Što je formula leukocita

Omjer broja različitih tipova leukocita (neutrofila, eozinofila, bazofila, limfocita, monocita), izražen kao postotak, naziva se formula leukocita. Analiza formule leukocita daje točnije informacije o tjelesnom odgovoru na upalni proces i stanje imunološkog sustava, nego samo određivanje broja leukocita.

Kako bi se izbjegle pogreške pri izračunavanju broja različitih tipova leukocita, procijenjenih u postocima, računajte u apsolutnim brojkama svake vrste stanica (10 9 / l).

Kada opisuju promjene u formuli leukocita, liječnici koriste izraze koji su nerazumljivi za nestručnjake: "pomaknite formulu ulijevo" ili "pomaknite formulu u desno". To znači sljedeće.

Kada je organizam inficiran i dolazi do upale, neutrofili su prvi koji "ulaze u bitku", uništavajući strane mikroorganizme. Na mjestu upale nakuplja se veliki broj neutrofila, koji umiru kao rezultat borbe protiv bakterija. Potreba za neutrofilima raste, pa se stoga povećava njihova reprodukcija. U krvi je uočeno povećanje broja neutrofila, a moguć je i nastanak mijelocita. Povećava se postotak mladih oblika neutrofila. Ova reakcija naziva se neutrofilni odgovor na upalu s pomakom leukocitne formule ulijevo, ili ukratko, pomak formule u lijevo.

Ako dođe do smanjenja uobičajenog broja neutrofila i povećanja broja segmentiranih neutrofila, tada se taj uvjet naziva pomakom formule u desno.

Zašto se točno "desno" i "lijevo" jasno vidi na slici. 9 [90].

Sl. 9. Leukocitna formula

Pomicanje leukocitne formule u lijevo primjećuje se kod akutnih upalnih procesa i zaraznih bolesti, malignih tumora, infarkta miokarda, krvarenja, različitih tipova šoka, nesvjesnih stanja i fizičkog prenaprezanja. Ova reakcija je najizraženija kod akutnih upalnih bolesti; u kroničnim upalama i infekcijama uloga neutrofila je beznačajna, a posljedično tome, "pomak u lijevu formulu" je slabo izražen ili odsutan.

Pomak leukocitne formule u desno može se primijetiti nakon transfuzije krvi, kao i kod različitih bolesti bubrega, jetre i krvi.

Leukociti u mokraći

Leukociti u mokraći, u količinama iznad norme, u medicinskoj terminologiji se nazivaju - leukociturija. Mokraća zdravih ljudi u pravilu sadrži do 5 leukocita u vidnom polju mikroskopa. Povećanje broja leukocita u urinu (više od 4000 u 1 ml) smatra se patologijom. Leukociti pod mikroskopom izgledaju poput okruglih stanica, 2-4 puta veće od crvenih krvnih stanica. U granulocitima je jasno vidljiva zrnatost. Razmotrite prisutnost 1-5 leukocita u vidnom polju. U teškim leukociturija, stanice formiraju klastere. Piuria je makroskopski detektabilna prisutnost gnoja u analizi urina s difuznom naoblakom (prisutnost grudica, pahuljica) koja ne nestaje nakon zagrijavanja i dodavanja nekoliko kapi 10% octene kiseline. U slučaju kroničnog pijelonefritisa, kroničnog zatajenja bubrega, u poliurusnom stadiju akutnog zatajenja bubrega (tj. Pod hipostenurijom) u nativnom pripravku nalaze se natečene osmotski aktivne bijele krvne stanice u kojima je vidljivo Brownovo gibanje granula. Pomoću posebnih mrlja među leukocitima otkrivaju se takozvani aktivni leukociti i Sternheimer-Malbin stanice, što ukazuje (bez velike sigurnosti) na prisutnost aktivnog upalnog procesa u mokraćnom sustavu. Nije isključeno da je njihov izgled povezan s hipotoničnom urinom.

Metode za detekciju leukocita u analizi urina

Morfološka studija leukocita u mokraći proizvedena mikroskopijom razmaza finog sedimenta obojenog metodom Romanovsky-Giemsa omogućuje nam da razjasnimo prirodu leukociturije, diferencirajući neutrofile od limfocita.

Diferencijalna dijagnostička vrijednost ima definiciju leukocitne formule. Mikroskopski se broji s velikim povećanjem s tankim mrljama sedimenta obojenih metodom Romanovsky-Giemsa. Dominacija limfocita ukazuje na imunološku genezu bolesti (glomerulonefritis, lupus nefropatiju, upalu bubrežnog transplantata, itd.), Neutrofile - o pijelonefritisu ili upalnom procesu u mokraćnom sustavu, eozinofilne granulocite - o intersticijskom nefritisu uzrokovanom lijekovima.

Otkrivanje leukocita u mokraći nakon posebnih stres testova (provokativno) omogućuje vam da identificirate skriveni upalni proces koji je važan za dijagnosticiranje latentnog kroničnog pijelonefritisa. Najpoznatiji test prednizolona je modifikacija Yu.A. Pytelya (povećanje leukocita u urinu nakon intramuskularne injekcije 30 mg prednizolona). Test se smatra pozitivnim ako se nakon 1 h nakon primjene 30 mg prednizolona, ​​leukociti u mokraći povećaju najmanje 3 puta i pojavljuju se "osmotski aktivni" leukociti.

Za diferencijalnu dijagnozu leukociturija uzrokovanu upalom donjeg urinarnog trakta i leukociturijom bubrežnog porijekla koristi se test s dvije ili tri doze. Jutarnji urin se skuplja u dvije ili tri čaše: u prvih 10-15 ml urina iz početnog toka, u drugom - srednjem dijelu, u trećem - posljednjih 15 - 20 ml (s dvodijelnim uzorkom, srednji dio se ne skuplja). Leukociturija iz mokraćne cijevi je otkrivena u prvom dijelu, iz mjehura u drugom ili trećem, bubrežnom u svim dijelovima.

Kvantitativne metode za određivanje broja leukocita (leukociturija)

Analiza urina daje grubu procjenu stupnja leukociturije. Kvantitativne metode, za razliku od opće analize, standardizirane su: broj leukocita određen je u standardnom volumenu (1 ml - prema Nechiporenku) ili za određeno vrijeme (za dan - Kakovsky - Addis metoda, za minutu - Amburgeova metoda).

Metoda Kakovsky - Addis ne uvijek adekvatno odražava stupanj leukociturije, jer se pri dugotrajnom skladištenju urina značajan dio leukocita razgrađuje zbog alkalne fermentacije. Metoda Nechiporenko naširoko se koristi u kliničkoj nefrologiji i urologiji zbog lakoće uzimanja i mogućnosti ispitivanja malih količina (prosječna količina svježeg urina se analizira). Međutim, u Nechiporenko testu, dnevne fluktuacije leukociturija nisu uzete u obzir, što je prilično značajno.

