Uretritis kod muškaraca

Uretritis kod muškaraca je upalna bolest zida uretre, koja je često uzrokovana raznim infektivnim čimbenicima: bakterijama, virusima, gljivicama ili protozoama. Uz infektivne uzroke, upala može biti uzrokovana alergijama, kemijskim ili traumatskim učincima.

Uretritis prati svrab, iscjedak iz uretre, peckanje i bol. Bez pravovremenog liječenja, bolest dovodi do razvoja cistitisa, prostatitisa ili upale testisa i njegovih privjesaka, au nekim slučajevima, neliječeni uretritis može dovesti do suženja uretre.

Zato kod prvih simptoma infekcije trebate konzultirati stručnjaka kako biste spriječili njegovo napredovanje.

epidemiologija

Prema epidemiološkim podacima, uretritis je sveprisutan i češći je kod mladih spolno aktivnih muškaraca od 18 do 35 godina. Sadašnje povećanje seksualnog ponašanja pridonosi brzom povećanju učestalosti: odsutnosti stalnog seksualnog partnera, nepravilne uporabe kondoma, početka seksualne aktivnosti u adolescenciji.

Globalna incidencija gonokoknog uretritisa, prema British Medical Journalu, iznosi 42 slučaja na 100.000 stanovnika, nespecifični uretritis 217 slučajeva na 100.000 stanovnika. U Ruskoj Federaciji, prema podacima Središnjeg znanstveno-istraživačkog instituta za organizaciju i informatizaciju zdravstva, godišnje se registrira oko 350.000 bolesnika s nespecifičnim uretritisom.

klasifikacija

Postoji nekoliko klasifikacija uretritisa. Ovisno o uvjetima pojave, razlikuju se zarazne i neinfektivne vrste. Prvi tip je podijeljen na:

Specifični uretritis, koji uzrokuje određeni patogen - gonokok, zbog čega se naziva i gonorekalnim ili gonokoknim. Karakterizira ga kremasto izlučivanje iz uretre. Prilikom sušenja oblikuju koru. Bolesnici s ovim uretritisom žale se na peckanje i bol na početku mokrenja. Oni također mogu primijetiti povećanje mokrenja i izlučivanja krvi.

Nespecifični uretritis uzrokuju drugi različiti patogeni, ovisno o tome koja je bolest klasificirana:

  • bakterija;
  • kandidijaza;
  • središnjeg živčanog;
  • klamidijska;
  • Trichomonas;
  • virusne.

Neinfektivni uretritis podijeljen je na alergijske i kemijske.

Prema tijeku bolesti, uretritis može biti akutan, torpidan i kroničan. Simptomi uretritisa kod muškaraca s kroničnim i torpidnim tokom su slični i manje izraženi, ali različiti u vremenu protjecanja. Prvi znakovi upale uretritisa pojavljuju se unutar dva mjeseca, kronični nakon dva ili više mjeseci.

Postoje primarni i sekundarni uretritis. Kada je primarna uretra zahvaćena na prvom mjestu i razvija se lokalna upala. U sekundarnoj, infekcija ulazi u mokraćnu cijev iz drugog upalnog fokusa duž krvotoka ili limfnog sloja.

Također, uretritis je podijeljen na prednji dio, kada je upalni proces u početnom dijelu mokraćne cijevi, stražnji dio, u kojem je upala bliže mokraćnom mjehuru, i ukupno, kada je zahvaćena cijela uretra.

uzroci

simptomi

Period inkubacije uretritisa varira i može se kretati od nekoliko sati do nekoliko mjeseci. Prvo, muškarac počinje brinuti o boli pri mokrenju, koja se može proširiti na rektalno područje, svrbež i bol tijekom spolnog odnosa. Tada pacijent primijeti pojavu mukopurulentnog ili mukoznog iscjedka i oštar nagon za mokrenjem. Žurba može biti do urinarne inkontinencije. Također, muškarac će primijetiti zalepljenje i crvenilo vanjskog otvora uretre.

Možda zbog uretritisa bez pražnjenja. Jedina manifestacija bolesti bit će nelagodnost i bol pri mokrenju.

Uzroci i liječenje uretritisa kod muškaraca

dijagnostika

Kada se pojave prvi simptomi uretritisa, muškarca treba zabilježiti za konzultaciju s urologom. Liječnik će ispuniti medicinsku dokumentaciju, prikupiti anamnezu, pregledati prepone i prostatu i propisati dijagnostičke testove, uključujući opću analizu mokraće, spremnik za sijanje i razmaz od mokraćne cijevi.

U općoj analizi mokraće i analizi Nechiporenko, procjenjuje se broj leukocita, eritrocita, gustoće i drugih pokazatelja.

Bakteriološka kultura urina pomaže u određivanju prisutnosti patogena, puteva i vjerojatnosti prijenosa. Pacijent mora ujutro mokriti u posebnom sterilnom spremniku i dostaviti ga u laboratorij unutar dva sata. Urogenitalno područje i ruke prije zahvata treba temeljito oprati sapunom i vodom kako bi se uklonila suvišna mikroflora. Prva i posljednja struja urina je preskočena jer mogu sadržavati bakterije iz mokraćne cijevi, što iskrivljuje rezultate analize.

Nekoliko dana prije urološke operacije razmaza, trebate odbiti seks i pokušati ne mokriti 2-3 sata prije laboratorijskog testa. Upotrebom sterilnih proizvoda liječnik će dezinficirati glavu penisa i umetnuti tampon na dubinu od 1 do 4 cm, a dobiveni razmaz se šalje u laboratorij gdje se utvrđuje točan uzrok infekcije.

Palpacija skrotuma izvodi se kako bi se potvrdila dijagnoza epididimitisa ili orhitisa. Također, za starije pacijente i uz prisutnost rektalne boli, liječnik preporučuje digitalni rektalni pregled kako bi se odredila veličina i gustoća prostate.

Zajedno s klasičnim dijagnostičkim metodama, urolog može koristiti modernije i točnije metode. To uključuje molekularne studije pomoću PCR dijagnostike. Ova metoda temelji se na određivanju DNA mikroba. Metoda ima visoku osjetljivost do 95%.

Glavno načelo dijagnoze je pojašnjenje uzroka bolesti, jer će o njoj ovisiti taktika liječenja. Potrebno je razlikovati specifičan oblik uretritisa od nespecifičnog. Također trebate napraviti diferencijalnu dijagnozu između uretritisa i drugih oboljenja uretre: genitalnih infekcija, kamenja, traume i hipotermije.

liječenje

Najčešće je liječenje bakterijskog uretritisa svedeno na uzimanje antibakterijskih lijekova. Nakon određivanja uzročnika, urolog bira terapiju uzimajući u obzir osjetljivost mikroorganizma na ovaj ili onaj lijek.

Gonokokni uretritis

Liječenje gonokoknog uretritisa daje pozitivne rezultate nakon primjene različitih shema antibiotske terapije. Izbor lijeka su cefalosporini treće generacije: oralni cefixim (suprax) ili intramuskularno ceftriakson (rotsefin). Kada je gonokoka otporna na ove lijekove i nakon konačne dijagnoze, liječnik propisuje fluorokinolonske antibiotike: Ciprofloksacin ili Ofloksacin.

