Prisutnost eritrocita (crvenih krvnih zrnaca) u mokraći djeteta u medicini naziva se "hematurija" i, ovisno o njihovom broju i vrsti (konstantna ili izlučena), alarmantan je simptom koji zahtijeva utvrđivanje razloga za njihov izgled i dodatno sveobuhvatno ispitivanje djeteta.

Pojava ovog patološkog stanja kod djeteta ukazuje na razvoj bolesti mokraćnog sustava ili patologiju drugih organa, a također se smatra jednim od znakova pothranjenosti djeteta, dugotrajnom uporabom određenih lijekova, neodgovarajućim fizičkim naporom ili općenito neprimjerenim načinom života.

norme

Normalni pokazatelji opće kliničke analize urina u pedijatriji je odsustvo crvenih krvnih stanica ili prisustvo pojedinačnih crvenih krvnih stanica u mokraći djeteta (do tri elementa), koje se određuju mikroskopskim ispitivanjem sedimenta urina.

Norma eritrocita u dječjem urinu nakon rođenja ili u prvim danima života može se razlikovati - do 7 elemenata smatra se normalnim, što je posljedica povećane proizvodnje crvenih krvnih zrnaca tijekom intrauterinog života fetusa, nakon čega slijedi brza razgradnja fetalnih eritrocita i zamjena fetusa normalnim hemoglobinom. Često je ovo stanje popraćeno fiziološkom žuticom i diatezom mokraćne kiseline (iscjedak soli iz bubrega koji su se nakupili u prenatalnom razdoblju) i odnosi se na granična stanja novorođenčeta.

Mogući uzroci prisutnosti crvenih krvnih stanica u mokraći djeteta

Najčešći uzroci hematurije kod djeteta su sljedeći.

Bolesti mokraćnog sustava: bubreg, ureter, mokraćni kanal i mokraćni mjehur:

• upalne bolesti (glomerulonefritis, pijelonefritis, uretritis, cistitis);
• bolesti, neinflamatorna geneza (tumori, ozljede, urolitijaza, nasljedne bolesti);
• tuberkuloza bubrega.

Bolesti drugih organa i sustava djeteta, uzrokujući reaktivnu hematuriju:

• teške virusne i bakterijske infekcije (gripa, meningokokna infekcija, tifus, crijevne infekcije);
• gnojni procesi (osteomijelitis, ekstenzivni apscesi, sepsa);
• ulazak krvi u dio mokraće u rektalnom krvarenju ili abnormalni vaginalni iscjedak povezan s upalnim bolestima ili hormonskim poremećajima.

Drugi uzroci crvenih krvnih stanica u mokraći djeteta:

• nezdrava prehrana;
• prekomjerno vježbanje;
• produljeni stres;
• sakupljanje urina tijekom razdoblja djevojčica.

Glomerulonefritis je jedna od glavnih bolesti koja je praćena pojavom izlučenih eritrocita u urinu. Kada se to dogodi, glomerularna lezija bubrega nastaje kao posljedica napredovanja autoimunih upala.

Simptomi bolesti su slabost, letargija, glavobolja, oticanje lica i nogu ujutro, povišeni krvni tlak. Uz hematuriju, glomerulonefritis karakterizira smanjenje količine mokraće (oligurija), pojava leukocita, cilindara i renalnog epitela u dijelu mokraće.

Liječenje ove ozbiljne bolesti provodi se samo u specijaliziranim odjelima s stalnim dinamičkim promatranjem nefrologa dugo vremena, čak iu odsustvu kliničkih manifestacija i normalizaciji laboratorijskih parametara.

Kod pijelonefritisa (infektivno-upalne bolesti šalica i bubrežne zdjelice) javlja se diapedezija (“curenje”) crvenih krvnih stanica u urin. Za ovu bolest karakteristična je mikrohematurija s izlučenim eritrocitima s velikim brojem bijelih krvnih zrnaca, cilindara, renalnim epitelom, a ponekad i bakterijama u urinu.

Kliničke manifestacije ove patologije su bol u lumbalnoj regiji, vrućica (38-39 stupnjeva), slabost, glavobolja i poremećaji mokrenja (bol, učestala nagon, urinarna inkontinencija).

Liječenje ove patologije ima za cilj uklanjanje uzročnika infekcije (antibakterijska terapija) i upale (protuupalni i antihistaminici), diuretika, imunokorjektora, antioksidanata.

Upalne bolesti mokraćnog sustava karakteriziraju, prije svega, prisutnost nepromijenjenih eritrocita i leukocita u mokraći, poremećaji mokrenja (spaljivanje, bol, česta urgentnost s malim dijelovima mokraće), slabost, letargija, zimica, groznica (do subfebrilnih vrijednosti od 37 do 37,8). stupnjeva). Liječenje ovih patologija provodi urolog ili pedijatar, ovisno o težini i tijeku bolesti, primjenom protuupalne terapije, antispazmodika, diuretika, antihistaminske terapije, antibiotika i biljnih adaptogena.

Prisutnost neupalnih bolesti mokraćnog sustava: tumora, ozljeda, bubrežnih kamenaca i mokraćnih puteva te niz nasljednih patologija (Alportov sindrom) zahtijeva sveobuhvatnu dijagnozu djeteta s preciznijom dijagnozom.

Te patologije karakterizira bolni sindrom (u lumbalnom području, duž uretera, donji dio trbuha), disurični poremećaji (zadržavanje mokraće ili inkontinencija, pojačano mokrenje noću), glavobolja, slabost i bol.

Alportov sindrom je vrlo rijedak i očituje se u promjenama u mokraći (hematuriji) s progresivnim gubitkom sluha i oštećenjem oka.

Liječenje se provodi samo u specijaliziranim bolnicama - nefrologu, urologu, onkologu ili kirurgu.

Reaktivna hematurija javlja se u teškim intoksikacijama ili upalnim procesima koji se razvijaju u plućima, gastrointestinalnom traktu, kostima i drugim organima i sustavima djeteta tijekom složenih gnojnih procesa (apscesi, osteomijelitisa, sepse), teških virusnih, bakterijskih bolesti.

Među ostalim razlozima za razvoj hematurije najčešće se smatraju pothranjenost i značajni životni poremećaji (život pod stalnim stresom, prekomjernim fizičkim ili radnim opterećenjem), što se često primjećuje kod djece iz socijalno neprilagođenih obitelji, dok se nekontrolirano bavljenje sportom s adolescentima unosi u energetiku., hormoni, stimulansi.

Promjene u urinu vrste mikrohematurija često se razvijaju s neuravnoteženom prehranom djeteta (prekomjerna prisutnost u prehrani proteinske hrane, agruma, ljekovitog bilja, čokolade, boja i konzervansa), što dovodi do razvoja dismetaboličkih poremećaja koji se manifestiraju taloženjem soli u bubrežnim tubulima. S vremenom se eliminiraju soli, traumatizira mukozna membrana mokraćnog sustava i uzrokuje bol u plamenu i razne poremećaje mokrenja. Često taj faktor predisponira razvoj organskih bolesti mokraćnog sustava.

Liječenje ove patologije sastoji se u normalizaciji prehrane, uvođenju u prehranu povrća, žitarica, alkalnih napitaka uz stalno praćenje testova urina i dinamičko promatranje okružnog pedijatra.

Očigledna promjena u urinu tipom hematurije može biti posljedica unosa određenih lijekova (fenolftalein, rifampicin, vitamin B12) ili hrane (cikle).

Abnormalnosti i povećane crvene krvne stanice u mokraći djeteta

Odstupanja se mogu podijeliti u nekoliko skupina ovisno o broju crvenih krvnih stanica.

