Kameni bubrezi i ureter (N20)

Uključeno: pjeloenefritis kamenca.

Isključeno: s hidronefrozom (N13.2)

  • Nefrolitijaza BDU
  • Kamenje ili kamenje u bubregu
  • Coral concretions
  • Kamen u bubregu

Račun u ureteru

U Rusiji je Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije (ICD-10) usvojena kao jedinstveni regulatorni dokument koji objašnjava učestalost bolesti, uzroke javnih poziva medicinskim ustanovama svih odjela i uzroke smrti.

ICD-10 uveden je u praksu zdravstvene zaštite na cijelom teritoriju Ruske Federacije 1999. godine naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 27.05.97. №170

SZO će objaviti novu reviziju (ICD-11) 2022. godine.

Značajke bubrežnih kamenaca: simptomi i liječenje ICD-a

Objavio admin dana 04/03/2018

Concrements u bubrezima se obično nazivaju kamenje, formirana u tijelu s urolitijaza, zbog kršenja procesa bubrežne filtracije i opći metabolizam. Takvo obrazovanje može se pojaviti u svakome, bez obzira na dob i spol. Veliki kamenčići mogu začepliti bubrežne kanale, što je ispunjeno potpunim prekidom izlučivanja mokraće i, kao posljedica, hidronefrotske transformacije.

Mehanizam stvaranja bubrežnih kamenaca

Proces stvaranja kamenja odvija se u nekoliko faza. Prvo, kostur (matrica) za budući kamen se formira iz krvnih stanica, proteinskih spojeva i bubrežnog epitela. Nakon toga se na postojeću matricu talože različiti kemijski spojevi (kiselinski ostaci i minerali), koji se normalno stalno izlučuju putem bubrega.

Naime, formiranje kamena je spor proces slojevanja soli na osnovi okvira, zbog čega kamen može doseći velike veličine. Primjerice, u slučaju koraljnog kamenja, kamen zauzima cijelo područje zdjelice i zdjelice, donoseći mnoge negativne posljedice za tijelo.

Prema statistikama, najčešći u ICD-u je kamenac desnog bubrega. Bilateralni proces se nalazi u 20% svih slučajeva urolitijaze.

Čimbenici koji izazivaju bolest

Formiranje kalcija olakšano je različitim čimbenicima koji osiguravaju pojavu kostura s naknadnim nanošenjem soli na njega. Egzogeni uzroci:

  • nedostatak vitamina;
  • kvalitetu pitke vode i konzumirane hrane (unos velike količine kalcija, fosfora, natrija);
  • klimatske uvjete (previsoka vlaga ili prekomjerna suhoća, nedostatak sunca ili stalna toplina);
  • djelovanje na bubrege raznih toksina.

Endogeni uzroci uključuju:

  • patologije paratireoidnih žlijezda;
  • stečeni ili kongenitalni poremećaji metabolizma minerala;
  • razne patologije gastrointestinalnog trakta;
  • kronični upalni procesi u mokraćnom sustavu;
  • povoljni uvjeti za stagnaciju urina tijekom mokrenja.

Kamenje u bubregu je gotovo uvijek rezultat kombinacije nekoliko uzroka, od kojih su najznačajniji stagnacija, upala i bilo kakvi poremećaji u razmjeni minerala i soli. Na temelju toga preporučeni tijek terapije je složen i ima za cilj iskorijeniti upalu, normalizirati odljev urina i obnoviti normalan metabolizam minerala.

Loša prehrana

Jedan od glavnih uzroka bolesti je loša prehrana. Dakle, unos velike količine mesnih proizvoda i mesa izaziva stvaranje uratnog kamenja. Kombinacija mesa s crnim vinom i / ili grahom pojačava ovaj neželjeni učinak.

Višak u jelovniku špinata, kiseljaka, čokolade i orašastih plodova jedan je od čimbenika koji doprinose stvaranju oksalatnog kamenja. Ovaj efekt se pojačava i ubrzava kada se zelena boja kombinira s slavinom ili mineralnom vodom s visokim sadržajem kalcija. Osim toga, oksalna kiselina se sintetizira našom jetrom. Visoke doze vitamina C i D, neke dijete, operacija crijeva, metabolički poremećaji i Crohnova bolest mogu povećati koncentraciju kalcija i / ili oksalne kiseline u urinu.

Klasifikacija po veličini

Kada se utvrdi bubrežni kamenac, kako bi se odredila daljnja taktika liječenja, stručnjaci će definitivno saznati njihov broj i veličinu.

Dakle, mali višestruki pijesak s veličinom svakog zrna pijeska koji nije veći od 1 mm najlakše se može liječiti. Pacijentu se preporuča samo ispraviti prehranu i popiti "ispravnu" mineralnu vodu, tako da vjerojatnost pojave kamenja ne bude ništa.

Mnogo teže u smislu izbora tretmana je detekcija višestrukih ili pojedinačnih mikrolita promjera do 10 mm. Uzimajući u obzir promjer uretera (do 8 mm), vjerojatnost spontanog ispuštanja takvog kamenja je visoka. Međutim, ne možemo isključiti mogućnost bubrežne kolike, jer su mikroliti zaglavljeni u bilo kojem dijelu uretera. Stoga je pristup uklanjanja bubrežnih kamenaca iznimno oprezan ako je barem jedan od njih veći od 8 mm.

U slučaju otkrivanja kamena promjera više od 10 mm, koji ne može spontano izaći kroz ureter, tretman se odabire pojedinačno. Najveće kamenje, veličine veće od 100 mm, uklanja se samo tijekom kirurške intervencije.

Odvajanje u skladu sa sastavom

Ovisno o sastavu, bubrežni kamenci su podijeljeni u 5 skupina:

  1. Urati. Sadrže uratne soli. Takva su kamenja formirana u kiselom okruženju, kada postoji životinjski višak životinjske bjelančevine, podložan poremećajima metabolizma purina. Najčešće, urates se nalaze u prekomjerne težine pacijenata koji pate od gihta i konzumiranje male količine tekućine. Urati se ne određuju standardnom radiografijom, što otežava njihovu identifikaciju i naknadnu terapiju.
  2. Fosfatne (Struvitne). Nastala u alkalnim uvjetima, s kroničnim infekcijama mokraćnog sustava. Izvana slična koralja, mekana, brzo rastu i sadrže uglavnom soli fosforne kiseline.
  3. Oksalata. Najčešće se susreću. Temelji se na solima oksalne kiseline i kalcija. Pojavljuju se u kiselom i alkalnom urinu.
  4. Ksantin i cistin. Rijetko (do 5%). Oni se temelje na proteinima. Nastala je u bolesnika s nasljednim bolestima povezanim s povećanim izlučivanjem aminokiselina putem bubrega.
  5. Mješoviti. Sastoji se od različitih soli.

