, superinfekcija.

U liječenju borelioze mogu se razviti sljedeći poremećaji: otežano disanje, osip na koži, vrućica, svrbež, Jarish-Herxheimer-ova reakcija (tijekom prvih dana terapije), povišene razine jetrenih enzima, leukopenija, nelagoda u zglobovima.

predozirati

Glavni simptomi: rizik od reverzibilne encefalopatije.

Terapija: simptomatsko liječenje. Ne postoji specifičan antidot.

Posebne upute

Prije početka primjene Claforana potrebno je prikupiti alergijsku anamnezu, osobito s obzirom na indikacije alergijske dijateze, reakcije preosjetljivosti na beta-laktamske antibiotike. U 5-10% slučajeva dolazi do unakrsne alergije između cefalosporina i penicilina. S velikim oprezom, Claforan treba propisati pacijentima s indikacijama alergijskih reakcija na penicilin.

Prisutnost anamnestičkih podataka o reakcijama preosjetljivosti u neposrednom tipu na cefalosporine stroga je kontraindikacija za primjenu Claforana. U slučaju bilo kakve sumnje, prva injekcija otopine zahtijeva prisustvo liječnika, što je povezano s vjerojatnošću anafilaktičkih reakcija.

S razvojem reakcija preosjetljivosti Klaforan otkazuje.

U prvim tjednima terapije može se razviti pseudomembranozni kolitis, koji se manifestira teškim dugotrajnim proljevom. Dijagnoza je potvrđena histološkim pregledom i / ili kolonoskopijom. Ta je komplikacija vrlo ozbiljna, stoga trebate odmah prekinuti terapiju i propisati odgovarajuće liječenje (uključujući oralnu primjenu metronidazola ili vankomicina).

S istodobnim imenovanjem Claforana s potencijalno nefrotoksičnim lijekovima (aminoglikozidnim antibioticima, diureticima) potrebno je pratiti funkciju bubrega, što je povezano s opasnosti od nefrotoksičnog djelovanja.

Ako je potrebno, ograničite unos natrija treba imati na umu da natrijeva sol cefotaksima sadrži 48,2 mg / g natrija.

Primjena Klaforana preporučuje uporabu glukoza-oksidaznih metoda za određivanje razine glukoze u krvi, što je povezano s razvojem lažnih pozitivnih rezultata kada se koriste nespecifični reagensi.

Tijekom razdoblja terapije može se pojaviti Coombsov lažno pozitivan test.

Potrebno je kontrolirati brzinu ubrizgavanja Claforana.

Kod produljene terapije (dulje od 10 dana) potrebno je pratiti uzorak periferne krvi. S razvojem neutropenije, Claforan je otkazan.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Klaforan tijekom trudnoće / laktacije nije propisan.

Koristite u djetinjstvu

Primjena Claforana intramuskularno kada se koristi lidokain kao otapalo u bolesnika mlađih od 2,5 godina je kontraindicirana.

Interakcija lijekova

Kada se Claforan ko-propisuje nekim lijekovima, mogu se pojaviti sljedeći učinci:

  • Probenecid: odgođeno izlučivanje i povećane koncentracije cefotaksima u plazmi;
  • Pripravci s nefrotoksičnim učinkom: pojačavanje njihovog nefrotoksičnog učinka.

Otopina Claforana ne smije se miješati u istu infuzijsku otopinu ili štrcaljku s otopinama drugih antibiotskih lijekova (uključujući aminoglikozide).

analoga

Analoga klaforan su Klafotaksim, Intrataksim, Liforan, Kefoteks, Oritaks, Klafobrin, Oritaksim, Spirozin, Taltsef, Tsetaks, Tirotaks, Tsefabol, Tartsefoksim, Tsefantral, taksi-o-ponuda, Tsefosin, Rezibelakta, ccfotaksim, ccfotaksim Lek, ccfotaksim Sandoz, Cefotaxime-Vial, Cefotaxime-Promed, Cefotaxime DS, Cefotaxime natrij, Cefotaxime Elf, Cefotaxime-LEKSVM, Cefotaxime natrijeva sol.

Uvjeti skladištenja

Čuvati u mraku, izvan dohvata djece na temperaturi do 25 ° C.

