Žensko tijelo je podvrgnuto velikom opterećenju tijekom nošenja djeteta, što kasnije utječe na njegovu vitalnu aktivnost. Često postoje povrede u aktivnostima određenih organa žene tijekom i nakon poroda. Jedan od tih poremećaja je postpartalna urinarna inkontinencija.

Inkontinencija mokraće nakon rođenja je kršenje fizioloških mehanizama mokraćnog mjehura, zbog čega dolazi do nekontroliranog otpuštanja urina.

Nakon rođenja, najčešći tip inkontinencije je stresna urinarna inkontinencija. To je nevoljno ispuštanje mokraće kad kašlje, kihne ili se smije.

Ovaj problem nije samo fiziološki, već i psihološki. Žene, tiho o ovom problemu, često se potiskuju za inferiornost, njihovo samopoštovanje pada, što utječe na njihov način života.

Uzroci urinarne inkontinencije kod žena nakon porođaja

Trudnoća je stres i stres na žensko tijelo. Unutar 9 mjeseci opterećenje mišića zdjelice povećava se s rastom fetusa. Kao rezultat toga, postoji povreda funkcija mišića ovog područja i kršenje cijele anatomije između organa male zdjelice.

Visok pritisak na mišiće zdjelice, njihovo sudjelovanje u formiranju rodnog kanala - ometa cirkulaciju krvi u mišićima, koji su odgovorni za zadržavanje urina u mjehuru.

Rodne ozljede, veliki plodovi, nametanje ginekoloških hvataljki i ponovljena isporuka - mogu izazvati razvoj urinarne inkontinencije nakon rođenja.

Simptomi urinarne inkontinencije

• mokraća pri ustajanju, čučanj, kihanje i kašljanje;
• nevoljno izlučivanje mokraće tijekom snošaja ili jednostavno u horizontalnom položaju;
• stalan osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura;
• osjećaj nečeg stranog u vagini;
• nekontrolirano izlučivanje urina nakon gutanja male količine alkohola.

Dijagnoza postpartalne inkontinencije

Dijagnostiku ovog problema treba obaviti specijalist urolog. Nakon porođaja žena nužno posjećuje ginekologa, kojem treba otvoreno ispričati o svim osjetljivim pitanjima koja su se pojavila. Prilikom dijagnosticiranja obveznog pregleda na ginekološkoj stolici. Stručnjak može provesti sljedeći test kako bi postavio ispravnu dijagnozu: zamolite pacijenta da kašlja kada je u stolici. Ako se otkrije curenje urina, test se smatra pozitivnim.

Dalje, pacijentu se daje zadatak da vodi dnevnik opažanja. U ovom dnevniku potrebno je uočiti vrijeme mokrenja i trenutak inkontinencije. Na temelju tih opažanja liječnik će moći odabrati taktiku liječenja.

Za točniju dijagnostiku koriste se ultrazvuk bubrega, male zdjelice, laboratorijski testovi, uroflowmetry, cistometrija i profilometrija.

Pravovremena inspekcija omogućuje vam da odaberete ispravan i najučinkovitiji tretman za problem urinarne inkontinencije nakon porođaja.

Inkontinencija nakon poroda: što učiniti

Mnoge žene danas čak i ne sumnjaju da je liječenje inkontinencije mokraće nakon poroda sasvim moguće. Ako se problem dijagnosticira na vrijeme, stupanj povrede mehanizma aktivnosti mokraćnog mjehura je mali, tada se provodi nekirurško liječenje. U težim slučajevima moguće je operiranje.

Konzervativno liječenje

Konzervativne metode liječenja prvenstveno su usmjerene na trening mišića dna zdjelice i mjehura. Prve preporučene vježbe su Kegel i vježbe za držanje malih težina vaginalnim mišićima. Uz pomoć ovih vježbi vraća se normalna aktivnost vaginalnih mišića.

Najpogodniji tretman za inkontinenciju nakon trudnoće su kegl vježbe koje se mogu obaviti čak i na javnom mjestu. Ove vježbe su naprezanje mišića oko mjehura i rektuma 200 puta dnevno. Da biste pronašli te mišiće, možete držati struju urina tijekom mokrenja.

Liječenje urinarne inkontinencije nakon rođenja također se može postići uz pomoć fizioterapije. Fizioterapija se izmjenjuje s vježbom.

Učinkovita je metoda treninga mjehura. U tom slučaju, liječnik razvija specifičan raspored mokrenja za pacijenta. Žena pokušava isprazniti mokraćni mjehur, čak i uz najmanje punjenje. Ovaj program traje od minimalnog perioda između mokrenja i maksimuma: 3 -3,5 sati.

Liječenje lijekovima propisuje se zajedno s vježbama i vježbama mišića. Nema lijekova koji eliminiraju uzrok urinarne inkontinencije. Kada se pojavi takav problem, liječnik može propisati sedativ, lijek za poboljšanje cirkulacije krvi, ojačati zidove krvnih žila ili vitamine.

Kirurško liječenje

Operacija za rješavanje takvog problema dodjeljuje se samo ako je neučinkovitost konzervativnih metoda liječenja. Takve operacije su:

1. Loop operacija, tijekom koje se petlja postavlja na srednji dio uretre. Operacija traje samo 40 minuta, a pacijent se otpušta nakon 2 dana. Spolni život je dopušten nakon 6 tjedana, a pristup radu nakon 2 tjedna. Takav postupak se obavlja za bilo koji stupanj inkontinencije. Jedina kontraindikacija je planirana trudnoća. Nakon rođenja, učinak operacije se svede na ništa.
2. Operacija s uvođenjem gela. U ovom slučaju, uz pomoć gela koji se ubrizgava u blizini uretre, stvara se dodatna potpora u njegovom srednjem dijelu. Operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom i traje manje od 30 minuta.
3. Uretrocitocervikopeksija je najmanje česta kirurška vrsta rješavanja problema postpartalne inkontinencije kod žena. Ova operacija omogućuje jačanje ligamenta lumbalnog ligamenta. No, to je teško u smislu tehnologije i zahtijeva dugoročnu rehabilitaciju. Zbog toga se ova metoda koristi vrlo rijetko.

Općenito, kirurgija se koristi u iznimno rijetkim slučajevima. Inkontinencija mokraće nakon rođenja može se izliječiti konzervativnim metodama, ako nema ozbiljnijih nepravilnosti u mehanizmu aktivnosti mjehura.

prevencija

Da biste izbjegli ozbiljne probleme koji će dovesti do nepovratnih posljedica, morate slijediti preporuke koje će pomoći u izbjegavanju urinarne inkontinencije nakon poroda. Čak i za vrijeme trudnoće, susret i izvođenje vježbi za trening mišića vagine, dna zdjelice (gimnastika veličina čak i korisno, to će pomoći tijekom poroda, a ne samo kako bi se uklonili pojavu inkontinencije).

Ako se takav problem pojavi nakon porođaja u manjim manifestacijama, redovito izvodite gore navedene vježbe. Ali nemojte odgoditi put liječniku.

Sprečavanje ovog problema je sprječavanje prelijevanja mjehura (osobito tijekom trudnoće). "Ne možete tolerirati", često su nam govorili roditelji. Ako dugo izdržite, mišići se protežu, što dovodi do njihove beskorisnosti.

