Uklanjanje cijevi iz mjehura

Uklanjanje cijevi iz mjehura

Prednosti i nedostaci epicističnog mjehura. Savjeti i trikovi za dotjerivanje

VAŽNO JE ZNATI! Jedini lijek protiv cistitisa i njegove prevencije, preporučuje Galina Savina! Pročitajte dalje.

Za bolesti koje krše funkciju mokrenja, pacijent mora umjetno isprazniti mjehur. U urologiji se u tu svrhu koriste kateteri, koji se ubacuju izravno u organsku šupljinu i uvlače urin. Često se upotrebljava suprapubični kateter, za ugradnju kod kojeg je kirurški stvoren epicistik - kroz rupu u donjem dijelu trbuha. Fleksibilna gumena cijev umetnuta je u fistulu, kroz koju se urin ispušta u pisoar pričvršćen na vanjsku stranu nogu ili pojas pacijenta.

Indikacije za ugradnju suprapubičnog katetera

Umjetnim uklanjanjem mokraće kroz epicistom potrebno je pacijentima koji imaju poteškoće s pražnjenjem mjehura na prirodan način iz više razloga:

  • akutna urološka infekcija;
  • opstrukcija (opstrukcija) uretre zbog ozljede, nakon kirurških intervencija;
  • poremećaji živčane regulacije mokrenja, patologija kralježnične moždine, atoni mišićnog zida;
  • dijabetes melitus;
  • učinak određenih lijekova;
  • hiperplazija prostate u muškaraca, cistokela;
  • privremeno slabljenje funkcije mjehura, na primjer, nakon operacija.

Kateter se instalira dugo vremena ili privremeno, dok se ne uspostavi funkcija prirodnog mokrenja.

Umetanje katetera

Kirurški postupak za postavljanje suprapubične fistule mjehura naziva se epikistotomija. Ime je izvedeno iz riječi "epi" # 8212; "Visoka", "cista" # 8212; Mjehur, Tomia # 8212; „Disekcija”. Postoje dva načina za to:

  • Probijanje trbušne stijenke i mjehura pomoću trokara (tanke šuplje cijevi), kroz koji se zatim instalira kateter.
  • Otvorena epicitotomija izvodi se uglavnom prije glavne kirurške intervencije za privremenu drenažu urina. Operacija se izvodi isključivo na punom mjehuru. Ako se organ ne napuni urinom, on se napuni zrakom.

Odvod urina

Urin se ispušta kroz poseban kateter koji ne zahtijeva fiksaciju. Njezin kraj je spojen na vrećicu za pisoar pričvršćenu na pacijentovu nogu ili krevet. Kako bi se izbjegla začepljenje cijevi mokraćnim solima, potrebno ju je redovito mijenjati. Fiksiranje katetera se vrši pomoću šavova ili balona s tekućinom. Ako volumen mjehura dopušta, pisoar se može odvojiti neko vrijeme zatvaranjem vanjskog kraja katetera.

Prednosti epicistoma

Umjetno mokrenje kroz epicistom dobra je alternativa stalnom uretralnom kateteru mjehura.

  • Cijev je sigurno učvršćena u trbušnom zidu i ne stvara ozbiljnu nelagodu za pacijenta. Mogućnost slobodnog kretanja, sporta, pa čak i intimnog života.
  • Uretra nije podvrgnuta trljanju i ozljeđivanju.

Instaliranje epitsistomy omogućuje praćenje mogućeg vraćanja prirodne funkcije mokrenja, kao i treniranje mjehura posebnim vježbama, blokiranje katetera.

Nedostaci i nuspojave

U nekim slučajevima, kada se instalira suprapubični kateter, pacijent može osjetiti neugodne bolne osjećaje. Ponekad je prisutna preosjetljivost kože oko epicistoma, osobito u prvom trenutku nakon operacije. Tijekom vremena ti simptomi nestaju.

  • Može se promatrati protok tekućine u području epicistoma. U tom slučaju, oko cijevi treba nanijeti zavoj.
  • Instalacija suprapubičnog katetera mjehura u bolesnika s prekomjernom težinom je otežana.
  • Tijekom vremena, cijev katetera se začepljuje i treba je očistiti ili zamijeniti.
  • U rijetkim slučajevima javljaju se grčevi mjehura i uretre.

Za liječenje i prevenciju cistitisa naši čitatelji uspješno koriste metodu Galine Savina. Nakon što smo pažljivo proučili ovu metodu, odlučili smo je ponuditi vašoj pozornosti. Pročitajte više.

Epitsistoma je otvorena vrata mokraćnog mjehura, tako da ne čudi da pacijenti s kateterom često imaju različite urološke infekcije i upalne procese.

Briga za epicistom

Područje stome (fistula) treba redovito liječiti. Ako se to ne učini, vjerojatnije je da će se zaraziti i upaliti. U najgorem slučaju, infekcija će ući u sam mjehur, uzrokujući ozbiljne komplikacije.

  • Temeljito oprati ruke sapunom i nositi sterilne rukavice prije rukovanja. Pažljivo uklonite stari zavoj, držeći kožu. Uklonite flaster koji je pričvrstio kateter. Tijekom vizualnog pregleda zabilježite moguće otekline, crvenilo, mrlje, oštećenja kože. Takve simptome treba prijaviti liječniku. Nakon toga morate ponovno oprati ruke i promijeniti rukavice.
  • Kateter se lagano odvaja i drži tako da ga ne produlji. Ispirajte cijev vrućom vodom sapunicom, a površinu kože u smjeru od epikistoma do periferije, uklonite krv. Područje fistule promakivayut čistom krpom. Ponovno promijeni rukavice. Poštivanje higijenskih mjera služi kao jamstvo zaštite od infekcija.
  • Ako je potrebno, nanesite novi zavoj, nježno i pažljivo popravite cijev katetera, izbjegavajući njegove zavoje. Nakon postupka operite ruke.
  • Ruke treba prati što je moguće češće, prije i nakon svake manipulacije s kateterom, pražnjenjem mjehura.

Pacijentima se savjetuje da se redovito tuširaju (umjesto kupke) i konzumiraju manje pića koje iritiraju sluznicu mjehura. Voda treba popiti najmanje 1,5 litre dnevno kako bi se osigurala stalna formacija i kretanje urina.

Promjena katetera i pisoara

Nakon instalacije, kateter se prvi put mijenja za 1,5-2 mjeseca, a zatim svakih 1-2 mjeseca, ovisno o uputama liječnika. Ovaj postupak mogu obaviti medicinska sestra ili čak pacijent i njegovi rođaci. U nekim slučajevima, nakon zamjene epruvete, krv se otkrije u urinu, ali najčešće se taj simptom brzo odvija.

Pisoari su dva tipa: noću i danju. Noćno vrijeme ima veći volumen, pričvršćeno je na krevet, može biti opremljeno ispusnim ventilom. Dnevna je manja, pričvršćena za bedro ili potkoljenicu pacijenta (ispod mjehura) uz pomoć pojaseva.

Spremnik za urin se češće mijenja svaki tjedan, ako je potrebno (oštećenje, zagađenje). Vrećica za urin mora se isprazniti na vrijeme.

