Kako se u medicini naziva postupak kod provjere crijeva?

To nije vrlo ugodan postupak, iako daje vizualne rezultate i ne šteti tijelu kao, recimo, rendgenskom snimkom želuca. Za osvjetljavanje crijeva potrebna je žarulja, jer je iznutra vrlo tamna. Uređaj, koji je ovaj "čelični periskop zmije", naziva se duodenoskop, a sam postupak naziva se gastroduodenoskopija.

Taj je postupak u načelu siguran, ali "čelična zmija" može lagano ogrepsti zidove crijeva, što uzrokuje blago krvarenje i vrlo negativne osjećaje i sjećanja. Naravno, bolje je ne trebati, ali ako ima problema s gastrointestinalnim traktom, još je bolje da se provede gastroduodenoskopija kako bi se točno dijagnosticirao problem.

U medicini postoje dvije vrste pregleda: pregled cijelog debelog crijeva (dugačak je oko 2 metra) i temeljit pregled debelog crijeva na udaljenosti od 20-30 cm od anusa.

U prvom slučaju endoskop (uređaj opremljen malom kamerom i žarulja, koji su spojeni na zaslon računala s optičkim kabelom dugim 2 metra) umetnut je u anus subjekta. Ovaj kabel cijevi je povučen, okrenut, što je vrlo neugodno i čak bolno.

Ova se studija naziva - FIBROCOLONOSCOPY.

U drugom slučaju, nepovratna cijev duljine 30 cm umetnuta je u anus kako bi ispitala analni kanal i otkrila hemoroide, njihovu veličinu, prisutnost pukotina ili kancerogenih tumora. U većini slučajeva ispituje se samo 3-5 cm analnog kanala.

Ova se studija naziva RECTOROMANOSCOPY.

kolposkopija

Što je postupak koji se zove kada se maternica promatra pod mikroskopom, žene su zainteresirane. Postupak pregleda grlića maternice u posebnom povećalu naziva se kolposkopija.

Pacijenti ovaj postupak nazivaju pregledom grlića maternice pod mikroskopom, što je u načelu sasvim točno. To je prilično stara metoda istraživanja ginekoloških bolesnika. Podrijetlo kolposkopije seže do 1925. godine, kada je njemački ginekolog Hans Ginselmann najprije pregledao grlić maternice pomoću naprave za povećavanje s domaćom izradom.

Sama naprava za povećavanje ili "mikroskop", kako ga nazivaju pacijenti, ispravno se naziva kolposkop. Ovaj uređaj je sustav povećala, izvor svjetla i dvije vrste vizualizacije slike:

• Okular u koji istraživač izravno gleda s jednom ili oba oka. Takvi kolposkopi doista više nalikuju mikroskopima.
• Računalna slika ili video kolposkopija. To su sofisticiraniji uređaji, u kojima se dobivena slika prenosi na računalni zaslon, može se pohraniti u memoriju u obliku slika ili čak kratkih videozapisa.

Postupno, video kolposkopi zamjenjuju okularne uređaje, jer su moderniji, praktičniji u radu, gume očiju istraživačkog liječnika manje, osiguravaju mogućnost snimanja slika i stvaranja arhiva, a također su prikladni za online kolposkopsku obuku.

Kolposkopi su također opremljeni posebnim svjetlosnim filtrima, primjerice zeleni filter je savršen za proučavanje vaskularne mreže cerviksa.

Kolposkopija može biti nekoliko vrsta:

jednostavan

To je samo pregled vrata maternice i sluznice vagine i vulve pod različitim povećanjima. Jednostavna kolposkopija se rijetko koristi jer nema veliku dijagnostičku vrijednost.

produžen

Izraz "proširena kolposkopija" uključuje upotrebu posebnih kolposkopskih uzoraka. U suvremenoj kolposkopiji najčešće se koriste dva glavna testa:

• Test octene kiseline. Kada se provodi ovaj test, na cerviks se nanosi tampon navlažen octenom kiselinom, obično u koncentraciji od 3%. Ocat uzrokuje određene promjene u strukturi cilindričnog i ravnog epitela vrata maternice, što liječnik mora procijeniti.
• Jod ili Schillerov test. Ovaj se test sastoji od nanošenja Lugol otopine ili uobičajenog tinkture alkohola na cerviks. Različiti tipovi normalnih i patološki modificiranih epitela obojeni su jodom u različitim nijansama - od guste tamno smeđe do svijetlo žute.

Određena područja možda uopće ne mrlje. Stupanj i priroda obojenosti grlića maternice nakon Schillerova testa može mnogo reći istraživaču.
RKS također uključuje pregledanje vrata maternice pomoću svjetlosnih filtera. To pomaže da se procijeni stanje cervikalne vaskularne mreže - oblik krvnih žila, njihova zgrčenost, debljina.

Biopsijom

Proširena kolposkopija s biopsijom je globalni zlatni standard za kolposkopiju. Izvođenjem proširene kolposkopije, koristeći gore navedene uzorke, istraživački liječnik identificira najsumnjivije dijelove vrata maternice.

Iz tih područja treba uzeti biopsiju - komadić tkiva veličine oko 2-5 milimetara. Osim biopsije, pod kontrolom kolposkopije, također možete uzeti ciljani citološki razmaz ili struganje epitela.

Dobivena biopsijska tkiva ili stakla za razmazivanje šalju se u morfološke laboratorije, gdje se pripremaju mikro-preparati za proučavanje pod pravim laboratorijskim mikroskopom.

Patolog pregledava stanični sastav dobivenih materijala i zaključuje citološki ili histološki nalaz: rak, prekancerozni procesi, upala, oštećenje virusnih stanica, normalno i tako dalje - postoji mnogo mogućnosti.

svjedočenje

Ispitivanje grlića maternice pod mikroskopom vrlo je vrijedna metoda istraživanja, jer je njegov glavni zadatak rana prevencija i najranije otkrivanje raka vrata maternice.

Kolposkopija je propisana za dijagnosticiranje malignih bolesti i prekanceroznih stanja:

• Cervikalna displazija ili CIN je proces započinjanja transformacije normalnih stanica epitela cerviksa u stanice raka. Displazija je tri stupnja - od prvog ili CIN I do najtežeg - trećeg ili CIN III. Daljnja promjena u stanicama nakon CIN III već će se zvati rak grlića maternice.
• Virusna lezija vrata maternice. Već je pouzdano dokazano da je rak grlića maternice snažno povezan s humanim papiloma virusom, koji uzrokuje promjene u cervikalnim epitelnim stanicama. Stanice i tkiva zahvaćena virusom na poseban način reagiraju na uzorke s octom i jodom, što omogućuje rano prepoznavanje takvih područja.
• Cervikalna leukoplakija je još jedno prekancerozno stanje koje pomaže u otkrivanju kolposkopije na vrijeme.
• Polipi cerviksa, odnosno cervikalni kanal ili cervikalni kanal. Srećom, većina cervikalnih polipa je potpuno sigurna, ali među njima su atipični polipi - potencijalni kandidati za malignitet.

Osim ozbiljnih prekanceroznih bolesti, kolposkopija pomaže u dijagnosticiranju potpuno poznatih, a ponekad i normalnih stanja cerviksa:

• Ektopija cerviksa ili, kako se u potpunosti pogrešno naziva, "cervikalna erozija".
• Zadržavajuće ciste cerviksa ili nabot ciste.
• Cikatricijalne promjene cerviksa nakon poroda, operacije na vratu maternice, prethodne koagulacije ili "kauterizacija".
• Različiti papilomi, kondilomi vrata maternice i sluznice vagine i vulve.
• Atrofične promjene sluznice genitalnih organa.
• Traumatske cervikalne lezije, kao što je istinska cervikalna erozija.
• Upalne bolesti cerviksa.
• Endometrioza cerviksa.

Naravno, samo ginekolog nakon odgovarajućeg pregleda pacijenta propisuje postupak.

trening

Kolposkopija u načelu ne zahtijeva posebnu složenu pripremu, ali njezin sadržaj jako ovisi o mnogim čimbenicima:

• U anketi bi trebale doći ispitane žene. Pacijenta treba pregledati ginekolog, treba ga uzeti standardne mrlje na oncocitologiju i floru.
• Žene s mogućim upalnim razmazom ili ne-liječene spolno prenosive infekcije nisu prikladne za kolposkopiju. Upala čini vrlo teško procijeniti kolposkopsku sliku. Također, upalni proces je kontraindikacija za uzimanje biopsije.
• Kolposkopija se ne provodi tijekom menstruacije. Nije previše prikladno za ovaj i za sredinu ciklusa - ovulacija, jer je popraćena obilnim izlučevinama sluznice iz cervikalnog kanala. Idealno vrijeme za učenje - tjedan dana nakon završetka menstruacije.
• Na dan proučavanja i uoči nemoguće je na bilo koji način utjecati na cerviks. Ne treba vršiti ispiranje, vaginalne supozitorije, transvaginalni ultrazvuk ili spolni život.

Ako se kolposkopski pregled ne provodi prvi put, korisno je donijeti rezultate i punkcije iz prethodnih studija i rezultate biopsija.

tehnika

Odmah želim smiriti preplašene pacijente, postupak pregleda grlića maternice pod mikroskopom je potpuno bezbolan i radi kao redoviti ginekološki pregled na stolici. Postupak je siguran i provodi se čak i za trudnice.
Kolposkopija traje u prosjeku 10-15 minuta.

Određena nelagodnost može uzrokovati biopsiju. Žena ne osjeća bol, jer grlić maternice u načelu nema receptore za bol, ali može osjetiti pritisak i dodir. Trudnice ne dobivaju biopsiju cerviksa maternice ili barem u bolnici. Nakon rutinske kolposkopije, žena može živjeti svoj uobičajeni život bez ikakvih ograničenja.