Također se mogu detektirati stanice ravnog epitela (poligonalni oblik) i bubrežni epitel (okruglog oblika), koji se ne razlikuju uvijek po svojim morfološkim značajkama. Atipične epitelne stanice karakteristične za tumore mokraćnog sustava mogu se naći u sedimentu.

Bakterioskopsko ispitivanje mokraćnog sedimenta indikativno je ispitivanje od posebne vrijednosti samo za otkrivanje gljivica, kao i za dijagnozu tuberkuloze mokraćnog sustava (mikroskopija mrlja iz sedimenta s Zil-Nielsen bojanjem). Međutim, u dijagnostici tuberkuloze u bubregu pouzdanije su druge metode: sjetva urina prema Preussu i Shkolkovljevim metodama, a osobito biološka metoda - inokulacija urina bolesnog zamorca. Najvažnija je kvantitativna procjena stupnja bakteriurie (Gouldova metoda). Prisutnost bakteriurije indicirana je kada se u 1 ml urina otkrije više od 100.000 bakterija. Sjetva omogućuje identifikaciju vrste patogena i njegove osjetljivosti na antibakterijske lijekove.

Tijekom masovnih ispitivanja različitih skupina (klinički pregled, epidemiološke studije) mogu se koristiti posebne papirne ploče.

Simptomi leukociturija

Simptomi bijelih krvnih stanica uključuju neugodan miris. Tijekom mokrenja može biti bolova ili češće mokrenje nego obično. Groznica, zimica, upala ili krv u urinu se smatraju dodatnim simptomima infekcije.

Test traka se koristi za provjeru razine leukocita. Propisuje se mikroskopski test kako bi se ručno provjerila razina leukocita. Preporuča se kod kuće imati nekoliko test traka, što će vam omogućiti temeljnu analizu. Ako ovaj test registrira patologiju, trebate kontaktirati svog liječnika kako biste proveli daljnju analizu.

Uzroci pojave leukocita u mokraći

Prisutnost viška bijelih krvnih stanica u mokraći obično je posljedica upale. Tijekom infekcije povećava se broj bijelih krvnih stanica, jer su potrebne za borbu protiv različitih vrsta patogena (bakterija, gljivica, virusa). Međutim, njihova prisutnost također može ukazivati ​​na mnoge druge bolesti, uključujući i kardiovaskularno zatajenje.

Trudnoća može dovesti do povećanja leukocita u mokraći, vjerojatno kao posljedica infekcije u vagini. Postoji povećanje razine proteina ili leukocita. Ako se te razine povećaju ili ako postoje druge nuspojave, pacijent bi trebao konzultirati liječnika kako bi isključio infekciju mjehura.

Bubrežne infekcije dovode do povećanja broja bijelih krvnih stanica. Ove infekcije obično počinju u mokraćnom sustavu i šire se na bubrege. Bolesnici sa slabim imunološkim sustavom ili oni koji imaju kateterizaciju mjehura imaju veći rizik od razvoja bubrežne infekcije, što povećava razinu leukocita. Infekcije mokraćnog mjehura ili upala mokraćnog sustava i uretera također mogu uzrokovati leukocituriju. Spolni odnos uzrokuje prijenos bakterija koje uzrokuju infekciju u mokraćnom sustavu. Tijekom seksa, te bakterije se bacaju u mokraćnu cijev.

Stazni urin oslabljuje zid mjehura, što ga ne dopušta da ga potpuno isprazni. Ako preostali urin ostane u mjehuru predugo, dolazi do infekcije bakterijama, što dovodi do povećanja razine bijelih krvnih stanica.

Blokada mokraćnog sustava također je praćena leukociturijom, a često i prisutnošću krvi. Traume zdjelice, tumora zdjelice, mjehura ili bubrežnih kamenaca, urinarnog trakta ili hipertrofije prostate mogu uzrokovati začepljenje mokraćnog sustava.

Upala privjesaka ili jajnika i jajovoda, koja se manifestira iznenadnom boli s obje strane trbuha, povećana tijekom spolnog odnosa, ponekad daje u prepone i bedra. To je popraćeno slabošću, groznicom. Ponekad postoji i mučnina, povraćanje (zbog iritacije peritoneja), proljev. Kod procjene leukociturija u žena treba uzeti u obzir mogućnost kontaminacije urina gnojnim vaginalnim iscjedkom.

Upala slijepog crijeva također može uzrokovati leukocite u urinu. Upala slijepog crijeva manifestira se bolom u pupku, često popraćenom mučninom i (rijetko) povraćanjem. Ova bol se spušta u područje desnog bedra i obično se povećava tijekom kretanja i kašljanja. Pojavljuju se zimice, ali tjelesna temperatura ne prelazi 37,5-38 ° C. S neuobičajenim položajem slijepog crijeva, primjerice u blizini mjehura, javljaju se problemi mokraćnog sustava, osobito pritisak na mjehur, često mokrenje.

Neki lijekovi povećavaju broj leukocita u urinu, uključujući inhibitore angiotenzin-konvertirajućeg enzima (lijekovi koji se koriste kod hipertenzije i kardiovaskularnih bolesti), aminoglikozidi, cefalosporini i sulfonamidi (baktericidne skupine antibiotika sa širokim spektrom djelovanja), brojni lijekovi protiv tuberkuloze, diuretici, ciklofosfamid (lijek za liječenje raka), nesteroidni protuupalni lijekovi, fenacetin, litij, azatioprin (uglavnom se koriste u transplantacijskoj kirurgiji).

Drugi uzroci bijelih krvnih stanica u mokraći. Pojavljuju se u analizi kada:

• intenzivna aktivnost
• groznica
• dehidracija
• prisutnost stranih tijela, na primjer, postavljanje katetera u mjehur
• kronično zatajenje srca
• Bilo kakve upalne promjene u susjednim organima mokraćnog sustava također su karakterizirane povišenim leukocitima u urinu.

Leukociti u liječenju urina

Ne treba liječiti leukocite u urinu, već infekciju koja uzrokuje njihov izgled. Liječenje će ovisiti o prirodi infekcije. Međutim, pacijent može poduzeti mjere za brzi oporavak:

Osobna higijena - održavanje visoke razine čistoće. Često oprati genitalno područje toplom vodom i blagim sapunom. Izbjegavajte seks dok infekcija ne prođe. Nosite čisto donje rublje i mijenjajte donje rublje i ručnike svaki dan kako biste izbjegli daljnje širenje bakterija.

Pravilna prehrana - jesti brusnice i sok od brusnica stvara zaštitni sloj u mokraćnom sustavu, što otežava pristup bakterijama. Izbjegavajte piti sok od brusnica, koji ima visok sadržaj šećera, jer to može dovesti do drugih zdravstvenih problema. Pijenje vode uz dodatak sode bikarbone može promijeniti pH mokraćnog sustava, mokraća postaje alkalna i bakterije koje uzrokuju infekciju prestaju umnožavati. Jesti hranu bogatu vitaminima B i C pomoći će u održavanju zdravog imunološkog sustava za učinkovitiju borbu protiv infekcija.

