Kronična i akutna urinarna retencija u muškaraca: uzroci i liječenje nakupljanja urina bez mogućnosti povlačenja iz mjehura

Akutna urinarna retencija zahtijeva hitnu medicinsku pomoć: nakupljanje urina bez mogućnosti povlačenja iz mjehura može dovesti do ozbiljnih posljedica. Važno je znati glavne uzroke opasnog stanja i pravila prve pomoći.

Liječnici preporučuju muškarcima da prate stanje mokraćnog sustava, osobito kada otkriju adenom prostate. Ako imate problema s mokrenjem, potrebno je hitno posjetiti urologa.

Uzroci patologije

Glavni čimbenik koji uzrokuje probleme s mokrenjem je benigni i maligni tumor prostate. Tkivo zaraslog žlijezda dovodi do kompresije i smanjene prohodnosti uretre.

Kada oticanje tkiva prostate pritisak na zidove mokraćne cijevi sprečava slobodan protok urina, razvija stajaćica tekućine, povećava upalni proces. Kod adenoma prostate, liječnici otkrivaju akutni oblik urinarne retencije u 1-7% bolesnika.

Drugi uzroci ischuria u muškaraca:

• opstrukcija uretre s kamenom ili krvnim ugruškom;
• slabi protok mokraće - indikatori ispod 12 ml / s;
• sužavanje uretre aktivnim upalnim procesom;
• ozljeda prostate;
• upala i razvoj apscesa prostate;
• rak prostate;
• učinci operacija na mokraćni mjehur, organi u obliku graha, žlijezda prostate;
• dugo ležanje nakon kirurškog liječenja;
• patologije živčanog sustava, izazivajući kršenje ton mjehura, sfinktera i uretre.

Problemi s uklanjanjem tekućine u većini slučajeva razvijaju se u starosti, u bolesnika čiji volumen prostate prelazi 40 ml. Kod sjedenja, trajnog zatvora, ovisnosti o alkoholu, ishurija se češće dijagnosticira kod muškaraca. Važna točka za određivanje rizika od raka prostate je razina PSA iznad 2,5 ng / ml. Ishuria kod na ICD - 10 - R33.

Što znači mucus u mokraći muškaraca i koje bolesti ukazuju? Imamo odgovor!

Saznajte više o simptomima i metodama liječenja cistikoze bubrega u djeteta iz ovog članka.

Prvi znakovi i simptomi

Akutna urinarna retencija (ishuria) opasna je za tijelo. Muškarci trebaju znati prve simptome opasnog stanja kako bi se na vrijeme savjetovali s liječnikom.

Važno je obratiti pozornost na nekoliko čimbenika:

• postupno smanjivanje broja mokraće, izvedeno iz jednog mokrenja;
• bol i grčevi pri mokrenju, poteškoće u pražnjenju mjehura;
• na pozadini upalnog procesa, temperatura raste, pojavljuje se slabost, moguća je glavobolja, mučnina i povraćanje;
• bol u području prepona s tlačnim mjehurićem napunjenim tekućinom;
• nelagodu i napetost u javnom području kada je mjehurić prepun;
• smanjena seksualna funkcija.

Vrste i oblici bolesti

Negativni simptomi ovise o obliku ishurije:

• Akutna. Zadržavanje urina se naglo razvija, bolni su i česti porivi za mokrenjem, ali je gotovo nemoguće povući urin. Mjehurić je pun, prekoračenje kritične veličine može dovesti do rupture organa. Kao rezultat, tekućina s otopljenim toksinima prodire u trbušnu šupljinu, razvija se peritonitis. Nagomilavanje štetnih tvari brzo izaziva trovanje tijela, stanje bolesnika se pogoršava. Bez hitne pomoći, smrt je moguća.
• Kronična. U slučaju nepotpune ischurie, pacijent isprazni mjehur, ali ne do kraja, stagnirajući ostaci povećavaju upalu, kako se patologija razvija, simptomi postaju svjetliji. Razvojem punog oblika bolesti potrebna je kateterizacija mokraćnog mjehura za uklanjanje urina: čovjek ne može samostalno kontrolirati fiziološki proces.
• Paradoksalna ischuria. Ovaj oblik patologije razvija se s vrlo razvučenim mjehuru. Postupak mokrenja je poremećen, teško je mokriti, ali nehotice kapljice mokraće iz uretre padaju kap po kap.

dijagnostika

U kroničnom obliku patologije mnogi muškarci ne traže medicinsku pomoć sve dok se ne dogodi kritični trenutak s razvojem potpune ishurije. Nije teško prepoznati akutni oblik retencije urina: bolesnik ne može mokriti bez uvođenja katetera, opće zdravstveno stanje se pogoršava, pojavljuju se simptomi trovanja.

Dijagnoza je potrebna kako bi se utvrdio čimbenik koji je izazvao kršenje urina. Često muškarci nisu svjesni da je razlog u tumoru, kamencu ili kompresiji uretre.

Urolog imenuje:

• laboratorijske pretrage mokraće i krvi, naravno, baconsev za sumnju na infektivnu patologiju;
• urography;
• cistoskopija;
• ultrazvuk šupljine mjehura, tkiva prostate, bubrega.

Učinkovite mogućnosti liječenja

U slučaju akutne ischurie, važno je pružiti prvu pomoć - provesti kateterizaciju mjehura. Pravovremeno pozivanje hitne pomoći sprječava ozbiljne komplikacije i smanjuje rizik od intoksikacije i peritonitisa kada se organ probije.

Nakon pražnjenja mjehura propisuju se antibakterijski pripravci, lijekovi koji smanjuju znakove intoksikacije. Važno je ukloniti upalni proces, normalizirati rad bobiformnih organa i mjehura. U kritičnim situacijama potrebne su hemostatske i anti-šok procedure.

Tretman se provodi uzimajući u obzir faktor koji je izazvao ishuriju:

• zgnječiti i ukloniti kamenje;
• uklanjanje tumora u tkivu prostate;
• vrši se stentiranje uretre radi normalizacije protoka urina;
• uklanjanje krvnih ugrušaka ili kamenja koji blokiraju uretru;
• u kritičnim situacijama u slučaju akutne ischurie provodi se hitna operacija, ako je opstrukcija uretre ili upaljenog tkiva prostate toliko razvijena da je nemoguće bez kirurškog liječenja;
• propisuju lijekove koji smanjuju hipertoniju mišića s neurogenom disfunkcijom;

Saznajte upute za uporabu tableta Norbactina za cistitis i druge urološke bolesti.

U ovom članku opisani su razlozi čestog mokrenja kod žena na nosu i liječenje bolesti.

Idite na http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/diurez.html i pročitajte o osobitostima određivanja dnevne proizvodnje urina kod muškaraca i žena.

