Metronidazol je prilično popularan antibakterijski lijek s različitim farmakološkim učincima, često propisan u složenom liječenju različitih patologija.

Baktericidni učinak je posljedica sposobnosti lijeka da utječe na respiratorni proces štetnih anaerobnih mikroorganizama i na sintezu nukleinskih kiselina.

Lijek se koristi u medicinskoj praksi za liječenje protozoalnih zaraznih bolesti, bolesti kostiju i zglobova zarazne prirode, zaraznih bolesti trbušne šupljine.

Kliničko-farmakološka skupina

Antiprotozoalni lijek s antibakterijskim djelovanjem.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Otpušta se na recept.

Koliko košta metronidazol? Prosječna cijena u ljekarnama je na razini od 20 rubalja.

Oblik i sastav otpuštanja

Metronidazolne tablete imaju bijelu ili bijelu boju žuto-zelene boje, ravnog valjkastog oblika s rizikom odvajanja. Glavni aktivni sastojak lijeka je metronidazol, čiji sadržaj u jednoj tableti iznosi 250 mg. Također uključuje pomoćne komponente:

• Talk.
• Krumpirov škrob.
• Stearinska kiselina.

Metronidazol tablete se pakiraju u blister pakiranja od 10 i 20 komada. Kartonsko pakiranje sadrži od 1 do 10 blistera s odgovarajućim brojem tableta i uputama za uporabu lijeka.

Farmakološki učinak

Antibakterijski lijek ima poseban mehanizam djelovanja koji se sastoji u aktiviranju biokemijske redukcije pete nitro skupine pomoću intracelularnih transportnih proteina najjednostavnijih i anaerobnih mehanizama, kako je opisano u uputama za uporabu. Obnovljene stanice međusobno djeluju s DNA mikroorganizama, što je praćeno inhibicijom sinteze njihove nukleinske kiseline. Posljedica toga je neposredna smrt bakterija.

Upute za antibakterijski pripravak tablete sadrže informacije da je učinkovit protiv gram-negativnih i nekih pozitivnih anaerobnih uzoraka. Minimalna inhibicijska koncentracija za uništavanje patogenih mikroorganizama je doza od 0,125-6,25 µg / ml. Antibiotik, zajedno s amoksicilinom, djeluje protiv Helicobacter pylori, jer takva kombinacija lijekova pomaže u suzbijanju razvoja otpornosti.

Lijek "Metronidazol" nije aktivan protiv aerobnih mikroorganizama i fakultativnih oblika anaerobnih stanica. Valja napomenuti da u prisutnosti miješane flore, ovaj lijek djeluje sinergistički s antibakterijskim agensima koji su učinkoviti protiv jednostavnih aerobova. Metronidazol djeluje na tumore, povećavajući njihovu osjetljivost na zračenje. Lijek ima efekt sličan disulfiramu, uzrokujući senzibilizaciju na alkohol, a ispostavlja se i da je stimulans reparativnih procesa.

Indikacije za uporabu

Što pomaže? Metranidazol se koristi u sljedećim slučajevima:

• s alkoholizmom;
• za liječenje gastritisa i čireva duodenuma;
• s infekcijama izazvanim Bacteroides spp. (infekcije trbušne šupljine, zdjeličnih organa, infektivnih bolesti mekih tkiva i kože, apscesa jajnika i jajovoda, infekcije vaginalnog svoda nakon operacije);
• u protozoalnim infekcijama (intestinalna ili ekstraintestinalna amebijaza, balantidiaza, kožni lišmanijaza, trihomonijaza, trichomonas urethritis, giardiasis, trichomonas vaginitis);
• za liječenje zaraznih bolesti središnjeg živčanog sustava, kostiju i zglobova, izazvane djelovanjem Bacteroides spp.;
• s pseudomembranoznim kolitisom povezanim s upotrebom antibiotika; za prevenciju postoperativnih komplikacija apendektomije, ginekoloških kirurških intervencija, operacija na području blizu rektuma.

Svijeće Metronidazol se koristi za liječenje urogenitalne trihomonijaze i bakterijskog vaginitisa uzrokovanog osjetljivim mikroorganizmima.

kontraindikacije

• razdoblje laktacije;
• leukopenija (uključujući i povijest);
• organske lezije središnjeg živčanog sustava (uključujući epilepsiju);
• preosjetljivost na sastav lijeka Metronidazol, od kojeg se mogu razviti nuspojave;
• zatajenje jetre (u slučaju imenovanja velikih doza);
• trudnoće (1 trimestar).

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Lijek je strogo kontraindiciran u prvom tromjesečju. U lijekovima II i III dodjeljuje se isključivo po slobodnom izboru liječnika.

Dijete, ako je potrebno, imenovanje majke Metronidazole, preporučljivo je prenijeti na umjetno hranjenje.

Doziranje i način uporabe

Upute za uporabu pokazuju da se tablete Metronidazola uzimaju oralno, tijekom ili nakon jela (ili stisnutog mlijeka), bez žvakanja.

1. Kod giardijaze - 15 mg / kg / dan u 3 doze tijekom 5 dana.
2. Uz giardiasis - 500 mg 2 puta / dan za 5-7 dana. Djeca do 1 godine - 125 mg / dan, 2-4 godine - ali 250 mg / dan, 5-8 godina - 375 mg / dan, starija od 8 godina - 500 mg / dan (u 2 doze). Tijek liječenja je 5 dana.
3. Kod kronične amebiaze dnevna doza je 1,5 g u 3 doze tijekom 5-10 dana.
4. Odrasli: asimptomatska amebijaza (ako se otkrije cista) dnevna doza je 1-1,5 g (500 mg 2-3 puta dnevno) tijekom 5-7 dana.
5. Kod akutne amebične dizenterije - 2,25 g u 3 podijeljene doze dok simptomi ne prestanu.
6. Kada balantidiasis - 750 mg 3 puta / dan za 5-6 dana.
7. Kod apscesa jetre - maksimalna dnevna doza je 2,5 g u 1 ili 2-3 doze, 3-5 dana, u kombinaciji s antibioticima (tetraciklinima) i drugim metodama terapije. Djeca 1-3 godine - doza odrasle osobe u dobi od 3 do 3 godine, 3-7 godina - doza odrasle osobe od 3 do 7 godina, doza od 7 do 10 godina - 1/2 odrasla osoba.
8. Kod pseudomembranoznog kolitisa - 500 mg 3-4 puta / dan.
9. U slučaju ulceroznog stomatitisa, odraslima se propisuje 500 mg 2 puta / dan tijekom 3-5 dana; djece u ovom slučaju, lijek nije prikazan.
10. Prilikom liječenja anaerobne infekcije, maksimalna dnevna doza je -1,5-2 g.
11. U liječenju kroničnog alkoholizma propisano je 500 mg / dan za razdoblje do 6 (ne više) mjeseci.
12. Za prevenciju infektivnih komplikacija - 750-1500 mg / cyt u 3 doze za 3-4 dana prije operacije, ili jednom 1 g na 1 dan nakon operacije. 1-2 dana nakon operacije (kada je oralna primjena već dopuštena) - 750 mg / dan tijekom 7 dana.
13. Za iskorjenjivanje Helicobacter pylory - 500 mg 3 puta / dan tijekom 7 dana (kao dio kombinirane terapije, na primjer, kombinacija amoksicilina 2,25 g / dan).
14. Kod trihomonijaze - 250 mg 2 puta / dan tijekom 10 dana, ili 400 mg 2 puta / dan tijekom 5-8 dana. Ženama je potrebno dodatno propisati metronidazol u obliku vaginalnih čepića ili tableta. Ako je potrebno, možete ponoviti liječenje ili povećati dozu na 0,75-1 g / dan. Između tečajeva trebate uzeti pauzu od 3-4 tjedna s ponovljenim laboratorijskim testovima. Alternativni režim liječenja je imenovanje 2 g jednom pacijentu i njegovom spolnom partneru. Djeca od 2-5 godina - 250 mg / dan; 5-10 godina - 250-375 mg / dan, preko 10 godina - 500 mg / dan. Dnevnu dozu treba podijeliti u 2 doze. Tijek liječenja je 10 dana.

