Laparoskopija ciste jajnika je operacija uklanjanja neoplazme na jajniku, tijekom koje kirurg izrađuje tri mala reza na trbušnom zidu i ubacuje potrebne alate i malu video kameru.

Priprema za operaciju

Ovakva vrsta operacije koristi se u slučaju da neoplazma jajnika počne maligni ili da se brzo poveća u veličini. Laparoskopija ima nekoliko prednosti u odnosu na laparotomiju (abdominalna operacija uklanjanja ciste jajnika). Dakle, nakon njegove primjene, ožiljci su gotovo neprimjetni i period oporavka tijela je vrlo brz. Međutim, postoje određene kontraindikacije:

• prisutnost adhezivnih procesa u zdjelici;
• Onkologija urogenitalnog sustava;
• pretilost III-IV stoljeća;
• zaraznih bolesti, tijekom kojih je visila tjelesna temperatura.

Laparoskopsko uklanjanje ciste jajnika zahtijeva obvezno prethodno ispitivanje i dostavu svih testova. U početku, pacijent je podvrgnut redovitom pregledu zdjelice i čini ultrazvuk zdjelice da potvrdi dijagnozu.

Sljedeći korak u pripremi za operaciju laparoskopije ciste jajnika je testiranje. Što testovi odlučiti proći liječnika na temelju težine bolesti.

Žena mora proći takve testove prije laparoskopije cista jajnika:

1. Kardiogram.
2. Fluorografski.
3. Mrlja.
4. Krv za zgrušavanje, grupni i Rh faktor, SPI, AIDS i biokemija.
5. Analiza mokraće.

Prije operacije smanjite unos hrane i vode. Prije imenovanog dana operacije, posljednji obrok je dopušten u 18.00, a voda za piće u 22.00. Osim toga, u večernjim satima morate napraviti klistir za čišćenje i riješiti se stidne dlake. Na dan laparoskopije za uklanjanje ciste, strogo je zabranjeno jesti ili piti.

Laparoskopske ciste jajnika

Trajanje operacije

Laparoskopska kirurgija zahtijeva krajnju brigu o kirurgu. Zahvaljujući kameri, koja je umetnuta u trbušnu šupljinu, stručnjak vidi sve što se događa unutar njega, a ne samo učinkovitost operacije ovisi o njegovim radnjama, nego io razmjeru gubitka krvi, oštećenju zdravog tkiva jajnika i veličini budućih ožiljaka. No, unatoč tome, endoskopsko uklanjanje ciste smatra se najučinkovitijom metodom liječenja.

Da bi se točno moglo reći koliko traje laparoskopija ciste jajnika potrebno je uzeti u obzir veličinu i prirodu neoplazme, dob pacijenta i druge značajke organizma. Sama operacija traje 20-60 minuta. S obzirom na sve pripremne faze, operacija može trajati 2,5-3 sata. U prosjeku, bolesnici s umjerenom bolešću, operacija traje oko 40 minuta.

Koliko traje operacija ovisi o vještini kirurga. Stoga, prije nego što pristanete na operaciju, doznajte radno iskustvo stručnjaka, saznajte što njegovi bivši pacijenti misle o njemu.

Značajke ciste laparoskopije

Po završetku pripreme i uobičajenim testovima, pacijent se šalje u operaciju. Prije operacije, većina žena je zainteresirana za način na koji operacija ide, koliko je u bolnici, postoji li iscjedak nakon laparoskopije i kada možete zatrudnjeti. Pokušat ćemo detaljnije odgovoriti na ova i druga pitanja.

Kako je operacija?

Na kolicima je žena dovedena u operacijsku dvoranu i anestezija se provodi putem intravenskog katetera na posebnom stolu. Nakon što je pacijent potpuno uronjen u san, kirurg smješta pisoar, podmazuje perineum i donji trbuh dezinfekcijskim sredstvom.

Na zaslonu, kirurg vidi sve što se događa unutra

Zatim se u trbušnu šupljinu uvode plinski i medicinski instrumenti s minijaturnom kamerom. Video kamera prenosi sliku na zaslon, zahvaljujući čemu kirurg pažljivo izvodi endoskopsko uklanjanje ciste, bez utjecaja na zdravo tkivo jajnika.

Kada se cista nakon laparoskopije ukloni, plin se uklanja, a kirurg šava mjesto punkcije i zavoje. U teškim slučajevima drenažna cijev ostaje na jedan dan.

Vrste cista i laparoskopija

Ova vrsta operacije se koristi vrlo često. Stoga želim razraditi svaku vrstu ciste i značajke laparoskopije.

Endometrioidne, paraovarijalne i dermoidne ciste jajnika najčešće su u žena.

Kirurški instrumenti za laparoskopiju cista jajnika

Endometrioidna cista zahtijeva operaciju kada veličina cistične formacije dosegne više od 10 cm u promjeru. Priprema za laparoskopiju ovog tipa tumora nije drugačija. Žena također ne treba jesti uoči operacije i obrijati pubis. Anestezija tijekom laparoskopije endometrioidne ciste jajnika odabire se pojedinačno za svaku ženu, uzimajući u obzir veličinu neoplazme. Operacija koja se izvodi na vrijeme jamči učinkovitost liječenja i brz oporavak.

Paraovarijalna cista se ne može sama riješiti i zato je laparoskopija jedini način da je se riješimo. Prehrana također treba smanjiti i ni u kojem slučaju ne piti alkohol i kavu. Oporavak od ciste ovarija ovog tipa prolazi bez ikakvih posebnih komplikacija. Kada možete jesti i koliko dana trebate biti u bolnici, stručnjak će reći na temelju složenosti operacije. Ako žena ima veliku neoplazmu ili tijekom operacije pronađeni su drugi poremećaji zdjeličnih organa, postoperativni period nakon laparoskopije ciste jajnika bit će duži. Osim toga, postoji rizik od mogućih posljedica.

Dermoidna cista jajnika je jedna od rijetkih vrsta neoplazme, koja brzo raste i ima bolne simptome. Laparoskopija ove vrste cistične formacije sprečava rast neoplazme, njenu malignitet i pojavu recidiva. Hrana nakon uklanjanja cista treba biti djelomična. Seks i sport su strogo zabranjeni. Bol nakon laparoskopije dermoidnih cista jajnika je različitog intenziteta. Neke žene imaju cviljenje, povlačenje, dok su druge potpuno odsutne.

Probijte trbušni zid kako biste uklonili ciste jajnika

Postoperativni period nakon laparoskopije cista jajnika

Oporavak nakon laparoskopije ciste jajnika je prilično brz proces, bez poteškoća. Već dva tjedna nakon operacije stanje pacijenta dolazi u normu, fizička aktivnost se povećava, a žena može živjeti normalnim životom, ali redovito je promatrati liječnik.

Komplikacije nakon laparoskopije cista jajnika su rijetke. Najčešće su to učinci produljene anestezije, jer anestezija utječe na svako tijelo na različite načine. Također, žena se može pojaviti šiljaka na jajnicima, koji se mora liječiti. Kasni tretman adhezivnih procesa dovodi do pojave infekcije male zdjelice, razvoja abnormalnosti unutarnjih genitalnih organa i neplodnosti. Takva reakcija tijela na operaciju je česta pojava. To se objašnjava činjenicom da su jajnici nakon uklanjanja cista ozlijeđeni, ranjivi i ne mogu izdržati bilo kakvu infekciju. Zato i tijekom godine žena treba redovito posjećivati ​​ginekologa i obavljati ultrazvuk.

