Cijene u mrežnim ljekarnama:

Metronidazol je antiprotozoalni i antimikrobni lijek s antibakterijskim djelovanjem.

Oblik i sastav otpuštanja

Oblici doziranja metronidazola:

• Otopina za infuzije: blijedo žuta boja s zelenkastom nijansom (100 ml u polietilenskim bocama);
• Tablete za oralnu primjenu: plosnato-cilindrične, bijele ili bijele boje žućkasto-zelenkaste boje, s bojom i skošenjem (10 kom. U pakiranju kontura ćelija, u kartonskom snopu 1, 2, 3, 4 ili 5 pakiranja; 20 kom. Ili 30 komada u pakiranju kontura ćelija, u kartonskoj kutiji od 1, 2, 3, 10 ili 400 paketa);
• Vaginalni čepići: u obliku torpeda, bijele ili blijedožute boje (5 čepića u blisteru, u kartonskom snopu u 2 blistera);
• Vaginalni gel 1%: bezbojan, blijedo žut ili žućkasto-zelenkast (30 g u aluminijskim epruvetama, zajedno s aplikatorom za intravaginalnu primjenu, u kartonskom snopu u 1 epruveti);
• Krema za vanjsku uporabu 1% (15 g u tubi);
• Gel za vanjsku uporabu od 1% (15 g u epruveti).

Djelatna tvar je metronidazol, sadržaj ovisi o obliku oslobađanja:

• Otopina za infuzije: 5 mg / 1 ml (u 1 bočici - 500 mg);
• Tablete: 250 mg / kom;
• Vaginalni čepići: 100, 250 i 500 mg / kom.
• Vaginalni gel: 10 mg / 1 g;
• Krema ili gel za vanjsku uporabu: 10 mg / 1 g.

• Otopina za infuzije: natrijev dihidrofosfat dihidrat (natrijev fosfat, monosupstituirana 2-voda), natrijev klorid, voda za injekcije;
• Tablete: stearinska kiselina, krumpirov škrob, talk;
• Vaginalni čepići: polietilen oksid 400, polietilen oksid 1500;
• Vaginalni gel: dinatrijev edetat (dinatrijeva sol etilen diamin tetraoctene kiseline, Trilon B), propil parahidroksibenzoat (nipazol, propil paraben), propilen glikol, karbomer (karbopol), pročišćena voda, natrijev hidroksid;
• Krema: sintetski olbroth, cetil alkohol, glicerol, stearinska kiselina, metiloksibenzoat, natrijev lauril sulfat, pročišćena voda, propiloksibenzoat;
• Gel za vanjsku primjenu: trietanolamin, etanol, karboksipolimetilen 940, metiloksibenzoat, propiloksibenzoat, propilen glikol, dinatrij EDTA, voda.

Indikacije za uporabu

Otopina za infuzije i tablete:

• Protozojske infekcije: crijevna amebiasis (amoebna dizenterija), extraintestinalna amebijaza (uključujući amebični apsces jetre), trihomonijaza (uključujući trichomonas urethritis, trichomonas vaginitis);
• Infekcije zglobova i kostiju, infekcije središnjeg živčanog sustava (uključujući apsces mozga, meningitis), empiema i apscesa pluća, bakterijski endokarditis, upala pluća, sepsa, inicirani od strane Bacteroidesspp. (Bt. Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis, Bacteroides vulgatus, Bacteroides thetaiotaomicron);
• Infekcije zdjeličnih organa (apsces jajovoda i jajnika, endometritis, infekcije vaginalnog trezora); infekcije kože i mekih tkiva; abdominalne infekcije (apsces jetre, peritonitis) uzrokovane Clostridium spp., Peptostreptococcus spp. i Peptococcus spp.;
• Pseudomembranozni kolitis (zbog antibiotika);
• Duodenalni ulkus ili gastritis povezani s Helicobacter pylori;
• Radioterapija bolesnika s tumorima - kao radiosenzibilizirajuće sredstvo (u slučajevima kada je otpornost tumora posljedica hipoksije u stanicama);
• Prevencija postoperativnih komplikacija (posebno za zahvate na periodrekalnoj regiji, debelom crijevu, apendektomiji i ginekološkim operacijama).

Vaginalni čepići i gel:

• Urogenitalna trihomonijaza (uključujući vaginitis, uretritis);
• Nespecifični vaginitis različitog podrijetla, potvrđen mikrobiološkim i kliničkim podacima.

Metronidazol gel i krema za vanjsku upotrebu:

• Acne vulgaris i rosacea (uključujući post steroid);
• Infekcije kože;
• Trofični ulkusi donjih ekstremiteta (u odnosu na dijabetes melitus, proširene vene);
• Seboroični dermatitis, masna seboreja;
• Dugotrajne nezaražene rane;
• opekline;
• rane krevet;
• Pukotina anusa.

kontraindikacije

• Organske lezije središnjeg živčanog sustava (uključujući epilepsiju);
• Leukopenija (uključujući podatke u povijesti);
• Disfunkcija jetre (u slučaju primanja visokih doza);
• Pogoršana motorička koordinacija;
• I trimestra trudnoće;
• Razdoblje dojenja;
• Preosjetljivost na lijek.

S velikim oprezom, koristite alat za zatajenje bubrega i / ili jetre, trudnoću u II i III trimestrima (samo iz zdravstvenih razloga).

Doziranje i primjena

Metronidazol tablete se koriste interno, nakon ili tijekom obroka, gutanjem cijele, a ne žvakanjem.

Kod liječenja trihomonijaze lijek se uzima 10 dana, 2 puta dnevno, u dozi od 250 mg ili 5-8 dana uz istu frekvenciju doziranja od 400 mg, a ženama se također preporučuje uporaba intravaginalnog gela ili supozitorija Metronidazola. Ako je potrebno, doza se može povećati na 750-1000 mg dnevno ili u drugom tijeku liječenja s intervalom od 3-4 tjedna, tijekom kojeg treba provoditi ponovljene kontrolne laboratorijske testove. Također, alternativni režim terapije je jedna doza tableta od strane pacijenta i njegovog spolnog partnera u dozi od 2000 mg.

Uz amoebijazu, odrasli uzimaju lijek 7 dana, 1500 mg dnevno, podijeljeno 3 puta, s akutnom amebičkom dizenterijom - s istom brzinom doze, dnevna doza je 2.250 mg, tretman traje dok simptomi bolesti ne prestanu. Djeci se propisuju tablete 3 puta dnevno u iznosu od 30-40 mg po 1 kg težine.

Kod giardijaze metronidazol se uzima 2-3 puta dnevno tijekom 5 dana, odrasli 750-1000 mg dnevno, djeca - ovisno o dobi:

• 2-5 godina - 250 mg;
• 5-10 godina - 375 mg;
• 10-15 godina - 500 mg.

Za liječenje apscesa jetre, lijek se propisuje u kombinaciji s antibioticima (tetraciklini) ili s drugim metodama terapije za 3-5 dana, doza dnevno ne smije prelaziti 2500 mg, podijeljenih u nekoliko doza. Djeci treba propisati dnevnu dozu, ovisno o dobi:

• 1-3 godine - 1 /₄ doza za odrasle;
• 3-7 godina - 1 /₃ doza za odrasle;
• 7-10 godina - 1 /₂ dozu za odrasle.

Kod liječenja ulceroznog stomatitisa, odrasli uzimaju 500 mg tablete 3-5 dana 2 puta dnevno, za liječenje pseudomembranoznog kolitisa u istoj dozi 3–4 puta dnevno, za eradikaciju Helicobacter pylori 3 puta dnevno tijekom 7 dana. sastav kombinirane terapije.

Da bi se spriječile komplikacije nakon operacije, metronidazol se preporučuje uzimati 3-4 dana prije operacije u dnevnoj dozi od 750-1500 mg u 3 doze, ili jednom - 1000 mg prvog dana nakon operacije. Nekoliko dana nakon operacije, lijek se može primijeniti u dozi od 750 mg na dan tijekom 7 dana.

