Mogu li piti furadonin tijekom trudnoće?

Mnogi lijekovi tijekom trudnoće su kontraindicirana. Nekim je dopušteno ograničenje. Naravno, u razdoblju nošenja djeteta, poželjno je potpuno odustati od lijekova. No, bolest ne odlazi sama od sebe, osobito onih koje zahtijevaju propisivanje antibakterijskih lijekova.

bolest

Tijekom trudnoće žena se može suočiti s raznim bolestima - bronhitisom, upalom pluća, pijelonefritisom. Štoviše, vjerojatnost njihovog razvoja tijekom ovog razdoblja je veća zbog određene imunodeficijencije uzrokovane nošenjem djeteta.

No, s druge strane, trudnica, u pravilu, ozbiljnije shvaća svoje zdravlje, iz straha od nanošenja štete djetetu. Izbjegava kontakt s bolesnicima, hipotermiju, pogoršanje kroničnih bolesti.

Međutim, postoje patologije koje se često javljaju tijekom trudnoće zbog promjena koje se događaju u ženskom tijelu. Radi se o upali mjehura - cistitisu. Za razvoj ove bolesti buduće majke imaju povoljne uvjete:

  • Pritisak rastuće maternice na mjehur.
  • Imunološko slabljenje.
  • Asimptomatska bakteriurija, koja se često nalazi u općoj analizi urina kod ljudi, ali tijekom trudnoće prijeti razvoj akutne upale.

Neliječeni cistitis obiluje širenjem upale u području bubrega - pielonefritis, stoga se antibakterijski lijekovi nužno koriste u terapiji. Vrlo često, liječnici propisuju lijekove nitrofuranova skupinu. Najpopularniji među njima je Furadonin.

furadonin

Aktivni sastojak furadonina je nitrofurantoin. Ovaj lijek pripada skupini nitrofurana, sintetičkih antibakterijskih lijekova. Zamijenili su sulfonamide, prvi antiseptik. Za razliku od potonjih, nitrofurani imaju manje nuspojava i lakše se toleriraju.

Međutim, ako ih usporedimo s modernim antibakterijskim lijekovima, onda su manje učinkoviti od većine njih. Što objašnjava ovu predanost liječnika liječenju Furadoninom i drugim lijekovima u ovoj skupini?

Činjenica je da zbog čestog liječenja jakim antibioticima, mnogi od njih imaju otpornost na mikrobe, a učinkovitost terapije je značajno smanjena. U tom pogledu, nitrofurani, a posebno Furadonin, imaju neospornu prednost - bakterije se praktički ne navikavaju na njih.

Indikacije za imenovanje Furadonina su:

  1. Cistitis.
  2. Pyelitis.
  3. Pijelonefritis.
  4. Uretritis.
  5. Bolest crijeva.

Međutim, sve se to odnosi na obične pacijente. No, trudnoća se prilagođava liječenju bakterijskih infekcija.

Liječenje tijekom trudnoće

Kao što znate, razdoblje nošenja bebe je podijeljeno na trimestra. Prvi i početak drugog tromjesečja pripisuju se ranim fazama trudnoće, treći do kasnijih razdoblja. Ovisno o terminu, ograničenja droga također variraju.

Prvih 12 tjedana trudnoće je najvažnije razdoblje u razvoju fetusa. Svaka vanjska intervencija može negativno utjecati na formiranje organa, pa čak i sustava. Što je medicinski tretman minimalniji u ovom trenutku, to je bolje za embrij.

Rast djeteta se nastavlja u drugom tromjesečju, organi završavaju s oblikovanjem. Lijekovi više ne mogu činiti onoliko štete kao u ranim stadijima, ali se ipak trebaju koristiti s oprezom.

Kasna razdoblja trudnoće, u pravilu, omogućuju liječenje mnogim lijekovima, budući da je dijete već formirano i pouzdano zaštićeno od nuspojava lijekova. Samo su neki od njih - primjerice indometacin - zabranjeni zbog specifičnog negativnog učinka neposredno prije porođaja.

Što se tiče liječenja furadoninom tijekom trudnoće, još uvijek ne postoje određene preporuke.

Rani datumi

U prvom tromjesečju ove tablete nisu vrijedne pića. Prevelik je rizik od negativnog utjecaja Furadonina na razvoj embrija. Iako prema FDA klasifikaciji, ovaj lijek pripada skupini B.

Ova podjela lijekova u skupine A, B, C, D u SAD-u koristi se u akušerstvu i ginekologiji u liječenju trudnica. Pripadnost skupini B znači da lijek nije pokazao nikakav negativan utjecaj na razvoj embrija u pokusima na životinjama. Međutim, istraživanja o ženama u takvoj situaciji nisu provedena iz etičkih razloga.

Za buduće majke liječenje Furadoninom može dovesti do razvoja takvih komplikacija:

  1. Alergijske reakcije.
  2. Povraćanje i proljev.
  3. Vertigo i glavobolja, oštećenje perifernih živaca.
  4. Povećani jetreni enzimi - transaminaze i hepatitis izazvan lijekovima. S obzirom da se opterećenje jetre udvostručuje tijekom trudnoće, ovaj učinak nitrofurantoina je krajnje nepoželjan.
  5. Oštećenje pluća s pojavom pneumonitisa. Ova specifična komplikacija karakteristična je samo za Furadonin.
  6. Bolesti krvi - hemolitička i megaloblastična anemija, leukopenija.

Srednja trudnoća

U drugom tromjesečju, pripravci za nitrofuran i posebno Furadonin su dopušteni za uporabu. To se odnosi na Rusiju i susjedne zemlje. Smatra se da u tom razdoblju lijek neće štetiti razvoju djeteta.

Međutim, nuspojave nitrofurantoina ne nestaju nigdje u ovom razdoblju, a pacijentu još uvijek može biti teško izdržati. Odluku o propisivanju lijeka donosi liječnik, uzimajući u obzir te antibiograme, te moguću štetu svih lijekova na koje je patogen osjetljiv.

Ne zaboravite da je Furadonin još uvijek neusporediv sa suvremenim antibioticima u njegovoj učinkovitosti, stoga se u pravilu ne koristi za liječenje pielita i pielonefritisa. Najčešće ovaj lijek liječi samo cistitis.

Kasni uvjeti

Treće tromjesečje trudnoće odnosi se na službene kontraindikacije za liječenje furadoninom. U ovoj situaciji, toksični učinak lijeka na djetetov krvni sustav igra značajnu ulogu.

