Uporaba nitrofurantoina tijekom trudnoće

Smatra se da uporaba antibakterijskih sredstava nitrofuranske skupine u posljednjih 30 dana trudnoće povećava rizik od pojave žutice kod novorođenčadi. Dok drugi antimikrobni agensi nemaju takav učinak. Norveški znanstvenici proveli su populacijsku kohortnu studiju kako bi utvrdili učinak nitrofurana i drugih antimikrobnih sredstava, koji se obično propisuju za infekcije mokraćnog sustava, tijekom trudnoće i razvoja perinatalnih komplikacija.

Studija se temeljila na informacijama iz norveškog Nacionalnog registra plodnosti i Nacionalne baze podataka o lijekovima. Znanstvenici su analizirali podatke 180.120 žena koje su bile trudne između 2004. i 2008. godine. Pokazalo se da je 5794 sudionika primilo nitrofurantoin u različitim fazama trudnoće - 1334 žene u prvom tromjesečju i 979 bolesnika u posljednja četiri tjedna trudnoće. Ishodi trudnoće u ovoj skupini uspoređeni su s kontrolnom skupinom, koja je uključivala 20.643 žene koje su uzimale druge antimikrobne lijekove za liječenje infekcije mokraćnog sustava. Također, rezultati su uspoređeni sa skupinom od 130.889 žena koje uopće nisu propisivale antibakterijske lijekove tijekom trudnoće.

Analiza podataka pokazala je da rizik od rađanja djece s ozbiljnim malformacijama zbog uporabe nitrofurantoina u prvom tromjesečju trudnoće nije veći nego kod drugih antibiotika, osobito beta-laktama - 31 od 1334 (2,4%) protiv 162 od 5794 (2, 8%).

Uporaba nitrofurantoina u posljednja 4 tjedna trudnoće dovela je do razvoja žutice kod 103 novorođenčadi od 959 ili 10,8%, u skupini ispitanika koji nisu primili antibiotike, ta je brojka iznosila 8,1%.

Tako dobiveni rezultati proturječe podacima američkih znanstvenika iz Centra za kontrolu i prevenciju bolesti SAD-a, koji su objavljeni u časopisu Pediatrics 2009. godine. Otkrili su povezanost između uporabe nitrofurantoina tijekom trudnoće i pojave kongenitalnih malformacija u djece.

Te nedosljednosti mogu biti posljedica razlika u dizajnu istraživanja i različitog broja sudionika. Američki znanstvenici temeljili su se na retrospektivnom istraživanju znatno manjeg broja žena o drogama, osobito antibioticima, uzimanim tijekom trudnoće.

Stoga uporaba nitrofurantoina tijekom trudnoće ne povećava rizik od prirođenih malformacija u novorođenčadi. Međutim, propisivanje antibiotika tijekom trudnoće treba biti vođeno principom da koristi liječenja trebaju premašiti moguće rizike.

Furadonin - kako uzimati lijek tijekom trudnoće i vrijedi li ga?

Razdoblje trudnoće je vrijeme pogoršanja raznih bolesti, uključujući zarazne bolesti, kao što je cistitis.

To je zbog činjenice da je kod žena u položaju imunitet značajno smanjen, a maternica ima snažan pritisak na mjehur.

Prilikom propisivanja lijekova, liječnik se usredotočuje na moguće rizike za ženu i fetus. U nekim slučajevima, antibiotska terapija je neophodna, stoga se Furadonin često propisuje tijekom trudnoće za liječenje bolesti urogenitalnog sustava.

Mehanizam djelovanja

Aktivni sastojak furadonina je nitrofurantoin. Ovaj lijek pripada skupini nitrofurana, sintetičkih antibakterijskih lijekova. Zamijenili su sulfonamide, prvi antiseptik.

Metabolizam ovog lijeka javlja se u crijevima, a ne u jetri, kao i većina antibiotika. Od crijeva protok limfe, širi se po cijelom tijelu i blokira širenje infekcije.

Glavna tvar se nakuplja u mokraći, zahvaljujući kojoj djeluje protiv bolesti mjehura, uretera i bubrega, a nakon 3-4 sata se već izlučuje iz tijela. Činjenica da ovaj lijek ima spektar djelovanja koja nije inferiorna u odnosu na spektar djelovanja antibiotika, s manje nuspojava, čini svoj recept ljepšim za trudnice.

Furadonin ima još jednu neospornu prednost - bakterije se praktički ne navikavaju na njega.

Indikacije za uporabu

Furadonin je propisan za:

Nanesite lijek tek nakon što potvrdite osjetljivost mikroorganizama na njega.

Ako pažljivo proučite upute, onda iz nje slijedi da su trudnoća i dojenje na popisu kontraindikacija za uporabu lijekova. Zašto je ovaj lijek često propisan od strane liječnika za trudnice cistitisa?

kontraindikacije

Furadonin je kategorično kontraindiciran u bolesnika koji imaju probleme s bubrezima ili funkciju jetre te bolesti kardiovaskularnog sustava.

Furadonin tijekom trudnoće dopušten je za liječenje cistitisa ili pijelonefritisa, ali samo u iznimnim slučajevima i pod strogim receptom liječnika.

Mogući rizici i komplikacije

Šteta pri uzimanju lijekova za fetus:

  • razvoj hemolitičke anemije: uništavanje crvenih krvnih zrnaca, osiguravajući isporuku kisika unutarnjim organima. To je iznimno opasno stanje, budući da se tkiva ne hrane samo kisikom, već se i uništavaju posrednim bilirubinom, koji se oslobađa u velikim količinama nakon uništavanja crvenih krvnih stanica;
  • povreda intrauterinog razvoja: nesrazmjer dijelova tijela, oštećenja unutarnjih organa.

Šteta pri uzimanju lijekova za majku:

  • živčani sustav: glavobolja, letargija, osjećaj umora;
  • na dio dišnog sustava: stiskanje boli u prsima, kratak dah, napadi bronhijalne astme u prisutnosti bolesti;
  • na dijelu probavnog sustava: nedostatak apetita, povraćanje, mučnina, proljev;
  • u slučajevima oslabljene jetre: mogući razvoj hepatitisa;
  • na dijelu hematopoetskog sustava: smanjenje broja bijelih krvnih stanica, što dovodi do slabljenja imunološkog sustava, trombocita, smanjenja zgrušavanja krvi, razvoja anemije;
  • alergije: angioedem, osip na koži;
  • Ostalo: groznica, bolni zglobovi, nalik gripi. Apsorpcija Furadonina se povećava kada se uzima s hranom ili u kombinaciji s lijekovima koji odgađaju oslobađanje mase hrane iz želuca. Stoga je za trudnice bolje da je uzimaju odvojeno od njih.
Neki izvori ukazuju na to da se Furodonin može koristiti, ali samo u drugom tromjesečju.

