Infekcija mokraćnog sustava u djetinjstvu je druga po veličini nakon respiratornih bolesti. U dojenčadi, oni mogu "maska" pod patologiju probavnog sustava: akutni abdomen, crijevni sindrom, dispepsija.

Jedan od simptoma pijelonefritisa kod starije djece je "besplatan" porast temperature od subfebrilnog do visokog broja. Stoga, svako dijete s neshvatljivom slabošću i groznicom mora proći test urina kako bi isključilo pijelonefritis.

Što je pijelonefritis. Kako se javlja infekcija?

Pijelonefritis (upala bubrega) kod djece je bolest gornjeg urinarnog trakta, u kojoj dolazi do upale tkiva bubrega uzrokovanog mikroorganizmima. Proces ne uključuje samo tubule bubrega, već i krvne i limfne žile.

Kod kuće su enterobakterije uobičajeni patogeni (E. coli, Klebsiella i Proteus). E. coli vodi, sije se u 80–90% slučajeva. To se objašnjava činjenicom da patogen ima univerzalni komplet za lezije tkiva urinarnog trakta. Zbog posebne "fimbria" bakterije prianjaju na zid urinarnog trakta i ne "ispiru" se kroz protok mokraće.

Uzrok infekcije u bolnicama je pyocyanic štap, proteus i klebsiella. To se mora uzeti u obzir prilikom propisivanja liječenja. Kada je uzročnik poznat, mnogo ga je lakše liječiti.

Načini infekcije:

• iz krvi;
• iz limfe;
• iz donjeg urinarnog trakta.

Hematogena (od krvi) infekcija češća je u novorođenčadi. Od majke do djeteta. Važno je spriječiti trudnoću tijekom trudnoće, potrebno je odmah pregledati spolno prenosive infekcije.

Limfogena infekcija je posljedica postojanja jednog sustava limfne cirkulacije između crijeva i urinarnog trakta. Dugo postojeće crijevne bolesti (disbioza, kolitis) smanjuju njegovu zaštitnu funkciju, kretanje limfe se zaustavlja. Staza mnogo puta povećava vjerojatnost infekcije bubrežne crijevne flore.

Uzlazni put infekcije (iz donjih dijelova mokraćnog sustava) češći je i karakterističniji za djevojčice. To je zbog strukture urogenitalnog područja. Blizina dvaju odjela pridonosi zasijavanju. Normalno, mikroflora vagine koju predstavljaju bakterije mliječne kiseline, koje proizvode mliječnu kiselinu i stvaraju nepovoljno okruženje - drugi pH - inhibira kretanje mikrobnih kolonija u djevojčica.

Razdvajanje vodikovog peroksida, laktobacili inhibiraju reprodukciju štetne mikroflore. U nekim slučajevima može doći do povrede broja vaginalne flore (nedostatak ženskih hormona, smanjena proizvodnja lokalnog imunoglobulina A, lizozima). Poremećena je ravnoteža odnosa između organizma i mikroba, smanjuje se lokalna imunost. Bolesti organizama počinju nesmetano rasti od donjih dijelova do samog bubrega.

Jačanje općeg i lokalnog imuniteta je pouzdana prevencija pijelonefritisa.

Uzroci bolesti

Mokraćni sustav je stalno u kontaktu s infekcijom, ali se infekcija ne događa. To je zbog prisutnosti lokalnih zaštitnih funkcija. Ima ih mnogo i oni se međusobno nadopunjuju. Svako kršenje njihovog rada stvara uvjet za bolest.

Čimbenici štetnih učinaka dijele se na unutarnje i vanjske:

• povreda urodinamike (promicanje urina) - nasljedne anomalije, začepljenje mokraćnog sustava, bubrežnih kamenaca, prolaps bubrega;
• promjene u sastavu urina - postoje nečistoće glukoze, kristala, soli mokraćne kiseline;
• bakteriurija - prisutnost mikroba u urinu bez znakova bolesti;
• smanjenje općeg imuniteta (citostatsko liječenje, kemoterapija);
• bolest crijeva;
• nedonoščad, spol (češće obolijevaju djevojčice), krvna skupina IVAB i III B;
• bolesti majki i loše navike;
• hipotermija;
• rana trudnoća i seksualni život;
• medicinske manipulacije u urinarnom traktu (kateterizacija mjehura).

Ako se prevencija provodi odmah u školama, učestalost dječjeg pijelonefritisa će se smanjiti. Djevojke posebno trebaju izbjegavati hipotermiju, ne nositi kratke suknje u hladnom vremenu, držati stopala toplim i higijenskim.

Značajke bolesti kod djece mlađe od godinu dana

Uzročnik kod novorođenčadi i djece do godinu dana je u 85% slučajeva E. coli. Nakon toga, kod dječaka dojenčadi njegov se udio smanjuje na 40%, a proteji se povećavaju za 33%, a stafilokoki na 12%.

Klamidija, mikoplazmoza i ureaplazmoza majke doprinose razvoju bolesti, infekcija se događa krvlju. Stanja imunodeficijencije kao što su nedonoščad, intrauterina infekcija i HIV infekcije predisponiraju pojavu pijelonefritisa kod novorođenčadi. Tada će patogeni biti gljivice ili njihova kombinacija s bakterijskom florom.

Struktura bubrega u djece do godine ima svoje karakteristike: zdjelica se također nalazi intrarenalno, ureteri su savijeni i imaju slab ton. Zbog slabe inervacije, mišićni sustav bubrega nije dovoljno reduciran.

Prema mišljenju stručnjaka, rani prijenos na umjetno hranjenje, osobito u prvih šest mjeseci života, ima za bolest u dojenčadi. Kod te djece rizik od obolijevanja se povećava 2,3 puta. Stoga je dokazana zaštitna uloga dojenja.

Kod male djece bolest je generalizirana. Teško je, možda, razvoj meningealnih simptoma. Dijete često pljuje, na vrhuncu opijenosti se pojavljuje povraćanje. Kad mokrenje jeca i plače. Iako to nisu karakteristični znakovi pijelonefritisa, treba posumnjati na bolest.

Ne preporučuje se liječenje djece kod kuće do godinu dana zbog ozbiljnosti stanja.

Oblici i simptomi pijelonefritisa

Prema tijeku bolesti, pijelonefritis se dijeli na:

Akutni pijelonefritis ima dva oblika: primarni i sekundarni.

Kao samostalna bolest, primarni tokovi, a sekundarni pielonefritis kod djeteta pojavljuje se u pozadini raznih bolesti urinarnog trakta (anomalije uretera, bubrežnih kamenaca).

Akutni pijelonefritis u djece javlja se s visokom temperaturom od 39-40 ° C. Karakterizira ga bol u donjem dijelu leđa, trbuhu, zglobovima. Izrazio je zapanjujuću hladnoću. U akutnom obliku bolest se javlja s teškom intoksikacijom. Poremećena slabošću, karakterističnim položajem djeteta - prisilna fleksija i dovođenje udova u želudac na stranu bolesnog bubrega.

Vrlo je teško za opstruktivni pijelonefritis, koji je popraćen smrću organskih stanica. Postoji stanje šoka s padom tlaka, nedostatkom mokraće, sve do razvoja akutnog zatajenja bubrega. Za stariju djecu karakterizira akutni pijelonefritis pod "maskom" apendicitisa ili gripe.