Kod izražene oslabljene funkcije bubrega, doza se smanjuje 2 puta.

Intravenozno u obliku otopine, sredstvo se upotrebljava u slučaju teškog tijeka infektivne lezije, kao iu slučaju nemogućnosti uzimanja tableta unutra.

Pri provođenju intravenskih infuzija, metronidazol se ne smije miješati s drugim lijekovima!

Brzina intravenskog mlaza ili kapanja iznosi 5 ml po minuti s prekidom između infuzija od 8 sati. Djeca mlađa od 12 godina Metronidazol se preporuča primjenjivati ​​u dozi od 7,5 mg / kg u 3 doze dnevno, odraslima i adolescentima starijim od 12 godina - u jednoj dozi od 500 mg, maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 4000 mg, trajanje terapije se određuje pojedinačno. Ovisno o indikacijama i prirodi infekcije u budućnosti, ako je moguće, preporuča se prelazak na oralni oblik.

Kako bi se spriječila anaerobna infekcija, prije izvođenja planiranog zahvata na mokraćnom sustavu i zdjeličnim organima, otopina u djece starije od 12 godina i odraslih koristi se u obliku infuzija u dozi od 500-1000 mg, na dan operacije i sljedećeg dana - 500 mg svakih 8 dana. sati (1500 mg dnevno). Nakon nekoliko dana pacijent se obično prebacuje na uzimanje tableta.

U slučaju izraženog oštećenja jetre i / ili djelovanja bubrega (klirens kreatinina manji od 30 ml / min), lijek se primjenjuje dnevno u maksimalnoj dozi od 1000 mg podijeljenoj u 2 doze.

Kao radiosenzibilizirajuće sredstvo, metronidazol se primjenjuje intravenski kapanjem 30-60 minuta prije početka zračenja u dozi od 160 mg / kg tjelesne težine ili 4000-6000 mg / m² tjelesne površine, ali pojedinačna doza ne smije prelaziti 10.000 mg. Lijek se koristi 7 do 14 dana prije svakog tretmana zračenjem, doza terapije ne smije biti veća od 60.000 mg, a lijek se ne koristi kasnije tijekom terapije zračenjem. Da biste uklonili trovanje uzrokovano zračenjem, dodajte kap soli, 5% otopine dekstroze ili hemodeza.

Za rak kože, rak tijela maternice i vrata maternice, lijek se koristi 1,5-2 sata prije ozračivanja, lokalno u obliku aplikacija, namakanje tampona s 3000 mg otopine razrijeđene u 10% -tnoj otopini dimetil sulfoksida. Promatrajući pozitivnu dinamiku klirensa tumora od nekroze, primjene se provode tijekom prva 2 tjedna terapije, sa slabom regresijom tumora - tijekom cijelog tijeka radijacijske terapije.

Supozitorije Metronidazol se primjenjuje intravaginalno. U liječenju trichomonas vaginitisa, lijek se koristi 10 dana, ubrizgavajući 1 čepić duboko u vaginu u dozi od 250 mg 2 puta dnevno ili u dozi od 500 mg - 1 put dnevno.

Za liječenje nespecifičnog vaginitisa koristi se 2 puta dnevno po 1 vaginalni supozitorij od 500 mg tijekom 7 dana.

Vaginalni gel se koristi intravaginalno, preporučena pojedinačna doza je jedan puni aplikator (5 g lijeka - 50 mg metronidazola), injiciran tijekom 5 dana, 2 puta dnevno, ujutro i noću.

Krema i gel za vanjsku uporabu preporučuje se primijeniti 3-6 tjedana, primjenjujući na zahvaćenu kožu 2 puta dnevno tankim slojem. Dopuštena je izmjena nanošenja kreme i gela u razmaku od 12 sati.

Nuspojave

• Živčani sustav: slabost, vrtoglavica, nekoordiniranost, periferna neuropatija, glavobolja, pospanost, depresija, zbunjenost, grčevi, ataksija, razdražljivost, nesanica, razdražljivost, halucinacije;
• Probavni sustav: metalni okus u ustima, gubitak apetita, povraćanje, proljev, mučnina, konstipacija, crijevne kolike, pankreatitis, suha usta, stomatitis, glositis;
• Mokraćni sustav: bojenje urina u crveno-smeđoj boji, kandidijaza vaginalne sluznice, poliurija, cistitis, dizurija, urinarna inkontinencija;
• Hematopoetski sustav: reverzibilna neutropenija (leukopenija);
• Hepatobilijarni sustav: žutica, kolestaza, povećana aktivnost jetrenih enzima;
• Alergijske reakcije: hiperemija kože, osip na koži, urtikarija, artralgija, vrućica, nazalna kongestija, angioedem i anafilaktička reakcija, multiformni eritem;
• Lokalne reakcije: hiperemija, oteklina i bol na mjestu ubrizgavanja;
• Ostalo: povećanje temperature, izravnavanje T-vala na elektrokardiogramu.

Posebne upute

Rješenje za mješovite infekcije može se koristiti u kombinaciji s parenteralnim antibioticima, bez miješanja lijekova međusobno.

Ne koristite metronidazol u kombinaciji s amoksicilinom u osoba mlađih od 18 godina.

Tijekom terapije, zabranjeno je koristiti etanol (zbog rizika od reakcije slične disulfiramu, koja se očituje naglim naletom krvi na lice, povraćanjem, mučninom, spastičnom boli u trbuhu, glavoboljom).

Uz dugotrajan tijek potrebno je kontrolirati krvnu sliku (zbog moguće pojave manje leukopenije). S pojavom leukopenije, mogućnost nastavka terapije ovisi o opasnosti od infektivnog procesa.

U slučaju opažanja pogoršanja neurološkog statusa (ataksija, vrtoglavica), potrebno je prestati uzimati lijek.

Preporuča se suzdržavanje od spolnog odnosa kod liječenja Trichomonas vaginitisa kod žena i Trichomonas uretritisa kod muškaraca, uz istodobno liječenje seksualnih partnera. Nakon liječenja trihomonijaze provode se kontrolni testovi prije i poslije menstruacije tijekom 3 uzastopna ciklusa.

Ako je potrebno, potrebno je liječenje dulje od 10 dana kako bi se pažljivo procijenio omjer očekivanog učinka lijeka i rizika od mogućih komplikacija.

Zbog mogućeg pojavljivanja neželjenih reakcija iz središnjeg živčanog sustava, preporuča se suzdržavanje od vožnje i drugih složenih mehanizama tijekom razdoblja terapije.

Interakcija lijekova

Treba imati na umu da kada se koristi s metronidazolom:

• Disulfiram - može izazvati pojavu različitih neuroloških simptoma (interval između uzimanja lijeka treba biti najmanje 14 dana);
• Cimetidin - povećava koncentraciju lijeka u serumu i povećava rizik od nuspojava;
• Sulfonamidi - doprinose povećanju antimikrobnog djelovanja;
• Fenitoin, fenobarbital (sredstva koja stimuliraju mikrosomske oksidacijske enzime u jetri) - snižavaju koncentraciju metronidazola u plazmi;
• Prednizon - smanjuje učinkovitost lijeka.

Učinak metronidazola na druge tvari / lijekove:

• Indirektni antikoagulanti - potenciraju njihovo djelovanje;
• Litij - povećava koncentraciju u krvi i doprinosi razvoju simptoma opijenosti;
• Fluorouracil - pogoršava toksični učinak.

Ne preporučuje se kombinirati lijek s ne-depolarizirajućim mišićnim relaksantima (vekuronij bromid).

