Ljudski izlučni sustav je filter za tijelo.

Ljudski izlučni sustav je skup organa koji iz tijela uklanjaju višak vode, otrovne tvari, krajnje produkte metabolizma, soli nastale u tijelu ili unesene u njega. Može se reći da je izlučni sustav filter za krv.

Organi ljudskog sustava izlučivanja su bubrezi, pluća, gastrointestinalni trakt, žlijezde slinovnice i koža. Međutim, vodeća uloga u procesu vitalne aktivnosti pripada bubrezima, koji mogu iz tijela ukloniti do 75% štetnih tvari za nas.

Ovaj se sustav sastoji od:

• ureter koji spaja bubreg i mjehur;

• uretru ili uretru

Bubrezi djeluju kao filteri, oduzimajući krv koja ih pere, sve proizvode metabolizma, kao i višak tekućine. Tijekom dana, sva krv prolazi oko 300 puta kroz bubrege. Kao rezultat toga, osoba uklanja prosječno 1,7 l urina dnevno iz tijela. Štoviše, u sastavu ima 3% mokraćne kiseline i uree, 2% mineralnih soli i 95% vode.

Funkcije ljudskog sustava izlučivanja

1. Glavna funkcija izlučnog sustava je uklanjanje iz tijela proizvoda koje se ne može asimilirati. Ako je osoba lišena bubrega, uskoro će se otrovati raznim spojevima dušika (mokraćna kiselina, urea, kreatin).

2. Ljudski izlučni sustav služi za osiguravanje ravnoteže vode i soli, tj. Za reguliranje količine soli i tekućine, osiguravajući konstantnost unutarnjeg okoliša. Bubrezi se opiru povećanju brzine vode i, posljedično, povećanju tlaka.

3. Izlazni sustav nadzire kiselinsko-baznu ravnotežu.

4. Bubrezi proizvode hormon renin koji pomaže u kontroli krvnog tlaka. Može se reći da bubrezi još uvijek izvode endokrinu funkciju.

5. Ljudski izlučni sustav regulira proces “rođenja” krvnih stanica.

6. Postoji regulacija razina fosfora i kalcija u tijelu.

Struktura ljudskog sustava izlučivanja

Svaka osoba ima par bubrega, koji se nalaze u lumbalnoj regiji s obje strane kralježnice. Obično jedan od bubrega (desno) nalazi se odmah ispod drugog. U obliku, nalikuju grahu. Na unutarnjoj površini bubrega nalaze se vrata, kroz njih ulaze živci i arterije i napuštaju limfne žile, vene i ureter.

Struktura bubrega izlučuje moždanu i kortikalnu supstancu, čašice bubrežne zdjelice i bubrega. Nefron je funkcionalna jedinica bubrega. Svaka od njih ima do milijun funkcionalnih jedinica. Sastoje se od kapsule Shumlyansky-Bowman, koja pokriva glomerul cjevčica i kapilara, koji su međusobno povezani petljom Henle. Dio tubula i kapsula nefrona nalaze se u kortikalnoj tvari, a preostale tubule i petlje Henle ulaze u mozak. Nefron ima obilje krvi. Kapilarni glomerul u kapsuli tvori arteriolu koji gubi. Kapilare se skupljaju u arterioli koja izlazi, razbijajući se u kapilarnu mrežu, ispreplićući kanaliće.

Prije formiranja urina prolazi kroz 3 stupnja:

Filtracija je sljedeća: zbog razlike tlaka iz ljudske krvi voda prodire u šupljinu kapsule, a uz nju i većina otopljenih tvari male molekulske mase (mineralne soli, glukoza, aminokiseline, urea itd.) koncentracija. Tijekom dana, krv se filtrira više puta putem bubrega, stvarajući oko 150-180 litara tekućine, koja se naziva primarni urin. Urea, brojni ioni, amonijak, antibiotici i drugi krajnji produkti metabolizma dodatno se izlučuju u urin uz pomoć stanica koje se nalaze na stijenkama tubula. Taj se proces naziva sekrecija.

Kada je proces filtracije gotov, resorpcija počinje gotovo odmah. Kada se to dogodi, voda se reapsorbira zajedno s nekim otopljenim tvarima (aminokiseline, glukoza, mnogi ioni, vitamini). S tubularnom reapsorpcijom u roku od 24 sata nastaje do 1,5 litra tekućine (sekundarni urin). Štoviše, ne smije sadržavati niti proteine ​​ili glukozu, već samo amonijak i ureu koji su toksični za ljudsko tijelo, a to su produkti razgradnje dušičnih spojeva.

Mokraća kroz tubule nefrona ulazi u sakupljačke tubule, kroz koje se kreće u šalice bubrega i dalje u bubrežnu zdjelicu. Zatim uzduž uretera ulazi u šuplji organ - mjehur, koji se sastoji od mišića i drži do 500 ml tekućine. Mokraća iz mokraćnog mjehura kroz uretru se uklanja izvan tijela.

Uriniranje je refleksni čin. Nadražujuće djelovanje mokraćnog centra, koje se nalazi u leđnoj moždini (sakralni dio), je rastezanje zidova mjehura i brzina njegovog punjenja.

Može se reći da je ljudski izlučevinski sustav predstavljen skupom mnogih organa koji su međusobno usko povezani i nadopunjuju se međusobno.

što je ljudski izlučni sustav

Izlučni ili izlučni sustav u biologiji je skup organa koji uklanjaju višak vode, metaboličke produkte, soli, kao i toksične tvari koje su ušle u tijelo izvana ili oblikovane u njemu.

Prvo razmotrite
urinarni sustav

Ovaj sustav uključuje:
bubrezi - par bubrega (iako osoba može živjeti s jednim bubregom) - nalazi se iza trbušnog dijela tijela, na razini lumbalnog dijela; ureteri - vodljivi kanali - "posrednici" između bubrega i mjehura; mokraćnog mjehura - šuplji organ formiran mišićnim tkivom, smješten u području zdjelice; uretra - uklanja urin iz tijela.
Struktura i funkcija bubrega
crvena posuda - bubrežna vena - ulazna posuda, plavo - ureter - silazna posuda

Izvan bubrega se pokriva omotač (kapsula) vezivnog tkiva.
Zatim dolazi kortikalni i cerebralni dio organa.
Stanica bubrega je nefron. Te stanice nisu poput svih ostalih.
Nefronska struktura:

Sustav i funkcije ljudskih organa

Metabolizam u ljudskom tijelu dovodi do stvaranja produkata raspadanja i toksina, koji u cirkulacijskom sustavu u visokim koncentracijama mogu dovesti do trovanja i smanjenja vitalnih funkcija. Kako bi se to izbjeglo, priroda je osigurala organe izlučivanja, dovodeći metaboličke produkte iz tijela s urinom i izmetom.

Sustav organa izlučivanja

Organi za izlučivanje uključuju:

• bubrega;
• koža;
• svjetlosti;
• salivarne i želučane žlijezde.

