Analiza urina djeteta provodi se vrlo često iu većini slučajeva nije povezana s određivanjem patoloških procesa ili odstupanja od norme kod bebe, već je, u kombinaciji s kliničkom analizom krvi, pokazatelj normalnog rasta i razvoja djeteta u različitim dobnim razdobljima.

Laboratorijski testovi pomažu liječniku na vrijeme da odredi minimalne funkcionalne abnormalnosti u sazrijevanju organa i sustava djeteta i na vrijeme da ih ispravi ili propisuje ispravno i pravovremeno liječenje patologije.

Ispravno dešifriranje analize urina za djecu je od velike dijagnostičke vrijednosti. To može učiniti samo liječnik, ali roditelji također moraju biti vođeni normama opće analize mokraće djeteta i znati pod kojim patološkim stanjima mogu nastati odstupanja.

Tablica s dekodiranjem analize urina jasno će pokazati kako su glavni pokazatelji ukupne analize urina u djece normalni i patološki. Dekodiranje pokazuje vrijednosti pokazatelja za dojenčad i bebe.

Liječenje testova urina u djece

Testovi urina su rutinski pregledi, a kada se obratite pedijatru iz bilo kojeg razloga (uključujući rutinski pregled ili ispit za dobivanje certifikata za bazen, glazbu, sportsku školu itd.), Obvezan je barem opći test urina. Ako analiza otkrije promjene, postavljaju se dodatna istraživanja. Ali što su zapravo rezultati testova urina, što je njihova norma i što ukazuju na odstupanja?

Već smo pisali o tome kako pravilno prikupiti urin od djeteta za analizu. Razgovarajmo sada o interpretaciji urina kod djece.

Analiza mokraće

U donjoj tablici možete vidjeti normalne pokazatelje opće analize urina kod djeteta.

stariji od 5 godina: 1012-1025

Abnormalnosti i njihovo značenje

Promjene boje:

1. Tamno žuta boja (hiperkromurija) - koncentrirani urin. Fiziološka hiperkromurija je zabilježena u ljetnim mjesecima i općenito s pretjeranim znojenjem, u pozadini uporabe male količine tekućine. Također je moguće tamno bojenje urina u korištenju mrkve. Patološka hiperkromurija nastaje kada dehidracija (proljev, vrućica, povraćanje) i post (uključujući nedostatak majčinog mlijeka), bolest jetre, srce.
2. Vrlo blijeda, bezbojna mokraća (hipohromurija) - obilježena na pozadini obilnog konzumiranja i konzumiranja proizvoda s diuretskim učinkom. Patološka hipokromurija javlja se kod šećerne bolesti i dijabetesa insipidusa, nefroskleroze i nekih drugih bolesti bubrega.
3. Narančasta boja - kada jedete hranu bogatu beta-karotenom (mrkva, dragun, marelice i druge jarko narančaste i žuto-narančaste voće i povrće); uzimanjem riboflavina, multivitamina i vitamina C.
4. Ružičasta i crvena boja urina - najčešće ukazuje na prisutnost krvi u mokraći (cistitis, glomerulonefritis, urolitijaza). Osim toga, pojavljuje se crveni urin kod teške toksikoze, nasljedne porfirinurije, uzimanja određenih lijekova (sulfazol, crvena streptocid, amidopirin).
5. Smeđa boja nastaje zbog prisutnosti bilirubina i žučnih pigmenata u urinu (urobilinogen, urobilinoidi, stercobilinogen) ili rascijepljenih crvenih krvnih stanica. Primjećuje se kod bolesti jetre, opstruktivne žutice (kada žuč ne može protjecati iz žučnog mjehura u crijevo), hemolitičke anemije.
6. Mliječne bijele boje - u prisutnosti masti u mokraći (dijabetes) ili limfe (tuberkuloza i tumori mokraćnog sustava).
7. Zelena, plava - s teškom žuticom koja uzima metilensko plavo.
8. Smeđa i crno-smeđa boja - s melanozom (prekomjerna akumulacija melanina), alkapsonurijom (nasljedna metabolička bolest), trovanje naftolom.

Promjena transparentnosti

Mutni urin je obilježen visokim sadržajem leukocita, sluzi (upala bubrega ili mokraćnih organa). U prisustvu soli, urin postaje mutan, ne odmah, već nakon taloženja.

Specifična težina

Omjer će se povećati s otpuštanjem koncentriranog urina (dehidracija, vrućica, ograničeni unos tekućine) i smanjiti s otpuštanjem razrijeđenog urina (prekomjerno pijenje, dijabetes, poliurija s oštećenjem bubrega).

glukoza

Šećer u mokraći (glukozurija) otkriva se kad se uoči testa konzumira velika količina rafiniranih ugljikohidrata; kod nedonoščadi zbog nezrelosti bubrežnih tubula. Glikozurija može biti posljedica hiperglikemije (povećanje razine glukoze u krvi) na osnovi dijabetesa, nasljednih poremećaja metabolizma šećera (galaktosemije). Osim toga, glukozurija je moguća s normalnom razinom glukoze u krvi, na primjer, uočena je u brojnim bolestima bubrega, praćena oštećenom tubularnom funkcijom bubrega (Fanconijev sindrom).

Aceton (tijela ketona)

Ketonurija (ketonska tijela u mokraći - aceton, acetoacetična i beta-hidroksi maslačna kiselina) je poznata po izraženim poremećajima metabolizma ugljikohidrata, masti i proteina. U djece je metabolizam ugljikohidrata lako poremećen, pa se ketoni često nalaze:

• kada se posti (kod novorođenčadi - s nedostatkom hrane);
• s neuravnoteženom prehranom (kod djece koja imaju tendenciju acetonezične krize do acetonurije, čak i male pogreške u prehrani mogu voditi, osobito u pozadini zaraznih bolesti);
• u slučaju trovanja;
• na pozadini groznice;
• akutne infekcije (ARVI, gripa, grimizna groznica, itd.);
• u djece s neuro-artritičnom dijatezom - na pozadini stresa (čak iu slučaju pozitivnih emocija), nervoznog prekomjernog uzbuđenja, prekomjernog rada.

Promjena na bazi kiseline

Reakcija urina jako ovisi o prehrani: što je više proteina, to je niži pH. Kiseli urin (pH 8 često se javlja tijekom infekcija mokraćnog sustava, trovanjem solima teških metala, sulfonamidima. Ako je urinska reakcija uvijek alkalna, potrebno je isključiti tubularne poremećaje (renalna acidoza).

protein

Pojava proteina u urinu naziva se proteinurija. Jedna mala količina proteina može se naći u zdravoj djeci nakon vježbanja ili s vrućicom u pozadini akutne zarazne bolesti. Ali čak i pojedinačno otkrivanje tragova proteina zahtijeva ponavljanje analize ili daljnje ispitivanje kako bi se isključila bubrežna patologija. Uporna proteinurija je zabilježena kod bolesti bubrega: od tragova bjelančevina u odnosu na pijelonefritis do masivne proteinurije u nefrotskom sindromu.

Bilirubin i žučni pigmenti

Pojava bilirubina u mokraći i povišene razine urobilinogena uočene su kod bolesti jetre i hemolitičke žutice. Kod fiziološke žutice novorođenčadi, koncentracija urobilinogena u urinu se neznatno povećava. Potpuni nedostatak urobilinogena javlja se kod male djece (do 3-6 mjeseci), a kasnije ukazuje na mehaničku prepreku oslobađanju žuči u crijevo (opstruktivna žutica).

Bijele krvne stanice

Povišen broj bijelih krvnih zrnaca karakterizira infekciju bubrega ili mokraćnih organa i nalazi se kod cistitisa, uretritisa, pijelonefritisa, bubrežne tuberkuloze i bubrežnog apscesa.

Granične vrijednosti leukocita u djevojčica (4-5 do 10) često su s pogreškama u prikupljanju testova (vanjski spolni organi nisu bili isprani, ili je urin prikupljen iz prvog dijela).

Treba uzeti u obzir da leukociti u djevojčice mogu ući u urin ne samo iz mokraćnog sustava, već i iz vagine s kolpitisom i drugim upalnim ginekološkim bolestima; i kod dječaka, s balanopostitisom, fimozom.

