Od urinarnih poremećaja u urološkim oboljenjima u male djece, urinarna retencija je najčešća (ICD-10 kod: R33), koja se može pojaviti zbog nekoliko vrlo različitih razloga:

• prepreke za izlazak iz mjehura,
• upalni procesi u urinarnom traktu ili u preputacijskoj vreći,
• bolesti živčanog sustava
• faktori toksične ili refleksne prirode.

Uzroci akutne urinarne retencije u djece

fimoza

Kongenitalna fimoza može uzrokovati poteškoće s mokrenjem kod male djece. Majke same obično skreću pozornost liječnika na taj uzrok zadržavanja mokraće - kažu da se tijekom uriniranja dijete ukoči, pocrveni, i može se vidjeti kako se njegova prepucijalna vrećica napuhuje urinom. To je zbog činjenice da je lumen vanjskog otvora prepucijalne vrećice već lumen uretre. U slučaju infekcije, kod akutnog balanopostitisa, poteškoće s mokrenjem postaju još izraženije kao posljedica oticanja sluznice prepucija. Kod neke djece postoji potpuna anurija.

Parafimoza

Akutna urinarna retencija kod male djece može se javiti s paraphimozom. Dijagnoza se postavlja bez poteškoća.

Akutni cistitis

Kod male djece akutni cistitis često se odvija na neobičan način. Ako akutni cistitis kod odraslih prati učestalo mokrenje, onda u djetinjstvu može biti uzrok akutne urinarne retencije. Iz priča roditelja ispada da se dijete žali na bol u donjem dijelu trbuha, ne mokri, plače kad mu se poslužuje noša, drži ruku preko penisa (kada je riječ o dječaku). Kod pokušaja palpacije trbuha, mali pacijent zbog boli plače i napreže trbušnu stijenku, zbog čega se ne može odrediti prošireni mjehur. Mokraća u djece s akutnim cistitisom često je obojena krvlju, što može dovesti do pogrešne dijagnoze akutnog nefritisa (što je također olakšano lažnom albuminurijom).

Anurija u djece s cistitisom nastaje zbog boli koja se osjeća tijekom mokrenja. Ovi bolovi uzrokuju grč sfinktera mjehura.

Patologija uretre

Zadržavanje urina zbog kompresije uretre može se pojaviti kod tumora koji potječu iz zdjelice; rijetko se javlja anurija s prirođenom striktom uretre.

Patologija živčanog sustava

Često, zadržavanje mokraće kod djece ovisi o bolestima živčanog sustava, posebice o leđnoj moždini. Najčešće se to događa kada se kod bolesnika s tuberkuloznim spondilitisom, s ozljedom kralježnice, mijelitisom, stisne kičmena moždina. I urinarna retencija i njena inkontinencija javljaju se kod akutnog meningokoknog i tuberkuloznog meningitisa. Blum i Gohvard opisali su takve slučajeve kod dva dječaka u dobi od 13 i 15 godina zbog žarišta dječje paralize u sakralnom području kralježnične moždine.

Zarazne bolesti

Kod male djece urinarna retencija može se pojaviti u brojnim akutnim zaraznim bolestima (u tim slučajevima anurija ima refleksnu i toksičnu prirodu). Dakle, slučajevi su opisani kod difterije. Goligorsky S.D. Uočen je sljedeći klinički slučaj koji je doveo do dijagnostičke pogreške iskusnog pedijatra.

Dijete B., 4 mjeseca, poslano je u dječju bolnicu o učincima hipotrofije. Pacijent je bio u ozbiljnom stanju. Zadnji dan nije mokrio. Tijekom pregleda pedijatar je utvrdio da je mjehur drastično rastegnut, dosegnuo pupak i na taj način poslao pacijenta u urološki odjel, gdje je mjehur ispražnjen kateterizacijom. Pokazalo se da nema nikakvih anatomskih promjena na dijelu mokraćne cijevi i da nisu pronađeni konkrementi. Dijete je imalo bronhopneumoniju. Dan kasnije, kada se poboljšalo njegovo stanje zbog uvođenja antibiotika, također se oporavilo i mokrenje.

Refleksni razlozi

Refleksna retencija urina kod djece javlja se kod akutne upale slijepog crijeva, helmintske invazije (na primjer, ascariasis ili strongyloidosis).

Uzroci kronične urinarne retencije u djece

Kronična retencija mokraće kod djece može biti posljedica skleroze vrata mokraćnog mjehura. Ova dijagnoza podupire izostanak znakova drugih bolesti sa sličnim urološkim simptomima:

• promjene u prohodnosti uretre,
• upalni proces u urinarnom traktu,
• znakovi ozljede leđne moždine, itd.