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece! trgovina:

• Tablete: na suhom, tamnom mjestu;
• Vaginalni gel, gel za vanjsku primjenu: na suhom, tamnom mjestu, na temperaturi od 15-25 ° C. Nemojte zamrzavati;
• Krema za vanjsku uporabu: na temperaturi od 5–15 ° C;
• Otopina za infuzije: na mjestu zaštićenom od svjetlosti, na temperaturi do 25 ° C;
• Svijeće: na suhom, tamnom mjestu pri temperaturi od 15-25 ° C.

• Tablete, otopina za infuzije, svijeće - 3 godine;
• Gel i krema za vanjsku uporabu, vaginalni gel - 2 godine.

Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

metronidazol

10 kom. - Paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.
10 kom. - Pakiranje konturnih ćelija (PVC / bum) (2) - kartonske kutije.
10 kom. - pakiranje kontura bez okvira (2) - kartonske kutije.
20 kom. - banke (1) - paketi od kartona.

Anti-protozoan i antimikrobni lijek dobiven iz 5-nitroimidazola. Mehanizam djelovanja sastoji se u biokemijskoj redukciji 5-nitro skupina unutarstaničnim transportnim proteinima anaerobnih mikroorganizama i protozoa. Oporavljena 5-nitro skupina stupa u interakciju s DNA mikrobnih stanica, inhibirajući sintezu njihovih nukleinskih kiselina, što dovodi do smrti bakterija.

Aktivan protiv Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis. Giardia intestinalis, Lamblia spp., Kao i obvezni anaerobi Bacteroidcs spp. (Uključujući Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus bakterijama thetaiotaomicron, Bacleroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens) i neke Gram-pozitivnih bakterija ( Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Minimalna inhibitorna koncentracija za ove sojeve je 0.125-6.25 ug / ml. U kombinaciji s amoksicilinom aktivan je protiv Helicobacter pylori (amoksicilin inhibira razvoj otpornosti na metronidazol).

Aerobni mikroorganizmi i fakultativni anaerobi nisu osjetljivi na metronidazol, ali u prisutnosti miješane flore (aerobni i anaerobni) metronidazol djeluje sinergistički s antibioticima koji su učinkoviti protiv konvencionalnih aerobova.

Povećava osjetljivost tumora na zračenje, uzrokuje senzibilizaciju na alkohol (disulfiramopodobno djelovanje), stimulira reparativne procese.

Apsorpcija - visoka (bioraspoloživost od najmanje 80%). Ima visoku sposobnost prodiranja, postiže baktericidne koncentracije u većini tkiva i tjelesnih tekućina, uključujući pluća, bubrege, jetru, kožu, cerebrospinalnu tekućinu, mozak, žuč, slinu, amnionsku tekućinu, apscese, vaginalni sekret, sjemenu tekućinu, majčino mlijeko, prolazi kroz krvno-moždana i placentna barijera. V_d u odraslih - oko 0,55 l / kg, kod novorođenčadi - 0,54-0,81 l / kg. C_maksimum lijek u krvi kreće se od 6 do 40 ug / ml ovisno o dozi. Vrijeme je za postizanje C_maksimum - 1-3 sata, vezanje proteina u plazmi - 10-20%. U tijelu se oko 30-60% metronidazola metabolizira hidroksilacijom, oksidacijom i glukuronidacijom. Glavni metabolit (2-hidroksimetronidazol) također ima antiprotozoalni i antimikrobni učinak. T_1/2 s normalnom funkcijom jetre - 8 sati (od 6 do 12 sati), s alkoholnim oštećenjem jetre - 18 sati (od 10 do 29 sati), za novorođenčad rođena tijekom trudnoće od 28-30 tjedana - oko 75 sati, 32-35 tjedana - 35 sati, 36-40 tjedana - 25 sati 60-80% se izlučuje putem bubrega (20% nepromijenjeno), 6-15% kroz crijeva. Bubrežni klirens - 10,2 ml / min.

U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega, nakon ponovljene primjene, može se primijetiti kumulacija mstronidazola u serumu (stoga u bolesnika s teškom bubrežnom insuficijencijom treba smanjiti učestalost primjene).

Metronidazol i glavni metaboliti brzo se uklanjaju iz krvi tijekom hemodijalize (T_1/2 smanjena na 2,6 h). S peritonealnom dijalizom prikazuje se u malim količinama.

- protozojske infekcije: ekstraintestinalna amebijaza, uključujući amebični apsces jetre, crijevnu amebijazu (amebic dizenterija), trihomonijazu, giardijozu, balantidiazu, kožni lišmanijazu, trichomonas vaginitis, trihomonasni uretritis;

- infekcije uzrokovane Bacteroides spp. (uključujući V. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, V. thetaiotaomicron, B. vulgalus): infekcije kostiju i zglobova, infekcije središnjeg živčanog sustava (uključujući meningitis, apsces mozga), bakterijski endokarditis, upala pluća empijem i apsces pluća;

- infekcije uzrokovane bakterijama vrsta, uključujući grupe B. fragilis, vrste Clostridium, i Peptococcus Peptostreptococcus: trbušne infekcije (peritonitis, apscesa jetre), infekcija (prsni endometrioza, endomyometritis, absces jajovode i jajnike, vaginalne infekcije manšete nakon operacije ) infekcije kože i mekih tkiva;

- infekcije uzrokovane vrstama Bacteroides, uključujući vrste B. fragilis i vrste Clostridium: sepsa;

- pseudomembranozni kolitis (povezan s upotrebom antibiotika);

- gastritis ili čir duodenuma povezan s Helicobacter pylori;

- sprječavanje poslijeoperacijskih komplikacija (osobito zahvata na debelom crijevu, blizu-rektalno područje, apendektomija, ginekološka kirurgija);

- radijacijska terapija bolesnika s tumorima - kao radiosensitizirajuće sredstvo, u slučajevima kada je otpornost tumora uzrokovana hipoksijom u tumorskim stanicama.

- leukopenija (uključujući i povijest);

- organske lezije središnjeg živčanog sustava (uključujući epilepsiju);

- zatajenje jetre (u slučaju imenovanja velikih doza);

- trudnoća (I. rok);

Oprez - trudnoća (II, III trimestra), zatajenje bubrega / jetre.

Unutar, tijekom ili nakon jela, (ili stisnutog mlijeka), bez žvakanja.

Kod trihomonijaze - 250 mg 2 puta / dan tijekom 10 dana, ili 400 mg 2 puta / dan tijekom 5-8 dana. Ženama je potrebno dodatno propisati metronidazol u obliku vaginalnih čepića ili tableta. Ako je potrebno, možete ponoviti liječenje ili povećati dozu na 0,75-1 g / dan. Između tečajeva trebate uzeti pauzu od 3-4 tjedna s ponovljenim laboratorijskim testovima. Alternativni režim liječenja je imenovanje 2 g jednom pacijentu i njegovom spolnom partneru. Djeca od 2-5 godina - 250 mg / dan; 5-10 godina - 250-375 mg / dan, preko 10 godina - 500 mg / dan. Dnevnu dozu treba podijeliti u 2 doze. Tijek liječenja je 10 dana.

Uz giardiasis - 500 mg 2 puta / dan za 5-7 dana. Djeca do 1 godine - 125 mg / dan, 2-4 godine - ali 250 mg / dan, 5-8 godina - 375 mg / dan, starija od 8 godina - 500 mg / dan (u 2 doze). Tijek liječenja je 5 dana.

Kod giardijaze - 15 mg / kg / dan u 3 doze tijekom 5 dana.

Odrasli: asimptomatska amebijaza (ako se otkrije cista) dnevna doza je 1-1,5 g (500 mg 2-3 puta dnevno) tijekom 5-7 dana.

Kod kronične amebiaze dnevna doza je 1,5 g u 3 doze tijekom 5-10 dana.

Kod akutne amebične dizenterije - 2,25 g u 3 podijeljene doze dok simptomi ne prestanu.

