Zinnat: upute za uporabu za djecu i odrasle

Zinnat

Tablete obložene filmom bijele ili gotovo bijele, ovalne, bikonveksne, s jedne strane s ugraviranim "GX ES5"; u presjeku, jezgra je bijela ili gotovo bijela.

Pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza ** - 47,51 mg, natrij kroskarmeloza - 20 mg, natrijev lauril sulfat - 2,25 mg, hidrogenirano biljno ulje - 4,25 mg, koloidni silicijev dioksid - 0,63 mg.

Sastav filmske ljuske: hipromeloza - 5,55 mg, propilen glikol - 0,33 mg, metilparahidroksibenzoat - 0,06 mg, propilparahidroksibenzoat - 0,04 mg, bijeli spaspray - 1,52 mg (hipromeloza - 3%, titanov dioksid - 36%, natrijev benzoat - 0,1%).

10 kom. - mjehurići (1) - pakiranja od kartona.

Tablete, filmom obložene bijele ili gotovo bijele, ovalne, bikonveksne, s jedne strane s ugraviranim "GX ES7"; u presjeku, jezgra je bijela ili gotovo bijela.

Pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza ** - 95,03 mg, natrij kroskarmeloza - 40 mg, natrijev lauril sulfat - 4,5 mg, biljno ulje, hidrogenizirano - 8,5 mg, koloidni silicijev dioksid - 1,25 mg.

Sastav filmske obloge: hipromeloza - 7,4 mg, propilen glikol - 0,44 mg, metilparahidroksibenzoat - 0,07 mg, propilparahidroksibenzoat - 0,06 mg, bijeli spaspray - 2,03 mg (hipromeloza - 3%, titanov dioksid - 36%, natrijev benzoat - 0,1%).

10 kom. - mjehurići (1) - pakiranja od kartona.

* Količina aksetila cefuroksima prilagođava se ovisno o čistoći upotrijebljene serije tvari.
** Količina mikrokristalne celuloze je podešena da održava konstantnu masu jezgre.

Cefuroksim aksetil je prekursor cefuroksima, antibiotika iz cefalosporina II skupine s baktericidnim djelovanjem. Cefuroksim je aktivan protiv velikog broja patogena, uključujući sojeve koji proizvode β-laktamazu. Cefuroksim je otporan na bakterijsku β-laktamazu, stoga je učinkovit protiv rezistentnih sojeva ampicilina ili amoksicilina.

Baktericidni učinak cefuroksima povezan je s potiskivanjem sinteze bakterijske stanične stijenke kao rezultat vezanja na glavne ciljne proteine.

Prevalencija stečene otpornosti na cefuroksimske bakterije varira ovisno o regiji i tijekom vremena kod određenih vrsta mikroorganizama, rezistencija može biti vrlo visoka. Poželjno je imati podatke o lokalnoj osjetljivosti, posebno u liječenju teških infekcija.

Cefuroksim je aktivan in vitro protiv dolje navedenih mikroorganizama.

Bakterije su obično osjetljive na cefuroksim

Gram-pozitivni aerobi: Staphylococcus aureus (sojevi osjetljivi na meticilin) ​​1, koagulaza-negativni stafilokoki (sojevi osjetljivi na meticilin), Streptococcus pyogenes 1, β-hemolitički streptokoki.

Gram-negativni aerobi: Haemophilus influenzae 1, uključujući sojeve otporne na ampicilin, Haemophilus parainfluenzae 1, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae 1, uključujući sojeve koji proizvode i ne proizvode penicilinazu.

Gram-pozitivni anaerobi: Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Spirochetes, Borrelia burgdorferi 1.

Moguće su bakterije za koje je stečena otpornost na cefuroksim

Gram-pozitivni aerobi: Streptococcus pneumoniae 1.

Gram-negativni aerobik: Citrobacter spp., Isključujući Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Isključujući Enterobacter aerogenes i Enterobacter cloacae, Escherichia coli 1, Klebsiella spp., Uključujući Klebsiella pneumoniae 1, Proteus mirabills, Proteus spp., Postupkom, radi zaštite zaslona, ​​radi zaštite zaslona, ​​na primjer, Proteus mirabills, Proteus mirabills, Proteus mirabills, Proteus mirabills, Proteus mirabills. vulgaris, Providencia spp.

Gram-pozitivni anaerobi: Clostridium spp., Osim Clostridium difficile.

Gram-negativni anaerobi: Bacteroides spp., Osim Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp.

Bakterije s prirodnom otpornošću na cefuroksim

Gram-pozitivni aerobi: Enterococcus spp., Uključujući Enterococcus faecalis i Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes.

Gram-negativni aerobi: Acinetobacter spp., Burkholderia cepacia, Campylobacter spp. "

Gram-pozitivni anaerobi: Clostridium difficile.