Ako se napravi biopsija, u vaginu treba staviti tampon s antiseptikom, koji treba ukloniti za 3-4 sata. Tri dana nakon biopsije, pacijent može osjetiti mršave mrlje iz genitalnog trakta. Pacijent se treba suzdržati od seksa, obilaska kupelji i bazena, kao i laganog kupanja 3 dana.

Nakon zahvata, liječnik popunjava poseban kolposkopski protokol studije, koji se ili lijepi na svoju ambulantnu karticu ili joj se daje.

Liječnik ima pravo dati pacijentu bilo kakve preporuke, na temelju pregleda, primjerice, testiranja na infekcije, spolno prenosivih bolesti ili humanih papiloma virusa. Konačni zaključak i dijagnoza bit će napravljeni na temelju rezultata citologije ili biopsije.

Koji je postupak nazvan kada morate progutati crijevo ili žarulju?

Jeste li ikada progutali žarulju za želudac? Kako se taj postupak naziva, kako se pripremiti za to, je li tako strašno kao što boli i ima li kakvih komplikacija? Ako ste suočeni s takvom dijagnozom, u ovom članku, na temelju osobnog iskustva, pronaći ćete sve odgovore.

Razumijemo pojmove: imena su različita - suština je ista

Jedan od najneobičnijih postupaka kod pacijenata je proučavanje gastrointestinalnog trakta pomoću optičke sonde s kamerom na kraju. Ljudi kažu o tome "progutati žarulju za želudac". Kako se zove taj postupak na jeziku liječnika?

Pojam “gastroskopija” najčešće se koristi. Puno ime je "fibrogastroduodenoscopy" (FGDS). Ona dolazi iz sljedećih riječi: “fibro” - jer su u pitanju optička optika, “gastro” - želudac, “duodeno” - crijevo, “scopia” - gledati. Ako sve to saberete, dobijete "optičku optiku, pogledajte želudac i crijevo."

Ponekad se od liječnika može čuti izraz "ezofagogastroduodenoskopija" (EGDS). Ako se usudite završiti čitanje ove riječi do kraja, postavit će se pitanje: AED i FGDS - postoje li razlike? Ako rade FGD-e, onda gledaju u želudac i duodenum. Tijekom endoskopije ispituje se i jednjak. Ponekad se koristi i druga kratica - FGS, i znači “fibrogastroskopija”. Ispitano područje u ovom slučaju ograničeno je samo na želudac.

Postoji li razlika za pacijenta? Zapravo, ne. Nije bitno što će biti napisano u smjeru - FGS, EGD ili EGD. Ako tijekom pregleda endoskopist smatra da je potrebno ispitati ne samo želudac, već i jednjak i 12-duodenalni ulkus, on će to učiniti bez znanja pacijenta. Ne može se reći da se bilo koji od ovih postupaka lakše podnosi, a drugi je bolniji. Nema razlike, sve će se dogoditi prema istom scenariju, čija je glavna točka gutanje crijeva.

Pogled iznutra: zašto trebate FGD-e, a kome je to propisano?

Danas su liječnicima na raspolaganju bezbolne dijagnostičke tehnologije. Ali ako trebate dobiti cjelovitu sliku stanja i rada probavnih organa, još uvijek morate "progutati crijeva". Gastroskopija je postupak u kojem se okularni ili video endoskop umetne u želučanu šupljinu kroz usta i jednjak. To je samo debelo crijevo (njegov promjer je oko 1 cm), unutar kojeg se izvode žice, a na kraju je pričvršćen mini-fotoaparat. Kroz nju, liječnik će vidjeti sve u vama.

Smjer obično daje terapeut ili gastroenterolog. Fibrogastroduodenoskopija nema samo dijagnostičku vrijednost: tijekom takvog pregleda može se liječiti (ukloniti polip) i uzeti materijal za analizu (biopsija).

Pacijent može biti poslan u FGDS ako ima:

• bol u trbuhu, i ne mogu shvatiti razlog;
• nelagoda je prisutna u jednjaku;
• progutao je strani predmet;
• dugo je mučio žgaravica;
• napadi mučnine;
• povraćanje se događa stalno;
• belching;
• problemi s radom crijeva;
• poteškoće pri gutanju;
• iznenadni gubitak težine tijekom normalne prehrane;
• averzija prema hrani;
• anemija nepoznate etiologije;
• u obitelji su zabilježeni slučajevi raka želuca ili želuca;
• pripremljen je za abdominalnu operaciju;
• uklonio je polip;
• liječeni ulkus, gastritis, i morate vidjeti rezultate terapije;
• Postoji sumnja na onkologiju.

Tko ne radi s FGD-ima?

Zabranjeno je provesti ovu studiju ako je pacijent u ozbiljnom stanju, upravo je pretrpio hipertenzivnu krizu, moždani udar, srčani udar, pati od poremećaja krvarenja, a također i ako je pogoršao bronhijalnu astmu.

Pregled se ne provodi u bolesnika s oštećenom psihom. Trudnice ga izvode u iznimnim slučajevima, jer postoji opasnost da će maternica imati pojačani tonus.

Kako se pripremiti za istraživanje?

Pacijent mora uzeti uputnicu, ambulantnu karticu, ručnik (pelena), sterilne rukavice, pokrivače za cipele. Oni koji uzimaju srce i lijekove protiv astme trebali bi ih ponijeti sa sobom.

Kako se ponašati uoči jaja? Priprema za proučavanje je sljedeća: 2 dana prije zahvata, orahe, sjemenke, alkohol, čokoladu i pikantna jela treba ukloniti iz izbornika. 12 sati prije špice potpuno prestane jesti. Večera uoči EGD-a ne bi trebala uključivati ​​meso, sirovo povrće, salate, peciva, slatkiše, džem. Ako je zakazano za poslijepodne, doručak je otkazan. Dopušteno je piti vodu bez plina ili slabog slatkog čaja.

Pogledajte i:

Prije zahvata zabranjeno je pušiti samo jednu cigaretu, jer će to povećati nastanak želučanog soka i refleks gag.

Ujutro trebate očistiti zube.

Dijagnoza pacijentovih očiju: kako se provodi postupak?

EGD se održava u posebnoj prostoriji. Subjekt potpisuje pristanak na njegovo provođenje. Prije početka manipulacije, morate ukloniti čaše, ukloniti protetske proteze, otkopčati ovratnik i ukloniti kravatu.

5 minuta prije gastroskopije, liječnik će osigurati anesteziju - uprskati lidokain u grlo. Zatim stavite pacijenta na visoki stol (na lijevoj strani) i dajte mu plastični prsten. Zube treba zategnuti. Ručnik se stavlja na jastuk (ispod glave) tako da slina teče na nju.
Liječnik će umetnuti endoskop u usta usnika. Dalje, pacijent bi trebao napraviti gutanje pokret, a dijagnostičar u ovom trenutku će unaprijed sondu kroz jednjak. To je upravo trenutak kada osoba ima najviše nelagode.

Kada je crijevo u želucu, kompresor će upuhivati ​​zrak u njega, a električna pumpa će iz njega izvaditi tekućinu. Liječnik će pregledati zidove želuca i crijevo će dobiti. Cijeli postupak traje od 5 do 7 minuta, maksimalno 20.

Pacijent ne osjeća bol, ali ima želju za povraćanjem, suzama i protokom pljuvačke, postoji osjećaj nedostatka zraka.

Ima li kakvih komplikacija?

To se događa vrlo rijetko. Postoji rizik od ozljede jednjaka ili želuca, krvarenja. Može izazvati infekciju. Ako, nakon FGDS, temperatura raste, počinje boljeti u želucu, dolazi do povraćanja (s krvlju), izmet postaje crn, onda je hitno potrebno kontaktirati zdravstvenu ustanovu.

Pogledajte i:

Gastroskopija je najneugodniji postupak. Ali, ako je potrebno, moramo se složiti. Uostalom, stotine ljudi umire svake godine od čireva i raka želuca, ali nema potpune alternative takvom pregledu. To je najinformativnija metoda.

Pročitajte druge zanimljive naslove

Intestinalne dijagnostičke metode

Bolesti debelog crijeva i rektuma zauzimaju jedno od prvih mjesta u strukturi bolesti probavnog sustava. Međutim, mnoge patologije dugo vremena se javljaju s minimalnim simptomima i imaju tendenciju brzog napretka. U tom smislu, svaka osoba treba znati kako provjeriti crijeva i rektuma s pojavom prvih kliničkih manifestacija kršenja njihovog rada.

U tu svrhu koristi se velik broj dijagnostičkih postupaka - od ispitivanja prstiju anusa do kolonoskopije ili irrigoskopije. Izbor specifične metode dijagnoze uvijek je prepušten liječniku.

Crijevna anatomija

Crijevo je unutarnji organ trbušne šupljine, koji se sastoji od dva velika dijela: tankog i debelog crijeva.

Tankog crijeva ima dužinu od 6-8 metara i mjesto je apsorpcije većine hranjivih tvari iz hrane, kao što su ugljikohidrati, masne kiseline i aminokiseline.

Bolesti s njegovim porazom relativno su rijetke i najčešće su zarazne.

Debelo crijevo ima manju dužinu (1-2 metra), ali s većim promjerom. Glavne funkcije tijela su sljedeće:

• formiranje fekalnih masa;
• održavanje ravnoteže vode i elektrolita u tijelu;
• stvaranje normalnog mikrobioma koji igra ulogu u metabolizmu vitamina, masti i drugih funkcija.

Rektum je krajnji dio debelog crijeva, i ima dužinu od 10-15 cm, može biti mjesto velikog broja bolesti, počevši od upalnih infektivnih lezija (dizenterija i drugih), koje završavaju rastom malignih tumora.

Razlozi za anketu

Lezije probavnog sustava iznimno su česte i popraćene su razvojem različitih kliničkih simptoma. U isto vrijeme, pritužbe su slabe i ljudi ih uglavnom ignoriraju. U tom smislu, rano traženje medicinske pomoći je izuzetno rijetko.

