Enureza je nehotično mokrenje tijekom dana i noći. Normalno, dijete dobiva kontrolu nad svojim mokrenjem u dobi od 4 godine. Prema medicinskoj statistici, od 2 do 30% djece ima ovu patologiju. Do adolescencije, urinarna inkontinencija ostaje kod 4% djece, od 14 do 18 godina, oko 1% mladih muškaraca i žena pati od urinarne inkontinencije. U većini slučajeva to je noćna enureza. Problem može ostati nakon razdoblja zrelosti, donoseći moralnu patnju zreloj osobi.

Enureza se pojavljuje selektivno, češće dječaci pate od nje zbog povećane sklonosti mozga do prekomjernog izlučivanja. U adolescenciji, u razdoblju formiranja osobnosti, urinarna inkontinencija negativno utječe na psihu djece. Oni se brinu, povlače se u sebe, izbjegavaju posjećivanje sportskih kampova i domova za odmor, a ne mogu napraviti duga putovanja.

Ako tinejdžer koji pati od urinarne inkontinencije živi u socijalnoj ustanovi (u internatu), on ima sukobe sa svojim vršnjacima, može se razviti depresija i želja za bijegom od tamo. U obitelji u kojoj se roditelji odnose na takav problem negativno, kažnjavaju se adolescenti, krše se odnosi između djece i roditelja, negativizam raste.

Sadržaj članka:

Oblici i uzroci enureze kod adolescenata

Postoje primarne i sekundarne enureze. Primarni oblik urinarne inkontinencije najčešće se razvija prema obiteljskom scenariju, kada rodbina tinejdžera u ravnoj liniji pati od te patologije. Naslijeđene osobine sna, vrsta odgovora središnjeg živčanog sustava na psihološki stres, proizvodnja antidiuretskog hormona hipofize. Kombinacija 2-3 nepovoljnih čimbenika utjecaja dovodi do činjenice da se od trenutka rođenja dijete gotovo nikada ne budi u suhom krevetu.

Sekundarni oblik nastaje kada se u jednom trenutku formira kontrolni refleks mokrenja, ali se iz nekog razloga raspada. Najčešći negativni čimbenici su bolesti genitourinarnog sustava, endokrini poremećaji (dijabetes).

Uzroci mokrenja u adolescenata:

Infekcije mokraćnog sustava kada su zahvaćeni bubrezi i mokraćni mjehur (cistitis, pijelonefritis, pijelitis, nefritis).

Urođena odsutnost uvjetovanog refleksa mokrenja.

Genetska predispozicija naslijeđena od rođaka u ravnoj liniji.

Povrede lumbalne kralježnice, zdjelični organi.

Duga stresna situacija, kriza adolescencije.

Hormonsko restrukturiranje tijela.

Psihološki faktor značajno utječe na inkontinenciju urina. To mogu biti sukobi sa vršnjacima, nastavnicima i roditeljima, prekomjerno opterećenje u školi, preseljenje u novo mjesto stanovanja, poremećaji spavanja, osobine ličnosti, sumnja u sebe.

dijagnostika

Adolescentno dijete nije uvijek u stanju staviti svoj problem na javni uvid i odlučiti posjetiti liječnika.

S njegovim problemima najprije se bavi pedijatar koji, ako je potrebno, pacijenta upućuje na uske specijaliste kao:

Za precizniju procjenu zdravstvenog stanja tinejdžera propisan je potpuni pregled:

Ultrazvuk mjehura, bubrega;

Bakterijska urinska kultura;

X-snimanje zdjeličnih organa;

Procjena funkcije ležišta mjehura.

Prema rezultatima dijagnoze, liječnik određuje taktiku liječenja noćne enureze.

liječenje

Postoji mnogo načina kako poboljšati zdravstveni status tinejdžera:

Način upravljanja organizacijom mjerenja sna i prehrane.

Psihoterapija ne može biti jedina metoda liječenja urinarne inkontinencije, iako je u mnogim slučajevima neurotičnih oblika patologije vrlo učinkovita.

Lijekovi propisani ovisno o uzroku enureze:

Nootropni lijekovi (Semax, Piracetam, Glycine, Phenibut, Instenon) za liječenje neurotičnog oblika bolesti;

Antibiotici za liječenje infekcija genitourinarnog sustava;

Tranquilizers (Radearm, Eunookt) za stabilizaciju dubine sna, Milepramin, Sidnokarb, Amitripilin s otpornošću na prethodne lijekove;

Adiurekrin za usporavanje mokrenja.

Kako bi se spriječila noćna enureza tijekom dana ograničiti unos tekućine. 7 sati prije spavanja, ograničavaju konzumaciju tekuće hrane i pića, tik prije spavanja, tinejdžer jede usoljen komad raženog kruha.

Fizioterapijski postupci uključuju elektroforezu, magnetsku terapiju, dušik, sol, borove kupke, kružni tuš, galvanizaciju. Dobri rezultati postižu se fizikalnom terapijom, jačanjem mišića sfinktera zdjelice i mjehura, te terapijskim tečajevima masaže.

Dječjoj obitelji preporuča se stvoriti pozitivnu atmosferu u obitelji, isključiti psihotraumatske situacije.

Ostali tretmani

Osim toga, mogu se razlikovati sljedeći pravci u liječenju enureze:

Enureza i vojska

Mladići s dijagnozom "enureze" ne služe u vojsci, ne mogu služiti ni hitno ni ugovorno. Ako je cilj primiti odgodu od vojske, potrebno je od rane dobi zabilježiti u medicinsku evidenciju djeteta sve slučajeve hospitalizacije i ambulantnih mjera. U slučaju kada je iz nekog razloga vojna služba neophodna, enureza bi trebala biti potpuno izliječena.

Savjeti za roditelje tinejdžera

Podrška obitelji je vrlo važna za dijete koje pati od inkontinencije. Roditelji mogu učiniti mnogo za ublažavanje psihološkog stanja tinejdžera.

Kako pomoći tinejdžeru:

Ne možete ga poniziti, vješati uvredljive naljepnice;

Pozitivan stav članova obitelji pomoći će stabilizirati stanje djeteta;

Zabranjeno je raspravljati o njegovu problemu s tinejdžerima;

U slučaju sekundarne enureze, poželjno je analizirati je li dijete imalo psihotraumu, kako bi pomoglo u rješavanju situacije;

Prije spavanja poželjno je stvoriti mirnu atmosferu, a ne gledati TV, ne igrati računalne igre;

Preporučljivo je ograničiti konzumaciju tekućine, sočnog povrća i voća nakon 19.00;

Obilazak toaleta prije odlaska u krevet radi mokrenja potrebno je probati dijete tijekom noći;

Krevet djeteta koje pati od enureze mora biti težak.

Budući da je urinarna inkontinencija politetičke prirode, potrebno je kombinirati i kombinirati metode utjecaja na tijelo. U ovom slučaju, pod vodstvom liječnika, moguće je eliminirati patološko mokrenje kod tinejdžera.

Obrazovanje: Diplomu iz specijalnosti “Andrologija” dobila je nakon završenog boravka na Odsjeku za endoskopsku urologiju Ruske akademije medicinskog obrazovanja u Urološkom centru Središnje kliničke bolnice br. 1 Ruskih željeznica (2007). Također je završio diplomsku školu do 2010. godine.

Liječenje enureze kod adolescenata, kakva bi pomoć roditelji trebali pružiti

Inkontinencija kod beba, u pravilu, ne izaziva tjeskobu kod roditelja. Ali što ako se to dogodi tinejdžeru? Uostalom, to daje puno neugodnosti, generira kompleksa.

Uzroci adolescentne enureze mogu biti i fiziološki i psihološki. Što trebaju učiniti roditelji i kako se bolest liječi?

Živčani sustav tinejdžera je još uvijek nestabilan i može posrnuti. To se često manifestira urinarnom inkontinencijom. Osim toga, razne bolesti mogu izazvati problem. Takvoj situaciji se ne može dopustiti da se kreće.

Potrebno je što prije položiti puni ispit. Može zahtijevati i liječenje lijekovima i psihoterapiju. Glavna zadaća roditelja je razumjeti i podržati dijete.

Uzroci enureze u adolescenciji

Enureza je urinarna inkontinencija. Ispada da ovaj problem ne utječe samo na malu djecu. Prema statistikama, nevoljno mokrenje javlja se kod 4-5% adolescenata i kod 1% odraslih.