Primijećeno je da terapija ovim lijekom može uzrokovati razvoj hemolitičke anemije kod djeteta, što dodatno ugrožava žuticu, hipoksiju i druge komplikacije.

Potrebno je svim sredstvima izbjegavati liječenje Furadoninom u kasnijim razdobljima. Jedine iznimke su situacije u kojima je patogen osjetljiv na određeni lijek ili antibiotike koji su sposobni izazvati više štete za dijete i majku. Međutim, to se rijetko događa, budući da određivanje osjetljivosti mikroba na antibakterijske lijekove uključuje prilično opsežan popis lijekova iz različitih skupina.

Ako se liječnik ipak odluči liječiti buduću majku s Furadoninom, potrebno je pratiti stanje krvnog sustava svakih 5-7 dana.

analoga

Ako se Furadonin ne preporuča za primjenu kod trudnica u prvom i trećem tromjesečju, koji se drugi lijekovi mogu koristiti za liječenje mokraćnog sustava?

U prvom tromjesečju Monural se dokazao s aktivnom tvari fosfomicin. Glavna prednost toga je izvrsna prenosivost i jedna doza. Međutim, treba imati na umu da se učinak lijeka odvija nekoliko dana, a tijekom tog razdoblja simptomi cistitisa mogu postojati.

Ako terapija zahtijeva upotrebu ozbiljnijih antibakterijskih lijekova, tijekom trudnoće, možete koristiti Augmentin, lijek iz brojnih zaštićenih penicilina. Preporučuje se za liječenje bolesti dišnog i mokraćnog sustava, kao i za zarazne bolesti kože i mekih tkiva.

Furadonin tijekom trudnoće nije lijek prve linije. Štoviše, kad god je to moguće, takvo liječenje treba izbjegavati, osobito u prvom i trećem tromjesečju. Ovaj se lijek može koristiti samo ako je patogen otporan na druge lijekove.

Furadonin - kako uzimati lijek tijekom trudnoće i vrijedi li ga?

Razdoblje trudnoće je vrijeme pogoršanja raznih bolesti, uključujući zarazne bolesti, kao što je cistitis.

To je zbog činjenice da je kod žena u položaju imunitet značajno smanjen, a maternica ima snažan pritisak na mjehur.

Prilikom propisivanja lijekova, liječnik se usredotočuje na moguće rizike za ženu i fetus. U nekim slučajevima, antibiotska terapija je neophodna, stoga se Furadonin često propisuje tijekom trudnoće za liječenje bolesti urogenitalnog sustava.

Mehanizam djelovanja

Aktivni sastojak furadonina je nitrofurantoin. Ovaj lijek pripada skupini nitrofurana, sintetičkih antibakterijskih lijekova. Zamijenili su sulfonamide, prvi antiseptik.

Metabolizam ovog lijeka javlja se u crijevima, a ne u jetri, kao i većina antibiotika. Od crijeva protok limfe, širi se po cijelom tijelu i blokira širenje infekcije.

Glavna tvar se nakuplja u mokraći, zahvaljujući kojoj djeluje protiv bolesti mjehura, uretera i bubrega, a nakon 3-4 sata se već izlučuje iz tijela. Činjenica da ovaj lijek ima spektar djelovanja koja nije inferiorna u odnosu na spektar djelovanja antibiotika, s manje nuspojava, čini svoj recept ljepšim za trudnice.

Furadonin ima još jednu neospornu prednost - bakterije se praktički ne navikavaju na njega.

Indikacije za uporabu

Furadonin je propisan za:

Nanesite lijek tek nakon što potvrdite osjetljivost mikroorganizama na njega.

Ako pažljivo proučite upute, onda iz nje slijedi da su trudnoća i dojenje na popisu kontraindikacija za uporabu lijekova. Zašto je ovaj lijek često propisan od strane liječnika za trudnice cistitisa?

kontraindikacije

Furadonin je kategorično kontraindiciran u bolesnika koji imaju probleme s bubrezima ili funkciju jetre te bolesti kardiovaskularnog sustava.

Furadonin tijekom trudnoće dopušten je za liječenje cistitisa ili pijelonefritisa, ali samo u iznimnim slučajevima i pod strogim receptom liječnika.

Mogući rizici i komplikacije

Šteta pri uzimanju lijekova za fetus:

  • razvoj hemolitičke anemije: uništavanje crvenih krvnih zrnaca, osiguravajući isporuku kisika unutarnjim organima. To je iznimno opasno stanje, budući da se tkiva ne hrane samo kisikom, već se i uništavaju posrednim bilirubinom, koji se oslobađa u velikim količinama nakon uništavanja crvenih krvnih stanica;
  • povreda intrauterinog razvoja: nesrazmjer dijelova tijela, oštećenja unutarnjih organa.

Šteta pri uzimanju lijekova za majku:

  • živčani sustav: glavobolja, letargija, osjećaj umora;
  • na dio dišnog sustava: stiskanje boli u prsima, kratak dah, napadi bronhijalne astme u prisutnosti bolesti;
  • na dijelu probavnog sustava: nedostatak apetita, povraćanje, mučnina, proljev;
  • u slučajevima oslabljene jetre: mogući razvoj hepatitisa;
  • na dijelu hematopoetskog sustava: smanjenje broja bijelih krvnih stanica, što dovodi do slabljenja imunološkog sustava, trombocita, smanjenja zgrušavanja krvi, razvoja anemije;
  • alergije: angioedem, osip na koži;
  • Ostalo: groznica, bolni zglobovi, nalik gripi. Apsorpcija Furadonina se povećava kada se uzima s hranom ili u kombinaciji s lijekovima koji odgađaju oslobađanje mase hrane iz želuca. Stoga je za trudnice bolje da je uzimaju odvojeno od njih.
Neki izvori ukazuju na to da se Furodonin može koristiti, ali samo u drugom tromjesečju.

Preporuke za uporabu

Kako bi se smanjile moguće nuspojave, postoji nekoliko pravila za uzimanje Furadonina:

  • Furadonin uzimajte prema preporuci liječnika, na temelju analize patološke flore;
  • isprati svaku dozu lijeka čašom čiste vode;
  • ne odgađajte pražnjenje mjehura;
  • Proći ponovnu analizu flore nakon 3 dana uzimanja lijeka, ako pokazuje da je akutna upala uklonjena, prebaciti se na biljne lijekove ili homeopatske lijekove;
  • koristiti lijek tek nakon 12 tjedana trudnoće.