Moguće komplikacije

Ako se ne liječi, ischuria može dovesti do ozbiljnih posljedica:

• patogene bakterije razmnožavaju se aktivno u ustajalom mokraći, pojavljuje se upala, toksini iz urinarnog trakta prodiru u druge dijelove tijela, razvijaju se pijelonefritis i cistitis. Posebno opasno za pacijenta je trovanje krvi (urosepsis) - stanje koje ugrožava zdravlje i život;
• s primjetnim preljevom mokraće, potpunim ischuria, mjehura se širi, postoji mogućnost rupture važnog organa. Mokraća u tkivo sadrži štetne mikroorganizme, razvija se upalni proces;
• nemogućnost uklanjanja nakupljenog urina smanjuje funkcionalnu sposobnost bubrega. Kašnjenje urina u nedostatku terapije izaziva razvoj zatajenja bubrega - ozbiljno stanje u kojem organi u obliku graha ne rade u cijelosti ili se ne mogu akumulirati, filtrirati i ukloniti tekućinu. U terminalnom stadiju akutne i kronične insuficijencije bubrega potrebna je transplantacija prirodnih filtera, sve dok se ne pronađe darivatelj, potrebno je dobiti kroničnu hemodijalizu - ekstrarenalno čišćenje krvi iz toksina i proizvoda razgradnje dušika.

Smjernice za sprečavanje

Važno je znati koji čimbenici povećavaju rizik od oštećenja urinarne retencije. Što više pažnje posvećuje zdravlje prostate, bubrega, mjehura, to je manji rizik od problema s mokraćnim sustavom. Neliječene, kronične patologije mokraćnog sustava i genitalija često izazivaju opasne komplikacije, uključujući rak prostate.

10 pravila za sprječavanje ischuria:

• Izbjegavajte hipotermiju, česte dizanje utega.
• Prestanite piti jak alkohol, prestanite pušiti. Važno je riješiti se navika i učinaka otrova koji ometaju dotok krvi u važne organe i tkiva, što smanjuje elastičnost krvnih žila koje truju tijelo.
• Zaustavite nekontrolirane lijekove.
• Premjestite se više kako biste spriječili krvarenje vena.
• Manje nervozan, s čestim stresnim situacijama, uzimanje biljnih sedativa, pijenje čaja iz matičnjaka, korijen valerijane, paprena metvica, kamilica.
• Obratite pozornost na znakove upale prostate.
• Svake godine posjetite urologa (čak iu odsutnosti nelagode u mokraćnom sustavu), prođite opću analizu mokraće, uradite ultrazvuk bubrega, prostate, mjehura.
• Slijediti pravila za sprječavanje upale nakon kirurškog liječenja patoloških stanja u genitourinarnom sustavu.
• Spriječite spolno prenosive bolesti, koristite kondom.
• Ispraznite mjehur na vrijeme, nemojte trpjeti s jakim porivom da ispraznite organ.

Video. Stručnjak Moskovske liječničke klinike o uzrocima i metodama liječenja zadržavanja urina kod muškaraca:

Zadržavanje urina kod muškaraca uzrokuje

Zašto dolazi do zadržavanja urina?

Mokrenje postaje rijetko, bolno, s nedovoljnim pražnjenjem mjehura kod muškarca s:

• urolitijaza uslijed začepljenja mokraćnih kanala;
• sužavanje prepucija;
• postojeće hematome, aneurizme zdjelice;
• zarazne bolesti;
• upala prostate, prepucija glave penisa;
• ozljeda uretre ili mjehura.

• Učinkovit način za čišćenje bubrega kod kuće

  Kao dodatni simptomi mogu se uočiti:

  • krvarenje, izbacivanje krvnih ugrušaka;
  • tumor u mjehuru, prostati i drugim organima u području zdjelice;
  • kongenitalna abnormalna struktura mokraćnog sustava, sprečava protok urina;
  • upala, oštećenje uretre, što je dovelo do sužavanja lumena u njemu;
  • adenoma prostate, smatra se najčešćom bolešću kod muškaraca.

  Zadržavanje urina može biti neurogene prirode i pojaviti se kada:

  • multipla skleroza;
  • oštećenje kičmene moždine;
  • teška intoksikacija alkoholom, drogama, u slučaju predoziranja lijekovima za spavanje;
  • hipotermija tijela;
  • snažan i čest stres;
  • nemogućnost pravovremenog pražnjenja mjehura zbog, primjerice, odsutnosti toaleta (zadržavanje urina postaje proizvoljno s vremenom).

  Često spriječava uriniranje prisutnosti čovjeka:

  • prostatitis;
  • kamenje u mjehuru ili uretri;
  • adenom prostate;
  • fimoza;
  • bubri;
  • rak prostate;
  • Bolesti CNS-a u obliku ozljeda leđne moždine ili mozga.

  Akutno stanje povezano s kašnjenjem u pražnjenju mokraćnog mjehura, moguće u slučaju alkoholizirane osobe, tijekom stresa, histerije, nakon prethodnih operacija na rektumu, perineuma, kao posljedica dugog boravka muškarca u krevetu, kao i intoksikacije drogama.

  Mogući uzroci poteškoća s mokrenjem

  Iznenadni prekid, ili akutna retencija urina, najčešće se primjećuje kod adenoma prostate kod muškaraca u dobi od 60 do 65 godina. Također, sa sjedećim načinom života, učestalim proljevom ili zatvorom, kada žlijezda doživljava snažan nalet krvi. Kašnjenje je karakteristično za adenom prostate: urin ne izlazi u potpunosti, bolan je, s krvlju, pacijent je u groznici, temperatura raste. Prijelomi zdjeličnih kostiju, traume uretre također izazivaju retenciju urina.

  Akutna urinarna retencija kod muškaraca može imati neobičan oblik: prvo, mokraća se udaljava, zatim se naglo prekida, dok mjehur ne ostaje potpuno prazna. To je jasan simptom da u mjehuru ima kamenja koji blokiraju otvaranje uretre ili mokraćnog kanala. Kada promijenite položaj pacijenta, mokrenje se može prilagoditi i nastaviti. Ako zadržavanje urina postane stalni fenomen, mišićne stijenke mjehura i sfinktera postupno se rastežu, a moguće je i nehotično mokrenje urina u kapljicama, u malim porcijama.

  Akutna urinarna retencija popraćena je bolom u preponama, rezanjem izlučivanjem urina, poticanjem. Potrebno je izvršiti kateterizaciju mokraćnog mjehura pomoću gumenog katetera i liječiti bolest na temelju dijagnostike, identificirati početne uzroke koji su doveli do takve bolesti.

