Glavno načelo liječenja gihta je stalna kontrola razine mokraćne kiseline suzbijanjem njene proizvodnje i povećanjem stope izlučivanja iz tijela pacijenta. To omogućuje da se zaustavi akutni napad patologije, spriječi njihovo pojavljivanje, spriječi taloženje urata u bubrežnim i zglobnim strukturama. Allopurinol je lijek koji smanjuje koncentraciju mokraćne kiseline i njenih soli u bilo kojem tekućem mediju ljudskog tijela. Lijek aktivno inhibira njihovu proizvodnju, sprječavajući pojavu bolnih simptoma gihta.

Ali Allopurinol ima širok popis kontraindikacija, a ako se koristi na pogrešan način, vjerojatnost njegovih sistemskih nuspojava značajno se povećava. Kako biste smanjili rizik od dispeptičkih i neuroloških poremećaja, obratite se liječniku. Reumatolog će odrediti režim doziranja, uzimajući u obzir ozbiljnost patologije, stupanj oštećenja zglobova, broj razvijenih komplikacija.

Farmakološko djelovanje

Važno je znati! Liječnici su u šoku: "Postoji učinkovit i pristupačan lijek za bol u zglobovima." Pročitajte više.

Kada giht u početnoj fazi toka je obično dovoljno da se isključi iz prehrambenih proizvoda s visokim sadržajem purini kako bi se spriječilo recidiv. Ali s teškim oblicima patologije to nije dovoljno. Pacijentima se daje alopurinol, strukturni izomer hipoksantina, prirodni purin koji se nalazi u tijelu.

Hipoksantin se oksidira u ksantin iz kojeg nastaje mokraćna kiselina. Specifični enzim, ksantin oksidaza, odgovoran je za ovaj proces. Allopurinol ga blokira, razbijajući lanac neželjenih transformacija hipoksantina.

Blokiranje enzima uzrokuje smanjenje proizvodnje mokraćne kiseline i istodobno povećanje koncentracije hipoksantina i ksantina. Oni se metaboliziraju do adenozina i gvanozin monofosfata povezanih s purinom. Ovi ribonukleotidi izazivaju reverzibilnu inhibiciju enzima (amidofosforiboziltransferaze), koji katalizira prvu specifičnu reakciju sinteze purinskih nukleotida. Kao rezultat, razina mokraćne kiseline i njenih soli se smanjuje, a uratne naslage u tijelu se rastapaju. Korištenje tečaja Allopurinol za giht sprečava stvaranje urata u bubrezima i mekim tkivima. Dakle, lijek se propisuje pacijentima ne samo za ublažavanje napada gihtnog artritisa, već i na uklanjanje simptoma bolesti bubrega.

Sastav i oblik otpuštanja

Allopurinol se proizvodi u mnogim domaćim i stranim farmaceutskim tvornicama u dozama od 100 i 300 mg. Pakirana je u 30 ili 50 tableta u plastičnim bocama. Ljekarne također prodaju lijek u kartonskim kutijama s 3 ili 5 blistera od metalizirane folije. U sekundarnoj ambalaži, pored tableta, nalaze se i upute za uporabu. Aktivni sastojak lijeka je Allopurinol. Pomoćni sastav lijeka u dozi od 300 mg predstavljen je sljedećim komponentama:

• laktoza monohidrat (mliječni šećer);
• mikrokristalna celuloza;
• natrijev karboksimetil škrob, ili primogel;
• želatina za hranu;
• magnezijev stearat;
• koloidni silicijev dioksid ili aerosil.

Kao dodatni sastojci za formiranje tableta 100 mg proizvođača koriste se saharoza, krumpirov škrob, jestiva želatina i magnezijev stearat. Komponente osiguravaju optimalnu apsorpciju alopurinola, produžujući njegov terapijski učinak.

farmakokinetika

Nakon uzimanja pilule, oko 90% aktivnog sastojka se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta i pretvara se u oksinopurinol. Ova se tvar vrlo sporo izlučuje u strukturi bubrega (od 18 do 30 sati) i odgovorna je za većinu terapijskih učinaka lijeka.

Klinički učinak lijeka već je vidljiv 1,5 sat nakon uzimanja pilule i traje jedan dan. Većina metabolita se evakuira iz tijela putem bubrega i samo 20% kroz crijeva.

Kako uzimati alopurinol za giht

Reumatolog prepisuje pacijentu Allopurinol uzimajući u obzir prisutnost u povijesti kroničnih patologija, dob, težinu, stupanj gihta. Obično se lijek uzima jednom dnevno uz obroke s velikom količinom negazirane vode. No, u slučaju znakova netolerancije na alopurinol na dio probavnog sustava, pojedinačna doza je podijeljena u nekoliko dijelova. Vremenski interval između njihovog prijema je 3-4 sata ili više. Kako se stanje zdravlja pacijenta poboljšava, simptomi zglobova gihta nestaju ili im se težina smanjuje, dnevna doza se postupno smanjuje.

Trajanje terapijskog tečaja je od 1-3 mjeseca do nekoliko godina. Često se lijek otkazuje ako pacijent stalno održava optimalnu razinu mokraćne kiseline uz pomoć terapeutske prehrane. Ali za tešku patologiju, Allopurinol se mora uzeti do kraja života.

Odrasli

Kako bi se smanjila vjerojatnost sustavnih nuspojava alopurinola, liječnik ga propisuje u količini od 100 mg jednom dnevno. Ako je takva početna doza nedovoljna, potrebna je dodatna doza lijeka kako bi se smanjila koncentracija mokraćne kiseline. Njegova dnevna količina postupno se povećava dok se ne postigne bolji terapijski učinak:

• blagi giht - 100-200 mg;
• prosječan stupanj gihta - 300-600 mg;
• teški giht - 600–900 mg.

Istodobno se provodi konstantno (jednom svakih 10-20 dana) praćenje razine mokraćne kiseline u serumu.

Napredne godine

Nisu provedena klinička ispitivanja kako bi se utvrdili učinci alopurinola na tijelo starijih bolesnika. U vezi s postupnim smanjenjem funkcionalne aktivnosti vitalnih sustava, usporavanjem metaboličkih procesa, potrebno je pažljivo izračunati doziranje lijeka. Uključen je u terapijski režim u minimalnoj količini od 100 mg dnevno. Pacijentu se savjetuje da se stalno pridržava stroge medicinske prehrane, osobito pri dijagnosticiranju patoloških oboljenja bubrega.

Djeca i tinejdžeri

Allopurinol se koristi u liječenju gihta u djece u iznimnim slučajevima. To je potrebno kada uzimanje drugih, sigurnijih lijekova ne djeluje. Dnevna doza za dijete do 10 godina iznosi 5-10 mg po kilogramu težine. Za djecu je preporučljivo kupiti lijek u dozi od 100 mg. Svaka tableta je opremljena rizikom za prikladnu podjelu i izračunavanje potrebne količine aktivnog sastojka. Djeca mlađa od 15 godina Allopurinol se propisuje u dozi od 10-20 mg po kilogramu tjelesne težine dnevno. Dijete ne smije uzeti više od 0,4 g lijeka dnevno.