U slučaju izraženog oštećenja bubrežne funkcije (CC manje od 10 ml / min), dnevnu dozu treba prepoloviti.

Nuspojave

Lijek ima brojne nuspojave od mnogih tjelesnih sustava.

1. Na strani probavnog sustava može se promatrati povraćanje, mučnina, suha usta, glositis, pankreatitis.
2. Na dijelu urogenitalnog sustava mogu biti cistitis, kandidijaza, urinarna inkontinencija, bojenje mokraće.
3. Na koži se mogu uočiti urtikarija, pruritus, hiperemija.
4. Živčani sustav može odgovoriti glavoboljom, nesanicom, perifernom neuropatijom, halucinacijama, konfuzijom, razdražljivošću, razdražljivošću, poremećenom koordinacijom pokreta s ataksijom, depresijom.

Svi gore navedeni simptomi odnose se na simptome opijenosti, ako se pojave, hitno je potrebno prekinuti liječenje, zatim isprati želudac ili kožu i posavjetovati se s liječnikom. Simptomi giardiasis mogu se pojaviti s uspješnim liječenjem patologije, oni moraju biti provjereni svaka 3-4 dana 3 puta.

predozirati

Ako dođe do predoziranja lijekom, pacijent može doživjeti ataksiju, mučninu i povraćanje. U slučaju teškog predoziranja može se javiti periferna neuropatija, kao i napadaji.

U ovom se slučaju prakticira simptomatska terapija, nema specifičnog antidota.

Posebne upute

Prije nego počnete koristiti lijek, pročitajte posebne upute:

1. Boji urin u tamnoj boji.
2. U kombinaciji s amoksicilinom se ne preporučuje za primjenu u bolesnika mlađih od 18 godina.
3. Kod produljene terapije potrebno je kontrolirati krvnu sliku.
4. U slučaju leukopenije, mogućnost nastavka liječenja ovisi o riziku razvoja zaraznog procesa.
5. Pojava ataksije, vrtoglavice i bilo kojeg drugog pogoršanja neurološkog statusa bolesnika zahtijeva prekid liječenja.
6. Može imobilizirati treponemu i dovesti do lažno pozitivnog Nelsonovog testa.
7. Kod liječenja Trichomonas vaginitisa kod žena i Trichomonas uretritisa kod muškaraca, potrebno je suzdržati se od seksa. Nužno istodobno liječenje seksualnih partnera. Liječenje se ne zaustavlja tijekom menstruacije. Nakon tretmana trihomonijaze, kontrolna ispitivanja treba provesti tijekom tri redovita ciklusa prije i poslije menstruacije.
8. Nakon liječenja giardijazom, ako se simptomi nastave, nakon 3-4 tjedna obaviti 3 analize izmetom u razmacima od nekoliko dana (kod nekih uspješno liječenih bolesnika netolerancija na laktozu uzrokovana invazijom može potrajati nekoliko tjedana ili mjeseci, prisjećajući se simptoma giardijaze).

Kompatibilnost s alkoholom

Tijekom liječenja, etanol je kontraindiciran (može se razviti reakcija slična disulfiramu: spastična bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, glavobolja, iznenadna ispiranje).

Interakcija lijekova

Kada se koristi lijek mora uzeti u obzir interakciju s drugim lijekovima:

1. Sulfonamidi pojačavaju antimikrobno djelovanje metronidazola.
2. Povećava učinak neizravnih antikoagulanata, što dovodi do povećanja vremena nastanka protrombina.
3. Slično disulfiramu, on uzrokuje nepodnošenje etanola.
4. Koncentracija potonjeg u plazmi i razvoj simptoma trovanja mogu se povećati istovremeno s litijevim pripravcima.
5. Ne preporučuje se kombinirati s ne-depolarizirajućim mišićnim relaksantima (vekuronij bromid).
6. Cimetidin inhibira metabolizam metronidazola, što može dovesti do povećanja njegove koncentracije u serumu i povećanja rizika od nuspojava.
7. Istovremena primjena lijekova koji stimuliraju mikrosomske oksidacijske enzime u jetri (fenobarbital, fenitoin) može ubrzati eliminaciju metronidazola, zbog čega se njegova koncentracija u plazmi smanjuje.
8. Istovremena primjena s disulfiramom može dovesti do razvoja različitih neuroloških simptoma (interval između primjene je najmanje 2 tjedna).

Recenzije

Pokupili smo neke recenzije osoba koje su uzimale Metronidazol:

1. Catherine. Vidio sam 2 tablete ujutro i navečer s doksiciklinom 7 dana. Isprva, nisam shvatio što me čini vrtoglavom, bučnom, klimam i gadim. Čitala sam o strahu od straha, a polovicu sam upravo sakupila. Nadam se da stvarno pomaže, a ja nisam patio uzalud.
2. Elena. Za sve koji su primijetili nuspojave liječenja lijekovima: imajte na umu da takvi simptomi mogu biti uzrokovani trovanjem raspadanjem Giardia, koji umiru od metronidazola, možda imate samo kronični latentni giardiasis...
3. Karina. Koristio sam metronidazol za teške akne, liječniku sam propisao kozmetologa, učinak mi se svidio, akne su bile mnogo manje. To je samo malo mučnina nakon uzimanja, a onda mučnina nekako i sama.
4. Tatjana. Za mene je metronidazol čarobni štapić. Uvijek je u mojoj torbici. Kao i mnoge žene, često patim od cistitisa. Događa se da ova bolest na poslu iznenadi. U ovom slučaju, imam metronidazol, i znam da će sigurno pomoći. Ovo je stari dokazani alat koji je koristila moja majka. To je antimikrobni i protuupalni lijek. Tablete okrugle boje, s laganom žutom bojom. Okus je gorak, i to je jedino negativno za mene. Kada mi egzacerbacija cistitisa pomaže 20 minuta nakon uzimanja. Jedino što bih želio reći je da, kao i svaka učinkovita antimikrobna medicina, metronidazol ubija i korisnu mikrofloru, tako da nema problema s crijevima, preporučljivo je piti bifidobakterije nakon uzimanja.

analoga

Strukturni analozi aktivne tvari:

• Batsimeks;
• Deflamon;
• Clione;
• Metrovagin;
• metrogil;
• Metroksan;
• Metrolaker;
• Metron;
• Metronidazol Nycomed;
• Metronidazol-ICCO;
• Metronidazol-Altfarm;
• Metronidazol-link set;
• Metronidazol-UBF;
• Metronidal;
• Metroseptol;
• Orvagil;
• Rozamet;
• Rozeks;
• Siptrogil;
• Trichomes idus;
• Trihobrol;
• trihopol;
• Trihosept;
• zastave;
• Efloran.