Recenzije

Mnogi pacijenti primjećuju da lijek počinje djelovati prilično brzo, nekoliko dana nakon primjene, simptomi bolesti značajno opadaju.

Oni koji su se bojali uzeti lijek, kažu o odsutnosti nuspojava nakon uzimanja.

Ali pacijenti koji su uzimali lijek 7 dana ili više, primijetili su da mučnina i povraćanje, ponekad bolovi u zglobovima.

Povezani videozapisi

Opis učinka tableta Furodonina i preporuke za njihovu primjenu kod cistitisa:

Dakle, Furadonin je sintetski antibakterijski lijek koji ne uzrokuje da se bakterije naviknu na njega. Zbog činjenice da se nakuplja u mokraći, propisuje se za liječenje bolesti genitalnog i mokraćnog sustava. Furadonin ima manje nuspojava od drugih antibakterijskih lijekova, pa se propisuje za trudnice s cistitisom, pijelonefritisom. Međutim, kada ga uzimate, treba uzeti u obzir nekoliko preporuka: uzmite lijek tek nakon testa osjetljivosti, nakon tri dana uzimanja, također provedite analizu, popijte lijek s velikom količinom tekućine, uzmite ga tek nakon 12 tjedana trudnoće.

Mogu li piti furadonin tijekom trudnoće?

Tijekom razdoblja trudnoće fetusa, imunitet žene, njeno tijelo je oslabljeno - to stvara povoljno okruženje za poraz svih vrsta bolesti. Ali budući da je potrebno uzeti taj ili onaj lijek tijekom trudnoće s oprezom - važno je razumjeti je li moguće piti Furadonin, koja su ograničenja i indikacije.

Opće informacije o lijeku

Uputa priložena Furadoninu propisuje - ovaj lijek je dodijeljen skupini lijekova s ​​izraženim antibakterijskim, baktericidnim svojstvima. Istovremeno, sam lijek nije antibiotik u uobičajenom smislu, već se odnosi na skupinu nitrofurana.

Aktivni sastojak, nitrofurantoin, proizvodi se u obliku tableta koje sadrže 100 ili 50 mg aktivne tvari, obložene enteričkom oblogom. Uglavnom se koristi za liječenje infekcija mokraćnog sustava i infekcija mjehura. U isto vrijeme, s takvom bolešću kao cistitis, praktički se ne propisuje zbog nuspojava. Ali u svakom slučaju, njegovo imenovanje, doziranje i liječenje treba odrediti liječnik.

Trebam li uzeti Furadonin trudna?

Predstavlja lijek pripada skupini nitrofurana - spojeva s izraženim antimikrobnim, neodoljivim učinkom na patogene mikroorganizme koji utječu na urogenitalni sustav. Do danas, spektar antibakterijskih sastava je velik, ali liječnici najčešće propisuju ovaj lijek. Ovo imenovanje je posljedica činjenice da ako patogena mikroflora nije osjetljiva na druge antibiotike, ona se učinkovito suzbija ovim lijekom.

Dovoljno je reći da se lijekovi iz skupine B najčešće propisuju trudnicama i ženama tijekom dojenja - iu tom razdoblju postoje ograničenja i indikacije, pravila i doze unosa. Propisuje ga isključivo liječnik, nakon mikrobiološke studije, najčešće je to urinarni sok urina, koji će odrediti uzročnika patološkog procesa, razinu njegove osjetljivosti na aktivne komponente formulacije lijeka.

Što se tiče načina uporabe lijeka i doza - Furadonin uzimajte oralno, pijući puno vode. Doza lijeka dnevno - 0,1 - 0,15 g 3-4 puta dnevno, ovisno o stupnju bolesti. Maksimalna dopuštena dnevna doza lijeka ne smije prelaziti 0,6 mg, dok doza pojedinačne doze ne smije prelaziti 0,3 mg. Trajanje liječenja je 7-10 dana, ovisno o tijeku akutnog oblika infektivnog procesa - liječnik može povećati trajanje liječenja do 2 tjedna.

Indikacije i kontraindikacije

S obzirom na indikacije za primanje Furadonine tijekom trudnoće - liječnici i proizvođači razlikuju sljedeće točke:

  1. Kao glavni lijek za liječenje infektivne i upalne prirode porijekla patologije koja utječe na mokraćni sustav, suzbijanje patogene mikroflore, osjetljive na aktivne sastojke Furadonin - pielitis i uretritis.
  2. Spriječiti i spriječiti povratak infektivnih patologija tijekom operacija na urogenitalnom sustavu, kao i cistoskopiju i umetanje katetera.

Najčešće se ovaj lijek propisuje ako bakterije i patogene gljivice koje su izazvale upale nisu podložne učinkovitom liječenju s manje toksičnim lijekovima.

U odnosu na postojeće kontraindikacije - programeri i liječnici nazivaju sljedeće točke i ograničenja:

  1. Izraziti neuspjeh jetre i bubrega.
  2. Prilikom dijagnosticiranja urođenog nedostatka G6PD pacijenta.
  3. Kada je protok teškog kardiovaskularnog sustava.
  4. Također, ograničenje na imenovanje liječnika i nazvano individualna netolerancija i preosjetljivost na sastav lijeka i aktivne sastojke.

S obzirom na predoziranje, posljednje se pokazuje kao vrtoglavica i mučnina, napadi na povraćanje i proljev. U slučaju liječenja predoziranja, to je povlačenje lijeka i konzumiranje velikih količina tekućine, tijek hemodijalize i simptomatsko liječenje. S obzirom na protuotrov - to ne postoji.

Upute za uporabu Canephrona možete naći u ovom članku.