I dječaci pate od toga mnogo češće nego djevojčice. Najčešća je noćna enureza. Dnevna inkontinencija mnogo je rjeđa i uzrokovana je ozbiljnim smetnjama živčanog sustava.

Naravno, enureza daje djeci strah. Tinejdžer se stidi svoje bolesti i povlači se u sebe, a možda čak i odbija komunicirati sa svojim vršnjacima. Stoga bi roditelji trebali biti vrlo pozorni na problem i početi liječenje što je prije moguće.

Uzroci enureze kod adolescenata mogu biti fiziološki:

1. Nasljeđe. Problem može biti posljedica genetske predispozicije.
2. Smetnje u leđnoj moždini. Može doći do kongenitalnog oštećenja područja odgovornih za kontrolu mjehura.
3. Bolesti genitourinarnog sustava i bubrega. Postoje slučajevi urođenih ili stečenih patologija.
4. Hormonalne promjene. U adolescenciji može doći do poremećaja u proizvodnji hormona. Neki od njih su odgovorni za mokraćni sustav.
5. Ostale bolesti. Epilepsija, psihopatija može biti krivac za enurezu.

No, većina slučajeva enureze kod adolescenata je zbog psiholoških razloga:

1. Mentalni poremećaji. Depresivna stanja i neuroze izazivaju problem.
2. Stres. Novi tim, poremećaji u odnosima s vršnjacima, može shvatiti tinejdžer do srca.
3. Veliko opterećenje u školi ili srednjoj školi.
4. Psihološki šokovi. Neke situacije mogu dovesti do stvarne psihološke traume. Kao rezultat toga, dijete počinje mokriti noću.
5. Problemi sa spavanjem Veliki broj emocija, iskustava može dovesti do problema u spavanju.

Stručnjaci kažu da se urinarna inkontinencija kod dječaka u većini slučajeva javlja zbog sumnje u sebe. Djeca još uvijek ne znaju ustati za sebe, mogu previše brinuti i brinuti.

Kako je dijagnoza

Neke vrste enureze kod adolescenata je vrlo teško liječiti. Roditelji trebaju slušati pritužbe djeteta i odmah kontaktirati medicinsku ustanovu. Prva stvar koju treba učiniti je identificirati pravi uzrok bolesti. Bez toga će rješavanje problema biti iznimno teško.

Prije svega idite na prijem kod pedijatra. Nadalje, može vas uputiti na uske stručnjake. Svakako posjetite pedijatrijskog urologa kako biste isključili patologiju genitourinarnog sustava. Trebate konzultirati endokrinologa. Također, dijete će izgledati kao neurolog i psihijatar.

Da bi dijagnoza bila dovršena, morate proći potpuni pregled, koji uključuje:

• opći testovi (krv, urin)
• analiza adis-kakowski
• Ultrazvuk bubrega i mjehura
• kultura urina na mikroflori
• lumbalna x-zraka
• procjena funkcije ležišta mjehura
• test funkcije mišića mjehura

Dijete dugo ne može reći odraslima o svojim problemima. Tinejdžeri su zbunjeni onim što im se događa i čak ne žele da ih njihovi roditelji prepoznaju. Ako sumnjate da nešto nije u redu, morate razgovarati s djetetom i uvjeriti ga da posjeti liječnika.

Kako liječiti bolest

Način liječenja urinarne inkontinencije uvelike ovisi o uzroku bolesti. Roditelji to ne bi trebali činiti sami, bez medicinske pomoći. I ni u kojem slučaju ne može se stidjeti i grditi tinejdžer. Postoje sljedeće mogućnosti liječenja.

lijekovi

Ako pregled otkrije infekcije urogenitalnog sustava, liječnik će vjerojatno propisati antibiotike. Također se koriste lijekovi za ublažavanje upale i poboljšanje protoka mokraće. Pojeo je patologiju endokrinog sustava, propisao odgovarajuće lijekove.

Za poremećaje živčanog sustava adolescenti se preporučuju kao antidepresivi. U nekim slučajevima propisuju se hormoni.

Tretman lijekovima je nužna mjera. Ali ponekad je to jedini način. Pravilnim tretmanom dobri rezultati postižu se trajnim učinkom.

fizioterapija

Mogu se koristiti elektroforeza, galvanizacija, elektrostimulacija i drugi postupci. Pozitivan učinak opažamo kod masaže. U pravilu je njegov tijek oko 10 dana. Savršeno opušta i ublažava stres.

Fizikalna terapija

Vježbe za tinejdžere s urinarnom inkontinencijom usmjerene su na jačanje zdjeličnih mišića, leđa i trbušnih mišića. Program mora biti sastavljen pojedinačno. Vrlo korisno je biciklizam.

Promjena načina života

Povremeno, prekomjerni unos kofeina može biti uzrok enureze. U velikim količinama naći u nekim vrstama soda, energetska pića, jaka kava. Pobrinite se da dijete to odbije.

Smanjite dodavanje soli u prehranu. Hranu treba mijenjati, uključiti svježe povrće i voće.

Pokušajte spriječiti tinejdžera da pije puno tekućine prije spavanja. Možete pokušati postaviti alarm noću da biste otišli na zahod, na primjer, 2-3 sata.

psihoterapija

Vrlo važna i učinkovita metoda liječenja. Budući da su psihološki problemi česti počinitelji urinarne inkontinencije u adolescenciji. U suvremenoj praksi često se koristi hipnoza.

Što roditelji mogu učiniti

Ako fiziološke abnormalnosti nisu identificirane, tada je pravi uzrok enureze u psihologiji djeteta. U ovom slučaju, putovanja do psihoterapeuta ne moraju biti dovoljna. Mnogo toga ovisi o klimi i obiteljskim odnosima.

Djeca od 12-18 godina su tajnovita. Često pokušavaju izbjeći ispitivanje roditelja i zadržati probleme u sebi. Zadatak odraslih je pronaći pristup djetetu i pomoći mu da se nosi s tjeskobom i strahovima.

Roditelji bi trebali usvojiti sljedeće savjete:

1. Stvorite povoljnu atmosferu kod kuće. Ne bi trebalo biti sukoba, sporova i krikova. Djeca su vrlo osjetljiva na obiteljske odnose.
2. Zrak u prostoriji mora biti svjež, a kvaliteta kreveta.
3. Pobrinite se da se vaša tinejdžerka ne ohladi. Ako se dijete otvori noću, ponudite tople pidžame.
4. Ne ispuštajte štetne napitke. Smanjite unos tekućine navečer.
5. Ni u kojem slučaju ne krivite sina ili kćer za mokru postelju. Već im je teško.

Tinejdžeru možete ponuditi neki hobi. Na živčani sustav pogodno utječe crtanje i vezenje. Ako vidite da je dijete loše - ne ostavljajte ga na miru, razgovarajte i pružajte podršku.

Korisni savjeti za roditelje o tome kako liječiti enurezu kod tinejdžera - pogledajte video:

Kako liječiti enurezu kod adolescenata?

Mnogi roditelji su zabrinuti problemom enureze u djetinjstvu. Suočeni s njim, ne znaju što učiniti. Kako liječiti neočekivano manifestiranu noćnu enurezu u djece od 11 godina, kao i kod starijih adolescenata - u ovom se članku obrađuju najčešća pitanja koja se javljaju kod roditelja. Uzročni čimbenici bolesti su različiti, pa se liječenje odabire ovisno o determinanti.

Zašto tinejdžer ima enurezu?

Primarni faktor

Ovaj tip enureze uzrokovan je nasljednom predispozicijom. Ako među članovima obitelji postoje osobe sa sličnom bolešću, valja posebno paziti na dijete. Bolest se može pojaviti s epilepsijom ili psihopatijom. U odraslih je uzrok enureze često alkoholizam. U žena primarna enureza često izaziva porođaj ili teško trudnoću. Pogotovo ova činjenica utječe na zdravlje mlade tinejdžerke.

Stečeni faktor u dječaka i djevojčica

Ova vrsta enureze nije povezana s nasljednim čimbenicima. Njegova manifestacija može izazvati:

• Stres. To može biti teška situacija u školi, stalni pritisak roditelja, svađe, skandali u obitelji, napeti odnosi s vršnjacima.
• Psihološki uzroci. Na primjer, manifestacije noćne enureze kod tinejdžera shvaćaju se kao nešto sramotno, što dodatno pogoršava bolest. Često je mokrenje u krevetu iz psiholoških razloga popraćeno nervoznim tikovima i mucanjem.
• Urološke bolesti i bolesti reproduktivnog sustava.
• Neke patologije, na primjer, hiperaktivnost mjehura.
• Bolesti kičmene moždine u obliku povreda koje utječu na područja odgovorna za aktivnost mjehura.

