Žlijezda prostate je "slaba točka" većine muškaraca koji su prešli 40-godišnju ocjenu - prema statistikama, od 40% do 90% osoba pati od kroničnih bolesti organa, ovisno o dobnoj skupini.

Dijagnosticiranje bolesti prostate nije potpuno bez ultrazvuka. Ali mnogi su zainteresirani za pitanje: "Kako se pripremiti za ultrazvuk prostate u muškaraca?"

U članku ćemo govoriti o ultrazvuku prostate i pripremi za studiju.

Što je studija?

Ultrazvučni pregled prostate je metoda za praćenje patoloških promjena pomoću posebnog senzora koji emitira ultrazvučne valove. Ultrazvuk se različito reflektira od tkiva različite gustoće i strukture, ta se informacija obrađuje uređajem i pretvara u neku vrstu fotografije organa, koji se prikazuje na zaslonu.

Na temelju vidljivih promjena postavlja se dijagnoza, ako je potrebno, propisuju se dodatne metode pregleda bolesnika.

Postoje dvije vrste ultrazvuka prostate:

Transabdominalni ultrazvuk prostate izvodi se kroz prednji trbušni zid. Ta metoda pacijentu ne uzrokuje nikakvu nelagodu, ali je liječnici nastoje izbjeći, jer je sadržaj informacija ove vrste istraživanja mnogo niži u odnosu na transrektalni. Ovdje liječnik može procijeniti samo opće stanje tijela, njegovu veličinu, težinu i volumen.

Za točniju dijagnozu, preporuča se napraviti transrektalni pregled prostate - TRUS, koji se provodi umetanjem senzora u rektum.

Tijekom postupka pacijent može doživjeti moralne ili manje fizičke neugodnosti.

No, s druge strane, prema mišljenju liječnika, stanje žlijezde će se opisati što preciznije i točnije.

Osim toga, osim prostate, specijalist će moći pregledati uretru, sjemene mjehuriće i okolna rektalna tkiva, što je važno u dijagnostici onkološke patologije i neplodnosti.

Ultrazvuk i prostata TRUS-a postavljaju se nakon što pacijent podvrgne specifičnim bolestima:

• slabo ili bolno mokrenje;
• retencija urina;
• kršenje erekcije;
• neuspješni pokušaji začeća u odsutnosti patologije sa ženske strane.

Pomoću ultrazvuka možete prepoznati sljedeće bolesti prostate:

• cista (na slici su vidljive šupljine beznačajne veličine, napunjene tekućinom);
• prostatitis (ukazuje na povećanje veličine žlijezde uzrokovano upalnim edemom);
• adenom
• rak prostate.

U posljednja dva slučaja, studija pokazuje povećanje prostate i promjene u strukturi tkiva. Neravnomjerni rubovi, prisutnost sumnjivih područja - ovi znakovi postavljaju dijagnozu u smjeru maligne neoplazme, ali za razjašnjavanje to obično zahtijeva druga istraživanja - punktirajuću biopsiju, kompjutorsku tomografiju itd.

Kako se to radi?

Transabdominalni ultrazvuk počinje tako da se od pacijenta traži da leži na leđima i izloži donji abdomen. Dalje, zdravstveni radnik stavlja na senzor poseban gel koji poboljšava prolazak ultrazvučnih valova (supstanca je apsolutno bezopasna za ljudsku kožu) i pritisne uređaj u različitim projekcijama na prednji trbušni zid, gledajući sliku na monitoru.

U prosjeku, studija traje od 5 do 7 minuta, nakon čega liječnik opisuje slike i izdaje svoje mišljenje.

Prilikom izvođenja TRUS-a, senzor se, kao što je već spomenuto, umeće u rektum do dubine od 5-7 cm (ako je potrebno pregledati i sjemene vrećice, zatim 7-9 cm).

Da bi se spriječile zarazne komplikacije, stavlja se kondom.

Dok liječnik vizualno procjenjuje stanje organa, pacijent leži na lijevoj strani s koljenima dovedenim u prsa. Trajanje studije - 10-15 minuta.

Transrektalni ultrazvuk kontraindiciran je kod crijevne opstrukcije, kroničnih analnih pukotina, akutnih hemoroida, nakon operacija na rektumu.

Razmislite o pripremi za ultrazvuk prostate u muškaraca.

Transabdominalni ultrazvuk

Kako bi liječnik mogao vidjeti najjasniju sliku tijekom istraživanja, pacijent se mora pravilno pripremiti za postupak. Kako se pripremiti za ultrazvuk prostate?

Priprema za ultrazvuk prostate nije teška. Prije transabdominalnog pregleda, muškarac mora popiti oko litre vode kako bi izgladio zidove mjehura, a ne mokriti do kraja studije.

Uzimajući u obzir brzinu upijanja vode i bubrežnu filtraciju, trebate početi koristiti tekućinu ne manje od sat vremena prije zakazanog vremena za pregled.

TRUS prostate: kako se radi, priprema

Priprema za trusu prostate nešto je teža. Kako se pripremiti za trazu prostate? Prije svega, pacijent treba očistiti crijeva. To se može učiniti na različite načine:

Klistir za čišćenje. Enema prije ultrazvuka prostate izvodi se pomoću Esmarch čaše, gumene cijevi s vrhom i vodom na sobnoj temperaturi u količini od 1-1,5 litara.

Najčešće se ova metoda koristi u stacionarnim uvjetima.

Mikroklizeri ("Mikrolaks", "Norgalaks") - predstavljaju malu cijev ispunjenu laksativnim sredstvom za brzo djelovanje. Sadržaj epruvete se umeće u rektum, kada postoji potreba za ispuštanjem, pacijent odlazi u zahod.

Glicerinske svijeće - koriste se slično kao mikroklizeri.

Prijem "Fortrans" - posebna priprema za čišćenje crijeva prije terapijskih i dijagnostičkih postupaka. Nedostatak je njegova relativno visoka cijena, a osim toga, bolje je razgovarati s liječnikom.

Kako se pripremiti za trusu prostate? Priprema za dom prostate traze uključuje pridržavanje tzv dijeta bez šljake - posebna medicinska tablica koja smanjuje stvaranje plinova i fecesa.

Kada se promatra, sljedeći proizvodi su isključeni iz prehrane:

• mahunarke, svježe povrće i zelje;
• dimljeno meso, kiseli krastavci;
• proso i biser ječam;
• grožđe, ogrozd, breskve, maline, marelice;
• kava, čokolada, orasi;
• mlijeko, soda, kvas.