Patologija bubrega

Metaboliti i ne-transformirani alopurinol se evakuiraju iz tijela uglavnom putem bubrega, stoga, ako njihovo funkcioniranje nije normalno, mogu se pojaviti problemi s izlučivanjem lijeka. Zadržava se u tijelu, a renalne strukture su izložene stresu. Liječnik to uzima u obzir prilikom izračunavanja pojedinačnih i dnevnih doza. Bolesnicima se preporučuje da uzimaju manje od 100 mg lijeka dnevno ili 100 mg svaki drugi dan. Ako je moguće, kontrolirajte koncentraciju oksipurinola. Prema njegovoj razini u serumu se određuje i potrebna doza lijeka.

Čak i "zanemareni" problemi sa zglobovima mogu se izliječiti kod kuće! Samo nemojte zaboraviti razmazati ga jednom dnevno.

U teškim patološkim promjenama bubrega, metabolit Allopurinola se uklanja ekstrarenalnom metodom pročišćavanja krvi - hemodijalizom.

Raznolikost tretmana ovisi o otkrivenoj bolesti bubrega. Ali ako je pacijent prisiljen proći postupak čišćenja nekoliko puta tjedno, onda je potreban alternativni režim liječenja. Odmah nakon hemodijalize pacijent uzima 0,3-0,4 g alopurinola. Zabranjeno je koristiti lijek između sesija.

Bolesnici s ozbiljnim bolestima bubrega trebaju pažljivo kombinirati alopurinol i tizid diuretici. Ako se pojave bilo kakve nuspojave, trebate prestati uzimati lijekove i obratiti se svom liječniku za drugačiji terapijski režim.

Patologije jetre

U slučaju povrede rada jetre, doza lijeka se smanjuje ovisno o dijagnosticiranoj bolesti. Od prvih dana terapije, laboratorijsko praćenje pokazatelja funkcije jetre je obvezno. Redovito se određuju koncentracije serumskih soli mokraćne kiseline u krvnom serumu i razina mokraćne kiseline, te se utvrđuju razine urata u urinu.

Osnovna načela liječenja i posebne upute

Ako pacijent prestane uzimati Allopurinol bez preporuke liječnika, nakon 3 dana razina mokraćne kiseline uzima prethodne, povišene vrijednosti. To značajno povećava vjerojatnost ponovnog pojavljivanja gihtnog artritisa. Zbog toga reumatolozi upozoravaju bolesnike s umjerenim i visokim stupnjem ozbiljnosti o nedopustivosti prekida liječenja čak i 2-3 dana.

Tijekom terapije morate koristiti najmanje 2 litre tekućine dnevno bez kontraindikacija. Takav režim pijenja omogućit će vam stalno održavanje optimalne diureze, sprječavanje zadržavanja lijeka u tijelu i razvoj neželjenih nuspojava.

Zahtijeva redovito praćenje laboratorijskih parametara urina. Njezina reakcija treba biti slabo alkalna ili neutralna. Samo s tim vrijednostima ne nastaju kamenje (kamenje). Upotreba alkalnih pripravaka urina također pomaže smanjiti rizik od njihovog stvaranja.

U početnom stadiju liječenja, Allopurinol se uzima u minimalnim dozama. Za prevenciju napada gihtnog artritisa pacijentima se propisuju nesteroidni protuupalni lijekovi. Često, umjesto NSAID-a, Kolhicin (tropolonski alkaloid, glavni predstavnik homomorfinske obitelji) uključen je u terapijski režim odraslih pacijenata.

Allopurinol pojačava učinak hipoglikemijskih lijekova. U kombinaciji s metotreksatom, merkaptopurinom, azatioprinom, metabolizam je inhibiran i toksičnost tih lijekova se povećava. Ako pacijent uzima određene antibiotike (amoksicilin, ampicilin i njihove uvezene kolege) tijekom terapije alopurinolskom gihtom, povećava se vjerojatnost lokalne alergijske reakcije.

kontraindikacije

Apsolutne kontraindikacije za primjenu alopurinola uključuju kronično zatajenje bubrega u stadiju azotemije, individualnu netoleranciju na aktivni sastojak ili pomoćne sastojke. Lijek se ne propisuje tijekom dojenja i rađanja, hemokromatoze.

Ako je hiperurikemija asimptomatska, lijek se ne smatra potrebnim. Allopurinol nema analgetsko djelovanje, pa se ne propisuje za ublažavanje boli tijekom napada gihta.

Relativne kontraindikacije za uzimanje lijeka - dijabetes, arterijska hipertenzija. Allopurinol se preporučuje pacijentima s tim patologijama u minimalnim dozama pod strogim liječničkim nadzorom.

Nuspojave

Popis mogućih nuspojava liječenja alopurinolom je prilično širok. Vjerojatnost njihovog pojavljivanja povećava se s povredom režima doziranja koji definira reumatolog ili uzimanjem lijeka bez recepta. Nuspojave lijeka mogu biti i sistemske i lokalne.

Često je terapija komplicirana zbog netrpeljivosti prema jednom od sastojaka lijeka. Razvija se alergijska reakcija koja se klinički očituje u oticanju i crvenilu kože, svrbež i nastanak lezija. No moguće je i pojavljivanje mnogo ozbiljnijih patologija kože:

• multiformni eritem;
• bulozni dermatitis;
• eksfolijativni dermatitis;
• purpura;
• toksična epidermalna nekroliza;
• ekcematozni dermatitis.

Zabilježeni su slučajevi bronhospazma, nazalnog krvarenja, groznice, nekrotičnog tonzilitisa, alopecije, limfadenopatije, furunkuloze. Ponekad se razina lipida u krvi povećava kada uzimate Allopurinol.

Allopurinol za giht

Pojava gihta manifestacije uzrokovane povredom izlučivanja soli mokraćne kiseline, to može prethoditi problemi bubrega. Doseći određenu razinu, njihovi se kristali talože na zidovima organa, žila, koštanih površina koje su uključene u zglobove. Često, podložno povećanoj kiselosti mokraćnog sustava, postoji rizik razvoja urolitijaze. "Allopurinol" je lijek urikozuričnog djelovanja (potiskuje mogućnost pretjeranog stvaranja mokraćne kiseline), s ciljem alkalizacije mokraće kako bi izlučio mokraćnu kiselinu iz tijela. Razmotrimo detaljnije farmakološka svojstva lijeka, u kojoj se dozi uzima lijek, i je li moguće piti "Allopurinol" u slučaju pogoršanja gihta.

Što je alopurinol?

Ovaj lijek se propisuje pacijentima s oštećenim kristalima mokraćne kiseline, s dijagnozom gihta. "Allopurinol" inhibira stvaranje mokraćne kiseline, inhibira njegovu apsorpciju putem bubrega, bez smanjenja sposobnosti njegovog izlučivanja. Lijek zadržava sposobnost oksidacije enzima koji pretvara dušičnu, normalnu bazu purina u mokraćnu kiselinu. Njegovo djelovanje smanjuje postotak mokraćne kiseline u tjelesnim tekućinama.