Korištenje proizvoda koji sadrže kofein mogu biti uzrok noćne enureze.

Još jedan čimbenik koji uzrokuje enurezu kod adolescenata je kofein, odnosno njegova prekomjerna uporaba. Osim kave i čaja izravno, ne zaboravite uzeti u obzir i druge proizvode koji sadrže kofein, na primjer, sladoled od čokolade. Zanimljive statistike:

• najčešće se ta bolest manifestira kod dječaka, ali djevojčice nisu imune na njega;
• dječaci uglavnom pate od enureze noću, dok su djevojčice karakterističnije za oblik dnevne enureze;
• pacijenti s dnevnom enurezom čine samo 5% ukupnog broja pacijenata.

Natrag na sadržaj

Simptomi: kada brinuti?

Roditelji ne bi trebali brinuti ako dijete mlađe od 5 godina ne kontrolira mokrenje, to je zbog još uvijek nezrele aktivnosti urinogenitalnog sustava. Ali ako se to dogodi kasnije, vrijedi se obratiti stručnjaku. Ako je dijete starije od 6-11 godina lakše izliječiti enurezu, onda u djece starije od 12 godina liječenje postaje komplicirano. Do dobi od 15 godina vrijedi poduzeti mjere za zaustavljanje bolesti, inače u budućnosti može doći do teške socijalne prilagodbe. Enureza u adolescenata je dva tipa - danju i noću. Dnevni je dan drugačiji od noćnog vremena njegova ispoljavanja. Problem noćne enureze je mokrenje u krevetu, tj. Dobrovoljno mokrenje javlja se kada tinejdžer spava. Dnevna se manifestira tijekom budnosti.

Što čeka liječnika?

Liječnik bi trebao pitati roditelje o učestalosti mokrenja, o tome je li došlo do popratnih simptoma i rezultatima onoga što je čuo. Nakon pregleda adolescenta, liječnik će odrediti daljnji tijek liječenja. Stručnjak skreće pozornost na izgled djeteta prema kriterijima njege ili zanemarivanja, mirisa urina i drugih vidljivih manifestacija. Identificira promjene u ponašanju, a ako jesu, usmjerene su na hiperaktivnost ili, obrnuto, izolaciju ili strah. On skreće pozornost na pamćenje, odsutnost, školski neuspjeh, procjenjuje društveni život tinejdžera (atmosfera u obitelji, školi), pregledava kartu bolesti, uključujući intervjuiranje roditelja o mogućim nasljednim bolestima.

Zašto je sve to potrebno?

Važan čimbenik je određivanje uzroka enureze - psihološkog ili fiziološkog. Ovisno o uzroku propisan je odgovarajući način liječenja. Razlikuje se neurološka i neurološka enureza. Kako ih razlikovati? Neurotična enureza događa se na pozadini iskustava, psihotrauma, i popraćena je osjećajem srama i krivnje djeteta za nekontrolirano mokrenje. Neurozična enureza pojavljuje se zbog oštećenja središnjeg živčanog sustava i nije popraćena osjećajima i sramom.

U neurotičnoj varijanti bolesti, san je površan, tjeskoban, tinejdžer se budi nakon mokrenja, u verziji nalik neurozama, suprotno je istini - dubok san, tinejdžer se ne probudi nakon mokrenja. Obje opcije ukazuju na vegetativne poremećaje, ali u prvom slučaju oni su prisutni u početku, u drugom se pojavljuju kako rastu, kada se povećava razina neurotizma.

Liječenje: kako se riješiti enureze?

Metoda lijeka

Od noćne enureze, liječnici uspješno koriste lijek Desmopressin, također poznat kao Adiuretin, Adiuretin SD, Apo-Desmopressin, Vasomirin, Desmopressina Acetate, Mininin, Nativa, Nourem, Presinex, Emosint. Farmakološka skupina - hormoni hipotalamusa, hipofize, gonadotropini i njihovi antagonisti. Oni su slični oksitocinu i imaju antidiuretična svojstva. Djeci se daje prije spavanja, što smanjuje učestalost mokrenja noću ili se potpuno zaustavlja. Lijek je bezopasan. Međutim, vrijedi se prisjetiti da ovo nije lijek za sve, a nakon prestanka uzimanja lijeka moguća je obnova bolesti.

"Desmopressin" je dostupan u raznim oblicima doziranja, ali djeca često propisuju pilule ili sprej za nos za enurezu. Kada se koristi "Desmopressin", treba paziti da se tinejdžeru ne daje mnogo tekućine navečer kako bi se izbjegla opasnost od trovanja vodom. Lijek mora propisati liječnik, jer postoje neke kontraindikacije.

Neki liječnici propisuju tricikličke antidepresive u malim dozama ili “oksibutinin”. Nootropi, B vitamini, Cortexin koriste se za neuroznu enurezu. Tijekom neurogenog tijeka primjenjuju se antiholinergici, vitaminska terapija, antioksidansi i glicin. Upotreba sedativa, kao što je Novopassit, Persen, opravdana je. U teškim slučajevima koriste se male doze neuroleptika, na primjer Sonopax.

Fizioterapijska metoda

Metoda uključuje:

• elektroforeza s različitim lijekovima;
• toplinske procedure;
• magnetska terapija;
• galvansko;
• laserska terapija.

Natrag na sadržaj

Psihoterapijska metoda

U djetinjstvu i adolescenciji psihoterapija se koristi kako bi se odvratila pozornost od problema i prebacila s njega. Kada se neurotična enureza provodi korekcija raspoloženja - kao što su povećana suza, razdražljivost, povećana tjeskoba, različiti strahovi, nezadovoljstvo samim sobom, životom, okruženjem.

Metoda masaže

Često ova metoda pokazuje nevjerojatne rezultate uz uporabu lijekova i fizikalne terapije. Nemojte podcjenjivati ​​vidljive prednosti manualne terapije, glavna stvar je pronaći kompetentnog praktičara. Uključuje:

Fizikalna terapija

Liječnik propisuje niz vježbi, kao što su opće vježbe jačanja, vježbe za razvoj trbušnih mišića i male zdjelice. Opći fizički trening se povećava, bolest se poboljšava i emocionalna pozadina se izglađuje. U slučaju neuropatske enureze, vježbanje može dobro utjecati na tijek oporavka.

Metoda režima

Važan čimbenik je spavanje u određeno vrijeme, nepromijenjeno svaki dan. Psihološka klima u obitelji trebala bi biti topla, privlačna. Meki krevet se ne uklapa, bolje je koristiti tvrdi madrac. Upotrijebite metodu nagrađivanja kada se mladić nosio s porivom za mokrenjem, obilježite dane u kalendaru kada je noć prošla bez incidenata. Kako adolescent odrasta, potrebno ga je trenirati da drži urin tijekom nagona.

Posebna dijeta

Večerati najkasnije 3 sata prije spavanja kako bi se izbjeglo vlaženje u krevet. Treba isključiti diuretsku hranu, kao i mliječne proizvode. Nema kofeina. Preporučuju se kuhana jaja, slatke mrvice, sendvič s malom kriškom sira, čaj s minimalnom količinom kuhanja. Pola sata prije spavanja - kriška kruha sa soli ili mali komad slane ribe, na primjer, slana haringa.

Kako liječiti folne lijekove? Je li moguće?

Kada posjećujete liječnika, trebate se posavjetovati o popularnim metodama uklanjanja bolesti.

Otopina kopra: ulijte žlicu kopra s čašom kipuće vode i ostavite da se kuha 50-60 minuta. Djeca do 10 godina piju pola čaše. Nanesite izvarak 10 dana, s započetom bolešću, napravite pauzu od 10 dana, a zatim ponovite 10-dnevni tečaj. Izvarak od suhog lišća brusnice: pola čaše lišća sipati pola litre vode, kuhati sedam minuta, inzistirati 40 minuta, procijediti, dati žličicu prije obroka 3 puta dnevno za mjesec dana. Mješavina ljekovitog bilja - gospina trava i kentaura: uzeti u pola proporcije, skuhati kao čaj. U isto vrijeme isključiti lubenice, šparoge i celer, ne daju grožđe. Noću možete dati žličicu meda.

Enureza kod adolescenata - zašto mladi pate od ove bolesti

U adolescenata, enureza nije tako česta kao kod djece u ranijoj dobi, ali se i dalje događa.