Za sliku kroničnog pijelonefritisa za djecu karakteristični su isti simptomi, ali su manje izraženi. Dijete se žali na umor, često mokrenje, koje se može kombinirati s anemijom ili hipertenzijom. Za razliku od akutnog, dječji kronični pijelonefritis je opasno restrukturiranje sustava zdjelične zdjelice.

Dijagnoza pijelonefritisa

Prva stvar koju trebate učiniti kada temperatura raste, a ne povezana s analizom urina.

Analiza urina uključuje dvije metode:

• mikroskopska analiza;
• zasijavanje bakterijske flore i osjetljivost na antibiotike.

Medicinska preporuka: prikupljanje urina za mikroskopsko ispitivanje provodi se slobodnim mokrenjem u čistoj posudi prije početka antibiotske terapije. Prvo morate provesti temeljiti toalet vanjskih spolnih organa djeteta.

Osjetljivost metode je 88,9%. Mikroskopija sedimenta vodi računa o bijelim krvnim stanicama, crvenim krvnim stanicama, specifičnoj težini urina i prisutnosti proteina. Znakovi pijelonefritisa: pojava 5 ili više leukocita u testovima urina, promjena gustoće urina. Nedostatak metode je visok rizik od ulaska mikroorganizama iz okoline.

Da bi se dobila kvalitativna dijagnoza, mikroskopska se metoda mora kombinirati s bakteriološkom. Test prokalcitonina smatra se suvremenom laboratorijskom metodom koja potvrđuje mikrobnu infekciju. Njegova prosječna razina u bolesne djece je 5,37 ng / ml.

Ultrazvuk (ultrazvuk) - upotreba kolorne i pulsirajuće dopplerografije značajno proširuje mogućnosti i točnost metode. Uz to, možete identificirati razvojne abnormalnosti, ekspanziju zdjelice, urolitijazu, hidronefrozu. Pokazat će znakove upale i bora bubrega.

Roscintigrafija (scintigrafija)

Studija pomoću izotopa (Tc-99m-DMSA) omogućuje identificiranje žarišta koja su nestala. To je najpreciznija metoda za otkrivanje bubrenja bubrega kod djece. Osim tradicionalne metode ultrazvuka, koristi se i magnetska rezonanca (MR) terapije bubrega i kompjutorske tomografije.

liječenje

Terapija pijelonefritisa sastoji se od sljedećih koraka:

1. Antibakterijska terapija.
2. Patogeni.
3. Simptomatsko.
4. Način i pravilna prehrana.

Preporuke liječnika: antimikrobna terapija za pijelonefritis treba započeti što je prije moguće, idealno u prvih 24 sata. Odgođeni početak (3-5 dana) u 40% slučajeva dovodi do pojave bora u parenhimu bubrega, drugim riječima, stvara se defekt. Liječenje se provodi dulje nego u odraslih.

Što je dijete mlađe, terapija traje dulje. Ovaj pristup ima jednostavno objašnjenje: dijete još nije formiralo opću i lokalnu imunitet, anatomske značajke mokraćnog sustava predstavljaju prepreku za protok urina. Stoga, akutni pijelonefritis u djece završava s kroničnim procesom s čestim recidivima, ako se uvjeti liječenja ne poštuju.

Potrebno je dugo liječiti. Tečaj se sastoji od 2 faze: započinjanje antimikrobne terapije u trajanju od 14 dana i anti-povratni tijek s urosepticima tijekom mjesec dana. Kod abnormalnosti u razvoju, gdje dolazi do odbijanja povratnog urina, terapija protiv relapsa provodi se nekoliko mjeseci, ponekad godišnje, sve dok se uzroci ne otklone.

Dokazano je da put primjene antibiotika ne utječe na rezultat. Kod kuće je prikladnije koristiti tablete. U bolnici se počnu liječiti injekcijom 3-5 dana, a zatim prenijeti u tablete.

U tablici su često korišteni antibiotici:

Simptomi akutnog pijelonefritisa u djece, liječenje i prevencija bolesti

U djetinjstvu je rizik od infekcije zaraznim bolestima dovoljno visok, jer još nije formiran imunitet djeteta i ne može u potpunosti odoljeti patogenim mikroorganizmima. Jedna od najopasnijih zaraznih bolesti je pielonefritis. Upala bubrega kod novorođenčadi i djece rane i starije dobi može dovesti do neželjenih posljedica, stoga je potrebno poznavati njene simptome i moći pravovremeno poduzeti mjere za uklanjanje patologije.

Što je pijelonefritis i koji su uzroci njegove pojave kod djece?

Pielonefritis u djece je infektivna upala bubrega. Infekcija ulazi u područje bubrega, zdjelice i zdjelice, utječe na njezine tubule i meka tkiva. Budući da organ za izlučivanje ima složenu strukturu, povlačenje čak i male površine s posla dovodi do kvara cijelog bubrega.

Kod djece mlađe od jedne godine učestalost bolesti ne ovisi o spolu, već 2-3 godine vjerojatnost oštećenja bubrega kod djevojčica je veća. To je zbog strukturalnih značajki ženskog tijela, ali postoji i vjerojatnost upale bubrega u dječaka.

Uzroci pijelonefritisa mogu se podijeliti u dvije glavne skupine. Prvi je infekcija. Može ući u tijelo uzlazno, limfogeno ili hematogeno. U prvom slučaju bakterije prolaze kroz mokraćni sustav - djevojčice imaju uretru kroz koju patogeni mogu lako proći, pa je rizik od infekcije veći od rizika suprotnog spola. Glavni uzročnici takve upale su E. coli, stafilokoki, enterokoki, patogene gljivice, Klebsiella (preporučuje se pročitati: što znači klebsiella oksitotik u dojenčadi u fecesu?).

U drugim slučajevima, infekcija se širi kroz limfne kanale ili kroz krv, krećući se do unutarnjih organa. Pijelonefritis može biti komplikacija angine, otitisa, tonzilitisa ili drugih virusnih bolesti.

Druga skupina uključuje patologije bubrega. Njihova glavna funkcija je filtriranje. Tijelo čisti tijelo infiltrata i toksina, uklanja ih urinom, tako da neuspjeh u njegovom radu dovodi do kašnjenja štetnih metaboličkih produkata i trovanja tijela. To je abnormalna struktura bubrega ili mokraćnog sustava koja se smatra najčešćim uzrokom pijelonefritisa u djece.

Vrste i simptomi pijelonefritisa kod djece mlađe od godinu dana

Opasnost od bolesti leži u mogućoj pojavi morfoloških promjena u organu za izlučivanje, kršenju njegovog funkcioniranja. Kod djece imunitet još nije u potpunosti formiran i teže mu je boriti se s virusom. Posebnu pažnju na zdravlje mokraćnog sustava treba posvetiti roditeljima čija djeca boluju od urolitijaze, patoloških oboljenja bubrega, ozljeda leđne moždine i imunodeficijencije.

