cefazolina

Cefazolin je polusintetski antibiotik iz velike skupine cefalosporina prve generacije.

Ovaj beta-laktamski pripravak smatra se najmanje toksičnim u cefalosporinskom antibakterijskom sastavu. Glavna komponenta lijeka je natrijeva sol cefazolina, u obliku bijelih ili žućkasto-bijelih kristala, lako topivih u vodi. Terapijski učinak antibakterijskog lijeka temelji se na snažnom baktericidnom učinku na širok raspon patogenih mikroorganizama.

Kliničko-farmakološka skupina

Generacija cefalosporina I.

Uvjeti prodaje u ljekarnama

Možete ga kupiti na recept.

Koliko košta Cefazolin u ljekarnama? Prosječna cijena je 27 rubalja.

Sastav i oblik otpuštanja

Lijek je dostupan u obliku žuto-bijelog ili bijelog praha, koji se otapa za intramuskularnu ili intravensku injekciju. Lijek se pakira u bočice. Takav oblik oslobađanja kao Cefazolin tablete nije za prodaju.

  • Svaka bočica sadrži 250 mg, 500 mg ili 1 g aktivnog sastojka - cefazolin u obliku natrijeve soli.

Prah je bijele ili gotovo bijele boje, kada se otopi, pretvara se u bistru, bezbojnu tekućinu s blagim specifičnim mirisom.

Farmakološki učinak

Cefazolin je najmanje toksični cefalosporinski antibiotik sa širokim spektrom baktericidnog djelovanja.

Pokazuje aktivnost protiv gram-pozitivnih bakterija (Staphylococcus spp., Sintetizira i ne sintetizira penicilinazu, Streptococcus spp., Uključujući ischech, ischechnech, koja je tvrtka koju su otkrili rudnici spp, klebsiella spp., haemopnylus influenzae, neisseria gonorrhoeae). Gljive, rikecije, protozoe, virusi, indol-pozitivni sojevi proteusa otporni su na lijek (P.rettgeri, P.vulgaris, P. morgani).

Maksimalna koncentracija lijeka postiže se jedan sat nakon intramuskularne injekcije i odmah nakon intravenske primjene. Prema uputama, cefazolin u terapijskoj koncentraciji (90% primijenjene doze) pohranjuje se u krvi 8-12 sati, 90% lijeka se izlučuje bubrezima u nepromijenjenom stanju.

Indikacije za uporabu

Što pomaže? Prema uputama Cefazolin je propisan za liječenje infekcija uzrokovanih prisutnošću mikroorganizama osjetljivih na lijek, i to:

  • infekcije koštano-zglobnog aparata;
  • osteomijelitis;
  • infekcije zdjeličnih organa;
  • mastitis;
  • apsces pluća, upala pluća, empiema;
  • sepsa;
  • infekcije bilijarnog i urinarnog trakta;
  • peritonitis;
  • opekline, infekcije rana;
  • endokarditis;
  • infekcije mekog tkiva, kože;
  • otitis media;
  • sifilis;
  • gonoreja.

kontraindikacije

Lijek ima specifičan popis kontraindikacija, pa prije početka terapije treba pažljivo proučiti priložene upute. Cefazolin injekcije se ne smiju davati pacijentima ako imaju jedno ili više stanja:

  • trudnoća;
  • individualna netolerancija na komponente;
  • slučajevi teških alergijskih reakcija na cefalosporine;
  • teškog zatajenja bubrega;
  • teška bolest jetre, praćena disfunkcijom tijela;
  • dobi bolesnika do 6 mjeseci (za ovaj oblik doziranja).

Relativna kontraindikacija je period laktacije i prisutnost pseudomembranoznog kolitisa u bolesnika, uključujući i povijest bolesti.

Imenovanje tijekom trudnoće i dojenja

Cefazolin prelazi posteljicu i utječe na fetus, tako da se antibiotik tijekom trudnoće može koristiti samo ako postoji apsolutni dokaz kada postoji opasnost za majčin život. Do danas nije jasno koji je učinak Cefazolina na fetus, stoga je pri odlučivanju o uporabi antibiotika kod trudnica potrebno pažljivo odmjeriti omjer mogućeg rizika / namjeravane koristi.

Do danas je Cefazolin testiran samo na trudnim štakorima. Štoviše, lijek u velikim dozama nije uzrokovao teratogene učinke, to jest, nije dovelo do stvaranja kongenitalnih deformiteta fetusa. Međutim, takve kontrolirane studije na trudnicama, iz očiglednih razloga, nisu provedene.

Cefazolin također prodire u majčino mlijeko, iako se on otkriva u malim koncentracijama. Međutim, ako je potrebno, njegovo korištenje tijekom dojenja treba prenijeti dijete na umjetnu smjesu u vrijeme liječenja.

Doziranje i način uporabe

Kao što je navedeno u uputama za uporabu Cefazolina propisano u / m, in / in (mlaz i kapanje). Prosječni dnevni unos za odrasle iznosi 0,25-1 g; učestalost primjene je 3-4 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza - 6 g (u rijetkim slučajevima - 12 g). Prosječno trajanje liječenja je 7-10 dana.

Za prevenciju postoperativne infekcije - u 1 g za 0,5-1 h prije operacije, 0,5-1 g - tijekom operacije i 0,5-1 g - svakih 8 sati tijekom prvih dana nakon operacije.

Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega zahtijevaju promjenu režima doziranja u skladu s CC vrijednostima: s CC od 55 ml / min ili više ili s koncentracijom kreatinina u plazmi od 1,5 mg% ili manje, može se primijeniti puna doza; s CC od 54-35 ml / min ili koncentracijom kreatinina u plazmi od 1,6-3,0 mg%, može se primijeniti puna doza, ali intervali između injekcija trebaju se povećati na 8 sati; kod CC 34-11 ml / min ili koncentracija kreatinina u plazmi 3,1-4,5 mg% - 1/2 doze u intervalima od 12 sati; ako je QC 10 ml / min ili manje, ili kada je koncentracija kreatinina u plazmi 4,6 mg% ili više, 1/2 uobičajene doze svakih 18-24 sata Sve preporučene doze daju se nakon početne doze od 500 mg.

Djeca starija od 1 mjeseca - 25-50 mg / kg / dan; u slučaju teške infekcije, doza se može povećati na 100 mg / kg / dan. Učestalost primjene - 3-4 puta dnevno.

U djece s oštećenom funkcijom bubrega, prilagodba režima doziranja provodi se ovisno o CC vrijednostima: s CC 40–70 ml / min - 60% prosječne dnevne doze i daje se svakih 12 sati; s CC 20-40 ml / min - 25% prosječne dnevne doze s intervalom od 12 sati; na CC 5-20 ml / min - 10% prosječne dnevne doze svakih 24 sata Sve preporučene doze daju se nakon početne doze.

Kako miješati prašak za injekcije?

Upute za pripremu otopina za injekcije i infuzije: 0,5 g lijeka se otopi u 2 ml vode za injekcije, 1 g u 4 ml vode za injekcije. Za davanje IV bolusa, dobivena otopina se razrijedi s 5 ml vode za injekcije, a zatim se polako injektira tijekom 3-5 minuta. Za iv primjenu, lijek se razrijedi s 50-100 ml 5% ili 10% otopine dekstroze, 0,9% otopine natrijevog klorida, Ringerove otopine, 5% otopine natrijevog bikarbonata.

Tijekom uzgoja, bočice treba snažno protresti do potpunog otapanja.

Koliko ubod Cefazolina?

Trajanje upotrebe Cefazolina ovisi o ozbiljnosti infekcije i brzini oporavka. Tijek liječenja traje od 7 do 14 dana. Ne koristite injekcije Cefazolina manje od 5 dana ili više od 15 dana, jer u ovom slučaju postoji visoki rizik od razvoja mikroorganizama otpornih na antibiotike. Ti rezistentni mikroorganizmi mogu opet izazvati infekciju, koja će se morati ponovno liječiti, samo uz upotrebu drugog, još jačeg antibiotika. Nažalost, postoji veliki rizik da neki drugi antibiotik može biti rezistentan. U ovom slučaju, prognoza za život je nepovoljna, jer u svijetu ima vrlo malo antibiotika koji se mogu nositi s rezistentnim mikroorganizmima. A ako ne pomognu, onda se možete osloniti samo na imunitet bolesnih.

Zato se uporaba antibiotika, uključujući i Cefazolin, mora liječiti odgovorno. Ne možete ubacivati ​​injekcije čim osoba postane bolja, s obzirom na to da je liječenje gotovo. Potrebno je napraviti najmanje 5 dana injekcija Cefazolina, prevladavajući bol i nevoljkost. To osobito vrijedi za djecu. Napokon, dijete je brže i lakše nego što odrasla osoba može “steći” otporne vrste mikroba koji će stalno uzrokovati infekcije koje je teško liječiti.