Da biste izbjegli probleme s inkontinencijom, odustanite od alkohola, kofeina (uključujući lijekove koji sadrže kofein) i pušite. Jedite više sirovog povrća i voća, što će pridonijeti pravovremenom pražnjenju želuca.

Nakon poroda, svaka žena nastoji brzo se vratiti na svoju prenatalnu težinu - to će također pomoći u rješavanju problema inkontinencije. A usklađenost s pravilima prehrane tijekom trudnoće bit će dobra prevencija urinarne inkontinencije nakon porođaja.

Stručnjaci kažu da je, uglavnom, urinarna inkontinencija nakon porođaja psihološki problem. Žene su zbog toga neugodno i skrivaju problem od liječnika. Stealth vodi do ozbiljnijih posljedica.

Nema sramote u tome što ste suočeni s ovim problemom. Redovita nastava, konzultacije s ginekologom, praćenje vašeg tijela - sve će to pomoći brzo i lako suočiti se s problemima.

S današnjim mogućnostima medicine, količinom informacija na internetu, otvorenošću liječnika, vrlo je lako prevladati taj problem. Ako ste pristaša tradicionalne medicine, onda čak i ovdje postoji rješenje. Liječenje inkontinencije nakon poroda narodnih lijekova pomoći će da se ne prekine dojenje.

Zapamtite, vaše je zdravlje u vašim rukama. Glavna stvar je da želite prevladati nevolje i ne biti lijen.

Inkontinencija mokraće nakon poroda

Inkontinencija mokraće nakon poroda je patološko stanje u žena u kojoj se javlja nevoljno mokrenje. Nakon porođajnog nehotičnog mokrenja češće se naziva stresna urinarna inkontinencija kada se tijekom vježbanja, smijeha, kihanja, kašljanja, seksualnog odnosa (u slučajevima naglog povećanja intraabdominalnog tlaka) javlja iscjedak.

Inkontinencija mokraće nije bolest, već poremećaj u normalnom funkcioniranju mokraćnog sustava. Inkontinencija mokraće je postpartalna komplikacija koja se javlja u 10% žena tijekom prve trudnoće i porođaja, te u 21% žena tijekom druge i svake sljedeće trudnoće. U prirodnom porodu vjerojatnost urinarne inkontinencije nešto je veća nego kod carskog reza.

Postporođajna urinarna inkontinencija nije prirodno stanje žene i zahtijeva korekciju. Funkcija mokrenja se u prosjeku obnavlja tijekom cijele godine. U nekim slučajevima ne dolazi do oporavka. Inkontinencija mokraće ne predstavlja značajnu prijetnju zdravlju žene (u slučajevima kada nema komplikacija u obliku upalnih i infektivnih procesa), ali značajno smanjuje kvalitetu života. Pravovremenom dijagnozom i ispravnom terapijom potpuno se uklanja postpartalna urinarna inkontinencija. Ako ne dijagnosticirate problem na vrijeme i ne poduzmete mjere za normalizaciju mokrenja, stanje se s vremenom može pogoršati. Pokrenuti slučajevi su mnogo teže ispraviti, karakterizirani čestim recidivima.

Uzroci urinarne inkontinencije nakon poroda

Glavni uzrok urinarne inkontinencije nakon porođaja je istezanje i slabljenje mišića dna zdjelice koje pružaju dovoljnu potporu za maternicu tijekom trudnoće.

Dno zdjelice je snažan mišićni i fascijalni sloj koji služi za održavanje unutarnjih organa, održavanje njihovog normalnog položaja, reguliranje intraabdominalnog tlaka, te također potiče proterivanje fetusa tijekom poroda, formirajući rodni kanal. Rastezanje mišića dna zdjelice događa se pod težinom maternice, a fetus se razvija u njemu. Teški rad, veliki fetus, porodne ozljede također su uzroci slabljenja mišića.

Inkontinencija nakon porođaja određena je sljedećim čimbenicima:

• Povreda inervacije mišića dna zdjelice i mjehura;
• Povreda preklopne funkcije uretre i mjehura;
• Abnormalna pokretljivost uretre;
• Nestabilnost položaja mjehura, fluktuacije intravezikalnog tlaka.

Postoje brojni čimbenici rizika koji doprinose razvoju urinarne inkontinencije nakon porođaja:

• Nasljednost (genetska predispozicija za razvoj poremećaja);
• Značajke anatomske strukture zdjeličnih organa i mišića dna zdjelice;
• Neurološki poremećaji (bolesti živčanog sustava, multipla skleroza, Parkinsonova bolest i ozljede kralježnice);
• Kirurški zahvati tijekom poroda i porodne traume;
• Veliki plodovi;
• Prekomjerna tjelesna težina tijekom trudnoće.

Simptomi urinarne inkontinencije nakon porođaja

U medicinskoj praksi postoji 7 glavnih tipova urinarne inkontinencije:

• Hitna urinarna inkontinencija - dobrovoljno mokrenje s oštrim, jakim nagonom, nekontrolirano;
• Stresna urinarna inkontinencija - mokrenje tijekom bilo koje vrste tjelesne aktivnosti, povećan intraabdominalni tlak;
• Išurijski paradoks ili prelijevanje inkontinencije - izlučivanje mokraće u punom mjehuru;
• Refleksna inkontinencija - mokrenje kada je izložen izazivačkim čimbenicima (glasan krik, trnci, zvuk vode);
• mokrenje u krevet;
• Prisilno neprestano curenje urina;
• Curenje urina nakon potpunog mokrenja.

Inkontinencija nakon rođenja često se naziva stresna inkontinencija (LBM). Za točnu dijagnozu potrebno je sveobuhvatno ispitivanje.

Dijagnoza urinarne inkontinencije nakon poroda se postavlja ako žena ima sljedeće simptome:

• Redovne epizode nehotičnog mokrenja;
• Značajan volumen urina u svakoj epizodi;
• Povećano izlučivanje urina tijekom tjelesne aktivnosti, stresa, tijekom spolnog odnosa.

U slučaju nepravilnih epizoda prisilnog mokrenja, također se trebate obratiti liječniku kako biste ispravili stanje. Treba napomenuti da su izolirani slučajevi nevoljnog mokrenja u neznatnim količinama također karakteristični za zdrav organizam.

Inkontinencija nakon poroda: liječenje i prognoza

Liječenje urinarnih poremećaja treba ispravno obraditi. Mnoge žene ignoriraju taj problem i bez odlaska liječniku pokušavaju sami riješiti problem ili se suočiti s tim patološkim stanjem. U slučaju inkontinencije nakon rođenja, liječenje uključuje konzervativne i radikalne metode.

U slučaju inkontinencije, ne preporuča se samostalno liječenje, jer ovo stanje zahtijeva pažljivo ispitivanje kako bi se isključile moguće upale i infektivni uzroci inkontinencije.

U slučaju urinarne inkontinencije nakon rođenja, liječenje ne uključuje uporabu medicinskih lijekova. Lijekovi se propisuju u slučajevima komplikacija upalnog procesa ili infekcije urinarne inkontinencije.

Dijagnoza urinarne inkontinencije izvodi se sljedećim metodama:

• Prikupljanje anamneze (subjektivni znakovi pacijenta koji karakteriziraju povredu);
• Pregled na ginekološkoj stolici;
• Cistoskopija (endoskopsko ispitivanje mjehura);
• Provođenje laboratorijskih ispitivanja;
• ultrazvuk;
• Sveobuhvatno urodinamsko istraživanje (cistometrija, profilometrija, uroflowmetry).