1. Prisutnost crvenih krvnih zrnaca u urinu s 3 do 20 elemenata naziva se "mikrohematurija": povišene crvene krvne stanice u mokraći djeteta određuju se samo mikroskopskim pregledom, boja urina se ne mijenja.
2. Povećanje crvenih krvnih stanica u mokraći iznad 20 godina definirano je kao "bruto hematurija", a urin postaje smeđi ("meso sips"), a crvene krvne stanice u mikroskopiji zauzimaju "cijelo vidno polje".
3. Prisutnost mokraće od 3 do 5 crvenih krvnih stanica smatra se alarmantnom i beba treba pregledati kako bi se utvrdio uzrok.

Često povišene crvene krvne stanice u mokraći djeteta mogu ukazivati ​​na prehrambene probleme (konzumiranje namirnica koje sadrže umjetne boje i konzervanse, velike količine proteinske hrane, agrumi, čokolada), konstantno povećanje tjelesnih napora i loših načina života u obitelji.

• o skrivenom tijeku opasnih bubrežnih bolesti (glomerulonefritis, nefritis različitih etiologija) bez kliničkih manifestacija i minimalnih laboratorijskih znakova ili patologije mokraćnog sustava (uretritis, cistitis);
• o sporim upalnim bolestima drugih organa i tjelesnih sustava, razvoju ozbiljnih patoloških stanja.

Opasni znak u pedijatriji je povećanje broja crvenih krvnih zrnaca u mokraći djeteta s više od pet elemenata, tako da u većini slučajeva liječnik propisuje dodatni opsežni pregled bebe:

• Ultrazvuk mokraćnog sustava i trbušne šupljine,
• detaljna krvna slika;
• posebni uzorci urina (prema Nechiporenko i Kakovsky-Addison);
• biokemijsko ispitivanje krvi;
• konzultacije uskih stručnjaka.

Važan čimbenik u određivanju uzroka ovog patološkog simptoma je pojava crvenih krvnih stanica: nepromijenjena ili modificirana (izlučena).

Modificirani eritrociti u mokraći djeteta imaju pojavu bezbojnih diskova i nastaju kada su dugi u kiselom okolišu urina kao rezultat oslobađanja hemoglobina iz krvnih stanica. Njihova prisutnost u urinarnim testovima najčešće ukazuje na razvoj bubrežne patologije s oštećenjem glomerula ili glomerularnog aparata bubrega (glomerulonefritis, nefroza, rjeđe pijelonefritis).

Prisutnost nepromijenjenih eritrocita u urinu ukazuje na ulazak crvenih krvnih stanica u urin iz donjeg urinarnog trakta: uretre, uretru ili mjehur.

Kako skupljati urin za analizu

Urin treba skupljati ujutro u čistoj posudi (po mogućnosti u posebnom spremniku). Prije prikupljanja analize potrebno je potkopati dijete.

Prosječni dio mokraće smatra se najinformativnijim, stoga je za analizu preporučljivo skupiti ga (prvo dijete mokri u lonac, zatim je spremnik zamijenjen, a konačni dio je opet u loncu).

Autor: Sazonova Olga Ivanovna, pedijatar

Dijete ima povišene crvene krvne stanice

Ostavite komentar 23,183

Problemi s genitourinarnim sustavom javljaju se u bilo kojoj dobi. Otkrivene crvene krvne stanice u mokraći djeteta ozbiljna su abnormalnost koja zahtijeva identifikaciju uzroka njihovog nastanka. U nekim slučajevima, cilindri eritrocita u dječjoj urinarnoj tekućini ukazuju na bolesti urinarnog trakta ili drugih organa urogenitalnog sustava. Kao i pojava patologije može se povezati s nezdravim načinom života, s visokom temperaturom.

Što je eritrocitoza?

Crvene krvne stanice su crvena tijela koja se nalaze u krvi, a zadatak im je zasititi stanice tijela kisikom. Gubitak crvenih tijela uzrokuje razvoj anemije u djece. Povišene crvene krvne stanice u urinu znače da su krvne stanice ušle u urinarni trakt. Ako su crvene krvne stanice povišene u mokraći, tada se razvija patologija - hematurija, koja mijenja boju urina iz žute u crvenu. Kada opći test urina u djece otkrije više od 4 crvene krvne stanice, to se stanje naziva eritrociturijom. Što je više godina dijete, manje je vjerojatno da će se razboljeti. Cilindri crvenih krvnih stanica padaju u mokraću, ako se smanjuju volumen ili povećavaju bubrežne zdjelice.

Koje se vrste nalaze u urinu?

Izmijenjeni eritrociti u rezultatima analize znak su prodiranja plazme iz bubrega. Kada su krvna tijela bezbojna, to znači da u njima nema hemoglobina. Stanica gubi hemoglobin zbog povećanja osmolarnosti ili duge prisutnosti crvenih krvnih stanica u mokraći. Dismorfni eritrociti (naborani ili uvećani) imaju okrugli oblik, visoku ili malu gustoću i prisutni su u kiseloj urinarnoj tekućini. Ako se u urinu pojavljuju nepromijenjeni eritrociti koji sadrže mnogo hemoglobina, to znači da su cilindri došli iz mokraćnih organa. Ovi žuto-zeleni diskovi prisutni su u alkalnim i neutralnim biološkim tekućinama.

Norma je koliko?

U plazmi se smatra da je normalna količina 3,8–5,3 milijuna / μl. U analizi urina zdravog adolescenta nedostaju normalni cilindri crvenih krvnih stanica ili postoje izolirani uzorci. Mikroskopija sedimenta urina određuje broj krvnih stanica. U sastavu urina novorođenčeta u prvom tjednu života vrijednost ne bi trebala prelaziti 7. Tijekom prve godine života dolazi do uništenja i zamjene fetalnog hemoglobina za običnu. Broj eritrocita se normalizira kako dijete raste. Novi slučajevi se formiraju kontinuirano, a njihova aktivnost je 4 mjeseca. Stopa crvenih krvnih stanica u urinu djeteta je 3 jedinice. Tablica analize za Nechiporenko obično se naziva ne više od 1000 u 1 ml urina, ostatak je nenormalan.

Vrste odstupanja

• Prisutnost krvnih tijela u mokraći u količini od 4 do 20 - mikrohematurija. Patologija se određuje samo mikroskopskim pregledom. Nema promjena u pokazateljima boje mokraće.
• Ako su rezultati u analizi naznačeni
• Kada je pronađena do 5 jedinica. Potrebno je pratiti stanje djeteta, broj i vrstu mokrenja. Bolje je provesti dodatnu analizu za nekoliko dana.

Natrag na sadržaj

Kada prolazite analizu?

Postoji planirana isporuka urina prilikom posjeta pedijatru. Kako bi se eritrocitoza otkrila na vrijeme, nemoguće je ignorirati upućivanje na testove. Važno je proći postupak ako dijete ima više od 5 dana groznice bez simptoma virusne infekcije. Prikupljajući urin za dostavu, morate se pridržavati pravila sterilnosti, inače postoji rizik od dobivanja pogrešnih pokazatelja. Potrebno je predati urin na takva odstupanja:

• bol pri mokrenju;
• česti nagon za mokrenjem;
• bolna bol u donjem dijelu leđa i donjem dijelu trbuha;
• nema simptoma virusne infekcije na visokoj temperaturi.

Ako je pritužba nastala noću, ujutro se daje test urina. Morate se odmah prijaviti za savjetovanje s pedijatrom ili, bez čekanja na ispravan smjer, otići pedijatrijskom nefrologu. Rana dijagnoza i liječenje pomoći će izbjeći ozbiljne komplikacije. Sveobuhvatna dijagnoza otkrit će skrivene oblike bolesti.

