Lasix za injekcije - službene upute za uporabu

Lasix je jedan od modernih lijekova diuretskog djelovanja. Djelatna tvar je furosemid. Kada se daje intravenski (uz pomoć injekcija) Lasix prilično brzo smanjuje krvni tlak, prednaprezanje i pritisak u lijevoj klijetki. I također smanjuje pritisak u plućnoj arteriji. Diuretski učinak počinje nakon 5 minuta, dostiže maksimalnu vrijednost nakon 30 minuta i traje 2 sata.

Indikacije za uporabu

  • Edem nastao kao posljedica bolesti srca, bubrega, jetre, kao i posljedica akutne ventrikularne insuficijencije, opeklina, preeklampsije u trudnica (u drugom slučaju Lasix se koristi samo nakon obnavljanja BCC).
  • U složenom liječenju arterijske hipertenzije.
  • Prisilna diureza.

Način uporabe

Upute za uporabu lijeka Lasix propisuje uporabu injekcija uz strogo individualne metode doziranja, koje ovise o stupnju odstupanja od norme ravnoteže vode i elektrolita, kao i veličini glomerularne filtracije. Osim toga, potrebno je dodatno prilagoditi dozu, vodeći računa o ozbiljnosti pacijenta i količini diureze.

Lijek se primjenjuje intravenozno ili intramuskularno. Vrijeme primjene ne smije biti kraće od jedne i pol do dvije minute.

Obično, s umjerenim stupnjem otekline, doza Lasixa je 20-40 mg intravenski ili intramuskularno. Doza se može povećati za 20 mg u slučaju neuspjeha početne doze. Međutim, doza se ne povećava prije 2 sata nakon zadnje injekcije. Doza se prilagođava normalnoj diurezi. Jedna doza se daje jednom ili dva puta dnevno. S 2-4 pojedinačne injekcije tjedno postiže se maksimalni učinak.

Doza za djecu treba se izračunati na temelju tjelesne težine djeteta: 1 mg po kg mase. Nakon toga, ako je potrebno, doza se može povisiti za 1 mg po kg mase - opet, ne ranije od 2 sata nakon zadnje injekcije.

Kao dio složenog liječenja arterijske hipertenzije, Lasix se koristi u dozi od 80 mg dnevno, podijeljenoj u dvije doze bez daljnjeg povećanja doze.

U slučaju prisilne diureze, Lasix se koristi u sastavu otopine za intravensku infuziju u količini od 20-40 mg. Nadalje, doza se prilagođava ovisno o stanju pacijenta i njegovoj ravnoteži vode i elektrolita.

Nuspojave

Korištenje Lasixa u velikim dozama dovodi do smanjenja volumena cirkulirajuće krvi, zbog čega se krv zgusne, što dovodi do pojave tromboze.

Osim toga, mogu se razviti poremećaji vode i elektrolita - alkaloza, nedostatak natrija, kalija, kalcija i klora, a narušavaju se biokemijska svojstva krvi.

Lasix

Opis od 27. lipnja 2016

  • Latinski naziv: Lasix
  • ATC kod: C03CA01
  • Aktivni sastojak: furosemid (furosemid)
  • Proizvođač: SANOFI INDIA (Indija)

struktura

Tableta sadrži 40 mg furosemida i dodatne komponente: koloidni oblik silicijevog dioksida, talk, laktozu, Mg stearat, preželatinizirani škrob.

1 ml otopine sadrži 10 mg furosemida (20 mg u ampuli) i dodatne komponente: Na hidroksid, Na klorid i vodu.

Obrazac za izdavanje

Lasix je dostupan u obliku tableta i kao otopina.

Tablete imaju zaobljeni oblik, bijele boje i posebnu "DLI" gravuru iznad rizika s obje strane. Tablete se pakiraju u aluminijske trake od 10 ili 15 komada. U kutiji od kartona nalaze se 5 (po 10 komada) ili 3 (po 15 komada) trake.