Prije uporabe analoga obratite se svom liječniku.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Tablete treba držati na mjestima s niskom vlagom, zaštićena od sunčevog svjetla, na temperaturi od ≤ 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece!

Rok trajanja je 2 godine od datuma izdavanja; Ne primjenjivati ​​nakon isteka roka valjanosti.

Metronidazol tablete: upute za uporabu, cijenu i analoge

Iz ovog medicinskog članka može se naći lijek Metronidazole. Upute za uporabu objasnit će u kojim slučajevima možete uzeti lijek, što mu pomaže, koje su indikacije za upotrebu, kontraindikacije i nuspojave. Oznaka predstavlja oblik otpuštanja lijeka i njegov sastav.

U članku liječnici i potrošači mogu ostaviti samo stvarne kritike o metronidazolu, od kojih možete saznati pomaže li lijek u liječenju infekcija genitalnih i intestinalnih sfera kod odraslih i djece. Priručnik navodi analoge metronidazola, cijenu lijeka u ljekarnama, kao i njegovu uporabu tijekom trudnoće.

Metronidazol je antibakterijski i antiprotozojski lijek. Ima izražen baktericidni i anti-ulkusni učinak na tijelo. Ovaj se antibiotik koristi u medicini za liječenje protozojskih zaraznih bolesti, bolesti kostiju i zglobova zarazne prirode, kao i infektivnih patologija trbušne šupljine.

Oblik i sastav otpuštanja

Metronidazol je dostupan u sljedećim oblicima doziranja:

1. Bijele ravne cilindrične tablete od 250 mg aktivnog sastojka.
2. Svijeće metronidazol koje sadrže 0,1 g lijeka u svakom supozitoriju. 10 svijeća po pakiranju.
3. Žućkasto prozirna otopina za infuziju u plastičnim bocama koja sadrži 500 mg aktivnog sastojka.
4. Bezbojni 1% vaginalni gel. 100 g gela metronidazola sadrži 1 g aktivne tvari. Primijenjena mast u aluminijskim cijevima od 30 g zajedno s aplikatorom.

Farmakološka svojstva

Antibiotik Metronidazol je antiprotozoalni i antimikrobni lijek izveden iz 5-nitroimidazola. Mehanizam djelovanja sastoji se u biokemijskoj redukciji 5-nitro skupina unutarstaničnim transportnim proteinima anaerobnih mikroorganizama i protozoa.

Oporavljena 5-nitro skupina stupa u interakciju s DNA mikrobnih stanica, inhibirajući sintezu njihovih nukleinskih kiselina, što dovodi do smrti bakterija. Aerobni mikroorganizmi i fakultativni anaerobi nisu osjetljivi na aktivnu tvar, ali u prisutnosti miješane flore (aerobni i anaerobni) metronidazol djeluje sinergistički s antibioticima koji su učinkoviti protiv običnih aerobova.

Povećava osjetljivost tumora na zračenje, uzrokuje senzibilizaciju na alkohol (disulfiramopodobno djelovanje), stimulira reparativne procese.

Za što se propisuje Metronidazol?

Postoje sljedeće indikacije za uporabu lijeka u svijećama:

• s čirevima povezanim s Helicobacter pylori (u kombinaciji s amoksicilinom);
• amebična dizenterija;
• kronični alkoholizam.
• za prevenciju anaerobne infekcije u slučaju operacije;
• giardijaza;
• uretritis i trichomonas vaginitis (za muškarce i žene);
• manifestacija anaerobnih infekcija koje nastaju kao rezultat djelovanja mikroorganizama osjetljivih na metronidazol;
• za liječenje miješanih teških aerobno-anaerobnih infekcija;
• također propisan za pogoršanje kroničnog gastritisa.

Što pomaže metronidazolna mast (gel)? Ovaj obrazac propisan je za sljedeće bolesti i stanja:

• rane i trofički ulkusi koji dugo ne liječe;
• akne vulgaris i rosacea, bakterijska vaginoza (primijenjena izvana);
• s demodikozom.

Tablete i snimci propisuju:

• kao radiosenzibilizirajući lijek za vrijeme terapije zračenjem ljudi koji pate od tumora, ako je rezistencija povezana s hipoksijom u tumorskim stanicama;
• čireve i gastritis, koji su povezani s Helicobacter pylori;
• za infekcije koje izazivaju Clostridium spp., Peptococcus i Peptostreptococcus (za infekcije zdjeličnih organa, trbušne šupljine);
• kako bi se spriječile komplikacije nakon operacije, osobito nakon intervencija u periotralnoj regiji, kao i nakon ginekoloških operacija i apendektomije;
• pseudomembranozni kolitis (u pozadini uporabe antibiotika);
• manifestacija protozojskih infekcija (s ekstraintestinalnim amebijazom, crijevnom amebijazom, amoebnim apscesom jetre, giardijazom, trihomonijazom, trihomonaznim vaginitisom, giardiazom, balantidiazom, kožnim lišmanijazom, trihomonasnom uretromom i trihomonijazom).
• u slučaju infekcija izazvanih Bacteroides spp. (za infekcije središnjeg živčanog sustava, za infekcije kostiju zglobova).

Upute za uporabu

Metronidazol (tablete)

Prihvatite nakon jela. Doziranje i trajanje liječenja ovisi o bolesti:

Kod trihomonijaze - dva puta dnevno, 2 tablete tijekom 10 dana. Također tijekom liječenja potrebno je koristiti intravaginalne čepiće Metronidazol, dva čepića dva puta dnevno - navečer i ujutro. U isto vrijeme, preporuča se terapija sa svijećama na početku menstrualnog ciklusa i tijekom tog razdoblja izbjegavati ispiranje.

Ako je potrebno, liječenje trihomonijaze može se ponoviti za mjesec dana. Doza lijeka za djecu ovisi o dobi - 250 mg dnevno se propisuje na 2-5 godina, do 375 mg na 5-10 godina, do 500 mg na dan starije.

• Kod ulceroznog stomatitisa - 2 tablete dva puta dnevno, do 5 dana.
• Ako se cista otkrije u asimptomatskoj amebiazi, 5-7 dana uzimajte 2 tablete do 3 puta dnevno.
• U akutnoj amebičkoj dizenteriji - dok se simptomi ne zaustave, uzmite 2,25 g podijeljeno u 3 doze.
• U slučaju apscesa jetre u kombinaciji s tetraciklinskim antibioticima i drugim metodama liječenja - u roku od 3-5 dana maksimalno 2,5 g Metronidazola.
• Kod giardijaze, metronidazol se koristi 5-7 dana, dva puta dnevno, 2 tablete.
• Kod kronične amebiaze dnevna doza je 1,5 g, koja se može podijeliti u tri doze. Prihvatite unutar 5-10 dana.
• Za liječenje kroničnog alkoholizma uzmite 2 tablete dnevno do šest mjeseci.
• Uz balantidiasis - za 5-6 dana, 750 mg 3 puta dnevno.

