Pijelonefritis je upala svih struktura bubrega, uglavnom bakterijske prirode. To je prilično česta bolest, češća kod žena nego kod muškaraca. Kronična infekcija bubrega može trajati godinama bez ikakvih kliničkih ili laboratorijskih simptoma.

Trudnoća i rad pridonose aktivaciji čak i oportunističke flore u urogenitalnom traktu, tako da je pijelonefritis u ovo vrijeme vrlo čest. Koji su simptomi bolesti i može li se izliječiti bez medicinske skrbi?

Pročitajte u ovom članku.

Zašto su bubrezi povrijeđeni nakon poroda

Mnoge žene vjeruju da znaju gdje se nalaze bubrezi, ali i dalje griješe. Većina ih smatra mjesto zona u blizini slabina i sakruma, a oni su veći - ne dosežu nekoliko centimetara od rebara. Zbog toga mnogi misle da su povrijedili bubrege, dok su to posve različiti problemi.

Treba napomenuti da bolesti poput raka bubrega, bora, akutnog i kroničnog zatajenja bubrega, benignih neoplazmi organa (ciste) i malformacija nisu praćene bolom. Najčešća nelagoda i nelagoda povezane sa sljedećim:

• Urolitijaza (ICD) u slučaju kada se opstrukcija pojavljuje na putu istjecanja urina ili iritacije urinarnog trakta javlja se kod kamenja različitih veličina.
• Pijelonefritis tijekom pogoršanja. Osim boli, tjelesna temperatura raste, postoje promjene u kliničkim testovima, itd.
• Tromboza bubrežnih žila, u kojoj dolazi do oštrog preklapanja kapilara i malih arteriola s krvnim ugruškom.
• Glomerulonefritis - zarazna ili autoimuna priroda bolesti povezana s uništenjem glavnih elemenata bubrega - glomeruli, gdje se filtrira urin.
• Hidronefroza može biti popraćena i laganim vučnim bolovima u području projekcije bubrega.
• Nakon ozljeda, modrica.

U 90% slučajeva, u slučaju bolova u bubrezima nakon rođenja, nađeni su pijelonefritis i njegove komplikacije. To je zbog činjenice da je u ovom trenutku žensko tijelo u stanju teške imunodeficijencije, osobito ako je došlo do velikog gubitka krvi ili carskog reza.

Mnoge mlade majke čak i ne sumnjaju na latentnu infekciju majki prije trudnoće i porođaja. Kao rezultat toga, odmah nakon rođenja djeteta, patogeni počnu aktivno razmnožavati, uzrokujući aktivnu upalu bubrega.

Često se pileonefritis pogoršava na kraju trudnoće, kada je odljev urina poremećen pod pritiskom rastuće maternice.

Preporučujemo da pročitate članak o bolovima u leđima nakon poroda. Iz nje ćete naučiti o uzrocima boli, mogućim bolestima, načinima rješavanja problema.

I ovdje više o bolestima nakon poroda.

Simptomi pijelonefritisa nakon poroda

Potrebno je razlikovati UTI (infekciju mokraćnog sustava) i pijelonefritis. U prvom slučaju postoje upalne promjene u analizama, ali opće stanje žene ne pati. Kod pijelonefritisa, klinička slika je svijetla. Glavni simptomi su sljedeći:

• Povećanje tjelesne temperature na 38 - 40 stupnjeva, pojava svih simptoma opijenosti: zimica, slabost, letargija, apatija, mučnina, pa čak i povraćanje.
• Bolovi različitog intenziteta - od tupih pluća do paroksizmalne akutne. Najčešće su lokalizirane neposredno iznad lumbalnog područja s jedne strane, rjeđe - od dvije.
• Ako se razvije cistitis i uretritis (ili je pijelonefritis posljedica ove uzlazne infekcije), pojavljuju se simptomi disurika - bol i grčevi pri mokrenju, česti porivi.

Simptomi pijelonefritisa mogu se pojaviti čak iu bolnici odmah nakon poroda, ili nešto kasnije.

Oblici bolesti i njihove osobine

Ovisno o manifestaciji i broju egzacerbacija, razlikuju se dva oblika pijelonefritisa - akutni i kronični. Svaki od njih ima svoje osobine.

Akutni oblik

Identificiranje nije teško, jer akutni pijelonefritis popraćen je vrlo živom kliničkom slikom s vrućicom, boli itd. Takve manifestacije omogućuju propisivanje pravovremenog i učinkovitog liječenja.

Akutni oblik s nepravilnim ili zakašnjelim tretmanom može se zakomplicirati sljedećim uvjetima:

• apostematskog nefritisa - mnogo malih podgrađivanja ispod glavne kapsule bubrega;
• apsces - formiranje šupljine s gnojem.

To često zahtijeva kirurško liječenje. Takve se komplikacije javljaju samo u slučajevima teške imunodeficijencije, primjerice kod HIV-a.

Kronični oblik

Ovaj oblik pijelonefritisa javlja se s razdobljima remisije i pogoršanja. Štoviše, latentna infekcija može trajati godinama, čekajući provokativne trenutke da se aktiviraju (na primjer, nakon poroda ili tijekom trudnoće).

Kronična forma nastaje iz nekoliko razloga. Naime:

• Kod akutnog liječenja akutne infekcije, ne pridržavajući se sheme, itd.
• Uz otpornost patogena na korištene lijekove. Stoga je važno na kulturi flore uvijek provoditi kulturu urina.
• S anomalijama anatomije mokraćnog sustava, koje izazivaju stagnaciju urina u bubrežnoj zdjelici.

Kronični pijelonefritis s dugim tijekom može dovesti do nabora bubrega - gubitka njegove funkcionalne sposobnosti, potpunog gašenja. To podrazumijeva razvoj zatajenja bubrega.

Pogledajte videozapis o pijelonefritisu:

Mogu li ublažiti bolove u bubregu kod kuće?

Ako imate bolove u bubrezima, najprije morate biti sigurni da se radi o njima. Često su to miozitis (upala mišića), lumbalni radiculitis itd. Ako je mlada majka sigurna da joj leđa boli zbog bubrega, može učiniti sljedeće:

• Uzmite antispazmodični lijek (no-silos, drotaverin i slično).
• Osim toga, možete utrnuti uz pomoć NSAR (diklofenak, ketorolak i drugi).
• Na temperaturi - febrifugi.

Nakon toga se obratite liječniku. Nakon minimalnog pregleda i pregleda (barem opći pregled mokraće i prema Nechiporenko), specijalist će propisati dodatna sredstva. Njihov će broj najvjerojatnije uključivati ​​antibakterijsku terapiju. Uz pogoršanje pielonefritisa ovo je glavni tretman.

To može uzrokovati sljedeće:

• Neispravni režimi će doprinijeti razvoju otpornosti na mikrobne lijekove.
• Ako prvo započnete liječenje antibioticima, a zatim se testirate, rezultati neće biti potpuno pouzdani. To se posebno odnosi na kulturu urina na floru.

Dijagnoza pijelonefritisa kod dojilje

Identificirati znakove pijelonefritisa može biti već kad ih promatra žena. Tijekom tapkanja po leđima osjetit će se bol u području projekcije bubrega. Također morate potvrditi sljedeće:

• Analiza mokraće. Tu će biti povećana količina proteina i, najvažnije, leukociti.
• Potpuna krvna slika, koja će biti očiti znakovi upale. To je smanjenje razine hemoglobina, povećanje ESR-a, broj leukocita, promjena u formuli leukocita.
• Urin prema Nechiporenku, studija je usmjerena upravo na identificiranje upale u bubrezima.
• Ponekad se provodi test s tri stakla s odvojenim skupljanjem urina naizmjence u tri dijela za jedan čin mokrenja. Tako možete odrediti mjesto upale - bubrege, mjehur, uretru itd.
• Urin u Zimnitsky pokazuje kako ovo tijelo funkcionira. To posebno vrijedi za kronični pijelonefritis.
• Kultura urina na flori i osjetljivost na antibiotike pomažu u određivanju najučinkovitijih režima liječenja.
• Ultrazvučni pregled bubrega će otkriti znakove upale (edem, promjene u gustoći bubrega i drugih), kao i kamenje i druge moguće oblike u njima (ciste, tumori, itd.).
• Različite radiološke metode koriste se u kompliciranim oblicima pijelonefritisa iu kombinaciji s urolitijazom. To je izlučujuća, retrogradna urografija i druge.
• CT ili MRI skeniranja se izvode kada se sumnja na tumore bubrega.

Liječenje pijelonefritisa nakon poroda

Liječenje pijelonefritisa nakon poroda treba provoditi samo specijalist. Lijekovi koji se propisuju, bezumna uporaba tradicionalne medicine može samo pogoršati situaciju i naštetiti ne samo majci, nego i bebi. Stoga se sve mora dogovoriti s liječnikom.