Gram-negativni anaerobi: Bacteroides fragilis.

Ostalo: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp.

1 Za te bakterije klinička učinkovitost cefuroksima dokazana je u kliničkim ispitivanjima.

Nakon oralnog cefuroksima, aksetil se apsorbira iz probavnog sustava i brzo se hidrolizira u sluznici tankog crijeva i krvi, oslobađajući cefuroksim. Optimalna apsorpcija cefuroksim aksetila u obliku filmom obloženih tableta postiže se uzimanjem lijeka odmah nakon obroka. C_maksimum cefuroksim (2,1 mg / l za doziranje od 125 mg, 4,1 mg / l za doziranje od 250 mg, 7,0 mg / l za doziranje od 500 mg) opažen je u približno 2-3 sata tijekom uzimanja lijeka tijekom obroka.

Vezanje na proteine ​​plazme je otprilike 33-50% i ovisi o metodi određivanja.

Cefuroksim se ne metabolizira.

T_1/2 Cefuroksim se izlučuje glomerularnom filtracijom i tubularnom sekrecijom.

Farmakokinetika u posebnim skupinama pacijenata

Farmakokinetika cefuroksima ispitivana je u bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom različite težine. T_1/2 cefuroksim se povećava s smanjenjem funkcije bubrega, što je temelj preporuka za korekciju režima doziranja za ovu skupinu bolesnika. U bolesnika na hemodijalizi, najmanje 60% ukupne količine cefuroksima prisutnog u tijelu u vrijeme početka dijalize bit će uklonjeno tijekom 4-satnog razdoblja dijalize. Stoga, nakon završetka postupka hemodijalize, treba primijeniti dodatnu pojedinačnu dozu cefuroksima.

Liječenje infektivnih i upalnih bolesti uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na lijek:

- infekcije gornjih dišnih putova, gornjih dišnih putova (otitis media, sinusitis, tonzilitis, faringitis);

- infekcije donjeg respiratornog trakta (uključujući upalu pluća, akutni bakterijski bronhitis i pogoršanje kroničnog bronhitisa);

- infekcije mokraćnog sustava (uključujući pijelonefritis, cistitis, uretritis);

- infekcije kože i mekih tkiva (uključujući furunkulozu, piodermu, impetigo);

- gonoreja: akutni nekomplicirani gonorejski uretritis i cervicitis;

- liječenje borelioze (lajmska bolest) u ranoj fazi i prevencija kasnih stadija ove bolesti u odraslih i djece starije od 12 godina.

Cefuroksim je također dostupan u obliku natrijeve soli (Zinacef® lijek) za parenteralnu primjenu. To omogućuje postepenu terapiju primjenom prijelaza iz parenteralnog oblika u oralni oblik cefuroksima, ako za to postoje kliničke indikacije.

Ako je potrebno, korak terapija je indicirana u liječenju upale pluća i pogoršanja kroničnog bronhitisa.

Osjetljivost bakterija na cefuroksim varira ovisno o regiji i vremenu. Gdje je to moguće, treba uzeti u obzir podatke o lokalnoj osjetljivosti.

- dob djece do 3 godine (za djecu od 3 mjeseca do 3 godine, lijek Zinnat, granule za pripremu suspenzija za oralnu primjenu);

- preosjetljivost na beta-laktamske antibiotike (osobito na antibiotike cefalosporina, peniciline i karbapeneme u povijesti).

Kod primjene u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega treba biti oprezan; gastrointestinalne bolesti (uključujući u povijesti, kao i ulcerozni kolitis); u trudnica i tijekom dojenja.

Standardni tijek terapije je 7 dana (može varirati od 5 do 10 dana). Za optimalnu apsorpciju lijek treba uzimati nakon jela.

Zinnat® (250 mg / 5 ml) cefuroksim

instrukcija

• ruski
• Kazahstanski Ruski

Trgovački naziv

Zinnat®

Međunarodno nezaštićeno ime

Oblik doziranja

Granule za suspenziju za oralnu primjenu, 250 mg / 5 ml

struktura

Sadrži 5 ml suspenzije

aktivni sastojak - cefuroksim aksetil 300,0 mg (odgovara cefuroksimu 250 mg),

pomoćne tvari: stearinska kiselina, saharoza, Tutti Frutti aroma, kalijev acesulfam, aspartam, povidon K30, ksantan guma.

opis

Granule bijele ili gotovo bijele boje. Kada se razrijedi s vodom, dobiva se suspenzija od bijele do svijetlo žute boje s karakterističnim voćnim mirisom.

