Monural (MONURAL, nepatentirano međunarodno ime Fosfomycin) je antibiotik širokog spektra. Lijek spada u skupinu uroanteptika, čija je glavna svrha liječenje i prevencija upalnih bakterijskih bolesti mokraćnog sustava.

Struktura Monural uključuje trometamol fosfomicin, koji je derivat fosfonske kiseline, saharoza i sredstva za poboljšanje okusa (tangerina ili naranča) su pomoćne komponente lijeka.

Monuralni cistitis

Monural se koristi za sljedeće vrste cistitisa:

• Akutni infektivni cistitis s blagim izlučivanjem bakterija u mokraći (bakteriurija);
• Kronični infektivni cistitis;
• Kronični posttraumatski cistitis s bakteriurijom;
• Cistitis tijekom trudnoće;
• Postoperativni cistitis.

Monural se propisuje za cistitis po 3 g (1 vrećica) dnevno tijekom 1-2 dana (ovisno o ozbiljnosti procesa).

Oblik doziranja

Jedini oblik ispuštanja Monural je granulat za pripremu otopine za internu uporabu.

Glavni proizvođač lijeka je farmaceutska tvrtka Zambon, Švicarska. U obliku tableta, lijek nije dostupan.

Opis droge

Kao antibiotik širokog spektra, Monural ima baktericidna svojstva, tj. ubija patogene bakterije (za razliku od bakteriostatičkih lijekova koji inhibiraju rast i reprodukciju). Ovaj mehanizam djelovanja je posljedica sposobnosti antibiotika da suzbije sintezu bakterijske stanične stijenke, zbog čega rastuća stanica gubi sposobnost ponovnog izgradnje novih komponenti i propada.

Spektar antimikrobnog djelovanja obuhvaća većinu gram-pozitivnih (enterokoka, stafilokoka, streptokoka) i gram-negativnih (Klebsiella, protea, serration, pseudo-purulent i E. coli) bakterija. Poseban učinak lijeka je smanjiti prianjanje (vezanje) bakterija na epitelne stanice sluznice mokraćnog sustava.

Indikacije za uporabu Monural

Urološka praksa široko se primjenjuje u liječenju zarazno - bakterijske upale sluznice mjehura (cistitisa), uretre ili uretre (uretritis). Također se koristi u preventivne svrhe, za rehabilitaciju prije izvođenja kirurških zahvata na mokraćnim organima.

Zabilješka opisuje sljedeće indikacije za upotrebu Monural:

• Akutni upalni cistitis bakterijske prirode;
• Ponavljajući bakterijski cistitis tijekom akutnog napada;
• Uretritis nespecifične bakterijske etiologije;
• Asimptomatska bakteriurija u trudnica (otkrivanje velikog broja bakterijskih stanica u općoj analizi urina bez kliničkih simptoma bolesti);
• Bakterijske postoperativne infekcije mokraćnih organa;
• S preventivnom svrhom prije kirurških intervencija, a također i nakon transuretralnih dijagnostičkih metoda istraživanja (na primjer, nakon cistoskopije).

Kontraindikacije i nuspojave

Glavni kontraindikacije Monural, u vezi s uklanjanjem lijeka kroz bubrege:

• dekompenzirano akutno i kronično zatajenje bubrega,
• mlađe dobi (tek nakon 5 godina, budući da je sustav bubrežne zdjelice nerazvijen u male djece).

Također ne trebate uzimati Monural za osobe koje su osjetljive na lijek.

Nuspojave nisu specifične. Na strani probavnog sustava, nuspojave su povraćanje, dijarealni sindrom i žgaravica. Moguća alergijska reakcija u obliku osipa na koži.

Simptomi predoziranja Monural

Mogućnost predoziranja je minimalna, jer Paket sadrži jednu vrećicu.

Najkarakterističniji simptom je proljev, što je simptomatsko liječenje s obilnim unosom tekućine kako bi se povećala diureza.

Utjecaj alkohola na uputu za metabolizam ne opisuje.

Ovisnost o lijeku nije označena.

Način uporabe

Doziranje Monural oral (unutar). Prije uporabe, potrebno je otopiti granule lijeka (doza od 3 g) u trećini čaše vode, piti nastalu otopinu na prazan želudac nekoliko sati prije ili poslije obroka. Najizraženiji učinak lijeka ima prethodno ispražnjen mjehur.

Za odrasle muškarce i žene dnevna doza Monurala je 3g, što odgovara sadržaju jednog paketa. Tijek liječenja je 1 dan. U posebnim situacijama (teška infekcija, česti recidivi, osobe starije dobne skupine), preporučuje se ponovno imenovanje u dozi od 3 g svaki drugi dan.

Za djecu od 5 do 18 godina, pojedinačna dnevna doza je 2 g.

Terapeutsko i profilaktičko liječenje Monural, pri obavljanju uroloških zahvata, je sljedeće: 3 g. Tri sata prije intervencije i 3 g.

U bolesnika s dekompenziranim bolestima bubrega, pitanje koliko je lijek potrebno rješava pojedinačno, uzimajući u obzir nižu dozu i povećanje intervala između doza.

Posebne upute

U trudnoći, imenovanje Monural se provodi samo pod strogim indikacijama (podložno masivnim bakteriurija i odsutnosti učinka iz drugih terapija).

U slučajevima kada primjena lijeka pada na razdoblje laktacije, treba napustiti dojenje.

Uvjeti za odmor i rok trajanja

Monural izdana iz ljekarni s receptom. Rok trajanja je 3 godine.

Analogi monuralnog

Ostali lijekovi antiseptičke skupine, koji su supstituti i analozi Monurala uključuju:

Monural - službene upute za uporabu

Matični broj P N012976 / 01-110707

Trgovački naziv: Monural ®

Međunarodni nezaštićeni naziv:

Oblik doziranja:

struktura
1 pakiranje sadrži: aktivnu tvar - fosfomicin trometamol 3,754 g ili 5,631 g (što odgovara 2,0 g ili 3,0 g fosfomicina); pomoćne tvari: okus mandarine, okus naranče, saharin, saharoza.

Opis.
Granule bijele boje s mirisom mandarine.

Farmakoterapijska skupina antibiotik

ATX šifra J01HH01.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamiku.
Aktivna tvar Monural - fosfomicin trometamola je antibiotik širokog spektra koji se dobiva iz fosfonske kiseline.