Nakon operacije, ženama se propisuju lijekovi protiv bolova i tijek antibiotika kako bi se spriječio razvoj upale i infekcije. Tijekom tjedna obavljaju se dnevne obloge, a mjesta uboda se premazuju posebnim antiseptikom. Šavovi se uklanjaju sedmog dana.

Mjesečno nakon laparoskopije počinje na vrijeme. Ako menstruacija dođe prije ili kasnije, potrebno je posjetiti ginekologa. U prva dva tjedna bolesnik može osjetiti iscjedak iz sluznice iz vagine svjetlije boje. U većini slučajeva takva "škrabotina" ne ukazuje na bilo kakva kršenja, ali ukazuje na normalan period oporavka. Međutim, ako je izlučivanje maternice postalo svijetlo ružičasto, smeđe ili zeleno s nečistoćama u krvi, žena treba što prije posjetiti liječnika kako bi se spriječila infekcija unutarnjih genitalnih organa.

Mjesta kirurškog punktiranja trbušnog zida

Prije izlaska žene iz bolnice, stručnjak detaljno govori o trudnoći nakon laparoskopije, mirovanja, smanjenja tjelesne aktivnosti i pravilne prehrane. Dakle, dijeta nakon laparoskopije cista jajnika je obvezno odbijanje alkohola, previše masne i začinjene hrane.

Posljedice nakon laparoskopije

Bolnica nakon laparoskopije daje 7-10 dana. Međutim, za to vrijeme mogu postojati nepredviđene komplikacije i produžiti bolovanje.

Žene se najčešće žale na bol u području punkcija. Takva se bol smatra normalnom i ne zahtijeva nikakvo liječenje. Kao što je ranije spomenuto, kirurg propisuje lijekove protiv bolova koji brzo uklanjaju nelagodu. Neki pacijenti trpe bolove u vratu, ramenima, prsima. To je zbog činjenice da je tijekom uvođenja plina ozlijeđen phrenic živac. U tom slučaju potrebno je posjetiti liječnika!

Temperatura nakon laparoskopije ciste jajnika traje 37 ° C tri do pet dana. Međutim, ako tjelesna temperatura ne nestane 10 dana nakon operacije ili je počela naglo rasti do 38 ° C, odmah trebate pozvati hitnu pomoć! Ovo stanje može biti simptom infekcije u zdjeličnim organima ili gnojenje punkcija.

Komplikacije nakon laparoskopije cista jajnika uočene su u 2% bolesnika. Trudnoća je dopuštena tek nakon potpunog oporavka tijela i preliminarnog pregleda i žena i muškaraca.

Pogledajte videozapis "Kako laparoskopirati ciste jajnika":

Laparoskopska operacija uklanjanja ciste jajnika

Laparoskopska je kirurgija prepoznata kao "zlatni standard" u liječenju patologije jajnika. Manipulacija se obavlja bez rezanja abdominalnog zida. Minimalna trauma tkiva smanjuje rizik od komplikacija i čuva reproduktivno zdravlje.

Laparoskopija ciste jajnika smatra se optimalnom metodom za liječenje patologije u adolescenata i žena reproduktivne dobi. Operacija s neuspjehom konzervativne terapije i progresijom bolesti. Laparoskopska se intervencija također provodi s razvojem komplikacija. Uvođenje minimalno invazivnog postupka u ginekološku praksu može značajno skratiti razdoblje rehabilitacije i ubrzati oporavak.

Prednosti laparoskopije prije operacije abdomena

U ginekologiji se operacije izvode na tri različita načina:

• Izvodi se laparotomija (abdominalna kirurgija) - rez u trbuhu. Sve manipulacije se izvode u generiranoj kirurškoj rani;
• Laparoskopija - liječnik obavlja potrebne radnje kroz male punkcije trbušnog zida. Za izvođenje manipulacija koriste se posebni alati. Video senzor je priključen na jedan od njih, a liječnik na ekranu vidi sve što se događa u području na kojem se upravlja;
• Transvaginalni pristup - operacije koje se izvode kroz vaginu. Vježbali smo pod kontrolom histeroskopije.

Transvaginalna kirurgija je jedan od dostupnih načina liječenja cista jajnika.

Usporedba abdominalne kirurgije i laparoskopije u korist je minimalno invazivnog postupka:

• Minimalno oštećenje intaktnih tkiva (nije uključeno u patološki proces);
• Manje intraoperativno krvarenje;
• Blagi učinak na zdjelične organe u blizini jajnika (crijeva i mjehura) ubrzava njihov oporavak nakon operacije;
• Mogućnost složenih manipulacija s atraumatskim alatima;
• Nizak rizik od postoperativnih komplikacija (infekcija, stvaranje adhezija, krvarenja, formiranje ventralne kile, pareza crijeva);
• Brzi oporavak nakon operacije.
• Minimalna ograničenja u razdoblju rehabilitacije i brzo otpuštanje iz bolnice;
• Nema ožiljaka na koži. Nakon laparoskopije ostaju gotovo neprimjetne oznake uboda, koje se lako skrivaju ispod rublja.

Jedna od prednosti laparoskopije su gotovo neprimjetni tragovi uboda nakon operacije.

Laparoskopija je definitivno bolja od abdominalne kirurgije, ali liječnik nije uvijek u stanju obaviti minimalno invazivnu intervenciju. Uklanjanje endoskopske ciste zahtijeva pridržavanje niza uvjeta:

• Prisutnost stručnjaka sposobnih za vođenje složene operacije;
• Dostupnost opreme za laparoskopiju;
• Nema kontraindikacija za minimalno invazivnu intervenciju.

Izbor pristupa se konačno određuje nakon procjene svih dostupnih podataka. U nekim slučajevima moguće je ukloniti cistu jajnika samo s abdominalnom operacijom.

Jedini nedostatak laparoskopije je njegova visoka cijena. U privatnim klinikama u Moskvi, trošak operacije doseže 30 tisuća rubalja. Cijena je određena količinom intervencije i kompleksom rehabilitacijskih postupaka. Pacijenti u javnim klinikama ne moraju razmišljati o tome koliko košta liječenje ciste. Prema OMS politici, za ženu se obavlja besplatna operacija (ovisno o raspoloživosti opreme i indikacija).

Indikacije za minimalno invazivnu operaciju

Uklanjanje ciste jajnika laparoskopskim pristupom provodi se u takvim situacijama:

• Nedostatak učinka liječenja retencijskih cista jajnika (folikularni ili lutealni). U 80% slučajeva, ove su se formacije spontano povukle unutar 3 mjeseca. Ako bolest napreduje, a za određeno razdoblje, cista se smanjila manje od dva puta, ili se uopće nije liječila, indicirano je njeno uklanjanje;
• Otkrivanje rastuće paraovarijalne ili druge ciste jajnika. Ove se formacije ne tretiraju konzervativno i ne nestaju spontano. Bolest se može riješiti samo operacijom;

Paraovarijalna cista jajnika se ne liječi lijekovima, a uklanjanje takvog oblika može biti laparoskopski pristup.