Preporuke za uporabu

Kako bi se smanjile moguće nuspojave, postoji nekoliko pravila za uzimanje Furadonina:

  • Furadonin uzimajte prema preporuci liječnika, na temelju analize patološke flore;
  • isprati svaku dozu lijeka čašom čiste vode;
  • ne odgađajte pražnjenje mjehura;
  • Proći ponovnu analizu flore nakon 3 dana uzimanja lijeka, ako pokazuje da je akutna upala uklonjena, prebaciti se na biljne lijekove ili homeopatske lijekove;
  • koristiti lijek tek nakon 12 tjedana trudnoće.

Recenzije

Mnogi pacijenti primjećuju da lijek počinje djelovati prilično brzo, nekoliko dana nakon primjene, simptomi bolesti značajno opadaju.

Oni koji su se bojali uzeti lijek, kažu o odsutnosti nuspojava nakon uzimanja.

Ali pacijenti koji su uzimali lijek 7 dana ili više, primijetili su da mučnina i povraćanje, ponekad bolovi u zglobovima.

Povezani videozapisi

Opis učinka tableta Furodonina i preporuke za njihovu primjenu kod cistitisa:

Dakle, Furadonin je sintetski antibakterijski lijek koji ne uzrokuje da se bakterije naviknu na njega. Zbog činjenice da se nakuplja u mokraći, propisuje se za liječenje bolesti genitalnog i mokraćnog sustava. Furadonin ima manje nuspojava od drugih antibakterijskih lijekova, pa se propisuje za trudnice s cistitisom, pijelonefritisom. Međutim, kada ga uzimate, treba uzeti u obzir nekoliko preporuka: uzmite lijek tek nakon testa osjetljivosti, nakon tri dana uzimanja, također provedite analizu, popijte lijek s velikom količinom tekućine, uzmite ga tek nakon 12 tjedana trudnoće.

Infekcije mokraćnog sustava tijekom trudnoće.

Infekcije mokraćnog sustava (IC) tijekom trudnoće jedan su od važnih problema opstetricije, urologije i nefrologije, koji je povezan s njihovom visokom učestalošću, osobinama pristupa dijagnostici i liječenju, kao i većem riziku od razvoja raznih uroloških, opstetričkih i neonatalnih komplikacija., 4].

Asimptomatska bakteriurija (BB) je uobičajena varijanta IC tijekom trudnoće, a prema različitim podacima, 2-10% trudnica je uočeno i, u većini slučajeva, BB se dobiva prije začeća. Čimbenici rizika za BB kod trudnica uključuju nizak socioekonomski status, dob, spolnu aktivnost, ponovljene trudnoće koje završavaju pri porodu, anatomske (abnormalnosti u količini, mjestu, strukturi bubrega i urinarnog trakta) i funkcionalne promjene u mokraćnom sustavu (MS) (vezikoureteralni i intrarenalni refluks), dijabetes melitus i prisutnost rekurentne IC u povijesti.

Kod 40% trudnica s neliječenim BB, tijekom kliničke pojave javljaju se kliničke manifestacije IC, a prije svega simptomi akutnog pijelonefritisa, što jasno pogoršava majčinsku i perinatalnu prognozu. U slučaju uspješnog liječenja i eliminacije BB u trudnoći, učestalost pielonefritisa je značajno smanjena, a prognoza za majku i fetus se poboljšava. Uz povećanje učestalosti pielonefritisa, bakteriurija tijekom trudnoće može biti čimbenik rizika za razvoj drugih nepovoljnih učinaka na majku i fetus. U prisustvu BB, rizik od anemije i hipertenzije kod majke se značajno povećava. Osim toga, povećana je učestalost spontanih pobačaja, prijevremenih porođaja, intrauterinog zaostajanja u rastu i perinatalne smrtnosti kod trudnica s BB [3]. Učestalost cistitisa tijekom trudnoće je 0,3-1,3%, često se ponavlja u prirodi, a kod nekih trudnica akutni pijelonefritis razvija se s cistitisom [2,4,5].

Akutni pijelonefritis i pogoršanje kroničnog pielonefritisa u trudnica zabilježeno je s učestalošću od 1 do 4%, obično u drugom i trećem tromjesečju trudnoće [1,4].

Među etiološkim čimbenicima IC tijekom gestacije dominira E. coli (od 85 do 90% svih slučajeva IC tijekom trudnoće). Proteus mirabilis, Klebsiella spp. Značajno je manje vjerojatno da će izazvati IC kod trudnica (obično s rekurentnim oblicima). i Enterobacter spp. Uzrok gestacijskog IC-a s malom količinom uropatogena u mokraći (manje od 105 u 1 ml urina) također može biti Staph. saprofitski i b-hemolitički streptokoki skupine B [2].

Obilježja IC patofiziologije tijekom trudnoće određena su strukturalnim i fiziološkim promjenama različitih odjela MS (trudnoća fiziološka hidronefroza, fiziološki hidrofuter trudnoće), smanjen ton mjehura s povećanjem njegove sposobnosti i sklonost nepotpunim pražnjenjem te promjene u kemijskom sastavu urina. (glikozurija, aminoacidurija, povećanje pH urina). Ove promjene povezane su s kombiniranim učincima brojnih mehanizama, uključujući: gestacijske hormonske promjene (povećane razine progesterona, estrogena, humanog korionskog gonadotropina, prostaglandina E2), mehaničku kompresiju uretera trudne maternice, hipertrofiju uzdužnih snopova mišića u donjim ureterima. Ti faktori određuju sklonost BB u gestaciji da traje, pridonosi povratnoj prirodi protoka cistitisa i pijelonefritisa u trudnica i u nekim slučajevima uzrokuje otpornost IC na antibakterijsku terapiju [2].

Spektar antibakterijskih lijekova koji se koriste u liječenju IC tijekom trudnoće doživio je određene promjene tijekom posljednjih nekoliko godina. To je, s jedne strane, zbog razvoja rezistencije uropatogena na neke "tradicionalne" lijekove, što je dovelo do smanjenja njihove uporabe, as druge strane, uočeno je širenje spektra antibakterijskih sredstava zbog stalnih istraživanja kojima se dokazuje njihova sigurnost za majku i fetus. U nastavku donosimo opis lijekova koji se mogu koristiti u liječenju IC u trudnoći sukladno međunarodnim preporukama objavljenim u posljednjih nekoliko godina [1,2,4-6].

Penicilini predstavljaju "najviše proučenu i sigurnu" skupinu antibakterijskih lijekova tijekom trudnoće. Među njima su široko korišteni amoksicilin, oksacilin, dikloksacilin, karbenicilin, kao i kombinacije penicilina s b-laktamaznim inhibitorima (klavulanska kiselina, sulbaktam), što proširuje spektar njihovog antimikrobnog djelovanja. Trenutno se rijetko koristi ampicilin u liječenju IC tijekom gestacije (kao kod ne-trudnih) zbog visoke incidencije rezistencije na uropatogen.