Akutna i kronična

Klasifikacija pijelonefritisa temelji se na podjeli bolesti prema tipovima funkcionalnih poremećaja. Svaka od njih ima karakteristične značajke koje se razlikuju u težini upalnog procesa. Akutni pijelonefritis u djece ima sljedeće simptome:

• tjelesna temperatura iznad 38˚, koja traje dugo vremena;
• znakovi trovanja: mučnina, povraćanje, apatija, blijeda boja kože, odbijanje jesti, tamni krugovi ispod očiju;
• promjena u mokraći bojama, mirisima ili teksturama;
• prigovaranje boli u trbuhu, davanje u slabinama i spuštanje pri zagrijavanju.

Pijelonefritis ima širok raspon simptoma (ponekad se može pomiješati s drugom bolešću), tako da je liječnički pregled i testiranje neophodni za točnu dijagnozu.

Pijelonefritis kod novorođenčadi izražen je sljedećim simptomima:

• povraćanje, česta regurgitacija;
• temperatura do 40 ° C;
• konvulzije;
• nedostatak apetita, odbacivanje dojke;
• manifestacije dehidracije: rijetko mokrenje, labava i suha koža;
• labave stolice;
• blijedi ten koji crveni prije mokrenja;
• nemirno stanje, bezrazložan plač.

Simptomi kronične bolesti će se promatrati samo tijekom egzacerbacija, ali se neće razlikovati od znakova akutne upale. Uz produljeno zdravstveno stanje može se pojaviti bolesno dijete:

• mentalna retardacija, pad performansi;
• uznemirenost, razdražljivost;
• smanjena tjelesna aktivnost;
• umor.

Primarna i sekundarna

Ovisno o prirodi bolesti izoliran je primarni i sekundarni pijelonefritis. U prvom slučaju to je infekcija. Patogeni mikroorganizmi ulaze u mokraćni sustav, započinje upalni proces. U sekundarnom obliku bolesti, abnormalnosti u strukturi bubrega, njihovih tubula ili šupljina postaju uzrok patologije - upala uzrokuje retenciju urina.

Dijagnoza bolesti

Ako se pojave akutni simptomi, roditelji se trebaju odmah obratiti liječniku. Prije svega, liječnik će uputiti dijete na opću i biokemijsku analizu urina i krvi. Osim toga, uzorci su napravljeni za bakterijsku kulturu, pedijatar treba saznati uzrok upale.

Tijekom dijagnoze važno je uzeti u obzir broj mokrenja i nagon. Ultrazvučna dijagnostika pomoći će u procjeni stanja bubrega. Pomoću impulsne ili kolorne dopplerografije moguće je otkriti morfološke promjene bubrega, urolitijaze i abnormalnosti karlice.

Ultrazvuk bubrega kod djeteta

Ako postoji sumnja u dijagnozu, stručnjak može uputiti dijete na jednu od dodatnih studija:

• izlučujuća urografija;
• urodinamička studija;
• dinamička scintigrafija bubrega;
• CT ili MRI bubrega.

Značajke liječenja djece različite dobi

Načela liječenja pijelonefritisa ovisit će o njegovoj formi, ali glavno pravilo terapije je složenost. To uključuje liječenje tabletama - upotrebom antimikrobnih sredstava, protuupalnih lijekova, uroseptika kako bi se spriječio ponovni povratak. Terapija je dopunjena posebnom prehrambenom shemom, uspostavljanjem dnevnog režima i narodnih lijekova.

Antibiotici i drugi lijekovi

Terapija pijelonefritisa kod djece uključuje dugotrajan tečaj, čije će trajanje ovisiti o dobi djeteta. Što je mlađi pacijent duže potrebno uzimati lijekove - to je zbog nerazvijenosti mokraćnog sustava. Liječenje lijekovima uključuje 2 faze: antimikrobna terapija i anti-recidiv.

U prvoj fazi uobičajeno se koriste antibiotici, među njima:

• Cefalosporini posljednje generacije. Imenovani djeci od 0 do 3 mjeseca, unose se u tijelo injekcijom ili inhalacijom.
• Amoksicilin je široki spektar penicilinskog antibiotika. Može se davati dojenčadi od 4 mjeseca.
• FURAMAG. Tablete su dopuštene za djecu stariju od 3 godine, antimikrobno sredstvo je različito po tome što ne inhibira imunološki sustav.
• Fosfomycin. Otopina u ampulama ima širok spektar djelovanja, u dojenčadi se propisuje kada je to apsolutno potrebno.

Kako bi pravilno propisao antibiotik, liječnik treba vidjeti rezultate analize za zaostale vode. To će omogućiti razumijevanje koje infekcije treba liječiti. Među učinkovitim urosepticima ispuštaju se: Furagin, Palin, Nevigremon, Nitroksalin.

Posebna dijeta

Dijeta - bitan atribut brzog oporavka. Poseban jelovnik namijenjen je jačanju diuretskih funkcija tijela, tako da se količina soli, proteina i ugljikohidrata smanjuje u prehrani. Težina prehrane ovisi o stanju djeteta - s akutnim oblikom bolesti, pacijent će morati podnositi više ograničenja nego s kroničnim.

Kod pijelonefritisa, dijete je dužno svakodnevno piti veliku količinu tekućine.

Glavna načela prehrane uključuju:

1. Smanjenje opterećenja bubrega u prvim danima pogoršanja. Za to je potrebno smanjiti porcije, a broj obroka do 5 - 6 puta dnevno.
2. Tekućina će pomoći smanjiti bol - dijete treba piti najmanje 2 litre dnevno. Istovremeno je dopušteno zamijeniti vodu kompotima, biljnim čajem ili prirodnim sokovima.
3. Posljednja faza potrebna je za normalizaciju rada tijela i prevenciju recidiva.

Treći princip prehrane podrazumijeva poštivanje sljedećih preporuka:

• u prvim danima pogoršanja dijete konzumira samo pića, povrće i voće;
• za nekoliko dana u obroke se dodaju mliječne kaše;
• Poželjno je u prehranu uključiti hranu s diuretičkim učinkom, kao što su lubenice, tikvice, dinje (vidi također: je li moguće jesti lubenicu dojilje tijekom hv?);
• riba i meso se unose u prehranu tek nakon nestanka svih simptoma bolesti, stopa proteina ulazi u tijelo kroz mliječne proizvode;
• ako dijete nije alergično na med, svakako mu dajte 2 žlice. l. proizvod, nije potrebno jesti slatkoću u isto vrijeme, možete rastegnuti prijem za taj dan;
• u teškim oblicima, sol je isključena iz prehrane, nakon pogoršanja stopa doseže 6 grama. po danu;
• povrće i voće dijete treba jesti svaki dan;
• dati prednost kuhanoj, parenoj ili pečenoj hrani;
• zabranjene su: marinade, krastavci, gljive, dimljeni proizvodi, mahunarke, luk, češnjak, vruće začine, bogata riblja i mesna juha.