Dnevna doza za teške poremećaje bubrežne funkcije trebala bi se prepoloviti. Ako je nemoguće koristiti Metronidazol unutar, kao iu slučaju teške infekcije, lijek se koristi intravenski. Obično je doza 500 mg, ali ne više od 4 g dnevno. Nakon pojave poboljšanja, prelazak na oralne lijekove.

Mast i gel: upute za uporabu

Dodijelite intravaginalno. Preporučena doza je 5 g (jedan puni aplikator) 2 puta dnevno (ujutro i navečer). Tijek liječenja je 5 dana.

Nuspojave

Prema uputama, liječenje lijekom Metronidazol može izazvati razvoj sljedećih nuspojava tijela:

• na dijelu urogenitalnog sustava: kandidijaza sluznice vagine, cistitis, dizurija, urinarna inkontinencija, poliurija;
• lokalne reakcije: tromboflebitis na mjestu injiciranja;
• iz hemopoetskog sustava: reverzibilna neutropenija;
• na dijelu probavnog sustava: jezik jezika, mučnina, gubitak apetita, konstipacija, povraćanje, proljev, suha usta, crijevne kolike, stomatitis, metalni okus u ustima, pankreatitis, glositis;
• na središnjem živčanom sustavu: konvulzije, slabost, glavobolja, pospanost, nesanica, razdražljivost, vrtoglavica, razdražljivost, zbunjenost, ataksija, depresija, nekoordiniranost, periferna neuropatija, halucinacije.

Lijek može uzrokovati alergijske reakcije kao što su urtikarija, svrbež i osip na koži, nazalna kongestija, artralgija, ispiranje kože, eritemski multiformni eksudativni, temperatura, anafilaktička reakcija i angioedem.

kontraindikacije

• preosjetljivost na sastav lijeka Metronidazol, od kojeg se mogu razviti nuspojave;
• zatajenje jetre (u slučaju imenovanja velikih doza);
• razdoblje laktacije;
• leukopenija (uključujući i povijest);
• organske lezije središnjeg živčanog sustava (uključujući epilepsiju);
• trudnoće (1 trimestar).

Interakcija lijekova

Prema uputama, u kombinaciji, metronidazol povećava učinak neizravnih antikoagulansa. Uporaba tableta u kombinaciji s disulfiramom može dovesti do narušene svijesti i razvoja akutne psihoze. Kod liječenja lijek treba napustiti uporabu alkohola zbog rizika od neuroloških simptoma.

Tijekom trudnoće i dojenja

Kontraindiciran u prvom tromjesečju trudnoće i dojenja. Koristite s oprezom u 2 i 3 trimestra trudnoće.

Posebne upute

Metronidazol je antibiotik koji se ne može kombinirati s etanolom. Inače se mogu razviti ozbiljne nuspojave. U bolesnika s leukopenijom vjerojatnost korištenja lijeka za liječenje ovisi o tome postoji li rizik od razvoja infekcije.

Nemojte kombinirati metronidazol s amoksicilinom u liječenju djece i adolescenata mlađih od 18 godina. Na recepciji znači lažno pozitivan test Nelsona može se primijetiti da je potrebno razmotriti, primjenjujući Metronidazol na drozd i druge bolesti.

Kada se primjenjuje izvana, važno je potpuno nanijeti proizvod na cijelo područje zahvaćeno bolešću. Gel ne ostavlja masne mrlje na odjeći i koži. Primjenom alata izvana, treba napomenuti da u slučaju dodira s očima, gel ili krema mogu izazvati trganje. Ako se to dogodi, važno je odmah isprati oči s mnogo vode.

Važno je napustiti seksualnu aktivnost ako se provodi terapija trichomonas vaginitisa i uretritisa. Vrlo je važno istodobno liječiti oba partnera. Nemojte obustaviti liječenje tijekom menstruacije.

Ako se liječenje provodi dulje vrijeme, važno je pažljivo pratiti broj laboratorijskih pretraga krvi. Važno je odmah prekinuti liječenje, pod uvjetom da se pacijentu pokaže vrtoglavica, ataksija i neurološki status.

Analozi lijeka Metronidazol

Potpuni analozi aktivne tvari:

1. Batsimeks.
2. Clione.
3. Deflamon.
4. Metroksan.
5. Metrolaker.
6. Metrovagin.
7. Metrogil.
8. Metronidal.
9. Metroseptol.
10. Metron.
11. Metronidazol Nycomed (-AKOS, -Alpharm, -LekT, -UBF).
12. Orvagil.
13. Rozeks.
14. Rozamet.
15. Siptrogil.
16. Trihopol.
17. Trihosept.
18. Triho pin.
19. Trihobrol.
20. Zastava.
21. Efloran.

U ljekarnama cijena Metronidazole tableta doseže 80 rubalja za 20 komada od 500 mg. Vaginalni čepići koštaju 500 rubalja za 10 svijeća.

Metronidazol: upute za uporabu

Metronidazol tablete su lijek koji pripada antiprotozojskim lijekovima s antibakterijskim djelovanjem. Lijek se koristi za etiotropsku terapiju (liječenje usmjereno na uništavanje uzročnika infektivnog patološkog procesa) infektivnih bolesti različite lokalizacije uzrokovane patogenim (bolestima) mikroorganizmima koji su osjetljivi na djelatnu tvar lijeka.

Oblik i sastav otpuštanja

Metronidazolne tablete imaju bijelu ili bijelu boju žuto-zelene boje, ravnog valjkastog oblika s rizikom odvajanja. Glavni aktivni sastojak lijeka je metronidazol, čiji sadržaj u jednoj tableti iznosi 250 mg. Također uključuje pomoćne komponente:

• Talk.
• Krumpirov škrob.
• Stearinska kiselina.

Metronidazol tablete se pakiraju u blister pakiranja od 10 i 20 komada. Kartonsko pakiranje sadrži od 1 do 10 blistera s odgovarajućim brojem tableta i uputama za uporabu lijeka.

Farmakološko djelovanje

Aktivni sastojak tableta Metronidazol je kemijski derivat 5-nitromidazola. Biokemijski obnavlja 5-nitro skupinu intracelularnih transportnih proteina najjednostavnijih jednoćelijskih mikroorganizama i anaerobnih bakterija. Oporavljena 5-nitro skupina u interakciji s DNA (deoksiribonukleinska kiselina), inhibira (inhibira) sintezu nukleinskih kiselina, što dovodi do smrti mikroorganizama. Metronidazolne tablete su najaktivnije protiv brojnih mikroorganizama:

• Anaerobne bakterije su mikroorganizmi koji mogu rasti i razmnožavati se samo u odsutnosti kisika, uključujući Bacteroides spp. (uključujući Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. i neki gram-pozitivni anaerobi (osjetljivi sojevi Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger., Peptostreptococcus spp.).
• Najjednostavniji jednostanični mikroorganizmi su Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis.