Statistike kažu da 4% djece u dobi od 12-18 godina pati od ove bolesti.

Velika većina pacijenata su dječaci. Adolescenti su izrazito negativni glede ove bolesti, često uzrokuju psihološke probleme.

Liječenje enureze u adolescenciji je teško. Ali, ako bolest shvatite ozbiljno, to je moguće.

Roditelji bi trebali pokušati integrirani pristup liječenju, međutim, sve radnje treba poduzeti tek nakon konzultacije s liječnikom.

Informativna bilješka

Ime opisano patologija dobivena od grčkog jezika, od kojih je riječ "enureza" prevodi kao "urin, emitiraju urin."

Bolest se dijagnosticira tijekom nevoljnog mokrenja, koje se može pojaviti ne samo tijekom noćnog sna, već i tijekom dana.

Glavni tipovi:

• Dnevna enureza, kao što ime implicira, karakteriziraju nehotične emisije urina tijekom dana. Takva je dijagnoza izuzetno rijetka: samo pet posto adolescenata s opisanom bolešću je promatrana ova vrsta bolesti. U ovom slučaju, djevojčice često pate od ovog oblika enureze.
• Noćna enureza javlja se tijekom noći spavanja i najčešće se javlja kod dječaka. Bez obzira na oblik bolesti koji sprječava dijete da se prilagodi društvu, on razvija kompleks inferiornosti.

Kada dijete tinejdžera iskusi opisane probleme, neophodno je da se podvrgnete liječničkom pregledu i testiranju.

Ovisno o uzrocima enureze mogu biti:

• Primarna zbog nasljednih faktora i manje vjerojatno kod adolescenata, teške trudnoće ili poroda.
• Stečena se razvija zbog psihološke traume, infekcije u urogenitalnom sustavu. Patologija i neurološke bolesti kičmene moždine također dovode do ovog oblika bolesti.

Osim kave, može biti i čokolada, kola, čaj.

Zašto tinejdžeri mogu doživjeti enurezu?

Uzroci enureze kod adolescenata:

• Urođene bolesti urotrijenog sustava ili stečena patologija;
• Poremećaj kičmene moždine koji je odgovoran za aktivnost mjehura;
• Emocionalni preokreti, situacije koje dovode do psihološke traume kod djeteta;
• Problemi sa spavanjem Spavanje može biti vrlo duboko ili nemirno, može biti teško spavati i nakon napornog dana;
• Takvi nasljedni čimbenici kao što su epilepsija, psihopatija, alkoholizam (ako je netko od bliskih srodnika imao opisane patologije).

Najčešće, enureza u adolescenciji smeta mladićima kojima nedostaje hrabrosti i samopouzdanja. To navode psiholozi koji rade s pacijentima kojima je dijagnosticirana opisana patologija.

Provocirajući razvoj urinarne inkontinencije mogu trajno zamjerati roditeljima. Enureza se razvija u takvoj situaciji kao oblik protesta.

Žudnju za mokrenjem kontrolira središnji živčani sustav. Kada je ova funkcija narušena, neurogeni se mjehur razvija kod djece.

Prekomjerna aktivnost mjehura je bolest koja se javlja i kod adolescenata. Ovdje možete pročitati detalje o liječenju bolesti.

Kako liječiti enurezu kod adolescenata?

Ako se enureza ne pojavi kao simptom akutne bolesti, tada se njeno liječenje provodi kod kuće. Liječnik preporučuje uporabu lijekova, psihoterapiju i fizioterapiju, a može preporučiti i neke druge lijekove.

Nakon potvrđivanja dijagnoze i utvrđivanja uzroka inkontinencije propisuju se određeni lijekovi.

Ako se problem odnosi na stanje živčanog sustava, tada se propisuju lijekovi koji normaliziraju metabolizam u stanicama mozga.

Ako je glavni razlog razdražljivost mjehura, liječnik propisuje način blokiranja njegove aktivnosti. Postoje i posebne tablete za suzbijanje povećane proizvodnje urina. Kada je bolest uzrokovana infekcijom mokraćnog sustava, enureza se liječi antibioticima.

Od najpopularnijih fizioterapeutskih postupaka treba istaknuti primjene parafina, koje se izrađuju na području publike.

Važno mjesto zauzima i psihološka terapija u liječenju enureze, osobito u adolescenata. Ovdje liječnik sam bira najprikladniji oblik liječenja, ali sesije trebaju osloboditi dijete iz kompleksa.

Što roditelji mogu učiniti:

• Stvorite mirno i ugodno okruženje unutar obitelji;
• Ne grdite dijete za mokru postelju;
• Crtanje ima pozitivan učinak na psihu;
• Ograničite unos tekućine u večernjim satima i slijedite opću prehranu;
• Nemojte davati tinejdžerima superkul, jer ovo stanje povećava inkontinenciju;
• Stvorite teen uvjete spavanja na tvrdom krevetu.

Među popularnim narodnim lijekovima koristili su se razni bujoni. Možete popiti kolekciju posebnih ljekovitih biljaka.

Gotovi troškovi prodaju se u ljekarnama, ostaje samo da ih skuhamo i popijemo nekoliko sati prije spavanja. Narodni lijekovi će imati određeni učinak, ali samo uz produljenu redovitu uporabu.

Liječenje noćne enureze kod adolescenata ne razlikuje se od liječenja drugih oblika bolesti.

Inkontinencija mokraće kod adolescenata je vrlo rijetka. No, ako se patologija manifestira, potrebno ju je brzo i pažljivo liječiti.

U pravilu, djeca u dobi od 12-18 godina su prilično zatvorena od roditelja, osobito u tako osjetljivim pitanjima. Roditelji bi trebali pokušati razbiti zid iza kojeg se dijete skriva, prestati ga kriviti i usredotočiti se na oporavak.

Kako liječiti enurezu kod adolescenata

Sadržaj:
Vrste enureze Vrste dnevne i noćne inkontinencije Zašto se enureza javlja u djece i adolescenata? Značajke inkontinencije kod djece i adolescenata, dječaka i djevojčica. Kako liječiti urinarnu inkontinenciju (enureza) Metode fizikalne terapije (fizikalna terapija)
Način liječenja enureze
Liječenje enureze
Metode bez lijekova za liječenje enureze
psihoterapija
priča: "Suhi kreveti" iz knjige Miltona Ericksona: "moj glas će ostati s tobom" Pacijentica mi je došla i donijela joj jedanaestogodišnju kćer. Čim sam čuo da djevojka vlaži krevet, zamolila sam majku da čeka u drugoj sobi, nadajući se da će mi djevojka moći ispričati svoju priču.
Enureza je inkontinencija, iako bi fiziološki bilo ispravnije nazvati je neuspješnim pokušajima da se zadrži urin. Enureza može biti epizodna i. neuspjesi su rijetki, ne svaki dan ili noć, ili kronični, tj. mokru postelju svake noći.

I noćna enureza znači da osoba za vrijeme spavanja ne može kontrolirati proces mokrenja. Jednostavno rečeno, on urinira u krevet kad spava.

Dnevna enureza je rjeđa. Može se pojaviti nakon pretrpljene snažne psihološke traume koja je uzrokovala neuspjeh živčanog sustava. Također, dnevna enureza može se pojaviti u adolescenata tijekom aktivnog rasta kao rezultat neujednačenog rasta i razvoja unutarnjih organa, osobito mišića i organa urinarno-genitalnog sustava. Najčešća manifestacija dnevne enureze je stresna urinarna inkontinencija - nevoljno curenje urina tijekom kašljanja, smijeha, trčanja i drugih tjelesnih djelovanja, što dovodi do povećanja intraabdominalnog i, stoga, intravezikalnog tlaka. Karakteristična značajka stresne urinarne inkontinencije je odsutnost poriva za mokrenjem.

Uzroci enureze u školi i adolescenciji mogu biti medicinski: infekcije bubrega ili urinarnog trakta, upala mokraćnog mjehura, oštećenje prolaza živčanih impulsa iz mjehura, nedostatak hormona odgovornih za količinu proizvedenog urina, razvoj mišića zdjelice, posebno mišića mjehura i sfinktera. Ili ne medicinski: stres, preopterećenost, hiperaktivnost, prosvjed.
Često je inkontinencija kod djece način psihološkog protesta ili posljedica nedostatka pažnje, ili obrnuto, reakcija na povećanu roditeljsku skrb.

