Supraks Solutab

Supraks Solyutab: upute za uporabu i recenzije

Latinski naziv: Suprax

ATX kod: J01DD08

Aktivni sastojak: Cefixime

Proizvođač: Menarini Management Lojis (Italija)

Aktualizacija opisa i fotografija: 19.10.2018

Cijene u ljekarnama: od 693 rubalja.

Suprax Solutab - oralni polusintetski antibiotik.

Oblik i sastav otpuštanja

Dozirni oblik otpuštanja - disperzibilne tablete: blijedo narančaste, duguljaste, s obje strane s rizikom, imaju miris jagoda (1, 5 ili 7 komada u mjehurićima; u kartonskom snopu 1 ili 2 blistera).

Sastojci 1 tableta:

  • aktivni sastojak: cefixime - 400 mg (cefixim trihidrat - 447,7 mg);
  • pomoćne komponente: triskvihidrat kalcijevog saharina - 20 mg; koloidni silicijev dioksid - 5 mg; magnezijev stearat - 10 mg; mikrokristalinična celuloza - 44,5 mg; Povidon - 5 mg; nisko supstituirana hiproloza - 40 mg; aroma okusa jagode PV4284 - 2,5 mg; aroma jagode FA15757 - 5 mg; Boja žutog zalaska sunca (E110) - 0,3 mg.

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Suprax Solutab je jedan od polusintetičkih antibiotika iz skupine cefalosporina treće generacije za oralnu primjenu. Ima baktericidno djelovanje, čiji se mehanizam temelji na inhibiciji sinteze bakterijskih staničnih stijenki. Cefixime je otporan na djelovanje β-laktamaze širokog spektra, koje proizvode različite gram-negativne i gram-pozitivne bakterije.

Učinkovitost cefixima potvrđena je kod infekcija povezanih s Proteus mirabilis, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Streptococcus pyogenes, Moraxella catarrhalis.

Cefixime je također aktivan protiv Gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija, uključujući Citrobacter diversus, Streptococcus agalactiae, See, Aginaciae, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsella pneumus i Shigella spp., Salmonella spp., Klebsella pneumus i Shigella spp.

Lijek je otporan na Listeria monocytogenes, Enterococcus spp., Pseudomonas spp., Većina sojeva Enterobacter spp., Staphylococcus spp. (uključujući sojeve otporne na meticilin), Clostridium spp., Bacteroides fragilis.

farmakokinetika

Glavne značajke aktivne tvari:

  • apsorpcija: oralna bioraspoloživost - 40–50%, ne ovisi o unosu hrane. Maksimalna koncentracija tvari u krvi u plazmi nakon uzimanja 400 mg lijeka se postiže za 3-4 sata i varira u rasponu od 2,5-4,9 µg / ml, nakon uzimanja 200 mg - od 1,49 do 3,25 µg / ml. Obrok apsorpcije lijeka iz gastrointestinalnog trakta nije značajno pogođen;
  • distribucija: uz uvođenje 200 mg cefixime Vd iznosi 6,7 litara, kada je postignut Css - 16,8 litara; približno 65% vezano za proteine ​​plazme. Najveće koncentracije cefixima zabilježene su u žuči i urinu. Tvar prodire u posteljicu. Njegova koncentracija u krvi pupčane vrpce doseže 1 /6- 1 /2 Koncentracije Supraksa Solutab u krvnoj plazmi majke; u majčinom mlijeku nije otkriven cefixime;
  • metabolizam i izlučivanje: poluživot je 3-4 sata, tvar u jetri se ne metabolizira; 50-55% prihvaćene doze izlučuje se nepromijenjeno u urinu tijekom 24 sata, oko 10% se izlučuje žuči.

U slučaju bubrežne insuficijencije moguće je povećanje poluživota i, sukladno tome, koncentracija lijeka u plazmi i usporavanje njegove eliminacije putem bubrega. U bolesnika s klirensom kreatinina od 30 ml / min, uz uzimanje 400 mg cefixima, poluvrijeme eliminacije se povećava na 7-8 sati, koncentracija tvari u plazmi iznosi u prosjeku 7,53 µg / ml, a izlučivanje s urinom u 24 sata iznosi 5,5%. U slučaju ciroze jetre, vrijeme poluživota se povećava na 6,4 sata, vrijeme do dostizanja koncentracije u plazmi tvari - 5,2 sata; u isto vrijeme povećava se udio Supraksola Solutaba koji se eliminira bubrezima.

Indikacije za uporabu

Prema uputama, Supraks Solutab propisan je za liječenje infektivnih i upalnih bolesti uzrokovanih mikroorganizmima koji pokazuju osjetljivost na njegovo djelovanje:

  • sinusitis;
  • streptokokni tonzilitis i faringitis;
  • pogoršanje kroničnog bronhitisa;
  • akutni bronhitis;
  • nekomplicirane infekcije mokraćnog sustava;
  • akutni otitis media;
  • šigeloze;
  • nekomplicirana gonoreja.

kontraindikacije

  • kronično zatajenje bubrega u djece;
  • težina manja od 25 kg;
  • razdoblje laktacije;
  • individualna netolerancija na sastojke lijeka, kao i cefalosporini / penicilini.

Relativna (bolesti / stanja u kojima propisivanje cefixima zahtijeva oprez):

  • opterećena povijest kolitisa;
  • zatajenje bubrega;
  • trudnoća;
  • starosti

Upute za uporabu Supraksa Solutab: metoda i doziranje

Suprax Solutab se uzima oralno, bez obzira na obrok. Tabletu se može progutati cijela s dovoljnom količinom vode ili prethodno razrijediti u vodi (suspenziju treba odmah popiti odmah nakon pripreme).

Dnevna doza za odrasle i djecu s težinom od 50 kg je 400 mg (može se podijeliti u 2 dijela), s težinom od 25-50 kg - 200 mg na 1 prijem.

Trajanje terapije određeno je prirodom bolesti i vrstom infekcije. Nakon nestanka simptoma groznice / infekcije, preporučljivo je nastaviti liječenje u trajanju od 48-72 sata.

Preporučeno trajanje uporabe tableta Supraks Solyutab 400 mg:

  • infekcije gornjih dišnih putova i dišnih putova: 7-14 dana;
  • Tonsilofaringitis koji uzrokuje Streptococcus pyogenes: najmanje 10 dana;
  • nekomplicirana gonoreja: 1 dan;
  • nekomplicirane infekcije donjeg i gornjeg urinarnog trakta kod muškaraca: 7-14 dana;
  • nekomplicirane infekcije donjeg / gornjeg urinarnog trakta kod žena: od 3 do 7-14 dana.

U slučajevima smanjene funkcije bubrega, doza se određuje klirensom kreatinina:

  • 21–60 ml / min ili bolesnici na hemodijalizi: 25% smanjenje dnevne doze (preporuča se uporaba drugih oblika doziranja);
  • ≤ 20 ml / min ili bolesnici s peritonealnom dijalizom: 2 puta dnevna doza.

Nuspojave

Moguće nuspojave (> 10% - vrlo često;> 1% i 0,1% i 0,01% i

SUPRAX SOLUTAB

Tablete su blijedo narančaste, rastezljive, duguljaste, s rizikom na obje strane, s mirisom jagoda.

Pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza - 44,5 mg, niska razina hiproloze - 40 mg, koloidni silicijev dioksid - 5 mg, povidon - 5 mg, magnezijev stearat - 10 mg, kalcijev saharinat triseskihidrat - 20 mg, aroma jagoda FA15757 - 5 mg, aroma jagoda; - 2,5 mg, žuta boja zalaska sunca (E110) - 0,3 mg.