Monural ima baktericidno djelovanje. Mehanizam djelovanja povezan je s potiskivanjem prve faze sinteze bakterijske stanične stijenke. Budući da je strukturni analog fosfoenol piruvata, ulazi u kompetitivnu interakciju s enzimom N-acetil-glukozamino-3-o-enolpiruvil-transferazom, što rezultira specifičnom, selektivnom i ireverzibilnom inhibicijom tog enzima, što osigurava odsutnost unakrsne rezistencije s drugim klasama antibiotika i mogućnost sinergizam s drugim antibioticima (in vitro sinergizam s amoksicilinom, cefaleksinom, pimemidinskom kiselinom). Antibakterijski spektar djelovanja fosfomicina trometamola in vitro uključuje većinu uobičajenih gram-pozitivnih (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) I gram-negativne (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacacprotect). pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.). In vitro fosfomicin trometamol smanjuje adheziju brojnih bakterija na epitel mokraćnog sustava.

Farmakokinetika.
Apsorpcija: Monural se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta kada se daje oralno.

U tijelu se izdvaja u fosfomicin i trometamol. Ovo posljednje ne posjeduje antibakterijska svojstva. Biološka raspoloživost u jednoj dozi od 3 g je od 34 do 65%. Maksimalna koncentracija u plazmi opažena je 2-2,5 sata nakon oralne primjene i iznosi 22-32 mg / l. Poluživot plazme je 4 sata.

Raspodjela: Monural se ne veže na proteine ​​plazme, ne metabolizira, uglavnom se nakuplja u urinu. Oralna primjena pojedinačne doze od 3 g u urinu doseže visoku koncentraciju (od 1053 do 4415 mg / l), 99% baktericidno za najčešće patogene infekcije mokraćnog sustava. Minimalna inhibitorna Monuralna koncentracija za ove patogene je 128 mg / l. Održava se u mokraći 24-48 sati, što podrazumijeva tijek liječenja jednom dozom. Koncentracija u urinu iznad minimalne inhibitorne koncentracije za E. coli održava se najmanje 80 sati.

Izlučivanje: Monural je 90% izlučeno bubrezima nepromijenjeno, stvarajući visoke koncentracije u urinu. Oko 10% prihvaćene doze izlučuje se kroz crijevo nepromijenjeno. U bolesnika s umjereno smanjenom funkcijom bubrega (klirens kreatinina. Indikacije za uporabu

• Akutni bakterijski cistitis, akutni napadi rekurentnog bakterijskog cistitisa;
• bakterijski nespecifični uretritis;
• asimptomatska masivna bakteriurija u trudnica;
• postoperativne infekcije mokraćnog sustava;
• prevenciju infekcije mokraćnog sustava tijekom operacije i transuretralne dijagnostičke studije.

kontraindikacije
Individualna preosjetljivost na fosfomicin trometamol, ozbiljno zatajenje bubrega (klirens kreatinina

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja
U trudnoći se lijek propisuje samo kada potencijalna korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za fetus. Ako je potrebno, imenovanje lijeka tijekom dojenja treba prestati s dojenjem u vrijeme liječenja.

Doziranje i primjena
Unutar.
Granule se otope u 1/3 čaše vode. Monural se primjenjuje jedanput dnevno na prazan želudac 2 sata prije ili poslije obroka, po mogućnosti prije spavanja, nakon što je prethodno ispražnjen mjehur. Odrasli imenuju 1 paket (3 g) 1 put dnevno.

Kako bi se spriječila infekcija mokraćnog sustava tijekom operacije, transuretralne dijagnostičke procedure uzimati Monural dvaput u gore navedenim dozama: 3 sata prije intervencije i 24 sata nakon intervencije.

Djeca od 5 godina do 18 godina propisuju u dnevnoj dozi od 2 g 1 puta dnevno.

Tijek liječenja je 1 dan.

U težim slučajevima (stariji bolesnici, rekurentne infekcije) uzeti još 1 pakiranje u 24 sata.

Kod zatajenja bubrega smanjiti dozu i produljiti intervale između injekcija.

Nuspojave
Mogući poremećaji probavnog sustava (mučnina, žgaravica, proljev), osip na koži, alergijske reakcije.

predozirati
Simptomi predoziranja: proljev. U slučaju trajne proljeva preporuča se simptomatsko liječenje.

Rizik od predoziranja je minimalan, budući da je Monural dostupan u pakiranjima od 1 ili 2 paketa. U slučaju predoziranja, preporuča se unos tekućine kako bi se povećala diureza.

Interakcija s drugim lijekovima
Treba izbjegavati istodobnu primjenu s metoklopramidom, jer to može dovesti do smanjenja koncentracije Monuralnog seruma i urina.

Posebne upute
Istovremeni unos hrane usporava apsorpciju Monural - potrebno je koristiti lijek 2 sata prije ili poslije obroka.

Bolesnici s dijabetesom trebaju uzeti u obzir da 1 paket Monural s dozom od 2 g ili 3 g fosfomicina sadrži 2,100 g ili 2,213 g saharoze.

Obrazac za izdavanje
Granule za pripremu otopine za gutanje od 2 g i 3 g. 6 g ili 8 g lijeka stavljaju se u pakete od 4-slojne laminirane folije (papir-polietilen-aluminij-polietilen). 1 ili 2 pakiranja stavljaju se u kartonsku kutiju zajedno s uputama za uporabu.

Uvjeti skladištenja
Popis B. Čuvati na temperaturi ne višoj od 30 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.

Rok valjanosti
3 godine. Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Uvjeti prodaje u ljekarni
Prema receptu.

Proizvodno poduzeće
Zambon Switzerland Ltd., Via Industry 13, CH-6814 Kadempino, Švicarska.

Zahtjevi o kvaliteti lijeka trebaju biti poslani na adresu: Predstavništvo Zamon Group SP.A. (Italija): Rusija, 121002 Moskva, Glazovsky Lane, 7, ured 17.

monural

Monural: upute za uporabu i recenzije

Latinski naziv: Monural

ATX kod: J01XX01

Aktivni sastojak: fosfomicin (fosfomicin)

Proizvođač: Zambon Sweetland Ltd (Zambon Switzerland Ltd) (Švicarska)

Aktualizacija opisa i fotografija: 15.08.2018

Cijene u ljekarnama: od 324 rubalja.