Crvene krvne stanice

Povećanje broja crvenih krvnih stanica - krvi u urinu ili hematuriji. Kada ima puno crvenih krvnih zrnaca, mijenjaju boju mokraće (boje mesa, ružičaste, crvene), a onda govore o gruboj hematuriji. Pojedinačne crvene krvne stanice u oku nisu vidljive i mogu se odrediti samo mikroskopski (mikrohematurija).

Hematurija se pojavljuje kod različitih bolesti bubrega:

• glomerulonefritis, intersticijalni nefritis, pijelonefritis;
• tumori bubrega i mjehura;
• urolitijaze;
• hemoragijski cistitis;
• uretritis;
• trauma mokraćnih organa;
• tuberkuloza bubrega.

Pojedinačne crvene krvne stanice, do 5-10 u vidnom polju, često se promatraju s dismetaboličnom nefropatijom. Hematurija se javlja i kod bolesti krvnog sustava kod djece (hemoragijska dijateza), s hemoragijskom vrućicom s bubrežnim sindromom.

Prilikom tumačenja rezultata analize urina adolescentnih djevojaka potrebno je utvrditi nije li analiza provedena na pozadini menstruacije, kada je krv mogla ući u mokraću iz rodnice.

cilindri

Nekoliko vrsta cilindara izlučuje se urinom: hijalinom, eritrocitom i leukocitima, epitelnim, zrnatim, masnim i voštanim.

1. Hijalina se može pojaviti kod zdrave djece tijekom vježbanja, dehidracije.
2. Eritrocitni cilindri ukazuju na prisutnost glomerulonefritisa, ali su također obilježeni srčanim udarima i ozljedama bubrega.
3. Cilindri leukocita u kombinaciji s drugim znakovima infekcije mokraćnog sustava govore o pielonefritisu.
4. Epitelni cilindri nalaze se u porazu bubrežnih tubula.
5. Zrnati i masni cilindri ističu se nefrotskim sindromom.
6. Waxy se nalazi u zatajenju bubrega.

epitelijum

U mokraći djeteta može se otkriti nekoliko tipova epitela: ravna, prijelazna i bubrežna. Ravan i prijelazni epitel u maloj količini gotovo je uvijek prisutan, njegov se broj povećava s upalom mokraćnog sustava ili kada je njihova sluznica oštećena krutim kristalima soli. Ako se rijetko nalazi u mokraći u jednoj količini, s drugim normalnim pokazateljima, bubrežni epitel se također smatra normalnom varijantom, ali ako se proteini, cilindri ili bijele krvne stanice s crvenim krvnim zrncima detektiraju istovremeno s bubrežnim epitelom, to potvrđuje dijagnozu bolesti bubrega.

Normalno, soli u urinu ne bi smjele biti, ali se ponekad mogu pojaviti nakon konzumacije određene hrane (mokraćna kiselina - s viškom mesa u prehrani djeteta, oksalati - nakon konzumiranja kakaoa, čokolade itd.). Ako se soli povremeno javljaju u mokraći, to je vjerojatno dijagnoza dismetaboličke nefropatije. Stalna detekcija velike količine soli zahtijeva detaljan pregled djeteta (isključivanje urolitijaze i druge bubrežne patologije). Kod infekcija bubrega i urinarnog trakta u urinu su često prisutni triplefosfati i amorfni fosfati.

mulj

Sluz u kombinaciji s epitelnim stanicama ukazuje na oštećenje sluznice urinarnog trakta upalom ili kristalima soli.

bakterija

Urin prikupljen tijekom normalnog mokrenja nije sterilan. No, broj bakterija u njemu je nizak i u uobičajenoj studiji nisu određeni. Ako rezultati upućuju na prisutnost bakterija (od + do ++++), preporučuje se nastavak pregleda djeteta analizom urina na sterilnost.

Kumulativni uzorci

U slučaju sumnjivih rezultata ispitivanja urina (tragovi proteina, granične vrijednosti leukociturija i sl.) I sumnje na bolesti bubrega ili mokraćnog sustava, kao i rutinska ispitivanja djece s postojećim bubrežnim i urinarnim organima. Kumulativni uzorci uključuju uzorke Addis-Kakovsky, Amburzhe i Nechyporenko. Oni vam omogućuju otkrivanje leukocita i crvenih krvnih stanica u mokraći, čak i ako nisu uvijek prisutni, ali samo povremeno tijekom dana.

Suspenzija u mokraći - sol u mokraći djeteta

Na zakazanom pregledu pedijatri propisuju analizu urina za djecu.

Ne uvijek dobiveni pokazatelji odgovaraju normalnim vrijednostima.

Povećanje leukocita, eritrocita, soli itd. Dijagnosticira se u biološkoj tekućini. Zašto se soli pojavljuju u mokraći djeteta i kako se nositi s patologijom?

Što je sol?

Zajedno s urinom iz tijela djeteta izvući štetne tvari i toksine.

Soli se često prikazuju u otopljenom obliku iu malim količinama.

Višak ove tvari u analizi djeteta ukazuje na moguće formiranje kamenja.

Patologija može biti uzrokovana upalnim bolestima mokraćnog sustava.

Uz veliku količinu soli, urin djeteta dobiva tamniju nijansu. U tom slučaju roditelji mogu sumnjati u problem bez testiranja.

Ako majka nakon rođenja ima cistitis, dojenje treba biti oprezno s terapijom lijekovima.

O razlozima nastanka bijelih pahuljica u mokraći pročitajte ovdje.

Kako prepoznati hladni bubreg i što je to ispunjeno, naučit ćete u ovom materijalu.

Vrste soli

U urinu djeteta postoje 3 vrste soli. Povećanje svake od tvari ukazuje na određeni kvar u tijelu:

1. Soli fosfata u mokraći djeteta ukazuju na promjenu u njegovom sastavu na alkalnoj strani. Povećanje njihovog broja događa se kada dolazi do oštrog odbacivanja proteinske hrane i prijelaza na biljne proizvode. Kod djece mlađe od 5 godina povećanje fosfata povezano je s nesavršenim metaboličkim mehanizmom. Fosfaturija je jedan od prvih znakova razvoja rahitisa.
2. Oksalatne soli u urinu djeteta ne govore o upalama bubrega ili stvaranju kamenja u njima. Tvari rastu kada dijete krši pravila prehrane ili rano odbacivanje majčinog mlijeka. Glavni način rješavanja problema je dijeta.
3. Povećanje urata u mokraći ozbiljan je razlog za zabrinutost. Urati u biološkim tekućinama pojavljuju se kada se razviju ozbiljne patologije mokraćnih organa. U ovom slučaju pH urina mijenja se na kiselinsku stranu.

OAM se može identificirati kao rijetke vrste soli:

1. Kalcijev sulfat. Povećanje tvari u tijelu povezano je s potrošnjom velikog broja proizvoda bogatih salicilnom kiselinom.
2. Amonij. Izlučuje se urinom u prisustvu bubrežnih kamenaca ili infarktom mokraćne kiseline u dojenčadi.
3. Hippur veza. Oni se nalaze u biološkoj tekućini djeteta s kroničnim bolestima (šećerna bolest, urolitijaza) ili kada konzumiraju velik broj određenih vrsta bobica (lingonberija, borovnica).

Soli mokraće u djetetu - uzroci

Još uvijek nema jasnog razloga za stvaranje soli u mokraći kod djece.

Poznato je da se problem razvija na pozadini metaboličkih poremećaja u tijelu.

Neki liječnici vjeruju da je uzrok problema genetski faktor.

Dijete naslijedi od jednog od roditelja sklonost povećanoj apsorpciji soli u organima gastrointestinalnog trakta i defektima bubrežne strukture.

Među negativnim čimbenicima koji doprinose povećanoj akumulaciji soli u urinu, imajte na umu:

• loša kvaliteta pitke vode;
• zagađeni zrak;
• potrošnja proizvoda koji sadrže veliki broj kemijskih spojeva;
• nedostatak vitamina u tijelu;
• teškog tijeka zaraznih bolesti.