Leukocitna formula

Formula leukocita uključuje određivanje relativne količine (%) neutrofila, limfocita, eozinofila, bazofila, monocita.

Proučavanje leukocitne formule od velike je važnosti u dijagnostici hematoloških, infektivnih, upalnih bolesti, kao i procjeni težine stanja i učinkovitosti terapije. Istodobno, promjene u formuli leukocita nisu specifične - mogu imati sličan karakter kod različitih bolesti ili, naprotiv, za razliku od promjena koje se mogu pojaviti u istoj patologiji kod različitih bolesnika.

Leukocitna formula ima značajke povezane s dobi, pa se njezine promjene trebaju vrednovati s pozicije starosne norme (to je osobito važno kod pregleda djece).

Metoda određivanja: mikroskopija razmaza krvi laboratorijskog liječnika sa brojem leukocita na 100 stanica.

Leukociti (bijele krvne stanice, bijele krvne stanice)

Prema morfološkim značajkama (tip jezgre, prisutnost i priroda citoplazmatskih inkluzija), postoji 5 glavnih tipova leukocita - neutrofili, limfociti, monociti, eozinofili i bazofili. Osim toga, leukociti se razlikuju po stupnju zrelosti. Većina prekursorskih stanica zrelih oblika leukocita (adolescenti, mijelociti, promijelociti, oblici blastnih stanica), kao i plazma stanice, mlade nuklearne stanice serija eritroida, itd., Pojavljuju se u perifernoj krvi samo u slučaju patologije.

Različiti tipovi leukocita obavljaju različite funkcije, stoga određivanje omjera različitih tipova leukocita, održavanje mladih oblika, identifikaciju patoloških oblika stanica, opis karakterističnih promjena u morfologiji stanica, odražavajući promjenu njihove funkcionalne aktivnosti, nosi vrijedne dijagnostičke informacije.

Neke varijante promjene (pomak) leukocitne formule:

Pomak na lijevo (povećan broj ubodnih neutrofila prisutan je u krvi, moguća je pojava metamilocita (mladih), mijelocita) može značiti:

akutne zarazne bolesti;

acidoza i koma.

Pomak u desno (hipersegmentirani granulociti pojavljuju se u krvi) može ukazivati:

bolesti bubrega i jetre;

stanja nakon transfuzije krvi.

Značajno pomlađivanje stanica

tzv. "blastna kriza" - prisutnost samo blastnih stanica: akutna leukemija, metastaze malignih tumora, pogoršanje kronične leukemije;

"Neuspjeh" leukocitne formule - blastne stanice, promijelociti i zrele stanice, nema srednjih oblika: karakterističan je za debi akutne leukemije.

Promjene u razini pojedinačnih populacija leukocita:

Neutrofilija je povećanje ukupnog broja leukocita zbog neutrofila.

Neutropenija - smanjenje sadržaja neutrofila.

Limfocitoza - povećanje sadržaja limfocita.

Limfopenija - smanjenje sadržaja limfocita.

Eozinofilija - povećanje sadržaja eozinofila.

Eozinopenija - smanjenje sadržaja eozinofila.

Monocitoza - povećanje sadržaja monocita.

Monopenija (monocitopenija) - smanjenje sadržaja monocita.

Formula leukocita: norma

✓ Članak ovjeren od strane liječnika

Leukociti obavljaju jednu od najvažnijih uloga u životu tijela. Zahvaljujući njima razvijena je zaštita od raznih štetnih bakterija, spora i parazita. Može neutralizirati određene štetne tvari. Stoga je potrebno dijagnosticirati i odrediti razinu leukocita, osobito za određena odstupanja u tijelu. Osobito često uz pomoć leukocita određuju prisutnost upalnog procesa. Detaljne informacije o stanju leukocita dobivene su iz leukocitne formule.

Formula leukocita: norma

Uobičajena izvedba

Leukoformula analiza je udio svih vrsta bijelih krvnih stanica. Najčešće se anketa pripisuje usporedno s ukupnom analizom.

Sada razmotrite glavne pokazatelje i komponente koje se pomno ispituju tijekom testa:

1. Neutrofili se prvenstveno koriste kako bi se osigurala odgovarajuća razina zaštite. Oni mogu odrediti koje su bakterije štetne, a zatim ih utjecati dok ne budu uništene.
2. Bazofili su sastojci koji se pojavljuju tijekom svih vrsta alergijskih reakcija. Ove komponente djeluju neutraliziranjem otrova i toksina, sprečavaju širenje štetnih tvari kroz sustav opskrbe krvlju.
3. Eozinofili u krvi pomažu uništiti razne parazitske bakterije. Zahvaljujući njima u organizmu se opaža antiparazitska otpornost.
4. Monociti u svojoj funkcionalnosti jako nalikuju neutrofilima. Glavna razlika je viši fagocitni učinak. Oni također omogućuju ubijanje parazitskih bakterija, dok se leukociti koji su umrli tijekom izlaganja apsorbiraju, što dovodi do pročišćavanja krvi;
5. Limfociti su tvari koje imaju svojevrsno pamćenje, prepoznaju antigene i pamte ih. Komponenta osigurava imunitet na viruse i tumore.

Norme različitih tipova leukocita u leukocitnoj formuli

Za zdravu osobu, ovisno o dobi, postoje posebne norme koje ukazuju na stanje tijela na temelju formule leukocita.

Omjer leukocita (stanica / µl)

Leukocitna formula zdrave osobe

Leukoformula predstavlja ukupni udio svih leukocita. Ima točnijih informacija - indeksi leukocita. Ovaj pregled vam omogućuje da odredite broj različitih tipova komponenti grupe leukocita. Vrlo koristan pokazatelj je indeks opijenosti, na temelju svjedočenja testa, možete odrediti stupanj i težinu upale. Također možete odrediti razinu alergijske reakcije, koja se temelji na alergiji, i učinkovitosti sustava, zbog imunoreaktivnosti, itd.

Važno je! Za ispravno dešifriranje analize, uzimajući u obzir odstupanja organizma i prisutnost bolesti, potrebno je konzultirati stručnjaka. On upućuje na karakteristično ispitivanje, njegov rezultat je upravo leukoformula.

Analiza dekodiranja

Stručnjak može procijeniti razinu i kvalitetu imunološkog sustava na temelju leukocitne formule. Postoje različiti kriteriji za procjenu.

Pomak pokazatelja u oba smjera

Što je pomak leukocita lijevo i desno?

Studija pokazuje razinu neutrofila, za to se koristi uzorak krvi. Ovaj pokazatelj igra važnu ulogu, jer liječnik može zaključiti ne samo o prisutnosti patologije, već io brzini njegova razvoja. Pozornost se posvećuje ne samo kvantitativnom omjeru, već i trajanju staničnog života. Određuje se broj novoformiranih i zrelijih neutrofila, koji se obično opisuje kao omjer. Promjena u dokazima je promjena u dominaciji stanica jednog doba u odnosu na drugu. U početku postoji prednost mladih stanica, ali se taj pokazatelj mijenja u blagom ili približno jednakom omjeru u prisutnosti neravnoteže.