Rok trajanja - 2 godine.

Skladištenje pripremljenih otopina:

  • Otopina za intramuskularnu injekciju, pripremljena pomoću vode za injekcije ili 0,5% ili 1% otopine lidokain hidroklorida: 8 sati (na sobnoj temperaturi do 25 ° C) ili 24 sata (kada se čuva na 2-8 ° C zaštićeno od svjetlo mjesto);
  • Otopina za infuziju, pripremljena pomoću infuzijskih otopina: 8 sati (otopina hemaktsel, tutofusin ili yonosteril) ili 6 sati (10% otopina dekstroze (glukoze), reomakrodeks ili makrodeks);
  • Otopina za infuziju ili injekciju, pripremljena pomoću vode za injekcije: 12 sati (na sobnoj temperaturi do 25 ° C) ili 24 sata (kada se čuva na 2-8 ° C na tamnom mjestu). Pojava blijedožute nijanse smanjenja aktivnosti lijeka ne znači.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Recept.

Recenzije korisnika Klaforan

Recenzije Klaforana su uglavnom pozitivne. Karakterizira se kao visoko učinkovit lijek sa širokim spektrom djelovanja i dobrom podnošljivošću. U rijetkim slučajevima postoje mjesne nuspojave na mjestu ubrizgavanja Klaforana. Trošak u usporedbi s vršnjacima procjenjuje se kao visok.

Cijena Claforana u ljekarnama

Približna cijena Klaforana (1 boca po 1 g) je 93–159 rubalja.

Klaforan - službene upute za uporabu

UPUTE
o medicinskoj uporabi lijeka

Registracijski broj:

Trgovački naziv: Claforan (Claforan).

Međunarodni nezaštićeni naziv:

Oblik doziranja:

sastojci:

Opis: bijeli ili žućkasto bijeli kristalni prah.

Farmakoterapijska skupina:

KODATH: JOLADA.

Farmakološka svojstva
farmakodinamiku
Polusintetska skupina antibiotika cefalosporini III generacije za parenteralnu uporabu. Cefotaxime je baktericidan. Također je otporan na većinu β-laktamaza.
Lijek je obično osjetljiv na: Aeromonas hydrophila; Bacillus subtilis; Bordetella pertussis; Borrelia burgdorferi; Moraxella (Branhamella) catarrhalis; Circtobacter diversus; Clostridium perfringens; Corynebacterium diptheriae; Escherichia coli; Enterobacter spp. (osjetljivost ovisi o epidemiološkim podacima io razini otpora u svakoj pojedinoj zemlji); Erysipelothrix insidiosa; cubaktcrija; Sojevi koji stvaraju hemofilnu penicilinazu i ne-penicilinazu, uključujući ampi-R; Klebsiella pneumoniae; Klebsiella oxytoca; Methi-S-Staphylococcu, uključujući sojeve koji stvaraju penicilin i ne-penicilin; Morganella morganii; Neisseria gonorrhoeae, uključujući sojeve koji stvaraju penicilin i ne-penicilin; Neisseria meningitidis; Propionibacterium; Proteus mirabilis, vulgaris; Providencia; Streptococcus pneumoniae, Salmonella; Seratia spp. (osjetljivost ovisi o epidemiološkim podacima io razini otpora u svakoj pojedinoj zemlji); Shigella, Streptococcus spp.; Veillonella; Yersinia (osjetljivost ovisi o epidemiološkim podacima i razini otpora u svakoj pojedinoj zemlji).
Otpornost na lijek: Acinetobacter baumanii, Bacteroides fragilis; Clostridium difficile; Enterococcus; Gram negativni anaerobi; Listeria monocytogenes, Methi-R stafilokoka; Pseudomonas aeruginosa, cepacia; Stenotrophomonas maltophilia.