Dopuštene su niskokalorične vrste ribe i mesa, nisko-masne juhe, riža i heljdina kaša, mliječni proizvodi (sir, svježi sir, kefir), kruh pečen od integralnog brašna, pikeri, kompoti, sokovi.

Također, prije izvođenja TRUS-a, pacijent mora napuniti mjehur (kako se to radi detaljno je opisano u pravilima pripreme za transabdominalni ultrazvuk).

Ovdje možete saznati o štetnim i zdravim proizvodima za muške organe.

zaključak

Sada znate sve o TRUS-u i ultrazvuku prostate, pripremi za istraživanje. Ultrazvuk se smatra jednom od najsigurnijih i, istodobno, informativnih dijagnostičkih metoda, tako da ga ne smijete odbiti.

Pravovremena procedura omogućuje vam da identificirate bolest prostate u ranoj fazi, kada je prognoza povoljnija, te propisati učinkovit tretman pacijentu.

Korisni videozapis

Pogledajte video o ultrazvuku prostate, pripremajući se za njega:

Kako se pripremiti za prostatu?

Ako se tijekom pregleda prostate nađu neki problemi kod pacijenta, tada liječnik može narediti dodatni pregled, koji se naziva TRUS prostate, za koji nije teško pripremiti se. Tijekom postupka, poseban senzor se umeće izravno u rektum na malu dubinu, koja ispituje željeni organ iznutra. Ovaj transrektalni ultrazvuk se trenutno provodi prilično brzo - štoviše, ne uzrokuje bol i neudobnost pacijentu.

Koje se metode ultrazvuka koriste za ispitivanje stanja prostate?

Danas se koriste 2 metode istraživanja i ispitivanja prostate:

1. Transrektalna - izvodi se unošenjem u rektum posebnog uređaja koji prikazuje prostatu na zaslonu računala.
2. Transabdominal - izvodi se kroz trbušni zid pacijenta.

Glavne indikacije za ovu metodu pregleda prostate su:

• kronični prostatitis;
• akutni prostatitis ili njegove komplikacije koje se mogu identificirati samo ispitivanjem žlijezde;
• maligni tumori prostate ili sumnja na njihov razvoj;
• vesiculitis, problemi s mokrenjem;
• muška neplodnost, itd.

Ultrazvučna transrektalna analiza preporučuje se kod bolnog mokrenja, stalnog poriva da se isprazni mjehur, kao i kod pojave boli i svrbeža u perineumu. Osim toga, takvu dijagnozu treba provoditi s neplodnošću i ranom ejakulacijom, jer vam ova studija omogućuje da postavite točnu dijagnozu i propisati potreban tretman.

Zahvaljujući TRUS-u, prostati, u pripremi za koju nema posebnih poteškoća, liječnik će moći vidjeti strukturu tkiva unutarnjih organa, odrediti njihovu veličinu i stanje, vidjeti prisutnost žlijezda prostate i malignih tumora.

Prema pacijentima, najneugodniji i bolniji osjećaji uzrokovani su uvođenjem senzora u anus senzora, dok je sama studija bezbolna.

Prije pregleda, liječnik mora obavijestiti pacijenta o pripremi za to, što se može obaviti kod kuće. U suprotnom, anketa možda neće biti provedena ili će rezultati biti nepouzdani. Stoga pacijent mora prvo isprazniti crijeva i napuniti mjehur.

Priprava prostate TRUS

Kako se ne bi propisao dodatni TRUS pacijent, potrebno je provesti pripremne mjere, uključujući pražnjenje crijeva nekoliko sati prije početka postupka.

To se može učiniti na različite načine:

1. Ako čovjek nema želju da isprazni crijeva, mora popiti laksativ ili staviti klistir. Potrebno je oko 1,5 litre malo tople vode. Ako iz nekog razloga nije moguće staviti klistir, možete koristiti takve mikroliste kao Microlax.
2. Također je moguće isprazniti crijeva uz uporabu posebnog čepića glicerina, koji se mora umetnuti u anus - prije umetanja svijeće, važno je ležati na jednoj strani tako da ne istječe kada se topi. S pojavom poriva morate odmah otići na zahod, jer u takvoj situaciji neće biti lako izdržati. Da ne bi prolazili utroba u liječničkom uredu, bolje je to raditi kod kuće.

Ponekad pražnjenje crijeva uzrokuje određene poteškoće, pa u tom slučaju ne bi trebalo biti neugodno - bolje je odmah obavijestiti liječnika koji će poduzeti odgovarajuće mjere. Naposljetku, postupak pražnjenja crijeva smatra se vrlo važnim za TRUS.

Priprema mjehura

U drugoj, jednako važnoj fazi pripreme za transrektalni ultrazvuk, mjehur je u potpunosti ispunjen. To se može učiniti na nekoliko načina, a njihov izbor izravno ovisi o vrsti istraživanja koje treba provesti.

Važno je napomenuti da se ovaj postupak može obavljati i samostalno, iako mnogi liječnici često pune mjehur do potrebnog stanja - to se radi uz pomoć katetera.

1. Prilikom izvođenja TRUS-a, potrebnog u slučaju smanjenja potencije, s neplodnošću, kao i povišene razine PSA, potrebno je piti litru vode 1 sat prije testa. Zahvaljujući vodi koju pijete, mjehurić će se uskoro napuniti i ne možete ga isprazniti sve dok pregled ne završi.
2. Ako je svrha TRUS-a utvrditi uzroke urinarnih tegoba, koristi se drugačiji način pripreme. Pacijent treba piti 1,5 litara negazirane vode, nakon čega mu također nije dopušteno koristiti WC. Ako uzmete soda-vodu, studija neće biti moguća, tako da je morate nositi nekoliko sati. Nakon prvog poriva da ispraznite mjehurić, odmah obavijestite liječnika koji će započeti s prostatom TRUS.

Nakon završetka studije potrebno je odmah otići na zahod, jer u svakom slučaju ne možete spasiti urin u mjehuru. Inače se u njemu može razviti infekcija, pogotovo ako je imunološki sustav pacijenta oslabljen - bakterije će vrlo brzo prodrijeti u tijelo, jer je stajaći urin odlično mjesto za reprodukciju patogene mikroflore.