Bubrezi oslobađaju osobu od viška vode, nakupljenih soli, toksina koji nastaju zbog konzumiranja previše masne hrane, toksina i alkohola. Oni igraju značajnu ulogu u eliminaciji proizvoda razgradnje lijekova. Zahvaljujući radu bubrega, osoba ne pati od preobilja raznih minerala i dušičnih tvari.

Svjetlo - održava ravnotežu kisika i predstavlja filtar, unutarnji i vanjski. Oni doprinose učinkovitom uklanjanju ugljičnog dioksida i štetnih hlapivih tvari nastalih u tijelu, pomažu pri uklanjanju tekućih para.

Žlijezde u želucu i slinovnici - pomažu u uklanjanju viška žučnih kiselina, kalcija, natrija, bilirubina, kolesterola, kao i neprobavljenih ostataka hrane i proizvoda metabolizma. Organi probavnog trakta oslobađaju tijelo od soli teških metala, nečistoća lijekova, otrovnih tvari. Ako se bubrezi ne nose sa svojim zadatkom, opterećenje na ovaj organ se značajno povećava, što može utjecati na učinkovitost njegovog rada i dovesti do kvarova.

Koža obavlja metaboličku funkciju kroz lojne i znojne žlijezde. Proces znojenja uklanja višak vode, soli, ureu i mokraćnu kiselinu, kao i oko dva posto ugljičnog dioksida. Lojne žlijezde igraju značajnu ulogu u obavljanju zaštitnih funkcija tijela, izlučujući sebum, koji se sastoji od vode i brojnih neosupljivih spojeva. Sprečava prodiranje štetnih spojeva kroz pore. Koža učinkovito regulira prijenos topline, štiteći osobu od pregrijavanja.

Mokraćni sustav

Glavnu ulogu među ljudskim organima za izlučivanje imaju bubrezi i mokraćni sustav, koji uključuju:

• mjehura;
• mokraćovoda;
• mokraćovod.

Bubrezi su upareni organ, u obliku mahunarki, dugačak oko 10-12 cm, a važan organ izlučivanja nalazi se u lumbalnom dijelu osobe, zaštićen je gustom masnom sloju i pomalo je pokretan. Zbog toga nije osjetljiv na ozljede, ali je osjetljiv na unutarnje promjene unutar tijela, na ljudsku prehranu i negativne čimbenike.

Svaki od bubrega odrasle osobe teži oko 0,2 kg i sastoji se od zdjelice i glavnog neurovaskularnog snopa koji povezuje organ s ljudskim izlučivačkim sustavom. Zdjelica služi za komunikaciju s mokraćovodom i mjehura. Ova struktura mokraćnih organa omogućuje potpuno zatvaranje ciklusa cirkulacije krvi i učinkovito izvršavanje svih dodijeljenih funkcija.

Struktura oba bubrega sastoji se od dva međusobno povezana sloja:

• kortikalni - sastoji se od glomerula nefrona, služi kao osnova za funkciju bubrega;
• cerebralna - sadrži pleksus krvnih žila, opskrbljuje tijelo potrebnim tvarima.

Bubrezi destiliraju svu krv osobe kroz 3 minute i zato su glavni filter. Ako je filtar oštećen, dolazi do upalnog procesa ili zatajenja bubrega, metabolički proizvodi ne ulaze u mokraćovod kroz ureter, već nastavljaju kretanje kroz tijelo. Toksini se djelomično izlučuju znojem, s metaboličkim proizvodima kroz crijeva, kao i kroz pluća. Međutim, oni ne mogu u potpunosti napustiti tijelo, pa se razvija akutna intoksikacija, što je prijetnja ljudskom životu.

Funkcije mokraćnog sustava

Glavne funkcije organa za izlučivanje su uklanjanje toksina i viška mineralnih soli iz tijela. Budući da bubrezi igraju glavnu ulogu u ljudskom izlučivačkom sustavu, važno je točno razumjeti kako oni pročišćavaju krv i što može ometati njihovo normalno funkcioniranje.

Kada krv ulazi u bubrege, ona ulazi u njihov kortikalni sloj, gdje nastaje gruba filtracija zbog glomerula nefrona. Velike proteinske frakcije i spojevi vraćaju se u krvotok osobe, osiguravajući mu sve potrebne tvari. Mala krhotina se šalje u ureter kako bi tijelo napustilo urin.

Tu se javlja tubularna reapsorpcija tijekom koje se javlja reapsorpcija korisnih tvari iz primarnog urina u ljudsku krv. Neke se tvari ponovno apsorbiraju s nizom značajki. U slučaju viška glukoze u krvi, koja se često javlja tijekom razvoja šećerne bolesti, bubrezi se ne mogu nositi s cijelim volumenom. Određena količina glukoze može se pojaviti u urinu, što signalizira razvoj strašne bolesti.

Pri obradi aminokiselina može se dogoditi da u krvi ima nekoliko podvrsta koje nose isti nositelji. U tom slučaju reapsorpcija se može inhibirati i opteretiti organ. Protein se obično ne bi trebao pojaviti u mokraći, ali pod određenim fiziološkim uvjetima (visoka temperatura, težak fizički rad) može se otkriti na izlazu u malim količinama. Ovo stanje zahtijeva promatranje i kontrolu.

Dakle, bubrezi u nekoliko faza potpuno filtriraju krv, ne ostavljajući štetne tvari. Međutim, zbog prevelike količine toksina u tijelu, rad jednog od procesa u mokraćnom sustavu može biti narušen. To nije patologija, već zahtijeva stručne savjete, jer uz stalna preopterećenja tijelo brzo propada, uzrokujući ozbiljnu štetu ljudskom zdravlju.

Osim filtracije, mokraćni sustav:

• regulira ravnotežu tekućine u ljudskom tijelu;
• održava kiselinsko-baznu ravnotežu;
• sudjeluje u svim procesima razmjene;
• regulira krvni tlak;
• proizvodi potrebne enzime;
• osigurava normalnu hormonalnu pozadinu;
• pomaže u poboljšanju apsorpcije vitamina i minerala u tijelo.

Ako bubrezi prestanu raditi, štetne frakcije nastavljaju lutati kroz vaskularni sloj, povećavajući koncentraciju i dovodeći do sporog trovanja osobe metaboličkim proizvodima. Stoga je važno održati njihov normalan rad.

Preventivne mjere

Kako bi cjelokupni sustav odabira funkcionirao glatko, potrebno je pažljivo pratiti rad svakog od organa koji se na njega odnose, a kod najmanjih kvarova kontaktirati stručnjaka. Za završetak rada bubrega potrebna je higijena organa mokraćnog sustava. Najbolja prevencija u ovom slučaju je minimalna količina štetnih tvari koje tijelo troši. Potrebno je pomno pratiti prehranu: ne pijte alkohol u velikim količinama, smanjite sadržaj u ishrani slanih, dimljenih, prženih namirnica, kao i namirnice koje su prezasićene konzervansima.