Lasix u ampulama od 2 ml je bistra otopina. U pakiranju od kartona je 10 ampula.

Farmakološko djelovanje

Brzi diuretik. Aktivni sastojak je izveden iz sulfonamida. Princip djelovanja temelji se na sposobnosti furosemida da blokira transportni sustav iona kalija, natrija i klora u debelom segmentu u uzlaznom dijelu koljena Henleove petlje. Težina saluretičkog učinka izravno ovisi o unosu aktivne tvari u bubrežne tubule (anionski transport). Diuretički učinak postiže se inhibicijom procesa reapsorpcije NaCl u petlji Henle.

Sekundarni učinci lijeka:

  • povećana proizvodnja kalija u distalnim tubulima bubrega;
  • povećan izlaz urina (uslijed osmotski vezane vode);
  • povećanje uklanjanja iona Mg, Ca.

Ponovljena uporaba lijeka ne smanjuje ozbiljnost njezinog učinka, jer Furosemid je u stanju prekinuti povratnu tubularno-glomerularnu komunikaciju u tubularnoj strukturi, koja je čvrsto povezana s jukstaglomerularnim aparatom (Macula densa). Za lijek je karakteristična doza ovisna stimulacija sustava renin-angiotenzin-aldosteron.

U bolesnika sa zatajenjem srca, furosemid je u stanju brzo smanjiti tlak punjenja u lijevoj klijetki i plućnoj arteriji, kako bi se smanjilo prednaprezanje, što se postiže širenjem venskog lumena. Takvo brzo razvijajuće djelovanje posredovano je djelovanjem prostaglandina, stoga njegova ozbiljnost ovisi o očuvanju funkcionalnog stanja bubrežnog sustava i sintezi prostaglandina.

Hipotenzivni učinak je posljedica smanjenja volumena cirkulirajuće krvi, povećanja izlučivanja Na, smanjenja reakcije tkiva vaskularnog glatkog mišića na vazokonstriktorne učinke. Natriuretski učinak omogućuje smanjenje reakcije zidova krvnih žila na kateholamine, čija je razina kod bolesnika s povišenim krvnim tlakom povišena.

Natriureza i diureza ovisni o dozi registriraju se pri uzimanju lijeka u dozi od 10-100 mg. Diuretski učinak razvija se već nakon 50 minuta nakon intravenske primjene 20 mg furosemida i može trajati do 3 sata. Omjer koncentracije slobodnog (nevezanog) furosemida i težine natriuretskog učinka intrakanelne ekspresije izražen je sigmoidnom krivuljom s minimalnom razinom efektivne stope izlučivanja aktivne tvari, jednake oko 10 μg / min. Zbog toga se dugotrajna infuzijska primjena lijeka smatra učinkovitijom od ponovne infuzije bolusa. Nije zabilježeno značajno povećanje učinka s povećanjem doze bolusa. Učinak aktivne tvari se smanjuje kod povezivanja Lasixa s albuminom u lumenu tubula (s nefrotskim sindromom) i smanjenjem brzine tubularne sekrecije.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Indeks raspodjele furosemida iznosi 0,1-0,2 l / kg tjelesne težine i može varirati ovisno o komorbiditetu i osnovnoj bolesti. Aktivna tvar je snažno povezana s proteinima plazme (brojka iznosi 98%), uglavnom s albuminom. Aktivna se komponenta izlučuje kroz bubrežni sustav (proksimalne tubule) uglavnom u nepromijenjenom obliku. Intravenskom infuzijom 60-70% Lasixa izlučuje se kroz bubrege. Glucuronirani metaboliti čine oko 10-20% (put eliminacije je preko bubrežnog sustava). Preostali metaboliti izlučuju se žučnim sekretom kroz crijeva. Nakon intravenske infuzije, konačni poluživot je 1-1,5 sati.