Norme soli u mokraći

U OAM-u, prisutnost soli određenog tipa označena je znakom "+". Norma je od 1 do 4 plusa.

Ako se analizom redovito otkriva odstupanje pokazatelja od norme, dijete treba kontaktirati stručnjaka za dijagnosticiranje patologije.

Soli mokraće u djetetu uzrokuju: to je kršenje prehrane dojilje. Na primjer, ako žena konzumira velike količine čokolade, agruma ili mahunarki.

Drugi uzrok patologije u dojenčadi - upalni proces u bubrezima ili mjehuru. Da bi se utvrdile bolesti ove vrste, dijete se šalje na ultrazvuk.

simptomi

Povećana količina soli u tijelu se inače zove dismetabolička nefropatija.

Uključuje čitavu skupinu patologija povezanih s poremećajima metabolizma.

Dismetabolička nefropatija možda neće pokazati karakterističnu kliničku sliku.

Ima dijagnozu slučajnog posjeta pedijatru.

U nekim slučajevima bolest prati:

• osip na koži;
• povećano znojenje;
• brzog umora;
• glavobolje.

Kod djece starije od 5 godina mogu se izraziti znakovi dismetaboličke nefropatije:

1. Smanjenje količine izlučene urina. U zdravom stanju, dijete ispušta najmanje 2/3 volumena potrošene tekućine.
2. Povećanje koncentracije biološke tekućine. Dobiva tamnije i mutne nijanse.
3. Povećana razdražljivost.
4. Crvenilo područja prepone.
5. Bolovi u trbuhu.
6. Suha koža

Dismetabolička nefropatija u konačnici dovodi do narušene funkcije bubrega i intersticijskog nefritisa. Ako u mokraći djeteta ima mnogo soli, stanje se komplicira akutnim zatajenjem bubrega.

Povećana sol u mokraći djeteta češće se otkriva u dobi od 1-5 godina. Nakon tog vremena, problem se manifestira s razdobljima remisije i pogoršanja.

Dijagnoza bolesti

Za točnu dijagnozu prati se dnevna brzina izlučivanja soli zajedno s biološkom tekućinom.

U tu svrhu, urin za analizu se skuplja u jednom spremniku tijekom dana.

Nakon toga, biomaterijal je miješan i izliven u posudu od 100 ml za isporuku OAM. Na vrhu posude označite ukupnu količinu prikupljene tekućine.

Laboratorijski testovi ponekad se nadopunjuju instrumentalnim tehnikama - na primjer, ultrazvukom bubrega.

Dijeta za patologiju

Ako dijete ima velike količine soli u urinu, prepisuje se dodatak prehrani.

Svaka vrsta bolesti ima svoja pravila potrošnje hrane.

1. Kada se oksalurija preporuča piti više tekućine i dati prednost morskim plodovima, žitaricama i hrani bogatom vitaminom B. Iz prehrane isključuju piletinu, mrkvu, rajčicu, kiselo voće, začine, kiselu i peršin.
2. U prisutnosti fosfatnog kamenja u tijelu ograničenja su nametnuta na proizvode koji sadrže vitamin D - masnu ribu, kiselo vrhnje, jogurt. S bolešću dnevno, morate popiti najmanje 1,5 litra tekućine. U prehranu se unosi svježe povrće i voće, mineralne vode. Potpuno isključite iz izbornika čokoladne proizvode i napitke koji sadrže kofein.

Urolog nije samo muški liječnik. Što urolog radi kada prima i koje bolesti tretira, pročitajte na našoj web stranici.

O metodama liječenja i prevencije kamenaca u mokraćovodu naći ćete informacije u ovom materijalu.

Način ispijanja

Kada je dismetabolička nefropatija vrlo važna za promatranje režima pijenja, razrijedite biološku tekućinu.

Oksalatne soli nastaju u kiselom okolišu, tako da se za njihovo suzbijanje koristi alkalizacija urina.

Uz uporabu čiste vode, voćnih napitaka i kompota, dijeta bi trebala uključivati ​​i mineralnu vodu: Borjomi ili Essentuki.

Pijte piće po stopi od 5 ml po 1 kg tjelesne težine.

Mineralna voda se konzumira 3 puta dnevno 30 minuta prije jela. Uratne soli u mokraći djeteta izvedene su na isti način kao i oksalati - alkalizacijom.

Fosfati nastaju samo u alkalnom okolišu, tako da kada se bolest provodi zakiseljavanje biološke tekućine. Za liječenje patologije, jabučni ocat, kiselo voće ili njihovi sokovi uvode se u prehranu. Također, kada se bolest preporuča unos velike količine gazirane vode.

Uz nisku koncentraciju urina, ne nastaju soli. Glavni volumen tekućine preporučuje se konzumirati u popodnevnim satima ili prije spavanja.

Terapija lijekovima

Izbor lijekova za dismetaboličnu nefropatiju također ovisi o vrsti soli u urinu.

Kada oksalurija, dijete se propisuje lijekove koji sadrže magnezij, vitamine A i B6, peroksid.

Liječenje oksalurijom provodi se uz pomoć biljnih lijekova:

Ako se djetetu dijagnosticiraju problemi s organima probavnog trakta, tada se peroksid ne propisuje u obliku tableta, već u obliku intramuskularnih injekcija. Inače, aktivne komponente lijeka neće biti apsorbirane. Tijek liječenja peroksidom traje 20 dana, nakon čega se odmara 2-3 mjeseca. Lijek za ubrizgavanje djeluje oprezno, jer njegove komponente mogu izazvati alergijske reakcije.

Fosfati u biološkim tekućinama uklanjaju se uz pomoć lijekova koji smanjuju koncentraciju želučanog soka.

Ova vrsta soli može potaknuti bubrežne kamence. Fosfati u urinu se otapaju s dovoljnom količinom tekućih i biljnih pripravaka.

Uraturija se liječi lijekovima koji smanjuju indeks mokraćne kiseline u tijelu - Tsilorik, Apurin, Milurit. Lijekovi piju tečajeve: nekoliko tjedana godišnje.

Među narodnim lijekovima koji se uzimaju u uraturiji, treba istaknuti izvarak lanenog sjemena i zobi. Terapija je dopunjena lijekovima benzobromarona - Hypurik, Normurat. Lijekovi su namijenjeni za 1-2 mjeseca prijema.

Prevencija patologije

Kod djeteta imunitet ne funkcionira kao kod odrasle osobe. Iz tog razloga, svako stanje povezano s gubitkom tekućine (trovanje, znojenje) stalno dovodi do promjene u koncentraciji urina.

U takvim uvjetima potrebno je hitno nadopuniti opskrbu tekućinom u tijelu.

Postoje posebna rješenja koja će, kad se otruju, pomoći u nadoknadi ravnoteže između vode i soli bolje od obične vode (Regidron, Polyphepan, Hydrovit).

Da bi se spriječila patologija, roditelji trebaju pratiti dijetsku prehranu, isključujući iz nje:

• čips;
• krekeri;
• dimljeni proizvodi;
• gazirana pića;
• brza hrana

Nakon bolesti, dijete se mora ponovno testirati kako bi se osiguralo da nema soli.

Njega treba slijediti pravila prehrane, jer bilo kakve pogreške u prehrani negativno utječu na stanje mokraćnog sustava djeteta.

Sol nije uvijek razlog za paniku. Sve ovisi o koncentraciji tvari u biološkoj tekućini i njihovim sortama.

Oksalati su uvijek prisutni u mokraći u malim količinama. Njihovo povećanje ne ukazuje na razvoj patologije. Rješavanje problema će biti dovoljno za prilagodbu prehrane djeteta.

Najopasnije su urate u urinu. Njihova prisutnost ukazuje na upalu mokraćnog sustava. Bolest se kontrolira pod nadzorom nefrologa, nakon položenih potrebnih testova. Kao posljedica bolesti, djeci se prepisuje ponavljanje OAM-a za procjenu učinkovitosti terapije.