Kod apscesa jetre - maksimalna dnevna doza je 2,5 g u 1 ili 2-3 doze, 3-5 dana, u kombinaciji s antibioticima (tetraciklinima) i drugim metodama terapije. Djeca 1-3 godine - doza odrasle osobe u dobi od 3 do 3 godine, 3-7 godina - doza odrasle osobe od 3 do 7 godina, doza od 7 do 10 godina - 1/2 odrasla osoba.

Kada balantidiasis - 750 mg 3 puta / dan za 5-6 dana.

U slučaju ulceroznog stomatitisa, odraslima se propisuje 500 mg 2 puta / dan tijekom 3-5 dana; djece u ovom slučaju, lijek nije prikazan.

Kod pseudomembranoznog kolitisa - 500 mg 3-4 puta / dan.

Za iskorjenjivanje Helicobacter pylory - 500 mg 3 puta / dan tijekom 7 dana (kao dio kombinirane terapije, na primjer, kombinacija amoksicilina 2,25 g / dan).

Prilikom liječenja anaerobne infekcije, maksimalna dnevna doza je -1,5-2 g.

U liječenju kroničnog alkoholizma propisano je 500 mg / dan za razdoblje do 6 (ne više) mjeseci.

Za prevenciju infektivnih komplikacija - 750-1500 mg / cyt u 3 doze za 3-4 dana prije operacije, ili jednom 1 g na 1 dan nakon operacije. 1-2 dana nakon operacije (kada je oralna primjena već dopuštena) - 750 mg / dan tijekom 7 dana.

U slučaju izraženog oštećenja bubrežne funkcije (CC manje od 10 ml / min), dnevnu dozu treba prepoloviti.

Na dijelu probavnog sustava: proljev, anoreksija, mučnina, povraćanje, crijevne kolike, konstipacija, metalni okus u ustima, suha usta, glositis, stomatitis, pankreatitis.

Poremećaji živčanog sustava: vrtoglavica, nekoordiniranost, ataksija, zbunjenost, razdražljivost, depresija, razdražljivost, slabost, nesanica, glavobolja, grčevi, halucinacije, periferna neuropatija.

Alergijske reakcije: urtikarija, osip na koži, ispiranje kože, kongestija nosa, vrućica, artralgija.

Na dijelu urogenitalnog sustava: dizurija, cistitis, poliurija, urinarna inkontinencija, kandidijaza, bojenje urina u crveno-smeđoj boji.

Ostalo: neutropenija, leukopenija, ravnanje T-vala na EKG-u.

Povećava učinak neizravnih antikoagulanata, što dovodi do povećanja vremena nastanka protrombina.

Slično disulfiramu, on uzrokuje nepodnošenje etanola.

Istovremena primjena s disulfiramom može dovesti do razvoja različitih neuroloških simptoma (interval između primjene je najmanje 2 tjedna).

Cimetidin inhibira metabolizam metronidazola, što može dovesti do povećanja njegove koncentracije u serumu i povećanja rizika od nuspojava.

Istovremena primjena lijekova koji stimuliraju mikrosomske oksidacijske enzime u jetri (fenobarbital, fenitoin) može ubrzati eliminaciju metronidazola, zbog čega se njegova koncentracija u plazmi smanjuje.

Koncentracija potonjeg u plazmi i razvoj simptoma trovanja mogu se povećati istovremeno s litijevim pripravcima.

Ne preporučuje se kombinirati s ne-depolarizirajućim mišićnim relaksantima (vekuronij bromid).

Sulfonamidi pojačavaju antimikrobno djelovanje metronidazola.

Tijekom liječenja, etanol je kontraindiciran (može se razviti reakcija slična disulfiramu: spastična bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, glavobolja, iznenadna ispiranje).

U kombinaciji s amoksicilinom se ne preporučuje za primjenu u bolesnika mlađih od 18 godina.

Kod produljene terapije potrebno je kontrolirati krvnu sliku.

U slučaju leukopenije, mogućnost nastavka liječenja ovisi o riziku razvoja zaraznog procesa.

Pojava ataksije, vrtoglavice i bilo kojeg drugog pogoršanja neurološkog statusa bolesnika zahtijeva prekid liječenja.

Može imobilizirati treponemu i dovesti do lažno pozitivnog Nelsonovog testa.

Boji urin u tamnoj boji.

Kod liječenja Trichomonas vaginitisa kod žena i Trichomonas uretritisa kod muškaraca, potrebno je suzdržati se od seksa. Nužno istodobno liječenje seksualnih partnera. Liječenje se ne zaustavlja tijekom menstruacije. Nakon tretmana trihomonijaze, kontrolna ispitivanja treba provesti tijekom tri redovita ciklusa prije i poslije menstruacije.

Nakon liječenja giardijazom, ako se simptomi nastave, nakon 3-4 tjedna obaviti 3 analize izmetom u razmacima od nekoliko dana (kod nekih uspješno liječenih bolesnika netolerancija na laktozu uzrokovana invazijom može potrajati nekoliko tjedana ili mjeseci, prisjećajući se simptoma giardijaze).

Unutar, tijekom ili nakon jela, (ili stisnutog mlijeka), bez žvakanja.

Kod trihomonijaze djeca od 2-5 godina - 250 mg / dan; 5-10 godina - 250-375 mg / dan, preko 10 godina - 500 mg / dan. Dnevnu dozu treba podijeliti u 2 doze. Tijek liječenja je 10 dana.

Kod giardijaze - djeca do 1 godine starosti - 125 mg / dan, 2-4 godine - ali 250 mg / dan, 5-8 godina - 375 mg / dan, starija od 8 godina - 500 mg / dan (u 2 doze), Tijek liječenja je 5 dana.

Kod apscesa jetre - djeca od 1-3 godine - 1/4 doza odrasle osobe, 3-7 godina - 1/3 doza odrasle osobe, 7-10 godina - doza odrasle osobe 1/2.

Kod djece s ulceroznim stomatitisom lijek nije prikazan.

Budite oprezni imenovani s zatajenjem bubrega.

U slučaju izraženog oštećenja bubrežne funkcije (CC manje od 10 ml / min), dnevnu dozu treba prepoloviti.

Kontraindicirano kod zatajenja jetre (u slučaju imenovanja velikih doza).

Budite oprezni propisani za abnormalne funkcije jetre, zatajenje jetre.

Popis B. Lijek se čuva na suhom, tamnom mjestu, izvan dohvata djece, na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Rok trajanja - 2 godine. Preporučuje se korištenje do razdoblja naznačenog na pakiranju.

Metronidazol: upute za uporabu

Prije nego što kupite antibakterijski lijek Metronidazole, morate pažljivo pročitati upute za uporabu, načine uporabe i doziranje, kao i druge korisne informacije o lijeku Metronidazol. Na web stranici "Enciklopedija bolesti" naći ćete sve potrebne informacije: upute za pravilnu uporabu, preporučene doze, kontraindikacije, kao i preglede pacijenata koji su već koristili ovaj lijek.

Metronidazol je prilično popularan antibakterijski lijek s različitim farmakološkim učincima, često propisan u složenom liječenju različitih patologija.

Ovaj lijek dobiven je 1960. godine i do danas se aktivno koristi u medicini. Vrlo je aktivan lijek, ima trihomonacidnu, antibakterijsku, antimikrobnu, antiprotozojsku, anti-ulkusnu i anti-alkoholnu aktivnost.

Metronidazol je aktivan protiv širokog raspona mikroorganizama i protozoa. Dostupan u različitim doznim oblicima za sistemsku, intravaginalnu i lokalnu primjenu i ima visoku sposobnost prodiranja u biološko tkivo. Povećava osjetljivost neoplazmi na zračenje, ima efekt sličan disulfiramu (senzibilizacija na alkohol razvija se u pozadini prijema) i aktivira reparativne procese u tijelu.