Farmakoterapijska skupina

Antibakterijski lijekovi za uporabu sustava. Ostali beta-laktamski antibakterijski lijekovi. Druga generacija cefalosporina. Cefuroksim.

ATX kod J01DC02

Farmakološka svojstva

farmakokinetika

Nakon gutanja, cefuroksim aksetil se apsorbira iz probavnog trakta i brzo se hidrolizira u crijevnoj sluznici i krvi, oslobađajući cefuroksim u sistemsku cirkulaciju. Optimalna apsorpcija se postiže tijekom uzimanja suspenzije s hranom.

Kada se uzima suspenzija, brzina apsorpcije (Cmax) cefuroksim aksetila niža je nego kod uzimanja tableta (Cmax) koja se određuje nakon 2,4 sata, zbog čega se maksimalna koncentracija smanjuje, vrijeme potrebno za dostizanje i smanjenje bioraspoloživosti sustava (za 4-17%).

Stupanj vezanja cefuroksima na proteine ​​plazme kreće se od 33% do 50%, ovisno o načinu primjene.

Cefuroksim se ne metabolizira u tijelu.

Poluživot cefuroksima je 1-1,5 sati.

Cefuroksim se izlučuje putem bubrega nepromijenjen glomerularnom filtracijom i tubularnom sekrecijom. Konkurentno imenovanje probenitsida povećava stopu AUC za 50%.

Disfunkcija bubrega

Farmakokinetika cefuroksima nije ispitivana u bolesnika s različitim stupnjevima disfunkcije bubrega. Poluživot cefuroksima povećava se s smanjenjem funkcije bubrega, što je glavna smjernica za odabir doze kod tih bolesnika. U bolesnika na hemodijalizi, najmanje 60% ukupne doze cefuroksima prisutno je u tijelu u vrijeme početka dijalize, što se eliminira unutar 4 sata nakon postupka dijalize. Stoga, takvim pacijentima je potrebna dodatna doza cefuroksima za završetak postupka hemodijalize.

farmakodinamiku

Zinnat® je cefalosporinski antibiotik druge generacije. Ima širok spektar djelovanja. Otporan je na većinu β-laktamaza, stoga je aktivan protiv ampicilin-rezistentnih ili amoksicilinski rezistentnih sojeva. Baktericidni učinak, narušava sintezu bakterijske stanične stijenke kao rezultat vezanja na glavne ciljane proteine.

Otpornost sojeva ovisi o zemljopisnom položaju i vremenu. Koristite lokalne podatke o otpornosti za liječenje teških infekcija.

Cefuroksim je učinkovit protiv sljedećih mikroorganizama.

Gram-pozitivne aerobne bakterije:

Staphylococcus aureus (izolati osjetljivi na meticilin) ​​*

Gram-negativne aerobne bakterije:

Mikroorganizmi s mogućom otpornošću na cefuroksim

Gram-pozitivne aerobne bakterije:

Gram-negativne aerobne bakterije:

Gram-pozitivne anaerobne bakterije:

Gram-negativne anaerobne bakterije:

Cefuroksim otporan

Gram-pozitivne aerobne bakterije:

Gram-negativne aerobne bakterije:

* Sve bakterije rezistentne na meticilin otporne su na cefuroksim.

Indikacije za uporabu

Liječenje infektivnih i upalnih bolesti uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na lijek:

- akutni streptokokni tonzilitis i faringitis

- akutni bakterijski sinusitis

- akutna upala srednjeg uha

- pogoršanje kroničnog bronhitisa

- infekcije kože i mekih tkiva (npr. furunkuloza, pioderma, impetigo) koje ne prate komplikacije

- ranim stadijima bolesti Lyme

Razmotrite formalne smjernice za pravilnu uporabu antibakterijskih sredstava.

Doziranje i primjena

Dizajniran za oralnu primjenu. Za optimalnu apsorpciju lijek treba uzimati s hranom.

Trajanje lijeka je u prosjeku 7 dana (od 5 do 10 dana).

Odrasli i djeca (> 40 kg)

Indikacije za uporabu

doza

Akutni tonzilitis i faringitis, akutni bakterijski sinusitis

Zinnat

Opis od 27. svibnja 2016

• Latinski naziv: Zinnat
• ATC kod: J01DC02
• Aktivni sastojak: cefuroksim (cefuroksim)
• Proizvođač: Glaxo Operations UK Limited (UK)

struktura

Sastav tableta Zinnat 125 mg sadrži aktivni sastojak cefuroksim aksetil (125 mg u smislu cefuroksima). Tablete Zinnat 250 mg također sadrže aktivni sastojak cefuroksim aksetil (250 mg izračunat kao cefuroksim). Osim toga, lijek sadrži dodatne komponente: MCC, natrijevu kroskarmelozu, natrijev lauril sulfat, koloidni silicijev dioksid, biljno hidrogenirano ulje.