1 komad - mjehurići od PVDH / PVC folije i aluminijske folije (1) - kartonske kutije.
5 komada - mjehurići od PVDH / PVC folije i aluminijske folije (1) - kartonske kutije.
5 komada - PVDH / PVC folijski blisteri i aluminijska folija (2) - kartonske kutije.
7 komada - mjehurići od PVDH / PVC folije i aluminijske folije (1) - kartonske kutije.

Polusintetski antibiotik cefalosporina III generacije za oralno davanje širokog spektra djelovanja. Baktericidni učinak. Mehanizam djelovanja je posljedica inhibicije sinteze stanične membrane patogena. Cefixime je otporan na β-laktamazu koju proizvodi većina gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija.

In vitro, cefixime je aktivan protiv gram-pozitivnih bakterija: Streptococcus agalactiae; Gram-negativne bakterije: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus-chris, airomontera spp.

In vitro iu kliničkoj praksi, cefixime je aktivan protiv gram-pozitivnih bakterija: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; Gram-negativne bakterije: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.

Pseudomonas spp. Otporan na cefiksim, enterococcus (Streptococcus) seroskupina D, Listeria monocytogenes, većina Staphylococcus spp. (uključujući sojeve otporne na meticilin), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Kada se uzima oralno, bioraspoloživost cefixima je 40-50% bez obzira na unos hrane, međutim, Cmaksimum serumski cefixime brže se dostigne za 0,8 sati dok se lijek uzima s hranom. Vezanje proteina u plazmi, uglavnom albumina, iznosi 65%. Oko 50% doze se izlučuje urinom nepromijenjeno unutar 24 sata, oko 10% doze se izlučuje u žuč. T1/2 ovisi o dozi i iznosi 3-4 sata U bolesnika s oštećenjem bubrežne funkcije s CC od 20 do 40 ml / min T1/2 povećava se na 6,4 h, s CC 5-10 ml / min - do 11,5 sati.

Zarazne i upalne bolesti uzrokovane osjetljivim mikroorganizmima: faringitis, tonzilitis, sinusitis, akutni i kronični bronhitis, upala srednjeg uha, nekomplicirane infekcije mokraćnog sustava, nekomplicirana gonoreja.

Preosjetljivost na cefalosporine i peniciline.

Za odrasle i djecu staru od 12 godina s tjelesnom težinom većom od 50 kg, dnevna doza je 400 mg (1 put dnevno ili 200 mg 2 puta dnevno). Trajanje liječenja je 7-10 dana. Kod nekomplicirane gonoreje - 400 mg jednom.

Djeca mlađa od 12 godina - 8 mg / kg tjelesne težine 1 put / dan ili 4 mg / kg svakih 12 sati.

Za infekcije uzrokovane Streptococcus pyogenes, liječenje treba biti najmanje 10 dana.

U slučajevima smanjene funkcije bubrega (s CC od 21 do 60 ml / min) ili kod bolesnika na hemodijalizi, dnevnu dozu treba smanjiti za 25%.

Kod CK≤20 ml / min ili kod pacijenata na peritonealnoj dijalizi, dnevnu dozu treba smanjiti 2 puta.

Na dijelu probavnog sustava: suha usta, anoreksija, proljev, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, nadutost, prolazno povećanje aktivnosti jetrenih transaminaza i alkalne fosfataze, hiperbilirubinemija, žutica, kandidijaza probavnog sustava, disbakterioza; rijetko - stomatitis, glositis, pseudomembranski enterokolitis.

Na dijelu hemopoetskog sustava: leukopenija, trombocitopenija, neutropenija, hemolitička anemija.

Sa strane središnjeg živčanog sustava: vrtoglavica, glavobolja.

Na dijelu mokraćnog sustava: intersticijalni nefritis.

Alergijske reakcije: pruritus, urtikarija, ispiranje kože, eozinofilija, vrućica.

Blokatori tubularne sekrecije (alopurinol, diuretici) odgađaju izlučivanje cefixima putem bubrega, što može dovesti do povećane toksičnosti.

Cefixime smanjuje protrombinski indeks, pojačava učinak neizravnih antikoagulanata.

Antacidi koji sadrže magnezij ili aluminij hidroksid usporavaju apsorpciju cefixima.

Treba ga koristiti s oprezom u starijih bolesnika, bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega ili pseudomembranoznog kolitisa (u povijesti), u djece mlađe od 6 mjeseci.

Kod produljene uporabe, normalna crijevna mikroflora može biti smanjena, što može dovesti do rasta Clostridium difficile i uzrokovati razvoj teške proljeva i pseudomembranoznog kolitisa.

U bolesnika s alergijskim reakcijama u anamnezi prema penicilinima mogu se pojaviti povećane osjetljivosti na cefalosporinske antibiotike.

Tijekom liječenja moguća je pozitivna izravna reakcija Coombsa i lažno pozitivan odgovor urina na glukozu.

Primjena tijekom trudnoće moguća je samo kada namijenjena korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za fetus.

Ako je potrebno, tijekom dojenja treba prestati s dojenjem.

U slučajevima smanjene funkcije bubrega (s CC od 21 do 60 ml / min) ili kod bolesnika na hemodijalizi, dnevnu dozu treba smanjiti za 25%. S KK ≤ 20 ml / min, dnevnu dozu treba smanjiti 2 puta.

Primjena Supraks Solyutab tablete

Snažan antibiotik iz skupine cefalosporina namijenjen parenteralnoj uporabi. Ima širok spektar djelovanja. Utječe na štetne mikroorganizme baktericidno - krši sintezu staničnih stijenki. Supraks Solutab se u različitim dozama propisuje odraslima i djeci s bolestima poput bronhitisa, tonzilitisa, faringitisa itd. Lijek je učinkovit i bezopasan, tako da ga prepoznaju i preporučuju vodeći liječnici u mnogim zemljama svijeta. Više informacija o tome nalazi se u nastavku članka.

Kako se Supraks razlikuje od Supraksa Solutaba?

Na suvremenom farmaceutskom tržištu postoje dva tipa ovog antibiotika. Njihova imena su Supraks i Supraks Solyutab. Zapravo, oni se međusobno razlikuju samo po imenu. Sastav i načelo lijeka apsolutno su identični. U tom smislu, mnogi liječnici i ljekarnici pod istim imenom "Supraks" kombiniraju obje vrste lijeka.

struktura

Aktivni sastojak koji obavlja antibakterijsku funkciju je cefixime trihidrat. Ova tvar je aktivna protiv mnogih gram-pozitivnih, gram-negativnih i drugih štetnih mikroorganizama. Pomoćne komponente doprinose boljoj apsorpciji lijeka:

  • mikrokristalna celuloza;
  • koloidni silicijev dioksid;
  • magnezijev stearat;
  • okus jagode;
  • nisko supstituirana hiproloza;
  • povidon;
  • natrijev hidroksid;
  • trisquihydrate kalcijevog saharina;
  • žuta boja zalaska sunca;
  • aroma jagode.

Obrazac za izdavanje

U većini slučajeva, tablete se koriste Supraks. Dostupne su u kartonskim kutijama, od kojih je svaka dizajnirana za 1 plastični blister. Dijete oblik lijeka - Solutab Supraks suspenzija - je rjeđa. Za pacijente koji boluju od bolesti probavnog trakta, liječnici uglavnom propisuju ovaj antibiotik u kapsulama. Najmanje uobičajeni oblik oslobađanja lijeka su granule za pripravu oralne suspenzije. Rijetko se propisuje za odrasle bolesnike.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Lijek se brzo apsorbira od strane sluznice gastrointestinalnog trakta, stoga se učinak lijeka postiže u kratkom vremenu. Antibakterijsko i antimikrobno djelovanje osigurano je inhibicijom staničnih membrana patogenih mikroorganizama inhibicijom sinteze peptidoglikana. Suprax je aktivan protiv širokog spektra bakterija, uključujući mnoge vrste streptokoka, salmonele i gonoreje.