Aktivni sastojak može prodrijeti u majčino mlijeko i proći kroz placentnu barijeru. Koncentracija aktivne tvari u krvi novorođenčeta (fetusa) ista je kao i kod majke.

Farmakokonetika određenih skupina bolesnika

U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom, eliminacija aktivne tvari je usporena, dok se vrijeme poluraspada povećava (do 24 sata s teškom patologijom).

U bolesnika s nefrotskim sindromom smanjenje koncentracije proteina u plazmi dovodi do povećanja razine nevezanog furosemida (slobodne frakcije), što može dovesti do ototoksičnih manifestacija. U isto vrijeme, u ovoj skupini bolesnika, diuretički učinak može se izraziti slabo zbog sposobnosti aktivne tvari da se veže na albumin, koji se nalazi u tubulima.

Uz stalnu ambulantnu peritonealnu dijalizu, hemodijalizu, aktivna tvar se izlučuje u malim količinama.

U slučaju nedostatka jetrenog sustava, pokazatelj poluživota povećava se za 30-90% zbog povećanja volumena distribucije. U ovoj skupini bolesnika, farmakokinetički parametri se znatno razlikuju.

Zabilježeno je usporavanje eliminacije aktivne tvari (zbog pogoršanja funkcionalnog stanja bubrega) kod teške arterijske hipertenzije, zatajenja srca i kod starijih osoba.

Kod nedonoščadi, proces eliminacije aktivne tvari može se usporiti (stopa izlučivanja ovisi o zrelosti bubrežnog sustava). Sličan je učinak uočen kod dojenčadi, jer glukurinacijska funkcija bubrega nije potpuno razvijena.

Indikacije za primjenu Lasix

Lijek se koristi uglavnom za sindrom edema.

Od kojih tableta, otopina i osnovnih indikacija za upotrebu Lasixa:

  • oticanje mozga;
  • sindrom edema u kroničnoj patologiji bubrežnog sustava;
  • sindrom edema kod zatajenja srca (akutni oblik);
  • sindrom edema kod kroničnog zatajenja srca;
  • hipertenzivna kriza;
  • sindrom edema u patologiji jetrenog sustava (u kombinaciji s antagonistima aldosterona);
  • akutno zatajenje bubrežnog sustava s opeklinama (održavanje izlučivanja tekućine) tijekom trudnoće;
  • sindrom edema u nefrotskom sindromu (zajedno s terapijom osnovne bolesti);
  • podupiranje prisilne diureze kod opijenosti kemijskim spojem, koji se izlučuje kroz bubrežni sustav nepromijenjen.

kontraindikacije

  • teška hiponatrijemija;
  • jetreni prekomom, koma;
  • zatajenje bubrega u anuriji, koja ne reagira na uvođenje Lasixa;
  • teška hipokalemija;
  • alergijske reakcije;
  • dojenje;
  • izraženo oštećenje uretre u bilo kojoj patologiji (uključujući unilateralne lezije urinarnog trakta);
  • trudnoća.

Relativne kontraindikacije:

  • giht;
  • hipotenzija;
  • infarkt miokarda, akutni stadij (povećan rizik od kardiogenog šoka);
  • stenozirajuće lezije cerebralne, koronarne arterije i druga stanja u kojima je prekomjerno smanjen krvni tlak izuzetno opasan;
  • hepatorenalni sindrom;
  • dijabetes melitus (latentni, manifestni);
  • gubitak sluha;
  • hipoproteinemija;
  • sindrom proljeva;
  • pankreatitisa;
  • kršenje izlučivanja mokraće (hidronefroza, sužavanje uretre, hiperplazija prostate);
  • sustavni eritematozni lupus;
  • ventrikularna aritmija.

Lijek se ne propisuje nedonoščadi zbog rizika od taloženja Ca soli u bubrežnom parenhimu (nefrokalcinoza), zbog mogućnosti stvaranja kamena koji sadrže kalcij u bubrežnom sustavu (nefrolitijaza).