• Otkrivanje progresivnih dermoidnih cista jajnika veličine od 3 cm Takva formacija može rasti gotovo beskonačno. Konzervativno liječenje nije pogodno, pokazuje obvezno uklanjanje;
• Nedostatak učinka liječenja endometrioidnih cista ili brzog rasta obrazovanja;
• Neplodnost na pozadini patologije jajnika;
• Sumnja na maligni tumor;
• Razvoj komplikacija: torzija nogu ciste, ruptura kapsula, infekcija;
• Primarna detekcija bilo kojeg oblika jajnika u menopauzi.

Laparoskopska kirurgija je moguća s obrazovnom veličinom do 10-12 cm (uz suvremenu opremu - do 15-17 cm). Kada se otkrije divovska cista, postavlja se pitanje laparotomije.

Ako žena ima veliku cistu, tada laparoskopija u ovoj situaciji nije moguća, njeno uklanjanje se izvodi laparotomski.

Kontraindikacije za laparoskopsku intervenciju

Minimalno invazivni postupak se ne provodi u takvim okolnostima:

• Pretilost III-IV stupanj. Veliki sloj potkožne masnoće ne dopušta ulazak u instrument i obavlja potrebne manipulacije;
• Izražene adhezije nakon prethodnih operacija na zdjeličnim organima;
• Difuzni peritonitis (upala peritoneuma) - posljedica rupture ciste ili njenog gnojničenja;
• Kašnjenje u trudnoći.

U tim situacijama prikazana je abdominalna operacija s otvaranjem trbušne šupljine.

Postoje relativne kontraindikacije za laparoskopiju:

• Patologija srca i krvnih žila u fazi dekompenzacije;
• Zatajenje bubrega i jetre;
• Poremećaji zgrušavanja krvi, koji nisu podložni korekciji;
• Stanje šoka;
• Teška iscrpljenost (kaheksija);
• Akutne zarazne bolesti.

Ako se otkriju takva stanja, prikazuje se njihova korekcija. Operacija je odgođena do ponovnog uspostavljanja tjelesnih funkcija.

Jedna od kontraindikacija za kirurgiju laparoskopije je snažno osiromašenje tijela (kaheksija).

Priprema za operaciju

Prije izvođenja bilo kojeg kirurškog zahvata, bolesnik mora biti testiran i podvrgnut nekim uskim stručnjacima. Ovaj pristup pomaže u potpunoj pripremi za operaciju, identificiranju komorbiditeta i smanjenju rizika od komplikacija. Prema rezultatima pregleda, ginekolog određuje uvjete i način kirurške intervencije, a anesteziolog odabire lijek za anesteziju.

• Potpuna krvna slika;
• Biokemijski test krvi;
• Coagulogram - test za zgrušavanje;
• Određivanje Rh dodatka i krvne grupe;
• Analiza mokraće;
• Probir za infekcije: HIV, sifilis, virusni hepatitis B i C;
• Pregled razmaza i bakteriološko zasijavanje flore;
• Razmazivanje na oncocitologiji;
• kolposkopija;
• Savjetovanje ginekologa;
• Ultrazvuk zdjeličnih organa. Utvrđivanje veličine ciste jajnika, njeno mjesto, stanje protoka krvi. Otkrivanje popratne ginekološke patologije;
• Oncomer test (CA-125, CA-19) za dijagnozu malignih tumora;
• elektrokardiografija;
• rendgenski pregled prsnog koša;
• Konzultacijski terapeut;
• Konsultacijski onkolog.

Među ispitivanjima koje žena mora proći prije operacije, obvezna je procedura fluorografije. Žene starije od 40 godina također moraju proći kolonoskopiju, mamografiju i biopsiju usisavanja endometrija.

Analize se moraju podnijeti prije planirane operacije. Važno je zapamtiti da su neke studije vrijede samo 10 dana (testovi krvi i urina), dok su druge važne do 3 mjeseca. Ako se otkriju kontraindikacije, liječnik može odgoditi operaciju i preporučiti pacijentu da se podvrgne liječenju s odgovarajućim stručnjakom.

Priprema za laparoskopiju nije ograničena na isporuku testova. Prije postupka je potrebno:

• Iz prehrane isključite hranu koja povećava stvaranje plina u crijevima: mahunarke, kupus, crni kruh itd. Prehrana počinje 2-4 dana prije zahvata;
• Provesti čišćenje klistira uoči operacije;
• Odbijte unos hrane 12 sati prije postupka. Na dan laparoskopije zabranjeno je jesti ili piti;
• Uzmite higijenski tuš bez uporabe kozmetike;
• Obrijati stidne dlake;
• Uzmite sedative (propisane od strane liječnika);
• Pripremite kompresijske čarape (nose se na dan operacije, pomažu u sprječavanju tromboembolijskih komplikacija).

Uoči planirane operacije pacijent pregledava anesteziolog i odlučuje koja je anestezija bolja za korištenje: opća ili epiduralna. U prvom slučaju pacijent uspijeva zaspati i osvijestiti se nakon završetka svih manipulacija. Kod epiduralne anestezije isključen je samo donji dio tijela. Žena ostaje svjesna. Izbor metode anestezije određen je opsegom operacije, zdravljem pacijenta i drugim čimbenicima.

Jedna vrsta anestezije za laparoskopiju može biti opća anestezija (anestezija): sve ovisi o zdravstvenom statusu žene i planu operacije.

Tehnika laparoskopskog uklanjanja cista jajnika

1. Prijenos pacijenta na položaj Trendelenburga. Glava stola se naginje prema dolje. Crijevo se prebacuje u dijafragmu i omogućuje pristup zdjeličnim organima;
2. Liječenje kirurškog polja antiseptičkim otopinama;
3. Probušite trbušnu šupljinu i napunite je ugljičnim dioksidom. Ova taktika pomaže povećati udaljenost između unutarnjih organa i stvoriti mjesta za manipulacije;
4. Uvod u punkciju laparoskopa - alat s kamerom i izvorom svjetla. Laparoscope napreduje do jajnika;
5. Stvaranje rupa na strani trbuha i uvođenje manipulatora. Izvodi se pod video nadzorom;
6. U dijagnostičkoj laparoskopiji liječnik pregledava organ i daje zaključak. Ako se otkrije cista jajnika, operacija se može prenijeti na liječenje i formacija će se odmah ukloniti. U prisustvu adhezija, laparoskopska se oprema presavija i izvodi abdominalni otvor (laparotomija);
7. Uklanjanje ciste ili jajnika;
8. Zaustavljanje krvarenja;
9. Vađenje alata i uklanjanje ugljičnog dioksida;
10. Šivanje i punjenje.

Zahvaljujući laparoskopu, tijekom operacije minimizira se oštećenje trbušnih organa, jer liječnik sve vidi na ekranu.