Oko 10% stanovnika hladnih regija ima bubrežne kamence, au vrućim i suhim klimatskim uvjetima učestalost nefrolitijaze doseže 20%.

Kliničke manifestacije nefrolitijaze

Ako se kamen nalazi u lijevom bubregu, simptomi njegove prisutnosti češće se brišu i pojavljuju se samo kada se pomaknu u mokraćni mjehur, a vrlo rijetko prisutnost takvog kamenca prati teški simptomi: bol, aritmija, tahikardija i opća slabost.

Najčešće se formira kamen u desnom bubregu. Simptomi s takvom lokalizacijom su intenzivniji i češće se manifestiraju kao bubrežna kolika s jakim bolom, zračenjem u prepone i nogama, povraćanjem i krvlju u mokraći.

Napad bubrežne kolike

Promocija kamenca na mokraćnom sustavu, praćena teškim simptomima, naziva se bubrežna kolika. Pacijenti se žale na:

  • oštra bol u preponama, trbuhu i leđima;
  • bolno i učestalo mokrenje;
  • hematurija (krv u urinu);
  • povraćanje i mučnina;
  • groznica (s razvojem sekundarne infekcije).

Moguće komplikacije

Bubrežne grčeve prate jake bolove, koji mogu trajati i do 36 sati. S progresijom procesa zbog hidronefroze dolazi do zatajenja bubrega. Promocija sitnog kamenca lijevog ili desnog bubrega može dovesti do perforacije (perforacije) stijenke uretera.

Najopasnije je ometanje kamenca u lumenu uretera. Istodobno, mokraća, koja se ne može izdvojiti, stagnira u bubregu, što dovodi do oticanja organa. Sve to prati nepodnošljiva bol.

Osim toga, u pozadini mokraće u ustima, mogu se razviti sekundarne infekcije mokraćnog sustava, što dovodi do disfunkcije organa, a zatim do urosepse.

Dijagnostičke mjere za ICD

Ako se sumnja na nefrolitijazu, potrebno je temeljito ispitivanje, uključujući:

  • prikupljanje pritužbi i anamneza;
  • pregled pacijenta;
  • testovi krvi (opći i biokemijski);
  • testovi urina (ukupno, sterilnost sjetve);
  • ultrazvuk;
  • X-zrake;
  • računalna tomografija.

Liječenje kamenca u bubregu

Izbor određene metode liječenja ovisi o veličini kamena i njegovoj lokalizaciji. Dakle, u slučajevima kada se u bubrezima (do 5 mm) nalaze mali kamenčići, pacijentu se propisuju lijekovi protiv bolova i provodi se promatranje - čeka se spontano oslobađanje formacije. U 90% slučajeva ta taktika čekanja i gledanja je uspješna. Ako je veličina kamena 5-10 mm, šanse za spontani prinos bez komplikacija su 50%. Veća izračunavanja zahtijevaju poseban tretman.

Kod bilateralne nefrolitijaze izbor terapije se također izvodi ovisno o promjeru kamenca i mogućim komplikacijama. Primjerice, ako se na lijevoj strani nalazi više mikrolita na desnoj i makroliti, tada se intervencija izvodi u fazama, tj. Prvo se ukloni kamenac s lijevog bubrega, a nakon 3 mjeseca započne desna terapija bubrega. Operacija na oba organa obavlja se iznimno rijetko zbog velikog rizika od njihovog neuspjeha.

Važan aspekt u uspješnom liječenju ICD-a je režim pića i prehrana. Uostalom, što je niži sadržaj tvari koje se mogu istaložiti, manja je vjerojatnost nefrolitijaze. Stoga se preporučuje da pacijenti konzumiraju do 2 litre slabo mineralizirane vode i uvedu ovaj režim u naviku. Hrana bogata uratima (proizvodi od soje, meso) i oksalati (špinat, zeleni) trebaju biti isključeni iz prehrane.

Moderna medicina nudi lijekove za otapanje i uklanjanje urata i drugih vrsta sitnog kamenja (do 6 mm). Mehanizam takvih lijekova je sljedeći:

  • mijenjajući pH mokraće, ona postaje alkalna i sol se otapa (Urodan);
  • pojačano izlučivanje urata s urinom (Etamid);
  • inhibicija enzima koji pretvara ksantine u mokraćnu kiselinu (alopurinol);
  • složeni učinci (Blamaren, Uralite U, Solimki).

Jedna od najučinkovitijih i najučinkovitijih metoda je daljinsko gnječenje kamenja srednje veličine pomoću ultrazvučnih greda visoke frekvencije, što ne zahtijeva skalpel ili rezove. Posebna naprava koncentrira zrake u jednoj točki, zbog čega se kamenje razlaže do veličine zrna pijeska i slobodno se uklanja iz tijela.

Kada se kamenac zaglavi u ureteru, koristi se retroskopija. U nekim se slučajevima u ureter stavlja poseban dilatator, stent, nakon čega se kamen sruši i uklanja. Kod makrolita je propisano kirurško liječenje.

Stvaranje bubrežnih kamenaca je kemijski složen i fazni proces koji se odvija u pozadini različitih popratnih čimbenika i uz obveznu akumulaciju ostataka soli u mokraći. Mogućnost liječenja nefrolitijaze uvijek se odabire pojedinačno. Mogućnost kirurške intervencije često ovisi o promjeru kamena.

Bubrezi i kamenčići uretra

Uključeno: pjeloenefritis kamenca.

Isključeno: s hidronefrozom (N13.2)

Kamen u bubregu

  • Nefrolitijaza BDU
  • Kamenje ili kamenje u bubregu
  • Coral concretions
  • Kamen u bubregu

Ureteralni kamenje

Račun u ureteru

Kamen u bubregu s mokraćnim kamenjem

Mokraća, nespecificirana

Pretraživanje po tekstu ICD-10

Pretraživanje po ICD-10 kodu

Klase bolesti MKB-10

sakrij sve | otkriti sve

Međunarodna statistička klasifikacija bolesti i zdravstvenih problema.
10. revizija.
S izmjenama i dopunama koje je objavila WHO u razdoblju od 1996. do 2018. godine.