Mnogi se stručnjaci bave liječenjem enureze: dječji neurolozi, endokrinolozi, pedijatri, urolozi, nefrolozi, psihijatri, homeopati, fizioterapeuti. Oni nude više od 300 opsežnih metodologija za borbu protiv ovog problema.

Uzroci enureze

Uzroci manifestacija enureze u djetinjstvu i adolescenciji mogu biti mnogi, i fizički i mentalni.

Vjeruje se da djevojčice imaju manju vjerojatnost da pate od enureze jer se razvijaju brže, razvijaju refleks ranije i uče kontrolirati svoj mjehur. Enureza kod dječaka je vrlo česta. Suočava se s do 10% dječaka mlađih od 15 godina, a gotovo svi imaju svoje probleme, a mokre plahte su stvar prošlosti.

Najčešći uzroci za djecu i adolescente, za dječake i djevojčice, manifestacije enureze:

- Psihološka ozljeda, stres, jake emocije
Kronični stres je vrlo česta pojava kod djece i adolescenata, posebno u onih koji studiraju u specijalnim školama, u školama s temeljitim proučavanjem predmeta, koji osim u školi posjećuju mnoge krugove i sekcije. Trenutno je kurikulum vrlo zasićen, a razina nastavnog materijala i nastavnih metoda ne pridonosi boljem učenju. Često dijete jednostavno nije svjesno svoga rada. Stoga, roditelji trebaju obratiti pozornost na to kako je dijete opterećeno i hoće li se on nositi.
Često se problem javlja nakon rođenja drugog djeteta, selidbe, smrti nekog bliskog, prijenosa u novu školu, razvoda roditelja. U ovom slučaju, enureza je podsvjesni protest ili pokušaj povratka u djetinjstvo.
Neke situacije koje prate živčanu napetost ili strah mogu uzrokovati pojavu enureze. Dijete se nečemu može bojati, uzrujati se zbog svađe između roditelja itd. Stoga, ako je moguće, izbjegavajte situacije koje bi mogle uzrokovati psihološku traumu djeteta. Ili pripremite dijete za slične situacije. Ako je došlo do psihološke traume, mudrije je najprije riješiti taj problem kod psihologa, a zatim riješiti problem enureze (moguće je da će nakon rješavanja prvog pitanja druga biti riješena sama od sebe).

- Deficit hiper-skrbi i pažnje: Djeca koja odrastaju u nepotpunim obiteljima bez oca često pate od enureze. Često u ovom slučaju majka i baka nepotrebno brinu o djetetu. Iznenađujuće, to se odnosi ne samo na bebe, nego i na adolescente čiji roditelji jednostavno ne mogu vjerovati da je "dijete odraslo i da se može brinuti o sebi". U djece kojoj nedostaje roditeljska pozornost situacija je suprotna. Oni se doista žele vratiti u djetinjstvo i osjetiti skrb. Stoga se u snu ponašajte kao mali.

- Slabost mišića zdjelice i dna zdjelice. Slabljenje sfinktera mjehura.
Sfinkter je kružni mišić koji zatvara lumen mjehura i sprječava protok urina. Obično ga svjesno opuštamo kad uriniramo. Ali ako ovaj mišić nije dovoljno razvijen, onda noću slabi i stoga, kada se mjehur puni noću, ne može ga spriječiti da se isprazni.

- Vrlo zdrav san.
Dijete brzo spava i ne osjeća da je mjehur pun. To može biti prirođena osobina živčanog sustava ili posljedica teškog umora. U potonjem slučaju, vlažne plahte nisu često, već nakon bogatih dana.

- Puno tekućine u poslijepodnevnim satima.
Pogotovo ako su tijekom dana jeli slanu hranu (čips, krekere). Često se to događa tijekom prehlada, kada roditelji pokušavaju nahraniti dijete više.

- Noću se izlučuje velika količina urina (noćna poliurija).
Normalno, tijelo proizvodi noću 2 puta manje urina nego tijekom dana. Ova značajka tijela regulira hormon vazopresin, koji se proizvodi noću. Ali za neke ljude, količina ovog hormona može se privremeno smanjiti. Stalno smanjenje antidiuretskog hormona (vazopresina) rijetka je bolest koju karakterizira veliki volumen urina, žeđ i suhoća kože i sluznice. (Http://biokhimija.ru/lekcii-po-biohimii/25-gormony/172-vazopressin.html)

- Poremećaj prolaska živčanih impulsa iz mjehura u mozak. To je kongenitalno narušavanje funkcija živčanog sustava, koje su odgovorne za formiranje uvjetovanog refleksa.

- Infekcije mokraćnog sustava, upalne bolesti bubrega i mjehura. Upalni procesi u bubrezima i mokraćnom mjehuru vrlo često uzrokuju kršenje mokrenja. Lako ih je otkriti općom analizom urina. Ako dječak ima prirođene osobine mokraćnog sustava, može utjecati i na formiranje refleksa.

- Alergijske reakcije, bronhijalna astma, otežano disanje. Mehanizam koji veže alergije i pojavu enureze nije u potpunosti shvaćen. No, dječaci s alergijama češće počinju mokriti u snu. Moguće je da mozak pati od kisikovog izgladnjivanja i slabije se nosi sa svojim funkcijama.

- Navika na pelene. Nedavno su pelene sve više optuživane za pojavu enureze. Dijete se navikne na mokrenje u gaćama i istovremeno mokro i hladno neće postati. Stoga je važno napustiti pelene do 2 godine.

- Nasljeđe. U 75% slučajeva, geni djevojke su krivi za djevojku koja ima enurezu. Ako mama ili tata pretrpio u djetinjstvu od ovog problema, onda je vjerojatnost da će dječak ponoviti svoju sudbinu - 40%.

- Tumora. Neoplazme mogu ometati prijenos živčanog signala iz mjehura u korteks. To je vrlo rijetko u djece i adolescenata, ali se ne može isključiti.

Značajke enureze kod djevojčica?

- Infekcije mokraćnog sustava. Zbog činjenice da djevojčice imaju kratku i široku uretru, infekcija lako prodire u nju. Zatim se mikroorganizmi uzdižu u mokraćni mjehur i uzrokuju njegovu upalu (cistitis). Ova bolest je popraćena čestim mokrenjem, koje djevojka ne može uvijek kontrolirati. Neki mikroorganizmi su normalno prisutni u sluznici, ali hipotermija ili smanjeni imunitet im omogućuje razvijanje upale.

- Slabost mišića zdjelice i dna zdjelice. U razdoblju aktivnog rasta i puberteta dolazi do razvoja genitalnih organa i promjena u njima pod djelovanjem hormona.

Značajke enureze kod dječaka?

- Poremećaj endokrinih žlijezda i hormonska ravnoteža. Tanki dječaci, čija visina ne odgovara dobi (u bilo kojem smjeru), nemaju hormon rasta. No, činjenica je da se istovremeno smanjuje količina drugih hormona koji su odgovorni za kontrolu mjehura, količinu i koncentraciju urina i povećava se. Ovo je vazopresin.

Zašto se enureza javlja u adolescenata?

U adolescenciji, enureza se javlja nešto rjeđe nego u djece. Može se pojaviti nakon ozljede ili stresa. Ili se protežu od djetinjstva. Razmotrimo detaljnije uzroke tog problema.

- Mentalna stanja. Depresija i neuroza se često manifestiraju u ovoj dobi. Oni mogu pridonijeti činjenici da će problemi davno zaboravljeni u djetinjstvu ponovno postati relevantni. Kompleksi i iskustva koja tinejdžer doživljava ovom prigodom dodatno pogoršavaju problem.

- Prilagodba hormona u adolescenciji. Jao, hormoni su odgovorni ne samo za proizvodnju urina, pubertet, nego i za visinu i težinu, san i budnost, dobro raspoloženje i nervozu. Budući da se u razdoblju aktivnog rasta i puberteta gotovo svi hormoni ponašaju kao ludi, njihova razina može varirati od niske do visoke i natrag u značajno kratkom vremenu. I vjerojatno je zato teško biti tinejdžer. A kada to, i bez teškog vremena, zakomplicira problem inkontinencije - situacija postaje samo strašna. To trebaju razumjeti ne samo tinejdžeri, već i odrasli.

Načini liječenja enureze kod djece i adolescenata?

Prije svega, treba napomenuti da liječenje enureze treba biti sveobuhvatno. Nije dovoljno ograničiti se samo na terapiju lijekovima ili samo na psihoterapiju. Čak i ako je uzrok enureze infekcija ili upala, nemojte zaboraviti na mentalnu traumu djeteta ili tinejdžera od najviše "mokrih" incidenata, kao i zbog mogućih posljedica (u obliku "prijatelja koji vam neće dopustiti da zaboravite").