Opće preporuke za dojilje će biti sljedeće:

• Korisno je nekoliko puta dnevno zauzeti položaj koljena kako bi se poboljšao protok mokraće. S istom svrhom preporuča se spavati na "zdravoj" strani.
• Potrebno je kontrolirati rad crijeva, ako je potrebno, koristiti laksativno sredstvo.
• Preporučuje se ograničiti uporabu kuhinjske soli, jer zadržava tekućinu i pogoršava bolest.

Terapija lijekovima

Smjer liječenja je sljedeći:

• Antibakterijska terapija, uzimajući u obzir navodnu floru i njezinu osjetljivost na droge. Često se propisuju sljedeći lijekovi: Amoklav, Cefotaxime, Cefepime i drugi. Ako žena podržava laktaciju, odabrana su sredstva koja su u ovom trenutku sigurna.
• Antispazmodici, protuupalni i analgetici.
• Terapija detoksikacije provodi se na visokoj temperaturi. U tu svrhu koriste se intravenozne infuzije fiziološke otopine, glukoze, Ringera i drugih. To vam omogućuje brzo uklanjanje toksina iz tijela mikroba, što će doprinijeti brzom oporavku.
• Imunomodulatorna sredstva, na primjer, Viferon, Ruferon i drugi.

Narodni lijekovi

Korisno je povezati biljni lijek s gotovim naknadama ili formulirati vlastite. Preporučuju se sljedeće biljke:

• lišće medvjeda,
• brusnice,
• komorač,
• peršin,
• kopar,
• pseća ruža i drugi.

Možete napraviti čaj, voćne napitke ili samo infuzije. Tijekom liječenja pielonefritisa vrlo je važno promatrati režim pijenja, jer će toksini iz mikroba izaći s urinom i bolest će se povući.

Kada koristite biljne lijekove, trebate pažljivo promatrati reakciju djeteta ako je dojena. Bilo koji osip, oteklina i druge komplikacije u mrvicama trebale bi uzrokovati trenutno otkazivanje.

Prevencija bubrežnih problema s HBV

Osnove sprečavanja pojave upale bubrega su sljedeće:

• Ako je kod djevojčice ikada bilo epizoda pijelonefritisa, treba pratiti testove urina, a kod najmanjeg poremećaja treba provesti antibakterijski tretman.
• Korisno je pridržavati se odgovarajućeg režima pijenja tako da „bakterije nemaju vremena za razmnožavanje, već izlaze s urinom“.
• Potrebno je izbjegavati hipotermiju.
• Vrijeme je za identifikaciju i liječenje svih zaraznih bolesti.
• Za prevenciju možete uzeti i biljne lijekove.

Preporučamo čitanje članka o bolovima u leđima nakon carskog reza. Iz nje ćete naučiti o uzrocima boli i bolestima koji ih uzrokuju, kontaktirati liječnika i liječenje.

I ovdje više o pijelonefritisu tijekom trudnoće.

Pijelonefritis se često odvija tajno, manifestirajući se u određenim razdobljima u životu žene sa smanjenjem imuniteta. U postporođajnom razdoblju također se moramo nositi s tom patologijom.

Da bi se spriječila bolest, potrebno je da rizične skupine redovito prate testove urina, kao i da izbjegavaju izlaganje izazivnim čimbenicima. Liječenje treba provesti zajedno s liječnikom. Samo stručnjak može propisati najučinkovitiju i najsigurniju terapiju za majku i dijete.

Bolesti nakon poroda., Što može / ne može nakon porođaja. Pijelonefritis je podmukla bolest tijekom trudnoće.

Ako se nakon poroda, bol u leđima u lumbalnoj regiji, sljedeće bolesti ne mogu isključiti bez pregleda. Pijelonefritis se često pogoršava odmah nakon poroda i tijekom trudnoće.

Bolesti maternice nakon porođaja zahtijevaju obvezno kvalificirano liječenje, često u bolnici., Pijelonefritis nakon porođaja karakterizira visoka temperatura, bol u lumbalnoj regiji.

Liječenje i simptomi pijelonefritisa nakon poroda

Trudnoća i porođaj postaju snažan stres za žensko tijelo i izazivaju smanjenje imuniteta. U pozadini opadanja tjelesne obrane često dolazi do pogoršanja kroničnih bolesti ili upalnih procesa. Pijelonefritis nakon porođaja vrlo je čest. To je infektivno-upalna bolest bubrega. Fokus bolesti obično se nalazi u vanjskom području genitalija ili u maternici. I uzlazni put se diže u bubreg, utječući na ureterere. Kritični datumi za pojavu bolesti smatraju se 5-6 i 12-14 dana nakon rođenja.

uzroci

Infekcija može biti u tijelu i dremati za sada, bez davanja bilo kakvih simptoma. Trudnoća i porođaj često izazivaju aktivaciju kroničnih bolesti. Sve može početi s cistitisom, ali vrlo brzo bakterije će doći do bubrega i razvit će se pijelonefritis.

U nekim slučajevima, pijelonefritis počinje razvijati u posljednjim tjednima trudnoće. Zbog rastuće maternice i povećanog intraabdominalnog tlaka, odljev urina je težak i to dovodi do razvoja bolesti.

Kako prepoznati i dijagnosticirati infekciju

Infekcija mokraćnog sustava (cistitis) često se zamjenjuje s pijelonefritisom. Međutim, u slučaju cistitisa opće stanje žene se blago pogoršava. A klinička slika pielonefritisa izgleda jako svijetlo.

Teško je ne primijetiti simptome bolesti:

• Povećanje tjelesne temperature na 39-40 °.
• Bolovi u leđima iznad slabina (možda jednostrani, ako je zahvaćen jedan od bubrega ili bilateralni).
• Simptomi opijenosti: zimica, slabost, mučnina.
• Bolno mokrenje.

Kod povišene tjelesne temperature u postporođajnom razdoblju, žena mora, osim kliničke analize krvi, provesti opći test urina. Kada je pijelonefritis vjerojatno pokazati povišene razine bijelih krvnih stanica i proteina. Za točnu dijagnozu bolesti izvodi se ultrazvuk bubrega.

Kako je liječenje?

Kasni tretman pielonefritisa dovodi do ozbiljnih komplikacija. U naprednim slučajevima potrebna je operacija.

Bolje je ne dovoditi do komplikacija koje uključuju:

• bubrežni apsces - formacija unutar bubrežne šupljine gnojem;
• apostematični žad - mnogo malih žarišta gutanja.

Ako nađete bol u leđima i prisutnost teških simptoma opijenosti i vrućice, hitno je potrebno konzultirati ginekologa ili urologa. Proći potrebne analize urinarne kulture za floru, analizu urina.

Pielonefritis najčešće ima bakterijsku prirodu i njegovo liječenje se provodi uz pomoć antibiotske terapije u obliku tableta ili injekcija. U uznapredovalim slučajevima provodi se detoksikacijska terapija. Uz pomoć injekcija i kapljica ubrizgava lijekove koji pomažu brzo eliminirati otrovne spojeve mikroba iz tijela. Za održavanje imuniteta koristite imunomodulirajuće lijekove kao što je Viferon.

Antibakterijska terapija uključuje zaustavljanje dojenja. Međutim, ako se želi, majka može održavati laktaciju dekantiranjem tijekom liječenja, a nakon oporavka nastaviti dojenje.

Uzimanje antibiotika bez savjetovanja s liječnikom je opasno. Prije imenovanja antibiotske terapije, urin se uzgaja na flori i podložan je antibioticima. To pomaže u određivanju režima liječenja.

Kako olakšati stanje

Oslanjanje na tradicionalne metode za samostalno liječenje u pijelonefritisu nakon poroda strogo je zabranjeno. Ali možete koristiti nekoliko savjeta za ublažavanje stanja tijekom bolesti:

1. Možete se ustajati nekoliko puta dnevno u položaju koljena - lakt. Poboljšava protok mokraće.
2. Jedite lako probavljivu hranu kako ne biste izazvali zatvor i stimulirali lako i pravovremeno pražnjenje crijeva.
3. Ograničite uporabu soli koja zadržava vodu u tijelu.
4. Poštujte obilje režima pijenja. Možete piti voćne napitke, čistu toplu vodu i vodu s limunom. Zajedno s urinom iz tijela bit će uklonjeni toksini mikroba.

Video: Pyelonephritis - Simptomi i liječenje

Pijelonefritis se često javlja u kroničnom latentnom obliku i pogoršava se tijekom razdoblja slabog imuniteta. Primjerice, nakon poroda ili tijekom trudnoće. Liječenje pijelonefritisa treba provoditi pod nadzorom liječnika. I potrebno ga je pokrenuti kada se pojave prvi očiti simptomi bolesti.

Tko je imao problem s bubrezima nakon poroda?

Ispočetka me je bolio trbuh, a pisanje je na kraju bilo bolno. Imao sam cistitis, nekako sam se ohladio ((Onda nekoliko dana kasnije boli me leđa, boli me boli, ispružio sam bočni mišić, dao testove i pronašao pielonefritis.