Konzervativne metode liječenja urinarne inkontinencije nakon porođaja obavljaju fizičke vježbe za jačanje mišića dna zdjelice i tzv. Step-free terapiju, koja uključuje trening mišića držanjem određenih težina povećanjem težine.

Kriterij za ocjenu učinkovitosti konzervativnih metoda je potpuni nestanak epizoda nevoljnog mokrenja. U prosjeku, normalizacija mokrenja traje do 1 godine.

Uz neučinkovitost konzervativnih metoda liječenja urinarne inkontinencije nakon rođenja koriste se kirurške metode za ispravljanje problema. Trenutno se provode minimalno invazivne kirurške tehnike.

Glavne metode kirurške korekcije su:

• Uretrocitocervikopeksija je potpuna kirurška intervencija za fiksiranje mjehura, uretre i maternice. Ova metoda se vrlo rijetko koristi s značajnim poremećajem u strukturi mišića zdjelice;
• Uvođenje gela u parauretralni prostor - manipulacija provodi se u bolnici i ambulantno. S ovom metodom korekcije inkontinencije, rizik od recidiva ostaje visok;
• Sling loopback kirurška korekcija - postavljanje ispod srednjeg dijela sintetičke petlje uretre, pružajući dodatnu potporu.

Neugodan, ali raspoloživ problem je urinarna inkontinencija nakon porođaja.

Inkontinencija mokraće nakon rođenja je problem s kojim se mnoge žene suočavaju, osobito ako su popraćene nekim komplikacijama, kao što je rođenje velike bebe, i slično. Mnoge mlade majke ne obraćaju dovoljno pozornosti ovoj patologiji, vjerujući da će sve proći same od sebe. Ali to nije uvijek slučaj. Kako prepoznati bolest, koji su najučinkovitiji načini borbe protiv inkontinencije nakon poroda?

Pročitajte u ovom članku.

Uzroci patologije

Predisponirane točke za razvoj urinarne inkontinencije mogu se formirati kod žena prije trudnoće. To uključuje:

• prekomjerne tjelesne težine;
• ozljeda kralježnice u povijesti;
• česte upalne bolesti urinarnog trakta;
• kronična konstipacija;
• Ostalo.

Inkontinencija mokraće nakon poroda

Po sebi, porođaj može biti polazna točka u razvoju kliničke slike bolesti, osobito ako se nastave sa komplikacijama. Općenito, postoji pet uzroka urinarne inkontinencije u žena tijekom tog razdoblja.

Promjene u nervnoj regulaciji mjehura i njegovih struktura

U procesu kako beba prolazi kroz rodni kanal, dolazi do stiskanja svih obližnjih tkiva. Uključujući mjehur i rektum. Upravo kako bi se smanjila trauma tih organa, ženi se stalno preporučuje da urinira, a dan ranije se daje klistir.

U rizičnu skupinu spadaju djevojčice s procijenjenim velikim fetusom, uska zdjelica i druge komplikacije rađanja djeteta, zbog čega je dijete vrlo sporo, cijeli proces traje duže nego što je dopušteno. Udaranje živčanog pleksusa mjehura dovodi do poremećaja u njegovom radu.

Slična klinička slika može se razviti i nakon carskog reza. Razlika je samo u mehanizmu. Tijekom operacije, pogotovo ako se radi o ponovljenom carskom rezu, čak i uz najopreznije izvođenje, dolazi do presjeka živčanih završetaka. Za njihov oporavak potrebno je prosječno nekoliko tjedana, tijekom kojih se mogu pojaviti poremećaji mokrenja.

Preporučamo čitanje članka o cistitisu nakon porođaja. Iz nje ćete naučiti o uzrocima i simptomima bolesti kod žena, liječenju i preventivnim mjerama.

Kao rezultat toga, nakon porođaja, može se uočiti sljedeće:

• Žena ne osjeća potrebu za mokrenjem. Kao rezultat toga, mjehur je maksimalno rastegnut, povećava se i cijedi maternicu. Istodobno se javljaju i manje povlačne boli u donjem dijelu trbuha, što prisiljava ženu da posjeti liječnika. Nakon uklanjanja urina s kateterom, stanje se normalizira. Već neko vrijeme, mlada majka treba pokušati isprazniti mjehur, čak i bez osjećaja punjenja.
• S istom učestalošću može se dogoditi suprotno - urinarna inkontinencija nakon poroda kada kihate ili kašljate. Događa se da urin polako curi, a to se otkriva kada je rublje natopljeno. U pravilu, sve prolazi za mjesec ili dva, ali u nekim slučajevima je potrebno ozbiljno liječenje.

Abnormalna pokretljivost uretre

Ta se patologija javlja zbog gubitka tonusa mišića dna zdjelice, promjena u položaju uretre zbog različitih ozljeda i bolesti. Kao rezultat toga, fiziološka krivina je izravnana, a žena više ne može kontrolirati njezino mokrenje. Ako razlog leži upravo u tome, onda se situacija može otkloniti na način kao što je uvođenje gela ispod mokraćne cijevi, izvođenje operacija TVT-a i drugih.

To se primjećuje u slučaju ozbiljnih ozljeda u kompliciranom porodu. Ova patologija je češća kod žena nakon pojave druge i naknadne bebe, jer svaki put mišići dna zdjelice oslabe i istegnu, osobito ako ih ne spriječite da se "istroše".

Neuspjeh sfinktera uretre i mjehura

Ova stanja mogu se razviti nakon ozljede, primjerice, pri porodu. Također, kada je poremećena inervacija sfinktera, primjećuje se sličan uzorak: oni se jednostavno ne skupljaju u potpunosti, a mokraća spontano istječe ili se pojavljuje s blagim naprezanjem, kihanjem itd.

Patologija mokraćnog mjehura

To uključuje različite bolesti organa, kao i njegove ozljede, funkcionalne značajke, uključujući i nestabilan položaj u karličnoj šupljini.

Djevojke u opasnosti

Ponekad je teško pronaći točne uzroke urinarne inkontinencije nakon porođaja, često su kombinirani, što otežava dijagnozu i liječenje. Definitivno je moguće identificirati rizične skupine za razvoj ove patologije. To uključuje:

• žene koje imaju prekomjernu tjelesnu težinu ili brzo i dobivaju na težini tijekom trudnoće;
• one s djetetom više od 4 kg;
• ako je veličina zdjelice mala (uska, ravna, rahitična itd.);
• ako obitelj ima predispoziciju za ovu patologiju, što je najvjerojatnije zbog osobitosti vezivnog tkiva u tijelu;
• s složenim dugim porodima i brojnim prekidima;
• ako je bilo neuroloških bolesti sakralno-lumbalnog dijela kralježnice, uključujući i ozljede.

simptomi

Unatoč činjenici da su uzroci patologije različiti, simptomi su zajednički svim kliničkim slučajevima. Glavne pritužbe su sljedeće:

• ispuštanje kapljica mokraće ili čak pristojan iznos pri kihanju, kašljanju, vježbanju, seksualnom kontaktu itd.;
• slične epizode često izazivaju alkohol;
• inkontinencija čak iu horizontalnom položaju;
• pri mokrenju teško je prekinuti ili smanjiti protok mlaza silom mišića perineuma.