Tablice s normama opće analize urina u djece i interpretacija rezultata

Analiza mokraće (OAM) je osnovna studija koja se gotovo uvijek propisuje kada se traži liječnička pomoć, od rutinskog pregleda do hospitalizacije. Testiranje urina je najlakši neinvazivni način za utvrđivanje abnormalnosti mokraćnog sustava, kao i za procjenu zdravlja pacijenta. Zadatak roditelja je pravilno prikupiti i pravovremeno dostaviti biološki materijal u laboratorij, dešifrirati rezultate i odrediti dodatni pregled koji bi trebao biti liječnik.

Indikacije za opću analizu mokraće

Test urina se propisuje ne samo ako postoje pritužbe od pacijenta, već i za prevenciju. Liječnik će napisati uputnicu za OAM sa:

• preventivni medicinski pregled djeteta radi procjene općeg zdravlja i ranog otkrivanja patologija urogenitalnog sustava;
• hospitalizacija u bolnici;
• bolesti bubrega, mjehura i uretre;
• sumnja na šećernu bolest djeteta, probleme s gušteračom i jetrom (preporučujemo čitanje: kako prepoznati i dijagnosticirati dijabetes kod djeteta?);
• nedavne bolesti koje mogu uzrokovati komplikacije bubrega (bol u grlu, grimizna groznica, gripa itd.);
• procjena učinkovitosti liječenja.

Kako pravilno prikupiti urin za analizu?

Da bi dijete imalo analizu mokraće pokazalo se pouzdano, potrebno je pridržavati se brojnih uvjeta kod prikupljanja i skladištenja biološkog materijala. Jela u kojima će se mokraća sakupljati trebala bi biti sterilna, preporučljivo je kupiti posudu u ljekarni. Sakupljeni urin mora biti dostavljen u laboratorij u roku od dva sata. Zamrznuti ili kuhani u večernjim satima urin nije pogodan za istraživanje, jer će podaci analize biti izobličeni. Također, ne možete ispustiti urin iz lonca, iscijediti iz pelene ili gaze (čak i sterilne) (vidi također: kako šivati ​​pelene od gaze za novorođenčad?).

Uoči istraživanja treba ograničiti tjelesnu aktivnost djeteta, prekomjerne slatkiše i namirnice koje mogu obojiti urin (repa, mrkva) i mineralnu vodu. Prije prikupljanja mokraće potrebno je temeljito potkopati dijete upotrebom sapuna za bebe, što će osigurati neutralno alkalno okruženje vanjskih genitalnih organa i spriječiti ulazak bakterija u biološki materijal.

Pravila za prikupljanje biomaterijala za dojenčad

U ranoj dobi, kada dijete još nije u stanju kontrolirati proces mokrenja, najjednostavnije rješenje bilo bi skupiti urin pomoću posebnog pisoara, koji se prodaje u ljekarni. To je sterilna plastična vrećica koja se pridržava vanjskih spolnih organa djeteta uz pomoć ljepljivog sloja (prikladnog za dječake i djevojčice). Sve što majka treba učiniti je popraviti pisoar i pričekati da beba isprazni mjehur, a zatim izluči urin u sterilnu posudu.

Ako iz nekog razloga nije moguće koristiti pisoar, vrijedi se poslužiti i drugim metodama. Kod dječaka stavite penis u malu bocu ili epruvetu i pričvrstite je ljepljivom trakom na trbuh, ili samo pričekajte mokrenje i stavite posudu ispod struje urina.

Da biste sakupili urin od djevojčice mlađe od 1 godine, trebate je položiti na pelenu, staviti ispod čaše čiste (kuhane) ploče ili držati bebu iznad pladnja (ploče) dok ne dođe do uriniranja. Ovaj proces zahtijeva strpljenje od roditelja, međutim, zbog rezultata istinite analize, vrijedi raditi.

Jednokratni dječji sterilni pisoari

Sakupite urin djeteta starijeg od godinu dana.

Djeca tijekom godine trebaju pokušati prikupiti srednji dio urina. Da biste to učinili, najprije morate početi pisati bebu u loncu ili zahodu, zatim skupljati urin u sterilnom spremniku i dodati ostatak u posudu. U djece starije od 1-2 godine, kada već mogu kontrolirati proces mokrenja, problemi s tim trebali bi nastati. 10-20 ml urina je dovoljno za opću analizu, tako da nije potrebno skupljati punu posudu.

Stopa pokazatelja urina za djecu sa stolom

Analiza urina djeteta pokazuje dovoljno informacija kako bi liječnik mogao odrediti stanje urogenitalnog sustava djeteta. Ako, kod dešifriranja testa urina, liječnik vidi abnormalnosti, on će narediti dodatne testove za dijete (ultrazvuk, krvne testove, itd.). Tablica prikazuje normalne pokazatelje općeg testa urina za djecu:

Urobilin (uro) u dječjem urinu je povišen, što učiniti, kako se liječi

Analiza mokraće jedna je od najčešćih i informativnih metoda za dijagnosticiranje zdravlja djeteta. Prema vrijednostima glavnih parametara urina moguće je identificirati patološke poremećaje tijela.

Sastav urina uključuje mnoge tvari, uključujući pigmente žuči. U urinu djeteta može se otkriti urobilinogen. Ne znaju svi roditelji što to znači i što učiniti u takvim situacijama.

Što je urobilinogen?

Urobilinogen je tvar koja nastaje razgradnjom pigmenta bilirubina žuči. Ovaj pigment u čistom obliku vrlo je otrovan za tijelo. Proces njegovog uklanjanja odvija se u nekoliko faza.

Raspad bilirubina javlja se pod djelovanjem crijevne mikroflore. Dio proizvoda raspada se odmah izlučuje iz tijela, a dijelom ponovno ulazi u krvotok, kombinirajući se s proteinima. Kod krvi urobilinogen prolazi kroz bubrege i zatim se izlučuje urinom.

Glavni dio urobilinogena eliminira se iz tijela kroz izmet. S urinom izlazi samo 2%. Tijekom razvoja ozbiljnih bolesti otkrivena je povećana koncentracija tvari u urinu.

Veliki volumen urobilina u sastavu urina dovodi do činjenice da postaje tamnija boja. Upravo je zamračenje urina glavni znak pogoršanja dobrobiti osobe i zahtijeva povećanu pozornost.

Glavni način određivanja pokazatelja urobilina u mokraći je opći test urina, gdje je označen kraticom UBG ili URO.

Savjeti za pripremu za analizu djece različite dobi

Analiza urina može dati mnogo informacija o stanju ljudskog zdravlja. Odstupanjima u vrijednostima osnovnih parametara urina možete identificirati povrede u radu unutarnjih organa ili razvoj bolesti.

Da biste dobili pouzdane rezultate analize, morate slijediti pravila za pripremu i prikupljanje uzorka urina. Neispravno prikupljanje ili nepoštivanje pripreme može dovesti do iskrivljenih podataka i pogrešne dijagnoze.

Uoči testa djetetu ne treba davati povrće i voće koje mogu mrlje mokraće. Osim toga, nema posebnih ograničenja na hranu.

Osnovnu obuku treba provesti neposredno prije prikupljanja uzoraka urina. Za istraživanje je potreban jutarnji urin. Sadrži najveću koncentraciju svih tvari koje su se nakupile tijekom noći. To će omogućiti ispravnu procjenu pokazatelja.

Obavezna higijena genitalija potrebna je prije sakupljanja urina. Kod djevojčica se drži s toplom vodom od naprijed prema natrag. Zatim s pamučnom podloškom umočenom u vodu, trebate oprati preklop između usana. Dečki moraju oprati glavu, gurajući kožicu.

Uzmite uzorak urina samo u sterilnom spremniku. Prvi dio se ispire u zahod, zatim se u posudu skuplja prosječni dio od oko 70 ml, a ostaci se ponovno ispuštaju u zahod. Kod dojenčadi se urin sakuplja pomoću posebnog pisoara. Ovaj pisoar za jednokratnu upotrebu prodaje se u ljekarnama. To je sigurno i prikladno spojen na genitalije djeteta. Nakon punjenja potrebno je sipati urin u posudu. Dopušteno je prolazak urina u pisoar.