Često trčim u zahod, budim se nekoliko puta noću. Predaje se hrpa analiza, sve je normalno, nema simptoma koji govore o bubrezima. Ona cvili desno odostraga, kao da je i ona povukla mišić. Lokalni urolog napisao je neka sranja. Moj plaćeni urolog na odmoru. Ja sam izravan urlik. I ultrazvuk treba učiniti. To su upravo bubrezi, ali što točno, otkrijem tek tjedan dana kasnije (

Pijte kanefron, moguće je uz gv. Moj suprug i ja smo otišli, nakon njegova posla, da živimo u drugom gradu, a prije mjesec dana moja je strana opet bila bolesna, a često sam išao pisati, ali nisam mogao doći do liječnika. Vidio sam kanefron 10 dana i pomogao. I tako, u Moskvi mi je liječnik propisao antibiotike.

Evo, moj urolog mi je rekao, ti završiš HB- doći ćeš i napisati ti antibiotike. Na GW ne mogu. (Ja sam alergičan i moja kći ima AD, mi smo na vrbama, na hidrolizatu) ovdje. Sada možete piti, ali prokletstvo zašto toliko boli! Kanefron - Pročitao sam da postoje kontraindikacije. Hvala vam!

Imamo i krvni tlak, dekantirao sam i hranio smjesu dok sam pio antibiotike. Potom je obnovila svoje stražare, iako je mlijeko bilo manje. Razumijem vas jako... boli su bili gotovo kao da su tijekom poroda, ja sam se popeo na zid, ali ovaj želudac je toliko bolio, bubrezi me manje boli, ali ipak. Preporučujem vam da pijete kompot ili sok od brusnica ili brusnica. Moj muž me je skuhao u velikoj tavi, a ja sam ga popio za taj dan, stvarno mi je pomogao, pio i pisao.

Hvala vam! Mislim da ću sutra napraviti kompot, da je koristan za imunitet, a ako je učinkovit za bubrege, nema o čemu razmišljati. Imamo jedan od ovih dana. Vrlo zabrinuta zbog reakcije. Ali što učiniti) nećete ostaviti gladnu neonku

Pa, zapravo i nije problem, ali kao da prije nije mogla hodati golim nogama u hladnoću kuće, odmah se uhvatila za cistitis, iako se godinama zamrznula i ništa. Općenito, cijelo tijelo je postalo slabije, moramo jesti brusnice, fitolizin, to je stvar s bubrezima. Bolje je sjediti na laganoj i zdravoj hrani godinu ili dvije i cijelo tijelo će se oporaviti. Sve je nestalo sam, nisam se više prehladila!

Jesu li testovi pokazali promjene ili ne? Test krvi, itd.? Svi moji testovi su jasni, a simptomi su sve bolesti bubrega. Kad je moja kćer imala 1,5 mjeseci, još smo bili na HB-u, bila je kod urologa, vidio je nešto na ultrazvuku, a testovi su bili izvrsni (kao i sada). Rekao je da se kod svih žena pojavljuje cistitis gotovo nakon poroda. Ali prokletstvo, vrlo se toplo oblačim.

Nisu mi rekli da dajem, sumnjam da će tijelo nakon rođenja kositi, sve će biti obnovljeno, to je privremeno!

Potrebno je otići na more dva tjedna i cijela slezina će proći, to mi je pomoglo)

Da, nakon što sam u ožujku planirao s mojim suprugom da zajedno odemo na tjedan dana, a zatim i višu silu s radom od njega. Razmislit ćemo

Sve je bilo u redu, ali jednog dana temperatura je bila 39, pomislila je na hladnoću, a onda je prošla kroz analizu urina, a tu je leukos 99

I kako su vam onda u poplavi objasnili svoj izgled?

Mokraćnog sustava nakon poroda: kako izbjeći probleme?

Nakon poroda, bubrezi, ureteri, mokraćni mjehur i uretra nastavljaju reagirati na promjene u razdoblju gestacije i tijekom poroda. Ako se sustav ne nosi s povećanim opterećenjem, to vam daje do znanja o tome s neugodnim simptomima. U isto vrijeme postoji niz suptilnosti, znajući da je moguće spriječiti kvarove mokraćnog sustava.

Anna Tsareva
Opstetričar-ginekolog, Moskva

Prvo, pogledajmo kako je uređen mokraćni sustav. Uključuje brojne organe: bubrege, uretre, mokraćni mjehur i uretru.

Bubreg je upareni organ, sličan grahu u obliku, njegova veličina je nešto manja od šake. Bubrezi se nalaze u retroperitonealnom prostoru. Razumijevanje mjesta gdje se to mjesto nalazi nije nimalo teško. Peritoneum je tanka struktura vezivnog tkiva, slična filmu koji pokriva sve organe trbušne šupljine, kao da stvara vrećicu za njih. Bubrezi se nalaze izvan ove vrećice, na razini struka, pa bolest bubrega često manifestira bol upravo na ovom području na desnoj ili lijevoj strani.

Glavna funkcija bubrega je proizvodnja urina. Velike krvne žile se približavaju bubrezima, a krv se filtrira kroz bubrege, s raznim štetnim tvarima koje se zadržavaju u tijelu i koje se moraju ukloniti iz tijela. Ova funkcija bubrega provodi se zbog svoje strukture, čija je osnovna funkcionalna jedinica nefron - sustav koji uključuje glomerul tankih žila (kapilara). U bubrezima se sva krv koja teče kroz žile filtrira kroz posebnu membranu, a od glomerula filtrat (primarni urin) ulazi u sustav tubula, gdje se većina primarnog filtrata usisava natrag u krvotok. Cjevčice se završavaju u šalicama i zdjelici, koje sakupljaju mokraću prije nego što napusti bubreg u ureteru. Ovo stvara urin.

Iz svakog bubrega u ureter - uska cjevčica kroz koju urin ulazi u mjehur. Lumen uretera je 4-6 mm, dužina oko 30 cm, oba uretera padaju u mjehur.

Mjehur je šuplji mišićni organ, nalazi se u donjem dijelu trbuha iza pubisa. Ovisno o količini urina, mokraćni se mjehur može rastegnuti i stegnuti. Različiti ljudi mogu držati od 250 do 500 ml urina. Kod punjenja mjehura osoba obično osjeća potrebu za mokrenjem. Kao što je već spomenuto, dva mokraća ulaze u mjehur. Donji dio mjehura sužava se, tvoreći takozvani vrat, koji ulazi u mokraćnu cijev (uretru). Također predstavlja šuplju cijev, kroz koju urin napušta ljudsko tijelo. I na početku ove cijevi - na izlazu iz mjehura i na kraju - u području prepone, uretra ima takozvane sfinktere - kružne mišiće. Osoba ne može kontrolirati prvi sfinkter, ali uz pomoć drugog može svjesno odgoditi mokrenje. Kod žena uretra je kratka (3–4 cm) i široka (10-15 mm).

Kada se upala mokraćnog mjehura i uretre, bolovi i grčevi pojavljuju u donjem dijelu trbuha tijekom mokrenja, česti lažni nagon za mokrenjem.

Kako se mokraćni sustav mijenja tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće, mokraćni sustav žene mora raditi s povećanim stresom: uklanja proizvode razmjene ne samo trudnice, već i fetusa. Bubrezi moraju filtrirati 35-40% više krvi nego izvan trudnoće. Rastući maternica utječe na položaj uretera, mokraćnog mjehura, ovi organi su pomalo zamjenjivi (za razliku od, primjerice, iz crijeva), što ih čini teško raditi tijekom trudnoće, budući da ih trudna maternica ne pomiče, već se stisne.

Količina mokraće varira tijekom trudnoće: povećava se u prvom tromjesečju, vraća se na početnu vrijednost u drugom tromjesečju, a smanjuje se na kraju trudnoće.

Na kraju trudnoće proteini se mogu pojaviti u mokraći (proteinurija). Ovaj fenomen može se smatrati fiziološkim ako ga ne prati edem, povećanje krvnog tlaka i pojava leukocita i eritrocita u mokraći, a količina proteina ne prelazi 0,3 - 0,5 g / l. Nakon rođenja, normalan protein u urinu nije definiran.

Čaše i zdjelice, kapaciteti koji skupljaju urin unutar bubrega, uvelike su prošireni tijekom rođenja djeteta, a taj proces je posebno izražen u drugom tromjesečju trudnoće - to vam omogućuje da akumulirate mnogo više urina. U tom stanju, oni ostaju do oko 12-14 tjedana nakon poroda. Promjene ne zaobilaze uretere. Tijekom trudnoće, oni "rastu": postaju širi i duži, savijaju se, zaobilazeći rastuću maternicu.

Kao rezultat opisanih promjena koje se javljaju u mokraćnom sustavu, protok urina iz bubrega i uretera se pogoršava i može doći do refluksa urina (refluks) iz mokraćnog mjehura u uretre.

Također postoje promjene u mjehuru tijekom trudnoće - njegova sluznica postaje osjetljivija na različite lezije, uključujući upalu.