Vrste patologije

Najčešće se mora nositi sa stresnom urinarnom inkontinencijom, koja se javlja odmah sa čak i manjim stresom žene. No postoje i druge vrste, koje uključuju:

• urgentna inkontinencija, kada osoba ne može kontrolirati proces mokrenja kada je mjehur pun;
• refleks, u ovom slučaju, izlučivanje urina potiče zvuk izlijevanja vode, vrisak, itd.;
• mokrenje u krevet, ali to je više dječji problem i vrlo je rijetko u odraslih žena;
• nehotično mokrenje odmah nakon pražnjenja mjehura;
• paradoksna inkontinencija, kada postoji neka prepreka na putu istjecanja urina, zbog čega se ona stalno razdvaja u malim obrocima (npr. u miomima maternice, itd.).

Vrste urinarne inkontinencije

Razumijevanje svakog oblika teško je ne samo samostalno, nego ponekad stručnjak odmah ne utvrđuje što je potrebno. Stoga, ako dođe do problema, obratite se liječniku koji će nakon temeljitog pregleda odrediti uzrok i propisati najučinkovitiji tretman urinarne inkontinencije nakon poroda.

dijagnostika

Dijagnoza se postavlja na temelju prigovora žene, općeg pregleda i detaljnog pregleda. Dakle, već tijekom početnog liječenja, liječnik može zatražiti od pacijenta da se napne kada je na ginekološkoj stolici. U slučaju inkontinencije iz uretre izdvojite nekoliko kapljica ili čak cijeli dio mokraće. Ovo je "test kašlja".

Za detaljniju procjenu kliničke situacije ponekad se predlaže popunjavanje upitnika - upitnika s detaljnim pritužbama. Način vođenja mokraćnog dnevnika također se koristi najmanje tjedan dana. On bilježi količinu pijane i izlučene tekućine, kao i bilješke o svim nijansama i poticajnim čimbenicima. U nekim slučajevima, klinička slika je toliko svijetla i jasna da to nije potrebno.

Cistoskopija se također često koristi za dijagnosticiranje različitih bolesti - gledanje uretre i mjehura pomoću posebnog alata. Tako možete identificirati upalu, hernijsku formaciju, divertikulu itd.

Posebne metode istraživanja, kao što su uroflorometrija i cistometrija, rjeđe se koriste za kontrolu punjenja mjehura i brzine mokrenja.

Mogućnosti liječenja

Kako najučinkovitije liječenje urinarne inkontinencije nakon porođaja može reći samo stručnjak nakon pregleda. U nekim slučajevima, to će biti dovoljno i konzervativno liječenje, u drugima bez kirurške intervencije je potrebno.

konzervativan

Lijekovi koji bi prilagodili funkciju mjehura preko noći, ne. Ponekad se lijekovi koriste kako bi stimulirali kontraktilnu aktivnost, ali češće pomaže u nedostatku mokrenja nakon poroda, a ne inkontinencije. Sve ostalo je niz vježbi usmjerenih na jačanje mišića dna zdjelice.

U pravilu, nakon poroda, ove tehnike su prilično učinkovite. Prvo, tijelo je mlado i brzo reagira na različite učinke. Drugo, u većini slučajeva inkontinencije nakon porođaja govorimo o slabosti mišića perineuma. A ako ih trenirate, svi simptomi patologije nestaju ili su značajno smanjeni.

Glavne vježbe obuke uključuju sljedeće:

• Kegelove klase. Oni uključuju alternativnu kompresiju i napetost mišića perineuma. Neke žene to uspoređuju s nečim poput vaginalne invazije vode, druge sa skraćenicama sličnim dizanju liftova. Ali značenje je isto: potrebno je stisnuti mišiće perineuma u dvije faze - najprije malo, onda sve što možete.

Nakon toga, potrebno je spojiti se na rezove tkiva oko anusa. Takva ponavljanja trebaju biti što je više moguće, poželjno je raditi vježbe ne samo kod kuće, već iu javnom prijevozu, na poslu, jer su potpuno nevidljive drugima. Da biste provjerili koliko su mišići trenirani, možete pokušati iscijediti struju mokraće tijekom uriniranja. Ako se to može učiniti bez poteškoća i na početku i na kraju, tkiva su u normalnom tonu.

• Klase s opterećenjima. Postoje posebni sustavi osmišljeni za treniranje mišića perineuma. Pomažu u prolapsu zidova vagine, a inkontinencija može biti učinkovita. Takve se utege mogu kupiti i prakticirati samostalno, ali sada se to provodi u fitness centrima koji se nazivaju “vumbilding”.
• Koriste se i elektromodimulacija perinealnih mišića i druge fizioterapije.

Kirurške metode

Kirurško liječenje urinarne inkontinencije nakon porođaja, koja se javlja kod kašljanja, kihanja, fizičkog napora, koristi se samo uz neučinkovitost konzervativnih mjera. Koriste se sljedeće intervencije:

• Uvođenje gela u prostor ispod uretre. Tako možete ispraviti položaj uretre. Prednost metode je niska invazivnost, može se izvoditi iu ambulantnim uvjetima. Međutim, rizik od ponavljanja patologije je prilično velik, tako da se ova operacija ne koristi uvijek.
• Sling ili TVT - operacije. Postoji velika raznolikost, uključujući i ugradnju aloprosteze (posebnu potpornu mrežu) i bez nje. Komplikacije ovih operacija su rijetke, ali kada se ozlijedi bedreni živac, posljedice su toliko neugodne da mnogi liječnici odbijaju ove metode.

• Također se rijetko koriste druge opcije za fiksiranje mjehura i uretre. Danas je to više povijesnih informacija nego popularnih tehnika.

prevencija

Naravno, razumijevanje zašto se urinarna inkontinencija razvija nakon poroda, nužno je spriječiti ovu patologiju. Glavne preporuke uključuju sljedeće:

• morate kontrolirati svoju težinu, osobito ako je bilo slučajeva takve inkontinencije u obitelji;
• tijekom porođaja morate se truditi slijediti sve preporuke liječnika i primalja, jer o tome ovisi i broj prekida i drugih ozljeda;
• čak i ako djevojčica nema problema s mokrenjem ili slabošću mišića dna zdjelice, s preventivnom svrhom možete redovito izvoditi Keglove vježbe i slično;
• zatvor treba spriječiti, jer to uzrokuje preopterećenje mišića perineuma, što u konačnici može dovesti ne samo do hemoroida, nego i do inkontinencije;
• preporuča se pravodobno otkrivanje i liječenje drugih bolesti urogenitalnog trakta.

Preporučujemo da pročitate članak o bolestima nakon poroda. Iz njega ćete naučiti o čimbenicima rizika, upalnim bolestima, infektivnim i neinfektivnim procesima, kao i liječenju.

Ako žena nakon porođaja ima urinarnu inkontinenciju, primjerice, kod kihanja, kašljanja ili tjelesnog napora, ne smijete odgoditi posjet liječniku. S vremenom se identificirana patologija može u potpunosti eliminirati u ranim fazama bez operacije. Ali to će zahtijevati redovito vježbanje i strogo pridržavanje svih drugih preporuka. Nemojte se sramiti ili sakriti inkontinenciju. To je čest problem koji se javlja kod mnogih žena.

Nakon duljeg porođaja, kao i nakon carskog reza, osjetljivost mjehura može biti poremećena., Ponekad postoji privremena inkontinencija - žena nakon početka nagona nema vremena doći do toaleta.