Strogo je zabranjeno izlijevanje mokraće iz dječjih lonaca, pelena ili pelena. S ovom metodom prikupljanja, rizik od ulaska bakterija ili čestica prljavštine u uzorak je visok, što će dovesti do pogrešnog rezultata analize.

Dječje norme urobilinogena u mokraći

U urinu zdrave osobe postoji mala količina ove tvari, jer djelomično se ta tvar izlučuje kroz bubrege. Postoji određena norma urobilinogena, odstupanja od kojih mogu ukazivati ​​na razvoj patologija.

Za odrasle muškarce i žene, tvar ne smije prelaziti 10 mg / l. U djece, pokazatelj urobilinogena ima svoje norme ovisno o dobi.

novorođenčad

Nakon rođenja, beba je pod stresom. Promjena okoliša zahtijeva prilagodbu cijelog organizma. Razvoj enzimskog sustava, zamjena jednog tipa hemoglobina drugim, kao i visoka koncentracija svih postojećih tvari u sastavu urina zbog činjenice da se prvo mokrenje javlja samo 2-3 dana, dovodi do povećanja razine urobilinogena. Tijekom prvog mjeseca života ovo stanje je norma i ne izaziva zabrinutost.

Djeca do 1 godine

Urok do 12 mjeseci urobilinogen u mokraći djeteta može biti potpuno odsutan. Dojenje i odsutnost komplementarne hrane tijekom tog razdoblja ne dopuštaju kolonizaciji crijeva korisnu bakteriju. Bilirubin se u tom razdoblju potpuno izlučuje izmetom.

Predškolska djeca

U djece nakon godinu dana razvija se mikroflora crijeva i započinje proces reapsorpcije tvari u krvi. U predškolskoj dobi dopušteni su beznačajni tragovi urobilinogena u urinu, koji ne prelaze vrijednost od 2 mg / l. Višak ovog pokazatelja ukazuje na patološke procese u djetetovom tijelu.

tinejdžeri

Nakon što dijete navrši 12 godina, sve norme indeksa urina počinju odgovarati vrijednostima odraslih. Tijekom tog razdoblja, normalni sadržaj urobilinogena je 5-10 mg / l.

Što znači urobilinurija u djeteta?

S povećanjem koncentracije urobilina u mokraći u djece iznad norme od 10 mg / l razvija se patološko stanje nazvano urobilinurija. Ovo stanje tijela zahtijeva povećanu pozornost i temeljitu dijagnozu unutarnjih organa.

Pedijatar bi trebao procijeniti rezultate testova urina djeteta. Samo iskusni stručnjak može napraviti ispravnu dijagnozu na temelju podataka iz analize mokraće, identificirajući karakteristične simptome i procjenjujući opće stanje djeteta.

Ne-patološki uzroci

Povišene razine urobilinoida mogu se otkriti iz određenih fizioloških razloga. U takvim situacijama ne postoji velika prijetnja zdravlju, a isključivanje negativnog faktora dovodi do normalizacije pokazatelja i stanja djeteta.

Fiziološki čimbenici mogu biti:

• nedovoljan režim pijenja. Kada dijete pije malo tekućine, urobilinogen nema vremena za rastvaranje i njegova koncentracija se povećava. Povećanje volumena pijanog tekućine brzo vodi do normalizacije indikatora;
• teške ozljede. Po primitku štete koja pogađa bubrege ili organe urogenitalnog sustava narušava se proces uklanjanja tvari iz tijela. Kako se tkivo liječi, stanje se vraća u normalu;
• nepravilna prehrana djeteta, bogata masnom i začinjenom hranom, uzrokuje preopterećenje jetre i povećanje proizvodnje bilirubina. Nakon normalizacije prehrane, indikator se stabilizira nekoliko dana.

Bolesti jetre, gastrointestinalnih organa

Razina urobilinogena može odstupati zbog patoloških razloga. Glavni dio takvih promjena uzrokovan je poremećajima u jetri ili crijevima u njima se odvija proizvodnja i glavno izlučivanje tvari.

Glavne bolesti probavnog trakta koje povećavaju razinu urodilinogena u mokraći djeteta uključuju:

• hepatitis različitog podrijetla;
• bolest žučnih kamenaca;
• poremećaj slezene;
• paraziti u crijevima;
• kronična konstipacija;
• enterokolitis;
• tumora u crijevima ili jetri.

Kao posljedica razvoja gore navedenih bolesti, dolazi do povećanja proizvodnje bilirubina i usporavanja u eliminaciji urobilinogena kroz crijevo. Kao rezultat, sve to dovodi do povećanja koncentracije tvari u urinu.

Takve bolesti u pravilu ne prolaze nezapaženo i prate ih dodatni simptomi - bol, mučnina, slabost itd. Prilikom prvih znakova pogoršanja dobrobiti djeteta potrebno je kontaktirati pedijatra kako bi se ustanovio razlog. Takve patologije predstavljaju prijetnju zdravlju i zahtijevaju hitno liječenje.

Ostale patologije

Osim rada gastrointestinalnog trakta, na razinu urobilinogena može utjecati i nekoliko drugih patologija:

• anemija. Crvene krvne stanice sadrže hemoglobin. Nakon razgradnje, hemoglobin se pretvara u bilirubin, koji se veže za žuč i izlučuje se kroz crijeva. Kod anemije dolazi do povećanog uništavanja crvenih krvnih stanica, što povećava količinu bilirubina i, shodno tome, urobilinogena u tijelu;
• ozbiljno trovanje tijela. Intoksikacija dovodi do povećane formacije bilirubina i povećanja koncentracije urobilinogena u krvi i urinu;
• poremećaji srca. Zatajenje srca ometa proces cirkulacije krvi i eliminaciju određenih tvari iz tijela putem urina.

liječenje

Ako dijete ima visoku razinu ubg u testu urina, trebate odmah kontaktirati pedijatra kako biste utvrdili uzrok odstupanja. Samo liječnik može odrediti točnu dijagnozu i propisati potrebnu terapiju.

Priroda terapije ovisi o glavnom uzroku abnormalnosti urobilinigena u mokraći djeteta. Što je odstupanje od norme veće, terapija bi trebala biti intenzivnija.

Među glavnim metodama liječenja mogu biti:

• normalizacija režima pijenja. Dovoljna količina tekućine koja se dnevno potroši će razrijediti koncentraciju urina i normalizirati sve njezine osnovne parametre;
• dijeta. Isključivanje iz prehrane masne ili začinjene hrane smanjit će opterećenje i olakšati rad jetre, što će dovesti do smanjenja proizvodnje bilirubina;
• normalizacija crijeva. Obnavljanje mikroflore pomaže smanjiti zatvor, što će smanjiti koncentraciju urobilinogena u urinu;
• prijem sorbenata. Uz njihovu pomoć, tijelo se čisti od toksina;
• prijem lijekova. Ovisno o temeljnoj patologiji mogu se propisati antibiotici, hepatoprotektori, diuretici itd.

Među učinkovitim metodama liječenja mogu se koristiti i transfuzije krvi ili kirurške intervencije. Svako liječenje smije provoditi samo liječnik. Za uspješan oporavak morate slijediti sve njegove preporuke. Samozbrinjavanje je zabranjeno i može štetiti zdravlju djeteta.

prevencija

Preventivne mjere pomažu očuvanju zdravlja ne samo unutarnjih organa, već i cijelog organizma. S razvojem patologija u djetinjstvu postoji veliki rizik od pojave posljedica koje mogu pogoršati zdravstveno stanje za cijeli život. Stoga je važno ne samo započeti liječenje bolesti u ranim stadijima, nego i spriječiti njihov razvoj.

Među važnim preventivnim mjerama su:

• pravilnu prehranu djeteta koja se sastoji od zdrave hrane s minimalnom količinom masne i začinjene hrane;
• dovoljan unos tekućine;
• aktivni sportovi;
• izbjegavanje prenapona;
• uzimanje vitamina za održavanje imuniteta.