Nuspojave

Upotreba antibiotika, osobito dugotrajna, može uzrokovati nuspojave iz različitih tjelesnih sustava:

  • svrbež;
  • osip u obliku urtikarije;
  • oštar pad razine trombocita u krvi;
  • simptomi leukemije;
  • pojavu hemolitičke anemije;
  • čirevi u ustima i usnama;
  • brzo progresivni stomatitis;
  • manifestacije pankreatitisa u akutnom obliku;
  • povraćanje i mučnina;
  • proljev;
  • disfunkcija jetre;
  • razvoj bronhospazma;
  • izrazito oticanje respiratornog trakta;
  • pojava toksične nekrolize kože;
  • razvoj simptoma granulocitopenije;
  • pojavu znakova sličnih intersticijskom nefritisu;
  • gubitak kose i snažan svrbež u području genitalija.

Osim toga, tijekom same injekcije može početi znojenje, popraćeno zimicama i prijelazom na grčeve u mišićima, napad tahikardije, otežano disanje, dok se ne zaustavi. Ako se pojavi barem jedan od ovih simptoma, primjena lijeka se odmah zaustavlja, lijek se zamjenjuje drugim lijekom s istim terapijskim učinkom. Osim toga, intramuskularno davanje antibiotika može biti bolno i konsolidacija tkiva se često događa u području injekcije.

Simptomi predoziranja

Predoziranje nakon nepravilne uporabe antibiotika Cefazolin (Cefazolin-AKOS) je dopušteno i manifestira se nizom simptoma, kao što su:

  1. parestezija;
  2. Iznenadni poremećaji srčanog ritma;
  3. Nehotične kontrakcije mišića;
  4. Konvulzivni sindrom;
  5. glavobolje;
  6. vrtoglavica;
  7. Povraćanje.

Liječenje ovih simptoma je sljedeće: prvo, morate odmah prestati davati injekcije lijekom, a drugo, ako simptomi previše smetaju pacijentu, on treba početi uzimati lijekove koji ih mogu eliminirati. Primijećeno je da samo tijelo pridonosi povlačenju antibiotika - s predoziranjem, hemodijaliza se ubrzava, što pridonosi ranom završetku cijelog procesa. Pa, ako je slučaj vrlo težak, dolazi do hospitalizacije i koristi se mehaničko čišćenje krvi - dijaliza.

Posebne upute

Prije nego počnete koristiti lijek, pročitajte posebne upute:

  1. Uz oprez, lijek se propisuje za bolesnike s gastrointestinalnim bolestima (osobito s kolitisom).
  2. Kod cefazolina mogu se pojaviti pozitivni izravni i neizravni Coombs-ovi uzorci.
  3. Kada se koristi cefazolin, moguće je dobiti lažno pozitivnu reakciju na glukozu u mokraći.
  4. Sigurnost lijeka kod nedonoščadi i djece prvog mjeseca života nije utvrđena.
  5. Bolesnici s alergijskom reakcijom na peniciline u prošlosti mogu imati povećanu osjetljivost na cefalosporinske antibiotike.

Kompatibilnost s drugim lijekovima

Kada se koristi lijek mora uzeti u obzir interakciju s drugim lijekovima:

  1. Aminoglikozidi povećavaju rizik od oštećenja bubrega.
  2. Ne preporučuje se istodobna primjena s antikoagulansima i diureticima.
  3. Loop diuretici i lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju, povećavaju koncentraciju cefazolina u plazmi.
  4. Farmaceutski inkompatibilno s aminoglikozidima (uzajamna inaktivacija). Za pripremu otopine za / u uvodu (mlaz ili kapanje) ne može se koristiti lidokain.

Pregledi pacijenata

Nudimo vam da pročitate recenzije ljudi koji su koristili Cefazolin:

  1. Tosh. Dobar jeftin lijek. Bio sam izboden u bolnicu zbog upale pluća. Vrlo bolne injekcije, dakle, za razrjeđivanje, ne koriste vodu, ali Lidokain ili Novocain će biti stvarno lakše. Pneumonija na ovom tretmanu također je bila brza, iako su se atipični pacijenti uopće bojali, ali se ispostavilo da je najtipičniji, a osim toga, mali se nije mogao oduprijeti antibioticu Cefazolin.
  2. Aleksandar. Dobar lijek! Da ne kažem da puno boli, ali to uvijek radim s novokainom. Liječili su ih i pogoršali pielonefritis 2 puta i orvi. Također, s bocom u posudi, nakon uzimanja lijeka, natočio sam 1 ml prokuhane vode i kapao u nos, jer je nos bio tako začepljen da mi je počela polagati uši. Također, kad je ispao ispuna, a pod njom je strašna upala da je pola lica već natečeno, uze Cefazolin, i lagano navlaži štapić sa svojom slinom, skupi prašak i stavi ga u rupu i ostane tiha noć prije odlaska zubaru. (Ovo je sav savjet moje bake-liječnika sovjetske škole).
  3. Marina. Imao sam propisane injekcije cefazolina za kompliciranu upalu grla. Već nakon prve injekcije stanje se pogoršalo, postalo je drhtanje, bacilo ga u toplinu, a zatim u hladnoću. Naknadne injekcije rezultirale su ozbiljnom vrtoglavicom, glavoboljama, a zatim osipima i teškim svrabežom koji su uzrokovali svrbež cijelog tijela. Osim toga, injekcije su bile vrlo bolne, ispostavilo se da ih je potrebno razrijediti s lidokainom ili novokainom, a ja sam injektiran uobičajenom otopinom u vodi za injekcije. Liječnik je rekao da je to definitivno alergijska reakcija, pa je lijek morao biti zamijenjen s drugim antibioticima. Dakle, mnogo ovisi o profesionalnosti liječnika.

analoga

Strukturni analozi aktivne tvari:

  • Antsef;
  • Zolin;
  • Intrazolin;
  • Ifizol;
  • kefzol;
  • Lizolin;
  • Natsef;
  • Orizolin;
  • kumirino grožđe;
  • Totatsef;
  • Tsezolin;
  • Cefazolin natrij;
  • Cefazolin Sandoz;
  • Cefazolin Elf;
  • Cefazolin "Biohemi";
  • Cefazolin-ICCO;
  • Cefazolin-Verein;
  • Cefazolin natrijeva sol;
  • Tsefamezin;
  • Tsefaprim;
  • Tsefezol;
  • Tsefoprid.

Prije kupnje analognog, posavjetujte se s liječnikom.

Rok trajanja i uvjeti skladištenja

Čuvajte bočice praška preporučene na hladnom mjestu izvan dohvata djece. Izbjegavajte izravnu sunčevu svjetlost na lijeku.

Rok trajanja praha je 3 godine od datuma proizvodnje. Nemojte koristiti lijek koji je istekao.

Otopinu treba pripremiti neposredno prije uvođenja, neprihvatljivo je spremiti pripremljenu otopinu do sljedeće injekcije.

Injekcije cefazolina

Cefazolin je prva generacija cefalosporinskih antibiotika koji je polusintetski antimikrobni lijek.

Ovaj lijek ima negativan učinak na mnoge patogene. Cefazolin je dostupan kao injekcijski prah. Jednom u gastrointestinalnom traktu, aktivna tvar se raspada i nema vremena za apsorpciju u krv, pa se lijek ne proizvodi kao tablete.

U ovom članku ćemo razmotriti zašto liječnici propisuju injekcije Cefazolina, uključujući upute za uporabu, analoge i cijene za ovaj lijek u ljekarnama. U komentarima se mogu pročitati stvarni pregledi ljudi koji su već iskoristili Cefazolin.

Sastav i oblik otpuštanja

Cefazolin je dostupan u obliku higroskopnog bijelog praha u staklenim bočicama za pripremu otopine za intravenske i intramuskularne injekcije.

  • U latinskom je receptu navedeno da jedna bočica proizvoda sadrži cefazolin bez dodatka dodatnih komponenti.

Kliničko-farmakološka skupina: 1. generacija cefalosporina.

Što pomaže cefazolin?

Prema uputama, uporaba Cefazolina indicirana je za sljedeće infektivne bolesti:

  • infekcije mekih tkiva;
  • infekcije kože;
  • infekcije koštano-zglobnog aparata;
  • upala pluća, apsces pluća, empiema;
  • peritonitis, endokarditis, osteomijelitis opeklina, infekcije rana;
  • infektivni upalni procesi u mokraćnom sustavu.

Dostavljeni lijek se često propisuje u postoperativnom razdoblju, au ovom slučaju je profilaktički lijek za sprječavanje komplikacija.