"Allopurinol" s gihtom može uzrokovati reaktivni napad gihta u prvim danima prijema, ali uz daljnje korištenje učestalosti, simptomi napada se smanjuju. Ovaj lijek može smanjiti promjer potkožnog tophi, kristalni tumori u zglobnim šupljinama, smanjuje težinu upalnih procesa. Ima izražen učinak u slučajevima razvoja urolitijaze, kada su drugi lijekovi nedjelotvorni. Produžena uporaba smanjenjem koncentracije mokraćne kiseline produžuje razdoblje remisije bolesti, smanjuje ozbiljnost simptoma.

struktura

Tablete alopurinol gihta dostupne su u blister pakiranjima u dvije doze aktivne tvari alopurinol: 100 mg i 300 mg. Pomoćne tvari:

Farmakološko djelovanje

Glavni učinak lijeka je artritis:

• odgađa djelovanje enzima koji potiče konverziju normalnih i dušičnih purinskih baza u mokraćnu kiselinu i tako inhibira njegovo pretjerano stvaranje;
• smanjuje razinu soli mokraćne kiseline u krvi, sprječava taloženje kristala mokraćne kiseline u tkivima, organima, zglobovima;
• smanjuje količinu mokraćne kiseline koja se izlučuje u urinu, dok ubrzava izlučivanje, količinu purinskih tvari.

Gotovo 90% izlučuje crijeva. Jednom u jetri, fermentacijom se pretvara u aloksantin, što sprječava pojavu mokraćne kiseline. Najviša razina koncentracije "Allopurinola" javlja se unutar 60-120 minuta. Nakon uporabe nakon 4-5 sati uklanjanje aktivnog sastojka alopurinola obično je moguće nakon 120 minuta, aloksantin - nakon 15 sati. Glavni način uklanjanja tvari je kroz bubrege, mala količina (do 20%) izlučuje se izmetom.

Ne dopušta taloženje kristala mokraćne kiseline u tkivima, smanjuje razinu soli mokraćne kiseline u krvi

Učinkovitost liječenja

Kako bi se ispravio sadržaj mokraćne kiseline u tijelu, "Allopurinol" zahtijeva dugotrajnu sustavnu uporabu. On je propisan za pacijente s gihtom uz anti-giht dijeta. Sustavna uporaba lijeka smanjuje učestalost napada gihta, njihovu ozbiljnost.

"Allopurinol" ima neke nedostatke - moguće su sporedne reakcije. Prije uporabe potrebno je konzultirati reumatologa kako bi se procijenio mogući rizik, očekivani terapijski učinak.

Indikacije za uporabu

Glavni preduvjeti za uporabu ovog lijeka su:

• hiperurikemija (svi oblici gihta);
• učinci zračenja, kemoterapija malignih tumora;
• hemoblastom u povijesti;
• infarkt mokraćne kiseline;
• sklonost stvaranju mokraćnih kamenaca;
• traumatska kemijska toksikoza;
• stvaranje oksalata s pseudogutom;
• sprečavanje razvoja prirode nefropatije mokraćne kiseline;
• produljeni intenzivni terapijski učinci steroidnih hormona;
• psorijatična lezija vezivnog tkiva;
• opasnost od razvoja epilepsije;
• genetske patologije transformacije purina u djetinjstvu.

Allopurinol se propisuje paralelno s anti-gihtom za pacijente s gihtom.

Kako uzimati "Allopurinol" za giht?

"Allopurinol" za giht se uzima jednom dnevno. Poželjno je kombinirati lijekove i unos hrane. Prioritetno koristiti nakon jela, piti 200 ml čiste vode. Odrasli uzimaju profilaktički 100 mg dnevno.

Kako bi se izbjegao razvoj neželjenih reakcija, preporučuje se mjesečno praćenje razine mokraćne kiseline provođenjem dijagnostičkih testova krvi. Kada doza ne zadovoljava očekivani terapeutski učinak za smanjenje postotka mokraćne kiseline, povećava se dnevna doza. Povećanje doze zahtijeva stalni medicinski nadzor kako bi se izbjeglo pojavljivanje funkcionalnih poremećaja bubrega.

Kako piti "Allopurinol" za giht? Preporučena dnevna optimalna doza lijeka je:

• početni stadij bolesti - 100-150 mg / d;
• srednji stupanj - 150-600 mg / d;
• stupanj izvođenja - 500-950 mg / d.

U praksi pedijatrijske terapije, "Allopurinol" se rijetko koristi, uglavnom za maligne tumore i kongenitalne poremećaje metabolizma purina. Dopušteno je prihvatiti djecu od 4 godine. Dnevna doza može se izračunati pomoću formule: jedan kilogram težine bebe dnevno ne smije biti veći od 10 mg / d. Maksimalna dnevna doza za adolescente starije od 14 godina je 400 mg / d. Starijim osobama preporuča se uporaba lijeka u dozi ne većoj od 150 mg / d.

Uzmite Allopurinol jednom dnevno za giht

Tijek i trajanje liječenja

Prvi pozitivni rezultati bolesnika zabilježeni su nakon prva 3 tjedna uzimanja lijeka. Provođenje terapije pilulama Allopurinol gihta zahtijeva stalno praćenje razine mokraćne kiseline, prvi znakovi smanjenja učinka javljaju se nakon 3-5 mjeseci sustavne primjene. Učestalost napada značajno se smanjuje nakon 8-12 mjeseci kontinuirane primjene lijeka.

Lijek uključuje dugotrajno liječenje, ponekad i dugi niz godina s prekidima. Pojava nuspojava, stanja je razlog za odlazak kod reumatologa kako bi se prilagodila optimalna doza. Samo-povlačenje može uzrokovati reaktivni napad rekurentnog artritisa.

kontraindikacije

Ograničenja na korištenje lijeka za giht "Allopurinol" su uzrokovane različitim značajkama, osobne potrebe pacijenta.

Glavna upozorenja za konzumiranje su:

• genetski određena netolerancija na ulazne komponente;
• razdoblje akutnog tijeka, jer je opasno uzimati "Allopurinol" kod pogoršanja gihta;
• ciroza jetre;
• hemokromatoza;
• dijabetes oba tipa;
• bubrežna disfunkcija, hepatična;
• ulcerozni kolitis;
• trudnoća, razdoblje dojenja;
• djeca do 4 godine.

Kontraindikacije za primanje "Allopurinola"

Neprimjereno je uzimati lijek kada je prehrana moguće prilagoditi razini mokraćne kiseline. Dijetalna prehrana za giht i "Allopurinol" sa sustavnom primjenom mogu se brzo nositi s tom bolešću.

Nuspojave

U pozadini povezanih bolesti moguće je razviti neželjene reakcije:

• mučnina, česti nagon na povraćanje;
• mukozne manifestacije stomatitisa;
• razvoj opstruktivne žutice;
• labave stolice;
• rijetko toksični hepatitis;
• razvoj tahikardije, bradikardije;
• smanjeni hemoglobin;
• promjene u broju leukocita, kao reakcija na uzimanje lijeka;
• hipertenzivna kriza;
• pojavu mijalgije, kontrakciju mišića;
• alergijski konjuktivitis;
• promjena okusa, gubitak apetita;
• pijelonefritis;
• smanjena seksualna želja;
• košnice, svrbež na koži;
• izlučivanje hiperemije;
• alergijski dermatitis;
• angina nekrotične prirode;
• totalna hipertermija.