Uzroci povišenih crvenih krvnih stanica

Dva su razloga za povećanje crvenih krvnih stanica u mokraći, kod dojenčadi i adolescenata. Država provocira:

• reaktivni proces uzrokovan trovanjem tijela, zbog čega dolazi do povećanja klirensa filtera u bubrezima;
• virusne i bakterijske infekcije s vrućicom (iznad 39 stupnjeva);
• nagla i prekomjerna tjelesna aktivnost, primjerice, uzrokovana dugim hodanjem, ali takva eritrocitoza je privremena.

Natrag na sadržaj

Bolesti bubrega i mokraćnog sustava

• Upalni renalni proces - pielonefritis. Bolest je uzrokovana E. coli i popraćena je upalom zdjelice. Patologija proširuje epitel stanice na veličinu eritrocita. Povećava se broj krvnih pripravaka, kao i leukociti u urinu.
• Autoimuna bolest bubrega, kada vlastiti imunoglobulini napadaju vlastiti protein bubrega - glomerulonefritis. Vlastita antitijela se vežu za proteine ​​i uništavaju njihovu strukturu. Rezultat je povećanje glomerularnih otvora kroz koje krvne stanice prodiru u epitel. Studija će pokazati proteine ​​i cilindre u mokraći.
• Prodiranje bakterija u epitel ureje uzrokuje njegovu upalu - cistitis. Bolest dovodi do curenja zidova, a analiza pokazuje eritrocitozu i bakterije u mokraći.
• Infekcija sluznice mokraćnog kanala - uretritis. Bolest je povezana s infekcijom uretre.
• Urolitijaza, iako rijetka, javlja se u djece, osobito u oksalatima u menstrualnim mrvicama.
• Ozljeda mjehura je najčešća abnormalnost koja uzrokuje eritrocitozu u djece.
• Rak uree kao najčešći uzrok.

Natrag na sadržaj

Ostale bolesti

U takvim uvjetima nalaze se tragovi krvi:

• trovanja;
• oksalat u urinu;
• upala meninge;
• gastrointestinalne bolesti koje uzrokuju nakupljanje soli;
• tifus;
• izvršene operacije mokraćnih organa;
• sepsa;
• osteomijelitis;
• zarazne i virusne bolesti;

Natrag na sadržaj

Zašto se bebe pojavljuju?

U mjesečnom dojenčetu u urinu prisutno je do 7 jedinica crvenih krvnih stanica. Prije rođenja, generacija Taurusa pojavljuje se u velikom broju, a nakon rođenja procesa, proces se normalizira. Često je prva godina života popraćena žuticom beba i ispuštanjem soli iz bubrega. Obično mjesečne bebe imaju sve pokazatelje unutar normalnog raspona. Dječak ima eritrocitozu s mikro-ozljedama kožice penisa. Eritrocitoza u analizi se pojavljuje u slučaju kataralnih bolesti.

Simptomi patologije

Identificirati skok krvnih stanica može biti na takvoj osnovi:

• visoke vrijednosti na termometru (temperatura od 39 i više);
• prisutnost krvnih ugrušaka u urinu;
• bočni bol;
• bol i bol pri mokrenju;
• obezbojenje urina;
• intenzivno krvarenje.

Natrag na sadržaj

Što znače povišeni broj crvenih krvnih stanica u dječjem urinu?

Crvene krvne stanice u analizi urina ne pojavljuju se uvijek kod bolesti. Često nepravilno prikupljeni urin ima rezultate s povišenim razinama. Kod djevojčica konjske utrke mogu biti povezane s menstruacijom. Tjelesna aktivnost i nepravilna prehrana mogu uzrokovati odstupanja. Ako je tinejdžer ozlijedio glavu penisa, bit će višak. Eritrocitoza ukazuje na latentnu infekciju i tromost bolesti. Glavna stvar - identificirati uzrok odstupanja.

Neophodno liječenje

Liječenje ovisi o uzroku bolesti. Da biste to učinili, provedite opsežnu anketu. Otkrivanje bolesti bubrega i infekcija urogenitalnog sustava zahtijeva imenovanje terapijske prehrane, uzimanje antibakterijskih i protuupalnih lijekova. U kompleksnoj terapiji propisani su enterosorbenti i bifidobakterije. Liječenje, potrebne lijekove i doze propisane od strane liječnika, nakon dijagnoze.

Lažna hematurija

Dijagnosticira se kada urin ima boju kao hematurija, ali u njoj nema tragova krvnih čestica. Lažna hematurija ne odnosi se na bolesti urinogenitalnog karaktera. Odstupanje nastaje nakon konzumiranja velike količine repe, vitamina skupine B12. Promjena boje također uzrokuje davanje lijekova Analgin, Aspirin ili laksativ s fenolftaleinom.

Eritrociti u mokraći djeteta

Opća analiza mokraće u pedijatriji važna je dijagnostička studija koja se može koristiti za sumnju na ozbiljne zdravstvene probleme, uključujući upalne bolesti izlučnog sustava, ozljede bubrega i neke sistemske patologije.

Zašto crvene krvne stanice ulaze u urin? Nastajanje mokraće nastaje kao rezultat filtracije krvi: potrebne tvari prolaze obrnuti usis, a višak i otrovnost se eliminiraju iz tijela. Ako je dijete zdravo, mala količina crvenih krvnih stanica može ući u urin, analiza ne otkriva više od 5 stanica po vidnom polju. Pod određenim uvjetima taj se broj povećava zbog:

• modificirane crvene krvne stanice koje ulaze u urin kroz bubrege (moguće su opcije - bezbojne zbog gubitka hemoglobina, skupljene, povećane);
• nepromijenjene stanice koje potječu iz uretera, mjehura ili uretre.

Prisutnost crvenih krvnih stanica se inače zove hematurija. U bubrežnom (bubrežnom) obliku ovog stanja izmijenjene stanice nalaze se u biološkoj tekućini. Kod ekstrarenalne (ekstrarenalne) forme morfologija eritrocita je nepromijenjena.

Osim toga, postoje takve vrste hematurija:

• Asimptomatski.
• Bruto hematurija (vizualno vidljiva, mokraća izgleda kao "mesna mrlja").
• Microhematuria (ne može se odrediti vizualno, crvene krvne stanice se otkrivaju mikroskopskim pregledom).
• Microhematuria s karakterističnom klinikom (groznica, bol, osip).
• Mikrohematurija, kombinirana s proteinurijom.

Prihvatljive performanse

Norma eritrocita u mokraći djeteta pri provođenju opće analize mokraće nije veća od 5-6 po vidnom polju. To jest, ako oblik označava "pojedinačno u p / zr ili 0-1, 2-3, 3-4, 4-5 u p / zr" - nema razloga za uzbuđenje, sve unutar normalnog raspona.

Važno je napomenuti da se broj crvenih krvnih stanica u urinu djeteta može razlikovati ovisno o dobi. Više pokazatelja opisano je u tablici:

Pri provođenju Nechiporenko testa, 1 ml urina ne smije sadržavati više od tisuću crvenih krvnih stanica. Prihvatljive vrijednosti pri provođenju uzorka Addisa - do 1 milijun u dnevnom urinu.

Uzroci hematurije

Utvrđivanje razloga zašto je dijete uzgojilo crvene krvne stanice u mokraći težak je zadatak, jer je popis patologija za koje je to moguće prilično opsežan. Stoga je važno obratiti pozornost na proučavanje simptoma i bilo kakve laboratorijske promjene koje prate ovo stanje.