Kada se kombinira s antibiotikom reprezentativnim za polu-sintetsku penicilinsku skupinu amoksicilina, Metrogil tablete imaju baktericidno djelovanje protiv patogena gastritisa i čira na želucu i čira na dvanaesniku. Aerobi (bakterije koje se razvijaju u prisutnosti kisika) i izborni (izborni) anaerob nisu osjetljivi na metronidazol.

Nakon uzimanja tablete Metronidazol unutar aktivnog sastojka se brzo i gotovo potpuno apsorbira u sistemsku cirkulaciju iz lumena tankog crijeva. Ravnomjerno se distribuira u tkivima tijela, prodire u strukture središnjeg živčanog sustava kroz krvno-moždanu barijeru i majčino mlijeko tijekom dojenja. Metronidazol se metabolizira u stanicama jetre na neaktivne komponente koje se izlučuju urinom.

Za što je metronidazol?

Metronidazol tablete indicirane su za etiotropsko liječenje infektivnih bolesti uzrokovanih patogenim mikroorganizmima koji su osjetljivi na lijek:

• Protozojske infekcije uzrokovane s protozoama - trihomonijazu (upalnih patologija urogenitalnog trakta), crijevna amebiasis (upala crijeva uzrokovana je patogenom ameba), ekstra-crijevne amebiasis, uključujući oštećenja jetre uz tvorbu apscesa u njemu (ograničene šupljine ispunjene gnoj).
• Infekcije anaerobnih bakterija, naročito bacteroids (Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus bakterijama thetaiotaomicron bakterijama vulgatus) - infekcije kosti abscessed patoloških procesa struktura središnjeg živčanog sustava, meningitis (upala mozga i leđne moždine), endokarditis ( infektivna upala unutarnjeg sloja zidova šupljina srca), upala pluća (upala pluća), apsces pluća, sepsa (infekcija krvi).
• Infektivni procesi uzrokovani anaerobnim mikroorganizmima Clostridium i peptostreptokokka (Clostridium spp., Peptococcus niger i Peptostreptococcus) - patologija trbušne šupljine, uključujući peritonitis, apsces jetre, oštećenje organa zdjelične regije (endometritis s upalnim slojevima slojeva slojeva slojeva slojeva unutarnjeg sloja zdjeličnih organa (organi zdjelične regije). i jajovode, infekcija vagine ušiju).
• Kombinirana terapija čira na želucu i duodenalnog ulkusa, izazvanog Helicobacter pylori.
• Prevencija infektivnih komplikacija nakon operacije debelog crijeva.
• Pseudomembranozni kolitis je specifična upala zidova debelog crijeva, koju često potiče produljena uporaba antibiotika.

Metronidazol tablete također se koriste u složenom liječenju tumorskih bolesti koje zahtijevaju uporabu zračenja.

kontraindikacije

Uzimanje tableta Metronidazol je kontraindiciran u nekoliko patoloških i fizioloških stanja u tijelu, koji uključuju:

• Individualna netolerancija na metronidazol ili pomoćne komponente lijeka.
• Organska patologija struktura središnjeg živčanog sustava povezana sa strukturnim promjenama u tkivima, uključujući epilepsiju (periodični razvoj toničko-kloničkih konvulzija u obliku napadaja).
• Nedovoljna funkcionalna aktivnost jetre, osobito u slučaju uporabe visokih doza lijeka.
• Trudnoća u prvom tromjesečju i dojenje.

Uz oprez Metronidazole tablete se koriste u II i III trimestra trudnoće, kao iu slučaju bubrežne i jetrene insuficijencije umjerene težine.

Doziranje i primjena

Metronidazol tablete se uzimaju oralno tijekom ili neposredno nakon obroka. Ne žvaču se i ne ispiru dovoljnom količinom tekućine (po mogućnosti mlijeko). Prosječna doza za trihomonijazu je 250 mg (1 tableta) tijekom 10 dana ili 400 mg 2 puta dnevno tijekom 5-8 dana. U slučaju teške infekcije, tijek liječenja tabletama Metronidazola može se ponoviti, povećavajući dnevnu dozu na 1 g (1000 mg). Prekid između tečajeva liječenja lijekovima je oko 3-4 tjedna. Doziranje tableta Metronidazola za trihomonijazu također ovisi o dobi bolesnika:

• Djeca mlađa od 1 godine - 125 mg dnevno.
• Djeca od 2-4 godine - 250 mg dnevno.
• Djeca u dobi od 5-8 godina - 375 mg dnevno.
• Djeca starija od 8 godina - 500 mg dnevno u 2 podijeljene doze.

Za liječenje amebiaze, doza se može povećati na 3 g dnevno u 3 doze, tijek liječenja je 5-8 dana. Kod apscesa jetre - 2,5 g 2 puta dnevno tijekom 3-5 dana u kombinaciji s drugim antibioticima (posebno tetraciklinima). U liječenju pseudomembranoznog kolitisa, doza lijeka je 500 mg 3-4 puta dnevno. Za etiotropsku terapiju teških infektivnih procesa doza se povećava na 2 g dnevno. Liječenje peptičkog ulkusa povezanog s Helicobacter pylori uključuje uporabu lijeka u dozi od 500 mg 3 puta dnevno tijekom 7 dana. U slučaju popratne insuficijencije jetre ili bubrega, doza lijeka se smanjuje.

Nuspojave

Uzimanje tableta Metronidazol može dovesti do razvoja neželjenih reakcija različitih organa i sustava:

• Probavni sustav - mučnina, povraćanje, proljev ili konstipacija, crijevne kolike, suha usta i pojava "metalnog" okusa, upalna reakcija sluznice usne šupljine (stomatitis), desni (gingivitis) i jezik (glositis).
• Živčani sustav - vrtoglavica, glavobolja, nekoordiniranost, povećana razdražljivost osobe i razdražljivost, depresija (značajno i dugotrajno smanjenje raspoloženja), nesanica, opća slabost, smanjena radna sposobnost, zbunjenost, halucinacije, konvulzije.
• Krvna i crvena koštana srž - smanjenje broja neutrofina (neutropenija) i leukocita (leukopenija).
• Mokraćni sustav - kandidijaza (aktivacija oportunističke gljivične infekcije), cistitis (upala mjehura), poliurija (povećanje volumena izlučivanja mokraće), urinarna inkontinencija, bojenje urina u crveno-smeđoj boji.
• Alergijske reakcije - osip na koži, svrab, urtikarija (koža dobiva karakterističan izgled, nalik na opekotinu od koprive), alergijska groznica (groznica), artralgija (bol u zglobovima), nazalna kongestija.

S razvojem nuspojava, lijek se može otkazati, osobito u slučaju njihovog izraženog tijeka.