Nuspojave

Periferna krv:

  • aplastična anemija;
  • eozinofilija;
  • trombocitopenije;
  • hemolitička anemija;
  • leukopenija;
  • agranulocitoza.

Alergijski odgovori, kožne reakcije:

  • anafilaktoidne reakcije;
  • eksfolijativni dermatitis;
  • polimorfni eritem;
  • vaskulitis;
  • hives;
  • purpura;
  • fotofobija;
  • groznica;
  • bulozne lezije kože;
  • anafilaktički šok.

Organi sluha, središnji živčani sustav:

  • glavobolje;
  • gubitak sluha, tinitus (u bolesnika s hipoproteinemijom, nefrotskim sindromom);
  • pospanost;
  • teška slabost;
  • zamagljen vid;
  • vrtoglavica;
  • parestezije.

Probavni trakt:

  • akutni pankreatitis;
  • intrahepatična kolestaza;
  • sindrom proljeva;
  • povraćanje;
  • povećan AST, ALT;
  • mučnina.

Urinarni trakt:

  • intersticijalni nefritis;
  • pogoršanje zdravlja tijekom djelomičnog suženja urinarnog trakta (npr. hiperplazija prostate);
  • nefrolitijaza / nefrokalcinoza kod nedonoščadi.

metabolizam:

  • smanjenje tolerancije na glukozu (rijetko je manifestacija latentnog diabetes mellitusa);
  • povišeni trigliceridi i serumski kolesterol;
  • povećanje ureje, kreatinina (privremene, reverzibilne promjene);
  • povećana razina mokraćne kiseline, i kao rezultat toga, povećane manifestacije gihta.

Kardiovaskularni sustav:

  • oštar pad krvnog tlaka;
  • aritmija;
  • tahikardija;
  • smanjenje volumena cirkulirajuće krvi;
  • kolaps;
  • kršenje ortostatske regulacije cirkulacije.

Kislinsko-alkalna, vodno-elektrolitska ravnoteža:

  • metabolička alkaloza;
  • hipokalemija;
  • chloropenia;
  • hipovolemije;
  • hiponatrijemija;
  • dehidracija;
  • hiperkalcemija.

Ostale reakcije:

  • bol na mjestu injiciranja;
  • slabost mišića, grčevi;
  • visok rizik od očuvanja Botallova kanala kod nedonoščadi.

Upute za uporabu Lasix (metoda i doziranje)

Lasix tablete, upute za uporabu

Liječenje se preporučuje početi s najnižom dozom koja može dati željeni terapijski učinak. Doziranje se izračunava pojedinačno, uzimajući u obzir komorbiditet, težinu pacijenta, težinu edemskog sindroma.

Preporučuje proizvođač put primjene - intravenski. Možda intramuskularno ubrizgavanje kada ne postoji mogućnost uzimanja lijeka unutra (uključujući kršenje apsorpcije aktivne tvari iz lumena tankog crijeva) ili za provođenje intravenskih tekućina. Za intravensko davanje preporuča se što je moguće ranije prenijeti pacijenta na oblik Lasix tableta.

Ampule Lasix, upute za uporabu

Intravenske infuzije se provode polako (brzina primjene nije veća od 4 mg u minuti). U slučaju teške patologije bubrežnog sustava (razina kreatinina iznad 5 mg / dL), intravenska infuzija može se provesti brzinom ne većom od 2,5 mg u minuti. Produžena intravenska infuzija lijeka može postići optimalnu učinkovitost i potisnuti proces kontraregulacije (aktivacija neurohumoralnih antinatriuretičkih jedinica regulacije i renin-angiotenzinski sustav). Ako u akutnim stanjima nakon intravenskih bolus injekcija nije moguće provesti stabilnu kontinuiranu intravensku infuziju, tada se prednost daje čestim injekcijama u malim dozama u usporedbi s bolusnim intravenskim infuzijama visokih doza s dugim vremenskim intervalima.

Otopina nema svojstva pufera, a pH je jednaka 9. Aktivna komponenta istaloži se pri pH nižem od 7. Za razrjeđivanje može se koristiti fiziološka otopina. Svježe pripremljena otopina nije namijenjena za dugotrajno skladištenje. Maksimalna dnevna doza za odrasle s intravenoznom primjenom lijeka je 1500 mg. Za djecu se doza izračunava prema shemi - 1 mg na 1 kg težine, ali ne više od 20 mg dnevno. Trajanje terapije određuje se pojedinačno.

Liječenje sindroma edema koji se dogodio na pozadini kroničnog zatajenja srca

Preporučena doza iznosi od 20 do 80 mg. Ovisno o težini diuretskog učinka provodi se individualna selekcija doze. Preporučuje se da se dnevna doza podijeli u 2-3 doze.

Liječenje sindroma edema kod akutnog zatajenja srca

Intravenozni bolus se ubrizgava s 20-40 mg furosemida. Ovisno o terapeutskom učinku, režim doziranja se prilagođava.

Liječenje edema u kroničnom zatajenju bubrega

Težina natriuretskog učinka ovisi o sadržaju Na u krvi, radu bubrežnog sustava. To zahtijeva pažljiv odabir doze uz postupno povećanje kako bi se postigao stabilan učinak na gubitak tekućine, jer Na početku terapije zbog diuretskog učinka može se izgubiti do 2 kg težine dnevno. Doza održavanja furosemida za pacijente koji su na hemodijalizi je 250-1500 mg dnevno.

Shema odabira doze za intravensku infuziju: U početku, otopina se primjenjuje kap po kap brzinom od 0,1 mg / min, zatim svakih pola sata brzina se povećava, procjenjujući težinu terapijskog učinka.

Uklanjanje tekućine iz tijela tijekom akutnog zatajenja bubrega

Prije početka terapije svakako uklonite hipovolemiju, kiselinsko-baznu i elektrolitsku neravnotežu, arterijsku hipotenziju. Proizvođač preporučuje najraniji mogući prijenos lijeka s injekcijskog oblika u oblik tablete. Početna doza za intravensko davanje je 40 mg. U nedostatku očekivanog učinka, intravenska kontinuirana infuzijska terapija se provodi brzinom od 50-100 mg / sat.

Edem u nefrotskom sindromu

Početna doza koju preporuča proizvođač je 20-40 mg dnevno. Ocjenjujući učinak diuretika odaberite potrebnu dozu lijeka.

Puhastost u patologiji jetrenog sustava

Uz nedovoljnu učinkovitost antagonista aldosterona, propisuje se Lasix. Ako odaberete pogrešnu dozu, moguće su takve komplikacije kao:

  • neravnoteža elektrolita;
  • kršenje ortostatske regulacije cirkulacije;
  • kršenje kiselinsko-baznog stanja.

Ako je potrebno primijeniti Lasix IV, liječenje započinje malim dozama - 20-40 mg.

Puhastost mozga, hipertenzivna kriza

Terapija započinje bolus injekcijom lijeka Lasix u dozi od 20-40 mg. Ispravak se provodi uzimajući u obzir opaženi i očekivani učinak.

Podrška za prisilnu diurezu tijekom trovanja, trovanja

Nakon intravenske infuzije otopina elektrolita, može se postupno primijeniti diuretik Lasix od 20-40 mg. Obvezna je kontrola elektrolita i razina izgubljene tekućine.

predozirati

Klinički akutno i kronično predoziranje može se razlikovati ovisno o razini elektrolita i gubitku tekućine. Najčešće se bilježe sljedeće manifestacije:

  • dehidracija;
  • akutno zatajenje bubrega;
  • hipovolemije;
  • deluzijsko stanje;
  • hemoconcentration;
  • trombozu;
  • poremećaji srčanog ritma i provođenja (ventrikularna fibrilacija, atrioventrikularni blok);
  • apatija;
  • mlohava paraliza;
  • zbunjenost;
  • pad krvnog tlaka.