Neželjene reakcije: mučnina, česti nagon na povraćanje

Odgovarajući na pitanje: "Je li moguće uzimati Allopurinol tijekom egzacerbacije gihta?", Odgovor je jednostavan - opasan je zbog mogućeg razvoja nuspojava, komplikacija.

Kompatibilnost "Allopurinola" i alkohola

Terapijske mjere u borbi protiv gihta uključuju dijetu koja u potpunosti uklanja alkohol. Alkoholno pijenje bilo koje koncentracije u kratkom vremenu nakon uporabe izaziva razvoj reaktivnog napada gihta. Alkohol djeluje protiv djelovanja alopurinola. Kombiniranje alkohola s bilo kojim lijekom je opasan razvoj nepovratnih učinaka.

Analogi lijeka

Postoje bolesti u kojima je upotreba lijeka "Allopurinol" nepoželjna. Analogi za giht kao alternativu "Allopurinolu":

1. Febuxostat je ne-purinski derivat ariltiazola. Ne zahtijeva jasnu graničnu dozu za disfunkciju bubrega, popis nuspojava je mnogo manji.
2. "Benzbromarone" - odgađa enzimatska oksidacijska svojstva koja su aktivno uključena u stvaranje mokraćne kiseline. Razlikuje se načinom na koji se izlučuje - kroz crijeva.
3. "Etamid" - sprečava oksidaciju, taloženje mokraćne kiseline u kanalima bubrežne zdjelice, potiče izlučivanje mokraće. Aktivira proces alkalizacije kristala mokraćne kiseline.
4. "Urodan" - dodatak prehrani, obnavljanje kiselinsko-bazne ravnoteže, potiče izlučivanje mokraćne kiseline.
5. "Urolesan" - biljni proizvod. Sastoji se od ekstrahiranih šišarki hmelja, origana, ljekovitog sjemena mrkve, ricinusovog ulja, metvice i jele. Otapa se, uklanja kristale mokraćne kiseline.

U gihtu je korisno koristiti fitokemikalije koje imaju sličan učinak kao alopurinol. Ukidanje lijeka, zamjena analoga provodi se isključivo na imenovanju reumatologa.

Cijena "Allopurinola"

"Allopurinol" se može slobodno kupiti u ljekarnama, farmaceutskim mrežama, mrežnim ljekarnama. Njena cijena je niska.

Promjene u politici cijena uzrokovane su:

• različit sadržaj aktivnog sastojka;
• teritorijalna pripadnost ljekarne;
• broj jedinica odabranog oblika doziranja;
• mreža ljekarni.

U početku propisana minimalna doza, dovoljna za postizanje pozitivne dinamike. Prije kupnje, morate provjeriti s liječnikom potreban broj tableta za cijeli tijek liječenja, dozu aktivne tvari.

Prvotno poslano na 2018-08-31 11:27:02.

Allopurinol za giht - liječenje i trajanje, doziranje i kontraindikacije

Francuz Mosheron je 1739. napisao raspravu “O plemenitom gihtu i njegovim vrlinama”, ali danas teško da postoji osoba koja se želi označiti takvom “privilegijom”. Nedostatak liječenja gihta može dovesti do invalidnosti. Kombinirana terapija za ovu bolest je različita u trajanju, ali vrijeme se neće trošiti ako pijete alopurinol za giht - protuupalni lijek koji ima veliku količinu pozitivnih povratnih informacija od ljudi koji su bili podvrgnuti liječenju i koji su pratili tijek i dozu.

Što je alopurinol

Tvar alopurinol je inhibitor ksantin oksidaze - katalizatora koji potiče pretvorbu ksantina u mokraćnu kiselinu. Lijek se koristi u fazi kada testovi ukazuju na hiperurikemiju, odnosno povećanje sadržaja mokraćne kiseline u krvi. Sistemska uporaba lijeka postaje neophodna ako hiperurikemija daje takvu komplikaciju kao što je giht.

Allopurinol je dostupan u obliku tableta i iznosi 10 komada u blister pakiranju. Lijek se prodaje u kartonskim pakiranjima, po 3 ili 5 blistera. Lijek se može nalaziti u bočicama neprozirne boje, sa sadržajem od 50 komada (alopurinol 100 mg po tableti) ili 30 komada (300 mg aktivne tvari u tableti). Bočice se stavljaju u kartonsku kutiju.

Glop Allopurinol Treatment

Uz sustavno povišenu razinu mokraćne kiseline u tijelu, osoba razvija patološko stanje (giht) povezano s odlaganjem urata u tkivima njegovih soli. Simptomi gihta izraženi su u obliku rekurentnih akutnih artritisa, upalnih i bolnih sindroma. Allopurinol ima depresivni učinak na stvaranje urata. Prema ocjenama, lijek nije namijenjen za brzo ublažavanje boli, već za postupno uklanjanje samog uzroka bolnih simptoma gihta.

Indikacije za uporabu

Allopurinol se koristi za pomoć pacijentima kojima je dijagnosticirana hiperurikemija, koja nije podložna korekciji dijetama. Lijek se koristi za sljedeće indikacije:

• uratna urolitijaza;
• uratna nefropatija;
• izlučivanje mokraćne kiseline;
• liječenje primarne ili sekundarne hiperurikemije različitog podrijetla;
• nedostatak urođenog enzima;
• urolitijaze;
• posljedice bolesti bubrega (u obliku formiranja kamena);
• zračenje, citostatička terapija i liječenje kortikosteroidima;
• prevenciju hiperurikemije.

struktura

Široko zastupljen u ljekarničkim lancima, lijek ima sastav koji ovisi o sadržaju aktivne tvari. Jedna tableta sadrži 100 mg alopurinola, sivo-bijele do bijele boje, ravnog oblika. Detaljni sastav:

• Alopurinol - 0,1 g;
• laktoza monohidrat - 50 mg;
• krumpirov škrob - 32 mg;
• Povidon K25 - 6,5 mg;
• talk - 6 mg;
• magnezijev stearat - 3 mg;
• natrijev karboksimetil škrob - 2,5 mg.

Tablete s alopurinolom u volumenu od 300 mg imaju sivkasto-bijelu do bijelu boju, ravan oblik, s jedne strane rizika, as druge - graviranje "E352". Osim glavne tvari, jedna tableta sadrži sljedeće komponente:

• mikrokristalna celuloza - 52 mg;
• natrijev karboksimetil škrob - 20 mg;
• želatina - 12 mg;
• silicijev dioksid, koloidno dehidriran - 3 mg;
• magnezijev stearat - 3 mg.

Farmakološko djelovanje

Lijek pomaže u smanjenju koncentracije mokraćne kiseline u mokraći i krvi, što smanjuje intenzitet procesa taloženja njegovih kristala. Pod utjecajem alopurinola već pohranjeni kristali prolaze postupno otapanje. Lijek vam omogućuje da uznemiriti sintezu mokraćne kiseline (urostatski učinak), što dovodi do smanjenja njegove razine u tijelu.

Učinkovitost liječenja

Prije početka terapije potrebno je pažljivo proučiti moguće kontraindikacije lijeka i usporediti ih s zdravstvenim stanjem. Sve sumnje moraju se riješiti upućivanjem na stručnjaka. Uz strogo pridržavanje recepata za uzimanje lijeka olakšanje se mora pojaviti za nekoliko mjeseci. Lijek ima kumulativni učinak, stoga je važno održavati sve tečajeve primjene. Kao rezultat toga, broj i svjetlost napada, brzina taloženja urata bitno će se smanjiti.