Farmakološko djelovanje

Cefazolin ima širok spektar antimikrobnog (baktericidnog) djelovanja.

Djeluje protiv gram-pozitivnih mikroorganizama (Staphylococcus spp., Formirajući i ne formirajući penicilinaze, većina Streptococcus spp., Uključujući pneumococcus, Corinebacterium dlphtheriae), gram-negativne mikroorganizme (Escherichia coli, Salmonella, Ich. Ich, nekoliko godina, nekoliko nas, I, I i I, nekoliko gram-negativnih mikroorganizama (Escherichia coli, Salmonella spp, Ich. spp., Haemopnylus influenzae, Enterobacter aerogenes, Neisseria gonorrhoeae).

Indospozitivni sojevi Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa, anaerobne bakterije otporni su na Cefazolin.

Upute za uporabu

Kada su propisani cefazolin šaci, upute za uporabu pokazuju da doze i trajanje terapije mogu varirati ovisno o bolesti i individualnoj osjetljivosti bolesnika. Obično liječenje traje od 7 do 14 dana. Ne koristite injekcije Cefazolina manje od 5 dana ili više od 15 dana, jer u ovom slučaju postoji visoki rizik od razvoja mikroorganizama otpornih na antibiotike.

  • Priprema otopina za injekciju i infuziju: 0,5 g lijeka se otopi u 2 ml vode za injekcije (može se koristiti u slučaju intramuskularne primjene lijeka Novocain za smanjenje bolova na mjestu ubrizgavanja), 1 g u 4 ml vode za injekcije.
  • Za intravenozno davanje bolusa, dobivena otopina se razrijedi s 5 ml vode za injekcije, zatim polako injektira tijekom 3-5 minuta. Za iv primjenu, lijek se razrijedi s 50-100 ml 5% ili 10% otopine dekstroze, 0,9% otopine natrijevog klorida, Ringerove otopine, 5% otopine natrijevog bikarbonata.

Dnevna doza antibiotika za odrasle - od 1000 mg do 4000 mg. Dnevna doza ovisi o osjetljivosti patogena na lijek, kao io ozbiljnosti infekcije. Jedna doza lijeka za odrasle osobe s infektivnim i upalnim procesima uzrokovanim gram-pozitivnim mikroorganizmima je 250-500 mg svakih osam sati.

Pronađen zakleti neprijatelj MUSHROOM nail! Nokti će se očistiti za 3 dana! Uzmi.

Cefazolin: upute za uporabu

struktura

opis

Farmakološko djelovanje

Polusintetski antibiotik iz skupine I cefalosporina za parenteralnu uporabu.

Mehanizam djelovanja cefazolina temelji se na suzbijanju sinteze bakterijskih staničnih stijenki bakterija u fazi rasta zbog blokiranja proteina koji vežu penicilin (PSB), kao što su transpeptidaze. To dovodi do baktericidnog učinka.

Odnos između farmakokinetike i farmakodinamike

Učinkovitost cefazolina bitno ovisi o trajanju održavanja lijeka iznad minimalne inhibitorne koncentracije (MIC) za određeni patogen.

Obično osjetljivi mikroorganizmi:

Aerobni gram-pozitivni mikroorganizmi:

Staphylococcus aureus (meticilin-senzibil)

Aerobni gram-negativni mikroorganizmi:

Mikroorganizmi, koji mogu izgledati kao stečena otpornost

Aerobni gram-pozitivni mikroorganizmi:

Streptococcus pneumoniae (Penicilin-intermedijer)

Aerobni gram-negativni mikroorganizmi:

Mikroorganizmi s prirodnom otpornošću:

Aerobni gram-pozitivni mikroorganizmi:

Staphylococcus aureus (otporan na meticilin)

Streptococcus pneumoniae (otporan na penicilin)

Aerobni gram-negativni mikroorganizmi:

farmakokinetika

Kada se proguta, lijek se uništava u gastrointestinalnom traktu, stoga se cefazolin daje samo parenteralno. Nakon i / m injekcije se brzo apsorbira; oko 90% primijenjene doze vezano je za krvne proteine. Maksimalna koncentracija cefazolina u krvi s injekcijom / m opažena je nakon 1 h nakon injekcije. Kod primjene i / m u dozama od 0,5 g ili 1 g, Cmax je 37 i 64 μg / ml, nakon 8 sati koncentracije u serumu su 3 i 7 μg / ml. Pri uvođenju doze od 1 g Cmax - 185 ug / ml, koncentracija u serumu nakon 8 h - 4 µg / ml. T1/2 iz krvi - oko 1,8 sati s / ui 2 sata nakon / m injekcije. Terapijske koncentracije čuvaju se u krvnoj plazmi 8-12 sati, prodiru u zglobove, tkiva kardiovaskularnog sustava, trbušnu šupljinu, bubrege i urinarni trakt, posteljicu, srednje uho, dišne ​​puteve, kožu i meka tkiva. Koncentracija u tkivu žučnog mjehura i žuči je značajno viša nego u serumu. U sinovijalnoj tekućini razina cefazolina postaje usporediva s razinama u serumu približno 4 sata nakon primjene. Loše prolazi kroz BBB. Prolazi kroz placentarnu barijeru, nalazi se u amnionskoj tekućini. Tajna (u malim količinama) u majčino mlijeko. Volumen distribucije - 0,12 l / kg.

Nije biotransformiran. Uglavnom se izlučuje putem bubrega u nepromijenjenom obliku: tijekom prvih 6 sati - oko 60%, nakon 24 sata - 70-80%. Nakon primjene i / m u dozama od 0,5 g i 1,0 g, maksimalna koncentracija u urinu je 2400 μg / ml, a 4000 µg / ml. Mala količina lijeka izlučuje se žučom.

Indikacije za uporabu

Cefazolin za injekcije indiciran je za liječenje sljedećih infekcija uzrokovanih osjetljivim mikroorganizmima:

Infekcije dišnog sustava: uzrokovane S. pneumoniae, S. aureus (uključujući sojeve koji proizvode beta-laktamazu) i S. pyogenes.

Injekcijski benzatin penicilin smatra se lijekom izbora u liječenju i prevenciji streptokoknih infekcija, uključujući i prevenciju reumatizma.

Cefazolin je učinkovit u uklanjanju streptokoka iz nazofarinksa, ali nema podataka o učinkovitosti Cefazolina u kasnijoj prevenciji reume.

Infekcije mokraćnog sustava: uzrokovane E. coli, P. mirabilis.

Infekcije kože i njenih struktura: uzrokovane S. aureusom (uključujući sojeve koji proizvode beta-laktamazu), S. pyogenes i drugim streptokoknim sojevima.

Infekcije bilijarnog trakta: uzrokovane E. coli, različitim sojevima Streptococcusa, P. mirabilis i S. aureus.

Infekcije kostiju i zglobova: uzrokovane S. aureusom.

Genitalne infekcije (uključujući prostatitis, epididimitis): uzrokovane E. coli, P. mirabilis.

Septikemija: uzrokovana S. pneumoniae, S. aureus (uključujući sojeve koji proizvode beta-laktamazu), P. mirabilis, E. coli.

Endokarditis: uzrokovan S. pyogenes (uključujući sojeve koji proizvode beta-laktamazu). Da bi se odredila osjetljivost patogena na cefazolin, potrebno je provesti odgovarajuće studije o kulturi i osjetljivosti.

Perioperativna profilaksa: profilaktička primjena cefazolina prije operacije, tijekom operacije i nakon operacije može smanjiti učestalost nekih postoperativnih infekcija u bolesnika koji su podvrgnuti operaciji koja je klasificirana kao kontaminirana ili potencijalno kontaminirana (na primjer, vaginalna histerektomija i kolecistektomija u bolesnika iz visokorizičnih skupina : starost preko 70 godina, istodobno akutni holecistitis, opstruktivna žutica ili prisutnost žučnih kamenaca).

Perioperativna uporaba cefazolina također može biti učinkovita u kirurških bolesnika kod kojih će infekcija na mjestu kirurškog zahvata predstavljati ozbiljan rizik (na primjer, tijekom operacije na otvorenom srcu i kod protetskih zglobova).

Profilaktička primjena cefazolina obično se prekida u roku od 24 sata nakon kirurškog zahvata. U kirurgiji, gdje pojava infekcije može biti posebno razorna (na primjer, tijekom operacije na otvorenom srcu i protetskih zglobova), profilaktička primjena cefazolina može trajati od 3 do 5 dana nakon završetka operacije.