farmakokinetika
U odraslih, 5 minuta nakon jednokratne IV primjene 1 g cefotaksima, koncentracija u plazmi je 100 µg / ml. Nakon i / m primjene cefotaksima u istoj dozi, maksimalna koncentracija u plazmi detektirana je nakon 0,5 sati i kreće se od 20 do 30 μg / ml.
Vrijeme poluživota lijeka je 1 sat s a / u uvodu i 1-1,5 sati s a / m injekcijom.
Vezanje proteina u plazmi (pretežno albumin) u prosjeku iznosi 25–40%.
Oko 90% primijenjene doze izlučuje se urinom: 50% u nepromijenjenom obliku i oko 20% u obliku metabolita desacetilcefotaksima.
U starijih osoba, poluživot cefotaksima povećava se na 2,5 sata u bolesnika starijih od 80 godina.
Kod odraslih osoba s oštećenjem funkcije bubrega, volumen raspodjele se ne mijenja, a poluživot ne prelazi 2,5 sata, čak ni u kasnijim fazama zatajenja bubrega.
U djece, novorođenčadi i nedonoščadi, razine cefotaksima u plazmi i volumen distribucije slični su onima u odraslih koji primaju istu dozu lijeka u mg / kg tjelesne težine. Poluživot cefotaksima je od 0,75 do 1,5 h.
Kod novorođenčadi i prerano rođene djece razina plazme cefotaksima i volumen distribucije slični su onima u djece.
Prosječni poluživot cefotaksima je od 1,4 do 6,4 h.

Indikacije za uporabu
Cefotaxime je namijenjen za liječenje infekcija uzrokovanih mikroorganizmima koji su osjetljivi na lijek.

  • infekcije dišnog sustava;
  • infekcije mokraćnog sustava;
  • septikemija, bacteremija;
  • endokarditis;
  • intraabdominalne infekcije (uključujući peritonitis);
  • meningitis (uz izuzetak listerioze) i drugih infekcija CNS-a;
  • infekcije kože i mekih tkiva;
  • infekcije kostiju i zglobova;
  • Prevencija infekcija nakon operacije na gastrointestinalnom traktu, urološkim i akušersko-ginekološkim operacijama. kontraindikacije
  • preosjetljivost na cefalosporine;
  • Za oblike koji sadrže lidokain:
    • preosjetljivost na lidokain ili neki drugi lokalni amidni tip anestetika;
    • intrarektalna blokada bez pejsmejkera;
    • ozbiljno zatajenje srca;
    • intravenski
    • djeca mlađa od 2,5 godine (intramuskularna injekcija)
    Koristiti tijekom trudnoće i dojenja
    Cefotaxime prelazi placentnu barijeru. Istraživanja provedena na životinjama nisu otkrila teratogeni učinak lijeka. Međutim, sigurnost primjene cefotaksima u trudnoći nije utvrđena u ljudi, stoga se lijek ne smije koristiti tijekom trudnoće.
    Cefotaxime prelazi u majčino mlijeko, pa ako je potrebno, treba prekinuti i imenovanje dojenja. Doziranje i primjena
    Cefotaksim se ubrizgava intramuskularno ili intravenski (kao spora injekcija ili infuzija).
    Doziranje u odraslih osoba s normalnom bubrežnom funkcijom:
    Kod nekomplicirane gonoreje, pojedinačna doza je 0,5-1 g i ubrizgava se jednom dnevno.
    U slučaju nekompliciranih infekcija umjerene težine, cefotaksim se primjenjuje u jednoj dozi od 1-2 g intramuskularno ili intravenski, nakon 8-12 sati, tako da se dnevna doza kreće od 2 g do 6 g.
    Kod teških infekcija, pojedinačna doza je 2 g i daje se iv tijekom 6-8 sati, tako da se dnevna doza kreće od 6 do 8 g.
    U slučajevima kada je infekcija uzrokovana nedovoljno osjetljivim sojevima, test osjetljivosti na antibiotike je jedini način da se potvrdi učinkovitost cefotaksima.
    Doziranje u odraslih osoba s oštećenjem funkcije bubrega:
    U slučajevima kada je razina kreatinina manja od 10 ml / min, koristi se pola pojedinačne doze. Interval ubrizgavanja ostaje nepromijenjen (vidi gore).
    Sukladno tome, dnevna doza također će se prepoloviti. U slučajevima kada se klirens kreatinina ne može izmjeriti, može se izračunati iz razine kreatinina u serumu pomoću Cockroftove formule za odrasle:
    Za muškarce: