Leukociti su heterogena skupina stanica koje se razlikuju po izgledu i funkciji, čija je značajka prisutnost jezgre i odsutnost vlastite boje. U tijelu obavljaju zaštitnu funkciju.

Povećanje njihove koncentracije u urinu ukazuje na prisutnost upalnih procesa koji se javljaju u bilo kojem dijelu urogenitalnog sustava. Što to znači, i koji su uzroci tog stanja, raspravit ćemo detaljnije u članku.

Što su leukociti i za što služe?

Leukociti su skupina bijelih (bezbojnih) krvnih stanica koje se odlikuju svojim izgledom i funkcijama. Glavna funkcija leukocita je zaštita našeg tijela. Ove stanice igraju veliku ulogu u nespecifičnoj i specifičnoj zaštiti tijela od različitih virusa, bakterija i drugih stranih stanica.

U procesu uništavanja stranih tijela i oštećenih stanica umire veliki broj leukocita, koji stvaraju nakupljanje gnoja u tijelu i uklanjaju se iz njega na nekoliko načina - uključujući i urin.

Stanje u kojem postoji porast leukocita u urinu naziva se leukociturija. Međutim, ako je broj leukocita u vidnom polju u analizi mokraće veći od 200, tada je to već sljedeće stanje koje se naziva pyuria.

Brzina leukocita u urinu

U analizi zdrave osobe prihvatljiva je mala količina bijelih krvnih stanica. Broj leukocita je normalan:

• muškarci: 0-3 u p / s;
• žene: 0-6 p / s (na vidiku);
• djevojčice - 8-10 u p / s, dječaci - 5-7 u p / s.

Urin bi obično trebao biti jasan, kada je razina leukocita u mokraći povišena, dobiva neugodan miris i postaje primjetno zamagljena, možda čak i prisutnost pahuljica.

Povećanje leukocita na 20 p / z naziva se leukociturija. Povećanje na 60 p / z ukazuje na prisutnost pyuria (gnoj u urinu).

Uzroci povećanih leukocita u urinu

Kada su leukociti u urinu povišeni, uzroci čine sljedeću skupinu patoloških abnormalnosti u aktivnosti mokraćnog sustava:

1. Proces upale, uključujući zaraznu prirodu, koji pogađa mokraćne puteve (cistitis, pijelonefritis, uretritis, prostatitis, glomerulonefritis);
2. Razvoj nastanka tumora;
3. Genitalne infekcije;

Osim toga, postoje brojni fiziološki razlozi za povećanje leukocita u urinu, kada se stanje ne smatra patološkim:

1. Period trudnoće i dojenja.
2. Prihvaćanje nekih lijekova - diuretici, tuberkuloza, nesteroidni protuupalni lijekovi, kao i imunosupresivi.
3. Nedavno prenose upalne bolesti mokraćnih organa - u ovom slučaju, koncentracija leukocita još uvijek ne može imati vremena da se vrati u normalu nakon oporavka.
4. Također, povećan rezultat može doći kada žena ne slijedi pravila intimne higijene.

Kako bi razjasnili stanje i razumjeli što to znači, pacijentu se može dodijeliti ponovno provođenje opće analize mokraće, a zatim napraviti kvantitativnu analizu urina prema Nechiporenko ili Addis-Kakovsky.

cistitis

Jedan od najčešćih uzroka povećanja broja leukocita u mokraći je obični cistitis, bakterijska infekcija mokraćnog sustava i mokraćnog mjehura, s kojom se žene često suočavaju, rjeđe muškarci.

Analiza urina, uključujući i sadržaj bijelih krvnih stanica - glavna metoda za dijagnosticiranje cistitisa, uzrokujući takve karakteristične simptome kao što su učestalo mokrenje, bol tijekom mokrenja, pojava krvnih ugrušaka u urinu.

pijelonefritis

Upala bubrežne zdjelice, koja se razvija pod utjecajem bakterijske flore i srodnih čimbenika kao što je hipotermija. Bolest je praćena bolom u lumbalnom području ili u trbušnoj šupljini, groznici; ali ponekad se klinička slika bolesti ublaži.

Pijelonefritis se mora dijagnosticirati i liječiti na vrijeme kako bi se izbjeglo prelaženje procesa u kronični oblik. Kada je pijelonefritis u analizi urina uvijek označen porast leukocita.

Uzroci povećanih leukocita u mokraći žena

Najčešće je povećanje razine leukocita karakteristično za žene koje nakon pregleda pronalaze bolesti mokraćnog sustava i bubrega:

Drugi razlog za pojavu bijelih tijela u mokraći može biti trudnoća. To se objašnjava činjenicom da je tijekom tog perioda hormonska aktivnost popraćena, ali ako je razina leukocita značajno veća od norme, a da i dalje ostaje tako dugo, onda je infekcija najvjerojatnije u tijelu. U ovom slučaju, posjet liječniku je obavezan.

simptomi

Glavnu kliničku sliku daje bolest koja izaziva povećanje broja bijelih krvnih stanica:

• Generalizirana alergija - postoje znakovi alergijske reakcije: svrbež, osip, oticanje, anafilaktički šok.
• Glomerulonefritis - popraćen oticanjem, povećanim tlakom. U mokraći su značajno povećani pokazatelji proteina, leukociturija, bakterija su obično odsutne.
• Pijelonefritis - manifestira se općom slabošću, bolovima u donjem dijelu leđa od zahvaćenog bubrega, malom hipertermijom. Pyuria, proteini, puno bakterija otkriveno je u mokraći, ponekad krvno-crvenim krvnim stanicama.
• Cistitis, uretritis - česti nagon za ispuštanjem mjehura, peckanje i bol tijekom i nakon mokrenja. U mokraći - leukociti, bakterije, gnoj.
• Kamenje - dok kamenac izlazi iz bubrega, pacijent osjeća jaku bol u donjem dijelu leđa, koja zrači u prepone i nogu. Ne može leći, stalno juri u krevet. U analizi urina određuju se leukociti, eritrociti i kristali soli.
• Vulvitis, kolpitis - neugodan miris, teški svrbež. U ovom slučaju leukociti ulaze u urin ne iz urinarnog trakta, nego iz ženskih genitalija.

Izgled leukocita u mokraći nakon uzimanja lijekova ne čini se očitovati. Pacijent se osjeća potpuno normalno, a odstupanje se može odrediti samo analizom urina.

liječenje

Za normalizaciju pokazatelja zahtijeva sveobuhvatan pregled i liječenje, uzimajući u obzir vrstu bolesti, težinu bolesti. U upalnom procesu, otkrivanje bakterija u urinu zahtijeva baccatel urin za odabir najmoćnijeg antibiotika. Za liječenje drugih tipova infekcija upotrebom antimikotičkih i antivirusnih formulacija.