Obuka epitistoma i mjehura

Kateter instaliran kroz epicistome ne ometa prirodno pražnjenje mjehura. Štoviše, u nekim slučajevima, pacijentu se preporuča treniranje organa, zatvaranje kraja cijevi čepom. Ako možete izvršiti čin mokrenja, trebate izmjeriti količinu urina koja ostaje u mjehuru, oslobađajući je kroz kateter. Smanjenje ovog volumena tijekom vremena može ukazivati ​​na normalizaciju mokraćne funkcije tijela.

U tajnosti

  • Nevjerojatno... Zauvijek možete izliječiti kronični cistitis!
  • Ovaj put.
  • Bez uzimanja antibiotika!
  • Ovo su dva.
  • Za tjedan dana!
  • Ovo su tri.

Pratite link i saznajte kako je to učinila Galina Savina!

Kako se brinuti za cistostomiju

Cistostomija se može instalirati dugo vremena, u ovom slučaju urin se izlučuje kroz capitatum gumeni kateter (Maleko ili Pezzer kateter). Potrebno ga je mijenjati jednom mjesečno, jer je spojen s urinarnim solima, pukotinama ili suzama na razini glave. U prisutnosti cistostomije potrebno je ispirati mokraćni mjehur najmanje 2 puta tjedno. Briga za cistostomiju provodi se kako slijedi.

Isperite kožu oko cistostomije kuhanom toplom vodom, otopinom furacilina ili slabom otopinom kalijevog permanganata. Osušite površinu kože salvetama, nanesite na kožu oko cistostomije masti "Stomagesiv" ili Lassar paste. Nakon namakanja, uklonite sve ostatke masti s ubrusom. Promatrajte funkcioniranje odvoda. Pojava svježe krvi i ugrušaka nije opasna samo prvih nekoliko dana nakon operacije. Važno je na vrijeme odrediti prestanak isticanja urina, jer to može biti zbog gubitka, blokade ili savijanja katetera.

Za ispiranje mjehura kroz kateter nosite sterilne rukavice, stavite 200 ml otopine Furacilina u sterilnu štrcaljku s Janet u koncentraciji 1: 5000 ili 3% otopine borne kiseline. Zatim odspojite kapilat iz pisoara, umetnite štrcaljku u otvor katetera, pažljivo unesite 30-40 ml otopine. Zatim odspojite kanilu štrcaljke od katetera, zamijenite posudu ili drugi spremnik ispod tekućine koja istječe. Ponovite postupak dok se ne pojavi čista voda.

Kada mijenjate kapicu nakon uklanjanja, tretirajte kožu oko cistostomije otopinom za dezinfekciju. Umetnite vodič (dugi metalni klin) u novi kateter i povucite kateter do kraja dok se glava ne rastegne. Umetnite instrument s provodnikom u mjehur kroz cistostom. Uklonite žicu za navođenje i izravnana glava osigurat će kateter.

Za provjeru djelovanja kapilarnog katetera unesite otopinu borne kiseline ili furacilina u mjehur pomoću štrcaljke Janet. Da biste skupili urin tijekom dana, spustite vanjski kraj katetera u pisoar, koji je suspendiran ispod odjeće na kuku ili abdomenu. Noću stavite vanjski kraj katetera u spremnik koji treba pričvrstiti na krevet. Da biste zamijenili pisoar, odvojite epruvetu od katetera, ispraznite urin, spojite čist pisoar na kateter.

Novi savjeti iz KakProsto

Opće čišćenje tijela: kako se riješiti toksina i toksina uz minimalne troškove

Sile za uživanje u životu potpuno su nestale? Je li lice umorno i blijedo? Raspoloženje se mijenja, kao dah u svibnju.

Što je cistostomija mokraćnog mjehura i za što služi?

Medicinski razlozi za instaliranje

Cistostomija se unosi u mokraćni mjehur kako bi se iz nje uklonila mokraća, ako se to ne može učiniti na fiziološki način.

Osim toga, ova metoda uklanjanja urina potrebna je u slučaju kada je ugradnja standardnog katetera kroz uretru nemoguća iz nekoliko razloga.

Stoga su glavne indikacije za uvođenje cistostomije u mjehur:

  • kršenje prohodnosti mokraćne cijevi pri stiskanju zidova povećane prostate kod muškaraca;
  • razne povrede prohodnosti vrata mokraćnog mjehura;
  • ozljede uretre koje uzrokuju ozbiljno oštećenje njegove unutarnje površine sve do potpunog pucanja uretre;
  • liječenje ozbiljnih bakterijskih bolesti genitalnih organa, kao što je bakterijski prostatitis ili Fourier-ova gangrena;
  • izbjegavanje prečestog umetanja katetera kroz uretru, jer kateterizacija u svakom slučaju uzrokuje oštećenje epitela uretre, što može dovesti do infektivnih komplikacija;
  • nemogućnost osobe da kontrolira mokrenje zbog različitih duševnih bolesti;
  • nemogućnost normalnog mokrenja zbog narušavanja inervacije mokraćnog sustava kao posljedice ozljede s oštećenjem kičmene moždine ili mozga, moždani udar;
  • komplikacije nakon teškog poroda kod žena.

Formiranje urina odvija se neprekidno, nakon filtracije u bubrezima, teče kroz uretre u mjehur.

Njegov maksimalni volumen može doseći 700 - 800 ml. Kritično prelijevanje je vrlo opasno. Stoga je uvođenje cistostomije često jedina opcija da se osigura protok urina iz mjehura.

Mjere opreza pri instalaciji

Međutim, nije moguće da svi pacijenti uspostave cistostomiju u mokraćnom mjehuru.

Kontraindikacije za takve manipulacije su netočni fiziološki položaj mokraćnog mjehura kao posljedica anatomske patologije i rakavih lezija.

S velikim oprezom, citostome treba instalirati u sljedećim slučajevima:

  • poremećaji krvarenja;
  • prethodno obavljene operacije na donjim dijelovima mokraćnog ili reproduktivnog sustava;
  • razne proteze na susjednim dijelovima skeletnog sustava;
  • prekomjerna težina s velikim nakupljanjem masti u trbuhu.

Tehnika manipulacije

Cistostomiju čine sljedeći odjeli:

  • savjet;
  • rukav s kojim zamjenjuje pisoar;
  • bočno otvaranje s posebnim zatvorom, kroz njega se uzima dio mokraće za analizu;
    sustav zaključavanja koji vam omogućuje blokiranje protoka urina.

U šupljini mjehura postavljena cistostomija pod lokalnom anestezijom. Prije manipuliranja pacijentom, preporuča se piti nešto tekućine za stvaranje urina.

Najprije odredite mjesto uboda. Tada se tretira posebnim antiseptikom. Cistostomija se uspostavlja posebnim uređajem - trokarom.

Umeće se s kateterom u šupljinu mjehura, a zatim uklanja, a vrh katetera ostaje unutra.

Nakon toga, priložen je prozirni pisoar s stupnjevanjem pomoću kojega se može procijeniti količina otpuštenog urina.

Cistostomija se može popraviti na nekoliko načina. Neki kateteri imaju posebne nastavke na vrhu koji čvrsto drže unutar mjehura. Druge su pričvršćene vani s zakrpom.

