Dijete je imalo učestalo mokrenje (polakikiju) i, naravno, alarmantno za roditelje: nije li dijete bilo bolesno, a ako je bio bolestan, što je točno i kako je liječeno? U pravilu, učestalo navijanje u zahod "na mali način" povezano je s bolestima bubrega i mjehura. Međutim, to nisu svi uzroci promjena u ritmu mokrenja u djetinjstvu.

Prvo, pogledajmo što je učestalost mokrenja normalna. Kod djece je ovaj pokazatelj usko povezan s dobi:

• novorođenčad i bebe do 6 mjeseci mokriti 15-25 puta dnevno;
• bebe od 6 do 12 mjeseci - 15-17 puta;
• od godine do 3 godine - oko 10 puta dnevno;
• od 3 do 7 godina - 7-9 puta;
• od 7 do 10 godina - 6-7 puta;
• stariji od 10 godina - 5-7 puta dnevno.

Češći posjeti toaletu - razlog za razmišljanje o zdravlju djeteta.

Učestalost mokrenja ovisi o dobi.

Fiziološka polakakiurija

U nekim slučajevima, uzroci učestalog mokrenja mogu biti potpuno bezopasni i nisu povezani s bolešću, a onda kažu o prisutnosti fiziološke polakiurije. Fiziološku polakiuriju uzrokuju sljedeći čimbenici:

1. Pijenje velikih količina tekućine. Dijete puno pije i češće mokri. Mame i tate, obratite pozornost na razloge za povećane potrebe za tekućinom. Jedno je ako je dijete naviknuto od djetinjstva da svakodnevno pije vodu (čaj, sok) ili se privremeno osjeća žedno na pozadini vrućine (nakon vježbanja). Ali ako u vašoj obitelji nije uobičajeno piti vodu, a dijete to stalno traži, au isto vrijeme puno piškiti - to može ukazivati ​​na prisutnost dijabetesa (šećer ili ne-šećer).
2. Lijekovi s diuretičkim učinkom. Tu spadaju i sami diuretici (diuretici - furosemid, itd.) I brojni lijekovi iz drugih skupina u kojima je diuretski učinak nepovoljan (antiemetik - metoklopramid; antialergijski - difenhidramin, itd.).
3. Jedite hranu i pića koja imaju diuretski učinak (zeleni čaj, bezalkoholna pića, kava, sok od mrkve, brusnice i lingonije, lubenice, dinje, krastavci). Neki proizvodi imaju diuretski učinak zbog sadržaja velikih količina vode (krastavci, lubenice), dok drugi povećavaju mokrenje zbog prisutnosti kofeina (kofein ubrzava filtraciju urina, stoga se količina urina koja se generira po jedinici vremena povećava, a nagon se češće javlja). Brusnice i lingonije su mekani diuretici povrća, odnosno, u pozadini jedenja bobica (a ne pijenja voćnih napitaka, kompota ili izvaraka), mokrenje se samo neznatno povećava.
4. Hipotermija: dovodi do refleksnog spazma žila bubrega i ubrzane filtracije urina, što je praćeno čestim mokrenjem. Nakon zagrijavanja djeteta, polakiurija se zaustavlja.
5. Preterana ekscitacija i stres: adrenalin se oslobađa na njihovoj pozadini, što istovremeno dovodi do povećanja proizvodnje mokraće i povećanja podražljivosti mokraćnog mjehura, što često uzrokuje da dijete koristi wc, čak i kod nepotpunog mjehura. Stanje je privremeno, prolazi samostalno nakon rješavanja stresne situacije.

Fiziološka polakakiurija je potpuno bezopasna i ne mora se liječiti: ritam mokrenja se vraća u normalu odmah nakon eliminacije odgovarajućeg faktora. No često nije lako utvrditi je li često mokrenje fiziološko stanje ili simptom bolesti.

Znakovi koji ukazuju na prisutnost bolesti:

1. Često mokrenje stalno smeta djetetu ili vrlo često.
2. Polakiuriju prate i drugi urinarni poremećaji (bol, peckanje, enureza, oštri porivi itd.).
3. Dijete ima i neke druge simptome (vrućicu, znojenje, slabost, gubitak težine itd.).

Bolesti i patološka stanja u kojima je učestalo mokrenje:

1. Patologija bubrega, mjehura i uretre.
2. Neurogena disfunkcija mjehura tipom hiperrefleksa.
3. Patologija endokrinog sustava.
4. Patologija središnjeg živčanog sustava.
5. Kompresija mjehura izvana.
6. Neuroze i psihosomatski poremećaji.

Patologija bubrega, mjehura i uretre

Cistitis - upala mokraćnog mjehura - najčešći uzrok polakiurije. Akutni cistitis se lako može posumnjati kombiniranjem polakiurije s bolnim mokrenjem i boli u donjem dijelu trbuha. Sveukupno zdravlje je rijetko poremećeno.

Kod uretritisa (upale uretre), češće je i mokrenje, a prati ga ozbiljno rezanje, pečenje tijekom cijelog mokrenja.

Za pijelonefritis (upale u pyeo-zdjeličnom sustavu i strukture vezivnog tkiva jednog ili oba bubrega), polakiurija je manje izražena, ali se ipak primjećuje, osobito u kombinaciji s cistitisom. Međutim, pijelonefritis će patiti od općeg blagostanja, izraženi su simptomi opijenosti: dijete je slabo, blijedo, odbija jesti, zabrinut je za bol u trbuhu, mučninu i povraćanje, groznicu.

Između ostalog, mogu se primijetiti i rjeđi uzroci polakiurija povezani s oštećenjem bubrega i mjehura:

• volumen malog mjehura (zbog urođene abnormalnosti ili u prisutnosti tumora u šupljini mjehura);
• glomerulonefritis;
• urolitijaze;
• kronično zatajenje bubrega;
• druge nasljedne i stečene bolesti bubrega (dijabetes bubrega, fosfatni dijabetes, kongenitalne tubulopatije, itd.).

Neurogena disfunkcija mjehura tipom hiperrefleksa

Neurogeni hiperrefleksni mokraćni mjehur je kršenje osnovnih funkcija mokraćnog mjehura (skupljanje, “skladištenje” urina i pravovremeno pražnjenje), što se obično javlja zbog kašnjenja u sazrijevanju živčanih centara koji reguliraju rad mjehura. Neurogena disfunkcija hiperrefleksnog tipa očituje se kao izolirana (bez znakova upale mokraćnog sustava i bolova tijekom mokrenja) s upornom polakiurijom, koja se može pogoršati u stresnim situacijama, u uvjetima prehlade. Uz polakiuiju, često se spominju i enureza i urinarna inkontinencija.

Patologija endokrinog sustava

Često mokrenje je simptom karakterističan za dvije potpuno različite bolesti sa sličnim imenom: šećerna bolest i dijabetes insipidus.