Prije nego što naučite kako se pripremiti za prostatu TRUS, potrebno je dobiti više informacija o načinu ispitivanja.

TRUS je transrektalni ultrazvučni pregled žlijezde prostate. Izvodi se pomoću visokofrekventnog ultrazvučnog pretvarača kroz rektum.

Iako se TRUS razlikuje od normalnog abdominalnog ultrazvuka, ovaj postupak ne smije uzrokovati neugodu za pacijenta. Posebni senzor je umetnut u rektum čovjeka. To je mala po veličini, tako da neće boljeti. Cijelo područje prostate bit će prikazano na zaslonu monitora. Svi ti uređaji omogućuju detaljno ispitivanje prostate i osiguravanje njezine cjelovitosti, kao i ispravnu dijagnozu.

TRUS prostate

U tom slučaju može se imenovati provođenje TRUS-a

Obično se ova studija dodjeljuje muškarcima starijim od 40 godina kao planirani pregled. Osim toga, sljedeće promjene u tijelu mogu biti indikacije za TRUS:

• Pojava nelagode ili boli pri mokrenju.
• Slaba moć
• Bol u preponama i lumbalnoj regiji.
• Nemogućnost dugo vremena začeća djeteta.
• Struja urina je slaba i mršava.
• Povećani PSA u analizama.
• Kada je rektalni pregled otkrio povredu.
• Abnormalnosti u mokraći i spermi.

Kako se pripremiti za TRUS

Jedna od najpopularnijih metoda istraživanja je prostata TRUS. Kako obaviti postupak i što je potrebno za njenu pripremu, pacijent će reći liječniku. Budući da između odjeljenja prostate i rektusa nema drugih organa, priprema za TRUS prostate zahtijeva minimalne fizičke i vremenske troškove. Unatoč tome, crijeva se moraju isprazniti 2-3 sata prije TRUS-a, jer će senzor biti umetnut u rektalni dio, što može uzrokovati poriv za pražnjenje. Možete koristiti uobičajene klistir za čišćenje crijeva ili pomoću određenih lijekova. Ti se lijekovi nazivaju "mikroklizeri". Potrebno je leći na kauč kako bi savijali noge u koljenima i ubrizgali lijek u rektum. Nakon određenog vremena čovjek će osjetiti potrebu za zahodom. Za istu svrhu koristite svijeće na bazi glicerina. Također se ubrizgavaju u anus, ležeći na leđima ili na boku.

Osim toga, preporuča se isključiti proizvode koji stvaraju plin iz vaše prehrane nekoliko dana prije odlaska u postupak. To uključuje:

• mahunarke;
• kupus;
• svježe tijesto;
• neke plodove, kao što su grožđe, jabuke (zelene), šljive;
• proizvodi od makarona;
• alkohol i piće s plinom.

Bolje je ako čovjek ovih dana ode u kuhano meso i ribu, žitarice i lagane juhe.

Hranu je potrebno odbiti već 17-18 sati prije zahvata. Nakon večere, trebate popiti aktivni ugljen, na 10 kg tjelesne težine uzeti jednu tabletu ovog alata. Ovaj lijek možete zamijeniti drugim sorbentima, nakon što pročitate upute.

Nakon večere trebate popiti aktivni ugljen.

Mnogi liječnici smatraju da ultrazvuk prostate treba obaviti s punim mjehura. Ako muškarac prođe TRUS zbog nemogućnosti začeti dijete ili niske potencije, u ovom slučaju, prije postupka, trebao bi popiti do jedne litre tekućine. Nakon toga nemojte mokriti do kraja TRUS-a.

Pacijent koji je došao u TRUS zbog poremećaja mokrenja trebao bi doći do liječnika 30-40 minuta prije pregleda. Istovremeno, potrebno je sa sobom uzeti 1,5 l tekućine (vode ili čaja). Piće je potrebno neposredno prije zahvata, na prvi nagon za mokrenjem treba obavijestiti liječnika, jer je to najpogodnije vrijeme za studiju.

Također je važno da ne napravite pogrešku u vremenu kada se pripremate za TRUZIJU, jer mjehur nije dovoljno pun - to je pokazatelj nepouzdanosti primljenih informacija, tako da morate pričekati neko vrijeme da ga napunite. Treba imati na umu da se TRUS ne provodi kod osoba s uklonjenim rektumom ili, ako je operacija obavljena na njegovim dijelovima.

Važnu ulogu igra psihološka priprema. Budući da emocionalna inhibicija, strah ili preopterećenost živčanog plana neće samo otežati provođenje postupka, već će također prouzročiti bol osobi. Ako je potrebno, preporuča se piti relaksirajuće pripravke, kao što su Persen ili Novopassit, na primjer.

Kako je postupak

Transrektalni ultrazvuk izvodi se na sljedeći način: čovjek s napunjenom mjehura leži na posebno određenom kauču u položaju "embrija". Stručnjak stavlja kondom na senzor. Zatim se ovaj vrh umetne u rektalni dio kroz anus na dubinu od 6 cm, a za ultrazvuk sjemenih mjehurića potrebno je malo dublje umetnuti senzor.

Ako je potrebno provjeriti intenzitet mokraće, kada se provodi glavni dio pregleda, liječnik može zatražiti od pacijenta da isprazni mjehur. Nakon toga ponovno se izvodi ultrazvuk prostate.

Rezultati ultrazvuka transrektalne prostate

U vrijeme dijagnostičke akcije, liječnik opisuje samu prostatu - njegovu simetriju, oblik i veličinu, poremećene konture i gustoću odjeka organa. U nastavku je opisana struktura organa, otkrivena ultrazvukom. To su periuretralne žlijezde i sjemena tuberkuloza sa spermatičnom vrpcom.

Liječnik mora izvijestiti ne samo o patološkim poremećajima u organu, već io cjelokupnom stanju organa u vrijeme ispitivanja. Otkrivene anomalije u zaključku idu na poseban popis.

Ako zaključak navodi da tijekom pregleda, nema eho znakove patologije pronađena, onda pacijent može biti čestitao, sve je u redu s njegove prostate.

Tko je rekao da je nemoguće izliječiti prostatitis?

Hoćete li razmazati? Već se puno alata pokušalo i ništa nije pomoglo? Ovi simptomi su vam poznati iz prve ruke:

• uporni bolovi u donjem dijelu trbuha, skrotumu;
• poteškoće s mokrenjem;
• spolna disfunkcija.