Po završetku liječenja antibioticima, regresijom simptoma i dobivanjem negativnih razmaza za gonokok, provodi se provokativni test. Smisao ove studije je identificirati preostali gonokok. Takva se patogena uzima u obzir jer je sposobna za latentni unutarstanični parazitizam.

Nongonokokni uretritis

Početna strategija za liječenje ne-gonokoknog uretritisa, čak i prije dobivanja rezultata analiza, je upotreba antibiotika širokog spektra: doksiciklin ili azitromicin. Prema studiji Nacionalnog instituta za alergiju i infektivne bolesti Sjedinjenih Američkih Država, uključivanje Tinidazola u režim liječenja značajno povećava šanse za uspješan oporavak. S ponovnom ili trajnom formom, liječnici obično propisuju istodobnu primjenu metronidazola i eritromicina.

Režim liječenja uretritisa etiologije bolesti mikoplazme i klamidije uključuje primjenu polusintetskih antibiotika širokog spektra: doksiciklin i azitromicin. S njihovom neučinkovitošću, liječnik propisuje antibakterijska sredstva iz skupine fluorokinolona: Ofloksacin ili Levofloksacin. Trajanje liječenja je od 5 do 10 dana.

Liječenje kandidalnog uretritisa događa se tek nakon potpunog tijeka pregleda, zbog čega se određuje vrsta gljivice koja uzrokuje bolest. Na temelju rezultata, liječnik propisuje antifungalni oralni lijek koji sadrži flukonazol ili imidazol. Učinkoviti oblik za doziranje je antifungalna krema koja se nanosi na zahvaćeno područje glave i kožice penisa jednom dnevno tijekom 3-7 dana.

Preporučeni režim liječenja trihomonasnog uretritisa sastoji se od jednokratne primjene tableta Metronidazola ili Tinidazola. Drugi lijek je nešto skuplji, doseže više razine u serumu i urogenitalnom sustavu, ima duži poluživot i ima manje nuspojava od gastrointestinalnog trakta. U 92-100% slučajeva uzimanje Tinidazola potpuno eliminira tijelo od infekcije.

Kronični uretritis

Također je važno lokalno liječenje kroničnog uretritisa. Njegova prednost je potpuno odsustvo nuspojava koje su dostupne pri uzimanju antibiotika. Sastoji se od ubacivanja u uretru otopine srebrnog nitrata, Protargola, Dioksidina. Najoptimalniji lijek je Miramistin. Nedostaci instilacije uključuju nemogućnost provođenja postupka kod kuće. To se provodi samo od strane medicinskih stručnjaka koji imaju određene vještine. Kada pokušavate samouređivati ​​lijek u mokraćnu cijev, čovjek može oštetiti epitel uretre i tada će se upala samo pojačati.

Neki stručnjaci savjetuju uporabu uretroskopije za navodnjavanje kao dijagnostička i terapijska metoda u liječenju kroničnog nespecifičnog uretritisa. Metoda će vam omogućiti vizualnu procjenu stanja uretre i aktivnosti upalnog procesa, kao i ispiranje uretre antiseptičkim otopinama istovremeno s pregledom.

Kod kroničnog uretritisa, antibiotici i lokalno liječenje koriste se samo u kombinaciji. Ove dvije metode sažimaju antibakterijski učinak liječenja, ubrzavaju oporavak i smanjuju rizik od komplikacija.

Ostali tretmani

U uretritisu liječnici preporučuju pijenje puno tekućine, strogo pridržavanje prehrane koja isključuje alkohol i začinjenu hranu te seksualnu apstinenciju. Ove jednostavne točke su opravdane i obvezujuće. Pijenje puno vode povećat će količinu mokrenja, odnosno mikroorganizmi će se prirodno ispirati, što će spriječiti širenje infekcije u mjehur. Ograničenje alkohola i začinjene hrane povezano je s izravnim štetnim učinkom tih tvari na epitel uretre, što će smanjiti aktivnost lokalnog imuniteta. Spolna apstinencija je prevencija širenja infekcije u populaciji.

Prognoza za pravovremeno liječenje je povoljna. Preporučuje se da se kampanja ne odgodi liječniku, jer će se s vremenom ubrzati upalni proces.

Moguće komplikacije

Kasno pozivanje stručnjaka i ignoriranje simptoma povećava vjerojatnost bolesti od akutne do kronične. Kronični uretritis ima relapsni tijek i uzrok je lokalnih komplikacija, uključujući epididimitis, prostatitis i proktitis. Također, infekcija povećava rizik od neplodnosti i Reiterovog sindroma.

Duga i usporena bolest dovodi do kolikulitisa - upale sjemenih brežuljaka. Čovjek počinje osjećati prisutnost stranog tijela u području anusa, ejakulacija je poremećena, u urinu se pojavljuje krv. Posljedica pojave kolikulitisa u nedostatku pravilnog liječenja je operacija, tijekom koje liječnik uklanja zahvaćena područja tkiva sjeme.

Metode prevencije

Smanjenje vjerojatnosti spolno prenosivih infekcija može se postići uklanjanjem spolnog odnosa s povremenim partnerima i korištenjem kontracepcijskih sredstava. Prirodni kondomi od lateksa djelotvorni su kao kontracepcijska sredstva, ali nisu u stanju spriječiti spolno prenosive bolesti.

Prije spolnog odnosa treba isključiti alkohol i droge. To čuva zaštitne funkcije imunološkog sustava i povećava vjerojatnost pravilne uporabe kondoma. Također se ne preporuča seks u tjednu nakon tretmana.

Kronični uretritis kod muškaraca

Problem plodnosti i reproduktivnog zdravlja je akutan u mnogim državama. Uretritis je jedna od najčešćih i reproduktivno značajnih bolesti za muškarce, što dovodi do neplodnosti. Posebno mjesto zauzima kronični uretritis jer je to veliki problem za urologe i same pacijente.

Što je kronični uretritis kod muškaraca? Uretritis je upalni proces u sluznici zida uretre (uretre). Ako akutna upala uretre traje više od tri mjeseca, uobičajeno je govoriti o kroničnom procesu, odnosno postavlja se dijagnoza kroničnog uretritisa.

Uzroci kronitizacije

Veliki broj čimbenika koji doprinose razvoju upale u mokraćnoj cijevi, dakle, uobičajeno je razlikovati nekoliko vrsta bolesti:

1. Infektivni uretritis - upala uretre, uzrokovana mikroorganizmima. Prema vrsti patogena uretritis se dijeli na specifične i nespecifične, s određenim razlikama.

Specifičnu upalu uzrokuju mikrobi koji su patogeni za ljudsko tijelo i uvijek uzrokuju bolesti. To je gonokokna, klamidija, trihomaniac, mikoplazma, infekcija ureaplazme. U ovom slučaju, kronični uretritis je sekundarna bolest, budući da se događa na pozadini postojeće seksualne infekcije.

Nespecifična upala uzrokuje uslovno patogenu mikrofloru, koja u organizmu postoji normalno, i dovodi do bolesti samo u nekim posebnim situacijama (češće kada je imunološki sustav inhibiran). Uvjetno patogeni uključuju E. coli, Proteus, gljivice Candida, Streptococcus, Staphylococcus i mnoge druge.