Postoje i kateteri koje treba fiksirati šavnim materijalom.

Uz pomoć mehanizma za zaključavanje, možete otvoriti konstantan protok mokraće u pisoar kroz cijev, ili povremeno isprazniti mjehur svakih nekoliko sati dok je napunjen.

U tom slučaju cistostomska cijev može se poslati izravno u zahod.

Njega urina

Kako bi se izbjeglo razvijanje bakterijske infekcije mjehura ili na mjestu uvođenja cistostomije, potrebna je odgovarajuća skrb.

Njega urinala sastoji se u redovitom pražnjenju i zamjeni. Ako cistostomija dopušta da se urin izlije izravno u WC školjku, tada ni u kojem slučaju ne bi došlo do kontakta cijevi katetera s WC-om.

I nakon pražnjenja mora se temeljito obrisati.

Koži oko mjesta postavljanja cistostomije u mokraćnom mjehuru također je potrebna njega. Obrišite ga dva puta dnevno toplom vodom i sapunom ili, ako je teško, koristiti antibakterijske vlažne maramice.

Cistostomija se obično mijenja jednom mjesečno.

No 2 do 3 puta tjedno potrebno je oprati mjehur toplom otopinom kroz cijev katetera. Postupak se smatra završenim nakon pojave bistre tekućine.

Prvo, briga o kateteru može se obaviti uz pomoć medicinskog osoblja, a zatim to učiniti sami ili uz pomoć voljenih.

Kada ići liječniku

Ponekad se, usprkos pravilnoj njezi, pojave simptomi koji zahtijevaju da se pojavi liječnik. Prije svega, trebate otići u bolnicu u roku od sat vremena ako je cistostomija ispala.

Stoga je preporučljivo uvijek nositi rezervne dijelove.

Potrebno je što prije kontaktirati liječnika, ako urin ne ulazi u pisoar, ili se mijenja njegova boja, pojavljuje se krv ili neugodan miris.

Krvarenje, upala ili ozbiljno crvenilo na mjestu cistostomije također su opasne.

Razlog za konzultacije je i porast temperature, bol u trbuhu, pogoršanje općeg stanja.

Cijev u mjehuru kod muškaraca kroz želudac

Cistostomija (epicistostomija) - briga za kateter, vodič za pacijente

CYSTOSTOMA (EPICYSTOSTOMA) - NADZOR NADZORNOG KATETERA (

VODIČ ZA PACIJENTE)

Kirurško uklanjanje adenoma prostate laserskom enukleacijom (holep) pomoći će u uklanjanju cistostomije.

Što je suprapubični urinarni kateter - cistostomija (epicistostomija)? Suprapubični urinarni kateter je šuplja fleksibilna cijev koja se koristi za ispuštanje mokraće iz mjehura. Umeće se u mjehur kroz mali rez u trbuhu iznad pubisa ispod pupka. To obično obavlja urolog pod lokalnom ili općom anestezijom u operacijskoj dvorani.

Zašto mi je potreban suprapubični urinarni kateter - cistostomija (epicistostomija)? Svakoj osobi koja ne može samo mokriti treba urinarni kateter. Suprapubični kateter može biti odabran jer je ugodnije i manje je vjerojatno da će se razviti infekcija mokraćnog sustava.

Drugi uzroci mogu uključivati: • Traumatske ozljede uretre (uretre). • Za pacijente kojima je potrebna dugotrajna kateterizacija i seksualno su aktivni • Nakon nekih ginekoloških operacija • Za neke pacijente koji koriste stalna invalidska kolica, ova metoda je poželjnija

• Osobe koje ne mogu samostalno kateterizirati

Prednosti cistostomije: Kada se kateter dugo koristi kroz uretru, uzrokuje oštećenje. Također, balon uretralnog katetera uzrokuje oštećenje vrata mokraćnog mjehura, što dovodi do protoka urina duž katetera. • Manja je vjerojatnost izvlačenja katetera iz mjehura • Ako je suprapubični kateter blokiran (začepljen), to može dovesti do curenja urina kroz uretru, što je “preventivni mehanizam”. • Suprapubični kateter ostavlja vaše spolne organe slobodnim za seksualne aktivnosti. • Lakše je održavati higijenu oko mjesta suprapubičnog katetera. • Ako imate normalnu funkciju ruku, možete sami promijeniti suprapubični kateter, teže je promijeniti kateter uretre. • Postupak je povratan. Mjesto katetera brzo raste nakon uklanjanja cijevi.

• Za smanjenje vjerojatnosti kvara katetera koristi se deblja veličina. Uretralni kateter obično nije deblji od 16-18 CH, dok se suprapubični kateter može koristiti šire.

Nedostaci cistostomije - koji su rizici? • Neki pacijenti imaju povećanu osjetljivost oko katetera, najčešće nestaju s vremenom. • Ako imate prekomjernu težinu, ugradnja suprapubičnog katetera može biti problematična. • Postavite kateter može se smočiti. Za većinu, to se događa u nekoliko tjedana, ali za neke može biti trajno. To zahtijeva nametanje konvencionalnog malog obloga oko cijevi. • Može se pojaviti grčevi mokraćnog mjehura i uretre. • Svi trajni urinarni kateteri umetnuti u mokraćni mjehur dovode do češćih infekcija i upala nego povremene samo-kateterizacije ili stezanja penisa tijekom inkontinencije.

• Tijekom vremena kateteri se mogu blokirati (blokirati).

Kako spriječiti cistostomiju? Prvo, nakon ugradnje katetera, cijevi se fiksiraju šavovima na kožu. Također možete imati naljepnicu malo dalje od mjesta ulaska u kožu kako biste spriječili izvlačenje katetera ako se slučajno povuče. Neki kateteri u mjehuru mogu nabreknuti balon, što sprječava prolaps. Nakon 4-5 tjedana, u pravilu, šavovi su izrezani. Za to vrijeme potrebno je zamijeniti kateter.

Kako se urin može odvojiti? Postoje 2 opcije: Slobodan protok: mokraća slobodno protječe kroz cijev u pisoar. Preklapanje katetera: zatvarač ventila zatvara suprapubični kateter, urin se nakuplja u mjehuru i prazni se u zahod ili pisoar. Vaš urolog će vam dati preporuke o tome koja vam je metoda najpovoljnija.

Ako je instalacija katetera duga (više od 1 mjeseca), svakako morate blokirati kateter za treniranje mjehura. Inače će dovesti do nabiranja mjehura.

Koliko često treba mijenjati kateter? Kada se kateter prvi put zamijeni 6-8 tjedana nakon ugradnje. Nakon toga kateter se može mijenjati svakih 4-8 tjedana uz pomoć urološke medicinske sestre. Vi ili članovi obitelji možete naučiti kako napraviti vlastitu zamjenu, to je lako.

Nakon zamjene može doći do krvi u mokraći, ali češće prestaje unutar 24 sata.

Što trebam učiniti s vrećicom za urin (pisoar)? Postoje 2 vrste vrećica: Dnevni pisoar

To je vrećica koja je pričvršćena na nogu trakama. Postoji mnogo različitih vrsta pisoara, liječnik vam može savjetovati koji je bolji, iako to uopće nije važno.

Noćni pisoar Koristi se kad spavate. Oni su velike veličine, mogu također imati ispusni ventil ili biti bez njega.

U prosjeku, zamjenu pisoara treba obavljati svakih 5-7 dana u skladu s uputama proizvođača. Ako je na vrećici došlo do oštećenja ili nečistoće, trebali biste je promijeniti.

ODLAGANJE. Vrećicu treba vezati i odbaciti općim smećem.

Njega mjehura i suprapubičnog katetera (cistostomija).

HIGIJENA je najvažniji element života s suprapubičnim kateterom (epicistostomija).

Najčešći problem s cistostomijom je infekcija mokraćnog sustava koja ulazi u mjehur kroz ili oko katetera.

• Uvijek operite ruke prije i nakon rukovanja kateterom, prije i nakon pražnjenja mjehura, ako koristite akumulacijsku tehniku. • Vrećica stopala treba isprazniti kada je napola napunjena. • Ne dopustite da urin dođe u dodir s WC-om kada ispirete urin u zahod, obrišite ventil nakon pražnjenja. • Oprati cijev u koži toplom vodom i sapunom 1-2 puta dnevno ili obrisati vlažnim maramicama. • Nije potrebno nanositi zavoj oko katetera nakon što je rana zacijelila, iako neki ljudi preferiraju trajnu primjenu. • Povremeno, koža oko katetera može prerasti. Ne brinite o tome. Ako to uzrokuje probleme (krvarenje, bol), obratite se liječniku. • Ako je moguće, tuširanje je poželjnije od dugotrajnog sjedenja u kadi. Izbjegavajte miris proizvoda, talka i krema jer mogu izazvati iritaciju. • Ako je moguće, svakodnevno tuširajte, ostavljajući sve cijevi na mjestu. • Kateter lagano operite uzdužnim pokretima. • Morate piti najmanje 2 litre tekućine dnevno kako biste isprali bubrege i mjehur i spriječili razvoj infekcija mokraćnog sustava. • Smanjite količinu nadražujućih tekućina (čaj, kava, gazirana pića). • Izbjegavajte zatvor, tako da svakodnevno jedete cjeloviti kruh, 5 porcija voća ili povrća. • Koristite trake kuka kako biste spriječili izvlačenje katetera. • Zamijenite noge (desno-lijevo) tijekom dana na kojem nosite torbu, što će spriječiti pomicanje katetera. • Najbolje je uvijek nositi sa sobom rezervni kateter slične veličine. Ako se kateter ispusti, možete ga umetnuti za kratko vrijeme (60 minuta) dok se otvor ne zatvori. Odmah potražite liječničku pomoć.

• Lijekovi mogu biti potrebni za smanjenje grčeva mokraćnog mjehura i uretre. Savjetujte se o tome.

Mogu li imati seks s postojećom cistostomijom? Da. Suprapubični kateter ne smanjuje seksualnu aktivnost.

Mogu li ići na bazen (plivati) s cistostomom? Da, možete. Nakon što je rana zacijelila, možete prošetati do bazena gdje je čista i obrađena voda. Nakon toga, provjerite je li mjesto katetera čisto i suho. Dobra higijena je najvažnija za sprečavanje infekcije. Postoje manje vreće za kupanje u bazenu.

Mogući problemi: • Ispao kateter. • Mokraća ne teče kroz kateter • Osjećate bol, groznicu, nelagodu u trbuhu. • Mokraća teče duž katetera - to može biti normalno nakon zamjene katetera. • Područje oko katetera postaje crveno i upaljeno.

Obratite se svom liječniku ako primijetite poremećaj u uobičajenom radu katetera.

Instalacija i njega cistostomije i katetera za adenom prostate

U nekim slučajevima, kada se ukloni adenom prostate

Urinarni kateter za adenom prostate olakšava postoperativnu terapiju. Postoji vjerojatnost razvoja patologija u kojima prirodno mokrenje postaje nemoguće. U takvim slučajevima se uspostavlja cistostomija (analog kateterizacije). Cijev se izlazi kroz peritonealni zid, a ne u uretralni kanal.

Načini instalacije katetera za adenom prostate

Uklanjanje cijevi kroz želudac - kateterizacija je dobila ime - cistostomiju. Glavna razlika je u tome što je cijev prikazana sa strane. Da bi se to postiglo, napravljen je mali rez u trbušnoj šupljini gdje se uvodi drenaža, a utvrđena cistostomija u adenomu prostate bez pravilne njege uzrokuje infekciju, cjelovitu sepsu tijela ili zaraznu bolest. Zbog toga se cijev postavlja u trbušnu šupljinu iznimno rijetko, samo ako konvencionalna kateterizacija nije učinkovita.

  • Suprapubična drenaža je alternativa abdominalnoj cistostomiji. Cijev se ispušta kroz pubis, što je povezano s manje traumatskim pacijentom.
  • U određivanju koja će metoda drenaže biti najbolja, kirurg uzima u obzir moguće komplikacije i kontraindikacije, kao i stvarno zdravstveno stanje pacijenta.

    uzorci drenaže mjehura

    Koliko je cijev za adenoma prostate

    Moguće komplikacije zbog uvođenja drenaže

    Briga za uspostavljenu cistostomiju

    Kako zamijeniti kateter s hiperplazijom prostate

    Ne postoje specifični pojmovi koji bi naznačili razdoblje kroz koje se cijev treba mijenjati. Kirurg ili urolog odlučuje o ponovnoj instalaciji na pojedinačnoj osnovi, prema svjedočenju pacijentovog zdravlja i života.

    Prije je bilo preporučeno da se umetnuta cijev jednostavno tretira antisepticima, bez potrebe za drenažnim sustavom. No studije su pokazale izrazito negativan utjecaj ovog pristupa na imunološki sustav i floru mjehura. Tehnika zamjene ne dopušta tijelu da se navikne na djelovanje antibiotika, što je posebno važno u slučaju infektivne lezije, a istovremeno je potrebno pravilno funkcioniranje pisoara u obliku vrećice. Preporuke zahtijevaju da se spremnik isprazni kada je napola napunjen. Nakon tjedan dana uporabe zamijenite pisoar novim.

    Nakon imenovanja katetera, liječnik je zainteresiran za najkraća moguća razdoblja odvodnje pacijentovog mjehura. Dugotrajno trošenje je naznačeno samo u ekstremnim slučajevima i prepuno je komplikacija.

    Uklanjanje cijevi iz mjehura

    VAŽNO JE ZNATI! Jedini lijek protiv cistitisa i njegove prevencije, preporučuje Galina Savina! Pročitajte dalje.

    Za bolesti koje krše funkciju mokrenja, pacijent mora umjetno isprazniti mjehur. U urologiji se u tu svrhu koriste kateteri, koji se ubacuju izravno u organsku šupljinu i uvlače urin. Često se upotrebljava suprapubični kateter, za ugradnju kod kojeg je kirurški stvoren epicistik - kroz rupu u donjem dijelu trbuha. Fleksibilna gumena cijev umetnuta je u fistulu, kroz koju se urin ispušta u pisoar pričvršćen na vanjsku stranu nogu ili pojas pacijenta.