Drugi čimbenik odugovlačenja posjeta medicinskoj ustanovi je ograničenje zbog posjete proktologa i prolaska kroz različite metode pregleda rektuma.

Nažalost, uz sličan pristup liječenju, bolesti imaju vremena za značajan napredak, što može biti razlog za postavljanje dijagnoze u stadiju posljednjih stadija raka ili izraženih nekrotičnih promjena u hemoroidima.

Ispitivanje rektuma u žena i muškaraca je indicirano ako su prisutni sljedeći simptomi:

• bol ili nelagoda u anusu;
• bolan pokret crijeva ili prisutnost analnog svraba;
• nečistoće u obliku krvi, sluzi ili gnoju u fekalnim masama;
• stvaranje hemoroida;
• ustrajno nadutost i bol u trbuhu;
• bilo koju abnormalnu stolicu koja dugo traje (konstipacija, proljev, tenezm itd.);
• brzo mršavljenje, stalna slabost, nedostatak apetita, itd.

Ako su u obitelji pacijenti imali slučajeve tumorskih lezija debelog crijeva, onda je takav pacijent pod velikim rizikom zbog prisutnosti nasljednih oblika raka slične lokalizacije.

Pravovremena inspekcija crijeva kroz rektum omogućuje vam postavljanje precizne dijagnoze u ranim fazama razvoja patologije, što uvelike pojednostavljuje proces liječenja i daje pozitivnu prognozu oporavka za osobu.

Vanjski pregled i pregled prsta

Mnogi pacijenti sami sebi postavljaju pitanja: kako se zove liječnik rektuma i kako se naziva rektalni pregled? Liječnik koji se specijalizirao za bolesti ove lokalizacije naziva se proktolog. Naziv postupaka razlikuje se ovisno o njihovom načelu - može biti kolonoskopija, irrigoskopija itd.

Kako provjeriti debelo crijevo bez upotrebe složenih dijagnostičkih postupaka? Početni stadij kliničkog pregleda pacijenta je vanjski pregled bolesnika, korištenjem standardnih metoda ispitivanja: auskultacija, palpacija, perkusija itd.

U ovoj fazi proktolog pročisti i ispituje položaj raznih dijelova crijeva, određuje njihovu pokretljivost i konzistentnost, a može otkriti i lezije u trbušnoj šupljini, koje su često tumori.

Sljedeća faza proučavanja rektuma je digitalno ispitivanje. Ova istraživačka metoda omogućuje procjenu stanja analnog kanala, kao i funkcionalne sposobnosti sfinktera organa.

Liječnik također analizira prirodu iscjedka i sluznicu. Prilikom ispitivanja prstiju lako se otkrivaju promjene u hemoroidalnim venama, kao i rast tumorskih čvorova u tijelu.

Instrumentalne metode

Proktolozi dobro znaju kako provjeriti crijeva i rektum pomoću endoskopskih dijagnostičkih metoda. U tu svrhu postoje dva glavna pristupa: anoskopija i rektonomanoskopija.

Anoskopija se sastoji u upravljanju specijalnim endoskopom malog promjera i duljine u rektum. Takav uređaj omogućuje liječniku da vizualno procijeni stanje sluznice, identificira patološke promjene na njoj (čirevi, rast tumora, upalni procesi), te da izvrši biopsiju sumnjivog područja za naknadno histološko ispitivanje.

Rektoromanoskopija se koristi za procjenu ne samo rektuma, već i sigmoidnog kolona. Ovaj postupak vam omogućuje da provedete puni proktološki pregled i utvrdite glavni raspon bolesti koje utječu na ovaj dio probavnog trakta.

Važno je napomenuti da u ovoj studiji pacijent mora najprije pripremiti i pročistiti crijevo klistirom ili drogom.

Irrigoskopija i kolonoskopija

Sljedeće dvije metode ispitivanja omogućuju procjenu stanja debelog crijeva tijekom cijele duljine, što može biti korisno u teškim dijagnostičkim slučajevima.

Irrigoskopija je rendgensko ispitivanje debelog crijeva, koje se sastoji u punjenju barijevim sulfatom i zatim provođenjem X-zraka.

Slike se uzimaju nakon određenog vremenskog razdoblja, što omogućuje procjenu stanja i funkcije glavnih dijelova crijeva. Ova metoda je pogodna za otkrivanje tumora, fistula, divertikula i drugih patoloških stanja.

Kako se naziva endoskopsko ispitivanje rektuma, koje omogućuje procjenu stanja drugih dijelova debelog crijeva? To je kolonoskopija, koja je "zlatni standard" u dijagnostici bolesti ove lokalizacije.

Postupak omogućuje dobivanje pouzdanih informacija o stanju organa, provođenje biopsije i niz mikroinvazivnih kirurških intervencija (uklanjanje polipa, zaustavljanje crijevnog krvarenja, itd.).

Sličnu studiju provodi se općom anestezijom.

zaključak

Pravovremeno liječenje u medicinskoj ustanovi na proktolog liječnika na početku ranih simptoma bolesti, omogućuje vam da odaberete optimalnu metodu dijagnoze i postavite točnu dijagnozu.

To je potrebno za imenovanje učinkovitog liječenja za suzbijanje bolesti u kratkom vremenskom razdoblju bez rizika od njegovog brzog napredovanja ili razvoja komplikacija.

Koja se procedura zove kada trebate "progutati lampu za želudac"?

U otkrivanju bolesti gastrointestinalnog trakta danas se rijetko koristi metoda ultrazvuka, budući da ova studija nije informativna, jer je pomoću nje nemoguće odrediti kiselost želuca ili uzeti materijal za biopsiju. U tu svrhu, liječnik može uputiti pacijenta na drugi pregled. Ne znaju svi o čemu se radi, kada je potrebno "progutati lampu za želudac".

U medicini se ovo istraživanje naziva fibrogastroduodenoscopy (FGDS).

Ime se sastoji od nekoliko riječi: "fibro" - od "fibrovolokonny" (takva optika se koristi za pregled želuca), "gastro" - želudac, "duodeno" - duodenum i "-scopy" - pogled, studija. Postupak može imati i skraćeni naziv: fibroskopija ili gastroskopija.

1 Metodologija istraživanja

Proces je prilično težak i može dovesti do brojnih komplikacija, te stoga svaki pacijent daje pisani pristanak prije provođenja FGDS-a.

Kao lokalni anestetik, prije nanošenja sonde, koristi se otopina lidokaina u obliku spreja. Također se može koristiti lijek "Falimint".

Pacijent leži na kauču na lijevoj strani, dok je lijevi obraz čvrsto pritisnut na površinu kauča, ruke su mu gurnute u stranu ili preklopljene na trbuhu, noge su mu blago savijene u koljenima. Radi lakšeg snalaženja, u usne šupljine pacijenta umetnut je plastični usnik koji je čvrsto stegnut zubima i usnama. U suprotnom, osoba može instinktivno zagristi cijev gastroskopa u slučaju boli.

Endoskop je umetnut kroz usnik u usnu šupljinu na udaljenosti koja nije dalje od korijena jezika. Zatim, pacijent mora udisati ili progutati slobodni kraj epruvete, nakon čega se uređaj spušta kroz jednjak u želudac, a zatim u duodenum.

Odmah nakon uvođenja endoskopa, apsolutno svaki pacijent doživljava refleksne emetičke poticaje povezane s pritiskom na korijen jezika. Da bi se smanjila nelagodnost, preporuča se duboko disanje.

Kada se fiberkop potopi u probavni trakt i dotakne njegove zidove, pacijent će osjetiti struganje ili svrab. Cijeli proces traje ne više od trideset minuta.

Za vrijeme postupka može biti potrebno stezati komadić tkiva sa zidova organa za naknadnu analizu materijala. Na kraju gastroskopije liječnik polako uklanja fibroskop.

2 Uređaj za gastroskop

Mnogi ljudi, zbog nedostatka informacija, smatraju da je postupak iznimno opasan, jer predstavljaju žarulju, a sam gastroskop je prilično velik i ne razumiju kako progutati cijeli uređaj.

Moderne tehnologije omogućile su uklapanje najsloženijeg uređaja fibroskopa u sitne veličine cijevi.

Cijeli uređaj sastoji se od cijevi, distalnog kraja s video kamerom, drške i konektora. Na ručki se nalaze kontrole fotoaparata. Liječnik prati procese u probavnom traktu kroz okular koji se nalazi na dršci uređaja. Uređaj je opremljen jedinicom za podešavanje, pomoću koje liječnik mijenja zavoj distalnog dijela i pregledava različite dijelove zidova probavnih organa. U donjem dijelu ručke nalazi se ulaz u instrumentalni kanal gdje liječnik umeće instrument koji se može zamijeniti. Na primjer, počiniti otschipov ili bilježi.

Sama cjevčica je vrlo tanka, na njenom kraju nalazi se video kamera s ugrađenim objektivom. Potonji prenosi sliku na monitor. Uređaj također ima element rasvjete za napajanje svjetlom i poseban uređaj za dovod zraka koji osigurava pravilnu aspiraciju.

3 Indikacije

Čak i ako pacijent nema specifičnih simptoma, liječnik propisuje postupak u sljedećim slučajevima:

• bolove i grčeve u trbuhu opskurne prirode;
• gutanje predmeta (kuglice, gumbi, plastične kape, kovanice);
• stalna žgaravica;
• kršenje gutanja (disfagija);
• potrebu za uklanjanjem polipa;
• potreba za biopsijom;
• redovita mučnina ili povraćanje;
• produljeni nedostatak apetita;
• neobjašnjivi gubitak težine;
• priprema za abdominalnu operaciju;
• redovite preglede za otkrivanje ulkusa ili gastritisa, kao iu fazi liječenja tih bolesti i nakon nje;
• bolesti jetre, gušterače i žučnog mjehura;
• regurgitacija nakon jela;
• priprema za složene operacije;
• predispozicija za pojavu gastrointestinalnih bolesti.