Terapija je usmjerena na ispravljanje poremećaja acidobazne ravnoteže, stanja vode i elektrolita pod obveznom kontrolom hematokrita i elektrolita.

interakcija

Karbenoksolon, glukokortikosteroidi, lijekovi s korijenjem sladića, laksativi u kombinaciji s Lasixom povećavaju rizik od hipokalemije.

Primijećeno je da furosemid može pojačati nefrotoksične i ototoksične učinke aminoglikozida zbog odgođene eliminacije kroz bubrežni sustav. Nefrotoksični učinci lijekova pojačavaju se istodobnim liječenjem furosemidom. Oštećenje bubrega registrira se i kod primjene visokih doza cefalosporina, čiji je dominantni put eliminacije kroz bubrežni sustav.

Cisplatin s furosemidom ima izražen ototoksični učinak. Primjena visokih doza furosemida (više od 40 mg) povećava nefrotoksični učinak Cisplatina.

Ozbiljnost diuretskog učinka Lasixa smanjuje se kod uzimanja lijekova iz skupine NSAID. S teškom dehidracijom i hipovolemijom, NSAR mogu potaknuti razvoj akutnog zatajenja bubrega. Lasix povećava toksične učinke salicilata. Kod liječenja fenitoinom smanjuje se ozbiljnost diuretskog učinka furosemida.

Lijekovi za snižavanje krvnog tlaka, diuretici i antihipertenzivni lijekovi u kombinaciji s Lasixom mogu izazvati nagli pad krvnog tlaka.

ACE inhibitori mogu dovesti do pogoršanja funkcionalnog stanja bubrežnog sustava, izazvati hipotenziju. U teškim slučajevima dolazi do akutnog zatajenja bubrega.

Smanjenje učinkovitosti lijeka Lasix opaženo je kod uzimanja lijekova koji se, poput furosemida, izlučuju u tubulima bubrežnog sustava (metotreksat, probenecid). Istodobno se bilježi usporavanje eliminacije ovih lijekova. Uočeno je slabljenje učinka kurare-mišićnih relaksanata, diazoksida i teofilina. Suprotan učinak uočen je u presor aminima (norepinefrin, epinefrin) i hipoglikemijskim sredstvima.

Slabljenje učinka furosemida i usporavanje njegove apsorpcije zabilježeni su tijekom uzimanja Sucralfatea (preporučeni vremenski interval je 2 sata). Furosemid usporava izlučivanje litija, povećava njegovu koncentraciju u serumu i, shodno tome, povećava ozbiljnost toksičnog učinka litija na živčani sustav i srce.

Rizik od razvoja artritisa povećava se s istodobnim liječenjem ciklosporinom A, koji uzrokuje hiperurikemiju i ometa izlučivanje urata putem bubrežnog sustava.

Intravenska primjena furosemida unutar 24 sata nakon primjene kloral hidrata uzrokuje povećano znojenje, crvenilo kože, tahikardiju, povišeni krvni tlak, anksioznost, mučninu. Otopina za intravensku infuziju je alkalna, što je onemogućuje miješanje s lijekovima čiji je pH manji od 5,5.

Uvjeti prodaje

Lijek se oslobađa u ljekarnama po predočenju obrasca od liječnika. Recept na latinskom jeziku:

Rp: Tab. Lasix 40 mg
D.t.d. N50 u tablici.
S. Prema shemi.

Uvjeti skladištenja

Diuretik treba čuvati u izvornom pakiranju, daleko od sunčeve svjetlosti. Temperatura skladištenja koju preporučuje proizvođač je 15-25 stupnjeva.

Rok valjanosti

Posebne upute

Prije propisivanja furosemida, liječnik mora obvezno isključiti izražene oblike poremećaja izlučivanja mokraće (uključujući i jednostrane). U slučaju djelomičnog kršenja protoka mokraće potrebno je pažljivije praćenje bolesnika, osobito u ranim fazama liječenja.