  1. Kronični infektivni uretritis je obično akutni ishod. Bolest se nastavlja skrivena s periodima oporavka i povratka. Prijelaz na kronični oblik može se pojaviti iz sljedećih razloga:
  • neadekvatno liječenje akutnog uretritisa;
  • neuspjeh imuniteta i čimbenici koji tome pridonose (stres, loša prehrana, loše navike, hipotermija, popratne bolesti genitourinarnog sustava).
  1. Traumatski ili mehanički uretritis - razvija se kao posljedica mehaničkih ozljeda:
  • kateterizacija mjehura;
  • endoskopsko ispitivanje mjehura i uretre;
  • uzimanje biopsije;
  • bougienage (ekspanzija) uretre;
  • ozljeda uretre stranim predmetom.

U dijagnostičkim postupcima valja pridržavati se strogih pravila za asepzu i antiseptik, ali ako se krše, dolazi do infekcije u zidu uretre.

  1. Alergijski uretritis - posljedica izlaganja zidu alergena uretre.

Kongestivni uretritis je posljedica stagnacije mokraće u uretri tijekom suženja, koja nastaje iz različitih razloga (trauma, tumor uretre, karcinom adenoma i prostate, razvojne anomalije i drugo).

    Uretritis zbog urolitijaze. Tijekom napada bubrežne kolike, kamen izlazi iz bubrežne zdjelice, kreće se duž uretera u mjehur, a zatim u mokraćnu cijev. Muška uretra je tanka i duga, a kamen je često velik u veličini, ogrebotine i dolazi do upale. Učestali napadi kolike dovode do ponovne upale i kroničnog procesa.

Sekundarni uretritis - kao posljedica drugih upalnih bolesti urogenitalnog sustava (upala prostate, testisa, penisa, bubrega, mjehura).

simptomi

Uretritis kod muškaraca, za razliku od žena, vrlo je svijetao, što je povezano s anatomskim značajkama uretre. U žena je uretra široka i kratka, a kod muškaraca duga i mršava. Postoje slučajevi i gotovo asimptomatski tijek bolesti, ali vrlo rijetko.

  • Osjećaj pečenja, nelagode, grčeva i svrbeža u preponama (u području uretre) tijekom pražnjenja mjehura;
  • Karakterizira ga jaka bol tijekom odnosa;
  • Povećana učestalost mokrenja;
  • Iz uretre se pojavljuju različiti ispadi: ako je uretritis gonorealni, tada postoji velika količina iscjedka i oni imaju sivo-žutu nijansu, češće ujutro nakon spavanja; kada trichomonas urethritis - pražnjenje svjetlo, bijelo; s gnojnim uretritisom izlučuje se žuti gnoj.
  • Spužve uretre tijekom pregleda ostaju zajedno, otečene.

Nema generalnog oštećenja zdravlja tijela (slabost, groznica, glavobolja) u uretritisu.

Tijekom kroničnog uretritisa može se pratiti trostruko:

  • Bolest se povremeno (rijetko) pogoršava, klinički simptomi se izražavaju na različite načine, oporavak je brz. Prikladan je za terapiju s jakim antibakterijskim agensima.
  • Bolest se sve češće pogoršava, simptomi su uvijek svijetli, oporavak je dug, bolesnici pribjegavaju jakim analgeticima. Samo snažni antibiotici pomažu u to vrijeme, do sljedećeg pogoršanja.
  • Relapsi su vrlo česti, javljaju se kada su izloženi bilo kojem faktoru koji izaziva, sa svijetlom klinikom. Nema učinka antibiotika.

Komplikacije kroničnog uretritisa:

  • migracija infekcije na hematogenu ili limfogenu žlijezdu prostate i razvoj upalnog procesa u njemu (prostatitis);
  • razvoj upale sjemenih mjehurića - vesiculitisa;
  • razvoj upale testisa - orhitis;
  • stvaranje suženja uretre (striktura);
  • neplodnost - kao posljedica navedenih komplikacija;
    rak uretre.

Dijagnostičke metode

Dijagnoza bolesti nije teška.
Pregled započinje temeljitom zbirkom povijesti života i povijesti bolesti. Pacijent će saznati kako je bio bolestan, kako se liječi, je li ušao u nezaštićeni seks. Također pažljivo poslušajte pacijentove pritužbe, usavršite ih i analizirajte.

Zatim nastavite s pregledom. Pažljivo ispitajte usta uretre, obratite pozornost na oticanje spužvi i njihovu adheziju, iscjedak iz mokraćne cijevi.
Palpacija i udaranje (urezivanje) uretre može biti bolno.

Laboratorijski testovi - igraju veliku ulogu u dijagnostici.

Krvni testovi. Opći test krvi provodi se tamo gdje se otkrivaju znakovi upale (povišeni su leukociti, povećava se broj ubodnih neutrofila, ubrzava se sedimentacija eritrocita). Također provode testove krvi za spolno prenosive infekcije (gonoreja, trihomonijaza, klamidija, ureoplazmoza).

Testovi urina su vrlo informativni. Analiza mokraće pokazat će prisutnost upale (povećane bijele krvne stanice u mokraći, pojavit će se bakterije). Proveden je trostupanjski test, čija je suština da pacijent urinira u tri spremnika, prvi spremnik je iz mokraćne cijevi, drugi i treći iz mjehura. Bakteriološki pregled će otkriti maksimalni broj bakterija u prvoj čaši.

Pregledajte iscjedak iz uretre (razmaz), odredite patogen i odmah osjetljivost na antibiotike.

Instrumentalna dijagnostička metoda za uretritis se rijetko koristi. Oni su potrebni kako bi se pronašao uzrok bolesti ili razvijene komplikacije. Provesti ultrazvuk prostate, testisa, sjemenih mjehurića, mjehura, bubrega. Endoskopske metode nisu prikazane.

liječenje

Liječenje kroničnog uretritisa je težak zadatak za urologe i treba biti sveobuhvatno, pravodobno. Gonorealni uretritis liječe venerolozi. Ako slijedite sve principe terapije, možete postići nestanak recidiva bolesti.

Održavaju se sljedeći događaji:

  • Dijeta. Prehrana takvih pacijenata treba biti racionalna, uključuju visok sadržaj proteina, vitamina, minerala, korisnih aminokiselina. Prehrana mora uključivati ​​meso (govedina, puretina, zec, teletina), ribu (s niskim udjelom masti), mliječne proizvode, svježe povrće i voće. Preporučuje se isključiti začinsku, masnu, ukiseljenu, začinjenu hranu, alkohol i kavu.
  • Normalizacija dnevnog režima, eliminacija loših navika.

liječenje

Vodeća karika u liječenju su antibakterijski lijekovi. Antibiotici se propisuju za osjetljivost, tečajeve dok simptomi ne nestanu, a zatim još 3-5 dana. Uzmi samo na recept.

Gonorealni uretritis: cefalosporini (cefazolin, cefaklor, Orpin, cefaleksin, feleksin, cefamandol, natsef, cefapirin, cefepim, maxipim, cefatoksim) i fluorokinoloni (fluorokinolon, nojfloksin, cefatoksim) i fluorokinoloni (fluorokinolon, nifakon, cefapixin, cefepoksin) Trajanje liječenja je 7-10 dana.