  Metode liječenja

  Kao što je već spomenuto, glavna bolest pacijenta dovodi do zadržavanja mokraće. Muškarci se moraju temeljito ispitati. Nakon dijagnoze, liječnik će odabrati liječenje, propisati recepciju protuupalnih, antibakterijskih lijekova. Umetnuti kateter minimalizira akutni tijek bolesti, olakšat će pacijentovo stanje. Ali ovo jednokratno manipuliranje, onda morate eliminirati temeljnu bolest medicinskim tretmanom. Osim toga, liječenje se može provesti i narodnim lijekovima.

  Ako je protok mokraće poremećen iz mehaničkih razloga, operacija je moguća. Ako je bolest povezana s upalnim infektivnim procesima u tijelu, propisani su antibiotici, sulfonamidi.

  Možda je umetanje posebnog implantata na zid mjehura, koji će postati stimulans za normalnu kontrakciju mišića u mokraćnoj cijevi, što će poboljšati protok urina, učiniti ga redovitim i punim.

  Narodni lijekovi

  Narodni lijekovi nisu u stanju izliječiti temeljnu bolest, ali služe samo kao dopuna terapiji lijekovima, mogu ublažiti neugodne bolne simptome i ublažiti opće stanje pacijenta. Korisno je uzimati plodove čajne ruže prožetog alkoholom, izvarke kore kleka, infuziju šipka s alkoholom, školjke oraha, tlo u prah ili proliveni alkoholom. Prije samostalnog liječenja, bolje je da se prvo posavjetujete sa svojim liječnikom, inače možete pogoršati situaciju, ne znajući pravi uzrok nastanka bolesti.

  Zadržavanje urina posljedica je druge patologije koja se razvija u tijelu, kako bi se otkrilo i identificiralo da se pravovremeno otklanjaju simptomi u obliku kašnjenja, bolnog stanja uretre.

  Pomoći će u ublažavanju simptoma, ako se plodovi čajne ruže preliju vodom ili alkoholom, inzistiraju nekoliko dana prije dobivanja slamnatožute boje. Uzmi ovaj alat treba biti 10 kapi 2 puta dnevno, nakon razrjeđivanja sastav s malom količinom vode.

  Možete lajati, orah ostavlja samljeti u prah, uzeti 8-10 g 2-3 puta dnevno, oprati s toplom prokuhanu vodu.

  Možete usitniti suhe breze lišća, preliti suho bijelo vino (1 l), prokuhati smjesu 20-25 minuta, ohladiti i procijediti. Dodajte 3 žlice. l. med, uzeti 3 puta dnevno nakon obroka, 1/3 šalice.

  Pomoći će vam ako usitnite kukove, stavite ih u staklenu bocu do pola, napunite votkom, stojite 7 dana na tamnom mjestu, povremeno se tresući. Gotovi tinktura treba dobiti svjetlo smeđu boju, trebate ga uzeti za 10 kapi 2-3 puta dnevno, 1 tbsp. l. pola sata prije jela.

  U akutnoj fazi urinarne retencije dobro se uzgajaju duckweeds u praškastom stanju. Uzmi 3 puta dnevno prije obroka za 1 tbsp. I. pitku vodu.

  VAŽNO JE ZNATI Prostatitis je uzrok 75% smrtnosti muškaraca! Nemojte čekati, samo dodajte 3 kapi u vodu..

  Zadržavanje mokrenja kod muškaraca zahtijeva dijagnozu cijelog urogenitalnog sustava. Mokraća se uzima za analizu uklanjanjem iz mjehura kroz kateter, razmaz od mokraćne cijevi, krv za prisutnost ili isključenje infekcije u uretri, ultrazvuk uretera i mjehura u slučaju oslabljenih mišića, CT, MRI za nervne poremećaje kralježnice ili mozga. Moguće je da će liječnik propisati cistomiju malom punkcijom preko mjehura i uvođenjem gumene cijevi kako bi se osigurao potpuni protok mokraće ili uvođenje novokaina, proserpina, pilokarpina u mokraćnu cijev.

  Liječenje retencije mokraće ili ischurie treba provoditi kompetentni stručnjaci koji su u stanju pronaći prave metode za vraćanje izlučivanja urina i rješavanje problema povezanih s mokrenjem.

  Liječenje retencije urina kod muškaraca. Postoji nekoliko uzroka zadržavanja urina, koji mogu utjecati na spolnu aktivnost muškaraca.

  Zastoj mokrenja kod muškaraca

  Zadržavanje urina je da nema mogućnosti oslobađanja mokraćnog mjehura iz njega. Takvi fenomeni mogu biti kronični u muškaraca. U tom slučaju, osjećaj nelagode može se očitovati u činjenici da nema normalnog pritiska pri mokrenju, a ne izlazi sav urin. U toaletu će se često trebati, ali će se ipak pojaviti odljev tekućine. Kada dođe do akutnog kašnjenja, urin uopće neće izaći. Kronično zadržavanje izlučivanja urina iz organizma doprinosi poremećaju cijelog tijela i zahtijeva poseban tretman.

  Kašnjenje u mokrenju može se pojaviti kod oba spola. No, žalba o tome više se primjećuje kod muškaraca, osobito u srednjim godinama, nakon 45 godina. To je zbog mogućnosti razvoja bolesti prostate. U ovoj dobi postoji rizik od adenoma prostate. Sada stručnjaci koriste naziv - hiperplazija prostate. Kod žena to može biti zbog činjenice da mišići zdjelice ne mogu držati unutarnje organe, pa se spuštaju. Vjerojatnost takvih pojava se promatra nakon 40 - 50 godina.

  Bez obzira na spol, postoji mogućnost odgađanja mokrenja s primljenim ozljedama, posebno živčanih završetaka, koji su odgovorni za tu funkciju u tijelu.

  Urogenitalni sustav tijela

  Urinogenitalni sustav su tkiva i organi koji su odgovorni za prikupljanje i izlučivanje urina u tijelu. Bubrezi su sposobni filtrirati krv, uklanjati višak tekućine i druge tvari. Ureteri su dizajnirani za destilaciju urina u donje organe urogenitalnog sustava, odnosno mjehura. Djeluje kao uređaj za pohranjivanje, koji zatim prenosi urin u kanal radi njegove eliminacije.

  U odrasle osobe mjehur može sadržavati do 350 ml urina. Normalno razdoblje između mokrenja je vremensko razdoblje od 2 do 5 sati. To će ovisiti o njegovom punjenju i količini utrošene tekućine.