Granule iz kojih se pripravlja suspenzija Zinnat sadrži aktivnu tvar cefuroksim aksetil, kao i dodatne sastojke: stearinsku kiselinu, saharozu, aspartam, kalijev acesulfam, povidon K30, ksantansku gumu, aroma.

Obrazac za izdavanje

Antibiotik Zinnat se proizvodi u obliku tableta i granula, iz kojih se priprema suspenzija.

• Tablete s bijelim ili gotovo bijelim filmskim pokrovom, oblik je ovalan, bikonveksan. S jedne strane, imaju graviranje "GXES5" (doza od 125 mg), "GXES7" (doza od 250 mg). U jednom dijelu tableta ima bijelu ili gotovo bijelu boju. Sadrži se u blisteru od 5 ili 10 kom. u kartonskoj kutiji - 1 ili 2 bl.
• Granule - zrnca nepravilnog oblika, različite veličine, ali ne više od 3 mm. Boja - bijela ili gotovo bijela. Nakon razrjeđivanja nastaje bijela ili svijetlo žuta suspenzija koja ima voćnu aromu. Sadrži granule u tamnim staklenim bocama, 125 mg / 5 ml. Bočica je zatvorena plastičnom kapicom opremljenom uređajem za zaštitu od neovlaštenog rukovanja za djecu. U kartonsku kutiju stavite i kašiku.

Farmakološko djelovanje

Aksetil cefuroksim je preteča cefuroksima, koji pripada drugoj generaciji cefalosporinskih antibiotika. On pokazuje aktivnost protiv velikog broja patogena, uključujući sojeve koji proizvode β-laktamazu.

Cefuroksim je otporan na bakterijsku β-laktamazu, stoga je tvar djelotvorna protiv sojeva rezistentnih na ampicilin ili rezistentnih na amoksicilin. Djeluje baktericidno, što je povezano s procesom suzbijanja sinteze stanične stijenke bakterija zbog vezanja na glavne ciljne proteine.

Aktivnost cefuroksima in vitro zabilježena je u odnosu na brojne gram-negativne aerobne, gram-negativne aerobne, anaerobne (koke gram-pozitivne i gram-negativne, gram-pozitivne i gram-negativne štapove, gram-negativne spirohete).

Neosjetljivi na cefuroksim su sljedeći mikroorganizmi: Pseudomonas spp., Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Campylobacter spp., Sojevi Staphylococcus aureus i Staphylococcus epidermidis, otporni na meticilin, Legionella spp. Također su neosjetljive na aktivnu tvar Zinnata pojedinačni sojevi takvih rodova: Morganella morganii, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Serratia spp., Citrobacter spp., Proteus vulgaris, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp.

Farmakokinetika i farmakodinamika

Nakon oralne primjene lijeka, supstanca cefuroksim aksetila se polako apsorbira iz probavnog trakta. Tvar se brzo hidrolizira kako bi se oslobodio cefuroksim u sluznici tankog crijeva i krvi. Prodire kroz posteljicu, BBB, prelazi u majčino mlijeko. Optimalna apsorpcija lijeka nastaje ako se uzme odmah nakon obroka.

Najviša koncentracija aktivne tvari nakon uzimanja tableta zabilježena je nakon oko 2,4 sata, pod uvjetom da je lijek uzet nakon obroka.

Najviša koncentracija nakon uzimanja suspenzije opažena je nakon 2-3 sata, pod uvjetom da se lijek uzima nakon obroka.

S proteinima plazme, veza je oko 33–50%.

Cefuroksim nije izložen metabolizmu u tijelu.

Poluživot je 1–1,5 sati, a izlučuje se tubularnom sekrecijom i glomerularnom filtracijom. Tijekom dijalize, serumske koncentracije tvari su smanjene.

Indikacije za uporabu

Tablete Zinnat i suspenzija su indicirane za upotrebu s ciljem izlaganja širokog raspona gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. Koristi se za liječenje infektivno-upalne bolesti, uzrokovane bakterijama koje su osjetljive na cefuroksim:

• zarazne bolesti gornjih dišnih putova i gornjih dišnih putova (sinusitis, otitis media, faringitis, itd.);
• infektivne bolesti donjeg respiratornog trakta (bronhitis, upala pluća, pogoršanje kroničnog oblika bronhitisa);
• bolesti infektivnog mekog tkiva i kože (furunkuloza, pioderma, itd.);
• infektivne bolesti urinarnog trakta (pielonefritis, cistitis, uretritis, itd.);
• Lajmska bolest u ranom stadiju, prevencija razvoja kasnih stadija ove bolesti u bolesnika od 12 godina;
• gonoreja;
• meningitis;
• peritonitis;
• sepsa.

kontraindikacije

Svi oblici doziranja lijeka Zinnat kontraindicirani su u slučaju preosjetljivosti na β-laktamske antibiotike (ako postoji povijest osjetljivosti na cefalosporinske antibiotike, karbapeneme, peniciline).