Što može / ne može nakon porođaja. Podmukla bolest za mladu majku je endometrioza nakon poroda., Koliko možete zatrudnjeti nakon carskog reza? Inkontinencija nakon poroda: zašto se događa kada.

Bolesti nakon poroda., Inkontinencija urina, čak i uz najmanji napor. A s učestalošću zagušenja mogu se ponoviti upalne bolesti cijelog mokraćnog sustava.

O uzrocima urinarne inkontinencije nakon poroda i kako ukloniti taj problem

Inkontinencija mokraće je delikatan problem s kojim se žene neugodno raspravljaju s voljenima. I ne samo kod rođaka - često su pacijenti vezani s vremenom i izbjegavaju čak i odlazak liječniku, nastavljajući osjećati nelagodu i lažnu sramotu. Međutim, nije vrijedno nadati se da će se situacija sama riješiti - ovo stanje spada u kategoriju patoloških i zahtijeva obveznu medicinsku i psihološku korekciju.

Zašto se urinarna inkontinencija javlja nakon rođenja?

Prije nego što govorimo o specifičnim uzrocima inkontinencije, recimo o predisponirajućim čimbenicima. Oni su još uvijek zamišljeni.

1. pretežak
2. Kronični zatvor
3. Bolesti mokraćnog sustava (kronične, česte upale, itd.)
4. Povrede kralježnice
5. Genetska predispozicija

Postoji nekoliko specifičnih razloga. Porođaj je vrsta okidača za razvoj kliničke bolesti.

POMOĆ! Čak i ako nakon prvog rođenja žena nije imala problema s mokrenjem, drugi i naknadni porodi povećavaju rizik od inkontinencije.

• Patologija mokraćnog mjehura (bolesti, ozljede, funkcionalne značajke).
• Poremećaji sfinktera mjehura i uretre. Međutim, oni se ne komprimiraju do željenog stanja, a urin polako curi.
• Pretjerana pokretljivost uretre. Uretra može promijeniti svoj položaj zbog bolesti ili ozljede: fiziološko savijanje se ispravlja i kontrola uriniranja postaje mnogo teža nego prije. Ovo stanje također može biti uzrokovano gubitkom mišića dna zdjelice. Osim toga, u slučaju kompliciranog rada (često nakon pojave druge i sljedeće djece), kada se mišići zdjeličnog dana protežu, slabe, a žena ne radi posebne vježbe jačanja.
• Povreda živčane regulacije mjehura i njegovih struktura. Kršenje propisa može prouzročiti da dijete prođe kroz rodni kanal: u ovom trenutku, i mjehur, rektum i obližnja tkiva su pod posebnim stresom. Ako se proces odgodi, živčani pleksus mokraćnog mjehura se predugo komprimira i njihov rad je poremećen. Ista se slika razvija nakon carskog reza, kada se živčani završetci presijecaju i potrebno je nekoliko tjedana da ih se obnovi.

Koji su simptomi ove bolesti?

1. Driblanje urina pri kašljanju, kihanju, seksualnom kontaktu, pa čak i malom naporu. Pojavljuje se u okomitom i vodoravnom položaju.
2. Oštro navaljivanje na zahod.
3. Osjećaj da mjehur nije potpuno ispražnjen.
4. Tijekom procesa nemoguće je smanjiti (na zahtjev pacijenta) ili prekinuti strujanje urina s mišićnom snagom.
5. Izlučivanje urina može biti refleksno: na zvuk vode koja izlazi iz slavine, uz glasan zvuk itd.

POMOĆ! Kod odraslih bolesnika inkontinencija se javlja uglavnom tijekom dana. Ali ponekad noć, iako rijetko.

Liječenje neobuzdanog mokrenja:

Da bi se postavila dijagnoza, žena treba konzultirati urologa ili urologa i biti pregledana. Prvo, stručnjak će od vas tražiti da ispričate o osjećajima i osobitostima koje doživljavate: verbalno ili opisati u posebnom obliku. Nakon toga slijedi pregled na ginekološkoj stolici: od žene se traži da se napne i, ako se u tom trenutku urin izluči iz mokraćne cijevi (čak i nekoliko kapi), možemo govoriti o očitim problemima u tijelu. Sljedeća faza je testiranje. Obavezna je analiza mokraće, koja može pokazati prisutnost upalnih procesa i infekcija u tijelu.

Osim toga, pregled mjehura i uretre s posebnim instrumentom (cistoskopija), ultrazvuk zdjeličnih organa.

UPOZORENJE! U nekim slučajevima, kada klinička slika nije tako jasna i jasna, od pacijenta se traži da vodi dnevnik opažanja. On bilježi količinu tekućine koja je bila pijana i oslobođena od strane tijela i drugih nijansi blagostanja. Zapisi su najmanje tjedan dana. Koristi se PAD-test - metoda mjerenja volumena urina, koji se nevoljno oslobađa. Za to, pacijent mora koristiti posebne jastučiće i izvagati ih na kraju testa.

Zapamtite: početni stadij bolesti izliječen je brzo, jednostavno i uz minimalne financijske troškove. Međutim, slučajevi u kojima se radi mogu se ispraviti samo operacijom.

Kako izliječiti inkontinenciju kod žena nakon trudnoće i porođaja?

Ovakav problem kao što je urinarna inkontinencija nakon porođaja poznat je oko 40% žena koje su rodile. Mnoge žene šute o ovom problemu i stide se priznati čak i liječnika o tome. I uzalud. Doista, zbog nemogućnosti da u potpunosti kontrolira proces mokrenja, žena šteti zdravlju i svjesno smanjuje kvalitetu svog života.

Što je urinarna inkontinencija

Pod inkontinencijom razumjeti patološko stanje, očituje se nevoljno, nekontrolirano izlučivanje urina. Volumen iscjedka može varirati od nekoliko kapi jednom dnevno do stalnog protoka tijekom dana.

Kod žena koje su rodile, obično se promatra stresna inkontinencija. U tom slučaju, nehotično mokrenje može se javiti pri bilo kojoj napetosti trbušnih mišića: tijekom fizičkog napora (naginjanje, oštro čučanj), smijanja, kašljanja, kihanja ili seksualnog kontakta. U slučaju teškog oblika patologije, nehotično mokrenje može se pojaviti kada se promijeni položaj tijela, pa čak i za vrijeme spavanja.

razlozi

Spontano mokrenje najčešće je povezano s disfunkcijom mišića dna zdjelice. Tijekom nošenja djeteta, mišići koji podržavaju fetus koji se razvija i formiraju rodni kanal imaju značajno opterećenje. Rastežu se, postaju manje elastične, otporne i ne mogu u potpunosti obavljati svoje funkcije.

Inkontinencija mokraće može se razviti nakon dugotrajnog i teškog rada, praćenog rupturama perineuma ili mišića zdjelice. U riziku se također rađaju žene.

Simptomi patologije

Može se govoriti o urinarnoj inkontinenciji ako postoji nekontrolirano izlučivanje mokraće u bilo kojem volumenu pri kihanju, smijanju ili mijenjanju položaja tijela.

