Zinnat tablete - službene upute za uporabu

Zinnat® (125 mg / 5 ml) cefuroksim

instrukcija

• ruski
• Kazahstanski Ruski

Trgovački naziv

Zinnat®

Međunarodno nezaštićeno ime

Oblik doziranja

Granule za pripravu suspenzija za oralnu primjenu, 125 mg / 5 ml

struktura

Sadrži 5 ml suspenzije

aktivni sastojak - cefuroksim aksetil 150,0 mg (odgovara

cefuroksim 125 mg),

pomoćne tvari: stearinska kiselina, saharoza, Tutti Frutti aroma 51.880 / AP 05:51, kalijev acesulfam, aspartam, povidon K30, ksantamska smola.

opis

Granule u obliku zrnaca nepravilnog oblika, različitih veličina, ali ne više od 3 mm, bijele ili gotovo bijele. Kada se razrijedi s vodom, dobiva se suspenzija od bijele do svijetlo žute boje s karakterističnim voćnim mirisom.

Farmakoterapijska skupina

Antibakterijski lijekovi za uporabu sustava. Ostali beta-laktamski antibakterijski lijekovi. Druga generacija cefalosporina. Cefuroksim.

ATX kod J01DC02

Farmakološka svojstva

farmakokinetika

Nakon gutanja, cefuroksim aksetil se apsorbira iz probavnog trakta i brzo se hidrolizira u crijevnoj sluznici i krvi, oslobađajući cefuroksim u sistemsku cirkulaciju. Optimalna apsorpcija se postiže tijekom uzimanja suspenzije s hranom.

Kada se uzima suspenzija, brzina apsorpcije (Cmax) cefuroksim aksetila niža je nego kod uzimanja tableta, (Cmax) koja se određuje u 2-4 sata, zbog čega se maksimalna koncentracija smanjuje, vrijeme potrebno za dostizanje i smanjenje sistemske biodostupnosti (za 4-17%).

Stupanj vezanja cefuroksima na proteine ​​plazme kreće se od 33% do 50%, ovisno o načinu primjene.

Cefuroksim se ne metabolizira u tijelu.

Poluživot cefuroksima je 1-1,5 sati.

Cefuroksim se izlučuje putem bubrega nepromijenjen glomerularnom filtracijom i tubularnom sekrecijom. Konkurentno imenovanje probenitsida povećava stopu AUC za 50%.

Disfunkcija bubrega

Farmakokinetika cefuroksima nije ispitivana u bolesnika s različitim stupnjevima disfunkcije bubrega. Poluživot cefuroksima povećava se s smanjenjem funkcije bubrega, što je glavna smjernica za odabir doze kod tih bolesnika. U bolesnika na hemodijalizi, najmanje 60% ukupne doze cefuroksima prisutno je u tijelu u vrijeme početka dijalize, što se eliminira unutar 4 sata nakon postupka dijalize. Stoga, takvim pacijentima je potrebna dodatna doza cefuroksima za završetak postupka hemodijalize.

Disfunkcija jetre

Nema podataka o bolesnicima s oštećenom funkcijom jetre. Budući da se cefuroksim uglavnom izlučuje putem bubrega, očekuje se da oštećenje bubrežne funkcije neće utjecati na farmakokinetiku cefuroksima.

farmakodinamiku

Zinnat® je cefalosporinski antibiotik druge generacije. Ima širok spektar djelovanja. Otporan je na većinu β-laktamaza, stoga je aktivan protiv ampicilin-rezistentnih ili amoksicilinski rezistentnih sojeva. Baktericidni učinak, narušava sintezu bakterijske stanične stijenke kao rezultat vezanja na glavne ciljane proteine.

Otpornost sojeva ovisi o zemljopisnom položaju i vremenu. Koristite lokalne podatke o otpornosti za liječenje teških infekcija.

Cefuroksim je učinkovit protiv sljedećih mikroorganizama.

Gram-pozitivne aerobne bakterije:

Staphylococcus aureus (izolati osjetljivi na meticilin) ​​*

Gram-negativne aerobne bakterije:

Mikroorganizmi s mogućom otpornošću na cefuroksim

Gram-pozitivne aerobne bakterije:

Gram-negativne aerobne bakterije:

Gram-pozitivne anaerobne bakterije:

Gram-negativne anaerobne bakterije:

Cefuroksim otporan

Gram-pozitivne aerobne bakterije:

Gram-negativne aerobne bakterije:

* Sve bakterije rezistentne na meticilin otporne su na cefuroksim.

Indikacije za uporabu

Liječenje infektivnih i upalnih bolesti uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na lijek:

- akutni streptokokni tonzilitis i faringitis

- akutni bakterijski sinusitis

- akutna upala srednjeg uha

- pogoršanje kroničnog bronhitisa

- infekcije kože i mekih tkiva (npr. furunkuloza, pioderma, impetigo) koje ne prate komplikacije

- ranim stadijima bolesti Lyme

Razmotrite formalne smjernice za pravilnu uporabu antibakterijskih sredstava.

Doziranje i primjena

Trajanje lijeka je u prosjeku 7 dana (od 5 do 10 dana).

Dizajniran za oralnu primjenu. Za optimalnu apsorpciju lijek treba uzimati s hranom.

Odrasli i djeca (> 40 kg)

Indikacije za uporabu

doza

Akutni tonzilitis i faringitis, akutni bakterijski sinusitis

Zinnat ® (Zinnat ®)

Aktivni sastojak:

Sadržaj

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

struktura

1 Količina cefuroksim aksetila podešava se ovisno o čistoći upotrijebljene serije tvari.

2 Broj MCC-a prilagođen je za održavanje konstantne mase jezgre.

1 Cefuroksim aksetil i stearinska kiselina prisutni su u obliku kompleksa stearinske kiseline - cefuroksim aksetila 15% (SACA), čija količina ovisi o količinskom sadržaju cefuroksim aksetila u izvornoj tvari.

Opis oblika doziranja

Tablete: filmom obložene, bijele ili gotovo bijele, bikonkave, ovalnog oblika, ugravirane na jednoj strani: za dozu od 125 mg - "GXES5", za dozu od 250 mg - "GXES7". U presjeku: jezgra je bijela ili gotovo bijela.

Granule: u obliku zrnaca nepravilnog oblika, različitih veličina, ali ne više od 3 mm, bijele ili gotovo bijele. Kada se razrijedi, formira se suspenzija bijele do svijetlo žute boje s karakterističnim voćnim mirisom.