Generacije cefalosporina I i II (prvenstveno cefazolin, cefoksin, cefuroksim, cefmetazol, cefalotin), kao i III generacija (ceftriakson) smatraju se učinkovitim i razumno sigurnim antibakterijskim sredstvima za gestaciju, bez obzira na gestacijsku dob. Tijekom proteklih nekoliko godina, opseg cefalosporina dopuštenih za gestacijsku primjenu proširen je na lijek cefepime IV generacije, koji se može primijeniti u trimestrima---ІІІ. Poluživot cefalosporina tijekom trudnoće kraći je nego izvan gestacije, zbog povećanja bubrežnog klirensa, što može zahtijevati povećanje učestalosti njihove primjene.

Među aminoglikozidima, gentamicin se najčešće koristi tijekom trudnoće, a njegova primjena ne pokazuje razvoj kongenitalnih anomalija, ili oto- i nefrotoksičnih učinaka na fetus. Njegove glavne nuspojave kod majke uključuju oto- i nefrotoksičnost, kao i poremećaje neuromuskularne kondukcije. Sigurnost uporabe kanamicina, amikacina tijekom trudnoće nije jasno utvrđena. Tobramicin se može koristiti za liječenje pogoršanja pielonefritisa tijekom trudnoće. Eritromicin - predstavnik makrolida - učinkovit je u liječenju urogenitalnih infekcija u trudnica, uključujući one uzrokovane Chlamydia trachomatis i Ureaplasma urealyticum. Može se koristiti za nekomplicirani cistitis u trudnica, kao iu slučajevima preosjetljivosti na peniciline. Primjena azitromicina, roksitromicina, klaritromicina za gestaciju također je započela.

Nitrofurantoin (uključujući makrokristaliničnu) može se koristiti u različitim razdobljima trudnoće, kontraindiciran je samo kod trudnica s nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze zbog mogućnosti hemolitičke anemije (koja se rijetko javlja).

Kombinacija sulfametoksazola s trimetoprimom je sasvim sigurna u drugom tromjesečju trudnoće. Njegovu uporabu treba izbjegavati u prvom tromjesečju (zbog rizika od teratogenih učinaka) iu trećem tromjesečju (zbog moguće hiperbilirubinemije i žutice novorođenčadi).

Fosfomicin u jednoj dozi od 3,0 g koristi se za liječenje BB i epizoda nekompliciranog cistitisa tijekom trudnoće. Upotreba nitroksolina, zbog dostupnih podataka o njegovom embriju i fetotoksičnosti (I i III trimestar) i visokim razinama rezistencije na uropatogen, ne preporučuje se danas za liječenje IC tijekom trudnoće.

Kombinacija imipenema i cilastatina u opstetričkoj praksi najčešće se koristi za liječenje slučajeva infekcija opasnih po život. Sigurnost korištenja ove kombinacije tijekom trudnoće nije jasno utvrđena.
Od glikopeptida, samo se vankomicin može upotrijebiti za teške komplikacije IC u II-III trimestrima.

Za antibakterijske lijekove, kontraindicirane u trudnoći, uključite:

  • fluorokinoloni (norfloksacin, ciprofloksacin, ofloksacin), koji mogu uzrokovati razvoj artropatije u fetusu;
  • oksolinska kiselina (gramurine) zbog rizika od fetotoksičnih učinaka;
  • pimemidinovoj kiselini (pimidel) također zbog rizika od fetotoksičnih učinaka;
  • tetraciklina, koji uzrokuju žuto-smeđe obojenje zuba kod djece mlađe od godinu dana, povećanje učestalosti oštećenja skeletne tvorbe u fetusa i zubne cakline kod djece;
  • kloramfenikol zbog rizika hepatotoksičnosti i leukopenije u fetusa, kao i pojave kolapsa u novorođenčadi;
  • teykoplanin zbog nedovoljnih informacija o njegovoj uporabi tijekom trudnoće.

Liječenje različitih opcija za IC u trudnica

Za liječenje BB i nekompliciranog cistitisa tijekom trudnoće, amoksicilin, nitrofurantoin, cefaleksin, amoksicilin / klavulanska kiselina, trimetoprim / sulfametoksazol mogu se koristiti kao lijekovi prve linije, čiji su načini dani u nastavku [3,6]:

amoksicilin:
200 mg - pojedinačna doza
500 mg - 3 puta dnevno - 7 dana (Solutab 750 mg 2 puta dnevno)
500 mg - 3 puta dnevno - 3 dana
3 g - pojedinačna doza

nitrofurantoin:
100 mg - 1 put navečer - 10 dana
100 mg - 4 puta dnevno - 7 dana
50-100 mg - 2-4 puta dnevno - 7 dana
100 mg - 2-4 puta dnevno - 3 dana
200 mg - pojedinačna doza

cefaleksin:
250–500 mg 4 puta dnevno - 3-7 dana
2 g - pojedinačna doza

fosfomicin:
3 g - pojedinačna doza

amoksicilin / klavulanska kiselina:
500 mg - 2 puta dnevno - 3 dana

trimetoprim / sulfametoksazol:
1920 mg - 3 dana
1920 mg - pojedinačna doza.

Jedna doza antibakterijskih sredstava može se koristiti za liječenje novodijagnosticiranih bakterija u trudnica, ali ako terapija ne uspije ili ako se pojave recidivi, indiciran je dulji tretman (tijekom 7-10 ili 3 dana). Učinkovitost 3-dnevne terapije (procijenjena učestalošću eliminacije bakteriurie) i njezine tolerancije (koju karakterizira učestalost toksičnih učinaka na majku i fetus) slična je onoj kod liječenja od 7-10 dana.

Vodeći režimi liječenja antibioticima za akutne i egzacerbacije kroničnog pijelonefritisa u bolnici su [1,2,4,5]:

  • Ampicilin ili amoksicilin 2 g / dan za 4 injekcije u / u + gentamicin 3-5 mg / kg / dan (160–320 mg / dan) u / u 3-4 injekcije
  • Tobramicin 3-5 mg / kg / dan za 3 uvođenja
  • Cefazolin 2–3 g / dan za 2-3 primjene
  • Ceftriakson 1–2 g in / in ili v / m za 1 uvod

Parenteralna uporaba antibiotika treba nastaviti najmanje 2-3 dana nakon normalizacije temperature. Tada je moguće prenijeti pacijenta na unos antibakterijskih lijekova. U nedostatku kliničkog odgovora unutar 3 dana nakon početka liječenja, treba pretpostaviti prisutnost opstrukcije MS-a.

Uporaba nitrofurana tijekom trudnoće

Poznato je da se rizik od pojave žutice kod novorođenčadi povećava u slučajevima kada se ženama propisuju nitrofurani u posljednjih 30 dana trudnoće. Prema norveškim znanstvenicima, drugi antimikrobni lijekovi široko korišteni u liječenju infekcija mokraćnog sustava (IMS) ne utječu negativno na tijek trudnoće ili razvoj perinatalnih komplikacija kada se uzimaju tijekom trudnoće, uključujući i prvo tromjesečje.