Jedini način je operacija? Pričekajte i nemojte djelovati radikalnim metodama. Liječenje prostatitisa MOŽDA! Slijedite vezu i saznajte kako stručnjak preporučuje liječenje prostatitisa...

TRUS je ultrazvučni pregled prostate kroz anus pomoću posebnog senzora. Senzor je umetnut transrektalno.

Ultrazvučna tehnika za pregled prostate

Ultrazvučni pregled prostate često se javlja kroz rektum, mnogo rjeđe - pregled kroz trbušnu stijenku (ova metoda naziva se Transabdomy Ultrazvuk). Za pacijente koji imaju višak tjelesne masti, koristi se samo transrektalni pregled. Jer preko masnih nabora na abdomenu ultrazvuk neće dati točne podatke.

Utvrđeno je da je TRUS mnogo učinkovitiji od konvencionalnog ultrazvuka. Tijekom TRUS-a, organi se vrlo jasno vide, što omogućuje preciznu dijagnozu. Osim toga, ova vrsta istraživanja omogućuje dobivanje potrebnih internih stanica za biopsiju.

LIJEČNICI PREPORUČUJU!

Kako se riješiti prostatitisa bez pomoći liječnika, kod kuće?

• da zaustavi bol
• normalizira mokrenje
• imati seksualnu želju i sposobnost spolnog odnosa

Tko je prikazan TRUS

TRUS prostate prikazan je prema sljedećim kriterijima:

1. Česti nagon za mokrenjem;
2. Uriniranje je bolno;
3. Problem potencije;
4. Kod postavljanja dijagnoze - sekundarna neplodnost;
5. Ako postoji povećana razina specifičnog antigena prostate - PSA. Može biti zajednička i slobodna.
6. brahiterapija;
7. Kada je tumor detektiran ili formiran, prostata je povećana u veličini;
8. Opstrukcija ili cista sjemenjaka;
9. Hematospermija i prisutnost kamenja;
10. Absces i infektivne lezije.

Također, ova vrsta ultrazvuka se koristi u kršenju crijeva:

1. konstipacija;
2. Bol u anusu kod muškaraca tijekom utroba;
3. Bolovi u trbuhu;
4. Pri otkrivanju različitih konsolidacija (istraživanje provodi liječnik).

Ultrazvučni pregled prostate može biti kontraindiciran u sljedećim slučajevima:

1. U akutnoj fazi pacijent ima hemoroide ili hemoroide;
2. Postoje poteškoće s izlučivanjem;
3. Operacija je izvedena u rektalnom području;
4. Nedostatak pacijentovog rektuma, tj. Ako je rektum uklonjen.

Priprema za TRUS desno

Pripreme za TRUS moraju početi kod kuće. Treba napomenuti da je bolnica rijetko upozorila da se morate unaprijed pripremiti kod kuće. Pravilna priprema za ovaj postupak osigurava točne rezultate. Predstavljamo Vam još jedan članak o značajkama pripreme za MRI malog zdjelice.

Dakle, što trebate učiniti za pravilnu pripremu:

1. 48 sati prije zahvata isključiti iz prehrane proizvode koji izazivaju pojavu plinova;
2. Postupak se mora provesti na prazan želudac. Posljednji zalogaj treba obaviti 12 sati prije TRUS-a. Stoga, ako se sesija održava ujutro, onda dopuštamo samo obroke u obliku lagane večere;
3. Prije zahvata očistite crijeva. Ako nema prirodnih poriva, spasit će se laksativi ili klizme. Za klistiranje voda se koristi na ugodnoj temperaturi - mlaka ili hladna. Najbolje je to učiniti neposredno prije pregleda. U mnogim klinikama medicinsko osoblje može pacijentu dati klistir. Ako pacijent zbog nekih okolnosti želi sam izvršiti manipulaciju, treba koristiti mikro klistir. Da biste to učinili, ležite na desnoj strani i unesite klistir u anus. Nakon nekog vremena, poriv u zahod. Tako se crijeva čiste brzo i jednostavno, a crijeva također možete isprazniti posebnim čepićem za glicerin. Samo ga moram lagano gurati u anus. Da biste to učinili, ležite na desnoj strani. Kada želite koristiti WC, morate odmah trčati da ispraznite crijeva.
4. Ako crijevo nije ispražnjeno ili nije potpuno ispražnjeno, rezultati istraživanja neće biti zadovoljavajući. Zbog toga što stručnjak jednostavno ne može smatrati prostatu za izmet;
5. Jedan sat prije TRUSI-a pokušajte napuniti mjehur. Morat ćete pojesti oko 1-2 litre tekućine;
6. Preporučljivo je da dođete u TRUS postupak u slobodnoj odjeći, koja se može brzo ukloniti.

Značajke transrektalnog istraživanja

Postupak transrektalnog pregleda traje oko 5-20 minuta. Sve se događa samo ambulantno. Pravo na provođenje TRUS-a ima samo kvalificirani stručnjak, liječnik.

Prostata se nalazi u sredini zdjelice, a dodiruje stražnji zid rektuma. Zato je najbolja opcija za proučavanje prostate transrektalno istraživanje. Jedino je moguće rektalnu sondu dovesti bliže zahvaćenom području samo kroz umetanje u anus.

Senzor je mali lijek, premazan vazelinom prije postupka. Pacijent može osjetiti nelagodu kada ga liječnik unese u rektum. Ništa se ne može učiniti, morate patiti.

Naši čitatelji preporučuju!

Za brzo i pouzdano poboljšanje potencije, naši čitatelji savjetuju prirodni lijek koji sveobuhvatno utječe na uzroke erektilne disfunkcije. Sastav uključuje samo prirodne sastojke uz maksimalnu učinkovitost. Zbog prirodnih sastojaka, lijek je apsolutno siguran, nema kontraindikacija i nuspojava... "

Što je prostata TRUS i kako se pripremiti?

TRUS prostata je prilično informativna, osim pristupačne i sigurne dijagnostičke metode. Što je to? To je transrektalni ultrazvučni pregled žlijezde prostate. To vam omogućuje da točno ispitati stanje tkiva prostate, odrediti njegovu veličinu i identificirati moguće patološke procese.

Za što se radi prostata TRUS?

svjedočenje

• Prigovori na nelagodu ili bol tijekom mokrenja,
• Bol u perineumu,
• Noćno mokrenje,
• Tanki i slabi tok mokraće,
• Sumnja na adenom,
• Abnormalnosti u analizi spermija ili urina,
• Povećan PSA,
• Dijagnoza neplodnosti.