Trichomaniac uretritis: Metranidazol, Tinidazol, Ornidazol. Trajanje liječenja je 5-6 dana.

Klamidija uretritis: antibiotici (eritromicin, tetraciklin, gentamicin) se kombiniraju s hormonima (deksametazon, prednizolon). Trajanje liječenja je dva tjedna.

Kandidomikotični uretritis: antifungalni lijekovi (Nistatin, Levarin, Fluconozol, Terbinafin).

Bakterijski uretritis - antibiotici se propisuju za testove osjetljivosti.

Canephron je kombinacija biljnog pripravka s antibakterijskim, diuretičkim, antispazmodičnim i protuupalnim djelovanjem.

Antialergijski lijekovi: Dimedrol, Suprastin, Tavegil, Pipolfen.

Imunomodulatori: Timalin, Timagen, Levamisol, Immunal, Trimmunal.
Pranje uretre antisepticima: Furacilin 1: 4000, 0,001% otopina metilen plavog.

Narodni tretman

Tradicionalne metode su svakako dobre za kronični uretritis, ali ih treba koristiti kao adjuvantnu terapiju.

U ovom slučaju, koristi se ljekovito bilje koje ima antibakterijsko, protuupalno, diuretičko, analgetsko djelovanje.

  • Sok od brusnica i brusnica preporučuje se za piće bez ograničenja.
  • Odvarak cvjetova kamilice i bobica: 1/2 čajne žličice suhog cvijeća po šalici prokuhane vode, inzistirati. Uzmite 200 ml ujutro, popodne i navečer nakon jela.
  • Brusnica ostavlja odvarka: 2 žlice. žlice lišća ulijte 1 šalicu prokuhane vode. Treći dio čaše uzimajte 2 ili 3 puta dnevno nakon jela.

prevencija

Da bi se izbjegli kronični uretritis, preporučuje se pridržavanje sljedećih preventivnih mjera:

  • Isključite nezaštićeni spolni odnos.
  • Poštujte osobnu higijenu genitalija.
  • Odmah se posavjetujte s liječnikom ako se pojave simptomi infekcije genitourinarnog sustava i strogo se pridržavajte svih preporuka kako biste izbjegli prijelaz s akutne na kroničnu.
  • Ojačajte imunitet: jedite dobro, bavite se sportom, provodite očvršćavanje.

Liječni liječnici nemaju ništa protiv: “Lakše je spriječiti bolest ako je uporno liječite!”.

Simptomi i liječenje uretritisa kod muškaraca

Urethritis je proces upale koji se može pojaviti na zidovima uretre. Bolest se često dijagnosticira i može se otkriti u bilo kojoj osobi, bez obzira na dob ili spol. Uzroci njegove pojave variraju od nesukladnosti s osobnom higijenom do poraza uretre od strane raznih patogena. Kako liječiti uretritis kod muškaraca?

Značajke bolesti kod muškaraca

Kod muškaraca i žena bolest ima različite manifestacije, što je povezano s osobitostima njihovog urogenitalnog sustava. A ako ženski uretritis prolazi s malo ili bez ikakvih simptoma, tada upala uretre kod muškaraca popraćena je raznim neugodnim osjećajima.

Terapeut Elena Vasilyevna Malysheva i kardiolog njemački Shayevich Gandelman ispričat će vam o značajkama i simptomima bolesti:

Uzrok aktivacije upalnog procesa, prema liječnicima, su uglavnom genitalne infekcije. Prva manifestacija bolesti postaje slabost tijela. Njezin čovjek već može osjetiti nekoliko sati nakon što je patogen ušao u tijelo. Postoje i neinfektivni uzroci bolesti (ozljeda, alergijska reakcija, neuhranjenost ili osobna higijena, itd.), Ali su vrlo rijetki.

Vrlo je važno započeti liječenje upale u početnom stadiju razvoja, jer uretritis može dovesti do razvoja patologija urogenitalnog sustava i narušene reproduktivne funkcije.

razlozi

Glavni razlozi koji uzrokuju razvoj uretritisa kod muškaraca, liječnici uključuju:

  1. Bolesti koje se mogu prenositi kao rezultat spolnog odnosa bez kondoma (herpes, HPV, gonokoki, trihomoni, ureaplazma, klamidija, itd.). Zapravo, upala u uretri postaje samo znak takvih infekcija.
  2. Povreda metaboličkih procesa (osobito u području zdjelice).
  3. Utječe na tijelo raznih otrovnih tvari.
  1. Zastojni procesi koji se odvijaju u području zdjelice. To dovodi do razvoja kongestivnog uretritisa. Pojavu stagnacije venske krvi prethodi zatvor, hemoroidi, praksa prekida spolnog odnosa.
  2. Alergija koja može biti uzrokovana hranom, proizvodima za osobnu higijenu ili uzimanjem određenih lijekova.
  3. Velika količina kisele i slane hrane s mnogo začina u prehrani, koja može iritirati sluznicu.

Za izazivanje upalnog procesa mogu utjecati takvi čimbenici:

  • Supercooling tijela.
  • Promiskuitetan seksualni život.
  • Stres.
  • Fizički ili psiho-emocionalni umor.
  • Prekid napajanja.
  • Oštećenje zidova uretre kao posljedica mehaničkog stresa (medicinski postupci, itd.).

Klasifikacija uretritisa

Prema primatu razvoja upale, bolest je:

  1. Primarna - infekcija se razvija izravno u uretri.
  2. Sekundarni - drugi organi postaju žarište infekcije. Uz krvotok patogeni mikroorganizmi mogu prodrijeti u mokraćnu cijev.

Tablica 1. Klasifikacija uretritisa prema vrsti patogena

Uretritis i cistitis

Ove dvije bolesti često prate jedni druge, tako da su pacijenti često zbunjeni, uzimajući jedno za drugo. No, ispada da imaju značajne razlike.

Prvo, to je mjesto gdje se odvija upalni proces. Kod uretritisa upala je sluznica uretre, a tijekom cistitisa zahvaćeni su zidovi mjehura.

simptomi

Najraniji znakovi uretritisa kod muškarca mogu se pojaviti u različito vrijeme: nakon nekoliko sati (s alergijskom bolešću), nakon 3-21 dana (ako su uzročnici postali uzročnici, ovisno o vrsti patogena), nakon nekoliko mjeseci (virusni uretritis) ili čak nekoliko godina (tuberkulozni uretritis).

Više detalja o uzrocima i simptomima trihomonasnog oblika bolesti ispričao je dermatovenerolog, urolog Sergey G. Lenkin:

Karakteristične manifestacije bolesti su:

  • Bolno mokrenje.
  • Ispuštanje iz mokraćne cijevi (priroda je povezana s vrstama patogena).
  • Osjećaj pečenja i svrbež penisa.

Kada patologija postane kronična, simptomi mogu potpuno nestati, osim lagane nelagode u području prepona.

Tablica 2. Simptomi uretritisa, temeljeni na vrsti bolesti

komplikacije

Ako se pojave bilo kakvi znakovi upale uretre, važno je da se muškarac podvrgne punom tijeku liječenja. Ako ostavite uretritis bez pozornosti, bolest može dovesti do ozbiljnih posljedica. To se odražava u činjenici da se upalni proces može proširiti na testise, skrotum i prostatu.