Nakon rođenja, urinarni se sustav postupno vraća u normalno stanje. U prosjeku postaju normalni do kraja 16. tjedna nakon rođenja djeteta. Ako ureteri nakon određenog razdoblja ostanu prošireni, moguće je da za to postoje i drugi razlozi, koje je poželjno pronaći nakon prolaska kroz urološki pregled. Treba napomenuti da, unatoč tako značajnom proširenju bubrežne zdjelice i uretera, to se u većini slučajeva ne odražava u osjećajima trudnice.

Međutim, sve opisane promjene su predisponirajući čimbenici za razvoj infektivno-upalnih promjena u mokraćnom sustavu tijekom trudnoće i nakon poroda.

Što se događa s mokraćnim sustavom tijekom poroda?

Tijekom poroda, organi mokraćnog sustava također podliježu značajnim promjenama: na primjer, glava djeteta, napredujući duž rodnog kanala, vrši pritisak na mjehur i uretru. Kao rezultat ovog mehaničkog djelovanja, ovi organi mokraćnog sustava gube osjetljivost. A ako je epiduralna anestezija korištena u porođaju, gubitak osjeta se pogoršava. Zbog toga žene koje su upravo rodile često ne osjećaju potrebu za mokrenjem čak i uz jako ispunjen mjehur.

Tijekom svih vaginalnih pregleda vaginalni se pregledi provode redovito (najmanje svakih 6 sati), tijekom rođenja glave i odmah nakon rođenja djeteta i posteljice, u perineumu se izvode različiti medicinski postupci, uključujući umetanje katetera u mokraćni mjehur kako bi ga natjerali da se isprazni. To je potrebno s obzirom na gore opisani gubitak osjetljivosti.

Ti čimbenici, uz sve gore opisane anatomske i fiziološke promjene koje se događaju tijekom trudnoće, predisponiraju razvoj zaraznih i upalnih bolesti mokraćnog sustava, jer doprinose narušavanju pravovremenog isticanja urina i infekcija urinarnog trakta.

4 mogući problemi s mokraćnim sustavom nakon poroda

1. Nakon poroda, mlada majka, u pravilu, zapravo ne osjeća potrebu za mokrenjem. S druge strane, ispunjeni mjehur sprječava normalno smanjenje postpartalne maternice i predstavlja čimbenik rizika za krvarenje uterusa, kao i pojavu infektivnih i upalnih komplikacija iz maternice. Osim toga, doprinosi razvoju upale mokraćnog sustava (mjehura i uretre).

Vijeće. Kako bi se izbjegli takvi problemi, potrebno je prisiliti mjehur da radi. Ovdje nema ništa komplicirano - samo morate ići na zahod svaka 2-3 sata, čak i ako nema želje. Da biste to učinili, možete postaviti alarm u telefon u određenom intervalu, tako da ne zaboravite na potrebu da posjetite WC. Da bi se spriječilo da pokušaj mokrenja bude beskoristan, voda se može uključiti, jer zvuk izlijevanja vode refleksno doprinosi opuštanju sfinktera mjehura i inicira mokrenje.

2. U prvim danima nakon rođenja, prije formiranja laktacije - promjena kolostruma u mlijeko, uspostavljanje režima hranjenja, mladim majkama se obično preporučuje da malo smanje količinu unesene tekućine (do 1 litre dnevno). Čak iu ovim uvjetima ne smijemo zaboraviti da trebate redovito prazniti mjehur.

Ako je prošiven perineum ili stijenka vagine, tada u tom području može doći do osjećaja boli, pečenja tijekom mokrenja. To je zbog činjenice da urin ima iritantan učinak na postojeće rane. Taj se problem može pojaviti odmah nakon poroda i smetati tijekom prva 2-3 dana.

Vijeće. Da biste riješili ovaj problem, možete mokriti u tušu ili pod mlazom vode.

3. Ako je bolno mokrenje popraćeno bolom u mjehuru, čestim, eventualno lažnim nagonom za mokrenjem, količina urina je zanemariva, urin mijenja boju, miris, sadrži krv, možete posumnjati na cistitis ili cistouretritis - upalu sluznice mjehur, uretru.

Vijeće. Kada se takvi simptomi pojave, neophodno je posavjetovati se s liječnikom, jer se upala donjeg mokraćnog sustava uskoro može proširiti i na organe iznad, osobito na bubrege, s razvojem upale tkiva bubrega - pijelonefritisa. Antibiotici se tradicionalno koriste za liječenje cistitisa. Liječnik će odabrati lijek, čija uporaba ne sprječava dojenje.

4. Nakon porođaja mlada majka može doživjeti urinarnu inkontinenciju - njezino nevoljno razdvajanje kada se smije, kihne, kašlje i vježba. Uzrok inkontinencije može biti prekomjerno istezanje, slabost mišića perineuma ili ozljeda perineuma. U svakom slučaju, ovaj simptom trebao bi biti razlog za odlazak liječniku. Liječnik će na prvom pregledu procijeniti koliko je situacija ozbiljna.

Vijeće. Ako nema teških ozljeda perineuma, preporuča se Keglove vježbe za treniranje mišića dna zdjelice, što vam omogućuje da vratite njihov tonus. U slučaju neučinkovitosti ove taktike u nekoliko mjeseci, može se pojaviti pitanje kirurškog liječenja.

Važno je upamtiti da će redoviti, pravovremeni medicinski nadzor tijekom trudnoće, pridržavanje ovih preporuka o higijeni mokraćnih organa pomoći u izbjegavanju nepotrebnih problema nakon poroda.

Keglove vježbe

Te se vježbe mogu započeti odmah nakon rođenja, ako na perineumu nema šavova. Ako postoje šavovi, pričekajte dok ih liječnik ne provede - obično se to događa 10 dana nakon poroda. Usput, takva obuka u većini slučajeva može se dogovoriti tijekom trudnoće.

Da bi razumjeli kako se rade vježbe, dovoljno je samo jednom da proizvoljno odgodi mokrenje. Istovremeno je lako razumjeti koji mišići trebaju biti napeti dok radite vježbe. To je takva kompresija-opuštanje perineum treba obaviti, počevši od 10 puta, postupno povećavajući njihov broj na stotine svaki dan. Bit će korisno naučiti kako posebno izvoditi mišiće stresa i kompresije rektuma, odvojeno - vaginu.

Kako izbjeći upalu mokraćnog sustava?

Uzimajući u obzir sve čimbenike koji predisponiraju razvoj zaraznih i upalnih bolesti mokraćnog sustava, koji se formiraju tijekom trudnoće i porođaja i nakon toga ne gube važnost, potrebno je:

• redovito tijekom trudnoće poduzeti sve potrebne testove, uključujući testove urina;
• pravodobno liječiti sve žarišta infekcije tijekom trudnoće;
• pridržavati se pravila osobne higijene tijekom trudnoće i nakon poroda: prilikom pranja svi pokreti trebaju biti usmjereni od naprijed prema natrag - od mokraćne cijevi do rektuma. Nakon porođaja, prvih 7-10 dana treba se oprati nakon svakog mokrenja.

Izvor slike: Shutterstock

Posljednjih godina opstetričari sve više privlače infekcije mokraćnog sustava, koje se često otkrivaju tijekom trudnoće. To je prvenstveno zbog učestalosti pojave ove patologije (među sab.

Mnoge žene tijekom trudnoće pate od bolova u leđima i zdjelici.

Čini se, što bi moglo biti radosnije od tako važnog i dugo očekivanog događaja kao što je rođenje vaše bebe? Međutim, često se događa da je rođenje mrvica zasjenjeno zdravstvenim problemima nakon poroda. Koje su njihove.

Bol u bubregu nakon poroda: može li to biti i što je opasno

Nakon rođenja tijelo se obnavlja. U ovom trenutku, žena se može osjećati loše, bol. Često je bol u bubrezima.

Bol u bubregu nakon poroda

Bolest u području bubrega zabrinjava mnoge majke. Žene se žale na oštru ili tupu bol koja ide od donjeg dijela leđa do donjeg trbuha. Najčešće ovaj simptom prolazi sam. Ali ako se nelagoda nastavi duže od tjedan dana, dopunjena je učestalim mokrenjem, zamračenjem urina, groznicom i zamagljenim vidom, najbolje je posjetiti liječnika.

Može li to biti

Nakon poroda žena može osjetiti bol u lumbalnoj regiji. To se objašnjava činjenicom da su tijekom trudnoće mišići kralježnice i leđa izloženi stresu zbog rasta embrija. Genitourinarni sustav, koji se mijenja tijekom poroda, trebao bi se vratiti u normalu. Ovaj proces je spor, traje do šest mjeseci. Ako nema poboljšanja, onda postoje problemi s zdravstvenim stanjem.

razlozi

Postoje mnogi faktori koji izazivaju bol u bubregu majke. Djelovanje urogenitalnog sustava najčešće se narušava upalnim procesima. Uzroci bolova u lumbalnoj regiji mogu biti:

• Pijelonefritis. Zatim, osim boli, temperatura tijela raste, vidljive su promjene u kliničkim analizama.
• Hidronefroza. Različiti napadi boli u donjem dijelu leđa.
• Putujući bubreg.
• Onkologija.
• Urolitijaze. Veliko kamenje u bubrezima tijekom kretanja i kompresije tkiva tijela uzrokuje nelagodu.
• Adenom.
• Glomerulonefritis. Karakterizira ga uništavanje glomerula bubrega, gdje se filtrira urin.
• Tromboza bubrežnih žila. Krvni ugrušci preklapaju kapilare i male arterije.