Posebne upute

Prije nego počnete uzimati Metronidazol tablete, pažljivo pročitajte upute za lijek. Postoje brojne posebne upute na koje morate obratiti pozornost, a to su:

• Tijekom razdoblja uporabe lijeka alkohol je kontraindiciran, jer etanol može izazvati razvoj spastične boli u trbuhu, mučninu, povraćanje, iznenadne valove krvi na lice i glavobolju.
• Ne preporučuje se uzimanje lijeka u kombinaciji s amoksicilinom u dobi od 18 godina.
• S dugotrajnom terapijom lijekovima treba provoditi periodično laboratorijsko praćenje razina periferne krvi.
• Vrtoglavica, ataksija (poremećaj hoda) i drugi neurološki poremećaji zahtijevaju prekid liječenja.
• Tablete metronidazola, kada se uzimaju, mogu obojiti urin u tamno crveno-smeđoj boji.
• Tijekom liječenja trihomonijaze strukture urogenitalnog trakta trebale bi se suzdržavati od seksualne aktivnosti, kao i terapije kod seksualnog partnera.
• Tijekom menstruacije liječenje se nastavlja.
• Nakon etiotropskog liječenja giardioze, simptomi patološkog procesa mogu potrajati još nekoliko tjedana, stoga se praćenje učinkovitosti liječenja provodi uz pomoć laboratorijskih istraživanja.
• Za razdoblje uporabe lijeka treba napustiti aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i brzinu psihomotornih reakcija.

U mreži ljekarni tablete Metronidazola dostupne su na recept. Ne preporuča se neovisno primanje ili primjena na savjet trećih osoba.

predozirati

Uz značajan višak terapijski preporučene doze tableta metronidazola, može se razviti mučnina, povraćanje, ataksija, poremećeno funkcioniranje živčanog sustava, do epileptičkih napadaja. U ovom slučaju provodi se simptomatska terapija, jer ne postoji specifičan antidot.

analoga

Slično tabletama Metronidazol na aktivnom sastojku i terapijski učinak su lijekovi Trihopol, Klion, Flagyl, Metrogil.

Uvjeti skladištenja

Rok trajanja tableta Metronidazola je 2 godine od datuma proizvodnje. Moraju se skladištiti na tamnom i suhom mjestu, nedostupnom djeci, na temperaturi zraka ne višoj od + 25 ° C.

Cijena metronidazola u tabletama

Prosječna cijena tableta Metronidazola u apotekama u Moskvi varira od 9-129 rubalja, ovisno o njihovoj količini u paketu.

metronidazol

10 kom. - Paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.
10 kom. - Pakiranje konturnih ćelija (PVC / bum) (2) - kartonske kutije.
10 kom. - pakiranje kontura bez okvira (2) - kartonske kutije.
20 kom. - banke (1) - paketi od kartona.

Anti-protozoan i antimikrobni lijek dobiven iz 5-nitroimidazola. Mehanizam djelovanja sastoji se u biokemijskoj redukciji 5-nitro skupina unutarstaničnim transportnim proteinima anaerobnih mikroorganizama i protozoa. Oporavljena 5-nitro skupina stupa u interakciju s DNA mikrobnih stanica, inhibirajući sintezu njihovih nukleinskih kiselina, što dovodi do smrti bakterija.

Aktivan protiv Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis. Giardia intestinalis, Lamblia spp., Kao i obvezni anaerobi Bacteroidcs spp. (Uključujući Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus bakterijama thetaiotaomicron, Bacleroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens) i neke Gram-pozitivnih bakterija ( Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Minimalna inhibitorna koncentracija za ove sojeve je 0.125-6.25 ug / ml. U kombinaciji s amoksicilinom aktivan je protiv Helicobacter pylori (amoksicilin inhibira razvoj otpornosti na metronidazol).

Aerobni mikroorganizmi i fakultativni anaerobi nisu osjetljivi na metronidazol, ali u prisutnosti miješane flore (aerobni i anaerobni) metronidazol djeluje sinergistički s antibioticima koji su učinkoviti protiv konvencionalnih aerobova.

Povećava osjetljivost tumora na zračenje, uzrokuje senzibilizaciju na alkohol (disulfiramopodobno djelovanje), stimulira reparativne procese.

Apsorpcija - visoka (bioraspoloživost od najmanje 80%). Ima visoku sposobnost prodiranja, postiže baktericidne koncentracije u većini tkiva i tjelesnih tekućina, uključujući pluća, bubrege, jetru, kožu, cerebrospinalnu tekućinu, mozak, žuč, slinu, amnionsku tekućinu, apscese, vaginalni sekret, sjemenu tekućinu, majčino mlijeko, prolazi kroz krvno-moždana i placentna barijera. V_d u odraslih - oko 0,55 l / kg, kod novorođenčadi - 0,54-0,81 l / kg. C_maksimum lijek u krvi kreće se od 6 do 40 ug / ml ovisno o dozi. Vrijeme je za postizanje C_maksimum - 1-3 sata, vezanje proteina u plazmi - 10-20%. U tijelu se oko 30-60% metronidazola metabolizira hidroksilacijom, oksidacijom i glukuronidacijom. Glavni metabolit (2-hidroksimetronidazol) također ima antiprotozoalni i antimikrobni učinak. T_1/2 s normalnom funkcijom jetre - 8 sati (od 6 do 12 sati), s alkoholnim oštećenjem jetre - 18 sati (od 10 do 29 sati), za novorođenčad rođena tijekom trudnoće od 28-30 tjedana - oko 75 sati, 32-35 tjedana - 35 sati, 36-40 tjedana - 25 sati 60-80% se izlučuje putem bubrega (20% nepromijenjeno), 6-15% kroz crijeva. Bubrežni klirens - 10,2 ml / min.

U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega, nakon ponovljene primjene, može se primijetiti kumulacija mstronidazola u serumu (stoga u bolesnika s teškom bubrežnom insuficijencijom treba smanjiti učestalost primjene).

Metronidazol i glavni metaboliti brzo se uklanjaju iz krvi tijekom hemodijalize (T_1/2 smanjena na 2,6 h). S peritonealnom dijalizom prikazuje se u malim količinama.

- protozojske infekcije: ekstraintestinalna amebijaza, uključujući amebični apsces jetre, crijevnu amebijazu (amebic dizenterija), trihomonijazu, giardijozu, balantidiazu, kožni lišmanijazu, trichomonas vaginitis, trihomonasni uretritis;

- infekcije uzrokovane Bacteroides spp. (uključujući V. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, V. thetaiotaomicron, B. vulgalus): infekcije kostiju i zglobova, infekcije središnjeg živčanog sustava (uključujući meningitis, apsces mozga), bakterijski endokarditis, upala pluća empijem i apsces pluća;

- infekcije uzrokovane bakterijama vrsta, uključujući grupe B. fragilis, vrste Clostridium, i Peptococcus Peptostreptococcus: trbušne infekcije (peritonitis, apscesa jetre), infekcija (prsni endometrioza, endomyometritis, absces jajovode i jajnike, vaginalne infekcije manšete nakon operacije ) infekcije kože i mekih tkiva;

- infekcije uzrokovane vrstama Bacteroides, uključujući vrste B. fragilis i vrste Clostridium: sepsa;

- pseudomembranozni kolitis (povezan s upotrebom antibiotika);

- gastritis ili čir duodenuma povezan s Helicobacter pylori;

- sprječavanje poslijeoperacijskih komplikacija (osobito zahvata na debelom crijevu, blizu-rektalno područje, apendektomija, ginekološka kirurgija);

- radijacijska terapija bolesnika s tumorima - kao radiosensitizirajuće sredstvo, u slučajevima kada je otpornost tumora uzrokovana hipoksijom u tumorskim stanicama.