Metronidazol - Sastav i oblik otpuštanja

Rusko ime: Metronidazol

Naziv latinske supstance Metronidazol: Metronidazol (rod Metronidazoli)

Kemijski naziv: 2-metil-5-nitro-lH-imidazol-1-etanol

Tablete bijele ili bijele boje žućkasto-zelenkaste boje, ravne-cilindrične, s riskah i skošenjem.

metronidazol 250 mg

Pomoćne tvari: krumpirov škrob, stearinska kiselina, talk.

Metronidazol - Nosološka klasifikacija (ICD-10)

A06.0 Akutna amebička dizenterija

A06.4 Amebični apsces jetre

A06.8 Amebička infekcija druge lokalizacije

A41.9 Septikemija, nespecificirana

A59.0 Urogenitalna trihomonijaza

E14.5 Dijabetički ulkus

G00.8 Meningitis uzrokovan drugim bakterijama

G06 Intrakranijalni i intravertebralni apsces i granulom

I33.0 Akutni i subakutni infektivni endokarditis

I83.0 Proširene vene donjih ekstremiteta s ulkusom

J18 Pneumonija bez navođenja patogena

J22 Nespecificirana akutna infekcija donjeg respiratornog trakta

J32.0 Kronični maksilarni sinusitis

J85 Absces pluća i medijastinuma

K05.6 Parodontna bolest, nespecificirana

K10.2 Upalne bolesti čeljusti

K12 Stomatitis i srodne lezije

K26 Duodenalni ulkus

K52.8.0 * Kolitis pseudomembranski

K60.2 Analna pukotina, nespecificirana

K75.0 Absces jetre

Lokalna infekcija kože i potkožnog tkiva, nespecificirana

L89 Dekobitalni čir

L98.4.2 * Trofični kožni ulkus

M00.9 Piogeni artritis, nespecificiran (infektivan)

N34 Uretritis i uretralni sindrom

N70.9 Salpingitis i oophoritis, nespecificirani

N71 Upalne bolesti maternice, osim cerviksa

N76 Ostale upalne bolesti vagine i vulve

T14.1 Otvorena rana područja neodređenog tijela

T30 Toplinske i kemijske opekline na neodređenom mjestu

Z100 * KLASA XXII Kirurška vježba

Z51.0 Tečaj radioterapije

Metronidazol - Farmakološko djelovanje

Farmakološko djelovanje je antibakterijsko, anti-ulkusno, anti-alkoholno, antiprotozojsko, trihomonacidno, antimikrobno.

Nitroskupina molekule, koja je akceptor elektrona, umetnuta je u respiratorni lanac najjednostavnijih i anaerobnih stanica (ona se natječe s proteinima za prijenos elektrona, flavoproteinima, itd.), Što ometa respiratorne procese i uzrokuje staničnu smrt. Osim toga, neke vrste anaeroba imaju sposobnost da inhibiraju sintezu DNA i uzrokuju njezinu degradaciju.

Nakon gutanja se brzo i potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta (bioraspoloživost od najmanje 80%). Cmax se postiže za 1-3 sata i kreće se od 6 do 40 μg / ml, ovisno o dozi. Vezanje proteina u plazmi je zanemarivo - 10-20%. Dobro prodire u tkiva i tjelesne tekućine, stvarajući baktericidne koncentracije u slini, sjemenu tekućinu, vaginalni sekret; prodire kroz BBB i posteljice, izlučuje se u majčino mlijeko. U tijelu se oko 30-60% metronidazola metabolizira hidroksilacijom, oksidacijom bočnog lanca i konjugacijom s glukuronskom kiselinom da bi se stvorili neaktivni i aktivni (2-oksimetronidazol) metaboliti. Glavni metabolit također ima antiprotozojsko i antimikrobno djelovanje. T1 / 2 s normalnom funkcijom jetre - 8 sati (od 6 do 12 sati), s alkoholnim oštećenjem jetre - 18 sati (10–29 sati), za novorođenčad rođena u trudnoći od 28-30 tjedana - oko 75 sati; 32-35 tjedana - 35 sati; 36-40 tjedana - 25 sati 60-80% primijenjene doze izlučuje se putem bubrega (20% nepromijenjeno) i kroz crijeva (6-15%). Bubrežni klirens je 10,2 ml / min. U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega, nakon ponovljene primjene, može se primijetiti kumulacija metronidazola u serumu (stoga u bolesnika s teškom bubrežnom insuficijencijom treba smanjiti učestalost primjene). Metronidazol i glavni metaboliti brzo se uklanjaju iz krvi tijekom hemodijalize (T1 / 2 se smanjuje na 2,6 sati). U peritonealnoj dijalizi izlučuje se bubrezima u malim količinama.

Aktivan protiv Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; anaerobni gram-negativni mikroorganizmi: Bacteroides spp. (uključujući B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); anaerobni gram-pozitivni štapići: Clostridium spp., Eubacterium spp.; anaerobni gram-pozitivni koki: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Učinak trichomonacid (99% ubijenih protozoa) opažen je pri koncentraciji lijeka od 2,5 ug / ml tijekom 24 sata, a za anaerobne mikroorganizme MPK90 je 8 µg / ml. U kombinaciji s amoksicilinom aktivan je protiv Helicobacter pylori (amoksicilin inhibira razvoj otpornosti na metronidazol).

Kada se propisuju osobama koje pate od kroničnog alkoholizma, one razvijaju averziju prema alkoholu (uzrokuju sindrom sličan antabusu).

Metronidazol - Što pomaže?

Protozojske infekcije: ekstraintestinalna amebijaza, uključujući amebični apsces jetre, crijevnu amebijazu (amebična dizenterija), trihomonijazu (uključujući trichomonas vaginitis, trichomonas urethritis).

Infekcije uzrokovane Bacteroides spp. (uključujući Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): infekcije kostiju i zglobova, infekcije središnjeg živčanog sustava (CNS), uključujući meningitis, apsces mozga, bakterijski endokarditis, upala pluća, empijem i apsces pluća, sepsa.

Infekcije uzrokovane Clostridium spp., Peptococcus niger i Peptostreptococcus spp.: Abdominalne infekcije (peritonitis, apsces jetre), infekcije zdjelice (endometritis, apsces jajovoda i jajnika, infekcija vagine u korijenu).

Pseudomembranozni kolitis (povezan s upotrebom antibiotika). Gastritis ili čir duodenuma povezan s Helicobacter pylori. Prevencija postoperativnih komplikacija (osobito zahvata na debelom crijevu, blizu-rektalno područje, apendektomija, ginekološka kirurgija).

Radioterapija bolesnika s tumorima - kao radiosensitizirajuće sredstvo, u slučajevima kada je otpornost tumora uzrokovana hipoksijom u tumorskim stanicama.

Metronidazol - režim doziranja

Prihvatiti iznutra, na vrijeme ili nakon hrane, (ili oprati s mlijekom), bez žvakanja.

Kod trihomonijaze - 250 mg 2 puta dnevno. unutar 10 dana ili 400 mg 2 puta dnevno. unutar 5-8 dana. Ženama je potrebno dodatno odrediti metronidazol u obliku vaginalnih čepića ili tableta. Ako je potrebno, možete ponoviti liječenje ili povećati dozu na 0,75-1 g / dan. Između tečajeva trebate uzeti pauzu od 3-4 tjedna s ponovljenim kontrolnim laboratorijskim ispitivanjima. Alternativni režim liječenja je imenovanje 2 g jednom pacijentu i njegovom spolnom partneru.

Djeca od 2-5 godina - 250 mg / dan; 5-10 godina - 250-375 mg / dan, stariji od 10 godina - 500 mg / dan. Dnevnu dozu treba podijeliti u 2 doze. Tijek liječenja je 10 dana.

Djeca do 1 godine - 125 mg / dan, 2-4 godine - 250 mg / dan, 5-8 godina - 375 mg / dan, stariji od 8 godina - 500 mg / dan. (u 2 doze). Tijek liječenja je 5 dana.