Zinnat tablete se ne smiju uzimati u djece mlađe od 3 godine.

Suspenzija pripremljena iz granula nije propisana osobama koje imaju povećanu osjetljivost na aspartam, fenilketonuriju. Također ne možete koristiti ovaj oblik antibiotika za liječenje djece mlađe od 3 mjeseca.

Oprez Zinnat propisan za bolesti probavnog sustava (uključujući povijest), ulcerativni kolitis, disfunkcija bubrega, kao i tijekom trudnoće i dojenja.

Nuspojave

U pravilu, negativne reakcije tijekom liječenja lijekom s aktivnom tvari cefuroksim aksetil nisu značajne, one su reverzibilne i kratkotrajne. Mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:

• superinfekcija s gljivicama Candida;
• limfni i hematopoetski sustavi: eozinofilija, trombocitopenija, Coombsov lažno pozitivan test, leukopenija, u vrlo rijetkim slučajevima - hemolitička anemija;
• imunološki sustav: manifestacije reakcija preosjetljivosti u obliku kožnog osipa, urtikarije, pruritusa, u vrlo rijetkim slučajevima - serumska bolest, droga groznica, anafilaksija;
• živčani sustav: glavobolja, vrtoglavica;
• probavni sustav: disfunkcija gastrointestinalnog trakta, koji se manifestira kao proljev, mučnina, bol u trbuhu, ponekad povraćanje, au rijetkim slučajevima pseudomembranozni kolitis;
• bilijarnog trakta i jetre: prolazno povećanje jetrenih enzima, u rijetkim slučajevima - hepatitis, žutica (uglavnom kolestatska);
• potkožna mast: u vrlo rijetkim slučajevima - multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom.

Upute za uporabu Zinnat (metoda i doziranje)

Antibiotik Zinnat treba primjenjivati ​​samo na način koji je propisao liječnik.

Zinnat tablete, upute za uporabu

U pravilu, lijek u obliku tableta mora se uzeti 7 dana, ali trajanje tečaja može biti od 5 do 10 dana. Preporučuje se piti tablete nakon jela.

Odraslim bolesnicima s većinom zaraznih bolesti propisuje se 250 mg Zinnata 2 puta dnevno. Kod liječenja zaraznih bolesti mokraćnog sustava preporučuje se uzimanje 125 mg 2 r. po danu. U slučaju infektivnih bolesti donjeg respiratornog trakta blage i umjerene težine, 250 mg Zinnat agensa se propisuje 2 puta dnevno, u slučaju ozbiljnih bolesti doza se povećava na 500 mg 2 r. po danu. Kod nekompliciranog oblika gonoreje prikazana je jedna doza od 1 g lijeka.

Za liječenje Lyme bolesti propisati 500 mg 2 p. dnevno, tijek liječenja traje 20 dana.

Djeci starijoj od tri godine s većinom bolesti propisuje se 125 mg Zinnat 2 r. po danu. Najviša dnevna doza je 250 mg. Kod liječenja otitis media ili teških zaraznih bolesti, liječnik može propisati 250 mg 2 p. po danu. Dopuštena doza dnevno - 500 mg

Ovjes Zinnat, upute za uporabu

Primjenjuje se suspenzija za djecu u kući, za djecu od 3 mjeseca.

U većini slučajeva liječnik propisuje dozu od 125 mg 2 p. po danu. Djeca nakon navršene dvije godine života kod liječenja upale srednjeg uha ili teških zaraznih bolesti pokazuju 250 mg dva puta dnevno, ali ne više od 500 mg dnevno.

U slučaju propisivanja lijeka dojenčadi, doza se izračunava uzimajući u obzir dob djeteta i njegovu tjelesnu težinu. U pravilu, djeca od 3 mjeseca. primijenjeno u dozi od 10 mg po 1 kg tjelesne težine 2 p. po danu. Kod teških infekcija, doza se može povećati na 15 mg na 1 kg tjelesne težine 2 p. dnevno, ali dijete ne smije uzimati više od 500 mg lijeka dnevno.

predozirati

U slučaju predoziranja lijekom, razdražljivost mozga može se razviti do napadaja. U ovom slučaju, provodi se simptomatska terapija, uzimajući u obzir da se koncentracije cefuroksima u serumu smanjuju tijekom peritonealne dijalize i hemodijalize.

interakcija

Bioraspoloživost cefuroksima može se smanjiti tijekom uzimanja lijekova koji smanjuju kiselost želučanog soka. Takvi lijekovi neutraliziraju učinak povećanja apsorpcije lijekova nakon uzimanja obroka.