Uzroci sedimenta u mokraći djeteta - je li vrijedno zvučati alarm

Analiza mokraće je glavni pouzdan način za provjeru zdravlja djeteta i krvni test. Može se koristiti za otkrivanje prisutnosti upalnih procesa i za sumnju na neispravnost pojedinih unutarnjih organa. Sve to može se odrediti bojom urina i njegovim sastavom. Ako postoji sediment u mokraći djeteta, roditelji počinju brinuti za svoje dijete, misleći da s njim nešto nije u redu. Međutim, sediment u mokraći bebe nije uvijek pokazatelj patologija. Stoga je važno znati koji su razlozi za njegovo pojavljivanje u djetetu.

Što je talog?

Po podrijetlu postoji nekoliko vrsta sedimenata u mokraći:

Dijete u mokrenom mokraćnom sedimentu pojavljuje se s viškom soli. Ako bubrezi prolaze kroz dovoljno vode, onda se urin koncentrira. Soli se ne mogu potpuno otopiti u njemu i oblikovati male kristale. Odlaganje takvog taloga ukazuje na visoki sadržaj soli, od kojih se naknadno formiraju kamenje. Potrebno je razgovarati o liječenju s pedijatrom. Kristali soli mogu se pojaviti u mokraći kao rezultat fiziološkog procesa mokrenja ili patoloških promjena bubrega.

Netopljivi kristali mogu oštetiti urinarni trakt, uzrokujući upalne bolesti kao što su cistitis i uretritis.

Pojavljuje se kao posljedica teških oblika bolesti genitourinarnog sustava. Precipitiraju se epitelne stanice organa mokraćnog sustava.

Pahuljice u mokraći javljaju se zbog teških upalnih procesa, infekcija urogenitalnog sustava. Bijeli pahuljasti sediment ukazuje na proteinske spojeve prirode. Proteinski sediment ili proteinurija mogu signalizirati patologiju bubrega ili učinke vanjskih čimbenika koji utječu na metaboličke procese u tijelu. Kod beba, taloženje proteina povezano je s uvođenjem proteinske hrane u prehranu. Ako se pahuljice pojavljuju sporadično, a zatim nestaju, onda ne smijete paničariti, samo tijelo djeteta počinje apsorbirati novu vrstu hrane. Ako je dijete aktivno, dobro jede, igra veselo, onda je s njim sve u redu. Ako se ponašanje djeteta dramatično promijeni, vrijedi testirati proteine ​​i šećer u urinu.

Uzroci sedimenta urina

Normalno, urin zdrave osobe ima žutu boju, čija boja varira od blijedo slame do intenzivne žute. Prozirno je, bez sedimenta, nečistoća, gnoja, krvi, sluzi, ne miriše ništa oštro i neugodno. Ako u njega padne talog, to ukazuje na prisutnost različitih patologija. Međutim, pod određenim uvjetima, urin postaje zamućen i pojavljuje se talog kod zdrave osobe.

Sljedeći razlozi doprinose tome:

Prozirnost urina posljedica je potpunog razrjeđenja svih njegovih sastojaka. Blago zamućenje zbog dugotrajnog skladištenja urina, a tijekom vremena i precipitacije soli. Ako skupite urin u posudu i ostavite ga neko vrijeme, postaje mutno zbog istaloženih soli. Sol se potpuno otopi u svježem mokraći i ne može se vidjeti. Kada urin dođe u dodir s kisikom ili na niskoj temperaturi, taloži se. Stoga se urin za analizu prikuplja ujutro, neposredno prije isporuke.

Novorođenčad u mokraći stalno prisutan sediment u prvim danima života, ali s vremenom će brzo postati transparentan. Ako se to dogodi ponekad, a onda urin opet postane proziran, nema razloga za brigu. Urin s sedimentom pojavljuje se u prvom jutarnjem dijelu, jer tijekom noći poremećena je ravnoteža tekućine djeteta, što prirodno utječe na urin.

Kod beba do jedne godine starosti, sediment u mokraći može se pojaviti kod promjene prehrane, primjerice, uz uvođenje komplementarne hrane. Glavni zadatak roditelja je pratiti urin djeteta i njegovo opće stanje. Ako sediment nastavi ispadati tijekom nekoliko dana, beba gubi apetit, je hirovita, onda svakako trebate kontaktirati svog pedijatra za savjet.

Sediment u mokraći djeteta može se pojaviti iz niza drugih razloga i ne mora ukazivati ​​na prisutnost patologija. Na sastav mokraće, njegovu boju i transparentnost, specifičnu gustoću utječu mnogi čimbenici: konzumirana hrana, količina utrošene tekućine, tjelovježba, uzimanje određenih lijekova, vrućica.

Kada se trebate brinuti?

Ako se sediment, u mokraći pojavljuju pahuljice, ima oštar miris, neprirodnu boju (ružičastu, zelenkastu), onda je važno konzultirati se s liječnikom kako bi se proveli testovi i utvrdili uzrok. Također vrijedi ako se gore navedenim simptomima pridruži loš san, nedostatak apetita i nelagoda tijekom mokrenja. Precipitat je uzrokovan prisutnošću bakterija u urinu, crvenim i bijelim krvnim stanicama, solima. To može biti simptom dijabetesa. Kao posljedica ove bolesti razvija se dehidracija i povećava koncentracija mineralnih soli u urinu.

Ako postoji sediment u testovima urina, pedijatar može posumnjati na prisutnost sljedećih patologija:

• oštećenje bubrega,
• upala genitourinarnog sustava,
• kršenje krvi,
• bolesti crijeva
• trovanja,
• povraćanje i dehidracija proljeva
• problemi s jetrom,
• dijabetes melitus
• acetonemia,
• dehidracija.

liječenje

Pojava sedimenta u mokraći djeteta znači da je količina organskih nečistoća u njoj znatno povećana. Potrebno je utvrditi koje su tvari prisutne iznad norme kako bi se uklonili sedimenti. Organske kiseline (oksalati i urati) su najčešći. Možete ih se riješiti povećanjem režima pijenja. Ali ponekad uzrok sedimenta postaje toksično oštećenje bubrega. U tom slučaju potrebna vam je kvalificirana pomoć.

Pojava bijelih pahuljica može ukazivati ​​na prisutnost cistitisa ili pijelonefritisa. Da bi se to izbjeglo, dijete treba naučiti da ne sjedi na hladnom tlu, kamenju, metalu, da se oblači prema vremenu i da ne hoda s otvorenim leđima tijekom hladne sezone. Ako je bolest već dijagnosticirana, tada se liječi antibioticima i liječenje je dugotrajno.

Roditelji se ne bi trebali bojati ako se u djetetovom urinu pojavi talog, ali je istovremeno budan i vedar. To je normalna reakcija djetetova tijela. Međutim, ako se sediment kombinira s jakim mirisom, promjenom boje mokraće i općeg lošeg zdravlja djeteta, posavjetujte se s pedijatrom. Kod različitih bolesti sediment može imati drugačiji sastav, stoga samo temeljita studija pomaže utvrditi razloge za njezino formiranje.

Dešifriranje analize mokraće kod djece, pokazatelji normi i devijacija

Koji su pokazatelji za ovaj laboratorijski test? Pod kojim će uvjetima pouzdana klinička analiza urina u djece biti norma, a odstupanja od pokazatelja ocjenjuje pedijatar, uski specijalist ili laboratorijski liječnik. Ali roditelji također žele znati što se nalazi iza tajanstvenih brojeva i simbola u obliku.

Urin je biološka tekućina koja pomaže toksinima, šljakama, solima, hormonima, proizvodima metabolizma, višku vode. U medicinskoj praksi uzorci urina i tumačenje rezultata analize koristi se od davnina. Najvažniji cilj istraživanja parametara urina - dijagnostika. Prema rezultatima analize, liječnik može ocijeniti rad mokraćnog sustava, jetre, žučnog mjehura, crijeva, srca i endokrinog sustava.

Što mogu biti indikacije

Pod kojim uvjetima je propisana analiza urina?