Također, žena se može žaliti na osjećaj punine mokraćnog mjehura nakon što se isprazni ili na osjećaj prisutnosti stranog tijela u vagini.

dijagnostika

Urolog ili uroginekolog bi se trebao baviti ovim problemom. Žena koja se prijavljuje za kvalificiranu pomoć trebala bi biti iznimno iskrena, jer maksimalna otvorenost u ovom slučaju pomaže u postavljanju ispravne dijagnoze i propisivanju učinkovite terapije.

Tijekom prijema liječnik obično pita pacijenta o pretrpljenoj traumi, bolestima, operacijama, broju i tijeku rada, porođajnoj težini djeteta, ozljedama tijekom porođaja i komplikacijama nakon nje. Također, može biti zainteresiran za informacije o učestalosti mokrenja, prisutnosti ili odsutnosti nelagode tijekom mokrenja.

Za dijagnozu se na ginekološkoj stolici vrši vizualni pregled, propisuju se laboratorijski testovi urina i krvi, cistoskopija i ultrazvuk trbušne šupljine. Da bi se razjasnila dijagnoza može se odrediti profilometrija, cistomerija i uroflowmetrija.

liječenje

Što učiniti ako urinarna inkontinencija nakon poroda nije prošla spontano, već je postala pravi iscrpljujući problem? Inkontinencija mokraće je patologija koja ne ugrožava zdravlje i život žene. Međutim, kako je gore navedeno, dovodi do pogoršanja kvalitete života. Zato bi žena koja se suočila s ovim problemom trebala znati da postoji masa suvremenih metoda liječenja ove patologije. Da biste to učinili, obratite se stručnjaku koji će odabrati najprikladniji način liječenja.

Liječenje urinarne inkontinencije nakon porođaja može se provesti konzervativno ili kirurški.

Konzervativno liječenje uključuje sljedeće postupke:

• Držite težinu. Žena treba držati utege postavljene u vagini, napravljene u obliku stošca i različite mase. Potrebno je početi s malim utezima koji imaju malu težinu, postupno prelazeći u teže. Opterećenje mora biti usklađeno sa svojim liječnikom. Vježbanje treba obaviti svaki dan 3-4 puta 15-20 minuta.
• Keglove vježbe. Tijekom dana, žena treba naprezati 100–200 puta i držati mišiće oko rektuma i mjehura nekoliko sekundi u tom stanju.
• Osposobljavanje mjehura. Liječnik izrađuje plan mokrenja, prema kojem pacijent mora isprazniti mjehur u određenim postupno rastućim vremenskim razdobljima. Međutim, treba ga mokriti samo u skladu s razvijenim planom. Na taj način žena uči obuzdavati mokrenje i prazne mjehur u dugim intervalima. Takvo liječenje obično traje najmanje 2 mjeseca.
• Fizioterapija. Fizioterapija, osobito elektromagnetska stimulacija, može se koristiti za jačanje mišića zdjelice. Učinkovito izmjenjuju fizioterapiju s vježbama inkontinencije.
• Terapija lijekovima. U slučaju urinarne inkontinencije mogu se propisati lijekovi za umirenje kako bi se poboljšala opskrba krvlju, ojačala vaskularna stijenka, kompleksi vitamina itd. Međutim, u suvremenoj farmakologiji nema dostupnih lijekova.

Ako je konzervativno liječenje patologije bilo neučinkovito ili neučinkovito, provodi se kirurško liječenje.

Broj operacija tijekom kirurškog liječenja:

• Rad s petljom. U ovom trenutku to je najčešća kirurška metoda liječenja nekontroliranog mokrenja. Ispod mokraćne cijevi nalazi se dodatna potpora u obliku petlje, načinjena od kože gornje površine bedra, malih usana itd. U nekim slučajevima, da bi se stvorila potpora, koristi se petlja izdržljivog sintetičkog materijala koja ne uzrokuje odbacivanje i ne otapa se s vremenom. Operacija se izvodi kroz mali rez na koži, slabog je učinka i indiciran je za bilo koji stupanj patologije.
• Operacija koja se izvodi pomoću gela. Oko uretre se stvara potpora iz specijalnog medicinskog gela. Operacija se provodi češće pod lokalnom anestezijom, i to ambulantno i bolničko. Njegovo trajanje ne prelazi 30 minuta.
• Uretrotsistotservikopeksiya. Tijekom ove operacije jača se stidni-cistični ligament, koji drži vrat mokraćnog mjehura i uretru u normalnom fiziološkom položaju. To je tehnički zahtjevna operacija, izvodi se pod općom anestezijom i zahtijeva dug period postoperativnog oporavka. Zato se vrlo rijetko koristi.

prevencija

Da biste izbjegli probleme s mokrenjem, važno je slijediti ove smjernice:

• Pratite tjelesnu težinu. Extra funti stvaraju značajno opterećenje na mjehur i povećavaju kliničke manifestacije patologije.
• Za pravodobno liječenje, a ne za početak zaraznih bolesti mokraćnih organa.
• Tijekom trudnoće je nužno slijediti sve preporuke ginekologa, proći sve preglede i položiti propisane testove. To će omogućiti pravovremeno prepoznavanje patologije i početak liječenja.
• Tijekom trudnoće nosite zavoj.

Dakle, urinarna inkontinencija nije neizlječiva patologija, lako se može prilagoditi uz pomoć suvremenih metoda liječenja. Stoga svaka žena treba znati da je problem inkontinencije rješiv. Ne smijete ga skrivati, kvalificirani stručnjaci će vam pomoći da ga brzo i učinkovito riješite.

Inkontinencija mokraće nakon poroda

Inkontinencija mokraće nakon rođenja je česta pojava. Izražava se u činjenici da žena ne može kontrolirati proces mokrenja tijekom tjelesnog napora, kihanja, smijeha, kašlja, pa čak iu vrijeme spolnog odnosa. U isto vrijeme, količina izlučenog urina može biti vrlo mala i može se izraziti u obliku konstantnog protoka. Ovo kršenje stvara veliku neugodnost za mladu majku. Ovaj se poremećaj pogoršava činjenicom da žene u pravilu šute o ovom problemu. I uzalud. Dobili osloboditi od ove bolesti može biti na različite načine.

Zašto je urinarna inkontinencija nakon rođenja?

Inkontinencija mokraće u postporođajnom razdoblju nije bolest, već kvar mokraćnog sustava. Vjerojatnost dobivanja ovog poremećaja je izravno proporcionalna vrsti rađanja. Nakon prvog rođenja, oko 1/10 žena se suočava s ovim problemom, a nakon druge oko 2/10. Također, vjerojatnost dobivanja ove bolesti je mnogo veća nakon prirodnog porođaja nego nakon carskog reza.

Postoji nekoliko vrsta inkontinencije:

• Stresna urinarna inkontinencija - nevoljno izlučivanje mokraće pri kašljanju, kihanju, tjelovježbi. Najčešće u žena nakon poroda.
• Imperativna urinarna inkontinencija - oslobađanje urina s naglim, snažnim, "imperativnim" porivom za mokrenjem.
• Refleksna urinarna inkontinencija - otpuštanje urina uz glasan zvuk, zvuk tekuće vode, tj. kada je izložen bilo kojem vanjskom provokativnom faktoru.
• Inkontinencija mokraće nakon završetka mokrenja je stanje u kojem se, nakon pražnjenja mokraćnog mjehura, mokraća i dalje ističe kap po kap ili curi kratko vrijeme (do 1-2 minute).
• Nehotično istjecanje urina - nekontrolirano izlučivanje urina u malim obrocima, kap po kap, tijekom dana.
• Inkontinencija mokraće (enureza) - nevoljno mokrenje tijekom spavanja karakteristična je za djecu i vrlo je rijetka u odraslih.
• Preljevna inkontinencija - izlučivanje urina kap po kap u slučaju prelijevanja mjehura. Promatrano s infekcijama urinarnog trakta, tumori zdjelice koji komprimiraju mokraćni mjehur, primjerice miom maternice.