Farmakološko djelovanje

farmakodinamiku

Cefuroksim aksetil je prekursor cefuroksima, koji je cefalosporinski antibiotik druge generacije. Cefuroksim je aktivan protiv velikog broja patogena, uključujući sojeve koji proizvode β-laktamazu.

Cefuroksim je otporan na bakterijsku β-laktamazu, stoga je učinkovit protiv rezistentnih sojeva ampicilina ili amoksicilina.

Baktericidni učinak cefuroksima povezan je s potiskivanjem sinteze bakterijske stanične stijenke kao rezultat vezanja na glavne ciljne proteine.

Cefuroksim je obično aktivan in vitro protiv sljedećih mikroorganizama.

Gram-negativni aerobi: Haemophilus influenzae (uključujući sojeve otporne na ampicilin), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (uključujući sojeve koji proizvode i ne proizvode penicilinazu); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp.

Aerobna gram-pozitivne: Staphylococcus aureus (uključujući sojeve proizvodi penicilinazu, ali ne uključujući sojeve rezistentne na meticilin), Staphylococcus epidermidis (uključujući sojeve proizvodi penicilinazu, ali ne uključujući sojeve rezistentne na meticilin), Streptococcus pyogenes (i drugih beta hemolitički-streptokokima) Streptococcus pneumoniae, Streptococcus skupina B (Streptococcus agalactiae).

Anaerob: Gram-pozitivni i Gram-negativni koki (uključujući vrste roda Peptococcus spp. I Peptostreptococcus spp.), Gram-pozitivni štapići (uključujući vrste roda Clostridium spp., Osim Clostridium difficile, Propionibacterium spp.), Gram-negativni štapići (uključujući Bacteroides Shippo, anestezija-nefrofitroza)..) Gram-negativne spirohete (uključujući Borrelia spp.).

Sljedeći mikroorganizmi su neosjetljivi na cefuroksim.

Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, sojevi rezistentni na meticilin Staphylococcus aureus i Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

Neki sojevi sljedećih rodova su neosjetljivi na cefuroksim.

Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

farmakokinetika

Nakon oralnog cefuroksima, aksetil se polako apsorbira iz gastrointestinalnog trakta i brzo se hidrolizira u sluznici tankog crijeva i krvi, oslobađajući cefuroksim. Cefuroksim prodire u BBB, posteljicu i izlučuje se u majčino mlijeko. Cefuroksim Axetil se optimalno apsorbira kada se lijek uzima odmah nakon obroka.

Po izboru za filmom obložene tablete. C_maksimum cefuroksim (2,9 mg / l za dozu od 125 mg i 4,4 mg / l za dozu od 250 mg) opažen je nakon otprilike 2,4 sata tijekom uzimanja lijeka nakon obroka.

Dodatno za granule za pripravu suspenzija za oralnu primjenu. C_maksimum cefuroksim (2-3 mg / l za dozu od 125 mg i 4-6 mg / l za dozu od 250 mg) opažen je za otprilike 2-3 sata nakon uzimanja lijeka nakon jela.

Komunikacija s proteinima krvne plazme iznosi oko 33-50%.

Cefuroksim se ne metabolizira.

T_1/2 To je 1–1,5 sati, a cefuroksim se izlučuje glomerularnom filtracijom i tubularnom sekrecijom. Uz istovremenu primjenu probenecida, AUC se povećava za 50%. Cefuroksim serum koncentracije se smanjuju tijekom dijalize.

Indikacije za Zinnat ®

Cefuroksim aksetil je predlijek oralnog oblika antibiotika cefuroksim s baktericidnim djelovanjem protiv širokog raspona gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. Cefuroksim je otporan na β-laktamazu.

Lijek je indiciran za liječenje infektivnih i upalnih bolesti koje uzrokuju bakterije osjetljive na cefuroksim:

infekcije gornjeg respiratornog trakta, ORL organa kao što su upala srednjeg uha, sinusitis, tonzilitis i faringitis;

infekcije donjeg respiratornog trakta, kao što su upala pluća, akutni bakterijski bronhitis i pogoršanje kroničnog bronhitisa;

infekcije mokraćnog sustava kao što su pijelonefritis, cistitis i uretritis;

infekcije kože i mekih tkiva, kao što su furunkuloza, pioderma i impetigo;

gonoreja: akutni nekomplicirani gonorejski uretritis i cervicitis;

liječenje borelioze (lajmska bolest) u ranoj fazi i prevencija kasnih stadija ove bolesti u odraslih i djece starije od 12 godina.

Cefuroksim je također dostupan u obliku natrijeve soli (Zinacef® lijek) za parenteralnu primjenu. Kao dio korak terapije preporuča se prelazak s parenteralne forme na oralni oblik cefuroksima. Step terapija je indicirana u liječenju upale pluća i pogoršanja kroničnog bronhitisa.

kontraindikacije

Za sve oblike doziranja

preosjetljivost na β-laktamske antibiotike (posebice na cefalosporinske antibiotike, peniciline i karbapeneme u povijesti).

Po izboru za filmom obložene tablete

dječja dob do 3 godine.

Dodatno za granule za pripravu suspenzija za oralnu primjenu

preosjetljivost na aspartam;

djeca do 3 mjeseca.

S oprezom: disfunkcija bubrega; gastrointestinalne bolesti (uključujući u povijesti, kao i ulcerozni kolitis); trudnice; razdoblje laktacije.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Zinnat ® treba koristiti ako potencijalna korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za dijete.

Ne postoje eksperimentalni dokazi o embriopatskim ili teratogenim učincima cefuroksim aksetila, ali kao i kod drugih lijekova, treba ga oprezno propisati u ranoj trudnoći.

Potrebno je paziti kada se propisuje dojećim majkama, jer se lijek određuje u majčinom mlijeku.

Nuspojave

Neželjene reakcije sa cefuroksim aksetilom obično su blage, prolazne i reverzibilne.

Dolje navedeni neželjeni događaji navedeni su ovisno o anatomskoj i fiziološkoj klasifikaciji i učestalosti pojavljivanja. Učestalost pojavljivanja određuje se na sljedeći način: vrlo često - ≥1 / 10; često - ≥1 / 100 i ® mogu utjecati na crijevnu mikrofloru, što dovodi do smanjenja resorpcije estrogena i, kao posljedica, smanjenja učinkovitosti oralnih hormonalnih kombiniranih kontraceptiva.