  Da ne bi došlo do mokrenja proizvoljno se mišićna vlakna mjehura nalaze u komprimiranom stanju, nazivaju se sfinkteri. Signali se primaju preko živčanih završetaka do mozga da je mjehurić već popunjen i potrebno ga je osloboditi. Štoviše, ako postoji ograničena količina tekućine, postaje nužno hitno posjetiti zahod. Ako cijeli sustav radi normalno, tada će u vrijeme mokrenja sfinkteri primiti signal i opustiti se, a mišići mjehura će se smanjiti. U tom trenutku dolazi do uriniranja. Ako se cijeli postupak odvija bez kvarova, urin ostavlja tijelo nesmetano. U tom procesu glavnu ulogu imaju mišići mjehura i sfinktera. Ako se pojavi odgađanje izlučivanja urina iz tijela, potrebno je konzultirati urologa, a liječenje se provodi ambulantno ili u bolnici.

  Uzroci zadržavanja urina

  Urina se može zadržati u tijelu zbog ozljede organa urogenitalnog sustava ili zbog narušenog funkcioniranja svih faza izlučivanja tekućine.

  Te posljedice mogu dovesti do složenih bolesti:

  • Zarazne bolesti leđne moždine ili mozga;
  • dijabetes;
  • Ozljeda kralježnice ili mozga;
  • Moždani udar ili multipla skleroza;
  • Ozljede u urogenitalnom sustavu;
  • Nakupljanje teških metala u tijelu;
  • Kongenitalne abnormalnosti urogenitalnog sustava;
  • Bolesti koje se javljaju u prostati.

  Muškarci srednjih godina spadaju u rizičnu skupinu zbog mogućnosti pojave bolesti prostate. Tijekom upalnog procesa ili nastanka tumora prostata se povećava. Veličina žlijezde se može povećati u smjeru uretre. Stoga, kada se prostata poveća, kanal se sužava, kroz koji se izlučuje urin iz tijela. S godinama, mišići mokraćnog mjehura slabe i nisu u stanju napraviti potrebne kontrakcije. Zbog toga će se urin zadržati u tijelu.

  Ako infekcija uđe u organe urogenitalnog sustava, započinje upalni proces. Tijekom tog perioda, sfinkteri mogu nabreknuti i izlučivanje urina će biti teško.

  Primjena lijekova može utjecati na kvalitetu izlučivanja urina iz tijela.

  Zadržavanje urina može se primijetiti prilikom uzimanja:

  • Alergijski lijekovi;
  • Antispazmodični lijekovi;
  • Antidepresivi.

  Kamenje mjehura

  Jedan od najčešćih uzroka urinarne retencije može biti kamenje mjehura. To se može dogoditi neočekivano, čak iu vrijeme mokrenja. Mlaz će biti prekinut zbog činjenice da kamen može biti u mjehuru i slobodno se kreće u tekućini. Stoga je moguće da će on blokirati odljev. Kamenje se formira zbog zadržavanja urina u mjehuru, najčešće ako se često javlja.

  U ovom slučaju, zadržavanje urina je kronično. To je olakšano cistitisom, a kod muškaraca prostatom. Sluznica mjehura je otečena, a protok mokraće je težak.

  U slučaju stvaranja kamenja, liječenje će se sastojati od medicinskih postupaka koji mogu spasiti pacijenta od njih. Da biste to učinili, koristite kontaktnu metodu endoskopije ili ultrazvuka.

  simptomatologija

  Uz pogoršanje bolesti urogenitalnog sustava, zadržavanje mokraće bit će popraćeno bolom, prilično ozbiljnim. Pacijent želi ići na zahod, ali ne može. Donji dio trbuha nadima se i kada se dodirne, bol se može povećati.

  Ako se stalno zadržava zadržavanje urina, osjećaj će se lagano oslabiti. Ali nelagodnost će uvijek biti prisutna. Pacijentu je teško početi mokriti. Morate naprezati mišiće i pritisnuti donji dio trbuha. Postupak odabira može se zaustaviti i pritisak će biti vrlo slab.

  Kao da mjehur nije potpuno prazan. Dakle, želja za odlaskom na zahod pojavit će se vrlo brzo. Takve manifestacije stvaraju određene probleme i mogu utjecati na kvalitetu života. Pacijentu su potrebne česte posjete toaletu i dugo ostaju u njemu.

  Liječnički pregled

  Da bi se utvrdio uzrok zadržavanja urina kod muškaraca, potreban je poseban pregled, a liječenje će ovisiti o tome.

  Nakon 40 - 45 godina, specijalist mora ponuditi pregled prostate. Kod zadržavanja urina, često se dijagnosticira adenom prostate. Također provode testove urina i krvi. Za pripremu za operaciju, pacijent se priprema prema posebnoj shemi.

  Glavne metode ispitivanja:

  Prema imenovanju urologa može biti x-zrake i cistoskopija.

  liječenje

  Ako postoji akutna urinarna retencija kod muškaraca, može se pomoći pomoću katetera. Instalira se kroz uretru, ali ima slučajeva kada je to nemoguće učiniti. U tom slučaju instalirajte sustav odvodnje.

  Kod kronične urinarne retencije potrebno je otkriti razlog, o čemu će ovisiti vrsta liječenja.

  Za ponovno uspostavljanje mokrenja u slučaju suženja uretre kod muškaraca, potrebna je kirurška intervencija. Koriste se tri metode - konvencionalna operacija ili endoskopija. Bougienage metoda je korištenje posebnog uređaja s kojim se uretra proširuje. No, stručnjaci kažu da se pri korištenju dilatacije na uretri mogu pojaviti ožiljci, što može smanjiti učinkovitost liječenja.

  U slučajevima upale prostate, urolog može propisati lijekove ili operaciju. Izbor liječenja ovisit će o individualnim karakteristikama organizma i provoditi se na način kako je propisao liječnik.

  Opstruirano mokrenje s prostatitisom utječe na spolnu funkciju kod muškaraca. Potenciju, želju će se smanjiti i erekcija poremećaj će se pojaviti.

  Iz bilo kojeg razloga zbog poteškoća s mokrenjem, fitoterapija se može koristiti u kombinaciji. Ali to nužno zahtijeva koordinaciju sa svojim liječnikom. Preporučuje se da se ne liječi sam, a ne da se koristi u velikim količinama.

  Bilo kakve manifestacije povezane s kršenjem mokraće u muškaraca trebaju detaljan pregled kako bi se utvrdio uzrok. Pooštravanje posjeta urologu može dovesti do ozbiljnih posljedica i značajno ugroziti zdravlje. To može biti poticaj za nastanak karcinoma tumora, koji su mnogo teže liječiti.

  Problemi s mokrenjem kod muškaraca, osobito u odrasloj dobi, vrlo su česti. U modernom medicinskom jeziku stanje se naziva ischuria. Odgođeno mokrenje kod muškaraca često dovodi do izražene psihološke i fizičke nelagode. Istodobno se pogoršava dobrobit jačeg spola i opće stanje njegovog zdravlja. Komplikacije koje proizlaze iz kasnog liječenja bolesti vrlo su opasne. Patologija koja uzrokuje zadržavanje mokraće u muškarca treba pravodobno eliminirati, što je ključ za uspješan ishod. Stoga je važno shvatiti koliko je hitna medicinska pomoć u nekim slučajevima važna, iako je u nekim slučajevima dovoljna čak i planirana terapija. Više pojedinosti o svim značajkama patologije bit će objašnjeno u nastavku.