Da bi se smanjio razvoj bakterija otpornih na lijekove i da bi se održala učinkovitost cefazolina i drugih antibakterijskih lijekova, cefazolin bi se trebao koristiti samo za liječenje ili prevenciju infekcija s dokazanim ili osjetljivim osjetljivim mikroorganizmom. Kada su dostupne informacije o kulturi i osjetljivosti, potrebno je razmotriti uvjete za odabir ili promjenu antibiotske terapije. U nedostatku takvih podataka, lokalna epidemiologija i osjetljivost mogu doprinijeti empirijskom izboru terapije.

kontraindikacije

Preosjetljivost na cefalosporinske antibiotike; trudnoća. Lijek se ne propisuje nedonoščadi i djeci prvog mjeseca života.

Uz skrb: zatajenje bubrega, bolest crijeva (uključujući povijest kolitisa).

Trudnoća i dojenje

Tijekom razdoblja dojenja, lijek se koristi s oprezom, zaustavljajući dojenje tijekom razdoblja liječenja. Uporaba tijekom trudnoće dopuštena je samo iz zdravstvenih razloga.

Doziranje i primjena

Lijek se primjenjuje intramuskularno i intravenozno (mlazom ili kapanjem). Režim doziranja postavlja se pojedinačno, uzimajući u obzir ozbiljnost bolesti, vrstu patogena i njegovu osjetljivost na cefazolin.

Priprema otopina za injekcije i infuzije

Za intramuskularnu primjenu, sadržaj bočice 0,5 g lijeka se otopi u 2 ml, 1 g u 4 ml izotonične otopine natrijevog klorida ili sterilnoj vodi za injekcije, temeljito protresanjem do potpunog otapanja. Dobivena otopina se ubrizgava duboko u mišić.

Za injekciju intravenskim mlazom, jedna doza lijeka se razrijedi u 10 ml izotonične otopine natrijevog klorida ili sterilne vode za injekcije i polako se injektira tijekom 3-5 minuta. Za intravensko kapanje, 0,5 g ili 1 g lijeka se razrijedi u 50-100 ml vode za injekcije ili izotoničnoj otopini natrijevog klorida ili 5% dekstroze i ubrizgava se 20-30 minuta (brzina ubrizgavanja je 60-80 kapi u 1 minuti). ).

Prikladne su samo prozirne, svježe pripremljene otopine lijeka.

Za odrasle, pojedinačna doza cefazolina za infekcije uzrokovane gram-pozitivnim mikroorganizmima iznosi 0,25-0,5 g svakih 8 sati, a za infekcije dišnih putova umjerene težine uzrokovane pneumokokima ili infekcijama mokraćnog sustava za odrasle, lijek se propisuje u dozi od 0,5-1 g 12 h Za bolesti uzrokovane gram-negativnim mikroorganizmima, lijek se propisuje u dozi od 0,5-1 g svakih 6-8 sati.

U teškim infekcijama (sepsa, endokarditis, peritonitis, destruktivna upala pluća, akutni osteomijelitis, komplicirane urološke infekcije) dnevna doza lijeka za odrasle može se povećati na maksimalno 6 g / dan, s intervalom između injekcija od 6-8 sati.

Za prevenciju postoperativne infekcije - u / in, 1 g 0,5-1 sati prije operacije, 0,5-1 g - tijekom operacije i 0,5-1 g - svakih 8 sati tijekom prvih dana nakon operacije.

Djeca starija od 1 mjeseca, lijek se propisuje u dnevnoj dozi od 20-50 mg / kg tjelesne težine (u 3-4 doze); s teškim infekcijama - 90-100 mg / kg. Maksimalna dnevna doza za djecu je 100 mg / kg.

Prosječno trajanje liječenja je 7-10 dana.

Kod propisivanja cefazolina u bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom, potrebna je korekcija režima doziranja. U odraslih se doza lijeka smanjuje i interval između injekcija se povećava. Početna doza, bez obzira na stupanj disfunkcije bubrega, je 0,5 g. Nadalje, sljedeći režimi doziranja cefazolina preporučuju se u odraslih bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom:

- s klirensom kreatinina 55 ml / min. i više možete unijeti punu dozu;

- s klirensom kreatinina 35-54 ml / min. možete unijeti punu dozu, ali intervale između injekcija treba povećati na 8 sati;

- s klirensom kreatinina manjim od 11-34 ml / min. ½ doza se daje s intervalom od 12 sati između injekcija;

- s klirensom kreatinina od 10 ml / min. i manje ½ doze se daje s intervalom između injekcija od 18-24 h.

U slučaju narušene funkcije bubrega kod djece, prvo se primjenjuje uobičajena pojedinačna doza lijeka, a sljedeće doze se korigiraju uzimajući u obzir stupanj zatajenja bubrega:

- s klirensom kreatinina 70-40 ml / min. lijek se primjenjuje u dnevnoj dozi od 12-30 mg / kg, podijeljenoj u 2 davanja s intervalom od 12 sati;

- s klirensom kreatinina 40-20 ml / min. lijek se primjenjuje u dnevnoj dozi od 5-12,5 mg / kg, podijeljenoj u 2 doze s intervalom od 12 sati;

- s klirensom kreatinina manjim od 5-20 ml / min. lijek se primjenjuje u dnevnoj dozi od 2-5 mg / kg, podijeljen u 2 davanja s intervalom od 24 sata.

Nuspojave

Imunološki sustav: kožni osip, svrbež, crvenilo, dermatitis, urtikarija, hipertermija, angioneurotski edem, anafilaktički šok, eksudativna eritema multiforme, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), eozinofilija, artralgija, serumska bolest, bronhospazma.

Od strane krvnog sustava i limfnog sustava: zabilježeni su slučajevi leukopenije, agranulocitoze, neutropenije; limfopenija, hemolitička anemija, aplastična anemija, trombocitopenija / trombocitoza, hipoprotrombinemija, smanjenje hematokrita, povećanje protrombinskog vremena, pancitopenija.

Na dijelu gastrointestinalnog trakta: anoreksija, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, proljev, nadutost, simptomi pseudomembranoznog kolitisa, koji se mogu pojaviti tijekom ili nakon liječenja, s dugotrajnom upotrebom može se razviti disbakterioza, Candidiacosis gastrointestinalnog trakta (uključujući kandidalni stomatitis). U izoliranim slučajevima došlo je do povećanja razine ALT i AST i alkalne fosfataze, iznimno rijetko - prolaznog hepatitisa i kolestatske žutice, hiperbilirubinemije.

Na dijelu mokraćnog sustava: oštećena bubrežna funkcija (povećana razina uree u krvi, hiperkreatininemija); u takvim slučajevima, doza lijeka se smanjuje, a liječenje se provodi pod kontrolom dinamike tih pokazatelja. Rijetko se javlja intersticijalni nefritis i drugi poremećaji bubrežne funkcije (nefropatija, nekroza bubrega papile, zatajenje bubrega).

Neurološki poremećaji: glavobolja, vrtoglavica, parestezije, tjeskoba, uznemirenost, hiperaktivnost, napadaji.

Reakcije na mjestu ubrizgavanja: bol, otvrdnjavanje, oticanje na mjestu injiciranja, slučajevi flebitisa razvijeni s intravenskom primjenom.

Ostale nuspojave: opća slabost, blijeda koža, tahikardija, krvarenje. U rijetkim slučajevima može se pojaviti anogenitalni svrbež, genitalna kandidijaza i vaginitis. Test pozitivnog Coombsa. Kod produljene uporabe može se razviti superinfekcija uzrokovana patogenima rezistentnim na lijekove.

predozirati

Parenteralna primjena nerazumno visokih doza lijeka može uzrokovati vrtoglavicu, paresteziju i glavobolju. Kod predoziranja cefazolinom ili njegove kumulacije u bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega mogu se pojaviti neurotoksični učinci s povećanom konvulzivnom spremnošću, generaliziranim kloničko-toničkim konvulzijama, povraćanjem i tahikardijom.

Liječenje: prekinuti uporabu lijeka, ako je potrebno - provesti antikonvulzivno, desenzibilizirajuću terapiju. U slučaju teškog predoziranja preporučuju se terapija održavanja i praćenje hematoloških, bubrežnih, jetrenih i sustava zgrušavanja krvi dok se stanje pacijenta ne stabilizira. Lijek se izlučuje na hemodijalizi; peritonealna dijaliza je manje učinkovita.

Interakcija s drugim lijekovima

Ne preporučuje se istodobno s antikoagulansima i diureticima, uključujući furosemid, etakrinska kiselina (uz istovremenu primjenu s diureticima petlje, blokiranje kanalne sekrecije cefazolina).

Sinergizam antibakterijskog djelovanja uočen je u kombinaciji s aminoglikozidnim antibioticima. Aminoglikozidi povećavaju rizik od oštećenja bubrega. Farmaceutski inkompatibilno s aminoglikozidima (uzajamna inaktivacija). Lijek se ne smije miješati u istu infuzijsku bočicu s drugim antibioticima (kemijska inkompatibilnost).