U 90% slučajeva bol u bubregu nakon porođaja povezana je s pijelonefritisom ili njegovim komplikacijama. Nakon poroda, ženino tijelo je u stanju imunodeficijencije (posebno ako je izvršen carski rez ili je došlo do gubitka velike količine krvi). O skrivenoj infekciji koja se nastavlja i prije trudnoće i porođaja, mlade majke možda ne sumnjaju.

Zašto je to opasno

Reći kako opasna bol u bubrezima može biti samo nakon postavljanja uzroka ovog neugodnog simptoma. Ako je bol uzrokovana akutnim pijelonefritisom, onda je opasnost da patologija može poprimiti kronični oblik ili dovesti do brojnih komplikacija:

• Širenje infekcije na druge organe.
• Sepsa.
• Bubrežni apsces.
• Zatajenje bubrega.

Nefroptoza, koja se obično dijagnosticira kod žena koje su često rađale, suočava se sa sljedećim posljedicama:

• Pijelonefritis.
• Zatajenje bubrega.
• Arterijska hipertenzija.

Glomerulonefritis može izazvati komplikacije tijekom ponovljenih trudnoća. Na primjer, nefrotski sindrom, hipertenzija.

Što učiniti

Ako je nakon poroda žena zabrinuta zbog boli u bubrezima, koja traje dulje od tjedan dana, prvo što treba učiniti je zakazati sastanak s nefrologom. Liječnik će provesti pregled, prikupiti anamnezu i uputiti pacijenta na dijagnozu.

Majka je poslana u:

• Ultrazvučni pregled.
• Predajem analizu urina.
• Radiografija lumbalne regije.
• Davanje krvi za analizu.

Odbiti završiti anketu nije vrijedno toga. Uostalom, za odabir učinkovitog režima liječenja, liječnik treba postaviti dijagnozu, ocijeniti funkcioniranje organa i sustava. A to je moguće samo na temelju rezultata istraživanja.

Ako su svi organi zdravi, ne trebate se brinuti: nelagoda će nestati nakon oporavka tijela. Ako se potvrdi bolest bubrega, ženama se propisuje liječenje. Popis lijekova, režima i doza ovisi o vrsti patologije, ozbiljnosti njenog tijeka, prisutnosti komplikacija i općem zdravlju.

Primjerice, antibiotici (Ofloksacin, Negram, Furadonin), protuupalni lijekovi (Baralgin, Revalgin) propisani su kako bi se riješili pielonefritisa. Za ublažavanje jakih bolnih sindroma koriste se analgetici (diklofenak, aspirin, analgin) i antispazmodici (Spasmyl-M, Drotaverin, Halidor). Ako postoji oteklina, mokrenje je oslabljeno, tada se koriste diuretici (torcid, furosemid). Danas se aktivno koriste i biljni pripravci (Canephron, Cystone, Nephroleptin): oni su sigurni i učinkoviti.

Da bi se ubrzao proces oporavka, treba jesti na dijeti, odustati od loših navika, a ne izlagati tijelo snažnim fizičkim naporima.

Postporođajne komplikacije

Ženama se nakon poroda često čini da su sve nevolje gotove. Ali, nažalost, ponekad su prvi, najsretniji dani ili tjedni zajedničkog života majke i djeteta zamagljeni raznim komplikacijama, među kojima su i postporođajne gnojno-septičke bolesti majke.

razlozi

Popratne upalne bolesti često su uzrokovane uvjetno patogenim mikroorganizmima koji nastanjuju tijelo bilo koje osobe. Oni stalno žive na koži, sluznicama, u crijevima, ne uznemirujući njihovog "vlasnika", ali pod određenim uvjetima mogu uzrokovati bolest. I porođaj, pogotovo ako su popraćeni velikim gubitkom krvi, što dovodi do anemije i, posljedično tome, do smanjenja obrane tijela, može postati ovo povoljno stanje za aktiviranje mikroba. Uzrok upalnih procesa u postporođajnom razdoblju mogu biti i spolno prenosive infekcije (gonokoki, klamidija, mikoplazme itd.). Tu su i asocijacije 2-3 mikroba koji pojačavaju međusobno patogena svojstva.

Gubitak krvi tijekom porođaja, anemija, nedostatak vitamina, poremećaji u sustavu zgrušavanja krvi, ostaci tkiva posteljice ili membrana fetusa u maternici, kirurški zahvati pri porodu, napukline bradavica, teška trudnoća i porod, dugi bezvodni interval u porođaju podržavaju infekciju.

Trenutno, postpartum endometritis (upala maternice), horioamnionitis (upala ploda i maternice tijekom poroda), mastitis (upala mliječne žlijezde), pijelonefritis (upala bubrega) i, rjeđe, tromboflebitis karličnih vena (upala karličnih vena, često komplicirana trombozom), peritonitis (upala peritoneuma) i sepsa (opća infekcija krvi).

Kako bi se izbjegao razvoj teških komplikacija, vrlo je važno rano otkrivanje ovih bolesti kod prvih simptoma; još bolje ih je spriječiti preventivnim mjerama u skupini visoko rizičnih žena.

Razmotrimo najčešće postpartalne komplikacije upalne prirode.

Postporođajni endometritis (upala maternice)

Najčešći je nakon carskog reza, ručnog pregleda postpartalne maternice, ručnog odvajanja posteljice i iscjedka nakon porođaja (ako je odvojeno odvajanje posteljice otežano zbog povrede kontraktilne funkcije maternice), s produljenim razdobljem bezvodnog (više od 12 sati), kod žena upisanih u porođaj upalnih bolesti genitalnog trakta (na primjer, u kontekstu spolno prenosivih infekcija) u bolesnika s velikim brojem pobačaja u prošlosti.

Postoji jasan oblik endometritisa, koji je mnogo rjeđi (u 15% slučajeva) i razvija se bez ostataka placentnog tkiva i endometritisa na pozadini ostataka placente, retencije fetalnih membrana, krvnih ugrušaka, šavova koji su nametnuti katgutima životinja, te stoga često uzrokuje upalne reakcije, a sada se rijetko koristi nakon carskog reza.

Endometritis je blag, umjeren i težak. U pravilu, ovi oblici se razlikuju po svojoj ozbiljnosti, stupnju opće intoksikacije (od grčkog. Toxikon - otrov) - bolno stanje uzrokovano djelovanjem bakterija, virusa, štetnih tvari) na tijelo i potrebno trajanje liječenja.

simptomi

• Povećanje tjelesne temperature, obično od 1 do 7 dana nakon rođenja, ovisno o težini bolesti. Kod blagog oblika endometritisa tjelesna temperatura obično raste samo 5-7 dana nakon rođenja, češće do 38 ° C; u teškom obliku, prvi simptomi se pojavljuju već 2.-4. dana, temperatura tijela može doseći 40 ° C.
• Bol u donjem dijelu trbuha. Mogu biti beznačajni i nepostojani u donjem dijelu trbuha s blagim endometritisom i intenzivnim, upornim, zračenjem kroz trbuh i donji dio leđa u teškom obliku bolesti.
• Lochia (postpartalno iscjedak iz genitalnog trakta) dugo vremena (više od 14 dana nakon rođenja) ostaje svijetla, a zatim postaje smeđe-smeđe boje, s neugodnim mirisom.
• Uterusa slabo ugovara, visina dna maternice ne odgovara danu postporođajnog razdoblja.
• Pojave opće intoksikacije: zimica, slabost, gubitak apetita, glavobolja.

dijagnostika

Općenito, test krvi otkriva povećan broj leukocita, tj. leukocitoza, ponekad - smanjenje razine hemoglobina. Ultrazvučni pregled otkriva u ostacima maternične šupljine tkiva posteljice, membrana fetusa, krvnih ugrušaka, subinvolaciju maternice (maternica je slabo reducirana, veličina ne odgovara danu poslijeporođajnog razdoblja).