Monural - antibiotik koji se koristi u liječenju bolesti genitourinarnog sustava.

Oblik i sastav otpuštanja

Monural se proizvodi u obliku granula za pripremu otopine za oralnu primjenu: bijele boje, s mirisom mandarine (2 ili 3 g u slojevitim višeslojnim vrećicama, 1 ili 2 vrećice po kutiji).

Sastav od 1 g granula uključuje:

• Aktivni sastojak: fosfomicin - 2 ili 3 g (u obliku trometamola fosfomicina - 3,754 ili 5,631 g, respektivno);
• Pomoćne komponente: saharin, arome mandarina i naranče, saharoza.

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Monural ima baktericidno djelovanje.

Aktivna tvar lijeka - trometamol fosfomycin, jedan je od antibiotika širokog spektra koji se dobiva iz fosfonske kiseline. Mehanizam njegovog djelovanja povezan je s potiskivanjem prve faze sinteze bakterijske stanične stijenke.

Kao strukturni analog fosfoenola, piruvat ulazi u kompetitivnu interakciju s enzimom N-acetil-glukozamino-3-o-enolpiruvil transferazom. Zbog toga je opažena ireverzibilna, specifična i selektivna inhibicija ovog enzima, što osigurava odsustvo unakrsne rezistencije s drugim skupinama antibakterijskih sredstava i mogućnost sinergizma (sinergizam je zabilježen kod cefaleksina, amoksicilina, pimemidne kiseline).

Pokazuje aktivnost u odnosu na većinu gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama: Morganella morganii, Serratia spp., Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp. spp., Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp.

Također fosfomicin pomaže u smanjivanju adhezije brojnih bakterija na epitel mokraćnog sustava.

farmakokinetika

Trometamol fosfomicin nakon peroralne primjene brzo se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. S jednom dozom od 3000 mg biodostupnosti tvari kreće se od 34 do 65%. Vrijeme je za postizanje C_maksimum (maksimalna koncentracija), koja u plazmi iznosi 22–32 µg / ml, varira od 2 do 2,5 sata.

Proteini plazme fosfomicin trometamol se ne vežu, disociraju u tijelu na trometamol i fosfomicin, i ne metaboliziraju se dalje. Akumulira se uglavnom u mokraći. Kod uzimanja jedne doze od više od 3000 mg u urinu postoji visoka koncentracija (1053-4415 mg / l), a za najčešće patogene infekcije mokraćnog sustava 99% je baktericidno. BMD (minimalna inhibitorna koncentracija) –128 mg / l, održavana u mokraći 24-48 sati, što omogućuje liječenje jednom dozom.

T_1/2 (poluvrijeme eliminacije) iz plazme iznosi 4 sata. Bubrezi se izlučuju u nepromijenjenom obliku (do 95%), što stvara visoke koncentracije u mokraći. Oko 5% se izlučuje u žuč.

S umjerenim smanjenjem funkcije bubrega, uključujući i njegov fiziološki pad u starijih bolesnika, T_1/2 fosfomicin je donekle produljen, dok se njegova koncentracija u urinu održava na terapijskoj razini.

Indikacije za uporabu

• Bakterijski nespecifični uretritis;
• Bakterijski cistitis (akutni);
• Ponavljajući bakterijski cistitis (akutni napadi);
• Infekcije mokraćnog sustava u postoperativnom razdoblju;
• Asimptomatska masivna bakteriurija u trudnica;
• Infekcije mokraćnog sustava tijekom kirurških intervencija i transuretralnih dijagnostičkih studija (za prevenciju).

kontraindikacije

• Teško zatajenje bubrega (s klirensom kreatinina manjim od 10 ml u minuti);
• Dob do 5 godina;
• Preosjetljivost na lijek.

Monural se propisuje za dojilje i trudnice samo u slučajevima kada je predviđena korist terapije veća od moguće štete za dijete i fetus.

Upute za uporabu Monural: metoda i doziranje

Monural uzeti oralno, otopljen u 1/3 šalice vode, na prazan želudac - 2 sata prije ili poslije obroka (po mogućnosti u večernjim satima prije spavanja), nakon pražnjenja mjehura.

Odrasli se obično propisuju jednom 3 g lijeka na 1 prijem. Kod liječenja teških ili rekurentnih infekcija, kao i kod starijih pacijenata, možda će biti potrebno ponovno uzimati Monural nakon 24 sata u istoj dozi.

Za prevenciju infekcije mokraćnog sustava u dijagnostičkim transuretralnim postupcima i kirurškim zahvatima, 3 g lijeka se prepisuje 3 sata prije i 24 sata nakon prve doze.

Djeci od 5 godina propisuje se Monural samo jednom u dozi od 2 g.

Bolesnici s bubrežnom insuficijencijom trebaju smanjiti dozu i povećati interval između uzimanja lijeka.

Nuspojave

• Probavni sustav: žgaravica, mučnina, proljev;
• Ostalo: alergijske reakcije, osip na koži.

predozirati

Rizik od predoziranja Monuralom je minimalan.

Terapija: prisilna diureza.

Posebne upute

Pacijenti s dijabetesom u imenovanju Monural treba uzeti u obzir da sastav granula jednog paketa od 2 g uključuje 2,1 g saharoze, 3 g - 2, 213 g saharoze.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Trudnoća i dojenje su relativne kontraindikacije za korištenje Monural. Liječenje je moguće samo nakon procjene omjera koristi i mogućih rizika.

Koristite u djetinjstvu

Prema uputama, Monural je kontraindiciran u bolesnika mlađih od 5 godina.

Monural: upute za uporabu

Monural - antibakterijski lijek skupine fosfonske kiseline, uroantiseptik.

Obrazac za izdavanje

Bijele granule s mirisom mandarine za pripremu otopine, paket od 4-slojne laminirane folije, kartonske ambalaže.

struktura

Aktivna komponenta:

Pomoćne tvari:

Saharoza, saharin, aroma mandarine, aroma naranče.