Izlučivanje lijeka se smanjuje, dok se imenovanje s probenitsidom. Lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju, usporavaju izlučivanje, povećavaju koncentraciju u krvi i povećavaju rizik od toksičnih reakcija.

Cefazolin nije kompatibilan s lijekovima koji sadrže amikacin, amobarbital natrij, bleomicin sulfat, kalcijev-glukeptat, kalcijev glukonat, cimetidin hidroklorid, kolistimetat natrij, eritromicin-gluceptat, kanamicin sulfat, oksitetraciklin hidroklorid, pentobarbital natrij, polimiksin B sulfat i tetraciklin hidroklorida.

Uz istovremenu primjenu s etanolom moguće su reakcije slične disulfiramu.

Može doći do unakrsne reaktivnosti između preparata cefazolina i penicilina.

Cefazolin može smanjiti terapijski učinak BCG cjepiva, tifusnog cjepiva, tako da se ova kombinacija ne preporučuje.

Mjere opreza

Bolesnici s alergijskim reakcijama u anamnezi na peniciline, karbapeneme, mogu imati povećanu osjetljivost na cefalosporinske antibiotike, pa biste trebali biti svjesni mogućnosti razvoja unakrsnih alergijskih reakcija.

Tijekom liječenja cefazolinom moguće je dobiti pozitivne (izravne i neizravne) Coombs-ove uzorke i lažno pozitivnu reakciju urina na glukozu. Lijek ne utječe na rezultate glikozurnih testova provedenih pomoću enzimskih metoda. U imenovanju lijeka može pogoršati gastrointestinalne bolesti, osobito kolitis.

Liječenje antibakterijskim lijekovima, osobito kod teških bolesti u starijih osoba, kao i kod oslabljenih bolesnika, djece, može dovesti do pojave dijareje povezane s antibioticima, kolitisa, uključujući pseudomembranozni kolitis. Stoga, ako se javlja proljev tijekom ili nakon liječenja cefazolinom, potrebno je isključiti ove dijagnoze, uključujući pseudomembranozni kolitis. Upotrebu cefazolina treba prekinuti u slučaju teškog i / ili miješanog s proljevom krvi i provesti odgovarajuću terapiju. U nedostatku potrebnog liječenja mogu se razviti toksični megakolon, peritonitis i šok.

Nije potrebno prilagoditi dozu za gerijatrijske bolesnike s normalnom bubrežnom funkcijom.

Cefazolin se ne može primijeniti intratekalno zbog mogućnosti ozbiljnih toksičnih reakcija iz središnjeg živčanog sustava, uključujući napade.

Bolesnike s oštećenom sintezom ili nedostatkom vitamina K (na primjer, kronična bolest jetre, bolesti bubrega, starost, pothranjenost, dugotrajna antibiotska terapija), uz produljenu terapiju antikoagulantima prije primjene cefazolina, treba kontrolirati protrombinsko vrijeme.

Kada se intravenozno daju hipotonične otopine uz primjenu vode za injekcije kao otapala može se razviti hemoliza.

Jedna bočica 500 mg Cefazolin-Belmeda sadrži 1,05 mmol (24,1 mg) natrija. Jedna bočica 1000 mg Cefazolin-Belmeda sadrži 2,1 mmol (48,2 mg) natrija. To treba uzeti u obzir kod ljudi koji kontroliraju unos natrija (na dijeti s niskim sadržajem natrija).

Primjena kod djece. Lijek se ne propisuje nedonoščadi i djeci mlađoj od 1 mjeseca.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim vozilima i drugim potencijalno opasnim strojevima. Potrebno je paziti pri vožnji vozila i drugih potencijalno opasnih strojeva zbog mogućnosti napadaja.

Obrazac za izdavanje

Uvjeti skladištenja

Na mjestu zaštićenom od vlage i svjetlosti na temperaturi ne višoj od 25 ° C.

Cefazolin antibiotik: prašak za injekcije i kapaljke, indikacije, analozi, cijene

Latinski naziv: Cefazolinum
ATC kod: J01DB04
Aktivni sastojak: Cefazolin
Proizvođač: Biochemist, Synetes, Rusija
Uvjet za otpuštanje ljekarne: Recept

Cefazolin - antibiotičko antimikrobno djelovanje, usmjereno na uklanjanje svih vrsta infekcija i osjetljivo na glavnu aktivnu tvar sličnih bolesti.

Indikacije za uporabu

Cefazolin (Cefazolin-AKOS) koristi se za uklanjanje raznih upalnih infekcija i sličnih bolesti, ako su osjetljive na njega. Među njima su:

  • endokarditis
  • sepsa
  • upala trbušne maramice
  • Razne infekcije mokraćnog sustava
  • Višestruke infekcije dišnog sustava
  • Infekcije povezane s kostima i zglobovima.

Za anginu, gripu, prehladu i druge sezonske bolesti ovaj lijek se ne koristi.

Sastav lijeka

Bočica Cefazolin (Cefazolin-AKOS) napunjena praškom sadrži 1 mg aktivnog sastojka za injekcije, Cefazolin.

Ljekovita svojstva

Cefazolin (Cefazolin-AKOS) je antimikrobno sredstvo za injekcije ili kapanje, koje ima terapijski učinak na prilično širok raspon zaraznih bolesti. Njegova aktivna tvar, cefazolin, postiže taj učinak inhibiranjem sinteze raznih tvari stanične stijenke. To posljednje pridonosi uništenju mikrobne stanice, a time i potpunom prestanku upalnog procesa.

Nakon injekcije, cefazolin počinje djelovati unutar jednog sata, ali nakon 12 sati terapijski učinak nestaje. Cefazolin se izvodi putem bubrežne funkcije, s urinom i uglavnom nepromijenjen.

Obrazac za izdavanje

Prosječna cijena - 40 rubalja

Cefazolin (Cefazolin-AKOS) dostupan je u bočicama od 0,5, 1 i 2 g. Izgleda kao bijeli prah koji se mora razrijediti za injekciju ili kapanje. Nema drugih oblika oslobađanja lijeka, osim bijelog praška za injekcije, br.

Način uporabe

Priprema otopine

Postoje tri glavna načina razrjeđivanja cefazolina, koji liječnici obično opisuju u receptima:

  1. Otopite prašak u 5 ml posebne tekućine (za intramuskularnu injekciju, injekciju).
  2. Otopiti, ali samo s 10 ml tekućine (za intravenozno davanje)
  1. Otopiti 0,5 ili 1 mg lijeka u 100-250 ml tekućine (za kapanje)

I kako uzgajati cefazolin s novokainom, ako je to propisao liječnik? Prvo, morate kupiti 2% novokaina ili lidokaina. Nakon toga potrebno je pripremiti sterilne štrcaljke i slijediti upute:

  1. Otvorite ampule s novokainom ili lidokainom
  2. Pripremite štrcaljku, ispustite je u ampulu i uhvatite pravu količinu novokaina (lidokaina), a zatim izvadite štrcaljku.
  3. Otvorite bočicu praška cefazolina, probušite gumenu kapicu iglom i lagano istisnite novokain ili lidokain u bočicu
  4. Bez dodirivanja štrcaljke, protresite bočicu kako biste sve otopili, a zatim birajte potrebnu količinu dobivene otopine.
  5. Nakon injekcije s otopinom novokaina ili lidokaina (za injekciju).

primjena

  • Kod srednjih i lakih stupnjeva zaraznih bolesti djetetu se tijekom tri do četiri doze podijeljene u nekoliko dana daju injekcije od 20-50 mg lijeka za svaki kilogram svoje težine.
  • Za teške - 100 mg.
  • Kod infekcija urogenitalnog sustava i infektivnih bolesti respiratornog trakta umjerene težine, preporučena doza za odraslu osobu - 0,5 ili 1 g lijeka svakih 12 sati
  • Doza za iste infekcije respiratornog trakta, ali već u teškom obliku - 1-10 mg antibiotika dnevno, uzimanje svakih 8 sati
  • Za bolesti koje su uzrokovane gram-pozitivnom patogenom mikroflorom, uzimajte 0,25-0,5 g lijeka svakih 8 sati.
  • Ako je obrnuto gram negativan, onda 0,5-1 g antibiotika svakih 6-8 sati.

Tijekom trudnoće i dojenja

U pravilu, antibiotici se tijekom trudnoće koriste samo kao obvezne mjere, kada ih se ne može izostaviti. Važno je zapamtiti da su u prvom tromjesečju općenito kontraindicirani, a nakon tog razdoblja mogu ih imenovati samo iskusni liječnici, a tek nakon pažljivog pregleda pacijenta i zaključka o njenom zdravstvenom stanju. Uporaba Cefazolina u trudnoći u obliku injekcija i kao antibiotik nije izvan okvira ovog pravila.