Kako bi se uklonila upala, odabire se kompleks lijekova uzimajući u obzir etiologiju, stadij i oblik bolesti:

• antispazmotike;
• antialergijske tablete;
• analgetici;
• nitrofurani;
• antibiotike;
• uroseptiki;
• formulacije diuretika;
• lijekovi koji sprječavaju nakupljanje soli;
• lijekovi koji otapaju bubrežne kamence i urinarni trakt.

Zabranjeno je korištenje lijekova bez savjetovanja sa specijalistom: infektivne lezije urogenitalnog sustava zahtijevaju identifikaciju patogena, inače će terapija biti štetna ili se rezultat neće manifestirati. Važno je znati: antivirusni spojevi nisu učinkoviti u prepoznavanju gljivica i bakterija.

Narodni lijekovi

Za pijelonefritis, cistitis i druge upalne procese, možete razgovarati sa svojim liječnikom o prikladnosti korištenja sljedećih alata:

• sipajte kljucnu vodu na kukuruzne stigme i kuhajte 10 minuta, a zatim svakodnevno koristite 1 šalicu medicinskog napitka;
• Laneno sjeme ulijeva kipuću vodu u termos i ostavlja se da se ulije. Ova infuzija dobro čisti bubrege;
• možete skuhati koprivu, čaj od hmelja umjesto čaja;
• dobri diuretici - lišće bobica kuhano kipućom vodom;
• Liječnici preporučuju plodove krkavine za razne bolesti bubrega, jer sadrže mnogo vitamina i hranjivih tvari.

Korisne juhe s bobicama smokava, viburnum. Možete popiti mlijeko s medom za noć. Ostali korisni recepti mogu se naučiti od liječnika, iskusni stručnjak ne poriče prednosti tradicionalne medicine i može predložiti učinkovite opcije.

Preventivne mjere

Prevencija bolesti svodi se na prilično jednostavne i pristupačne mjere.

1. Prije svega, to je osobna higijena, uključujući higijenu seksualnih odnosa.
2. Nadalje, za zdravlje bubrega vrlo je važno da se ne prehladite i uvijek se oblačite prema vremenskim uvjetima.
3. Ako osoba zna da ima slabe bubrege (nasljednost ili posljedice bolesti, operacije ili ozljede), tada se tom pacijentu preporuča slijediti pravilnu prehranu s oštrim ograničenjem uporabe kuhinjske soli, kao i raznih začina i začina.
4. Dijeta se odnosi na pržene, dimljene, kisele, konzerviranu hranu, alkohol i pušenje.
5. Opasnost se može nositi i nekontrolirana uporaba raznih lijekova.

Ako nađete ili najmanju sumnju na poremećaj normalnog funkcioniranja bubrega i mokraćnog sustava u cjelini, odmah potražite liječničku pomoć i ne upuštajte se u samo-opasno liječenje.

Postoji mnogo leukocita u urinu, što to znači?

Leukociti u mokraći jedan su od najčešćih razloga za fizički pregled. Unatoč razvoju medicine i pojavi novih visokopreciznih i visokotehnoloških dijagnostičkih metoda, liječnici ne odbacuju dokazana, tehnički ne komplicirana i ekonomski korisna istraživanja. Analiza urina je jedna od najčešće propisanih, jer se može koristiti za dobivanje širokog spektra informacija.

No, kao iu svakoj dijagnozi, prikupljanje i tumačenje rezultata takve analize ima svoje nijanse i suptilnosti, a nije uvijek ni velik broj bijelih krvnih stanica u mokraći uzrok panike.

Leukociti i njihovi tipovi

Leukociti su krvne stanice koje igraju važnu ulogu u imunološkom odgovoru ljudskog tijela.

Vrste bijelih krvnih stanica mogu se razlikovati po strukturi i funkciji, ali sve se mogu smatrati glavnom preprekom za sve infektivne agense - bakterije, viruse i gljivice. Promjena broja i oblika leukocita je znak problema u tijelu.

Bijele krvne stanice imaju visoku sposobnost prodiranja, prolaze kroz staničnu membranu i šalju se izravno u stanice gdje je mjesto infekcije.

Rod bolesnika je važan - zbog anatomskih značajki žene, oni su osjetljiviji na infekcije mokraćnog sustava - njihova uretra je kraća i šira od muške, a infekcija lakše prodire u udaljenije dijelove - mjehur, uretre i bubrege.

Anatomija igra ulogu u pripremi za uzimanje mokraće za analizu - žena treba uzeti oprezni toalet vanjskih genitalija, po mogućnosti tople vode bez upotrebe dodatnih sredstava za čišćenje, te također umetnuti tampon u vaginu kako bi izbjegli leukocite iz vagine prilikom uriniranja u spremniku za urin., Kod dojenčadi je preporučljivo upotrijebiti pisoar za skupljanje urina; Ne možete napraviti analizu urina, iscijediti iz pelene.

Zbog loše kvalitete treninga rezultat analize mokraće često sadrži lažno pozitivan odgovor na leukocite - u takvim slučajevima, liječnik utvrđuje jesu li pripremni postupci provedeni ispravno i, ako je potrebno, ponavlja analizu. Regulatorni pokazatelji analize mokraće

Obično je mokraća sterilna tekućina s raznim otopljenim tvarima i malim brojem stanica. Filtracija, reapsorpcija, sekrecija u bubrezima su kontinuirani procesi, filtrirani urin prolazi kroz mokraćni mjehur u mokraćni mjehur i izbačen je kroz uretru van.

U svim fazama u urinu mogu biti bilo koji spojevi koji utječu na rezultate analize.

Bez obzira na spol i dob pacijenta, ispravno prikupljena mokraća za analizu treba biti žuta (ili njena nijansa), prozirna, bez nečistoća i sedimenta, pH unutar 4-7, tragovi proteina (do 0,033 g / l) i glukoze (do 0.8 mmol / l), pojedinačne epitelne stanice. Eritrociti su odsutni kod muškaraca i pojedinačno (0-3) u žena. Postoje i neki drugi pokazatelji - bilirubin, ketonska tijela, bakterije, cilindri, sluz i tako dalje. - normalno bi trebali biti odsutni.

Leukociti su dopušteni do 3 u vidnom polju muškaraca, do 6 u žena. Promjena standardne vrijednosti tijekom trudnoće - do 10 leukocita u vidnom polju. Dob je također važna - kod djece standardni su pokazatelji sljedeći: kod dječaka, do 7 u vidokrugu, za djevojčice, do 10. Kod adolescenata oba spola stopa ne prelazi 3.

Ako je odstupanje od norme 2-3 stanice, liječnici smatraju da je rezultat analize upitan i preispitati ga. Ako je potrebno, odredit će se detaljniji testovi urina - primjerice, uzorak od tri testa koji će preciznije odrediti izvor leukocita u mokraći - uretru, mokraćni mjehur, bubrege ili prostatu (kod muškaraca), analizu urina prema Nechyporenku, detekciju aktivnih leukocita ili kulturu urina kako bi se odredila osjetljivost flore na antibiotike.