Kako uzimati alopurinol za giht

Tablete za giht se uzimaju usta, progutaju s vodom, bez žvakanja ili drobljenja doze. U slučaju bubrežne i jetrene insuficijencije, doza lijeka se smanjuje i ovisi o stanju pacijenta, klirensu kreatinina u krvnom serumu. Tijekom liječenja tabletama važno je održavati odgovarajuću hidrataciju, piti puno vode, slijediti određenu prehranu kako bi se održala normalna diureza i povećala topivost urata.

doza

Allopurinol unos za giht se događa nakon obroka. Odraslim i djeci iznad 10 godina propisana je dnevna doza od 100-300 mg / dan. Početna doza je 100 mg jednom dnevno, postupno se povećava svakih 1-3 tjedna do 100 mg. Održavanje doza se smatra 200-600 mg / dan, u nekim slučajevima, liječnici propisuju 600-800 mg / dan. Ako dnevna doza prelazi 300 mg, podijeljena je u 2-4 doze u redovitim intervalima.

Maksimalna pojedinačna doza je 300 mg, maksimalna dnevna doza je 800 mg. Djeca od 3 do 6 godina dobivaju dozu na temelju tjelesne težine - 5 mg po kg tjelesne težine, 6-10 godina - 10 mg. Mnogostrukost je tri puta dnevno, maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 400 mg. U bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom ili kroničnom bubrežnom insuficijencijom javlja se smanjenje doze od 100 mg svakih 1-2 dana, uz prolaz hemodijalize - 300-400 mg nakon svake terapije (2-3 puta tjedno). Potrebno je pažljivo odložiti lijek, ne naglo, tako da remisija traje duže.

Tijek i trajanje liječenja

Normalizacija pokazatelja razine mokraćne kiseline u krvi gihta postiže se nakon 4-6 mjeseci od početka alopurinola. Prema ocjenama, moguće je zaustaviti napade u 6-12 mjeseci, isto vrijeme je potrebno i za resorpciju gihta u zglobovima. Možete piti tablete 2-3 godine s kratkim prekidima. Nezavisna odluka o prekidu može uzrokovati pogoršanje i uništiti sve postignute rezultate terapije.

kontraindikacije

Postoje brojni kontraindikacije - čimbenici u kojima su tablete Allopurinol gihta zabranjene ili nisu preporučene od strane liječnika zbog opasnih posljedica za tijelo:

• preosjetljivost na lijek;
• teška oštećenja bubrega, bolest jetre, smanjeni klirens kreatinina;
• akutne boli i napadi gihta;
• trudnoća;
• dječja dob do tri godine.

Nuspojave

Allopurinol može biti popraćen pojavom rijetkih nuspojava, što je uzrokovano nedostatkom funkcije jetre i bubrega. Neželjeni učinci su:

• abrazije;
• poremećaji limfnog i cirkulacijskog sustava (anemija, agranulocitoza, trombocitopenija, leukocitoza, leukopenija, eozinofilija i aplazija);
• imunološki sustav: preosjetljivost (artralgija, vrućica, piling epidermisa, limfadenopatija);
• metaboličke procese (hiperlipidemija, dijabetes);
• depresija;
• pospanost, glavobolja, parestezija, neuropatija, gubitak pokretljivosti;
• vid (makularne promjene, pogoršanje kvalitete vida);
• simptomi angine pektoris;
• visoki krvni tlak;
• proljev, mučnina;
• dio bilijarnog trakta i jetre - hepatitis;
• osip, Stevenson-Johnsonov sindrom, epidermalna nekroliza, gubitak boje kose;
• mialgija;
• hematurija, uremija, zatajenje bubrega;
• erektilna disfunkcija, ginekomastija.

predozirati

Tijelo prihvaća 20 g alopurinola bez nuspojava. Ponekad doza manja od toga može dovesti do predoziranja, što se očituje mučninom, proljevom, vrtoglavicom. Dugotrajna primjena tableta od 200-400 mg / dan obilježena je kožnim reakcijama intoksikacije, groznice, hepatitisa. Kako bi se uklonili znakovi trovanja, poduzimaju se simptomatske i potporne mjere, adekvatna hidratacija, hemodijaliza. Ne postoji specifičan antidot za izlučivanje alopurinola i metaboličkih produkata.

Kompatibilnost alopurinola i alkohola

Liječnici ne preporučuju kombiniranje Allopurinola i alkohola, jer bilo koja alkoholna pića povećavaju razinu mokraćne kiseline u tijelu, što samo pogoršava bolest. Allopurinol i alkohol su antagonisti. Nemoguće je istovremeno piti tablete i etanol, što dovodi do rizika od vrtoglavice, proljeva, povraćanja, apatije, konvulzija. Krvarenje unutarnjih organa može početi.

Analogi lijeka

Neznatni poznati alpurinolni analogi na sadržaj aktivnog enzima su poznati. Većina nadomjestaka za lijekove ima drugi aktivni sastojak, ali princip djelovanja ostaje isti. Sljedeći analozi alopurinola mogu se naći na policama ljekarni:

• Allogeksal
• Adenurik;
• Febuks-40;
• Allupol;
• Alopron;
• Purinol;
• Sanfipurol.

Lijek Allopurinol prodaje se putem ljekarni po receptu, može se naručiti putem kataloga ili kupiti online trgovinu. Na cijenu lijekova utječe broj tableta u paketu. Ljekarne u Moskvi i Sankt Peterburgu nude lijekove po sljedećim cijenama:

Broj tableta, koncentracija aktivne tvari

Allopurinol: kako uzimati s gihtom i koji analozi lijeka postoje?

Za liječenje bolesti zglobova farmaceutska industrija danas proizvodi mnogo učinkovitih lijekova. Allopurinol za liječenje gihta je jedan takav učinkovit lijek.

Giht kao bolest zglobova

U ljudskom tijelu konstantno dolazi do metabolizma, u kojem se proteini razgrađuju i oblikuju energiju za život. Ovaj proces je popraćen formiranjem mokraćne kiseline, čije se izlučivanje vrši pomoću sustava za izlučivanje - bubrega.

U suprotnosti s ovom funkcijom, te se soli počinju taložiti u zglobovima i tkivima, što dovodi do razvoja gihta koji pogađa zglobove: ruke i prste, laktove, koljena, stopala. Giht se često javlja u sprezi s artrozom zglobova. Stoga, ako postoji bol u zglobovima, liječnici savjetuju da se za savjet obratite stručnjacima.

Znakovi gihta

Simptomi gihta ne mogu se miješati s drugim bolestima, oni su tako specifični. Izraženi simptomi ove bolesti zglobova su upale, akutni artritis s bolnim sindromima, koji dovode do recidiva. Prvi simptomi gihta manifestiraju se u obliku jakog bola, počevši od zgloba palca.

To je veliki palac koji je pod utjecajem gihta, postaje prva meta, pacijenti se žale na:

• bolan, oštar bol;
• oticanje i crvenilo kože;
• povišena tjelesna temperatura;
• bol u bubrezima i nečistoće krvi u mokraći.