Ako trebate liječenje drogom tijekom dojenja, dojenje je potpuno otkazano. Cefazolin brzo prodire u majčino mlijeko i stoga hranjenje može imati neugodne posljedice.

kontraindikacije

Cefazolin (Cefazolin-AKOS) je zabranjen u sljedećim slučajevima:

  • Ako pacijent ima alergiju ili netoleranciju na tvari u pripravku
  • Ako je pacijent stariji od mjesec dana; Cefazolin nije kontraindiciran kod djece druge dobi.

Mjere opreza

Ako bolesnik boluje od bubrega, Cefazolin (Cefazolin-AKOS) se uzima u malim dozama koje je propisao liječnik kako bi se spriječilo nakupljanje tvari. Ne preporučuje se ubrizgavanje antibiotika osobama koje imaju alergijske reakcije. Ali ako uzmete ovaj lijek je potrebno, liječnik može propisati tijek liječenja s antialergijskim lijekovima i tek tada prepisati lijek pacijentu u malim dozama.

Također bi trebali biti svjesni da cefazolin nakon ubrizgavanja vrlo lako prodire u periartikularnu tekućinu na mjestu upale i kroz zaštitne barijere mozga, zbog čega pacijenti imaju različite nuspojave.

Interakcija s drugim lijekovima

Ako se antibiotik Cefazolin (Cefazolin-AKOS) koristi s nekim lijekovima, mogu se pojaviti različite reakcije. Dakle, ako istovremeno koristite antibiotik i antibakterijske lijekove iz grupe penicilina, mogu se pojaviti neugodne alergijske reakcije. Ako uzmete Probenecid, tada će se ishod supstance cefazolina usporiti.

Uz sve to, vrijedi napomenuti da su cefazolin i alkohol potpuno nekompatibilne stvari. Čak i nakon upotrebe etanola koji se nalazi u nekim lijekovima (da ne spominjemo uporabu alkoholnih pića), nastaju komplikacije koje su vrlo slične nuspojavama disulfirama. Obično se javlja bolest jetre.

Nuspojave

Nakon primjene ovog lijeka može doći do nekih nuspojava sljedeće prirode:

  • Bolovi u trbuhu
  • mučnina
  • povraćanje
  • Proljev, proljev
  • upala jezika
  • gorušica
  • Gubitak apetita
  • Smanjena funkcionalna aktivnost bubrega
  • Kandidijaza.

Kako bi naučili kako brzo eliminirati heartburn, pročitajte članak: heartburn.

Također, neki pacijenti osjećaju bol nakon injekcija antibiotika i pronalaze pečat na mjestu intramuskularne injekcije, što zapravo nije ozbiljno. Zabilježene su i razne alergijske reakcije na cefazolin (cefazolin-AKOS), uključujući: urtikariju, anafilaktički šok, vaskularnu bol, osip na koži i svrbež na različitim mjestima, grozničava stanja, povećanje volumena eozinofilnih leukocita i quincke edem.

Vrlo rijetko, ali još uvijek postoje nuspojave izravno povezane s cirkulacijskim sustavom - smanjenje broja trombocita i leukocita i neutrofila u krvi. To ne donosi mnogo štete, budući da je takvo smanjenje broja stanica reverzibilno i zaustavlja se odmah nakon prekida liječenja lijekom. Krv tada dobiva svoj uobičajeni, normalni sastav.

predozirati

Predoziranje nakon nepravilne uporabe antibiotika Cefazolin (Cefazolin-AKOS) je dopušteno i manifestira se nizom simptoma, kao što su:

  • Nehotične kontrakcije mišića
  • Konvulzivni sindrom
  • glavobolje
  • vrtoglavica
  • parestezija
  • Iznenadni poremećaji srčanog ritma
  • Povraćanje.

Liječenje ovih simptoma je sljedeće: prvo, morate odmah prestati davati injekcije lijekom, a drugo, ako simptomi previše smetaju pacijentu, on treba početi uzimati lijekove koji ih mogu eliminirati. Primijećeno je da samo tijelo pridonosi povlačenju antibiotika - s predoziranjem, hemodijaliza se ubrzava, što pridonosi ranom završetku cijelog procesa. Pa, ako je slučaj vrlo težak, dolazi do hospitalizacije i koristi se mehaničko čišćenje krvi - dijaliza.

Uvjeti skladištenja

Najbolje je čuvati Cefazolin (Cefazolin-AKOS) na suhom, sigurnom mjestu zaštićenom od djece i održavati temperaturu u njemu na oko 20 stupnjeva. Koristite lijek tri godine od datuma proizvodnje, što treba naznačiti na pakiranju.

analoga

Cefazolin Sandoz

Sandoz Gmbh, Njemačka
Cijena oko 70 rubalja.

Glavna razlika između Sandoza i običnog Cefazolina ili Cefazolin-AKOS-a je u tome što se proizvodi u Njemačkoj. U svim ostalim aspektima - u sastavu, u indikacijama i kontraindikacijama, u nuspojavama - ove injekcije nemaju razlike. Lijek je dostupan u obliku istog bijelog praha, ali u drugom pakiranju. Samo je cijena veća, što se ne primjećuje u domaćoj konkurenciji.

Također, prema mišljenju pacijenata, Cefazolin Sandoz se vrlo bolno ubrizgava, pa se preporuča razrijediti ga novokainom ili lidokainom.

Pros:

  • Proizvedeno u Njemačkoj
  • Dostupnost doslovno u svim ljekarnama.

kontra:

  • Veća cijena
  • "Bolichy" injekcije.

ceftriakson

LEKKO, Rusija
Cijena oko 30 rubalja.

Ceftriakson je lijek koji se koristi za gore navedene bolesti i također se primjenjuje intravenski ili intramuskularno. Glavna razlika između ceftriaksona i cefazolina je njegova aktivna supstanca ceftriakson, koji se u svom djelovanju ne razlikuje od cefazolina. Ceftriakson se također može primijeniti i injicirati djeci, odraslim osobama koje su oprezne zbog trudnoće. Ceftriakson također liječi upalne infekcije, ali ne i upalu grla s prehladom, a iste se nuspojave mogu pojaviti s njegovim uvođenjem. A pacijenti koji su uzimali Ceftriaxon tvrde da je jači od Cefazolina.

Pros:

kontra:

  • Rok trajanja - 2 godine
  • Smanjen pritisak, opterećenje srca.

ccfotaksim

ROMED IZVOZ, Indija
Cijena oko 30 rubalja.

Cefotaxime je drugi lijek s istim indikacijama. Glavna razlika između Cefotaxima i njegovih analoga je aktivna tvar cefotaksim, inače je slična prethodnim preparatima. Također je nemoguće intramuskularno prskati cefotaxime djeci mlađoj od 2,5 godine.

Pacijenti su većinom dobro govorili o lijeku, mnogi su bili zadovoljni što je liječenje bilo brzo i bez alergijskih reakcija.

Pros:

  • Brzo poboljšanje pacijenta
  • U većini slučajeva - odsutnost alergijskih reakcija na lijek.

kontra:

  • Kraći rok trajanja - dvije godine
  • Kod trudnoće i starosti manje od 2,5 godine strogo je zabranjeno uzimanje Cefotaxima.

Sulbaktomaks

Mili Healthcare Ltd, Ujedinjeno Kraljevstvo
Cijena oko 270 rubalja.

Sulbactomax je još jedan analog Cefazolina, koji je također prah za uzgoj. Lijek je nedavno razvijen i smatra se inovativnim antibiotikom jer ima dva aktivna sastojka: 1000 mg ceftriaksona i 500 mg sulbaktama. Dakle, zahvaljujući tome, djeluje protiv infekcija mekih tkiva, donjeg respiratornog trakta, protiv meningitisa i gonoreje. Dostupno za djecu. No, tu je i loša strana inovacije - to je veći broj mogućih nuspojava, uključujući krik, kratak dah, žuticu itd.

Pros:

  • Tretira više bolesti (meningitis, gonoreja, itd.)
  • Dostupno za djecu od djetinjstva.

kontra:

  • Više nuspojava
  • Veća cijena.

Cefazolin. Cefazolin - uporaba, indikacije, kontraindikacije, nuspojave, cijena, pregledi.