Za ostale ljudske organe izlučivanja također je potrebna higijena. Ako govorimo o plućima, potrebno je ograničiti prisutnost u prašnjavim prostorijama, područjima otrovnih kemikalija, zatvorenim prostorima s visokim sadržajem alergena u zraku. Također treba izbjegavati bolest pluća, jednom godišnje kako bi se obavio rendgenski pregled, kako bi se na vrijeme uklonili centri upale.

Jednako je važno održavati normalno funkcioniranje gastrointestinalnog trakta. Zbog nedovoljne proizvodnje žuči ili prisutnosti upalnih procesa u crijevima ili želucu moguća je pojava fermentacijskih procesa s otpuštanjem proizvoda koji trune. Uzimajući u krv, oni uzrokuju manifestacije opijenosti i mogu dovesti do nepovratnih posljedica.

Što se tiče kože, sve je jednostavno. Redovito ih čistite od raznih kontaminanata i bakterija. Međutim, ne možete pretjerati. Prekomjerna upotreba sapuna i drugih sredstava za čišćenje može poremetiti žlijezde lojnice i dovesti do smanjenja prirodne zaštitne funkcije epidermisa.

Izlučni organi točno prepoznaju koje su stanice potrebne za održavanje svih životnih sustava, a koje mogu biti štetne. Odrežu sav višak i uklanjaju ga znojem, izdisanim zrakom, urinom i izmetom. Ako sustav prestane raditi, osoba umire. Stoga je važno pratiti rad svakog tijela, a ako se ne osjećate dobro, odmah se obratite stručnjaku za pregled.

Izlučni sustav

Opće karakteristike sustava izlučivanja

For Potreba za izlučivačkim procesima u tijelu:

■ neke tvari koje se stvaraju u procesu razmjene iz hrane ne koriste tijelo (krajnji produkti metabolizma), a njihovo nakupljanje u unutarnjem okruženju tijela dovodi do trovanja;

■ Potrebno je iz tijela ukloniti toksične strane tvari (ksenobiotike) - nikotin, alkohol, mnoge lijekove, otrove itd.

Izlučni procesi su procesi koji osiguravaju uklanjanje iz tijela krajnjih produkata metabolizma i ksenobiotika i time pridonose očuvanju postojanosti unutarnjeg okoliša tijela i optimalnim uvjetima za vitalnu aktivnost stanica (vidi također "Izlučni sustav").

Ies tijela koja osiguravaju proces izlučivanja kod ljudi:

■ Mokraćni sustav (igra važnu ulogu u izlučivačkim procesima) uklanja tekuće metaboličke produkte i ksenobiotike iz tijela;

Znojne žlijezde izlučuju vodu i otopine mineralnih tvari iz tijela;

■ pluća oslobađaju plinovite izmjenjivačke proizvode u atmosferu - ugljični dioksid i vodenu paru, kao i alkoholne pare kada se piju, eterske pare nakon anestezije, itd.;

Crijeva su uključena u uklanjanje čvrstih metaboličkih produkata iz tijela - soli teških metala, produkti razgradnje hemoglobina, itd. (Vidi također “živčani sustav”).

Organi mokraćnog sustava

Sastav mokraćnog sustava: dva bubrega, dva uretera, mokraćni mjehur, uretra.

Ljudski bubrezi su upareni organi smješteni u stražnjem dijelu trbušne šupljine na razini slabina s obje strane kralježnice.

Uretar je izlučni kanal bubrega, koji spaja zdjeličnu zdjelicu s mokraćnim mjehurom i predstavlja šuplju cijev, čiji je zid oblikovan glatkim mišićima. U ureteru mokraća iz bubrega kontinuirano ulazi u mokraćni mjehur, a kretanje urina nastaje kao posljedica valovitih (peristaltičkih) kontrakcija mišića.

Mokraćni mjehur je šuplji mišićni organ u kojem se urin zagrijava (do 800 ml) prije nego se povremeno uklanja iz tijela. Stijenka mjehura se sastoji od stanica glatkih mišića; kada je mjehur napunjen urinom, on se širi i postaje tanji. Izlaz iz mjehura u mokraćnu cijev blokira ventil - sfinkter.

Uretra (uretra) je mišićna cijev koja se pruža iz mjehura, kroz koju se urin izbacuje izvan tijela.

Sfinkter je prstenasti mišić, čija kontrakcija sprječava protok urina iz mjehura.

Struktura i funkcije bubrega

Struktura bubrega. Svaki bubreg ima oblik zrna dugog oko 10 cm, koji je konkavna strana okrenuta struku. Sastoji se od vanjskog tamnog sloja koji tvori korteks, unutarnja svjetlosna moždana supstanca i pokriven je kapsulom na koju se nalazi sloj masnog tkiva. Na gornjem dijelu bubrega je nadbubrežna žlijezda (endokrina žlijezda). Kortikalna tvar u obliku stupova ulazi u medulu i dijeli je na 15-20 bubrežnih piramida, čiji su vrhovi usmjereni unutar bubrega. Iz vrha svake piramide medule, mokraćni se cjevovod ulazi u malu šupljinu unutar bubrega - bubrežnu zdjelicu u kojoj se skuplja urin. Na udubljenoj strani bubrega nalazi se duboki žlijeb uz bubrežnu zdjelicu - vrata bubrega, kroz koja bubrežna arterija ulazi u bubreg i izlazi iz bubrežne vene i uretera (ureter nastaje u bubrežnoj zdjelici).

U bubrežnoj arteriji, netretirana krv ulazi u bubreg, u renalnu venu, krv se uklanja iz tekućih proizvoda raspadanja iz bubrega ulazi u sustav kore, a urin uklanja urin iz mokraćnog mjehura.

Strukturna i funkcionalna jedinica bubrega, koja provodi cijeli niz procesa stvaranja urina, je efron. Jedan ljudski bubreg sadrži oko milijun nefrona.

Nefron se sastoji od malog bubrežnog tijela (smještenog u korteksu) i ^ opsežnog tubulnog sustava. Bubrežna stanica formirana je kapsulom u obliku zdjele s dvostrukom stijenkom, unutar koje se nalazi splet krvnih kapilara (malpighian glomerulus). Između zidova kapsule nalazi se šupljina, iz koje započinje dugi savijen tubul nefrona prvog reda koji prolazi kroz kortikalnu supstancu bubrega u medulu. Zid tubula sastoji se od jednog sloja ravnih epitelnih stanica.

Na granici korteksa ovaj kanal se ispravlja, sužava i prodire duboko u medulu. Zatim se okreće za 180 ° i kreće u suprotnom smjeru, stvarajući petlju Henleove. Nakon toga, tubuli ponovno ulaze u kortikalnu tvar, gdje se šire i dobivaju zavoje, prolazeći u tubulu drugog reda, i ulaze u sabirnu cijev. Ukupna duljina tubula jednog nefrona je 50-55 mm, a ukupna filtrirajuća površina jednog bubrega je do 3 m2.

Sabirni cjevčica (ili sakupljački kanal) je kanal u koji se cjevčice drugog reda ulaze u nekoliko desetina nefrona. Kolektivne cijevi se šalju u bubrežnu zdjelicu.