Lijek alopurinol

Allopurinol se propisuje za ublažavanje bolova i za liječenje gihta, djelotvoran je lijek koji se koristi u slučaju visoke razine mokraćne kiseline u krvi. Lijek se propisuje kada laboratorijski testovi pokazuju hiperurikemiju, s pojavom komplikacija u obliku gihta.

Allopurinol je dostupan u obliku tableta u blister pakiranju od 10 komada i u bočici od 50 tableta. Cijena lijeka varira od 70 do 100 rubalja.

Kako djeluje alopurinol?

Tablete protiv gihta inhibiraju stvaranje soli mokraćne kiseline i taloženje u tkivima. Allopurinol ne samo da smanjuje sadržaj mokraćne kiseline, već i sprečava njihovo stvaranje, otapa i uklanja sol iz tijela pacijenta.

Uz strogo poštivanje uputa liječnika, razina mokraćne kiseline vraća se u normalu nakon 5-6 mjeseci od početka liječenja. Pacijenti oslobađaju teške napade bolesti nakon šest mjeseci, a neki nakon godinu dana. Čvorišta gihta rastvaraju se oko razdoblja liječenja.

Indikacije za uporabu

Allopurinol karakterizira širok spektar djelovanja, propisuje se bolesnicima s hiperurikemijom, koja se ne može ispraviti uz pomoć terapijske prehrane.

Uspješno se koristi za:

• uratna nefropatija;
• liječenje hiperurikemije primarne ili sekundarne prirode;
• enzimski nedostatak kongenitalnog porijekla;
• urolitijaze;
• posljedice bolesti bubrega, kada se u bubrezima formiraju kamenje;
• citostatsko liječenje, terapija zračenjem, kao i terapija kortikosteroidima;
• kronična mijeloidna leukemija i leukemija.

Lijek se može uzimati dugo vremena kako bi se spriječila hiperurikemija. Allopurinol tablete i njegovi analozi propisuju se u kombinaciji s drugim protuupalnim i antiseptičkim lijekovima.

Kako uzimati alopurinol za giht?

Allopurinol se može uzimati bez žvakanja, vode za piće nakon obroka. Doza se propisuje uzimajući u obzir stanje pacijenta, ovisno o sadržaju mokraćne kiseline u krvi.

Doziranje i režimi liječenja:

• Za djecu, lijek se propisuje samo u liječenju malignih tumora. Allopurinol je propisan za bebe do 6 godina starosti, uzimajući u obzir tjelesnu težinu, 5 mg po kg tjelesne težine, za djecu od 6 do 10 godina, terapijska doza je 10 mg, uzeta dijeljenjem 3-4 puta.
• Za odrasle bolesnike i djecu stariju od 10 godina, dnevna doza Allopurinola određena je od 70 do 100 mg, a doza se ravnomjerno povećava za 100 mg svaka 2-3 tjedna.
• Doza održavanja alopurinola je 200-600 mg, ovisno o razvoju bolesti. U nekim teškim slučajevima bolesti propisana je maksimalna doza od 800 mg. Uz dnevnu dozu od 300 mg, treba je podijeliti na 2-4 doze s definicijom jednakih intervala između njih.
• Za teške oblike bolesti propisana je pojedinačna doza od 200 mg, maksimalna pojedinačna doza od 300 mg. Liječenje s ovim imenovanjem Allopurinol nastaviti za 2-4 tjedna, onda možete prebaciti na održavanje doza od 100-300 mg.
• Allopurinol se propisuje s oprezom i malim dozama za starije osobe koje pate od zatajenja jetre i bubrega.

Povećanje doze provodi se pod strogom pažljivom kontrolom mokraćne kiseline u krvi. Prilikom korištenja lijeka preporučuje se redovito provjeravanje stanja jetre.

kontraindikacije

Kao i svaki lijek, alopurinol za giht ima kontraindikacije za imenovanje. Primjena bez razmatranja opasnosti može dovesti do nepopravljivih posljedica.

Lijeku je zabranjeno uzimati:

• preosjetljivost na komponente alata;
• teška oštećenja bubrega;
• bolesti jetre;
• smanjeni klirens kreatinina.

Ne možete piti tablete za akutnu bol, tijekom jakih napada gihta. Nemojte propisivati ​​Allopurinol trudnicama tijekom dojenja, kao i bebama mlađim od 3 godine.

Učinkovitost lijeka

Prije nego što počnete terapijske mjere u liječenju gihta, preporuča se pažljivo proučiti mehanizam djelovanja Allopurinola, prisutnost kontraindikacija tableta, usporediti te podatke s pacijentovim zdravstvenim stanjem. Bez recepta, lijekovi nisu dopušteni.

Uz strogo pridržavanje prehrane i recepata urologa, pacijenti počinju primijetiti nakon nekoliko mjeseci olakšanje njihovog stanja.

Nuspojave

Obično, tablete Allopurinola pacijenti normalno toleriraju, ali svaki organizam je individualan, kod nekih bolesnika može izazvati nuspojave.

Ako pacijent pati od nedostatka bubrega i jetre, lijek može uzrokovati sporednu reakciju.

Korištenje alopurinola može biti popraćeno:

• visoki krvni tlak, bradikardija;
• glavobolje, pospanost, oštećenje vida, slabost;
• uremija, nefritis i hematurija;
• trombocitopenija, aplastična anemija;
• impotencija, sterilnost i ginekomatizam;
• alergijske manifestacije: osip i svrbež, hiperemija kože.

Analogi lijeka

Svi analozi, kao i Allopurinol, imaju za cilj smanjiti mokraćnu kiselinu i stvaranje urata u tijelu bolesnika s gihtom. Allopurinol se može zamijeniti drugim lijekom. Samo liječnik može odgovoriti na pitanje pacijenta koji lijek odabrati, jer svaki analog ima svoje osobine i nuspojave.

Koliko dugo treba uzimati alopurinol u liječenju gihta || Koliko dugo treba uzimati alopurinol za giht

Značajke metabolizma lijeka u jetri

U slučaju bolesti jetre, lijek se ne koristi samo u slučaju izraženog sindroma citolize, koji je povezan s medicinskom lezijom organa i toksičnom. S obzirom da se samo 20% alopurinola metabolizira u stanicama jetre, njegova uporaba ne zahtijeva značajno smanjenje doze.

Njegova prosječna vrijednost je 300 mg dnevno, iako bi se količina upotrijebljenog lijeka trebala smanjiti sa značajnim povećanjem markera citolize u odgovoru na uricostatsku terapiju.

Allopurinol za giht - učinkovit tretman i brzi rezultati

Giht je bolest kraljeva. U tome postoji zrnce istine, jer najčešće utječe na bolest ljudi koji vode sjedeći način života i obožavaju veličanstvene gozbe. Ali uzrok gihta može biti zatajenje bubrega i uzimanje određenih lijekova. Rezultat - ograničenje motoričke aktivnosti i uništenje zgloba.

• Tretirati ili tolerirati?
  • Tretman lijekovima
  • fizioterapija
• Značajke liječenja bolesti kraljeva
• Lijekovi protiv bolova
• Sredstva za liječenje gihta nakon napada
• hrana
• Kućni tretman
• prevencija

Tretirati ili tolerirati?