U Norveškoj je provedena populacijska kohortna studija korištenjem informacija iz norveškog Nacionalnog registra plodnosti i Nacionalne baze podataka o lijekovima. Istraživana populacija bila je 1.80120 žena koje su bile trudne u razdoblju 2004. - 2008., od čega je 5.794 žena primalo nitrofurantoin u različitim fazama trudnoće. Studija je usporedila ishode trudnoće u studijskoj skupini bolesnika s (1) grupom od 20643 žena (kontrolna skupina) kojima su davane druge antimikrobne tvari za liječenje IMS, a 130889 žena koje uopće nisu primale antibakterijske lijekove trudnoće.

Samo 3,2% ispitivane populacije (5794 žene) primilo je nitrofurantoin tijekom trudnoće, 1334 žene (0,7%) u prvom tromjesečju i 979 bolesnika (0,5%) u posljednja 4 tjedna trudnoće.

Kako se ispostavilo, kod žena koje su primile nitrofurantoin u prvom tromjesečju, nije bilo povećanja rizika od dobivanja djece s ozbiljnim smetnjama u razvoju, uključujući kardiovaskularni defekti u usporedbi sa ženama koje su primile beta-laktame tijekom trudnoće (31 od 1334 (2,4%) nasuprot 162 od 5800 (2,8%), omjer izgleda 0,79, interval pouzdanosti 95% 0,51-1,23).

Prilikom procjene učinaka nitrofurantoina u posljednja 4 tjedna trudnoće, istraživači su otkrili povećani rizik od pojave žutice kod novorođenčadi (103 od 959 novorođenčadi (10,8%) u odnosu na 10336 od 127.507 novorođenčadi (8,1%) čije majke nisu primale antibiotike, omjer izgleda, 31, 95% interval pouzdanosti 1.02–1.7).

Rezultati ove studije nisu u skladu s podacima američkih znanstvenika iz američkih centara za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC, Atlanta), objavljenih 2009. u časopisu Pediatrics. U studiji koju je proveo CDC, uporaba nitrofurantoina bila je povezana s pojavom kongenitalnih malformacija, uključujući na dijelu organa vida, kardiovaskularnog sustava, kao i na rascjepu nepca i usana.

Različiti rezultati dobiveni u dvije kohortne studije mogu biti posljedica razlika u dizajnu istraživanja i veličini uzorka. Na primjer, rezultati američkih istraživača temeljili su se na retrospektivnom istraživanju žena o antibioticima uzimanim tijekom trudnoće. Ova metoda povezana je s nešto većim brojem pogrešaka nego korištenjem baze medicinskih recepata, koju su koristili norveški istraživači. Osim toga, američko istraživanje provedeno je na manjem uzorku.

Tako su, prema mišljenju norveških znanstvenika, rezultati njihovih istraživanja u skladu s podacima većine objavljenih radova koji nisu pokazali povećani rizik od prirođenih malformacija u djeteta kada žena uzima nitrofurantoin tijekom trudnoće. Istovremeno, istraživači ističu potrebu da žene shvate da koristi liječenja IMS s antibioticima tijekom trudnoće za majku i dijete moraju premašiti moguće rizike.

Sigurnost uporabe nitrofuranta u trudnoći

Poznato je da se rizik od pojave žutice kod novorođenčadi povećava u slučajevima kada su ženama u posljednjih 30 dana trudnoće propisivani nitrofurani. Prema norveškim znanstvenicima, drugi antimikrobni lijekovi koji se široko koriste u liječenju infekcija mokraćnog sustava (IMS) ne utječu negativno na tijek trudnoće ili razvoj perinatalnih komplikacija kada se uzimaju tijekom trudnoće, uključujući i prvo tromjesečje.

U Norveškoj je provedena populacijska kohortna studija korištenjem informacija iz norveškog Nacionalnog registra plodnosti i Nacionalne baze podataka o lijekovima. Istraživana populacija bila je 180120 žena koje su bile trudne u razdoblju od 2004. do 2008. godine, od čega je 5.794 žena primalo nitrofurantoin u različitim fazama trudnoće. Studija je usporedila ishode trudnoće u studijskoj skupini bolesnika s (1) kohortom od 20643 žena (kontrolna skupina) kojima su davane druge antimikrobne tvari za liječenje IMS i 130889 žena koje nisu primile antibakterijske lijekove tijekom trudnoće.,

Samo 3,2% ispitivane populacije (5794 žene) primilo je nitrofurantoin tijekom trudnoće, 1334 žene (0,7%)? u prvom tromjesečju i 979 bolesnika (0,5%)? u posljednja 4 tjedna trudnoće.

Kako se ispostavilo, žene koje su primile nitrofurantoin u prvom tromjesečju nisu pokazale povećanje rizika od dobivanja djece s ozbiljnim razvojnim oštećenjima, uključujući kardiovaskularne defekte, u usporedbi sa ženama koje su primile beta-laktame tijekom trudnoće (31 od 1334). (2,4%) u odnosu na 162 od 5800 (2,8%), omjer izgleda 0,79, 95% interval pouzdanosti 0,51-1,23).

Prilikom procjene učinaka nitrofurantoina u posljednja 4 tjedna trudnoće, istraživači su otkrili povećani rizik od pojave žutice kod novorođenčadi (103 od 959 novorođenčadi (10,8%) u odnosu na 10336 od 127.507 novorođenčadi (8,1%) čije majke nisu primale antibiotike, omjer izgleda, 31, 95% intervala pouzdanosti 1.02-1.7).

Rezultati ovog istraživanja ne slažu se s podacima američkih znanstvenika iz Centra za kontrolu i prevenciju bolesti SAD-a (CDC, Atlanta), koji je objavljen 2009. godine u časopisu Pediatrics. Studija koju je proveo CDC bila je povezana s uporabom nitrofurantoina s pojavom kongenitalnih malformacija, uključujući organe vida, kardiovaskularni sustav, kao i rascjepom nepca i usana.

Različiti rezultati dobiveni u dvije kohortne studije mogu biti posljedica razlika u dizajnu istraživanja i veličini uzorka. Na primjer, rezultati američkih istraživača temeljili su se na retrospektivnom istraživanju žena o antibioticima uzimanim tijekom trudnoće. Ova metoda povezana je s nešto većim brojem pogrešaka nego korištenjem baze medicinskih recepata, koju su koristili norveški istraživači. Osim toga, američko istraživanje provedeno je na manjem uzorku.

Tako, prema mišljenju norveških znanstvenika, rezultati njihovih istraživanja odgovaraju podacima većine objavljenih radova koji nisu pokazali povećani rizik od prirođenih malformacija kod djeteta kada žena uzima trudnoću nitrofurantoin. Istovremeno, istraživači ističu potrebu da žene shvate da koristi liječenja IMS s antibioticima tijekom trudnoće za majku i dijete moraju premašiti moguće rizike.

Nordeng H., Lupattelli A., Romøren M., Koren G.

Neonatalni ishodi nakon gestacijske izloženosti nitrofurantoinu.

Obstet Gynecol. 2013 121 (2 Pt 1): 306-13.

nitrofurani, nitrofurantoin, trudnoća, kongenitalne malformacije

Mogu li uzeti Furadonin tijekom trudnoće?