Protok krvi u bubregu. Bubrežna arterija, koja je ušla u vrata bubrega, grana se u male arteriole. Svaka arteriola ulazi u jednu od kapsula, gdje formira kapilarni glomerul koji se sastoji od približno 50 primarnih kapilara. Zatim se te kapilare ujedinjuju, prelazeći u arteriole koje izlaze iz kapsule i ponovno vraćaju u sekundarne kapilare, koje gusto uvijaju savijene kanale prvog reda, petlju Henle i kanale drugog reda. Iz kapilara krv ulazi u male venule, koje se spajaju u renalnu venu, koja se ulijeva u donju venu. Protok krvi kroz svaki bubreg je oko 0,6 1 (10-12% ukupnog volumena krvi) u minuti.

Masa ljudskog bubrega je oko 150 g.

Fun Djelovanje bubrega:

■ filtriranje: uklanjanje viška vode i mineralnih soli iz tijela, kao i metaboličkih produkata (urea, mokraćna kiselina, itd.), Stranih i otrovnih tvari koje nastaju u tijelu ili se uzimaju kao lijekovi, dok pušite itd.;

■ homeostatski: sudjelovanje u procesima regulacije acidobazne reakcije krvi (s povećanjem koncentracije kiselih ili alkalnih produkata povećava stopu eliminacije odgovarajućih soli iz tijela kroz bubrege), postojanost ionskog sastava krvi (nastaje uz sudjelovanje amonijaka, koji zamjenjuje kiseli metabolizam) natrijevi ioni Na + i kalij K +, koji ih čuvaju za potrebe tijela), konstantnost volumena krvi, limfe i tkivnih tekućina u tijelu (regulacija volumena) kao i osmotski tlak krvi (osmoregulacija) );

■ sintetiziranje: sinteza i oslobađanje nekih biološki aktivnih tvari u krv (enzim renin, koji je uključen u biokemijske reakcije razgradnje proteina plazme, kao i hormona eritropoetina koji stimuliraju stvaranje krvi, angiotenzin, itd.); u bubrezima se neaktivni vitamin D3 pretvara u fiziološki aktivan oblik;

■ regulatorno: sudjelovanje u regulaciji arterijskog krvnog tlaka (ovdje posreduje renin, u kojem sudjeluju angiotenzini, hormoni koji povećavaju krvni tlak, nastaju iz određenih proteina plazme u bubrezima);

• metabolički: tkiva bubrega mogu sintetizirati glukozu (proces glukoneogeneze); s produljenim postom, oko polovine glukoze proizvedene u tijelu sintetizira se u bubrezima.

Urin, njegov sastav i obrazovanje

Urin je tekuće izlučivanje koje se formira u bubrezima i uklanja iz tijela; je bistra žućkasta otopina tvari filtriranih iz krvi; sadrži u prosjeku 98% vode, 1,5% soli (uglavnom NaCl), oko 2,5% organskih tvari (uglavnom ureu i mokraćnu kiselinu), te bilirubin (koji se izlučuje putem razgradnje hemoglobina u jetri) i strane tvari.

Sastav urina ovisi o stanju tijela.

Volumen urina koji se izlučuje dnevno može uvelike varirati i ovisi o stanju tijela; kod zdrave odrasle osobe, on je oko 1,5 litara.

Žućkasta boja urina posljedica je boje proizvoda razgradnje hemoglobina.

■ Nakon uzimanja hrane bogate ugljikohidratima i teškog fizičkog rada u mokraći, može se pojaviti mala količina glukoze koja je u normalnom stanju.

■ Kada se dijabetes javlja u mokraći, glukoza je stalno prisutna.

■ Kada se otkrije bolest bubrega u proteinu urina.

Urea (formula O = C (NH₂)₂) - konačni proizvod metabolizma proteina; nastaje (oko 25-30 g dnevno) ugljičnog dioksida i amonijaka u jetri; izlučuje se urinom i znojem.

Mokraćna kiselina je jedan od proizvoda raspada purina, koji su komponente nukleinskih kiselina. Izlučuje se urinom i izmetom.

■ Kod gihta, mokraćna kiselina i njezine kisele soli talože se u zglobovima i mišićima, a kod nekih metaboličkih poremećaja mogu formirati kamenje u bubrezima i mjehuru.

Formiranje urina. Proces formiranja urina podijeljen je u dvije faze: u prvoj fazi primarni urin se formira iz krvne plazme, u drugoj fazi - sekundarni (vidi "Izlučni sustav").

Prva faza je glomerularna filtracija. Promjer malpigijskog glomerisa koji nosi arteriole dvostruko je veći od promjera izlazne arteriole, stoga je izlaz krvi iz glomerula otežan, a viši (2-3 puta) krvni tlak stvara se u kapilarama nego u drugim kapilarama tijela. Pod utjecajem visokog tlaka krvna plazma prolazi iz kapilara glomerula u šupljinu susjednog nefronskog tubula, dok tanke stijenke glomerularnih kapilara i kapsule nefrona djeluju kao filteri, prolazeći u njemu otopljene plazme i male molekule spojeva niske molekularne mase (glukoza, aminokiseline, vitamini, itd.) ali odgađaju krvne stanice i velike proteinske molekule.

Dobiveni filtrat, koji se sastoji od krvne plazme bez proteina, je primarni urin; dnevno proizvodi oko 150-160 litara.

Drugi stupanj je tubularna reapsorpcija (ili obrnuti usis). U ovoj fazi, od primarnog mokraće, napreduje kroz savijen cjevčicu nefrona, natrag u krv kapilara, pletenica guste mreže tubula, tvari potrebne za tijelo se apsorbiraju (glukoza, aminokiseline, vitamini, natrijevi i kalcijevi ioni, itd.) I većina (99%) vode, Kao rezultat toga, mala količina vode zasićena s krajnjim proizvodima metabolizma i tvari nepotrebnim za tijelo ili onima koje ne može zadržati (na primjer, glukoza u dijabetes melitusu) ostaje u tubulima.

Reapsorpcija zahtijeva mnogo energije: potrošnja energije bubrega je oko 9% potrošnje energije cijelog organizma, dok je masa bubrega samo 4% tjelesne mase.

Tubularnu reapsorpciju prati tubularna sinteza (stvaranje iona dušika koji sadrže molekule amonijaka zadržane u mokraći) i selektivna tubularna sekrecija - oslobađanje ksenobiotika, kalijevih iona, protona itd. U lumen nefronske cijevi u lumen tubula).

Kao rezultat procesa tubularne reapsorpcije, izlučivanja i sinteze, sekundarni urin se formira iz primarnog urina; dnevno se proizvodi oko 1,5 l.

Konačna sekundarna mokraća, formirana u tubulima nefrona, teče niz sakupljački kanal u bubrežnu zdjelicu, a odatle kroz ureter ulazi u mjehur.