Važno je ne započeti bolest, boli od bolova, nego što prije posjetiti liječnika. Oni tretiraju giht sveobuhvatno, sastavljaju dijetu, odabiru lijek i nadopunjuju ga narodnim metodama i fizičkim naporima.

Postoji priznato klasično liječenje bolesti. Počnite koristiti nakon pregleda i točne dijagnoze. Dijagnoza je giht. Kako liječiti bolest? Prva faza je uklanjanje simptoma. Propisati lijekove protiv bolova i osigurati potpuni ostatak stopala. Nakon zaustavljanja upale i uklanjanja tumora, bol se smanjuje.

Lijekovi se uzimaju oralno i čine obloge. Da biste smanjili bol tijekom napada gihta, koristite obloge na bazi leda ili alkohola.

Ubrzati povlačenje mokraćne kiseline uzimati diuretike. Obavezna stroga dijeta, kontrola tjelesne težine pacijenta i njegov stručnjak za dijetu.

Značajke terapijske primjene kod gihta

Primjenjujući "Allopurinol" za giht, kliničar očekuje određeni terapeutski učinak. U slučaju ove patologije potrebno je smanjiti količinu novostvorene mokraćne kiseline koja izaziva pogoršanje.

Osnovna terapija je osmišljena kako bi se smanjio broj takvih pogoršanja bolesti. Tada je giht dobro kontroliran, iako zahtijeva konstantno pridržavanje određene prehrane.

U procjeni učinkovitosti lijeka "Allopurinol" recenzije liječnika su najviše otkriva. Karakteristike su podložne kliničkim učincima i slučajevima kombiniranog oštećenja medicinskih organa.

S obzirom na činjenicu da ljekovita tvar utječe na tijek biokemijskih reakcija, njegove nuspojave bi teoretski trebale biti značajno veće od onih kod receptora ovisnih agensa. Međutim, Allopurinol se razlikuje u malom broju klinički važnih nuspojava, a njegova terapijska vrijednost je prilično visoka.

Indikacije za uporabu

Pregledi stručnjaka za lijek Allopurinol ilustrativno opisuju njegovu uporabu u slučaju popratnih bolesti gihta. Teoretski, samo bolesti bubrega i jetre zahtijevaju odustajanje od primjene lijeka ili smanjenje njegove doze.

Ako identificirate alergije na dodatne sastojke ili aktivni sastojak lijeka zahtijeva desenzibilizaciju ili odbijanje uporabe "Allopurinola".

Tijekom trudnoće i dojenja uporaba lijeka je kontraindicirana. U slučaju bubrežne insuficijencije različitog podrijetla nije potrebno potpuno otkazivanje.

Lijek se može primijeniti u dozama koje ovise o brzini glomerularne filtracije. Za klirens kreatinina manji od 20 ml / min dopušteno je samo 200 mg lijeka dnevno.

Za GFR manji od 10 ml / min, koristi se samo 100 mg alopurinola dnevno. Ako je bolesnik s gihtom na dijalizi, tada je dopuštena uporaba od 200-400 mg dnevno na kojoj je provedena sesija.

1. Primarni i sekundarni giht.
2. Bolest bubrega s nastankom urata.
3. Primarna i sekundarna hiperurikemija.
4. Citostatska i radijacijska terapija neoplazmi.
5. Psorijaza.
6. Masivna terapija kortikosteroidima.
7. U složenom liječenju epilepsije u djece.

Detaljne informacije o mehanizmu djelovanja lijeka i indikacijama mogu se naći u uputama za uporabu ili saznati od liječnika.

Tablete se uzimaju unutar hrane nakon jela. Liječnik izračunava dnevnu dozu lijeka uzimajući u obzir ozbiljnost bolesti i koncentraciju mokraćne kiseline u krvi.

Obično započinju liječenje s minimalnim dozama, postupno povećavajući ih na potrebnu razinu pod kontrolom testa krvi: količina mokraćne kiseline se smanjuje za 2-3 dana Allopurinola, a do 7-10 dana dostiže normu.

Kako se razina mokraćne kiseline u krvi smanjuje, tako se prilagođava i doza lijeka. Uz strogo pridržavanje tijeku lijekova nakon šest mjeseci dolazi puna normalizacija urikemije.

Nakon postizanja stabilnog terapijskog učinka, liječnik prebacuje pacijenta na doze održavanja alopurinola.

Ako uzmete Allopurinol, strogo slijedeći preporuke liječnika, nakon šest mjeseci ili godinu dana, možete primijetiti značajan napredak: intenzitet i učestalost napada zglobnog artritisa postaje sve rjeđa, tophi počinju otapati (čvorići ograničeni vezivnim tkivom - soli mokraćne kiseline).

Tijekom liječenja lijekom ne nastaju bubrežni kamenci (urati).

Tretiranje alopurinolom je dugotrajan i kontinuiran proces. Moguće je, iako nije poželjno, uzeti pauzu od 2-3 tjedna, ali uz normalne vrijednosti krvi i urina i samo uz dopuštenje liječnika.

Ne preporuča se prekinuti lijekove samostalno, jer ako se Allopurinol poništi, razina mokraćne kiseline počinje rasti već za 3-4 dana.

Ovaj anti-artritisni lijek se ne kombinira s određenim lijekovima - ovu točku mora uzeti u obzir liječnik.

Glavni uvjet za liječenje ovog lijeka je strogo pridržavanje prehrane. Najmanja pogreška u prehrani smanjuje sve napore liječnika i pacijenta na ništa, a zabranjeno je uzimati alkohol tijekom liječenja Allopurinolom jer smanjuje učinkovitost lijeka.

Glavne kontraindikacije su sljedeće:

• zatajenje bubrega;
• razdoblje trudnoće i laktacije;
• idiopatska hemokromatoza;
• pogoršanje gihtnog artritisa;
• individualna osjetljivost na lijek.

Liječenje alopurinolom ne može se započeti u trenutku napada gihta, prvo morate zaustaviti bolni sindrom! Ako se bolest pogoršala tijekom uzimanja tableta (pogrešna doza ili početno razdoblje terapije), tada se Allopurinol ne može otkazati!

Kako uzimati alopurinol za giht: upute, doze, recenzije

Za liječenje gihta propisani su inhibitori ksantin oksidaze, enzim koji se oksidacijom pretvara u ksantin, a zatim u mokraćnu kiselinu (kako raste, soli se talože u zglobovima i izazivaju razvoj upalnih procesa). Lijek Allopurinol za giht se koristi kao protuupalno sredstvo, eliminira simptome bolesti, sprječava razvoj komplikacija. Glavna komponenta lijeka je supstanca alopurinol koja smanjuje aktivnost ksantin oksidaze i koncentraciju urata. Zbog toga se normalizira razina mokraćne kiseline i metabolizma.

Sastav i oblik otpuštanja

Allopurinol tablete za giht proizvode se u ravnim i valjkastim oblicima od 100 i 300 mg bijele ili sivkasto-bijele boje. Zajedno s alopurinolom, u lijekove su uključene sljedeće komponente:

• Magnezijev stearat;
• Poviddon K25;
• talk;
• Krumpirov škrob;
• Natrijev karboksimetil škrob;
• Laktoza monohidrat.