Uzrok dijabetesa je kršenje normalnog procesa unosa glukoze, koji ne dopire do stanica, već se nakuplja u krvi. Glavni znakovi dijabetesa u početnim stadijima (kada povećanje razine šećera u krvi još nije otkriveno u testovima) su: žeđ, povećan apetit i istodobno gubljenje težine, izlučivanje velikih količina urina i, kao posljedica, polakiurija. Osim toga, djeca imaju tendenciju upalnih i gnojnih lezija kože (čireva, folikulitisa) i očiju (konjunktivitis, blefaritis), svrbež kože.

Dijabetes insipidus razvija se kršenjem funkcije hipotalamusa ili hipofize, koja proizvodi hormon vazopresin. Vasopressin je odgovoran za resorpciju vode pri filtriranju krvi kroz bubrege. S njegovim nedostatkom nastaje mnogo urina. Diabetes insipidus je vrlo rijedak, ali se može pojaviti iu djetinjstvu. Glavni simptomi dijabetesa insipidus su žeđ, poliurija (velike količine urina) i popratna polakiurija.

Patologija središnjeg živčanog sustava

Pražnjenje mokraćnog mjehura događa se pod utjecajem impulsa koji dolaze iz mozga kroz kičmenu moždinu do živčanih završetaka u mjehuru. Ako je lanac impulsa slomljen, pražnjenje mokraćnog mjehura dolazi spontano dok se puni - često se javlja uriniranje u malim porcijama i urinarna inkontinencija. To je moguće kod ozljeda, tumora mozga i leđne moždine, s upalnim i degenerativnim bolestima kičmene moždine.

Kompresija mjehura izvana

S smanjenjem volumena mokraćnog mjehura javlja se potreba za češćim pražnjenjem - razvija se polakikirija. Osim abnormalnosti u razvoju, kompresija izvana može dovesti do smanjenja volumena mokraćnog mjehura: za tumore u zdjelici, trudnoću kod adolescentica.

Neuroza i psihosomatski poremećaji

Gore je istaknuto da stres i prekomjerno izlučivanje kod djeteta izazivaju pojavu fiziološke polakimirije. Isto tako, polakiurija se razvija u slučaju prisutnosti neuroze u djece, neurastenije i raznih psihosomatskih stanja (vegetativno-vaskularna distonija, itd.). Za razliku od fiziološke polakakiurije, na pozadini stresa - privremenog fenomena koji se promatra 2-4, maksimalno 10 sati, polakijaurija je konstantna na pozadini neuroza i psihosomatike, iako možda nije tako izražena. Dijete, naravno, ima i druge simptome - povećanu nervozu, promjene raspoloženja, suznost ili agresivnost, fobije itd.

Dijagnoza (otkrivanje uzroka polakiourije)

Ako su fiziološki uzroci poliakiurija već bili isključeni, djetetu se pored liječničkog pregleda i pregleda nužno propisuje i opća analiza mokraće, koja omogućuje utvrđivanje najčešćeg uzroka učestalog mokrenja - cistitis ili pijelonefritis.

Prema općoj analizi urina, mogu se sumnjati i na druge bolesti bubrega (glomerulonefritis, urolitijazu) i dijabetes.

Ovisno o rezultatu opće analize urina, liječnik propisuje sljedeće laboratorijske i instrumentalne preglede, kao i konzultacije s jednim od specijalista (kako je naznačeno):

• Nechiporenko, Addis-Kakovsky uzorak (za latentnu upalu urinarnog trakta);
• Test Zimnitskog (za procjenu funkcije bubrega);
• biokemijski test krvi (za procjenu funkcije bubrega i određivanje razine glukoze);
• Ultrazvuk bubrega i mjehura (za vizualizaciju abnormalnosti strukture, kamenja, tumora, znakova akutnog upalnog procesa);
• test opterećenja glukozom (za otkrivanje latentnog dijabetesa);
• proučavanje hormona krvi;
• konzultacija s nefrologom ili endokrinologom, neurologom ili psihijatrom, u nekim slučajevima - neurokirurg.

U pravilu, ove studije omogućuju da se napravi dovoljno precizna dijagnoza, au budućnosti i drugi dijagnostički postupci mogu biti potrebni kako bi se razjasnila priroda i težina bolesti (CT i MRI, izlučna urografija, itd.).

liječenje

Kao što možete vidjeti, uzroci patološke polakiurije mogu biti vrlo ozbiljni i zahtijevaju kvalificirani tretman. Od tih bolesti, možda, samo se cistitis i uretritis kod djeteta mogu liječiti ambulantno, tj. Kod kuće pod nadzorom liječnika iz klinike. Svi ostali uzroci (pijelonefritis, novodijagnosticirani šećerna bolest, itd.) Podrazumijevaju liječenje u bolnici, gdje postoji mogućnost potpunog pregleda djeteta i 24-satno praćenje njegovog stanja.

Jasno je da će se liječenje provoditi strogo u skladu s utvrđenom dijagnozom, budući da je nemoguće zaustaviti patološku polakiuriju bez utjecaja na osnovnu bolest. Izbor određenih lijekova provodi samo liječnik, a raspon lijekova i terapijskih mjera koje se koriste u poliakiuriji je vrlo širok:

• za upale mokraćnog sustava, koriste se urozeptici i antibiotici;
• dijabetes zahtijeva kontinuiranu primjenu inzulina;
• s glomerulonefritisom, hormonima, citostaticima itd.;
• Za liječenje neurogenog hiperrefleksnog mjehura primjenjuje se kompleks fizioterapije, nootropnih lijekova (picamilon, itd.), Atropina, driptana;
• s neurozom - umirujuće;
• za patologiju središnjeg živčanog sustava može zahtijevati operaciju, itd.

Ali najvažnija stvar koju roditelji trebaju znati je: često mokrenje je daleko od bezopasnog stanja, čiji uzrok mogu biti ozbiljne i opasne bolesti. Ako polakijaurija ustraje u djetetu dulje od jednog dana ili se pojavljuje povremeno, popraćena drugim bolnim simptomima, ne pokušavajte sami dijagnosticirati i propisati liječenje! Posavjetujte se s liječnikom, jer je odgoda u nekim slučajevima prepuna brzog pogoršanja stanja.

Koji liječnik kontaktirati

U slučaju učestalog mokrenja kod djeteta potrebno je kontaktirati pedijatra. Nakon pregleda i početne dijagnoze, liječnik će moći napraviti ili predložiti dijagnozu. U nekim slučajevima potrebno je konzultirati urologa (s lezijom mjehura), nefrologa (s bolestima bubrega), endokrinologa (s dijabetesom), neurologa (s patologijom kralježnice ili mozga), psihijatra (s neurotičnim poremećajima). U slučaju trudnoće kod djevojčice ju opazi opstetričar-ginekolog, dok onkolog tretira tumor u maloj zdjelici tijekom tumorskih procesa.