Zinnat može utjecati na crijevnu mikrofloru, što dovodi do smanjenja resorpcije estrogena. Posljedica toga je smanjenje učinka hormonskih oralnih kontraceptiva.

Budući da je, zbog testa ferocianida, lažno negativan rezultat moguće odrediti razinu glukoze u krvi i poželjno je koristiti heksokinazne ili glukoza oksidazne metode u plazmi.

Prijem Zinnata ne utječe na kvantitativno određivanje kreatinina metodom alkalnog pikrata.

Uz istovremenu primjenu s diureticima petlje, tubularnom sekrecijom, smanjuje se bubrežni klirens, povećava se koncentracija cefuroksima u plazmi, kao i poluživot.

Kada se uzima istovremeno s diureticima i aminoglikozidima povećava se vjerojatnost nefrotoksičnog djelovanja.

Uvjeti prodaje

Zinnat se prodaje na recept.

Uvjeti skladištenja

Tablete i granule čuvaju se na temperaturi ne većoj od 30 °. Gotovu suspenziju treba pohraniti u hladnjaku, temperatura mora biti 2-8 ° C. Potrebno je zaštititi sve oblike Zinnat proizvoda od djece.

Rok valjanosti

Pohraniti tablete Zinnat mogu biti 3 godine, granule - 2 godine. Rok trajanja gotove suspenzije nije više od 10 dana.

Posebne upute

Potrebno je paziti kada se propisuje antibiotik osobama koje imaju alergijsku reakciju na beta-laktamske antibiotike u povijesti.

Tijekom liječenja važno je pratiti funkciju bubrega. To bi trebalo biti šarmantno učinjeno onima koji primaju visoke doze lijekova.

Tijekom liječenja pacijenti mogu iskusiti lažno pozitivnu reakciju urina na glukozu.

Uz produljenu uporabu Zinnat antibiotika, moguć je aktivan rast gljivica Candida. Također, uz produljeno liječenje, može doći do rasta nekih drugih rezistentnih mikroorganizama. U tom slučaju, preporučljivo je prekinuti terapiju.

Budući da se pseudomembranozni kolitis može razviti u procesu liječenja antibioticima širokog spektra, važno je provesti diferencijalnu dijagnozu pseudomembranoznog kolitisa kod osoba s teškim proljevom tijekom liječenja antibioticima ili nakon završetka terapije.

Kod liječenja Zinnat borreliozom može se uočiti Jarish-Herxheimer-ova reakcija, koja je povezana s baktericidnom aktivnošću lijeka u odnosu na spirohete Borrelia burgdorferi. Potrebno je informirati pacijente o mogućnosti razvoja sličnih simptoma.

Ako 3 dana nakon početka liječenja nije bilo kliničkog učinka, trebate nastaviti s uzimanjem lijeka.

Ne možete usitniti ili zdrobiti Zinnat tablete. Stoga, ovaj oblik lijekova nije propisan maloj djeci, kao i onima koji imaju poteškoća s gutanjem.

Osobe s dijabetesom trebaju uzeti u obzir da u 5 ml pripravljene suspenzije Zinnat sadrži 0,25 XE.

Budući da uzimanje cefuroksima, aksetila može uzrokovati razvoj vrtoglavice, potrebno je upozoriti pacijente na potrebu pažljivog upravljanja vozilima i uključivanja u potencijalno opasne aktivnosti.

Analogi Zinnata

Analozi ovog lijeka su lijekovi: Axosef, Antibioxim, Zinatsef, Zinoximor, Xorim, Cefurabol, Cefurozin, Cefuroxime sodium, Cefuroxime Axetil, itd. Samo liječnik može odabrati analoge Zinnata za djecu nakon što je postavljena točna dijagnoza.

Zinnat za djecu

Recenzije o Zinnatu za djecu koja napuštaju roditelje pokazuju da se ovaj antibiotik za djecu često i uspješno koristi. Djeci se u načelu propisuje suspenzija, čija primjena djelotvorno ublažava stanje djeteta. Važno je da se strogo poštuju upute o suspenziji za djecu. Treba imati na umu da tablete nisu propisane djeci mlađoj od 3 godine, suspenzija - djeca mlađa od 3 mjeseca.

Tijekom trudnoće i dojenja

Upotreba antibiotika tijekom trudnoće moguća je samo ako korist za ženu prelazi potencijalni rizik za dijete. Budite oprezni u ranoj trudnoći. Budući da aktivna tvar ulazi u majčino mlijeko, tijekom dojenja, lijekovi su mogući samo na recept i pod nadzorom liječnika.