Jedna od komplikacija bolesti je prostatitis.

Glavne komplikacije uretritisa kod muškaraca uključuju: prostatitis, orhitis, epididimitis, funikulitis. Dugotrajni nedostatak liječenja često dovodi do poremećaja reproduktivnog sustava.

dijagnostika

Uočivši u sebi simptome uretritisa, muškarac svakako mora posjetiti liječnika koji će propisati potreban pregled i moći napraviti točnu dijagnozu. Na temelju dijagnostičkih podataka propisat će se liječenje uretritisa.

Tijekom pregleda urolog ispituje uretru zbog zbijenosti i boli, provjerava limfne čvorove. Osim toga, on će pregledati izlučevine i utvrditi postoji li oticanje.

Da bi se postavila točna dijagnoza, muškarac mora proći neke pretrage i položiti testove

  1. Bris koji se uzima na zidovima uretre.
  2. Test urina i krvi.
  3. Bakposev identificirati osjetljivost na antibiotike.
  1. Cistoskopija.
  2. PCR (analiza omogućuje identificiranje specifičnog patogena, što je posebno važno za liječenje).
  3. Probir na sifilis i HIV.

liječenje

Prije propisivanja određenih lijekova za liječenje uretritisa kod muškaraca, liječnik će pacijenta skrenuti pozornost na činjenicu da je za cijelo razdoblje terapije potrebno potpuno eliminirati spol. To se ne odnosi samo na klasične seksualne kontakte, već i na oralni seks, pa čak i na masturbaciju. Ako je spolno prenosiva infekcija dovela do razvoja bolesti, onda je muški partner podložan obveznom liječenju.

Također je važno slijediti određenu prehranu. Tijekom tog razdoblja potrebno je u potpunosti isključiti njihove obroke, začine, kisele krastavce, masnu, slanu i začinjenu hranu. Zabranjeno je piti alkohol. Da biste ubrzali proces ozdravljenja, morate slijediti režim pijenja tijekom liječenja. U isto vrijeme morate piti najmanje 2 litre čiste vode bez plina.

Antibakterijska terapija

Režim liječenja uretritisa uvijek se temelji na upotrebi antibiotika, bez kojih je nemoguće izliječiti bolest. Naziv lijeka i njegovu dozu treba odrediti liječnik na temelju rezultata ispitivanja. Svaki od mogućih patogena ima svoju osjetljivost na antibakterijske lijekove, pa uobičajeni antibiotici uretritisa nisu prikladni za liječenje. Liječnik može propisati:

  • Bolest gonokoka može se dobro liječiti s azitromicinom ili ceftriaksonom.
  • Vrste trichomonasa najbolje su pod utjecajem metronidazola ili trinidazola.
  • "Monural" u uretritisu smatra se najučinkovitijim ako je bolest infektivna ili se dijagnosticira gnojni oblik patologije.

Azitromicin je polusintetski antibiotik koji se koristi u infektivnim i upalnim bolestima. Cijena u ljekarnama od 32 rubalja

antiseptici

Da bi se smanjila bol, muškarcima se propisuju antiseptički pripravci. To mogu biti lijekovi u obliku tableta, kao i lokalni lijekovi, kao što su "Furacilin", "Chlorhexidine" ili "Miramistin".

Svijeće i masti

Kako bi se ubrzao proces liječenja pomažu lokalni lijekovi koji se koriste u kombinaciji s antibiotskom terapijom. Aciklovir mast ima dobar antivirusni učinak, koji je propisan za liječenje virusnog uretritisa.

Rektalne svijeće su usporedive u svojoj učinkovitosti s injekcijama. Prema tome, terapija je često nadopunjena čepićima “Hexicon”, “Cifran”, “Indomethacin” ili “Metronidazole”.

imunomodulatori

Da bi se obranila tjelesna obrana, urolog će pacijentu propisati imunomodulatore. Oni su uvijek uključeni u glavni tijek liječenja, budući da se smanjenje imuniteta smatra jednim od glavnih uzroka razvoja bolesti. Moraju se uzimati uz antibakterijske lijekove za potporu imunološkom sustavu. Među najučinkovitijim načinima liječenja su: "Mielopid" ili "Timalin".

Zanimljivo izvješće doktora medicinskih znanosti Tatjana Germanovna Fedoskova na temu „Imunomodulatori u kliničkoj praksi: Uloga u terapiji i prevenciji od infekcija“:

Vitaminska terapija

Tijekom liječenja uretritisa važno je da muškarci eliminiraju nedostatak vitamina i mikroelemenata. Stoga, liječnik može propisati lijekove (multivitaminski pripravci s visokim sadržajem vitamina A, C, D i E (Pikovit, Bio-Max, itd.) Uravnotežena prehrana i obogaćivanje prehrane svježim voćem pomažu u obnavljanju vitamina u tijelu. i povrće.

Narodni lijekovi

Važno je razumjeti da je nemoguće u potpunosti izliječiti bolest narodnim lijekovima. Međutim, njihova uporaba zajedno s medicinskim tretmanom pomaže izbjeći recidiv i ubrzati oporavak. Za to se mogu upotrijebiti esencije i tinkture ljekovitog bilja koje se mogu pripremiti kod kuće:

  1. Infuzija od lišća crne ribizle. Ovaj alat ima antiseptički učinak i pomaže obogaćivanju tijela vitaminima. Za njegovu pripremu, 3 žlice osušenog lišća se prelije sa 250 ml kipuće vode i infundira dok se potpuno ne ohladi. Nakon toga infuzija se filtrira i uzima 15 minuta prije obroka tri puta dnevno.
  2. Odvarak hrastove kore. Ovaj alat eliminira bol i osjećaj pečenja koji se pojavljuju u vrijeme mokrenja. Za pripremu, 1 žlica sirovina, 250 ml kipuće vode se ulije i čuva u vodenoj kupelji oko 20 minuta. Nakon hlađenja juha se filtrira i uzima u 1 žlicu prije svakog obroka. Također je moguće koristiti juhu za sedentarne posude.
  3. Infuzija pljesnića. Za pripremu infuzije, 1 žličica suhog cvijeća napuni se s 250 ml kipuće vode i puni se najmanje 1 sat. Nakon toga, alat se filtrira i uzima tri puta dnevno prije jela, 2 žlice. Lijek pomaže u ublažavanju upale i normalizaciji mikroflore.

Pogledajte videozapis o liječenju bolesti narodnim lijekovima:

Dodatni tretmani

Uz terapiju lijekovima propisana je i fizioterapija za liječenje kroničnog uretritisa. Prema pregledu bolesnika, magnetska terapija, elektroforeza, laserska terapija i UHF imaju dobar učinak. Tijekom razdoblja pogoršanja one su kontraindicirane.

Uretritis u djece

Upala uretre može utjecati ne samo na odrasle osobe. Urethritis u djece nije manje čest. I infektivni i neinfektivni čimbenici mogu dovesti do njegovog izgleda. Infektivne bolesti uključuju bakterije, viruse, gonokoke, trihomonade, mikoplazme i ureaplazme koje ulaze u mokraćnu cijev. Među neinfektivnim čimbenicima prevladavaju ozljede (prolaz kroz uretru kamenja ili medicinske manipulacije), alergijske reakcije i zastojni procesi u području karlice. Osim toga, sužavanje uretre može dovesti do njegovog izgleda.