Pri provođenju ferocianidnog testa može se primijetiti lažno negativan rezultat, stoga se preporuča primjena metoda glukoza-oksidaze ili heksokinaze za određivanje razine glukoze u krvi i / ili plazmi.

Lijek Zinnat ® ne utječe na kvantitativno određivanje kreatinina metodom alkalijskog pikrata.

Istovremena primjena s diureticima petlje usporava sekreciju tubula, smanjuje bubrežni klirens, povećava koncentraciju u plazmi i povećava T_1/2 cefuroksim.

Kod istodobnog uzimanja aminoglikozida i diuretika povećava se rizik od nefrotoksičnog djelovanja.

Doziranje i primjena

Za sve oblike doziranja

Unutar, nakon jela (tablete) / tijekom obroka (suspenzija). Standardni tijek terapije je oko 7 dana (od 5 do 10 dana).

Tablete 125 i 250 mg, suspenzija za djecu Zinnat: upute, cijena i recenzije

U ovom medicinskom članku možete se upoznati s lijekom Zinnat. Upute za uporabu će objasniti u kojim slučajevima možete uzimati injekcije ili tablete koje pomažu lijeku, koje su indikacije za primjenu, kontraindikacije i nuspojave. Oznaka predstavlja oblik otpuštanja lijeka i njegov sastav.

U članku liječnici i potrošači mogu ostaviti samo stvarne kritike o Zinnatu iz kojih možete saznati je li lijek pomogao u liječenju angine, pijelonefritisa, bronhitisa i drugih infekcija kod odraslih i djece, za što je više propisano. Priručnik navodi analoge Zinnata, cijene lijeka u ljekarnama, kao i njegovu uporabu tijekom trudnoće.

Antibiotik druge generacije za preparate cefalosporina je Zinnat. Upute za uporabu propisuju uzimanje tableta od 125 mg i 250 mg, granule za pripremu suspenzije antibiotika za liječenje bakterijskih infekcija.

Oblik i sastav otpuštanja

Lijek je dostupan u sljedećim oblicima doziranja:

1. Tablete Zinnat imaju ovalni oblik, bijele boje i glatke bikonveksne površine. Pokriveni su školjkom. Glavni aktivni sastojak lijeka je cefuroksim, njegov sadržaj u jednoj tableti može biti 125 i 250 mg. Sadrži i pomoćne komponente.

Tablete su pakirane u blisteru od 5 i 10 komada. Pakiranje sadrži 1 ili 2 blistera i upute za uporabu lijeka.

2. Granule za pripravu suspenzije za oralnu primjenu (ponekad se pogrešno nazivaju sirup). Boja - bijela ili gotovo bijela. Nakon razrjeđivanja nastaje bijela ili svijetlo žuta suspenzija koja ima voćnu aromu. Sadrži granule u tamnim staklenim bocama, 125 mg / 5 ml. Bočica je zatvorena plastičnom kapicom opremljenom uređajem za zaštitu od neovlaštenog rukovanja za djecu. U kartonsku kutiju stavite i kašiku.

Granule iz kojih se pripravlja suspenzija Zinnat sadrži aktivnu tvar cefuroksim aksetil, kao i dodatne sastojke: stearinsku kiselinu, saharozu, aspartam, kalijev acesulfam, povidon K30, ksantansku gumu, aroma.

Farmakološko djelovanje

Aktivni sastojak Zinnat cefuroksim je vrlo otporan na bakterijsku laktamazu i najučinkovitiji je protiv širokog raspona patogena, uključujući sojeve otporne na amoksiciklin i ampicilin.

Baktericidni učinak cefuroksima posljedica je supresije sinteze bakterijskih staničnih stijenki kao posljedice vezanja na ciljane proteine. Nakon gutanja, Zinnat antibiotik se polako apsorbira iz probavnog trakta, brzo hidrolizirajući u sluznici tankog crijeva i krvi, oslobađajući cefuroksim.

Aktivni sastojak prodire u posteljicu, BBB i izlučuje se zajedno s majčinim mlijekom. Maksimalna koncentracija cefuroksima u plazmi opažena je 2-4 sata nakon uzimanja. Tvar ne prolazi kroz metaboličke procese i izlučuje se nepromijenjena mokraćnim sustavom.

Indikacije za uporabu

Što Zinnat pomaže? Tablete Zinnat i suspenzija su indicirane za upotrebu s ciljem izlaganja širokog raspona gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. Koristi se za liječenje infektivno-upalne bolesti, uzrokovane bakterijama koje su osjetljive na cefuroksim:

• peritonitis;
• sepsa;
• Lajmska bolest u ranom stadiju, prevencija razvoja kasnih stadija ove bolesti u bolesnika od 12 godina;
• infektivne bolesti donjeg respiratornog trakta (bronhitis, upala pluća, pogoršanje kroničnog oblika bronhitisa);
• infektivne bolesti urinarnog trakta (pielonefritis, cistitis, uretritis, itd.);
• gonoreja;
• bolesti infektivnog mekog tkiva i kože (furunkuloza, pioderma, itd.);
• zarazne bolesti gornjih dišnih putova i gornjih dišnih putova (sinusitis, otitis media, faringitis, itd.);
• meningitis.

Upute za uporabu

Zinnat za odrasle se propisuje u jednoj dozi u prosjeku 250 mg, učestalost davanja je 2 puta dnevno.

• Za teške infekcije donjih dišnih putova propisuje se 500 mg 2 puta dnevno; s infekcijama blage i umjerene težine - 250 mg 2 puta dnevno.
• Za infekcije mokraćnog sustava, 125 mg se propisuje 2 puta dnevno, a za pielonefritis 250 mg dva puta dnevno.
• U liječenju nekomplicirane gonoreje primjenjuje se 1 g jednom.
• Kod Lyme bolesti kod odraslih i djece starije od 12 godina - 500 mg 2 puta dnevno tijekom 20 dana.

Djeci mlađoj od 12 godina može se propisati lijek u obliku suspenzije. Prosječna doza za djecu s većinom infekcija je 1 tableta (125 mg), 2 puta dnevno.