Detaljno možete vidjeti kako se laparoskopska kirurgija izvodi s cistom jajnika. Prikazano je uklanjanje puknute folikularne ciste (lijevo) i dermoida (desno):

Volumen kirurške intervencije određuje se tijekom operacije:

• Cistektomija - liječenje cista. Proveden s intaktnim tkivom jajnika i bez znakova maligniteta. Preporučuje se ženama reproduktivne dobi i adolescentima. Prosječni trošak - 25 tisuća rubalja;
• Resekcija jajnika - uklanjanje malog dijela organa zajedno s cistom. Izvodi se ako je dio jajnika funkcionalan i nije zahvaćen patološkim procesom. Cijena u klinikama u Moskvi - 18-22 tisuća rubalja;
• Ovariektomija - uklanjanje jajnika s cistom. Pokazuje se za izražene promjene u tkivima organa (nekroza, zamjena vezivnim tkivom). Često se održava u menopauzi. Trošak - od 20 tisuća rubalja;
• Adnexektomija - uklanjanje ciste, jajnika i jajovoda. Izvodi se u slučaju teške bolesti, proces se širi na susjedne organe, a rak se otkriva. Cijena - od 18 tisuća rubalja.

Laparoskopija ciste desnog i lijevog jajnika je ista. Nema razlike u tehnici izvođenja, trajanju i opsegu manipulacija.

Slika ispod prikazuje jednu od faza laparoskopije s endometrioidnom cistom jajnika:

Sljedeća fotografija shematski prikazuje tijek laparoskopskog uklanjanja ciste jajnika:

Uklanjanje jednog jajnika ne utječe na reproduktivno zdravlje žena. Drugi jajnik potpuno ispunjava svoj zadatak i može u potpunosti funkcionirati do početka prirodne menopauze. Nakon ovariektomije, u slučaju netaknutih privjesaka na suprotnoj strani, žena može začeti, roditi i roditi dijete.

Promatranje u postoperativnom razdoblju

Nakon laparoskopije, žena izlazi iz anestezije i prebacuje se u odjel. U teškom stanju pacijent se prebacuje u jedinicu intenzivne njege, ali nakon minimalno invazivne intervencije, rijetko se javlja potreba za takvom mjerom.

U prvim satima nakon operacije, žena leži u odjelu, nakon čega počinje sjesti, ustati i hodati. Pacijent se brzo kreće, jer nema velikih posjekotina i bolova. Do kraja prvog dana dopušteno je uzimanje tekuće hrane. Prilikom obnavljanja rada crijeva, žena se prebacuje u štedljivu prehranu.

Načela prehrane nakon laparoskopske operacije:

• Preporučuje se suzdržavanje od namirnica koje uzrokuju stvaranje plinova u crijevima. Zabranjeno je povrće (kupus) i voće (grožđe), mahunarke, svježe kolače, crni kruh;

Nakon operacije, ne možete jesti namirnice koje uzrokuju nadutost.

• Hrana se pari, peče ili kuha. Nemojte jesti prženu hranu;
• Vježbali su česte split-obroke - 5-6 puta dnevno;
• Preporučljivo je piti do 1,5-2 litre tekućine dnevno. Dopušteni su napitci od voćnog voća, voćni kompoti, biljni čaj. Zabranjene gazirane napitke, kava, crni čaj.

Oporavak nakon laparoskopskog uklanjanja ciste jajnika traje oko 5-7 dana. Na 3-6. Dan pacijent se otpušta kući. Dužina boravka u bolnici ovisi o stanju žene i tijeku postoperativnog razdoblja.

Bolesnički popis nakon laparoskopije izdaje se za 7-14 dana. Na kraju tog razdoblja, žena se može vratiti u uobičajeni život s nekim ograničenjima.

U prva 2-4 tjedna nakon operacije zabranjeno je:

• Voditi seksualni život;
• Podignite teške predmete (preko 3 kg);
• Bavite se sportom;
• Posjetite saunu i solarij;
• Vježbajte sve termalne tretmane;
• Iskoristite kupku (možete koristiti tuš);
• Za posjet bazenu i plaži.

U roku od mjesec dana nakon operacije, žena mora napustiti drugačiju vrstu termalnih zahvata, sport i teške fizičke napore.

Njega za postoperativne šavove započinje prvog dana nakon operacije. Mjesta uboda tretiraju se antisepticima. Sterilni zavoj od gaze nanosi se preko vrha. Šavovi i zavoji mijenjaju se svakodnevno. Tijekom manipulacije liječnik pažljivo pregledava ranu. Liječenje se obično odvija bez izraženog edema i znakova upale (pojava gnoja, odstupanja u šavovima).

Šavovi se uklanjaju na 5-7 dan. Ako je tijekom operacije korišten ne-uklonjivi materijal za šivanje, niti se rastvaraju samostalno unutar tjedan dana. Šavovi se uklanjaju u antenatalnoj klinici ili u ginekološkoj bolnici.

Postoperativni nadzor također uključuje:

• Dnevno praćenje tjelesne temperature. Blagi porast temperature na 37,5 stupnjeva u prva tri dana nakon operacije;
• Mjerenje krvnog tlaka;
• Procjena pulsa i brzine disanja;
• Kontrola mokrenja. Ako pacijent ne može sam isprazniti mjehur, provodi se kateterizacija;
• Kontrola crijeva. Kada konstipacija pokazuje čišćenje klistir.

Nakon otpusta iz bolnice, pacijent je pod nadzorom liječnika prenatalne klinike. Kontrolni ultrazvučni pregled obavlja se nakon 1, 3 i 6 mjeseci, zatim svakih šest mjeseci.

Nakon otpusta iz bolnice, ženu treba nadzirati ginekolog, gdje će proći ultrazvučni pregled.

• Fizioterapija za poticanje protoka krvi u zdjeličnim organima;
• Primanje apsorbirajućih lijekova kako bi se spriječilo stvaranje adhezija;
• Zaštita od neželjene trudnoće kombiniranim oralnim kontraceptivima.

Menstrualni ciklus se obnavlja mjesec dana nakon operacije. Moguće kašnjenje do 1-2 tjedna. Možete planirati trudnoću 3-6 mjeseci nakon uklanjanja ciste. Prije zasnivanja djeteta potrebno je pregledati ginekologa i napraviti ultrazvuk. Uspješnim postoperativnim razdobljem žene obično nemaju problema s početkom trudnoće.

Komplikacije nakon operacije

Neželjene posljedice postoperativnog razdoblja

• Krvarenje. Obično se zaustavlja tijekom operacije. Pojavljuje se rjeđe nakon šavnih punkcija u ranom postoperativnom razdoblju;
• Upala rane Kada se laparoskopija praktički ne promatra, budući da nema kontakta s kožom i tkivima trbušnog zida. U pratnji groznice i boli u donjem dijelu trbuha;
• Divergencija šavova. Otkriven je u prvim danima nakon operacije. Obnavlja se integritet tkiva;
• Oštećenje zdjeličnih organa. Otkriven tijekom operacije ili prvog dana nakon njega. U pratnji oštrog pogoršanja stanja pacijenta.

Uz korištenje suvremene opreme, poštivanje pravila asepse i antisepse i visokokvalificirani kirurg vjerojatnost komplikacija je minimalna.

Uz sva pravila operacije i postoperativnog razdoblja, u pravilu nema komplikacija.

