Podijelite s prijateljima

Odgovori na najčešće postavljana pitanja tinejdžera.

Veličine, tip i razvoj genitalija

- Imam 12 godina. Imam člana od 8 cm i bez sperme.

- Zbog dobi, sperma još nije formirana, sve će biti kasnije. Veličina je normalna.

- Imam 12 godina, a pisyun se nije povećao za jedan milimetar.

- Prije puberteta, penis ne raste. Još nisi počela pubertet. Za mnogo djece, početak ovog razdoblja je 12-14 godina. Pokažite se urologu kako biste bili sigurni da nema hormonskih abnormalnosti.

- Imam 14 godina (u siječnju će biti 15 godina), a moj penis je 15 cm. I dalje će rasti? Do koje je godine? Hvala vam.

- Ovo je norma. Veličine ovise o nasljednosti. Kontinuirani rast moguć je do kraja puberteta (15-16 godina). Ali možda neće rasti ako geni sadrže tu veličinu.

- Imam 13 godina. Veličina mog penisa je u mirovanju 4 cm, au uzbuđenom stanju je skoro 6.5–8 cm Molim vas, recite mi, je li to normalno i kolika bi veličina penisa trebala biti u mojoj dobi?

- Veličina penisa ovisi o fazi puberteta. Vi ste, najvjerojatnije, tek počeli, tako da je rast i dalje pred nama.

- Imam mnogo kose u području prepona. Što se može učiniti kako bi ih se smanjilo?

- Ne možete ništa učiniti, ono je dano prirodom. Ako se miješate, možete ih obrijati.

- Kad se probudim i penis je uzbuđen, imam neku vrstu tekućine, vrlo malo, ali hlače su na početku mokre, a zatim isušuju i postaju čvrste.

- To se zove mokri san. Apsolutno normalna fiziološka pojava.

- Ispod uzde je smeđa pruga na penisu. Je li to normalno?

- Smeđa šipka je norma.

Bijele mrlje, bubuljice, iritacija genitalija

- Na penisu su se pojavili mali bijeli prištići (ne uzrokuju bolove).

- Bubuljice su normalne.

- Ponekad se na mom penisu pojavljuju bijele mase, ali boli nema.

- Ovo je normalan izbor žlijezda prepucija. Dovoljno je da ih svakodnevno operete vodom.

- Imam neke kvrge ispod glave, što da radim s njima?

- Samo održavajte higijenu - svakodnevno isperite vodom bez sapuna.

Imam bijele kvrge na penisu.

- To su normalne kožne žlijezde.

- Imam bolan prištić na testisima. Sljedećeg dana, koža oko njega počela je bijeliti (možda i oteklina), boli na dodir. Danas iz te bubuljice izlazi neka vrsta tekućine (možda gnoj).

- Ovo je čir, isti kao i na licu. Možete podmazati betadinom ili alkoholom ili levomekolom. Ako 2-3 dana ne prođe ili se oteklina ne poveća, trebate kontaktirati kirurga.

- Na glavi penisa iscrpljeni prozirni mjehurić je mali. Je li to normalno?

- Proći će samostalno nakon nekog vremena.

- Kad sam obrijao svoj penis, imao sam crvenu aknu na kosi.

- To je iritacija od brijanja, pomazajte s kremom za bebe.

Imam čireve na penisu. Zatim, nakon 4-5 dana, pucaju i prolaze. Kako ih liječiti? Da nisu. Samo sam u svom životu imao 4 čireve na penisu.

- Moramo ići kirurgu. Možda imate smanjen imunitet ili infekciju kože.

higijena

- Morate li oprati glavu penisa iznutra sapunom i vodom?

- Bolje je ne oprati unutrašnjost sapunom, samo s vodom ili posebnim gelom za intimnu higijenu. Svakodnevno se treba pridržavati higijene.

- Što može biti, ako dugo ne perete seksualne organe?

- Neophodno je svakodnevno prati, otvoriti glavu što je više moguće, inače će doći do upale, a kožica može zacijeliti tako da je potrebno obrezati.

- Kupala sam se i dobila šampon (gel za tuširanje) unutar penisa. Sada me boli da idem na zahod i s vremena na vrijeme ugađam. Što učiniti

- Idi kod urologa, može biti upala.

Stanje prepucija (glava se ne otvara)

- Imam 12 godina i moj se kurac otvara na pola. Kirurg je rekao da vam je potrebno, kad perete, ponekad masturbirati. Što trebam učiniti?

- Svaki dan tijekom pranja otvoriti što je više moguće. Šest mjeseci kasnije, opet, kirurg.

- Imam 15 godina i teško mi je otvoriti glavu... Otvara se na miran način, a s erekcijom je teško. Kako se razvijati?

- S problemom uskog prepucija u ovoj dobi, bolje je obratiti se urologu, možda će vam trebati malo intervencije.

- Imam 16 godina, a glava se ne otvara do kraja u uzbuđenom stanju. Samo se stanje otvara, ali bolesno.

- Ovo je uska prepucija. Bolje je učiniti obrezivanje, inače će biti poteškoća u seksualnom životu.

- Ja, kad otvorim penis, s jedne strane, on se potpuno otvara, a na lijevoj strani - koža je narasla. Što trebam učiniti? Je li to zastrašujuće?

- Svakoga dana, potpuno otvorena i moja, koža će se postupno odmaknuti.

- Tijekom erekcije, glava penisa se ne otvara sama od sebe (mogu je otvoriti rukama, ne dolazi do nelagode ili boli). Treba li glava ogoliti ili ne?

- To je varijanta norme sama ne može otvoriti, ali ako je otvaranje rukom je besplatno, sve je u redu.

masturbacija

- Je li štetno masturbirati? Utječe li masturbacija na veličinu spolnog organa?

- Ne, nije. Nije štetno.

- Kada mogu početi masturbirati? Imam 9 godina.

- Potrebno je početi kada član poraste (nakon 14 godina). Učinite bolje sportove.

- Je li moguće utvrditi da sam masturbirao?

- Zdravo, imam 14 godina i nakon prve masturbacije nisam dobio baš željeni rezultat. Ispod glave penisa otečeni krug, kao da je izvan vode, jako ga boli.

- Nate kukuruz. Sada trebamo dati tijelu mir dok sve ne bude izliječeno. Možete podmazati s levomekolem dok ne ozdravi. Sljedeći put budite oprezni.

- Je li normalno da masturbiram 2-3 puta tjedno?

- 2-3 puta tjedno da bi se normalno masturbirali.

- Imam 14 godina. Ne dobivam uvijek spermu. Što učiniti

- Sperma još nije sazrela zbog starosti.

- Imam 13 godina i imam osjetljivu glavu.

- Imam 13 godina, želim probati masturbaciju, kako mogu pomazati glavu penisa tako da nije jako osjetljiva, uključujući i uzda?

- Glava mora biti osjetljiva. Ako je neugodno, prerano je masturbirati. I nemojte brisati ništa.

- Ja imam 15 (12, 13, 14) godina kad dodirnem glavu, to jako boli. Proći će, što učiniti?

- To je povećana osjetljivost tijekom puberteta. Proći će s krajom puberteta.

- Na mojoj glavi, nakon masturbacije, bilo je crvenih mrlja, sve je bilo pod tušem. Mnogo me brine. Hoće li sve to proći sama ili trebate učiniti nešto?

- Ovo je gnjavaža, ona odlazi sama od sebe, samo se brini za člana.

- Na rubovima glave pojavila se oteklina i crvenilo. Nakon masturbacije glava počinje boljeti, a oteklina na glavi potamni. Ova oteklina pojavila se u meni prije šest mjeseci. Seksualni kontakt nije bio.