Prije svega, potrebno je provesti liječnički pregled kako bi se utvrdilo prisutnost ili odsutnost medicinskih zdravstvenih problema: patologija, neurološki poremećaji, upala, infekcije, hormonalni problemi. Dakle, da biste uklonili upalu, morate napraviti test urina i krvi, te razmazati PCR za infekcije iz uretre (za djevojčice). Bolest bubrega također se pojavljuje u testovima krvi i urina. Neurološke probleme najbolje je tražiti uz pomoć stručnjaka: neurologa i neurologa. Hormonski problemi (kao što su razine vazopresina) također se mogu odrediti pomoću testa krvi za te hormone. Test krvi za: kalij (K +, kalij), natrij (Na +, natrij), klor (Cl-, klorid) pomoći će u identifikaciji neravnoteže elektrolita.

Nemojte biti krivo raditi ultrazvuk mjehura i bubrega. Možda će liječnik propisati i rendgensko snimanje kralježnice ili MRI.

Ako se u pregledu ne otkriju nikakve bolesti, onda je osnova strategije liječenja enureze terapija vježbanja i psihološka podrška. Istovremeno, interes tinejdžera je vrlo važan.

. Tinejdžerima koji čitaju ove retke tražeći rješenje problema, želim dodati ovo: nitko osim tebe neće učiniti vaš život boljim. Nije važno koliko ste stari, 8 ili 16 godina, ako možete čitati, i možete donositi odluke, barem, primjerice kada i gdje trebate proći, možete se nositi s rješenjem vašeg problema. I za to vam ne treba pomoć. Samo vi, vaš mozak i vaše tijelo su sve što trebate za uspjeh. Ako vas vaši roditelji podrže u vašim nastojanjima - to je u redu. Ako ne - dobro, dovraga s njima. Ako vam se prijatelji ne smiju zbog vaše bolesti, ali pokušajte vam pomoći - sretni ste. Ako su ti prijatelji sranje, spusti ih. Možete riješiti svoj problem i pronaći nove normalne prijatelje.,

Što učiniti Kako liječiti? Liječenje se obično sastoji od: fizikalne terapije - terapije vježbanjem, liječenja lijekovima, psihološke skrbi. Ili njihove kombinacije.

Metode fizikalne terapije (vježbanje) - medicinske vježbe

Važan korak u liječenju enureze su sustavna tjelovježba i posebna gimnastika. Fizikalna terapija za enurezu namijenjena je jačanju mišića sfinktera mjehura i mišića dna zdjelice koji kontroliraju mokrenje. Da biste to učinili, ne trebate simulatore. Postoji mnogo mogućnosti: od jutarnje vježbe do specijaliziranih fizičkih kompleksa.

Najučinkovitije su vježbe koje pomažu jačanju mišića zdjelice: dna zdjelice i uretralni sfinkter, Kegelova vježba (za žene) i trening perinealnog mišića (za muškarce).

Vježba za žensku polovicu čovječanstva:
Stisnite mišiće zdjelice koje zaustavljaju protok mokraće i ostaju u tom stanju 5 sekundi. Odmor 10 s, zatim sljedeći pristup. Izvedite 3-4 pristupa. U sljedećoj fazi - stisnuti mišiće zdjelice i držati 10 sekundi, a zatim u isto vrijeme mišići su u opuštenom stanju. Tako 3-4 puta. Sljedeći ciklus: stisnite mišiće 30 sekundi. Ponovite 2 puta. Vježbanje treba obaviti 2-3 puta dnevno.

Vježbe za mušku polovicu:
Za dječake i mladiće vježbe za trening mišića perineuma su jednostavne i učinkovite u borbi protiv enureze. U procesu mokrenja potrebno je uz pomoć mišića napraviti 3-4 prekida (5-10 sekundi) u mokrenju pri svakoj posjeti WC-u za "malu" potrebu. Svaki put je potrebno povećati vrijeme prekida. Nakon mjesec dana rezultat postaje vidljiv.

Ako ste već naučili kako zaustaviti protok mokraće tijekom procesa mokrenja, a lako se s njom možete nositi, poslušajte svoje osjećaje, osjetite što su mišići istodobno napeti? Sada pokušajte naprezati i opustiti mišiće koji kontroliraju mokrenje, bez obzira na proces mokrenja, izvan ovog procesa. Tada možete izvoditi iste vježbe u bilo koje vrijeme: u procesu mokrenja, prije spavanja, na cesti, sjedenje, stajanje, laganje. Te vježbe je potrebno raditi 2-3 puta dnevno, u 3-4 seta od 15-20 ponavljanja. To je vrlo djelotvorna metoda.

Ova vježba je osobito korisna za djevojčice, jer istodobno trenira mišiće vagine, čineći ih pokretnijima i kontrolabilnijima. No, rezultat tih vježbi, oni će moći cijeniti tek nakon početka seksualne aktivnosti.

Savjet dr. Fetisove za rješavanje problema inkontinencije. Fragment iz knjige "Za mlade i hrabre":

Problem o kojem pišete prilično je čest u dječaka u vašoj dobi. Možeš to srediti. Mnogi ljudi koji su, postajući odrasli, bili vrlo uspješni, napisali su se noću tijekom djetinjstva.
Ali važno je znati: jeste li uvijek imali taj problem ili se on pojavljuje u vezi s bilo kojim događajem? U prvom slučaju, rješenje problema može potrajati više vremena i truda, u drugom slučaju manje.
Ali morate naporno raditi. Predložit ću vam neke vježbe koje ćete redovito izvoditi. Što ćete savjesnije liječiti vježbe, brže ćete se nositi sa svojim problemom.
Opcija 1. Ako je problem uvijek bio, najvjerojatnije
- Vaš mjehur ne može rastezati i držati velike količine urina,
- Vaš mozak ne čuje pozive mjehura tijekom spavanja.

1. Da biste istegnuli mokraćni mjehur, držite urin što je duže moguće nakon prvog poriva za mokrenjem. - Kako se mjehur želi riješiti urina, šalje signal mozgu kako bi vas obavijestio da je vrijeme za odlazak na zahod. Sljedeći put kad se to dogodi, umjesto da odmah potrči prema zahodu, možete li malo pričekati. Budite strpljivi što je duže moguće. Ako ovo stalno radite, vježbat ćete mokraćni mjehur da duže i duže držite urin i, štoviše, naučite ga rastezati tako da može zadržati više urina. Dakle, to bi trebalo biti učinjeno barem jednom dnevno i bolje ako je uz njega WC. Kako biste u ovom trenutku preusmjerili svoj mokraćni mjehur, morate se usredotočiti na nešto drugo. Na taj način mjehur može cijelu noć držati urin i ne smeta vam.

2. Kako bi ojačali mišiće mokraćnog mjehura i učinili ih podnošljivim. Svaki put kad mokrite, morate prekinuti deset puta i ponovno otpustiti struju urina. Ovo ne mora biti učinjeno samo kada zadnji put prije odlaska u krevet idete na toalet. Onda samo trebate dati sav urin.

3. Da bi se mjehur i mozak naučili bolje kontaktirati noću, bilo bi dobro upotrijebiti svoju maštu. Na primjer, zamislite da vaš mjehur zove mozak telefonom i ne šapuće u telefon, kao što to obično čini, kako ne bi ometao mozak noću, već se derao da se probudi. Možda vaš mozak prebacuje telefon na tihi način za noć, kako ne bi poremetio vaš san. Uvjerite ga da uključi noću barem način vibracije, kako bi mogao čuti signal iz mjehura. Objasnite da se svakako morate probuditi na vrijeme kako biste mogli doći do toaleta. Ova vježba je dobra kada ste opušteni. O tome u sljedećoj vježbi.

4. vježbe opuštanja. Zamislite da se pretvarate u krpenu lutku. Počnite lijevom rukom. Postaje letargična i opuštena. Zatim idite na cijelu ruku i tako dalje, dok ne pokrijete cijelo tijelo. Kada se svi mišići opuste, zamislite nešto ugodno, maštajte. Ako se ovaj problem pojavljuje povremeno zbog stresnih situacija, učinite vježbe 3 i 4.

Opće preporuke.
- Navečer i noću ne jesti čokoladu i ne piti pića koja sadrže kofein: kavu, čaj, koka-kolu, kakao. Nadražuju mjehur.
Uspjet ćete!