Urolitijaza (ICD)

Urolitijaza (ICD) je bolest povezana s poremećajima metabolizma u tijelu, uzrokovanim raznim uzrocima, u kojima nastaje kamenac u bubrezima i mokraćnom sustavu.

epidemiologija

ICD je vrlo česta bolest. Oko 3% svjetske populacije pati od ove patologije. Bolest pogađa ljude svih dobi, uključujući djecu, ali je najčešća kod ljudi u dobi od 30-50 godina. Učestalost muškaraca je 3 puta veća nego kod žena

Čimbenici rizika

Razvoju ICD-a olakšavaju različiti čimbenici unutarnjeg i vanjskog okruženja. Potonji uključuju:

  • geografski (kod ljudi koji žive u istočnosibirskim i dalekomistočnim regijama ICD je najčešći, naprotiv, u regiji Ural, prevalencija je niža za oko 12%). Ljudi koji žive u vrućoj klimi imaju veći rizik od stvaranja kamena.
  • kemijski sastav vode (činjenica da povećanje tvrdoće vode za piće i sadržaja kalcija i magnezija u njoj povećava rizik od stvaranja kamena) t
  • režim hrane i pića (konzumiranje hrane bogate proteinima, uzimanje male količine vode)
  • spol i dob

Čimbenici unutarnjeg okruženja uključuju:

  • razni kongenitalni i stečeni metabolički poremećaji (oksalurija, uraturija, cistinurija, Tony-Debre-Fanconijev sindrom)
  • abnormalnosti mokraćnog sustava
  • infekcije mokraćnog sustava
  • ureteričke strukture, stenoza segmenta zdjelice - uretera
  • hormonalni poremećaji (hiperparatireoidizam)
  • lijekovi (sulfonamidi, tetraciklini, glukokortikosteroidi, acetilsalicilna kiselina, itd.)

Još uvijek ne postoji jedinstvena teorija koja bi mogla objasniti uzroke kamenja. Veliku važnost ima reakcija (Ph) urina, kao jedan od značajnih faktora rizika za formiranje kamena.

Po kemijskoj strukturi, kamenje se dijeli na: oksalat, fosfat, urat, cistin, ksantin i mješoviti. Ali u većini slučajeva kamenje se miješa. Oko 80% kamenja sadrži anorgansku komponentu - kalcij.

Kamenje može biti lokalizirano u bilo kojem dijelu mokraćnog sustava: u bubregu, ureteru, mjehuru i uretri.

simptomatologija

  • bol je najčešći simptom ICD-a. Bol može biti različit po intenzitetu - akutna, tzv. Bubrežna kolika, promatrana ne manje od 80% bolesnika s urolitijazom, ili tupim, povremeno ili stalnim. Lokalizacija boli također može biti različita ovisno o mjestu gdje se nalazi kamen, u lumbalnom dijelu, u području prepona, u donjem dijelu trbuha. Bol može biti lokalna, ili dati u različitim područjima, na primjer, u području pupčane vrpce, leđima, ilijaku, te također u genitalijama. Ali u nekim slučajevima, češće na početku bolesti, kada kamen ne remeti odljev urina, urolitijaza može biti asimptomatska.
  • povreda mokrenja (dysuria). Različiti dysuric fenomeni - bol tijekom mokrenja, povećano mokrenje, lažni nagon za mokrenjem - javljaju se kada se kamen nalazi na spoju uretera s mokraćnim mjehurom (intramuralni ureter) ili u ustima uretera.
  • prisutnost krvi u mokraći (bruto hematurija) - koja se javlja na visini ili nakon slijeganja akutne boli, dok mokraća postaje smeđe boje ili boje mesa
  • uobičajeni simptomi - mučnina, a ponekad i povraćanje, pretjerano znojenje, visoki krvni tlak

komplikacije

Najčešća komplikacija urolitijaze je upalni proces u bubregu - akutni pijelonefritis, koji može dovesti do pojave bakteriotoksičnog šoka ili urosepse. Uz dugotrajnu prisutnost kamena u bubregu, posebno ako je kamen koralj, moguće je razviti kronični pijelonefritis, koji se povremeno može pogoršati i dovesti do ozbiljnih ireverzibilnih komplikacija: zatajenje bubrega, skupljanje i smrt bubrega. ICD može dovesti do razvoja hidronefroze, ureterohidronefroze, koja će u budućnosti, ako se ne liječi, dovesti do smrti bubrega.

dijagnostika

  • Početni pregled urologa.
  • Laboratorijska dijagnoza: kompletna krvna slika, biokemijski test krvi, analiza urina, ispitivanje urina prema Nechiporenku.
  • Dijagnostičke metode zračenja: ultrazvuk mokraćnog sustava, rendgenska i radioterapija uz primjenu intravenskog kontrastnog sredstva (ekskretorna urografija), kompjutorska tomografija (CT).
  • Magnetna rezonancija (MRI)

Kod liječenja bolesnika s urolitijazom u našoj klinici provodi se sveobuhvatni pregled, nakon čega se odabire individualna terapija za svakog pacijenta.

Za liječenje ICD-a u našoj klinici koristi se suvremeni visokotehnološki tretman koji ublažava kamenje pacijenata i kod teških popratnih bolesti. Imamo u našem arsenalu sve najmodernije metode uklanjanja liječenja urolitijaze. U našoj klinici svakodnevno se provodi oko 6-10 operacija (!) Samo za urolitijazu, tako da možemo sa sigurnošću reći da imamo najbogatije iskustvo u liječenju pacijenata s kamenjem mokraćnog sustava. Istodobno, preferiramo metode liječenja SAMO neinvazivnih (udaljena litotripsija) i minimalno invazivne (kontaktne laserske ureterolithotripsy, mini-zbunjene i perkutane nefrolitotripsije, laparoskopske uretero-i pijelolitotomije). Unatoč velikom broju kirurških tretmana urolitijaze, broj otvorenih operacija ne prelazi 2-3 slučaja godišnje (!).

Prijavite se za savjetovanje o liječenju urolitijaze putem telefona navedenog na stranici.

Urolitijaza (ICD) - bubrežni kamenci i urinarni trakt

Urolitijaza je vrlo česta pojava. Njegova prevalencija u razvijenim zemljama je 1–5%, a incidencija među sredovječnim muškarcima je 1% godišnje. Vjerojatnost stvaranja mokraćnih kamenaca tijekom života je 20% za muškarce i 5-10% za žene. U 50% bolesnika drugi se kamen formira unutar 5 godina.

Najčešći uzrok stvaranja kamena je nedovoljan volumen urina. Zbog toga je obilno pijenje najvažniji dio prevencije ponovnog pojavljivanja urolitijaze.

Kamen može uzrokovati akutnu opstrukciju (opstrukciju) mokraćnog sustava klasičnom slikom bubrežne kolike: bolove u grčevima na strani, koje daju preponama, testisima ili usnama na zahvaćenoj strani, u kombinaciji s pojavom krvi u urinu. Kamenje donje trećine uretera može se manifestirati bolnim mokrenjem, nužnim poticajima. Mučnina i povraćanje su česti. U slučaju opstrukcije, može se razviti infekcija mokraćnog sustava s visokom temperaturom i sepsom.

Taktika za bubrežne kolike

Ako je pacijentu s bubrežnom kolikom prethodno dijagnosticiran radiopositivni kamen, tada se izvodi rendgenski snimak trbuha kako bi se pojasnila veličina i lokalizacija kamena i odabrala optimalna strategija liječenja.