Pomak pokazatelja na lijevo znači prevlast novo proizvedenih neutrofila nad zrelim. Klinička slika ima karakterističan izgled - u tijelu se uočavaju sve patološke abnormalnosti. Najčešće karakterizira pomak ulijevo je manifestacija žarišta upale ili nekrotičnih promjena u strukturi tkiva. Možda bolest zaraznog tipa ili višak u tijelu otrova, otrova, plina, što izaziva trovanje.

Lijevi i desni pomak leukocita

Važno je! U nekim slučajevima dolazi do promjena kada se koristi određena vrsta lijekova. Nije uvijek pomak ulijevo pokazatelj prisutnosti patoloških abnormalnosti. Teška opterećenja mogu izazvati neravnotežu, ali će se pokazatelj uskoro vratiti u normalu.

Rijetka situacija je pomak u desno, tako da formula leukocita ukazuje na veći sadržaj zrelih neutrofila. Sličan položaj označava:

1. Formiranje radijacijske bolesti.
2. Tijelu nedostaju vitamini B12.
3. Bolest jetre.
4. Abnormalnosti u bubrezima.

Slična situacija je tipična za ljude koji su prethodno pretrpjeli transfuziju, nakon određenog vremena dobiva se ravnoteža ako tijelo radi ispravno.

Norma leukocita

Povećana učinkovitost

Rezultat leukocitne formule ne dopušta pouzdane zaključke o uzroku i vrsti odstupanja samo na temelju jednog istraživanja, jer se neravnoteža javlja zbog višestrukih odstupanja. Pokazatelji mogu biti pretjerani ako:

1. Tijelo je pod utjecajem gljivičnih bolesti, kao što je kandidijaza.
2. Reumatska bolest.
3. Karakteristična manifestacija povećanja razine glukoze u krvi, što je prirodno kod dijabetesa.
4. Formiranje tumora podrijetla raka, bez obzira na mjesto nastanka.
5. Trovanje živom ili olovom, slična pojava kada se proguta arsen. Ostale tvari koje mogu uzrokovati trovanje s povećanjem broja leukocita uključuju: fosfor, tetrakloroetanol.
6. Povećanje razine neutrofila može biti izazvano opterećenjima emocionalnog ili fizičkog porijekla.
7. Bol iz bilo kojeg razloga.
8. Promjene u sastavu krvi događaju se uz značajnu promjenu temperature u oba smjera.
9. Moguće je da se kod primjene određenih lijekova javljaju odstupanja u svjedočenju.
10. Patološka devijacija krvi.

Što je formula leukocita

Važno je! Ako je pacijent prethodno pretrpio zaraznu bolest, broj monocita u krvi se značajno povećava. Takva je manifestacija prirodna za pacijente koji su izloženi autoimunim bolestima. U tijelu nastaju tumori, uglavnom maligni.

Povećanje razine eozinofila karakteristično je u slučaju alergijske reakcije na antibiotike. Sličan učinak primjećuje se i kod upotrebe lijekova za tuberkulozu, konvulzije, invazije, ako je etiologija parazitske prirode. Također, određeni patološki procesi u koži i plućima dovode do abnormalnosti.

Uzroci povećanog broja bijelih krvnih stanica

Bazofili se aktivno proizvode kada se dogodi stanje slično gripi, kada osoba ima vodene kozice ili se pojavi tuberkuloza. Koncentracija bijelih tijela značajno se povećava u prisustvu alergijske reakcije na bilo koju tvar. Ulcerozni kolitis izaziva proizvodnju bazofila. Preosjetljivost na neke proizvode, uglavnom se vraća u normalu nakon isključivanja iz prehrane alergena. Moguća manifestacija u nastanku raka.

Video - Kako dešifrirati test krvi

Smanjenje performansi

Kada koncentracija neutrofila u tijelu nadvlada donju normalnu oznaku, specijalist je na toj osnovi sposoban odrediti bolest zaraznog podrijetla. Tuberkuloza, tifus, također može biti pogođena na ovaj način. Kada se preosjetljivost na neke lijekove, uglavnom antibiotici, antihistaminici i protuupalni lijekovi, može izazvati potiskivanje neutrofila.

Važno je! U nekim slučajevima koncentracija se smanjuje s anafilaktičkim šokom ili anemijom.

Smanjenje limfocita karakteristično je za:

1. Kada tijelo ima imunodeficijenciju ili predispoziciju za bolest.
2. Tijek upalnih procesa, ali uglavnom u akutnom obliku.
3. Oštećenje bubrega, zatajenje bubrega.
4. Ako je tijelo pod utjecajem eritematoznog lupusa u sustavnom obliku.
5. To je osobeno kada se ozrači radiološkom opremom, ali se razina popunjava prilično brzo.

Uzroci smanjenja leukocita

Broj monocita je važan pokazatelj i njegovo smanjenje može dovesti ili karakterizirati ozbiljne bolesti. Glavni uzroci odstupanja su onkološke bolesti, infekcije, ako su pogene prirode, aplastična anemija, neke hematološke bolesti.

Često se ispitivanje bolesti u stadiju inkubacije ili primarnih simptoma provodi na temelju eozinofila, što dokazuje smanjena količina tih komponenti. Takva manifestacija je moguća kada se pojavi infekcija gnojnog tipa. Trovanje može dovesti do smrti eozinofila, najčešće teških metala.

Važno je! Bazofili u krvi mogu se smanjiti ne samo od bilo kakvih patoloških promjena, čak i prirodni tijek procesa može spriječiti njihovu proizvodnju.

Depresija ili dugotrajno, akutno stres te trudnoća često postaju razlog smanjenja ovog pokazatelja. Također utječe na patologiju infektivnog tipa ili Cushingov sindrom.

Leukocitna formula omogućuje stručnjaku da učinkovito i pravilno odredi razinu, vrstu i širenje bolesti. Moguće je identificirati sekundarnu infekciju.