- leukopenija (uključujući i povijest);

- organske lezije središnjeg živčanog sustava (uključujući epilepsiju);

- zatajenje jetre (u slučaju imenovanja velikih doza);

- trudnoća (I. rok);

Oprez - trudnoća (II, III trimestra), zatajenje bubrega / jetre.

Unutar, tijekom ili nakon jela, (ili stisnutog mlijeka), bez žvakanja.

Kod trihomonijaze - 250 mg 2 puta / dan tijekom 10 dana, ili 400 mg 2 puta / dan tijekom 5-8 dana. Ženama je potrebno dodatno propisati metronidazol u obliku vaginalnih čepića ili tableta. Ako je potrebno, možete ponoviti liječenje ili povećati dozu na 0,75-1 g / dan. Između tečajeva trebate uzeti pauzu od 3-4 tjedna s ponovljenim laboratorijskim testovima. Alternativni režim liječenja je imenovanje 2 g jednom pacijentu i njegovom spolnom partneru. Djeca od 2-5 godina - 250 mg / dan; 5-10 godina - 250-375 mg / dan, preko 10 godina - 500 mg / dan. Dnevnu dozu treba podijeliti u 2 doze. Tijek liječenja je 10 dana.

Uz giardiasis - 500 mg 2 puta / dan za 5-7 dana. Djeca do 1 godine - 125 mg / dan, 2-4 godine - ali 250 mg / dan, 5-8 godina - 375 mg / dan, starija od 8 godina - 500 mg / dan (u 2 doze). Tijek liječenja je 5 dana.

Kod giardijaze - 15 mg / kg / dan u 3 doze tijekom 5 dana.

Odrasli: asimptomatska amebijaza (ako se otkrije cista) dnevna doza je 1-1,5 g (500 mg 2-3 puta dnevno) tijekom 5-7 dana.

Kod kronične amebiaze dnevna doza je 1,5 g u 3 doze tijekom 5-10 dana.

Kod akutne amebične dizenterije - 2,25 g u 3 podijeljene doze dok simptomi ne prestanu.

Kod apscesa jetre - maksimalna dnevna doza je 2,5 g u 1 ili 2-3 doze, 3-5 dana, u kombinaciji s antibioticima (tetraciklinima) i drugim metodama terapije. Djeca 1-3 godine - doza odrasle osobe u dobi od 3 do 3 godine, 3-7 godina - doza odrasle osobe od 3 do 7 godina, doza od 7 do 10 godina - 1/2 odrasla osoba.

Kada balantidiasis - 750 mg 3 puta / dan za 5-6 dana.

U slučaju ulceroznog stomatitisa, odraslima se propisuje 500 mg 2 puta / dan tijekom 3-5 dana; djece u ovom slučaju, lijek nije prikazan.

Kod pseudomembranoznog kolitisa - 500 mg 3-4 puta / dan.

Za iskorjenjivanje Helicobacter pylory - 500 mg 3 puta / dan tijekom 7 dana (kao dio kombinirane terapije, na primjer, kombinacija amoksicilina 2,25 g / dan).

Prilikom liječenja anaerobne infekcije, maksimalna dnevna doza je -1,5-2 g.

U liječenju kroničnog alkoholizma propisano je 500 mg / dan za razdoblje do 6 (ne više) mjeseci.

Za prevenciju infektivnih komplikacija - 750-1500 mg / cyt u 3 doze za 3-4 dana prije operacije, ili jednom 1 g na 1 dan nakon operacije. 1-2 dana nakon operacije (kada je oralna primjena već dopuštena) - 750 mg / dan tijekom 7 dana.

U slučaju izraženog oštećenja bubrežne funkcije (CC manje od 10 ml / min), dnevnu dozu treba prepoloviti.

Na dijelu probavnog sustava: proljev, anoreksija, mučnina, povraćanje, crijevne kolike, konstipacija, metalni okus u ustima, suha usta, glositis, stomatitis, pankreatitis.

Poremećaji živčanog sustava: vrtoglavica, nekoordiniranost, ataksija, zbunjenost, razdražljivost, depresija, razdražljivost, slabost, nesanica, glavobolja, grčevi, halucinacije, periferna neuropatija.

Alergijske reakcije: urtikarija, osip na koži, ispiranje kože, kongestija nosa, vrućica, artralgija.

Na dijelu urogenitalnog sustava: dizurija, cistitis, poliurija, urinarna inkontinencija, kandidijaza, bojenje urina u crveno-smeđoj boji.

Ostalo: neutropenija, leukopenija, ravnanje T-vala na EKG-u.

Povećava učinak neizravnih antikoagulanata, što dovodi do povećanja vremena nastanka protrombina.

Slično disulfiramu, on uzrokuje nepodnošenje etanola.

Istovremena primjena s disulfiramom može dovesti do razvoja različitih neuroloških simptoma (interval između primjene je najmanje 2 tjedna).

Cimetidin inhibira metabolizam metronidazola, što može dovesti do povećanja njegove koncentracije u serumu i povećanja rizika od nuspojava.

Istovremena primjena lijekova koji stimuliraju mikrosomske oksidacijske enzime u jetri (fenobarbital, fenitoin) može ubrzati eliminaciju metronidazola, zbog čega se njegova koncentracija u plazmi smanjuje.

Koncentracija potonjeg u plazmi i razvoj simptoma trovanja mogu se povećati istovremeno s litijevim pripravcima.

Ne preporučuje se kombinirati s ne-depolarizirajućim mišićnim relaksantima (vekuronij bromid).

Sulfonamidi pojačavaju antimikrobno djelovanje metronidazola.

Tijekom liječenja, etanol je kontraindiciran (može se razviti reakcija slična disulfiramu: spastična bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, glavobolja, iznenadna ispiranje).

U kombinaciji s amoksicilinom se ne preporučuje za primjenu u bolesnika mlađih od 18 godina.

Kod produljene terapije potrebno je kontrolirati krvnu sliku.

U slučaju leukopenije, mogućnost nastavka liječenja ovisi o riziku razvoja zaraznog procesa.

Pojava ataksije, vrtoglavice i bilo kojeg drugog pogoršanja neurološkog statusa bolesnika zahtijeva prekid liječenja.

Može imobilizirati treponemu i dovesti do lažno pozitivnog Nelsonovog testa.

Boji urin u tamnoj boji.

Kod liječenja Trichomonas vaginitisa kod žena i Trichomonas uretritisa kod muškaraca, potrebno je suzdržati se od seksa. Nužno istodobno liječenje seksualnih partnera. Liječenje se ne zaustavlja tijekom menstruacije. Nakon tretmana trihomonijaze, kontrolna ispitivanja treba provesti tijekom tri redovita ciklusa prije i poslije menstruacije.