Farmakološko djelovanje

Baktericidno, antibakterijsko sredstvo širokog spektra.

farmakodinamiku

Aktivna komponenta lijeka, fosfomicin trometamol, je derivat fosfonske kiseline. Mehanizam njegovog baktericidnog djelovanja povezan je sa supresijom sinteze bakterijske stanične membrane. Budući da je strukturni analog fosfoenol piruvata, ova komponenta ulazi u kompetitivnu interakciju s N-acetil-glukozamino-3-o-enolpiruvil transferazom. Kao rezultat toga, dolazi do ireverzibilne, specifične selektivne inhibicije ovog enzima, osiguravajući odsustvo unakrsne rezistencije i daje mogućnost poboljšanja učinka antibiotika druge klase.

Foshomitsin je mjesto gdje možete naučiti kako učiti o gradu spp. i dr.).

farmakokinetika

Lijek se brzo apsorbira u gastrointestinalnom traktu, razdvajajući se na trometamol i fosfomicin. Ovo posljednje ima antibakterijsko djelovanje. S jednom dozom od 3 g biodostupnost je 34-65%. Kod max (maksimalne koncentracije) u krvnoj plazmi, lijek dostiže 2-2,5 sata nakon oralne primjene (22-32 mg / l). Poluživot lijeka - 4 sata.

Aktivna komponenta se ne veže na proteine ​​plazme i ne metabolizira, akumulira u urinu. Minimalna inhibicijska koncentracija lijeka za osjetljive bakterije je 128 mg / l. Može se održavati u mokraći tijekom 24-48 (do 80) sati, što upućuje na jednokratno liječenje.

Oko 90% lijeka se izlučuje putem bubrega, gotovo nepromijenjeno, stvarajući visoke koncentracije, oko 10% - zajedno s izmetom, također nepromijenjeno.

U starijih bolesnika i bolesnika s umjereno smanjenom funkcijom bubrega, poluživot lijekova je blago produljen, ali koncentracija fosfomicina u urinu ostaje na istoj terapeutskoj razini.

Indikacije za uporabu

• Bakterijski uretrit nespecifične prirode;
• Akutni bakterijski cistitis;
• Pogoršanje ponovnog bakterijskog cistitisa;
• Postoperativne infekcije mokraćnog sustava;
• Masivna asimptomatska bakteriurija tijekom trudnoće;
• Prevencija infekcija mokraćnog sustava u transuretralnim dijagnostičkim ispitivanjima i kirurškim intervencijama.

kontraindikacije

• Preosjetljivost / individualna netolerancija na sastojke lijeka;
• Dijete do 5 godina;
• Teško zatajenje bubrega.

Doziranje i primjena

Odraslim bolesnicima lijek se prepisuje jednom u dozi od 3 grama, 1 put dnevno. Trajanje liječenja je 1 dan. Nakon 24 sata, prema medicinskim indikacijama, lijek se može ponoviti.

Kada se lijek koristi u profilaktičke svrhe, preporuča se uzeti 3 grama Monurala 3 sata prije zahvata i 3 grama kroz udarce nakon prve doze.

Za djecu koja su navršila 5 godina, antibiotik se daje jednom, u dozi od 2 grama.

Bolesnici koji pate od bubrežne insuficijencije smanjuju dozu lijeka i povećavaju interval između doza.

Prije uporabe lijeka, granule se otope u vodi (1/3 šalice). Antibiotik se preporuča uzeti prije spavanja, na prazan želudac, 2 sata prije ili poslije obroka, nakon što je prethodno ispražnjen mjehur.

Interakcija lijekova

Kombinirana primjena Monurala s metoklopramidom u serumu i urinu smanjuje koncentraciju fosfomicina. Stoga, tijekom razdoblja liječenja treba suzdržati od ove kombinacije.

Nuspojave

Na dijelu probavnog trakta: mučnina, povraćanje, poremećaji stolice, bolovi u trbuhu.

Na strani kože: alergijski osip, svrbež, crvenilo, urtikarija.

predozirati

U slučaju predoziranja, ozbiljnost nuspojava se pogoršava. Specifični antidot za lijek ne postoji. U slučaju predoziranja, preporuča se povećanje diureze uzimanjem velike količine tekućine.

Posebne upute

Tijekom trudnoće Monural se postavlja samo kada učinak njegove primjene nadmašuje potencijalni rizik za fetus.

Kada se uzima s hranom usporava apsorpciju lijeka.

Lijekovi ne utječu štetno na sposobnost upravljanja vozilima ili obavljanja poslova koji zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotornu brzinu.

Uvjeti za odmor

Lijek je dostupan na recept.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na suhom, zaštićenom od svjetla, izvan dohvata djece, na temperaturi koja ne prelazi 25 C. Rok trajanja lijeka je 3 godine. Nakon tog razdoblja, uporaba lijeka je zabranjena.

Monuralna cijena

Prosječna cijena Monurala u apotekama u Moskvi je:

• granule 2 mg - 370-430 rubalja.
• granule 3 mg - 530-580 rubalja.

Monural - upute za uporabu za dijete ili odraslu osobu, indikacije, sastav, oblik izdavanja i cijenu

Prema uputama Monural je antibiotik iz skupine derivata spojeva fosfonske kiseline. Aktivna tvar sastava fosfomicina je antiseptik i pomaže u suočavanju s bolestima urogenitalnog sustava koje uzrokuju bakterije. Lijek proizvodi švicarska farmaceutska tvrtka Zambon Švicarska. Pročitajte upute za uporabu alata.

Sastav i oblik otpuštanja

Monural je predstavljen jednim oblikom otpuštanja - granulama za otapanje. Njihov sastav, pakiranje i opis:

Bijele granule s mirisom mandarine

Koncentracija fosfomicina trometamola, g po pakiranju

Saharin saharoze, naranče i mandarine

Paketi od laminiranog papira, 1 ili 2 kom. u pakiranju s uputama za uporabu

Farmakodinamika i farmakokinetika

Lijek ima baktericidno djelovanje, mehanizam alata povezan je s inhibicijom početnog stupnja sinteze stanične stijenke mikroorganizama. Aktivna tvar fosfomicin spada u strukturne analoge fosfoenol piruvata, u interakciji s enzimom acetil-glukozamino-3-o-enolpiruvil transferaza (enolpiruvil-transferaza), koja se natječe s njom.

Kao rezultat toga, ova supstanca je inhibirana, proces je selektivan, specifičan i nepovratan. Interakcija fosfomicina s enzimom utječe na odsustvo unakrsne rezistencije (rezistencije) s drugim antibioticima, ukazuje se na mogućnost sinergizma (in vitro, pojačavanje učinaka pipemidinske kiseline, Amoksicilina, Cefaleksina).