Kod oralne primjene, bioraspoloživost lijeka je oko 40-50%. Ta brojka ne ovisi o unosu hrane. Maksimalna koncentracija aktivnog sastojka u krvnoj plazmi se postiže nakon 3-4 sata. Ako uzmete tabletu ili kapsulu s hranom, to će se dogoditi 40-50 minuta ranije. Vezanje na proteine ​​plazme, a posebno na albumin, je oko 65%.

Uklanjanje lijeka iz tijela događa se uz sudjelovanje nekoliko regulatornih sustava. Ovaj proces je sasvim prirodan i ne uzrokuje komplikacije. Oko 55% doze lijeka izlučuje se urinom nepromijenjeno. To se događa u prva 24 sata. Oko 15% volumena aktivne komponente izlučuje se u žuč. Preostalih 30% obrađuje cjevasti sustav filtracije.

Indikacije za uporabu

Suprax se propisuje uz prisutnost infektivnih i upalnih bolesti uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na cifiksim trihidrat. Među njima su infekcije respiratornog trakta i druge bolesti:

  • streptokokni faringitis i tonzilitis;
  • bronhitis (akutni i kronični u akutnom stadiju);
  • sinusitis;
  • grlobolja;
  • nekomplicirane infekcije urogenitalnog sustava i urinarnog trakta;
  • šigeloze;
  • akutni otitis media;
  • gonokokne infekcije cerviksa i / ili uretre;
  • nekomplicirana gonoreja.

Supraks Solutab - upute za uporabu

Lijek se uzima oralno. Za bolju apsorpciju preporuča se piti tablete i kapsule s malom količinom vode. Doziranje i trajanje liječenja određuje liječnik. U nastavku su opisane osnovne sheme za uporabu lijeka navedenog u uputama:

  • Odrasli i djeca u dobi od 12 godina i preko 50 kg propisuju Suprax Soluteb 400 mg dnevno. Uzima se 1 ili 2 puta. U rijetkim slučajevima propisana je još djelomična primjena.
  • Pacijenti težine manje od 50 kg doza izračunavaju se na temelju omjera 8 mg / kg.
  • Za nekomplikovanu gonoreju liječnici propisuju 400 mg lijeka 1 puta dnevno.

Posebne upute

Promatrajući učinak lijeka pod različitim uvjetima i okolnostima, znanstvenici su identificirali niz važnih značajki koje određuju uspjeh i sigurnost liječenja. Moraju obratiti pozornost ne samo na liječnike, već i na pacijente. Sljedeće su glavne nijanse povezane s upotrebom Supraks Solutaba:

  • Prilikom propisivanja ovog lijeka, liječnik mora ispravno procijeniti pacijentovu povijest, budući da su u kombinaciji s penicilinima moguće alergijske unakrsne reakcije. Ako se to dogodi, antibiotik će morati hitno otkazati.
  • Uz dulju uporabu može biti kršenje crijevne mikroflore i naknadni razvoj pseudomembranoznog kolitisa. Prvi znak prisutnosti ove bolesti, u pravilu, je dijareja povezana s antibioticima. Ovaj je simptom razlog trenutnog prekida primjene lijeka.
  • Da bi se postigao maksimalni terapeutski učinak i eliminirala vjerojatnost neželjenih reakcija tijela, preporučuje se uzimanje tableta samo s vodom.
  • Tijekom liječenja lijekovima, moguća je pojava lažno pozitivne Coombsove reakcije i lažno pozitivna reakcija urina na glukozu uz upotrebu nekih testnih sredstava za brzu dijagnozu.
  • Vozači motornih vozila trebaju biti oprezni prilikom uzimanja ovog lijeka jer mogu izazvati vrtoglavicu.

Tijekom trudnoće

Bez hitnosti, trudnice nisu propisane Supraksom. To je moguće samo ako željena korist za žensko tijelo uvelike nadmašuje potencijalni rizik za fetus. Ako postoji potreba za uzimanjem lijeka tijekom dojenja, dojenje će morati prestati. Mali dio aktivne tvari izlučuje se s mlijekom, što može oštetiti zdravlje djeteta.

Supraks Solyutab za djecu

Lijek se ne preporučuje pacijentima mlađim od 12 godina s tjelesnom težinom manjom od 25 kg. Osim toga, prema uputama za uporabu, ako dijete ima ozbiljne poremećaje bubrega (insuficijencija, nefritis, itd.), Ne smijete mu davati ni Suprax. Ako postoji apsolutna potreba za liječenjem s ovim antibioticima, doza se smanjuje za 25-50% prema odluci liječnika.

Interakcija lijekova

Tijekom istraživanja djelovanje lijeka zabilježeno je u nekoliko slučajeva kada je cefixime ušao u kemijsku reakciju s aktivnim komponentama drugih lijekova. Glavni su opisani u nastavku:

  • eliminacija cefixima kroz uretru se usporava blokatorima tubularne sekrecije, što može uzrokovati simptome predoziranja;
  • aktivna komponenta Supraxa smanjuje protrombinski indeks i pojačava učinak neizravnih antikoagulansa, stoga, kako bi se izbjeglo pojavljivanje krvarenja, morate stalno pratiti stanje pacijenta;
  • uz zajednički unos lijeka s karbamazepinom, uočava se povećanje koncentracije lijeka u krvnoj plazmi;
  • Kombinirajući Supraksu s diureticima petlje, aminoglikozidi i natrijev kolistimetatom može narušiti funkciju bubrega.

kontraindikacije

Popis slučajeva u kojima je uporaba Supraxa zabranjena:

  • preosjetljivost na peniciline (Amoxiclav, Rapiclav, Arlet, itd.) i / ili cefalosporine;
  • preosjetljivost na cefixime ili pomoćne komponente lijeka;
  • kronično zatajenje bubrega;
  • tjelesna težina manja od 25 kg;
  • trudnoća;
  • razdoblje laktacije.

Nuspojave i predoziranje

Moguće nuspojave ljudskog tijela na lijek:

  • Sa strane središnjeg živčanog sustava: glavobolje, disforija, vrtoglavica.
  • Iz hemopoetskog sustava: prolazna leukopenija, pancitopenija, agranulocitoza, eozinofilija, trombocitopenija. U rijetkim slučajevima dolazi do povrede zgrušavanja krvi.
  • Alergijske reakcije: pruritus, urtikarija, droga groznica, intersticijalni nefritis, hemolitička anemija. Ponekad se alergije pogoršavaju sve do anafilaktičkog šoka. Da bi se normaliziralo stanje pacijenta, propisani su epinefrin, sistemski glukokortikosteroidi i antihistaminici.

Pretjerana uporaba Suprakse dovodi do povećanja učestalosti i intenziteta nuspojava. Tipični simptomi ovog stanja su mučnina, slabost, vrtoglavica, glavobolja, pruritus, proljev. U takvim slučajevima liječnici propisuju simptomatsko liječenje, uključujući ispiranje želuca i uzimanje antihistaminskih lijekova.

Uvjeti prodaje i skladištenja

U ljekarnama Ruske Federacije, prodaja lijeka provodi se isključivo na recept. Kako sredstvo ne bi tijekom vremena izgubilo svoja ljekovita svojstva, treba ga čuvati na suhom mjestu izvan dohvata djece. Optimalna temperatura okoline nije veća od 25 ° C. Ako se zadovolje ti uvjeti, lijek se može čuvati do 3 godine.