    Indikacije za ugradnju suprapubičnog katetera

    Umjetnim uklanjanjem mokraće kroz epicistom potrebno je pacijentima koji imaju poteškoće s pražnjenjem mjehura na prirodan način iz više razloga:

    • akutna urološka infekcija;
    • opstrukcija (opstrukcija) uretre zbog ozljede, nakon kirurških intervencija;
    • poremećaji živčane regulacije mokrenja, patologija kralježnične moždine, atoni mišićnog zida;
    • dijabetes melitus;
    • učinak određenih lijekova;
    • hiperplazija prostate u muškaraca, cistokela;
    • privremeno slabljenje funkcije mjehura, na primjer, nakon operacija.

    Kateter se instalira dugo vremena ili privremeno, dok se ne uspostavi funkcija prirodnog mokrenja.

    Umetanje katetera

    Kirurški postupak za postavljanje suprapubične fistule mjehura naziva se epikistotomija. Ime je izvedeno iz riječi "epi" # 8212; "Visoka", "cista" # 8212; Mjehur, Tomia # 8212; „Disekcija”. Postoje dva načina za to:

    • Probijanje trbušne stijenke i mjehura pomoću trokara (tanke šuplje cijevi), kroz koji se zatim instalira kateter.
    • Otvorena epicitotomija izvodi se uglavnom prije glavne kirurške intervencije za privremenu drenažu urina. Operacija se izvodi isključivo na punom mjehuru. Ako se organ ne napuni urinom, on se napuni zrakom.
    Odvod urina

    Urin se ispušta kroz poseban kateter koji ne zahtijeva fiksaciju. Njezin kraj je spojen na vrećicu za pisoar pričvršćenu na pacijentovu nogu ili krevet. Kako bi se izbjegla začepljenje cijevi mokraćnim solima, potrebno ju je redovito mijenjati. Fiksiranje katetera se vrši pomoću šavova ili balona s tekućinom. Ako volumen mjehura dopušta, pisoar se može odvojiti neko vrijeme zatvaranjem vanjskog kraja katetera.

    Prednosti epicistoma

    Umjetno mokrenje kroz epicistom dobra je alternativa stalnom uretralnom kateteru mjehura.

    • Cijev je sigurno učvršćena u trbušnom zidu i ne stvara ozbiljnu nelagodu za pacijenta. Mogućnost slobodnog kretanja, sporta, pa čak i intimnog života.
    • Uretra nije podvrgnuta trljanju i ozljeđivanju.

    Instaliranje epitsistomy omogućuje praćenje mogućeg vraćanja prirodne funkcije mokrenja, kao i treniranje mjehura posebnim vježbama, blokiranje katetera.

    Nedostaci i nuspojave

    U nekim slučajevima, kada se instalira suprapubični kateter, pacijent može osjetiti neugodne bolne osjećaje. Ponekad je prisutna preosjetljivost kože oko epicistoma, osobito u prvom trenutku nakon operacije. Tijekom vremena ti simptomi nestaju.

    • Može se promatrati protok tekućine u području epicistoma. U tom slučaju, oko cijevi treba nanijeti zavoj.
    • Instalacija suprapubičnog katetera mjehura u bolesnika s prekomjernom težinom je otežana.
    • Tijekom vremena, cijev katetera se začepljuje i treba je očistiti ili zamijeniti.
    • U rijetkim slučajevima javljaju se grčevi mjehura i uretre.

    Za liječenje i prevenciju cistitisa naši čitatelji uspješno koriste metodu Galine Savina. Nakon što smo pažljivo proučili ovu metodu, odlučili smo je ponuditi vašoj pozornosti. Pročitajte više.

    Epitsistoma je otvorena vrata mokraćnog mjehura, tako da ne čudi da pacijenti s kateterom često imaju različite urološke infekcije i upalne procese.

    Briga za epicistom

    Područje stome (fistula) treba redovito liječiti. Ako se to ne učini, vjerojatnije je da će se zaraziti i upaliti. U najgorem slučaju, infekcija će ući u sam mjehur, uzrokujući ozbiljne komplikacije.

    • Temeljito oprati ruke sapunom i nositi sterilne rukavice prije rukovanja. Pažljivo uklonite stari zavoj, držeći kožu. Uklonite flaster koji je pričvrstio kateter. Tijekom vizualnog pregleda zabilježite moguće otekline, crvenilo, mrlje, oštećenja kože. Takve simptome treba prijaviti liječniku. Nakon toga morate ponovno oprati ruke i promijeniti rukavice.
    • Kateter se lagano odvaja i drži tako da ga ne produlji. Ispirajte cijev vrućom vodom sapunicom, a površinu kože u smjeru od epikistoma do periferije, uklonite krv. Područje fistule promakivayut čistom krpom. Ponovno promijeni rukavice. Poštivanje higijenskih mjera služi kao jamstvo zaštite od infekcija.
    • Ako je potrebno, nanesite novi zavoj, nježno i pažljivo popravite cijev katetera, izbjegavajući njegove zavoje. Nakon postupka operite ruke.
    • Ruke treba prati što je moguće češće, prije i nakon svake manipulacije s kateterom, pražnjenjem mjehura.

    Pacijentima se savjetuje da se redovito tuširaju (umjesto kupke) i konzumiraju manje pića koje iritiraju sluznicu mjehura. Voda treba popiti najmanje 1,5 litre dnevno kako bi se osigurala stalna formacija i kretanje urina.

    Promjena katetera i pisoara

    Nakon instalacije, kateter se prvi put mijenja za 1,5-2 mjeseca, a zatim svakih 1-2 mjeseca, ovisno o uputama liječnika. Ovaj postupak mogu obaviti medicinska sestra ili čak pacijent i njegovi rođaci. U nekim slučajevima, nakon zamjene epruvete, krv se otkrije u urinu, ali najčešće se taj simptom brzo odvija.

    Pisoari su dva tipa: noću i danju. Noćno vrijeme ima veći volumen, pričvršćeno je na krevet, može biti opremljeno ispusnim ventilom. Dnevna je manja, pričvršćena za bedro ili potkoljenicu pacijenta (ispod mjehura) uz pomoć pojaseva.

    Spremnik za urin se češće mijenja svaki tjedan, ako je potrebno (oštećenje, zagađenje). Vrećica za urin mora se isprazniti na vrijeme.

    Obuka epitistoma i mjehura

    Kateter instaliran kroz epicistome ne ometa prirodno pražnjenje mjehura. Štoviše, u nekim slučajevima, pacijentu se preporuča treniranje organa, zatvaranje kraja cijevi čepom. Ako možete izvršiti čin mokrenja, trebate izmjeriti količinu urina koja ostaje u mjehuru, oslobađajući je kroz kateter. Smanjenje ovog volumena tijekom vremena može ukazivati ​​na normalizaciju mokraćne funkcije tijela.

    U tajnosti

    • Nevjerojatno... Zauvijek možete izliječiti kronični cistitis!
    • Ovaj put.
    • Bez uzimanja antibiotika!
    • Ovo su dva.
    • Za tjedan dana!
    • Ovo su tri.