Simptomi kod djece uvijek su povezani s spolom. Dječaci su više karakterizirani spaljivanjem tijekom mokrenja, svrbežom genitalija, iscjedkom (bijelim ili sluzi) i prisutnošću krvi u urinu. Kod djevojčica se bolest manifestira povećanim mokrenjem i boli u donjem dijelu trbuha.

Normalni pokazatelji bakteriološke analize urina

Za dijagnostiku koristi se bakterioskopska i bakteriološka analiza urina i iscjedak iz uretre. Ako liječnik posumnja na kronični oblik bolesti, dijete će se podvrgnuti uretroskopiji.

Liječenje se provodi ovisno o obliku bolesti. U slučaju akutne faze uretritisa koriste se antibiotici koji su prikladni za određenu dobnu skupinu. U slučaju dijagnosticiranja kroničnog oblika, uz upotrebu antibiotika, pacijentu se propisuju i lijekovi za održavanje imuniteta i uvođenje lijekova u mokraćnu cijev.

Nakon završetka liječenja, dijete se mora ponovno ispitati. Uz liječenje drogom dijete treba posebnu prehranu (isključujući dimljenu, začinjenu i slanu) i pridržavanje režima pijenja.

prevencija

Bilo koja bolest, uključujući uretritis, lakše je izbjeći nego se nositi s njenim posljedicama. Za to je važno da čovjek slijedi određena preventivna pravila:

  • Strogo se pridržavajte pravila osobne higijene.
  • Nosite posteljinu iz prirodnog materijala.
  • Izbjegavajte korištenje tuđih osobnih stvari (ručnici, posteljina itd.). Tako se možete zaraziti raznim infekcijama i gljivicama.
  • Napusti promiskuitet. Imajte redovnog partnera. U slučaju kontakta s povremenim partnerom, važno je koristiti metode kontracepcije (kondom).
  • Redovito (najmanje 2 puta godišnje) muškarac mora proći profilaktički pregled kod urologa. To bi trebalo učiniti čak i ako ga ništa ne muči, jer se mnoge infekcije ne mogu manifestirati, ali istovremeno uzrokuju nepopravljivu štetu tijelu čovjeka.
  • Provesti pravovremeno liječenje genitalnih infekcija i bolesti uzrokovanih gljivicama. To je zbog činjenice da su u mogućnosti dati komplikaciju u mokraćnoj cijevi, uzrokujući razvoj uretritisa.
  • Izbjegavajte hipotermiju, osobito genitalno područje.
  • Zaštitite genitalije od moguće ozljede.
  • Izbjegavajte prekomjerni fizički i psiho-emocionalni umor.
  • Osigurati pravilnu prehranu, uz dovoljnu količinu vitamina i elemenata u tragovima u proizvodima.
  • Slijedite režim pijenja i pijte najmanje 2 litre čiste vode bez plina 24 sata.
  • Oslobodite se loših navika ili ih smanjite na minimum.
  • Izbjegavajte odgođeno mokrenje i potpuno ispraznite mjehur pri prvom nagonu.
  • Temperirajte tijelo i koristite vitamine za potporu imunitetu.

Svake godine veliki broj muškaraca suočava se s takvom dijagnozom kao što je uretritis. Brojni razlozi mogu dovesti do upalnog procesa u uretri. Najčešće su to spolno prenosive infekcije. Osim toga, izoliran je alergijski i traumatski uretritis, koji nije povezan s ulaskom patogena u mokraćnu cijev.

Bez obzira na to što je uzrokovalo upalni proces, bolest zahtijeva obvezno liječenje, koje može propisati samo liječnik nakon provedbe sveobuhvatne dijagnoze i otkrivanja patogena. Pacijent mora strogo slijediti sve medicinske preporuke. To je zbog činjenice da uretritis nije pogodan za liječenje i ako terapijski tijek nije u potpunosti završen, moguć je recidiv, prijelaz u kronični oblik uretritisa ili razvoj komplikacija.

Uretritis kod muškaraca: uzroci, simptomi i liječenje

Pod terminom uretritis u medicinskoj praksi uobičajeno je uzimati zarazno-upalnu bolest u kojoj je zahvaćena sluznica, ili na drugi način unutarnji dio kanala uretre.

Među bolestima urinarnog i genitalnog sustava, uretritis je na prvom mjestu po učestalosti pojave. To je uglavnom zbog činjenice da je mokraćna cijev početni dio urinarnog trakta i da je u izravnom kontaktu s okolinom, a time i s različitim infektivnim agensima. Razvoj upalnog procesa u mokraćnoj cijevi javlja se barem jednom u životu svake osobe, au strukturi zaraznih bolesti mokraćnog sustava uretritis zauzima prvo mjesto.

Bolest pogađa i muškarce i žene, ali se kod žena pojavljuje mnogo rjeđe zbog nekih svojstava anatomske strukture mokraćnog sustava i fizioloških značajki.

Uzroci uretritisa

Urethritis u muškaraca je bolest koja se javlja vrlo često. Razlog tome je veliki broj čimbenika koji izazivaju razvoj upale uretre u mokraćnom sustavu. Najčešći i najopasniji čimbenici koji izazivaju razvoj uretritisa su:

• Česte stresne situacije;
• Mikrotraume tijekom grubog spolnog odnosa ili masturbacije;
• hipotermija zimi;
• Nedostatak osobne higijene;
• nedostatak hrane (gladovanje ili pothranjenost);
• Popratne bolesti urinarnog i genitalnog sustava, kao i drugih organa;
• Sklonost promiskuitetnom seksu u kombinaciji s nezaštićenim seksom.

Svi uzroci upale u uretralnom kanalu kod muškaraca mogu se podijeliti u dvije velike skupine: zarazne i neinfektivne.

Često se uretritis kod muškaraca javlja kao rezultat nezaštićenog spolnog odnosa, dok je muškarac inficiran specifičnim ili nespecifičnim infektivnim agensima. Nespecifični uključuju: E. coli, stafilokoke, enerococc, streptokoke. Specifični uzročnici uretritisa uključuju: Trichomonas, gonococcus, candida gljive, klamidiju i mikoplazmu.

Za takav upalni proces u uretri nije karakteristična prisutnost infektivnog agensa. Upala se razvija kao posljedica stanja kao što su: trauma, tijesno lociran proces raka, alergijska reakcija na haptene i alergene s poremećajem imuniteta.

Reproduktivni sustav kod muškaraca i žena je izrazito različit, unatoč gotovo identičnoj strukturi drugih organa i sustava. Muški spolni organi raspoređeni su na takav način da se izvode. Upravo penis određuje duljinu uretralnog kanala, a osim toga muškarci imaju i posebnu prostatu, koja također povećava ukupnu dužinu uretre. Općenito, muška uretra od vanjskog otvora na glavi penisa i do pada u vrat mjehura je u prosjeku 16-19 cm.