Analogi Supraks Solutab

Suvremeno farmaceutsko tržište nudi širok raspon cefalosporinskih antibiotika. Kod nekih bolesnika Suprax nije prikladan zbog preosjetljivosti na sastojke lijeka, pa morate potražiti alternativu. U nastavku se navode najčešće korišteni analozi:

  • Ceforal Solutab;
  • cefiksim;
  • azitromicin;
  • Pantsef;
  • Tsemideksor;
  • Sumamed;
  • Ixim Lupin.

Cijena Supraks Solutab

Djelotvornost lijeka dokazana je dugogodišnjom praksom u borbi protiv brojnih bolesti, ali je njezin trošak daleko od dostupnih za svakoga. Da biste izbjegli nepotrebne troškove, možete kupiti jeftiniji analog Supraksa, koji će imati isti aktivni sastojak. Tablica u nastavku pomoći će vam da shvatite koliko mogu koštati alternativni antibiotici cefalosporina.

Suprax Solyutab

Oblici oslobađanja

Suprux Solyubab upute

Suprax Solyutab (cefixime) je polusintetski cefalosporinski antibiotik za oralnu primjenu. Posjeduje baktericidno djelovanje (uzrokuje smrt mikroorganizama), inhibirajući stvaranje plazmatske membrane infektivnog agensa. Otporan na beta-laktamaze koje proizvodi većina bakterija. Djeluje na Streptococcus presušenja vimena, Haemophilus influenzae, Proteus, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Pasteurella, Providencia, Salmonella, Shigella, tsitrobakter, Serrat, piogeni i pnevmoniyny Streptococcus, Moraxella, E. coli, Neisseria. Ne utječe na pseudomonade, enterokoke seroskupina D, listeriju, većinu stafilokoka, enterobacter, clostridia, bacteroids. Smetnje ne utječu na bioraspoloživost lijeka (što je 40-50%), ali ako ga uzimate s hranom, tada se maksimalna koncentracija aktivne tvari u krvi postiže 50 minuta brže. Poluvijek lijeka je 3-4 sata (za osobe koje pate od zatajenja bubrega, to će biti duže). Suprax solutab se koristi za infekcije koje uzrokuju bakterije osjetljive na lijek: upala sluznice i limfoidnog tkiva ždrijela, krajnika, sinusnih sinusa, bronhija, srednjeg uha, nekompliciranih infekcija urogenitalnog trakta.

Solutab je topivi oblik doziranja koji se povoljno razlikuje od suspenzija i tradicionalnih "šumećih" tableta koje sadrže citrat kao pomoćnu komponentu natrija. Dakle, u suspenzijama zbog potrebe postizanja optimalnog omjera "aktivnog sastojka - stabilizatora" teško je postići visok sadržaj aktivne tvari. A u "šumećim" tabletama, farmakokinetičke karakteristike (apsorpcija, vrijeme do maksimalne koncentracije, brzina razvoja farmakološkog učinka i trajanje) razlikuju se od onih običnih tableta, a ne do najboljih.

Pripravci u obliku Solutaba, uključujući Supraksi su slobodni od takvih nedostataka i, osim toga, imaju niz neporecivih prednosti. Prije svega, to je povoljan farmakokinetički profil koji se ne mijenja ovisno o načinu primjene, bilo gutanju, žvakanju ili uzimanju nakon prvog otapanja tablete u vodi. Druge prednosti Solutab oblika uključuju veliku apsorpcijsku zonu i stabilnost ovog procesa, što osigurava visoku biodostupnost i odsustvo oštrih vrhova i padova koncentracije aktivne komponente u krvi, kao i odsutnost negativnih učinaka na crijevnu mikrofloru, što osigurava dobru podnošljivost lijeka. Osim gore navedenog, Solyub oblik doziranja je jednostavan za upotrebu i dostupan je za uporabu u bolesnika s poteškoćama gutanja. Suprax Soljutab se koristi u pedijatriji, uklj. kod novorođenčadi (kod djece mlađe od 6 mjeseci - s velikim oprezom). Duljom primjenom lijeka moguće je suzbiti rast normalne mikroflore i razvoj disbakterioze i pseudomembranoznog kolitisa. Osobe s preosjetljivošću na peniciline mogu imati slične reakcije na cefalosporine. Lijekovi koji blokiraju izlučivanje u bubrežne tubule (alopurinol, diuretici), usporavaju eliminaciju cefixima putem bubrega, što povećava rizik od toksičnosti. Lijekovi koji smanjuju kiselost želuca usporavaju apsorpciju cefixima u probavnom traktu.

Supraks Solutab - antibiotik, suspenzija, djeca, tijekom trudnoće

Antibiotik Suprax Solutab (Suprax Solutab) pripada cefalosporinskoj skupini 3. generacije. Negativno djeluje na bakterije, inhibira gram-pozitivne i gram-negativne mikroorganizme.

Preporučuje se za liječenje gornjeg i donjeg respiratornog sustava, bolesti uha, patoloških procesa nazofarinksa i urogenitalnog područja.

Danas ćemo reći kako da se djeci i odraslima, koje dnevne doze za pojedinačne patološke procese, koliko dugo traje antibiotska terapija, nuspojave uzrokuju lijek.

struktura

Cefixime (cefixime) je glavna tvar koja ima antibakterijski učinak na osjetljive mikroorganizme na komponentu.

Za poboljšanje apsorpcije nalazi se popis pomoćnih, komponenti, preparata:

Sadržaj glavne i dodatne u 1 tablici. (kapsula) 400 mg cefixima (cefixime).

Što je proizvedeno

Antibakterijsko sredstvo ima tri tipa:

Kuglica. To je izdužena pilula, žute boje, koja je na pola ograničena crticom kako bi točno odredila dozu. Ima ugodan okus jagode. Kartonsko pakiranje sadrži 1/5/7/10 komada na odvojenim mjehurićima.

U obliku cilindričnih kapsula Suprax, svaka je označena s "H808". Ispunjena praškastom masom svijetlo žute boje. Prodaje se u kutiji od 6 kapica.

Granulirana suha mješavina za suspenzije. Izgledaju kao kuglice, svijetle boje, uglavnom kremaste i lako se raspršuju u tekućini (sok, voda), imaju ugodan okus jagode.

Granule se nalaze u tamnoj staklenoj posudi s mjernom žlicom (štrcaljkom). Dostupno u: 100g / 5 ml 30 g (60 ml).

Farmakološko djelovanje

Lijek ima negativan utjecaj na oportunističke mikroorganizme, uništavajući mikrob unutarstanične membrane, uništavajući sintezu i reprodukciju stanica koje uzrokuju bolesti.

Lijek se primjenjuje oralno. Ima antibakterijska djelovanja. Glavna tvar je otporna na mnoge parazite takvih skupina:

Farmakodinamika i farmakokinetika

Antibiotik se apsorbira u probavnim organima, većinom se dobiva mokraćom. Terapijski učinak se javlja 2-4 sata nakon primjene, traje 2 dana.

Solutab se aktivno protivi mnogim parazitima koji uzrokuju bolesti pluća, infektivne i venerične infekcije genitalnog područja, ORL i mokraćnog sustava.

Odgovor tijela na antibiotik


Apsorpcija oralnom primjenom je do 60%. Ne ovisi o vremenu prijema hrane (u bilo koje doba dana). Maksimalna koncentracija glavne komponente u krvi doseže se unutar 3 sata.

Kako se distribuira. Lokalizacija antibiotika je uglavnom u žuči / urinu do 70%. Glavna supstanca teži prodiranju u posteljicu.