SDK: Učestalost mokrenja. Držanje. Odabir cipela za bebu. Kuhanje kineskih knedli

Pogledajte popularne članke

Samo povećanje mokrenja nije dovoljno da sugerira da dijete ima problema. Prvo ga treba paziti neko vrijeme, jer ako se ovaj problem pojavi zbog patologije, bit će popraćen drugim simptomima:

• boli se pri mokrenju - u ovom slučaju, starija djeca će se sama žaliti na to, dok vrlo mlada djeca mogu se naborati i roktati ili čak plakati;
• osjećaj lažnih želja - kada dijete pokuša otići na zahod nakon kratkog vremena nakon prethodnog posjeta, ali nema urina u mokraći. To je obično znak cistitisa;
• bol u trbuhu ili lumbalnoj regiji. Starija djeca sama ukazuju na bolnu točku, a djeca se obično mrštenja od boli, tukući noge, plačući. Ako je bol u lumbalnom području popraćena vrućicom, onda je to znak poremećaja bubrega;
• Pojava vrećica i oteklina ispod očiju simptom je činjenice da postoje problemi s odljevom tekućine iz tijela. Pojavljuje se s pijelonefritisom;
• urin postaje mutan ili ima nečistoću u krvi - to je simptom koji ukazuje na prisutnost problema s bubrežnom filtracijom, što ukazuje na razvoj glomerulonefritisa.

Učestalo mokrenje u djece sa i bez boli

U slučaju povećanog dnevnog pražnjenja mokraćnog mjehura, koji se javlja bez bolova, a dijete nema problema sa spavanjem noću, njegova je temperatura u granicama normale, a nema popratnih manifestacija - to znači da je uzrok poremećaja povećan. uzbuđenje.

Povećano mokrenje, praćeno boli, znak je cistitisa. U akutnom obliku bolesti ti se simptomi pojavljuju oštro i iznenada, osim boli i povećanog mokrenja, dijete također mokri u malim porcijama. Osim toga, mogu postojati lažne poticajne upute za prazninu - u tim slučajevima dijete želi mokriti, ali ne može. Ove nagone su također popraćene bolom.

Često mokrenje u djece noću

Često mokrenje u djetetu noću može biti posljedica razvoja dijabetesa bez šećera, a osim ozljede leđne moždine ili slabljenja zidova ureje.

Žeđ i često mokrenje kod djeteta

Ako je beba povećala žeđ osim povećanja mokrenja, onda je to najvjerojatnije manifestacija dijabetesa. Zbog izlučivanja velikih količina tekućine iz tijela dehidrira se. Razvoj dijabetesa tipa 2 popraćen je pojavom bolesti mokraćnog sustava i upale mjehura.

Bolovi u trbuhu i učestalo mokrenje kod djeteta

Uz bilo koju patologiju koja utječe na mokraćne organe, dolazi do povećanog mokrenja. Osim toga, može postojati bol u trbuhu ili leđima. Ako, osim gore navedenih simptoma, dijete osjeća zimicu, ima groznicu i znojenje, to može biti dokaz razvoja bubrežne patologije.

Učestalo mokrenje u malim dijelovima djeteta

Kada je osoba pod stresom ili pretjerano uzbuđena, oslobađa se adrenalin, koji istovremeno povećava proizvodnju mokraće i povećava podražljivost mjehura - kao posljedica toga, dijete često želi ići u zahod, ali mjehur nije pun (zbog toga dolazi do pražnjenja u malim porcijama). Ovo stanje je privremeno i nestaje sam nakon stresa.

Proljev i učestalo mokrenje kod djeteta

Proljev se može pojaviti zbog razvoja raznih endokrinih patologija. Ponekad se javlja kod dijabetesa zbog poremećaja inervacije stijenki crijeva. U pratnji ovog stanja je i osjećaj intenzivne žeđi, pojačano mokrenje, opći osjećaj slabosti, a uz to i problemi s osjetljivošću udova.

Često mokrenje u djetetu

Često mokrenje u dojenčadi, koje se događa bez boli, u nekim slučajevima može biti povezano s kroničnom patologijom mokraćnog sustava ili bubrega prisutnih u majci.

Sindrom dan često uriniranje u djece

U nekim slučajevima, djeca iznenada naglo povećavaju mokrenje (ponekad se to događa doslovno svakih 10-15 minuta), ali nema znakova zaraznog procesa u mokraćnom sustavu ili nokturiji, dizuriji ili dnevnoj enurezi.

Najčešće se ti simptomi javljaju u dobi od 4-6 godina, kada je dijete već naučilo samostalno koristiti toalet. Obično se ovaj poremećaj uočava kod dječaka (u djevojčica mnogo rjeđe).

Ovaj se poremećaj naziva poliakurija ili sindrom dnevnog povećanja djece. Funkcionalan je jer ne nastaje zbog anatomskih nedostataka.

Obično se ove pojave događaju prije nego dijete počne ići u vrtić, ili ako ima emocionalni stres, koji se uglavnom razvija kao posljedica obiteljskih problema.

Takvu djecu treba pregledati kako bi se isključio infektivni proces u mokraćnom sustavu, a osim toga, liječnik treba osigurati da se uriniranje u potpunosti isprazni.

U nekim slučajevima, ovaj simptom može izazvati pinworms.

Poremećaj nestaje sam od sebe, njegovi simptomi nestaju nakon 2-3 mjeseca. Liječenje antikolinergičkim lijekovima samo u rijetkim slučajevima daje rezultat.

Mnogi roditelji se suočavaju sa situacijom u kojoj dijete počinje često trčati da piše bez drugih pritužbi i pogoršanja zdravlja. To se obično događa tijekom dana, razmaci između mokrenja mogu biti 10-15 minuta. Noćnih simptoma nema. Taj se problem počinje manifestirati u dobi od 4-6 godina, dječaci su skloniji patologiji.

Nemojte žuriti panike i napuniti dijete lijekovima. Prvo, morate razmišljati o tome zašto dijete često želi pisati i koje druge simptome promatrate. Ako nema znakova infekcija mokraćnog sustava i patoloških oboljenja bubrega, onda se to stanje naziva poliakurija, ili "sindrom dnevne dobi djeteta".

Norme mokrenja, ovisno o dobi djeteta

Volumen i učestalost mokrenja izravno su povezani s dobi. Pokazatelji se mogu povećati ili smanjiti uporabom diuretičkih proizvoda (dinje, lubenice, bobica), kao i velike količine tekućine. Približna stopa mokrenja je sljedeća:

• 0-6 mjeseci: do 25 puta dnevno, ali ne manje od 20 puta;
• 6 mjeseci - 1 godina: 15 puta +/- 1 put;
• 1-3 godine: prosječno 11 puta;
• 3-9 godina: 8 puta dnevno;
• 9-13 godina: 6-7 puta dnevno.

Kao što možete vidjeti, dijete mora češće zadovoljavati toalet, ali do godine njihov se broj smanjuje za pola, a za 2 i 4 godine ta se brojka približava odrasloj osobi.

Dnevni volumen urina, naprotiv, povećava se s godinama, kao i dio. Što je beba starija, učestalost nagona se smanjuje, ali ako se to ne dogodi, roditelji imaju prirodna tjeskobna pitanja. S čime se to može povezati?