Regulacija bubrega

Mehanizmi regulacije funkcionalne aktivnosti bubrega:

■ neurorefleks: pobuđivanje određenih centara simpatičkog autonomnog živčanog sustava dovodi do sužavanja lumena bubrežnih arteriola - dovođenje (smanjuje se protok krvi i pritisak u malpighian glomerulusu, smanjuje se plazma filtracija) povećava se krv u glomerulima, povećava se filtracija plazme i povećava stvaranje primarne urine);

■ humoralni: intenzitet svih mokraćnih procesa (filtracija, reapsorpcija, tubularna sinteza i sekrecija) se mijenja pod utjecajem hormona hipofize (vazopresin povećava reapsorpciju vode iz tubula i istovremeno slabi reapsorpciju iona Na + i C1 - a, čime se smanjuje volumen formiranja urina) nadbubrežne žlijezde (adrenalin smanjuje mokrenje, aldosteron pojačava reapsorpciju iona Na +), sami bubrezi (angiotenzin II sužava lumene izlaznog arteriolnog glomerula, povećavajući filtraciju), štitnjače i paratiroidne žlijezde žlijezde (njihovih hormoni posredno utječu stvaranje mokraće izmjenom vode metabolizam minerala u tkivima) i drugih žlijezda; međutim, količina formiranog urina može se smanjiti ili povećati, ali sadržaj uree i mokraćne kiseline u njoj ostaje nepromijenjen.

Interakcija neuro-refleksnog i humoralnog mehanizma osigurava vodeno-mineralnu homeostazu tijela reguliranjem sastava i količine izlučivanja urina.

mokrenje

Uriniranje je refleksni proces koji se sastoji od istovremenog smanjenja mjehura i opuštanja sfinktera mjehura i uretre, što dovodi do uklanjanja urina iz mjehura.

Prisilno uriniranje (tipično za djecu mlađu od 2-3 godine). U zidovima mjehura postoje receptori koji reagiraju na istezanje glatkog mišićnog tkiva. Kada se mokraća nakupi u mjehuru, zidovi se protežu, iritirajući receptore. Uzbuđenje od tih receptora prenosi se kroz aferentne živce refleksnog luka u urinarni centar, koji se nalazi u sakralnim segmentima kičmene moždine. Odavde, impulsi duž aksona eferentnih živaca refleksnog luka ulaze u mišiće mokraćnog mjehura i sfinktere mjehura i uretre, uzrokujući kontrakciju mišića zidova, i opuštanje sfinktera. Kao rezultat toga, urin ulazi u mokraćnu cijev i uklanja se iz tijela.

Enureza - mokrenje u krevet; obično se opaža u 5-10% djece mlađe od 13-14 godina. U ovoj bolesti, slano i začinjeno jelo treba isključiti iz prehrane, a ne koristiti puno tekućine noću; potreban poseban tretman.

Proizvoljna (svjesna) regulacija mokrenja uspostavlja se povećanjem veličine mjehura (kao rezultat rasta djeteta) i pod utjecajem RF okruženja (roditelji, prijatelji). To je moguće zahvaljujući postojanju veza neurona moždane kore s živčanim stanicama sakralne kralježnice, koje omogućuju višim dijelovima ljudskog središnjeg živčanog sustava - njegovim većim hemisferama mozga - da kontroliraju centar za mokrenje kralježnice i svjesno kontroliraju čin mokrenja.

■ Kod djece se proizvoljno mokrenje stvara 2-3 godine.

Higijena mokraćnog sustava

Atory Upalne procese uzrokuju mikroorganizmi:

■ patogeni mogu ući u organe mokraćnog sustava kroz krv (silazne infekcije); stoga, zarazne bolesti mokraćnog sustava, izazvane anginom, karijesom, bolestima usne šupljine itd.;

• mikrobi mogu ući u mokraćnu cijev, odakle prolaze kroz urinarni trakt do drugih organa ovog sustava (uzlazne infekcije); nepridržavanje pravila osobne higijene, hlađenje tijela i prehlade doprinose tom putu bolesti.

Upale uretre i urinarnog trakta karakterizira intenzivna desquamation epitela i njegova visoka ranjivost.

Nefritis - upala bubrega, što dovodi do poremećaja u radu; karakterizirana groznicom, smanjenim metabolizmom proteina i masti, edemima, izlučivanjem krvi u urinu.

■ Kada nefritis povećava propusnost zidova kapilara bubrega, stoga se u mokraći nalaze proteini i krvne stanice, javlja se edem (punjenje tkiva tekućinom), a moguće je i trovanje tijela metaboličkim proizvodima, uremijom.

Poremećaj aktivnosti i bolesti bubrega zbog njihove osjetljivosti na toksične tvari:

■ oštećenje bubrega može biti uzrokovano olovom, živom, bornom kiselinom, naftalinom, benzenom, insektima i zmijama itd.;

■ Posebno je štetna zlouporaba alkohola koji pogađa bubrege;

■ bolesti bubrega mogu biti uzrokovane određenim lijekovima (sulfonamidi, antibiotici) u slučaju predoziranja.

Of Formiranje "kamenja" u bubrezima i urinarnom traktu povezano je s metaboličkim poremećajima:

• kamenje je formirano od urata (soli mokraćne kiseline) ili kalcijevih fosfata;

■ ometaju protok mokraće, a oštrim rubovima nadražuju sluznicu, uzrokujući jake bolove.

Rules Osnovna pravila za osobnu higijenu i prevenciju bolesti mokraćnih organa:

■ potrebno je održavati vanjske genitalije čistima i oprati ih toplom vodom i sapunom ujutro i navečer prije spavanja;

■ izbjegavajte pregrijavanje bubrega;

■ Ne zloupotrebljavajte alkohol i začinjenu hranu koja sadrži višak začina i soli;

■ pridržavati se sigurnosnih pravila pri radu s otrovnim tvarima;

Fiziologija sustava organa za izlučivanje

Fiziološki odabir

Izolacija - skup fizioloških procesa usmjerenih na uklanjanje iz tijela krajnjih proizvoda metabolizma (vježbanje bubrega, znojnih žlijezda, pluća, gastrointestinalnog trakta itd.).

Izlučivanje (izlučivanje) je proces oslobađanja tijela iz krajnjih produkata metabolizma, viška vode, minerala (makro i mikroelementi), hranjivih tvari, stranih i otrovnih tvari i topline. Izlučivanje se događa u tijelu stalno, što osigurava održavanje optimalnog sastava i fizičko-kemijskih svojstava unutarnjeg okoliša i, iznad svega, krvi.

Krajnji proizvodi metabolizma (metabolizma) su ugljični dioksid, voda, tvari koje sadrže dušik (amonijak, urea, kreatinin, mokraćna kiselina). Ugljični dioksid i voda nastaju tijekom oksidacije ugljikohidrata, masti i proteina te se oslobađaju iz tijela uglavnom u slobodnom obliku. Otpušta se mali dio ugljičnog dioksida u obliku bikarbonata. Proizvodi metabolizma koji sadrže dušik nastaju tijekom razgradnje proteina i nukleinskih kiselina. Amonijak nastaje tijekom oksidacije proteina i uklanja se iz tijela uglavnom u obliku uree (25-35 g / dan) nakon odgovarajućih transformacija u jetri i amonijevim solima (0,3-1,2 g / dan). U mišićima tijekom razgradnje kreatin-fosfata nastaje kreatin koji se, nakon dehidracije, pretvara u kreatinin (do 1,5 g / dan) iu tom obliku se uklanja iz tijela. Razgradnjom nukleinskih kiselina nastaje mokraćna kiselina.