Metabolizam, put eliminacije: nema koncentracije u jetri, pa se lijek uklanja urinom 2 dana, a mali postotak žuči.

svjedočenje


Prema službenim uputama, lijek se široko koristi u takvim abnormalnim procesima:

  • Patologija ENT: sinusitis (sinusitis), upala srednjeg uha (otitis), tonzilitis (grlobolja), faringitis uzrokovan streptokoknom infekcijom.
  • Bolesti bronha: akutni / kronični oblik, upala pluća.
  • Dizenterija (šigeloza).
  • Venereal: gonoreja bez komplikacija, trihomonijaza, klamidija.
  • Patologija mokraćnog sustava: nekomplicirani cistitis, prostatitis.

kontraindikacije

  • Individualna netolerancija jedne od aktivnih tvari.
  • Mala težina - manje od 25 kg.
  • Razdoblje trudnoće, dojenje (kako je propisao liječnik).
  • Patološki procesi bubrega u kroničnom obliku, insuficijencija.
  • Dobna ograničenja: osobe starije od 65 godina.
  • Preosjetljivost na antibiotike skupina penicilina (penicilina) i cefalosporina (cefalosporina).
  • Netolerancija fruktoze (saharoza) je nasljedna.
  • Autosomno recesivne bolesti kao što je malapsorpcija glukoze - galaktoze.
  • Nedovoljnost saharoze-izomaltaze.
  • PMK (pseudomembranski kolitis), prethodno identificiran.
  • Diabetes mellitus (suspenzija).

Nuspojave

  1. Migrena, nesvjestica, razdražljivost, apatija.
  2. Leukopenija, smanjenje svih važnih krvnih parametara (pancitopenija).
  3. Smanjenje leukocita (agranulocitoza).
  4. Povišenje eozinofila u plazmi.
  5. Smanjenje trombocita.
  6. Alergijske reakcije na koži, urtikarija, peckanje, svrbež, osipi različite prirode.
  7. Povećana tjelesna temperatura na pozadini droge.
  8. Upalni proces u intersticijskom tkivu i tubulama bubrega.
  9. Anemija.
  10. Kvinkove edem, anafilaktički šok.

Prekoračenje dnevne norme i nerazumna upotreba antibiotika dovodi do pojave nuspojava. Nemojte samozdraviti.

U slučaju nelagode obratite se stručnjaku. Prije uporabe potrebno je uzeti u obzir kontraindikacije propisane apstraktom.

Reakcija tijela na predoziranje:

  • Opća slabost, mučnina, često povraćanje.
  • Poremećaj stolice (proljev).
  • Migrena, nesvjestica.
  • Svrab i crvenilo kože.

Hitno je obaviti pranje gastrointestinalnog trakta, uzeti upijajuće tvari: aktivni ugljen, Smekta, Enterosgel.

instrukcija


Lijek se uzima oralno, poštujući interval između doza. Žvakaća pilula / kapsula nije potrebna.

Djeca su osigurala granuliranu suspenziju ugodnog okusa i mirisa jagoda. Tijek terapije određuje liječnik, na temelju složenosti upalnog procesa.

Dnevna stopa prema kategoriji težine prikazana je u nastavku.

Lijek ima prikladan oblik pakiranja i ispuštanja, u nekompliciranim slučajevima, možete kupiti paket s 1 kom. antibiotik.

U pedijatriji

Za male pacijente, ako su mlađi od 12 godina, lijek se može koristiti u dva oblika: tablete / suspenzije. Kapsule se propisuju nakon 12 godina s težinom od 51 kg.

Tablete se preporučuju bolesnoj djeci ne manje od 25 kg. Antibakterijska suspenzija (suspenzija) propisuje se bebama od 6 mjeseci. - 13 godina. Potrebnu dozu će odrediti samo polaznik pedijatara, uzimajući u obzir tjelesnu težinu i težinu bolesti.

Za odrasle

Ova kategorija pacijenata, od 13 godina, već prihvaća bilo koji od predloženih oblika oslobađanja. Osobe koje pate od bubrežne insuficijencije preporučuju se u obliku tableta / suspenzija, s obzirom na stupanj kreatinina u krvi (

Vrlo često moja kći je bila bolesna, koliko smo antibiotika popili u to vrijeme, bilo je nuspojava. Stanje djeteta se nije poboljšalo, nego se samo pogoršalo. Čak i tada bilo je problema s crijevima, disbakterioza je liječena šest mjeseci nakon glavne terapije.

Tako je još jedan pedijatar propisao Solutabovu suspenziju, pa smo se za 4 dana riješili simptoma faringitisa, a kćer se dobro osjećala bez nuspojava.

Voleo sam ga. Jedina stvar - potrebno je paralelno uzimati antifungalni i lactobacillus, kao i sa bilo kojim drugim antibioticima.

Nakon uretralne cistoskopije, počeo sam imati akutni cistitis jednostavnog oblika. Ispuštene tablete u količini od 1 komada. Nisam mislio da će biti lakše u roku od 3 sata, ali to je činjenica, lijek je pomogao.

Dijagnosticiran mi je tonzilitis uzrokovan streptokokima, prije toga su propisivali antibiotike, koji su imali stvarnu otpornost bakterija.

Općenito, ništa nije pomoglo, sve dok nisu propisali Solyutab u kapsulama. Uzela sam ga 14 dana zbog složenosti bolesti, pomogla mi je, jako mi je drago zbog toga.

Popis jeftinih Supraksa analoga za odrasle i djecu i njihovu usporedbu s originalom

C upraks spada u klasu antibakterijskih lijekova iz treće generacije cefalosporinskih serija. Glavna komponenta lijeka je cefixime. Ovu tvar karakterizira baktericidno djelovanje na širok raspon patogenih bakterija.

Cefixime inhibira sintezu proteina u staničnoj membrani, zbog čega mikroorganizmi umiru. Osim toga, otporan je na djelovanje β-laktamaze, što osigurava stvaranje otpornosti (otpornosti) na bakterije na antibiotik. Međutim, lijek ima širok popis nuspojava, kao rezultat toga, pacijenti svibanj morati odabrati sličan lijek, i zbog visoke cijene, zamjena je jeftinije.

Indikacije za uporabu

Suprax se koristi za liječenje bolesti izazvanih patogenom mikroflorom koja je osjetljiva na učinke cefixima.

Kako bi se povećala učinkovitost liječenja, preporučuje se da najprije provedete bakteriološku analizu kako biste odredili stupanj osjetljivosti na učinke lijeka.

U skladu s uputama za uporabu, antibiotik je indiciran za uporabu u terapiji:

  • infekcije respiratornog trakta, uključujući bronhitis, upalu pluća;
  • bolesti ENT organa zarazne prirode, uključujući upalu grla, sinusitis, sinusitis, frontitis, faringitis, otitis media;
  • akutne i kronične oblike bolesti mokraćnih organa, uključujući cistitis, pijelonefritis, prostatitis, uretritis;
    nekomplicirana gonoreja.

Svaki antibiotik propisuje isključivo liječnik, počevši s najmoćnijim od njih. Neprihvatljivo je za liječenje bakterijskih bolesti pluća da koriste jake antibakterijske lijekove, jer patogeni mogu razviti otpornost na njihove učinke.

Doziranje i pravila primjene

Suprax je dostupan u obliku tableta od 400 mg, koji je propisan za odrasle pacijente, te granule za pripremu suspenzija za liječenje djece. Tu je i oblik otpuštanja Supraks Solyutab 400 mg tablete topiv.

Ovi lijekovi su strukturni analozi, u kojima se doza aktivne tvari podudara, ali širi spektar djelovanja u topljivom obliku. Osim toga, cijena Supraks Solutab veći za 10-12%.

Suprax se uzima oralno u obliku kapsula, suspenzija, tableta. Možete uzeti lijek u bilo koje doba dana (između doza jedne doze treba biti isti interval), bez obzira na obrok, po mogućnosti s običnom vodom.

Suprax 400 mg svaki je propisan za odrasle bolesnike i adolescente starije od 12 godina (težine preko 45 kg). Dnevna doza - 1 kap. 400 mg. Trajanje terapije je od 7 do 10 dana, ovisno o težini tijeka bolesti.