liječenje

• Kada se detektira subinvolucija uterusa, provodi se pažljivo dilatacija cervikalnog kanala kako bi se stvorili uvjeti za istjecanje sadržaja maternične šupljine; ako je sadržaj MPHO, vrši se vakuumska aspiracija ili kiretaža (Vakuumska aspiracija je usisavanje sadržaja maternice pomoću posebnog aparata. Struganje je uklanjanje sadržaja maternice i površinskog sloja endometrija pomoću posebnog alata, kirete).
• Trenutno se u mnogim klinikama i rodilištima šupljina maternice pere rashlađenim antiseptičkim otopinama.
• Antibakterijska terapija je glavna metoda liječenja. Upotrebljavaju se antibiotici širokog spektra, jer mnoge infekcije uzrokuje povezanost nekoliko mikroba. Pri izboru antibiotika temelji se na tome što mikrob najčešće uzrokuje jednu ili drugu upalu, bez obzira da li se antibiotik izlučuje u mlijeku ili na djetetu. Ako antibiotik unutar 2-3 dana ne daje dovoljan učinak, on se mijenja u drugi. Način uzimanja antibakterijskih lijekova ovisi o težini endometritisa: u slučaju blage bolesti, možete se ograničiti na tabletne antibakterijske lijekove; kod teškog endometritisa antibiotici se daju intramuskularno ili intravenski.
• Infuzijska (detoksikacijska) terapija (intravenska primjena lijekova) provodi se kako bi se uklonili učinci trovanja, poboljšala cirkulacija krvi. Infuzijsku terapiju treba provesti s blagim i teškim endometritisom. Za njegovu primjenu koriste se otopine glukoze (5, 10, 20%), fiziološka otopina (0,9% otopina natrijevog klorida), itd.
• U svim oblicima tijeka endometritisa provodi se imuno-korektivna terapija koja doprinosi jačanju obrambene snage tijela, povećavajući imunitet (koriste se pripravci kao što su Viferon, Kipferon, itd.).
• HBO (hiperbarična oksigenacija) je vrsta terapije koja potiče zasićenje stanica tijela kisikom. U slučaju zaraznih bolesti bilo koje prirode, stanice pate od hipoksije - nedostatka kisika. Proces terapije je da žena može disati mješavinu s visokim sadržajem kisika kroz masku. Ova terapija je vrlo učinkovita u početnim manifestacijama endometritisa, jača obrambene mehanizme tijela.

prevencija

Učestalost postpartalnog endometritisa može se značajno smanjiti profilaktičkim antibioticima pri relativno visokom riziku njegovog razvoja (nakon carskog reza, ručnog ulaska u maternicu, s bezvodnim razdobljem više od 12 sati). Također, prije porođaja (idealno prije trudnoće) potrebno je provesti pregled i otkloniti infekciju rodnog kanala.

Horioamnionitis (upala membrana)

Najčešće se javlja pri preranoj rupturi membrane. Kako se bezvodni period povećava tijekom poroaja, povećava se rizik od intrauterine infekcije fetusa.

simptomi

• Trudna ili trudna žena na pozadini relativno dugog bezvodnog perioda (6-12 sati) raste, pojavljuje se zimica, gnojni iscjedak iz genitalnog trakta, srčana frekvencija se povećava. Svaka peta žena horioamnionitis prelazi u postpartum endometritis.

liječenje

S pojavom znakova chorioamnionitisa, intenzivna isporuka (provodi se stimulacijska dostava, a uz postojanu slabost radne snage - carski rez) na pozadini antibakterijske i infuzijske terapije.

prevencija

Tijekom porođaja ili operacije, nužno je pratiti stanje funkcije vitalnih organa žene, posebno stanje sustava zgrušavanja krvi, jer zbog slabe kontrakcije maternice i / ili smanjene zgrušavanja krvi može doći do ozbiljnog krvarenja, što ponekad dovodi do potrebe za uklanjanjem maternice.,

Postpartalni mastitis (upala dojke) i laktostaza (stagnacija mlijeka)

Postpartalni mastitis javlja se u 2-5% slučajeva, češće u nula- paroza. 9 od 10 žena s gnojnim mastitisom primaju se u kiruršku bolnicu od kuće, jer ova bolest često počinje krajem 2. i tijekom 3. tjedna, a ponekad i mjesec dana nakon poroda.

To je bolest dojilja: ako nema laktacije, nema poslijeporođajnog mastitisa. U 80-90% slučajeva uzrokuje ga Staphylococcus aureus. Do infekcije dolazi kada mikroorganizam prodire kroz pukotinu bradavice u laktacijskoj žlijezdi. To je glavna razlika između mastitisa i laktostaze (nakupljanje i "stagnacija" mlijeka u mliječnoj žlijezdi), budući da se laktostaza razvija bez pukotina bradavica. Obično je mastitis jednostran, ali može biti s obje strane.

simptomi

• Povećanje tjelesne temperature na 38,5-39 ° C i više.
  • Lokalizirana bol u mliječnoj žlijezdi.
  • Crvenilo mliječne žlijezde u zahvaćenom području (najčešće u gornjem vanjskom kvadrantu dojke. Mliječna žlijezda konvencionalno se dijeli na 4 kvadranta: gornji i donji vanjski i gornji i donji dio leđa), natečenost.
• Prilikom palpacije (ručni pregled) ovog područja dojke određena su bolna, zbijena područja. Stiskanje mlijeka je izuzetno bolno i, za razliku od laktostaze, ne donosi olakšanje.
  • Pojave opće intoksikacije: zimica, glavobolja, slabost itd.

dijagnostika

• Pregled, palpacija mliječnih žlijezda.
• Ultrazvuk mliječnih žlijezda.
• Bakteriološko ispitivanje mlijeka.

Početni stadij mastitisa treba razlikovati od laktostaze. Tijekom laktostaze postoji osjećaj težine i napetosti u mliječnoj žlijezdi, nema crvenila i oticanja kože, mlijeko se oslobađa slobodno, a izražaj pumpanja, za razliku od mastitisa, donosi olakšanje. Opće stanje žena s laktostazom malo pati, nakon što se tjelesna temperatura vrati u normalu, bol prestaje.

Laktostazni tretman

S laktostazom možete pod tušem masirati prsa mlazom tople vode, nakon čega je crpljenje puno lakše. Koriste se i fizikalni postupci (npr. Grijanje, učinci struje visoke frekvencije - Ultraton, Vityaz, itd.), Mlijeko se ispumpava bez inhibicije laktacije (20-30 minuta prije nego se intramuskularno ubrizgava s 2 ml). Neposredno prije dekantiranja - intramuskularno oksitocin). U nedostatku učinka fizioterapeutskih postupaka u kombinaciji s ekspresijom mlijeka, laktacija se inhibira parlodelom ili sličnim preparatima.

Tretman mastitisa

Liječenje mora započeti pri prvim simptomima bolesti, što značajno smanjuje mogućnost gnojne upale dojke i okolnih tkiva. Prije toga, u liječenju mastitisa, ograničili su količinu konzumirane tekućine, koja se sada smatra pogrešnom: u borbi protiv intoksikacije, žena treba popiti do 2 litre tekućine dnevno. Prehrana bi trebala biti potpuna, s ciljem povećanja otpornosti organizma.

• Antibakterijska terapija je vrlo učinkovita u 1. i 2. stadiju mastitisa
• Kod gnojnog mastitisa (kada se razvija apsces - ograničena upala mliječne žlijezde - ili flegmona - difuzna gnojna upala mliječne žlijezde), kirurško liječenje (otvaranje apscesa, uklanjanje nekrotičnih tkiva u zdravom tkivu) provodi se u pozadini antibakterijske terapije.
• Suzbijanje laktacijskih lijekova nekoliko puta povećava učinkovitost liječenja. Nijedan tip mastitisa ne može se liječiti bez suzbijanja ili inhibiranja laktacije. U suvremenim uvjetima, potpuna supresija laktacije se rijetko koristi, samo s gnojnim mastitisom, češće se pribjegava inhibiciji laktacije. Pri kočenju ili suzbijanju laktacije s drogama nemoguće je koristiti dekantiranje, jer to stimulira proizvodnju prolaktina od strane hipofize i, prema tome, potiče laktaciju. Čak iu početnom stadiju mastitisa nije moguće dojiti dijete zbog visokog rizika od infekcije, kao i zbog gutanja dječjih antibiotika i drugih lijekova, zbog nedostatka mlijeka. Pitanje nastavka dojenja odlučuje se pojedinačno i tek nakon kontrole sjetve mlijeka nakon tretmana.

prevencija

Počinje s razdobljem trudnoće, uključuje uravnoteženu prehranu, upoznavanje žena s pravilima i tehnikama dojenja, pravovremeno liječenje pukotina bradavica, laktostazu, nošenje grudnjaka koji ne komprimira mliječne žlijezde, pranje ruku prije hranjenja, zračne kupke 10-15 minuta nakon hranjenja.

Faktori visokog rizika za razvoj postpartalnog mastitisa:

• genetska predispozicija;
• žarišta gnojne infekcije u tijelu;
• mastopatija (prisutnost tuljana i malih čvorića u mliječnoj žlijezdi);
• anatomske značajke koka (spljoštene ili ravne bradavice);
• dostupne kronične bolesti unutarnjih organa, osobito u akutnoj fazi.