U prehrani djeteta treba biti puno povrća i voća, koji prebacuju pH urina na alkalnu stranu

Narodni lijekovi

Tradicionalna medicina gotovo da i nema kontraindikacija, s izuzetkom individualne netolerancije na sastojke. Home lijekovi će biti izvrstan dodatak kompleksnoj terapiji. Među popularnim receptima emitiraju se:

1. Tinktura brusnica. Za pripremu 1 tbsp. l. lišće biljke, uliti čašu kipuće vode, ostaviti 30 minuta. Pijte lijek u tri doze - ima izvrstan diuretski učinak.
2. Kukuruzna svila. Oni također imaju diuretski učinak. Dio postrojenja mora se slomiti, 2 sl. l. Dobiveni sastav uliti čašu kipuće vode, ostaviti 60 minuta. Napete infuzije piti tijekom dana, 1/3 šalice.
3. Tinktura šljive. U ljekarni možete kupiti gotovu kolekciju. 30 gr. sirovine, ulijte ½ litre vode, prokuhajte smjesu i ostavite 30 minuta. Procijediti juhu, popiti 100 ml tijekom dana.
4. Bujon bazge. Biljka poznata u Sibiru poznata je po diuretskom učinku. 1 tbsp. l. lišće biljke, uliti čašu kipuće vode, malo prokuhati smjesu na laganoj vatri, ohladiti, popiti 1 tbsp. l. tri puta dnevno.
5. Bujon breza. Koristite suho lišće ili pupoljke stabla. Za pripremu sredstava, uzmite 2 žlice. l. lišće ili 1 žlica. l. slomiti pupoljci, dodati 400 ml kipuće vode i 1 žličicu. soda. Bujon treba uliti, zatim ga procijediti i uzeti 100 ml 4 puta dnevno prije jela. Tijek liječenja je 7 dana ili onoliko dugo koliko to liječnik preporuča.

Za liječenje pijelonefritisa i ponovno uspostavljanje normalne funkcije bubrega možete koristiti izrez breze

Fizikalna terapija i masaža

Fizioterapija, tjelovježba i masaža dokazali su se kao metode rehabilitacije. Propisuju se nakon glavnog tretmana, ovisno o stanju pacijenta i njegovoj dobi. Vježbe bi trebao odabrati liječnik, budući da ovisno o obliku upale pacijent može imati ograničenja na fizički napor.

Fizička kultura može se obavljati kod kuće, a najvažnije je osigurati da se dijete dobro osjeća, njegova temperatura bi trebala biti normalna. Alternativna svjetlost i teške vježbe, dati dijete neko vrijeme za odmor. Kada se izostavi bubreg, gimnastika se može izvesti samo dok ležite.

Fizikalna terapija i masaža za pijelonefritis usmjereni su na:

• ubrzavanje metaboličkih procesa u tijelu;
• aktiviranje protoka krvi u bubrezima;
• normalizacija bubrežne funkcije bubrega;
• povećati imunitet i fizičku izdržljivost.

Trajanje nastave ovisit će o dobi:

• 20-25 minuta za djecu do 7 godina;
• 30 minuta za djecu u osnovnoj školi;
• 40 minuta za stariju djecu.

Sveobuhvatno liječenje bolesti nužno uključuje i laganu vježbu

Moguće komplikacije pielonefritisa

Ako je liječenje bolesti započelo na vrijeme, onda najčešće prolazi bez ikakvih posljedica. Pedijatrija sadrži sljedeće statističke podatke: 80% djece, uključujući i malu djecu, ima blagu ili umjerenu bolest. Približno trajanje liječenja je mjesec dana. Međutim, u slučajevima kada bolest nije imala vremena za dijagnosticiranje, moguće su sljedeće komplikacije:

• razvoj zatajenja bubrega u akutnom ili kroničnom obliku, u ekstremnim slučajevima, mogući smrtni ishod;
• intoksikacija tijela, bakteriostatski šok, trovanje krvi;
• pojava gnoja, apscesa;
• hipertenzija;
• pneumoniju;
• smanjenje razine hemoglobina u krvi, nedostatak željeza;
• rahitis;
• bubrežna koma;
• crijevna disbioza;
• hipoksija mozga.

Preventivne mjere

Ako djetetovo tijelo može izdržati infekciju, infekcija se neće pojaviti. Ostale preventivne mjere:

• pravodobno liječenje infekcija - čak i karijes može biti temelj upale bubrega;
• promatrati vodni režim sukladno dobnim potrebama djeteta - tekućina "ispire" tijelo, oslobađa ga patogenih bakterija;
• pobrinite se da je dijetetska prehrana vitamin C - ne samo da jača imunološki sustav, već i povećava kiselost mokraće, neutralizirajući bakterije;
• osobna higijena treba biti svakodnevna, djevojke treba prati od naprijed prema natrag;
• objasnite djetetu da ne morate trpjeti, ako želite ići na zahod, morate isprazniti mjehur do kraja;
• djeca ne smiju nadhlađivati ​​- hladnoća doprinosi razvoju upale;
• Mama bi trebala redovito mijenjati pelene u jednogodišnjem djetetu i paziti da mokra odjeća ne dođe u kontakt s genitalijama.

Pijelonefritis se može dijagnosticirati u djece bilo koje dobi - to je uobičajena dijagnoza. Nemojte se bojati, glavna stvar je prepoznati problem na vrijeme i početi liječenje, onda će bolest proći bez posljedica.

Pijelonefritis u djece: simptomi, dijagnoza, liječenje

Djeca nakon gripe i drugih zaraznih bolesti često imaju komplikacije bubrega. Razvijaju upalni proces. To nije uvijek lako prepoznati, osobito u beba koje još uvijek ne znaju govoriti. Simptomi su slični manifestacijama cistitisa, crijevnih zaraznih bolesti, prehlade. Trebalo bi napraviti testove urina i krvi kako bi se razjasnio tip patogena i priroda bolesti. Dijete će trebati hitno antibakterijsko liječenje, tako da proces ne postane kroničan. Dijeta je potrebna.

Što je pijelonefritis

Nefritis je upalna bolest bubrega koja se javlja kada u nju ulaze infektivni agensi. Ovisno o tome koji je dio bubrega zahvaćen, postoji nekoliko vrsta nefritisa (na primjer, glomerulonefritis, intersticijalni nefritis).

Jedan tip je pielonefritis. U ovoj bolesti dolazi do upale šalica bubrega, zdjelice, tubula, krvnih žila i vezivnog tkiva. U ovom dijelu bubrega nakuplja se urin i izlučuje se. Upaljeni bubreg bubri i raste, a zidovi se zgusnu.

U djece, pijelonefritis se može pojaviti u bilo kojoj dobi. Do 1 godine učestalost djevojčica i dječaka je ista. Starije bebe imaju upalne bolesti mokraćnih organa, uključujući i pijelonefritis, 4–5 puta češće u djevojčica nego u dječaka. To je zbog razlike u anatomskoj strukturi urogenitalnog sustava. Kod djevojčica je mokraćna cijev mnogo kraća. Infekcije olakšavaju ulazak mokraćnog mjehura i bubrega izravno iz vagine ili crijeva.

Uzročnici infekcije mogu biti bakterije (Escherichia coli, staphylococcus), virusi (adenovirusi, enterovirusi, patogeni influence), kao i mikroorganizmi protozoa (Giardia, Toxoplasma) i gljivice.

Kako se javlja infekcija?

Infekcija može ući u bubrege na tri načina:

1. Uzlazno (urinogennym). Bakterije ulaze u bubrege iz mokraćnih organa ili crijeva.
2. Hematogeni (kroz krv). Do infekcije dolazi ako dijete ima upalu pluća, otitis, karijes, cistitis, odnosno, infekcija ulazi u bubrege iz bilo kojeg organa koji je zahvaćen upalnim procesom.
3. Limfogene (kroz limfne žile).