- trljate se masturbacijom. Držite higijenu. S masturbacijom i poslije možete koristiti kremu za bebe.

- Ponekad masturbiram, ali bez skidanja kože, i odlučio sam spustiti kožicu (tako da je cijela glava bila vidljiva). Kad sam se s malo nelagode spustio (možda nisam ispravno pucao), glava se povećala i bila je velika, a meso je počelo malo boljeti. Bojao sam se da ne mogu staviti meso i brzo ga vratiti. Je li normalno da imam veliku glavu?

- Normalno, glava je uvijek veća od debljine penisa. Potrebno je otvoriti svaki dan, isprati vodom i odmah zatvoriti. Ako je teško zatvoriti, možete podmazati bilo kojom kremom (za djecu, za ruke ili za majčino lice). Tada će se koža postupno rastegnuti.

- Nakon masturbacije krvarim spermom. Može li to biti opasno?

- Krv ne bi smjela biti, kaže se urologu.

- U kojoj dobi možete imati seks? Imam 13 godina.

- Bolje je za dječake da se bave seksom ne ranije od 16 godina, za djevojčice je bolje nakon 18. A korupcija maloljetnika je kazneni članak.

Sami možete masturbirati, nije loše za vas, samo su moje ruke pred njim.

Planirani urološki pregledi dječaka, u kojoj dobi i zašto su potrebni

Popis postova:

Planirani urološki pregledi dječaka, u kojoj dobi i zašto su potrebni

Voditelj odjela za urologiju Djakov Stepan Nikolajevič

Roditelji često imaju pitanja o tome zašto su rutinski pregledi urologa potrebni ako vam ništa ne smeta. Pokušajmo razumjeti ovaj problem.

Plan liječničkih pregleda liječnika raznih specijalnosti utvrđen je Zakonom o zdravstvu Ruske Federacije br. 1346n „O postupku podnošenja maloljetnih medicinskih pregleda, uključujući pri upisu u obrazovne ustanove i za vrijeme studija“ U 2013. godini stupilo je na snagu novo izdanje u kojem su izvršene promjene. Posebice, kada se izdaju medicinski zapisi u vrtić i školu, sada je potreban urolog-androlog za dječake i ginekolog za djevojčice.

Nisu svi roditelji zadovoljni s tim promjenama, jer imaju dodatni trošak vremena i novca ako se kartica izda u privatnoj klinici. No, liječnici su definitivno naklonjeni, jer ti pregledi stvarno pomažu identificirati probleme, čije rješenje u kasnijim godinama može dovesti do ozbiljnih posljedica za reproduktivnu funkciju. Prikupljeni su statistički podaci koji su pokazali prilično velik broj propuštenih abnormalnosti genitalnih organa kod djece koja nisu pregledana urologu ili ginekologu u prvim godinama života.

Zaustavimo se u svakoj fazi detaljnije.

U prvoj godini života
1 mjesec - dječji kirurg
12 mjeseci - dječji kirurg
3 godine - dječji urolog-androlog
7 godina - dječji urolog-androlog
12 godina - dječji urolog-androlog
14 godina - dječji urolog-androlog
15 godina - dječji urolog-androlog
16 godina - dječji urolog-androlog
17 godina - dječji urolog-androlog

Vjerujem u to u 1 godini Pregled urologa je također potreban, iako nije na popisu. U ovoj dobi liječnik mora otkloniti patologiju razvoja skrotuma (vodenicu, nespuštene testise, hipoplaziju testisa), razlike u veličini penisa, testise, procjenu razine hormona.

Većina urođenih problema zahtijeva ranu intervenciju, na primjer, hipospadiju, kada se uretra ne otvara na glavi, ali je premještena iz normalnog položaja. Što se ranije u tim slučajevima radi operacija, to je manje ozljeda djeteta, to je manji rizik od komplikacija. Godina je prekretnica u rješavanju pitanja o planiranom kirurškom liječenju, posebice u slučajevima skrotalnih abnormalnosti. Nepovratne promjene u reproduktivnoj funkciji mogu započeti kasnije.

Također, urolog bi trebao razgovarati s roditeljima o pitanjima koja se odnose na otvaranje glave penisa, higijenu i prevenciju pregrijavanja skrotumskih organa, način boravka u pelenama.

Bez sumnje, pregled kod pedijatra i pregled kirurga trebaju uključivati ​​pregled genitalija. No, budući da se problemi odnose na urologe i androloge, liječnici ove specijalnosti imaju više fokusiranja i iskustva u bavljenju takvim patologijama, stoga postoji veća otkrivanja poremećaja koji možda na prvi pogled nisu očigledni.

Srećom, ove patologije nisu uobičajene, uglavnom očevi i majke čuju frazu - "Vaše dijete ima sve prave veličine i na pravom mjestu", što smiruje i zadovoljava svakog roditelja.

Prva dva ispita, propisana standardima, u dobi od 3 godine i 7 godina, najčešće se podudaraju s rokovima za pripremu medicinske dokumentacije za vrtić i školu.

Koja se pitanja raspravljaju tijekom tih razdoblja?

3 godine prije svega, roditelji se bave fiziološkom fimozom. Za neke od dječaka, glava se već otvara, za nekog drugog to nije. Vrijeme je da naučite roditelje i dijete da pravilno provode higijenu, pripremite glavu za otvaranje.

Postoje pitanja o mokrenju, još je rano govoriti o dijagnozi enureze, ali za većinu djece u tri godine to je već potpuno kontroliran proces. Ako još uvijek postoje „mokre noći“ ili je dijete još uvijek u pelenama, to je razlog za razgovor s roditeljima o uroterapiji - stvaranju ispravnih stereotipa o mokrenju.

Roditelji često brinu o dječjoj pozornosti na genitalije, dječaci počinju pokazivati ​​zanimanje, dodiruju ih. Zabrane i rigidnost u ovom pitanju mogu utjecati na psiho-seksualni razvoj, morate objasniti roditeljima kako reagirati na to ponašanje. U dobi od tri godine liječnik već govori ne samo o procjeni razvoja organa, već io djetetovom ponašanju i stavu roditelja.

Sa 7 godina Pregled se provodi kako bi se utvrdile bolesti koje se nisu mogle pojaviti u prve tri godine života. Morate se pobrinuti da dječak radi dobro, da se razvija prema dobi. U dobi od 7 godina djeca se već mogu sama kupati, urolog mora objasniti kako to ispravno raditi, procijeniti ima li znakova nedovoljne higijene, upale.

Sa 12 godina procjenjujemo spolni razvoj, je li dijete ušlo ili nije ušlo u pubertet. Procijenjena je dlaka na tijelu, razvoj genitalija, veličina Adamove jabuke, drugi vanjski znakovi. Ako postoje znakovi puberteta, liječnik bi trebao raspravljati o točkama vezanim za libido i seksualnu sferu, prisutnost erekcije, zagađenja. Važno je da dijete prihvati te promjene i reakcije tijela kao dio normalnog, pozitivnog procesa.

Sa 14 godina postoji ponovna procjena, gledamo kako dijete prolazi kroz pubertet, je li došlo do kašnjenja u seksualnom razvoju. 12-14 godina je najčešća dob debitantskih varikokela (proširenih vena), ova bolest mora biti isključena.