  Klasifikacija patologije

  Ovisno o brzini razvoja, ishuria se dijeli na:

  • Akutna. Akutna urinarna retencija kod muškaraca razvija se naglo. Patologiju prati sveobuhvatna klinika: bol u donjem dijelu trbuha, česta potreba za mokrenjem, osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura. U početku, mala količina urina, naprezanje, čovjek može izlučiti, ali kasnije urin prestaje isticati se u potpunosti. Akutna ischuria je opasno stanje koje zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju.
  • Kronični proces često se odvija bez proširene kliničke slike. U većini slučajeva čovjek do određenog vremena ne primjećuje problem. Kada stupanj opstrukcije (zatvaranje lumena urinarnog trakta) ili kontrakcija dosegne kritičnu razinu, simptomi počinju čovjeku i on se okreće liječnicima.

  Klasifikacija patologije odražava stupanj retencije urina. Potpuna je obilježena apsolutnom nemogućnošću urina. Kada pacijent zatraži hitnu skrb, liječnici koriste kateter za uklanjanje urina. Nepotpuno kašnjenje može pratiti čovjeka dugo vremena i proći nezapaženo.

  Glavni znakovi tog stanja su: potreba za naprezanjem pri mokrenju, osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura, isprekidano mokrenje ili otpuštanje urina u obliku kapi.

  Postoji još jedan, poseban tip zadržavanja urina - paradoksalna ischuria. Ime patologije dolazi od prisutnosti u mehanizmu razvoja neke vrste paradoksa, kada se mjehur prelijeva urinom, zidovi tijela se protežu, ali čovjek ne može proizvoljno prazan. Istodobno se nehotično ispušta mokraća iz uretre kap po kap.

  Uzroci razvoja

  Išurija ima različite uzroke i mehanizme pojave. Patologija se može razviti kao rezultat:

  · Oštećenje organa mokraćnog sustava.

  · Kršenje normalnog odljeva mokraće, što uzrokuje opstrukciju mokraćnog sustava.

  · Uretralne kontrakcije.

  U većini slučajeva, poteškoće s mokrenjem u muškaraca javljaju se s adenomom prostate.

  Akutna urinarna retencija može se pojaviti kod muškaraca u različitim godinama. Simptomi se naglo razvijaju. Uzroci mogu biti ozljede mozga ili kičmene moždine, degenerativne bolesti živčanog sustava (multipla skleroza) i druge CNS bolesti koje uzrokuju disfunkciju. Poremećaj mokrenja često se javlja u postoperativnom razdoblju nakon zahvata na kralježnici, trbušnih organa.

  Muški ischuria može biti posljedica trovanja lijekovima, tabletama za spavanje ili alkoholom. Neki lijekovi također mogu dovesti do nedostatka izlučivanja urina: Dimedrol, oksibutin, antidepresivi, doksepin, antihistaminici (antialergijski) mogu uzrokovati bolest. Ponekad se urin prestane oslobađati kao posljedica hipotermije, nakon stresa ili fizičkog naprezanja.

  Kronična patologija češće se razvija u starijim muškarcima u odnosu na dugotrajne trenutne bolesti mokraćnog sustava. Tumori prostate, uključujući benignu hiperplaziju, lokaliziranu u mokraćnom mjehuru ili bilo kojem drugom urinarnom aparatu, mogu uzrokovati disurične poremećaje. Razvoj teškoća s mokrenjem s hiperplazijom povezan je s postupnim stiskanjem uretre povećanjem žlijezde. A ako prvi simptomi disurija nisu primjetni, onda se s vremenom povećavaju, a nedostatak liječenja može dovesti do akutne urinarne retencije.

  Tumori, skleroza, fibroza i upala organa u blizini, kao što je rektum, mogu dovesti do patologije. Neurogena disfunkcija mokraćnog mjehura, češća u starijih muškaraca, može uzrokovati kronične poremećaje.

  Detekcija patologije: kako se manifestira

  Simptomi zadržavanja mokraće su u načelu razumljivi. Glavna manifestacija je kršenje normalne funkcije mokrenja. U akutnom obliku bolesti simptomi su izraženiji, jer urin proteže zidove mjehura, uzrokujući bol. Bol se također može osjetiti u projekciji gdje se zatvara urinarni trakt, kao što je kamen. Osim toga, ponekad se opažaju simptomi patologije, što dovodi do akutnog kašnjenja. Ako je patologija uzrokovala njezinu ozljedu, onda se muškarac može žaliti na izbacivanje krvi iz uretre ili krvnih ugrušaka, a ponekad se oštećenje određuje vizualno.

  Liječnik propisuje liječenje poteškoća s mokrenjem tek nakon pregleda i identifikacije uzroka.

  S akutnom odgodom, čovjek osjeća silnu želju za mokrenjem, ali nema ispuštanja urina. Osoba može pokušati izlučivati ​​urin pritiskom na donji dio trbuha, naprežući mišiće prednjeg trbušnog zida: ponekad ove tehnike uzrokuju otpuštanje male količine urina, ali ne i potpuno pražnjenje.

  Ako je poteškoća nastala na pozadini upale, muškarac se žali na povremene ili stalne bolove žvakanja, karaktera rezanja u donjem dijelu trbuha, u lumbalnoj regiji. Kada balanitis ili balanopostis, liječnik će primijetiti vanjske promjene genitalija. Kada adenom prostate uzrokuje kronično kašnjenje, često su prisutni drugi znakovi hiperplazije prostate:

  · Trebate često mokriti.

  · Osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura.

  · Trom urina.

  · Trebate mokriti noću.

  U nedostatku medicinske skrbi, s akutnim kašnjenjem, može doći do pucanja mjehura i trovanja tijela štetnim proizvodima. Kada pukne mokraćni mjehur, znakovi komplikacija nalikuju na kliniku "akutnog abdomena", tj. Pojavit će se simptomi peritonealne iritacije. Čovjeka će uznemiravati oštri bolovi, temperatura tijela raste, intoksikacija se povećava.

  Za dijagnozu ima dovoljno pritužbi na nedostatak urina. Dijagnostička pretraga trebala bi biti usmjerena uglavnom na pronalaženje uzroka urinarne retencije. Muškarci obično propisuju sljedeće dijagnostičke postupke:

  • Analiza urina (tijekom akutne i potpune retencije urin se uklanja kateterom).

  · Da bi se isključile zarazne bolesti, urolog uzima krv iz vene i uretralni razmaz od muškarca.