Dijeta i režim

Za uspješnu borbu s noćnom enurezom trebate slijediti određenu prehranu i režim. Preraspodijeliti potrošnju vode: konzumirati više vode tijekom dana, i 4 sata prije spavanja, smanjiti potrošnju vode ili ne piti uopće nakon večere. U vrijeme spavanja jedite kruh sa solju i nekoliko gutljaja slatke vode.

Noćenje za spavanje treba biti dovoljno teško pretvoriti u snu, ne stvaraju dodatnu napetost i pritisak na mjehur. Također pruža dobru potporu kralježnice. Živčani signali iz mjehura bit će bolje prenijeti u mozak.

Također je važno zadržati tjelesnu temperaturu tijekom spavanja: držati stopala toplim, a glavu hladnom - ovako možete karakterizirati temperaturu u prostoriji koja je dobra za spavanje. Stavite tople čarape na noge, tople pidžame. I dobro prozračite sobu prije spavanja. Zamotajte dijete u deku, osim ako je to vreća za spavanje s kapuljačom - ako se osoba ne može probuditi u zahodu, neće se probuditi i umotati u deku ako se smrzne. Ako se stopala smrznu, mjehur počinje puniti.

Prije nego odete u krevet, morate ići na zahod. Također, potrebno je probuditi dijete 2-3 sata nakon zaspanja i odnijeti ga na zahod. Važno je da se dijete potpuno za to probudi.

Djeca i tinejdžeri se često boje da izađu iz kreveta zbog mraka. Lakše im je spavati na vlažnim plahtama, nego izići ispod pokrivača. Uostalom, većina djece je uvjerena da se u mraku skriva nešto strašno. U tom slučaju, noću možete ostaviti mali izvor svjetla u sobi.

Važno je da vlasnici dnevne enureze zapamte da su neka jela i pića diuretici, tj. doprinose uklanjanju vode iz tijela - to je pivo, kava, jaki čaj, kola, sok od brusnica, biljni čajevi, lubenica, jagode. Također, vlasnicima dnevne stresne inkontinencije preporučuje se što češće posjećivanje toaleta kako se ne bi stvorio prekomjerni pritisak u mjehuru.

Pokušajte izbjeći stresne situacije i ne budite nervozni. Djeci i tinejdžerima je bolje da noću ne gledaju horor priče i horor filmove.

Liječenje enureze

Ovisno o uzroku inkontinencije možete koristiti različite lijekove.

U slučaju da je hiperaktivnost ili nervoza uzrok enureze, propisuju se sedativni (češće homeopatski) lijekovi.
Pripreme za normalizaciju sna: Radeorm, Eunooktin - Imaju smirujući učinak, pomažu riješiti se negativnih emocija, podešavaju se na pozitivan način.
M-cholinolytics: Sibutin Driptan - Opustite napete mišiće mokraćnog mjehura, ublažava grč. To vam omogućuje da povećate volumen i ograničite potrebu za mokrenjem. Moći će zadržati više urina. Dakle, osoba će moći spavati do jutra bez osjećaja potrebe za odlaskom na zahod.

Ako je pregled otkrio infekcije i upale, onda je potrebno popiti tečaj antibiotika. Ubijaju bakterije koje uzrokuju upalu bubrega i mjehura. I eliminirati svrab i iritaciju.

Ponekad se enureza javlja kao posljedica odgođenog razvoja živčanog sustava. U takvim slučajevima propisati nootropne lijekove. Oni ubrzavaju razvojne procese. Dobre rezultate daje i upotreba u tim slučajevima pripravaka na bazi desmopresina koji reguliraju količinu i sastav mokraće i funkcioniranje mjehura.

U slučaju psihičkih problema, najčešće se koristi kompleks lijekova koji smiruju živčani sustav (glicin) i promiču noćnu retenciju urina (lijekovi na bazi Desmopressina, sintetski hormon analog vazopresina: Adiuretin SD, Adiuretin, Apo-Desmopressin, Vasomirin, Desmopressinos, Desmopressinos, Desmopressinos, Desmopressinos, Desmopressinos, Desmopressinos, Desmopressinos, Desmopressinos, Desmopressinos, Desmopressinos. Native, Presinex, Emosint). Nootropni lijekovi: Piracetam, Picamilon - poboljšavaju funkcioniranje živčanog sustava, doprinose razvoju uvjetovanog refleksa.

Ako se enureza javlja sporadično, a dijete treba otići negdje preko noći (u posjet, u kamp, ​​odmoriti se), mirinin možete koristiti kao hitnu pomoć, ali najprije se morate posavjetovati s liječnikom i ne smijete dugoročno nekontrolirano koristiti, jer to prijete kršenjem stvaranje vlastitog hormona.

Zbirna tablica lijekova koji se koriste u medicini za liječenje enureze.

Metode bez lijekova za liječenje enureze

Fizioterapeutske metode poboljšavaju funkcioniranje mjehura i živčanog sustava. U te svrhe često se upotrebljavaju elektro-spavanje, elektroforeza, magnetska terapija, akupunktura, glazbena terapija, kupke i kružni tuš, masaža i terapijske vježbe.

Med savršeno umiruje živčani sustav prije spavanja i pomaže zadržavanju vode u tijelu. Jednu žlicu meda treba jesti prije spavanja, možete ga popiti s nekoliko gutljaja vode. Stoga, čak i ako ne vjerujete u narodne lijekove, onda žlica meda za jutarnji i večernji čaj neće biti suvišna.

"Šetnja po stražnjici" jača mišiće dna zdjelice i stijenke mjehura. Morate sjesti na pod, ispraviti noge. Naizmjence pomičite noge naprijed, smanjujući mišiće stražnjice. Morate ići 2 metra naprijed, a zatim se vratiti na isti način.

Priprema uvaraka, čajeva i infuzija: Dekocije od trešnje i borovnice smatraju se najpopularnijima. Tinktura hrastove kore, sjemenke bakalara, suncokretovih stabljika.

psihoterapija

Tradicionalno se koriste hipnotičke tehnike. Suština metode je korištenje hipnoze kako bi potaknula pacijenta da će u snu osjetiti potrebu da ga pošalje puni mjehur. A ti će ga osjećaji probuditi. Tako se u cerebralnom korteksu formira refleks “pas čuvar” koji vam omogućuje da se u potpunosti oslobodite enureze.

Neke metode samo-hipnoze možete sami savladati. Pokušajte učiniti večer mirnom. Prije nego što zaspite, potpuno se opustite. Osjetite kako je svaki mišić na vašem tijelu u mirovanju. Zatim, u roku od nekoliko minuta, recite sebi, ili glasnije, ključnu frazu: “Potpuno kontroliram svoje tijelo i svoj mjehur. Kad se napuni, primit ću signal i probuditi se. " Budite sigurni u svoje sposobnosti i sve će definitivno uspjeti. Uostalom, ljudsko tijelo je u stanju nositi se s složenijim zadacima.

Pomoć psihologa i psihoterapeuta pomoći će djetetu da se nosi s nestašnim mokraćnim mjehurom. Stručnjak će ga naučiti tehnikama opuštanja i samohipnoze. Učinkovita metoda će biti vođenje posebnog dnevnika. Bihevioralne tehnike dobro rade, kada možete dobiti nagradu za uspješne noći. Naravno, odrasli to rade sami. Ali ti mali pokloni također povećavaju motivaciju.

Mirno i pribranost

U većini slučajeva urinarna inkontinencija rezultat je poremećaja živčanog sustava. Nastaje kao rezultat stresa, straha, emocionalnih iskustava. Stoga bi svi oni koji pate od inkontinencije trebali izbjegavati stresne situacije.

Međutim, želim napomenuti, pribranost i prisutnost uma - puno odraslih. U djetinjstvu i adolescenciji ovo stanje je vrlo rijetko. Zato što je važno prakticirati metode samohipnoze i autotraininga. Ili upotrijebite glicin.

U liječenju urinarne inkontinencije kod kuće vrlo je važno razviti samodisciplinu. To se postiže strogim pridržavanjem dnevne rutine. Važno je jesti i otići u krevet po satu.

Posebna pozornost posvećuje se režimu za piće. Morate kontrolirati što, kada i koliko pijete.

Pokušajte ograničiti unos tekućine nakon večere. 85% ukupne dnevne tekućine treba konzumirati prije 15:00.

Kod liječenja enureze kod kuće ni u kom slučaju ne smijete odbiti hodati na svježem zraku.