Broj leukocita u urinu

M. Markina
Novosibirsk, 2006

1. Potpuna krvna slika

1.4. Indeksi eritrocita

1.4.1. Prosječna količina crvenih krvnih stanica

1.4.2. Prosječni sadržaj hemoglobina u eritrocitu

1.4.3. Prosječna koncentracija hemoglobina u eritrocitu

1.4.4. Širina raspodjele crvenih krvnih zrnaca po volumenu

1.6. Leukocitna formula

1.6.6. Broj i postotak srednjih stanica

1.7.1. Prosječna količina trombocita

1.7.2. Širina raspodjele trombocita prema volumenu

2. Brzina sedimentacije eritrocita

3. Priprema pacijenta za davanje krvi za opću analizu i ESR

4. Pravila uzorkovanja krvi za opću analizu i ESR u LLC laboratoriju dijagnostika

5. Analiza urina

5.1. Opća svojstva

5.1.2. Transparentnost urina

5.1.3. Relativna gustoća (specifična težina)

5.1.5. Protein u mokraći

5.1.6. Glukoza u urinu

5.1.7. Urinarni bilirubin

5.1.8. Urobilinogen u mokraći

5.1.9. Ketonska tijela u urinu

5.1.10. Urinarni nitriti

5.1.11. Hemoglobin u urinu

5.2. Mikroskopija sedimenta urina

5.2.1. Crvene krvne stanice u urinu

5.2.2. Leukociti u mokraći

5.2.3. Stanične epitelne mokraćne stanice

5.2.4. Cilindri u urinu

5.2.5. Bakterije u mokraći

5.2.6. Sediment anorganskog urina (kristali), soli u urinu

5.2.7. Sluz u mokraći

6. Analiza urina prema Nechyporenku

7. Promjene u mokraći s najčešćim bolestima urogenitalnog sustava

7.3. Akutni glomerulonefritis

7.4. Kronični glomerulonefritis

7.5. Infarkt bubrega

7.6. Bolest bubrega

8. Analiza urina tijekom trudnoće

9. Pravila prikupljanja urina za opću analizu i Nechiporenkov test

10. Reference

1. Potpuna krvna slika

Funkcija. Krv je tekuće tkivo koje obavlja različite funkcije, uključujući prijenos kisika i hranjivih tvari u organe i tkiva i uklanjanje proizvoda od troske. Sastoji se od plazme i formiranih elemenata: eritrocita, leukocita i trombocita.

Potpuna krvna slika u "Laboratorijskoj dijagnostici" uključuje određivanje koncentracije hemoglobina, broja eritrocita, leukocita i trombocita, indeksa hematokrita i eritrocita, izračunavanje formule leukocita, indeksa trombocita.

Indikacije za analizu: Potpuna krvna slika se široko koristi kao jedna od najvažnijih metoda ispitivanja za većinu bolesti. Promjene u perifernoj krvi nisu specifične, ali istovremeno odražavaju promjene u cijelom organizmu.
Priprema za ispitivanje: uzorkovanje krvi provodi se ujutro, na prazan želudac.
Materijal za istraživanje: cijela venska krv (s EDTA).
Metoda određivanja: Hemolux-19 automatski mjerač krvi: brojanje uniformnih elemenata i određivanje MCV promjenom impedancije; metoda hemoglobina - cijanmetemoglobina; hematokrit, MCH, MCHC - računske metode.
Rokovi: 1 dan.

1.1. Hemoglobin (Hb, hemoglobin)

Hemoglobin je respiratorni pigment krvi koji sudjeluje u transportu kisika i ugljičnog dioksida, a također obavlja i funkcije pufera (održavanje pH). Sadrži se u crvenim krvnim stanicama (crvenim krvnim stanicama). Sastoji se od proteinskog dijela - globina - i porfirinskog dijela koji sadrži željezo - hema. To je kvaterni protein s 4 podjedinice. Željezo u hemu je u dvovalentnom obliku.

Fiziološki oblici hemoglobina: 1) oksihemoglobin (HbO2) - kombinacija hemoglobina s kisikom nastaje uglavnom u arterijskoj krvi i daje joj crvenu boju (kisik je vezan za atom željeza preko koordinacijske veze); 2) obnovljeni hemoglobin ili deoksihemoglobin (HbH) - hemoglobin, koji je tkivima dao kisik; 3) karboksihemoglobin (HbCO2) - kombinacija hemoglobina s ugljičnim dioksidom; nastala je uglavnom u venskoj krvi, koja posljedično postaje tamna boja trešnje.

Patološki oblici hemoglobina: 1) karbhemoglobin (HbCO) - nastaje pri trovanju ugljičnim monoksidom (CO), dok hemoglobin gubi sposobnost vezanja kisika; 2) methemoglobin - nastao pod djelovanjem nitrita, nitrata i nekih lijekova (prijelaz željeznog gvožđa u željezo nastaje stvaranjem methemoglobina - HbMet).

Metodom cijanmetemoglobina za određivanje sadržaja hemoglobina u krvi, divalentni željezni hemoglobin oksidira se u feri methemoglobin, zatim se methemoglobin pretvara u stabilni cijanmetemoglobin pomoću cijanida. Dakle, ova metoda određuje sve oblike hemoglobina bez njihove diferencijacije.

Sadržaj hemoglobina u krvi muškaraca je nešto viši nego kod žena. Kod djece prve godine života uočava se fiziološko smanjenje koncentracije hemoglobina. Smanjenje sadržaja hemoglobina u krvi (anemija) može biti posljedica povećanog gubitka hemoglobina u raznim vrstama krvarenja ili povećanog uništenja (hemolize) crvenih krvnih stanica. Uzrok anemije može biti nedostatak željeza, potrebnog za sintezu hemoglobina, ili vitamina, uključenih u stvaranje crvenih krvnih stanica (uglavnom B12, folna kiselina), kao i oštećenje nastajanja krvnih stanica u specifičnim hematološkim bolestima. Anemija se može pojaviti po drugi put sa svim vrstama kroničnih somatskih bolesti.

Opći test krvi. Dekodiranje, normalne performanse. Norme testa krvi kod djece. Neutrofili, leukociti, eozinofili, bazofili, limfociti, eritrociti, trombociti, MCH, MCHC, MCV, indeks boja

Web-lokacija pruža osnovne informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika. Bilo koji lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je konzultacija

Ovaj članak je napisan pomoću specijalizirane medicinske literature. Svi korišteni materijali analizirani su i prezentirani na pristupačnom jeziku uz minimalno korištenje medicinskih pojmova. Svrha ovog članka bila je pristupačno objašnjenje vrijednosti općeg krvnog testa, interpretacija njegovih rezultata.

• Idite na tablicu: Ukupna krvna slika

• Idite na odjeljak: Dešifriranje testova krvi u djece

• Idite na uslugu: Online dekodiranje kompletne krvne slike

Ako ste u općem krvnom testu otkrili odstupanje od norme i želite znati više o mogućim uzrocima, kliknite na tablicu za odabrani indeks krvi - to će vam omogućiti da odete u odabrani odjeljak.

U članku se daju detaljne informacije o normama staničnih elemenata za svaku dob. Dekodiranje testova krvi kod djece zahtijeva posebnu pozornost. Normalni krvni pokazatelji o djeci ovise o dobi - dakle, da bi se interpretirali rezultati analize krvi, potrebne su točne informacije o dobi djeteta. Možete saznati više o starosnim normama iz tablica u nastavku, koje su odvojene za svaki pokazatelj analize krvi.

Svi smo mi bar jednom u životu predali kompletnu krvnu sliku. I svaka se osoba suočila s nerazumijevanjem onoga što je napisano na obrascu, što znače svi ovi brojevi? Kako razumjeti zašto je ovaj ili onaj pokazatelj podignut ili spušten? Što može ugroziti ili smanjiti, na primjer, limfocite? Razvrstajmo sve po redu.