Povišene crvene krvne stanice u dječjem urinu razlog su za konzultaciju sa specijalistom. Dijagnoza na temelju tih informacija može biti samo liječnik. Pravovremeno upućivanje stručnjaku ključ je učinkovitog liječenja. Popis bolesti za koje je zabilježena hematurija uključuje sljedeće:

• Glomerularna patologija. Schonlein-Henochov nefritis, Ig A nefropatija, Alportov sindrom, endokapilarni glomerulonefritis, nefritis u slučaju sistemskog eritematoznog lupusa, bolest tankih bazalnih membrana.
• Neglomerularne bolesti izlučnog sustava. Upala zdjelice, mjehura, uretre, prostate, nefrolitijaze, nefrokalcinoze, šistosomijaze, fimoze.
• Medularna patologija. Papillonekroza, spužvasti bubreg, tuberkulozna lezija.
• Onkološke bolesti. Wilmsov tumor i drugi.
• Trauma uretre, mjehura, bubrega.
• Države u kojima postoji opća intoksikacija tijela. Sepsa, virusne zarazne bolesti, crijevne infekcije s teškim tijekom, meningitis.
• Ostale patologije: strana tijela u mokraćnom sustavu, lumbodinamsko-hematurni sindrom, kompresija renalne vene (Nutcracker sindrom), obiteljska telangiektazija, koagulopatija.

Osim toga, crvene krvne stanice mogu pasti u urin zbog prekomjerne tjelesne aktivnosti, u stresnim situacijama, s nepravilnom prehranom. Ali u ovim situacijama hematurija je privremena i brzo se zaustavlja.

preporuke

Taktika liječenja ovog simptoma određena je izazivanjem patologije. Opća shema terapije može se prikazati na sljedeći način:

• Prijem lijekova. Na primjer, antibiotici i diuretici prepisuju se za infektivne i upalne procese.
• Dijeta. Smanjena potrošnja slanog, kiselog, začinskog. Dijeta je hranjiva i štedljiva, s smanjenom količinom proteinske hrane. Važno je jesti u malim obrocima, jesti pureed kuhano povrće i svježe bezkrvno voće.
• Smanjenje opterećenja bubrega. Količina tekućine koju dijete pije ne smije biti prekomjerna.

Tijekom liječenja potrebno je nekoliko puta prikupiti urin kako bi se proučila i utvrdila učinkovitost terapijskih intervencija. Nakon normalizacije pokazatelja, mjere liječenja mogu biti prekinute, a liječnik daje preporuke u pogledu prevencije bolesti koje mogu izazvati ponavljanje simptoma.

Eritrociti u mokraći djeteta - indikacije za analizu, uzroci abnormalnosti i metode liječenja

Detekcija mješavine urina crvenih krvnih stanica (eritrocita) kod djeteta ukazuje na ozbiljne patologije mokraćnog sustava, koje zahtijevaju pažljivu dijagnozu i odabir prikladnog liječenja. Ponekad crvena krvna zrnca u analizi ukazuju na urogenitalnu traumu, prisutnost malignih ili benignih tumora, nezdrav životni stil.

Što su crvene krvne stanice u mokraći djeteta

Izlučivanje crvenih krvnih stanica iz urina iznad fiziološke norme naziva se hematurija. Često je ovo odstupanje prva ili jedina manifestacija bolesti. Hematurija može biti jednokratna ili kratkotrajna (uočava se unutar nekoliko dana) ili duga (prikazana je unutar nekoliko tjedana). Pravodobna dijagnoza i propisivanje terapije omogućuje vam da izbjegnete daljnji razvoj i komplikacije patologije koje su izazvale povećano oslobađanje crvenih krvnih stanica.

Ako eritrociti prodiru kroz glomeruli, onda je hematurija glomerularna, i kada se krv otpušta iz urinarnog trakta - ne-glomerularno. Postoje tri vrste hematurija:

1. Osnovna. U ovom slučaju, prvi dio je obojen eritrocitima tijekom pražnjenja mjehura, a ostatak sadrži krvne stanice. Izvor krvarenja nalazi se na stražnjem zidu mokraćnog kanala.
2. Terminal. Kod konačne hematurije obojen je samo zadnji dio mokraće. Promatrano u prisutnosti patoloških procesa vrata mokraćnog mjehura.
3. Ukupna. Istodobno je sva tekućina obojana crvenim krvnim stanicama. Razvija se s patološkim parenhimom bubrega, mjehura i uretera.

Kada prolazite analizu?

Za djecu postoji zakazani test kod posjeta liječniku. Pravodobne studije pomoći će u identifikaciji crvenih krvnih stanica u mokraći u ranim stadijima bolesti. Osim toga, potrebno je ovu analizu proći neplanirano ako dijete ima visoku temperaturu bez simptoma prehlade tijekom 5 dana ili ako se pojave sljedeća odstupanja:

• bol u leđima ili bol u trbuhu;
• učestalo mokrenje;
• bol i grčevi tijekom mokrenja;
• nemirno, hirovito ponašanje u dojenčadi;
• mijenja boju urina.

Ako nađete krv u mokraći djeteta i pritužbe na loše osjećaje, odmah posjetite pedijatra ili dječju nefrolog. Liječnik će provesti pregled, propisati potrebne dodatne laboratorijske, instrumentalne studije koje će pravodobno pomoći identificirati čak i skrivenu bolest, započeti terapiju lijekovima ili hospitalizirati pacijenta.

Kako skupljati urin

Prije prikupljanja biomaterijala za analizu, dijete treba biti pripremljeno tako da su rezultati istraživanja pouzdani. Da biste to učinili, morate prestati uzimati određene lijekove (penicilin, ciklofosfamid, aspirin i heparin), vitamine (B12). Potrebno je smanjiti količinu bjelančevina u prehrani djeteta, hranu koja mrlja mokraće (npr. Repu) treba isključiti. Osim toga, treba slijediti sljedeće smjernice:

• proći analizu jutarnjeg urina;
• sakupite srednji dio: pričekajte dok dijete ne počne mokriti u loncu ili zahodu, a zatim zamijenite spremnik za analizu;
• Isprati genitalije toplom tekućom vodom prije prikupljanja biomaterijala;
• koristiti samo posebnu sterilnu posudu.

Norma eritrocita kod djeteta

U krvnoj plazmi smatra se da je optimalni broj crvenih krvnih zrnaca od 3,8 do 5,3 milijuna / ml, ali ovisno o dobi, ovaj pokazatelj može varirati. Provjerite prosječni normalan broj crvenih krvnih stanica u različitim dobnim skupinama:

Djetetova dob

Broj eritrocita milijuna / ml

Povišene crvene krvne stanice

U općoj studiji o mokraći zdravog djeteta nedostaju crvene krvne stanice ili postoje pojedinačne crvene krvne stanice (ne više od tri). Mikroskopsko ispitivanje sedimenta biomaterijala pomaže u određivanju broja krvnih stanica. U sastavu urina novorođenčeta u prvom tjednu života, pokazatelj ne bi trebao prelaziti 7 jedinica. Razlog tome je povećana proizvodnja crvenih krvnih zrnaca tijekom fetalnog razvoja, često popraćena dijatezom mokraćne kiseline (iscjedak soli iz bubrega), fiziološka žutica.