Čimbenici koji utječu na pojavu urogenitalnog poremećaja

Tijekom trudnoće mišići dna zdjelice pružili su podršku za maternicu. Tijekom tog razdoblja značajno su rastegnuli i oslabili. Ovo slabljenje može biti pogoršano u vrijeme rođenja djeteta: velika beba, ozljede tijekom prolaza djeteta kroz rodni kanal - sve to utječe i na pogoršanje tonusa mišića. Budući da dno zdjelice održava normalan položaj svih organa male zdjelice, njihov rad također ovisi o njegovom stanju. Mišići dna zdjelice slabe nakon poroda, što kod nekih žena može dovesti do inkontinencije.

Dakle, glavni čimbenici koji utječu na pojavu poremećaja genitourinarnog sustava su:

• višestruka trudnoća;
• veliko dijete;
• prekomjerna težina;
• komplikacije tijekom poroda, uključujući pucanje perineala;
• ponovljena isporuka;
• postpartalna depresija;
• duševne bolesti;
• infekcija genitourinarnog sustava;
• nasljeđe;
• hormonalni poremećaj.

Ako, nakon rođenja prvog djeteta, žena nije patila od takve bolesti kao što je urinarna inkontinencija, onda se nakon drugog i naknadnog rođenja vjerojatnost tog odstupanja povećava.

Srodni simptomi

Iz naziva patologije jasno je da je njegov glavni simptom nevoljno mokrenje. No, osim toga, postoje i druge točke koje ukazuju na postojanje problema:

• curenje mokraće, čak i najmanji u obliku nekoliko kapi;
• neočekivana iznenadna želja da posjeti zahod;
• osjećaj da mjehur nije potpuno ispražnjen;
• osjećaj da postoji nešto strano u vagini.

Problem urinarne inkontinencije može se javiti tijekom vježbanja, kašljanja ili smijeha.

Kada moram posjetiti liječnika?

Mnogim je ženama neugodno kontaktirati liječnika s tako osjetljivim problemom. Ali ako započnete ovo patološko stanje, može se pretvoriti u ozbiljnu bolest. Štoviše, u ranim stadijima, urinarna inkontinencija može se riješiti vrlo lako i brzo. Međutim, slučajevi trčanja često se rješavaju samo kirurškim metodama. Stoga je potrebno odbaciti sve sumnje i posavjetovati se s liječnikom ako vam ovaj problem smeta.

Preporuka je čekati neko vrijeme s nadom da će sve proći sama, prilično neozbiljno. Napokon, uzrok inkontinencije može biti infekcija ili upala. Takvi se procesi moraju početi tretirati što je prije moguće, bez čekanja na komplikacije.

Stoga, kod prvih znakova urinarne inkontinencije treba konzultirati urologa ili uroginekologa. Nemojte odgoditi posjet liječniku: urinarna inkontinencija može biti posljedica upalnog procesa

Koji su testovi i pregledi dodijeljeni ovom problemu?

Tijekom recepcije liječnik će detaljno ispitati pacijenta o njegovim subjektivnim osjećajima. Ako je potrebno, liječnik će pregledati ženu kako bi se isključila prisutnost ginekoloških problema. Analiza urina je potrebna za određivanje prisutnosti ili odsutnosti infekcija ili upalnih procesa u tijelu. Ponekad se pacijentu propisuje ultrazvuk zdjelice, cistoskopija (pregled mjehura) i PAD test.

PAD test je metoda za mjerenje volumena urina koji se nehotice oslobađa kako bi se odredio stupanj inkontinencije. Ova metoda se provodi pomoću brtvi, koje se ponderiraju nakon završetka ispitivanja.

liječenje

Liječenje ove bolesti nakon poroda uglavnom se svodi na dovođenje tonusa mišića zdjelice uz pomoć posebnih vježbi. Ponekad se ženama propisuju lijekovi koji pozitivno utječu na funkciju urogenitalnog sustava. Kompliciraniji slučajevi inkontinencije tretiraju se operacijom.

Vježba inkontinencije

Fizička aktivnost za takav problem neophodna je za:

• normalizacija aktivnosti tonusa mjehura i mišića zdjelice;
• uspostavljanje rada mjehurića u procesu punjenja i pražnjenja;
• regulirati stezanje proizvoljnog procesa mokrenja.

Nakon porođaja dopušteno je izvesti sljedeće vježbe s ležećeg položaja:

1. Nebrzo podizanje ravnih nogu pod kutom od 45 stupnjeva, najprije jedan po jedan, zatim dvije noge istovremeno.
2. Podizanje zdjelice prema gore s naglaskom na stopala i ramena. Noge trebaju biti savijene u koljenima.
3. Razvijajući noge pritisnute na pod, s naporom, kao da su naišle na otpor.
4. Vježba "bicikl". Kružno kretanje s nogama podignutim pod kutom od 90 stupnjeva, oponašajući vožnju biciklom.

Vježba "bicikl" preporučuje se ženama s problemom urinarne inkontinencije, jer stimulira i jača mišiće male zdjelice

Posebnu pozornost treba posvetiti tzv. Kegelovim vježbama koje treniraju mišiće perineuma, koji okružuju vaginu i uretru. Ti se mišići savršeno osjećaju u trenutku kada žena željnim napora želi zaustaviti čin mokrenja. Potrebno je naprezati i opustiti te mišiće jedan po jedan. Potrebno je započeti s 30 puta i postupno dovesti do 300 kompresija. Držite mišiće ton treba biti 2-3 minute.

Keglove vježbe su dobre u tome što ih je moguće obaviti gotovo svugdje: kod kuće, na poslu ili čekaju prijevoz na autobusnoj stanici. Nitko neće primijetiti da trenirate svoje mišiće.

U slučaju inkontinencije, Keglove vježbe treba provoditi prema sljedećim pravilima:

1. Mjehur ne bi trebao biti pun. Čak i uz lagani poriv u zahod mora se isprazniti.
2. Prvo, vježbe treba obaviti u ležećem položaju. Kasnije se to može učiniti dok sjedi.
3. Veći učinak vježbi može se postići ako raširite noge.
4. Potrebno je osigurati da trbušni mišići i stražnjica budu što opušteniji.

Nakon poroda, intenzitet obavljanja bilo koje tjelesne aktivnosti ne bi trebao biti visok. To se posebno odnosi na Keglove vježbe. Ako je tijekom porođaja bilo mnogo pauza i velik broj šavova, onda prije obavljanja bilo kakvih fizičkih vježbi, posavjetujte se sa svojim liječnikom. Također, ako postoje pauze, ne preporučuje se vježbanje Kegela najmanje dva tjedna nakon poroda.

Video: vježbe urinarne inkontinencije

Kirurški zahvati u liječenju urinarne inkontinencije

U slučajevima kada liječenje i vježbe ne pomažu, potrebno je pribjeći kirurškim metodama liječenja. Postoji nekoliko kirurških intervencija za ovu vrstu problema.