Postporođajni pijelonefritis (infektivna i upalna bolest bubrega)

Ponekad je povećanje tjelesne temperature u postporođajnom razdoblju povezano s pogoršanjem pielonefritisa (4-6. I 12-14. Dan smatraju se kritičnim periodom). Kronični pijelonefritis pogoršava se nakon porođaja ili se prvi put razvija nakon njih kao posljedica širenja infekcije iz mjehura i genitalnog trakta.

simptomi:

• Povećanje temperature do 40 ° S.
• Bol u boku (ako je pijelonefritis jednostran).
• Bolno mokrenje, konstipacija, opća slabost.
• Groznica.

dijagnostika

S porastom tjelesne temperature, u postporođajnom razdoblju, uz kliničku analizu krvi, također je potrebno provesti test urina kako ne bi propustili pijelonefritis pod krinkom endometritisa ili mastitisa.

liječenje

Liječenje se provodi antibakterijskim lijekovima (ovisno o težini tečaja koriste se tabletirani pripravci ili antibiotici u obliku otopina za injekcije). Da biste poduprli normalnu funkciju bubrega, pijte puno vode pomoću čaja s bubrezima. Kao i kod drugih upalnih postpartalnih bolesti, široko se provodi infuzijska (dezinfekcijska) terapija.

Postporođajna depresija kod žena

Postporođajna depresija Nakon porođaja, sa ženom morate pokušati češće komunicirati, biti zainteresirani za ono što je učinila, kako je provodila vrijeme s djetetom, ponuditi pomoć. Dajte maksimalnu količinu pozornosti, au svemu podržite, okrećući oči na ćud, jer je pretrpjela fizički i psihički stres tijekom poroda. Rođenje djeteta, naravno, je užitak i radost u obitelji, ali ponekad nakon rođenja djeteta, žena ima postporođajnu depresiju. Tijekom.

Postporođajni jastučići

Na rođenju se svaka žena suočava s početkom postpartumnog iscjedka, znanstveno nazvanog lohia. Ove izlučivanje karakterizira obilje i postojanost. U bolnici u rodilištu trebat će vam krpica za zaštitu madraca i posebnih jastučića. Postporođajne jastučiće treba mijenjati svakih 1-2 sata. Ovi higijenski proizvodi izgledaju pomalo zastrašujuće, jer su mnogo dulji i deblji od uobičajenih brtvi. Ne zaboravite uzeti u bolnicu i posebnu odjeću, često zgodan.

Madura vaginalni štapić

Madura je super štap za žene, pomaže u rješavanju ne samo problema u ženskom zdravlju, već i povećava libido i kvalitetu seksualnog života! Ljudi će biti ludi za tobom! Smanjuje mišiće zidova vagine, ima snažan učinak sužavanja, stvarajući efekt "nevinosti". Aktivira uzajamno uzbuđenje tijekom spolnog odnosa, potiče postizanje blistavog orgazma za oba partnera. Također se preporuča kao sredstvo za poboljšanje kvalitete seksualnog života partnera, posebno za parove s kojima je.

Sve što ste željeli znati o postporođajnoj depresiji, ali se bojali pitati

Koja od novih majki nije se osjećala nesretnom, mučenom ženom? Svatko ima suznih dana, ali za neke mlade majke oni se mogu pretvoriti u postporođajnu depresiju. O kakvoj zvijeri pročitajte ovdje [link-1]

Uvjeti mjesečnog oporavka

Mnoge žene koje ne doje, na 6-8 tjedan nakon porođaja dolaze mjesečno. Kod dojilja menstruacija ne postoji nekoliko mjeseci ili tijekom cijelog razdoblja dojenja, iako se u nekim od njih mjesečne funkcije nastavljaju brzo nakon završetka postporođajnog razdoblja, tj. 6 do 8 tjedana nakon isporuke. Nema potrebe tražiti normu ili patologiju, jer je razdoblje oporavka mjesečnog ciklusa nakon porođaja u svakoj ženi individualno. Povezan je kao.

Ispuštanje nakon carskog reza

Postporođajne komplikacije. Najčešći nakon carskog reza, ručnog pregleda postpartalne maternice, ručnog odvajanja posteljice i raspodjele posteljice.

Stomatitis.

Oralni stomatitis je vrlo čest. Stomatitis je bolest sluznice. Koncept "stomatitisa" je prilično širok, obuhvaća: medicinski stomatitis, alergijski stomatitis, kandidalni stomatitis, kao i stomatitis uzrokovan infektivnim manifestacijama, kao što je virusna etiologija - akutni herpetički stomatitis i rekurentni herpetički stomatitis. Stomatitis je upala na sluznici, može postojati vezikularni osip, može biti osip u obliku.

Zdravlje žena tijekom trudnoće

Doista volim ovu knjigu. Jer ispalo je čak i malo bolje nego što sam htjela))) I sve je počelo s idejom - napraviti doista nužnu i korisnu knjigu za trudnice, pogotovo zato što smo doslovno objavili knjigu o razvoju bebe prije rođenja [link-1], Opstetričar-ginekolog, profesor u nastavi i talentirani praktičar, plus (kao i obično) voditelj odjela medicinske akademije nije lako uhvatiti užas. Naš prvi sastanak održan je u bolnici (da, gdje su samo glavni.

Komplikacije višestrukih trudnoća

Najčešće komplikacije povezane s blizancima / trojkama / trojkama trudnoće: Prijevremeni porod. Niska tjelesna težina pri rođenju. Kašnjenje u fetalnom razvoju. Preeklampsija. Gestacijski dijabetes. Abrupcija placente. Carski rez. Prerano rođenje. Rođenja prije 37. tjedna trudnoće smatraju se preuranjenima. Trajanje višestrukih trudnoća smanjuje se sa svakim dodatnim djetetom. U prosjeku, jedno dijete traje 39 tjedana.

Zašto djeca prvih dana života umiru? Jedan od najčešćih razloga

Svih 9 mjeseci imate bebu koja raste pod vašim srcem, koja je okružena ne samo vašom ljubavlju i milovanjem, već i pouzdanom zaštitom od amnionske membrane i amnionske tekućine. Mokraćni mjehur fetusa tvori zapečaćeni spremnik s sterilnim okolišem, zahvaljujući kojem je dijete zaštićeno od infekcije. Normalno, ruptura membrana fetusa i ruptura plodne vode pojavljuju se prije porođaja (kada je cerviks potpuno otvoren) ili izravno tijekom rođenja. Ako je cjelovitost mjehurića slomljena prije, to jest.

11. Da li liječnik, uz pregled, sa sigurnošću uvijek postavlja dijagnozu preranog ispuštanja vode?
S masivnim prekidom dijagnoza nije teška. No, nažalost, u gotovo polovici slučajeva, liječnici čak iu vodećim klinikama sumnjaju u dijagnozu, ako se oslanjaju samo na podatke iz pregleda i stare metode istraživanja.

12. Je li moguće dijagnosticirati prerano izlijevanje vode ultrazvukom?
Ultrazvučni pregled omogućuje da se utvrdi ima li žena oligohidramnije ili ne. No, uzrok oligohidramnija može biti ne samo pucanje fetalnih membrana, već i oštećenje bubrežne funkcije fetusa i drugih stanja. S druge strane, postoje slučajevi kada se mala ruptura membrane pojavi na pozadini polihidramniona, na primjer u patologiji trudnog bubrega. Ultrazvuk je važna metoda praćenja stanja žene koja je imala prijevremenu rupturu membrane, ali ne odgovara na pitanje jesu li membrane netaknute.

13. Je li moguće odrediti propuštanje vode lakmusovim papirom?
Doista, postoji takav postupak za određivanje amnionske tekućine, zasnovan na određivanju kiselosti vaginalnog okoliša. To se naziva nitrazinski test ili amniotest. Normalno, vaginalna tekućina je kisela, a amnionska tekućina je neutralna. Stoga prodiranje amnionske tekućine u vaginu dovodi do smanjenja kiselosti vaginalnog okoliša. No, nažalost, kiselost vaginalnog okoliša smanjuje se u drugim uvjetima, kao što su infekcija, gutanje urina, sperma. Stoga, nažalost, test koji se temelji na utvrđivanju kiselosti vagine daje i lažno pozitivne i lažno negativne rezultate.

14. U mnogim antenatalnim klinikama uzimaju mrlju na vodi, koliko je ta metoda dijagnosticiranja prijevremenog ispuštanja vode točna?
Iscjedak iz vagine, koji sadrži fetalne vode, kada se nanese na stakleni tobogan i osuši, tvori uzorak nalik na papratove listove (fern fenomen). Nažalost, test također daje puno netočnih rezultata. Osim toga, u mnogim medicinskim ustanovama laboratoriji rade samo danju i radnim danima.
15. Koje su suvremene metode dijagnosticiranja prerane rupture membrana?
Suvremene metode dijagnosticiranja prerane rupture fetalnih membrana temelje se na identifikaciji specifičnih proteina, od kojih je mnogo u amnionskoj tekućini i obično se ne nalaze u vaginalnoj tekućini i drugim tjelesnim tekućinama. Za otkrivanje tih tvari razviti sustav antitijela, koji se primjenjuje na test traku. Načelo djelovanja takvih testova podsjeća na test trudnoće. Najtočniji test je test detekcije proteina koji se naziva placentni alfa mikroglobulin. Trgovački naziv je Amnishour (AmniSure®).