Lijek u obliku granula za pripremu oralne suspenzije pokazan je djeci od 6 mjeseci i odraslim bolesnicima koji su potvrdili akutno zatajenje bubrega. Za svaku dobnu skupinu, doza primjene odabire se pojedinačno.

Preporučuju se djeca, ovisno o dobi i tjelesnoj težini:

  • u dobi od 6 mjeseci do godinu dana - od 2,5 do 4,0 ml;
  • stariji od 4 godine - 5,0 ml;
  • od 4 do 11 godina - od 6,0 ​​do 10,0 ml.

Da bi se granule otopile, trebat će vam ohlađena prokuhana voda, svaka boca treba protresti. Voda se dodaje u nekoliko faza, nakon što se svaka suspenzija dobro promiješa.

Pripremljena suspenzija se ostavi na strani 5 minuta da se granule otopi. Gotova otopina ima ugodan okus i miris jagode, što je važno u dječjoj praksi. Spremite pripremljenu suspenziju u hladnjak ne duže od 15 dana.

Bolesnici sa šećernom bolešću trebaju biti svjesni da je saharoza pomoćna supstanca supraksa, koja može zahtijevati korekciju doze antidijabetičkih lijekova.

Za svaku bolest bubrega, redovitu hemodijalizu, jedna doza se smanjuje za 25%, a peritonealna dijaliza za 50%.

Kontraindikacije i moguće nuspojave

Prema pregledima pacijenata, dok se uzima Supraksa, moguće je razviti širok popis nuspojava koje se pojavljuju:

  1. alergijske reakcije (pruritus, osip, urtikarija lijeka, eritem, anafilaktički šok),
  2. dispeptički poremećaji u obliku proljeva ili konstipacije, mučnine, povraćanja, disbioze, nadutosti,
  3. glavobolja, vrtoglavica, vrućica, tinitus, grčevi, otežano disanje, anemija, hematopoetski poremećaji, kolestatska žutica, krvarenje, kandidijaza, stomatitis.

Lijek je kontraindiciran u trudnica i tijekom dojenja, u slučaju preosjetljivosti na cefalosporine, penicilinske antibiotike. Uz oprez suprax imenovan u zatajenju bubrega, kolitis.

U slučaju predoziranja preporuča se provesti detoksikacijsku terapiju, ispiranje želuca i čišćenje crijeva. Nakon toga, liječnik će propisati antihistaminike i sorbente.

Budući da je popis mogućih nuspojava opsežan, bolesnik tijekom primjene lijeka treba pažljivo pratiti svoje tijelo. Ako se pojave bilo kakve sumnjive reakcije, trebate obavijestiti svog liječnika kako bi mogao uzeti sličnu zamjenu.

Strukturni analozi Supraksa jeftiniji

Trošak lijeka može varirati od 500 do 700 rubalja, dijete oblik u obliku granula - od 400 do 600. Zbog relativno visoke cijene Supraks, mnogi su u potrazi za jeftiniji ekvivalent, ali u isto vrijeme najviše slične u terapijske učinke.

Glavna komponenta strukturnih generika antibiotika treba biti isključivo Cefixime. Popis lijekova koji sadrže ovu aktivnu tvar, ali manje cijene, je sljedeći:

  • Ceforal Solyutab (cijena oko 550 rubalja);
  • Ixim Lupin (420 rubalja);
  • Pancef (315 rubalja);
  • Cemidixor (250 rubalja);
  • Cefix (275 rubalja).

Izbor slične zamjene trebao bi se obavljati isključivo od strane liječnika koji korelira podatke prikupljene povijesti, ozbiljnosti bolesti i prisutnosti alergijskih reakcija pri uzimanju antibakterijskih lijekova u povijesti bolesnika.

Supraksa analozi za djecu

Cephalosporin antibiotici smatraju se snažnim lijekovima, zbog čega im se djeca propisuju samo za teške bakterijske infekcije. Suprax odobren za uporabu u pedijatrijskoj praksi za novorođenčad od 6 mjeseci.

Popis lijekova s ​​istom aktivnom tvari je mali i uključuje samo tri lijeka:

  • Ixim Lupin je dostupan u obliku granula za pripremu suspenzija. Cijena počinje od 355 rubalja. Djeca mlađa od 12 godina propisuju se u dozi od 8 mg / kg tjelesne težine jednom dnevno, ili se doza može podijeliti u 2 doze. Također se koristi u pedijatriji za liječenje djece od 6 mjeseci.
  • Cefix (granule za pripremu suspenzija) je još jedan jeftin analog supraksa za djecu (275 rubalja). Pokazuje baktericidno djelovanje usmjereno na gram-pozitivne i gram-negativne predstavnike mikroflore. Također kao suprax, ne utječe na razvoj pseudomonada, listerija, stafilokoka. Međutim, cefix se učinkovito koristi u liječenju traheitisa i akutnih crijevnih infekcija, za razliku od originala.
  • Cefspan (od 581 rubalja). Dječji oblik oslobađanja je fino zrnata granula za pripremu suspenzija. Lijek inhibira sintezu mureina (proteina stanične stijenke) patogenih bakterija. Za razliku od Supraksa, propisan za liječenje grimizne groznice za djecu od 6 mjeseci.

Što je bolje - Supraks ili Sumamed?

Sumamed je antibiotik ruske proizvodnje koji sadrži azitromicin i pripada skupini azolida. To jest, ovaj lijek nije strukturni analog Supraksa, ali ga može zamijeniti u nekim slučajevima. Sumamedova cijena je niža: 250 mg kapsule - 450 rubalja.

Kod teških infekcija, Sumamed će biti učinkovitiji. Karakterizira ga širi spektar djelovanja, ali i opsežniji popis kontraindikacija. Međutim, tijek liječenja je 3 dana, što je pogodnije za pacijenta od 7 dana s Supraks terapijom.

  • niska cijena;
  • mogućnost korištenja za liječenje teških bakterijskih bolesti;
  • produljeno djelovanje, koje traje 2 dana na kraju lijeka;
  • kratki tretman (3 dana).

Među nedostacima treba napomenuti čest razvoj disbioze i drugih dispeptičkih poremećaja nakon uzimanja antibiotika.

Panaceph ili Suprax

Panzef je jeftin strukturni analog Suprakse, tako da je mehanizam djelovanja oba lijeka isti kao i popis indikacija. U ovom slučaju, izvorni lijek djeluje blago na tijelo.

Liječenje Pancefom mora uvijek biti popraćeno upotrebom probiotičkih pripravaka, budući da lijek izaziva razvoj komplikacija u obliku dysbioze i mukozne kandidijaze.

Osim toga, druga nuspojava se smatra toksičnom epidermalnom nekrolizom, čiji su simptomi osip na koži u obliku mjehurića, koža i sluznice se odbijaju kao rezultat kožne-epidermalne lezije.

Suprax ili Klacid

Aktivna tvar cliciduma je klaritromicin, tj. Lijek pripada makrolidnim antibioticima. Imenovan je ako je pacijent potvrdio atipičnu osjetljivost na cefalosporinske i penicilinske antibiotike.

Klacid ima širi spektar djelovanja, pa se propisuje za teške bakterijske infekcije koje se javljaju s komplikacijama.

Kontraindiciran je kod zatajenja bubrega, bolesti porfirina, patologija jetre, makrolidne alergije. Zbog toga se Supraks smatra sigurnijim drogom.

  • niža cijena lijeka;
  • širok spektar djelovanja;

Nedostaci lijeka uključuju širi popis nuspojava i kontraindikacija. Anafilaktičke reakcije su mnogo češće kod uzimanja klacida, stoga se ovaj lijek propisuje djeci s velikim oprezom.