Druge metode kao što su ultrazvuk, radiografija s kontrastnim sredstvom, kompjutorska tomografija, laboratorijski testovi razmaza i drugi mogu poboljšati kvalitetu dijagnostike.

Vrlo je vjerojatno da će biti potrebne krvne pretrage kako bi se razjasnilo postoji li leukocitoza - povećanje broja leukocita, i leukocitna formula - limfociti ili neutrofili, također su oblici leukocita, ali broj i omjer tih oblika pomažu razjasniti pojedinosti upalnog procesa. Sve ove tehnike medicina koristi za određivanje točnog izvora i pojedinosti o problemima genitourinarnog sustava.

Video: Uzroci povećanih leukocita u urinu

Uzroci leukociturija

Kod dojenčadi leukociturija može biti uzrokovana pelenskim osipom, kongenitalnim razvojnim anomalijama i alergijskim reakcijama, kod starije djece infekcijom s helmintima i čestim zadržavanjem mokraće.

Kod starijih bolesnika čest je problem bubrežni kamenac, kao i dugotrajna uporaba raznih tableta i drugih lijekova za liječenje komorbiditeta, što utječe na koncentraciju različitih komponenti u mokraći.

Što se tiče liječenja, potrebno je shvatiti da povećan broj leukocita u urinu nije neovisna bolest, nego simptom.

Stoga je potrebno liječiti bolest koja je uzrokovala te promjene. A dijagnoza se ne temelji samo na jednoj mokraći.

Sam sastav leukocita u mnogim slučajevima zahtijeva pojašnjenje: ovisno o prevalenciji limfocitnog ili neutrofilnog dijela, zaključeno je da postoje različiti tipovi glomerulopatije ili pijelonefritisa.

Zaključak liječnika temelji se na sveobuhvatnom pregledu, uključujući laboratorijske i instrumentalne metode pregleda, uzimanje povijesti, fizikalni pregled i tako dalje.

Nakon dobivanja rezultata analize, pacijent postavlja pitanje što znači - puno leukocita u urinu?

Prije svega, da bi se dobio odgovor na ovo pitanje, potrebno je procijeniti kvantitativnu vrijednost.

Blago povećanje. U vidnom polju je fiksiran na 50-60 leukocita. To najčešće znači ili nepravilna priprema za uzimanje mokraće (neispravan zahod, nedovoljno čisti pribor za sakupljanje, nema tampon u vagini kod žene) ili neizražen upalni proces u mokraćnom sustavu. To se također događa u završnoj fazi liječenja infektivnih procesa.

• Umjerena - do 100 na vidiku. Pojavljuje se kod kroničnih upalnih procesa koji se ne mogu uvijek lako liječiti, možda s nekoliko upalnih žarišta.
• Izraženo - više od 100 leukocitnih stanica na vidiku. U takvim slučajevima govorimo o purija-gnu u mokraći, koji se može odrediti i bez laboratorijskih ispitivanja, prema vrsti urina s pahuljicama i sedimentom, te je znak akutnog infektivnog procesa.

Čimbenici koji utječu na broj leukocita u urinu

Analiza urina s povećanjem broja leukocita može ukazati na mnoge probleme.

Najčešće je riječ o prisutnosti bolesti mokraćnog sustava.

Postoji niz bolesti koje imaju iste simptome s manjim razlikama.

Ove bolesti su:

• uretritis;
• cistitis i druge bolesti mjehura;
• nefritis - pijelonefritis, glomerulonefritis, sekundarni nefritis različitog podrijetla;
• urolitijaze;
• rak i ozljede;
• tuberkuloza, amiloidoza bubrega, itd.

Osim toga, uobičajeni uzroci takvih promjena su:

1. Skupljanje urina za analizu nakon teškog fizičkog napora.
2. Uzimanje antibakterijskih i nekih drugih lijekova (na primjer, onih koji sadrže željezo, nesteroidne protuupalne lijekove, imunosupresive).
3. Upotreba radioaktivnih tvari.
4. Povišene temperature, groznica raznih etiologija.
5. Stres, unos alkohola, hipotermija, menstruacija kod žena.

Također povećanje sadržaja leukocita može uzrokovati:

• ginekološke bolesti - vulvovaginitis, colpitis, bartholinitis, urogenitalna kandidijaza - drozd, adneksitis, tumori ženskih genitalija;
• bolesti muških organa - prostatitis, balanopostitis, fimoza, adenom ili maligne neoplazme prostate;
• spolno prenosive bolesti kod muškaraca i žena - klamidija, trihomonijaza i drugi;
• masivne generalizirane alergijske reakcije;

Razlozi za povećanje broja leukocita mogu biti i čimbenici koji uzrokuju poteškoće s mokrenjem - tumori, strana tijela, ozljede itd.

Video: Povećani su leukociti u mokraći

Mnogi leukociti u mokraći - što to znači?

Leukociti su stanice uključene u borbu tijela protiv patogena. Ubijaju bakterije, sprječavajući razvoj infekcije. Pod normalnim uvjetima, bijele krvne stanice i crvena krvna zrnca su u krvi. Njihovo otkrivanje u mokraći ukazuje na prisutnost u urogenitalnom sustavu upalnog procesa uzrokovanog mikroorganizmima.

Sadržaj bijelih krvnih stanica u zdravlju i bolesti

Kod zdrave osobe broj stanica doseže 3 u muškaraca i 5 u žena. Otkrivanje 6-7 stanica ne ukazuje uvijek na patološki proces, može biti pojedinačno obilježje organizma. Međutim, s tim sadržajem, liječnici bi već trebali posumnjati na prisutnost upale i detaljnije pregledati pacijenta.

Prisutnost 10-20 bijelih stanica znak je lokalnih alergijskih patologija, infekcija reproduktivnog sustava, lezija helminta. Visoka razina leukocita (više od 50 stanica) ukazuje na prisutnost gnojnog upalnog procesa u bilo kojem dijelu sustava izlučivanja (u bubrezima, mjehuru, ureteru).

Uzroci povećane razine bijelih stanica

Precijenjena razina bijelih krvnih stanica u urinu naziva se leukociturija. Ne može se smatrati neovisnom bolešću, to je simptom koji prati mnoge patologije. To uključuje:

1. pijelonefritis;
2. glomerulonefritis;
3. ozljede i tumori bubrega i mjehura;
4. ulazak stranih tijela u urinarni trakt;
5. urolitijaze;
6. kršenje pražnjenja mjehura;
7. cistitis.

Osim bolesti izlučnog sustava, visoki sadržaj leukocita u urinu također je karakterističan za genitalne patologije. Tako su kod žena leukociti potpuno povišeni s vaginitisom, vulvitisom. Eritrociti u mokraći također su na visokoj razini.