4 Kontraindikacije

Preporučuje se odustati od analize u prisustvu sljedećih bolesti i simptoma:

• kritično stanje pacijenta;
• nedavno prenesena hipertenzivna kriza;
• loše zgrušavanje krvi;
• akutni moždani udar;
• nedavni infarkt miokarda;
• mentalni poremećaji;
• bronhijalna astma različite težine.

Ako govorimo o hitnoj potrebi za postupkom, FGD-i se izvode u bolnici pod posebnim nadzorom liječnika.

5 Koje patologije otkriva studija?

Iako je ova tehnika prilično stara i neugodna, gastroskopija može pomoći u prepoznavanju sljedećih bolesti:

• ezofagitisa;
• čir na želucu i duodenalni ulkus;
• duodenalna stenoza;
• pojavu polipa na stijenci želuca;
• rak želuca;
• ciroza jetre;
• proširene vene velikog gastrointestinalnog trakta;
• refluksna bolest;

Studija također omogućuje liječniku procjenu pokretljivosti GI.

6 Priprema za FGDS

Uzimanje lijekova treba prekinuti nekoliko dana prije FGDS-a. Ako se lijekovi ne mogu otkazati, savjetujte se sa stručnjakom.

Posljednji obrok treba biti najkasnije 10-12 sati prije zahvata. Pušenje ne može biti nekoliko sati prije FGDS-a, jer povećava proizvodnju želučanog soka.

Psihološka priprema je također vrlo važna. Ranije je već rečeno da se mnogi ljudi ne usuđuju na fibroskopiju samo zato što se boje pojavljivanja komplikacija. Zapravo, zahvaljujući korištenju suvremenih tankih sondi, sve boli su minimizirane. Najneugodniji dio procesa je trenutak ulaza i izlaza cijevi. Inače su FGD-ovi potpuno bezbolni.

Što bi trebalo biti spremno? Neki pacijenti kažu da su imali jake žuljeve, imali su suzne oči i teško disanje. Svi neugodni simptomi povezani su isključivo s prisutnošću stranog tijela u grlu, ali sama komora, pričvršćena na kraj cijevi, ne može uzrokovati bol ili ozbiljno ozlijediti pacijenta.

7 Moguće komplikacije

Općenito, provedena gastroskopija u većini slučajeva ne uzrokuje komplikacije.

Međutim, pri izvođenju FGD-a od strane neiskusnog stručnjaka može doći do oštećenja zidova probavnog organa. Rana će biti popraćena groznicom ili pojavom jakih bolova u trbuhu. Moguće su i tamne stolice, povraćanje krvi, opća slabost i bol.

Takvi simptomi se obično "odvajaju" nekoliko dana, ali ako osjetite jaku bol, trebate potražiti liječničku pomoć.

Koji su načini testiranja rektuma?

Dobar dan, moje ime je Tatiana, 27 godina. Već nekoliko tjedana imam nizak trbuh. I jučer je bilo nešto slično napadu: oštra bol u trbuhu i neprestana potreba za pražnjenjem. Sjedio sam u zahodu do jutra, kao što je proljev završen, ali me boli želudac. Na ginekologiji je sve u redu, prije mjesec dana bio je liječnik. Razumijem da je potrebno ići kod proktologa, ali kako ću vam predstaviti taj užas... Recite mi, molim vas, koje metode liječnik koristi za provjeru rektuma?

Zdravo, Tatiana! Trebate odbaciti strah i hitno dogovoriti sastanak s kvalificiranim stručnjakom. Na raspolaganju moderne proktologije nalazi se širok raspon metoda pomoću kojih je dijagnoza svih dijelova debelog crijeva, uključujući rektum, brzo i praktično bezbolna. Prvo, liječnik će provesti primarnu konzultaciju, uključujući opći pregled, digitalni pregled i anoskopiju. Možda će se dijagnoza postaviti u ovoj fazi. Ako je potrebno, proktolog može propisati dodatne dijagnostičke studije, kao što su sigmoidoskopija, crijevna rendgenska snimanja (irrigoskopija) ili kolonoskopija.

Razlozi za kontaktiranje proktologa

Bolest crijeva karakterizira niz kliničkih manifestacija. U početnoj fazi neke bolesti, u pravilu, nemaju izražene simptome. Često ih je teško uočiti i gotovo nemoguće povezati s određenom bolešću. Osim toga, mnogi ljudi koji pate od bolesti crijeva razmatraju posjete proktologa kao nešto “nezgodno” i “neugodno” i ignoriraju zabrinjavajuće simptome kada odu liječniku kada bolest već uzrokuje mnoge probleme i aktivno napreduje. Nažalost, ovaj pristup pun je ozbiljnih problema za pacijenta: liječenje crijevnih bolesti u uznapredovalim stadijima je vrlo dug, neugodan proces i financijski skup. Štoviše, kronični crijevni problemi mogu dovesti do raka. Stoga je potrebna konzultacija s proktologom i temeljito ispitivanje rektuma ako je prisutan barem jedan od sljedećih simptoma:

• nelagoda ili bol u anusu;
• bol s ili bez stolice ili analnog svraba;
• krvavi, mukozni ili gnojni iscjedak iz anusa;
• ispušteni hemoroidi;
• promjenu uobičajenog ritma rada crijeva;
• bolni pečati (udarci) u perianalnoj regiji
• povlačenje osjećaja u perineumu;
• trbušne distenzije i bol;
• konstipacija, proljev, poteškoće s mokrenjem, nadutost;
• nemotivirani gubitak težine, povećana opća slabost, nedostatak ili gubitak apetita.

Osobe s negativnom nasljednom i obiteljskom anamnezom, kao i stariji pacijenti nalaze se u posebnoj rizičnoj skupini. Jedan od najopasnijih simptoma, u kojem slučaju treba odmah vidjeti sastanak s proktologom, je akutna bol, lažni nagon za ispražnjenjem crijeva, opstipacija koja se izmjenjuje s proljevom, dnevnim krvarenjem ili gnojem iz anusa, brzim gubitkom težine i općom slabošću. Najvažnija stvar u koloproktološkoj dijagnozi je ne propustiti maligni tumor!

Priprema za proktološki pregled

Prije posjeta specijalistu, pacijent mora biti pravilno pripremljen za pregled. Prilikom početne konzultacije dovoljno je očistiti konačne dijelove rektuma od sadržaja mikro-klistira. Ako konzultacija s proktologom uključuje, pored općeg pregleda i digitalnog rektalnog pregleda, druge preglede, kao što su anoskopija, rektomonoskopija i irrigoskopija, crijevo treba temeljitije očistiti. Postoji nekoliko načina za pripremu crijeva za pregled.

1. Kreme za čišćenje vode. Dan prije pregleda treba jesti tekuću hranu, smanjiti količinu povrća u prehrani, voće, žitarice, proizvode od brašna, kao i sve proizvode koji izazivaju nadutost. Ako je termin zakazan za jutro, onda noć prije nego što trebate učiniti 2 do 3 klistira s vodom na sobnoj temperaturi od 1,5-2 litara s intervalom između postavljanja klizme od 30 minuta do 1 sat. Ujutro trebate staviti još 2 ili 3 takva klistira. Ako se pregled provodi u poslijepodnevnim satima, klistir za čišćenje treba dati nekoliko sati prije konzultacija. U tom slučaju, posljednji klistir treba dostaviti najkasnije 2 sata prije liječničkog pregleda. Ova metoda, iako je dugotrajna, najučinkovitija je za potpuno čišćenje crijeva.
2. Posebne mikroklizme. Pacijent ili liječnik uvodi mikroklister (norgalaks, normakol, adyulaks, itd.) U rektum. Dio otopine mikroklizera iritira receptore rektuma i uzrokuje potrebu za pražnjenjem. Nakon postavljanja takvih mikroklizera, pacijent se oporavlja sam (oko 2 puta s pauzom od 10 do 20 minuta). Ova tehnika je dovoljno ugodna za pacijenta: brzo se izvodi; ne zahtijeva prethodne promjene u prehrani. Međutim, mikroklizeri mogu izazvati alergijske i upalne reakcije u rektumu, pa ako sumnjate na Crohnovu bolest ili ulcerozni kolitis, to čišćenje rektuma s mikroklizacima je nepoželjno.
3. Lijekovi za čišćenje crijeva na bazi polietilen glikola, kao što su Fortrans, Fleet-phosphorid, endofalk, itd. Pripravke treba otopiti u velikoj količini vode (1-4 l) prema uputama i piti neko vrijeme prije pregleda. Obično, nakon uzimanja takve otopine, kompletno čišćenje rektuma u roku od pola dana. Ova metoda se često koristi za složenu instrumentalnu dijagnostiku, kao što je fibrocolonoskopija, irrigoskopija. Za početno ispitivanje rektuma, ovi se lijekovi obično ne koriste.

Izbor tehnika čišćenja crijeva treba prethodno pregovarati s proktologom koji će proktologiju proktologije provesti.

Ako je uzrok žalbe proktologu izražena bol u rektumu ili ozbiljno krvarenje, tada se samočišćenje crijeva ne može provesti.

Opći pregled proktološkog pacijenta

Pregledom liječnik može odrediti opće nadutost trbuha ili njegovih pojedinačnih područja, intenzitet perilstata, opipljiv na prednjem abdominalnom zidu neoplazme, vanjske otvore crijevne fistule itd. Propitolog može palpacijom odrediti spastične kontrakcije crijevnih petlji, utvrditi napetost trbušnih mišića, odrediti veličinu, lokaciju pokretljivost i konzistentnost crijevnih tumora, ascitesa i drugih patologija. Nakon što liječnik pristupi pregledu perianalnog i interglacijalnog područja, kao i perineuma i (ako je potrebno) genitalnih organa. Glavni fokus je na stanju anusa, prisutnosti pigmentacije i depigmentacije, infiltracije i hiperkeratoze kože. Osim toga, proktolog otkriva prisutnost perianalnih polipa i tumorskih izbočina (resice, vanjske hemoroide) i također provodi test analnog refluksa. Sljedeći stupanj pregleda je digitalno rektalno ispitivanje rektuma, rektuma ili anoskopije.