Pregledi žena na laparoskopskim jajnicima

Komentari žena na operaciji, uglavnom pozitivne. Većina je zabilježila brzi oporavak nakon zahvata i mogućnost povratka u normalan život nakon 2-3 tjedna. Žene koje su prije bile podvrgnute abdominalnoj operaciji i imaju priliku usporediti, osobito dobro govore o laparoskopiji. Nasuprot tome, sve prednosti minimalno invazivne intervencije postaju očite.

Iz prakse ginekologa

22-godišnja žena operirana je zbog endometrioidne ciste lijevog jajnika. Patologija je pronađena prije šest mjeseci. Konzervativna terapija nije imala učinka. Planirana je laparoskopska operacija - cistektomija (ekscizija ciste). Cijela manipulacija trajala je 39 minuta. Pacijent kaže da tijekom operacija nije osjećala ništa - činilo joj se da je prošlo više od minute. Nakon laparoskopije, žena je neko vrijeme bila u jedinici intenzivnog liječenja, ali istoga dana prebačena je u opću bolnicu. Otpušten je 7. dan. Šavovi su riješeni i na 10 dan su gotovo neprimjetni.

Anna, 28 godina. Podvrgnuta je dvije laparoskopske operacije dermoidne ciste na oba jajnika. Sam rad se ne sjeća, rekao je da je sve prošlo glatko. Ispuni se 6. dan nakon operacije. Primjećuje da je sve prošlo dobro, i samo je na mjestu jedne pukotine postojao grub ožiljak. Ginekolozi komentiraju da je nakon laparoskopije takav fenomen rijetkost, a češće pukotine praktički zacijeljuju bez traga.

Teške ožiljke nakon laparoskopije su rijetkost.

Često postavljana pitanja

Što brine žene koje odlučuju o laparoskopskom uklanjanju ciste jajnika.

Na koji dan ciklusa se izvodi laparoskopija?

Operacija je planirana na 5-7 dan ciklusa - nakon završetka menstruacije. Hitna laparoskopija se izvodi u bilo koje vrijeme.

Mogu li učiniti laparoskopiju tijekom menstruacije?

Ne preporučuje se. Ako se vrijeme planirane operacije podudara s menstruacijom, liječnik može propisati lijekove koji odgađaju početak krvarenja. Mjesečno dolazi nakon laparoskopije.

Koliko dugo traje operacija?

U prosjeku, laparoskopija traje od 30 minuta do sat vremena. Nijedan kirurg neće reći točno vrijeme - sve ovisi o opsegu intervencije, stanju unutarnjih organa, prisutnosti adhezija.

Gdje je bolje raditi laparoskopsku operaciju - u javnoj bolnici ili u privatnom centru?

Sve ovisi o stručnosti liječnika i raspoloživoj opremi, a ne o statusu klinike. Žena ima pravo samostalno izabrati mjesto rada.

Je li prije operacije moguće razumjeti je li riječ o cisti ili raku?

Ne, neće uspjeti. Točna dijagnoza može se napraviti samo nakon histološkog pregleda uklonjenog tumora.

Značajke laparoskopije ciste jajnika i oporavak nakon operacije

Laparoskopija ciste jajnika naziv je moderne kirurške tehnike za uklanjanje cističnih struktura, koja podrazumijeva najmanje zahvaćenost neotkrivenih tkiva u proces i nedostatak anemije u izvedenim postupcima.

Ako se tijekom abdominalne operacije napravi veliki rez u trbušnom zidu, tada laparoskopsko uklanjanje ciste jajnika uključuje izvođenje kirurških operacija kroz tri reza (do 5-10 mm) i mikroskopsku kameru za praćenje procesa na računalu.

Indikacije za operaciju

Kirurzi dobivaju pristup mjestu lokalizacije ciste pomoću sljedećih tehnika:

1. Laparotomija ili klasična (abdominalna, otvorena) operacija. Takva se operacija provodi kroz širok rez u trbušnom zidu. To je najtravmatičnija metoda uklanjanja, nakon čega je potrebno dugo razdoblje oporavka. Na taj se način uklanjaju velike i ogromne cistične novotvorine.
2. Laparoskopija. S takvom minimalno invazivnom kirurgijom za uklanjanje, pristup mjestu ozljede provodi se kroz male rupe. Kirurzi ubrizgavaju kroz rupice potrebne alate i mikro-kameru, koja emitira sliku na monitoru.
3. Transvaginalni pristup (kroz vaginu), koji se izvodi histeroskopom.

Koji su kriteriji za odabir vrste kirurškog liječenja za cistu jajnika - laparotomiju ili laparoskopiju?

Laparoskopija ciste jajnika ima u osnovi iste indikacije kao i abdominalna kirurgija, odlikuje se samo metodom pristupa zahvaćenim jajnicima. Iako postoje određena ograničenja.

Indikacije za postavljanje planirane laparoskopske operacije su:

• neučinkovitost terapijskih metoda u liječenju retencijske ciste (folikularna, lutealna);
• dermoid, paraovarijalna cista, endometrioidna i mucinusna tvorba (budući da se te novotvorine ne liječe lijekovima i ne rješavaju se same);
• veliku veličinu cistične strukture i njeno brzo napredovanje (rast);
• znakove koji ukazuju na visoku vjerojatnost gnojenja, nekroze, rupture kapsule, uvijanje nogu;
• gnojno-upalni proces, deformitet jajnika;
• neplodnost zbog bolesti;
• pomicanje maternice, kompresija jajovoda, uretera, crijeva, mjehura;
• rizik od maligne degeneracije stanica (malignosti).

Prednosti laparoskopije i nedostataka

Laparoskopija jajnika ima značajne prednosti u odnosu na manipulacije koje se provode za pristup spolnim žlijezdama tijekom laparotomije. Te su prednosti u sljedećim značajkama:

• značajno manje traumatiziraju intaktna tkiva, jer su rezovi tijekom laparoskopije 10 puta manji nego tijekom laparotomije;
• višestruko optičko povećanje na zaslonu radnog objekta, što omogućuje kirurgu da izvrši preciznije i pažljivije manipulacije;
• mala vjerojatnost postoperativnih adhezija, jer tijekom laparoskopije cista jajnika, organi se gotovo ne pomiču;
• blagi gubitak krvi;
• nizak rizik od kirurške infekcije, jer rukavice, tamponi, pa čak i zrak ne dodiruju gonade;
• rijetki razvoj postoperativne upale;
• kratko poslijeoperacijsko razdoblje;
• bol tijekom rehabilitacijskog razdoblja svedena je na minimum;
• isključena je mogućnost divergencije šavova;
• visoka kozmetička učinkovitost, budući da su ožiljci nakon zatezanja rezova vrlo mali i gotovo neprimjetni;
• kratak period oporavka prije nove trudnoće;
• mogućnost provođenja dijagnostičkih studija istodobno s ekscizijom ciste, budući da liječnik može detaljnije proučiti organ i cist pomoću video kamere, uzeti fragment tkiva za histologiju;
• mogućnost paralelnog kirurškog liječenja policističnih jajnika, dajući ženi mogućnost da začne dijete.