U slučaju sindroma proljeva, povraćanja, znojenja i drugih stanja s visokim rizikom od neravnoteže elektrolita, potrebno je pratiti razinu kalija, natrija i kreatinina u krvnom serumu. Ako je potrebno, poduzimaju se mjere za uklanjanje dehidracije ili hipovolemije, poremećaja ravnoteže acidobaznih i elektrolita u slučaju njihove pojave. U nekim slučajevima može biti potrebno ukinuti Lasix.

Uporaba diuretičkog lijeka zahtijeva obvezan unos hrane bogata kalijem (cvjetača, špinat, nemasno meso, rajčica, banane, krumpir itd.). Uz neučinkovitost prehrane zahtijeva imenovanje posebnih lijekova za uštedu kalija i pripravaka kalija.

Nedonoščad redovito prolazi ultrazvučni pregled bubrega zbog rizika od nefrokalcinoze i nefrolitijaze. Neke nuspojave i reakcije (npr. Naglašen pad krvnog tlaka) koje negativno utječu na izvođenje pojedinih vrsta aktivnosti (vožnja vozila, rad sa složenim mehanizmima) mogu se registrirati tijekom liječenja.

U slučaju cirotičnih oštećenja jetrenog sustava i ascitesa, selekcija doze provodi se u bolničkom okruženju (neravnoteža vode i elektrolita može izazvati razvoj jetrene kome).

Smjernice za kompatibilnost

Neprihvatljivo je miješati furosemid s drugim lijekovima u istoj štrcaljki.

Hitne mjere u razvoju anafilaktičkog šoka

Kod cijanoze, mučnine, teške slabosti, hladnog znoja i drugih znakova anafilaktičkih reakcija, injekcija se odmah zaustavlja, ostavljajući iglu iz štrcaljke u veni. Glava i torzo se spuštaju dolje, paralelno s potrebnim mjerama za potporu prohodnosti respiratornog trakta.

Hitni događaji

Hitna intravenska injekcija adrenalina (epinefrin): standardna otopina epinefrina 1 ml razrijeđena do 10 ml. Polako pod kontrolom krvnog tlaka i otkucaja srca, ubrizgava se 1 ml dobivene otopine (što odgovara 0,1 mg adrenalina). Ako je potrebno, daljnju intravensku infuziju. Glukokortikosteroidi (prednizolon ili metilprednizolon u dozi od 250-1000 mg) primjenjuju se intravenski istovremeno s adrenalinom. Otopine elektrolita i plazma nadomjesci mogu ispuniti cirkulirajući volumen krvi. Primjena antihistaminika, udisanje kisika i umjetno disanje se provode kada je to potrebno.

analoga

  • furosemid;
  • Fiosemidna bočica.

Tijekom trudnoće (i dojenja)

Dojenje i trudnoća u trudnoći apsolutne su kontraindikacije. Kratkoročna primjena diuretika dopuštena je odlukom liječnika.

Lasix Recenzije

Lasix se dokazao kao izvrstan diuretik i pruža trenutno olakšanje kod sindroma edema. Međutim, zbog brzog učinka manifestiraju se i negativni učinci: lijek ispire elemente u tragovima čak i kratkotrajnom terapijom. Od prednosti možemo primijetiti relativno nisku cijenu oblika tablete i otopine.

Recenzije za Lazix za mršavljenje

Lijek stvarno omogućuje vam da izgubite težinu bez puno truda, ali funti su smanjene zbog gubitka tekućine, koja je također obnovljena odmah nakon ukidanja lijeka. Osim toga, lijek negativno utječe na ravnotežu vode i elektrolita, što može negativno utjecati na ukupno zdravlje.

Cijena Lazix, gdje kupiti

Cijena Lazix tablete varira u rasponu od 50-60 rubalja. Rješenje je nešto skuplje. Cijena Lazix u ampulama je oko 100 rubalja.