U 15, 16, 17 godina dinamičko promatranje prijelaznog razdoblja. Ovo je vrijeme mogućeg početka seksualnog kontakta, tako da je urolog dužan govoriti o pitanjima zaštite, zaraznih bolesti. Promjene adolescenata ne mogu se uvijek raspravljati s roditeljima. Mnogi mladići su zabrinuti da li je sve u redu s njihovim genitalijama, uzimaju se za odstupanja potpuno normalni elementi koji mogu biti prisutni na njima, na primjer, Fordyce granule (male seboreične ciste ili sebaceous žlijezde) ili biserne papule. U razgovoru s liječnikom uklonjeni strahovi, pogrešna svijest o vlastitom tijelu.

Do 15 godina, djeca često dolaze na prijem s mamom ili tatom, pregledi se izvode iza ekrana, ali ako postoji patologija, potrebno je pokazati roditelju kako bi se došlo do razumijevanja onoga što se događa i kako ga treba liječiti. O tome nije uvijek ugodno razgovarati s majkom starijih dječaka. Stoga još jednom napišem da je poželjno da tate dolaze kod urologa s dječacima.

Dječak na recepciji pedijatrijskog urologa: kada i zašto ići

Nakon što se dijete rodi, roditelji moraju naučiti mnogo novih vještina za njegu beba. Vještine hranjenja, čišćenja ušiju i nosa, njegu kože, u pravilu ne uzrokuju neugodnost roditeljima i brzo uče, bez ikakvih problema. Međutim, briga o djetetovim genitalijama ponekad je ograničena na pranje područja pelena. Dijelovi jednog od najvažnijih sustava tijela - reproduktivnog sustava - ponekad uzrokuju neugodnost roditeljima. Na što dovodi nedostatak potrebne skrbi, kakve razvojne karakteristike djeca imaju i na koja odstupanja treba obratiti pozornost? U tom smislu, informacije u globalnoj mreži su dosta, ali ponekad nije lako razumjeti. IllnessNews savjetuje Sumyatin Alexander Georgievich, liječnik najviše kategorije, urolog-androlog, endourolog.

Alexander G. danas govori o obilježjima razvoja u skladu s dobi djeteta i mogućim komplikacijama povezanim s patologijama ili nepoštivanjem pravila skrbi i higijene, kao što su fimoza, parafimoza i balanopostitis.

Fimoza kod dječaka: patologija ili norma?

Roditelji dječaka često se suočavaju s bolešću zvanom fimoza, ili sužavanjem kožice penisa (penisa) i upalnim procesima, a neke mame i tate možda tek trebaju otkriti komplikacije u prirodnom razvoju dječjeg spolovila.

To je jedan od glavnih razloga zašto roditelji dječaka odlaze kod urologa. Kod ovog stanja nije moguće otvoriti ili otvoriti glavu spolnog organa: kožica je sužena i ne „pušta“ glavu van.

Anatomska struktura prepucija je sljedeća: ovo područje kože je sastavljeno od dva sloja pričvršćena na dno glave. Vanjski dio je prekriven tankim epitelom kože, unutarnji dio je prekriven sluznim tkivom koje štiti pokrov glave od isušivanja.

Nekoliko podataka iz statistike koji bolje predstavljaju ovaj problem. Prirođena, fiziološka (anatomska struktura prepucija prve godine života djeteta) pojavljuje se u više od 95% dječaka. Do dvije godine, puni otvor glave spolnog organa zabilježen je u 20% dječaka, do početka treće godine - oko 50%.

Na što je najvažnije obratiti pozornost: fiziološka fimoza najčešće je diskvalificirana u dobi od 3 do 6 godina. Ove brojke vrlo jasno pokazuju da je problem riješen sam od sebe. Za one roditelje koji imaju razloga vjerovati da obilježja razvoja neće dopustiti da stanje fiziološke fimoze završi bez pomoći sa strane, ili su se već susrele komplikacije, nudimo sljedeće informacije.

Simptomi bolesti i njihova faza

Glavna manifestacija bolesti je teškoća otvaranja glave. U ovom slučaju, pritužbe mogu biti potpuno odsutne ili se manifestiraju samo smanjenim mokrenjem u kasnijim fazama bolesti.

Dijete je uzbuđeno, mora se naprezati. Mokraća, koja se zadržava između listova prepucija, ispunjava je u obliku „kugle“ i kroz usku, au nekim slučajevima gotovo rupu, izlazi u tankom mlazu, pa čak i kapi, kao u posljednjem, najtežem stadiju fimoze.

To je daleko naprednija komplikacija, u ovoj fazi moguća su ozbiljna kršenja u odljevu urina, što može biti uzrok razvoja infektivnih komplikacija u uretri. No, najčešće postoji takva bolest kao balanopostitis. To je upala kožice, glavić penisa. Ponekad dolazi do povećanja regionalnih (ingvinalnih) limfnih čvorova i porasta tjelesne temperature.

Zanemarivanje pravila higijene pridonosi akumulaciji sekreta i razvoju bakterijskih infekcija u preputijalnoj vreći smegme (izlučivanje prepucijusnih žlijezda). Postoji niz drugih, manje uobičajenih komplikacija, ali o tome ćemo razgovarati, možda sljedeći put.

Postoje četiri stupnja suženja preputijalnog prstena u fimozi:

• prvi, najlakši, karakterizira mogućnost slobodnog uklanjanja glave u mirnom stanju, ali s erekcijom je teško ili bolno;
• u drugom stupnju postoje poteškoće s izlaganjem glave u mirovanju. S erekcijom, glava uopće nije vidljiva ispod prepucija, ili je vidljiv mali dio;
• treći stupanj ozbiljnosti: konstrikcija ne dopušta vidjeti glavu pod bilo kojim uvjetima, ali dijete može i dalje pisati bez poteškoća, nema prepreka za odljev urina;
• s najtežim stupnjem fimoze, kožica je toliko sužena da dječak ima problema s mokrenjem.

Načini eliminiranja fiziološke fimoze

I sada ćemo pokušati ispraviti stanje, poduzeti terapijske i profilaktičke mjere koje pomažu djetetu da se riješi fimoze bez kirurškog liječenja.

Ekaterina Valova, psihologinja

Neki roditelji su zbunjeni temama genitalija, boje se reakcije djeteta ili se stide potrebe za manipulacijom. Odrasli nastoje izbjeći dodirivanje ili općenito pozornost na ovo pitanje, što može dovesti do razvojnih komplikacija, bolesti i potrebe za kirurškim intervencijama.

Mnogo je lakše izbjeći to koristeći se jednostavnim metodama i pravilima higijene u ranoj dobi, kada je dijete još uvijek malo, tkiva su mekana, a mogućnost da na bilo koji način pogrešno utječe na spolno odgoj djeteta nestaje.

Ako se mama ne osjeća vrlo samopouzdano, tata može pretpostaviti potrebu za posebnom brigom nakon dječakova objašnjenja. Muškarci, na temelju iskustva, bolje znaju kako je to moguće i kako se ne može nositi s penisom, osjećaju više samopouzdanja i mogu pokazati i objasniti pravila higijene svojim sinovima bez osjećaja neugode. A dječaci, prema mišljenju stručnjaka, s godinama, lakše je kontaktirati svog oca s takvim pitanjima.

U svakom slučaju, jednako je važno usaditi higijenska pravila za brigu o genitalnim organima od ranog djetinjstva, kao što je naučiti dijete četkanje zuba i pranje ruku. Stoga je pokušaj odgode školovanja djeteta na higijenu sličan želji da se ne čiste ili tretiraju mliječni zubi. Komplikacije mogu značajno utjecati na zdravlje dječaka i njegov budući život.