U procesu oksidacije hranjivih tvari uvijek se oslobađa toplina, čiji se višak mora ukloniti s mjesta nastanka u tijelu. Te tvari nastale kao posljedica metaboličkih procesa moraju se stalno uklanjati iz tijela, a višak topline raspršiti u vanjsko okruženje.

Ljudski organi za izlučivanje

Proces izlučivanja važan je za homeostazu, osigurava oslobađanje tijela iz krajnjih produkata metabolizma, koji se više ne mogu koristiti, stranih i otrovnih tvari, kao i viška vode, soli i organskih spojeva iz hrane ili iz metabolizma. Glavna važnost organa za izlučivanje je održavanje postojanosti sastava i volumena unutarnje tekućine u tijelu, posebice krvi.

• bubrezi - uklanjanje viška vode, anorganskih i organskih tvari, krajnjih produkata metabolizma;
• pluća - uklanjanje ugljičnog dioksida, vode, nekih hlapljivih tvari, kao što su pare etera i kloroforma tijekom anestezije, alkoholne pare u alkoholiziranom stanju;
• salivarne i želučane žlijezde - izlučuju teške metale, brojne lijekove (morfin, kinin) i strane organske spojeve;
• gušterača i crijevne žlijezde - izlučuju teške metale, ljekovite tvari;
• koža (znojne žlijezde) - izlučuju vodu, soli, neke organske tvari, posebno ureu, a tijekom napornog rada - mliječnu kiselinu.

Opće karakteristike sustava dodjele

Izlučni sustav je skup organa (bubrega, pluća, kože, probavnog trakta) i mehanizama regulacije, čija je funkcija izlučivanje različitih tvari i disperzija viška topline iz tijela u okoliš.

Svaki od organa izlučnog sustava ima vodeću ulogu u uklanjanju određenih izlučenih tvari i rasipanju topline. Međutim, učinkovitost sustava raspodjele postiže se kroz njihovu suradnju, koju osiguravaju složeni regulatorni mehanizmi. Istodobno, promjena funkcionalnog stanja jednog od organa za izlučivanje (zbog oštećenja, bolesti, iscrpljenosti rezervi) popraćena je promjenom izlučne funkcije drugih unutar integralnog sustava izlučivanja organizma. Primjerice, uz pretjerano uklanjanje vode kroz kožu s povećanim znojenjem u uvjetima visoke vanjske temperature (ljeti ili tijekom rada u vrućim radionicama u proizvodnji), proizvodnja urina putem bubrega se smanjuje i izlučivanje smanjuje diurezu. Uz smanjenje izlučivanja dušičnih spojeva u mokraći (s bolesti bubrega) povećava se njihovo uklanjanje kroz pluća, kožu i probavni trakt. To je uzrok "uremičnog" daha iz usta kod bolesnika s teškim oblicima akutne ili kronične insuficijencije bubrega.

Bubrezi igraju vodeću ulogu u izlučivanju tvari koje sadrže dušik, vode (u normalnim uvjetima, više od polovice volumena iz dnevnog izlučivanja), viška većine mineralnih tvari (natrij, kalij, fosfati, itd.), Višak hranjivih tvari i stranih tvari.

Pluća osiguravaju uklanjanje više od 90% ugljičnog dioksida koji se stvara u tijelu, vodene pare, neke hlapljive tvari koje su zarobljene ili nastaju u tijelu (alkohol, eter, kloroform, plinovi motornih i industrijskih poduzeća, aceton, urea, produkti razgradnje površinski aktivne tvari). U suprotnosti s funkcijama bubrega, izlučivanje ureje raste s izlučivanjem žlijezda respiratornog trakta, čija razgradnja dovodi do stvaranja amonijaka, što uzrokuje pojavu specifičnog mirisa iz usta.

Žlijezde probavnog trakta (uključujući i žlijezde slinovnice) igraju vodeću ulogu u izlučivanju viška kalcija, bilirubina, žučnih kiselina, kolesterola i njegovih derivata. Mogu ispuštati soli teških metala, ljekovite tvari (morfij, kinin, salicilati), strane organske spojeve (npr. Boje), malu količinu vode (100-200 ml), ureu i mokraćnu kiselinu. Njihova izlučivačka funkcija je pojačana kada tijelo napuni višak različitih tvari, kao i bolesti bubrega. To značajno povećava izlučivanje metaboličkih produkata proteina s tajnama probavnih žlijezda.

Koža je od najveće važnosti u procesu ispuštanja topline u okoliš. U koži postoje posebni organi izlučivanja - znoj i lojne žlijezde. Žlijezde znoja igraju važnu ulogu u dodjeli vode, osobito u vrućim klimatskim uvjetima i (ili) intenzivnom fizičkom radu, uključujući i vruće trgovine. Izlučivanje vode s površine kože kreće se od 0,5 l / dan u mirovanju do 10 l / dan u vrućim danima. Otada se također otpuštaju soli natrija, kalija, kalcija, ureje (5-10% ukupne količine izlučene iz tijela), mokraćne kiseline i oko 2% ugljičnog dioksida. Lojne žlijezde izlučuju posebnu masnu tvar - sebum, koji obavlja zaštitnu funkciju. Sastoji se od 2/3 vode i 1/3 neosapaljivih spojeva - kolesterola, skvalena, produkata razmjene spolnih hormona, kortikosteroida, itd.

Funkcije izlučnog sustava

Izlučivanje je oslobađanje tijela iz krajnjih produkata metabolizma, stranih tvari, štetnih proizvoda, toksina, ljekovitih tvari. Metabolizam u tijelu proizvodi krajnje proizvode koje tijelo ne može dalje upotrijebiti i stoga ih treba ukloniti. Neki od tih proizvoda su toksični za organe za izlučivanje, stoga se u tijelu stvaraju mehanizmi kojima se te štetne tvari čine bezopasnim ili manje štetnim za tijelo. Na primjer, amonijak, koji nastaje u procesu metabolizma proteina, štetno djeluje na stanice renalnog epitela, stoga se amonijak u jetri pretvara u ureu, što nema štetnog učinka na bubrege. Osim toga, u jetri dolazi do neutralizacije otrovnih tvari kao što su fenol, indol i skatol. Te se tvari kombiniraju sa sumpornom i glukuronskom kiselinom, tvoreći manje toksične tvari. Tako su procesima izolacije prethodili procesi tzv. Zaštitne sinteze, tj. pretvaranje štetnih tvari u bezopasne.

Organi za izlučivanje uključuju bubrege, pluća, gastrointestinalni trakt, žlijezde znojnice. Sva ova tijela obavljaju sljedeće važne funkcije: uklanjanje proizvoda razmjene; sudjelovanje u održavanju postojanosti unutarnjeg okoliša tijela.