Mogu li uzeti analgin tijekom trudnoće? Odgovor je ovdje: http://mamafarma.ru/pain/beremennost-i-analgin.html

Moguće nuspojave

U slučaju nuspojava uzimanja Furadonina tijekom trudnoće - to mogu biti:

  • Respiratorni sustav - nuspojave se pokazuju kao napadi kašlja i bolova u prsnoj kosti, otežano disanje i plućni edem, rjeđe - pogoršanje općeg stanja svih onih koji pate od bronhijalne astme.
  • Na dijelu gastrointestinalnog trakta mogu se pojaviti gubitak apetita i povraćanje, mučnina i proljev, rjeđe - zahvaćena je jetra, nakon čega slijedi razvoj hepatitisa.
  • Sa strane središnjeg živčanog sustava - napada vrtoglavice i migrene, pokazuje se i opća slabost.
  • Anemija se razvija i ukupan broj leukocita se smanjuje, krvarenje se može povećati.
  • Također se pokazuje i alergijski osip na koži, urtikarija i svrbež, s ozbiljnijom intoksikacijom tijela - anafilaktički edem grkljana.
  • Za druge negativne posljedice i nuspojave uzimanja lijeka, liječnici pripisuju groznicu, bol u zglobovima, kada kosti boli kao kod prehlade.

Kako biste izbjegli negativne posljedice - nemojte prakticirati samoliječenje.

Furadonin tijekom trudnoće

S početkom trudnoće, žena je više nego inače izložena bolesti. Radi se o promjeni pozadine hormona i smanjenju imuniteta, koji na najbolji način ne utječe na rad tijela. Stoga je, nakon pojave bolesti, prije uzimanja lijeka potrebno "izmjeriti sedam puta". Što je s poznatim lijekom Furadonina? Je li to sigurno za žene i fetus? Pokušajmo vrištati.

Mogu li koristiti furadonin tijekom trudnoće?

Furadonin je lijek koji pripada skupini nitrofurana. Djeluje antimikrobno na bakterije koje uzrokuju bolesti urinarnog trakta. Da, danas je niz antibakterijskih lijekova za borbu protiv ovih bolesti velik, ali liječnici propisuju ovaj lijek. To se radi kada mikroflora koja uzrokuje bolest nije osjetljiva na druge antibakterijske lijekove. Liječnici također uzimaju u obzir činjenicu da se patogeni polako navikavaju na Furadonin.

Lijek ne spada u najtoksičnije lijekove koji se koriste u medicini, ali, ipak, njegov je prijem za trudnice kontraindiciran. Razlog je prodiranje Furadonina kroz placentarnu barijeru i mogući toksični učinak na nerođeno dijete. Lijek koji djeluje na fetus pripada skupini B. To znači da je kod eksperimentiranja s Furadoninom u životinja pronađen rizik za nošenje bebe. Kliničke studije nisu potvrdile ovaj rizik i opasnost, lijek nije dovoljno istražen.

Trebate znati da se lijekovi kategorije B koriste za trudnice, ali postoji rizik od toksičnih učinaka na nerođeno dijete. Upravo zato uputa Furadoninu kaže da je kontraindicirana tijekom trudnoće.

U praksi se ovaj lijek još uvijek koristi za liječenje. Ali takva se terapija provodi tek nakon mikrobiološke studije, tj. Bakterijske urinske kulture, čija je svrha otkrivanje infektivnog agensa i njegove osjetljivosti na antibakterijski lijek.

Furadonin tijekom trudnoće

Žensko tijelo tijekom trudnoće doživljava ogroman stres povezan s hormonalnim promjenama, smanjenim imunitetom. Mala prehlada, hipotermija može uzrokovati pojavu upalnih bolesti urogenitalnog područja. Jedan od najčešćih među njima je cistitis. Mogućnost infekcije iz crijeva ulazi u mokraćne organe, popraćena pritiskom na njih od strane rastuće maternice, značajno povećava rizik od upale. Pitanje da li se furadonitis tijekom trudnoće može koristiti za liječenje cistitisa često se javlja kod žena koje imaju upalu mjehura. Upute za uporabu označavaju razdoblje nošenja djeteta kao jednu od kontraindikacija.

Tradicionalno, cistitis propisuje Furadonin. Ovaj lijek učinkovito se nosi s mnogim vrstama patogena zaraznih bolesti.

Farmakološka svojstva furadonina

Lijek sintetskog podrijetla iz skupine nitrofurana. Ima usmjereno djelovanje protiv mnogih patogena otpornih na druge antibakterijske lijekove. Pozitivan rezultat osigurava činjenica da se aktivna tvar iz crijevne šupljine, zajedno s limfom, širi po cijelom tijelu, blokirajući širenje infekcije. Visoka koncentracija lijeka u urinu povećava njegovu učinkovitost u borbi protiv upalnih bolesti mokraćnih organa.

Upotreba furadonina dovodi do poremećaja metaboličkih procesa u bakterijskim stanicama, potpuno ih uništavajući. U isto vrijeme nema negativnog utjecaja na mikrofloru. Lijek ne samo da zaustavlja razvoj patogenih bakterija, već je u stanju eliminirati i druge postojeće upalne procese, povećati tjelesnu obranu i imati blagotvoran učinak na sve organe mokraćnog sustava. Antiseptička svojstva čine ga učinkovitim sredstvom za zacjeljivanje rana.

Unatoč širokom rasponu antibakterijskih lijekova namijenjenih liječenju infektivnih i upalnih bolesti urogenitalne sfere, liječnici često propisuju Furadonin za cistitis. Razlog tom izboru je visoka aktivnost ovog sredstva protiv mikroorganizama koji nisu osjetljivi na druge antibakterijske lijekove, znatno manji broj kontraindikacija u usporedbi s antibioticima. Uzeta je u obzir i spora ovisnost patogena za Furadonin. Stoga, iako se lijek ne preporuča uzimati tijekom trudnoće, liječnici ga ponekad prepisuju budućim mama s cistitisom. Potrebno je znati što prijeti prijeti kako bi se na vrijeme poduzele preventivne mjere.

Zašto trudnice ne mogu uzeti "Furadonin"?

Najjači način za zabranu lijeka u ranim fazama - u razdoblju od prvog do trinaestog tjedna. Komponente lijeka lako prodiru u posteljicu, štetno utječući na formiranje fetusa, posebno intenzivno u to vrijeme. Oni imaju destruktivno djelovanje na crvene krvne stanice odgovorne za davanje organa molekulama kisika. Kao posljedica hipoksije dolazi do smanjenja intrauterinog razvoja, što se odražava na pojavu malformacija unutarnjih organa.

Furadonin se koristi tijekom trudnoće i za trudnu majku predstavlja veliku opasnost. Uočeni neugodni simptomi - nedostatak daha, bol u prsima, pogoršanje postojeće bronhijalne astme. Može doći do proljeva, povraćanja, s oslabljenom jetrom postoji rizik od razvoja hepatitisa. Koagulacija krvi, broj leukocita u njemu se smanjuje, što dovodi do slabljenja imunološke obrane, anemije. U nekim slučajevima alergijske reakcije pojavljuju se u obliku angioedema, osipa, glavobolja, tjelesne temperature.