Trudnoća je ključno razdoblje za ženu i njezinu obitelj. Zdravlje i razvoj buduće bebe ovisi o tome kako će se nastaviti. Neki lijekovi koji se uzimaju tijekom trudnoće mogu naštetiti toliko da će se u stanicama koje rastu i razvijaju doći do nepovratnih promjena. Ponekad to dovodi do pobačaja. Mnoge droge su zabranjene za buduće majke, ali to ne osigurava ženu od bolesti. Do sada su stručnjaci raspravljali o tome je li moguće furadonin piti tijekom trudnoće. Čini se da bi taj alat trebao donijeti samo korist, ali nije bio tamo.

Proizvođač lijeka

Prije primjene tableta Furadonina tijekom trudnoće, morate znati više o njima. Najpouzdaniji izvor - upute za uporabu. Buduće majke treba je pažljivo pročitati. Koje informacije o lijeku daje proizvođač?

Sastav lijeka je glavna tvar koja se naziva nitrofurantoin. Njegova količina po tableti je 50 ili 100 mg. Ova komponenta je dizajnirana da ometa sintezu bakterijskih stanica. Lijek djeluje uglavnom u urinogenitalnoj sferi. Ovaj je alat učinkovit protiv različitih gram-negativnih i gram-pozitivnih mikroorganizama. Postoje dokazi da se lijek nosi s onim bolestima koje se ne mogu eliminirati drugim lijekovima. Otpornost na nitrofurantoin u mikrobi se praktički ne proizvodi. To znači da će Furadonin sigurno pomoći u suočavanju s bolešću.

Ljekovita svojstva

Antimikrobno sredstvo može se nositi s bakterijskim bolestima mokraćnog sustava. Indikacije za njegovu uporabu su:

Komentar na čelu s proizvođačem preporučuje korištenje lijeka i za profilaktičke svrhe, ako je pacijent podvrgnut operaciji ili dijagnostičkom postupku.

Nakon gutanja, tablete ulaze u gastrointestinalni trakt, gdje se brzo apsorbiraju. Hrana ubrzava proces. Aktivni sastojak nalazi se uglavnom u jetri i mišićnom tkivu. Lijek se izlučuje putem bubrega. Već u prvih pola sata koncentracija je prepolovljena. Ovo još jednom dokazuje veliku brzinu Furadonina.

Je li prihvatljivo koristiti lijekove za trudnice?

Žene s bolestima urogenitalnog trakta vjerojatno su upoznati s navedenim lijekovima. Mnogi pacijenti ga uzimaju bez liječničkog recepta. U novom položaju, prije uporabe lijeka, vrijedi pitati: Je li Furadonin moguć tijekom trudnoće? Prvi izvor u kojem možete dobiti odgovor na njega je instrukcija.

Savjetujemo vam da saznate kako su zelene jabuke korisne za buduće majke.

Pročitajte: Zašto možete povrijediti vaše prste tijekom razdoblja nošenja bebe.

Proizvođač kaže da je antimikrobno sredstvo na bazi nitrofurantoina kontraindicirano tijekom trudnoće. Furadonin se odnosi na lijekove skupine B. To sugerira da su s njim provedeni testovi. Njihov rezultat pokazao je da je lijek koji uzimaju trudne životinje negativno utjecao na njihove mlade. U nekim slučajevima trudnoća se prekida. Zabilježeno je da aktivna komponenta prodire kroz posteljicu i lako dospijeva do embrija. Još uvijek želite uzeti Furadonin u trudnoći? Recenzije liječnika o lijeku također treba unaprijed proučiti.

Namjena furadonina tijekom trudnoće

Unatoč činjenici da upute za uporabu Furadonin uzeti tijekom trudnoće ne preporučuje, u iznimnim slučajevima, ovaj lijek je još uvijek propisan od strane liječnika. Izravna indikacija za njegovu uporabu je nedostatak učinkovitosti liječenja s drugim antimikrobnim sredstvima. Ako je buduća mama bila propisana odobrena antibiotika, ali oni nisu mogli riješiti problem, onda je jedino rješenje da se Furadonin.

Važno: uporabu Furadonina tijekom trudnoće treba provesti isključivo na recept liječnika, uzimajući u obzir razdoblje trudnoće.

Lijek Furadonin ima kontraindikacije. Tijekom trudnoće ne smije se uzimati u sljedećim slučajevima:

  • preosjetljivost na glavnu komponentu;
  • disfunkcija bubrega;
  • hepatitis (kronični i akutni);
  • porfirijom;
  • nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.

Tretman prvog tromjesečja

Lijek Furadonin tijekom trudnoće u ranim fazama nikada nije propisan. U prvih 12 tjedana trudnoće odvija se aktivna stanična dioba i formiranje tijela buduće bebe. Korištenje antimikrobnih sredstava u tom razdoblju je pun ozbiljnih posljedica, sve do završetka trudnoće. Upotreba furadonina u prvom tromjesečju također može dovesti do oštećenja fetusa, primjerice nepravilnog zatvaranja neuralne cijevi.

Ako je žena koristila lijek, ne znajući za svoj novi položaj (prije kašnjenja menstruacije), onda je u ovom slučaju potrebno nadati se nasumce. Ako lijek nije imao vremena utjecati na oplođenu jajnu stanicu, trudnoća će se nastaviti i nastavit će se u prirodnom načinu rada. Kad je amnion već bio priključen, lijek je vjerojatno još radio na tome.

Značajke uporabe

Buduće majke koje pate od uroloških bolesti pitaju se: mogu li trudnice koristiti Furadonin u drugom i trećem tromjesečju same? "Ne, moguće je!" - Odgovorite liječniku. Propisati lijekove mogu samo kvalificirati. To uzima u obzir sve značajke pacijenta: težinu bolesti, trajanje trudnoće, anamnezu, laboratorijske vrijednosti.

Preporučujemo da pročitate zašto se test trudnoće ne smije provoditi u večernjim satima.

Jedna doza lijeka za trudnice varira od 100 do 150 mg aktivne tvari, što je 1-3 tablete.

Važno: Obratite pozornost na doziranje lijeka na pakiranju.

Učestalost primjene lijeka je 3-4 puta dnevno. Maksimalni dio lijeka za jednu dozu od 300 mg, a za dnevni - 600 mg. Trajanje lijeka određuje i stručnjak. Obično trudnice propisuju sedmodnevni kurs Furadonina. U ekstremnim slučajevima, povećava se za tri dana. Kao profilaksa, ne koristi se lijek tijekom trudnoće.

Posljedice uzimanja lijeka za trudnice

Kao rezultat terapije koju je Furadonin proveo tijekom trudnoće, mogu se pojaviti nuspojave.

Važno: žene u zanimljivom položaju postaju osjetljivije, tako da tijekom terapije morate pažljivo pratiti njihovo zdravstveno stanje. Neželjene reakcije na uporabu lijekova su kako slijedi:

  • mučnina;
  • povraćanje;
  • anoreksiju;
  • pospanost;
  • vrtoglavica;
  • migrena;
  • kašalj i bronho-opstruktivni sindrom;
  • oštećenje jetre i gušterače;
  • alergija.