Sudjelovanje tijela za izlučivanje u održavanju ravnoteže vode i soli

Funkcije vode: voda stvara okruženje u kojem se odvijaju svi metabolički procesi; je dio strukture svih stanica u tijelu (vezana voda).

Ljudsko tijelo je 65-70% općenito sastavljeno od vode. Osobito, osoba prosječne težine od 70 kg u tijelu je oko 45 litara vode. Od te količine, 32 litre je unutarstanična voda, koja je uključena u izgradnju stanične strukture, a 13 litara je izvanstanična voda, od čega je 4,5 litara krv, a 8,5 litara izvanstanična tekućina. Ljudsko tijelo stalno gubi vodu. Kroz bubrege se uklanja oko 1,5 litre vode koja razrjeđuje toksične tvari, smanjujući njihov toksični učinak. Oko 0,5 litara vode dnevno se gubi. Izdahnuti zrak je zasićen vodenom parom i na taj se način uklanja 0,35 l. Oko 0,15 litara vode uklanja se s krajnjim proizvodima probave hrane. Tako se tijekom dana iz tijela uklanja oko 2,5 litre vode. Da bi se sačuvala vodna bilanca, treba unositi istu količinu: s hranom i pićem u tijelo ulazi oko 2 litre vode i 0,5 litara vode se stvara u tijelu kao rezultat metabolizma (izmjene vode), tj. dolazak vode je 2,5 litara.

Regulacija vodne bilance. autoregulacija

Ovaj proces započinje odstupanjem konstantnog sadržaja vode u tijelu. Količina vode u tijelu je konstanta čvrsta, jer kod nedovoljnog unosa vode vrlo brzo dolazi do pomaka pH i osmotskog tlaka, što dovodi do dubokog poremećaja u razmjeni tvari u ćeliji. Na kršenje vodne ravnoteže tijela signali subjektivni osjećaj žeđi. Pojavljuje se kada nema dovoljno vode u tijelu ili kada se prekomjerno oslobađa (pojačano znojenje, dispepsija, pretjerana opskrba mineralnim solima, odnosno povećanje osmotskog tlaka).

U različitim dijelovima krvožilnog sloja, posebice u hipotalamusu (u supraoptičkom jezgru) postoje specifične stanice - osmoreceptori, koje sadrže vakuole (vezikule) napunjene tekućinom. Ove stanice oko kapilarne posude. Povećanjem osmotskog tlaka krvi zbog razlike u osmotskom tlaku tekućina iz vakuole ulazi u krv. Oslobađanje vode iz vakuola dovodi do njegovog nabiranja, što uzrokuje pobuđivanje stanica osmoreceptora. Osim toga, postoji osjećaj suhoće sluznice usta i ždrijela, dok iritiraju receptori sluznice, impulsi iz kojih ulaze u hipotalamus i povećavaju pobuđivanje skupine jezgara, koje se naziva središte žeđi. Nervni impulsi iz njih ulaze u cerebralni korteks i formira se subjektivni osjećaj žeđi.

S povećanjem osmotskog tlaka krvi, javljaju se reakcije koje imaju za cilj vraćanje konstante. U početku se iz svih spremišta vode koristi rezervna voda, ona počinje prelaziti u krvotok, a uz to iritacija osmoreceptora hipotalamusa potiče oslobađanje ADH-a. Sintetizira se u hipotalamusu i deponira u stražnjem režnju hipofize. Izlučivanje ovog hormona dovodi do smanjenja diureze povećanjem reapsorpcije vode u bubrezima (osobito u kanalima za skupljanje). Tako se tijelo oslobađa viška soli uz minimalan gubitak vode. Na temelju subjektivnog osjećaja žeđi (motivacija žeđi) formiraju se bihevioralne reakcije usmjerene na pronalaženje i primanje vode, što dovodi do brzog povratka osmotskog tlaka konstantnog na normalnu razinu. Tako je i proces regulacije krute konstante.

Zasićenje vode provodi se u dvije faze:

• faza senzornog zasićenja, javlja se kada se receptori sluznice usne šupljine i ždrijela nadražuju vodom, a voda se taloži u krvi;
• faza istinske ili metaboličke zasićenosti nastaje kao rezultat apsorpcije primljene vode u tankom crijevu i njegovog ulaska u krv.

Izlučivačka funkcija različitih organa i sustava

Izlučivačka funkcija probavnog trakta svodi se ne samo na uklanjanje neprobavljenih ostataka hrane. Primjerice, u bolesnika s nefritom uklanjaju se azotne troske. U slučaju narušavanja tkivnog disanja, u slini se pojavljuju i oksidirani proizvodi složenih organskih tvari. Kod trovanja u bolesnika sa simptomima uremije uočava se hipersalivacija (pojačana salivacija) koja se u određenoj mjeri može smatrati dodatnim izlučivačkim mehanizmom.

Neke boje (metilensko plavo ili kongot) izlučuju se kroz sluznicu želuca, koja se koristi za dijagnosticiranje bolesti želuca uz istovremenu gastroskopiju. Osim toga, soli teških metala i ljekovitih tvari uklanjaju se kroz sluznicu želuca.

Gušterača i crijevne žlijezde također izlučuju soli teških metala, purine i ljekovite tvari.

Izlučujuća funkcija pluća

S izdisanim zrakom pluća uklanjaju ugljični dioksid i vodu. Osim toga, većina aromatskih estera uklanja se kroz alveole pluća. Kroz pluća se također uklanjaju fuzelno ulje (trovanje).

Izlučujuća funkcija kože

Tijekom normalnog funkcioniranja lojne žlijezde izlučuju krajnje produkte metabolizma. Tajna lojnih žlijezda je podmazivanje kože masnoćom. Izlučujuća funkcija mliječnih žlijezda očituje se tijekom laktacije. Stoga, kada se toksične i ljekovite tvari i eterična ulja unesu u tijelo majke, izlučuju se u mlijeku i mogu djelovati na djetetovo tijelo.

Stvarni izlučni organi kože su znojne žlijezde, koje uklanjaju krajnje produkte metabolizma i time sudjeluju u održavanju mnogih konstanti unutarnjeg okoliša tijela. Voda, soli, mliječne i mokraćne kiseline, urea i kreatinin se zatim uklanjaju iz tijela. Uobičajeno je da je udio znojnih žlijezda u uklanjanju produkata metabolizma proteina mali, ali za bolesti bubrega, osobito kod akutnog zatajenja bubrega, znojne žlijezde značajno povećavaju volumen izlučenih proizvoda kao posljedica povećanog znojenja (do 2 litre ili više) i značajno povećanje uree u znoju. Ponekad se ukloni toliko ureje da se taloži u obliku kristala na tijelu i donjem rublju pacijenta. Potom se mogu ukloniti toksini i ljekovite tvari. Za neke tvari, žlijezde znojnice su jedini organ za izlučivanje (na primjer, arsenska kiselina, živa). Ove supstance, oslobođene od znoja, nakupljaju se u folikulima dlake i integumentima, što omogućuje određivanje prisutnosti tih tvari u tijelu i mnogo godina nakon njegove smrti.