16. Koja je točnost Amnishur testa?
Točnost testa Amnishur je 98,7%.

17. Može li žena sam staviti Amnishur test?
Da, za razliku od svih drugih istraživačkih metoda, test Amnyshur ne zahtijeva ispitivanje u ogledalima, a žena ga može staviti kod kuće. Sve što je potrebno za formuliranje testa uključeno je u skup. Riječ je o tamponu, koji se umeće u vaginu na dubinu od 5-7 cm i drži tamo 1 minutu, epruvetu s otapalom u kojem se tampon pere 1 minutu, a zatim se izbaci test traka, koja je umetnuta u epruvetu. Rezultat se očitava nakon 10 minuta. U slučaju pozitivnog rezultata, kao u testu trudnoće, pojavljuju se 2 trake. S negativnim rezultatom - jedan bar.

18. Što učiniti ako je rezultat testa pozitivan?
Ako je test bio pozitivan, trebali biste nazvati hitnu pomoć ili otići u rodilište ako je razdoblje trudnoće duže od 28 tjedana, a ginekološkom odjelu bolnice ako je trudnoća kraća od 28 tjedana. Što prije liječenje počne, to su veće šanse za izbjegavanje komplikacija.

19. Što ako je test negativan?
Ako je test negativan, možete ostati kod kuće, ali kod sljedećeg posjeta liječniku morate reći o problematičnim simptomima.

20. Ako je prošlo više od 12 sati od trenutka navodnog pucanja membrane, je li moguće staviti test?
Ne, ako je prošlo više od 12 sati od navodnog pucanja i zastoja vode, test može pokazati netočan rezultat.

Pitanja i odgovori o preuranjenom propuštanju amnionske tekućine

1. Koliko često se javlja prijevremena ruptura membrane?
Prava prijevremena ruptura membrana pojavljuje se kod otprilike svake desete trudnice. Međutim, gotovo svaka četvrta žena doživljava određene simptome koji se mogu zamijeniti s prijevremenom rupturom membrane. To je fiziološko poboljšanje vaginalnog sekreta i mala inkontinencija u kasnijim fazama trudnoće i obilno iscjedak tijekom infekcije genitalnog trakta.

2. Kako se javlja prijevremena ruptura membrane?
Ako je došlo do masivnog pucanja fetalnih membrana, onda se ne može miješati ni s čim: odmah se oslobađa velika količina prozirne tekućine bez mirisa i bez mirisa. Međutim, ako je jaz mali, liječnici ga još uvijek nazivaju subkliničkim ili visokim lateralnim jazom, onda je vrlo teško postaviti dijagnozu.

3. Koja je opasnost od preranog pucanja membrane?
Postoje 3 vrste komplikacija koje mogu biti posljedica preranog pucanja membrana. Najčešća i najteža komplikacija je razvoj uzlazne infekcije, sve do sepse novorođenčeta. U prijevremenim trudnoćama, prijevremena ruptura membrane može dovesti do prijevremenog poroda sa svim posljedicama rođenja prerano rođene bebe. Kod masivnog ispuštanja vode moguća su mehanička oštećenja fetusa, gubitak pupčane vrpce, abrupcija posteljice.

4. Tko je vjerojatnije da će slomiti membrane?
Čimbenici rizika za prijevremenu rupturu membrana su genitalna infekcija, pretjerano rastezanje membrane kao rezultat polihidramnija ili višestrukih trudnoća, trauma u trbuhu, nepotpuno zatvaranje usta maternice. Važan čimbenik rizika je prerana ruptura membrane tijekom prethodne trudnoće. Međutim, gotovo svaka treća žena ima rupturu membrane u nedostatku značajnih faktora rizika.

5. Koliko je brzo radna aktivnost u slučaju prijevremene rupture membrane?
To je u velikoj mjeri određeno trajanjem trudnoće. U trudnoći na polovici trudnoće spontano se javlja u roku od 12 sati i više od 90% u roku od 48 sati. U slučaju prijevremene trudnoće, trudnoću je moguće zadržati tjedan dana ili dulje ako se infekcija ne pridruži.

6. Može li se mala količina amnionske tekućine uobičajeno istaknuti?
Obično su membrane zapečaćene i nema ni najmanjeg prodora amnionske tekućine u vaginu. Za propuštanje amnionske tekućine žene često uzimaju povećani vaginalni sekret ili malu urinarnu inkontinenciju.

7. Je li istina da u slučaju prijevremenog ispuštanja vode, trudnoća se prekida bez obzira na vremensko razdoblje?
Prijevremena ruptura membrana je doista vrlo opasna komplikacija trudnoće, ali s pravodobnom dijagnozom, hospitalizacijom i ranim liječenjem, prijevremene trudnoće često se mogu produžiti ako se ne pojavi infekcija. S cjeloživotnom trudnoćom i bliskim s punim mandatom, u pravilu stimulira početak porođaja. Moderne metode dijagnostike i liječenja, u ovom slučaju, omogućuju glatku pripremu žene za porod.
8. Ako je došlo do preranog pucanja membrane, ali čep sluznice nije ispao, štiti li se od infekcije?
Čep sluzi štiti od infekcije, ali kada ruptura membrane fetusa, jedan čep zaštite sluznice nije dovoljan. Ako se liječenje ne započne u roku od 24 sata od trenutka rupture, mogu se pojaviti ozbiljne infektivne komplikacije.

9. Je li istina da su vode podijeljene na prednje i stražnje, a ispuštanje prednjih voda nije opasno, često se nalazi u normi?
Voda je stvarno podijeljena na prednje i stražnje, ali bez obzira gdje se jaz dogodio, to je ulaz za infekciju.

10. Što prethodi odmoru?
Sama po sebi, puknuće membrana dolazi bezbolno i bez ikakvih prekursora.

Potrebno za novorođenčad i mamu

Dječja odjeća *: 2. Tanke pelene - 10 kom. 3. Flanel pelene - 10 kom. 4. Tanke majice - 4 kom. (po mogućnosti sa zatvorenim ručkama) 5. Bluze na gumbima (pletenina ili flanel) - 4 kom. 6. Kape su tanke - 2 kom. 7. Kape čvrste (pamuk ili vuna, ovisno o sezoni) - 1 kom. 8. Čarape - 2 para. 9. Čarape od vunenih ili pamučnih pletenih čizmica - 2 para 10. Klizači na gumbima - 10 pari 11. Mali ljudi (gaćice) 2-3 12. Tijelo s kratkim rukavom 3-4 komada (za ljetnu djecu) 13. Pelene.

Porođaj s pielonefritisom

Postporođajne komplikacije. Postporođajni pijelonefritis (infektivno-upalna bolest bubrega). Najčešći nakon carskog reza.

Lactostasis. Nastavak.

Valja napomenuti da se prodiranje infekcije u mliječnu žlijezdu može dogoditi ne samo kroz prsnu bradavicu ili mliječne kanale tijekom laktostaze. Postporođajne komplikacije.

Levomekol s GV je nemoguće, čak i tamo piše u uputama.

Votka je kao zagrijavajući oblog, a kad stagnira, prsa su bolja u hladnom - rekao mi je liječnik na laktostazi.

Koji je rizik od porođaja u 8 mjeseci?

Postporođajne komplikacije. U slučaju zaraznih bolesti bilo koje prirode, stanice pate od hipoksije - nedostatka kisika.

sa sumnjom na ultrazvuk intrauterine infekcije

Postporođajne komplikacije. Uzrok upalnih procesa u postporođajnom razdoblju mogu biti i infekcije ručnog pregleda postpartalne maternice.

Mastitis kod djeteta.

Postporođajne komplikacije. Čak ni u početnom stadiju mastitisa ne možete dojiti dijete zbog velikog rizika od infekcije.

MariaMM, Placentni polip.

gdje se nalazi), a time i sve te postporođajne komplikacije, nije se odvojila, a kašnjenje od pet minuta nakon rođenja djeteta nije patologija.

Debljina placente

Postporođajne komplikacije. Uzrok upalnih procesa u postporođajnom razdoblju mogu biti i infekcije ručnog pregleda postpartalne maternice.

Carski rez

Kako se pripremiti za porođaj nakon carskog reza kroz porodni kanal. Postporođajne komplikacije. Sada se rijetko koristi nakon carskog reza.

tjedan dana u bolnici nije se smočio, odmah se po tušu popela do kraja.
Nakon rodilišta, provela sam oko tjedan dana razmazivši zelenu boju. dok se kora ne prestane formirati.
Prvi mjesec bio je užasno bolestan. kao da je prokuhana voda. Sada je sve u redu. sam šav je crven. pečati ispod nje

Podignuta težina. Nakon carskog reza. Suture boli :(

Kako se pripremiti za porođaj nakon carskog reza kroz porodni kanal. Postporođajne komplikacije. Sada se rijetko koristi nakon carskog reza.