Bolesnici s opskurnom kliničkom slikom, koji nisu imali anamnezu urolitijaze ili su imali rendgensko negativne mokraćne kamence, imali su spiralno kompjutoriziranu tomografiju (CT) bez kontrasta ili izlučivačke urografije. Ultrazvučni pregled (ultrazvuk) informativno s bubrežnim kamencima, ali ne dopušta uvijek identificirati uretralno kamenje.

Ako pacijent ima oba bubrega, njegovo stanje je stabilno, nema znakova infekcije, opstrukcija urinarnog trakta je nepotpuna i ne ugrožava zatajenje bubrega, može biti ograničena na analgetike (često je potrebno koristiti narkotičke analgetike). Inače, hitna diverzija urina je indicirana stavljanjem stenta u ureter ili perkutanu nefrostomiju. U slučaju infekcije, odmah se propisuju antibiotici. Potreba za kirurškim liječenjem određena je veličinom kamena. U pozadini konzervativnog liječenja, kamenje veličine do 4 mm samostalno odlazi u 90% slučajeva, a 6 mm ili više - samo u 10% slučajeva. Ako se bol nastavi ili nakon 3-4 tjedna konzervativnih mjera, kamen se ne pomiče i ne udaljava, indicirano je kirurško liječenje.

Utvrditi uzroke urolitijaze vrlo važne informacije o prošlim bolestima. Prijelomi i peptički ulkus u povijesti - znakovi primarnog hiperparatiroidizma. Kronična proljev, bolesti crijeva, resekcija crijeva predisponira formiranju kamena kalcijevog oksalata zbog oksalurije i hipocitaturije. Kada giht formira urate i oksalat kamenje. Povremene infekcije mokraćnog sustava pridonose pojavi trostrukog fosfatnog kamenja.

Radiološka dijagnoza je jedna od najvažnijih faza pregleda. Može se koristiti za određivanje broja, veličine i položaja kamenja, za utvrđivanje anatomskih oštećenja mokraćnog sustava, za procjenu funkcije bubrega. Studije provedene prije imenovanja liječenja.

Više od 90% mokraćnih kamenaca je pozitivno na rendgenske zrake (to jest, tijekom rendgenske difrakcije). Fosfatna i kalcijeva oksalatna stijena najbolje se vide. U svih bolesnika s urolitijazom najprije obavite radiografski pregled abdomena (bubrezi - ureteri - mjehur). Kasnije se provode studije s radiopaque supstancama, jer te tvari mogu maskirati čak i veliki kamen.

Prema istraživanju slike trbuha, možete postaviti broj, veličinu i mjesto kamenja, kako bi se pretpostavio njihov sastav (pozitivnom rendgenskom snimkom). Ponekad se na snimljenoj radiografiji ne vide mokraćni kamenčići zbog koštanih struktura (sakrum, poprečni procesi kralješaka). U takvim slučajevima korisna je radiografija u kosoj ili stražnjoj izravnoj projekciji. Pomoću CT-a može se otkriti malo, slabo prepoznatljivo kamenje.

Ova metoda pomaže identificirati hidronefrozu i kamenje sustava šaliranja i zdjelice, kako bi se procijenilo stanje parenhima bubrega u pozadini opstrukcije urinarnog trakta. Uz pomoć ultrazvuka možete detektirati negativno kamenje X-zraka. Srednja i donja trećina uretera slabo je vidljiva zbog nakupljanja plina u crijevu i projekcije na kosti zdjelice. Ultrazvuk se može koristiti za isključivanje drugih uzroka akutne abdominalne boli, kao i za praćenje bolesnika s recidivom urolitijaze (u ovom slučaju zamjenjuje rendgenske snimke i izbjegava nepotrebno izlaganje).

Metoda je osobito vrijedna u prisutnosti defekata punjenja s rentgenskim zrakama u bubrežnoj zdjelici ili uretru. Osim toga, s CT-om mogu se identificirati anatomski defekti, opstrukcija urinarnog trakta i bolesti praćene akutnom abdominalnom boli.

Spiralni CT bez kontrasta danas se smatra najboljom metodom za ispitivanje bolesnika s akutnom bolnom stranom. Ova brza, ekonomična i osjetljivija od radiografije i ultrazvuka, metoda omogućuje otkrivanje mokraćnih kamenaca bilo kojeg sastava. Uz to, možete identificirati druge znakove opstrukcije kamena mokraćnog trakta. Osim toga, spiralni CT je koristan u dijagnosticiranju takvih uzroka akutne boli u boku i trbuhu kao upala slijepog crijeva i divertikulitis.

To je brza i sigurna metoda za procjenu ukupne funkcije bubrega i funkcije svakog bubrega odvojeno. Ne zahtijeva posebnu pripremu pacijenta (uključujući čišćenje crijeva), ne uzrokuje alergije, a doza zračenja je minimalna.

Pitanje volumena pregleda za novo dijagnosticiranu urolitijazu trebaju zajednički odlučiti liječnik i pacijent, vođeni rizikom od novih kamenaca. Skupina visokog rizika uključuje bijele muškarce srednjih godina s kroničnim proljevom, patološke prijelome, osteoporozu, infekcije mokraćnog sustava, giht. Dodatni pregled je prikazan takvim pacijentima, kao i pacijentima s cistinskim, uratnim i tripelfosfatnim kamenjem.

Liječenje i prevencija

Postoji nekoliko općih preporuka za liječenje urolitijaze, bez obzira na uzrok. Povećajte unos tekućine kako bi diureza (volumen urina) premašila 2 litre dnevno. Dodijelite dijetu s niskim sadržajem oksalata i natrija (to smanjuje oslobađanje oksalata i kalcija).

Nakon 3-4 mjeseca pacijent je ponovno pregledan. Ako je bilo moguće eliminirati čimbenike koji doprinose stvaranju mokraćnih kamenaca uz pomoć prehrane i opijanja, takav tretman se nastavlja svakih 6 mjeseci pregledom dnevnog urina. Ako su ove mjere neuspješne, propisati lijekove.

Indikacije za kirurško liječenje - uporni bolovi, opstrukcija mokraćnog sustava, koraljna stijena (čak i asimptomatski). Osim toga, takvo liječenje je indicirano za pacijente kod kojih se razvoj bubrežne kolike (na primjer, pilota) ili infekcije (za pacijente koji su podvrgnuti transplantaciji ili artroplastici) ne može dopustiti. Planiranje liječenja i izbor metode ovise o sastavu, položaju i veličini kamena, funkciji bubrega i anatomskim značajkama mokraćnog sustava.

Trenutno se većina bubrežnih kamenaca i gornje trećine uretera uklanjaju litotripsijom. Kamenje je uništeno udarnim valovima. Ti se valovi prenose vodom i usredotočeni su na kamenje bubrega i uretera pod kontrolom fluoroskopije ili ultrazvuka. Zbog različite gustoće tkiva i kamena bubrega, energija je koncentrirana na površini, a kamen je uništen. Kao posljedica nekoliko pražnjenja, obično se stvara pijesak (mali fragmenti promjera 2-3 mm), koji prolazi kroz ureter i izlučuje se urinom.