Supraks ili Augmentin

Augmentin je kombinirani antibiotik koji sadrži amoksicilin i klavulansku kiselinu. Spada u skupinu penicilina i stoga je manje učinkovit od suprak. Ovaj se antibiotik koristi za liječenje lako nastalih bakterijskih infekcija.

Za uzimanje Augmentina odraslom bolesniku treba 2-3 puta dnevno ovisno o postavljenoj dijagnozi. U ovom slučaju, suprax se uzima jednom dnevno, što je svakako prikladnije.

Prednosti augmentina su blagiji učinci na ljudsko tijelo, a nuspojave se vrlo rijetko javljaju.

Nedostaci lijeka uključuju:

  • uzeti antibiotik nekoliko puta dnevno;
  • Augmentin je učinkovit samo u liječenju bakterijskih infekcija pluća.

Samo liječnik može uzeti analoge supraxa. To je zbog činjenice da će samo specijalist moći procijeniti težinu tijeka bolesti i moguću učinkovitost generika. Osim toga, antibiotici su snažni lijekovi, pa njihovo prihvaćanje zahtijeva pridržavanje niza pravila:

  • ne možete sami prepisati lijek bez preporuke liječnika;
  • treba pažljivo promatrati dozu i učestalost primjene antibiotika.

Potrebno je potpuno završiti tijek terapije s bilo kojom vrstom antibiotika, jer prerano povlačenje lijeka može uključivati ​​razvoj rezistencije (otpornosti) na bakterije, a korištena aktivna tvar u budućnosti će biti beskorisna.

Supraks Solutab

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Supraks Solyutab - polusintetički oralni lijek s antibakterijskim djelovanjem.

Oblik i sastav otpuštanja

Supraksa Solutab oblik doziranja - disperzibilne tablete: duguljasti, s rizikom na obje strane, blijedo narančasta, s mirisom jagode (u mjehurićima od 1, 5 ili 7 kom., U kartonskoj kutiji 1 ili 2 blistera).

Sastav jedne tablete:

  • aktivni sastojak: cefixime - 400 mg (u obliku cefixim trihidrata - 447,7 mg);
  • pomoćne komponente: magnezijev stearat, koloidni silicijev dioksid, kalcijev saharinat trisiskihidrat, nisko supstituirana hiproloza, povidon, mikrokristalna celuloza, žuta boja zalaska sunca (E110), okus jagode FA15757, okus jagode PV4284.

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Cefixime je polusintetski antibiotik sa širokim spektrom djelovanja, cefalosporin III generacije. Ima baktericidno djelovanje zbog oštećenja stanične membrane bakterija u procesu reprodukcije i oslobađanja autolitičkih enzima, što dovodi do smrti patogena. Cefalosporini su visoko otporni na β-laktamaze - enzime koje proizvode gram-pozitivni i gram-negativni mikroorganizmi.

Učinkovitost cefixima nalazi se na terenu amalonaticus.

U kliničkoj praksi i in vitro, cefixime je također aktivan protiv takvih Gram-pozitivnih i Gram-negativnih bakterija: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Escherichia coli, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, oni, oni, oni,

Sljedeće vrste bakterija pokazuju otpornost na cefixime: većina sojeva Staphylococcus spp. (uključujući sojeve otporne na meticilin), Listeria monocytogenes, Enterococcus (Streptococcus) serogrupe D, Pseudomonas spp, Clostridium spp, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp.

farmakokinetika

Glavne karakteristike farmakokinetičkih procesa cefixima:

  • apsorpcija: kada se daje oralno, bioraspoloživost se kreće od 40 do 50%, bez obzira na obrok. Maksimalna koncentracija Cmax u krvnoj plazmi doseže se 3-4 sata nakon uzimanja 200 mg lijeka i iznosi 1,49–3,25 µg / ml, nakon uzimanja 400 mg - 2,5–4,9 µg / ml. Stupanj apsorpcije iz unosa hrane ne ovisi značajno, međutim, maksimalna koncentracija cefixima u serumu kada se uzima Supraks Solyutab s hranom dolazi brže za 0,8 sati;
  • distribucija: oko 65% se veže na proteine ​​plazme (uglavnom albumin). Nakon uzimanja 200 mg lijeka, volumen distribucije je 6,7 litara, a kada se postigne stacionarna koncentracija - 16,8 litara. Tvar doseže najveću koncentraciju u urinu i žuči. Cefixime ima sposobnost prodiranja u posteljicu, dosežući krv pupkovine od 1 /6 do 1 /2 njegova koncentracija u krvnoj plazmi majke. U majčinom mlijeku tvar nije definirana;
  • metabolizam i izlučivanje: lijek se ne metabolizira u jetri. Oko 50% se izlučuje unutar 24 sata nepromijenjeno u urinu, oko 10% u žuč. Poluvrijeme eliminacije (t1/2) ovisi o dozi i kreće se od 3 do 4 sata.

U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega zbog povećanog T1/2 Cefixime može povećati svoj sadržaj u krvnoj plazmi i usporiti eliminaciju aktivne tvari putem bubrega. S klirensom kreatinina (CK) 30 ml / min nakon uzimanja 400 mg cefixima T1/2 povećava se na 7–8 sati, maksimalna koncentracija u plazmi iznosi 7,53 µg / ml, a izlučivanje mokraće 5,5% tijekom 24 sata. T1/2 s CC od 5-10 ml / min, povećava se na 11,5 sati. U bolesnika s cirozom jetre T1/2 može se povećati na 6,4 sati, maksimalna koncentracija se postiže za otprilike 5,2 sata, a istodobno se povećava količina aktivne tvari koja se eliminira putem bubrega.

Indikacije za uporabu

Suprax Solutab je indiciran za sljedeće infektivno-upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima koji su osjetljivi na njegovo djelovanje:

  • akutni bronhitis;
  • kronični bronhitis u akutnoj fazi;
  • sinusitis;
  • streptokokni tonzilitis (angina);
  • grlobolja;
  • akutna upala srednjeg uha;
  • nekomplicirana gonoreja;
  • šigeloze;
  • nekomplicirane infekcije mokraćnog sustava.

kontraindikacije

  • kronična bubrežna disfunkcija u djece;
  • tjelesna težina manja od 25 kg;
  • razdoblje laktacije;
  • povećana individualna osjetljivost na cefalosporine / peniciline ili bilo koju komponentu lijeka.

Relativna (bolesti / stanja, čija prisutnost zahtijeva oprez pri imenovanju Supraks Solyutab):

  • disfunkcija bubrega;
  • opterećena povijest upale debelog crijeva;
  • napredna dob;
  • trudnoća.

Supraks Solyutab: upute za uporabu (doziranje i metoda)

Tablete Supraks Solyutab 400 mg može se uzeti oralno u potpunosti, piti puno vode; ili u obliku suspenzije koja se prethodno otopila u vodi (otopina se pije odmah nakon pripreme). Lijek se uzima bez obzira na obrok. Tableta se može podijeliti u dvije doze.

Preporučeni režim doziranja:

  • odrasle osobe i djeca starija od 12 godina koja teže više od 50 kg: 400 mg 1 vrijeme / dan ili 200 mg 2 puta dnevno;
  • djeca mlađa od 12 godina s tjelesnom težinom većom od 25 kg: 8 mg / kg tjelesne težine 1 put / dan ili 4 mg / kg tjelesne težine svakih 12 sati.

Trajanje liječenja Suprax Solutubom ovisi o vrsti infekcije i vrsti tijeka bolesti. Nakon što simptomi infekcije / groznice nestanu, preporuča se nastaviti uzimati tablete 48-72 sata.