Kako smanjiti rizik od negativnih posljedica?

U infektivnim i upalnim bolestima mokraćnih organa koji se javljaju u trudnica, liječnici i dalje propisuju ovaj lijek unatoč dostupnim kontraindikacijama. To se radi na temelju vitalnih indikacija, kada rizik od njegove uporabe nije usporediv s rizikom od infekcije bubrega, što može dovesti do teških posljedica i za ženu i za dijete. Upotreba kao lijek Furadonina - metoda koja je moguća u posebnim situacijama, prema individualnim indikacijama - kada je pacijentova mikroflora neosjetljiva na sva druga antibakterijska sredstva. Terapija se provodi tek nakon što se provedu laboratorijske studije kako bi se odredio uzročnik bolesti, njezin nedostatak otpornosti na lijek.

Jednako su važna pravila za uporabu lijeka tijekom trudnoće. Aktivna tvar se brže apsorbira u procesu jedenja, uz istovremenu uporabu lijekova koji drže hranu u želucu. Stoga je važno uzeti Furadonin tijekom trudnoće odvojeno.

Antibakterijski učinak lijeka značajno je smanjen istodobnom primjenom lijekova protiv kiseline, nalidiksične kiseline i antibiotika iz skupine fluorokinolona. To povećava toksičnost Furadonina, što prijeti izraženom pojavom nuspojava.

Svaku dozu treba uzeti s čašom vode. Treba izbjegavati tijekom liječenja Furadoninom odgođeno pražnjenje mjehura. Nakon tri dana uzimanja lijeka, flora se ponovno ispituje. U nedostatku znakova akutne upale ići na lijekove biljnog podrijetla.

Nuspojave

Recepcija Furadonina često popraćena različitim nuspojavama, među kojima se ističe:

  • Bolovi u prsima, otežano disanje s blagim opterećenjem, kašalj, povećani napadaji u bolesnika s astmom.
  • Nedostatak apetita, povraćanje, bol u trbuhu (gornji dio), razvoj hepatitisa.
  • Glavobolja, slabost, vrtoglavica, neuritis.
  • Smanjenje broja leukocita (zbog čega se smanjuje imunitet), trombocita (što dovodi do povećanog krvarenja), anemije.
  • Alergijske reakcije, manifestiraju se u obliku urtikarije, kožnog osipa.
  • Početak simptoma sličnih gripi - groznica, bol u zglobovima.

S obzirom na sve posljedice izlaganja, "Furadonin" se može koristiti samo ako ga prepiše liječnik, nakon laboratorijskih ispitivanja i u slučaju nužde. Ne možete donositi neovisne odluke o uporabi lijeka.

Furadonin tijekom trudnoće

Liječenje bilo koje bolesti treba pravodobno. Tu jednostavnu istinu potvrdit će vam svaki liječnik. Još je važnije riješiti se infekcija dok nosite dijete. Bolesti koje uzrokuju mogu ozbiljno utjecati ne samo na zdravlje trudnice, već i na razvoj fetusa koji se ugnezdio u njezinu trbuhu. I ovdje ne možete bez bezbožnih lijekova. Primjerice, lijek pod nazivom "Furadonin" obično se koristi za liječenje zaraznih bolesti urinarnog trakta.

Koristi li furadonin tijekom trudnoće?

Mnogi pacijenti urologa, nakon što pročitaju upute za ovaj lijek, odlučno odbijaju primiti. Činjenica je da je furadonin tijekom trudnoće kontraindiciran.Doista, dokazano je da aktivni sastojak ovog lijeka može prodrijeti u placentnu barijeru i imati toksični učinak na fetus. Prema učinku na embrij, furadonin je kategoriziran kao kategorija B. Jednostavno rečeno, pokus proveden na životinjama pokazao je određeni rizik za fetus, ali nije dovoljno istražen ili uopće nije otkriven tijekom kliničkih ispitivanja.

To je zbog potencijalnog rizika da se furadon u trudnoći propisuje tek nakon isteka prvih dvanaest tjedana nošenja bebe. Doista, u tom razdoblju, kada se polažu osnovna tkiva i organi, embrij je osjetljiviji nego ikada na učinke lijekova. Ali nakon 12. tjedna trudnica može propisati furadonin. U ovom slučaju, liječnik obavezno treba procijeniti mogući rizik uzimanja ovog lijeka i usporediti ga s vjerojatnošću ozbiljne infekcije mokraćnog sustava ili infekcije bubrega. Usput, furadonin tijekom trudnoće najčešće se propisuje u kratkim tečajevima.

Indikacije, kontraindikacije i nuspojave

Smanjeni imunitet tijekom trudnoće sugerira da žena može lako pokupiti zaraznu bolest. Pogotovo to uzrokuje infekciju mokraćnih puteva, zbog čega se trudnica može razviti cistitis ili pijelonefritis, a Furadon se u trudnoći preporučuje uglavnom zbog svoje sposobnosti da djeluje na mnoge vrste bakterijske flore.

Kontraindikacije za imenovanje ovog alata su izraženi poremećaji jetre i bubrega, kao i prirođena insuficijencija enzima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze i mnoge bolesti kardiovaskularnog sustava. Osim toga, uporaba furadonina tijekom trudnoće može uzrokovati takve nuspojave kod žena kao što su kašljanje, otežano disanje, mučnina, glavobolja ili različite kožne alergijske reakcije. U takvim slučajevima morate odmah kontaktirati svog liječnika.

Furadonin tijekom trudnoće

Činjenica da su cistitis i pielonefritis postali česta pojava, ako ne i obavezna pratnja svake četvrte trudnoće, prestala je zadivljavati ne samo liječnike, već i buduće mame. Na tečajevima za trudnice i tijekom medicinskih konzultacija dobivaju dovoljno informacija o tome što uzrokuje zarazne bolesti tijekom trudnoće.

Pitanje je drugačije: kako se riješiti opsesivnih bolesti bez rizika za fetus. Uostalom, činjenica da je u stanju prije trudnoće bilo dopušteno, za vrijeme trudnoće, u pravilu je zabranjeno. Riječ je o učinkovitim lijekovima, čiji se učinak na fetus može odraziti na najnegativniji način.