Vrste odstupanja

Otkrivanje u istraživanju krvnih stanica urina od 4 do 20 jedinica naziva se mikrohematurija. Nema promjene u boji pražnjenja. Mikrohematurija se otkriva samo ispitivanjem materijala mikroskopom. Bruto hematurija je značajno izlučivanje eritrocita u urinu koji uzrokuje da se tekućina oboji u crvenu ili smeđu boju.

razlozi

Eritrociti u mokraći djeteta mogu se pojaviti u vezi s poremećajem normalnog funkcioniranja bubrega ili bolesti drugih organa i sustava. Patologija bubrega uključuje:

1. Pijelonefritis. Nespecifični upalni proces koji utječe na bubrežnu zdjelicu. Bolest je uzrokovana bakterijskom ili virusnom patogenom florom. Jasan dijagnostički znak pijelonefritisa su leukociti i crvene krvne stanice u mokraći djeteta.
2. Glomerulonefritis. Upala glomerularnog bubrežnog aparata, koji ometa normalnu filtraciju krvi i, u kliničkim studijama, detektira proteine ​​i eritrocite u mokraći djeteta.
3. Cistitis. Bakterijsko ili virusno oštećenje sluznice mjehura. U istraživanju se identificiraju epitel, bakterije i crvene krvne stanice.
4. Tuberkuloza bubrega. Specifično bakterijsko oštećenje bubrežnog tkiva uzrokovano tuberkulozom mikobakterija. Osim toga, mogu se otkriti izmijenjene crvene krvne stanice.
5. Uretritis. Upalna lezija sluznice uretre. U pratnji bolnog mokrenja.
6. Urolitijaze. Stvaranje pijeska i bubrežnih kamenaca, koji ometaju njihove normalne aktivnosti.
7. Ozljeda tkiva mokraćnog kanala, mjehura. Dovodi do krvarenja, koje se obično manifestira grubom hematurijom.
8. Maligne neoplazme (rak) mokraćnog sustava. Vrlo je rijetka u djece.

Kratkoročno povećanje crvenih krvnih zrnaca može se otkriti s jakim stresom, korištenjem određenih lijekova, korištenjem citrusa ili čokolade u velikim količinama, soli, začina, boja i konzervansa. Ponekad se crvena krvna zrnca nalaze u istraživanju biomaterijala u djevojčica adolescenata, što može biti posljedica sakupljanja biomaterijala tijekom menstruacije.

Zašto su crvene krvne stanice povišene u mokraći djeteta - koji su uzroci i normalni pokazatelji?

Prema rezultatima laboratorijskih testova urina, moguće je identificirati patološke procese u tijelu djeteta u ranim fazama. Ponekad se crvene krvne stanice nalaze u urinu djeteta. Što je to, što je norma i zašto postaju sve veća - što znače povišene crvene krvne stanice? Što je analiza Nechyporenko, i kako prikupiti urin za analizu? Odgovore na sva pitanja možete pronaći u ovom članku.

Što su crvene krvne stanice i koliko ih treba biti u urinu?

Crvene krvne stanice su crvene krvne stanice, koje uključuju hemoglobin. Ove krvne stanice obavljaju dvije vitalne funkcije - opskrbu tkiva kisikom i uklanjanje ugljičnog dioksida iz njih. Ako urinarni trakt i bubrezi djeteta rade normalno, tada u urinu nema crvenih krvnih zrnaca, ili je mali broj njih prisutan.

Ovisno o spolu i dobi djeteta, maksimalna dopuštena količina crvenih krvnih stanica u urinu bit će različita. U novorođenčadi tijekom prvih nekoliko dana života, do 7 crvenih krvnih zrnaca može biti prisutno u analizi urina u jednom vidnom polju. To se objašnjava činjenicom da se bebino tijelo oslobađa krvnih stanica koje su se nakupile tijekom prenatalnog razdoblja razvoja.

Funkcija filtracije bubrežnih glomerula se postupno aktivira, a brzina aktivacije ovisi o individualnim karakteristikama tijela djeteta. Kod djeteta koje je navršilo jednu godinu, prisustvo 5 eritrocita po vidnom polju smatra se normalnim, budući da se potpuno otkrivanje funkcija bubrega javlja samo 2 godine.

U uvjetima normalnog razvoja i punog zdravlja djeteta od 2 godine i više, u njegovom urinu mogu biti samo pojedinačne crvene krvne stanice. Kod djevojčica je stopa od 0 do 3 crvene krvne stanice, kod dječaka obično je 0-1. Prisutnost u analizi 4 ili više crvenih krvnih zrnaca indikacija je za sveobuhvatni pregled djeteta.

Zašto se broj crvenih krvnih stanica povećava?

Povećanje broja crvenih krvnih stanica u urinu naziva se hematurija. Ova pojava može biti kratkotrajna ili trajna. U prvom slučaju, hematurija postaje posljedica fizioloških uzroka i ubrzo prolazi sama. U drugom slučaju, eritrociti u mokraći djeteta ukazuju na razvoj patološkog procesa u tijelu.

Bolesti bubrega i mokraćnog sustava

Ako bubrezi funkcioniraju normalno, onda njihovi glomeruli, koji obavljaju funkciju filtracije, jednostavno ne dopuštaju velikim crvenim krvnim stanicama proći u primarni urin.

Stručnjaci dijele uzroke crvenih krvnih stanica u mokraći u tri skupine:

Drugi razlozi

Ponekad su nepromijenjeni eritrociti prisutni u uzorcima djevojaka koje su nedavno počele menstruaciju. Krvni krvni sudovi u takvim slučajevima padaju u mokraću zbog nepoštivanja pravila prikupljanja mokraće. Kratkotrajno povećanje sadržaja izmijenjenih crvenih krvnih stanica u krvi tinejdžera ili malog djeteta može biti uzrokovano jednim od sljedećih razloga:

• uzimanje određenih lijekova;
• ozbiljan stres;
• dugo hodanje (npr. pješačka tura);
• konzumiranje čokolade ili agruma u velikim količinama;
• uključivanje u prehranu namirnica koje sadrže značajne količine konzervansa, soli, začina;
• intenzivna tjelovježba;
• pregrijavanje tijela (produljeni boravak u kadi, sauna, izlaganje suncu).

Kratkoročno povećanje crvenih krvnih zrnaca može biti uzrokovano velikom količinom čokolade i pojede citrusa.

Tipični simptomi patologije

Nasljedne i kongenitalne bolesti, urolitijaza i tumori rijetko uzrokuju povećanje crvenih krvnih zrnaca, pojavu proteina u urinu kod djece. U većini slučajeva, pokazatelji premašuju normu za ozljede i upalne procese u mokraćnom sustavu. Karakteristični simptomi najčešćih patologija prikazani su u donjoj tablici.

• glavobolje;
• oticanje, osobito vidljivo na licu;
• visoki krvni tlak;
• obezbojenje mokraće (postaje tamno zahrđalo, ponekad se pojavljuju pahuljice) (preporučujemo čitanje: što u djetetu znače pahuljice u mokraći?);
• smanjenje volumena urina;
• lumbalna bol;
• proteina u mokraći (za više detalja, vidi što znači protein u mokraći u djetetu i kako se liječi?);
• zdravstveno stanje pogoršava.

• bol u lumbalnoj regiji, pogoršana potapanjem ili fizičkim naporom;
• proljev;
• povraćanje;
• proteina, povišenih leukocita u urinu;
• česta regurgitacija kod dojenčadi;
• simptomi opće intoksikacije;
• volumen urina se smanjuje, postaje zamućen;
• bol tijekom mokrenja;
• prekomjerno znojenje;
• zimice;
• visoka tjelesna temperatura (do 39 stupnjeva).

• mokrenje često i bolno;
• leukociti u mokraći (vidi također: zašto u urinu djeteta ima mnogo leukocita: uzroci odstupanja);
• urin postaje mutan, crvenkast, s sluznicama;
• uobičajeni znakovi zarazne bolesti.

• češće mokrenje, praćeno bolom, dijelovi mokraće su mali;
• leukociti u urinu;
• nečistoće u mokraći (krv, gnoj);
• groznica;
• opća slabost;
• upala kožice i glavić penisa kod dječaka.