Pollakiuria: informacije za roditelje

Često mokrenje djeci ponekad se javlja kada počnu pohađati vrtić. To je emocionalni stres, i nisu sve bebe brzo prilagođene novim životnim uvjetima. Također manifestacije bolesti mogu biti povezane s problemima u obitelji, prepirkama roditelja, nepovoljnom atmosferom u kući.

Pogledajmo s medicinskog stajališta. Pollakiurija u djece: što je to? To je bolest u kojoj dijete često izlazi na zahod (svakih 10-30 minuta, 30-40 mikrona dnevno), dok ne pije puno tekućine i mirno spava noću.

Uriniranje je bezbolno, gaćice se ne umočavaju zbog urinarne inkontinencije, beba se trenira u wc vještinama. Drugi važan znak je mala količina urina po mokrenju, a dnevni pokazatelj u ukupnom volumenu ne prelazi normu.

Ako nakon dvije godine dijete često odlazi pisati, to se može pripisati fiziološkim značajkama tijela ili psihološkom, kada se djeca, osobito djevojčice od 2 godine, tek navikavaju na lonac, i žele češće izvoditi novu akciju.

Međutim, roditelji često ne mogu ignorirati često uriniranje djeteta od 3 godine. Rijetko se simptomi pojavljuju u dobi od 5 godina i obično su posljedica neke vrste šoka ili emocionalnog stresa.

Psihološki uzroci učestalog mokrenja u djece zahtijevaju odgovarajuće roditeljsko ponašanje. Neprihvatljivo je da to izgleda kao ismijavanje, sramota, razdražljivost ili kazna.

Dječaci i djevojčice ne mogu kontrolirati svoje učestalo mokrenje, što se dobiva nehotice, nenamjerno. Roditelji trebaju biti strpljivi, pokušati se manje fokusirati na problem, ali svakako odvedite dijete pedijatru na pregled i položite mokraću na istraživanje.

Fiziološka polakakiurija

Vrlo često, dijete pees bez boli ili drugih simptoma koji obično ukazuju na ozbiljnu bolest. Ovdje je prikladno razmotriti fiziološku polakakiuriju povezanu s upotrebom velikih količina tekućine.

Ako dijete pije puno, onda je prirodna reakcija tijela poriv za mokrenjem. Ali bez pozornosti, takva se situacija također ne može ostaviti.

Pitanje je drugačije: zašto mrvica ima takvu povećanu potrebu za tekućinom? Ponekad je intenzivna žeđ jednostavno uzrokovana tjelesnom aktivnošću ili navikom. Ali to također može ukazivati ​​na prisutnost dijabetesa, stoga zahtijeva medicinski savjet.

Fiziološka manifestacija bolesti je bezopasna. Sve će nestati za 1-2 mjeseca ako se roditelji ponašaju ispravno, emocionalno, a da se problem ne pogorša, pogotovo ako je uzrokovan jakim šokom. Fiziološka polakiurija može izazvati takve čimbenike:

• Prekomjerni unos tekućine. U ovom slučaju, dijete moli za mokrenje u lonac, nikada ga ne radi u gaćicama.
• Stres, negativno emocionalno uzbuđenje mogu uzrokovati takve pojave.
• Supercooling tijela, ne samo u 5-godišnje dijete, ali i kod odrasle osobe, često uzrokuje često mokrenje. Dovoljno je zagrijati se, a problem će proći.
• Uzimanje određenih lijekova (diuretik, ponekad antialergijski i antiemetik).
• Značajke hrane. Neke namirnice sadrže mnogo vode. Primjerice, u krastavcima i lubenicama, brusnicama i zelenom čaju itd.

U takvim slučajevima bolest prolazi sama, ako isključimo izazovni faktor. U slučaju kada dijete često odlazi na WC zbog stresa, potrebno je osigurati mirnu emocionalnu atmosferu oko djeteta, a vremenom će se sve normalizirati.

Patološki uzroci učestalog mokrenja

Lažno mokrenje za mokrenje kod bebe ili tinejdžera može biti prvi znak patološke polakiourije. No dok postoje drugi simptomi:

• često uriniranje djeteta popraćeno je bolom;
• javlja se mučnina i povraćanje;
• suza, letargija, agresivnost;
• mokrenja;
• povećanje temperature.

Često dijete može mokriti zbog pojave bolesti endokrinog, urogenitalnog, središnjeg živčanog sustava.

Problemi s mokraćnim mjehurom mogu uzrokovati upalne patologije. Oni su popraćeni simptomima boli, umanjenim mokrenjem. Kod djevojčica često mokrenje i bol ne mogu biti simptom bolesti, već manifestacija rane trudnoće. Moguće je pojavljivanje tumora zdjeličnih organa.

Uzroci inkontinencije ili učestalo mokrenje četverogodišnjeg dječaka mogu biti povezani s neuspjehom u prijenosu živčanih impulsa iz mozga. Ovi procesi mogu biti uzrokovani vegetativnim poremećajima, traumom, neoplazmama u leđnoj moždini ili mozgu.

Velike količine urina obično su povezane s bubrežnom ili endokrinom disfunkcijom. U svakom slučaju, ako primijetite povećanje učestalosti mokrenja kod tinejdžera ili malog djeteta, nemojte odgađati vrijeme, odmah se obratite liječniku kako biste uspostavili točnu dijagnozu i odmah započeli liječenje.

Dijagnoza polakiurije

Ako dijete često odlazi u toalet "na mali način", morate otkriti uzrok tog stanja. Da biste to učinili, posavjetujte se s pedijatrom ili urologom kako bi specijalisti koji se temelje na simptomima mogu napraviti primarnu dijagnozu i poslati dodatne preglede.

U analizi urina vidljiva je prisutnost ili odsutnost patogenih mikroorganizama. Opća i klinička analiza krvi eliminirat će dijabetes. Uroflowmetry će odrediti patologiju urodinamike urinarnog trakta.

Ponekad se propisuje ultrazvuk bubrega i mjehura ili se upućuje nefrologu na konzultacije. Kada fiziološki poremećaji zahtijevaju posjet psihologu.

U svakom slučaju, česti poriv za djetetom u zahodu ne može se zanemariti. Ali nemojte paničariti, analizirajte učestalost urina i količinu tekućine. Možda je ovo samo privremeno razdoblje koje će proći bez lijekova i medicinske intervencije.

Liječenje učestalog mokrenja kod djece

Što ako dijete počne često pisati? Trebam li biti zabrinut ili mogu čekati? Prije svega, morate postaviti ova pitanja svom liječniku kako biste isključili infekcije mokraćnog sustava i bilo koju patologiju.

Često mokrenje kod beba, popraćeno bolnim simptomima, zahtijeva hitno liječenje. No, prije svega, liječnik analizira čimbenike koji bi to mogli uzrokovati. Ako je to poremećaj središnjeg živčanog sustava - imenovati sedativ. Ako je potrebna operacija tumora.