Digitalni rektalni pregled

Rektalno digitalno ispitivanje obvezni je postupak za dijagnosticiranje proktoloških bolesti. Provodi se s pacijentovim pritužbama na bolove u trbuhu, poremećaje aktivnosti crijeva i funkcije zdjelice. Tek nakon ovog ispitivanja propisuju se i izvode anoskopija i rektomonoskopija.

Ručni pregled lumena rektuma omogućuje liječniku da:

• procijeniti stanje različitih tkiva analnog kanala, funkciju zatvaranja sfinktera i organa koji okružuju rektum;
• odrediti stupanj pripreme rektuma za endoskopske preglede;
• provjerite sluznicu rektuma;
• identificirati prisutnost patoloških procesa u crijevu;
• procijeniti prirodu iscjedka iz anusa;
• odabrati optimalan položaj pacijenta za glavna dijagnostička ispitivanja.

Analni kanal ispituje se sukcesivnom palpacijom njegovih zidova, zbog čega se određuje pokretljivost, elastičnost i preklapanje sluznice, kao i moguće promjene u stijenkama anusa. Proces pregleda rektuma može se izvršiti (ovisno o povijesti bolesti) u različitim položajima pacijenta: u koljenu-laktu, ležeći na boku sa savijenim nogama; na leđima u ginekološkoj stolici.

Tehnika: Liječnik, noseći gumenu rukavicu, nježno i nježno stavlja kažiprst u anus i izvodi faznu sekvencijalnu palpaciju svih stijenki rektuma. U tom slučaju, pacijent treba jače, kao kod pražnjenja crijeva, a tijekom istraživanja opustiti želudac. Istraživanje prstima provodi se primjenom anestezijskog spreja ili masti, bez povećanja boli i bez izazivanja neugodnih osjećaja. Gotovo da nema kontraindikacija za ovo istraživanje.

anoskopijom

Anoskopija je instrumentalna metoda za ispitivanje donjeg dijela rektuma i anusa i uključena je u popis obveznih metoda primarne dijagnostike za organske lezije konačnog gastrointestinalnog područja. Anoskopija se izvodi prije naknadnih endoskopskih pregleda - rektonomanoskopije i kolonoskopije. Studija se provodi nakon postupka digitalnog rektalnog pregleda i provodi se pomoću anoskopskog uređaja koji se umeće kroz anus. Anoskopija omogućuje proktologu da pregleda analni kanal i rektum s unutarnjim hemoroidalnim čvorovima dubine 8–10 cm.

Indikacije za anoskopiju: kronična ili akutna bol u anusu; redovito ispuštanje krvi ili sluzi; redovito zatvaranje ili proljev; sumnja na rektalnu bolest. Ovim postupkom proktolog može razjasniti tijek hemoroida, otkriti male tumore i upalne bolesti rektuma, te po potrebi uzeti biopsiju i razmaz.

Tehnika izvođenja: anoskopija se u pravilu izvodi u položaju pacijenta na leđima. Anoskop se bez napora umetne u anus kružnim pokretima. Nakon umetanja, anoskopske zakrilce se šire, otvarajući lumen za pregled. Postupak anoskopije je apsolutno siguran za pacijenta, a relativne kontraindikacije za njegovu provedbu su: akutna upala u perianalnom području; ozbiljno sužavanje lumena analnog kanala; svježe toplinske i kemijske opekline; stenotski tumori.

sigmoidoskopija

Rektoromanoskopija (rektoskopija) popularna je endoskopska metoda za ispitivanje rektuma, kao i donjeg dijela sigmoidnog kolona. Ovaj postupak je najinformativniji i točniji, stoga je često sastavni dio punopravnog proktološkog pregleda. Rektoromanoskopija omogućuje procjenu stanja rektuma na dubini od 20 do 35 cm, a postupak, iako ne vrlo ugodan, prilično je bezbolan i stoga zahtijeva anesteziju samo u posebnim slučajevima. Prije provođenja istraživanja potrebno je temeljito očistiti crijeva klistirom. Rektoromanoskopija se može provesti samo nakon digitalnog rektalnog pregleda rektuma.

Indikacije za rektoskopiju: bol u anusu; istjecanje krvi, sluzi i gnoju; pravilni poremećaji stolice; sumnja na sigmoidnu bolest. Osim toga, ova vrsta dijagnoze koristi se u rutinskom pregledu osoba starije dobne skupine kako bi se maligne neoplazme isključile najmanje jednom godišnje.

Tehnika izvedbe: Pacijent uklanja donje rublje i stoji na sve četiri u položaju do koljena. U tom položaju trbušna stijenka je blago spuštena prema dolje, što olakšava prijelaz krute cijevi rektoskopa iz rektuma u sigmoid. Rektoskop nakon podmazivanja epruvete s vazelinom umeće se duž longitudinalne osi analnog kanala u anus za 4–5 cm, nakon što se cijev drži u dubini tako da se njeni rubovi ne naslanjaju na zidove i uređaj se kreće samo duž lumena crijeva. zrak se stalno pumpa). Od tog trenutka sva se daljnja istraživanja odvijaju samo pod vizualnom kontrolom liječnika.

Rektoromanoskopija nema praktički nikakvih kontraindikacija, ali se njegova provedba može odgoditi za neko vrijeme u slučajevima kao što su obilno krvarenje, akutne upalne bolesti trbušne šupljine i analni kanal, akutna analna pukotina.

irrigoscopy

Irrigoskopija je rendgenska metoda za ispitivanje debelog crijeva kada je napunjena barijskom suspenzijom uvedenom kroz anus. Izvodi je proktolog u radiološkoj sobi. Slike se snimaju u izravnom i lateralnom omjeru. Irrigoskopija se koristi za razjašnjavanje ili proizvodnju bolesti kao što su divertikuloza, fistula, neoplazme, kronični kolitis, sužavanje ožiljnog tkiva i drugi.

Upotrijebljeni su rendgenski snimci debelog crijeva: čvrsto punjenje crijeva s barijevom suspenzijom, istraživanje reljefa sluznice nakon što se crijeva oslobode kontrasta, a također i dvostruko kontrastno. Gusto punjenje crijeva s kontrastom omogućuje nam dobivanje informacija o obliku i položaju organa, duljini crijeva i njegovih dijelova, rastezljivosti i elastičnosti crijevnih stijenki, kao i otkrivanju velikih patoloških promjena. Stupanj pražnjenja određuje prirodu funkcionalnosti različitih dijelova crijeva. Najinformativnija metoda identificiranja polipa i tumora debelog crijeva je dvostruko kontrastna. Kontraindikacija za irigoskopiju je perforacija stijenke bilo kojeg dijela crijeva, kao i komplicirano stanje pacijenta.

kolonoskopija

Kolonoskopija je dijagnostička studija koja se provodi posebnim endoskopskim uređajem - kolonoskopom, koji omogućuje ispitivanje debelog crijeva od slijepog do izravnog. Tijekom postupka endoskopist vizualno procjenjuje stanje sluznice crijeva. Osim toga, kolonoskopijom je moguće provoditi terapijske mjere, kao što su uklanjanje benignih tumora, uklanjanje stranih tijela, zaustavljanje krvarenja, itd. Ova metoda se smatra jednom od najinformativnijih za primarnu dijagnozu benignih i malignih neoplazmi u crijevu, kao i bolesti poput UCR, Crohnova bolest i drugi. Kolonoskopija se obavezno provodi kod pacijenata kod kojih su prethodno uklonjeni polipi, kao i nakon konzervativnog liječenja ulceroznog kolitisa ili operacije raka crijeva.

Indikacije za kolonoskopiju su: sumnja na tumor; upalne bolesti debelog crijeva; crijevna opstrukcija; crijevno krvarenje. Kontraindikacije: kršenje zgrušavanja krvi; srčane i plućne insuficijencije; akutne zarazne bolesti; teški oblici kolitisa, i ishemijski i ulcerativni.

Tehnika: Pacijent se nalazi na kauču na lijevoj strani i povlači koljena prema prsima. Nakon lokalne anestezije u području anusa, kolonoskop se ubacuje u rektum i polako se kreće naprijed duž crijeva s malom količinom zraka za proširenje lumena crijeva. Kako bi se izbjegle neugodne osjećaje tijekom ove prilično komplicirane procedure, pacijent mora točno slijediti sve upute endoskopa. Tijekom kolonoskopije bolesnik može biti poremećen lažnim poticajima za pokretanje crijeva zbog prenapučenosti crijeva zrakom. Osim toga, prilikom prevladavanja zavoja crijevnih petlji s endoskopom, pacijent može osjetiti kratkotrajnu bol. Ponekad se radi razjašnjavanja dijagnoze izvodi biopsija zahvaćenih područja sluznice, što dovodi do povećanja trajanja studije za nekoliko minuta. Na kraju dijagnoze, zrak iz crijeva se usisava kroz cijev endoskopa. Nakon kolonoskopije, pacijentu se preporuča da leži na trbuhu nekoliko sati.

zaključak

Danas, proktologija ima opsežan arsenal istraživačkih tehnika, zahvaljujući kojima je moguće izvršiti preciznu dijagnozu svih patologija debelog crijeva i rektuma, analnog kanala i perineuma. Glavna stvar je da se odmah savjetuje s liječnikom koji odabere najprikladnije istraživanje, na temelju pacijentovih pritužbi i povijesti bolesti.

Što je postupak provjere crijeva kroz dupe

Kako mogu provjeriti rektum bez kolonoskopije - Kakav je postupak provjere odgovora rektuma?

U odjeljku Bolesti, lijekovi na pitanje Koji je postupak za provjeru rektuma koji daje Anna Schönbel; vidjeti RECTOROMANOSCOPY (RECTOSCOPY) - najtočnija i najpouzdanija metoda pregleda rektuma i donjeg dijela sigmoidnog kolona pregledom njihove unutarnje površine pomoću retikuluma na umetnuta kroz anus do dubine od 20-35 cm.