Odrasli s asimptomatskom amebijazom (ako se otkrije cista) dnevna doza je 1-1,5 g (500 mg 2-3 puta dnevno) tijekom 5-7 dana.

Kod kronične amebiaze dnevna doza je 1,5 g u 3 doze tijekom 5-10 dana, u akutnoj amebičkoj dizenteriji 2,25 g u 3 doze dok se simptomi ne zaustave.

Kod apscesa jetre - maksimalna dnevna doza je 2,5 g u 1 ili 2-3 doze, 3-5 dana, u kombinaciji s antibioticima (tetraciklinima) i drugim metodama terapije.

Djeca 1-3 godine - doza odrasle osobe u dobi od 3 do 3 godine, 3-7 godina - doza odrasle osobe od 3 do 7 godina, doza od 7 do 10 godina - 1/2 odrasla osoba.

Za ulcerozni stomatitis, odraslima se propisuje 500 mg 2 puta dnevno. unutar 3-5 dana; djece u ovom slučaju, lijek nije prikazan.

Kod pseudomembranoznog kolitisa - 500 mg 3-4 puta dnevno.

Za iskorjenjivanje Helicobacter pylory - 500 mg 3 puta dnevno. unutar 7 dana (kao dio kombinirane terapije, na primjer, kombinacija amoksicilina 2,25 g / dan.).

U liječenju anaerobnih infekcija maksimalna dnevna doza je 1,5-2 g.

Za prevenciju infektivnih komplikacija - 750-1500 mg / dan. 3 doze za 3-4 dana prije operacije, ili 1 g jednom dnevno. nakon operacije. 1-2 dana nakon operacije (kada je oralna primjena već dopuštena) - 750 mg / dan. unutar 7 dana.

U slučaju izraženog oštećenja bubrežne funkcije (klirens kreatinina manji od 10 ml / min), dnevnu dozu treba prepoloviti.

Metronidazol - Kontraindikacije i ograničenja

Preosjetljivost (uključujući i druge derivate nitroimidazola), leukopeniju (uključujući povijest bolesti), organske lezije središnjeg živčanog sustava (uključujući epilepsiju), zatajenje jetre (u slučaju velikih doza), trudnoća (I trimestar) ) dojenje.

Ograničenja uporabe

Bolesti jetre (moguća je kumulacija), bubreg, središnji živčani sustav, trudnoća (II - III trimestra).

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Kontraindiciran u prvom tromjesečju trudnoće, u II-III trimestrima - s oprezom (metronidazol prolazi kroz posteljicu).

Kategorija djelovanja na fetus od strane FDA - B.

Metronidazol se izlučuje u majčino mlijeko, stvarajući koncentracije slične onima u krvnoj plazmi. Majčinom mlijeku može dati gorak okus. Kako bi se izbjegao učinak lijeka na dijete, potrebno je prekinuti dojenje još 1-2 dana tijekom i nakon prekida liječenja.

Metronidazol - nuspojave

Na dijelu probavnog trakta: proljev, gubitak apetita, mučnina, povraćanje, crijevne kolike, zatvor, neugodni "metalni" okus i suha usta, glositis, stomatitis, pankreatitis.

Iz živčanog sustava i organa osjetila: glavobolja, vrtoglavica, nekoordiniranost, sinkopalna stanja, ataksija, zbunjenost, razdražljivost, depresija, razdražljivost, slabost, nesanica, halucinacije; s produljenom terapijom u visokim dozama - perifernoj neuropatiji, prolaznim epileptiformnim napadajima.

Na dijelu mokraćnog sustava: dizurija, cistitis, poliurija, urinarna inkontinencija.

Alergijske reakcije: urtikarija, osip na koži, ispiranje kože, kongestija nosa, vrućica.

Ostalo: artralgija, izravnavanje T-vala na EKG-u; s produženom terapijom u visokim dozama - leukopenija, kandidijaza.

Lokalne reakcije: kod uvođenja - tromboflebitis (bol, hiperemija ili oteklina na mjestu ubrizgavanja). Intravaginalnom primjenom - svrbež, peckanje, bol i iritacija u vagini; debeli, bijeli, sluzav iscjedak iz vagine bez mirisa ili sa blagim mirisom, učestalo mokrenje; nakon ukidanja lijeka može se razviti vaginalna kandidijaza; osjećaj pečenja ili iritacije penisa spolnog partnera. Kada se primjenjuje lokalno, hiperemija, piling i paljenje kože, trganje (ako se gel primjenjuje blizu očiju).

Simptomi: mučnina, povraćanje, ataksija, u teškim slučajevima - periferna neuropatija i epileptički napadaji.

Liječenje: simptomatsko; specifični antidot je odsutan.

Metronidazol - Posebne upute

Tijekom liječenja, etanol je kontraindiciran (može se razviti reakcija slična disulfiramu: spastična bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, glavobolja, iznenadna ispiranje).

U kombinaciji s amoksicilinom se ne preporučuje za primjenu u bolesnika mlađih od 18 godina.

Kod produljene terapije potrebno je kontrolirati krvnu sliku.

S razvojem leukopenije, mogućnost nastavka liječenja ovisi o riziku razvoja zaraznog procesa. Pojava ataksije, vrtoglavice i bilo kojeg drugog pogoršanja neurološkog statusa bolesnika zahtijeva prekid liječenja.

Kod liječenja Trichomonas vaginitisa kod žena i Trichomonas uretritisa kod muškaraca, potrebno je suzdržati se od seksa. Nužno istodobno liječenje seksualnih partnera. Nakon tretmana trihomonijaze, kontrolna ispitivanja treba provesti tijekom tri redovita ciklusa prije i poslije menstruacije.

Nakon liječenja giardijazom, ako simptomi traju, potrebno je provesti 3 do 4 tjedna 3 testa stolice u razmacima od nekoliko dana (neki uspješno liječeni bolesnici mogu imati netoleranciju na laktozu uzrokovanu invazijom, koja može potrajati nekoliko tjedana ili mjeseci, slično simptomima giardijaze).

Ako se primjenjuje lokalno, izbjegavajte kontakt s očima (može uzrokovati suzenje). U slučaju dodira s gelom, odmah operite oči s mnogo vode.

Potrebno je obratiti pozornost pacijenata, posebno vozača vozila i ljudi koji rade druge mehanizme, na mogućnost vrtoglavice povezane s uzimanjem lijeka.

Može imobilizirati treponemu i dovesti do lažno pozitivnog Nelsonovog testa.

Može se pojaviti bojenje urina u crveno-smeđoj boji (zbog prisutnosti pigmenta topljivog u vodi koji nastaje metabolizmom metronidazola).

Trudnoća i dojenje

Kontraindicirano u prvom tromjesečju trudnoće, tijekom dojenja.

S pažnjom: trudnoća (II-III trimestra).

Koristite u djetinjstvu

Uporaba je moguća prema režimu doziranja.

U kombinaciji s amoksicilinom, ne preporučuje se uporaba ovog lijeka u bolesnika mlađih od 18 godina.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije

S oprezom: zatajenje bubrega. U slučaju izraženog oštećenja bubrežne funkcije (klirens kreatinina manji od 10 ml / min), dnevnu dozu treba prepoloviti.

U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega, nakon ponovljene primjene, može se primijetiti kumulacija metronidazola u serumu (stoga u bolesnika s teškom bubrežnom insuficijencijom treba smanjiti učestalost primjene).

S abnormalnom funkcijom jetre

S oprezom: zatajenje jetre. Kada zatajenje jetre ne može dodijeliti velike doze.

Metronidazol - Interakcije lijekova

Poboljšava učinak neizravnih antikoagulanata.

Kada se uzimaju zajedno s pripravcima litija, koncentracija potonjeg u plazmi i vjerojatnost razvoja simptoma trovanja mogu se povećati.