Kada se dogodi upala, uroseptici se ispuštaju, u ekstremnim slučajevima - antibiotici. Često uriniranje adolescenata često zahtijeva hormonsku terapiju i imenovanje citotoksičnih lijekova.

Prevencija poremećaja

Ne postoji posebna prevencija ovog problema. No, budući da su problemi učestalog mokrenja često povezani s emocionalnim stanjem djeteta, potrebno je osigurati psihološko zdravlje obitelji, izbjeći svađe, skandale, stresove.

Redovito pokazujte bebi pedijatru u prvoj godini života, ne dopustite hipotermiju. Zapamtite, u mnogim aspektima to je ispravan odnos roditelja prema zdravlju obitelji pomoći će eliminirati brojne bolesti.

Često mokrenje u djetetu je problem s kojim se roditelji često suočavaju. Ako nađete takvu bolest u svojoj mrvici, morate pokušati razumjeti njezine uzroke, a ne otkupiti sve lijekove u ljekarni i dati vam alarm za oglašavanje alarma, što pogoršava stanje vašeg djeteta.

Često mokrenje u djece naziva se polakijaurija. On je fiziološki ili patološki. Razlika između njih je u tome što fiziološka ne treba posebno liječiti, a patološki se mora liječiti pod nadzorom liječnika.

Uzroci koji uzrokuju jednu ili drugu vrstu učestalog mokrenja također variraju. Razmotrite svaki od njih zasebno detaljnije.

Norma ili patologija

Prije nego što počnete brinuti o činjenici da dijete puno urinira, morate shvatiti što "puno?"

Svaka dob karakterizira vlastita dnevna količina urina, i to:

• bebe uriniraju do šest mjeseci 15-25 puta dnevno;
• od šest mjeseci do godinu dana - 15 puta dnevno;
• u dobi od 3 godine, oko 10 puta;
• od tri do sedam godina već oko osam puta;
• od 7 do 10 godina mokriti pet ili šest puta;
• nakon deset godina norma je 5 puta.

Ali ako na neki dan mrvica ode u toalet jedan ili dva puta više, ne biste trebali brinuti. Možda je to samo privremena potreba tijela, uzrokovana ne bolešću, već fiziološkim čimbenicima. I ovdje samo trebate pričekati neko vrijeme.

Često je, u prisutnosti bolesti, polakiurija kronična i očituje se s vremena na vrijeme ili na dulje razdoblje bez prekida. A uz fiziološko stanje, obično se normalizira nakon deset sati (bez utjecaja na noćno vrijeme).

Fiziološka polakakiurija

Vrlo je jednostavno razlikovati fiziološku polakijuriju od patološkog. Prvo, ubrzano nagovaranje na zahod gleda se samo tijekom dana, a noću beba spava bez problema. To je ono na što bi roditelji, prije svega, trebali obratiti pozornost.

U isto vrijeme, odlazak na zahod ne prati bol, a dijete se općenito osjeća nepromijenjeno (bez zamora, temperature, bolova u trbuhu). Treba reći da dječaci češće pate od ove bolesti nego djevojčice.

Ali u drugom slučaju, postotak omjera polova je otprilike isti, jer ovisi o unutarnjim bolestima tijela koje uopće nisu regulirane (svatko može uhvatiti infekciju, kao i dobiti dijabetes).

razlozi

1. Stres ili emocionalno (često negativno) uzbuđenje. Ako mrvice nevolje u obitelji (roditelji svađa, stalni skandali, roditelji razvod, dijete se stalno kažnjava ili grditi, netko blizak njemu je ozbiljno bolestan), onda tijelo može reagirati na njega na tako oštar način. Isto se primjećuje u prisutnosti problema u društvu (prelazak u novu školu, upis u prvi razred, neslaganja s vršnjacima). Ne biste trebali brinuti i zvuk alarma, morate razgovarati s bebom, saznati što mu je stalo i pokušati riješiti problem zajedno. Podrška i razumijevanje glavni su lijekovi.
2. Povećan unos tekućine. Pretpostavimo da znate da normalno vaše dijete pije toliko vode, a onda iznenada počne tražiti više. Razmislite, ako je vani vruće, on aktivno radi i igra igre na otvorenom, jede nešto slano, onda nema razloga za paniku. To je prirodna potreba tijela i, kao posljedica toga, učestali posjeti toaletu. Ako ništa od toga, i žeđ se povećava, onda je to razlog da se posavjetujete s liječnikom.
3. Supercooling tijela. Ovo je poznato i odraslima. U zimi se posjeti WC-u uvijek povećavaju, a to je zbog činjenice da se posude u bubrezima počinju refleksno kontrahirati, čime se ubrzava proces emisije urina. Važno je zagrijati dijete i sve će biti u redu.
4. Korištenje hrane koja sadrži velike količine vode. Lubenice i dinje, krastavci i brusnice, kava i zeleni čaj stimuliraju proizvodnju više mokraće i naravno da je se morate riješiti.
5. Lijekovi. Ponekad je to djelovanje diuretika, ali neki lijekovi imaju takve neželjene reakcije kao često uriniranje. Vrijedi jednostavno zamijeniti lijekove drugima, ili ih eliminirati, ako je moguće, i sve će biti odlučeno samo od sebe.

Ali ako nijedna od gore navedenih točaka nije prikladna za vaš slučaj, neophodno je kontaktirati svog pedijatra radi pregleda i dijagnoze kako bi se utvrdila bolest koja je započela.

Doista, bit će mnogo lakše izliječiti ga i, što je važno, spriječiti razvoj komplikacija.

Patološka polakiurija

Ponekad, učestalo mokrenje u djece može postati prvi znak bolesti koja je započela, osobito ako su prisutni drugi simptomi, na primjer:

• bol i grčevi tijekom mokrenja;
• bol u donjem dijelu trbuha;
• letargija, suza, agresivnost;
• povećanje temperature;
• mokrenja;
• mučnina i povraćanje.

Uzroci patološke polakiurije mogu biti različiti. Bolesti koje uzrokuju ovu bolest mogu se klasificirati prema patologijama skupina organa i sustava:

• genitourinarni;
• središnji živčani sustav;
• endokrini.

Svaki od njih karakteriziraju vlastite patologije i bolesti, kao i liječenje.

genitourinarni

Vaša beba može ići na toalet više nego inače ako ima cistitis (upalu mjehura), pijelonefritis (upala bubrežnog bubrežnog sustava bubrega), glomerulofritis (oštećenje glomerularne zone bubrega) ili uretritis (upala uretre). Sve ove upale urogenitalnog sustava obično su uzrokovane infekcijom ili prehladom u tijelu.

To se događa tako da uzrok bolesti postaje nerazvijena inervacija mjehura. Čak i prije rođenja, živčani završetci se nisu uspjeli formirati na vrijeme, a sada se tijelo pokušava opustiti odmah nakon punjenja mokraćnog mjehura i neko vrijeme ne "tolerira".

U rijetkim slučajevima, novorođenče se rađa s malim mjehurom, a ta anomalija uzrokuje probleme u budućnosti.