Bolesti nisu jedini razlog zašto su leukociti povišeni u urinu. Često se ta brojka povećava s nepoštivanjem pravila seksualne higijene. To je osobito uobičajeno kod djece.

Leukociturija u trudnica

Trudnoća je često praćena pijelonefritisom - upalom zdjeličnog sustava bubrega. To uvelike komplicira tijek trudnoće i može utjecati na formiranje organa i sustava fetusa. Stoga trudnice treba redovito provjeravati kako bi se otkrio povećan broj leukocita u urinu. Ako se utvrdi da ih je mnogo, potrebno je provesti dodatne preglede i propisati odgovarajuće liječenje.

Nemojte se bojati leukociturije u ranoj trudnoći.

Veliki pokazatelji znače prirodnu reakciju ženskog tijela na oplodnju. Međutim, razina bi se trebala blago povećati. Protein i leukociti u mokraći u velikim količinama mogu pratiti pijelonefritis, koji se može maskirati kao fiziološki odgovor. Ako su bijele krvne stanice u mokraći značajno povišene, u urinu postoje crvene krvne stanice, pa je vrijedno provesti dodatna istraživanja.

Leukociturija u novorođenčadi

Norme kod novorođenčadi nešto su više nego u odraslih. Najviša dopuštena razina je 8 stanica. Povišene razine leukocita u mokraći novorođenčadi također ukazuju na upalu. Prekomjerne stope u ranoj dobi vrlo su opasne zbog strukturnih značajki djetetovog sustava izlučivanja. U većini slučajeva bolest ne pokazuje nikakve simptome, pa je liječnik, nakon što je utvrdio povećanje broja bijelih stanica, mora ponovno provesti analizu kako bi potvrdio dijagnozu. Ako se stopa poveća, morate odmah početi liječenje.

Pojava infekcije u dojenčadi može biti posljedica urođenih faktora - sužavanja mokraćnog kanala. U tom slučaju urin više ne može normalno stajati, a dio se vraća natrag u mjehur i stagnira. Nepotpuno odvajanje mokraće jedan je od uzroka pojave zaraznih bolesti, a leukociti u mokraći znatno se povećavaju. Stoga, kada se otkrije sužavanje, potrebno je izvršiti operaciju, koja normalizira prolaz urina kroz izlučni sustav i eliminira visoku razinu leukociturija.

Dijagnoza leukociturije

Za određivanje sadržaja bijelih stanica potrebno je provesti opću analizu urina. Ova se analiza može obaviti na nekoliko načina. Najčešće korištena metoda je Addis-Kakovsky, koja uključuje sakupljanje urina dnevno i njegovo istraživanje. Metoda Nechyporenko uključuje određivanje broja bijelih stanica u jednom mililitru urina. Ova metoda može otkriti crvene krvne stanice u urinu.

Da biste pravilno prikupili urin za istraživanje, učinite sljedeće:

• pronaći suhi čist spremnik s poklopcem koji se čvrsto prileže;
• oprati prije mokrenja;
• prikupiti srednji dio urina;
• čvrsto zatvorite posudu.

Nakon toga trebate odnijeti spremnik u kliniku ili bolnicu, gdje će biti označen i poslan u laboratorij.

Leukociturija liječenje

Kako smanjiti leukocite u mokraći i što to znači, možete misliti tek nakon potpunog izlječenja bolesti koja je uzrokovala povećane leukocite u urinu. Najčešće su te patologije zarazne prirode pa ih je potrebno liječiti antibioticima. Nemoguće je sami odabrati lijek, to čini liječnik. Osim toga, u slučaju nelagodnosti, preporuča se piti puno tekućine, pridržavati se odmora u krevetu i dobro jesti. Potrebno je smanjiti uporabu štetnih proizvoda, ubrzati liječenje. Pri poštivanju ovih pravila uočava se smanjenje razine bijelih stanica.

Dakle, povišeni leukociti u mokraći važan su dijagnostički znak bolesti genitourinarnog sustava. Ako se otkrije leukociturija, preporuča se proći dodatni pregled kako bi se odredila dijagnoza i propisao ispravan tretman.

Povišeni leukociti u mokraći žena: uzroci i liječenje

Što je prisutnost leukocita u urinu žena? To je alarmantan znak koji signalizira nepovoljne procese koji su započeli u tijelu.

Najčešće ovaj simptom ukazuje na problem s bubrezima i urogenitalnim sustavom.

O uzrocima i simptomima povišenih razina leukocita u mokraći žena, kao io metodama liječenja bolesti koje su uzrokovale povećanje njihovog broja, pročitajte naš članak.

Za što su odgovorni i kako saznati njihovu razinu

Ove bijele krvne stanice, koje štite tijelo od bakterija, virusa i drugih patogenih stanica, osmišljene su kako bi odmah otkrile i uništile prijetnju.

Leukociti odmah reagiraju na pojavu stranih tijela, uništavaju ih, ali na putu umiru, a zatim se eliminiraju iz tijela, uključujući i urinom. Rezultat je povećanje razine leukocita u urinu ili leukociturija.

Saznajte kakva je razina leukocita u ostacima mokraće samo uz pomoć posebne opreme.

To znači da će samo analiza urina u medicinskoj ustanovi nedvosmisleno ukazati na to jesu li razine leukocita povišene i koliko jedinica.

Ako leukociti u vidnom polju postanu sedam ili više, onda govorimo o leukocituriji. Kada je razina bijelih krvnih stanica na vidiku viša od 60, to se stanje naziva pyuria, što ukazuje na prisutnost urina u urinu.

Ako se postupak skupljanja urina provede pogrešno (bez pridržavanja pravila higijene), analiza može dati nepouzdane rezultate. Stoga posuda mora biti sterilna i mora se uvijek prati prije skupljanja.

Kako oprostiti izdaju svoga muža? Korisni savjeti i trikovi - u ovom članku.

Kako povećati imunitet odraslih narodnih lijekova? To će reći našu publikaciju.

Čimbenici pojave

Oni uzrokuju leukocituriju i pyuriu (povećanu razinu bijelih krvnih stanica u mokraći žena) iz više razloga:

bubrežne infekcije (obično pijelonefritis);

zatajenje bubrega i druge bolesti bubrega (hidronefroza, intersticijalni nefritis, glomerulonefritis);

maligni tumori (bubreg, mokraćni mjehur);

urolitijaze;

cistitis;

blokada mokraćnog sustava (za tumore, ozljede);

upala slijepog crijeva;

povišene razine bijelih krvnih stanica u mokraći žena mogu uzrokovati alergije;

upale u zdjeličnim organima, bolesti ženskog reproduktivnog sustava (kandidijaza, vaginitis, vulvovaginitis);

parazitske infekcije;

razlog povećanja leukocita može biti intoksikacija;

zatajenje srca;

uzimanje određenih lijekova (antibiotici, ACE inhibitori, lijekovi protiv tuberkuloze, diuretici, nesteroidni protuupalni lijekovi, imunosupresori);

bilo koji dugoročni upalni procesi (na primjer, mjehurići na koži, upala desni i zubi);

Tijekom trudnoće može se uočiti veliki broj leukocita u mokraći.