Monural djeluje na enterokoke, stafilokoke, fekalije Escherichia coli, enterobakterije, Klebsiella, Proteus, pseudomonade, saprofitske mikroorganizme, serraciju, citrobakter. Fosfomicin smanjuje adheziju bakterijskih patogena na epitelno tkivo urinarnog trakta (urothelia). Nakon uzimanja lijeka brzo se apsorbira u želucu, ima 34-65% biodostupnosti, dostiže maksimalnu koncentraciju u 2-2,5 sati.

Fosfomicin se ne veže na serumske proteine ​​plazme, razgrađuje se na dvije tvari i više se ne metabolizira. Baktericidni učinak nastaje već nakon prve primjene granula i traje 1-2 dana. Poluživot doze ostaje 4 sata, izlučuje se u urinu i žuč. Povlačenje se može produžiti s umjerenim zatajenjem bubrega, u starosti.

Monural je antibiotik ili ne

Pripravak sadrži aktivnu tvar fosfomicin, čije se djelovanje sastoji u uništavanju bakterija i sprječavanju njihove daljnje reprodukcije. Zbog toga je Monural za muškarce i žene antibiotik. Prije upotrebe lijeka potrebno je savjetovanje s liječnikom, samozapošljavanje je zabranjeno zbog mogućeg razvoja nuspojava.

Indikacije za uporabu Monural

Upute za uporabu Monural kaže indikacije za uporabu. To uključuje:

• postoperativne infekcije mokraćnog sustava;
• akutni bakterijski cistitis i rekurentni napadi bolesti;
• bakterijski nespecifični uretritis;
• prevencija infekcija mokraćnog sustava nakon operacije ili transuretralne dijagnoze;
• asimptomatska masivna bakteriurija u trudnica;
• pielonefritis (u kombinaciji s drugim lijekovima protiv mikroorganizama koji su uzrokovali bolest).

Kako uzeti Monural

Prema uputama, odrasli uzimaju granule od 3 g jednom dnevno. Tijek liječenja traje jedan dan. Ponavljanje doze Monurala moguće je u jednom danu u uvjetima teške, rekurentne infekcije u starosti. Da bi se spriječilo ulazak bakterija u urinarni trakt tijekom kirurškog zahvata ili dijagnostičkih manipulacija, 3 g lijeka se prepisuje 3 sata prije intervencije i isti iznos svaki drugi dan.

Djeca starija od pet godina dobivaju jednu dozu Monurala po stopi od 2 g. Kod zatajenja bubrega kod pojedinaca bilo koje dobi, doza se smanjuje, interval između doza se povećava. Granule se otope u trećoj čaši vode. Lijek se uzima na prazan želudac - 2 sata prije ili poslije obroka. Preporučljivo je to učiniti noću, nakon pražnjenja mjehura.

Liječnici primjećuju da alat ima jedinstvena svojstva - maksimalnu koncentraciju doseže u urinu nakon 3,5 sata, ali se fosfomicin dugo raspada i traje 2-3 dana. Zbog toga se stabilna koncentracija aktivne komponente održava kroz dugo vrijeme čak i nakon uzimanja jedne doze. Prema pregledu bolesnika, nakon nekoliko sati nakon nanošenja otopljenih granula, bolni sindrom, znakovi disurije su smanjeni.

Liječnici propisuju uporabu lijeka samo ako postoje simptomi bolesti. Ne uzimajte lijekove često. Ako se simptomi pojavljuju jednom mjesečno ili češće, može se posumnjati na kronični oblik bolesti. Treba ga tretirati pojedinačno i uvijek sveobuhvatno. Liječnici upozoravaju pacijente da tablete i oblici doziranja za parenteralnu uporabu pod markom Monural ne postoje. Jedino oslobađanje su granule.

Posebne upute

Upute za uporabu Monurala odnose se na posebne upute za uporabu. Dio izvoda iz stavka:

1. Bolesnici s dijabetesom trebaju se sjetiti da je za jedan paket granula bilo 2.1-2.213 g saharoze.
2. Apsorpcija aktivne komponente lijeka usporava tijekom jela, pa je potrebno piti otopinu na prazan želudac.
3. Često upotreba antibiotika širokog spektra, uključujući Monural, može uzrokovati antibiotski ili pseudomembranozni kolitis. Teška proljev ukazuje na njezinu pojavu tijekom ili nakon primjene. Ako se dijagnoza potvrdi, propisuje se simptomatska terapija. Tijekom liječenja, lijekovi koji inhibiraju motilitet crijeva su zabranjeni.

Tijekom trudnoće

Uputa dopušta uporabu Monurala tijekom trudnoće i dojenja, ali samo u ekstremnim slučajevima i nakon potvrde da će koristi terapije za majku premašiti potencijalni rizik od teratogenih učinaka na fetus. Posebno se takva pravila uzimaju u obzir u prvom tromjesečju nošenja djeteta. U drugom i trećem tromjesečju rizik od djelovanja na fetus je smanjen, pa trudnice uzimaju standardnu ​​dozu od 3 g dnevno. ako je potrebno, doza se ponavlja dan kasnije.

Monural: upute za uporabu, analoge i recenzije, cijene u ljekarnama u Rusiji

Monural - antibiotik nove generacije s visokom antimikrobnom aktivnošću. Lijek ima dobar baktericidni učinak, koji je primjenjiv na većinu gram-pozitivnih (enterococcus, staphylococcus) i gram-negativnih (citobakterija, enterovirus, klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas) patogena.

Lijek je antibiotik širokog spektra, derivat fosfonske kiseline, ima baktericidno djelovanje, čiji je mehanizam povezan s potiskivanjem prve faze sinteze bakterijske stanične stijenke. To je strukturni analog fosfoenol piruvata, ulazi u kompetitivnu interakciju s enzimom N-acetil-glukozamino-3-o-enolpiruvil transferazom.

Kao rezultat toga dolazi do specifične, selektivne i nepovratne inhibicije ovog enzima, što osigurava odsustvo unakrsne rezistencije s drugim razredima antibiotika i mogućnost sinergizma s drugim antibioticima (sinergizam s amoksicilinom, cefaleksinom, pimemidičnom kiselinom je zabilježen in vitro).