Što znači povećana razina urina kod dojenčadi?

Povišene razine urina u dojenčadi su rijetke. U većini slučajeva, odstupanja od normalnog sadržaja crvenih krvnih zrnaca u mokraći govore o razvoju prehlade ili mikrotrauma penisa kod dječaka. Treba napomenuti da je normalna razina crvenih krvnih stanica u mokraći novorođenčeta i djeteta prve godine života značajno viša od one u starije djece.

Proizvodnja eritrocita aktivira se neposredno prije rođenja u djetetovom tijelu. U prvim mjesecima života dolazi do normalnog stanja. Međutim, do dobi od jedne godine, može se primijetiti žutica i ispuštanje soli iz bubrega. Obično govorimo o fiziološkim fenomenima, međutim, da bi se isključila patologija, preporučuje se konzultirati se s pedijatrom ili neonatologom.

Kada prolazite analizu?

Obično se testira urin tijekom rutinskog pregleda djeteta pri rođenju, nakon navršene šest mjeseci života, i tako dalje.

Neplanirana analiza urina u sljedećim slučajevima:

• oštra promjena u ponašanju djeteta - beba postaje nemirna, postoje poremećaji spavanja i apetita;
• ako se dijete žali na bol u donjem dijelu leđa ili u trbuhu;
• promjena boje i / ili volumena mokraće, učestalo mokrenje (to znači da se razvijaju urinarni ili bubrežni poremećaji);
• tijekom uriniranja beba osjeća nelagodu, bol, grčeve.

Ako je dijete prošlo urin za opću analizu, a prema rezultatima laboratorijskih istraživanja, u uzorku su nađene povišene crvene krvne stanice, a liječnik će prema Nechyporenku napisati uputnicu za analizu urina. Nechiporenko analiza pokazuje sadržaj cilindara, leukocita i crvenih krvnih stanica u 1 ml uzorka urina. Preporučuje se redovito uzimati osobe oboljele od bubrega.

Kako smanjiti učinkovitost?

Da biste smanjili i normalizirali učinak, morate saznati što je dovelo do povećanja broja crvenih krvnih stanica u mokraći djeteta. Liječnik će dijagnosticirati i savjetovati o prikladnoj prehrani. Bolesti mokraćnog sustava liječe se antibioticima ili antimikrobnim instilacijama. Bolesti bubrega obično zahtijevaju integrirani pristup terapiji:

• smanjenje količine utrošene tekućine (to se radi kako bi se smanjilo opterećenje bubrega);
• antibiotike;
• diuretici;
• protuupalni lijekovi;
• posebna dijeta.

Bolesti koje uzrokuju povećanje crvenih krvnih stanica tretiraju se lijekovima i posebnom prehranom.

Pravila prikupljanja urina

Mnogi ljudi ne razmišljaju o tome kako pravilno prikupiti urin za analizu. Međutim, pouzdanost rezultata laboratorijskih istraživanja ovisi o tome koliko će biomaterijal biti sastavljen. Da bi rezultati analize pokazali pravu sliku i otkrili patološke procese (ili njihovo odsustvo) u djetetovom tijelu, preporučuje se da se pridržavaju sljedećih pravila za prikupljanje analize:

• trebate uzeti jutarnji dio urina za testiranje, uzorak se mora dostaviti u laboratorij najkasnije 2 sata nakon uzorkovanja;
• najznačajniji je prosječan dio - dakle, dijete počinje mokriti u zahod, zatim roditelji zamjenjuju posudu za analizu, a posljednji dio se također šalje u zahod (ili lonac);
• prije prikupljanja analize oprati genitalije i osušiti ih blagim, čistim ručnikom;
• uoči predaje urina nije preporučljivo uzimati hranu za bojanje, piti antibiotike ili diuretske pripravke, niti se upuštati u intenzivan fizički napor;
• sposobnost analize mora biti apsolutno sterilna.

Zašto su eritrociti povišeni u mokraći djeteta: fiziološki i patološki uzroci

Mnogo je tromih bolesti, u kojima, čak iu nedostatku pritužbi i vidljivih simptoma, testovi mogu pokazati da su crvene krvne stanice povišene u mokraći.

Eritrociti u mokraći su povišeni kod djeteta - ozbiljan razlog za uzbunu, jer nam to u većini slučajeva govori o skrivenim i vidljivim strujama upalnih procesa, kao io brojnim patološkim stanjima koja treba dijagnosticirati i liječiti.

norme

Budući da su eritrociti krvne stanice, oni obično ne bi trebali biti prisutni u mokraći ili su mogući u maloj količini - do 3-4 jedinice u vidnom polju tijekom mikroskopije sedimenta urina.

Za novorođenčad je dopuštena vrijednost do 7 jedinica, što je posljedica prijelaza iz razvoja intrauterina u neovisno funkcioniranje djetetovog tijela.

Važno je napomenuti da blagi porast jedinica crvenih krvnih stanica u mokraći može jednostavno govoriti o pogrešnoj zbirci materijala za istraživanje. Odmah nakon buđenja djeteta potrebno je temeljito isprati, a zatim sakupiti urin u čistu posudu za analizu.

Za točnu analizu potrebno je sakupiti srednji dio mokraće (prve kapi u wc ili posudu, a sljedeće kapljice u posudu).

Uzmi dijete

No, odmah nakon rođenja, eritrociti fetusa se aktivno raspadaju, fetalni hemoglobin zamjenjuje se uobičajenim, ravnoteža krvnih stanica se normalizira i dolazi do normi.

Norma za novorođenčad je broj crvenih krvnih stanica u urinu od 0 do 7 jedinica.

Često je ovo razdoblje popraćeno dijatezom mokraćne kiseline (uklanjanje iz bubrega soli akumuliranih u prenatalnom razdoblju) i žutica novorođenčeta. Neonatolozi obje države nazivaju graničnim stanjima novorođenčeta.

Tijekom prve godine života, crvene krvne stanice u mokraći mogu lagano porasti, zbog čestih prehlada i bolesti dišnog sustava. Liječenje u ovom slučaju nije propisano, uzimanje vitamina kompleksa propisane od strane pedijatra pomoći će normalizirati ravnotežu.

U dojenčadi u mokraći, eritrociti se mogu promatrati u procesu fimoze. U ovom slučaju, preporuča se posjetiti urologa.

Uvođenjem hrane za dojenčad u prehranu može doći i do povećanja broja crvenih krvnih zrnaca u urinu, što ukazuje na neuravnoteženu prehranu, u kojoj su prisutne boje i konzervansi, količina proteina znatno premašuje prirodnu nutritivnu ravnotežu.

Takve promjene u proizvodnji krvnih stanica s prekomjernom količinom citrusa u prehrani su također moguće. Liječenje u ovom slučaju uključuje normalizaciju hrane s prevladavanjem u prehrani žitarica i povrća i provodi se pod nadzorom pedijatra.

Što čini visoki sadržaj crvenih krvnih stanica u urinu?

Među fiziološkim uzrocima viška crvenih krvnih stanica u urinu mogu se navesti:

• nepravilna prehrana (uporaba proizvoda koji sadrže konzervanse i umjetne boje, prevlast proteinskih namirnica, kao i čokolada i citrusa);
• sustavni fizički napori (česta pojava kod djece koja se bave sportom);
• produljeni stres;
• unos materijala tijekom menstruacije.

U većini slučajeva, povećanje crvenih krvnih stanica u urinu ukazuje na povrede u radu organa mokraćnog sustava: mokraćnog mjehura, mokraćnog kanala, bubrega i uretera:

Glavne bolesti i njihovi simptomi

Upalne bolesti svojstvene, prije svega, stabilnoj prisutnosti u urinarnim jedinicama crvenih krvnih zrnaca i bijelih krvnih zrnaca, problematičnom mokrenju (bol, pečenje, nagon su česti, ali dijelovi mokraće su neznatni).