Među nedostacima laparoskopije, imajte na umu:

• potrebu za općom anestezijom, koja je, kao i kod drugih operacija pod općom anestezijom, prepuna određenih komplikacija;
• prisutnost obučenog medicinskog osoblja;
• složena i skupa oprema, koja nije uvijek dostupna u regionalnim bolnicama;
• nemogućnost izvođenja određenih kirurških zahvata kod velikih cista, istodobno uklanjanje jajnika i maternice tijekom onkologije, potreba za šivanjem velikih krvnih žila;
• visoki troškovi postupka uklanjanja novotvorina. Cijena takvog minimalno invazivnog postupka u privatnim medicinskim centrima iznosi 30.000 rubalja. Za politike OMS u javnim klinikama laparoskopija se provodi besplatno.

Preliminarne studije i analize

Laparoskopija jajnika izvodi se nakon sljedećih prethodnih instrumentalnih i laboratorijskih studija:

• tradicionalni ginekološki pregled;
• krvni testovi, opći urin, na skupinu i krvni Rh faktor, biokemijski;
• istraživanje o zgrušavanju krvi (koagulogram);
• biokemija krvi (šećer, protein, bilirubin);
• krv za infekciju hepatitisom B, C, sifilisom, HIV-om;
• ginekološke mrlje (pregled i oncocitologija), bakteriološko zasijavanje flore;
• kolposkopija;
• elektrokardiografija;
• rendgenski pregled prsnog koša;
• Ultrazvuk uterusa s privjescima, jajnicima, mjehura;
• elektrokardiografija i fluorografija;
• provjeru razine markera u krvi (kompleksi proteina) u krvi koji ukazuju na mogući razvoj onkologije;
• savjetovanje s onkologom.

Bolesnici moraju znati da su rezultati nekih testova relevantni za kratko vrijeme (krvni testovi, testovi urina 10 dana).

kontraindikacije

Laparoskopsko uklanjanje ciste jajnika dopušteno je samo uz izuzimanje niza stanja i bolesti. Opće i specifične kontraindikacije uključuju:

• teški tijek bolesti srca i krvnih žila u fazi dekompenzacije;
• cerebralno krvarenje;
• hemofilija - kršenje procesa zgrušavanja krvi (koagulopatija);
• teška hemoragijska dijateza;
• ozbiljan otkaz bubrega, jetra;
• akutne infekcije (najmanje 6 tjedana mora proći od vremena oporavka);
• maligne bolesti bilo kojeg organa male zdjelice (od 2 stupnja ozbiljnosti s prisutnošću metastaza);
• genitalne i opće kronične infekcije;
• pretilost (značajno nakupljanje potkožnog masnog tkiva ometa laparoskopiju);
• kronična upala genitalnih žlijezda, jajovode;
• nezadovoljavajuće stope pregleda, uključujući 3–4 čistoće vaginalnog razmaza;
• trudnoća;
• akutne zarazne bolesti.

Priprema za operaciju

Priprema za laparoskopiju uključuje sljedeće aktivnosti:

1. Dijeta prije laparoskopije ciste jajnika počinje 2 dana prije operacije. Ona osigurava odbacivanje masnih, začinjenih namirnica, gaziranih pića, mahunarki (grah, grašak i dr.), Maslaca, šparoga, povrća (kupus, krastavci, rajčice), voća (grožđe, jabuke, smokve), kako ne bi uzrokovali prelijevanje crijeva, izazivaju lošu probavu, neuspjeh jetre. Hrana prije laparoskopije treba uključivati ​​hranu, na pari (kaša, krumpir, mliječni proizvodi). Dopušteno je primanje mineralne vode bez plina;
2. Uoči operacije, posljednji obrok ne smije biti kasnije od 6 - 19 sati. Možete popiti do 10 - 23 sata.
3. Ujutro, također nije dopušteno doručkovati i uzimati tekućine, iako obično pacijenti krše zabranu i piju vodu ili čaj. Činjenica je da je ograničenje u hrani i vodi prisilno i zbog potrebe da se minimalizira vjerojatnost bacanja sadržaja iz želuca u dišni sustav pacijenta kada je pod anestezijom.
4. Dan prije laparoskopije, provodi se čišćenje klice i uklanjaju dlake s pubičnog područja.
5. Kupite kompresijske čarape koje se nose na dan operacije (mogu spriječiti tromboembolijske komplikacije).

Ponekad liječnici preporučuju uzimanje laksativa ako postoji zatvor. Oslobođeni intestinalni trakt se tada prirodno smanjuje, oslobađajući prostor za kirurške operacije i manipulacije.

Dan prije operacije anesteziolog će pregledati pacijenta. Nakon pregleda, specijalist će odlučiti hoće li koristiti opću anesteziju ili epiduralnu (lokalnu) anesteziju.

Značajke laparoskopije

Važno je da mnoge djevojke i žene znaju na koji dan ciklusa rade laparoskopiju, kako to ide, koliko dugo traje operacija uklanjanja ciste jajnika, da li se tijekom nje koristi anestezija.

Liječnici vjeruju da je najoptimalnije vrijeme za operaciju metodom laparoskopije ciste jajnika prva faza menstrualnog ciklusa, bolje 6-7 dana nakon završetka krvarenja.

Ako se kirurg ne suoči s komplikacijama, onkologija, tada je prosječno trajanje kirurške intervencije od 40 do 90 minuta. Trajanje se odnosi na veličinu ciste koju treba ukloniti, volumen izvađenog tkiva jajnika i postojeće bolesti.

Laparoskopija cista jajnika izvodi se pomoću 2 mikrorezanja napravljena za ubrizgavanje vrlo malih medicinskih instrumenata. Treći rez je napravljen za laparoskop opremljen malom kamerom i LED. U početnom stadiju operacije, mala količina ugljičnog dioksida se ubrizgava u trbušnu šupljinu kako bi se podigao peritonealni zid iznad unutarnjih organa u maloj zdjelici. U povećanom radnom prostoru liječniku je lakše pratiti proces uklanjanja i lako manipulirati instrumentima.

Volumen izrezanih tkiva ovisi o stupnju razvoja ciste, njenoj klijavosti u kapsuli jajnika, broju žarišta endometrija, onkologiji i drugim značajkama.

Tijekom dijagnostičke laparoskopije, specijalist će pregledati unutarnje organe. Ako se nađu nodularne strukture, liječnik će ih moći odmah ukloniti. Nakon postupka uklanjanja, kirurg će zaustaviti krvarenje, ukloniti umetnute instrumente i ugljični dioksid, kao i šavove i zavoje.

U mladih bolesnika, ako se ne pronađu kancerogene promjene u stanicama, spolne žlijezde pokušavaju na njih utjecati u najmanjoj mjeri, čuvajući njihove funkcije za daljnju trudnoću. Ženama starijima od 47-50 godina, često s ekscizijom ciste, preporučuje se uklanjanje jajnika kako bi se pacijenta maksimalno zaštitila od maligniteta (transformacije kancerogenih stanica) reproduktivne žlijezde, čiji se rizik povećava tijekom tog razdoblja. Također sprječava ponavljanje razvoja novih cističnih struktura i tumora.