Odgovor od 2 odgovora [guru] Bok! Ovdje je izbor tema s odgovorima na vaše pitanje: Koji je postupak za provjeru rektuma? Odgovor od Merry Dimon [guru] Retroanoskopija, što treba biti? Odgovor od Irine Fedorova [guru] Rektoromanoskopija RRS Kolonoskopija je puna crijeva, uključujući rektum. Batkovna [pridošlica] sigmoidoskopijaOdgovor od Tuska [guru] Analni seksOdgovor Kappas Sakenova [stručnjak] Rektomanoskopija - kad se rektoskopom promatra samo rektum. Kolonoskopija - ispit kolona (Colon) Odgovor od 2 odgovora [guru] Bok! Evo još tema s pravim odgovorima:

Glavne metode ispitivanja rektuma i važnost istraživanja

Metode propisane u svrhu ispitivanja rektuma koriste se za dijagnosticiranje hemoroida i drugih patoloških stanja anusa, za procjenu stanja prostate, jajnika ili maternice. Pregled je također potreban kako bi se odredio mišićni ton analnog područja, ako se sumnja na tumor ili polip tumora, te da se identificiraju druge bolesti. U ovom se članku raspravlja o glavnim metodama provođenja takve ankete.

Raspon metoda u dijagnostici bolesti rektuma

Trenutno, službena medicina ima različite metode za ispitivanje rektuma, među kojima treba istaknuti:

• anoskopijom;
• MRI rektuma;
• fibrocolonoscopy;
• kolonoskopija kolona;
• sigmoidoskopija.

Međutim, takvim istraživanjima gotovo uvijek prethodi uobičajena digitalna pretraga, proučavanje fecesa za prisutnost disbakterioze i biokemijska i klinička analiza krvi.

Metode kao što su fibrocolonoskopija i irrigoskopija također su propisane za ispitivanje zidova debelog crijeva.

Ispitivanje prstima

Ova metoda pregleda smatra se najjednostavnijim i obveznim postupkom u dijagnostici sumnje na gotovo bilo koju bolest rektuma, uključujući rak ili benigne izrasline tkiva. Indikacije za njegovo ponašanje su sljedeće:

• bolovi u trbuhu;
• disfunkcija zdjelične i crijevne funkcije.

Metoda pomaže u procjeni stanja mišića anusa, identificira patologiju rektalnih i analnih dijelova te omogućuje određivanje stupnja bolesti.

Tijekom digitalnog pregleda osoba uzima položaj koljena ili laktova ili leži na boku, savijajući koljena i stežući noge u sebi, ili je u ginekološkoj stolici. Položaj pacijenta tijekom pregleda odabire se ovisno o njegovom stanju. Ručni pregled u rektalnom području je neprihvatljiv u slučaju bolova u analnom kanalu i naglim suženjem analnog kanala.

anoskopijom

Za ovaj pregled, u anus se umetne poseban instrument. Anoskopija se propisuje u sljedećim slučajevima:

• analno krvarenje;
• bol u analnom području;
• redovito zatvaranje ili proljev;
• izlučivanje gnoja ili sluzi iz anusa.

Naši čitatelji preporučuju! Za učinkovito liječenje hemoroida naši čitatelji savjetuju Proctolex. Ovaj prirodni lijek, brzo uklanja bol i svrab, potiče zacjeljivanje analnih pukotina i hemoroida. Sastav lijeka uključuje samo prirodne sastojke uz maksimalnu učinkovitost. Alat nema kontraindikacije, učinkovitost i sigurnost lijeka dokazuju kliničke studije u Institutu za proktologiju. Saznajte više. "

Također, metoda je prikazana u slučaju sumnje na patologiju rektusa. Anoskopija se smatra dodatkom za pregled prsta, a prije nego što se ispita potrebno je očistiti rektum. Mnogi videozapisi na mreži govore o detaljima pripreme i provođenja anoskopije.

sigmoidoskopija

Stručnjaci smatraju da je ova metoda jedna od najpouzdanijih, pa se često koristi. Suština postupka je da se rektoromanoskop umetne na dubinu od oko 30 cm od anusa, što osigurava vidljivost rektalnih zidova.

Takav pregled je obično bezbolan, ali ako tijekom pregleda postoji bol, odmah o tome obavijestite liječnika. Videozapisi na Internetu pokazuju značajke takvog istraživanja.

Indikacije za sigmoidoskopiju: otpuštanje krvi, gnoja ili sluzi iz anusa, problemi s običnom stolicom, sumnje na patologiju sigmoidnog kolona.

Metoda pouzdano detektira prisutnost malignog tumora u najranijim stadijima, stoga se preporučuje da se takav pregled provodi u profilaktičke svrhe, posebno za muškarce i žene koji su prešli dobni prag od 40 godina. Priprema za postupak uključuje temeljito čišćenje crijeva.

kolonoskopija

Suština pregleda je da liječnik umetne kolonoskop (instrument s malom komorom) u rektum, postupno ispumpavajući zrak u njega (to je potrebno da se poravna crijevni zid) i gura dalje. Na videozapisu se prikazuje vizualna slika tkanine.

Ova metoda pregleda daje pouzdane informacije o stanju tkiva i smatra se vrlo informativnim u smislu identificiranja tumora - i malignih i benignih. Stoga je sumnja na rak prva indikacija za kolonoskopiju.

Također, ovaj pregled je propisan za ozbiljno krvarenje, kao i za opstrukciju i prisutnost stranih tijela. Kolonoskopija se ne provodi u slučaju srčane ili plućne insuficijencije, akutnog oblika ishemijskog i ulceroznog kolitisa i prisutnosti infektivnih patologija. O studiji možete pronaći na webu.

MRI rektuma

U definiciji raka u rektumu, magnetska rezonancijska terapija je neophodna metoda ispitivanja. Osobito je vrijedan za utvrđivanje opsega tumorskog procesa, granica tkiva uključenih u patološki proces, a time i za odabir pravog liječenja i odlučivanja o izvedivosti kirurške intervencije. Osim toga, MRI se koristi kako bi se shvatilo koliko je učinkovita kemoterapija raka.

Dijagnoza sumnje na rak

Da bi se identificirala prisutnost i opseg tumora rektuma, ispituje se bolesnik, uključujući niz postupaka:

• ispitivanje prstima;
• sigmoidoskopija;
• barij klistir;
• računalna tomografija;
• fibrocolonoscopy;
• intravenska urografija (naznačena kada je tumor zahvaćen u mjehur i uretre);
• ultrazvučni pregled;
• laparoskopija;
• test krvi na prisutnost tumorskih biljega.

U zaključku, nudimo pregled videa o načinu pregleda rektumske kolonoskopije.

Kako se obavlja rektalni pregled, koje su metode?

Danas, moderna proktologija ima nekoliko metoda za dijagnosticiranje crijeva. Ispitivanje rektuma omogućuje prepoznavanje mnogih bolesti u bilo kojoj fazi i pravodobno započinjanje liječenja, izbjegavajući ozbiljne komplikacije. Bolesti rektuma se razlikuju po simptomima, au početnim stadijima se uopće ne pojavljuju. Zato je potrebno proći pregled radi nelagode, bolova, grčeva u analnom kanalu i rektumu.

Lažna sramota pred proktologom može izazvati oklijevanje da se posavjetuje s liječnikom i da se pregleda. Međutim, bolest se dalje razvija, a bol i nelagoda u analnom području mogu se pojačati, što uzrokuje pojavu krvarenja. Važno je na vrijeme potražiti pomoć liječnika i proći kroz sve propisane dijagnostičke metode kako bi se razjasnila dijagnoza i započelo pravilno liječenje. Dijagnoza je potrebna u slučajevima kada se iz analnog kanala izlučuje gnoj, a tijekom anestezije dolazi do krvarenja iz anusa. Želje za lažnom defekacijom također bi trebale biti neposredan razlog za traženje liječničke pomoći. Osnovno načelo istraživanja je spriječiti razvoj tumora.

Različite metode proktološke dijagnostike uključuju ne-instrumentalnu rektalnu metodu i različite instrumentalne metode za ispitivanje crijeva. Svaki pregled pacijenta započinje, prije svega, s otkrivanjem pritužbi i početnim pregledom rektalnog područja na recepciji. Zadatak proktologa je prikupiti informacije o stanju crijeva i utvrditi točnu dijagnozu. Kako je pregled?

Digitalni rektalni pregled

Prije nego što odete liječniku, potrebna je neka priprema za pregled kod proktologa. Nakon konzultacija, u pravilu se provodi digitalni pregled rektuma. Za njegovu provedbu, podjela rektuma (njena niža podjela) mora biti čista. To je apsolutno neophodno da se čiste crijeva samostalno kod kuće, to se može učiniti uz pomoć vode čišćenja klistir.

Neposredno na samom tekstilnom pregledu liječnik određuje opće stanje organa (rektuma), intenzitet peristaltike, prisutnost formacija na zidovima. Proučavanje rektuma prstom liječniku omogućuje vam da otkrijete i procijenite postojeće rezove u petlji crijeva, stupanj napetosti glatkih mišića kako biste utvrdili prisutnost i položaj formacija. Takav pregled je obavezan, uvijek se provodi uz pacijentove pritužbe na bol i razne poremećaje u aktivnostima organa.

Pregled omogućuje procjenu općeg stanja svih tkiva analnog kanala, kao i stanja organa uz crijevo, zatvaranje sfinktera. Liječnik otkriva patološke procese koji se javljaju u samom crijevu. Kao i on procjenjuje opće stanje tijela od strane sluznice. I, naravno, liječnik utvrđuje uzroke iscjedka iz anusa.