    Pratite link i saznajte kako je to učinila Galina Savina!

    Kako se brinuti za cistostomiju

    Cistostomija se može instalirati dugo vremena, u ovom slučaju urin se izlučuje kroz capitatum gumeni kateter (Maleko ili Pezzer kateter). Potrebno ga je mijenjati jednom mjesečno, jer je spojen s urinarnim solima, pukotinama ili suzama na razini glave. U prisutnosti cistostomije potrebno je ispirati mokraćni mjehur najmanje 2 puta tjedno. Briga za cistostomiju provodi se kako slijedi.

    Isperite kožu oko cistostomije kuhanom toplom vodom, otopinom furacilina ili slabom otopinom kalijevog permanganata. Osušite površinu kože salvetama, nanesite na kožu oko cistostomije masti "Stomagesiv" ili Lassar paste. Nakon namakanja, uklonite sve ostatke masti s ubrusom. Promatrajte funkcioniranje odvoda. Pojava svježe krvi i ugrušaka nije opasna samo prvih nekoliko dana nakon operacije. Važno je na vrijeme odrediti prestanak isticanja urina, jer to može biti zbog gubitka, blokade ili savijanja katetera.

    Za ispiranje mjehura kroz kateter nosite sterilne rukavice, stavite 200 ml otopine Furacilina u sterilnu štrcaljku s Janet u koncentraciji 1: 5000 ili 3% otopine borne kiseline. Zatim odspojite kapilat iz pisoara, umetnite štrcaljku u otvor katetera, pažljivo unesite 30-40 ml otopine. Zatim odspojite kanilu štrcaljke od katetera, zamijenite posudu ili drugi spremnik ispod tekućine koja istječe. Ponovite postupak dok se ne pojavi čista voda.

    Kada mijenjate kapicu nakon uklanjanja, tretirajte kožu oko cistostomije otopinom za dezinfekciju. Umetnite vodič (dugi metalni klin) u novi kateter i povucite kateter do kraja dok se glava ne rastegne. Umetnite instrument s provodnikom u mjehur kroz cistostom. Uklonite žicu za navođenje i izravnana glava osigurat će kateter.

    Za provjeru djelovanja kapilarnog katetera unesite otopinu borne kiseline ili furacilina u mjehur pomoću štrcaljke Janet. Da biste skupili urin tijekom dana, spustite vanjski kraj katetera u pisoar, koji je suspendiran ispod odjeće na kuku ili abdomenu. Noću stavite vanjski kraj katetera u spremnik koji treba pričvrstiti na krevet. Da biste zamijenili pisoar, odvojite epruvetu od katetera, ispraznite urin, spojite čist pisoar na kateter.

    Novi savjeti iz KakProsto

    Opće čišćenje tijela: kako se riješiti toksina i toksina uz minimalne troškove

    Sile za uživanje u životu potpuno su nestale? Je li lice umorno i blijedo? Raspoloženje se mijenja, kao dah u svibnju.

  • Kako liječiti ekcem kod kuće
  • Koji su rizici, uzroci i posljedice pretilosti, što je prehrana broj 8
  • Što narodnih lijekova pomoći od novogodišnjeg mamurluka
  • Što je 5 voća korisno za dijabetes?

    Cistostomija se unosi u mokraćni mjehur kako bi se iz nje uklonila mokraća, ako se to ne može učiniti na fiziološki način.

    Osim toga, ova metoda uklanjanja urina potrebna je u slučaju kada je ugradnja standardnog katetera kroz uretru nemoguća iz nekoliko razloga.

    Stoga su glavne indikacije za uvođenje cistostomije u mjehur:

    • kršenje prohodnosti mokraćne cijevi pri stiskanju zidova povećane prostate kod muškaraca;
    • razne povrede prohodnosti vrata mokraćnog mjehura;
    • ozljede uretre koje uzrokuju ozbiljno oštećenje njegove unutarnje površine sve do potpunog pucanja uretre;
    • liječenje ozbiljnih bakterijskih bolesti genitalnih organa, kao što je bakterijski prostatitis ili Fourier-ova gangrena;
    • izbjegavanje prečestog umetanja katetera kroz uretru, jer kateterizacija u svakom slučaju uzrokuje oštećenje epitela uretre, što može dovesti do infektivnih komplikacija;
    • nemogućnost osobe da kontrolira mokrenje zbog različitih duševnih bolesti;
    • nemogućnost normalnog mokrenja zbog narušavanja inervacije mokraćnog sustava kao posljedice ozljede s oštećenjem kičmene moždine ili mozga, moždani udar;
    • komplikacije nakon teškog poroda kod žena.

    Formiranje urina odvija se neprekidno, nakon filtracije u bubrezima, teče kroz uretre u mjehur.

    Njegov maksimalni volumen može doseći 700 - 800 ml. Kritično prelijevanje je vrlo opasno. Stoga je uvođenje cistostomije često jedina opcija da se osigura protok urina iz mjehura.

    Mjere opreza pri instalaciji

    Međutim, nije moguće da svi pacijenti uspostave cistostomiju u mokraćnom mjehuru.

    Kontraindikacije za takve manipulacije su netočni fiziološki položaj mokraćnog mjehura kao posljedica anatomske patologije i rakavih lezija.

    S velikim oprezom, citostome treba instalirati u sljedećim slučajevima:

    • poremećaji krvarenja;
    • prethodno obavljene operacije na donjim dijelovima mokraćnog ili reproduktivnog sustava;
    • razne proteze na susjednim dijelovima skeletnog sustava;
    • prekomjerna težina s velikim nakupljanjem masti u trbuhu.

    Tehnika manipulacije

    Cistostomiju čine sljedeći odjeli:

    • savjet;
    • rukav s kojim zamjenjuje pisoar;
    • bočno otvaranje s posebnim zatvorom, kroz njega se uzima dio mokraće za analizu; sustav zaključavanja koji vam omogućuje blokiranje protoka urina.

    U šupljini mjehura postavljena cistostomija pod lokalnom anestezijom. Prije manipuliranja pacijentom, preporuča se piti nešto tekućine za stvaranje urina.

    Najprije odredite mjesto uboda. Tada se tretira posebnim antiseptikom. Cistostomija se uspostavlja posebnim uređajem - trokarom.

    Umeće se s kateterom u šupljinu mjehura, a zatim uklanja, a vrh katetera ostaje unutra.

    Nakon toga, priložen je prozirni pisoar s stupnjevanjem pomoću kojega se može procijeniti količina otpuštenog urina.

    Cistostomija se može popraviti na nekoliko načina. Neki kateteri imaju posebne nastavke na vrhu koji čvrsto drže unutar mjehura. Druge su pričvršćene vani s zakrpom.

    Postoje i kateteri koje treba fiksirati šavnim materijalom.

    Uz pomoć mehanizma za zaključavanje, možete otvoriti konstantan protok mokraće u pisoar kroz cijev, ili povremeno isprazniti mjehur svakih nekoliko sati dok je napunjen.

    U tom slučaju cistostomska cijev može se poslati izravno u zahod.

    Njega urina

    Kako bi se izbjeglo razvijanje bakterijske infekcije mjehura ili na mjestu uvođenja cistostomije, potrebna je odgovarajuća skrb.