Web-lokacija pruža osnovne informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika. Bilo koji lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je konzultacija

Kratak opis

Sastav i oblik otpuštanja

Cefazolin se proizvodi u obliku bijelog ili bijelog praha sa žućkastim nijansama za izradu infuzijske otopine. 1 bočica sadrži cefazolin (u obliku natrijeve soli, topiv u vodi) 0,5 g, 1 g, 2 g.

farmakodinamiku

Cefazolin je polusintetski antibiotik prve generacije sa širokim spektrom djelovanja koji baktericidno djeluje na gram-pozitivne i gram-negativne bakterije, inhibirajući biosintezu stanične stijenke. Koristi se za intravenozno i ​​subkutano davanje.

Živi organizmi suzbija sintezu prirodnih organskih spojeva. Aktivan je protiv stafilokoka, koji formiraju i ne oblikuju penicilinazu, pneumokoke, salmonelu, gram-negativne bacile koji ne tvore spore, beta-hemolitičke streptokoke serološke skupine A, akutnu zaraznu bolest uzrokovanu Lefflerovom bacilom, nepokretnim gram-negativnim diplokom.

Cefazolin nije učinkovit protiv specijaliziranih oblika bakterija koje parazitiraju epitelne stanice intestinalnog trakta insekata i grinja, mikroskopske čestice koje inficiraju stanice živih organizama, porozna tijela koja tvore spore i formirana gljivama različitih vrsta i protozoa, kao i anaerobi. Cefazolin se ne preporučuje za oralnu primjenu zbog nemogućnosti usisavanja.

farmakokinetika

Mjere opreza

Indikacije za uporabu

Kako se liječiti cefazolinom?

Cefazolin se primjenjuje intramuskularno ili intravenski kapanjem ili mlazom. Za unošenje intramuskularno razrijeđenog sadržaja bočice u 3 ml izotonične otopine natrijevog klorida ili sterilne vode za injekcije. U slučaju intravenskog davanja lijeka, jedna doza cefazolina razrijedi se u 10 ml izotonične otopine natrijevog klorida i polako se injektira tijekom pet minuta. U slučaju intravenskog kapanja, 1 g cefazolina se razrijedi u 250 ml izotonične otopine natrijevog klorida ili 5% otopine glukoze. Injekcija se provodi pola sata. Za odraslu osobu, prosječna doza dnevno iznosi jedan gram dva puta dnevno. Maksimalna doza dnevno je 6 grama četiri puta dnevno, ovisno o ozbiljnosti infekcije, vrsti patogena i njegovoj reakciji na antibiotik.

U slučaju infekcije respiratornog trakta umjerene težine uzrokovane pneumokokima i infekcijama mokraćnog sustava, cefazolin se propisuje 1 g dvaput dnevno. U liječenju gram-negativnih mikroorganizama, lijek se propisuje u količini od 1 g tri puta dnevno. U slučaju teških infekcija (trovanje krvi, upala unutarnje sluznice srca, upala trbušne šupljine, gnojni upala pluća, upala zglobova i kostiju, infekcije mokraćnog sustava s komplikacijama), doza lijeka dnevno može biti najviše 6g u tri doze. Za djecu se cefazolin propisuje u volumenu od 20 mg / kg do 50 mg / kg. U slučaju teškog tijeka bolesti, dnevna pedijatrijska doza može se povećati na 100 mg / kg. Trajanje terapije lijekovima je u prosjeku 10 dana.

U slučaju bolesti izlučnog sustava u odraslih, doza cefazolina treba smanjiti i vrijeme između injekcija treba povećati. Najmanja doza lijeka za ove bolesnike može biti 0,5 g.

Za pacijente koji boluju od bolesti bubrega, u prisutnosti uree dušika u krvi 50 mg% i stopi pročišćavanja tijela od lijeka putem bubrega 70 ml / min, količina cefazolina u slučaju umjerene infekcije je pola grama dva puta dnevno, s teškim tijekom bolesti -1,25 g dva puta dnevno (poluživot je tri do pet sati).

U slučaju prisutnosti uree dušika u krvi od 50 mg% i klirensa od 40 ml / min, količina cefazolina u slučaju umjerene infekcije iznosi 0,25 g dva puta dnevno, u teškim slučajevima, 0,6 g dvaput dnevno (poluživot je 12 sati). ).

Ako je dušik ureje 75 mg%, a klirens 20 ml / min, količina cefazolina s umjerenom jačinom infekcije iznosi 150 mg jednom dnevno, a za teške oblike infekcije 400 g jednom dnevno (vrijeme poluraspada je 30 sati).

U prisutnosti uree dušika u krvi u količini od 75 mg% i klirensa od 5 ml / min, količina lijeka u slučaju terapije prosječnog oblika infekcije je 75 mg jednom dnevno, s teškim oblikom - 200 mg na dan 9 poluvrijeme života je četrdeset sati),

U slučajevima bolesti bubrega u djece, prva se primjena jedne doze cefazolina, a sljedeće doze lijekova mijenjaju ovisno o stupnju zatajenja bubrega. Kod djece s umjerenom disfunkcijom bubrega s klirensom kreatina 40 ml / min, količina cefazolina trebala bi biti jednaka 60% dnevne doze lijeka za normalnu funkciju bubrega i podijeljena u dvije faze primjene. U slučaju klirensa kreatina od 20 ml / min, količina cefazolina jednaka je četvrtini norme i podijeljena je u dvije faze davanja. U teškim oblicima infekcije bubrega s klirensom kreatina od 5 ml / min dnevna doza je 10% norme uz dnevni prekid unošenja lijeka.

Zabranjeno je kombinirati otopine cefazolina i drugih antibiotika u jednoj štrcaljki ili u jednoj otopini za injekcije. Razdoblje terapije ovisi o stupnju bolesti.

Nuspojave

Kao posljedica upotrebe cefazolina, mogu se primijetiti sljedeći neželjeni učinci: alergijske reakcije u obliku koprive na koži, šuga, povećanje koncentracije jedne od vrsta bijelih krvnih zrnaca, granulocita koji se ne dijele, koštane srži, groznice, groznice, šuga, bronhospazam, edemi angine, šok, mučnina, povraćanje, konstipacija, proljev, povećana proizvodnja plina u trbušnoj šupljini, grčevi u trbuhu, promjene u mikroflori tijela, upala sluznice usne šupljine, upala jezika, akutna teška bolest debelog crijeva, smanjenje broja leukocita, granulocita, granulocita neutrofila, trombocita, ubrzano uništavanje eritrocita u krvi, bolesti bubrega (povećanje broja metabolita proteina koji sadrže dušik, povećana koncentracija ureje i kreatinina u krvi, svrbež anusa, lokalni svrbež područje vanjskih genitalnih organa, upala unutarnje sluznice vena, bol duž zahvaćene vene, otvrdnjavanje tkiva i bol u području injekcije, reinfekcija s novom infekcijom i nepotpuna infekcija, upala uzrokovana gljivicama Candide.

U bolesnika s bolestima bubrega, u slučaju terapije lijekovima u dozama većim od 6 g, postoji rizik od razvoja oštećene funkcije bubrega, što se odlikuje zadržavanjem elemenata metabolizma dušika, a kao rezultat neravnoteže ravnoteže kiselinsko-bazne vode. Kod intravenske primjene moguća je lokalna bol, postoji rizik od upale unutarnjih stijenki vene.

U slučaju intramuskularne injekcije, uočava se bol.

Cefazolin i alkohol

kontraindikacije

Tijekom trudnoće

Posebne upute

U slučaju alergije nakon početka cefazolina, preporuča se obustaviti terapiju lijekovima i primijeniti tretman kako bi se smanjila osjetljivost tijela na lijek. Ako se tijekom terapije lijekovima otkrije pogoršanje bolesti bubrega, preporuča se smanjiti dozu cefazolina i provesti daljnju terapiju lijekovima, neprestano pratiti količinu uree i kreatinina u krvi.

Ne preporučuje se kombinirana uporaba cefazolina s diuretskim lijekovima i lijekovima koji sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka. U slučaju bolesti bubrega potrebno je smanjiti volumen lijeka i povećati intervale između injekcija lijeka, ovisno o stupnju oštećenja bubrega. Ako se ne promatra stabilna funkcija bubrega, treba provjeriti koncentraciju lijeka u krvi za sigurnu uporabu. Početna doza cefazolina trebala bi biti 500 mg.

Ako su pacijenti alergični na penicilin, onda je moguće pretpostaviti njihovu reakciju na upotrebu cefazolina. Možda manifestacija križno reagirajućih antigena s drugim antibioticima iz cefalosporinske skupine, a često i s penicilinskim antibioticima. Kod pacijenata s gastrointestinalnim problemima, treba pažljivo primijeniti cefazolin.