Analni kanal ispituje se metodom palpacije. Liječnik određuje elastičnost zidova, pokretljivost, ispituje nabore sluznice. Palpacija može otkriti različite promjene u anusu i izravno u zidovima analnog kanala. U ordinaciji se pacijent pregledava u raznim udobnim položajima - u ginekološkoj stolici (na leđima), u uobičajenom položaju koljena i laktova, te u položaju pacijenta koji leži na boku (donji udovi moraju biti savijeni).

Tehnika obavljanja palpacije je jednostavna: liječnik stavlja sterilnu gumenu rukavicu i nježno stavlja prst izravno u anus pacijenta. Dakle, sekvencijalna palpacija omogućuje liječniku pregled svih zidova analnog kanala i cijelog rektuma. Valja napomenuti da se ova metoda dijagnosticiranja od strane liječnika može provesti uz korištenje suvremenih lijekova protiv bolova koji ne izazivaju neugodne i bolne senzacije.

anoskopijom

Jedna od instrumentalnih dijagnostičkih metoda je metoda anoskopije. Ovaj postupak rektalnog pregleda u klinikama obično se izvodi pomoću medicinskog instrumenta anoskopa. Anoskopija je jedna od obveznih dijagnostičkih metoda za različite bolesti crijeva. Obično je to postupak koji nužno slijedi plan nakon digitalnog pregleda i prije drugih rektalnih metoda dijagnoze.

Kada se koristi anoskopija, uređaj anoskopa se umetne u crijevo kroz anus. U tom slučaju proktolog proučava analni kanal i pacijentovo crijevo. U pravilu, anoskopija određuje prisutnost hemoroida i drugih struktura unutar crijevnih zidova.

Prema liječnicima, indikacije za ovu studiju su:

• akutna i rekurentna kronična bol u crijevima;
• pravilni poremećaji stolice;
• produljena konstipacija;
• kao i takve neugodne pojave kao što je proljev;
• Izlučivanje krvi izravno iz anusa.

Takva dijagnostika može odrediti i razjasniti mjesto hemoroida, polipa, prisutnost upale, uzroke crijevne opstrukcije. Uz anoskopiju, liječnik uzima bris i tkivo za biopsiju. Metoda omogućuje pregled donjih dijelova rektuma na dubini od deset do petnaest centimetara.

Tehnika postupka ne traje puno vremena. Anoskop se umetne u anus u ležećem položaju. Liječnik umetne uređaj urednim kružnim pokretima. Nakon što se instrument nalazi u analnom kanalu, zidovi se šire, otvarajući lumen liječniku za pregled. Sam postupak nije opasan i bolan, ali postoje neke kontraindikacije za ovu metodu. Anoskopija se ne smije izvoditi s akutnom upalom perinatalne zone, s toplinskim ili lošijim kemijskim opeklinama, kao is značajnim suženjem cijelog analnog kanala.

sigmoidoskopija

Rektalni pregled rektuma nije moguć bez sigmoidoskopije. Metoda se naziva i rektoskopija. Danas je to najčešće korišteno i široko korišteno endoskopsko ispitivanje, koje ima visoku točnost rezultata i osobito je informativno. Rektoromanoskopija omogućuje pregled donjeg dijela sigmoidnog crijeva i rektuma do dubine od 35 cm.

Dijagnoza može donijeti neugodne osjećaje, ali anestezija se koristi samo u nekim slučajevima. Prije izvođenja rektoskopije potrebno je potpuno očistiti crijeva s vodenim klistirama. Metodu propisuje liječnik tek nakon pregleda crijeva.

Indikacije za ovu metodu dijagnoze su jake bolne manifestacije u analnom kanalu i rektumu, razne sluznice, krv, gnojni iscjedak iz anusa, sumnje na ozbiljne crijevne bolesti. Rektoskopija se često koristi za istraživanje tijekom rutinskog pregleda kako bi se u potpunosti isključili mogući maligni tumori.

Izvršena je rektoskopija u položaju koljena i laktova ispitivane osobe. U sličnom je položaju spušten peritonealni zid, što omogućuje precizno umetanje cijevi uređaja za rektoskop. Iz rektuma, cijev uređaja se pomiče u sigmoidnu regiju. Prije umetanja u anus, cijev medicinskog instrumenta se podmazuje vazelinom. Rubovi uređaja ne dodiruju zidove crijeva, što omogućuje da se cijev pomiče duž lumena rektuma. Posebni pribor pumpa zrak u crijevo. Sva istraživanja provode se pod vizualnim liječničkim nadzorom.

Dijagnostička metoda praktički nema ograničenja. Rektoskopija nije određena kod akutnog krvarenja i kod upalnog procesa u trbušnoj šupljini.

irrigoscopy

Intestinalna rendgenska snimka pomoću sredstva za bojanje (mješavina barija) naziva se irigoskopija. Sličan rektalni pregled provodi se kako bi se otkrile fistule, polipi, cicatricial stenoza, kod kroničnog kolitisa. Kroz anus, crijevo se puni mješavinom barija, nakon čega slijedi rendgen. Boja u potpunosti ispunjava crijeva, što vam omogućuje točno identificiranje reljefa sluznice.

X-ray daje ideju o mjestu crijeva i raznim patologijama u tijelu. Irigoskopija može otkriti tumore, bruto patologije, polipi, kao i dobiti informacije o elastičnosti stijenki crijeva i dužini crijeva. Glavna kontraindikacija za dijagnozu - perforacija crijevnog područja i kritično stanje pacijenta.

kolonoskopija

Djelotvorna dijagnostička metoda istraživanja je kolonoskopija pomoću posebnog uređaja za kolonoskop. Ovaj endoskopski uređaj omogućuje potpuno ispitivanje cijelog crijeva. Tijekom postupka liječnik može odrediti opće stanje crijevne sluznice. Samim postupkom moguće je ukloniti neke tumore, zaustaviti krvarenje i ukloniti strano tijelo iz crijeva. Metoda se smatra najučinkovitijom i informativnom, dajući cjelovitu sliku liječnika o stanju cijelog tijela.

Kolonoskopija se propisuje tijekom početne dijagnoze različitih novotvorina, u slučajevima Crohnove bolesti, nakon uklanjanja hemoroida i polipa, u postoperativnom razdoblju za uklanjanje karcinoma tumora. Također, metoda je učinkovita za studije ulceroznog kolitisa.

Indikacije za zahvat su bolesti debelog crijeva, prisutnost tumora i sumnja na tumor, crijevna opstrukcija, krvarenje, akutni oblici kolitisa i zarazne bolesti crijeva.

Tijekom postavljanja dijagnoze propisuje se lokalna anestezija, nakon čega se kolonoskop unosi kroz anus. Studija se provodi kada pacijent leži na boku sa savijenim koljenima. Nakon umetanja, cijev uređaja se pomiče prema gore u crijevo. Protok zraka u crijevo omogućuje vam da proširite razmak između zidova.

Postupak može uzrokovati potrebu za pražnjenjem, jer su crijeva puna zraka. Također može postojati određena bol tijekom prolaza kolonoskopskog crijeva. Kako bi u potpunosti razjasnio dijagnozu, liječnik može uzeti biopsiju zahvaćenog tkiva. Nakon završetka dijagnoze, zrak iz crijeva se usiše endoskopom.

Posebne upute

Treba imati na umu da samo suvremene metode dijagnostike crijeva mogu identificirati bolest i pojasniti dijagnozu. Ni u kojem slučaju ne može odbiti provođenje rektalne dijagnoze zbog različitih simptoma slabosti u analnom području. Pomoću dijagnostičkih medicinskih instrumenata liječnik može ukloniti prisutne polipe u crijevima, spaliti hemoroide, uzeti tkiva crijeva radi potrebnih testova i zgrušati krvne žile.

Za različite metode dijagnoze korišteni su razni medicinski uređaji - meki i tvrdi. Dijagnoza se provodi pod strogim liječničkim nadzorom. Rektalna dijagnostička metoda nije propisana za akutne analne pukotine, akutno krvarenje iz crijeva, za mentalne poremećaje, za kritično stanje bolesnika, za akutnu upalu u trbušnoj šupljini, za sužavanje crijevnog lumena. Također, postupak je kontraindiciran kod srčane i plućne insuficijencije.

Prije dijagnoze potrebno je pripremiti crijeva. Da biste to učinili, pomoću čišćenja klistira, crijeva su potpuno očišćena od fekalija. Tjedan dana prije zakazane studije, trebate promijeniti svoju prehranu, jesti samo lako probavljivu hranu. Neposredno prije propisanog postupka, proizvodi koji mogu povećati stvaranje plina u crijevima (mahunarke, žitarice, voće) isključeni su iz prehrane.

Tijekom tog razdoblja ne biste trebali jesti slastice, masno meso i masnu ribu, alkohol, gazirana pića. Izbornik se sastoji od mršavog mesa i ribe, fermentiranih mliječnih napitaka, krekera, riže i krupice. Takva dijeta vam omogućuje da pripremite crijeva za čišćenje s klistirama i rektalnom dijagnozom.

Ponekad se obavlja rektalni pregled anestetikom. Upotreba lokalne anestezije omogućuje vam da dijagnozu učinite manje neugodnom i bolnom. Međutim, lijekove protiv bolova propisuje liječnik samo u posebnim slučajevima. Visokokvalitetna priprema crijeva za dijagnozu, pravilno izabrani stav tijekom zahvata, opušteni želudac pomoći će izbjeći neugodne osjećaje i provesti istraživanje crijeva s najmanje nelagode.

Kada to ne činiti bez kolonoskopije

Medicina nije egzaktna znanost: simptomi jedne bolesti mogu biti slični znakovima druge, opasnije bolesti. I iza simptoma hemoroida može biti skrivena i opasna njegova komplicirana forma, i druge bolesti, pa čak i rak rektuma. Stoga, kako bi se točno dijagnosticiralo, potrebno je provesti rektalni pregled kako bi se mjesto točno vidjelo s hemoroidnim čvorovima. Ova dijagnostička metoda naziva se kolonoskopija, a ponekad se greškom naziva i kaloskopija.