Primjerice, kod bolesti bubrega javljaju se jake rezne boli u donjem dijelu leđa i abdomena, au slučaju genitalnih infekcija odgovarajući iscjedak iz vagine, svrbež.

Međutim, za sebe je gotovo nemoguće pouzdano utvrditi koji je od razloga uzrokovao porast leukocita, stoga je liječnički pregled u ovom slučaju obvezni postupak.

Tijekom trudnoće i nakon poroda

Tijekom trudnoće razina bijelih krvnih zrnaca se prirodno malo povećava, budući da je tijelo ponovno izgrađeno za uspješan porod, a snažna zaštita od infekcije jedna je od faza tog restrukturiranja.

Stoga se u mokraći trudnica smatra da je sadržaj leukocita u rasponu od 10 normalnih, a ako se taj broj prekorači, najvjerojatnije započinje upala u tijelu.

Značajan višak stope leukocita u mokraći tijekom trudnoće može ukazivati ​​na sljedeće bolesti:

• cistitis;
• kandidijaza (drozd), koja često pogađa trudnice;
• coleitis;
• pijelonefritis;
• urolitijaze.

Zato vam liječnici savjetuju da planirate trudnoću i prođete sve potrebne testove za pripremu trudnoće.

Također treba imati na umu da ako se prekrše pravila za sakupljanje urina, analiza može pokazati neadekvatno visoke rezultate.

U 90% slučajeva otkrivanje povišenih leukocita u analizi mokraće trudnica posljedica je činjenice da vaginalni iscjedak ulazi u posudu urina. Stoga se analiza uvijek ponavlja nakon dva do tri dana.

Odmah nakon poroda, leukociturija, ako nije uzrokovana patološkim uzrocima, prolazi sama.

simptomatologija

Simptomi odbacivanja nisu mnogo, ali su očiti. Trebate razmisliti o odlasku liječniku ako imate jedan ili nekoliko znakova leukociturije:

mokraća je postala tamna, mutna, sa sedimentom (ponekad čak i pahuljicama) i neugodnim opornim mirisom;

postoji nelagodnost i / ili bol u donjem dijelu trbuha i / ili lumbalnoj regiji;

uriniranje potiče povećanje;

osjećaj pečenja, svrbež tijekom mokrenja;

temperatura tijela raste;

porast tlaka;

u nekim slučajevima dolazi do miješanja krvi u urinu.

Glavni kriterij je promjena stanja mokraće, pa čak i ako nema drugih simptoma, potrebno je konzultirati liječnika.

Procijenjeni trošak konturne plastike lica prikazan je u ovom materijalu.

Glavne kontraindikacije za suočavanje s biorevitalizacijom nalaze se u ovoj publikaciji.

Što je opasnost

Glavna opasnost od leukociturija i pyuria leži u samim bolestima koji uzrokuju takva stanja. Mora se razumjeti da je višak leukocita u mokraći samo posljedica drugih, značajnijih abnormalnosti u tijelu.

Tijekom trudnoće osobito su opasne razine značajno povišenih bijelih krvnih stanica jer one ugrožavaju ne samo zdravlje majke, nego i život djeteta, jer neke bolesti koje karakterizira leukociturija ili purija mogu dovesti do pobačaja, preranog poroda i urođenih bolesti.

Kada i koji liječnik kontaktirati

Ako je žena pronašla jedan ili više znakova moguće leukociturije, trebate odmah kontaktirati stručnjaka.

Prvi liječnik s kojim će se žena morati suočiti u fazi utvrđivanja razloga odbijanja je terapeut (za trudnice, akušer-ginekolog).

Pregledat će pacijenta i poslati je na testove (osim analize mokraće može biti potrebna krv, razmaz, ultrazvuk), a na temelju rezultata odlučit će se o daljnjim postupcima žene.

Liječenje osnovne bolesti mogu obavljati različiti stručnjaci. Dakle, ako je leukociturija ili pyuria uzrokovana bolestima bubrega, tada će nefrolog preuzeti liječenje.

Ako je odstupanje uzrokovano bolestima mokraćnog mjehura, urolog će se baviti problemom, a ako dođe do upale u genitalijama, ginekolog.

Terapija i njezine osobine

Što su leukociti, što je norma i zašto su leukociti povišeni u mokraći žene, shvatili smo.

Liječenje liječnik bira, na temelju uzroka (bolest), koja je uzrokovala povećanje leukocita, i individualne karakteristike žene.

Ako se otkriju bolesti bubrega ili mjehura, trudnicama se propisuju protuupalni biljni lijekovi (obično Canephron H) i lagani antibiotici (Amoxil) kako bi se smanjila moguća šteta za dijete.

Ako žena nije trudna, onda za brzo izliječenje može joj se propisati antibiotik širokog spektra (tetraciklin, cefloks), koji se mora uzeti u roku od tjedan dana.

Diuretici i bilje komplementarni su tretmanu.

dijeta

Prehrana u leukocituriji i puriji je posvećena povećanoj pozornosti, jer dijeta brže normalizira razinu bijelih krvnih stanica u mokraći. Općenito, prehrana uključuje provedbu klasičnih preporuka kliničke prehrane.

Izuzeti iz prehrane treba:

• začinjene, slane i masne hrane;
• dimljeno meso, kobasice, mesni poluproizvodi;
• konzervirana hrana;
• začini, začinjeni, pikantni začini;
• majoneze;
• slatko.

Najbolji pomoćnici bit će hrana koja sadrži velike količine vitamina B i askorbinsku kiselinu. Među njima su:

• Bršljan, cvjetača, crveni kupus, brokula;
• Bugarski papar;
• žitarice (heljda, ječam, zob, pšenica);
• mliječni i mliječni proizvodi;
• orašasti plodovi (bor, orah, lješnjak, orah);
• jaja;
• nemasno meso i riba;
• naranče, kivi, dragun, limun, jabuke, marelice;
• crni ribiz, morski krkavac, bokovi.

To će pomoći ne samo svježe čiste vode, ali i voćnih napitaka (osobito brusnica), infuzijama i izvarcima bilja, biljnih čajeva.

Ako je analiza urina pokazala odstupanje od norme i visoku razinu bijelih krvnih stanica, važno je zapamtiti da se takvo stanje ne može zanemariti.

Uz pravovremenu dijagnozu i pravilno liječenje, osnovna bolest će se povući, a time će se i razina leukocita vratiti u normalu.