Prostata TRUS

Osobitost ove metode istraživanja dopušta liječniku da dovede senzor uređaja vrlo blizu prostate. To omogućuje detaljno proučavanje strukture svih tkiva organa i donošenje zaključka o njihovom stanju, identifikaciju patologija, određivanje prisutnosti upalnih ili neoplastičnih procesa. Kada se vizualizira tijekom studije, kapsula prostate je jasno vidljiva, jasnoća, integritet kontura i simetrija se lako određuju. Ti su pokazatelji vrlo važni za dijagnozu.

Prednosti metode

• Mogućnost detaljnog proučavanja mekih tkiva i sjemenih mjehurića,
• Visoka pouzdanost rezultata

TRUS prostate ima brojne kontraindikacije koje se uzimaju u obzir pri propisivanju postupka

• Sposobnost identificiranja točne veličine, kao i cijele žlijezde, i njezinih pojedinačnih dijelova,
• Nedostatak x-zraka,
• Sigurnost i ponovno imenovanje po potrebi
• Sposobnost istraživanja ne samo prostate.

Kao i svaka studija, prostata TRUS ima ograničenja i kontraindikacije koje se uzimaju u obzir prilikom propisivanja postupka. Apsolutna kontraindikacija je odsutnost pacijentovog rektuma, koji se uklanja u nekim patologijama. Ograničite korištenje transrektalnog ultrazvučnog oštećenja anusa: pukotine, paraproktitis, proktitis, pogoršanje hemoroida. Ova stanja zahtijevaju liječenje, nakon čega se postupak može provesti bez poteškoća.

Kako izgleda oprema za TRUS?

Koje bolesti dijagnosticiraju TRUS

• Prostatitis.
• Vesiculitis, tj. Upala sjemenih mjehurića.
• Epididimitis je upala epididimisa.
• Hiperplazija prostate.
• Adenom prostate.
• Neplodnost.
• Maligni tumori.

Transrektalni ultrazvuk

Kako se pripremiti za postupak

Ova dijagnostička metoda zahtijeva jednostavnu pripremu. Usklađenost s određenim zahtjevima pružit će priliku za dobivanje pouzdanih informacija, inače ćete morati ponovno provesti istraživanje. Priprema za proučavanje prostate počinje kod kuće.

Pripremne faze

• Promjene u prehrani.
• Provesti klistir za čišćenje.
• Punjenje mjehura.

Nekoliko dana prije TRUS-a proizvodi koji stimuliraju plin isključeni su iz prehrane.

Priprema treba započeti dva do tri dana prije zahvata. Ovih dana potrebno je isključiti upotrebu produkata koji stimuliraju tvorbu plina, tako da ne postoji rastezanje crijeva i smetnje tijekom ispitivanja. Potrebno je isključiti sve mahunarke, crni kruh, kupus i mliječne proizvode. Na transrektalni ultrazvuk treba doći na prazan želudac. Posljednji obrok ne smije biti kraći od 12 sati prije početka.

Budući da će se transrektalni ultrazvučni pregled obaviti s pristupom kroz anus, neposredno prije zahvata, mora se provesti klistir za čišćenje. To se može obaviti samostalno ili uz pomoć medicinskog osoblja klinike, ako pruža takvu uslugu. Optimalno - čišćenje crijeva 2-3 sata prije zahvata s Esmarchovom šalicom u koju se uliva čista voda na sobnoj temperaturi. Ako je to teško, onda možete koristiti takozvane mikroklizme, koje se prodaju u ljekarni.

Mikrokliče za prostatu

Mikrokliče, kao što je Microlax, je mala cijev s posebnim spojem. Sadržaj se ubacuje u rektum. Pacijent mora ležati, kao u uobičajenom klistiru, na desnoj strani. Nakon nekog vremena, bit će potrebno nagon za pražnjenjem, a vi samo trebate otići na zahod. Možete očistiti crijeva uz pomoć glicerinskog čepića, koji se umeće u anus i djeluje na isti način kao i mikroklizeri. Potrebno je odgovorno tretirati ovu fazu pripreme, jer će rektum ispunjen izmetom uzrokovati neugodu za pacijenta i neće dopustiti da se studija provede što je moguće točnije.

Microlax otopina za rektalnu primjenu

Značajke ove studije su takve da se dobra vizualizacija postiže punim mjehura. Prije postupka morate piti dovoljno tekućine kako biste osigurali ovo stanje. Čovjek će morati popiti litru čiste vode. Standardna preporuka je piti vodu jedan sat prije početka studije, i dok se ne završi, nemojte mokriti.

Kako napraviti prostatu trus

Ovaj dijagnostički postupak obavlja kvalificirani tehničar. Ona prolazi ambulantno, a nakon nje možete nastaviti svoj uobičajeni dan.

Umetanje senzora za prostatu TRUS

Prije uporabe senzora stavlja se kondom kako bi se osigurala higijena postupka. Ultrazvučni pretvarač ima mali promjer (poput čovjekovog kažiprsta), ali za lakše umetanje i smanjenje nelagode, kondom stavljen na njega premazan je posebnim gelom. Senzor je umetnut u rektum, jer je prostata smještena pored nje. Dubina ubrizgavanja za proučavanje prostate - 5-6 centimetara, ako je potrebno ispitati sjemene vrećice, senzor se uvodi dublje.

Glavno ispitivanje provodi se s punim mjehura. Čovjek odlazi u zahod da ga pusti. Kada se procjenjuje stanje mjehura, provodi se drugo ispitivanje. Procijenjena je preostala količina urina i stanje praznog mjehura. U prisustvu odgovarajuće opreme provode se dodatna istraživanja: duplex skeniranje, 3D rekonstrukcija organa.

Cijeli postupak transrektalnog ultrazvuka ne traje duže od pola sata. Po završetku liječnik vrši potrebne proračune, analizira podatke i donosi zaključke o stanju ispitivanih organa. Pacijent dobiva pismeno mišljenje koje se može priložiti slikama.

Koliko je procedura

Cijena istraživanja prostate ovisi o statusu i autoritetu klinike, stručnjaku koji radi na tom području. Cijena utječe i na opremu kabineta ultrazvukom. Uobičajena cijena transrektalnog ultrazvuka prostate varira oko 1200-2500 rubalja. Veći je u specijaliziranim urološkim klinikama gdje rade visokokvalificirani liječnici. Ako je takvu studiju imenovao urolog obične poliklinike i provodio u njoj, to će biti učinjeno na teret obvezne police zdravstvenog osiguranja.