Čak i rjeđe, nađena su djeca s urolitijazom, zatajenjem bubrega ili kongenitalnom tubulopatijom.

Ako pedijatar posumnja na jednu od ovih bolesti, poslaće pacijenta nefrologu ili urologu da potvrdi dijagnozu, a tek tada može propisati liječenje.

Središnji živčani sustav

Često mokrenje u djece bez boli često je znak fiziološke prirode. Ali što učiniti ako se ne dijagnosticira nijedna od bolesti genitourinarnog sustava, ali za to ne postoje fiziološka objašnjenja?

U ovom slučaju možemo pretpostaviti da je lanac živčanih završetaka iz središta percepcije u organu negdje slomljen, a sada je posljednji prepušten sam sebi.

Logično je da beba želi mokriti čim je mjehur pun, jer ga ništa ne zadržava. Važno je odmah reći djetetu da ne smije stalno trpjeti.

Budući da tijelo ne razumije ovu naredbu, "nevolje" se mogu pojaviti u bilo kojem trenutku. A onda je na liječniku i tijeku terapije ispraviti i normalizirati sve.

Neuroze također mogu biti razlog da je beba postala veća vjerojatnost da ode na zahod na mali način. Ovdje stres ima veliku ulogu. U ovom slučaju, beba će imati izraženu agresivnost, promjene raspoloženja, nekontrolirane emocije.

Ako sumnjate na probleme u središnjem živčanom sustavu, savjetovanje s neurologom bit će obvezno.

endokrin

Jedna od mogućih opcija za razvoj bolesti može biti prisutnost šećera ili insipidusa dijabetesa. Obje ove bolesti su endokrine. U ime su slične, ali se u etiologiji radikalno razlikuju.

Šećerna bolest je bolest u kojoj glukoza ostaje da cirkulira u krvi, ali ne ulazi u stanice. Uzrok je nedovoljna proizvodnja inzulina gušterače. Kao rezultat toga - dijete želi piti i puno pisati. Ovdje će rješenje biti stalno praćenje razine šećera u krvi i urina, kao i redovit unos inzulina.

Diabetes insipidus povezan je s nedostatkom drugog hormona - vazopresina. Ovaj hormon regulira apsorpciju vode iz krvi u bubrezima. Ako se ne proizvodi dovoljno, mokraća postaje sve više i bubrezi se moraju stalno osloboditi.

Da bi se postavila dijagnoza, potrebno je posjetiti endokrinologa, provesti niz pregleda i testova, a tek tada započeti liječenje.

Čimbenici trećih strana

Nijedna od gore navedenih skupina ne uključuje pritisak na mjehur izvana. To se može dogoditi zbog formiranja tumora u organima peritoneuma i male zdjelice, kao i rane trudnoće kod adolescentica. Važno je da se o tim pitanjima posavjetujete s liječnicima drugih profila - onkolozima i ginekolozima.

Dijagnoza polakiurije

Prva stvar koju će pedijatar propisati za postavljanje dijagnoze je opća analiza urina. Ova analiza će pokazati postoji li cistitis, pijelonefritis, taloženje soli, opća intoksikacija (aceton), dijabetes (šećer u urinu) i još mnogo toga.

Urin treba prikupiti ujutro, prije pranja djeteta, ako je u stanju kontrolirati svoje želje najmanje deset minuta. Bebe odlaze na prvi dio nakon spavanja odmah u vreći, zalijepljene unaprijed. Analiza se mora dostaviti laboratoriju najkasnije dva sata kasnije, onda možemo govoriti o pouzdanosti rezultata.

Ako klinička analiza ne otkrije abnormalnosti, možete dodijeliti druge, na primjer, analizu urina prema Nechyporenku i Zimnitsky testu. Također bi bilo prikladno provoditi ultrazvuk bubrega i mjehura kako bi se uklonilo prisustvo kamenja i soli.

Osim toga propisati kompletnu krvnu sliku, određivanje razine hormona, šećera u krvi. Ako posljednje ne daje rezultate, možete provesti test tolerancije na glukozu. To će otkriti problem u vrlo ranoj fazi.

Sva ova istraživanja pomoći će vam da saznate što je uzrokovalo bolest, a onda možemo govoriti o specifičnoj terapiji.

liječenje

Liječenje učestalog mokrenja u djece propisuje pedijatar nakon pregleda svih testova i savjetovanja s uskim stručnjakom (endokrinolog, neurolog, neurrolog urolog). Terapija neće biti usmjerena na ublažavanje simptoma, već na uklanjanje uzroka bolesti.

Većina njih treba liječiti u zdravstvenoj ustanovi u bolnici, jer zahtijevaju stalno medicinsko praćenje i pravovremeno prikupljanje testova. Liječenje lijekovima ovisit će o tome koja je bolest dijagnosticirana.

Antibiotici i uroseptici propisani su za liječenje upale urogenitalnog sustava i citostatike za glomerulonefritis. U slučaju šećerne bolesti propisana je primjena inzulina, kao i ne-šećernih hormona koji stimuliraju proizvodnju vazopresina.

Kada neuroze troše umirujuće kupke i opuštajuće postupke, možete pokušati uzeti sedative. Ako je problem u patologiji središnjeg živčanog sustava, liječnik može propisati operaciju. To znači da će se u svakom slučaju poduzeti vlastite mjere za uklanjanje bolesti.

Ako dijete često odlazi u toalet na mali način i istovremeno je potpuno zdravo, bilo koji fiziološki faktor koji tome pridonosi treba biti isključen. Ovdje će biti važno održavati ga, budući da je psihološka pozadina glavna komponenta uspješnog oporavka.

Platite više vremena svom djetetu, popustite svoj gusti način studiranja i izvannastavne aktivnosti, pokušajte biti u neposrednoj blizini toaleta tako da dijete ne osjeća problem zbog stalnog traženja toaleta. Ne računaj koliko je puta posjetio zahod, neka učini što želi.

Važno je da sam mrvica shvati da će sve proći, da je zdrav i da će sve biti u redu.

prevencija

Nemoguće je spasiti dijete od učestalog mokrenja, ali možete poduzeti neke mjere kako biste smanjili rizik od takve bolesti:

• Pokušajte zadržati svoje dijete od sjedenja na hladnom podu ili na klupi, ne gmižući niz ulicu u kratkim hlačama, a ne sjediti na mokrom i hladnom pijesku.
• Mjerite mrvicu kako je liječnik propisao i ne uranjajte u ledene kupke.
• Pohađajte pedijatra prema rasporedu sastanaka ili najmanje dva puta godišnje.
• Povremeno uzimajte test krvi i urina da biste otkrili bolest prije pojave simptoma.
• Vodite brigu o higijeni, osobito za vrijeme kupanja: dobivanje sapuna u mokraćnu cijev može dovesti do upale.
• Pratite svoju prehranu i dnevnu rutinu.

Međutim, ako postoje bilo kakvi simptomi, trebali biste odmah kontaktirati pedijatra. On će pregledati bebu i reći vam ako postoje razlozi za uzbuđenje ili ne.