S integriranim pristupom u 1-2 mjeseca zaboravit ćete što je enureza.

U zaključku ću navesti jednu od priča Mylotna Eriksona, izuzetnog psihoterapeuta, objavljenog u svojoj knjizi "Moj glas će ostati s vama":

Došao mi je pacijent i doveo joj jedanaestogodišnju kćer. Čim sam čuo da djevojka vlaži krevet, zamolila sam majku da čeka u drugoj sobi, nadajući se da će mi djevojka moći ispričati svoju priču. Rekla mi je da je, kad je bila vrlo mlada, imala upalu mjehura i da ju je liječio urolog, ali upala nije nestala pet ili šest godina, a možda i duže. Imala je redovitu cistoskopiju, radila je stotinu puta, sve dok nije konačno pronašla infekciju u jednom od njezinih bubrega. Bubreg je uklonjen i nije imala upale četiri godine. No, zbog stotina pregleda, mišići mjehura i sfinktera bili su rastegnuti tako da je mokrila u krevet svake noći čim su se mišići opustili u snu. Tijekom dana mogla je snažno kontrolirati mišiće mjehura dok se nije počela smijati. Opuštanje mišića koje je pratilo smijeh dovelo je do mokrenja u njezine hlače.
Njezini su roditelji vjerovali da, budući da je bubreg uklonjen i mjesto infekcije uklonjeno prije nekoliko godina, mora naučiti kontrolirati sebe. Imala je tri mlađe sestre koje su je zvale na sve moguće načine i ismijavale je. Majke svih prijatelja znale su da ona vlaži krevet. I cijela škola, dvije ili tri tisuće momaka, znala je što joj se događa noću i da će imati mokre gaćice ako se nasmije. Postala je predmetom mnogih ismijavanja.
Bila je visoka, vrlo lijepa, s dugom plavom kosom koja je dopirala do struka. Zaista šarmantan. Bila je odbijena, smijala joj se, zahtijevali su više od nje nego što je mogla. Susjedi su je sažalili i ismijavali sestre i prijatelje. Nije mogla otići na zabavu s noćenjem ili noćenjem na zabavi s rodbinom zbog mokrenja u krevetu. Pitao sam je ima li drugih liječnika. Rekla je da ima mnogo i već je popila ogromnu količinu svih vrsta droga, ali ništa nije pomoglo.
Rekao sam joj da volim sve liječnike kojima je išla. Ni ja joj ne mogu pomoći. "Ali vi nešto znate, iako vi sami ne znate da to znate. Čim budete znali da znate da ne znate da znate, spavat ćete u suhom krevetu."
Tada sam joj rekao: "Želim ti postaviti vrlo jednostavno pitanje i želim dobiti vrlo jednostavan odgovor. A pitanje je ovo. Ako si sjedio na zahodu i mokrio, u tom trenutku stranac bi pogledao u vrata, što bi učinio ? " "Umro bih!"
"To je točno. Ti bi umro i prestao bi pisati. Sada znaš da si to već znao, ne znajući što znaš o tome. Zapravo, ne treba vam netko drugi da ode u toalet. Dovoljno je imati ideju o tome, a vi ćete prestati, umrijet ćete, a kad on ode, ponovno ćete početi pisati.
Imajte na umu da je spavanje u suhom krevetu vrlo teško. Prvi put se to može dogoditi za dva tjedna. I morat ćete puno vježbati - početi pisati i zaustavljati se. Proći će dani kada ćete zaboraviti da morate početi i prestati. Ovo nije ništa. Vaše će tijelo biti dobro za vas. On će vam uvijek pružiti novu priliku. Proći će dani kada ćete biti previše zauzeti vježbanjem početka i zaustavljanja, ali to nije ništa. Vaše tijelo će vam uvijek pružiti priliku za početak i zaustavljanje. Vrlo ću se iznenaditi ako za tri mjeseca vaš krevet ostane stalno suh. Također ću biti jako iznenađen ako vaš krevet ne ostane stalno suha šest mjeseci. A prvi put da ne uriniramo u krevet bit će mnogo lakše nego spavati u suhom krevetu dvaput za redom. I tri dana zaredom je još teže. Četiri puta zaredom još je teže. A onda postaje lakše. Možete se probuditi u suhom krevetu pet, šest, sedam puta, tjedan dana za redom. A onda ćete znati da možete prespavati jedan tjedan i još jedan tjedan.
Morao sam dugo raditi s djevojkom. Nije bilo drugog načina. Proveli smo još sat i pol prije nego što sam je pustio. Nakon tjedan i pol dana donijela mi je taj dar - prvi dar koji je dala u svom novom kapacitetu, znajući da je spavala u suhom krevetu (bila je to pletena burgundska bubamara). Ja ih stvarno cijenim. Nakon šest mjeseci, ona je već prespavala na zabavi s prijateljima, rođacima, noćenjem, u hotelima. To je zato što pacijent provodi terapiju. Nisam mislio da je potrebno raditi sa svojom obitelji, unatoč činjenici da su moji roditelji nestrpljivi, da su joj sestre nazvale njezina imena, a njezini prijatelji u školi su joj se rugali. Osjećala sam da će se njezini roditelji morati naviknuti na činjenicu da se noću ne urinira. Njezine sestre, djevojke i susjedi - također. Zapravo, nisam vidio drugi izlaz za njih. Nisam mislio da će biti potrebno objasniti bilo što svom ocu, majci, sestrama ili bilo kome drugom. Rekao sam joj ono što je već znala, iako nisam znala što znam.
I svi ste odrasli misleći da kad ispraznite mjehur, ispraznite ga cijelo vrijeme. A vi to prihvatate. Važno je, međutim, da je svatko od vas imao situaciju u kojoj ste bili prisiljeni naglo prekinuti mokrenje. Svatko ima takvo iskustvo - ali ona je to zaboravila. Učinio sam samo jednu stvar - podsjetio sam je na ono što je znala, ali sam zaboravila ono što sam znala.

Drugim riječima, u psihoterapiji pacijenta smatrate individualnošću, i bez obzira na ozbiljnost problema mokrog kreveta prema njezinim roditeljima, sestrama, susjedima i školskim prijateljima, to je bio njezin problem. A sve što je trebala znati bilo je ono što je već znala, a terapija sa svim drugima bila je omogućiti im da se prilagode novom stanju stvari.
Psihoterapija bi trebala biti orijentacija prema pacijentu i orijentacija prema samom početnom problemu, prema korijenu. Ne zaboravite ovo. Zapamtite da svatko od nas ima svoj osobni jezik, da kad slušate pacijenta, morate slušati, znajući da govori na stranom jeziku, i da ga ne biste trebali pokušati razumjeti u smislu da je vaš vlastitog jezika. Razumjeti pacijenta na njegovom jeziku. Ovo je jedna od omiljenih Ericksonovih priča, možda zato što mu je Erickson uvijek prethodio s komentarom poput: "Ova priča će vas posebno zanimati, Sed." Dugo nisam mogao shvatiti što mi je htio reći, i konačno sam uspio shvatiti dvije glavne misli.
Prvi je da mogu naučiti kontrolirati misli, radnu energiju i simptome, kao što je tjeskoba. Međutim, to moram učiniti ne snagom volje, već pronalaženjem poticaja koji me čine "početkom i stankom". Onda moram početi koristiti mogućnosti kako bih počeo prakticirati "start i stop".
Druga misao je bila da ste svi odrasli misleći da kad ispraznite mjehur, ispraznite ga bez zaustavljanja, da je ovaj proces kontinuiran. Nekoliko novih rečenica kako bi njezino značenje postalo jasnije, osobito u vezi s ovom drugom točkom. "Samo je trebala znati da može prekinuti mokrenje u bilo kojem trenutku uz pomoć ispravno odabranog podražaja." misleći na ono što nam je potrebno anchivat tog početka. Nije istina da bismo trebali nastaviti ono što smo počeli dok ne umremo. "Takav mi je stav puno pomogao u ispunjavanju različitih slučajeva, na primjer, u pisanju knjige. Smirujući osjećaj da trebamo dovršiti ono što smo započeli lako može blokirati spontanost i kreativnost. učinkovitiji način da se nešto učini je da se "započne i zaustavi" prema vlastitom unutarnjem ritmu, a uvjerio sam se u učinkovitost ove priče kada sam pomogao pacijentima da prevladaju psihološke prepreke, To je, na primjer, stanje kreativnog ćorsokaka pisca.