• Kod teških infekcija ili otitis media kod djece starije od 2 godine, prosječna doza je 1 tableta (250 mg) ili 2 tablete (125 mg) 2 puta dnevno.
• U slučaju infektivnih bolesti blage i umjerene težine, utvrđuje se pojedinačna doza od 10 mg / kg tjelesne težine.
• Kod upale srednjeg uha i teških infekcija određena je pojedinačna doza od 15 mg / kg.

Učestalost prijema - 2 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 500 mg. Trajanje lijeka u prosjeku je 7 dana (5-10 dana). Lijek se preporuča uzimati nakon jela.

kontraindikacije

Prema uputama, Zinnat nije imenovan kada:

• preosjetljivost na cefalosporine;
• trudnoća;
• krvarenje i bolesti probavnog trakta;
• dojenje;
• alergijske reakcije na peniciline.

Zinnat antibiotik se ne preporučuje djeci mlađoj od 3 mjeseca.

Nuspojave

Razvijanje nuspojava nakon uzimanja Zinnat tableta obično nije izraženo, imaju reverzibilni razvoj i nestaju nakon prekida primjene lijeka. Neželjene reakcije mogu se razviti iz različitih organa i sustava:

• Jetra i bilijarnog trakta - reverzibilni porast razine jetrenih transaminaza u krvi, što ukazuje na oštećenje hepatocita (jetrenih stanica), rijetko - hepatitis (upala jetre) i kolestatsku žuticu.
• Alergijske reakcije - osip na koži, svrbež, urtikarija (specifičan osip sličan opekotini od koprive). Rjeđe se može razviti angioedem quincke edema (značajno oticanje lica i genitalnih organa), kao i teška sustavna alergijska reakcija u obliku anafilaktičkog šoka (značajno smanjenje krvnog tlaka s razvojem višestrukog zatajenja organa).
• Probavni sustav - bol u trbuhu, mučnina i povremeno povraćanje.
• Koža i potkožno tkivo - multiformni eritem (pojava lezija na koži u obliku crvenih mrlja različitih oblika i veličina), Stevens-Johnsonov sindrom i toksična epidermalna nekroliza (teška oštećenja kože uslijed smrti stanica).
• Živčani sustav - glavobolja i vrtoglavica.
• Krvna i crvena koštana srž - eozinofilija (povećanje razine eozinofila u krvi - stanice imunosti odgovorne za alergijske reakcije), manje je vjerojatno da će se razviti trombocitopenija (smanjenje broja trombocita) i leukopenija (smanjenje broja leukocita).

U slučaju nuspojava, lijek se prekida.

Djeca, trudnoća i dojenje

Zinnat se koristi s oprezom u prvom tromjesečju trudnoće i tijekom dojenja. U eksperimentalnim studijama nisu utvrđeni embriotoksični i teratogeni učinci lijeka.

Primjena kod djece

Recenzije Zinnate za djecu koja napuštaju roditelje pokazuju da se ovaj antibiotik za djecu često i uspješno koristi. Djeci se u načelu propisuje suspenzija, čija primjena djelotvorno ublažava stanje djeteta.

Važno je da se strogo poštuju upute o suspenziji za djecu. Treba imati na umu da tablete nisu propisane djeci mlađoj od 3 godine, suspenzija - djeca mlađa od 3 mjeseca.

Posebne upute

Lijek se propisuje s velikim oprezom ako postoji anamneza na beta-laktamske antibiotike. Tijekom liječenja preporučuje se periodično praćenje rada bubrega.

Tablete se ne prepisuju pacijentima koji imaju problema s gutanjem, jer se ne mogu slomiti ili žvakati. 5 ml suspenzije sadrži 0,5 XE, što treba uzeti u obzir prilikom propisivanja lijeka za dijabetes melitus.

Zinnat može prouzročiti vrtoglavicu i glavobolju, stoga treba paziti na vožnju vozila ili drugih mehanizama, ili uopće odbiti raditi, što zahtijeva povećanu koncentraciju i pažnju.

Interakcija lijekova

Zinnat može utjecati na crijevnu mikrofloru, što dovodi do smanjenja resorpcije estrogena. Posljedica toga je smanjenje učinka hormonskih oralnih kontraceptiva.

Prijem Zinnata ne utječe na kvantitativno određivanje kreatinina metodom alkalnog pikrata.

Uz istovremenu primjenu s diureticima petlje, tubularnom sekrecijom, smanjuje se bubrežni klirens, povećava se koncentracija cefuroksima u plazmi, kao i poluživot.

Kada se uzima istovremeno s diureticima i aminoglikozidima povećava se vjerojatnost nefrotoksičnog djelovanja.

Budući da je, zbog testa ferocianida, lažno negativan rezultat moguće odrediti razinu glukoze u krvi i poželjno je koristiti heksokinazne ili glukoza oksidazne metode u plazmi.

Analozi lijekova Zinnat

Struktura određuje analoge:

1. Tsetil Lupin.
2. Cefuroksim aksetil.
3. Ketotsef.
4. Cefroxim J.
5. Tsefurabol.
6. Proxy.
7. RRF.
8. Aksosef.
9. Zinoksimor.
10. Antibioksim.
11. Zinatsef.
12. Super.
13. Cefuroksim natrij je sterilan.
14. Cefuroksim.
15. Cefuroksim natrij.
16. Atsenoveriz.
17. Aksetin.
18. Tsefurus.

Uvjeti za odmor i cijena

Prosječna cijena Zinnat (suspenzija 50 ml) u Moskvi je 297 rubalja. Recept.

Store lijek bi trebao biti na suhom mjestu na temperaturi ne više od 30 C. Rok trajanja tableta - 3 godine, a granule - 2 godine. Gotova suspenzija može se čuvati u hladnjaku do deset dana.

Zinnat za djecu: upute za uporabu suspenzije i tableta (125 i 250 mg)

Trenutno se mnogo pozornosti posvećuje lijeku Zinnat. Dakako, on je više puta uspio dokazati svoju visoku učinkovitost, ali ne mislim da je to jedini način borbe protiv sinusitisa. Potrebno je temeljito razumjeti izbor antibiotika, jer u slučaju pogreške, posljedice mogu biti nepovoljne.

Opis i učinak Zinnata

Zinnat je baktericidan, ometajući stvaranje bakterija.

Lijek se dokazao u borbi protiv različitih vrsta bakterija:

• aerobni gram-pozitivni mikroorganizmi (na primjer, stafilokoki, streptokoki);
• aerobni gram-negativni organizmi;
• anaerobni gram-pozitivni i gram-negativni mikroorganizmi;
• sojevi koji su otporni na ampicilin i amoksicilin.