Mame i tate, kupanje djeteta, posvećuju malo više pozornosti dječakovim genitalijama (ne zaboravite na higijenu djevojaka). Istegnite prepucij, lagano ga istegnite na glavi penisa, bez značajnog napora (inače se može pojaviti sljedeća komplikacija, paraphimoza) dok se dijete ne osjeti. Ova se vježba izvodi svakodnevno, u kadi ili pod toplim tušem, kada koža postane elastičnija, gipka, 5-10 minuta.

Bit vježbe je spriječiti bolest i njezine komplikacije. Nakon određenog vremenskog intervala (od 4 ili više tjedana) možete primijetiti rezultat. Kožica se slobodno usporava i ne sprječava otvaranje glave. Tijekom vremena, dječak se navikne na ovaj postupak, ne osjeća nelagodu, ne odupire se i uzima ovu vježbu bez suza. Starija djeca mogu vježbati sama nakon treninga.

Komplikacije koje proizlaze iz neopreznog rukovanja penisom

Zašto je važno biti strpljiv, ne biti pretjerano revnosan i ne vjerovati djetetu da odmah sve uradi bez kontrole? Neispravno izvršenje može dovesti do razvoja parafimoze. Paraphimoza je jedna od komplikacija fimoze. Dijagnosticira se prema sljedećim simptomima: glava spolnog organa je potpuno gola, uski dio prepucijuma nalazi se iza koronoidnog dijela, a njegovo obrnuto poravnanje je znatno ometeno. Ta se komplikacija može dogoditi kada su roditelji ili dijete previše uporni u izlaganju glave i kao rezultat toga dovode do povrede, natečenosti i smanjene cirkulacije krvi.

Paraphimoza je akutno stanje koje zahtijeva hitnu intervenciju. Što ako su roditelji suočeni sa sličnom pojavom?

Prije svega, potrebno je pokušati ispraviti glavu, „pokriti“ kožicom, ponekad je to dovoljno i samo to učiniti. Ako takva manipulacija ne uspije - nema potrebe nastaviti pokušavati, hitnu potrebu da se posavjetujete s liječnikom. U situaciji kada je vrijeme izgubljeno i vidljive su promjene u obliku edema, neovisna nadopuna je u većini slučajeva nemoguća i potrebna je operativna podrška. U takvoj situaciji potrebna je intervencija specijalista (urologa-kirurga).

Što učiniti na prvom pregledu kod urologa tinejdžera? Ondje oboje gledaju na nešto, dodiruju ili mjere, itd. Itd.!

Stručnjaci vjeruju da problemi većine muškaraca, koji čekaju da dođu u ured urologa, počinju u djetinjstvu. Nažalost, malo roditelja redovito prikazuje sina urologu. Kao rezultat toga, na prvom obveznom preventivnom pregledu u školskoj dobi, mnogi dječaci identificiraju određene reproduktivne probleme.

Kako pripremiti dijete za pregled urologa? To ovisi o dobi dječaka. Primjerice, bebe mlađe od 3 godine ne trebaju nikakvu posebnu obuku. Nije potrebno da dječak temeljito opere "subjekt" urološkog pregleda u ovoj dobi. Ako idete kod liječnika sa sumnjom na vodenu bolest, bolje je pokušati zakazati sastanak odmah nakon spavanja: dječak mora biti uspravan, inače pregled neće biti vrlo informativan.

Za djecu stariju od 3 godine, kada dijete već shvaća da ide u “specijalnog” liječnika, vrijedno je na pristupačan način objasniti u čemu se taj liječnik specijalizirao. Potrebno je reći sinu da svi dječaci i muškarci trebaju ići ovom liječniku barem jednom godišnje - i to ne zato što imaju nešto povrijediti, već samo zato da ne boli.

Dječak osnovne škole već se može detaljnije objasniti zašto idu kod urologa i što točno radi, naglašavajući da dječakovo genitalno zdravlje određuje može li poslije postati otac.

Je li tvoj sin već tinejdžer? Ako ste svake godine prije odlazili pedijatrijskom urologu, roditelji ne bi morali uvjeriti dječaka da ode liječniku, to se podrazumijeva. Ako sin mora prvi put posjetiti liječnika u svom životu, često se od roditelja zahtijeva mnogo pripremnih radova.

Adolescenti često radije šute o svojim intimnim problemima i izdrže do posljednjeg. U ovoj dobi, dječaci već znaju koliko je važno reproduktivno zdravlje, ali svaka sumnja roditelja da imaju "nešto krivo tamo" može izazvati nalet negativnih emocija.

Stoga, nudeći svome sinu posjet liječniku, njegovi su roditelji dužni uvjeriti ga da nema sumnje da je sve u redu, ali da dodatno povjerenje neće nauditi.

Objasnite svom sinu da liječnik mora iskreno reći o svemu što ga muči, a ako dječak ne želi da budeš prisutan, ne inzistiraj. Neka pregled i razgovor s urologom ode jedan na jedan. I ne zaboravite podsjetiti dječaka na potrebu da se istuširate i presvučete prije posjeta liječniku.

Kako obično ide prvi posjet? Liječnik će napraviti povijest pacijenta. U isto vrijeme, često je potrebna pomoć roditelja, osobito majke, jer može detaljno opisati tijek trudnoće, porođaja, razvoj malog sina i njegove bolesti. Onda bi majka trebala ostaviti sina s liječnikom.

Nakon primanja potrebnih informacija, urolog nastavlja s pitanjima o mogućim bolovima u trbušnoj šupljini, groznici, nedostatku apetita, mučnini, povraćanju, bljedilu i može pitati za boju urina.

Tada će urolog opipati trbušnu regiju, genitalije. Pregled uključuje i opću analizu urina, ultrazvuk mokraćnog sustava, radiografiju.

To nije sramota: 5 važnih savjeta urologa za majke tinejdžera

Tema sazrijevanja muškaraca i žena u našoj zemlji tradicionalno se smatra sramnom za raspravu. Baš kao i tema muškog zdravlja - na kraju krajeva, pravi jigit ne boli ni s čim. Je li to točno? Razgovarali smo s iskusnim urologom i otkrili zašto dječaci dojde, imaju više akni nego djevojčice i kako naučiti tinejdžera kako se odnositi na njihovu fizičku zrelost.

Ovaj se članak sastoji od dva dijela. Prvi je priča o fiziološkim promjenama koje se događaju s tijelom vašeg sina. Drugi je savjet koji će vam pomoći da lakše savladate sina u teškoj fazi puberteta. Odlučite sami: koliko duboko želite prodrijeti u temu. Ako su vam potrebne samo praktične preporuke - počnite čitati iz drugog dijela.

Medet Baltabekov

Kandidat medicinskih znanosti, voditelj zdravstva prve kategorije, urolog najviše kategorije, vrhunski zdravstveni radnik Kazahstana 2017. godine.

Prvi dio

Što trebaš reći svom sinu, dok nije napunio deset godina

Proces puberteta kod dječaka počinje 10-11 godina, što je jedan i pol do dvije godine kasnije nego u djevojčica. Ovaj proces prati brzi rast i razvoj cijelog organizma.

Kosti dječaka rastu neujednačeno i mnogo intenzivnije od djevojčica. Svake godine, u dobi od 12 do 16 godina, dječaci rastu deset centimetara ili više. S povećanim rastom kostiju moguća je iritacija periosta, a kod adolescenata to uzrokuje bolove i bolove u kostima. Glavni rast se zaustavlja sa 18 godina, ali nakon što mladić uspije porasti za još jedan centimetar za tri.