U slučaju terapije cefazolinom, može se pojaviti Kumbusov test i lažno pozitivna reakcija na određivanje razine glukoze u analizi urina. Sigurna primjena cefazolina u nedonoščadi i djece u prvom mjesecu života nije znanstveno dokazana. Za pacijente koji pate od kolitisa, preporuča se propisati cefazolin s oprezom. Učinak cefazolina na vožnju i druga sredstva koja zahtijevaju povećanu koncentraciju nisu znanstveno dokazana.

interakcija

predozirati

cijena

analoga

  • Antsef
  • Zolin
  • Zolfin
  • Intrazolin
  • Ifizol
  • kefzol
  • Lizolin
  • Natsef
  • Orizolin
  • kumirino grožđe
  • Reflin
  • Totatsef
  • Tsezolin
  • Cefazolin natrij
  • Cefazolin Sandoz
  • Cefazolin Elf
  • Cefazolin "Biohemi"
  • Cefazolin-Akos
  • Cefazolin-Verein
  • Cefazolin natrijeva sol
  • Tsefamezin
  • Tsefaprim
  • Tsefezol
  • Tsefoprid

Recenzije

Olga
Deset dana nakon primjene cefazolina, zgrušavanje krvi djeteta je prestalo. Pokazalo se da je to nepoželjan učinak. Dijete staro samo 40 dana i dijagnosticira se hemoragijska bolest kao posljedica liječenja antibioticima. Savjetujem vam da provjerite njihove prednosti i njihov višak nad mogućim nuspojavama prije početka liječenja antibioticima!

Katarina
Dali su djetetu 20 mjeseci injekcije navečer, dobro su spavali. Tako su liječnici obećali u klinici. Radimo s novokainom. Od upale grla i dušnika.

Eugene
Cefazolin nam je pomogao izliječiti upalu pluća kod djeteta.

Tatjana
Došao sam do zaključka da je cefazolin bolji od amaksiklava i drugih penicilina. Nakon upotrebe, srce lupa, stanje je depresivno, manifestira se alergija. Jedina stvar koju trebate poduzeti vrlo pažljivo, samo nakon savjetovanja s liječnikom. Moguće djelovanje na bubrege. A ako ga morate ponovno koristiti, možda vam neće pomoći. Oprez je važan jer je antibiotik jedini lijek koji liječi bakterije i viruse.

vjera
Uzeo sam terapiju cefazolinom s novokainom. Vrlo bolno.

Dima
Napravio je injekcije s novokainom, toleriran. Tek nakon nekog vremena saznao sam da Novocain slabi učinak cefazolina, i to bez Novocaina. Vrlo bolno. Morate napraviti jedan udarac za tri do pet minuta, s prekidima. Ali za sada nema rezultata.

Erlan
Potrebno je napraviti injekcije u ležećem položaju, a ne toliko bolno. Igla bi trebala biti deblja, na primjer, uzeti šprice po 10 grama, jer su u špricejima 5 grama igala tanje, a lošije za sisanje.

Aniela
Pokušao sam injekcije cefazolina s novokainom. I bolna.

marina
Radim injekciju cefazolina s novokainom. Naravno, u vrijeme uvođenja boli. Ali pomaže. Nakon tri hica postalo je lakše.

maksima
Kako ne pomoći? Nije li vam to pomoglo? I moje se dijete osjećalo bolje. Ovo je pomoć. Nemojte biti bolesni.

pospanac
Dobar dan svima. Razumijem da ako počnete uzimati cefazolin, budite spremni za nelagodu. Liječim se u klinici, u gradu. Izgubio sam glas. Dijagnoza laringitisa. Postoji groznica, curenje iz nosa, bol u leđima. Kao što je potrebno, u prvim danima je cytovir. Nakon što sam otišao u Lauru. ENT mi je propisao cefazolin. Divan lijek. Dan nakon prijema pojavio se glas, zbog čega smatram ovaj lijek magičnim. ENT je preporučio injekcije pet dana, dva puta dnevno. Naravno, bol je nepodnošljiva. Lijek se primjenjuje polagano. Naravno, ako sve radite brže, mislim da će to biti bolnije. Odmah dovoljno grč u koljenu. I tek nakon dvadeset minuta postaje lakše. Nema modrica poput pečata. Oni to rade zajedno s novokainom, tako da ne boli toliko. Za mene, s Novocainom, bez njega, sve je strašno bolno. Ali tu je rezultat! Stoga, za dobrobit zdravlja, strpljivo spavam. Preporučujem vam da ne povrijedite. I savjetujem pacijentima da se oporave.

Tatjana
Imao sam teški bronhitis. Pokušao sam liječiti liječnika antibioticima, bilo je malo koristi. A liječnik je preporučio ubod cefazolina. Pet dana, dva puta dnevno. Čitao sam o njegovoj boli. Tako je. I nakon četiri dana bio sam zdrav. Preporučujem vam. I nemojte se razboljeti.

Eugene
Imam dva sina. Jedan je sedam, drugi je jedan i pol. Stariji ima sinusitis, mlađi ima upalu grla (ne razumijem ovo, sretni majka-liječnik). Učinite injekcije cefazolina. Momci zavijaju. Još uvijek lijecimo i cekamo rezultate.

Irene
Ove godine, u proljeće, moja devetomjesečna kći i ja završili smo u bolnici. Za tjedan dana, beba je bila vruća. Dao sam joj svijeće. U početku je liječnik predložio da porast temperature izazove nove zube. Ali testovi su pokazali bolest bubrega. U akutnoj fazi. Bolnica je počela proizvoditi ampicilin. Nije pomogao. Zatim još jedan lijek, osip po koži. Otkazano i ovo. Nakon što je liječnik propisao cefazolin. On je najviše bolan od svih. Ali nije bilo reakcije na njega. Sjećam se kako je moja kćer trpjela bolove tijekom davanja lijeka. Bolje ne idi u bolnicu. Nemojte se razboljeti!

Anastasia
Godinu dana i dva mjeseca otišla sam u bolnicu s kćeri. Temperatura djeteta je 39 stupnjeva. Ona je dobila cefazolin sedam dana dva puta dnevno. To je uzrokovalo proljev, koji još uvijek pati. Prošlo je godinu i pol. Povreda gušterače, potvrđuje ultrazvuk. Učinili su to tri puta. Pijemo biologiju tijekom cijele godine. Otišli smo u Moskvu. Liječnik je to objasnio kao neželjeni antibiotski učinak. Naravno, cefazolin se mora raditi u rijetkim slučajevima kada se pokušava amoksiklav. Nemojte se razboljeti!

vjera
Dvaput smo liječeni cefaloksinom. Za četiri mjeseca i šest mjeseci. Prvo dva puta dnevno, zatim tri puta dnevno. Tako je za godinu mog života moje dijete pretrpjelo četrdeset udaraca. A ovo je liječenje bronhitisa. Čitajući forum, shvatio sam kako je takvo uzbuđenje došlo od djeteta koje je već više od pet godina. Alergija na amoksiklav nije.

Olga
Bio sam u bolnici s djetetom s visokom temperaturom, proljevom, curenjem iz nosa. Liječnik je objasnio da imamo virus i da se ne možemo liječiti bez antibiotika. Tjedan je tretiran. Temperatura je odmah pala na normalu. Nakon što smo otpušteni bez točne dijagnoze. Počelo je povraćanje kod kuće, proljev. Pokušavam izliječiti disbakteriozu, iako to nije bilo u bolnici. Dijete je aktivno, s dobrim apetitom. Ali ne znam je li ponovno potrebno otići u bolnicu. I sve to nakon injekcija.

Anastasia
Djetetu nisam liječila cefaloksin, jer sam i sama dala injekcije cefaloksina dva puta dnevno na visokoj temperaturi više od tjedan dana. Temperatura nije pala. Liječnik je objasnio da mi to nije pomoglo. Bio sam iznenađen, jer je ranije postalo lakše odjednom. Vrlo bolno, odvezao se do nesvjestice.

Oksana
Moje je rođenje bilo prerano. Nakon operacije ja i moja kćer dobili smo cefazolin. On je bolan. Tolerirao sam to, bilo je dobro. Nakon kćeri imala je proljev, jer su liječnici zaboravili propisati potreban lijek. Grozno.

Natalia
Uzela sam injekcije cefaloksina s djetetom, dok sam uzimala Linex i Filak Forte paralelno. Ali nakon bolnice pronašli smo košnice i šugu. Pomogla kupka sa žicom i čaj s kamilicom.

Razin
Djela sam cefazolinske snimke djetetu za mjesec dana. Imam problema s crijevima. Pomogao je cijev za paru.

Anastasia
Cefazolin smo ubrizgavali pet dana i istovremeno uzimali bifidumbakterin, koji smo dugo pili. Nije bilo nuspojava, osipa, povraćanja, proljeva. Ali to je vrlo bolna injekcija.