Klasifikacija pijelonefritisa

Kod djece je primarni pijelonefritis i sekundarni.

Primarna - to je kada se izvor infekcije pojavljuje izravno u bubrezima. Pojava primarne upale doprinosi smanjenju imuniteta. Istodobno se u njima počinje razvijati uvjetno patogena mikroflora.

Sekundarni pijelonefritis je komplikacija koja se javlja u tijelu zbog prijenosa infekcije s drugih organa, smanjenog odljeva mokraće u njihove bolesti, ozljede ili razvojne patologije.

Možda razvoj upalnih procesa različitih tipova. Opstruktivni pijelonefritis je praćen urinarnom retencijom u bubrezima. Neobstruktivni urin slobodno ostavlja bubrege.

Pijelonefritis se može pojaviti u 2 oblika. Akutno se obično gubi nakon 1-3 mjeseca ako se liječenje započne bez odgode. Kronični pijelonefritis može trajati godinama. Na prijelaz bolesti u kroničnom obliku kažu, ako simptomi ne nestanu u roku od šest mjeseci. Produženi upalni proces može se ponavljati, kada se povremeno pojavljuju manifestacije, a zatim i razdoblja remisije (privremeni oporavak).

Moguće je i tijek kroničnog pijelonefritisa u latentnom obliku. U ovom slučaju, simptomi su vrlo slabi. Identificirati latentni pijelonefritis kod djeteta moguće je samo uz temeljit pregled (postoje karakteristične promjene u sastavu urina i krvi, koje se mogu otkriti rezultatima testova).

Ako se upala javlja samo u jednom bubregu, onda govore o unilateralnom pielonefritisu. S porazom oba bubrega - na bilateralnoj.

Uzroci pijelonefritisa

Glavni uzroci pijelonefritisa su:

1. Prisutnost prirođenih patologija bubrega i drugih mokraćnih organa. Postoji urinarna retencija, abnormalno nakupljanje urina u bubrezima.
2. Formiranje kamenja i pijeska. Kristali se mogu preklapati s bubrežnim tubulima.
3. Refluks urina (refluks) iz mokraćnog mjehura u bubrege kao posljedica povećanja tlaka unutar njega zbog upalnog edema, traume ili kongenitalnog defekta organa.
4. Ulazak patogenih mikroorganizama u bubrege.

Kod novorođenčadi se infekcija najčešće događa hematogenim putem (na primjer, zbog upale pupčane rane, pojave pustula na koži i upale pluća). Kod starije djece, pijelonefritis se obično javlja kao posljedica upalnih bolesti genitalnih organa, mokraćnog mjehura, crijeva, tj. Infekcija se javlja uzlazno. Ako je crijevna sluznica oštećena, bakterije ulaze u bubrege s limfom, jer je narušen prirodni protok limfne tekućine iz bubrega u crijevo, te dolazi do stagnacije u krvnim žilama.

Pojava pijelonefritisa kod djece pridonosi nepravilnoj higijenskoj skrbi za bebe, rijetka promjena pelena i donjeg rublja.

Upozorenje: Ovaj problem je posebno važan za djevojčice. Kako se infekcija ne bi prenosila u uretre iz anusa, važno je da se djevojka pravilno ispire (u smjeru od genitalija do anusa, a ne obrnuto).

Smanjenje imuniteta, prisutnost kroničnih upalnih procesa u djeteta, akutne zarazne bolesti (ospice, zaušnjaci, boginje i dr.), Dijabetes i infekcija helmintima također su izazovni čimbenici.

Hipotermija zdjelice i donjih ekstremiteta jedan je od glavnih uzroka upale mokraćnog mjehura, što je često komplicirano pijelonefritisom. Najčešće, oslabljena djeca pate od simptoma beriberija, anemije i rahitisa.

Video: Značajke pijelonefritisa, dijagnoza i liječenje

Simptomi pijelonefritisa

Kod djece, pijelonefritis počinje naglim porastom temperature na 38 ° -38,5 ° C, pojavom zimice. Uz povišenu temperaturu javljaju se i drugi simptomi opće intoksikacije organizma proizvodima vitalne aktivnosti bakterija, kao što su glavobolja, gubitak apetita, mučnina, povraćanje. Dijete postaje pospano i letargično.

Temperatura može trajati nekoliko dana, ali nema znakova prehlade (curenje iz nosa, grlobolja, kašalj).

Česti su porivi za mokrenjem, međutim, izlučivanje urina kod pijelonefritisa je oskudno. Urin postaje zamućen, njegova boja postaje intenzivnija, pojavljuje se vrlo neugodan miris. Kada se isprazni mjehur, javlja se bol. Karakteristično je da se kod zdravog djeteta glavni dio mokraće izlučuje tijekom dana, a tijekom pijelonefritisa noćno uriniranje postaje sve češće, javlja se urinarna inkontinencija.

Djeca se obično žale na probadanje ili bol u donjem dijelu leđa, a ponekad iu donjem dijelu trbuha. Pacijent se pojavljuje oteklina ispod očiju (osobito nakon spavanja). Krvni tlak raste, otkucaji srca se ubrzavaju.

Akutni pijelonefritis

Akutni pijelonefritis razvija se u djece u nekoliko faza.

U fazi 1 u bubrezima nastaju mali infiltrati (pustule). U ovoj fazi, antibiotici se lako mogu nositi s infekcijom, što je najvažnije, u vrijeme početka terapije.

U fazi 2 dolazi do spajanja infiltrata i formiranja žarišta upale promjera do 2 cm, može biti nekoliko takvih žarišta.

Za stadij 3 pielonefritis karakterizira spajanje pojedinih žarišta i nastanak opsežnog gnojnog apscesa. Kada se to dogodi, uništenje parenhima bubrega, koje prati povećanje temperature do 40 ° -41 ° C, teški simptomi trovanja tijela i bol u donjem dijelu leđa. Bol se povećava, ako lagano kucate po leđima u području bubrega, to se osjeća jače kada se krećete, podižući teške predmete. Također se javlja ispod donjih rebara.

Ako se apsces razbije, njegov sadržaj pada u trbušnu šupljinu. Razvija se trovanje krvi, što često dovodi do smrti.

Upozorenje: Kada temperatura djeteta raste zbog odsutnosti simptoma prehlade, potrebno je odvesti ga pedijatru ili pedijatrijskom urologu kako bi se obavio test urina i odmah započelo liječenje.

Kronični pijelonefritis

Tijekom remisije pijelonefritisa, bol, groznica i drugi simptomi su odsutni. Temperatura ne prelazi 37,5 ° C. No dijete se brzo umara, postaje nervozno. Ima blijedu kožu. Možda pojava tupih bolova u leđima.

Kronična upala bubrega može u budućnosti izazvati ozbiljne komplikacije u zdravlju djeteta. Posljedica kroničnog pielonefritisa kod djece je nefroskleroza ("naborani bubreg") - atrofija bubrežnog tkiva zbog poremećaja cirkulacije i hipoksije, zamjenjujući ga vezivnim tkivom, ožiljcima.