Rad s petljom

Drugo ime za ovu operaciju je sling. Svrha ovog postupka je potpora uretri. To omogućuje veću otpornost na nenamjerni gubitak urina. Petlja, ispod uretre, zatvara ga s opterećenjem, smijehom, kašljanjem itd. Ispod kanala mokrenja je sintetička nit koja mu pruža dodatnu potporu.

Operacija traje u prosjeku 1-1,5 sati i izvodi se pod anestezijom. Postaje nepokretna. Ako je pacijent dobro operiran i osjeća se dobro, tada ga mogu pustiti kući. Trošak rada petlje varira od 20 000 rubalja. Cijena ovisi o korištenom materijalu i klinici u kojoj će se održavati.

Imala sam i ovu bolest nakon drugog rođenja. Otišao sam kod liječnika. Ali sam dobila stvarnu pomoć u Znanstveno-istraživačkom institutu za urologiju. Posavjetovala se s liječnikom bez napuštanja doma i nastavila s liječenjem. Napravio sam TVT-o. Sada se dobro osjećam.

Irinochka7

http://www.sikirina.tsi.ru/forum/prochie-temi/lechenie-nederzhaniya-mochi-u-zhenshin2.html

Iznenađen sam kad sam pročitao da nakon operacija na vratu mokraćnog mjehura, žene gotovo slijedećeg dana trče okolo, nose težine, imaju aktivan seksualni život i tako dalje. Šest mjeseci sam puzao poput kornjače i mogao sam samo mokriti dok stojim! Tko samo piše takve nestvarne kritike? A nakon epiduralne anestezije, u leđima su se dogodile strašne pucnjave, koje su vjerojatno utjecale na živac.

Anastasia

https://www.9months.ru/oslojneniaposlerodov/4513/nederzhanie-mochi-posle-rodov/comments/2

U ljeto 2015. dobio sam besplatnu TVT-O operaciju u bolnici u mjestu prebivališta besplatno u okviru OMS programa. Prije toga bila je kod ginekologa i kod urologa. Ginekolog savjetovao staviti svijeće ovestin. Urolog je najprije 3 mjeseca propisao grč, djelomično pomogao, nestalo je često mokrenje, ali je ostala inkontinencija. Urolog je poslan na operaciju. Nakon operacije ostala je inkontinencija (prije operacije upozorili su da bi to moglo biti, ali se nadao najboljem).

Ne ja

https://www.u-mama.ru/forum/family/health/693504/3.html

Zdravo djevojke. Imam 38 godina. Ona je patila od ovog problema već 10 godina, toliko da nije mogla čak ni mirno hodati. To curi. Napravio je remen prije 3 dana. Spinalna anestezija. Sve je suho. Ne mogu vjerovati. Mislim da morate ozbiljno razmisliti o odabiru liječnika. Žao mi je što to prije nisam učinio. Iskreno se nadam da će sve biti u redu. Budite zdravi.

Helena

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4007287/5/

Rad s gelom

Postupak za ovu operaciju je uvođenje gela na nekoliko mjesta uretre. Kao rezultat, lumen u kanalu sužava se i ne dopušta urinu da nehotice procuri. Operacija traje samo 5-10 minuta. Nažalost, ova metoda još uvijek nije dobro shvaćena. Nije poznato može li uporaba gela štetiti zdravlju žene. Međutim, u nekim slučajevima ovaj je tretman bolji od svih ostalih. Ovaj se postupak može provesti iu stacionarnim uvjetima iu klinici. Njegova cijena je prilično visoka: oko 50 tisuća rubalja. Kirurgija pomoću gela u liječenju urinarne inkontinencije je vrlo jednostavna i vrlo učinkovita.

Moj prijatelj je ubrizgavao injekcije u jednoj od poznatih moskovskih klinika, liječio je inkontinenciju prvog stupnja nakon poroda. Rezultat je zadovoljan. Prije toga je izbacivala tona novca od raznih urologa, progutala svaku vrstu kemije, a rezultat je bio nula, ne nešto što je bilo, već potpuno nepostojeće !! I odmah je osjetio olakšanje. Tako je i ne oklijevajte, najbolji način da se izliječi ovaj byaku jednostavno se ne može pronaći.

Ali4ka

http://plastiksurgeon.ru/forum/forum32/topic369/

Ja patim od stresne inkontinencije nakon teškog poroda od 23 godine. U dobi od 45 godina radila je gel lift. Nema rezultata. U dobi od 53 godine otišla je na operaciju, ali na vrijeme za operaciju pronašli su cistu na mjestu gdje je ubrizgan gel. Nakon uklanjanja ciste, dobila je potpunu inkontinenciju. Napokon je provedena operacija inkontinencije. Mjesec dana kasnije, bilo nam je dopušteno sjesti i sve je počelo iznova.

Helena

https://www.andros.ru/consult/list/13/110.html

Uretrotsistotservikopeksiya

Ovaj se tip operacije trenutno rijetko izvodi. To je zbog činjenice da nakon operacije zahtijeva relativno veliko razdoblje rehabilitacije. Ova metoda liječenja urinarne inkontinencije provodi se pod općom anestezijom i pojačava stidne-vezikularne ligamente koji drže vrat mokraćnog mjehura i uretru. Ovaj postupak se obavlja na različite načine, stoga je urethrocytocervicopexy različitih tipova:

• Giggiza,
• puta,
• Birch i sur.

Održava se samo u bolnici. Cijena je oko 40.000 rubalja.

Da li urinarna inkontinencija prolazi sama?

U nekim slučajevima, urinarna inkontinencija kod žena nakon porođaja može proći sama od sebe dok se obnavljaju funkcije unutarnjih organa. Obično traje oko godinu dana. No, vrlo često ovaj problem ne odlazi sam od sebe. Iako urinarna inkontinencija nakon trudnoće nije prijetnja zdravlju, ona uvelike smanjuje kvalitetu života žene. Konkretno, dopuštajući da ova patologija prođe sama po sebi, moguće je propustiti povoljan trenutak za njezinu korekciju i, u slučaju prisutnosti infekcija ili upalnih procesa, omogućiti razvoj komplikacija.

Prevencija poremećaja genitourinarnog sustava nakon porođaja

Da biste izbjegli takav problem, pridržavajte se sljedećih pravila:

1. Dok još čekaju bebu, redovito radite vježbe za održavanje mišića dna zdjelice. Takva tjelesna aktivnost također je korisna za povoljan tijek poroda.
2. Izbjegavajte prelijevanje mjehura. To je ispunjeno pretjeranim istezanjem i slabljenjem mišića koji su odgovorni za mokrenje.
3. Trebate se odreći takvih loših navika kao što su konzumiranje alkohola, kofein i pušenje.
4. Uravnotežena prehrana će izbjeći zatvor, što također može izazvati taj problem.
5. Prekomjerna težina je jedan od uzroka urinarne inkontinencije. Pazite na težinu. Slim fit lik - to je ne samo lijepo, ali i dobro za zdravlje.

Problem inkontinencije je vrlo osjetljiv. Vjeruje se da govor o tome nije prihvaćen. Čak i sramotno. No, ionako se mnoge žene suočavaju s ovim problemom. Pogotovo nakon rođenja djeteta. Kako bi se poboljšala kvaliteta života i ne dopustila da se ova patologija razvije u nešto ozbiljnije, potrebno je što prije posavjetovati se s liječnikom.