  · Ultrazvučni pregled mjehura i prostate.

  · Urodinamički testovi. Uz njihovu pomoć liječnik će odrediti brzinu izlučivanja mokraće, kontraktilnost mjehura i sfinktera, preostalu količinu urina.

  · Cistoskopija (unutarnje ispitivanje zida mjehura posebnim alatom - cistoskopom).

  Kompjuterizirana tomografija ili magnetska rezonancija abdominalnih organa.

  U nekim situacijama vrlo je hitno utvrditi uzroke nastanka patologije kako bi se čovjek počeo liječiti na vrijeme. Inače, kašnjenje može biti komplicirano zbog pucanja mjehura, akutnog peritonitisa, itd., A ponekad i do smrti.

  Metode eliminacije patologije

  U slučaju akutne urinarne retencije u muškaraca koristi se hitno simptomatsko liječenje - kateterizacija mjehura. Aktivnosti se provode kako bi se ublažilo stanje pacijenta i spriječile komplikacije. Fleksibilna elastična cjevčica, kateter, umetnuta je u lumen uretre, gurnuta naprijed dok ne uđe u mjehur, a mokraća se oslobađa urinom. Ako je nemoguće eliminirati kašnjenje, muškarcu se može nametnuti cistostomija - tanka cijev montirana iznad pubične kosti.

  Radikalno liječenje kroničnog ili akutnog stanja propisuje se samo nakon pregleda i identifikacije uzroka.

  Uvođenje katetera je jednokratna manipulacija koja kratko vrijeme ublažava simptome bolesti i sprječava nastanak komplikacija. Glavni tretman retencije mokraće provodi se ovisno o razlozima koji su uzrokovali, a usmjeren je na uklanjanje temeljne bolesti.

  Terapija glavnih uzroka kašnjenja:

  • Neurogena disfunkcija se eliminira "šivanjem" posebnog implantata koji stimulira kontrakciju mišića "potrebnu" za mokrenje.
  • U infektivnim procesima propisuju se antibiotici - antibiotici.
  • U prisutnosti mehaničkih prepreka za odljev urina pribjegli su kirurškim zahvatima.
  • Ako je urinarna retencija uzrokovana adenomom, muškarcu se prepisuju lijekovi iz skupine blokatora alfa-adrenoreceptora, na primjer, lijek koji se zove Omnick. Lijek djeluje na glatke mišiće prostate i mokraćnog sustava opuštajuće, što dovodi do ublažavanja urina.

  Tradicionalne metode treba koristiti zajedno s lijekovima.

  Da bi se uklonila kronična retencija mokraće kod muškaraca, osobito u hiperplaziji prostate, može se koristiti tretman narodnim lijekovima. Treba imati na umu da se prirodni proizvodi trebaju koristiti zajedno s esencijalnim lijekovima. Tradicionalna medicina nudi sljedeće korisne recepte koji mogu pomoći kod zadržavanja urina:

  • Koristite unutar duha tinkture plodova čajne ruže. Za kuhanje morate inzistirati na voću na medicinskom alkoholu. Uzmite kapicu s lijekom 10. 2 dana, dodajući ih u 100 ml čiste vode. Liječenje se mora uskladiti sa svojim liječnikom.
  • Izvarak kore kleka.
  • Alkoholna infuzija šipaka.
  • Tinkture oraha.

  Mora se imati na umu da domaće samoliječenje može naškoditi vašem zdravlju, a dopušteno je samo nakon potpunog pregleda i konzultacija s liječnikom. Kod muškaraca se zadržavanje urina ne događa spontano u pozadini potpunog zdravlja, već je znak patologije koja se razvija. Pravodobno otkrivanje problema i posjet liječniku je sigurno jamstvo vašeg zdravlja sada iu budućnosti.

  Zadržavanje urina kod muškaraca je patološko stanje u kojem je nemoguće mokriti u prisutnosti urina u mokraćnom mjehuru, dok postoji intenzivan nagon na mokrenje (iznimke su ozljede kralježnice, neurološka patologija).

  klasifikacija

  Moguće su sljedeće opcije za ischuria (zadržavanje mokraće).

  1. Akutna ischuria. Razvija se brzo u nekoliko sati. Čovjek osjeća bol u trbuhu, oštar nagon za mokrenjem, ali ne djeluje.
  2. Kronična ishurija - mokrenje je moguće i naizgled provodi, ali u mokraćnom mjehuru ostaje nešto urina, što ne bi trebalo biti slučaj tijekom normalne aktivnosti. U ovom obliku nema akutnog poriva za mokrenjem.
  3. Odvojeno, moguće je razlikovati paradoksalnu ishuriju - kada je mjehur pun, pojavljuje se urinarna inkontinencija. To je zbog preopterećenja ventila u mokraćnoj cijevi.

  Uzroci zadržavanja mokraće

  Izazovi odljeva zbog mehaničkih prepreka

  • tumori prostate, benigni i maligni;
  • trauma uretre;
  • striktura (sužavanje) uretre;
  • kamenje u mokraćnom mjehuru ili uretri;
  • oteklina uretre;
  • tumori rektuma, cijeđenje uretre;
  • fimoza - ograničenost prepucija, koja ne dopušta potpuno otvaranje glave;
  • kongenitalne malformacije uretre (ventil ili hipertrofija sjeme);
  • infekcije urogenitalnog sustava, uzrokujući ozbiljno oticanje i sužavanje uretre.

  Poteškoće odljeva zbog poremećaja živčane regulacije

  Neurološke bolesti, zbog kojih dolazi do inhibicije ili odsutnost poriva na mjehur:

  • neoplazme kičmene moždine ili mozga;
  • ozljeda leđne moždine zbog ozljede;
  • demijelinizirajuće bolesti (uništavanje membrana živčanih stanica).

  Osim toga, prijenos pulsa može biti odgođen tijekom uzimanja određenih lijekova.

  Prolazna inhibicija živčanog sustava i, kao posljedica toga, zadržavanje urina može uzrokovati:

  • stres, strah, bilo kakve snažne emocije;
  • alkoholno trovanje;
  • operacije na abdominalnim ili zdjeličnim organima;
  • produljena nepokretnost (bolesnici s krevetima).

  Simptomi zadržavanja urina

  Prije svega, morate biti u stanju razlikovati retenciju mokraće i anuriju, patologiju u kojoj mokraća nije prisutna u mokraćnom mjehuru, te stoga nije moguće mokriti.

  Akutna urinarna retencija

  Pacijent osjeća snažnu nelagodu, bol koja proizlazi iz mjesta opstrukcije (blokade) uretre. Postoji velika želja da se malo mokri, ali to ne uspijeva. Trbuh postaje napet u donjim dijelovima, oštro bolan kada ga dodirnete.