U dobi od 17 godina, mladenačka dugovječnost postupno se zamjenjuje muškim likom, što je više karakteristično od žena, s duljinom nogu, šireg leđa i ramena, uskim bokovima. Širina ramena postaje 8–12 cm veća od promjera zdjelice, a zbog brzog rasta kostura koža je snažno rastegnuta i počinje oslobađati zaštitno masno mazivo. Dječaci rastu brže od djevojaka, pa im je koža obično deblja i ima više akni.

Kostur raste brže od mišića, tako da mnogi adolescenti počinju spuštati i spuštaju glave. U dobi od 15-16 godina, mišićna masa je oko trećine mase cijelog tijela. Do iste dobi, konačno se fiksira muški tip disanja - abdominalni.

Androgeni su muški spolni hormoni: oni uzrokuju brzi rast "Adamove jabuke", odnosno potiču razvoj laringealne hrskavice. Kadık se pojavljuje kroz kožu iznad vrata kod 11% dječaka u dobi od 15 godina i kod 40% kod 17 godina. Zbog rasta hrskavice, glasnice su produljene, glas mutira, spušta se za jednu oktavu, to se naziva krhkim glasom. Promjena glasa s djetinjastog na nisko muško počinje u dobi od 12 godina u jednom od deset tinejdžera, a do 17. godine uopće završava.

Dijete i rast dojki ne preskaču lišće, jer tijelo sintetizira ne samo muške spolne hormone androgene, nego i malu količinu ženskih estrogena. U dobi od 10-11 godina, kada se dogodi masovno oslobađanje hormona, mliječne žlijezde ponekad reagiraju na estrogene i počinju bubriti. To je osobito izraženo kod dječaka s povećanom tjelesnom masom, jer masno tkivo akumulira estrogen. Češće je slučaj obično ograničen na oticanje ispod areole (krug oko bradavice), ali ponekad je rast značajniji, a žlijezda se povećava jedan i pol puta. Ovaj fenomen naziva se ginekomastija. U velikoj većini slučajeva, žlijezde su reducirane na normalne veličine pod utjecajem sve većeg broja muških spolnih hormona.

Glavni znak početka puberteta kod dječaka je povećanje testisa i skrotuma. U 11 godina, ovaj simptom je izražen u 80% adolescenata, u 12 godina - gotovo svi. Do dobi od 17 godina, testisi rastu u prosjeku tri puta. Godinu dana nakon početka testisa, penis počinje rasti, njegova veličina doseže 6–8 cm u mirovanju i 12-16 cm u stanju erekcije; Do dobi od 16 godina, rast penisa se zaustavlja. Najveće pojedinačne razlike u težini ovog organa zabilježene su u dobi od 14 godina. Za odrasle muškarce standardna veličina penisa ne postoji.

Odgođeni spolni razvoj kod dječaka obično nije uzrokovan ozbiljnim razlozima. Osim toga, treba imati na umu da je početak puberteta kod dječaka jednako individualan kao i kod djevojaka. Rani pubertet kod dječaka najčešće je uzrokovan genetskom predispozicijom - ako je otac počeo rano rano u pubertetu, vjerojatnost da će se on nastaviti na isti način u sinu je oko 80%.

Međutim, ako je dječak počeo pubertet prerano - prije 10 godina, to je ozbiljan razlog za posjet liječniku. Ponekad preuranjeni pubertet kod dječaka može ukazivati ​​na prisutnost tumorskog procesa u mozgu.

Dio 2

Praktični savjeti

1. Zagađenje i masturbacija

Istodobno s pojavom sekundarnih spolnih obilježja dječak počinje imati erekciju koja ima izraženu seksualnu orijentaciju. Osim toga, ovo razdoblje karakteriziraju još neznatno izražene i nepravilne noćne zagađenja. Postupno se povećava veličina sjemenih mjehurića i prostate i počinje njihovo funkcioniranje.

Zagađenja su nekontrolirana, apsolutno nevoljna ejakulacija, koja se najčešće događa noću i ni na koji način nije povezana ni s spolnim odnosom ni s masturbacijom. Noćna emisija u adolescenciji je apsolutno normalna fiziološka pojava koja se javlja u prosjeku tri puta tjedno. Pojava noćnih emisija od tinejdžera ukazuje na to da je dijete dostiglo stupanj puberteta, u kojem su sjemeni mjehurići već počeli funkcionirati. Emisije pijeska obično počinju u dobi od 13-14 godina, ali je prva ejakulacija normalna u 10 i 15 godina. U pravilu se mokri snovi događaju tijekom živopisnih erotskih snova, ali adolescenti ih se često ne sjećaju. Roditelji bi trebali pokazati maksimalnu taktiku i pretvarati se da ne primjećuju noćne emisije njihovog sina.

Je li masturbacija štetna? Aktivna istraživanja posljednjih godina opovrgla su sve legende koje su stoljećima lebdjele oko ovog teškog pitanja. Naravno, ako teen masturbira dan i noć i stalno ga uhvatite iza ovog posla - to nije dobro. Ali povjerljivi razgovor bez uvjerenja i krivnje pomoći će djetetu da se smiri i kontrolira svoje impulse. Ako to pitanje ne podvrgnete kontroli, postoji rizik da će mladić u budućnosti imati psihološke probleme sa ženskim spolom: teško je postići ženu kada uvijek postoji ruka.

U SSSR-u, kao što znate, seks nije bio. Stoga su roditelji pa čak i liječnici marljivo zatvorili oči pred potpuno normalnim procesima muškog tijela. Međutim, čak i prije sovjetskih vremena, nevoljna ejakulacija ili masturbacija bili su prilično oštro osuđeni, izumljene su teorije koje su postajale nevjerojatno raširene (na primjer, sljepilo se javlja zbog masturbacije; koji je kažnjiv od Boga). Nažalost, čak ni internet nije u mogućnosti potpuno iskorijeniti sve zablude povezane s ovim osjetljivim pitanjem. A dijete često jednostavno ne shvaća “pitati”, osobito unaprijed. Dakle, vaša je dužnost da ga uvjerite da je ejakulacija apsolutno normalan proces, a masturbacija, a osim toga i mokri snovi, nije smrtni grijeh i nitko ih neće kazniti.

2. Prvi spol i kontracepcija

Mnogi roditelji se plaše da prerano pokrenu ovu temu i tako potaknu dijete na rani seksualni život. No, bez obzira na to kako ste pokušali gurnuti trenutak X, vaš sin neće hodati djevicom do 30 godina. Najvjerojatnije će početi seksualne odnose u dobi od 16 godina, ali postoji velika šansa da će se to dogoditi i prije. I bit će bolje ako bude spreman.

Kako započeti razgovor? Da biste se povezali s pitanjem tate ili nekog drugog odraslog čovjeka u obitelji. Ako ste Vi ili Vaše dijete neugodno razgovarati o tome zajedno, pronađite prikladne članke ili odlomke iz njih na Internetu i odbacite ih da pročitate. Budući da se prvi seks rijetko događa s partnerom s kojim će vaš sin živjeti cijeli život (nažalost, to je norma u suvremenom svijetu), kondomi su najbolji kontracepcijsko sredstvo za mladog momka. Stavite nekoliko komada u torbu svog sina, objasnite da ste zabrinuti za njegovu budućnost.

Često dječaci bezbrižno tretiraju pitanje kontracepcije, a vaš je zadatak da usadite svom sinu poštovanje prema vašem zdravlju i zdravlju vašeg partnera. Danas postoji oko 40 spolno prenosivih bolesti, među kojima su tako ozbiljne kao što su HIV i AIDS, hepatitis B i C, sifilis, gonoreja, genitalni herpes. Da li se vaše dijete slaže da trpi cijeli svoj život, da se podvrgne skupom liječenju (što još uvijek ne pomaže kraju), da ne bude u stanju voditi punopravni intimni život u budućnosti sa svojim zakonitim supružnikom? Slaže li se da je njegova buduća djeca najvjerojatnije rođena inferiorna?