Jedan od njih je nitrofuran Furadonin, koji ima širok raspon učinaka na bakterijsku floru i može prodrijeti u placentarnu barijeru.

Toksičnost Furadonina: istina ili fikcija?

Liječnici se boje prepisati lijek Furadonin trudna, jer ima sposobnost toksičnog djelovanja na fetus. Ipak, ovaj lijek se ne može klasificirati kao previše toksičan.

Naravno, Furadonin sadrži određenu razinu toksina, ali znanstvenici još nisu uspjeli donijeti konačan zaključak.

Dakle, lijek spada u skupinu B prema stupnju utjecaja na fetus, što znači: u eksperimentalnim studijama na trudnim životinjama utvrđena je šteta za fetus, ali nije otkrivena ili nedovoljno istražena u kliničkoj uporabi.

Svaki proizvođač Furadonina u bilješci za lijek ukazuje na nepoželjnost ili zabranu uzimanja lijeka tijekom trudnoće, jer je još uvijek prisutan rizik od toksičnih učinaka na fetus. Teoretski, lijek možda neće imati učinak, ali kada je lijek u kategoriji B, ima smisla upozoriti pacijente na potencijalnu opasnost.

U praksi, Furadonin se propisuje za trudnice, ali ne odmah nakon dijagnoze određene bolesti, već nakon pažljivog istraživanja. Ispitivanje urina (baconsev) u fazi istraživanja preuzima trudnica radi utvrđivanja infektivnog agensa i njegove osjetljivosti na lijek.

Koja je tajna učinkovitosti furadonina?

Mnogi stručnjaci ističu da Furadonin, iako nije predstavnik najnovije generacije antibakterijskih lijekova, i dalje tradicionalno djeluje i koristi se u slučajevima kada su drugi lijekovi nemoćni u borbi protiv infekcije mokraćnog sustava.

Zašto su drugi učinkoviti lijekovi razvijeni najnovijim tehnologijama lošijima od Furadonina? Postoji takav izraz "neosjetljivost mikroflore", što znači odsustvo reakcije patogenih mikroorganizama na komponente antibakterijskog agensa. Primjerice, kupili ste vrlo moćan lijek i uz njegovu pomoć uspjeli ste suzbiti infekciju za nekoliko dana. Uz recidiv, isti lijek će pomoći mnogo sporije. A s ponovljenim tečajevima liječenja iste vrste infekcije djelovat će vrlo loše. Sve ovisi o ovisnosti patogena bolesti o lijeku (i oni su sposobni proizvesti imunitet).

U slučaju Furadonina, ovisnost patogenih bakterija o njezinim komponentama odvija se vrlo sporo, tako da lijek ne gubi svoju učinkovitost.

Sastav i farmakokinetika

Aktivni sastojak lijeka je nitrofurantoin.

  • kalcijev stearat;
  • koloidni silicijev dioksid;
  • krumpirov škrob.

Lijek ima visok antimikrobni učinak, ali ne spada u skupinu antibiotika, kao što mnogi pacijenti pogrešno vjeruju. Međutim, tijekom trudnoće mora se koristiti s velikom pažnjom.

Aktivna tvar kada se proguta aktivno se apsorbira iz nje i 60% se veže za proteine ​​plazme. Metabolički procesi odvijaju se u jetri, kao iu mišićnom tkivu, lijek se izlučuje putem bubrega, a 30-35% izvan tijela ostaje nepromijenjeno.

Aktivna tvar nadilazi placentarnu barijeru i prodire u majčino mlijeko.

svjedočenje

Indikacije za uporabu Furadonine tijekom trudnoće mogu biti:

  • pijelonefritis;
  • cistitis;
  • uretritis;
  • pyelitis;
  • infektivno-upalni procesi mokraćnog sustava, potaknuti patogenim bakterijama koje su osjetljive na lijek.

Kontraindikacije i nuspojave

U uputama za lijek trudnoća je indicirana kao kontraindikacija, ali liječnici to smatraju kao upozorenje o oprezu s primjenom Furadonina: mogu propisati lijek, ali ne u uobičajenom, već značajno smanjenom doziranju.

Lijek se ne propisuje ako je bolesnik s oštećenjem funkcije bubrega ili jetre, dijagnosticiran je jedan od kardiovaskularnih bolesti i nedostatak akutnog enzima.

U razdoblju primjene Furadonina moguće nuspojave u obliku:

  • kašalj, kratkoća daha, toksično oštećenje plućnog tkiva;
  • smanjen apetit, mučnina, povraćanje;
  • glavobolja, vrtoglavica, letargija;
  • alergijski osipi na koži;
  • povećati tjelesnu temperaturu.

Furadonin po trimestru

1 pojam

U prvim tjednima rođenja novog života, prvi i drugi ostaju apsolutno sigurni za majku da prima lijekove, uključujući i Furadonin, za majku, kada embrij još nije povezan s majčinskim organizmom i razvija se samostalno, primajući sve što je potrebno od fetalnog jaja.

No, od trećeg do dvanaestog tjedna, fetus postaje vrlo osjetljiv na izloženost komponentama Furadonina, pa je uporaba lijeka u tom razdoblju zabranjena.

2 pojma

Nakon 12 tjedana trudnoće, lijek se propisuje samo nakon laboratorijskih istraživanja i proučavanja kliničke slike pacijenta. Imenovanje obavlja liječnik koji procjenjuje koristi lijeka za zdravlje majke.

3 pojam

Imenovanje se provodi samo uz hitnu potrebu u slučaju da među ostalim lijekovima nema alternative.

Furadonin tijekom trudnoće: u koje vrijeme se može koristiti

Furadonin se uglavnom koristi za liječenje zaraznih bolesti urinarnog trakta. Broj stručnjaka preporučuje Furadonin tijekom trudnoće kratke terapijske tečajeve, ali upute napomenuo da ovaj alat se ne preporučuje za uporabu tijekom trudnoće.

Ovaj lijek se preporuča za primjenu kada liječenje drugim antimikrobnim sredstvima nije dalo rezultate. Ako su propisani antibiotici bili propisani trudnicama, ali nisu bili djelotvorni, liječnik može savjetovati korištenje furadonina.

Je li uzimanje Furadonina tijekom trudnoće?