    Njega urinala sastoji se u redovitom pražnjenju i zamjeni. Ako cistostomija dopušta da se urin izlije izravno u WC školjku, tada ni u kojem slučaju ne bi došlo do kontakta cijevi katetera s WC-om.

    I nakon pražnjenja mora se temeljito obrisati.

    Koži oko mjesta postavljanja cistostomije u mokraćnom mjehuru također je potrebna njega. Obrišite ga dva puta dnevno toplom vodom i sapunom ili, ako je teško, koristiti antibakterijske vlažne maramice.

    Cistostomija se obično mijenja jednom mjesečno.

    No 2 do 3 puta tjedno potrebno je oprati mjehur toplom otopinom kroz cijev katetera. Postupak se smatra završenim nakon pojave bistre tekućine.

    Prvo, briga o kateteru može se obaviti uz pomoć medicinskog osoblja, a zatim to učiniti sami ili uz pomoć voljenih.

    Kada ići liječniku

    Ponekad se, usprkos pravilnoj njezi, pojave simptomi koji zahtijevaju da se pojavi liječnik. Prije svega, trebate otići u bolnicu u roku od sat vremena ako je cistostomija ispala.

    Stoga je preporučljivo uvijek nositi rezervne dijelove.

    Potrebno je što prije kontaktirati liječnika, ako urin ne ulazi u pisoar, ili se mijenja njegova boja, pojavljuje se krv ili neugodan miris.

    Krvarenje, upala ili ozbiljno crvenilo na mjestu cistostomije također su opasne.

    Razlog za konzultacije je i porast temperature, bol u trbuhu, pogoršanje općeg stanja.

    Izvori: http://aginekolog.ru/zdorove/mochevoj-puzyr/ehpicistoma-mochevogo-puzyrya.html, http://www.kakprosto.ru/kak-895954-kak-uhazhivat-za-cistostomoy-, http: / /promoipochki.ru/procedury/cistostoma-mochevogo-puzyrya.html

    Još nema komentara!

    Kamenje mjehura

    Kod urolitijaze u bubrezima i mokraćnog mjehura nastaju kamenčići koji mogu poremetiti funkcioniranje mokraćnog sustava i uzrokovati razne komplikacije.

    5-10% ljudi pati od urolitijaze, muškarci - 3 puta češće od žena. Obično se urolitijaza razvija nakon 40-50 godina. Međutim, postoje slučajevi u djece. Najčešće se u bubrezima formiraju kamenje, vjerojatnost njihovog nastanka u mjehuru je znatno niža. Češće se u mjehur kamenje spušta iz bubrega kroz uretre.

    Ovaj će se članak usredotočiti na kamenje mjehura. Pročitajte više o još jednoj manifestaciji urolitijaze - nefrolitijazi (bubrežni kamenci).

    Mjehur je šuplji sferni organ smješten u području zdjelice i koristi se za nakupljanje urina. Urin sadrži nepotrebne tvari tvari koje bubrezi filtriraju iz krvi. Urin se šalje iz bubrega u mjehur kroz dvije epruvete koje se nazivaju ureteri. Kada se mjehur napuni, mokraća se izlučuje iz tijela kroz kanal zvan uretra (uretra). To se zove uriniranje.

    Kamenje može iritirati zidove mokraćnog mjehura, blokirati izlučivanje urina iz njega, ometajući mokrenje. To pridonosi razvoju infekcije i dovodi do bolova u donjem dijelu trbuha, slabijeg mokrenja, pojave krvi u mokraći.

    Ako se pojavi bilo koji od gore navedenih simptoma, obratite se liječniku. Ovi znakovi ne ukazuju nužno na urolitijazu, ali je potrebno temeljitije ispitivanje.

    Najčešći uzrok stvaranja kamena je nepotpuno pražnjenje mjehura tijekom mokrenja. Ako urin dugo vremena stagnira u mjehuru, neke njegove komponente precipitiraju, tvore kristali koji na kraju formiraju kamenje.

    Obično se kirurški odstranjuju kamenje iz mjehura. Jedna od najčešćih vrsta operacija je cistolitolapaksija.

    Ako je kamenje tako malo da lako može proći kroz urinarni trakt i izdvojiti se urinom, možda neće biti simptoma. Međutim, u većini slučajeva, urolitijaza je praćena teškim tegobama, jer kamenje ili nadražuje zidove mjehura ili ometa normalno mokrenje.

    Simptomi urolitijaze uključuju:

    • bol u penisu, skrotumu ili donjem dijelu trbuha (kod muškaraca);
    • bol ili poteškoće s mokrenjem;
    • mutna ili tamna mokraća;
    • krvi u urinu.

    Dodatni simptomi u djece uključuju:

    • stalna i česta bolna erekcija, koja nije povezana sa seksualnom željom (medicinski izraz za ovo stanje je priapizam) kod dječaka;
    • liječnički pregled.

    Preporučuje se da potražite liječničku pomoć ako primite sljedeće pritužbe:

    • trajna bol u trbuhu;
    • promjena u uobičajenom mokrenju;
    • krvi u urinu.

    Ovi simptomi ne ukazuju nužno na urolitijazu, već zahtijevaju temeljitije ispitivanje.

    Najčešći uzrok stvaranja kamena je nepotpuno pražnjenje mjehura.

    Urin se proizvodi bubrezima. Sastoji se od vode pomiješane s otpadnim proizvodima metabolizma, koji se uklanjaju iz krvi putem bubrega. Jedan od proizvoda raspada je urea, koja se sastoji od dušika i ugljika. Ako urin u mokraćnom mjehuru dugo stagnira, neke kemikalije se talože i stvaraju se kristali. Vremenom se ti kristali stvrdnu i formiraju kamenje mjehura.

    Slijedi nekoliko najčešćih uzroka nepotpunog pražnjenja mjehura.

    Adenom prostate (povećanje prostate). Prostata je mala žlijezda, dostupna samo kod muškaraca. Nalazi se u zdjelici između penisa i mjehura i okružuje uretru (uretru), u kojoj se izlučuje urin iz mjehura. Glavna funkcija prostate je sudjelovanje u procesu proizvodnje sjemene tekućine. Za mnoge ljude prostata je povećana s godinama.

    Otprilike trećina muškaraca u dobi od 50 godina i starijih ima pritisak na prostatu na mokraćnu cijev i ometa normalan protok mokraće iz mjehura. U liječenju adenoma prostate, urolitijaza kod muškaraca ne bi se trebala razvijati. Međutim, kod malog broja muškaraca kojima liječenje nije pomoglo povećava se rizik od razvoja urolitijaze. Pročitajte više o adenomu prostate.

    Neurogeni mjehur - stanje uzrokovano oštećenjem živaca koji kontroliraju mjehur, što rezultira time da ga osoba ne može potpuno isprazniti. Neurogeni mjehur može imati sljedeće uzroke:

    • tešku ozljedu kralježnične moždine (dugi snop živaca koji prolazi unutar leđne moždine iz mozga), što rezultira paralizom (poremećaj motoričke aktivnosti organa i dijelova tijela);
    • bolesti koje uzrokuju oštećenje živčanog sustava, na primjer bolest motornog neurona ili spina bifida (vertebralni zglobni rascjepi).