Može doći do kroničnog zatajenja bubrega (smanjena sposobnost bubrega da filtrira krv i izlučuje urin). Hipertenzija i zatajenje srca razvijaju se s godinama.

Simptomi u dojenčadi

Prvi znak bolesti djeteta s pijelonefritisom može biti porast temperature u odsutnosti znakova ARVI. Istodobno se može uočiti promjena uzorka mokrenja.

Dijete mokri previše rijetko, ili vrlo često i puno. U vrijeme uriniranja, on plače. Njegov urin postaje zamagljen, postaje taman i krv se može pojaviti u njemu. Bolesna djeca stalno su nestašna, slabo spavaju, slabo jedu, često podriguju.

Video: Simptomi zaraznih bolesti mokraćnih organa kod djece

Dijagnoza pijelonefritisa

Da bi potvrdili dijagnozu "pijelonefritisa", dijete treba pregledati, što uključuje opću analizu urina za bijele krvne stanice, crvene krvne stanice i druge pokazatelje. Da li je urinska kultura određivala sastav mikroflore.

Možda će vam trebati uzorak urina prikupljen tijekom dana (Zimnitsky analiza). Određuje se njegova specifična težina, kojom se može procijeniti funkcionalnost bubrega, sposobnost filtriranja krvi.

Provodi se biokemijska analiza mokraće na bjelančevine (u odsutnosti upale ne bi trebala biti), urea (smanjenje njezine razine ukazuje na zatajenje bubrega) i druge komponente. Proučavanje urina PCR-om i ELISA-om omogućuje određivanje vrste infektivnih agenata njihovom DNA i prisutnosti odgovarajućih antitijela.

Krvni testovi se provode: total, protein, kreatinin. Sadržaj kreatinina iznad normale ukazuje na to da bubrezi ne podnose svoje funkcije.

Instrumentalne metode ispitivanja uključuju ultrazvuk bubrega i drugih mokraćnih organa, urografiju (rendgen pomoću kontrastne otopine), kompjutorsku tomografiju.

Video: Vrijednost analize urina za infekcije mokraćnog sustava

liječenje

Liječenje pijelonefritisa u djece u odsutnosti komplikacija provodi se kod kuće. Kod teških manifestacija akutne bolesti, kao i pojave simptoma u dojenčadi, bolesnici su hospitalizirani.

Liječenje pijelonefritisa provodi se prema sljedećem principu:

1. Dijete je propisano za odmor.
2. Prehrana propisana: unos soli je ograničen. Hrana bi trebala biti povrće i bjelančevine, s malo masti. Dijete treba konzumirati oko 1,5 puta više nego obično, tekućine (voda, kompoti, čaj). Ako se uoče znakovi zatajenja bubrega, količina potrošene tekućine treba biti ograničena.
3. Kada se pojave simptomi pijelonefritisa, koriste se sredstva protiv bolova i antipiretici (ibuprofen, paracetamol).
4. Djeca se liječe antibioticima. Odabrani su ovisno o rezultatima testova urina i krvi. Uzmite u obzir prisutnost nuspojava. Tijek liječenja je otprilike 10 dana, nakon čega je potrebno dati bebi probiotike za vraćanje funkcije crijeva. Propisani su antibakterijski lijekovi kao što su cefuroksim, ampicilin, gentamicin.
5. Diuretici (spironolakton, furosemid) koriste se za brzo uklanjanje bakterija iz bubrega i mjehura. Djeci se propisuju antialergijski lijekovi, kao i imunostimulansi.

Potpuni oporavak procjenjuje se na temelju rezultata laboratorijskih ispitivanja urina.

Liječenje lijekom pijelonefritisa u djece nadopunjuje se unosom biljnih diuretika i protuupalnih lijekova (izvarke od bobica, kukuruzne svile, vrpce, paprene metvice, stolisnik).

Prevencija pijelonefritisa

Glavna mjera za sprječavanje pojave uroloških bolesti, uključujući pijelonefritis, je poštivanje pravila higijenske skrbi za djecu (česte promjene pelena, maksimalno ograničenje njihove uporabe, temeljito pranje djece).

Roditelji bi trebali promatrati koliko često beba ispire mokraćni mjehur, podsjećajući ga da je vrijeme za lonac. Mjehur ne smije biti prepunjen tako da urin ne stagnira u njemu.

Za sve neshvatljive simptome, dijete se ne smije samozdraviti. Potrebno je posavjetovati se s liječnikom.

Sve što trebate znati o pielonefritisu kod djece kako biste spasili dijete

Pijelonefritis je zarazna bolest bubrega koja djetetu donosi mnogo problema: česta bolna mokrenja, bol u donjem dijelu leđa i donji dio trbuha, stalno povećanje tjelesne temperature. Bolest pogađa gotovo sve strukture bubrega. Pravovremena dijagnoza pijelonefritisa kod djece i njegovo učinkovito liječenje pomoći će u ponovnom uspostavljanju funkcioniranja bubrega i spasiti djecu od patnje.

Kako je pijelonefritis u djece?

Dječji pielonefritis u medicini podijeljen je na primarni i sekundarni. Prvi oblik karakterizira odsustvo bilo kakvih abnormalnosti u mokraćnom sustavu. U sekundarnom obliku bolesti otkrivene su patologije urinarnog trakta i bubrega. U tom kontekstu, moguć je razvoj opstruktivne (poremećene mokraćne funkcije) ili neobstruktivne (dismetaboličke smetnje) pielonefritisa.

Druga klasifikacija dijeli bolest na akutne i kronične oblike. Akutni pijelonefritis u djece traje nekoliko mjeseci i ubuduće se liječi bez recidiva. Kronični oblik bolesti napreduje više od pola godine uz stalna pogoršanja. Ali postoje slučajevi kada je ovaj oblik patologije latentan, tj. Uopće se ne manifestira.

Simptomi bolesti

Znakovi pijelonefritisa ovise o obliku u kojem se bolest pojavljuje.

Akutna patologija:

• Opijenosti. Djetetova tjelesna temperatura raste do 40 stupnjeva, pojavljuju se zimice, otkucaji srca ubrzavaju, mučnina, povraćanje i, kao posljedica, slabljenje i dehidracija, nedostatak apetita.
• Bolna i česta pražnjenja. Klinac često traži lonac, dugo zastenja, a onda piški, grčeći od boli, vapi. Urin počinje specifično mirisati. Djeca mlađa od 3 godine često se žale na bol u trbuhu.
• Regurgitacija i loše stolice. Simptomi pijelonefritisa kod djece često podsjećaju na gastrointestinalne poremećaje. Mrvica gubi mnogo težine. To je posebno opasno za nedonoščad.
• Laboratorijski pokazatelji. U djece s pijelonefritisom u mokraći povećavaju se bijele krvne stanice, pojavljuje se eritrociturija. Hemoglobin u krvi je smanjen, neutrofili su povišeni (to ukazuje na razvoj bakterijske infekcije).

Kronična patologija:

• Ponekad postoji tupa, bolna bol.
• Temperatura se ne diže iznad 37,5 stupnjeva.
• Učestalost mokrenja se povećava, volumen mokraće je velik, bol ne postoji.
• Znojenje raste.
• Pijelonefritis kod djeteta uzrokuje umor, razdražljivost, ometenu pažnju, zbog koje dolazi do zaostajanja u školi.
• Analiza urina pokazuje prisutnost soli.
• Došlo je do slabe intoksikacije tijela.