Recenzije za Zinnate

Oni roditelji koji su dali antibiotik Zinnat za djecu, recenzije pišu uglavnom pozitivno. Napominju da je lijek nakon nekoliko dana primjene značajno poboljšao stanje zaraznih bolesti. U ovom slučaju, nuspojave su rijetke. U pravilu, to je alergijska reakcija, glavobolja. Međutim, većina pacijenata, i odraslih i onih koji su dali lijek djeci, napominju da postoji potreba za uzimanjem probiotika nakon liječenja ovim lijekom. Također se upućuje na pogodnost korištenja alata u obliku suspenzije.

Zinnat cijena, gdje kupiti

Antibiotik u obliku tableta od 125 mg u prosjeku košta 250 rubalja po 10 tableta. Cijena Zinnat tableta 250 mg - od 440 rubalja. za 10 kartica. Cijena suspenzije Zinnat iznosi od 280 rubalja.

Zinnat ® (Zinnat ®)

Aktivni sastojak:

Sadržaj

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

struktura

1 Količina cefuroksim aksetila podešava se ovisno o čistoći upotrijebljene serije tvari.

2 Broj MCC-a prilagođen je za održavanje konstantne mase jezgre.

1 Cefuroksim aksetil i stearinska kiselina prisutni su u obliku kompleksa stearinske kiseline - cefuroksim aksetila 15% (SACA), čija količina ovisi o količinskom sadržaju cefuroksim aksetila u izvornoj tvari.

Opis oblika doziranja

Tablete: filmom obložene, bijele ili gotovo bijele, bikonkave, ovalnog oblika, ugravirane na jednoj strani: za dozu od 125 mg - "GXES5", za dozu od 250 mg - "GXES7". U presjeku: jezgra je bijela ili gotovo bijela.

Granule: u obliku zrnaca nepravilnog oblika, različitih veličina, ali ne više od 3 mm, bijele ili gotovo bijele. Kada se razrijedi, formira se suspenzija bijele do svijetlo žute boje s karakterističnim voćnim mirisom.

Farmakološko djelovanje

farmakodinamiku

Cefuroksim aksetil je prekursor cefuroksima, koji je cefalosporinski antibiotik druge generacije. Cefuroksim je aktivan protiv velikog broja patogena, uključujući sojeve koji proizvode β-laktamazu.

Cefuroksim je otporan na bakterijsku β-laktamazu, stoga je učinkovit protiv rezistentnih sojeva ampicilina ili amoksicilina.

Baktericidni učinak cefuroksima povezan je s potiskivanjem sinteze bakterijske stanične stijenke kao rezultat vezanja na glavne ciljne proteine.

Cefuroksim je obično aktivan in vitro protiv sljedećih mikroorganizama.

Gram-negativni aerobi: Haemophilus influenzae (uključujući sojeve otporne na ampicilin), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (uključujući sojeve koji proizvode i ne proizvode penicilinazu); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp.

Aerobna gram-pozitivne: Staphylococcus aureus (uključujući sojeve proizvodi penicilinazu, ali ne uključujući sojeve rezistentne na meticilin), Staphylococcus epidermidis (uključujući sojeve proizvodi penicilinazu, ali ne uključujući sojeve rezistentne na meticilin), Streptococcus pyogenes (i drugih beta hemolitički-streptokokima) Streptococcus pneumoniae, Streptococcus skupina B (Streptococcus agalactiae).

Anaerob: Gram-pozitivni i Gram-negativni koki (uključujući vrste roda Peptococcus spp. I Peptostreptococcus spp.), Gram-pozitivni štapići (uključujući vrste roda Clostridium spp., Osim Clostridium difficile, Propionibacterium spp.), Gram-negativni štapići (uključujući Bacteroides Shippo, anestezija-nefrofitroza)..) Gram-negativne spirohete (uključujući Borrelia spp.).

Sljedeći mikroorganizmi su neosjetljivi na cefuroksim.

Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, sojevi rezistentni na meticilin Staphylococcus aureus i Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

Neki sojevi sljedećih rodova su neosjetljivi na cefuroksim.

Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

farmakokinetika

Nakon oralnog cefuroksima, aksetil se polako apsorbira iz gastrointestinalnog trakta i brzo se hidrolizira u sluznici tankog crijeva i krvi, oslobađajući cefuroksim. Cefuroksim prodire u BBB, posteljicu i izlučuje se u majčino mlijeko. Cefuroksim Axetil se optimalno apsorbira kada se lijek uzima odmah nakon obroka.