Zinnat je dostupan u obliku bijelih tableta i granula za pripremu suspenzija.

Tablete uključuju cefuroksim (aksetil cefuroksim) i pomoćne tvari (natrijev lauril sulfat, kroskarmeloza natrij, biljno hidrogenirano ulje, silicijev dioksid, itd.), Što se odražava u uputama. Oblici otpuštanja tableta: Zinnat tablete 125 mg, tablete 250 mg.

Granule (suspenzije) sadrže cefuroksim (125 mg sadržan u 5 ml) i pomoćne tvari (saharoza, stearinska kiselina, kalcij acesulfam, aspartam, pročišćena voda, ksantan guma i tutti-frutti aroma). Dostupno u bočici tamnog stakla (50 ml). U kompletu se nalazi i žlica za doziranje i mjerna posuda.

Indikacije za uporabu Zinnata

Lijek Zinnat će se koristiti za liječenje bolesti (infektivnih i upalnih) uzrokovanih mikroorganizmima koji su osjetljivi na njega...

• razne infekcije u respiratornom traktu (gornji i donji dio): bronhitis (akutni i kronični), upala pluća (bakterijska), apscesi pluća, inficirana bronhiektazija, infekcija prsnih organa nakon operacije;
• infekcije gornjih dišnih putova (uho, grlo, nos): tonzilitis, sinusitis, otitis media;
• infekcije mekih tkiva i kože: piodera, furunkuloza, impetigo;
• razne infekcije i upale u urogenitalnom sustavu: asimptomatska bakteriurija, cistitis, uretritis, pijelonefritis (akutni i kronični);
• gonoreja (također cervicitis i gonokokni uretritis (akutni));
• Lajmska bolest u ranom stadiju i prevencija kasnijih kasnijih manifestacija (djeca od 12 godina i odrasli).

- korištenje u odraslih osoba:

• za većinu infekcija, doza Zinnata, 250 mg, uzima se dva puta dnevno;
• za liječenje infekcija mokraćnog sustava kod Zinnata - 125 mg dva puta na dan;
• pielonefritis - Zinnat 250 mg se uzima dvaput tijekom dana;
• infekcija donjeg respiratornog trakta (blaga do umjerena) - Zinnat 250 mg se uzima dvaput tijekom dana;
• teška infekcija donjeg respiratornog trakta (kod sumnje na upalu pluća) - 500 mg dva puta na dan;
• s nekompliciranom gonorejom - 1 g se uzima jednom;
• u liječenju Lyme bolesti (tijekom 20 dana liječenja) - 500 mg dva puta na dan.

Cijena, uvjet isporuke iz ljekarni, uvjeti skladištenja

Cijena Zinnat-a varira ovisno o obliku izdavanja:

- tablete: od 250 do 600 rubalja,

- granule: od 280 do 350 rubalja.

Iz lijekova na recept.

Rok trajanja tableta - 3 godine od datuma izdavanja, granule (suspenzije) - 2 godine.

Lijek se čuva na mjestu nedostupnom djeci na temperaturi ne višoj od 25 ° C.

Pripremljena suspenzija se ne čuva više od 10 dana.

Antibakterijsko sredstvo sa širokim spektrom djelovanja, bazirano na cefuroksimu, dolazi u nekoliko oblika i doza.

• 125 mg - blister 10 kom;
• 250 mg - blister pakiranje 10;
• 500 mg - blister 10 kom.

Boja tableta je bijela, oblik je ovalan.

U obliku obustave:

• 125 mg po 5 ml - do 100 ml u tekućem obliku;
• 125 mg kao vrećica;
• 250 mg kao vrećica.

Lijek je u početku u obliku granula, koje se, kada se dodaju u tekućinu, pretvore u bijelu tekućinu s blagim žutim nijansama. Dodan je miris koji donosi voćni miris.

Ovisno o količini aktivnog sastojka u antibioticima, postoje tri vrste doziranja. Osnova lijeka je spoj cefuroksim aksetil.

Stearinska kiselina, saharoza, aspartam i ksantanska guma su također prisutni u tekućem obliku otpuštanja. Dodatno dodan okus hrane. Tablete pokazuju prisutnost biljnog ulja u hidrogeniranom obliku, silicij dioksid, kao i natrijev lauril sulfat. Prisutna je mala količina silicijevog dioksida i natrijevih spojeva.

Kada se koristi antibiotik, važno je uzeti u obzir individualnu podnošljivost pojedinih komponenti koje mogu biti dio.

Ova antimikrobna medicina spada u skupinu cefalosporinskih lijekova. Ona pokazuje svoje djelovanje, uključujući u odnosu na patogene otporne na ampicilin i amoksiciklin.

Utječe na mikrofloru:

• Gram-pozitivni aerobi - patogeni - angina kod djece - i odraslih - izazivaju razvoj upale pluća.
• Gram-negativni aerobi - infekcije koje uzrokuju gonoreju i meningokoku.
• Intestinalni i hemofilni štapići;
• Protea i razni štapići.

Prije uporabe može biti potrebno provesti reakciju na osjetljivost mikroflore u odnosu na antibiotik. To je zbog česte otpornosti određenih mikroorganizama na djelovanje antimikrobnog agensa.

Zinnat, kao antibiotik za djecu, naime suspenzija, propisuje se kada se utvrdi da je uzročnik bolesti osjetljiv na djelovanje lijeka.

Aplikacija je preporučljiva kada:

• pneumonija i bronhitis;
• bolesti gornjih dišnih putova;
• upalni procesi u urogenitalnom sustavu infektivne prirode;
• patološke upale bakterijske prirode na koži;
• sustavne infekcije, kao što su peritonitis i borrelioza.

Kontraindikacije u djece

• Važno je shvatiti da prisutnost ozbiljne alergije tijekom trudnoće može izazvati alergijsku reakciju kod djeteta. I zato što je uporaba lijeka zabranjena u slučaju netolerancije na cefalosporin.
• S pažnjom je potrebno koristiti u prisutnosti dijagnosticirane fenilketonurije, jer je aspartam prisutan u suspenziji.
• Liječenje pod diabetes mellitusom dopušteno je pod strogim nadzorom zbog prisutnosti saharoze u prahu za razrjeđivanje.
• Kod bolesti probavnog sustava, a pogotovo zbog krvarenja, uporaba je vrlo ograničena.