Postoji opća slabost, zimica, groznica.

Jedna od glavnih bolesti povezanih s prisutnošću krvnih stanica u mokraći je glomerulonefritis. Simptomi bolesti su slabost, dugotrajna glavobolja, jutarnje oticanje lica i nogu, povišeni krvni tlak, letargija. Također karakterizira smanjenje izlučivanja urina, pojava leukocita u njemu, renalni epitel.

Tijek pijelonefritisa karakterizira prodiranje crvenih krvnih stanica u urin. Također, analiza može pokazati prisutnost velikog broja leukocita u urinu, renalnom epitelu, cilindrima, a ponekad i bakterijama. Tijek bolesti karakterizira bol u leđima, vrućica do 39 stupnjeva, glavobolja, slabost i urinarni poremećaji (inkontinencija, česta urgentnost, bol).

Kod cistitisa kod djeteta na kraju mokrenja postoje pukotine. Kada uretritis zahvati sluznicu uretre, kada pokušate mokriti, bol je toliko jaka da je djetetu teško zadržati suze.

Takve bolesti mokraćnog sustava ne-upalne prirode, kao što su traume mokraćnog mjehura ili bubrega, tumori, kamenčići, nasljedne patologije (na primjer, Alportov sindrom) sugeriraju opsežno ispitivanje djeteta s dijagnozom od strane specijaliste.

Takve se patologije javljaju s upornim bolovima u donjem dijelu trbuha i lumbalnom dijelu kralježnice, poremećajima mokrenja (povećana učestalost noću, dnevna retencija ili inkontinencija urina).

Alportov sindrom je nasljedna bolest koja je rijetka i karakterizirana je bojanjem urina krvlju, kao i progresivnim oštećenjem oka i gubitkom sluha.

Hematurija - prisutnost krvi u mokraći

Također, pojava crvenih krvnih stanica u mokraći djeteta može biti posljedica bolesti drugih organa (pluća, gastrointestinalnog trakta, kostiju). Ova priroda pojave crvenih krvnih stanica u urinu naziva se reaktivna hematurija.

Značajan dio bolesti može uzrokovati opsežnu intoksikaciju, na koju reagiraju svi organi i tkiva u tijelu, uključujući bubrege. Kao rezultat ove reakcije, crvena krvna zrnca prolaze i kroz filtraciju krvne plazme bubrežnom glomerularnom membranom.

Bolesti zbog kojih se crvene krvne stanice povećavaju u urinu uključuju:

• akutne virusne respiratorne infekcije, koje karakterizira značajno povećanje temperature;
• dio bakterijskih infekcija (crijevna, meningealna, tifusna groznica);
• sepsa je ozbiljna bakterijska lezija koju karakterizira teška intoksikacija;
• apscesi mekog tkiva;
• osteomijelitis - gnojno oštećenje kostiju.

U zaključku, vrijedi spomenuti nešto kao lažna hematurija - stanje u kojem urin postaje krvav, ali ne pokazuje analizu prisutnosti crvenih krvnih stanica.

Crvene krvne stanice u mokraći djeteta u ovom slučaju su neispravne krvne stanice. Pod laboratorijskim mikroskopom možete vidjeti fragmente mrlja bojenih segmenata koji su se pojavili, primjerice, nakon što ste jeli repu.

Za adolescentice, crveni urin je tipičan kada se miješa s vaginalnim iscjedkom tijekom menstruacije.

Povezani videozapisi

Pedijatar na povišenim crvenim krvnim stanicama i krvi u mokraći kod djece:

Identificiranjem crvenih krvnih stanica u dječjoj mokraći važno je odrediti koju bolest ili stanje uzrokuje i odmah odrediti liječenje. U slučaju bolesti bubrega propisat će se antibiotici, protuupalni lijekovi i dijeta.

U upali mokraćnog sustava također se pokazuju antibiotici i lijekovi koji mogu smanjiti upalni proces. Pedijatar, urolog, nefrolog i ginekolog pomoći će vam u određivanju kompleksa terapijskih mjera, učestalosti promatranja i ponovljenih analiza.

Eritrociti u mokraći kod djece važan su dijagnostički simptom.

Jedan od indikatora koji se ocjenjuju kada dijete prođe testove je prisutnost crvenih krvnih stanica u urinu. Uzmite u obzir razlog zašto se njihov broj može povećati kod djeteta, tablicu normi za dječake i djevojčice, te kako se liječi hematurija.

Što su crvene krvne stanice

Crvene krvne stanice - jedna od vrsta krvnih stanica. Oni obavljaju funkciju transporta plinova i hranjivih tvari kroz ljudsko tijelo. Kavez je mali, elastični disk s utorom. Ako je potrebno, crvena tijela se uvijaju i prodiru čak iu najtanja plovila. Crvena krvna zrnca nastaju u crvenoj koštanoj srži, smještena u lubanji, kralježnici i rebrima.

Stanice prolaze kroz nekoliko stupnjeva razvoja, mijenjaju i dosežu punu zrelost.

Kako crvene krvne stanice ulaze u urin

Mokraća se formira u bubrezima, gdje se krv i tvari otopljene u njoj filtriraju, vraćajući oblikovane elemente natrag. Eritrociti u mokraći kod djece nisu uvijek norma.

Mogu ući u biomaterijal putem:

• razrijeđena bubrežna membrana;
• mokraćnog sustava.

Koje se vrste nalaze u mokraći

Krvne stanice koje odlaze iz tijela mokrenjem podijeljene su u dvije vrste prema svojim svojstvima:

• nepromijenjen. Predstavlja čestice krvi u izvornom obliku. Boja urina crvena. Su dokaz bolesti donjeg mokraćnog sustava;
• modificiran (ispran). Ne mijenjajte boju mokraće u djetetu, jer oni sami nemaju boju. To znači da su crvene krvne stanice u mokraći, uzimajući iz gornjeg urinarnog trakta ili bubrega. Do trenutka kada napusti tijelo, stanica hemoglobina se gubi od postupnog uništavanja u okolini s visokim pH.

Norma je koliko?

U mokraći zdravog djeteta uopće ne bi trebalo biti krvnih stanica ili bi trebalo biti u neznatnim količinama.

Norme crvenih krvnih stanica u urinu djeteta ne ovise o težini i visini.

Tablica za dječake i djevojčice ovisno o dobi je kako slijedi:

Za dječake - do 2 u str.

Vrste odstupanja

Stanje u koje mnoge čestice krvi ulaze u urin nazivaju se hematurijom.

Ovisno o broju formiranih elemenata u osobnoj tekućini, patologije se dijele na dva tipa:

• microhematuria. Do 20 krvnih stanica na vidiku. Vizualno se urin ne razlikuje od normalnog. Odstupanje se određuje samo tijekom laboratorijskih ispitivanja;
• bruto hematurija. Na vidiku je više od 20 crvenih krvnih stanica. Boja postaje smeđa ili crvena.

Kada prolazite analizu?

Najčešće, povišena količina čestica krvi u mokraći djeteta u početnom stadiju bolesti ne pojavljuje se vizualno. Patologija se otkriva tijekom rutinske analize mokraće i zatim ispituje ovisno o razlozima koji bi mogli uzrokovati.