Kada se uzima u jednoj dozi od 3 g u urinu postiže se visoka koncentracija (od 1053 do 4415 mg / l), 99% baktericidno za najčešće patogene infekcije mokraćnog sustava. BMD (128 mg / l) se održava u mokraći 24-48 sati (što podrazumijeva tijek liječenja s jednom tabletom).

Monural se proizvodi u obliku granula za pripremu otopine za oralnu primjenu: bijele boje, s mirisom mandarine (2 ili 3 g u slojevitim višeslojnim vrećicama, 1 ili 2 vrećice po kutiji). Sastav od 1 g granula uključuje:

• aktivni sastojak: fosfomicin - 2 ili 3 g (u obliku trometamola fosfomicina - 3.754 odnosno 5.631 g, redom);
• pomoćne komponente: saharin, okus mandarina i naranče, saharoza.

Fosfomicin se brzo apsorbira iz crijeva, Cmax u krvnoj plazmi se promatra nakon 180 minuta (30-35 µg / ml). Poluživot lijeka - 2 sata. Bubrezi se izlučuju u nepromijenjenom (ne metaboliziranom), biološki aktivnom obliku zbog glomerularne filtracije (90%). Preostalih 10% izlučuje se u izmetu.

Monural se nakuplja uglavnom u bubrežnom tkivu (koncentracija - 2500 - 3500 µg / ml s minimalnom inhibicijskom koncentracijom za Escherichia coli 128 µg / ml).

Lijek je relativno siguran, jer ima prilično specifičan učinak na bakterijske enzime, tako da nema otpornosti na različite lijekove (stanje u kojem se otpornost patogena na jedan lijek proteže na srodne lijekove).

Indikacije za uporabu

Što pomaže Monural? Antibiotik se propisuje za sljedeće bolesti ili stanja:

• akutni bakterijski cistitis;
• akutni napadi rekurentnog bakterijskog cistitisa;
• bakterijski nespecifični uretritis;
• asimptomatska masivna bakteriurija u trudnica;
• postoperativne infekcije mokraćnog sustava;
• prevenciju infekcije mokraćnog sustava tijekom operacije i transuretralne dijagnostičke studije.

Upute za uporabu Monural i doziranja

Lijek se uzima oralno na prazan želudac, 2 sata prije obroka ili 2 sata nakon jela (po mogućnosti prije spavanja), 1 put dnevno, nakon pražnjenja mjehura. Neposredno prije uzimanja sadržaja pakiranja otopi se u 1/3 čaše vode.

Odrasli Monural propisuje u dozi od 3 g (za fosfomicin) jednom. Ako je potrebno (primjerice, stariji ljudi, s ponavljajućim ili teškim infekcijama) nakon 24 sata, lijek se može ponovno uzimati u istoj dozi.

Za prevenciju infekcije mokraćnog sustava lijek se uzima u dozi od 3 g 3 sata prije operacije ili transuretralnih dijagnostičkih postupaka, te u istoj dozi 24 sata nakon prve doze.

Djeci starijoj od 5 godina jednom se propisuje 2 g fosfomicina. Bolesnici s bubrežnom insuficijencijom smanjuju dozu lijeka ili povećavaju interval između doza.

Kod bubrežne insuficijencije smanjiti dozu i produljiti intervale između doza.

Učinkovitost Monurala u liječenju cistitisa klinički je dokazana. Lijek uništava većinu bakterija koje izazivaju razvoj bolesti. Osim baktericidnih svojstava, može smanjiti sposobnost mikroorganizama da se fiksiraju na zidove mokraćnog mjehura.

U liječenju akutnog cistitisa, monural se mora primijeniti odmah, tako da bolest ne postane kronična. Za vrijeme egzacerbacije potrebno je koristiti antibiotik prvog dana. Antibakterijski učinak lijeka utječe na cijelu dužinu urinarnog trakta, a ne isključivo na mjehur.

• Treba izbjegavati istodobnu primjenu s metoklopramidom to može dovesti do smanjenja koncentracije monure u serumu u urinu.
• Istovremeni unos hrane usporava apsorpciju Monurala, stoga je potrebno koristiti lijek 2 sata prije ili poslije obroka.
• Bolesnici s dijabetesom trebaju uzeti u obzir da u 1 pakiranju Monural 2 g sadrži 2,1 g saharoze, au paketu Monural 3 g - 2,213 g saharoze.

Nuspojave

Visoka sigurnost znači minimiziranje ispoljavanja neželjenih posljedica njegovog prijema. Ali još uvijek može izazvati Monural, jer spada u skupinu antibiotika. Najčešće, pacijenti su uočili takve pojave kao:

• alergije (svrbež i crvenilo kože, oticanje sluznice);
• mučnina, povraćanje, žgaravica;
• poremećaj crijeva.

Ako se pojave neugodne reakcije, preporuča se piti nekoliko čaša vode: to će pomoći aktivnoj tvari da brže napusti gastrointestinalni trakt, što će olakšati stanje.

Ako se pojave alergije, možete uzeti antihistaminik.

Monural tijekom trudnoće

Prema uputama, tijekom trudnoće, uporaba lijeka je moguća ako je potrebno. Iako studije na životinjama nisu otkrile da lijek može štetiti fetusu, treba imati na umu da su čak i sigurni lijekovi nepoželjni u ranim fazama.

U drugom tromjesečju iu trećem tromjesečju lijek se uzima prema standardnoj shemi: 1 vrećica od 3 g, a zatim još jedna na dan nakon prve doze.

Ako je potrebno, treba prekinuti uporabu tijekom dojenja dojenja.

kontraindikacije

Dodijeli Monural kontraindicirano u slučaju:

• Djeca mlađa od 5 godina
• Alergijske reakcije na fosfomicin i komponente lijeka,
• Teško zatajenje bubrega s klirensom kreatinina manjim od 10 ml / min.

Analogi Monural, popis droga

Ako je potrebno, Monural se može zamijeniti analozima u području primjene, popisom lijekova:

1. Ekofomural,
2. Fosmitsin,
3. fosfomicin,
4. Urofosfabol,
5. Espa-Fotsin,
6. Tsistoral,
7. heksametilentetraminom,
8. dioxidine,
9. Kubitsin,
10. nitroksolin,
11. Sanguirythrine,
12. Zeniks,
13. Zyvox.