TRUS prostate: indikacije, priprema i provođenje postupka

U dijagnostici bolesti prostate TRUS prostata igra važnu ulogu. Za razliku od konvencionalnog ultrazvuka, transrektalna metoda vam omogućuje da procijenite promjene u prostati i napravite preliminarnu dijagnozu.

Što je TRUS?

Ultrazvučni pregled žlijezde prostate kroz trbušnu regiju nije informativan i ne dopušta potpunu procjenu stupnja poremećaja organa. Za razliku od konvencionalnog ultrazvuka, TRUS, ili transrektalni ultrazvuk, daje potpunu sliku promjena u tijelu.

Test se provodi kroz anus. Liječnik ubacuje senzor u pacijentov rektum, a na ekranu vidi točnu sliku dobivenu odrazom ultrazvučnog vala iz zidova organa.

TRUS omogućuje identifikaciju:

• prostatitis;
• adenom prostate;
• maligne neoplazme u prostati;
• organska fibroza;
• kalcijevi u žlijezdi.

Ispitivanje prostate TRUS-a uključeno je u popis dijagnostičkih metoda koje se preporučuju za potvrdu prostatitisa i adenoma prostate. Pregled se pokazuje svim muškarcima starijim od 40 godina za pravodobno otkrivanje patoloških stanja prostate.

Transrektalni ultrazvuk je više informativan nego transabdominalni

Indikacije za TRUS

Uz rektalnu palpaciju prostate, kod prvog posjeta urologu propisan je TRUS-test s pritužbama na zdjeličnu bol i umanjeno mokrenje.

Indikacije za pregled:

• dobi preko 50 godina;
• zdjelična bol;
• oslabljeno mokrenje;
• bol tijekom ejakulacije;
• osjećaj težine u rektumu;
• nepotpuno pražnjenje mjehura;
• slabljenje erekcije.

TRUS prostate omogućuje potvrđivanje ili pobijanje upalnog procesa prirodom refleksije ultrazvučnih valova iz tkiva tijela. I transrektalni ultrazvučni pregled omogućuje vam da dobijete sliku ne samo prostate, nego i okolnih organa.

TRUS se propisuje u slučajevima kada se u serumu otkrije povišena ili visoka razina hormona specifičnog za prostatu. Ovaj pregled je propisan za adenom i rak prostate.

Takva studija propisana je za sumnju na bolest prostate, kao i za preventivni pregled.

Kod prostatitisa, TRUS vam omogućuje da odredite vrstu upalnog procesa po prirodi promjena u konturama prostate.

Concretions i područja fibroze stvaraju područja povećane ehogenosti u žlijezdi prostate, koja se može otkriti tijekom TRUS-a. Ipak, važno je napomenuti da je prisutnost velikog kamenja u prostati kontraindikacija za takav pregled.

Ako je potrebno, kirurška intervencija, na primjer, za adenom prostate, TRUS se određuje za određivanje stupnja povećanja tijela, što će vam omogućiti da napravite plan za operaciju.

Također, metoda se pokazala prilično informativnom u dijagnostici neplodnosti, što vam omogućuje da fiziološki isključite razloge za smanjenje plodnosti povezane s abnormalnostima prostate. TRUS se propisuje kao dodatna dijagnostička metoda za vesiculitis i upalu skrotuma. Liječnik može propisati takav pregled u slučaju apscesa prostate uoči operacije. U tom slučaju, TRUS pokazuje točno mjesto apscesa, što vam omogućuje planiranje operacije.

Pregled se provodi bezbolno i ne traje dugo. Ako je potrebno, TRUS prostate, čija cijena ne ugrize, treba uzeti u obzir moguće kontraindikacije.

Kontraindikacije za istraživanje

Saznati zašto trebate prostatu TRUS i što je to, trebate se upoznati s kontraindikacijama. Među njima su:

• rektalna operacija;
• pogoršanje hemoroida;
• crijevna opstrukcija;
• analne pukotine.

TRUS se ne provodi u slučajevima kada pacijent ima uklonjen dio rektuma tijekom liječenja raka.

Uz pogoršanje hemoroida, uvođenje senzora u rektum može izazvati pogoršanje zdravlja i razvoj upale hemoroida. S tim u vezi, TRUS treba odgoditi dok se simptomi ne povuku.

Kod opstrukcije crijeva nemoguće je napraviti TRUS. Pregled se prenosi ili zamjenjuje abdominalnom metodom, tijekom koje se senzor postavlja na područje blizu mjehura.

Analne fisure su izravna kontraindikacija transrektalnog ultrazvuka. To je zbog činjenice da senzor može oštetiti pukotinu, što će dovesti do razvoja upale rektalne sluznice.

U svim tim slučajevima, masaža prostate je također zabranjena za određivanje strukture i veličine tijela. Osim toga, transabdominalni ultrazvuk ili MR može se koristiti kao metoda dijagnostičkog ispitivanja.

Bolesti ili ozljede rektuma su kontraindikacije za TRUS

Kako se pripremiti?

Priprema za prostatu TRUS je unaprijed očistiti crijeva. Čišćenje klice je potrebno za normalno umetanje senzora i odsutnost distorzije tijekom pregleda.

TRUS se izvodi na punom mjehuru. Sat vremena prije zakazanog pregleda, pacijent treba početi piti vodu u malim gutljajima. Ukupno je preporučljivo piti oko litre vode, ali ne u jednom gutljaju, ali malo po malo, tako da se mjehur može napuniti dok se senzor ne umetne.

Pripreme za proučavanje prostate uključuju napuštanje proizvoda koji izazivaju stvaranje plina uoči TRUS-a. Ti proizvodi uključuju mahunarke, kupus, pecivo, gazirana pića i svako voće i povrće. Prije spavanja preporuča se ograničiti laganu večeru dijetetskih proizvoda. Ako je pregled zakazan za jutro, doručak treba napustiti, zamijeniti ga čistom vodom ili slabim čajem.

Kod kuće, trebate napraviti klistir u volumenu i pol litre obične vode. Također možete koristiti svijeće glicerin kako bi se olakšalo čišćenje crijeva, jer to neće utjecati na rezultate pregleda.