U odsutnosti kontraindikacija, udaljena litotripsija je preferirana metoda uklanjanja malih kamenaca iz gornjeg urinarnog trakta, budući da je neinvazivna, jeftina i rijetko uzrokuje komplikacije.

Ostale minimalno invazivne mogućnosti liječenja su perkutana nefrolitotomija, retrogradna litotastrakcija. Otvorena intervencija koristi se u manje od 1% slučajeva kada je kamenje vrlo veliko ili ima složeni oblik.

Što je urolitijaza

Urolitijaza (bolest bubrega, nefrolitijaza) - formiranje tvrdog kamenja (kamenja) različite prirode u čašici i bubrežnoj zdjelici (sustav šalica-karlica - CLS).

Urolitijaza (ICD) se razvija kao rezultat metaboličkih poremećaja i kiselih svojstava urina. Soli su stalno prisutne u urinu u otopljenom obliku. Pod određenim uvjetima počinju se taložiti, formirajući najprije kristalne kristale, koji se tada mogu pretvoriti u prilično veliko kamenje (nekoliko centimetara). Malo kamenje (tzv. Pijesak) postupno se spušta zajedno s urinom kroz ureter u mokraćni mjehur, a zatim izlazi kad mokri. Taj proces obično prati bol prilikom mokrenja, čiji intenzitet ovisi o veličini i obliku kamenja.

Različito kamenje mokraćnog sustava, zastoj urina, poremećaji metabolizma mokraćnih i oksalnih kiselina, fosfor, kalcij izazivaju stvaranje kamenja.

Kamenje se razlikuje po svojoj prirodi formiranja:

  • fosfati - formiraju se od netopljivog kalcijevog fosfata i drugih soli fosfora, zbog povećane funkcije paratireoidne žlijezde, zbog oštećenja kostiju, zbog hipervitaminoze D. Fosfati nastaju alkalnim urinom (pH iznad 7,0);
  • oksalati - formiraju se iz oksalatnih soli, što je povezano s prekomjernim stvaranjem oksalata u tijelu i / ili prekomjernim unosom oksalne kiseline i tvari koje tvore oksalate kao rezultat reakcija izmjene. Oksalati nastaju tijekom kisele reakcije urina (pH oko 5,5). Topljivost oksalata se povećava u prisutnosti iona magnezija u urinu;
  • urates - kamenje iz soli mokraćne kiseline nastaje kršenjem metabolizma purina i prekomjernim unosom purinskih baza s hranom. Urati nastaju vrlo kiselim urinom (pH manje od 5,5). Kod pH iznad 6,2 urates se otapa.

Simptomi ICD-a

  • Klasični simptom ICD-a je napad bubrežne kolike, koji nastaje kada kamen izlazi iz bubrega i kreće se duž uretera. Tijekom napada, pacijent osjeća akutnu jaku bol u lumbalnoj regiji, koja može biti popraćena povraćanjem, učestalim mokrenjem, temperaturom;
  • između napadaja bubrežne kolike, pacijent osjeća tupu bol u donjem dijelu leđa, koja se pogoršava dugim hodanjem, tresenjem, podizanjem utega;
  • veliki kamenčići, koji su očito veći od promjera uretera, u pravilu se gotovo ne manifestiraju, ponekad znajući da znaju za tupu neizraženu bol u lumbalnoj regiji. Takva su kamenja slučajno otkrivena tijekom ultrazvuka bubrega.

Kod ponavljajućih bolova u lumbalnoj regiji potrebno je konzultirati liječnika opće prakse kako bi se utvrdili njihovi uzroci. Tijekom bubrežne kolike potrebno je pozvati hitnu pomoć kako bi dobili hitnu medicinsku pomoć. Iz vlastitog iskustva mogu reći da sam preživio napad bubrežne kolike ne duže od 10 minuta, nakon čega sam hospitaliziran na kolima hitne pomoći u medicinsku bolnicu.

ICD tretman

Da bi se postavila točna dijagnoza, potrebno je provesti dubinsko istraživanje stanja mokraćnog sustava, u tu svrhu propisane su dodatne metode ispitivanja (osim za opći medicinski pregled i rutinske testove):

  • određivanje fosfora i kalcija u krvi;
  • intravenska urografija;
  • cistoskopija;
  • Ultrazvuk bubrega;
  • funkcionalni testovi bubrega.

Prvi tretman ICD-a usmjeren je na ublažavanje bolnog napada bubrežnih grčeva i samopražnjenja kamenja: topline u donji dio leđa, vrućih kupki, obilno pijenje, antispazmodici. Uz neučinkovitost liječenja, pacijent je hospitaliziran u bolnicu.

Uz neučinkovitost konzervativne terapije prikazano je liječenje uretera, provedeno s cistoskopijom. U slučaju razvoja takvih komplikacija kao što je blokada bubrega, gnojni pijelonefritis, kirurški zahvat se izvodi kako bi se uklonilo kamenje iz bubrega ili uretera, drenaža CLS-a.

Operacije uklanjanja bezkrvnog kamena - laserska litotripsija - danas se široko koriste u medicinskoj praksi. Operacija se izvodi pod općom anestezijom. Fleksibilna šuplja cijev je umetnuta u pacijentov urinarni trakt, opremljen izvorom svjetla i video kamerom. Na zaslonu se prikazuje slika s kamkordera. Kirurg promiče crijevo, prati tijek procesa na monitoru, kroz urinarni trakt, mjehur, ureter do mjesta gdje se nalazi kamen. Kada je fleksibilni sustav dostigao željeno mjesto, laserski izvor se dovodi do kamena i, pod utjecajem energije visoke koncentracije laserskog snopa, kamen je razbijen na male komadiće koji mogu neovisno napustiti tijelo pacijenta. Ako je kamen malen, on u potpunosti ide, na primjer, uz pomoć Dormia petlje (testiran na sebi). Glavna prednost takvih kirurških intervencija je visoka učinkovitost (u većini slučajeva, pacijent potpuno i pouzdano oslobađa kamenje), relativno mala vjerojatnost komplikacija i kratak boravak u bolnici (pacijent se obično otpušta iz bolnice 3-5 dana nakon operacije). Nedostaci uključuju relativno visoku cijenu i malu prevalenciju bolnica koje obavljaju takve operacije.

Prehrana s ICD-om

Izbor lijekova i prehrane kako bi se spriječilo stvaranje kamenca ovisi o sastavu kamenja i prirodi njihovog stvaranja.