Fenitoin i fenobarbital smanjuju učinak metronidazola aktiviranjem mikrosomalnog sustava jetre i ubrzavaju metabolizam i izlučivanje.

Cimetidin inhibira metabolizam metronidazola, što može dovesti do povećanja njegove koncentracije u serumu i povećanja rizika od nuspojava.

Metronidazol nije kompatibilan s alkoholom (ako se uzima zajedno, razvija se sindrom nalik antabusu).

Istovremena primjena s disulfiramom može dovesti do razvoja različitih neuroloških simptoma (interval između primjene je najmanje 2 tjedna).

Ne preporučuje se kombinirati s ne-depolarizirajućim mišićnim relaksantima (vekuronij bromid).

Sulfonamidi pojačavaju antimikrobno djelovanje metronidazola.

Za on / u uvodu ne treba miješati s drugim lijekovima.

Metronidazol - Analogi

Metronidazol ima nekoliko strukturnih analoga za aktivnu tvar.

Analog Metronidazole Batsimeks

Ako ste u potrazi za analozima lijeka Metronidazole u obliku otopine za kapaljke, Batsimex će biti idealan za vas. Koristi se za: izvanintestinalnu ili crijevnu amebiazu; trihomonijazu; određene infekcije trbuha, zglobova i kostiju; razne infekcije središnjeg živčanog sustava (meningitis, empiem, apsces mozga i pluća, sepsa).

Batsimex se također koristi za liječenje endometritisa, infekcija vagine vagine i apscesa jajovoda ili jajnika. Indikacije za primjenu ovog lijeka su različite postoperativne komplikacije (posebno za zahvate na kolonu i ginekološke operacije).

Batsimeks ima kontraindikacije. To su: leukopenija; teške organske lezije središnjeg živčanog sustava; zatajenje jetre.

Analog Metronidazole Metrogil

Metrogil je analog Metronidazola, proizveden u obliku tableta, kao i otopina za intravenozno davanje. Ovaj lijek se koristi za liječenje infekcija koje su uzrokovane različitim mikroorganizmima koji su osjetljivi na metronidazol. To uključuje: upalu pluća; endokarditis; sepsa; meningitis; protozojske infekcije (amebični apsces jetre, trihomonijaza, amebična dizenterija, giardijaza, kožne infekcije); endometritis; infekcije jajnika; peritonitis; apsces jetre.

Metrogil se, kao i mnogi drugi sinonimi ili analozi metronidazola, koristi za sprječavanje razvoja anaerobnih infekcija nakon raznih operacija na abdominalnim organima, ginekoloških operacija i intervencija u okolorektalnom području. Ovaj lijek ima nuspojave. Nakon uzimanja možete dobiti: glavobolju; poremećaj orijentacije u prostoru; razdražljivost; halucinacije; oslabljena stolica; crvenilo u području prepone; urtikarija.

Metrogilu je strogo zabranjeno koristiti ako pacijent ima epilepsiju ili tendenciju pojave napadaja, bolesti krvi ili teških povreda jetre ili bubrega.

Analog Metronidazole Flagyl

Postoje analozi metronidazola, proizvedeni u obliku svijeća. Najpopularniji i najučinkovitiji od njih je Flagyl. To je intravaginalni lijek s izraženim antimikrobnim učinkom. U osnovi, ovi čepići se koriste za liječenje žena koje pate od nespecifičnog ili trichomonas vaginitisa.

Kao i drugi analozi, zastoj nije propisan kao nadomjestak za metronidazol u bolesnika s intolerancijom na metronidazol i ne koristi se u pedijatrijskoj praksi. Kontraindiciran je kod pacijenata koji pate od očitih neuroloških poremećaja.

Analog Metronidazole Trichocepta

Ako ste zainteresirani za analoge metronidazola u obliku gelova i masti, obratite pozornost na Trichocept. Indikacije za njegovu primjenu su: urogenitalna trihomonijaza; vaginitis (nespecifičan).

Ne preporučuje se uporaba Trichosepta s leukopenijom, poremećenom motoričkom koordinacijom, epilepsijom i zatajenjem jetre. Nakon primjene ovog gela mogu se pojaviti nuspojave: alergijske reakcije; suha sluznica usta; mučnina; zatvor ili proljev.

Metronidazolni pregledi

Sve sam držao strogo prema receptu, doze su bile male, odmah sam počela piti čim su se pojavili prvi znakovi. Tko zna da li postoji takva mast?

Stvarno su mi se svidjele metronidazol svijeće, puno su mi pomogli, ne sjećam se koliko koštaju, ali je prilično jeftino, učinak je odličan, brzo liječi, sažetak je razumljiv.

Zubar je propisao za liječenje desni zajedno s klindamicinom, nadam se za oporavak.

Napisali su pilule za heliklbakter pylori, s čir na želucu. Tečaj je još uvijek u tijeku, ali olakšanje je već bilo 2. dan. Glavna stvar: ne zaboravite na prehranu.

Tablete su vrlo gorke, ali kada je liječnik propisao, mora postojati korist, ja pijem. Još jedan vrlo važan jeftin lijek!

Imao sam kompliciran oblik drozda, a ginekolog je propisao cijeli niz preparata uključujući i ovaj. Dva tjedna sam popila sve te tablete i sve to vrijeme nisam mogla normalno ići na zahod - sada zatvor, a zatim proljev. Ali kontrolni testovi su bili savršeni.

Vaginitis je liječen Metronidazolom, 2 tjedna po jednu svijeću svake noći - učinak je već u prvom tjednu, iscjedak je mnogo manji i bol je ublažena, dobro ga podnosi organizam, došlo je do laganog crvenila i pečenja, a lijek je otišao u donje rublje, ali liječenje je nestalo, no liječenje je nestalo u donjem rublju. ne uzalud.

Moj brat ih je liječio zbog neke spolno prenosive bolesti i bio sam iznenađen kad sam bio otpušten zbog liječenja demodekoze (grinje kože), ali sam odlučio jasnije vidjeti liječnika i počeo uzimati pilule. Učinak nije bio odmah, nego tek nakon tjedan dana, osim na internetu, pronašao sam zanimljiv način nanošenja ovih tableta izvana: gnječite par komada, pomiješajte s vodom i gnojom nanesite na lice poput maske. Ovdje, na dva načina, koristeći metronidazol, dobio sam kvačicu u 1 mjesecu!

Dobar dan! Nikad nisam znao što je Trichomonas vaginitis. Ali prije nekoliko godina, moj suprug mi je dao takav dar. Gotovo odmah sam počeo biti uznemiren pjenušavim žutim iscjedcima, bolom u ženskom organu. Kasnije je iscjedak postao sličan drozdu, ali svrbež je bio mnogo jači nego kod vaginalne kandidijaze.

Nakon potpunog pregleda, prepisao sam lijek Metronidazol. To je antimikrobni agens širokog spektra. Propisuje se kod trihomonijaze, trihomonasnog vaginitisa, amebičnog apscesa jetre, giardijaze, meningitisa, apscesa u mozgu, gastritisa, čira na dvanaesniku. Za liječenje trichomonas vaginitisa uzeo sam 1 tabletu od 25 mg 3 puta dnevno. Tijek liječenja je 7 dana, a zatim ga prepiše liječnik. Osim tableta metronidazola, koristio sam vaginalne čepiće. Dakle, ispada dvostruki udarac infekciji. Osim toga, obavio sam ispiranje kamilicom i hrastovom koricom kako bih ublažio teški svrbež i oticanje na mjestu upale. Nakon liječenja, prošao sam plaćene testove, gdje su me obavijestili da nije pronađena vaginitis Trichomonas.