Odabir analoga važno je razumjeti da se upute za uporabu Monurala, cijene i recenzije lijekova sličnog djelovanja ne primjenjuju. Važno je posavjetovati se s liječnikom i ne vršiti neovisnu zamjenu lijeka.

Za razliku od mnogih antibiotika koji pokazuju bakteriostatičko djelovanje (inhibiraju rast mikroorganizama), lijek Monural krši sintezu stanične stijenke, štetne bakterije umiru. Većina urologa smatra antibiotik na temelju fosfomicina kao najučinkovitiji lijek za akutni cistitis. Širok raspon djelovanja omogućuje njegovu uporabu u teškim slučajevima infekcije, čak i prije rezultata testa osjetljivosti na antibiotike.

Prosječna cijena Monural u ljekarni lanac: 360 - 500 rubalja.

Čuvati izvan dohvata djece u normalnim uvjetima. Rok trajanja - 3 godine.

Monural - antibiotik za liječenje cistitisa

Monural (MONURAL, nepatentirano međunarodno ime Fosfomycin) je antibiotik širokog spektra.

Lijek spada u skupinu uroanteptika, čija je glavna svrha liječenje i prevencija upalnih bakterijskih bolesti mokraćnog sustava. Lijek ima dobar baktericidni učinak, koji je primjenjiv na većinu gram-pozitivnih (enterococcus, staphylococcus) i gram-negativnih (citobakterija, enterovirus, klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas) patogena.

Prednost Monurala u odnosu na druge lijekove može se posebno razlikovati jednokratno, u slučaju akutnog cistitisa. Za vrijeme liječenja dovoljna je samo 1 vrećica. Ovaj režim doziranja spašava pacijente od uzimanja drugih antibiotika nekoliko dana.

Kliničko-farmakološka skupina

Antibiotik skupine derivata fosfonske kiseline. Uroantiseptik.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Otpušta se na recept.

Koliko je Monural? Prosječna cijena u ljekarnama je 470 rubalja.

Oblik i sastav otpuštanja

Monural se proizvodi u obliku granula iz kojih se priprema otopina za oralnu primjenu: bijela, s mirisom mandarine (u višeslojnim laminiranim vrećicama, u vrećici od kartona 1).

• Aktivni sastojak - fosfomicin trometamol: u 1 pakiranju - 3,754 g (uključujući fosfomicin - 2 g) ili 5,631 g (uključujući fosfomicin - 3 g).

Pomoćne komponente: arome saharoze, saharina, naranče i mandarina.

Farmakološki učinak

Monural je antibiotik širokog spektra.

Lijek ima baktericidno djelovanje, inhibira prvu fazu sinteze bakterijske stanične stijenke. Monural je strukturni analog fosfoenolnog piruvata. Može ući u kompetitivnu interakciju s enzimom N-acetil-glukozamino-3-o-enolpiruvil-transferazom. Rezultat je specifična, selektivna i ireverzibilna inhibicija ovog enzima, koja osigurava odsustvo unakrsne rezistencije s drugim klasama antibiotika i mogućnost sinergizma s drugim antibioticima.

Lijek je aktivan protiv većine gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama.

Indikacije za uporabu

Što pomaže? Monural se koristi za sljedeće vrste cistitisa:

1. Akutni infektivni cistitis s blagim izlučivanjem bakterija u mokraći (bakteriurija);
2. Kronični infektivni cistitis;
3. Kronični posttraumatski cistitis s bakteriurijom;
4. Cistitis tijekom trudnoće;
5. Postoperativni cistitis.

Monural se propisuje za cistitis po 3 g (1 vrećica) dnevno tijekom 1-2 dana (ovisno o ozbiljnosti procesa).

kontraindikacije

Lijek nije propisan:

• u slučaju alergijskih reakcija na fosfomicin ili druge komponente;
• bolesnika s teškim zatajenjem bubrega;
• djece do pet godina.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

U trudnoći, imenovanje Monural se provodi samo pod strogim indikacijama (podložno masivnim bakteriurija i odsutnosti učinka iz drugih terapija).

U slučajevima kada primjena lijeka pada na razdoblje laktacije, treba napustiti dojenje.

Doziranje i način uporabe

Upute za uporabu pokazuju da je za odrasle osobe propisana monuralna doza od 3 g 1 / dnevno. Tijek liječenja je 1 dan. Ako je potrebno (za ozbiljne ili ponavljajuće infekcije, starije osobe), moguće je ponovno uzimanje lijeka u dozi od 3 g nakon 24 sata.

Kako bi se spriječila infekcija mokraćnog sustava tijekom operacije, transuretralne dijagnostičke procedure, lijek se uzima u dozi od 3 g 3 sata prije intervencije i 3 g 24 sata nakon prve doze.

Djeca starija od 5 godina, lijek se propisuje u dozi od 2 g samo jednom.

U određivanju lijeka bolesnicima s bubrežnom insuficijencijom smanjiti dozu i povećati interval između doza.

Prije uzimanja granula otopljene u 1/3 šalice vode. Lijek se uzima 1 put dnevno na prazan želudac 2 sata prije ili poslije obroka (po mogućnosti prije spavanja), nakon pražnjenja mjehura.

Nuspojave

Nuspojave lijeka mogu se manifestirati u obliku takvih reakcija tijela:

1. Alergijske reakcije u obliku kožnog osipa i svrbeža.
2. Iz probavnog trakta - mučnina, povraćanje, žgaravica, proljev. Kada je teško piti, ovi fenomeni obično nestaju.

predozirati

Rizik od predoziranja Monuralom je minimalan.

Terapija: prisilna diureza.

Posebne upute

Pri imenovanju Monural bolesnicima sa šećernom bolešću, treba imati na umu da 1 vrećica koja sadrži 2 g fosfomicina sadrži 2,1 g saharoze, a 1 vreća koja sadrži 3 g fosfomicina sadrži 2. 213 g saharoze.

Prije nego počnete uzimati Monural, obavijestite svog liječnika ako:

• alergični ste na bilo koji dio lijeka;
• Jeste li ikada imali astmu ili bolest jetre;
• ako ste trudni, dojite ili predlažete da ste trudni;
• uzimate bilo kakve lijekove, osobito Tsisaprid (Propulcide) i metoklopramid (Reglan), kao i lijekove bez recepta, ljekovito bilje, prehrambene dodatke i vitamine.