Po izboru za filmom obložene tablete. C_maksimum cefuroksim (2,9 mg / l za dozu od 125 mg i 4,4 mg / l za dozu od 250 mg) opažen je nakon otprilike 2,4 sata tijekom uzimanja lijeka nakon obroka.

Dodatno za granule za pripravu suspenzija za oralnu primjenu. C_maksimum cefuroksim (2-3 mg / l za dozu od 125 mg i 4-6 mg / l za dozu od 250 mg) opažen je za otprilike 2-3 sata nakon uzimanja lijeka nakon jela.

Komunikacija s proteinima krvne plazme iznosi oko 33-50%.

Cefuroksim se ne metabolizira.

T_1/2 To je 1–1,5 sati, a cefuroksim se izlučuje glomerularnom filtracijom i tubularnom sekrecijom. Uz istovremenu primjenu probenecida, AUC se povećava za 50%. Cefuroksim serum koncentracije se smanjuju tijekom dijalize.

Indikacije za Zinnat ®

Cefuroksim aksetil je predlijek oralnog oblika antibiotika cefuroksim s baktericidnim djelovanjem protiv širokog raspona gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. Cefuroksim je otporan na β-laktamazu.

Lijek je indiciran za liječenje infektivnih i upalnih bolesti koje uzrokuju bakterije osjetljive na cefuroksim:

infekcije gornjeg respiratornog trakta, ORL organa kao što su upala srednjeg uha, sinusitis, tonzilitis i faringitis;

infekcije donjeg respiratornog trakta, kao što su upala pluća, akutni bakterijski bronhitis i pogoršanje kroničnog bronhitisa;

infekcije mokraćnog sustava kao što su pijelonefritis, cistitis i uretritis;

infekcije kože i mekih tkiva, kao što su furunkuloza, pioderma i impetigo;

gonoreja: akutni nekomplicirani gonorejski uretritis i cervicitis;

liječenje borelioze (lajmska bolest) u ranoj fazi i prevencija kasnih stadija ove bolesti u odraslih i djece starije od 12 godina.

Cefuroksim je također dostupan u obliku natrijeve soli (Zinacef® lijek) za parenteralnu primjenu. Kao dio korak terapije preporuča se prelazak s parenteralne forme na oralni oblik cefuroksima. Step terapija je indicirana u liječenju upale pluća i pogoršanja kroničnog bronhitisa.

kontraindikacije

Za sve oblike doziranja

preosjetljivost na β-laktamske antibiotike (posebice na cefalosporinske antibiotike, peniciline i karbapeneme u povijesti).

Po izboru za filmom obložene tablete

dječja dob do 3 godine.

Dodatno za granule za pripravu suspenzija za oralnu primjenu

preosjetljivost na aspartam;

djeca do 3 mjeseca.

S oprezom: disfunkcija bubrega; gastrointestinalne bolesti (uključujući u povijesti, kao i ulcerozni kolitis); trudnice; razdoblje laktacije.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Zinnat ® treba koristiti ako potencijalna korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za dijete.

Ne postoje eksperimentalni dokazi o embriopatskim ili teratogenim učincima cefuroksim aksetila, ali kao i kod drugih lijekova, treba ga oprezno propisati u ranoj trudnoći.

Potrebno je paziti kada se propisuje dojećim majkama, jer se lijek određuje u majčinom mlijeku.

Nuspojave

Neželjene reakcije sa cefuroksim aksetilom obično su blage, prolazne i reverzibilne.

Dolje navedeni neželjeni događaji navedeni su ovisno o anatomskoj i fiziološkoj klasifikaciji i učestalosti pojavljivanja. Učestalost pojavljivanja određuje se na sljedeći način: vrlo često - ≥1 / 10; često - ≥1 / 100 i ® mogu utjecati na crijevnu mikrofloru, što dovodi do smanjenja resorpcije estrogena i, kao posljedica, smanjenja učinkovitosti oralnih hormonalnih kombiniranih kontraceptiva.

Pri provođenju ferocianidnog testa može se primijetiti lažno negativan rezultat, stoga se preporuča primjena metoda glukoza-oksidaze ili heksokinaze za određivanje razine glukoze u krvi i / ili plazmi.

Lijek Zinnat ® ne utječe na kvantitativno određivanje kreatinina metodom alkalijskog pikrata.

Istovremena primjena s diureticima petlje usporava sekreciju tubula, smanjuje bubrežni klirens, povećava koncentraciju u plazmi i povećava T_1/2 cefuroksim.

Kod istodobnog uzimanja aminoglikozida i diuretika povećava se rizik od nefrotoksičnog djelovanja.

Doziranje i primjena

Za sve oblike doziranja

Unutar, nakon jela (tablete) / tijekom obroka (suspenzija). Standardni tijek terapije je oko 7 dana (od 5 do 10 dana).