Muška uretra ima nekoliko fizioloških suženja i savija se duž svoje duljine, što sprječava širenje infekcije koja je ušla u mokraćnu cijev. Infekcija, koja se zadržava i taloži na sluznicu uretre, počinje se tamo umnožavati, ne uzrokujući ozbiljnije upalne bolesti u višim organima mokraćnog sustava.

oblici uretritisa

Uretritis - bolest je vrlo raznovrsna, jer infektivni patogen na različite načine utječe na mokraćnu cijev, no za svaku upalu mogu se razlikovati dvije varijante bolesti. Uretritis može biti akutan ili kroničan, što je vrlo rijetko. Prema etiološkoj osnovi mogu se identificirati:

Bakterijski uretritis ili nespecifični uretritis;
Trichomonas urethritis;
Gonorealni uretritis;
Klamidijski uretritis;
Virusni uretritis;
Traumatski uretritis;
Candida uretritis;
Alergijski uretritis.

Gore navedene mogućnosti za uretritis uzrokovane su raznim etiološkim čimbenicima, ali gotovo svi imaju i uobičajene simptome i specifične koji ovise izravno o određenom patogenu.

Drugi važan parametar koji utječe na taktiku liječenja je oblik uretritisa koji može biti akutan ili kroničan. Kronični uretritis razvija se s bilo kojom vrstom infekcije, ako je liječenje iracionalno ili je započeto u uznapredovalom stadiju bolesti. Svako akutno upalno stanje postaje kronično, a uretritis nije iznimka. Usput, akutni uretritis kod muškaraca je mnogo češći i dobro reagira na liječenje. Kako ne bi propustili trenutak progresije bolesti, a ne dovesti bolest do raznih komplikacija, potrebno je znati barem glavne simptome uretritisa, koji će omogućiti vrijeme konzultiranja urologa za savjet i medicinsku pomoć.

Simptomi uretritisa

Kao i svaka druga bolest, simptomi uretritisa su vrlo karakteristični. Simptomi uretritisa kod muškaraca oblikuju određenu kliničku sliku koja pomaže u dijagnozi. Iako je izravno dijagnosticiran uretritis je prilično jednostavan, ali još jedna stvar je da učinkovito liječenje uretritisa kod muškaraca ovisit će o uzročniku njegovog uzroka. Zato je potrebno znati ne samo opće simptome uretritisa, već i varijacije u tijeku kliničke slike i manifestacije u različitim oblicima bolesti.

Česti znakovi uretritisa uključuju sljedeće:

Nelagoda u preponama i penisu;
Samo bol i bol;
Stalno svrab i pečenje;
Bolovi pri mokrenju;
Različiti iscjedci iz vanjskog otvora uretre;
Nelagoda tijekom seksa;
Opća slabost i slabost;
Povećana tjelesna temperatura;
Česti nagon za mokrenjem.

Svi ovi simptomi u različitim stupnjevima manifestiraju se u uretritisu. Pogledajmo koji su oblici uretritisa, koji će simptomi prevladati kako bismo konačno shvatili što učiniti s terapijskim mjerama.

Pojavljuje se kao rezultat uvođenja različitih bakterija u sluznicu uretre, na primjer, E. coli, streptokoke, enterokoke, stafilokoke. Bakterijski uretritis naziva se i nespecifičan, jer ti patogeni nemaju specifičan afinitet prema tkivima mokraćnog sustava i uzrokuju tipičan upalni proces, sličan drugim lokalizacijama. Takav uretritis se često odvija subklinički, bez očitih simptoma.

Infekcija se spolno prenosi i najčešća je varijanta upale uretre kod muškaraca. Karakteristika Trichomonas uretritisa ili trihomonijaze je skriveni tijek, zbog čega bolest spada u skupinu skrivenih genitalnih infekcija. Bolesni muškarci obično ne izazivaju nikakve pritužbe, a ta činjenica otežava pravovremenu dijagnozu bolesti, a liječenje počinje vrlo kasno.

Trichomoniasis najčešće oblikuje kronični uretritis kod muškaraca. Najčešći i ponekad jedini simptom karakterističan za upalu trihomona u mokraćnoj cijevi je produljeni osjećaj svrbeža sluznice uretre.

Inkubacijsko razdoblje za infekciju Trichomonas uvelike varira i uvelike ovisi o individualnim karakteristikama općeg i lokalnog imuniteta muškarca. Inkubacija ili asimptomatsko razdoblje može trajati od 5 dana do dva ili više tjedana, nakon čega se polako pojavljuju znakovi uretritisa.

Gonorrheal uretritis je također čest oblik upale uretre, a za razliku od poraza Trichomonas, upala je akutna. Gonorealni uretritis uzrokuje infekcija sluznice uretre od strane gonokoka. Kao iu prethodnim slučajevima, nezaštićeni spolni kontakt ostaje glavni čimbenik infekcije. U rijetkim slučajevima moguće je dobiti gonoreju s grubim nepoštivanjem pravila osobne higijene. Gonorealni uretritis često se javlja u akutnom obliku.

Početak bolesti je iznenadan, čovjek može jasno navesti datum kada su se pojavili simptomi uretritisa. Za gonoreje uretritis karakterizira bol. Bol se najčešće javlja u vrijeme mokrenja, a na kraju se uvelike pogoršava. Često je bol u kombinaciji sa svrbežom i pečenjem duž uretre i daje duboko u zdjelicu. Tijekom odmora bolovi su bolni i nisu tako intenzivni.

Karakteristično za gonorejski uretritis je prisutnost iscjedka iz uretre. Iscjedak je gnojan i ima neugodan miris. Opće stanje bolesnika također se oslanja na sebe, budući da je gonokok sposoban za oslobađanje snažnog egzotoksina, javlja se opća intoksikacija cijelog organizma, što se očituje u jakoj slabosti, adinamiji i značajnom povećanju tjelesne temperature. Temperatura može doseći febrilne brojeve, do 39 stupnjeva. Akutna faza gonorealnog uretritisa traje do 2 mjeseca, nakon čega, uz neučinkovitost ili odsustvo liječenja, gonorejski uretritis postaje kroničan. Simptomatologija u isto vrijeme postaje manje vidljiva, međutim upalni i distrofični procesi u sluznici urinarnog trakta nastavljaju napredovati i dovode do širenja infekcije duž urinarnog trakta.

Klamidijski uretritis, ili virusni uretritis je rijedak, ali je njegov tretman vrlo složen i dugotrajan. Činjenica je da je uzročnik klamidijskog uretritisa, klamidija, intracelularni mikroorganizam, tj. umnožava se i nalazi se unutar stanica bolesnog čovjeka. To je intracelularno mjesto i sprječava učinkovito liječenje klamidijske upale uretre. Imunološki sustav zaraženog mužjaka jednostavno ne može pronaći zaraznog agensa, zbog čega su simptomi u ovoj vrsti uretritisa vrlo loši.

Upala se odvija tromo, a ponekad potpuno asimptomatski. Ako se ne liječi, klamidija se može širiti kroz tijelo kroz krvotok. Kada se to dogodi, poraz velikih zglobova, konjunktivni omotač očiju. Formiran je takozvani kompleks uretro-okulosinovijalnog sindroma. Za dijagnosticiranje klamidijskog uretritisa koristi se mikroskopija sluznice uretre uz uporabu posebnih boja koje omogućuju vizualizaciju mikroorganizama unutar stanica.