Nakon liječenja giardijazom, ako se simptomi nastave, nakon 3-4 tjedna obaviti 3 analize izmetom u razmacima od nekoliko dana (kod nekih uspješno liječenih bolesnika netolerancija na laktozu uzrokovana invazijom može potrajati nekoliko tjedana ili mjeseci, prisjećajući se simptoma giardijaze).

Unutar, tijekom ili nakon jela, (ili stisnutog mlijeka), bez žvakanja.

Kod trihomonijaze djeca od 2-5 godina - 250 mg / dan; 5-10 godina - 250-375 mg / dan, preko 10 godina - 500 mg / dan. Dnevnu dozu treba podijeliti u 2 doze. Tijek liječenja je 10 dana.

Kod giardijaze - djeca do 1 godine starosti - 125 mg / dan, 2-4 godine - ali 250 mg / dan, 5-8 godina - 375 mg / dan, starija od 8 godina - 500 mg / dan (u 2 doze), Tijek liječenja je 5 dana.

Kod apscesa jetre - djeca od 1-3 godine - 1/4 doza odrasle osobe, 3-7 godina - 1/3 doza odrasle osobe, 7-10 godina - doza odrasle osobe 1/2.

Kod djece s ulceroznim stomatitisom lijek nije prikazan.

Budite oprezni imenovani s zatajenjem bubrega.

U slučaju izraženog oštećenja bubrežne funkcije (CC manje od 10 ml / min), dnevnu dozu treba prepoloviti.

Kontraindicirano kod zatajenja jetre (u slučaju imenovanja velikih doza).

Budite oprezni propisani za abnormalne funkcije jetre, zatajenje jetre.

Popis B. Lijek se čuva na suhom, tamnom mjestu, izvan dohvata djece, na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Rok trajanja - 2 godine. Preporučuje se korištenje do razdoblja naznačenog na pakiranju.

Metronidazol - upute za uporabu i oblik oslobađanja, indikacije, doziranje, sastav i cijenu

Kao dio etiotropske terapije, liječnici propisuju lijek Metronidazol. Riječ je o antiprotozojskom lijeku s izraženom antibakterijskom aktivnošću, koje karakterizira sustavni učinak u tijelu. Uz to, možete brzo uništiti patogenu floru, ubrzati oporavak u brzom tijeku zaraznog procesa. Samoliječenje je opasno za zdravlje, pogoršava kliničku sliku.

Sastav i oblik otpuštanja

Detaljne upute za uporabu Metronidazole navodi da medicinski lijek ima nekoliko oblika oslobađanja. To su ravne tablete bijele boje na 20 komada. u plastičnim kantama ili 10 kom. na blisteru, vaginalnim čepićima od 10 kom. u pakiranju, žuta otopina za infuziju od 500 ml u spremniku. U ginekologiji se vaginalni gel koristi 1% po 30 g, a krema 15 g u aluminijske cijevi. Terapijski učinak osiguravaju aktivni sastojci.

Oblik oslobađanja lijeka

Aktivni sastojci, mg

Pomoćne tvari, mg

otopina za injekciju (infuzija)

natrijev klorid (900), natrijev dihidrofosfat dihidrat (300), voda d / i (100)

stearinska kiselina, krumpirov škrob, talk

metronidazol (0,125, 0,25, 0,5)

polietilen oksid 1500, polietilen oksid 400

metronidazol (1 g)

propilen glikol, natrij hidroksid, propil parahidroksibenzoat (propil paraben, nipazol), karbomer (karbopol), dinatrij edetat (Trilon B, dinatrijeva sol etilen diamin tetraoctene kiseline), pročišćena voda

sintetski olbroth, propiloksibenzoat, natrijev lauril sulfat, stearinska kiselina, glicerol, metiloksibenzoat, cetil alkohol, voda

propilen glikol, etanol, metiloksibenzoat, dinatrij EDTA, karboksipolimetilen 940, trietanolamin, propiloksibenzoat, voda

Farmakološka svojstva

Metronidazol (metronidazol) je antiprotozojsko sredstvo. Komponenta istog naziva, kao derivat 5-nitromidazola, vraća 5-nitro skupinu intracelularnih transportnih proteina anaeroba i najjednostavnijih jednostaničnih mikroba. Kao rezultat interakcije, 5-nitro skupina suzbija sintezu nukleinskih kiselina, pridonosi smrti patogenih mikroorganizama gram-pozitivnih i gram-negativnih serija. Izborni (izborni) anaerobi i aerobi nisu osjetljivi na metronidazol.

Aktivna tvar se u budućnosti adsorbira iz gastrointestinalnog trakta (gastrointestinalnog trakta), prodire u krvotok i distribuira se u tkiva. Metronidazol djeluje na organe središnjeg živčanog sustava (CNS) kroz krvno-moždanu barijeru. Proces metabolizma odvija se u jetri, neaktivni metaboliti se izlučuju putem bubrega, dijelom kroz crijeva.

Metronidazol - antibiotik ili ne

Lijek s antiprotozoalnim i antimikrobnim svojstvima smanjuje aktivnost i inhibira rast patogene flore. Metronidazol djeluje kao antibiotik, ali nije. Ovo antimikrobno sredstvo, koje u kombinaciji s polu-sintetičkim penicilinima, na primjer, Amoksicilin, pruža baktericidno djelovanje protiv Helicobacter pylori, uzročnika gastritisa i čireva želuca.

Indikacije za uporabu Metronidazola

Lijek ima širok spektar djelovanja. Upute ukazuju na patološke procese koji su suprimirani metronidazolom:

• protozojske zarazne bolesti: trihomonijaza, crijevna amebijaza, extraintestinalna amebijaza, kožni lišmanijaza, balantidiasis, trichomonas vaginitis, trichomonas urethritis, amebic dizenterija, gapdnelllez;
• bolesti uzrokovane klostridijom i peptostreptokokkki: peritonitis, apsces jetre, endomiometritis, endometritis, apsces jajovoda i jajnika, kiretacija maternice, upala vulve, infekcije kože i mekih tkiva;
• bolesti uzrokovane bakterioidima: meningitis, infekcije koštanog tkiva i zglobova, endokarditis, upala pluća s empijem, apsces pluća, sepsa, apsces mozga;
• opsežne lezije muskuloskeletnog sustava s osteomijelitisom, bakterijskim artritisom;
• liječenje onkoloških bolesti metodom Klimchuk;
• pseudomembranozni kolitis;
• komplicirani pankreatitis (upala gušterače);
• komplikacije nakon operacije debelog crijeva;
• kronični alkoholizam;
• kao dio liječenja čira na želucu i duodenalnog ulkusa, malignih tumora.

Detaljne upute sadrže informacije o vanjskoj uporabi masti. Glavni pokazatelji:

• bakterijska vaginoza;
• acne vulgaris i rosacea;
• rane koje se ne zacjeljuju i trofički ulkusi;
• demodicosis;
• kao radiosenzibilizirajući lijek za radijacijsku terapiju, radioterapiju.