Ovaj lijek pripada kategoriji nitrofurana. Ima antimikrobna svojstva koja djeluju depresivno na bakterije koje izazivaju upalne procese u mokraćnom kanalu. U modernoj medicini postoje učinkovitiji antibakterijski lijekovi, ali Furadonin se i dalje koristi u nekim slučajevima. Često se to događa kada se otkrije neosjetljivost mikroflore, koja je izazvala pojavu upale, na druga sredstva. Furadoninu se bakterije uglavnom koriste vrlo sporo. No, zbog činjenice da ovaj lijek ima sposobnost da prodre u posteljicu i utječe na fetus, nije preporučljivo koristiti ga tijekom trudnoće.

Međutim, ovaj lijek nije uključen u skupinu lijekova s ​​visokom toksičnošću i prema učinku na bebu, spada u kategoriju B. Uobičajeno je označiti lijekove koji su tijekom razdoblja testiranja na životinjama pokazali prijetnju fetusu ili učinak nije ispitivan do kraja.

Pripravak tipa B može se upotrijebiti za gestaciju, iako je u uputama naznačeno da je u tom razdoblju uporaba ovog lijeka nepoželjna, jer još uvijek postoji rizik negativnog utjecaja na fetus. U praksi, ovaj lijek se koristi, ali tek nakon završetka mikrobiološke analize urina. Takva dijagnostika može otkriti pojavu infekcije i osjetljivost mikroorganizama u odnosu na antibakterijske lijekove.

Indikacije za uporabu

Kada se dijete rodi, kod pacijenata se često pojavljuju upale mokraćnog sustava, jer se smanjuje imunološka zaštita, a zbog blizine mokraćnog sustava do crijevnog cirkulacijskog sustava, te stoga uzročnici bolesti zajedno s krvlju mogu prodrijeti iz njega u mokraćni sustav. Između ostalog, povećanje uterusa počinje vršiti pritisak na organe mokraćnog sustava. Kao rezultat toga, buduće mumije često pokazuju pijelonefritis i cistitis.

Furadonin se proizvodi u obliku tableta od 50 ili 100 mg. U blisteru od 10 tableta. Paket sadrži dva blistera.

Uzimanje lijeka u različitim fazama trudnoće

Furadonin je strogo zabranjeno koristiti u prvih dvanaest tjedana. A točnije - od drugog do dvanaestog tjedna. Budući da se u tom razdoblju fetus smatra najranjivijim, a različiti lijekovi utječu na njega zbog činjenice da mrvice tvore glavna tkiva i organe.

Korištenje ovog lijeka nakon dvanaestog tjedna dopušteno je samo na preporuku stručnjaka. Liječnik treba analizirati opasnost od upotrebe sredstava i usporediti stupanj kritičnosti za tijelo u razvoju upale mokraćnih kanala i bubrega.

Uporaba Furadonina u razdoblju gestacije može dovesti do takvih posljedica kao što su:

  • Manifestacija kašlja, bolova u prsnoj kosti, otežano disanje, oticanje plućnog tkiva. Vjerojatno manifestacija čestih napada u trudnice s bronhijalnom astmom.
  • Apetit može nestati, povraćanje počinje mučninom, boli i nelagodom u gornjem dijelu trbuha, kao i proljev. U rijetkim slučajevima može doći do toksičnog oštećenja jetre i razvoja hepatitisa.
  • Pojava vrtoglavice s glavoboljama, neuritisom i općim tromim stanjem.
  • Imunološki sustav je smanjen, i kao rezultat toga, broj leukocita se smanjuje, krvarenje se povećava zbog smanjenja broja trombocita, a osim toga - različitih tipova anemije.
  • Osip na koži, angioedem.
  • Osip zbog toksične reakcije.
  • Povećanje temperature, popraćeno bolovima u zglobovima, kao i manifestacija reinfekcije.

furadonin

Možete li furadonin tijekom trudnoće?

Drago mi je da nije mnogo žena zainteresirano da li je furadonin moguć tijekom trudnoće. Pretpostavljam da su to upravo one žene koje očekuju izbjegavanje posjeta liječniku i pokušavaju se liječiti na temelju informacija koje su javno dostupne.

Želim vas upozoriti, dragi čitatelji - ne činite to! Čitajte - čitajte, ali ne liječite se.

Dakle, furadonin ili nitrofurantoin je antibakterijski lijek širokog spektra. Dokazano je da je učinkovit protiv specifičnih bakterija koje često djeluju na urinarni trakt - Escherichia, Klebsiel, Enterobacteria i Proteus.

Američka uprava za hranu i lijekove dodijelila je tom lijeku indeks B. Ovaj indeks znači da u pokusima na životinjama nisu utvrđeni negativni učinci na fetus iz nitrofurantoina, ali nisu provedeni ljudski pokusi.

Stoga se, prema američkim istraživačima, furadonin tijekom trudnoće može koristiti samo u ekstremnim slučajevima. Ruski se znanstvenici slažu sa svojim zapadnim kolegama. Međutim, ako se reosiguravaju, izjavljuju da je lijek u potpunosti kontraindiciran tijekom trudnoće. Razlog za to je vjerojatno dokaz da uzimanje furadonina tijekom trudnoće može uzrokovati hemolitičku anemiju kod novorođenčeta - ozbiljnu bolest koju karakterizira slom crvenih krvnih stanica ili crvenih krvnih stanica.

Furadonin tijekom trudnoće, poduka

Prema uputama odobrenim u Rusiji, furadonin je zabranjen tijekom trudnoće. Neki izvori ukazuju na to da se može koristiti, ali samo u drugom tromjesečju.

Nećemo dovoditi u pitanje ovu informaciju, samo recimo da je lijek vrlo teško tolerirati čak i ako nije trudna zbog mnogih nuspojava.

Najopasniji su razni tipovi hematopoetskih poremećaja, oštećenje nitrofuranskih soli perifernih živaca, razne bolesti dišnog sustava u obliku fibroze ili plućnih infiltrata. Sva su ta patološka stanja vrlo teška za liječenje, često ostavljajući posljedice za život.

Trebate li ovo? Vjerojatno ne.

Stoga, prije nego počnete uzimati furadonin - obratite se stručnjaku koji će vam propisati sigurniji i manje učinkovit tretman.

Furadonin, indikacije i kontraindikacije

Za opći razvoj opisujemo indikacije i kontraindikacije furadonina.