Kako se bolest manifestira u novorođenčadi?

Razlozi za pojavu bolesti kod dojenčadi su prirođene patologije bubrega i mokraćnog sustava. Također, znakovi pijelonefritisa kod djeteta do jedne godine manifestiraju se kao posljedica SARS-a, bakterijske ili virusne infekcije.

Simptomi bolesti u dojenčadi:

• Temperatura naglo raste na 39-40 stupnjeva, moguće konvulzije.
• Uriniranje postaje ili prečesto, ili, obrnuto, vrlo rijetko.
• Urin smrdi, mijenja boju, postaje mutan. Ponekad ima tragova krvi.
• Počinje proljev, povraćanje.
• Novorođenče loše spava, osobito noću.
• Tijekom pražnjenja beba plače ili vrišti.

U latentnom obliku patologija se odvija bez ikakve manifestacije. U tom obliku, liječnik je prepoznao bolest samo analizom.

Kako bolest utječe na tijelo djece?

Uzroci pijelonefritisa u djece - bakterije, virusi, gljivice. Njihovo gutanje i progresija dovodi do upale. Glavni uzročnik bolesti u mrvicama je Escherichia coli. Virusi gripe, Staphylococcus aureus, Proteus su na drugom mjestu u aktivnosti poraza dječjih organizama. Izvori zaraze u tijelu su: u djevojčica - vagina, u dječaka - prepucij. Provodi ih često debelo crijevo.

Mikroorganizmi ulaze u bubrege na sljedeće načine:

1. Po krvi. Taj je način tipičan za bebe. Patogen putuje do bubrega iz žarišta infekcije u drugim organima.
2. Po limfnom sustavu. Ovakav pristup mikroorganizama javlja se u slučaju konstipacije, proljeva, disbakterioze i crijevnih infekcija.
3. Uzlazni put. Takvo oštećenje bubrega je tipično za djecu stariju od godinu dana. Bakterije ulaze u tijelo kroz uretru, anus, genitalije.

Dijagnosticiranje bolesti kod djece

Liječnik sluša sve pacijentove pritužbe i određuje niz posebnih testova kako bi potvrdio dijagnozu. Dijagnoza pijelonefritisa u djece uključuje sljedeće studije:

• opće i kemijske analize urina i krvi;
• istraživanje urina u Nichiporenko, Zimnitsky i na druge načine;
• sjetva spremnika, analiza sedimenta, enzima mokraće;
• antibiotikogrammy;
• istraživanje diureze;
• ultrazvuk mokraćnog sustava;
• analiza bubrežnih tekućina za gljivice i viruse;
• citologija urina;
• CT (kompjutorska tomografija);
• ispitivanja funkcije mjehura;
• cistografija i urografija.

Nakon potpunog pregleda, stvarajući holističku sliku bolesti, liječnik propisuje liječenje djeteta i, ako je potrebno, njegovu hospitalizaciju.

Kako se bolest liječi u djece?

Liječenje pijelonefritisa u djece provodi se tek nakon točne dijagnoze bolesti. Uostalom, simptomi patologije ponekad se miješaju s crijevnom infekcijom, kroničnim cistitisom i drugim bolestima. Djetinjstvo ili akutni oblik bolesti uzrokuje da dijete bude hospitalizirano i odmah.

Liječenje akutnog pijelonefritisa u djece zastupljene su takvim mjerama:

1. Pridržavati se dijete. Preporučuje se jesti prema tablici br. 5 prema Pevzneru. Sol se smije koristiti u umjerenim količinama, dok dnevnu dozu vode povećava za 50%. Potrebno je iz prehrane isključiti sve začine, masne, začinjene, dimljene. Primjena proteinsko-biljnih proizvoda je dobrodošla. Dijeta je dio velikog skupa postupaka koji tretiraju dismetabolički pijelonefritis.
2. Strogo ležanje u krevetu je indicirano za dijete s pijelonefritisom, koji je umjeren, žali se na bol u trbuhu i donjem dijelu leđa. Ako nema vrućice i boli, beba se smije kretati po odjelu. Zatim, liječnici će dopustiti kratke šetnje u bolnici.
3. Antibakterijska terapija. Ovaj postupak je najvažnija točka u liječenju patologije. Provodi se u fazama. Prije dobivanja rezultata istraživanja, najučinkovitiji lijek propisan je protiv najčešćih patogena. Nakon analize urina, propisuje se sredstvo koje može pobijediti identificirani virus ili bakteriju.
4. Uroantiseptiki. Pijelonefritis u djece liječi se takvim lijekovima koji ubijaju klice, zaustavljaju njihov rast i time dezinficiraju urinarni trakt. Sredstvo nije antibiotik.
5. Također se riješite akutnog pijelonefritisa u djece s liječenjem antispazmodika, antipiretika, nesteroidnih lijekova protiv upale.

U bolnici, dijete je mjesec dana, u rijetkim slučajevima, malo duže. Nakon otpuštanja upućuje ga na promatranje pedijatra. Jednom mjesečno potrebno je napraviti kontrolni urinski test, dva puta godišnje kako bi se obavio ultrazvuk bubrega. Biljni lijek se propisuje nakon završetka primanja uroantiseptika. Uklonite dijete iz registra tek nakon 5 godina. To se radi pod uvjetom da se simptomi više ne manifestiraju i da je test urina uvijek normalan.

Liječenje kroničnog oblika bolesti provodi se na istom principu kao i njegov akutni oblik. Kako liječiti pijelonefritis u djece kroničnog oblika? Liječnici provode anketu, odabiru potrebne medicinske postupke: prehranu, medicinu, kirurgiju i druge. Tijekom remisije, oporavak treba liječiti antibioticima i piti urozeptike. Bebe kojima je dijagnosticiran kronični oblik bolesti, promatraju pedijatar i nefrolog prije nego što se prebace u kliniku za odrasle.

Što prijeti zanemariti liječenje bolesti?

Komplikacije pielonefritisa u djece moguće je u slučaju kasnog liječenja, nepravilnog ili neadekvatnog tijeka lijekova. Teške posljedice u kroničnom obliku patologije nastaju kao posljedica oštećenja bubrežne funkcije. Kod akutnog pijelonefritisa nastaju komplikacije kao posljedica pojave gnojnih upala i infekcija.

Preventivne mjere za pijelonefritis

Ako su funkcije bubrega obnovljene i uzroci patologije odsutni, pielonefritis više neće poremetiti mrvicu. Ali za to je potrebno poštivati ​​niz preventivnih mjera:

• ne dopustite djeci da se prehladi;
• bdjeti mokrenje - to bi trebalo biti česta;
• beba treba pravilnu prehranu, zdravo spavanje, obilje tekućina i vitamina;
• ojačati imunitet djece: hodati više, učvrstiti, vježbati;
• pobrinite se da dijete poštuje pravila intimne higijene;
• slijediti sve preporuke liječnika, provoditi preglede i pravovremeno poduzimati sve kontrolne testove.

Pijelonefritis u djece s simptomima i liječenjem pokazuje koliko je bolest teška i opasna.

Dobro odabrana klinika s profesionalnim liječnicima pomoći će bebi da se riješi bolesti bez komplikacija i bez štete po zdravlje.