Sada znate uzroke učestalog mokrenja u dječaka i djevojčica različite dobi. Ako vam je članak pomogao, dajte mu 5 zvjezdica!

Često mokrenje u djece: uzroci, liječenje

Dijete je imalo učestalo mokrenje (polakikiju) i, naravno, alarmantno za roditelje: nije li dijete bilo bolesno, a ako je bio bolestan, što je točno i kako je liječeno? U pravilu, učestalo navijanje u zahod "na mali način" povezano je s bolestima bubrega i mjehura. Međutim, to nisu svi uzroci promjena u ritmu mokrenja u djetinjstvu.

Prvo, pogledajmo što je učestalost mokrenja normalna. Kod djece je ovaj pokazatelj usko povezan s dobi:

• novorođenčad i bebe do 6 mjeseci mokriti 15-25 puta dnevno;
• bebe od 6 do 12 mjeseci - 15-17 puta;
• od godine do 3 godine - oko 10 puta dnevno;
• od 3 do 7 godina - 7-9 puta;
• od 7 do 10 godina - 6-7 puta;
• stariji od 10 godina - 5-7 puta dnevno.

Češći posjeti toaletu - razlog za razmišljanje o zdravlju djeteta.

Učestalost mokrenja ovisi o dobi.

Fiziološka polakakiurija

U nekim slučajevima, uzroci učestalog mokrenja mogu biti potpuno bezopasni i nisu povezani s bolešću, a onda kažu o prisutnosti fiziološke polakiurije. Fiziološku polakiuriju uzrokuju sljedeći čimbenici:

1. Pijenje velikih količina tekućine. Dijete puno pije i češće mokri. Mame i tate, obratite pozornost na razloge za povećane potrebe za tekućinom. Jedno je ako je dijete naviknuto od djetinjstva da svakodnevno pije vodu (čaj, sok) ili se privremeno osjeća žedno na pozadini vrućine (nakon vježbanja). Ali ako u vašoj obitelji nije uobičajeno piti vodu, a dijete to stalno traži, au isto vrijeme puno piškiti - to može ukazivati ​​na prisutnost dijabetesa (šećer ili ne-šećer).
2. Lijekovi s diuretičkim učinkom. Tu spadaju i sami diuretici (diuretici - furosemid, itd.) I brojni lijekovi iz drugih skupina u kojima je diuretski učinak nepovoljan (antiemetik - metoklopramid; antialergijski - difenhidramin, itd.).
3. Jedite hranu i pića koja imaju diuretski učinak (zeleni čaj, bezalkoholna pića, kava, sok od mrkve, brusnice i lingonije, lubenice, dinje, krastavci). Neki proizvodi imaju diuretski učinak zbog sadržaja velikih količina vode (krastavci, lubenice), dok drugi povećavaju mokrenje zbog prisutnosti kofeina (kofein ubrzava filtraciju urina, stoga se količina urina koja se generira po jedinici vremena povećava, a nagon se češće javlja). Brusnice i lingonije su mekani diuretici povrća, odnosno, u pozadini jedenja bobica (a ne pijenja voćnih napitaka, kompota ili izvaraka), mokrenje se samo neznatno povećava.
4. Hipotermija: dovodi do refleksnog spazma žila bubrega i ubrzane filtracije urina, što je praćeno čestim mokrenjem. Nakon zagrijavanja djeteta, polakiurija se zaustavlja.
5. Preterana ekscitacija i stres: adrenalin se oslobađa na njihovoj pozadini, što istovremeno dovodi do povećanja proizvodnje mokraće i povećanja podražljivosti mokraćnog mjehura, što često uzrokuje da dijete koristi wc, čak i kod nepotpunog mjehura. Stanje je privremeno, prolazi samostalno nakon rješavanja stresne situacije.

Fiziološka polakakiurija je potpuno bezopasna i ne mora se liječiti: ritam mokrenja se vraća u normalu odmah nakon eliminacije odgovarajućeg faktora. No često nije lako utvrditi je li često mokrenje fiziološko stanje ili simptom bolesti.

Znakovi koji ukazuju na prisutnost bolesti:

1. Često mokrenje stalno smeta djetetu ili vrlo često.
2. Polakiuriju prate i drugi urinarni poremećaji (bol, peckanje, enureza, oštri porivi itd.).
3. Dijete ima i neke druge simptome (vrućicu, znojenje, slabost, gubitak težine itd.).

Bolesti i patološka stanja u kojima je učestalo mokrenje:

1. Patologija bubrega, mjehura i uretre.
2. Neurogena disfunkcija mjehura tipom hiperrefleksa.
3. Patologija endokrinog sustava.
4. Patologija središnjeg živčanog sustava.
5. Kompresija mjehura izvana.
6. Neuroze i psihosomatski poremećaji.

Patologija bubrega, mjehura i uretre

Cistitis - upala mokraćnog mjehura - najčešći uzrok polakiurije. Akutni cistitis se lako može posumnjati kombiniranjem polakiurije s bolnim mokrenjem i boli u donjem dijelu trbuha. Sveukupno zdravlje je rijetko poremećeno.

Kod uretritisa (upale uretre), češće je i mokrenje, a prati ga ozbiljno rezanje, pečenje tijekom cijelog mokrenja.

Za pijelonefritis (upale u pyeo-zdjeličnom sustavu i strukture vezivnog tkiva jednog ili oba bubrega), polakiurija je manje izražena, ali se ipak primjećuje, osobito u kombinaciji s cistitisom. Međutim, pijelonefritis će patiti od općeg blagostanja, izraženi su simptomi opijenosti: dijete je slabo, blijedo, odbija jesti, zabrinut je za bol u trbuhu, mučninu i povraćanje, groznicu.

Između ostalog, mogu se primijetiti i rjeđi uzroci polakiurija povezani s oštećenjem bubrega i mjehura:

• volumen malog mjehura (zbog urođene abnormalnosti ili u prisutnosti tumora u šupljini mjehura);
• glomerulonefritis;
• urolitijaze;
• kronično zatajenje bubrega;
• druge nasljedne i stečene bolesti bubrega (dijabetes bubrega, fosfatni dijabetes, kongenitalne tubulopatije, itd.).

Neurogena disfunkcija mjehura tipom hiperrefleksa

Neurogeni hiperrefleksni mokraćni mjehur je kršenje osnovnih funkcija mokraćnog mjehura (skupljanje, “skladištenje” urina i pravovremeno pražnjenje), što se obično javlja zbog kašnjenja u sazrijevanju živčanih centara koji reguliraju rad mjehura. Neurogena disfunkcija hiperrefleksnog tipa očituje se kao izolirana (bez znakova upale mokraćnog sustava i bolova tijekom mokrenja) s upornom polakiurijom, koja se može pogoršati u stresnim situacijama, u uvjetima prehlade. Uz polakiuiju, često se spominju i enureza i urinarna inkontinencija.