Fosfatno kamenje

  • Hrana bogata kalcijem koja ima alkalizirajući učinak ograničena je na: povrće, voće, mliječne proizvode;
  • preporučeni proizvodi koji mijenjaju reakciju urina na kiselu stranu i obilno piju: meso, riba, žitarice, mahunarke, bundeve, grašak, brusnice, kisele jabuke, lingonije.

Oksalno kamenje

  • isključeni su proizvodi bogati oksalnom kiselinom: grah, grah, lisnato povrće, orašasti plodovi, rabarbara, agrumi, kiseljak, špinat, kakao, čokolada;
  • namirnice koje sadrže mnogo kalcija su ograničene: sir, sir, mlijeko;
  • preporuča uravnoteženu prehranu uz obvezno uključivanje u prehranu proizvoda koji potiču uklanjanje oksalata iz tijela: lubenica, dinja, jabuke, kruške, šljive, dren, lagano grožđe, izvarak od kore jabuka; kao i proizvodi bogati magnezijem: žitarice, mekinje.

Uratno kamenje

  • supe, juhe i umaci od mesa, ribe, gljive, mesni nusproizvodi, mljevena junetina, dimljeni proizvodi, teletina, divljač, guska, piletina, jarebica, sardina, skuša, haringa, bakalar, pastrva, inćuni, papaline, školjke, škampi, papaline, školjke, škampi, papaline, školjke, škampi, račići, škampi, škampi, račići, škampi, škampi, račići, škampi, škampi, račići, škampi, škampi, škampi, škampi, škampi, račići, škampi;
  • ograničena je potrošnja govedine, drugih vrsta mesnih proizvoda nakon kuhanja, patke, svinjske masti, soje, graška, graha, leće, šparoga, karfiola, kiselice, špinata;
  • preporučuju se mliječni proizvodi, jaja, žitarice i tjestenina, većina povrća, voća, bobica, orašastih plodova.

Trebao bi znati! Prilikom kuhanja mesa i ribe, oko polovice purina sadržanih u njima ulazi u juhu, pa se nakon ključanja meso ili riba lovi i koristi za pripremu raznih jela, te se izlije juha bogata purinom.

Važno je! Navedene stroge prehrambene preporuke treba provoditi ne dulje od 1,5 do 2 mjeseca, nakon čega bi se dijeta trebala postupno povećavati na račun prethodno ograničavajućih namirnica. Inače, kiselost mokraće može se kretati u suprotnom smjeru, što bi značilo stvaranje kamenja različite prirode. Kada se odgovarajuće soli (urati, fosfati, oksalati) pojave u mokraći, potrebno je vratiti se na prethodnu prehranu tijekom 1,5-2 mjeseca itd.

Lijekovi za ICD

Lijekovi se uzimaju na recept i pod njegovom kontrolom:

  • lijekovi koji sprečavaju stvaranje kamena: alopurinol, blemaren, hidroklorotiazid, magnezijev oksid, magnezijev citrat, natrijev citrat, urodan;
  • antispazmodici: no-shpa, spazoverin, preparati belladonna, papaverin, cistenal.

Narodni lijekovi za ICD

Kada uratna dijateza i uratno kamenje:

  • 10 g zbirke ulijte 0,25 litara kipuće vode, zagrijte na vodenoj kupelji 10 minuta, inzistirajte u toplini 2 sata, procijedite, uzmite u obliku topline pola šalice 3 puta dnevno pola sata prije obroka 1,5-2 mjeseca. Sastav zbirke (u jednakim omjerima): lišće lončića, trave knotweeda, kovrčavi korijen peršina, rizoma lišća, kukuruzna svila;
  • Potrebno je u svakodnevnu prehranu uključiti jabuke i mrkvu u bilo kojem obliku, krastavce, bundeve, voće i sokove od jagoda, lingonije.

S oksalatnim i fosfatnim kamenjem:

  • 10 g zbirke ulijte 0,25 litara kipuće vode, zagrijte na vodenoj kupelji 10 minuta, inzistirajte u toplini 2 sata, procijedite, uzmite u obliku topline pola šalice 3 puta dnevno pola sata prije obroka 1,5-2 mjeseca. Sastav zbirke (u jednakim omjerima): cvijeće barbica obične, cvijeće smilja pješčano, lišće brusnice, cvijeće krupnije crne, vrijesna trava obična, ljekovita trava djetelina, ludija korijen, trava Leonurus medicinska;
  • prehrani treba dopuniti bobičasto voće i voćne sokove, jabuke, dunje, kruške, grožđe, marelice, ribiz;
  • 5 tbsp. oguliti jabuke na 1 litru kipuće vode, inzistirati 1 sat, procijediti, popiti 2 šalice dnevno sa šećerom ili medom;
  • 30 g zbirke uliti 1 litru kipuće vode, inzistirati na toplinu za pola sata, procijediti, uzeti u obliku topline za sat vremena. Sastav zbirke (u jednakim omjerima): obešeni listovi breze, korijen bodljikavog voća, plodovi kleke obične, lišće paprene metvice, biljka rusa, trava guske cinquefoil.

Za ublažavanje bubrežne kolike, topla kupka se koristi s temperaturom vode od oko 39 ° C tijekom 10 minuta, nakon čega pacijent treba biti u toplom krevetu najmanje 2 sata i stalno piti puno tekućine (najmanje 1,5 litara). Ako bubrežna kolika nije zaustavljena, mora se pozvati kola hitne pomoći. Iz vlastitog iskustva - to će boljeti tako da će požuriti u bolnicu (zubobolja u usporedbi s bubrežnim kolikama - "cvijeće").

UPOZORENJE! Informacije na ovim stranicama služe samo kao referenca. Dijagnosticirati i propisati liječenje može samo liječnik specijalist u određenom području.

Simptomi i liječenje urolitijaze

Ostavite komentar 4,016

Ime jedne od najčešćih bolesti u urologiji uzrokovane formiranjem bubrežnih kamenaca i mjehura je urolitijaza. Urolitijaza se javlja kako u mladima tako iu starijoj dobi. Broj kamenja nije konstantan, već varira od jednog do nekoliko. Veličina također varira: od zrna pijeska do nekoliko centimetara.

Opće informacije

Dijagnoza ICD u odraslih je 35–40% svih uroloških poruka. Muškarci su podložni stvaranju kamenja 3 puta više od žena. Kamen u bubregu i mokraći nalaze se u radno sposobnoj populaciji. Kod starijih osoba i djece, tijek urolitijaze kao primarne patologije je rijedak. Za starije generacije, formiranje urinskih kiselina je karakteristično, za mlade - proteinske. Ali u većini slučajeva postoje mješovite vrste kamenja. Obično su lokalizirani u desnom bubregu. No, od 10 do 18% slučajeva daje se za bilateralno oštećenje bubrega u urolitijazi.