  Moguća manifestacija akutne urinarne retencije.

  Kronična retencija urina

  Kao što je gore navedeno, nema boli i poriva za mokrenjem. Ali postoje neke nelagode koje trajno oslabljuju. Sam čin mokrenja je težak, a čovjek uvelike napne trbušne mišiće. A ponekad morate pritisnuti donji dio trbuha kako biste mokrili. Sve ove radnje ne olakšavaju proces, struja urina dolazi pod niskim tlakom i često se prekida. Nakon što nema osjećaja pražnjenja mjehura, što uzrokuje nove pokušaje mokrenja.

  Ako imate bilo koji od ovih simptoma, odmah potražite pomoć specijalista. Samo iskusni liječnik će moći potvrditi dijagnozu, propisati tretman koji odgovara vama.

  Dijagnoza i liječenje

  Za točne dijagnoze pomoću ultrazvuka mjehura.

  Kada se identificiraju karakteristični simptomi, koriste se dodatne studije:

  • Ultrazvuk mjehura i prostate;
  • rentgen s kontrastnim sredstvom;
  • cistoskopija mjehura.

  Osim toga, čovjek mora proći opće testove krvi i urina.

  Muškarci stariji od 40 godina moraju ispitati stanje prostate, uključujući PSA analizu (tumorski marker koji omogućuje otkrivanje adenoma u ranim stadijima).

  Prva pomoć kod kuće

  Kao prvu pomoć za zadržavanje mokraće, uzmite ne-shpu.

  U slučaju akutne urinarne retencije hitno treba pozvati hitnu pomoć. Dok je čekate, možete pokušati sami poboljšati odljev. "Kućni lijekovi" obično su usmjereni na opuštanje glatkih mišića mokraćnog sustava, koji mogu, barem djelomično, vratiti izlaz iz urina.

  • uzmi no-shpu, najbolje u obliku rektalnih supozitorija (ili stavi svijeće s papaverinom);
  • topla (ne vruća!) tuš, usmjerena na donji trbuh;
  • ponekad pomaže čišćenje klistira.

  Unatoč tome koliko su ove mjere bile učinkovite, bit će potrebno konzultirati liječnika. Doista, unatoč poboljšanju stanja, uzrok zadržavanja urina ostaje neriješen.

  Liječenje akutne i kronične urinarne retencije će biti različito.

  Akutni oblik

  U akutnom obliku najčešće se koristi kateterizacija mokraćnog mjehura: kroz uretru se uvodi fleksibilni kateter kroz koji prolazi ustajao urin. U nekim slučajevima, postavljanje katetera je nemoguće, tada je instaliran poseban sustav za odvodnju, cijev u kojoj je vidljivo tanji. Nakon obnavljanja izlučivanja urina, liječe se bolest koja je uzrokovala njezino kašnjenje.

  Kronični oblik

  Ako je ischuria uzela kronični tijek, najprije morate ukloniti uzrok koji ometa protok urina. Ako je to zbog mehaničkih uzroka, onda se to može ispraviti pomoću operativne mjere ili pomoću endoskopa, što može otkriti uzrok poremećaja odljeva. Najčešći poremećaj izlučivanja urina uzrokovan je adenomom prostate. Njezin tretman može biti i kirurški i medicinski. Taktički tretman će izabrati liječnika.

  komplikacije

  Jedna od komplikacija kronične urinarne retencije je cistitis.

  Akutna urinarna retencija može uzrokovati prekomjerno raspadanje i rupturu mjehura. Možda razvoj akutnog zatajenja bubrega zbog činjenice da bubrezi "nema mjesta" za filtriranje urina.

  S kroničnim kašnjenjem, češće se javljaju komplikacije zbog reprodukcije patogene flore u "ustajanju" urina:

  prevencija

  Sve aktivnosti usmjerene na zadržavanje mokraće mogu se opisati kao brige za vlastito zdravlje:

  • pravodobno dijagnosticiranje i liječenje infekcija;
  • izbjegavanje prekomjerne uporabe alkohola;
  • godišnji posjet urologu nakon 40 godina;
  • redovito darivanje krvi za PSA;
  • ako se na pozadini lijekova javljaju promjene u mokrenju, odmah obavijestite osobu koja ih je imenovala;
  • izbjegavajte ozljedu uretre.

  Liječenje retencije urina kod muškaraca

  Zadržavanje mokraće kod muškaraca - nemogućnost samostalnog pražnjenja mjehura - prati brojne urološke patologije. A ako u kroničnoj ischuriji s malom količinom rezidualnog urina možete isprobati konzervativnu terapiju, onda akutna retencija urina podrazumijeva trenutnu intervenciju: kateterizaciju mjehura ili kirurško liječenje.

  Uzroci zadržavanja urina kod muškaraca

  Prvo mjesto imaju problemi s prostatom: BPH, rak prostate ili akutni prostatitis s teškim edemom.

  Opstrukcija donjeg urinarnog trakta dovodi do ishurije:

  • metostenoza (sužavanje vanjskog otvora uretre);
  • fimoza;
  • rak mokraćnog mjehura;
  • sužavanje uretre (obično posttraumatsko ili nakon operacije);
  • blokiranje kamena mjehura;
  • kamenje uretre (obično sekundarno, migrirajući iz gornjeg urinarnog trakta);
  • ventili uretre (rijetko, u pravilu, patologija se dijagnosticira u djetinjstvu);
  • skleroza prostate ili vrata mokraćnog mjehura;
  • neurogeni mjehur na pozadini ozljede leđne moždine, multiple skleroze, moždanog udara, Parkinsonove bolesti, komplikacija dijabetesa;
  • cistitis (kod muškaraca rijetko se izolira izolirano);
  • strano tijelo uretre.

  Osim navedenog, zadržavanje urina može potaknuti uporabu lijekova s ​​antikolinergičkim i simpatomimetičkim djelovanjem.

  Indikacije za hospitalizaciju

  • akutna retencija urina;
  • pristup akutnom zatajenju bubrega;
  • bruto hematurija;
  • izražen akutni upalni proces.

  U bolnici je riješeno pitanje preusmjeravanja urina: kateterizacija ili epicistostomija trokara te korekcija poremećaja vode i elektrolita. Rutinska hospitalizacija zbog kronične urinarne retencije indicirana je za praćenje ili izbornu operaciju.

  Liječenje retencije urina kod muškaraca

  Taktika upućivanja ovisi o razlogu koji je doveo do ischurie.

  Striktura uretre, ventili, metostenoza podrazumijevaju kiruršku korekciju. Zaglavljeni kamen u mokraćnoj cijevi može se ukloniti uretroskopijom, a smrviti u mjehuru, ostatci će se osloboditi u obliku soli u pozadini litolitičke, antispazmodične i preventivne protuupalne terapije.