Kako prikupiti analizu tako da crvene krvne stanice u urinu nisu slučajno

Rezultati analize u potpunosti ovise o kvaliteti pripreme. Da biste izbjegli slučajno pojavljivanje crvenih krvnih stanica u mokraći, slijedite ova pravila:

1. Dan prije prikupljanja biomaterijala, dijete treba isključiti iz prehrane oštrih i specifičnih jela koja mogu utjecati na boju.
2. Rezultati menstruacije kod djevojaka ili tijekom bolesti mogu biti značajno iskrivljeni.
3. Samo svježe prikupljeni jutarnji urin prikupljen u sterilnom spremniku prikladan je za istraživanje.
4. Higijenske postupke treba pažljivo provesti prije prikupljanja biomaterijala.
5. Da biste skupili urin od beba koje još ne idu u lonac, koristite posebnu vreću za smeće ili novu vreću.

Kada dijete mora proći testove urina

Analiza urina za djecu prolazi:

• tijekom zakazanih liječničkih pregleda;
• u pripremi za operaciju;
• unutar medicinskog odbora obrazovnih ustanova;
• tijekom zaraznih bolesti;
• u prisutnosti bilo kakvih pritužbi od djeteta ili promjene u prirodi mokrenja.

Kada vidjeti pedijatra

Roditelji bi trebali kontaktirati svog pedijatra kada se u njihovom djetetu pojave sljedeći simptomi:

• bolno mokrenje;
• iznenadnost nagona;
• mijenjaju njihovu učestalost;
• oštar ili neobičan miris urina;
• promjene u transparentnosti;
• boje od tamne do smećkasto crvene.

Uzroci povišenih crvenih krvnih stanica

Po sebi, krvne stanice u mokraći djeteta nisu opasne, ali su dokaz tijeka cijele skupine opasnih bolesti ili patoloških stanja.

Za određivanje specifičnog uzroka uzima se u obzir još jedan talog leukocita i cilindara kristala soli, kao i bilo koji drugi simptomi.

Broj crvenih krvnih stanica u urinu može se povećati iz više razloga:

• bolesti bubrega;
• bolesti mokraćnog sustava;
• neupalne bolesti;
• hormonalni poremećaji;
• bolesti reproduktivnog sustava;
• pogrešan način života;
• ozbiljan stres;
• tjelesna aktivnost;
• analiza tijekom menstruacije, ako je djevojka dosegla željenu dob.

Bolesti bubrega i mokraćnog sustava

Bolesti upalne prirode mokraćnog sustava i bubrega, koje mogu dovesti do povećanja broja krvnih stanica u urinu, uključuju:

• pijelonefritis. Zarazna bolest, koju karakteriziraju upalni procesi u šalicama i bubrežnoj zdjelici, u vezi s kojom stanične membrane gube gustoću, a čestice krvi cure u urin. Jasan znak pijelonefritisa je blagi višak brzine crvenih krvnih stanica u urinu s vrlo visokim brojem leukocita;
• glomerulonefritis. Autoimuna bolest. Utječe na imunološki sustav glomerularnog bubrega. Kao rezultat, formiraju se antitijela koja ciljaju same stanice bubrega. Pore ​​glomerula kao rezultat "napada" postaju veće, a krvne stanice izlaze iz krvi koja se ovdje filtrira;
• cistitis. Zarazna bolest zbog koje se na stijenkama mjehura razvija upala. U ovom slučaju, nepromijenjeni eritrociti u mokraći djeteta značajno premašuju normu. Karakteristična značajka cistitisa je bol pri mokrenju;
• uretritis. Bakterije infekcije utječu na sluznicu uretre. U analizi prevladava broj leukocita. Glavni simptom je bol tijekom mokrenja.

Ostale bolesti

Neupalne bolesti koje mogu dovesti do povećanja broja crvenih krvnih stanica u urinu uključuju:

• urolitijaze. Formacije oštećuju zidove mokraćnog sustava. Krvne stanice zajedno sa kristalima soli ili uratesom ulaze u urin. Soli ili bubrežni kamenci su rijetki u djece;
• tumor. Kod klijanja formacije oštećuju obližnja tkiva u tijelu, što može biti jedan od razloga za pojavu izmijenjenih crvenih krvnih stanica u mokraći djeteta;
• ozljede. Krvne čestice u urinu mogu se pojaviti kao posljedica ozljede ili operacije bubrega ili urinarnog trakta;
• bolesti koje uzrokuju stvaranje toksina

Neke bolesti koje nisu izravno povezane s mokraćnim sustavom, djeluju na cijelo tijelo kroz toksine i viruse.

Bubrezi mogu reagirati otpuštanjem čestica krvi u mokraći na sljedeće bolesti:

• SARS;
• bolesti probavnog sustava;
• sepsa;
• tifus;
• gnojne bolesti;
• kolere;
• osteomijelitis.

Zašto se pojaviti u dojenčadi

Kao što se može vidjeti iz gornje tablice norme kod djece, u mokraći bebe u ranom djetinjstvu broj crvenih krvnih zrnaca može biti veći od prosječne norme - do 7 krvnih stanica na vidiku.

To je posljedica aktivnog rada tijela u raspadanju krvnih stanica fetusa i njihovoj zamjeni. Ako se crvena krvna zrnca ne uzgajaju u novorođenče, trebate potražiti druge uzroke tog stanja.

Simptomi patologije

Analizom se dijagnosticira određena vrsta patologije, no pretpostavke se mogu temeljiti na simptomima.

Upalni procesi u mokraćnom mjehuru, prostati ili uretri ukazuju ne samo na odstupanje od norme eritrocita u mokraći djeteta, već i na značajno povećanje leukocita.

Također, uzrok povećanih crvenih krvnih stanica u mokraći djeteta može biti karcinom mokraćnog mjehura ili visoko diferencirani rak. Sljedeći znakovi ukazuju na oštećenje donjeg dijela mokraćnog sustava:

• promjena karaktera mlaza;
• bol u stranama;
• groznica;
• osjećaj da je mjehur pun nakon pražnjenja.

Što znači povećani broj crvenih krvnih stanica u mokraći djeteta?

Veliki broj crvenih krvnih stanica u urinu je signal iz tijela. Uz pravilno sakupljanje biomaterijala, fenomen je povezan s patološkim procesima koji se odvijaju u tijelu.

• ultrazvuk;
• detaljna krvna slika;
• drugi uzorci urina;
• kompjutorska tomografija (CT);
• magnetska rezonancija (MRI);
• biokemijsko ispitivanje krvi;
• biopsija;
• Konzultacije specijaliziranih specijalista: urologa, ginekologa, gastroenterologa itd.

Neophodno liječenje

Nakon što su otkrili simptome i otkrili u djetetu odstupanje od normalnog sadržaja crvenih krvnih zrnaca u mokraći, potrebno je dijagnosticirati uzroke te pojave, o čemu će ovisiti liječenje koje propisuje pedijatar.

Ako se sadržaj crvenih krvnih stanica poveća zbog zarazne bolesti, liječenje zahtijeva pregled prehrane, tijek antibiotika, diuretik i protuupalne lijekove.

Lažna hematurija

Pod lažnom hematurijom u djece razumiju se stanje kada smeđa boja urina nije uzrokovana povećanim brojem crvenih krvnih stanica. Crvene krvne stanice su u normalnom rasponu. Na boju tekućine može utjecati:

• uzimanje vitamina skupine B;
• aspirin;
• fenolftalein;
• sulfa lijekovi;
• metronidazol;
• repa;
• umjetne boje.

Eritrociti u mokraći djeteta nisu bolest, već samo mogući simptom. Ali svako odstupanje od norme prikazano u tablici ne smije se zanemariti. Ako se broj krvnih stanica poveća u odnosu na normu, onda je glavni zadatak roditelja da slijede preporuke stručnjaka i brinu se za svoju djecu.