Fibrokolonoskopija se odnosi na proučavanje debelog crijeva od anusa do njegove povezanosti s tankim crijevom. Takva se dijagnoza izvodi pomoću fleksibilne cijevi promjera oko 1 cm, načinjene od vlakana. Ovaj uređaj ima veliku duljinu, koristi se za vizualizaciju patologije cijelog debelog crijeva, kao i bilo kojeg njegovog dijela, na primjer, rektuma. Duljinu uvođenja kolonoskopa propisuje liječnik pod kontrolom vida. Radi lakšeg prodiranja aparata u crijevo i za sprječavanje njegove dodatne traumatizacije, ovaj šuplji organ je napuhan zrakom ili plinom.

Kolonoskopija se može izvesti ili bez anestezije ili pod općom anestezijom. Slika dobivena pomoću endoskopa može se vidjeti u realnom vremenu - na zaslonu monitora ili izravno u prozoru uređaja, a video se može snimiti, što se može predstaviti gastroenterologu, proktologu ili onkologu.

Tijekom kolonoskopije, ako se sumnja na onkološki proces rektuma ili nekog drugog dijela debelog crijeva, odmah se može uzeti biopsija.

Indikacije za dijagnozu

Video endoskopski pregled, odnosno kolonoskopija, prikazan je u takvim slučajevima:

• izgled krvavog grimiznog ili crvenog u izmetu ili donjem rublju;
• bol tijekom stolice;
• za točnu dijagnozu hemoroida;
• ako je rendgenskim snimcima ili CT-om abdominalnih organa otkrivena dijagnostički nejasna formacija u području ovog intestinalnog dijela;
• razlikovati polipi rektuma i hemoroide;
• iscjedak iz rektuma gnoja ili nerazumljiv sadržaj;
• fekalna inkontinencija;
• kao probirna studija onih ljudi čiji su rođaci patili od raka ili polipoze crijeva, kao iu slučaju da imaju bilo kakve pritužbe od tih organa.

Kolonoskopija je jedina metoda koja točno vizualizira unutarnju strukturu rektuma. Ni ultrazvuk, ni rendgenske metode (uključujući kompjutorsku tomografiju), niti nuklearna magnetska rezonancija ne mogu točno reći koja patologija postoji u organu.

Struktura rektuma

Rektum je mali krajnji dio debelog crijeva koji se otvara prema vanjskom okruženju kroz anus. Duljina crijeva je oko 15-16 cm, a uvjetno je podijeljena u tri dijela:

1. nadampularni odjel;
2. ampula;
3. analni kanal.

Zid tijela sastoji se od tri sloja:

1. Sluznica. Ima nabore koji prolaze uzdužno. Oni su pokretni u području ampule i fiksirani u analnom kanalu.
2. Submukozni sloj. Ima labavu strukturu u ampularnoj regiji, zbog čega mu sluznica može iskočiti.
3. Mišićni sloj je dobro razvijen, sastoji se od kružnih vlakana. Postoje 2 sfinktera:

• glatkog mišića, koji se ne može kontrolirati, otvara se kad se napuni ampula rektuma;
• niže, formirane mišićima. On je normalno u potpunosti pod kontrolom ljudske svijesti.

U slučaju inkontinencije fecesa tijekom kolonoskopije, može se provesti posebna studija i pratiti do videa kako se smanjuju ova dva kružna mišićna impulsa.

Gornji dio posljednjeg dijela crijeva - anusa - prekriven je sluznicom s vertikalnim naborima, a razmaci između kojih se nazivaju kriptama. Ako se u njima zadrži izmet, može se razviti njihova gnojna upala - kriptitis. Može biti komplicirana upalom vlakana koja se nalazi oko rektuma.

Kolonoskopija vam omogućuje da vidite oba hemoroidna pleksusa. Opisani su na satu. Položaj osobe uzima se kao da leži na leđima, a sam anus se smatra središtem takvog brojčanika.

Priprema za studiju

Kolonoskopija je studija koja zahtijeva vrlo ozbiljne pripreme. Inače, moguće je ne samo trošiti novac, nego i prolaziti kroz beskorisnu nelagodu, zbog čega nećete moći napraviti točnu dijagnozu i morat ćete ponoviti postupak.

dijeta

Počinje 2 dana prije testa.

• voće: marelice, breskve, jabuke, naranče, grožđe, banane, datumi;
• svježe povrće: kupus, rotkvica, repa, rotkvica, luk, češnjak, mrkva, repa;
• zelenilo: kiseljak, špinat;
• određene žitarice: proso, ječam, zobena kaša;
• crni kruh;
• sjemenke suncokreta;
• matice;
• gljiva;
• grah;
• gazirana pića;
• kvas;
• mlijeko.

• kuhana riba i meso - sorte s niskim udjelom masti;
• fermentirani mliječni proizvodi;
• Vazelin;
• čaj;
• pića bez plina;
• galetni kolačići.

Naši čitatelji preporučuju! Za učinkovito liječenje hemoroida naši čitatelji savjetuju Proctolex. Ovaj prirodni lijek, brzo uklanja bol i svrab, potiče zacjeljivanje analnih pukotina i hemoroida. Sastav lijeka uključuje samo prirodne sastojke uz maksimalnu učinkovitost. Alat nema kontraindikacije, učinkovitost i sigurnost lijeka dokazuju kliničke studije u Institutu za proktologiju. Saznajte više. "

Dan prije dijagnoze, morate se prebaciti na uporabu samo tekućih proizvoda. Za 2 dana morate prestati piti željezo, bizmut, aktivni ugljen. Uklonite i lijekove za liječenje artritisa, aspirina, varfarina, cleksana i drugih sredstava za razrjeđivanje krvi.

Čišćenje crijeva

Ova točka pripreme započinje navečer prije studije. Postupak ponovite i ujutro. To se može učiniti na nekoliko načina:

1. Kreme za čišćenje - hladna voda.
2. Lijekovi koji uzrokuju čišćenje crijeva (izazivaju proljev lijeka): "Moviprep", "Fortrans". Treba im nekoliko vrećica, koje se uzimaju u skladu s uputama.

Tehnika istraživanja

Kolonoskopija, sa ili bez snimanja videozapisa, izgleda isto.

Pacijent se svlači gol, stavlja poseban kućni ogrtač koji mu je izdan, otprati ga do kauča, gdje leži na lijevoj strani i povlači koljena na prsa. Anestezija može biti lokalna - u anusu, uz pomoć posebnih gelova, u rijetkim slučajevima može se koristiti intravenska sedacija i opća anestezija.

Zrak je prisiljen u rektum tako da ga endoskop ne može ozlijediti. Pacijent to primjećuje kao snažan poriv da isprazni crijevo. Ako je potrebno držati uređaj iznad rektuma, postupak postaje bolniji, jer crijevo reagira na uvođenje stranog tijela u njega s grčevima. Ako je snimljen videozapis, fibrocolonoskop može nešto duže odgoditi u crijevnoj šupljini.

Nakon pregleda organa, zrak iz crijeva se isisava posebnim uređajem, endoskop se uklanja. Ovaj je trenutak također vrlo bolan.

Što učiniti nakon studija

Kolonoskopija se odražava u blagostanju. Nekoliko dana nakon ove dijagnoze, osoba će imati osjećaj raspadnutog crijeva, plinovi će se aktivno osloboditi. U tom se slučaju preporučuje uporaba sorbenata: Smekta, Aktivni ugljen, Atoksila. Također možete uzeti simetikon (Espumizan, Kuplaton).

Također, nakon provedene endoskopije s videom, može se primijetiti abdominalna bol, o kojoj, ako postanu dovoljno intenzivni, trebate se posavjetovati s liječnicima koji su postavili dijagnozu.

Nakon studije nije potrebna posebna dijeta. Dodaci željeza možete nastaviti uzimati odmah nakon zahvata. Za informacije o tome kada će se moći nastaviti s uzimanjem lijekova za razrjeđivanje krvi, obratite se endoskopu.

Virtualna kolonoskopija

Ova studija ne koristi vlakna, već NMR ili kompjutorsku tomografiju. Iako je također potrebno umetnuti epruvetu u rektum, i kroz nju, zrak ili radioaktivnu tvar, anestezija nije potrebna za ovu metodu ispitivanja.

Priprema za takav postupak ne razlikuje se od pripreme za fibrocolonoskopiju. Takav postupak ne dopušta biopsiju i može "preskočiti" polipove manje od 1 cm.

Instrumentalna dijagnoza hemoroida

Za obavljanje kolonoskopije za hemoroide potrebno je u svakom slučaju. To je ova studija:

• pomoći će u točnoj dijagnostici;
• odrediti komplikacije hemoroida (tromboza, infekcija čvorova);
• će vam omogućiti da uzmete biopsiju sumnjivog područja ili uzmete struganje za mikrobiološka istraživanja s mjesta unutarnje hemoroida pod vizualnom kontrolom.

Dakle, samo s takvom anketom s videom, vidljivi su hemoroidi. Inače, kliničku sliku bolesti možemo zamijeniti s:

• analna pukotina;
• rak rektuma;
• infekcija trtičnog udara;
• analna fistula;
• apsces u blizini anusa;
• oslobađanje velikih količina tekućine iz rektuma, što je povezano s povećanim znojenjem, dijabetesom ili zatajenjem jetre.

Ove bolesti mogu pratiti hemoroide, a kolonoskopija, popraćena videom, omogućit će razlikovanje tih patologija.

Komplikacije u istraživanju

1. Infekcija rektuma.
2. Krvarenje iz uklonjenog polipa ili mjesta na kojem je biopsija uzeta.
3. Perforacija crijevnog zida.
4. Mučnina i povraćanje u slučaju opće anestezije.

Dakle, kolonoskopija je vrlo informativna metoda ispitivanja rektuma. Izvodi se samo nakon određenog pripravka i samo prema indikacijama. Pravilno liječenje hemoroida moguće je samo nakon primitka rezultata kolonoskopije.