Činjenicu prisutnosti "anemije u djeteta" također treba upozoriti svog liječnika kako bi se izbjeglo pogoršanje stanja.

Zinnat, prema uputama za uporabu za djecu koristi se kao suspenzija. Ali čak iu ovom obliku oslobađanja može izazvati negativne reakcije iz različitih organskih sustava. Nuspojave kod uzimanja cefalosporina su umjerene naravi i, uglavnom, prolaze nakon isteka roka trajanja.

Moguće nuspojave:

• povećanje populacije gljivičnih mikroorganizama;
• negativni učinci probavnog sustava, kao što su povraćanje, žgaravica, proljev;
• promjene u kvantitativnom sastavu krvnih stanica;
• postoji glavobolja i vrtoglavica;
• zabilježeni su slučajevi konvulzivnog poremećaja;
• kožne manifestacije alergijske reakcije.

Važno je! Zinnat uzrokuje probleme s zgrušavanjem krvi zbog inhibicije sinteze vitamina K. To treba uzeti u obzir tijekom terapije antikoagulansima. Može izazvati negativan učinak na bubrege prilikom uzimanja diuretika.

Upute za uporabu

Prijem antibakterijskog sredstva ne smije biti kraći od pet dana. Kraći period prijema uzrokuje samo stvaranje otpora u patogenu, ali ga ne uništava u potpunosti. Prosječno priznanje smatra se tjednim. Ali sve ovisi o specifičnoj situaciji i ozbiljnosti bolesti.

Da bi se povećala apsorpcija lijeka, njegov prijem treba provesti odmah nakon obroka (u obliku pilule) ili izravno s hranom (u tekućem obliku).

Zinnat 125 mg - upute za uporabu za djecu:

• Dob do šest mjeseci: za infekcije pluća - 10 mg po kg tjelesne težine, za teške oblike - 15 mg po kg. Maksimalna doza dnevno iznosi do 60 mg.
• Od šest mjeseci do dvije godine: maksimalna doza za blaže oblike je do 120 mg, za teške oblike do 180 mg.
• Od 2 godine do odrasle dobi: maksimalni dnevni unos za blaže oblike je do 125 mg, a kod teških oblika do 250 mg.

Zinnat 250 mg - upute za uporabu za djecu:

• Do šest mjeseci života se ne koristi.
• Od šest mjeseci do dvije godine - koristite samo u teškim oblicima u dozi ne većoj od 180 mg dnevno.
• Od 2 godine do odrasle dobi: u blagom obliku - do 125 mg, s teškim - do 250 mg.

Zinnat - upute za uporabu za djecu (tablete):

Uporaba lijeka u obliku tableta dopuštena je djeci koja nisu mlađa od 3 godine. To je zbog činjenice da se cjelovitost ljuske mora održavati sve dok ne uđe u gastrointestinalni trakt.

Prijem se odvija dva puta dnevno. Ovisno o težini bolesti dodijeljena je drugačija doza. No opća pravila izračuna su sačuvana. Sa srednjim i blagim oblikom - 10 mg po kilogramu tjelesne težine, s teškim - 15 mg.

Nema sumnje da je nekontrolirano uzimanje lijekova neprihvatljivo. A budući da imenovanje antibakterijski lijek, osobito dijete, može napraviti samo liječnika.

Interakcija s drugim lijekovima

• Nemojte uzimati lijek nakon lijekova koji smanjuju kiselost želučanog soka. To značajno smanjuje sposobnost apsorpcije aktivne tvari.
• Poželjno je kombinirati unos antibiotika s antifungalnim lijekovima kako bi se izbjegao razvoj patogenih gljivica u crijevima.
• U slučaju šećerne bolesti, pri izračunu doze inzulina mora se uzeti u obzir saharoza sadržana u tekućem obliku lijeka.
• Diuretici tipa petlje gotovo dvaput povećavaju koncentraciju aktivnog sastojka antibakterijskog lijeka u plazmi.

Sastav lijeka Zinnat

Zinnat je antibakterijski lijek. Glavni aktivni sastojak je cefuroksim, koji spada u skupinu cefalosporina. Temelj ove tvari je aminocefalosporična kiselina, koja ima potreban spektar djelovanja. Karakteristike lijekova iz skupine cefalosporina bile su velika širina spektra djelovanja, povećana baktericidna svojstva, te zaštita prije beta-laktamaza.

Beta-laktamaza je poseban enzim koji se proizvodi mikroorganizmima kako bi uništio molekulu antibiotika. Ova značajka omogućena je brzim razvojem bakterija. U ranim godinama, penicilin je bio prilično učinkovit upravo zbog odsutnosti ovog enzima.

Neki proizvođači stvaraju kombinirani analozi lijeka Zinnat, koji dodatno uključuju derivate penicilina i inhibitor beta-laktamaze. Istodobno, dvije antibakterijske tvari postaju još agresivnije prema mikroorganizmima, međutim, postoji vjerojatnost otpornosti na oba lijeka, što će dovesti do njihove neučinkovitosti.

Djelovanje lijeka Zinnat javlja se odmah nakon apsorpcije u krvožilni sustav. U stanicama intestinalnog trakta, aktivna tvar prolazi hidrolizu, što rezultira otpuštanjem cefuroksima. Antibakterijski agens aktivno prodire u krvno-moždanu barijeru, kost i druge membrane, što mu omogućuje aktivno suzbijanje bakterijske infekcije.

Nakon otkrivanja bakterijske stanice, aktivna tvar migrira u nju, povezuje se s receptorima na površini stanične stijenke i uzrokuje aktivaciju ionskih kanala. Kao rezultat tog procesa, velika količina tekućine ulazi u stanicu pod djelovanjem gradijenta koncentracije, što dovodi do lize potonjeg.

Važno je zapamtiti da uništavanje bakterijske stanice dovodi do oslobađanja endotoksina, koji uzrokuju opću sliku trovanja. Da bi se to stanje ublažilo, preporučuje se unos velike količine vruće tekućine. S razvojem hipervolemije povećava se kapacitet filtriranja bubrega, što dovodi do olakšanja stanja.