Norme opće analize krvi

hemoglobin

Uzroci povećanja hemoglobina

• Dehidracija (smanjen unos tekućine, prekomjerno znojenje, oštećenje bubrega, dijabetes, dijabetes, povraćanje ili proljev, uporaba diuretičkih lijekova)
• Urođena bolest srca ili pluća
• Plućna insuficijencija ili zatajenje srca
• Bolesti bubrega (stenoza bubrežne arterije, benigni tumori bubrega)
• Bolesti krvotvornih organa (eritremija)

Nizak hemoglobin - uzroci

• anemija
• leukemija
• Kongenitalni poremećaji krvi (srpasto-anemija, talasemija)
• Nedostatak željeza
• Nedostatak vitamina
• Iscrpljivanje tijela
• Gubitak krvi

Broj crvenih krvnih stanica

Razlozi za smanjenje razine crvenih krvnih stanica

Razlozi za povećanje broja crvenih krvnih stanica

• Dehidracija tijela (povraćanje, proljev, prekomjerno znojenje, smanjeni unos tekućine)
• Erythremia (bolesti hematopoetskog sustava)
• Bolesti kardiovaskularnog ili plućnog sustava koje dovode do respiratornog i srčanog zatajenja
• Stenoza bubrežne arterije

Ukupni broj leukocita

Uzroci povećanja bijelih krvnih stanica

Uzroci smanjenja leukocita

• Virusne i zarazne bolesti (gripa, tifus, virusni hepatitis, sepsa, ospice, malarija, rubeola, zaušnjaci, AIDS)
• Reumatske bolesti (reumatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus)
• Neke vrste leukemije
• hypovitaminosis
• Korištenje lijekova protiv raka (citostatika, steroidnih lijekova)
• Radijacijska bolest

hematokrit

Uzroci hematokrita se povećavaju

• erythremia
• Zatajenje srca ili dišnog sustava
• Dehidracija zbog obilnog povraćanja, proljeva, velikih opeklina, dijabetesa

Uzroci smanjenja hematokrita

• anemija
• Zatajenje bubrega
• Druga polovica trudnoće

MCH, MCHC, MCV, indeks boja (CPU) - normalno

MCH - srednji krvni mišićni hemoglobin. Ovaj indeks odražava apsolutni sadržaj hemoglobina u jednom eritrocitu u pikogramima (pg). SIT se izračunava po formuli:

MCH = hemoglobin (g / l) / broj eritrocita = pg

MCV - prosječan volumen mišićnog krvnog zrnca Ovaj pokazatelj odražava prosječan volumen crvenih krvnih stanica, izražen u kubnim mikronima (μm 3) ili femtoliter (fl). Izračunajte MCV pomoću formule:
MCV = hematokrit (%) * 10 / broj crvenih krvnih stanica (T / L) = μm 3 (fl)

Leukocitna formula

neutrofili

Povećanje razine neutrofila u krvi - ovo stanje naziva se neutrofilija.

Uzroci povećane razine neutrofila

• Zarazne bolesti (angina, sinusitis, crijevna infekcija, bronhitis, upala pluća)
• Infektivni procesi - apsces, flegmon, gangrena, traumatske povrede mekih tkiva, osteomijelitis
• Upalne bolesti unutarnjih organa: pankreatitis, peritonitis, tiroiditis, artritis)
• Srčani udar (srčani udar, bubreg, slezena)
• Kronični metabolički poremećaji: dijabetes, uremija, eklampsija
• Tumori raka
• Uporaba imunostimulirajućih lijekova, cijepljenja

Smanjena razina neutrofila - ovo stanje naziva se neutropenija

Uzroci smanjenja neutrofila

• Zarazne bolesti: tifus, bruceloza, gripa, ospice, boginje (varičela), virusni hepatitis, rubeola)
• Poremećaji krvi (aplastična anemija, akutna leukemija)
• Nasljedna neutropenija
• Visoka tirotoksikoza štitnjače
• Učinci kemoterapije
• Posljedice radioterapije
• Upotreba antibakterijskih, protuupalnih, antivirusnih lijekova

Što je promjena leukocita lijevo i desno?

Pomicanje leukocitne formule na lijevo znači da se mladi, "nezreli" neutrofili pojavljuju u krvi, koji su normalno prisutni samo u koštanoj srži, ali ne iu krvi. Sličan fenomen primjećuje se u laganim i teškim infektivnim i upalnim procesima (npr. Kod upale grla, malarije, upale slijepog crijeva), kao i kod akutnog gubitka krvi, difterije, upale pluća, grimizne groznice, tifusa, sepse i intoksikacije.

Pomicanje leukocitne formule u desno znači da se broj "starih" neutrofila (segmentiranih) povećava u krvi, kao i broj segmenata jezgre postaje više od pet. Takav obrazac javlja se kod zdravih ljudi koji žive u područjima zagađenim radioaktivnim otpadom. Također je moguće ako postoji B₁₂ - nedostatak anemije, s nedostatkom folne kiseline, kod osoba s kroničnom bolešću pluća ili s opstruktivnim bronhitisom.

eozinofila

Uzroci povećanog eozinofila u krvi

• Alergije (bronhijalna astma, alergije na hranu, alergije na pelud i druge alergene u zraku, atopijski dermatitis, alergijski rinitis, alergije na lijekove)
• Parazitske bolesti - crijevni paraziti (giardijaza, ascariasis, enterobiasis, opisthorchiasis, echinococcosis)
• Zarazne bolesti (grimizna groznica, tuberkuloza, mononukleoza, spolne bolesti)
• Tumori raka
• Bolesti hematopoetskog sustava (leukemija, limfom, limfogranulomatoza)
• Reumatske bolesti (reumatoidni artritis, periarteritis nodosa, skleroderma)

Uzroci smanjenja eozinofila

• Trovanje teškim metalima
• Gnojni procesi, sepsa
• Početak upalnog procesa

monociti

Razlozi za povećanje monocita (monocitoza)

• Infekcije uzrokovane virusima, gljivicama (kandidijazom), parazitima i protozoama
• Period oporavka nakon akutne upale.
• Specifične bolesti: tuberkuloza, sifilis, bruceloza, sarkoidoza, ulcerozni kolitis
• Reumatske bolesti - sistemski eritematozni lupus, reumatoidni artritis, periarteritis nodosa
• bolesti hematopoetskog sustava akutna leukemija, mijelom, limfogranulomatoza
• trovanje fosforom, tetrakloroetanom.