  Ako se sumnja na tumor (fokalna formacija u prostati i povišeni PSA), provodi se transrektalna biopsija. Ako se potvrdi dijagnoza raka, provodi se oncoconilium, koji odabire optimalni plan liječenja za pacijenta, uzimajući u obzir stadij bolesti i agresivnost tumorskog procesa. To može biti jedna od operacija i / ili radijacijske terapije, hormonska terapija za postizanje maksimalne androgene blokade i / ili bilateralne orhiektomije.

  U slučaju uznapredovalog karcinoma prostate ili kod teške popratne patologije koja onemogućuje kirurgiju, pacijentu ostaje funkcionalna epicistostomija.

  Obnova neovisnog mokrenja u raku mjehura podrazumijeva kirurško liječenje, intravezikalnu kemoterapiju i zračenje u različitim kombinacijama, što također ovisi o učestalosti tumorskog procesa.

  U lokalno uznapredovalom tumorskom procesu u mokraćnom mjehuru izvodi se zid TUR s tumorima, u kasnijim fazama se izvodi cistektomija (uklanjanje mjehura) s prijenosom uretera na kožu ili u crijevo. Upalni proces u prostati zaustavljen je antibakterijskom terapijom, au odsustvu mokrenja provedena je ista suprapubična punkcija. Instaliranje transuretralnog katetera u slučaju akutnog prostatitisa može dovesti do komplikacija u obliku urosepse.

  U slučaju neuroloških oboljenja uspostavlja se trajna drenaža ili uklanja epicistom.

  BPH, zadržavanje urina i otopine

  U slučaju adenoma prostate, komplicirane akutnom urinarnom retencijom, nakon primjene epicistostomije, nekoliko mogućnosti za daljnje djelovanje.

  Ako je volumen žlijezde mali, nema srednjeg režnja, razina PSA je manja od 1,4 ng / ml, a pacijent, nakon što izvadi kateter, počinje sam urinirati, propisana je konzervativna terapija s ciljem normalizacije mokrenja (alfa-blokatori). Preporučljivo je identificirati i eliminirati izazovni faktor: unos alkohola, lijekove, hipotermiju, stres itd.
  Moderni i najselektivniji alfa adrenergični blokatori koji započinju s radom od prvih dana primjene i imaju mali učinak na krvni tlak - Silodozin (Urorek). Najčešće se propisuje za dugotrajan (u drugim situacijama - doživotni) unos u dozi od 8 mg / dan.

  Koriste se aktivne taktike promatranja: jednom godišnje pregledava se krv za PSA, TRUS i pregled prostate prstom. Kada se negativna dinamika (ocjenjuje stanje i stanje u agregatu, uključujući broj bodova na posebnoj međunarodnoj skali za procjenu simptoma BPH i kvalitete života).

  Ako je kontrolnom ultrazvukom značajan volumen rezidualnog urina, provodi se kirurška intervencija, češće na jedan od najmanje invazivnih načina: transuretralna mikrovalna terapija ili laserska kirurgija. Ove metode su više benigne u usporedbi s transuretralnom resekcijom prostate. Ali ove operacije nisu prikladne za sve pacijente: ako je volumen žlijezde prevelik ili ako postoji sumnja na rak mjehura, provodi se otvoreno kirurško liječenje.

  Sparing operacija adenoma prostate:

  • intersticijska laserska koagulacija;
  • transuretralna ablacija igala;
  • laserska transuretralna incizija;
  • transuretralna ili transrektalna hipertermija;
  • transuretralna mikrovalna ili radiofrekventna termoterapija;
  • električna instalacija itd.

  Provedena su istraživanja koja su pokazala da u početnim stadijima adenoma prostate sa simptomima opstrukcije donjeg mokraćnog sustava, te operacije nisu ništa manje učinkovite od transuretralne resekcije i otvorene prostatektomije. Vjerojatnost komplikacija je mnogo manja.

  Kod otvorene prostatektomije (transvestikularno, posteriorno ili perinealno), učestalost komplikacija doseže 43%.

  Pacijent s prostatom s volumenom većom od 40 cm kocke. ispisani pod nadzorom ambulantnog urologa s cistostomijom u funkciji i preporukama za uzimanje lijekova: alfa-blokatori i inhibitori 5-alfa reduktaze tijekom 6 mjeseci.

  Kod nekih muškaraca se tijekom liječenja normalizira mokrenje, što omogućuje odbacivanje drenaže. Kanal fistule potpuno se zatvara 5-7 dana nakon uklanjanja epruvete. Rizik od ponovnog razvoja akutne urinarne retencije je visok, stoga se preporuča kirurško liječenje, vjerojatno pomoću minimalno invazivnih metoda. Polugodišnji kombinirani tečaj pomaže u smanjenju volumena prostate, a potreban volumen za blage intervencije - ne više od 30 cm kocke.

  Ako je mjehur kateteriziran transuretralno kako bi se riješio problem, a nakon uklanjanja drenaže, mokrenje se nije oporavilo, operacija je izvršena.

  Što može biti komplikacija tijekom mokrenja?

  Kronična urinarna retencija ovdje je opasnija, ali podjela na akutnu i kroničnu ishuriju je više nego uvjetna, jedna patologija može „teći“ u drugu.

  Kronična urinarna retencija češće se dijagnosticira ultrazvukom mjehura. Volumen preostalog urina može doseći 300-350 ml. U ovom slučaju, povećava se tlak u ureterima i razvija se hidronefrotska transformacija bubrega. Dugogodišnji patološki proces kompliciran je dodatkom kroničnog zatajenja bubrega.

  Staza urina potiče reprodukciju patogenih mikroorganizama; kao posljedica sekundarnog procesa infekcije, pridružuje se prostatocistitis, uzlazni pijelonefritis, orhiepididimitis. Osim toga, urocistolitijaza, formiranje kamenca u mjehuru, smatra se komplikacijom kronične ischurie.

  Preopterećen mjehur gubi elastičnost zidova, pa je divertikulum - ispupčenje česta komplikacija povezana s gubitkom tona.

  Zadržavanje urina kod muškaraca rijetko se događa na pozadini potpune dobrobiti, a u pravilu su prisutni simptomi dizurije:

  • usporen tok mokraće;
  • noćni poziv na zahod;
  • nelagoda u donjem dijelu trbuha;
  • učestalo mokrenje u malim porcijama itd.

  Kamen ili tumor će se očitovati pojavom krvi u mokraći.

  Kod najmanjih simptoma problema trebate se obratiti svom urologu. Moderni lijekovi za adenom prostate pomažu 75% bolesnika bez operacije.
  Rano otkrivanje raka prostate ili raka mjehura značajno poboljšava prognozu života i daje nadu za radikalno liječenje u malom volumenu.