Da sumiramo

Može li se Furadonin uzimati tijekom trudnoće, liječnik odlučuje. U određenim situacijama, uporaba lijekova za koje se traži lijek nije samo moguća, već i nužna. Bakterijske bolesti mokraćnog sustava mogu predstavljati ozbiljnu prijetnju za fetus. Stoga, prilikom propisivanja lijeka, morate razumno procijeniti uočene koristi i očekivane rizike. Obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom ako imate bilo kakvih zdravstvenih problema, a ne liječite se sami.

Uporaba nitrofurana tijekom trudnoće

Studija populacijske kohorte u Norveškoj. Njegove rezultate.

Poznato je da se rizik od razvoja žutice kod novorođenčadi povećava kada se ženama propisuju nitrofurani u posljednjih 30 dana trudnoće. Prema podacima norveških znanstvenika, drugi antimikrobni lijekovi koji se široko koriste u liječenju infekcija mokraćnog sustava (IMS) ne utječu negativno na tijek trudnoće ili razvoj perinatalnih komplikacija kada se uzimaju tijekom trudnoće, uključujući i prvo tromjesečje.

U Norveškoj je provedena populacijska kohortna studija, tijekom koje su korištene informacije iz norveškog Nacionalnog registra plodnosti i Nacionalne baze podataka o lijekovima. Ispitivana populacija sastojala se od 180120 žena koje su bile trudne u razdoblju od 2004. do 2008. godine, od kojih je 5794 žena dobilo nitrofurantoinnu u različitim fazama trudnoće. Studija je usporedila ishode trudnoće u ispitivanoj skupini bolesnika s (1) kohortom koja je uključivala 20643 žene (kontrolna skupina) kojima su davane druge antimikrobne tvari za liječenje IMS, a (2) 130889 žena koje uopće nisu primale antibakterijske lijekove tijekom trudnoće.

Samo 3,2% ispitivane populacije (5794 žene) primilo je nitrofurantoin tijekom trudnoće, 1334 žene (0,7%) u prvom tromjesečju i 979 bolesnika (0,5%) u posljednja 4 tjedna trudnoće.

Kako se ispostavilo, kod žena koje su primile nitrofurantoin u prvom tromjesečju, nije bilo povećanja rizika od dobivanja djece s ozbiljnim smetnjama u razvoju, uključujući s kardiovaskularnim defektima, u usporedbi sa ženama koje su primile beta-laktame tijekom trudnoće (31 od 1334 (2,4%) vs 162 od 5800 (2,8%), odnos koeficijenta 0,79, 95% interval pouzdanosti 0,51–1,23).

Prilikom procjene učinaka nitrofurantoina u posljednja 4 tjedna trudnoće, istraživači su otkrili povećani rizik od pojave žutice kod novorođenčadi (103 od 959 novorođenčadi (10,8%) u odnosu na 10336 od 127.507 novorođenčadi (8,1%) čije majke nisu primale antibiotike, koeficijenti 1.31, 95% interval pouzdanosti 1.02–1.7).

Rezultati ove studije nisu u skladu s podacima američkih znanstvenika iz američkih centara za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC, Atlanta), objavljenih 2009. u časopisu Pediatrics. U studiji koju je proveo CDC, uporaba nitrofurantoina bila je povezana s pojavom kongenitalnih malformacija, uključujući na dijelu organa vida, kardiovaskularnog sustava i rascjepa nepca i usana.

Različiti rezultati dobiveni u dvije kohortne studije mogu biti posljedica razlika u dizajnu istraživanja i veličini uzorka. Na primjer, rezultati američkih istraživača temeljili su se na retrospektivnom istraživanju žena o antibioticima uzimanim tijekom trudnoće. Ova metoda povezana je s nešto većim brojem pogrešaka nego korištenjem baze medicinskih recepata, koju su koristili norveški istraživači. Osim toga, američko istraživanje provedeno je na manjem uzorku.

Tako, prema norveškim znanstvenicima, rezultati njihovih istraživanja odgovaraju podacima većine objavljenih radova, koji nisu pokazali povećani rizik od prirođenih malformacija kod djeteta kada žena uzima trudnoću nitrofurantoin. Istovremeno, istraživači ističu potrebu da žene shvate da koristi liječenja IMS s antibioticima tijekom trudnoće za majku i dijete moraju premašiti moguće rizike.

Mogu li piti furadonin tijekom trudnoće?

Mokraćni sustav često postaje upaljen tijekom trudnoće. To je zbog slabosti tijela, kao i zbog povećanja veličine maternice, koja cijelo vrijeme vrši pritisak na zdjelične organe. Blizina mokraćnog kanala vagini i njezina otvorenost, rijetko pridonose čestim upalnim procesima.

Furadonin je indiciran u liječenju zaraznih bolesti genitourinarnog sustava, kao i kod različitih upala tijekom trudnoće. Međutim, takvim se mjerama pribegava samo u onim situacijama gdje drugi lijekovi, s manje toksičnosti, nisu u stanju nositi se s tim zadatkom.

Indikacije i kontraindikacije tijekom trudnoće

Ovaj lijek je antimikrobno sredstvo na bazi nitrofurantoina. Prema stupnju utjecaja na fetus, ljekovita se tvar dodjeljuje skupini B. To znači da aktivne tvari prolaze kroz posteljicu i ulaze u fetus u maternici. Međutim, ispitivanja su provedena na životinjama i nisu u potpunosti shvaćena.

Furadonin se tijekom trudnoće propisuje samo ako je mikroflora neosjetljiva na druge antibakterijske lijekove. Dok je adaptacija patogena na Furadonin izuzetno spor, što osigurava visoki rezultat u liječenju.

Osnova za imenovanje ovog lijeka trebaju biti rezultati bakposeve, koji pokazuju osjetljivost patogena na furadonin. Uglavnom se koristi kada:

Prijem agenta je kontraindiciran u prisutnosti:

  • poremećaji bubrega i jetre;
  • kongenitalni nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • visoka osjetljivost na njegove komponente.

Mogući učinci uzimanja lijeka

Upotreba furadonina može uzrokovati takve nuspojave:

  • dišni sustav - postoji kašalj, bol u prsnoj kosti, otežano disanje i mogući plućni edem; kod pacijenata koji pate od bronhijalne astme može doći do povećanja napadaja;
  • GIT - moguće povraćanje i mučnina, nedostatak apetita. U nekim situacijama postoji bol u gornjem abdomenu, proljev. Moguća toksična oštećenja jetre i kasniji razvoj hepatitisa;
  • u cirkulacijskom sustavu - moguće je smanjenje broja leukocita, zbog čega se smanjuje imunitet U slučaju smanjenja broja trombocita, povećat će se rizik od krvarenja i razvoja anemije;
  • vrtoglavica i glavobolja, neuritis;
  • alergijske reakcije manifestiraju se kao urtikarija ili angioedem;
  • povećanje temperature praćeno bolovima u zglobovima.
  • povreda intrauterinog razvoja: malformacije unutarnjih organa, disproporcija dijelova tijela;
  • crvene krvne stanice se uništavaju, što dovodi kisik do unutarnjih organa.