ICD klasifikacija

U međunarodnoj klasifikaciji bolesti 10. revizije dodijeljena je zasebna skupina. Prema klasifikaciji oblika urolitijaze distribuirati:

  • Prema lokaciji:
    • ureteri (ureterolitijaza);
    • bubrege (nefrolitijaza);
    • mjehura (cistolitijaza).
  • Vrste kamenja za urolitijazu:
    • oksalat;
    • fosfat;
    • uratna;
    • cistinski kamen
  • Slijedeći postupak:
    • osnovni
    • povratak.
Natrag na sadržaj

Uzroci bolesti

Specifični uzroci urolitijaze, koji izazivaju razvoj urolitijaze, nisu identificirani, mnogi faktori utječu na nastanak patologije. No postoje okolnosti prema kojima postoje dva glavna uzročna faktora:

  • Nasljedna sklonost ka metaboličkim poremećajima.
  • Upalni proces u bubrezima ili mokraćnom sustavu.

Kršenje metabolizma dovodi do razvoja nuspojava - kamenja, pijeska.

Čimbenici rizika

Pogrešno primjenjujte gore navedene razloge na svaki slučaj. Oni neće raditi bez predisponirajućih čimbenika, ponekad stvarajući osobu. Čimbenici rizika podijeljeni su u dvije vrste:

  • Vanjski (egzogeni):
    • pretjerana konzumacija hrane koja sadrži ugljikohidrate, proteine ​​i soli;
    • teški radni uvjeti;
    • nedostatak vitamina;
    • geografski faktor (klimatski uvjeti).
  • Interni (endogeni):
    • sjedilački način života;
    • bolesti želuca, crijeva;
    • bubrežna patologija.
Natrag na sadržaj

Simptomi i tijek urolitijaze kod žena i muškaraca

Znakovi urolitijaze kod ljudi - bol. Mjesto boli govori gdje je kamen. Urolitijaza kod muškaraca i žena je uzrokovana patološkim formacijama u organima mokraćnog sustava. Oni su isti, simptomi urolitijaze su slični. Postoji razlika u širenju boli. U žena boli u području genitalija, a kod muškaraca se osjeća bol u mjehuru.

Simptomi urolitijaze:

  • osjećaj povlačenja u donjem dijelu leđa;
  • kolika u donjem dijelu leđa;
  • bol pri odlasku na zahod;
  • mutan urin, hematurija;
  • konstipacija;
  • oticanje lica, udova;
  • povišena tjelesna temperatura;
  • povećati krvni tlak.

Simptomi manifestacija urolitijaze konvencionalno se dijele na tipove ovisno o žarištu patologije:

  • Kamen je u bubregu, osoba osjeća osjećaj povlačenja u donjem dijelu leđa. Boja urina se mijenja, mogu se pojaviti tragovi krvi. Svaki pokret povećava bol.
  • Kamen u kanalu. Mokraća se nakuplja u bubregu, bol se kreće niz trbuh. Ako je kanal potpuno blokiran, povećava se pritisak urina na organ, razvija se bubrežna kolika.
  • Računica je ušla u mokraću i zaglavila u njoj. Česti nagon na mokraću se osjeća, povlači donji trbuh, odustaje, prepone. U urinu može biti krvi koja karakterizira promjenu boje.
Natrag na sadržaj

Urolitijaza kod djece

Vjerojatnost razvoja urolitijaze u djece je mala - oko 20 slučajeva na 100 tisuća. Glavni razlog - kršenje procesa mokrenja povezane s abnormalnim razvojem mokraćnih organa. Kada urin stagnira, soli kristaliziraju, a pojavljuju se sediment, pijesak i kamenje. U pedijatrijskoj patologiji češće se identificiraju oksalati i fosfati.

Obilježje dječje bolesti je odsutnost kliničkih simptoma. Dijete slabo objašnjava gdje boli, kako boli, tako da je napad urolitijaze popraćen plakanjem. Može doći do povraćanja, opstipacije ili frustracije. Što je beba starija, jasniji je bolni napad.

Urolitijaza i trudnoća

Bubrežni kamenac tijekom trudnoće je rijedak. Trudnoća nije čimbenik rizika za razvoj patologije, a ICD nije pokazatelj njezina prestanka. Urolitijaza kod žena nastaje prije trudnoće, a zanimljiva situacija samo pogoršava situaciju. Prošireni ureteri kod trudnica uzrokuju izraženiju kliničku sliku.

Koja je opasnost od bolesti?

Urinarna patologija bubrega i mjehura nije jednostavna i opasna. To može uzrokovati probleme u obliku zatajenja bubrega i gubitka bubrega, a blokirani kanal ometa izlučivanje urina. Kasna eliminacija kršenja može rezultirati uništenjem tijela. Postoje slučajevi u kojima se patologija urolitijaze pretvara u kroničnu bolest (pielonefritis), koja je također opasna za razvoj zatajenja bubrega.

dijagnostika

Činjenica da se urolitijaza pojavila u bubrezima ili mokraći postaje jasna karakterističnim znakovima. Da bi se razumjelo kako tijelo izgleda i potvrđuje faze bolesti, napraviti dijagnozu, potrebne su laboratorijske i instrumentalne dijagnostičke metode:

  • urina, krv;
  • X-zrake;
  • Ultrazvuk bubrega, mokraćnih kanala i uretre;
  • urografija (ako je potrebno);
  • računalna tomografija.
Natrag na sadržaj

Konzervativna terapija

Liječenje bolesti nije lak zadatak. Suvremene metode liječenja usmjerene su na ublažavanje bolova, smanjenje upale, eliminiranje malog veličine kamenca. Izbor metode ovisi o vrsti kamena, njegovom položaju i promjenama u strukturi tijela. Konzervativna terapija uključuje:

  • restorativne postupke;
  • dijeta;
  • terapija lijekovima;
  • spa tretman.
Natrag na sadržaj

Tretman lijekovima

  • Antibiotici. Obvezna točka terapije. Antibiotik odabire individualno urolog.
  • Lijekovi protiv bolova. Bol ublažava bol tijekom napada bubrežne kolike ("Tempalgin", "Baralgin" i dr.).
  • Antispasmotika. Uklonite uzrok spazma, opustite zidove uretera, olakšavajući prolaz kamenca ("Papaverine", No-spa, "Diprofen").
  • Lijekovi koji omogućuju prolaz kamena. Imenovanje ovisi o veličini, sastavu, lokaciji ("furosemid").
  • Pripravci otapanja kamena. Izbor sredstava za sastav kamenca ("Fitolysin", "Solimok", "Urodan" i drugi, kao i dodatke prehrani - Prolit, Litovit).

Cilj terapije lijekovima je sprječavanje pogoršanja urolitijaze, ublažavanje općeg stanja osobe, opuštanje mišića i zidova uretera (bubrega), otapanje mogućih kalcija i bezbolno povlačenje. Posebna pažnja posvećena je liječenju urolitijaze kod žena tijekom trudnoće, jer su mnogi lijekovi opasni u tom razdoblju.