Štoviše, sam antibiotik se ne metabolizira i nije inaktiviran hepatičkim enzimima. Zbog toga je opterećenje bubrežnog aparata također značajno povećano, jer se aktivira glomerularna filtracija, zbog čega dolazi do uklanjanja cefuroksima.

Zinnat je bio jedan od prvih načina koji se uspješno dokazao u liječenju kroničnih infekcija gornjih dišnih putova. Široko se koristi za liječenje odraslih i djece, što je zahtijevalo stvaranje univerzalnog oblika oslobađanja. Treba shvatiti da je ovaj aspekt iznimno važan, jer ovisi o njemu:

• pogodnost prijema;
• stopa korištenja sredstava;
• opći toksični učinak na tijelo.

Kako bi se maksimizirao oporavak i smanjilo oštećenje tijela, Zinnat je dostupan u obliku tableta ili granula. Tablete su prekrivene filmom koji se lizira u želucu, a zatim se lijek apsorbira u donjem crijevnom traktu. Ovaj "trik" omogućuje smanjenje agresivnosti lijeka u odnosu na želučanu sluznicu, što smanjuje vjerojatnost razvoja ulceroznih procesa.

Koncentracija aktivne tvari u jednoj tableti je 125 ili 250 miligrama, što je posebno prikladno za doziranje proizvoda za odrasle ili djecu. Od sada, nema potrebe za gnječenjem ili na bilo koji drugi način razdvajanja tableta kako bi se lijek uzimao u propisanoj dozi.

Prilično je ozbiljan problem s doziranjem lijeka za malu djecu (do 3 - 5 godina). Oblik tablete za njih nije prikladan, jer postoji povećan rizik od prodiranja stranih tijela (tableta) u respiratorni trakt. Zbog toga su farmakološke korporacije stvorile oblik Zinnata u obliku granula za pripravu suspenzije s koncentracijom od 125 mg po 5 ml pripravka.

Svaka bočica lijeka ima mjernu žlicu, pomoću koje možete lako izbrojiti potrebnu količinu aktivne tvari, otopiti je u posebnoj tekućini ili prokuhanu vodu, a zatim je popiti u obliku suspenzije. To je tekući oblik koji je optimalan za malu djecu, zbog čega se često koristi u pedijatriji.

Vrijedno je zapamtiti da je lokalna uporaba lijeka Zinnat neprihvatljiva. Naravno, nemoguće je pronaći oblik oslobađanja za intranazalnu uporabu, ali neki građani rastvaraju tablete i zatim ih zakapaju u nos. Zapamtite da je ova metoda nevažeća!

Prije svega, postoji visoki rizik od toksičnih i alergijskih reakcija, koje su povezane s lokalnom izloženošću antibioticima i lizi stanične membrane. Otpuštaju se toksini koji se nalaze u bakterijskoj stanici, što je faktor koji uzrokuje pogoršanje. Štoviše, postoji rizik od gubitka mirisa i pojave komplikacija na organima sluha. Koristite lijekove samo u skladu s uputama!

Kako uzeti Zinnat za antritis?

Danas postoji jedinstveni format za korištenje Zinnat lijeka za sinus kod odraslih. To uključuje uzimanje 250 mg lijeka dva puta dnevno tijekom 7 do 10 dana. Veće povećanje doze je zabranjeno, jer uzrokuje povećanje ekscitabilnosti mozga s mogućim razvojem napadaja.

Znakovi adekvatnosti terapije smatraju se općim smanjenjem kliničkih manifestacija bolesti. Tako, na primjer, već u drugom - trećem danu uzimanja lijeka, temperatura bi se trebala značajno smanjiti, do normalnih vrijednosti, poboljšati iscjedak sluzi i normalizirati nosno disanje.

Iako se ubrzano javljaju znakovi oporavka, neprihvatljivo je zaustaviti antibiotsku terapiju. To je zbog činjenice da određeni broj mikroorganizama ostaje u maksilarnom sinusu, koji će, nakon preranog zaustavljanja lijeka, nastaviti djelovati i postati otporan na antibiotike ove klase.

Korištenje lijeka od strane djece

U svjetskoj praksi uzimanje antibiotika u djetinjstvu pokušava minimizirati, jer ova kategorija lijekova ima stalan toksični učinak i može dovesti do brojnih komplikacija. Do danas nema podataka o prenosivosti lijeka Zinnat u djece čija dob ne prelazi tri mjeseca (za suspenziju) i 3 godine (za oblik lijeka u tabletama). Zbog toga se preporuča ne koristiti cefalosporine u ovoj kategoriji bolesnika.

U djetinjstvu treba koristiti samo suspenziju, jer je to optimalni oblik za primanje djece starije od 3 mjeseca života.

U takvim slučajevima, rizik od razvoja komplikacija izravno tijekom uzimanja minimiziran je do maksimuma. Kako bi se veća količina lijeka apsorbirala u tijelu djeteta, trebate uzeti lijek tijekom hranjenja.

Pokazuje se da se najčešće lijek propisuje 125 mg dva puta dnevno, ali je ovaj način davanja prilično "grub". Naravno, potrebno je postići potreban terapeutski učinak, oporavak će doći za 7 do 10 dana, ali teško će se nositi s komplikacijama: opća intoksikacija, disbakterioza i drugi.

Preporuča se doziranje od 10 mg po kilogramu tjelesne težine bebe dva puta dnevno, ali ne više od 250 mg dnevno. Ako želite zaštititi svoje dijete što je više moguće, preporučujemo da koristite donju tablicu:

Rezultati Zinnata 125 za prostatitis

Zinnat 125 je izvorni (brand) lijek povezan s cefalosporinima. Karakterizira ga širok spektar antibakterijske aktivnosti i niska stopa otpornosti patogene mikroflore na aktivnu tvar.

Prednosti uključuju dobru podnošljivost, relativno nisku učestalost nuspojava i visoku učinkovitost. Lijek se koristi u liječenju raznih bolesti, uključujući otitis media, upalu pluća, meningitis, kožne lezije.

Sastav i oblici doziranja

Glavni oblik lijeka su bijele ovalne tablete. Aktivna tvar je cefuroksim aksetil. Dostupni su u dozama od 125 mg i 250 mg. U prvom slučaju natpis "GXES5" ugraviran je na ploči s jedne strane. Standardne pomoćne tvari - celuloza, koloidni silicijev dioksid, propilen glikol itd.

Zinnat 125 je izvorni (brand) lijek povezan s cefalosporinima.