Uzroci razvoja i znakovi pijelonefritisa kod djeteta

sadržaj:

Pijelonefritis se može pojaviti ne samo kod odraslih, već su i djeca, čak i najmanja, osjetljiva na njega.

Vrlo je važno pratiti stanje svih organa djeteta, bez iznimke, jer je sve u ljudskom tijelu međusobno povezano. Na stanje bubrega utječu zarazne bolesti, uključujući karijes, tonzilitis i adenoide. I organi genitourinarnog sustava u djece su pogođeni ne manje nego u odraslih.

Vrste pielonefritisa i njegovi uzroci

Ova infektivna upalna bolest bubrega može biti:

• Primarni. Jedan od glavnih uzroka primarnog pijelonefritisa kod djece je promjena njihove crijevne flore. Pod nepovoljnim uvjetima, kao što su crijevne infekcije ili česte akutne respiratorne virusne infekcije, beba može imati disbakteriozu koja uzrokuje upalu bubrega. Osim toga, kokalne infekcije (kožne bolesti, gripa, bol u grlu i drugi) mogu dovesti do toga. Cistitis je također čest uzrok upale bubrega.
• Sekundarni. Ovu vrstu pijelonefritisa uzrokuju kongenitalne anomalije urogenitalnog sustava. Ako dijete ima slomljenu strukturu bubrega, mokraćnog mjehura, mokraćnog mjehura ili njihovo mjesto, može doći do povrede izlučivanja urina, što rezultira upalom. Bubrezi također mogu biti nedovoljno razvijeni. U tom slučaju u tijelu neće funkcionirati dovoljna količina tkiva bubrega. Kako dijete raste, opterećenje tkiva bubrega će se povećati, što će otežati tijelu da se nosi sa svojom funkcijom.

Pijelonefritis se razlikuje prema uzorku protoka:

• Sharp. Odjednom se pojavljuje i ubrzano se razvija. U tom obliku, bolest se može pojaviti tri tjedna, ali ako odete liječniku na vrijeme, može se potpuno izliječiti.
• Kronična. Karakterizira ga usporeni tijek i povremena pogoršanja u obliku akutnog oblika.

Simptomi bolesti

Bolest u djece može se manifestirati sljedećim simptomima:

• Povišena temperatura (do 38-39 stupnjeva), opća slabost i glavobolja. Smanjio se apetit. Nema znakova prehlade.
• Odlaganje urina (inkontinencije). U uobičajenom režimu pijenja dijete dugo ne mokri ili, naprotiv, prečesto i malim dijelovima, osobito noću, zbog čega ne spava dobro. U isto vrijeme dolazi do oštrog smrdljivog mirisa urina.
• Bolovi pri mokrenju. To se može razumjeti odgovarajućim ponašanjem djeteta: on ne urinira odmah, primjenjuje napor i žali se na bol u donjem dijelu trbuha.
• Promjena boje mokraće. Normalno, mokraća bi trebala biti bistra i slamnato žuta, ali ako je zatamnjena, potamnjela ili je dobila crvenkastu nijansu, to znači da su mogući problemi s bubrezima ili mokraćom.
• Poremećaj stolice, mučnine i povraćanja. Simptomi pijelonefritisa kod djece, osobito kod novorođenčadi, često su slični manifestacijama crijevnih bolesti. Kada se to dogodi, dobitak na težini je prespor.

U slučaju kroničnog tijeka, upala bubrega se možda uopće ne manifestira, odnosno apsolutno je asimptomatska. U tom slučaju, samo će ga iskusni liječnik moći prepoznati, koji će postavljanjem pravih pitanja malom pacijentu i njegovim roditeljima moći sastaviti cjelovitu sliku. Stoga je vrlo važno za roditelje da promatraju ponašanje djeteta: kako se brzo umara, kako spava, koliko često i u vezi s kojim se mijenja njegovo raspoloženje, i tako dalje.

Dijagnoza i liječenje pielonefritisa

Prije svega, htio bih podsjetiti sve odrasle da pri prvim znakovima oštećenja bubrežne funkcije ili bilo kakve sumnje na njih odmah trebate dovesti dijete liječniku, koji će provesti temeljiti pregled i propisati potrebne dijagnostičke mjere. Na temelju pritužbi i rezultata dijagnostike odredit će se odgovarajući tijek liječenja, koji će se morati odmah započeti kako bi se od njega postigao maksimalni učinak.

Dakle, najinformativnija analiza urina je najinformativnija za probleme s bubrezima. Ako rezultati ne zadovoljavaju liječnika, morat ćete napraviti još jedan test urina - prema Nechiporenko. Ako liječnik ima sumnju na upalu ili zatajenje bubrega, bit će potrebno provesti istraživanje o dodatnim pokazateljima - Zimnitsky analizi.

Liječenje pijelonefritisa uključuje antibiotsku terapiju. Osim toga, urozeptici i homeopatski lijekovi su široko korišteni. Nakon terapije lijekovima (antibiotici), djetetu će trebati probiotici - lijekovi koji se temelje na živim organizmima koji obnavljaju crijevnu floru.

Prevencija bolesti

Da bi se spriječio razvoj pijelonefritisa u djece, roditelji trebaju slijediti određene preventivne mjere, i to: koristiti pelene za jednokratnu upotrebu samo za vrijeme šetnje i prije spavanja; pobrinite se da dijete redovito prazni mjehur; svakodnevno mijenja donje rublje.

Također je važno pratiti njegovu prehranu: dati samo pročišćenu vodu, isključiti gazirana pića, masnu, prženu, začinjenu i slanu hranu. Bolje je napustiti jaku juhu (ribu i meso). Jedite više povrća i voća.

Tako će roditelji, obraćajući posebnu pozornost na svoju djecu, moći izbjeći mnoge probleme sa svojim zdravljem, au slučaju bilo kakvih bolesti, riješiti ih se što je brže moguće!

Usput, možete biti zainteresirani i za sljedeće besplatne materijale:

• Besplatne knjige: "TOP 7 štetnih vježbi za jutarnje vježbe, koje treba izbjegavati" | "6 pravila učinkovitog i sigurnog istezanja"
• Restauracija zglobova koljena i kuka u slučaju artroze - besplatan video webinara koji je proveo liječnik terapije vježbanja i sportske medicine - Alexander Bonin
• Besplatne lekcije u liječenju bolova u leđima od ovlaštenog liječnika za fizikalnu terapiju. Ovaj je liječnik razvio jedinstveni sustav oporavka za sve dijelove kralježnice i već je pomogao više od 2.000 klijenata s različitim problemima leđa i vrata!
• Želite li naučiti kako postupati sa stegnutim bedrenim živcem? Zatim pažljivo gledajte videozapis na ovoj vezi.
• 10 bitnih nutritivnih sastojaka za zdrav kičmeni stup - u ovom izvješću saznat ćete što bi trebala biti vaša dnevna prehrana kako biste vi i vaša kralježnica uvijek bili u zdravom tijelu i duhu. Vrlo korisne informacije!
• Imate li osteohondrozu? Tada preporučujemo proučavanje učinkovitih metoda liječenja lumbalne, cervikalne i torakalne osteohondroze bez lijekova.