Doziranje tableta od 300 mg na jednoj strani označeno je s "E352", sadrži dodatne komponente: želatinu, silicij dioksid, mikrokristalnu celulozu i magnezijev stearat.

Mehanizam djelovanja

Primijenite lijek za liječenje gihtnog artritisa i gihta tijekom razdoblja remisije.

U tijelu se alopurinol apsorbira u krv i razgrađuje u oksipurinol, koji ne oksidira, otapa deponirane soli i sprječava njihovo nakupljanje u tijelu. Smanjenje mokraćne kiseline na normalne vrijednosti sprječava rast tofija u zglobovima, eliminira bolove i povratak u mobilnost.

Maksimalna koncentracija alopurinola u crijevu se postiže nakon 1,5 sata, nakon čega se izlučuje kroz tanko crijevo u roku od 48-72 sata. Kod zatajenja bubrega se vrijeme eliminacije lijeka povećava.

doza

Koliko tableta uzeti, određuje liječnik uzimajući u obzir dob i težinu stanja:

• Za djecu stariju od 10 godina i odrasle, dnevna doza od 100-300 mg / dan tijekom 1-3 tjedna povećava se za 100 mg. Kao terapija održavanja propisuje se 200-600 mg / ženka, kako je propisao liječnik, a doza se povećava na 600-800 mg dnevno;
• Djeca od 3 do 6 godina izračunavaju se prema shemi: 5 mg po kg tjelesne težine, u dobi od 6-10 godina 10 mg po kg;
• Maksimalna doza alopurinola za giht po danu je 800 mg. Lijek se dijeli na 2-4 puta s jednakim intervalima;
• Točno je poništiti lijekove kako bi se produžilo trajanje remisije.

Indikacije i kontraindikacije

Lijek se propisuje za sljedeće bolesti:

• hiperuricemija;
• artritis;
• giht;
• Bolest bubrega.

Ostale indikacije za propisivanje alopurinola su epilepsija u djece, rak i intenzivna terapija kortikosteroidima.

Allopurinol je kontraindiciran za:

• Preosjetljivost na lijek;
• Trudnoća i dojenje;
• Bolest jetre;
• Pogoršan giht;
• Dob do 3 godine;
• Poremećaj funkcije bubrega.

Lijek se propisuje s oprezom kod hipertenzivnih bolesti i miokardne insuficijencije.

Upute za uporabu Allopurinol

Preporučuje se kombinirati lijek s kolhicinom ili nesteroidnim protuupalnim lijekovima. Tijek terapije je kontinuiran, s pogoršanjem popratnih bolesti, propisuju se lijekovi koji uklanjaju simptomatske manifestacije.

Liječenje gihta s alopurinolom započinje s malim dozama uz postupno povećanje.

Propisana doza se uzima nakon obroka, tableta se ne žvače, ispere se običnom vodom kako bi se uklonilo dodatno opterećenje probavnog trakta.

Uz uzimanje lijeka primjećuju se i režim konzumacije i terapijska dijeta (smanjenje soli i masne hrane).

Kontrola diureze je obvezna (izračun pijanog i izlučenog sredstva mora biti unutar normalnog raspona, uzimajući u obzir dob i stanje pacijenta). Razina koncentracije urata u krvi se prati.

Trajanje liječenja ovisi o kliničkoj slici: prve promjene u razini mokraćne kiseline u krvi zapažene su na četvrti dan, a trajni učinak postiže se nakon 2-3 tjedna liječenja.

Da bi se procijenila učinkovitost terapije, provodi se ponovno ispitivanje: sadržaj urata postiže optimalne vrijednosti. Uz pozitivan rezultat propisana je doza održavanja - to je 200-300 mg. Allopurinol dnevno. Doza od 500-600 mg propisana je bez pozitivne dinamike tijekom liječenja.

Kako uzimati Allopurinol za giht - lijek se propisuje nakon ublažavanja boli. Pojava boli tijekom terapije ne poništava uporabu alopurinola. Prekid liječenja će dovesti do pogoršanja, stoga se doza smanjuje, prati se koncentracija urata.

Ukidanje alopurinola u akutnom napadu gihta dovest će do povećanja razine natrijevog monorata u krvi: simptomi bolesti će se dramatično pogoršati.

Trajna remisija zabilježena je nakon 4-6 mjeseci, kako bi se spriječila egzacerbacija bolesti, propisana je doza održavanja. Dopušteno uzimati lijek 2-3 godine s prekidima.

Nuspojave i kompatibilnost s alkoholom

Doza lijeka 300-600 mg ima blagi toksični učinak na jetru. Intoksikacija se povećava s alkoholom, tako da alopurinol nije kompatibilan s alkoholom. Ne daje za korištenje alkohola i terapijske prehrane, kršenje koje će dovesti do povećanja učestalosti pogoršanja gihta.

Nuspojave kod uzimanja Allopurinola su rijetke, a javljaju se sljedeći simptomi:

• depresija;
• Visoki krvni tlak;
• Mučnina, povraćanje;
• mialgija;
• pospanost;
• osip;
• Erektilna disfunkcija;
• groznica;
• Otečene limfne čvorove;
• Ginekomastija.

Ovisno o ozbiljnosti nuspojava, lijek treba zamijeniti ili smanjiti u doziranju.

O analozima i cijeni

Cijena Allopurinol varira ovisno o proizvođaču, broj tableta u paketu od 70 do 150 rubalja. Dugoročno liječenje lijekovima, uz kronični tijek bolesti, provodi se do kraja života. Izbor drugog lijeka nužan je za neučinkovitost liječenja.

Analogi alopurinola za giht:

Pripravci u sastavu sadrže još jedan aktivni enzim, ali su u načelu slični djelovanju.

Recenzije

Učinkovitost propisanog lijeka određuju pacijenti i liječnici. Iskustvo otkriva nijanse korištenja lijeka, njegov utjecaj na tijelo i rezultat liječenja. Pregledi Allopurinola pomoći će u određivanju učinkovitosti lijeka.

Allopurinol je propisao liječnik za pogoršani giht, rezultat je uočen nakon 3 dana: ukočenost u zglobovima je nestala. Analiza krvi pokazala je smanjenje mokraćne kiseline u usporedbi s prethodnim testovima. Nastavit ću tečaj za prevenciju egzacerbacija.

Gregory, 47 godina, Moskva.

Allopurinol treba piti samo u skladu s dozom: propustio sam unos na vrijeme i uzimao dvostruku dozu odjednom, nakon 20 minuta osjećao sam mučninu i vrtoglavicu. Stanje zdravlja prilagođeno je za nekoliko sati. Dnevnu dozu najbolje je podijeliti u 2-3 doze, ako propustite lijek, zatim popijete jednu dozu, a drugu nakon 3-4 sata.

Christina, 38, Syzran.

Potvrđujem recenzije o Allopurinol: Bio sam propisan za giht prije 6 mjeseci, u tom razdoblju nije jedan recidiv, razina mokraćne kiseline vratio u normalu, osjećam se zdravo. Učinak lijeka je viši kod prehrane i režima pijenja.

Evgenia, 56 godina, Orenburg.

Prijem Allopurinola doprinosi stabilnoj remisiji, dok se pridržava prehrane i doziranja lijeka. Stalno praćenje stanja omogućuje prilagodbu lijeka za učinkovitu terapiju bolesti.