Dijeta - važna točka terapije

Nemoguće je nasumično pristupiti izboru dijete. Ishrana se određuje nakon određivanja sastava kamena.

Liječnik će propisati dijetu nakon saznanja sastava kamena.

Prehrambena prehrana je važno razmotriti namjerno. Prehrana za urolitijazu može izliječiti ili možda neće imati nikakvog učinka. To sve ovisi o razmjeni prekršaj, koji je formirao određeni sastav kamenja. Načela prehrane:

  • Svakodnevno pijte 2-2,5 litre čiste vode;
  • pružanje energetski uravnotežene prehrane.

Za pravilan izbor proizvoda potrebno je odrediti kemijski sastav kamenca:

  • Urati govore o višku mokraćne kiseline, stoga isključuju mahunarke, alkohol, ograničavaju konzumaciju mesa. Važno je pridržavati se mliječno-biljne prehrane.
  • Oksalat - višak oksalne kiseline. Hrana bogata kiselinom (špinat, kiseljak, repa, čokolada, čaj) uklanjaju se iz prehrane. Smanjite korištenje rajčice, govedine, piletine. Na jelovniku su proizvodi obogaćeni vitaminom B6.
  • Fosfati. Smanjite količinu povrća, voća, mliječnih proizvoda, alkohola, soli. U prehranu uključite proizvode obogaćene kalcijem: svježi sir, orašasti plodovi, tvrdi sir.

ICD se očituje u svim dobnim kategorijama bez spolnih obilježja, stoga i muškarci i žene moraju slijediti dijetu. Dijeta za urolitijazu kod žena nije samo metoda liječenja, nego i prevencija (spriječit će se stvaranje novih, smanjiti postojeće kamenje). Dijeta za urolitijazu kod muškaraca nije manje važna faza, ali je mnogo teža. Muškarcima je teško ograničiti se, kontrolirati.

fizioterapija

Provodi se nakon zahvata drobljenja, kako bi se olakšalo oslobađanje dijelova kamenca, kao i nakon bubrežne kolike radi ublažavanja grčeva. U razdoblju pogoršanja boli primjenjuje se:

  • induktotermi (učinak visokofrekventnog magnetskog polja na područje uretera);
  • amplipulzna terapija (sinusoidne struje);
  • magnetska terapija (magnetsko polje).

Nakon imenovanja napada:

  • električni;
  • magnetska stimulacija.

Za ublažavanje grčeva koristite:

  • kauč za masažu;
  • masažna stolica;
  • lumbalna masaža.

Fizioterapijski se zahvati provode svakodnevno sve do puštanja cijelog kamena ili isjeckanih komada.

Fizikalna terapija

Uz malu količinu kamena dodijeljena je terapija vježbanjem. Posebne vježbe doprinose povlačenju kamena i poboljšanju funkcionalnosti bubrega. Poseban kompleks uključuje vježbe za disanje, jačanje mišića trbušnih mišića i vježbe leđa (trčanje, hodanje i skakanje). Preporučuju se okretaji tijela i vježbe istezanja. Prosječni nivo vježbanja.

Spa tretman

Liječenje je prikazano u ranim fazama razvoja bolesti, u postoperativnom stadiju oporavka ili izlučivanju kamenca. Kontraindikacije za sanatorijsko liječenje:

  • pogoršanje bolesti;
  • kronično zatajenje bubrega;
  • hipertenzija.

Osim obveznog sanatorijskog režima, pacijent se liječi i mineralnom vodom. Karakteristični sastav vode smanjuje upalu, stimulira tijelo. Jednom unutra, voda ima pozitivan učinak ne samo na bubrege, nego i na mokraćne organe. Dodatno propisana dijeta i fizioterapija.

Metode lomljenja

Glavni načini za uklanjanje računice:

    Laserska litotripsija se koristi za lomljenje kamenca uretera.

Drobljenje laserom (litotripsija). Ultrazvučni uređaj detektira položaj kamena. U području bubrega napravljen je mali rez, kroz koji se odvija brušenje i uklanjanje čestica kamenca.

  • Ultrasonic drobljenje. Moderan, novi način liječenja urolitijaze. Razlikuje se izvrsnom produktivnošću i malim morbiditetom rada. Cjevčica (endoskop) se ubacuje kroz mokraćnu cijev, urinarni trakt i kanale. Kada dođe do kamena, laser se aktivira i uništava ga u prašinu.
  • Natrag na sadržaj

    Kirurško liječenje

    Dugo vremena, tradicionalna kirurška intervencija ostala je glavna metoda uklanjanja bubrežnih kamenaca. Njihov nedostatak je složenost, trajanje i prisutnost nekih kontraindikacija. Tradicionalna kirurgija se izvodi pod općom anestezijom. To uključuje:

    • Nephrolithotomy. Rez mora biti izvršen u lumbalnoj regiji i kroz njega se uklanja kamen iz bubrega i njegove zdjelice.
    • Ureterolithotomy. Beton se uklanja iz uretera.
    • Tsistolitotomiya. Ekstrakcija kamenja iz mjehura.
    Natrag na sadržaj

    Narodna medicina

    Kombinacija tradicionalne i tradicionalne medicine imat će pozitivan učinak u liječenju kamenja, pomoći će izbjeći pojavu novih. Sljedeće infuzije i bilje preporučuju se za dijagnozu ICD:

    • Sok od krastavca, mrkve, repe (na prazan želudac).
    • Bujon lan, lišće koprive, divlja ruža.
    • Trava polu-pala savršeno zdrobljuje i uklanja kamenčiće iz tijela. Stabilizira poremećeni metabolizam vode i soli. Pijte ga samo kroz slamu.
    • Brusnica liječi upalne procese. 3 puta dnevno trebate popiti žlicu soka od bobica, oduzimajući 1 žlicu. l. med.

    Popis recepata tradicionalne medicine je velik. Važno je sjetiti se kontraindikacija nekih biljaka, stoga je pri izboru metode liječenja narodnim lijekovima obvezno konzultirati liječnika.

    prevencija

    Prevencija - prva pomoć u sprječavanju recidiva. Nekoliko korisnih savjeta pomoći će vam da poboljšate zdravlje:

    • Dnevne šetnje na svježem zraku.
    • Pravilan odmor i hrana.
    • Redoviti pregledi kod liječnika.
    • Podržite dobro raspoloženje, izbjegavanje stresa.

    Zapamtite da razvoj bolesti doprinosi metaboličkim poremećajima. Zdrav životni stil jamči zdravlje. Ne preporučuje se samostalno liječiti urolitijazu kod muškaraca i žena. Najmanje beznačajno, po mišljenju pacijenta, pogreška može dovesti do negativnih posljedica.