Uzroci opadanja monocita (monocitopenija)

• aplastična anemija
• leukemija dlakavih stanica
• gnojne lezije (apscesi, flegmon, osteomijelitis)
• rođenja
• nakon operacije
• uzimanje steroidnih lijekova (deksametazon, prednizon)

bazofili

Uzroci povišenih bazofila u krvi

• kronična mijeloidna leukemija
• smanjen hipotireoidizam hormona štitnjače
• boginje
• alergije na hranu i lijekove
• nephrosis
• hemolitička anemija
• stanje nakon uklanjanja slezene
• Hodgkinova bolest
• liječenje hormonskim lijekovima (estrogen, lijekovi koji smanjuju aktivnost štitne žlijezde)
• ulcerozni kolitis

limfociti

Razlozi za povećanje limfocita (limfocitoza)

• Virusne infekcije: infektivna mononukleoza, virusni hepatitis, infekcija citomegalovirusom, herpesna infekcija, rubeola
• toksoplazmoza
• SARS
• Bolesti krvnog sustava: akutna limfocitna leukemija, kronična limfna leukemija, limfosarkom, teški lanac bolesti - Franklinova bolest;
• Trovanje tetrakloroetanom, olovom, arsenom, ugljikovim disulfidom
• Upotreba lijekova: levodopa, fenitoin, valproinska kiselina, narkotični analgetici
• leukoze

Uzroci smanjenja limfocita (limfopenija)

• tuberkuloza
• megakaryoblastoma
• Sistemski eritematozni lupus
• Aplastična anemija
• Zatajenje bubrega
• Terminalni stadij raka;
• sida
• zračenje;
• kemoterapija
• Uporaba glukokortikoida

trombociti

Uzroci rasta trombocita

Smanjenje trombocita

Brzina sedimentacije ESR eritrocita

Brzina sedimentacije eritrocita (ESR) - laboratorijska analiza kojom se procjenjuje stopa odvajanja krvi u plazmu i crvene krvne stanice.

Bit studije: eritrociti su teži od plazme i leukocita, stoga pod utjecajem sile gravitacije padaju na dno cijevi. Kod zdravih ljudi, membrane eritrocita imaju negativan naboj i odbijaju se, što usporava brzinu sedimentacije. Međutim, tijekom bolesti u krvi se događa niz promjena:

• Povećava se sadržaj fibrinogena, kao i alfa- i gama-globulina i C-reaktivnog proteina. Oni se nakupljaju na površini crvenih krvnih zrnaca i uzrokuju da se drže zajedno u obliku novčića;
• Smanjena koncentracija albumina koja sprječava adheziju crvenih krvnih stanica;
• Poremećena je ravnoteža elektrolita u krvi. To dovodi do promjene u naboju eritrocita, zbog čega prestaju odbijati.

Zbog toga se crvene krvne stanice drže zajedno. Klasteri su teži od pojedinačnih eritrocita, brže se spuštaju na dno, zbog čega se povećava brzina taloženja eritrocita.
Postoje četiri skupine bolesti koje uzrokuju povećanje ESR:

• infekcija
• maligni tumori
• reumatološke (sustavne) bolesti
• bolesti bubrega

Što trebate znati o ESR-u

1. Definicija nije specifična analiza. ESR se može povećati u slučaju brojnih bolesti koje uzrokuju kvantitativne i kvalitativne promjene u proteinima plazme.
2. U 2% bolesnika (čak i kod ozbiljnih bolesti) razina ESR ostaje normalna.
3. ESR se ne povećava od prvih sati, već drugog dana bolesti.
4. Nakon bolesti, ESR ostaje povišen nekoliko tjedana, ponekad i mjeseci. To ukazuje na oporavak.
5. Ponekad ESR raste na 100 mm / sat kod zdravih ljudi.
6. ESR se povećava nakon jela na 25 mm / sat, tako da testovi moraju proći na prazan želudac.
7. Ako je temperatura u laboratoriju iznad 24 stupnja, tada se narušava proces lijepljenja eritrocita i smanjuje ESR.
8. ESR - sastavni dio općeg krvnog testa.

Suština metodologije određivanja brzine taloženja eritrocita?
Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) preporučuje Westergren metodu. Koriste ga moderni laboratoriji za određivanje ESR-a. No, u općinskim klinikama i bolnicama tradicionalno koriste metodu Panchenkov.

Westergrenova metoda. Pomiješajte 2 ml venske krvi i 0,5 ml natrijevog citrata, antikoagulant koji sprječava zgrušavanje krvi. Smjesa se uvlači u tanku cilindričnu cijev do razine od 200 mm. Cijev je postavljena vertikalno u stativ. Za sat vremena udaljenost od gornje granice plazme do razine eritrocita mjeri se u milimetrima. Često se koriste automatski ESR brojači. Jedinica mjerenja ESR - mm / sat.

Panchenkova metoda. Pregledajte kapilarnu krv s prsta. U staklenoj pipeti promjera 1 mm, natopite otopinu natrijevog citrata do oznake 50 mm. On se upuhuje u cijev. Nakon toga, 2 puta pipetom skupljaju krv i upuhuju je u epruvetu s natrijevim citratom. Tako se postiže omjer antikoagulanta i krvi od 1: 4. Ta se smjesa uvlači u staklenu kapilaru do razine od 100 mm i postavlja se u okomiti položaj. Rezultati se ocjenjuju nakon sat vremena, kao i Westergrenovom metodom.

Leukocitna formula

Formula leukocita uključuje određivanje relativne količine (%) neutrofila, limfocita, eozinofila, bazofila, monocita.

Proučavanje leukocitne formule od velike je važnosti u dijagnostici hematoloških, infektivnih, upalnih bolesti, kao i procjeni težine stanja i učinkovitosti terapije. Istodobno, promjene u formuli leukocita nisu specifične - mogu imati sličan karakter kod različitih bolesti ili, naprotiv, za razliku od promjena koje se mogu pojaviti u istoj patologiji kod različitih bolesnika.

Leukocitna formula ima značajke povezane s dobi, pa se njezine promjene trebaju vrednovati s pozicije starosne norme (to je osobito važno kod pregleda djece).

Metoda određivanja: mikroskopija razmaza krvi laboratorijskog liječnika sa brojem leukocita na 100 stanica.

Leukociti (bijele krvne stanice, bijele krvne stanice)

Prema morfološkim značajkama (tip jezgre, prisutnost i priroda citoplazmatskih inkluzija), postoji 5 glavnih tipova leukocita - neutrofili, limfociti, monociti, eozinofili i bazofili. Osim toga, leukociti se razlikuju po stupnju zrelosti. Većina prekursorskih stanica zrelih oblika leukocita (adolescenti, mijelociti, promijelociti, oblici blastnih stanica), kao i plazma stanice, mlade nuklearne stanice serija eritroida, itd., Pojavljuju se u perifernoj krvi samo u slučaju patologije.

Različiti tipovi leukocita obavljaju različite funkcije, stoga određivanje omjera različitih tipova leukocita, održavanje mladih oblika, identifikaciju patoloških oblika stanica, opis karakterističnih promjena u morfologiji stanica, odražavajući promjenu njihove funkcionalne aktivnosti, nosi vrijedne dijagnostičke informacije.

Neke varijante promjene (pomak) leukocitne formule:

Pomak na lijevo (povećan broj ubodnih neutrofila prisutan je u krvi, moguća je pojava metamilocita (mladih), mijelocita) može značiti:

akutne zarazne bolesti;

acidoza i koma.