Još jedno važno pitanje je trudnoća partnera. Posljedice "letenja" u ranoj dobi mogu biti pogubne za oba adolescenta - od rizika neplodnosti u slučaju pobačaja do smrti majke i djeteta i kaznenog termina za mladog oca. Čak i ako se ispostavi da je to relativno dobro za sve sudionike drame, vi i vaš sin trebali biste zapamtiti da je dijete zauvijek. Mora biti svjestan da trenutačna strast može prerasti u ozbiljne probleme do kraja života.

3. Obrezivanje i higijena tijela

Obrezivanje je kirurško uklanjanje kožice, koja je kožni nabor oko glavića penisa. Prisutna je kod svih muškaraca - od novorođenčadi do starih ljudi, i obično ih ne izaziva nikakva briga, čak naprotiv - ograničava ulazak bakterija na osjetljivu kožu glave. U nekim slučajevima, otvor kožice se sužava od rođenja ili postaje nakon upale bolesti mokraćnog sustava. To se stanje naziva fimoza penisa i zahtijeva liječenje iz medicinskih razloga - inače će se razviti oteklina i upala glave. Ako nema fimoze, a čovjek poštuje pravila higijene i izbjegava neobavezni seks, tijekom njegova života neće se pojaviti nikakvi drugi problemi s kožicom.

Vjeruje se da je obrezivanje prevencija određenih bolesti, čiji je razvoj povezan s nakupljanjem u naboru kože kožice različitih bakterija. Isto tako, tajna glavića penisa sa česticama mrtvog epitela, tzv. Smegma, ima kancerogeni učinak, tako da obrezivanje može spriječiti rak penisa. Značajna je činjenica da muškarci mogu biti distributeri nedavno popularnog humanog papiloma virusa - uzroka raka vrata maternice u žena.

Da li je ili ne obrezati dijete je zasebna odluka svake obitelji. Štoviše, u Kazahstanu, u pravilu, pitanje uopće nije vrijedno - gotovo svi dječaci u dobi od 5 do 10 godina obrezani su. Ali ipak, ako niste odveli dječaka kirurgu prije deset godina, a postoje dokazi, onda to možete učiniti u 14. Uostalom, fimoza se pogoršava samo tijekom puberteta.

Još jedno prilično teško pitanje odnosi se na higijenu. Zbog talasa hormona i aktivnog rasta svih dijelova i organa tijela, koža vašeg tinejdžera može postati razdražljiva, znojiti se i prekriti aknama, a ponekad su i čirevi samo ogromne veličine. Kao što znate, najbolji proizvod za njegu bilo koje kože je voda i sapun, ali u nekim slučajevima to očito nije dovoljno. Objasnite svom sinu da je briga za vaše lice svaki dan, pranje zubi i upotreba dezodoransa velika. Da će djevojke i općenito svi vršnjaci komunicirati s njim s užitkom, jer pored lijepo mirisne osobe biti će mnogo ugodnije. Obično je stav prijatelja za tinejdžera vrlo važan i on će početi brinuti o sebi barem iz tog razloga.

4. Prvo brijanje

Rast kose pubisa (pubarhe) kod dječaka počinje oko 11 godina i traje do 17. Za razliku od djevojčica, dječaci nemaju jasnu granicu rasta kose, površina obrasla njima ima oblik dijamanta. Od 12. godine, kosa se pojavljuje u pazuhu, na nogama, bedrima i podlakticama, a zatim na licu. Prve su meke, lagane, tanke, slabo rastu. Što se tiče lica, najprije se probijaju na gornju usnu, a zatim na bradu, obraze i vrat. U 7% adolescenata, nagovještaj antena pojavljuje se već u dobi od 13 godina, u dobi od 15 godina - na 24%, a do dobi od 20 godina, kosa usana raste uopće.

Optimalna dob za brijanje je 16 godina, ali se događa da se potreba javlja prije. Nemojte misliti da je to tako jednostavno - po prvi put uzmite i obrijte se. Neka sin odabere i kupi prikladnu britvu, a tata će mu pokazati i objasniti što s njom učiniti. Konvencionalni strojevi, mehaničke i električne verzije britvica rangirane su kao sigurnosne britve. To su strojevi za jednokratnu uporabu ili glave za brijanje koje se mogu ponovno koristiti - obično se prvi put preporučuju. Ovo je jedna od najjednostavnijih, najbržih i najjeftinijih opcija.

5. Pomognite mu da preživi ovo razdoblje.

Roditelji bi trebali biti vrlo, vrlo oprezni, tolerantni i taktični u radu s dječakom koji je u pubertetu. Za razliku od djevojčica, psiha i živčani sustav dječaka tijekom tog razdoblja vrlo je labilan. Česte promjene raspoloženja, povećana dojmljivost, razdražljivost, pa čak i nemotivirana agresija, nerazumna depresija - to je samo mali “buket čari” koji prate dječakov pubertet. A kako će se mudro roditelji ponašati u odnosu na sina tinejdžera, ovisi razvoj dječakovog karaktera i psihološka atmosfera u obitelji. Zapamtite da su adolescenti vrlo kategorični u svojim prosudbama i često djeluju vrlo grubo i bezobzirno - jedna neoprezna riječ može dovesti do mnogo nevolja, od napuštanja doma i završetka pokušajem samoubojstva.

Tijekom puberteta dječaka javljaju se ne samo fizičke promjene tijela, nego i aktivan intelektualni razvoj adolescenata. Mladić traži svoje mjesto u društvu, bira svoj individualni model ponašanja - najčešće ima izraženu želju za neovisnošću, u većini slučajeva stvarnost se doživljava kroz snažnu prizmu kritičnosti. U tom razdoblju dolazi do stvaranja okusa i percepcija, konačno se oblikuje lik osobe.

Glavni ključ uspjeha trebao bi biti odnos povjerenja roditelja i djeteta. Tinejdžer bi trebao osjećati povjerenje i poštovanje roditelja. To će biti uzrok uzajamnog poštovanja: vaš sin će sigurno znati da se s apsolutno bilo kakvim problemom može obratiti vama i dobiti pomoć i podršku, a ne prijekore i osudu.

Kako je pregled kod pedijatrijskog urologa?

Pedijatrijski urolog bavi se problemima i abnormalnostima urogenitalnog sustava kod djece oba spola. Kompetencija liječnika uključuje i prirođene i stečene bolesti. Nakon upućivanja pedijatra pedijatrijskom urologu, mnogi roditelji imaju pitanje "Zašto je to potrebno?". Stoga ćemo razumjeti što dječji urolog radi, kako se odvija pregled i kada se isplati kontaktirati s tim liječnikom.

Kada trebate pohađati termin za pedijatrijskog urologa?

Identificirati povrede funkcioniranja djetetovog reproduktivnog sustava nije tako teško. Trebate otići u ordinaciju ako primijetite sljedeće znakove djeteta:

• Raspodjela.
• Oticanje genitalija.
• Testisi nisu spušteni u skrotum.
• Dijete se žali na bol prilikom mokrenja.
• Karakteristične promjene u boji, zamućenosti ili mirisu urina.
• Često, previše rijetko ili nedovoljno mokrenje.

Međutim, vrijedno je napomenuti da dječaci trebaju ići na preventivne preglede specijaliste. Od njih se traži da provedu do 1 godine, na ispovedi.com u dobi od 3 godine i na 14 godina starosti.