Candida uretritis kod muškaraca javlja se na pozadini smanjenog imuniteta i slabljenja svih tjelesnih funkcija. Specifične gljivice roda Candida, koje izazivaju upalnu reakciju iz uretralne sluznice, dovode do upale. U kandidalnom uretritisu muškarac je zabrinut zbog karakterističnih simptoma: pečenja, konstantne nelagode. Često je kandidalni uretritis popraćen bjelkastim ili sirastim izlučevinama iz uretralnog kanala bez mirisa.

Vrlo rijedak oblik upale u uretri. U ovom tipu uretritisa upala se javlja reaktivno i ne ovisi o prisutnosti infektivnog agensa. Alergijski uretritis javlja se kod muškaraca koji su skloni alergijskim reakcijama. Simptomi kao što su pečenje i svrab javljaju se zajedno s drugim reakcijama, budući da perverzna reakcija imunološkog odgovora na alergene utječe na cijelo tijelo u kompleksu. U nekim slučajevima, zajedno sa svrbežom i peckanjem, muškarac se može pojaviti mutno sivo-bijeli iscjedak.

Pozornost i količina poriva za mokrenjem privlači pozornost, s alergijskim uretritisom, nagon se često ispostavlja netočnim, osobito se to često događa noću. Da bi se utvrdila alergijska priroda upale uretre kod muškarca, provodi se poseban citološki pregled uzimanjem razmaza sluznice uretralnog kanala. Mrlja identificira stanice imunološkog sustava odgovorne za alergijsku reakciju - eozinofile. Alergijski specifični imunoglobulini razreda E obično se određuju u krvnoj plazmi takvog čovjeka.

komplikacije

S vremenom se uretritis koji se ne liječi najčešće pretvara u kronični oblik koji više nije tako lako izliječiti. U nekim slučajevima, kada je imunitet oslabljen, uretritis može dovesti do razvoja upale mjehura - cistitisa ili čak upale bubrežnih režnjeva bubrežnog sustava - pijelonefritisa. Ove bolesti su mnogo opasnije za zdravlje i mogu prouzročiti nepopravljivu štetu tijelu.

Liječenje uretritisa kod muškaraca

Ako imate simptome uretritisa, kao što su peckanje i svrbež u projekciji uretre, bol tijekom i na kraju mokrenja, iscjedak i neugodan miris, ne biste trebali sami liječiti ili potpuno ignorirati ove simptome.

Umjesto uretritisa kod kuće, odmah se obratite svom liječniku ili specijalistu urologu. Samo će liječnik moći izvršiti ispravnu diferencijalnu dijagnozu za ovu bolest i propisati ispravno i učinkovito liječenje.

Kada se radi o specijalistu, urolog će nužno prikupiti sve podatke o povijesti bolesti, razjasniti pritužbe i provesti pregled. Da bi se točno odredio tip upalnog procesa i etiološki faktor pacijenta bit će poslano na obvezno dijagnostičko ispitivanje.

Liječenje uvelike ovisi o infekciji koja uzrokuje upalnu reakciju sluznice. Od točnosti kliničke dijagnoze izravno ovisi o učinkovitosti liječenja. Učinkovito liječenje sastoji se od četiri glavne komponente:

• Patogenetsko liječenje usmjereno na uzrok upale.
• Simptomatska terapija, uz korištenje lijekova protiv bolova, lokalnih anestetičkih lijekova za ublažavanje boli i nelagode.
• Upotreba protuupalnih lijekova.
• Promjena načina života bolesnog čovjeka i navika.

Antibiotska terapija uretritisa kod muškaraca

Antibiotici za uretritis su sredstvo prve pomoći, ali samo ako je uretritis zarazan u prirodi. U svim drugim slučajevima, antibiotska terapija može biti ne samo neučinkovita, nego i štetiti tijelu. Antibiotici se mogu propisati u različitim oblicima doziranja. Najčešće liječnici propisuju oralne antibiotike u obliku tableta. Kod infektivnog uretritisa sa svijetlom klinikom mogu se propisati parenteralni antibiotici, koji se daju intramuskularno ili intravenski. U slučaju lako teče uretritisa, lokalni antibiotici mogu biti propisani u obliku tuširanja. Kada je infektivna priroda najčešće propisana antibiotika širokog spektra iz grupe cefalosoprina. Takvi antibakterijski lijekovi djelotvorno se bore protiv gram-pozitivne i gram-negativne mikroflore. Međutim, ako stručnjak točno zna koji je uzročnik doveo do upale, tada liječenje može biti ciljano, tj. usmjereno izravno na određeni patogen.

Kada je patogen nespecifične prirode, koriste se antibiotici kao što su:

Ako je patogen specifičan, primijenite:

Važno je napomenuti da se propisani tijek antibiotske terapije mora prenijeti od početka do kraja. Strogo je zabranjeno prekidati liječenje i praviti stanke. To može dovesti do razvoja rezistencije ovog infektivnog agensa na antibiotik, što će smanjiti učinkovitost liječenja na nulu i dovesti do progresije bolesti ili prijelaza u kronični oblik.

Klamidijski uretritis zaslužuje posebnu taktiku liječenja.

Klamidija je isključivo intracelularni mikroorganizam, a za liječenje ovog oblika upale uretre koriste se posebni antibakterijski lijekovi, na primjer: fluorokinoloni ili levometicin.

Virusna etiologija uretritisa liječi se antivirusnim lijekovima sa sustavnim učinkom. Koriste se ribavirin, aciklovir i njihovi analozi.

Važne komponente terapije

Osim antibakterijske terapije, učinkovitost ovisi o načinu života bolesnog čovjeka. Formiranje ispravnih navika prilično je težak proces, ali je moguće za svaku osobu koja poštuje sebe. Da biste ubrzali oporavak i oporavak, slijedite jednostavna pravila:

• Izbjegavanje loših navika, kao što je pušenje i konzumiranje alkohola. Štoviše, alkohol je strogo zabranjen za uporabu kod uzimanja antibiotika.
• Održavajte zdrav način života.
• Uklanjanje ili smanjenje stresnih situacija.
• Odbijanje seksa u vrijeme liječenja - seksualni mir.

U prosjeku, liječenje gotovo bilo kojeg oblika uretritisa traje nekoliko tjedana. Ni u kojem slučaju liječenje ne smije biti bačeno ako postoje znakovi poboljšanja i slabljenja kliničke slike bolesti. Na kraju liječenja, kontrolni razmaz uzima se iz uretralnog kanala kako bi se potvrdio oporavak.

Prevencija uretritisa

Preventivne mjere sastoje se od jednostavnih mjera koje mogu svesti na gotovo nulu rizik bilo kojeg tipa uretritisa. Izbjegavajte hipotermiju i ozljede penisa. Voditi zdrav stil života i zatvorite loše navike, ako ih ima. Ako sumnjate u vašeg partnera - koristite kontraceptivna sredstva koja će zaštititi tijelo od spolno prenosivih infekcija. Nepoželjno je imati mnogo partnera za seks. Svakako slijedite pravila osobne higijene, nikada nemojte koristiti tuđu posteljinu i pribor za kupanje.