Detaljnije o tome kako se pripremiti za prostatu TRUS, dodatno će reći liječniku koji je uputio pacijenta na pregled.

pregled

Muškarci koji su skloni stresu i neurozama trebali bi se posavjetovati s liječnikom o mogućnosti uzimanja sedativnog lijeka, koji bi odvratio pozornost od iskustava tijekom pregleda.

Za prikladno umetanje senzora, čovjek bi trebao ležati na boku, povlačeći koljena na prsa. Sam senzor je mala cijev, obučena u kondom, koju će liječnik otkriti s pacijentom kako bi udovoljio higijenskim standardima. Cijev se umeće u anus na malu dubinu - oko 5-6 cm, au odsustvu psihološke nelagode neće biti boli, jer je sam senzor tanak.

Cijeli postupak traje oko 20-30 minuta. U to vrijeme, liječnik prati sliku prikazanu na monitoru i istodobno vodi bilješke, koje se zatim daju pacijentu za prezentaciju liječniku.

Prije provođenja TRUS-a treba paziti da je mjehur pun

Rezultati postupka

Tumačenje dobivenih rezultata prostate TRUS provodi liječnik, ali sam pacijent može dešifrirati te podatke.

Na TRUS-u je jasno vidljiva kapsula prostate. Kontinuitet njegovih kontura ukazuje na normalno funkcioniranje tijela, ali ako je cjelovitost kapsule slomljena, možete dijagnosticirati rak ili adenom. U većini slučajeva to je rak koji se proteže izvan tijela.

Važnu ulogu u dijagnostici ima simetrija prostate. Promjena njegove veličine samo s jedne strane može ukazivati ​​na upalu ili apsces.

Concretions ili područja fibroze su vrlo jasno očituje na TRUS kao područja povećane echogenicity. Heterogenost tkiva prostate ukazuje na prostatitis. U ovom slučaju, s bakterijskim prostatitisom, konture ostaju glatke, a uz ustajalu upalu moguće su promjene u konturama i kršenje simetrije prostate.

U većini slučajeva, prostata TRUS je preliminarni pregled. Takvim pregledom nemoguće je točno vidjeti kronični prostatitis, međutim, područja povećane ili smanjene ehogenosti trebaju upozoriti liječnika i uputiti pacijenta na dodatne preglede.

TRUS omogućuje određivanje edema, adenoma i raka prostate, ali da bi se potvrdila svaka od ovih dijagnoza, potrebno je proći PSA test. Uz značajan porast ovog antigena u krvi, možete govoriti o raku, dok umjereno povećanje PSA na 10 označava adenom ili prostatitis.

Da biste potvrdili prostatitis i utvrdili njegovu prirodu, trebali biste dodatno proći analizu izlučivanja prostate. Na temelju promjena u sastavu te tekućine, liječnik će ne samo napraviti točnu dijagnozu, nego će također moći odmah odabrati optimalni režim liječenja.

Do 10. kolovoza Institut za urologiju, zajedno s Ministarstvom zdravstva, provodi program "Rusija bez prostatitisa". U okviru kojih je lijek Predstanol dostupan po sniženoj cijeni od 99 rubalja., svim stanovnicima grada i regije!

Što je TRUS prostata i kako se to radi - pojedinosti postupka

Gotovo svaki čovjek se suočava s bolestima prostate.

Zanemarivanje prostatitisa može dovesti do adenoma i raka. Stoga je važno na vrijeme identificirati problem i započeti liječenje.

Medicina nudi mnogo istraživačkih metoda. Jedan od suvremenih vrsta dijagnostike je TRUS.

PROBLEMI PROSTATE: ŠTO JE TO?

Pod TRUS-om razumjeti metodu proučavanja stanja prostate pomoću ultrazvuka uvođenjem u rektum elektronskog senzora. Na zaslonu se prikazuje slika koja prikazuje veličinu i stanje organa, njegovo mjesto.

Ova vrsta dijagnoze ima nekoliko prednosti:

• daje pouzdane rezultate;
• otkriva patologiju na početku razvoja;
• nisu praćeni rendgenskim snimkama. Stoga se tehnika smatra sigurnom;
• detektira infektivni (upalni) proces;
• postupak je bezbolan. Lagana nelagoda osjeća se samo uvođenjem senzora u crijevo;
• omogućuje detaljno istraživanje mekog tkiva prostate.

Što pokazuje transrektalni ultrazvuk?

TRUS je uključen u popis istraživačkih metoda koje liječnik preporučuje muškarcu da potvrdi (isključi) prostatitis, adenom i rak prostate. Osim ovih dijagnoza, pregled omogućuje otkrivanje prisutnosti kamenca u žlijezdi, fibroze i anomalija strukture organa.

Transrektalni ultrazvuk pokazuje parametre prostate:

• anteroposteriorna veličina;
• gornja niska veličina;
• oblik;
• bočna veličina tijela;
• konture;
• vas deferens;
• echogenicity;
• ukupni volumen prostate;
• prisutnost srednjeg režnja;
• struktura perifernih i središnjih zona;
• osnovno obrazovanje;
• veličina i struktura sjemenih mjehurića;
• simetrije;
• količina preostalog urina;
• parauretralna fibroza.

Indikacije i kontraindikacije

TRUS je indiciran za sumnju na patologiju prostate. Obično, liječnik propisuje takvu dijagnozu u prisutnosti određenih pritužbi kod pacijenta, nakon pregleda prsta ako se sumnja na patologiju. Kontraindikacije dijagnoza praktički nema.

Preporučeni transrektalni ultrazvučni pregled prostate u takvim slučajevima:

• muškarac ima kronični prostatitis i potrebno je pratiti dinamiku, utvrđivati ​​učinkovitost medicinske terapije;
• prema analizama, antigen prostate je viši od standarda;
• osoba ima neoplazmu u prostati i treba izvršiti biopsiju (u ovom slučaju TRUS će pokazati koji je određeni dio organa vrijedan uzimanja uzorka biološkog materijala);
• s rektalnim digitalnim pregledom prostate bolesnik se razboli;
• planira se brahiterapija (krioterapija) i treba odrediti volumen prostate;
• čovjek je prešao granicu od 45 godina i potrebno je redovito preventivno pregledati organ;
• potrebno je isključiti cistične formacije u sjemenim mjehurićima;
• elastografija je planirana.