Preporučeno trajanje upotrebe Supraksa Solyutab:

  • tonzilofaringitis izazvan vrstom Streptococcus pyogenes: najmanje 10 dana;
  • infekcije gornjih dišnih putova i dišnih putova: od 7 do 14 dana;
  • nekomplicirane infekcije gornjeg i donjeg urinarnog trakta kod žena: 14 dana odnosno 3-7 dana;
  • nekomplicirane infekcije gornjeg i donjeg urinarnog trakta kod muškaraca: od 7 do 14 dana;
  • nekomplicirana gonoreja: jednom 400 mg (1 tableta).

U slučaju smanjene funkcije bubrega, Suprax Solutab treba primjenjivati ​​s oprezom iu smanjenim dozama (ovisno o QC).

Nuspojave

Učestalost nuspojava na posebnoj skali (vrlo često - više od 10%; često - više od 1%, ali manje od 10%; rijetko - više od 0.1%, ali manje od 1%; rijetko - više od 0.01%, ali manje od 0%), 1%, iznimno rijetko - manje od 0,01%, s neizvjesnom frekvencijom - nemoguće je procijeniti učestalost nuspojava na temelju dostupnih podataka:

  • iz hematopoetskog sustava: vrlo rijetko - trombocitopenija, eozinofilija, pancitopenija, prolazna leukopenija, agranulocitoza; s neodređenom učestalošću - hemolitička anemija, poremećaji krvarenja;
  • na dijelu mokraćnog sustava: vrlo rijetko - blagi porast uree i kreatinina u krvi, hematurija; s neizvjesnom učestalošću - razvoj akutnih oblika zatajenja bubrega s popratnim tubulo-intersticijskim nefritisom;
  • na dijelu središnjeg živčanog sustava: rijetko - disforija, glavobolja, tjeskoba, vrtoglavica;
  • na dijelu probavnog sustava: često - mučnina, povraćanje, proljev, poremećaji probave, bolovi u trbuhu; vrlo rijetko - pseudomembranozni kolitis;
  • dio dišnog sustava: s neodređenom frekvencijom - dispneja;
  • na dijelu hepatobilijarnog sustava: rijetko - povećanje sadržaja bilirubina u krvi, povećanje aktivnosti jetrenih transaminaza i alkalne fosfataze; vrlo rijetko, hepatitis i kolestatska žutica;
  • alergijske reakcije: rijetko - urtikarija, pruritus, multiformni eritem, osip; vrlo rijetko - toksična epidermalna nekroliza, droga groznica, reakcija nalik serumskoj bolesti, hemolitička anemija, intersticijalni nefritis, Stevens-Johnsonov sindrom, anafilaktički šok; s neizvjesnom učestalošću - sindrom osipa s sistemskim manifestacijama i eozinofilijom.

predozirati

U slučaju uzimanja Supraksa Solutab u količini koja prelazi maksimalnu dnevnu dozu, učestalost nuspojava koje ovise o dozi lijeka može se povećati.

Za liječenje predoziranja provode se ispiranje želuca i terapija održavanja. Postupci na hemodijalizi i peritonejskoj dijalizi ne daju učinak.

Posebne upute

Budući da liječenje Supraxom Solutabom može izazvati alergijsku unakrsnu reakciju na penicilin, potrebno je pažljivo analizirati povijest bolesnika. Ako se razviju alergijske reakcije, uključujući Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom (toksična epidermalna nekroliza), sistemski osipni sindrom sa sistemskim manifestacijama i eozinofilijom, odmah prekinite uzimanje lijeka i provedite potrebnu terapiju. S razvojem anafilaktičkog šoka, Supraksa Solyutab treba prekinuti, primijeniti sustavne glukokortikosteroide, epinefrin (adrenalin) i antihistaminike.

Uz produljenu terapiju cefiximom, normalna crijevna mikroflora može biti poremećena, zbog čega je moguće prekomjerno razmnožavanje Clostridium difficile i razvoj pseudomembranoznog kolitisa. Ako proljev povezan s antibioticima ima blagi oblik, obično je dovoljno prekinuti lijek. Za teške oblike potrebna je korektivna terapija. U slučaju razvoja pseudomembranoznog kolitisa, antidijarealni lijekovi koji utječu na pokretljivost gastrointestinalnog trakta su kontraindicirani.

Istovremena primjena Supraksa Solyutab s diureticima petlje (etakrinska kiselina, furosemid), natrijev kolizimetat, polimiksin B, visoke doze aminoglikozida zahtijeva pažljivo praćenje funkcije bubrega. Nakon dulje uporabe lijeka, preporuča se provjeriti stanje funkcije hemopoezije.

Za otapanje disperzibilnih tableta Supraks Solyutab treba samo u vodi.

Tijekom terapije, kada se koriste neki testni sustavi za brzu dijagnozu, vjerojatan je lažno pozitivan odgovor urina na glukozu, kao i lažno pozitivna izravna Coombsova reakcija.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim vozilima i složenih mehanizama

Studije o učincima Supraksa Solutab na sposobnost upravljanja motornim vozilima i složenih mehanizama nisu provedene. Stoga treba voditi računa o mogućim pojedinačnim nuspojavama djelovanja lijeka (na primjer, vrtoglavica).

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Primjena tableta Supraks Solutab 400 mg tijekom trudnoće moguća je samo kada je očekivana korist za majku veća od potencijalnog rizika za fetus.

Ako je potrebno, uzimanje lijeka tijekom dojenja, dojenje treba prekinuti.

Koristite u djetinjstvu

Kronična disfunkcija bubrega i tjelesna težina manja od 25 kg su kontraindikacije za uporabu Supraksa Solyutab u djece.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije

Kod bubrežne insuficijencije, doza cefixima određena je indeksom CC u serumu. Bolesnici s QA od 21 do 60 ml / min i / ili koji su na hemodijalizi trebali bi smanjiti dnevnu dozu za 25%, stoga se takvim pacijentima preporuča propisivanje lijeka u drugim oblicima doziranja. Kod QC-a ne više od 20 ml / min i / ili pacijenata s peritonealnom dijalizom, dnevnu dozu treba smanjiti za polovicu.

Prema uputama, Supraks Solutab može uzrokovati akutno zatajenje bubrega, praćeno tubulointersticijskim nefritisom. U tom slučaju, trebate prestati uzimati lijekove, poduzeti potrebne mjere i / ili propisati odgovarajući tretman.

Koristite u starosti

Primjena lijeka starijim pacijentima zahtijeva oprez.

Interakcija lijekova

Upotreba Supraksa Solutab istovremeno s nekim lijekovima može dovesti do razvoja sljedećih učinaka:

  • indirektni antikoagulansi: povećanje njihovog djelovanja, smanjenje protrombinskog indeksa;
  • Probenecid i drugi blokatori tubularne sekrecije: usporavanje proizvodnje cefixima kroz bubrege i, kao rezultat, razvoj simptoma predoziranja;
  • karbamazepin: povećanje njegove koncentracije u krvnoj plazmi (preporuča se terapijsko praćenje lijekova).

analoga

Analogi Supraksa Solutab su: Supraks, Panzef, Zemideksor, Iksim Lupin i drugi.

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece na temperaturi do 25 ° C.

Rok trajanja - 3 godine.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Recept.

Suprax Solutab Recenzije

Prema recenzijama, Supraks Solutab je prilično učinkovit lijek za kronični i akutni cistitis, upalu grla, upalu pluća. Dobro je dokazano i kod djece. Od neželjenih nuspojava javlja se proljev, obično jedan dan, u rijetkim slučajevima se primjećuju alergijske reakcije, praćene teškim svrbežom.

Cijena Supraks Solutab u ljekarnama

Cijena Supraks Solyutab kreće se od 516 do 820 rubalja po pakiranju od 7 tableta.