Leukociti u mokraći

Razina leukocita u mokraći jedan je od najznačajnijih pokazatelja analize urina, jer je povećana koncentracija leukocita u mokraći znak različitih patologija u tijelu.

Sadržaj

Opće informacije

Leukociti su bijele krvne stanice koje se razlikuju po izgledu, koje se u jednu skupinu kombiniraju zbog prisutnosti jezgre i odsutnosti neovisnog bojenja tih stanica.

U ljudskom tijelu, leukociti koji nastaju u koštanoj srži imaju zaštitnu funkciju. Zbog sposobnosti aktivnog kretanja i prodiranja kroz stijenku kapilara, sve vrste bijelih krvnih stanica pronalaze i apsorbiraju strane čestice (patogeni raznih bolesti i produkti degradacije stanica).

Stanice leukocita, ovisno o boju tijekom analize, dijele se na:

• granularni leukociti (granulociti), u kojima je stanična jezgra podijeljena na segmente;
• ne-granularni leukociti (agranulociti).

Granulirani leukociti dijele se na:

• Neutrofili (mikrofagi) su najbrojnije leukocitne stanice, koje se, ovisno o stupnju zrelosti, dijele na mlade neutrofile, ubode i segmentirane neutrofile. Prekursori neutrofila su mielociti i metamilociti, koji se normalno nalaze u koštanoj srži i nisu otkriveni u ljudskim biološkim tekućinama. Glavni cilj neutrofila je fagocitoza - apsorpcija i probava stranih stanica. Osim toga, uz pomoć neutrofila prenose se i biološke tvari koje su važne za tijelo, a oštećeno tkivo se obnavlja.
• Eozinofili koji apsorbiraju, vežu i mogu osloboditi histamin i neke druge upalne medijatore i alergije. Sudjelovati u razvoju autoimunih i onkoloških bolesti.
• Bazofili su vrlo velike leukocitne stanice koje sadrže velike količine alergija i medijatora upale te su stoga uključene u razvoj alergijskih reakcija istog tipa. Glavna funkcija bazofila u tijelu je mobilizacija granulocita drugog tipa u fokus upale. Osim toga, te su stanice uključene u regulaciju zgrušavanja krvi, itd.

Ne-granularni leukociti se dijele na:

• limfociti koji su uključeni u imuni odgovor i proizvodnju antitijela;
• monociti (makrofagi) koji apsorbiraju i probavljaju strane stanice.

S prodiranjem patogena u tijelo, povećava se broj leukocita, tako da prisutnost različitih patologija određuje razina leukocita u biološkim tekućinama tijela.

Brzina leukocita u urinu

Bijele krvne stanice mogu biti prisutne u mokraći zdrave osobe (to su stanice koje provjeravaju organe za infekciju). Stopa ovisi o spolu i dobi osobe. Općenito, analiza urina je:

• Kod muškaraca, od 0 do 3 u vidnom polju pod mikroskopom.
• Kod žena - od 0 do 6 u vidnom polju, budući da leukociti iz genitalija mogu ući u urin.
• U djece - do 10-15 jedinica u prvim danima života, do 10-11 u prvih šest mjeseci života, do 10 godišnje, do 8-10 jedinica do 12 godina života. Veća razina leukocita u mokraći djeteta povezana je sa smanjenom funkcionalnom aktivnošću bubrega.

Pri otkrivanju povišene razine leukocita u općoj analizi urina propisana je dodatna osjetljiva analiza urina prema Nechyporenku. Brzina leukocita prema ovoj metodi je do 2000 jedinica / ml sedimenta urina u odraslih i do 4000 jedinica / ml za djecu.

Ako se u mokraći otkrije više od 4000 jedinica. leukociti u 1 ml, dijagnosticira se leukociturija, što je znak prisutnosti upalnog procesa u tijelu (povećava se i razina eritrocita).

Vrste leukociturija

Leukociturija se razlikuje po podrijetlu leukocita:

• Istina, što se javlja kod bolesti mokraćnog sustava.
• Netočno, što se događa kada leukociti ulaze u urin iz genitalnog trakta. Razvija se s lošom higijenom genitalnih organa prije prikupljanja materijala za analizu ili upale vanjskih genitalnih organa kod pacijenata oba spola.

Ovisno o koncentraciji bijelih krvnih stanica u vidnom polju emitiraju leukocituriju:

• Blago, nastaje u prisutnosti malog žarišta upale. Kod ovog tipa leukociturija, detektirano je manje od 50 jedinica u vidnom polju. leukociti.
• Umjerena, koja se javlja u prisustvu kronične upale s jednim ili više zaraznih žarišta. Koncentracija leukocita varira od 50 do 100 jedinica.
• Izražava se kao rezultat akutnog upalnog procesa. Koncentracija leukocita prelazi 100 jedinica. u vidu, vidljive su promjene u mokraći (mutne, sediment je prisutan u obliku sirastih pahuljica).

S povećanjem leukocita više od 100 u vidnom polju dijagnosticira se purija, što ukazuje na komplikaciju infektivnog procesa. Urin s pyuria dobiva žuto-zelene nijanse zbog prisutnosti gnoja, tu je truli miris i bol pri mokrenju.

Ovisno o broju bakterija koje se otkrivaju u urinu, leukociturija se dijeli na:

• aseptički oblik u kojem se bakterije otkrivaju u malim količinama, ali se povećava razina limfocita i eozinofila u urinu;
• infektivna bolest, u kojoj je više od 100 tisuća patogenih mikroorganizama otkriveno u 1 l urina, a neutrofilni leukociti su dominantni tip leukocita.

Prema mjestu lokalizacije upalnog procesa, leukociturija se dijeli na:

• Bubrega. Povišene razine leukocitnih stanica povezane su s bubrežnim bolestima (glomerulonefritis, pijelonefritis, policistični bubreg, zatajenje bubrega, nefritis, karbunel ili tuberkuloza bubrega, nefrolitijaza).
• Izvanbubrežnim. Razvija se u patološkim procesima u uretri, mokraćnom mjehuru i ureterima.

Fokusirajući se na vrstu leukocita koji prevladavaju u vidnom polju, oni razlikuju leukocituriju:

• neutrofila;
• limfocitni;
• eozinofilni;
• mononuklearnih.

Uzroci povećanih leukocita u urinu

Razlog povećanja leukocita u urinu najčešće su infekcije mokraćnog sustava, koje uz daljnji razvoj bolesti uzrokuju upalu bubrega (infekcija se širi uzlazno), ali mogu postojati i drugi, rjeđi uzroci povećane razine leukocita u urinu.