Također treba imati na umu da monural može povećati proljev, iako obično pacijentova proljev nije prepreka za primjenu ovog lijeka.

Interakcija lijekova

Uz istovremenu primjenu s metoklopramidom moguće je smanjenje koncentracije fosfomicina u serumu i urinu (ova kombinacija se ne preporučuje).

Recenzije

Uzeli smo neke recenzije žena koje su uzimale Monural za liječenje cistitisa:

1. Ljubav. Tako da bez relapsa Monural neće nositi, kao što kažu "ovdje i sada" ublažava upalu, ali je bolje da se u kombinaciji s Uroprofit, tako da recidivi ne dogodi, a to je poželjno povremeno spriječiti isti uroprofit. tu su brusnice, preslica, bobica i vitamin C, ojačat će mjehur. Upravo sam to učinio - Monural + Uroprofit, zatim sam prešao na profilaktički tretman s Uroprofitom, i kao rezultat toga, zaustavljeni su recidivi cistitisa. Sada, jednom godišnje, Uroprofit tečaj je za održavanje mjehura, nema recidiva cistitisa, sve je u redu).
2. Oksana. Mnogi tvrde da se liječenje cistitisa ne preporuča antibioticima, s kojima obično liječimo druge infekcije. Nakon njihove primjene stvaraju se sojevi zbog kojih tijelo postaje općenito bezosjećajno na antibiotike. Da bi se to spriječilo, cistitis treba liječiti Monuralom, djeluje na E. coli u mjehuru i tamo ubija sve bakterije. Ovaj lijek mi uvijek dobro i brzo pomaže.
3. Anna. Po prvi put sam dobio cistitis... patio sam nekoliko dana, počelo mi je razdoblje... kao da nema cistitisa, a onda se nakon tjedan dana sve vratilo i napadaji su bili nekoliko puta jači i bolniji, čak i na zid! Monural je uzeo, sve jasno prema uputama... da, proljev, nelagodu, ali na moju sreću bol je prestala idućeg dana!

analoga

Antibakterijsko sredstvo za liječenje upalnih bolesti urogenitalnog sustava odabire nefrolog ili urolog. Najbolja opcija - u slučaju netrpeljivosti lijeka Monular pronaći strukturne analoge s maksimalnom antimikrobnom aktivnošću.

Droge slične u praksi:

Prije uporabe analoga obratite se svom liječniku.

Što je bolje: Nolitsin ili Monural?

Nolitsin - je kinolonski bakterijski agens sa širokim spektrom djelovanja koji se koristi za liječenje zaraznih bolesti gornjeg i donjeg urinarnog trakta (komplicirano ili nekomplicirano, javlja se u akutnom ili kroničnom obliku).

Indikacije za njegovu primjenu su pijelitis, pijelonefritis, cistitis, kronični prostatitis, infektivne bolesti povezane s urološkim operacijama, neurogeni mjehur i nefrolitijaza uzrokovana osjetljivošću na Norfloxacin (aktivnu tvar Nolicin) patogene.

Tijek liječenja Norfloxacinom traje - ovisno o težini stanja pacijenta i prirodi tijeka bolesti - od 3-5 dana (za nekomplicirani cistitis) do nekoliko tjedana (za kronični oblik bakterijskog prostatitisa).

Za razliku od Monural, Nolitsin se ne može koristiti u pedijatriji i trudnicama.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Čuvati 3 godine od datuma proizvodnje, na temperaturi do 25 ° C, izvan dohvata male djece.

Monural ® (Monural ®)

Aktivni sastojak:

Sadržaj

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

Sastav i oblik otpuštanja

u vrećice od papira, laminirane s polietilenom, 2 ili 3 g; u pakiranju od kartona 1 ili 2 vrećice.

Opis oblika doziranja

Bijele granule karakterističnog mirisa.

svojstvo

Aktivni sastojak Monural - fosfomicin trometamola je antibiotik širokog spektra izveden iz fosfonske kiseline.

Farmakološko djelovanje

Supresira prvu fazu sinteze bakterijske stanične stijenke. Također ima specifičan učinak - inhibira enolpiruvil-transferazu, što osigurava odsustvo unakrsne rezistencije i mogućnost sinergizma s drugim antibakterijskim agensima (in vitro, sinergizam je zabilježen kod amoksicilina, cefaleksina, pimemidinske kiseline).

farmakodinamiku

Antibakterijski spektar Fosfomycin trometamolna in vitro djelovanja uključuje najčešću gram-pozitivnih (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.) I gram negativne (Escherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) Patogeni. In vitro fosfomicin trometamol smanjuje adheziju brojnih bakterija na epitel mokraćnog sustava.

farmakokinetika

Brzo se apsorbira iz probavnog sustava kada se uzima oralno. U tijelu se izdvaja u fosfomicin i trometamol. Trometamol nema antibakterijska svojstva. Bioraspoloživost jedne oralne doze od 3 g kreće se od 34 do 65%. C_maksimum u plazmi, doseže se 2 do 2,5 sata nakon oralne primjene i iznosi 22–32 µg / ml. T_1/2 - 4 sata

Fosfomicin se ne veže na proteine ​​plazme, ne metabolizira, uglavnom se nakuplja u urinu. Oralna primjena pojedinačne doze od 3 g u urinu doseže visoku koncentraciju (od 1053 do 4415 mg / l), 99% baktericidno za najčešće patogene infekcije mokraćnog sustava. Minimalna inhibicijska koncentracija fosfomicina za ove patogene je 128 mg / l. Održava se u mokraći 24-48 sati, što podrazumijeva tijek liječenja jednom dozom. Bubrezi se izlučuju u nepromijenjenom obliku. Oko 18-28% doze koja se uzima izlučuje se u izmetu nepromijenjena.

Indikacije lijek Monural ®

Akutni bakterijski cistitis, akutni napadi rekurentnog bakterijskog cistitisa; bakterijski nespecifični uretritis; asimptomatska masivna bakteriurija u trudnica; postoperativne infekcije mokraćnog sustava; prevenciju infekcije mokraćnog sustava tijekom operacije i transuretralne dijagnostičke studije.

kontraindikacije

Individualna preosjetljivost na fosfomicin trometamol, teška zatajenje bubrega (kreatinin Cl

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja lijeka Monural®

Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.