Drugi oblik otpuštanja - granule, koje su male žitarice. Mogu imati različite veličine, ali ne više od 3 mm. Granule su potrebne za pripravu suspenzija. U gotovom obliku ima bijelu ili svijetlo žutu boju, ima ugodan voćni miris.

Farmakološka skupina

Lijek je antibiotik namijenjen sustavnoj uporabi.

Farmakološko djelovanje

Zinnat je cefalosporin druge generacije. Prvi lijekovi iz ove skupine sintetizirani su krajem 1940-ih, a pojavili su se na tržištu šezdesetih godina.

Zinnat također pripada broju novih, sofisticiranijih sredstava. Ima baktericidno djelovanje, što znači da uništava stanične stijenke patogenih mikroorganizama.

Aktivni sastojak lijeka - cefuroksim aksetil - karakterizira povećana otpornost na beta-laktamaze. To je dovelo do njegove veće aktivnosti protiv brojnih patogenih bakterija, uključujući stafilokoke. No, lijek je manje učinkovit protiv sojeva otpornih na meticilin.

Na temelju toga Zinnat ima djelatnost u odnosu na:

• aerobni gram-pozitivni mikrobi, uključujući Staphylococcus aureus, različite streptokoke;
• aerobni gram-negativni mikroorganizmi - Escherichia coli, Klebsiella, Hemophilus bacilli (uključujući sojeve otporne na ampicilin) ​​itd.;
• anaerobni gram-pozitivni mikroorganizmi, uključujući peptokokk, klostridije, itd.

Aktivni sastojak lijeka može prevladati barijeru između cirkulacijskog i živčanog sustava, što ga čini učinkovitim u meningitisu.

Lijek ne ubija uvijek bakterije, ali može inhibirati sojeve koji proizvode β-laktamazu. To je bilo njegovo vlasništvo i bilo je presudno u sintezi prvih antibiotika iz skupine cefalosporina (tada je to bilo važno za liječenje tifusa).

Također, lijek je učinkovit protiv nekih vrsta mikroorganizama Borrelia, Fusobacterium spp. i tako dalje Za razliku od mnogih drugih lijekova iz ove kategorije, cefuroksim može prodrijeti u krvno-moždanu barijeru, stoga je učinkovit u meningitisu uzrokovanom, na primjer, hemofilnom štapom.

Međutim, brojne bakterije su otporne na ovaj lijek. Otporni mikroorganizmi uključuju Clostridia, Listeria, Campylobacter i sojeve Staphylococcus aureus rezistentne na meticilin.

Brojne studije su pokazale da kombinacija Zinnat-a s antibioticima iz skupine aminoglikozida može dati aditivni učinak, pa čak i sinergizam, tj. Oni pojačavaju djelovanje jedni druge.

Indikacije za uporabu Zinnat 125

Glavne indikacije za uporabu lijeka su infektivne i upalne bolesti koje uzrokuju bakterije koje su osjetljive na njegovu aktivnu tvar.

To uključuje:

• infekcije gornjih dišnih putova i gornjih dišnih putova, uključujući sinusitis, upalu srednjeg uha, faringitis, tonzilitis (imaju bakterijsku prirodu);
• infekcije donjeg respiratornog trakta, uključujući odgovarajuće oblike bronhitisa i upale pluća;
• Borrelioza (lajmska bolest), s ranim liječenjem i kasnom prevencijom;
• infektivne lezije urinarnog trakta - pielonefritis, uretritis (najčešće u muškaraca), cistitis (češće u žena);
• infektivne bolesti kože i mekih tkiva koje su po prirodi bakterijske, na primjer, pioderma i furunkuloza;
• Spolno prenosive bolesti - cervicitis, vrsta uretritisa uzrokovanog patogenima gonoreje.

Lijek liječi prostatitis koji je posljedica bakterijske infekcije. U svim ovim slučajevima govorimo o Zinnat tabletama.

Međutim, cefuroksim se oslobađa kao natrijev cilj. Ovaj lijek Zinatsef, koji je prah za pripremu otopina. Koristi se za parenteralnu primjenu s postupnom terapijom upale pluća. Najprije je imenovan Zinatsef, a potom prebačen u Zinnat.

Kako uzimati Zinnat 125

Lijek je namijenjen za oralnu primjenu. Na dozu utječu vrsta bolesti, starost pacijenta, njegovo zdravstveno stanje. Odrasli s većinom infekcija uzimaju 125-250 mg dva puta dnevno, jednu tabletu nakon obroka. Izuzetak je borelioza i teške infekcije respiratornog trakta, kada doza raste do 500 mg.

Djeci se tijekom obroka daje suspenzija. Doziranje u ovom slučaju je pod utjecajem tjelesne težine i dobi. U prosjeku, doza je 10 mg po kilogramu mase, dva puta dnevno, ali maksimalna doza ne smije prelaziti 250 mg dnevno.

Trajanje standardnog tijeka terapije je oko 7 dana, a ponekad se povećava na 10 dana.

Djeca se liječe suspenzijom koja se uzima s obrocima.

Kako se razmnožavati

Pakiranje granula je tamna staklena boca koja se prodaje u kartonskoj kutiji. Za pripremu suspenzije postupite kako slijedi:

• nekoliko puta protresite bocu;
• u mjernu posudu nanesenu na proizvod, prokuhana voda se prelije na oznaku od 20 ml;
• izlijte ovaj volumen u bočicu, zatvorite ga poklopcem, okrenite ga i aktivno ga protresite tako da se granule pomiješaju s vodom;
• vratite bocu u njezin početni položaj i ponovno protresite.

Sada je suspenzija spremna, potrebno ju je uzeti u dozama koje je odredio liječnik.

Posebne upute

U liječenju bolesti Lyme kod Zinnata, ponekad se primjećuje Jarish-Gersheimer-ova reakcija. To se manifestira kao smanjenje krvnog tlaka, zimice, groznice itd. To je prirodna posljedica baktericidnog djelovanja lijeka na patogene patologije - gore spomenute Borrelia spirochete.

To je česta pojava, ali ne šteti i brzo prolazi.

Tijekom trudnoće i dojenja

Antibiotik je dobro istražen, nema dokaza da ima teratogeni učinak na fetus. No, kao i drugi lijekovi iz ove skupine, koristi se s oprezom samo kada namjerna korist za trudnicu nadmašuje mogući rizik za fetus.