Opseg operacije često određuje liječnik u vrijeme postupka:

1. Cistektomija (ljuštenje cistične brtve). Takva operacija se provodi u odsutnosti znakova degeneracije stanica raka i netaknutih tkiva jajnika. Liječnici preporučuju cistektomiju ženama reproduktivne dobi i djevojčicama adolescenata.
2. Djelomična resekcija jajnika (uklanjanje dijela tijela zajedno s novotvorinom). Resekcija u obliku slova V izvodi se kada jajnik djelomično čuva svoje funkcije. Takav rad u Moskvi košta od 18 do 25 tisuća rubalja.
3. Ovariektomija (uklanjanje jajnika s cistom). Taj je postupak indiciran za nekrozu i zamjenu zdravih struktura organa vezivnim tkivom. Ovariectomy se često izvodi tijekom menopauze. Cijena varira od 15 do 20 tisuća rubalja.
4. Adneksetomija (uklanjanje cistične kapsule, jajnika, jajovoda). Takvo uklanjanje se provodi na otkrivenom raku, kompliciranom tijeku patologije, koji se širi na obližnje organe.

Uklanjanje jednog od jajnika ne ometa začeće, jer drugi ostaje. Zahvaljujući tome, žena dobiva priliku za očuvanje reproduktivnog zdravlja i stvaranje zdrave bebe.

Laparoskopija ciste lijevog i desnog jajnika provodi se prema istoj shemi.

Nakon laparoskopije mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

• teško krvarenje;
• infektivne lezije i daljnje upale, gnojenje;
• divergencija šava;
• ozljeda zdjeličnih organa.

Oporavak nakon laparoskopije ciste jajnika

Postoperativni period nakon laparoskopije cista jajnika u bolnici traje 3 do 7 dana. Šavovi se uklanjaju nakon 7 - 10 dana. Ako se koristi materijal koji se ne može ukloniti, onda se šavovi sami rastvaraju. Tijekom perioda oporavka, mjesta uboda potrebno je tretirati antiseptičkim sredstvima kako bi se izbjegla infekcija i daljnje upale. Potrebno je malo vremena da se oporavi i nakon 6 sati ženama je dozvoljeno da ustanu i uzimaju tanke obroke.

Nakon laparoskopske operacije uklanjanja ciste, morate se pridržavati sljedećih načela prehrane:

1. Odlijte se od proizvoda i posuđa koja uzrokuju povećanje stvaranja plina (gazirana pića, kupus, grah, grožđe, crni kruh, kolači).
2. Promatrajte split obroke (5 - 6 puta dnevno).
3. Pijte do 2 litre tekućine (u obliku vode, voćnog napitka, voćnih kompota, biljnog čaja) dnevno.
4. Da bi se ograničio unos začina, marinada, masne hrane, alkohola.
5. Dopušteno je jesti: juha od povrća, nemasno meso, mliječni proizvodi, žitarice (heljda, zobena kaša, proso, pšenica).

Promatranje nakon laparoskopije od strane liječnika uključuje:

• kontrola krvnog tlaka i tjelesne temperature 2 puta dnevno (prvih nekoliko dana temperatura može porasti na 37,5 stupnjeva). Ako povišena temperatura traje duže vrijeme, to ukazuje na prisutnost upalnog procesa;
• kontrola mokrenja i rada crijeva. Ako je iz nekog razloga teško mokrenje, tada se izvodi kateterizacija. Kada je zatvor zatvor za klistir.

Nakon koliko dana sve neugodne manifestacije prolaze nakon uklanjanja ciste jajnika pomoću laparoskopije? Za 2 dana boli trbuh, vrat i potkoljenice, što je povezano s plinom koji se uvodi u peritonealnu šupljinu. Čim se ostaci ugljičnog dioksida u peritoneumu rastvore, neugodni fenomeni nestaju.

Bolnički bolesnik nakon laparoskopije otpušta se do 10 dana (za komplikacije, duže) od dana otpusta iz bolnice.

Nakon koliko dana možemo pretpostaviti da je period oporavka nakon laparoskopije ciste jajnika završen? Ovisno o volumenu i značajkama laparoskopske operacije, faza oporavka traje od 2 do 6 tjedana. Tijekom tog vremena, tijelo se vraća u normalno funkcioniranje.

Tijekom tog razdoblja postoje određena ograničenja:

• spol (uključujući i analni) dopušten je tek nakon što je prošlo 30 do 45 dana otkako je pacijent napustio bolnicu;
• isključivanje dizanja utega (uključujući vrećice s proizvodima) veće od 3 kg;
• sportsko opterećenje moguće je tek nakon 30 - 60 dana uz sporu izgradnju, počevši od minimuma;
• Zabranjeno je posjetiti saunu, solarij, bazen, plažu, uzeti tople kupke;
• preporučuje utvrđivanje tijela.

Nakon pražnjenja bolesnik mora proći kontrolni ultrazvučni pregled zdjeličnih organa nakon 1, 3, 6 mjeseci. Zadržavajući pozitivnu dinamiku - svakih šest mjeseci.

Ponekad se pacijenti brinu da nakon laparoskopske operacije nema mjesečnog krvarenja. Do takvog neuspjeha menstrualnog ciklusa može doći jer ciste jajnika, koje počinju nakon laparoskopije, počinju s blagim zakašnjenjem u vremenu. Ali u 2-3 mjeseca menstrualni ciklus se stabilizira. U ovom trenutku može doći do laganog mrlja od tamnog pražnjenja, što se smatra normalnim. Uz duže kašnjenje, morate kontaktirati ginekologa.

Laparoskopija je blagi izbor za kirurško liječenje, nakon čega se cista jajnika ne razvija ponovno. No, pod određenim uvjetima, patologija se ponavlja, a kako bi se to spriječilo, liječnik propisuje dodatni tijek liječenja, koji uključuje:

1. Primanje posebnih hormonskih lijekova: Buserelin, Goserelin, androgeni hormoni, kombinirane kontracepcijske tablete s niskim dozama hormona.
2. Fizioterapija za ubrzavanje zacjeljivanja (propisuje samo liječnik).
3. Apsorpcijski lijekovi koji sprječavaju stvaranje adhezija.

Začeće i trudnoća nakon laparoskopije jajnika

Zdrava trudnoća nakon laparoskopije ciste je normalna, čak i ako se ukloni jedna gonadalna žlijezda. Kod 85 pacijenata od stotinu godina trudnoća se javlja godinu dana nakon kirurškog liječenja.

Kada mogu zatrudnjeti nakon laparoskopije ciste jajnika? Pojam začeća i vjerojatna trudnoća nakon laparoskopije određuje se težinom dijagnoze. Preporuke za različite dijagnoze su malo drugačije. Primjerice, kod tvorbe endometrija ili policistične bolesti poželjno je zatrudnjeti u roku od godinu dana.

No, planiranje trudnoće nakon takve minimalno invazivne kirurgije preporučuje se ne ranije od 3 mjeseca. Ovo vrijeme je potrebno kako bi se osiguralo da su šavovi potpuno zategnuti, tkiva se obnavljaju, tijelo počiva i zasićeno je vitaminima. Dakle, ako se trudnoća nakon laparoskopije javlja nakon 4 do 8 tjedana, vjerojatnost njezina prekida je mnogo veća zbog nedovoljne hormonske aktivnosti jajnika, nepotpunog zacjeljivanja tkiva.

Ako zatrudnite nakon liječenja ili izdvajanja ciste (osobito ako je uklonjen jajnik) troškovi nakon 6 mjeseci. Prije začeća trebate proći sve preglede koje je preporučio vaš liječnik i položiti potrebne testove.