Izlučujuće bubrežno djelovanje

Bubrezi su glavni organi izlučivanja. Oni imaju vodeću ulogu u održavanju stalne unutarnje okoline (homeostaze).

Funkcije bubrega su vrlo opsežne i sudjeluju:

• u regulaciji volumena krvi i drugih tekućina koje čine unutarnje okruženje tijela;
• reguliraju konstantan osmotski tlak krvi i drugih tjelesnih tekućina;
• regulira ionski sastav unutarnjeg okoliša;
• regulira kiselinsko-baznu ravnotežu;
• osigurati regulaciju oslobađanja konačnih produkata metabolizma dušika;
• osigurati izlučivanje viška organskih tvari koje dolaze iz hrane i nastaju u procesu metabolizma (na primjer, glukoza ili aminokiseline);
• regulira metabolizam (metabolizam proteina, masti i ugljikohidrata);
• sudjeluju u regulaciji krvnog tlaka;
• uključeni u regulaciju eritropoeze;
• sudjeluju u regulaciji zgrušavanja krvi;
• sudjeluju u izlučivanju enzima i fiziološki aktivnih tvari: renina, bradikinina, prostaglandina, vitamina D.

Strukturna i funkcionalna jedinica bubrega je nefron, provodi se proces formiranja urina. U svakom bubregu oko 1 milijun nefrona.

Formiranje konačnog urina rezultat je tri glavna procesa koji se javljaju u nefronu: filtracija, reapsorpcija i sekrecija.

Glomerularna filtracija

Stvaranje urina u bubregu započinje filtracijom krvne plazme u bubrežnim glomerulima. Postoje tri prepreke filtriranju vode i niskomolekularnih spojeva: glomerularni kapilarni endotel; bazalna membrana; unutarnja kapsula lista glomerul.

Pri normalnoj brzini protoka krvi velike molekule proteina formiraju barijerni sloj na površini porama endotela, sprječavajući prolaz oblikovanih elemenata i finih proteina kroz njih. Komponente niske molekularne težine krvne plazme mogu slobodno doprijeti do bazalne membrane, koja je jedna od najvažnijih komponenti glomerularne filtracijske membrane. Pore ​​bazalne membrane ograničavaju prolaz molekula ovisno o njihovoj veličini, obliku i naboju. Negativno nabijena stijenka pora ometa prolaz molekula istim nabojem i ograničava prolaz molekula većih od 4–5 nm. Posljednja prepreka na putu tvari koje se mogu filtrirati je unutarnji list kapsule glomerula, koji čine epitelne stanice - podociti. Podociti imaju procese (noge) s kojima su vezani za baznu membranu. Prostor između nogu blokiran je prorezanim membranama koje ograničavaju prolaz albumina i drugih molekula s visokom molekularnom težinom. Dakle, takav višeslojni filter osigurava očuvanje ujednačenih elemenata i proteina u krvi i stvaranje gotovo ultrafiltrata bez primjene proteina - primarnog urina.

Glavna sila koja osigurava filtraciju u glomerulima je hidrostatski tlak krvi u glomerularnim kapilarama. Efektivni tlak filtracije, na kojem ovisi brzina glomerularne filtracije, određen je razlikom između hidrostatskog tlaka krvi u glomerularnim kapilarama (70 mmHg) i čimbenika koji ga suprotstavljaju - onkotskog tlaka proteina plazme (30 mmHg) i hidrostatskog tlaka ultrafiltrata u glomerularna kapsula (20 mmHg). Stoga je efektivni tlak filtriranja 20 mm Hg. Čl. (70 - 30 - 20 = 20).

Na količinu filtracije utječu različiti intra-bubrežni i ekstrarealni čimbenici.

Čimbenici bubrega uključuju: količinu hidrostatskog krvnog tlaka u glomerularnim kapilarama; broj funkcionirajućih glomerula; količinu ultrafiltratnog tlaka u glomerularnoj kapsuli; stupanj propusnosti kapilarnog glomerula.

Ekstrarenalni čimbenici uključuju: količinu krvnog tlaka u velikim krvnim žilama (aortu, bubrežnu arteriju); brzina protoka krvi kroz bubrege; vrijednost oncotičnog krvnog tlaka; funkcionalno stanje drugih organa za izlučivanje; stupanj hidratacije tkiva (količina vode).

Tubularna reapsorpcija

Reapsorpcija - resorpcija vode i tvari potrebnih tijelu od primarnog urina u krvotok. U ljudskom bubregu se dnevno formira 150-180 litara filtrata ili primarnog urina. Konačna ili sekundarna mokraća izlučuje oko 1,5 litara, ostatak tekućeg dijela (tj. 178,5 litara) se apsorbira u tubulima i kanalima za skupljanje. Reapsorpcija različitih tvari provodi se aktivnim i pasivnim transportom. Ako se tvar reapsorbira protiv koncentracije i elektrokemijskog gradijenta (tj. S energijom), tada se taj proces naziva aktivnim transportom. Razlikovati primarni aktivni i sekundarni aktivni transport. Primarni aktivni transport naziva se prijenosom tvari prema elektrokemijskom gradijentu, koji se provodi energijom staničnog metabolizma. Primjer: prijenos natrijevih iona, koji se javlja uz sudjelovanje enzima natrijev-kalijev ATPaza, koristeći energiju adenozin trifosfata. Sekundarni transport je prijenos tvari protiv gradijenta koncentracije, ali bez utroška energije stanice. Uz pomoć takvog mehanizma dolazi do reapsorpcije glukoze i aminokiselina.

Pasivni transport - pojavljuje se bez energije i karakterizira ga činjenica da se prijenos tvari odvija uz elektrokemijski, koncentracijski i osmotski gradijent. Zbog pasivnog transporta se apsorbira: voda, ugljični dioksid, urea, kloridi.

Reapsorpcija tvari u različitim dijelovima nefrona varira. U normalnim uvjetima, glukoza, aminokiseline, vitamini, mikroelementi, natrij i klor se reapsorbiraju u proksimalnom segmentu nefrona od ultrafiltrata. U sljedećim dijelovima nefrona reapsorbiraju se samo ioni i voda.

Od velike važnosti u reapsorpciji vodenih i natrijevih iona, kao iu mehanizmima koncentracije urina je funkcioniranje rotacijsko-protustrujnog sustava. Petlja nefrona ima dva koljena - silazna i uzlazna. Epitel uzlaznog koljena ima sposobnost aktivnog prijenosa natrijevih iona u izvanstaničnu tekućinu, ali je zid ovog dijela nepropustan za vodu. Epitel padajućeg koljena prolazi kroz vodu, ali nema mehanizme za prijenos natrijevih iona. Prolazeći kroz silazni dio petlje nefrona i odvajajući vodu, primarni urin postaje koncentriraniji. Reapsorpcija vode dolazi pasivno zbog činjenice da u uzlaznom dijelu dolazi do aktivne reapsorpcije natrijevih iona, koji, ulazeći u međustaničnu tekućinu, povećavaju osmotski tlak u njemu i potiču reapsorpciju vode iz silaznih dijelova.