Kako možete smanjiti rizik od negativnih posljedica?

Kako bi se smanjile nuspojave, preporuča se uzimanje lijeka:

  • samo za vrijeme obroka ili odmah nakon;
  • osim toga, primanje sredstava prati obilno piće;
  • ne odgađajte oslobađanje mjehura;
  • ponovite testove flore svaka 3 dana i čim se akutna upala ukloni, odmah se prebacite na biljne lijekove.

Strogo je zabranjeno piti alkohol tijekom liječenja furadoninom.

Uporaba lijeka tijekom trudnoće

U ranim fazama

Od prvih dana do dvanaestog tjedna, embrij je najosjetljiviji na vanjske utjecaje. Posebno lijek. U ranim fazama formiranja najvažnijih organa i tkiva. Nakon uvođenja sedmog dana, opći krvožilni sustav embrija i majke postaje u tijelu maternice, tako da bilo koji lijek prodire istovremeno do fetusa.

Upotreba antimikrobnog lijeka prepuna je ozbiljnih poremećaja u razvoju embrija, sve do pobačaja. Mogući nedostaci fetusa, kao što je nepravilno zatvaranje neuralne cijevi.

U kasnim rokovima

Furadonin je službeno zabranjen za uporabu u trećem tromjesečju trudnoće. To je zbog značajnog toksičnog učinka na cirkulacijski sustav djeteta. Uporaba lijeka može uzrokovati hemolitičku anemiju. U budućnosti će se manifestirati u obliku žutice, hipoksije i niza drugih komplikacija.

Imenovanje lijeka u kasnijim fazama je iznimno rijetko. Samo ako patogen može štetiti majci i djetetu čak i više od lijeka.

Zbog svoje specifične aktivnosti, lijek je mnogo učinkovitiji od svojih kolega. Ne počnite sami uzimati lijek. Tek nakon potpunog pregleda, specijalist će moći odrediti je li moguće uzimati Furadonin.

A ako, ipak, liječnik odluči o liječenju trudnice s Furadoninom, tada će joj kontrola krvnog stanja biti potrebna svakih 7 dana.

Furadonin tijekom trudnoće

Činjenica da su cistitis i pielonefritis postali česta pojava, ako ne i obavezna pratnja svake četvrte trudnoće, prestala je zadivljavati ne samo liječnike, već i buduće mame. Na tečajevima za trudnice i tijekom medicinskih konzultacija dobivaju dovoljno informacija o tome što uzrokuje zarazne bolesti tijekom trudnoće.

Pitanje je drugačije: kako se riješiti opsesivnih bolesti bez rizika za fetus. Uostalom, činjenica da je u stanju prije trudnoće bilo dopušteno, za vrijeme trudnoće, u pravilu je zabranjeno. Riječ je o učinkovitim lijekovima, čiji se učinak na fetus može odraziti na najnegativniji način.

Jedan od njih je nitrofuran Furadonin, koji ima širok raspon učinaka na bakterijsku floru i može prodrijeti u placentarnu barijeru.

Toksičnost Furadonina: istina ili fikcija?

Liječnici se boje prepisati lijek Furadonin trudna, jer ima sposobnost toksičnog djelovanja na fetus. Ipak, ovaj lijek se ne može klasificirati kao previše toksičan.

Naravno, Furadonin sadrži određenu razinu toksina, ali znanstvenici još nisu uspjeli donijeti konačan zaključak.

Dakle, lijek spada u skupinu B prema stupnju utjecaja na fetus, što znači: u eksperimentalnim studijama na trudnim životinjama utvrđena je šteta za fetus, ali nije otkrivena ili nedovoljno istražena u kliničkoj uporabi.

Svaki proizvođač Furadonina u bilješci za lijek ukazuje na nepoželjnost ili zabranu uzimanja lijeka tijekom trudnoće, jer je još uvijek prisutan rizik od toksičnih učinaka na fetus. Teoretski, lijek možda neće imati učinak, ali kada je lijek u kategoriji B, ima smisla upozoriti pacijente na potencijalnu opasnost.

U praksi, Furadonin se propisuje za trudnice, ali ne odmah nakon dijagnoze određene bolesti, već nakon pažljivog istraživanja. Ispitivanje urina (baconsev) u fazi istraživanja preuzima trudnica radi utvrđivanja infektivnog agensa i njegove osjetljivosti na lijek.

Koja je tajna učinkovitosti furadonina?

Mnogi stručnjaci ističu da Furadonin, iako nije predstavnik najnovije generacije antibakterijskih lijekova, i dalje tradicionalno djeluje i koristi se u slučajevima kada su drugi lijekovi nemoćni u borbi protiv infekcije mokraćnog sustava.

Zašto su drugi učinkoviti lijekovi razvijeni najnovijim tehnologijama lošijima od Furadonina? Postoji takav izraz "neosjetljivost mikroflore", što znači odsustvo reakcije patogenih mikroorganizama na komponente antibakterijskog agensa. Primjerice, kupili ste vrlo moćan lijek i uz njegovu pomoć uspjeli ste suzbiti infekciju za nekoliko dana. Uz recidiv, isti lijek će pomoći mnogo sporije. A s ponovljenim tečajevima liječenja iste vrste infekcije djelovat će vrlo loše. Sve ovisi o ovisnosti patogena bolesti o lijeku (i oni su sposobni proizvesti imunitet).

U slučaju Furadonina, ovisnost patogenih bakterija o njezinim komponentama odvija se vrlo sporo, tako da lijek ne gubi svoju učinkovitost.

Sastav i farmakokinetika

Aktivni sastojak lijeka je nitrofurantoin.

  • kalcijev stearat;
  • koloidni silicijev dioksid;
  • krumpirov škrob.

Lijek ima visok antimikrobni učinak, ali ne spada u skupinu antibiotika, kao što mnogi pacijenti pogrešno vjeruju. Međutim, tijekom trudnoće mora se koristiti s velikom pažnjom.

Aktivna tvar kada se proguta aktivno se apsorbira iz nje i 60% se veže za proteine ​​plazme. Metabolički procesi odvijaju se u jetri, kao iu mišićnom tkivu, lijek se izlučuje putem bubrega, a 30-35% izvan tijela ostaje nepromijenjeno.

Aktivna tvar nadilazi placentarnu barijeru i prodire u majčino mlijeko.

svjedočenje

Indikacije za uporabu Furadonine tijekom trudnoće mogu biti:

  • pijelonefritis;
  • cistitis;
  • uretritis;
  • pyelitis;
  • infektivno-upalni procesi mokraćnog sustava, potaknuti patogenim bakterijama koje su osjetljive na lijek.

Kontraindikacije i nuspojave

U uputama za lijek trudnoća je indicirana kao kontraindikacija, ali liječnici to smatraju kao upozorenje o oprezu s primjenom Furadonina: mogu propisati lijek, ali ne u uobičajenom, već značajno smanjenom doziranju.

Lijek se ne propisuje ako je bolesnik s oštećenjem funkcije bubrega ili jetre, dijagnosticiran je jedan od kardiovaskularnih bolesti i nedostatak akutnog enzima.