Kako je laparoskopija ciste jajnika i koliko dugo operacija traje

Formiranje cista jajnika je česta patologija u žena. Glavni tretman ostaje operacija.

Među različitim vrstama operacija koje se izvode, laparoskopsko uklanjanje ciste jajnika je najučinkovitije i najsigurnije. Laparoskopija će pomoći riješiti se tumora, obnoviti zdravlje žena. I sve to ne zahtijeva dugo razdoblje.

Vodeće klinike u inozemstvu

Južna Koreja, Seoul

Vodeći stručnjaci klinika u inozemstvu

Profesor Ofer Merimsky

Prof. Ulf Landmesser

Profesor Sung Hong Noh

Dr. Alice Dong

Uklanjanje cista jajnika laparoskopijom

Trenutno su relevantne dvije glavne metode izvođenja operacija cista jajnika: laparotomija (otvorena operacija) i laparoskopija (operacija kroz male rezove). Izbor između otvorene operacije i laparoskopije, ako je moguće, odlučuje se u korist laparoskopije, tako da se ova vrsta intervencije mnogo bolje podnosi i daje manje komplikacija.

Kada je nemoguće izvesti laparoskopsku operaciju, pribjegava se otvorenoj operaciji. To se obično događa u slučajevima kada je cista vrlo velika ili se otkriva maligna priroda tumora.

Kako je operacija?

Kako je laparoskopija učinjena cista jajnika? Suština operacije je ista kao i kod izvođenja laparoskopije maternice.

Ova operacija se smatra minimalno invazivnom. Laparoscope se koristi za uklanjanje ciste jajnika. Umeće se u trbušnu šupljinu kroz mali rez ispod pupka. Na kraju laparoskopa nalazi se kamera koja omogućuje kirurgu da vidi sve što se događa na mjestu operacije. Osim laparoskopa, kirurški instrumenti se uvode kroz isti mali rez kako bi se uklonila cista.

Tijekom laparoskopije ciste jajnika, pacijentu se daje opća anestezija. Na pitanje koliko traje operacija, može se reći da u prosjeku traje od 1 do 3 sata. To ovisi o složenosti postavljanja ciste, njezinim značajkama i nekim značajkama tijela.

U pravilu se liječenje nakon laparoskopije radi uklanjanja ciste jajnika odvija normalno, bez komplikacija. Razdoblje oporavka može trajati od 1 do 5 dana. Za usporedbu, s otvorenom operacijom, ovo razdoblje je oko mjesec dana.

Laparoskopske operacije su mnogo lakše nego trbušne, ali još uvijek treba vremena za oporavak.

Tijekom trudnoće moguće je izvesti laparoskopiju cista jajnika. Međutim, to zahtijeva vitalne indikacije. Na primjer, torzija ciste ili ruptura jajnika. Laparoskopska kirurgija omogućuje vam da pomognete ženi i spasite trudnoću.

• opća analiza krvi i urina;
• test krvi za određivanje krvne grupe i Rh faktora;
• elektrokardiogram i fluorografija;
• biokemijski test krvi za određivanje razine glukoze, ukupnog proteina, bilirubina;
• test krvi za ispitivanje prisutnosti HIV-a, skupina hepatitisa B i C, sifilis;
• bris vagine kako bi se odredila mikroflora;
• hemostaziogram za određivanje stupnja zgrušavanja krvi.

Laparoskopija ciste jajnika je minimalno invazivna operacija. Međutim, to je i kirurška intervencija koja zahtijeva pripremu, kao i svaka druga operacija. Osim toga, neke posebne testove i dodatne preglede. Naučite kako se pravilno pripremiti za laparoskopiju cista jajnika: preoperativna ispitivanja, ginekološki pregled, organizacijska pitanja →

Laparoskopija endometrioidne ciste

Uklanjanje endometriotske ciste ima neke osobitosti, stoga se takva operacija, u pravilu, vjeruje iskusnim kirurzima koji poznaju suptilnosti takvih intervencija.

Endometrioidna cista gotovo nikada nije jedinstvena, pa je potrebno pažljivo pregledati trbušnu šupljinu i trošiti sva žarišta. Inače će se unutar nekoliko mjeseci pojaviti nova cista.

Druga značajka ciste endometrija je njezina lokacija pored velikih krvnih žila koje hrane jajnik. Ako su te žile oštećene tijekom operacije, tada će se funkcija jajnika značajno smanjiti.

Laparoskopija parovarijalne ciste

Laparoskopska paraovarijska cista vrlo se lako uklanja zajedno s kapsulom. Gotovo da nema gubitka krvi, jer se ne ometaju žile koje opskrbljuju jajnik.

Značajka ove vrste ciste jajnika je prisutnost noge, zbog koje se može pojaviti njezina torzija. Tada će biti potrebna hitna operacija uklanjanja ciste.

Laparoskopija dermoidne ciste

Laparoskopsku operaciju uklanjanja dermoidne ciste treba provesti što je prije moguće, čim se dijagnosticira. Dermoidna cista sastoji se od raznih tkiva: kože, masnog tkiva, živčanog i koštanog tkiva, zuba.

Takva cista oštećuje susjedne organe i stalno se povećava. Uklanjanje dermoidne ciste, u pravilu, ne daje ponovnu pojavu, i opet se više ne formira.

Posljedice nakon uklanjanja ciste same po sebi nisu uočene, što se ne može reći za posljedice nakon uklanjanja jajnika i maternice. Stoga nemojte odgađati operaciju i riješiti se ovog problema što je prije moguće u korist zdravlja žena.

Laparoskopija u inozemstvu

Laparoskopska operacija uklanjanja ciste jajnika dobro je uspostavljena u mnogim zemljama. Zbog činjenice da je ovaj problem čest, mnogi liječnici imaju mnogo iskustva, tako da sve ginekološke klinike, u pravilu, nude usluge laparoskopske kirurgije jajnika.

Koje su prednosti klinika u različitim zemljama:

• Švicarska - visoka razina usluge i udobnosti u bolnicama,
• Austrija - tradicionalno visoko kvalificirani liječnici u liječenju ginekoloških problema
• SAD - priznati lider u medicinskim uslugama,
• Njemačka - visoka razina opreme, velika kirurška praksa,
• Izrael - primjena najnovijih znanstvenih dostignuća
• Kina, Južna Koreja - niske cijene.

U prosjeku u Europi ili Izraelu, laparoskopska operacija uklanjanja ciste jajnika košta 10.000 američkih dolara.

U Kini ili Južnoj Koreji cijena takve operacije neće biti veća od 4.000 američkih dolara.

Suvremene metode liječenja uvelike su proširile mogućnosti medicine. Na primjer, laparoskopska operacija uklanjanja ciste jajnika omogućuje izvođenje ovog postupka bez oštećenja zdravog tkiva jajnika i smanjenja boravka u bolnici na jedan dan.

Naravno, takva operacija zahtijeva prisutnost određene opreme u klinici i dovoljnu medicinsku kvalifikaciju. Iz tog razloga, laparoskopsko uklanjanje ciste jajnika je financijski skuplje. Informacije o cijenama za laparoskopiju cista jajnika: obilježja operacije u inozemstvu koja je uključena u cijenu →