    Većina osoba s neurogenim mokraćnim mjehurom zahtijeva da se isprazni kateter. Kateter je cijev koja se ubacuje u mokraćni mjehur kroz uretru. Na kateteru mokraća istječe iz mjehura. To se naziva kateterizacija mjehura.

    Međutim, umjetna metoda pražnjenja mjehura nije idealna zamjena za prirodno. Stoga u mokraćnom mjehuru može ostati mala količina urina, što na kraju uzrokuje stvaranje kamenja. Prema nekim procjenama, oko jedne od deset osoba s neurogenim mokraćnim mjehurom prije ili kasnije razvit će urolitijazu.

    Prolaps mokraćnog mjehura je bolest koja se javlja kod žena i razvija se kada zidovi mokraćnog mjehura oslabe i počnu visjeti iznad vagine. To može utjecati na normalan protok urina iz mjehura. Prolaps mokraćnog mjehura može se razviti tijekom razdoblja teškog napora, primjerice tijekom trudnoće, zbog kroničnog zatvora ili dizanja utega.

    Diverticula mokraćnog mjehura su sakulirane izbočine na zidovima mjehura. Ako diverticula raste do određene veličine, može biti teško za osobu da potpuno isprazni mjehur. Divertikul mjehura može biti kongenitalni defekt ili se može razviti kao komplikacija infekcije ili adenoma prostate.

    Operacija povećanja mjehura. Postoji operacija za povećanje mjehura, tijekom kojeg se dio crijeva šiva u mjehur. Ova se tehnika koristi, na primjer, za liječenje urgentne (urgentne) urinarne inkontinencije. Rezultati istraživanja pokazali su da će se otprilike svaka dvadeseta osoba koja je podvrgnuta ovoj operaciji suočiti s urolitijazom.

    Monotona dijeta bogata mastima, šećerom i soli, bez vitamina A i B, može povećati osjetljivost na urolitijazu, osobito ako osoba ne koristi dovoljno tekućine. Ti faktori mogu promijeniti kemijski sastav urina, što će povećati vjerojatnost pojave kamenca u mjehuru.

    Malo kamenje može napustiti tijelo samostalno, preporučljivo je povećati količinu tekućine koja se konzumira na 6-8 čaša dnevno (oko 1,2–1,5 litara), au drugim slučajevima potrebna je medicinska pomoć.

    Najčešće operacije uklanjanja kamenja iz mjehura uključuju:

    • transuretralna cistolitolapaksija je najčešći postupak za liječenje urolitijaze u odraslih;
    • supkutana suprapubična cistolitolapaksija - često se koristi za liječenje djece kako bi se izbjeglo oštećenje mokraćne cijevi, ali se ponekad može koristiti kod odraslih za vađenje vrlo velikog kamenja;
    • otvorena cistotomija - često se koristi za muškarce čija je prostata toliko povećana da ometa druge postupke, ili ako je kamen vrlo velik.

    Ovi postupci su detaljnije opisani u nastavku.

    Transuretralna cistolitolapaksija. Tijekom operacije, kirurg će umetnuti cistoskop kroz uretru u vaš mjehur - malu, tvrdu cjevčicu unutar koje se nalazi kamera. Kamera će vam pomoći otkriti kamenje. Zatim se kamenje zdrobi na komade pomoću laserske energije ili zvučnih valova koje emitira cistoskop. Mali komadići kamenja ispiru se iz mjehura tekućinom.

    Transuretralna cistolitolapaksija izvodi se pod lokalnom ili općom anestezijom tako da ne osjećate bol. Postoji rizik da se tijekom zahvata uvede infekcija, pa će vam se antibiotici dati kao mjera opreza. Postoji i mali rizik od oštećenja mjehura.

    Subkutana suprapubična cistolitolapaksija. Tijekom operacije, kirurg čini mali rez na koži u donjem dijelu trbuha. Zatim se napravi rez na mjehuru i kroz njega se izvlače kamenje. Postupak se izvodi pod općom anestezijom.

    Otvorena cistotomija slična je potkožnoj suprapubičnoj cistolitolapaksiji, ali kirurg čini veći rez na koži i mjehuru. Otvorena cistotomija može se kombinirati s drugom vrstom operacije, na primjer, uklanjanjem prostate ili dijela nje ili uklanjanjem divertikule mjehura (vrećice koje se formiraju na zidovima mjehura).

    Operacija se izvodi pod općom anestezijom. Nedostatak otvorene cistotomije je izraženija bol nakon operacije, duži period oporavka. Ali ovaj postupak je potreban ako kamen dosegne veliku veličinu. Za 1-2 dana nakon operacije također ćete morati instalirati kateter.

    Komplikacije tijekom operacije

    Najčešća komplikacija tijekom operacije uklanjanja kamenca iz mjehura je razvoj infekcije mjehura ili uretre. Ove infekcije su obično poznate kao infekcije mokraćnog sustava.

    Infekcije mokraćnog sustava javljaju se u približno jednom od deset osoba koje su podvrgnute operaciji. Obično se liječe antibioticima.

    Nakon što uklonite kamenje iz mjehura, trebat će vam nekoliko dana da ostanete u bolnici kako bi liječnik mogao pratiti vaše stanje u postoperativnom razdoblju. Duljina hospitalizacije može varirati ovisno o vrsti operacije, prisutnosti komplikacija i vašim individualnim karakteristikama. Bit ćete zakazani za ponovni pregled, tijekom kojeg će se poduzeti rendgenska ili CT snimka kako bi se osiguralo da su sve kamene čestice uklonjene iz mjehura.

    Liječenje uzroka urolitijaze

    Nakon uklanjanja kamenja iz mjehura, potrebno je izliječiti uzrok nastanka bolesti kako se to ne bi ponovilo u budućnosti.

    Adenom prostate može se liječiti lijekovima koji istovremeno smanjuju prostatu i opuštaju mokraćni mjehur, olakšavajući mokrenje. Ako lijekovi ne pomažu, možda će vam trebati operacija za uklanjanje prostate ili njenog dijela.

    Ako imate neurogeni mjehur (nemogućnost kontrole mokraćnog mjehura zbog oštećenja živaca) i imate urolitijazu, potrebna je korekcija procesa uklanjanja mokraće iz mjehura. To može zahtijevati ugradnju katetera ili zamjenu starog kako bi se poboljšala kontrola mjehura.

    Blagi i umjereni slučajevi prolapsa mokraćnog mjehura (kada zidovi mjehura oslabe i počnu se objesiti u vagini) može se izliječiti pesarijom. Ovaj uređaj je u obliku prstena koji se umeće u vaginu i drži mjehur na mjestu, au težim slučajevima može biti potrebna operacija kako bi se ojačali i poduprli zidovi mjehura.

    Divertikul mjehura (izbočine sakulata) mogu se kirurški ukloniti.

    Pomoću Service Amandmana možete brzo pronaći urologa - liječnika koji se bavi liječenjem kamenja mjehura. Ako je potrebna operacija, sami odaberite dobru kliniku za urologiju čitajući recenzije o tome.