Kako je pregled u dječjoj urologiji?

Prije svega, liječnik razgovara s malim pacijentom i njegovim roditeljima kako bi dobili informacije o zdravstvenom stanju, kao i pritužbama. Zatim se provodi sveobuhvatan pregled djeteta, tijekom kojeg urolog mora procijeniti genitalije, bubrege i pregledati trbuh. Kod pregleda djece mlađe od 15 godina roditelji djeteta su uvijek prisutni.

U nekim slučajevima mogu se navesti dodatne dijagnostičke mjere. Na primjer:

• Rendgenski.
• Uroflowmetry.
• video cistoskopija.
• Ultrazvuk skrotuma, trbuha i zdjelice.
• Laboratorijski testovi koji uključuju bakteriološke, biokemijske, kliničke testove itd.).

Što pedijatrijski urolog radi?

Njegova kompetencija uključuje dijagnozu i liječenje djece s dijagnozom poremećaja genitalija i urinarnog trakta. Urolog se bavi liječenjem sljedećih bolesti kod djece:

• Ciste.
• Fimoza.
• Infekcije i crvenilo.
• Upalni procesi.
• Oštećenja genitalija.
• Fuzija prepucija na penisu.
• Proširene vene u području sjemene žlijezde.

Neki problemi mogu zahtijevati operaciju.

Urolog o zdravlju dječaka ispod 5 godina: što je važno za roditelje da znaju

Sve su majke bile djevojčice, a te uspomene postaju temelj nove veze kada žena ima kćer. Momci su različiti. Oko nekih pitanja koja su često zbunjena, izazivaju tjeskobu i neutemeljene strahove. Koje pelene pokupiti? Na koje bi promjene u dječakovim genitalijama trebalo obratiti pozornost? Je li rana erekcija djeteta normalna? "Mnogi muški zdravstveni problemi počinju u prvih pet godina djetetova života", rekao je androlog urolog Alexander Batsenko.

Alexander Batsenko - urolog-androlog, liječnik najviše kategorije. Praksa od 1992. Stalno sudjeluje na seminarima, konferencijama, kongresima Europske škole za urologiju (ESU tečaj) u Bjelorusiji, Austriji, Češkoj, Švedskoj, Rusiji i Izraelu.

Dječje zdravlje do 5 godina: važne informacije za roditelje

Kako majka može razumjeti da je novorođenče u redu s genitalijama? Postoje li vanjski znakovi koji bi trebali alarmirati?

Prva stvar na koju treba obratiti pozornost je urinarni kanal. Trebala bi proći cijelom dužinom penisa i otvoriti se na glavi. Vanjski otvor mokraćnog kanala ne smije se sužavati. To se može uočiti tijekom mokrenja. Normalno, kožica je pokretna i ne stisne glavu penisa, a testisi bi trebali biti smješteni u skrotumu, može se odrediti dodirom. U području prepona ne smije biti dodatnih rupa ili utora.

Mame često zastrašuju priče o "spuštenom testisu". Što je to iu kojem je slučaju vrijedno zvučati alarm?

Ova bolest, nazvana kriptorhizam, je odsutnost jednog ili oba testisa u skrotumu. U većini slučajeva nalazi se u prvoj godini života. Kriptorhizam u djece je abnormalan razvoj unutarnjih genitalnih organa, čija je suština reducirana na nepotpuno spuštanje testisa u skrotum. Približno 3% punoljetnih dječaka ima dijagnozu kriptorhizma pri rođenju. Do dobi od 6 do 12 mjeseci, problem s prolapsom testisa ostaje kod 1% dječaka.

Kriptorhizam je prisutan u 30% nedonoščadi. Čimbenici koji predisponiraju razvoj kriptorhizma: nedonoščad, niska porođajna težina, kasni intrauterini razvoj, rađanje blizanaca, estrogenski lijekovi u prvom trimestru trudnoće.

Dugogodišnji kriptorhizam prati ireverzibilne promjene u testisu. Stoga je poželjno liječiti kriptorhizam u ranom djetinjstvu, prvenstveno zbog rizika razvijanja testisa koji se ne spušta.

Koje su pelene bolje za dječake?

Po mom mišljenju, optimalno korištenje pelena za višekratnu uporabu.

Koja je njihova prednost?

Možete nazvati sljedeće prednosti:

• Prednosti za bebinu kožu. Napravljene od prirodnih tkanina, takve pelene omogućuju koži da diše, a ako redovito mijenjate mokru podlogu, dijete nikada neće imati osip od pelena. Zbog cirkulacije zraka, koža ispod pelene se ne zagrijava, što znači da se testisi ne pregrijavaju;
• U proizvodnji jednokratnih pelena, mirisa i umjetnih materijala koriste se, stoga se alergijska reakcija često javlja na koži beba. Tada roditelji moraju liječiti dermatitis i pokupiti pelene druge marke. Višekratni primjeri izrađeni od prirodnih tkanina poništavaju rizik od alergija;
• Važna točka: pelene za višekratnu upotrebu omogućuju roditeljima da kontroliraju količinu mokrenja kod beba, što pomaže u dijagnosticiranju nekih bolesti;
• Profitabilnost: kada se koristi od rođenja, korist je očita;
• Neškodljivo za okoliš: sastav pelena za jednokratnu uporabu uključuje celulozu, za koju je potrebno drvo. Dakle, koristeći pelene u njegu djeteta, u jednoj i pol ili dvije godine doprinosite uništenju 4-5 stabala.

No, budimo objektivni: nedostaci pelena za višekratnu upotrebu uključuju neugodnost korištenja na cesti i noću.

Kako se pravilno brinuti za dječake genitalije?

Ovo je vrlo važno pitanje, jer mnogi muški zdravstveni problemi počinju u prvih pet godina života djeteta, a povezani su s nepoštivanjem pravila higijene. Neki ljudi misle da je dovoljno da se dječaci okupaju ujutro i navečer, pri mijenjanju pelena nije potrebno oprati.

U stvari, stalna higijena nije ništa manje važna za dječaka nego za djevojčicu.

Ako to ne učinite, postoji rizik od pojave bakterija ispod prepucija. Oni uzrokuju upalu glavića penisa - balanopostitis. I pravilna higijena samo pomaže izbjeći ovu bolest. Principi su jednostavni: operite bebu svaki put nakon što je mokrio ili otprilike svaka tri sata. Opet, zbog dugotrajnog nošenja pelena za jednokratnu upotrebu, skrotum se pregrijava, tako da se to ne dogodi, mijenja ih na vrijeme i ima redovite zračne kupke.

Moram li samostalno otvoriti kožicu dok perem?

Isperite dječakov genitalni organ nježnim pokretima, bez napora, lagano otkrivajući glavu. Ako je izlaganje glave otežano, bolje je ne ozlijediti prepucij. Grubo izlaganje glave bebinog penisa može dovesti do ožiljaka prepucija, nakon čega slijedi operacija. Najbolji savjet u takvoj situaciji, ako postoje poteškoće, jest konzultirati urologa.

Ako se higijena dječaka pravilno provodi, rizik od muških upalnih bolesti (uključujući i one koji dovode do neplodnosti) bit će minimiziran. Kad dječak odraste, morate ga naučiti da se brine o genitalijama. A na ove korisne navike ukorijenjene za život, vrijedi početi što je prije moguće.

Još jedan roditeljski strah je vodenastost testisa. Kako je prepoznati?