Želim napomenuti da se takve infekcije liječe zajedno s partnerom, inače će sve biti beskorisno. Nisam se odnosila prema suprugu, samo sam ga izbacila iz kuće, nakon što mi je rekla kako me nagradio. Među nuspojavama, imao sam česte nesanice, pojačano živčano uzbuđenje, ponekad svrab kože ruku. Također, nakon primjene ovih tableta, mokraća se pretvorila u tamno smeđu, a jetra je počela raditi s opterećenjem. To je ujutro pokazao metalni okus u ustima. Ovaj lijek je kontraindiciran kod osoba s bubrežnom i jetrenom insuficijencijom. Zahvaljujući ovom lijeku, riješio sam se velikih problema sa ženskim zdravljem. Od tada ne vjerujem ni jednom čovjeku i uvijek mislim na svoje zdravlje u blizini.

Lijek se propisuje za upalne i infektivne bolesti mokraćnog sustava. Možete ga lako dobiti u bilo kojoj ljekarni. Recept za kupnju nije potreban. Vrlo jake pilule, možda zbog toga ima toliko nuspojava i kontraindikacija. Prije primanja potrebno je posavjetovati se sa stručnjakom. Samo za prevenciju, ne možete ga piti. Uzeo sam ga nakon carskog reza, potrebno je dovoljno dugo liječenje, ali moje tijelo nije moglo prenijeti ovaj lijek. Kao rezultat toga, na prijemu se pojavila mučnina i nepodnošljiva glavobolja.Prijem je morao biti zaustavljen kako bi se izbjegle posljedice. Također bih želio reći o neugodnom okusu tableta, nakon što sam u ustima dugo vremena uzimao gorak okus. I tako se nosi sa svim bolestima koje su navedene u uputama za drogu.

Za mene je metronidazol čarobni štapić. Uvijek je u mojoj torbici. Kao i mnoge žene, često patim od cistitisa. Događa se da ova bolest na poslu iznenadi. U ovom slučaju, imam metronidazol, i znam da će sigurno pomoći. Ovo je stari dokazani alat koji je koristila moja majka. To je antimikrobni i protuupalni lijek. Tablete okrugle boje, s laganom žutom bojom. Okus je gorak, i to je jedino negativno za mene. Kada mi egzacerbacija cistitisa pomaže 20 minuta nakon uzimanja. Jedino što bih želio reći je da, kao i svaka učinkovita antimikrobna medicina, metronidazol ubija i korisnu mikrofloru, tako da nema problema s crijevima, preporučljivo je piti bifidobakterije nakon uzimanja.

Metronidazol je stara i provjerena medicina. Široko se primjenjuje u ginekologiji, stomatologiji i drugim područjima medicine. Ima antimikrobna i antifungalna svojstva. Na temelju ove pripreme izrađuju se mnoge kreme i masti. Metronidazol daje dobre rezultate i vrijedan je novčića. Ginekolog mi je propisao da uzimam ovaj lijek kad sam imao poremećaje mikroflore. Popio sam deset dana, kao što je liječnik propisao, to mi je pomoglo. Međutim, treba napomenuti da alat može izazvati mučninu tijekom prijema. Pogotovo ako piješ prvi put. Stoga se ne preporuča uzimanje lijeka na prazan želudac. A ostalo je veliki lijek, provjeren u vremenu, koji nikad ne uspijeva.

Metronidazol, je domaći analog Trikhopol, u skladu s kojim se cijena razlikuje za red veličine niže. Djelovanje lijeka ima za cilj antimikrobno djelovanje u tijelu. Ona ubija većinu parazitskih jedinki u našem tijelu, prvenstveno patogena kao trichomonas. Sada ne možete pronaći osobu staru od 30 godina koja nikada nije naišla na ovaj antibiotik, jer je trihomonijaza na prvom mjestu među urinarnim bolestima. Čak i ako nemate taj problem, a upravo ste uklonili zub, liječnik će vam propisati metronidazol isključivo u preventivne svrhe, jer kada se ukloni zub, uz bilo koji kirurški zahvat, postoji rizik od infekcije u tijelu. Odrasli trebaju uzimati tijek od 2-3 tablete 2 ili 3 puta dnevno, 8-10 dana. Uzimanje lijeka je odvratno i nespojivo s unosom alkohola, budite oprezni ovdje. Moj prijatelj liječnik savjetuje tečaj Metronidazole, samo radi prevencije, jednom godišnje. Sve veliko zdravlje!

Mislim da se svaka osoba povremeno razboli i okreće se liječnicima. Među tim neizbježnim bolestima, naravno, vode zubari i liječe ženske bolesti. Moram reći da je ovaj lijek drugačije nazvan Trihopol, a njegovo ime ne zvuči dobro. Odmah se čini bolesnom osobom koja boluje od nekih nepristojnih spolno prenosivih bolesti. Ne bojte se toga i budite sramežljivi. U stvari, lijek ima širok spektar djelovanja i uspješno se koristi u raznim područjima medicine. Usput, po mom mišljenju, među liječnicima još uvijek nema konsenzusa je li ovaj lijek antibiotik ili ne. Mislim da je vjerojatnije da nego ne. Istina, nije jako jak antibiotik. Iako u visokim dozama i koncentracijama, po mom mišljenju, nije niža od jakih. Osobno sam propisao kod zubara u maloj dozi za brz oporavak. Vrlo korisno. Također sam naletio na njega kad sam bio u dnevnoj bolnici u dnevnoj bolnici s dijagnozom upale privjesaka. Sjećam se da je bio uboden u obliku kapaljki i paralelno sam ga uzeo u obliku tableta. Osim vitamina i ne-shpy. Oporavak nije dugo trajao. I bez nekih drozd, što se svakako događa na pozadini antibiotika. Međutim, među nuspojavama može se primijetiti metalni okus u ustima, koji, međutim, vrlo brzo nestaje i lagana vrtoglavica. Ali tada sam dobivao njegove velike doze. I tako - izvrstan lijek po niskoj cijeni. Također je testiran vremenom.

Saznala sam za ove pilule prilikom posjete stomatološkoj klinici. Onda vrlo loš zub. Isprva sam se sam pokušao nositi s boli uz pomoć lijekova protiv bolova, jer apsolutno nije bilo vremena za odlazak liječniku. Isprva su bili vrlo učinkoviti u ublažavanju boli. Ali nakon dva dana, bol je postala jednostavno nepodnošljiva, osim što je obraz počeo oticati sa strane bolesnog zuba. Jasno, fluks je počeo nastajati. Putovanje u kliniku bilo je neizbježno, morao sam sve ostaviti i letjeti tamo svim nogama. Naravno, moj zub je uklonjen, ali ne sasvim sigurno. Zbog dugog čekanja razvila se vrlo jaka upala tkiva desni i gnoj. Zubar me je grdio što sam zanemario svoje zdravlje i propisao da intenzivno pijem ovaj lijek - snažno antibakterijsko i baktericidno sredstvo. Uzeo sam ove male pilule 3 puta dnevno. Oni su prilično jeftini, koštaju trideset rubalja za paket od 20 komada. Pokazalo se da je to vrlo učinkovito. Već sljedećeg dana, odljev gnojnih izlijevanja iz rane je prestao, oticanje obraza se počelo naglo povlačiti, a bolna bol je znatno smanjena. Tjedan dana kasnije osjećala sam se sasvim zdravo, a rana u gumi bila je praktički dugotrajna. Dakle, ovaj lijek je moje veliko poštovanje i zahvalnost.

Uvjeti skladištenja

Pripremiti pripravak u suhom, zaštićenom od svjetla mjestu na temperaturi ne višoj od 25 ° C.

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja - 2 godine. Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Uvjeti prodaje u ljekarnama: Lijek se izdaje na recept.

Posebnu pažnju želimo skrenuti na činjenicu da je opis antibakterijskog lijeka Metronidazol dan samo u informativne svrhe! Za točnije i detaljne informacije o lijeku Metronidazole, molimo kontaktirajte samo proizvođačevu bilješku! Ne liječi se! Prije uporabe lijeka svakako se obratite liječniku!