Pomak u desno (hipersegmentirani granulociti pojavljuju se u krvi) može ukazivati:

bolesti bubrega i jetre;

stanja nakon transfuzije krvi.

Značajno pomlađivanje stanica

tzv. "blastna kriza" - prisutnost samo blastnih stanica: akutna leukemija, metastaze malignih tumora, pogoršanje kronične leukemije;

"Neuspjeh" leukocitne formule - blastne stanice, promijelociti i zrele stanice, nema srednjih oblika: karakterističan je za debi akutne leukemije.

Promjene u razini pojedinačnih populacija leukocita:

Neutrofilija je povećanje ukupnog broja leukocita zbog neutrofila.

Neutropenija - smanjenje sadržaja neutrofila.

Limfocitoza - povećanje sadržaja limfocita.

Limfopenija - smanjenje sadržaja limfocita.

Eozinofilija - povećanje sadržaja eozinofila.

Eozinopenija - smanjenje sadržaja eozinofila.

Monocitoza - povećanje sadržaja monocita.

Monopenija (monocitopenija) - smanjenje sadržaja monocita.

Leukocitna formula

Leukocitna formula ili kako ih također nazivaju leukogramom, osmišljena je tako da pokazuje omjer leukocita. Broj leukocita prikazan je u postocima (%). Leukogram se obično izvodi općim krvnim testom. Svaka promjena jednog indeksa krvi automatski utječe na izvedbu drugog, povećanje ili smanjenje.

Vrste leukocita

Formula leukocita odražava omjer pet glavnih sorti: limfociti, monociti, neutrofili, bazofili, eozinofili. Različite vrste bijelih krvnih stanica nisu identične po strukturi i svrsi. Ovisno o tome postoje li u njima granule koje mogu percipirati boju, postoje dvije vrste leukocita: granulociti, agranulociti.

Granulociti uključuju:

• bazofili - mogu percipirati alkalnu boju;
• eozinofili su kiseli;
• neutrofili - oba tipa bojila.

Agranulociti uključuju:

Funkcija bijelih stanica

Limfociti.

• T-limfociti uništavaju vanzemaljske mikroorganizme i stanice raka.
• B-limfociti su odgovorni za proizvodnju antitijela.

Monocita.

Oni sudjeluju u fagocitozi, izravno neutralizira strana tijela, kao i imunološki odgovor i regeneraciju tkiva.

Eozinofile.

Sposoban za aktivno kretanje i fagocitozu. Aktivno sudjeluje u stvaranju upalnih i alergijskih reakcija, hvatanje i oslobađanje histamina.

Bazofili.

Osigurati migraciju drugih tipova leukocita u tkivo na mjesto upale, sudjelovati u alergijskim reakcijama.

Neutrofila.

Glavna svrha je fagocitna zaštita, odnosno apsorpcija stranih tijela. Osim toga, ispuštaju tvari baktericidno djelovanje.

Kod dešifriranja leukocitne formule leukogramski indeksi uzimaju u obzir apsolutne vrijednosti leukocita.

Leukocitna formula odraslih

Apsolutna vrijednost (broj stanica X 10? / L)

Neutrofilni ubod (nezreo)

U medicinskoj praksi, obično s povećanjem ili smanjenjem leukocitne formule, uzimamo dodatni završetak, na primjer, kada se monociti povećaju u krvi, dodamo "oz" - monocitozu ili "ia" - eozinofiliju. Uz smanjenje stope "pjevanja" - leukopenija, limfopenija, itd.

Istodobno razlikuju i formulu apsolutnih i relativnih promjena. U prvom slučaju, odstupanja od normalnog sadržaja bijelih krvnih stanica u postocima. U drugom se radi o odstupanju kako u%, tako iu apsolutnom. Pod time se misli na promjenu ukupnog broja stanica po jedinici volumena krvi.

Leukocitna formula nije konstantna i varira s dobi pacijenta, kao i uzimanjem lijekova ili bolesti. Kod djece je formula leukocita drugačija.

Kako provoditi istraživanje

Broj leukocita provodi kvalificirano medicinsko osoblje u laboratoriju pod mikroskopom. Brojanje leukograma provodi se na stotinu krvnih stanica. Automatski leukocitna formula određena je posebnim hematološkim analizatorima krvi. To vam omogućuje da dobijete najtočniji rezultat: dopušteno je analizirati više od 2000 stanica, dok je pod mikroskopom, ne više od 200. Nedostatak hematološkog analizatora je poteškoća odvajanja neutrofila u:

Ali s velikim brojem mladih leukocita, formula leukocita se ionako pomiče ulijevo. Ako leukocitna formula pokaže pomak, treba izvršiti mikroskopsko ispitivanje razmaza na morfologiji stanica.

Dijagnoza leukocita

Ova je studija potrebna za dijagnostičke svrhe. Time je moguće otkriti prisutnost skrivenih infekcija, prisutnost parazita u tijelu, identificirati alergije, odrediti vrstu leukemije, razjasniti virusne ili bakteriološke infekcije. Moguće je procijeniti stupanj zanemarivanja bolesti i napredovanje bolesti. Još jedna prednost ove formule je da vam omogućuje da procijenite stanje imuniteta kod pacijenta.

Pomak leukogram

Moderni automatski analizatori krvi brzo i točno izračunavaju punu formulu leukocita, što uvelike olakšava dijagnozu

Kada se leukogram dešifrira, uzimaju se u obzir nuklearni pomaci. To su promjene u omjeru zrelih i nezrelih neutrofila. U krvnoj formuli navedeni su različiti oblici neutrofila kako bi se mladi sazrijeli (s lijeva na desno).

Postoje tri vrste smjena:

U lijevom pomaku u krvi su prisutni mielociti i metamilociti. Ta se promjena događa u sljedećim postupcima:

• akutna upala: pijelonefritis, prostatitis, orhitis;
• gnojne infekcije;
• acidoza;
• akutno krvarenje;
• trovanje toksinom;
• visoka vježba.

U lijevom pomaku s pomlađivanjem, u krvi se mogu naći oblici kao što su mijelociti, metamilociti, promijelociti, mijeloblasti i eritroblasti. To se primjećuje u uvjetima kao što su:

• leukemija (kronična, akutna);
• eritroleukemije;
• metastaze;
• mijelofibroza;
• koma.

Sa smanjenjem broja ubodnih (nezrelih) neutrofila i povećanjem razine segmentiranih (zrele forme koje sadrže 5-6 segmenata), one ukazuju na ispravan pomak. S ovom promjenom u leukogramu može se govoriti o sljedećim patologijama i uvjetima:

• bolest jetre i bubrega;
• megaloblastična anemija;
• učinci transfuzija krvi;
• bolest zračenja;
• nedostatak vitamina B12, anemija zbog nedostatka folija.

Stupanj pomaka procjenjuje se pomoću posebnog indeksa, koji se određuje omjerom ukupnog broja svih mladih neutrofila (mijelociti, metamilociti, promijelociti, pojas) na zreli segment. Standardi za zdrave odrasle osobe su u rasponu od 0,05 do 0,1.