U razdoblju primjene Furadonina moguće nuspojave u obliku:

  • kašalj, kratkoća daha, toksično oštećenje plućnog tkiva;
  • smanjen apetit, mučnina, povraćanje;
  • glavobolja, vrtoglavica, letargija;
  • alergijski osipi na koži;
  • povećati tjelesnu temperaturu.

Furadonin po trimestru

1 pojam

U prvim tjednima rođenja novog života, prvi i drugi ostaju apsolutno sigurni za majku da prima lijekove, uključujući i Furadonin, za majku, kada embrij još nije povezan s majčinskim organizmom i razvija se samostalno, primajući sve što je potrebno od fetalnog jaja.

No, od trećeg do dvanaestog tjedna, fetus postaje vrlo osjetljiv na izloženost komponentama Furadonina, pa je uporaba lijeka u tom razdoblju zabranjena.

2 pojma

Nakon 12 tjedana trudnoće, lijek se propisuje samo nakon laboratorijskih istraživanja i proučavanja kliničke slike pacijenta. Imenovanje obavlja liječnik koji procjenjuje koristi lijeka za zdravlje majke.

3 pojam

Imenovanje se provodi samo uz hitnu potrebu u slučaju da među ostalim lijekovima nema alternative.

Mogu li piti furadonin tijekom trudnoće?

Tijekom razdoblja trudnoće fetusa, imunitet žene, njeno tijelo je oslabljeno - to stvara povoljno okruženje za poraz svih vrsta bolesti. Ali budući da je potrebno uzeti taj ili onaj lijek tijekom trudnoće s oprezom - važno je razumjeti je li moguće piti Furadonin, koja su ograničenja i indikacije.

Opće informacije o lijeku

Uputa priložena Furadoninu propisuje - ovaj lijek je dodijeljen skupini lijekova s ​​izraženim antibakterijskim, baktericidnim svojstvima. Istovremeno, sam lijek nije antibiotik u uobičajenom smislu, već se odnosi na skupinu nitrofurana.

Aktivni sastojak, nitrofurantoin, proizvodi se u obliku tableta koje sadrže 100 ili 50 mg aktivne tvari, obložene enteričkom oblogom. Uglavnom se koristi za liječenje infekcija mokraćnog sustava i infekcija mjehura. U isto vrijeme, s takvom bolešću kao cistitis, praktički se ne propisuje zbog nuspojava. Ali u svakom slučaju, njegovo imenovanje, doziranje i liječenje treba odrediti liječnik.

Trebam li uzeti Furadonin trudna?

Predstavlja lijek pripada skupini nitrofurana - spojeva s izraženim antimikrobnim, neodoljivim učinkom na patogene mikroorganizme koji utječu na urogenitalni sustav. Do danas, spektar antibakterijskih sastava je velik, ali liječnici najčešće propisuju ovaj lijek. Ovo imenovanje je posljedica činjenice da ako patogena mikroflora nije osjetljiva na druge antibiotike, ona se učinkovito suzbija ovim lijekom.

Dovoljno je reći da se lijekovi iz skupine B najčešće propisuju trudnicama i ženama tijekom dojenja - iu tom razdoblju postoje ograničenja i indikacije, pravila i doze unosa. Propisuje ga isključivo liječnik, nakon mikrobiološke studije, najčešće je to urinarni sok urina, koji će odrediti uzročnika patološkog procesa, razinu njegove osjetljivosti na aktivne komponente formulacije lijeka.

Što se tiče načina uporabe lijeka i doza - Furadonin uzimajte oralno, pijući puno vode. Doza lijeka dnevno - 0,1 - 0,15 g 3-4 puta dnevno, ovisno o stupnju bolesti. Maksimalna dopuštena dnevna doza lijeka ne smije prelaziti 0,6 mg, dok doza pojedinačne doze ne smije prelaziti 0,3 mg. Trajanje liječenja je 7-10 dana, ovisno o tijeku akutnog oblika infektivnog procesa - liječnik može povećati trajanje liječenja do 2 tjedna.

Indikacije i kontraindikacije

S obzirom na indikacije za primanje Furadonine tijekom trudnoće - liječnici i proizvođači razlikuju sljedeće točke:

  1. Kao glavni lijek za liječenje infektivne i upalne prirode porijekla patologije koja utječe na mokraćni sustav, suzbijanje patogene mikroflore, osjetljive na aktivne sastojke Furadonin - pielitis i uretritis.
  2. Spriječiti i spriječiti povratak infektivnih patologija tijekom operacija na urogenitalnom sustavu, kao i cistoskopiju i umetanje katetera.

Najčešće se ovaj lijek propisuje ako bakterije i patogene gljivice koje su izazvale upale nisu podložne učinkovitom liječenju s manje toksičnim lijekovima.

U odnosu na postojeće kontraindikacije - programeri i liječnici nazivaju sljedeće točke i ograničenja:

  1. Izraziti neuspjeh jetre i bubrega.
  2. Prilikom dijagnosticiranja urođenog nedostatka G6PD pacijenta.
  3. Kada je protok teškog kardiovaskularnog sustava.
  4. Također, ograničenje na imenovanje liječnika i nazvano individualna netolerancija i preosjetljivost na sastav lijeka i aktivne sastojke.

S obzirom na predoziranje, posljednje se pokazuje kao vrtoglavica i mučnina, napadi na povraćanje i proljev. U slučaju liječenja predoziranja, to je povlačenje lijeka i konzumiranje velikih količina tekućine, tijek hemodijalize i simptomatsko liječenje. S obzirom na protuotrov - to ne postoji.

Upute za uporabu Canephrona možete naći u ovom članku.

Mogu li uzeti analgin tijekom trudnoće? Odgovor je ovdje: http://mamafarma.ru/pain/beremennost-i-analgin.html

Moguće nuspojave

U slučaju nuspojava uzimanja Furadonina tijekom trudnoće - to mogu biti:

  • Respiratorni sustav - nuspojave se pokazuju kao napadi kašlja i bolova u prsnoj kosti, otežano disanje i plućni edem, rjeđe - pogoršanje općeg stanja svih onih koji pate od bronhijalne astme.
  • Na dijelu gastrointestinalnog trakta mogu se pojaviti gubitak apetita i povraćanje, mučnina i proljev, rjeđe - zahvaćena je jetra, nakon čega slijedi razvoj hepatitisa.
  • Sa strane središnjeg živčanog sustava - napada vrtoglavice i migrene, pokazuje se i opća slabost.
  • Anemija se razvija i ukupan broj leukocita se smanjuje, krvarenje se može povećati.
  • Također se pokazuje i alergijski osip na koži, urtikarija i svrbež, s ozbiljnijom intoksikacijom tijela - anafilaktički edem grkljana.
  • Za druge negativne posljedice i nuspojave uzimanja lijeka, liječnici pripisuju groznicu, bol u zglobovima, kada kosti boli kao kod prehlade.

Kako biste izbjegli negativne posljedice - nemojte prakticirati samoliječenje.