• Preventivno planirano ispitivanje. Kod djece mlađe od jedne godine vrši se tri puta: u jednom, tri mjeseca i godinu dana. Nakon godinu dana bebe, preporuča se analiza dva puta godišnje. Bez kliničke analize urina i krvi ne košta dizajn medicinske potvrde u vrtiću i školi. Također, liječnik može propisati analizu prije cijepljenja, ako dijete ima neke kronične bolesti, alergije.
• Dijagnostika bolesti genitourinarnog sustava. Pri najmanjoj sumnji na probleme s bubrezima i mjehuru, djetetove pritužbe na bolno mokrenje, bol u bubrezima, liječnik propisuje opći test urina.
• Praćenje učinkovitosti liječenja i praćenje tijeka bolesti. Nakon liječenja prepisanim lijekovima propisuju se ponovljeni testovi urina. Također, liječnik može preporučiti da prođe urin za razne komplikacije i dugotrajne bolesti, česte prehlade.
• Bakterijske infekcije. Nakon bakterijskih infekcija (grlobolja, grimizna groznica) neophodno je proći test urina tjedan dana nakon oporavka. To je zbog činjenice da streptokokna infekcija može dati komplikacije mokraćnom sustavu.

Kako skupljati urin

Rezultati kliničke analize urina često su netočni. I to se ne objašnjava samo ljudskim čimbenikom i pogreškama u izračunima ili slučajnom zamjenom materijala koji se proučava. Često se loš test urina kod djeteta događa kada se krše pravila za prikupljanje materijala za istraživanje. Kako skupljati urin za kliničku analizu?

• Navečer isključite hranu koja može iskriviti rezultate: začinjene, masne, kisele, slatkiše, gazirana pića s bojama, povrćem i voćem koji utječu na boju urina. Također ne možete uzeti diuretike i bilje.
• Higijenski postupci. Preporučuje se ispiranje genitalija djevojčica i dječaka pod tekućom vodom bez sapuna. Ako kršite higijenske standarde u mokraći mogu se otkriti bakterije koje su prisutne na koži, genitalije.
• Jutarnji dio. Ujutro je urin najviše koncentriran, stoga daje najpouzdanije rezultate. Također je važno zapamtiti da se skupljeni urin može čuvati samo 1,5 sat na hladnom mjestu. Ustajala urina nije prikladna za kliničke studije.
• Temperaturni način rada. Urin ne smije biti pregrijan, ali se ne može zamrznuti i transportirati na hladnoći. Inače, soli se mogu istaložiti, što je laboratorijski asistent kao patološki poremećaj.
• Samo na prazan želudac. Nakon obroka može doći do izobličenja pokazatelja.
• Kapacitet. U ljekarni je najbolje kupiti posebnu sterilnu posudu za urin. Ali ako se mokraća skupi u staklenoj posudi, potrebno je temeljito oprati, isprati, osušiti posudu i poklopac. Ako na zidovima posude ostanu čestice prašine, prljavštine i deterdženta, može se narušiti brzina analize urina kod djece.
• Kako prikupiti. Preporučuje se uzimati srednji dio mokraće tijekom jednog mokrenja, tj. Prvi i zadnji dio treba isprati u lonac ili zahod. Starije dijete koje kontrolira mokrenje može dovršiti ovaj zadatak.

Značajke sakupljanja u dojenčadi

Mnoge majke djeteta postavljaju pitanje: kako skupiti urin od bebe? Oni ne dolaze do nekih lukavih načina: na primjer, rašire dijete na platno, čekaju ga da mokri, zatim izlije tekućinu u posudu ili stisne napunjenu pelenu. Ove metode nisu prikladne, jer se skuplja mnogo bakterija i kemijskih spojeva s urinom, što uzrokuje iznenađenje laboratorijskih tehničara. Kako mogu riješiti problem?

• Pazi na bebu. Mame znaju kada bi beba trebala piškiti. Uklonite pelenu, zamijenite čistu posudu i pričekajte. Ponekad, međutim, morate dugo čekati. Da, i beba ovaj postupak može izgledati zamorno.
• Kupite pisoar. Ovaj jednostavan i jeftin uređaj pomoći će mami uštedjeti vrijeme. Pisoar je 100 ml sterilna plastična vrećica s rupom za genitalije. Pisoar je pričvršćen za tijelo ljepljivim hipoalergenim slojem. Prije uporabe, potrebno je potkopati bebu, temeljito osušiti kožu. Sakupljeni urin treba izlijevati u sterilnu posudu za transport u laboratorij.

Prazan uzorak mokraće

U obrascu se mora navesti prezime, ime djeteta, dob. Istraživanje može provesti laboratorijski tehničar ili analizator urina. Ako su rezultati testa izdani od strane stroja, obrazac će sadržavati skraćenice na latinskom jeziku ili parametre na engleskom jeziku. Ponekad laboratorijski tehničar napiše neke podatke koje analizator ne daje. Vjeruje se da se točnija analiza može dobiti ispitivanjem urina pod mikroskopom, koji vodi laboratorijskog asistenta.

Tablica - Pokazatelji normalnog testa urina u djece

Dekodiranje: norme i odstupanja

Dešifriranje norme i odstupanja urina djeteta obavlja liječnik u laboratoriju ili liječnik. Ako roditelji vide bilo kakve "zastrašujuće" brojeve ili rezove, nemojte paničariti. Samo stručnjak, s obzirom na stanje djeteta i njegovu dob, može objektivno procijeniti rezultate istraživanja.