Povećana koncentracija leukocita u urinu može se manifestirati:

• kod osoba sa smanjenim imunitetom;
• sa stagnacijom mokraće, koja se opaža nakon duljeg korištenja katetera, u prisutnosti kamenja u bubrezima ili mokraćnom sustavu, itd.;
• s plućnom tuberkulozom;
• sa sepsom;
• kao rezultat teškog trovanja;
• zbog ozljede;
• s dijabetičkom nefropatijom;
• s sistemskim eritematoznim lupusom (lupus nefritis);
• za reumatoidni artritis;
• tijekom dehidracije;
• s alergijskim bolestima;
• s razvojem tumorskih procesa (tumor može biti i benigni i maligni);
• u prisustvu ekstenzivnih žarišta gnojne upale u tijelu (apscesi, flegmon, čirevi, karbunkuli).

Uočeno je blago povećanje leukocita (do 30-40 jedinica) kod uzimanja:

• diuretici;
• antibiotike;
• imunosupresivi;
• pripravci željeza;
• aspirin i drugi

Povećani leukociti u mokraći žena

Povećana koncentracija leukocita u mokraći kod žena može se pojaviti kada:

• Cistitis, koji je u akutnom obliku popraćen čestim urgentnim i bolnim mokrenjem, bolovima u donjem dijelu trbuha, kao i asimptomatskim tijekom u kroničnom obliku.
• Uretritis, koji se manifestira bolom i povećanim mokrenjem, kao i zamućenost urina u akutnom obliku bolesti, a rijetko se manifestiraju simptomi u kroničnom obliku (izaziva pojavu simptoma hipotermije, velike količine alkohola i učestalih seksualnih činova).
• Pijelonefritis i pijelitis, koji su u akutnom obliku praćeni visokom temperaturom, intoksikacijom i bolovima u leđima. Kronični pijelonefritis praćen je ponavljajućom glavoboljom, subfebrilnom temperaturom i umorom.
• Paranefritis je upalni proces u perifernoj celulozi, koja je posljedica pijelonefritisa, upale debelog crijeva i drugih gnojnih patologija.
• Pijonefroza je komplikacija pijelonefritisa, koja je praćena topljenjem bubrežnog tkiva kao posljedicom nastanka apscesa. S tom patologijom postoje slabosti, poremećaji spavanja, pretjerano znojenje i bol u lumbalnoj regiji.
• Amiloidoza bubrega je bolest u kojoj se poseban amiloidni protein taloži u bubrezima, što dovodi do postupne zamjene bubrežnog tkiva. Patologija se razvija s genetskim poremećajima, autoimunim bolestima, prisutnošću tumora ili kroničnih infekcija u bubrezima.
• Bubrežna tuberkuloza, koja može biti i samostalna bolest i komplikacija plućne tuberkuloze. U ovoj bolesti postoji slabost, lagana vrućica, bol u donjem dijelu leđa, zamućenost urina, krv se može miješati u mokraći.
• Ureterohydronephrosis je patološka ekspanzija bubrežnih šalica, zdjelice i uretera, koja se javlja kršenjem prirodnog protoka urina.
• Patologije uretera - izbočina stijenke uretera (divertikula) itd.
• Urođena ili stečena stenoza uretra ili vrata mokraćnog mjehura.
• Urolitijaze. Prisutnost kamenaca u mokraćnom mjehuru i njihov prolaz kroz urinarni trakt očituje se simptomima bubrežne kolike.
• Glomerulonefritis je upala bubrežnih glomerula koja je autoimuna.
• Zarazne i upalne bolesti reproduktivnih organa (vulvovaginitis, adneksitis, bartholinitis).
• Spolno prenosive bolesti.

Povećanje broja leukocita u mokraći kod žena do 9-10 jedinica. u vidnom polju može se pojaviti tijekom trudnoće, međutim, povećanje koncentracije bijelih krvnih stanica iznad tih vrijednosti je znak patologije.

Trudnice najčešće razvijaju cistitis zbog stiskanja mokraćnog sustava povećanjem uterusa, ali također može biti znak kandidijaze genitalnih organa i gestoze druge polovice trudnoće (ovo stanje također povećava razinu proteina u urinu).

Kod preeklampsije je nužna hospitalizacija u akušerskoj bolnici.

Povećan broj leukocita u urinu muškaraca

Povećana razina bijelih krvnih stanica u mokraći kod muškaraca može biti uzrokovana:

• Cistitis je upalni proces u mokraćnom mjehuru koji se javlja mnogo rjeđe od žena (otkriven u 0,5% muškaraca). Bolest je popraćena umjerenim povećanjem razine leukocita, čestim bolnim mokrenjem i bolovima u suprapubičnom području, u mokraći mogu biti prisutne nečistoće. Povećanje razine leukocita u urinu popraćeno je poremećajem erekcije i ejakulacije u ovoj bolesti (sjeme krvi, gnoj ili sluz često se otkriva u spermi).
• Uretritis - upala uretre, koja može biti i samostalna bolest i prateće druge patologije mokraćnog sustava. U ovoj se bolesti u urinu otkriva povećana koncentracija leukocita i eritrocita.
• Pijelonefritis - upala sustava kanala, čašice i parenhim bubrega, kao i bubrežna zdjelica (moguće i izolirano oštećenje bubrežne pelize). Može biti akutna i kronična. Kronični pijelonefritis može se pojaviti s pogoršanjem. Uzrokuje značajno povećanje razine leukocita u urinu. Osim toga, kada je pijelonefritis u mokraći često otkriven sluz, bjelančevine i bakterije.

Također uzrokuje povećanje razine leukocita u urinu i drugim bubrežnim bolestima.

Glavni uzrok patologija urogenitalnog trakta je infektivni proces, koji može biti:

• Nespecifična. Uzrokuje ih bakterija koja izaziva upale različitih organa ljudskog tijela (streptokoke, stafilokoke, E. coli, itd.).
• Specifična. Uzročnici su patogeni koji se prenose uglavnom seksualno (virusi, bakterije i najjednostavniji jednoćelijski mikroorganizmi).

Također povećanje razine leukocita u urinu može biti povezano s:

• akutni ili kronični prostatitis - upalni procesi koji se javljaju u prostati;
• adenom ili rakom prostate;
• balanopostitis - upala kožice i glavića penisa;
• fimoza - začepljenje prepucijuma rupe.

Povećana količina leukocita u urinu kod djece

Najčešći uzroci povećane razine leukocita u mokraći u djece ovise o dobi djeteta.

Leukociti u mokraći u dojenčadi u povećanim količinama mogu biti posljedica:

• kongenitalne malformacije urinarnog trakta;
• medicinsko oštećenje bubrega;
• vezikoureteralni refluks;
• osip od pelena;
• dijateza (stopa leukocita u urinu za ovu bolest je 2 jedinice više);
• vulvitis (upala vanjskog dijela genitalnih organa) kod djevojčica.