Zbog prirode distribucije u tijelu, nitrofurantoin se koristi samo za liječenje infekcija mokraćnog sustava - cistitisa, ureteritisa, pielonefritisa. Međutim, koristi se samo nakon potvrde osjetljivosti mikroorganizama na lijek.

Lijek se ne može koristiti kod teških poremećaja mokrenja (uključujući i bubrežnu insuficijenciju), oštećenja jetre, nedostatka glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, trudnoće, dojenja, porfirije i srčanog zatajenja I-II stupnja.

Novorođenčad i osobe s intolerancijom na pripravke nitrofurana također su kontraindicirane u furadoninu, kao i drugim nitrofuranskim pripravcima.

Furadonin je učinkovit lijek za borbu protiv bolesti bubrega i mjehura. Međutim, visoka toksičnost i česte nuspojave dovode do toga da čak i liječnici izbjegavaju propisivanje ovog lijeka, preferirajući mu sigurnije lijekove.

U okviru jednog članka izuzetno je teško pregledati takve lijekove, a to nije potrebno! U slučaju simptoma pijelonefritisa ili cistitisa, svakako konzultirajte liječnika i, naravno, ni u kojem slučaju ne uzimajte furadonin tijekom trudnoće.

Zdravlje i žena

Zdravlje i žena - blog posvećen ženskom zdravlju, trudnoći i porodu, dijetama, ljepoti, njezi lica i tijela, neugodnim ginekološkim bolestima, zdravlju djece i drugim pitanjima koja se tiču ​​suvremenih žena.

stranica

Furadonin tijekom trudnoće - budite oprezni

Furadonin se tradicionalno i dugo koristi za liječenje infekcija mokraćnog sustava. Može li se furadonin dati trudnicama? Neki liječnici ga propisuju kratke tečajeve, ali žene, nakon što pročitate upute da je kontraindicirana tijekom trudnoće, odbijaju uzeti ovaj lijek.

Mogu li koristiti furadonin tijekom trudnoće?

Furadonin pripada nitrofuranskoj skupini i djeluje antimikrobno na širok spektar bakterijske flore koja uzrokuje bolesti urinarnog trakta. Danas, naravno, postoje učinkovitiji antibakterijski agensi, ali se ipak furadonin ponekad propisuje, zašto? To se obično radi kada mikroflora koja je uzrokovala bolest nije osjetljiva na druga antibakterijska sredstva. I ovisnost patogena za furadonin razvija se polako.

No uzimanje furadonina tijekom trudnoće kontraindicirano je zbog činjenice da prodire u placentarnu barijeru i može imati toksični učinak na fetus. Naravno, ovaj lijek nije jedan od najotrovnijih lijekova. Prema učincima na fetus, klasificira se kao kategorija B, što znači da je u pokusu na životinjama otkriven rizik za fetus, ali tijekom kliničkih ispitivanja nije identificiran ili nije dovoljno istražen.

Lijekovi kategorije B mogu se koristiti tijekom trudnoće, ali rizik od toksičnih učinaka na fetus još uvijek postoji, tako da sve upute za furadonin kažu da je kontraindiciran tijekom trudnoće. U praksi se koristi, ali samo nakon preliminarnog mikrobiološkog pregleda (bakposev) mokraće kako bi se identificirali infektivni agens i njegova osjetljivost na antibakterijske lijekove.

Međutim, furadonin se ne smije koristiti ni pod kojim uvjetima u prvih dvanaest tjedana trudnoće. Ako ste apsolutno točni, onda od drugog tjedna do dvanaestog. U ovom trenutku, embrij je najosjetljiviji na učinke bilo kojeg lijeka, jer polaže svoje glavne organe i tkiva. Tijekom prvog tjedna trudnoće, embrij nije povezan s majčinim tijelom, razvija se potpuno autonomno, dobiva hranjive tvari iz jajašca. Tijekom ovog tjedna oplođeno jaje se kreće duž jajovoda do maternice, a od sedmog do desetog dana prodire u zid maternice. Odmah počinje opća cirkulacija krvi, a fetus se hrani kroz krvotok majke, a hranjivim tvarima također može primiti otrovne tvari.

Stoga je uporaba furadonina nakon dvanaestog tjedna trudnoće moguća samo na recept liječnika koji procjenjuje rizik njegove primjene i uspoređuje ga s rizikom od razvoja ozbiljne infekcije bubrega i mokraćnog sustava.

Indikacije i kontraindikacije

Trudnice su sklone infekcijama mokraćnog sustava zbog smanjenog imuniteta, blizine cirkulacijskog sustava mokraćnog sustava i crijeva (infektivni agensi mogu dobiti iz crijeva u mokraćni sustav kroz krv) i stiskanje mokraćnih organa od strane rastuće maternice. Stoga, trudnice često razvijaju cistitis i pijelonefritis.

Furadonin se koristi kod infektivnih i upalnih bolesti mokraćnog sustava kod trudnica samo ako patogeni nisu osjetljivi na druge, manje toksične lijekove.

Kontraindikacije za primjenu furadonina su izražena disfunkcija bubrega i jetre, kongenitalni nedostatak enzima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, teške bolesti kardiovaskularnog sustava s oslabljenom funkcijom i povećana osjetljivost na furadonin.

Nuspojave Furadonina

Kod uzimanja furadonina u trudnica, mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:

  • na dijelu dišnog sustava - bol u prsima, kašalj, otežano disanje, toksično oštećenje plućnog tkiva; Napadi astme mogu postati češći u bolesnika s astmom
  • iz gastrointestinalnog trakta - slab apetit, mučnina, povraćanje, nelagoda i bol u gornjem abdomenu, proljev; moguće toksično oštećenje jetre s razvojem hepatitisa
  • iz središnjeg i perifernog živčanog sustava - glavobolja, vrtoglavica, letargija, oštećenje perifernih živaca (neuritis)
  • na krvnom sustavu, smanjenje broja leukocita (smanjenje imuniteta), trombocita (povećanje krvarenja), razni tipovi anemije
  • alergijske reakcije - razne vrste svrbežnog osipa, uključujući urtikariju, angioedem.
  • kožne reakcije - toksične reakcije u obliku raznih osipa
  • druge nuspojave - vrućica, bol u zglobovima (ponekad nalikuje gripi), dodatna infekcija

Furadonin se koristi u liječenju trudnica, ali samo ako je to apsolutno nužno i propisano od strane liječnika.