• Boji. Promjene u boji mogu se povezati s hranom, volumenom tekućine, lijekovima, vitaminima ili patohistološkim abnormalnostima. Crvenilo mokraće može ukazivati ​​na crvene krvne stanice koje se u njemu nalaze (to se događa kod cistitisa, bubrežnih kamenaca, bolesti mjehura, intoksikacije). Bijela boja ukazuje na prisutnost masti, limfe, fosfata (događa se u slučaju bolesti urogenitalnog sustava, raka, tuberkuloze bubrega). Tamno žuta nijansa govori o dehidraciji, srčanim bolestima i jetri. Urin s zelenkastom i smeđkastom bojom može pokazati bilirubin, to se događa s zastojem žuči, bolesti jetre, žučnim mjehom, gnojnim upalnim procesima.
• Transparentnost. Kod zdrave bebe urin bi trebao biti čist i čist. Ako se u njemu otkriju bilo kakve vidljive nečistoće, ako je mutna, to može ukazivati ​​na prisutnost: bjelančevina, leukocita, eritrocita, soli, epitela, bakterija. Postoje situacije kada je mokraća mutna, ali se u njoj ne nalaze nikakve opasne tvari. Tada će mudri liječnik ponuditi da ostavi bebu, koja se dobro osjeća, sama i ne traži svoju bolest. Također trebate zapamtiti da urin postaje zamućen u kontaktu s kisikom, kršenje pravila prikupljanja i dostave materijala u laboratorij.
• Volumen. Za opću analizu, volumen urina nije toliko važan. Dovoljno je čak 10 ml tekućine. Volumen je važan za druge metode istraživanja kada se tijekom dana sakuplja mokraća (dnevna diureza). Koje su normalne dnevne količine u djece različite dobi? Novorođenčad - 330 ml, bebe od 1 do 2 godine - 470 ml, djeca od 2 do 5 - 560 ml, od 5 do 8 - 680 ml, od 8 do 12 - 850 ml, od 12 do 14 - 1000 ml.
• Specifična težina Drugim riječima - to je gustoća urina. Pokazuje stupanj filtracije bubrega. Gustoća urina varira tijekom dana. To je pod utjecajem klime, potrošene tekućine, kvalitete i vrste hrane, dobi djeteta. Smanjenje specifične težine nastaje kada postoji višak tekućine u tijelu, nefritis, tijekom terapije diuretičkim lijekovima. Velika gustoća (ili specifična težina) može ukazivati ​​na zatajenje bubrega, endokrine poremećaje i nedostatak tekućine.
• Glukoza. Normalna analiza urina kod djece eliminira prisutnost glukoze (šećera). Njezina prisutnost može govoriti o takvim bolestima: dijabetes, pankreatitis, sepsa. Ali i pojava šećera može izazvati pretjeranu konzumaciju slatkiša uoči analize, stresa, fizičkog napora. Pročitajte više o šećeru u djece u našem drugom članku.
• Bilirubin. Bilirubin se izlučuje kroz crijeva. Prisutnost žučnog pigmenta u mokraći, čak iu malim dozama, ne smije se zanemariti. Poremećaj eliminacije bilirubina i njegov ulazak u bubrege govori o bolestima jetre i žučnog mjehura.
• Aceton, ili ketonska tijela. Kao rezultat raspada proteina i masti, potrebna je ne samo glukoza, već i toksična ketonska tijela. Aceton u mokraći može se pojaviti tijekom duljeg gladovanja ili, naprotiv, prejedanja, neuravnotežene prehrane, trovanja, tjelesne i emocionalne iscrpljenosti, intelektualnog stresa. Također, aceton može biti povezan s ozbiljnim bolestima, na primjer: dijabetes melitus, crijevna infekcija, hormonalni poremećaji. Ako se detektira aceton u analizi djeteta, to najčešće ukazuje na privremenu povredu. Ali bez pozornosti liječnika, ovo odstupanje ne može ostati.
• Reakcija na bazi kiseline. Normalna urin treba imati neutralnu ili slabu reakciju. HH ovisi o vrsti hrane i kombinaciji proizvoda. Na primjer, meso oksidira tijelo, a povrće - ispiranje. Također se javlja i reakcija kiseline na brojne bolesti: zatajenje srca, akutni nefritis, giht, dijabetes. Alkalna reakcija je moguća kod zatajenja bubrega, povraćanja, akutnih infekcija mjehura, bubrega i hiperventilacije.
• Protein. Niska količina proteina u urinu može biti povezana s fizičkim, psiho-emocionalnim stresom, stresom, hipotermijom. Ponovljene analize možda neće otkriti tvar. Stupanj proteina u urinu može biti lagan, umjeren, visok. U pravilu, prisutnost proteina povezana je s bolestima urinarnog trakta. Pročitajte više o razlozima povećanja proteina urina u našem drugom članku.
• Urobilinogen. To je proizvod bilirubina koji se obrađuje u crijevu i ulazi u krv i jetru. Glavni dio urobilinogena u zdravom tijelu vezan je za jetru. Neki dijele bubrege i izlučuju se urinom. Ako se otkriju odstupanja od norme u urinu djeteta, to može ukazivati ​​na bolesti crijeva i jetre.
• Leukociti. Kratica "u p / s" ili "in p / sr", koja se može vidjeti u obliku, dekodira se kao "na vidiku". Označava broj stanica koje se vide kada se materijal pregleda pod mikroskopom. Višak uobičajenog broja leukocita ukazuje na akutnu ili kroničnu upalu mokraćnog sustava. Najčešće kod cistitisa, pijelonefritisa. Vrlo visok sadržaj može ukazivati ​​na gnojni proces. O normama leukocita u mokraći u djece, razlozima njihovog povećanja i dekodiranju rezultata, pogledajte naš drugi članak.
• Eritrociti. U analizi bi u pravilu trebala biti odsutna. Ponekad mala količina krvi u urinu može biti rezultat velikog fizičkog napora. Crvene krvne stanice sadržane su u urinu za ozljede bubrega, cistitis, bolesti bubrega i druge bolesti. O uzrocima povišenih crvenih krvnih stanica u mokraći djeteta pročitajte naš drugi članak.
• Cilindri. To su različite proteinske i druge stanične strukture cilindričnog oblika. Obično se nalaze u mokraći zajedno s proteinima. Tu su granularni, eritrocitni, leukocitni, epitelni, pigmentni i drugi tipovi cilindara. Otkrivanje tih struktura može ukazivati ​​na kršenje funkcija bubrega. Liječnik može razlikovati dijagnozu prema vrsti cilindara i njihovom volumenu.
• Epitel. Epitelne stanice ulaze u urin iz sluznice urinarnog trakta. Višak stope može ukazivati ​​na upalu mokraćnog sustava. Postoje tri tipa epitelnih stanica: ravna, prijelazna, bubrežna. Mala količina svih epitelnih stanica u urinu je prihvatljiva. Višak stope ukazuje na infekciju, upalu u organima mokraćnog sustava.
• Soli. Ponekad se nađu soli fosforne, mokraćne, oksalne kiseline. Njihov sadržaj u urinu najčešće je povezan s urolitijazom, virusnim hepatitisom, cistitisom, gihtom, dijabetesom melitusom. Također, pojava soli oksalne kiseline može se objasniti prekomjernom konzumacijom voća i povrća.
• Bakterija. Normalno, bakterije, poput gljivica, moraju biti odsutne u mokraći. Ako ih se otkrije, liječnik daje upute za bakrezev urina. Ako se u analizi nađu gljivice Candida, to može ukazivati ​​na slabljenje imunološkog sustava nakon antibiotske terapije ili kandidijaze.
• Slime. Obično se uopće ne javlja u mokraći. Povećana sluz ukazuje na upalu urinarnog trakta.

Vrste testova urina

Postoji nekoliko vrsta testova urina koji su određeni za razlikovanje dijagnoza. Prije svega to se odnosi na bolesti urinarnog trakta.

• Analiza urina prema Nechyporenku. Ova se analiza naziva i kumulativni uzorci. Laboratorijska istraživanja propisana su za rutinske preglede bolesnika s kroničnim bolestima mokraćnog sustava, u slučaju detekcije bjelančevina, cilindara, leukocita, eritrocita u općoj analizi urina. Akumulativni testovi omogućuju vam da vidite patološke strukture u mokraći i otkrijete kroničnu, skrivenu upalu. Standardi crvenih krvnih zrnaca u 1 ml urina su do 1000, bijele krvne stanice su do 2000, hijalinski cilindri su do 20, sadržaj bilo kojih drugih cilindara, čak iu malim količinama, smatra se kršenjem norme.
• Analiza urina prema Zimnitskom. Imenovan u proučavanju bubrežne funkcije. Provodi se na tri načina: dnevni volumen urina (diureza), specifična težina, ravnoteža između dnevne i noćne stope. Ako dijete ima poliuriju (previše dnevnog urina), to može biti zbog prekomjernog unosa tekućine i brojnih bolesti mokraćnog sustava, zatajenja bubrega i metaboličkih poremećaja. Oligurija (mala količina dnevnog urina) i nokturija (noćna diureza prevladava preko dana) također može govoriti o bolestima urinarnog trakta.
• Bakterijska urinska kultura. Ova se analiza naziva i kultura sterilnosti urina. Za ogradu se uzima prosječni dio mokraće. Vrijednosti normalne studije: 1,0 × 10 2 CFU u 1 ml urina. Višak stope može ukazivati ​​na bakterijske infekcije mokraćnog sustava.
• Biokemijska analiza urina u djece. Ova studija je propisana ako se dijagnosticiraju bolesti urinarnog trakta. Obično je potreban dnevni uzorkovani materijal. Biokemijski sastav mokraće može se procijeniti ne samo radom bubrega, već i drugim organima i tjelesnim sustavima. Kalij, natrij, klor, urea, kalcij, fosfor se izlučuju zbog čišćenja tijela uz pomoć bubrega. Takve tvari uvijek govore o patološkim poremećajima: glukozi, proteinima, acetonu, cilindrima i drugim strukturama.
• Test trake. Pokusni testovi omogućuju analizu urina kod kuće u kratkom vremenu. To je potrebno ako postoji akutna bol u trbuhu, u području bubrega, sumnja na dijabetičku komu, upalu mokraćnog sustava. Razina povjerenja je prilično visoka. Uz pomoć brzih testova može se odrediti u mokraći: glukoza, aceton, bilirubin, leukociti, proteini, krv, kiselost, specifična težina itd. Testovi mogu biti s jednim ili dva senzora, tj. Urin se može ispitati samo jednim ili dva parametra istovremeno.

Analiza urina kod djece pomaže liječniku da što prije razjasni dijagnozu. Postoje bolesti mokraćnog sustava koje iskusni liječnik s visokom točnošću određuje kliničkom analizom urina. No u većini slučajeva propisani su dodatni laboratorijski testovi urina: biokemijska, bakterijska, mikrobiološka analiza, analize prema Nechiporenko, Zimnitsky, Sulkovich i drugim uzorcima.