Često roditelji sami obraćaju pažnju na povećanje jedne ili obje polovice skrotuma kod dječaka. To može biti testisi vodenice, ingvinalna ili ingvinalno-skrotalna kila. Hidropsija testisa i sjemenske vrpce je nakupljanje tekućine u tim organima, što dovodi do povećanja skrotuma i ponekad oticanja u području prepona. Pojavljuje se samozacjepljujuća komunikacija vodenice testisa, koja se često promatra u prvim mjesecima života. Međutim, većina djece s operabilnom vodenom pahuljom zahtijeva kirurško liječenje, što se preporučuje u dobi od jedne i pol godine. Nepoštivanje ovih preporuka dovodi do hipoplazije testisa i smanjenja šanse za dobivanje djece. Što učiniti ako vaše dijete ima skrotum povećan? Nemojte paničariti. Posjet urologu omogućit će vam da pravilno dijagnosticirate. Dijagnoza ovog stanja je jednostavna: pregled i ultrazvuk skrotuma.

Često mokrenje tradicionalno zabrinjavajuće roditelje i je li vrijedno brinuti ako dijete rijetko odlazi u toalet "na mali način"?

Da biste shvatili postoji li problem ili ne, morate se nositi s onim što se smatra brzinom mokrenja:

• novorođenčad i bebe do 6 mjeseci mokriti 15-25 puta dnevno;
• bebe od 6 do 12 mjeseci - 15-17 puta;
• od godine do 3 godine - oko 10 puta dnevno;
• od 3 do 7 godina - 7-9 puta;
• od 7 do 10 godina - 6-7 puta;
• stariji od 10 godina - 5-7 puta dnevno.

U slučajevima kada je dijete počelo pisati malo, obratite pozornost na fiziološke čimbenike:

• nepoštivanje režima pijenja (dijete ne govori uvijek o žeđi i ne može odrediti koliko mu je potrebno);
• povećan gubitak tekućine u vrućem vremenu ili u razdoblju povećane aktivnosti;
• gubitak povraćanja ili proljeva;
• tijekom treninga bez slatkiša: dijete se ne može odmah naviknuti na promjene i može osjetiti nelagodu.

Uzroci patološke prirode mogu biti sljedeći:

• bolesti bubrega, zbog čega tkiva gube sposobnost proizvodnje mokraće;
• djelomična ili potpuna blokada uretera (kamenje, pijesak u bubrezima ili mjehuru);
• problemi s mokraćnim mjehurom na pozadini dugog odbijanja da se isprazne;
• nepravilno ili dugotrajno korištenje diuretičkih lijekova;
• neoplazme u ureterima;
• učinci ozljede kralježnice ili mozga;
• infektivni procesi u urogenitalnom sustavu.

Poseban razlog su psihološki čimbenici: histerija, živčani slom. To se može manifestirati u stresnom razdoblju. U svakom od ovih slučajeva potrebna je anketa. Posjet pedijatru, urologu, psihologu pomoći će da se dječak održi zdravim.

Što je opasna enureza? Može li se liječiti "narodnim lijekovima"?

Inkontinencija mokraće nije rijetka u djece. U dobi od pet godina, oko 15% djece ne drži uvijek mokraću. Najčešće je noćna enureza. Nije opasno, jedini problem je što roditelji često moraju mijenjati dječji krevet. Mnogo je teže za dijete u starijoj dobi, a ovdje je u prvom planu psihološki aspekt: ​​dječak počinje shvaćati da je njegova obitelj uznemirena kad piša u krevet. On misli da je on kriv, smatra sebe inferiornim, a to utječe na formiranje karaktera. Za dijete (a ne za roditelje), enureza postaje problem samo u relativno kasnom djetinjstvu, kada se kontakti s vršnjacima povećavaju.

Roditelji djeteta mlađeg od sedam godina mogu se uvjeriti da se noćna enureza spontano zaustavlja kod velike većine djece.

Liječenje ovog problema može uključivati ​​kombinaciju sljedećih nefarmakoloških i farmakoloških metoda (ili se koristi jedna od njih):

• motivacijska terapija;
• trening mjehura;
• kontrola unosa tekućine;
• terapija "urinarna signalizacija" (upotreba posebnog uređaja koji se aktivira u kontaktu s vlagom);
• terapija lijekovima.

"Folk" metode liječenja neće donijeti štetu, ali njihova učinkovitost je upitna. Bolje je konzultirati stručnjaka, glavna stvar je da ne propustite vrijeme.

Kada je bolno, teško mokrenje kod četverogodišnjeg djeteta često se dijagnosticira fimoza. Što je to?

To je neotvaranje glave penisa. Može se izraziti fuzijom glavića penisa s prepucijumom. To je također sužavanje otvora prepucija. Vrlo česta i neopasna devijacija, ali se mora tretirati kako bi se izbjegla komplikacija. Fimoza se može prepoznati po sljedećim znakovima: poteškoće s mokrenjem (strujanje mokraće je prekinuto), upala kožice i žestoki svrab, nadvisivanje prepucija iznad glave ili njegovo ograničenje, nepotpuno zatvaranje glave, glava može postati plava i uzrokovati bol u djetetu.

Liječenje može biti i medicinsko i operativno. Ako je upotreba masti koja povećava elastičnost kožnog nabora neučinkovita, provodi se operacija. Ne zahtijeva hospitalizaciju i obavlja se ambulantno pod lokalnom ili općom anestezijom. Izvođenje ovog postupka smanjuje budući rizik za razvoj spolno prenosivih infekcija (SPI), drugih infekcija mokraćnog sustava i rizika od razvoja raka penisa. Uklanjanje kožice može se obaviti od trenutka rođenja. U inozemstvu postoji praksa da se ovaj postupak provodi upravo u radnoj sobi. U mojoj praksi radim ovu operaciju osmog dana od rođenja. Što je beba manja, to je razdoblje oporavka brže.

Mislite li da je jutarnja erekcija kod dječaka od 3 do 6 godina normalna?

Pubertet je trenutak kada dječaci imaju erekciju koja postaje normalan fiziološki fenomen koji proizlazi iz seksualnog uzbuđenja. U djetinjstvu (do 5-7 godina), kada dijete još nije razvilo spolne žlijezde, stres penisa se ne može nazvati stvarnom erekcijom. To je spontana reakcija na vanjske podražaje, koji nisu uvijek ugodni. Štoviše, do određene dobi, dijete je općenito nepoznato s osjećajem seksualnog uzbuđenja. Roditelji se ne moraju brinuti i navijati.

Erekcije u djece mlađe od 6 godina ne znače početak puberteta.

Mala zatvor, crvi, puni mjehur, čvrsto donje rublje i nagle promjene temperature mogu uzrokovati erekciju kod djece. Vrlo rijetko penis može povećati upalu kožice.

Ako primijetite da vaše dijete plače za vrijeme erekcije, obratite se liječniku za savjetovanje o reosiguranju. Ili ako erekcija traje duže od jednog sata, a temperatura tijela raste.

Ali čak i kod predškolske dobi, roditelji mogu gledati igre s penisom (u situaciji psihološke nelagode, kao što je stimulacija užitka). Jasno je da morate kontaktirati psihologa. No, je li to opasno u smislu fiziologije?

Za 3-4 godine dijete već shvaća da ima genitalije i da ih je ugodno dotaknuti. Predškolac zna za razlike između žena i muškaraca, promatra odnos između njih. I, prema psiholozima, iritacija genitalija je znak prirodne i normalne odrasle dobi. Nije zastrašujuće ako se to događa povremeno. Obratite pozornost ako se to često događa.

Još jedna briga za roditelje predškolske djece: on ima mali penis...