Ultrazvučna dijagnoza se također preporučuje ako pacijent ima sljedeće pritužbe:

TRUS ima brojne kontraindikacije:

• adrektalna fistula;
• prostatitis u akutnoj fazi;
• teški proljev;
• krvarenje iz anusa;
• apsces prostate;
• duševne bolesti;
• akutni paraproktitis.

U takvim slučajevima ultrazvučna se dijagnoza izvodi na transabdominalni način.

Kako ultrazvuk rektalne sonde kroz rektum?

TRUS se izvodi u kliničkom okruženju. Transrektalna ultrazvučna dijagnostika zahtijeva stručnu njegu i poslasticu. Kako bi se dobio najtočniji rezultat, pacijent se treba pripremiti za manipulaciju.

Da biste to učinili, očistite crijeva s klistiranjem. Nekoliko sati prije zahvata preporuča se popiti 250-400 ml vode. O svim nijansama pripreme, liječnik unaprijed kaže čovjeku.

Redoslijed studije:

• pacijent leži na kauču na boku (leđima prema specijalistu), s nogama podignutim prema prsima;
• Liječnik stavlja kondom na endorektalnu sondu i podmazuje ga lubrikantom kako bi se olakšalo umetanje u rektum;
• uređaj se umetne u crijevo do dubine od 6 cm (za procjenu oblika, veličine prostate) ili 8-10 cm (ako trebate provjeriti stanje sjemenih mjehurića i vrata mokraćnog mjehura);
• sve informacije o tijelu prikazuju se na monitoru kao slika;
• Nakon pregleda prostate, liječnik uklanja senzor. Time se dovršava postupak;
• Rezultati se daju pacijentu u obliku protokola u kojem se detaljno opisuju parametri organa i postavlja se pretpostavljena dijagnoza.

Tumačenje rezultata analize: norma veličine gušterače i odstupanja

Obrazac za opis priložen je svakom pregledu. Da biste dešifrirali rezultate TRUS-a, morate znati normalne vrijednosti pokazatelja dobivenih tijekom istraživanja.

Za različite dobi, parametri su nešto drugačiji. Do dobi od 20 do 25 godina, prostata se u potpunosti formira i zadržava svoju veličinu 20-30 godina.

Rezultati dekodiranja za zdravog odraslog muškarca:

• dimenzije prostate: dužina - 2,4-4 cm, širina - 3-4,5 cm, debljina - 1,5-2,4 cm, volumen - 18,6-26,7 cm3;
• oblik trokutastog ili polukružnog oblika organa;
• obrisi žlijezde su jasni i ujednačeni;
• jeka je prosječna;
• sitnozrna heterogena struktura.

Da biste točno odredili veličinu prostate, pomnožite mušku dob za 0,13 i dodajte 16,4. Nepreciznost kontura u kombinaciji s povećanom veličinom i povećanom ehogenošću ukazuje na kronični upalni proces.

Niska echogenicity ukazuje na akutni prostatitis. Anehoične lokacije dešifriraju se kao ciste. Kamenje je vidljivo kao područja s hiperehogeničnošću.

Koja je razlika između TRUS-a i ultrazvuka prostate i mjehura?

TRUS i ultrazvuk mogu otkriti promjene u prostati i mokraćnom mjehuru, mokraćnom kanalu. Obje metode koriste ultrazvuk i odlikuju se prikazom organa na monitoru.

Glavna razlika između ultrazvuka i TRUS-a je u tome što se u prvom slučaju prostata pregledava kroz trbušnu stijenku, au drugom, umetanjem senzora u rektum.

TRUS se smatra informativnijom opcijom za ispitivanje od ultrazvuka. Transrektalna dijagnoza vam omogućuje da odredite vrstu upale, točno procijenite prirodu promjena u konturama organa.

Rektalni ultrazvuk ili MRI prostate: što je bolje?

Za dijagnozu raka prostate pomoću biopsije pod kontrolom ultrazvuka i MRI. Da bi se razumjelo s kojeg je dijela organa bolje uzeti tkivo, patološke zone se otkrivaju pomoću ultrazvuka. MRI je neinvazivni postupak koji ne uključuje prodiranje u prostatu.

Štoviše, takva dijagnoza djelotvornije otkriva promjene u tkivima, raku. U 11 bolnica u Velikoj Britaniji proveden je eksperiment kako bi se utvrdilo što je najbolje za dijagnozu malignih tumora: MR ili ultrazvuk.

Agresivni rak prostate s MR-om otkriven je u 93% svih oboljelih od raka. TRUS je pokazao neoplazmu samo u 48% bolesnika.

Jedini nedostatak magnetske rezonancije je visoka cijena opreme. Stoga nisu sve klinike i bolnice opremljene takvim uređajem. Uređaj za izvođenje TRUS-a dostupan je u svakoj medicinskoj i dijagnostičkoj ustanovi.

Cijena postupka i gdje to učiniti.

Cijena ovisi o ugledu medicinske ustanove, njenom položaju, kvalifikaciji stručnjaka, dostupnosti suvremene opreme.

Muškarac može provesti transrektalni pregled prostate u javnoj klinici (bolnici) ili u privatnom dijagnostičkom centru. Obje opcije imaju svoje prednosti i mane.

Kada kontaktirate javnu ustanovu, morat ćete čekati u redu. No, postupak je jeftin: cijena obično ne prelazi 1000 rubalja. Često se u državnim institucijama koristi stara oprema, što daje manje točan rezultat.

Privatni dijagnostički i liječnički centri opremljeni su modernijim uređajima. Da biste došli do postupka, ne morate dugo čekati na red: pacijent je unaprijed snimljen za njega. No, cijena ankete u privatnom uredu doseže 2500 rubalja.

Muški pregled rektalnog pregleda

Na internetu mnogo recenzija o TRUS-u. Većina muškaraca pozitivno govori o ovoj dijagnostičkoj metodi.

Pacijenti primjećuju bezbolnu manipulaciju, pouzdanost rezultata.

Pacijenti vjeruju da je transrektalni ultrazvučni pregled žlijezde prostate informativan i relativno jeftin način za otkrivanje bolesti prostate.

Povezani videozapisi

Što je prostata TRUS i kako se to radi? Odgovori u videozapisu:

Stoga je TRUS moderna, djelotvorna metoda za dijagnosticiranje abnormalnosti u prostati. Uz pravilnu pripremu, ultrazvučni pregled daje točne rezultate i može otkriti prostatitis, adenom i rak u početnoj fazi razvoja.