Kod djece starije od godinu dana, povećana koncentracija leukocita u mokraći opaža se s:

• enterobiasis - infestacija crva, u kojoj pinworms parasitize u crijevu;
• uretritis;
• vezikoureteralni refluks;
• cistitis;
• vulva kod djevojčica;
• glomerulonefritis (rijetko).

Leukociturija u djece mlađe od tri godine obično se povezuje s:

• Enterobiasis;
• ozljede bubrega;
• vezikoureteralni refluks;
• pielonefritis i druge infekcije mokraćnog sustava (mogu dobiti kronični tijek i biti komplicirani pionefrozom u nedostatku adekvatnog liječenja);
• fimoza kod dječaka.

Od 3 do 5 godina, povišena razina leukocita u urinu najčešće se povezuje s:

• Enterobiasis;
• urolitijaze;
• uretritis ili cistitis;
• pijelonefritis;
• ozljeda bubrega;
• glomerulonefritis;
• vulvitis kod djevojčica i balanopostitis kod dječaka.

Od 5 do 11 godina, leukociturija je najčešće uzrokovana:

• urolitijaze;
• infekcije mokraćnog sustava;
• akutna upala slijepog crijeva;
• ozljeda bubrega;
• glomerulonefritis.

U ovom slučaju, blagi oblik vezikoureteralnog refluksa u 6-7 godina može samostalno nestati. U ovoj dobi enterobiasis može uzrokovati i leukocituriju.

Nakon 12 godina, uzroci leukociturija u djece praktički se ne razlikuju od onih tipičnih za odrasle (osim neoplastičnih bolesti, dijabetičke nefropatije i amiloidoze koji nisu karakteristični za djetinjstvo).

simptomi

Povećanje razine bijelih krvnih stanica u mokraći može biti popraćeno:

• groznica;
• zimice;
• učestalo mokrenje;
• bol i povremeno mokrenje;
• bol u donjem dijelu trbuha ili donjeg dijela leđa;
• promjena boje i mirisa mokraće (postaje mutna, ružičasta ili bjelkasta);
• mučnina ili povraćanje zbog trovanja.

Koji liječnik kontaktirati

Uz povećanu razinu leukocita u mokraći za dijagnozu i liječenje bolesti treba uputiti na:

• terapeut koji će propisati dodatne testove i preglede, te vas uputiti i na uže stručnjake (trudnicama se savjetuje da kontaktiraju opstetričara-ginekologa, a djeca idu pedijatru);
• nefrolog ako je leukociturija povezana s bolesti bubrega;
• urolog, ako je povišena razina leukocita u mokraći uzrokovana bolestima mokraćnog mjehura i urinarnog trakta;
• ginekolog, urolog-androlog ili venerolog s patologijama reproduktivnog sustava.

dijagnostika

Pri otkrivanju povećane koncentracije leukocita u urinu potrebno je:

1. Ponoviti analizu mokraće nakon pažljive higijene vanjskih genitalija.
2. Čak i uz normalnu reanalizu, testirajte Addis-Kakowski. Ovaj test vam omogućuje identificiranje skrivene leukociturije. Analiza urina se prikuplja tijekom dana.

Ako se u reanalizi mokraće otkrije povećana razina leukocita, potrebno je proći bakrezev urina i test s tri stakla. Ove analize omogućuju određivanje vrste patogena upale i lokalizacije patološkog procesa.

Za test od tri čaše koriste se 3 prazna spremnika s jednakim brojem. Prije analize provodi se higijena genitalnih organa, nakon čega se u prvoj čaši sakuplja 1/5 urina, u trećem 3/5, au trećem 1/5. Broj leukocita se broji u svakoj čaši odvojeno.

Ako je maksimalni broj leukocita otkriven u prvom dijelu urina, ukazuju na uretritis, enterobiozu ili vaginitis.

Kada koncentracija maksimalnog broja leukocita u trećem uzorku ukazuje na prostatitis ili upalu dubokih tkiva male zdjelice.

Uz veliki broj leukocita u sva tri dijela urina ukazuju na upalu bubrega ili mjehura.

Osim toga, pri provođenju trodijelnog uzorka određuje se tip leukocita:

1. Ako se uglavnom otkriju neutrofili, preporuča se pijelonefritis, cistitis, uretritis, akutni glomerulonefritis ili pogoršanje kroničnog glomerulonefritisa. Nadalje, koristeći bojenje s encijan violetom i safraninom, otkriveni su aktivni leukociti (Sternheimer-Malbin stanice), otkrivanje velikog broja koji ukazuje na pijelonefritis.
2. Ako se otkriju uglavnom mononuklearne stanice, sumnjaju se na kasnije faze glomerulonefritisa ili intersticijskog nefritisa.
3. U prisustvu velikog broja eozinofila i negativne biopsije urina, dijagnosticira se alergijska bolest.
4. Ako ste identificirali veliki broj limfocita ukazuju na lupus ili reumatoidni nefritis ili glomerulonefritis.

Ako sumnjate na upalni proces u bubrezima ili mjehuru, napravite ultrazvuk tih organa. Pri identifikaciji upale mjehura provodi se rendgenska cistografija i urografija.

U određivanju maksimalne koncentracije leukocita u prvom dijelu urina provodi se:

• analiza enterobioze;
• pregled razmaza uretre ili vagine.

Priprema za analizu urina

Da leukociti iz genitalnog trakta ne ulaze u urin, a strani faktori ne utječu na rezultate analize, potrebno je:

• kupite u ljekarni poseban sterilni spremnik za odrasle te vrećicu za pisoar ako trebate sakupiti urin od djeteta (za djevojčice i dječake koriste se različite vrećice za urin);
• tijekom dana prije analize ne konzumirajte crno vino, čokoladu, kiseljak i divljač;
• 2-3 dana prije testa, antibakterijski i hormonski lijekovi trebaju biti poništeni (o tome je potrebno konzultirati se s liječnikom);
• Neposredno prije sakupljanja urina, temeljito oprati sapunom i vodom.
• prikupiti za analizu prvi jutarnji dio (za opću analizu mokraće treba puni dio).

liječenje

Liječenje s povišenim razinama leukocita u urinu ovisi o uzroku patologije.

Ako su uzrok leukociturija:

• spolno prenosive infekcije, liječenje se provodi s posebno odabranim antibioticima, antivirusnim ili antifungalnim lijekovima;
• cistitis, uretritis ili pijelonefritis, liječenje zahtijeva upotrebu antibiotika, protuupalnih i imunostimulirajućih sredstava;
• urolitijaza, kamenje se uklanja kirurškom metodom ili metodom udarnog vala;
• dijabetička nefropatija, korišteni ACE inhibitori;
• tumora, koristi se kirurško liječenje (za maligne tumore, kemoterapiju i radijacijsku terapiju), itd.

Kod bolesti bubrega, iz prehrane su isključene oštre, dimljene i slane namirnice.