Patologija endokrinog sustava

Često mokrenje je simptom karakterističan za dvije potpuno različite bolesti sa sličnim imenom: šećerna bolest i dijabetes insipidus.

Uzrok dijabetesa je kršenje normalnog procesa unosa glukoze, koji ne dopire do stanica, već se nakuplja u krvi. Glavni znakovi dijabetesa u početnim stadijima (kada povećanje razine šećera u krvi još nije otkriveno u testovima) su: žeđ, povećan apetit i istodobno gubljenje težine, izlučivanje velikih količina urina i, kao posljedica, polakiurija. Osim toga, djeca imaju tendenciju upalnih i gnojnih lezija kože (čireva, folikulitisa) i očiju (konjunktivitis, blefaritis), svrbež kože.

Dijabetes insipidus razvija se kršenjem funkcije hipotalamusa ili hipofize, koja proizvodi hormon vazopresin. Vasopressin je odgovoran za resorpciju vode pri filtriranju krvi kroz bubrege. S njegovim nedostatkom nastaje mnogo urina. Diabetes insipidus je vrlo rijedak, ali se može pojaviti iu djetinjstvu. Glavni simptomi dijabetesa insipidus su žeđ, poliurija (velike količine urina) i popratna polakiurija.

Patologija središnjeg živčanog sustava

Pražnjenje mokraćnog mjehura događa se pod utjecajem impulsa koji dolaze iz mozga kroz kičmenu moždinu do živčanih završetaka u mjehuru. Ako je lanac impulsa slomljen, pražnjenje mokraćnog mjehura dolazi spontano dok se puni - često se javlja uriniranje u malim porcijama i urinarna inkontinencija. To je moguće kod ozljeda, tumora mozga i leđne moždine, s upalnim i degenerativnim bolestima kičmene moždine.

Kompresija mjehura izvana

S smanjenjem volumena mokraćnog mjehura javlja se potreba za češćim pražnjenjem - razvija se polakikirija. Osim abnormalnosti u razvoju, kompresija izvana može dovesti do smanjenja volumena mokraćnog mjehura: za tumore u zdjelici, trudnoću kod adolescentica.

Neuroza i psihosomatski poremećaji

Gore je istaknuto da stres i prekomjerno izlučivanje kod djeteta izazivaju pojavu fiziološke polakimirije. Isto tako, polakiurija se razvija u slučaju prisutnosti neuroze u djece, neurastenije i raznih psihosomatskih stanja (vegetativno-vaskularna distonija, itd.). Za razliku od fiziološke polakakiurije, na pozadini stresa - privremenog fenomena koji se promatra 2-4, maksimalno 10 sati, polakijaurija je konstantna na pozadini neuroza i psihosomatike, iako možda nije tako izražena. Dijete, naravno, ima i druge simptome - povećanu nervozu, promjene raspoloženja, suznost ili agresivnost, fobije itd.

Dijagnoza (otkrivanje uzroka polakiourije)

Ako su fiziološki uzroci poliakiurija već bili isključeni, djetetu se pored liječničkog pregleda i pregleda nužno propisuje i opća analiza mokraće, koja omogućuje utvrđivanje najčešćeg uzroka učestalog mokrenja - cistitis ili pijelonefritis.

Prema općoj analizi urina, mogu se sumnjati i na druge bolesti bubrega (glomerulonefritis, urolitijazu) i dijabetes.

Ovisno o rezultatu opće analize urina, liječnik propisuje sljedeće laboratorijske i instrumentalne preglede, kao i konzultacije s jednim od specijalista (kako je naznačeno):

• Nechiporenko, Addis-Kakovsky uzorak (za latentnu upalu urinarnog trakta);
• Test Zimnitskog (za procjenu funkcije bubrega);
• biokemijski test krvi (za procjenu funkcije bubrega i određivanje razine glukoze);
• Ultrazvuk bubrega i mjehura (za vizualizaciju abnormalnosti strukture, kamenja, tumora, znakova akutnog upalnog procesa);
• test opterećenja glukozom (za otkrivanje latentnog dijabetesa);
• proučavanje hormona krvi;
• konzultacija s nefrologom ili endokrinologom, neurologom ili psihijatrom, u nekim slučajevima - neurokirurg.

U pravilu, ove studije omogućuju da se napravi dovoljno precizna dijagnoza, au budućnosti i drugi dijagnostički postupci mogu biti potrebni kako bi se razjasnila priroda i težina bolesti (CT i MRI, izlučna urografija, itd.).

liječenje

Kao što možete vidjeti, uzroci patološke polakiurije mogu biti vrlo ozbiljni i zahtijevaju kvalificirani tretman. Od tih bolesti, možda, samo se cistitis i uretritis kod djeteta mogu liječiti ambulantno, tj. Kod kuće pod nadzorom liječnika iz klinike. Svi ostali uzroci (pijelonefritis, novodijagnosticirani šećerna bolest, itd.) Podrazumijevaju liječenje u bolnici, gdje postoji mogućnost potpunog pregleda djeteta i 24-satno praćenje njegovog stanja.

Jasno je da će se liječenje provoditi strogo u skladu s utvrđenom dijagnozom, budući da je nemoguće zaustaviti patološku polakiuriju bez utjecaja na osnovnu bolest. Izbor određenih lijekova provodi samo liječnik, a raspon lijekova i terapijskih mjera koje se koriste u poliakiuriji je vrlo širok:

• za upale mokraćnog sustava, koriste se urozeptici i antibiotici;
• dijabetes zahtijeva kontinuiranu primjenu inzulina;
• s glomerulonefritisom, hormonima, citostaticima itd.;
• Za liječenje neurogenog hiperrefleksnog mjehura primjenjuje se kompleks fizioterapije, nootropnih lijekova (picamilon, itd.), Atropina, driptana;
• s neurozom - umirujuće;
• za patologiju središnjeg živčanog sustava može zahtijevati operaciju, itd.

Ali najvažnija stvar koju roditelji trebaju znati je: često mokrenje je daleko od bezopasnog stanja, čiji uzrok mogu biti ozbiljne i opasne bolesti. Ako polakijaurija ustraje u djetetu dulje od jednog dana ili se pojavljuje povremeno, popraćena drugim bolnim simptomima, ne pokušavajte sami dijagnosticirati i propisati liječenje! Posavjetujte se s liječnikom, jer je odgoda u nekim slučajevima prepuna brzog pogoršanja stanja.

Koji liječnik kontaktirati

U slučaju učestalog mokrenja kod djeteta potrebno je kontaktirati pedijatra. Nakon pregleda i početne dijagnoze, liječnik će moći napraviti ili predložiti dijagnozu. U nekim slučajevima potrebno je konzultirati urologa (s lezijom mjehura), nefrologa (s bolestima bubrega), endokrinologa (s dijabetesom), neurologa (s patologijom kralježnice ili mozga), psihijatra (s neurotičnim poremećajima). U slučaju trudnoće kod djevojčice ju opazi opstetričar-ginekolog, dok onkolog tretira tumor u maloj zdjelici tijekom tumorskih procesa.