Ipak, najčešći uzrok zadržavanja mokraće u djece je urolitijaza. Kamenac zalepljen u lumenu uretre uzrokuje njegov grč i, kao posljedicu, anuriju. Dijagnoza se postavlja na temelju anamneze (bolova u glavi penisa, isprekidanog mlaza), palpacije dostupnog dijela uretre, proučavanja njegove prohodnosti. Prilikom pregleda dječjeg metalnog katetera ili buzhu, dobiva se karakterističan osjećaj kamenca u lumenu uretre.

Akutna urinarna retencija je problem koji zahtijeva hitnu stručnu pomoć.

Problemi sa slobodnim oslobađanjem mjehura mogu izazvati višestruke komplikacije i zahtijevaju hitnu profesionalnu pomoć. Problem može preteći pacijente bilo koje dobi i spola.

Akutna urinarna retencija

Pod patologijom se misli na nemogućnost proizvoljnog mokrenja kada je mjehur pun. Anomalija je češća kod muškaraca, a vjerojatnost njezina razvoja raste s dobi. U dječjoj dobi bolest je povezana s ozljedom, u ženki - s razdobljem nošenja bebe.

Bolest ima svoj kod u sustavu ICD-10 - R33.

simptomi

Pacijent pati od uzaludnog poriva da isprazni mjehur. S vremenom počinje rasti osjećaj napetosti u donjem dijelu trbuha i pridružuje mu se bolni sindrom.

Pojedini pacijenti imaju mokrenje urina, što ne donosi olakšanje.

razlozi

Izvori problema ovise o spolu i specifičnosti anatomske strukture.

Kod djece

Kod dječaka se bolest javlja s izrazitom striktom fimoze prepucija. Patologija izaziva upalu i kasnije zacjeljivanje tkiva. Rezultat je stvaranje minimalnog otvora u prepuciju koji sprječava slobodan protok urina. Prvi pokušaji samostalnog odlaska na zahod izazivaju parafimozu kod dječaka - štipanje glave penisa zbog slučajne traumatizacije.

Kod djevojčica je anomalija zabilježena u epizodama isključenja i povezana je s napredovanjem ciste iz distalnog spoja bubrega i mjehura u uretralni kanal. Ponekad izvorni uzrok stanja postaje nestandardna struktura himena. S početkom menstrualnog ciklusa, nakuplja se iscjedak, cijeđenje mokraćne cijevi.

Uobičajeni izvori uključuju ozljede u području perinea za oba spola - djeca su aktivna i nebriga.

Kod muškaraca

To je izazvano iz nekoliko razloga:

Mehanička kompresija uretralnog kanala ili mjehura, što sprječava povlačenje urina. Izvor problema može biti strani predmet lokaliziran u urinarnom dijelu. Čimbenici rizika predstavljaju tumorski proces u donjim režnjevima mokraćnog sustava, sklerotična lezija ili kamenac u području sfinktera organa, različite traume. Uzrok abnormalnosti može biti prostatitis ili hiperplazija prostate.

Problemi s funkcionalnošću središnjeg živčanog sustava - tumori, trauma kičmene moždine i kičmene moždine, šok, ozljede moždanog udara, teške ozljede glave. Čimbenici rizika predstavljaju oštećenje intimnog područja, nogu i zdjelice. U ovu podskupinu spadaju i strah, teški nervni šok i alkoholna intoksikacija.

Uzimanje lijekova - adrenergički lijekovi, narkotički analgetici, antidepresivi, određene vrste antihistaminika.

Kod žena

Glavni čimbenik rizika je razdoblje nošenja dojenčeta. Brz rast fetusa, pomicanje maternice, preklapanje lumena uretralnog kanala.

Akutna retencija urina može se izazvati cervikalnom, ektopičnom trudnoćom. Nastanak i rast jajne stanice u cerviksu izaziva kršenje izlučivanja urina i druge komplikacije koje su opasne za zdravlje žene.

Prva pomoć

Prva pomoć uključuje trenutno oslobađanje prelijevanog mjehura. Rješenje problema ovisi o izvoru patološke abnormalnosti.

U slučaju kompresije uretralnog kanala provodi se klasična kateterizacija, koju mogu obavljati samo liječnici.

U slučaju refleksnih poremećaja, pacijentu se preporučuje da se okupa u toploj kadi ili tušu, što će omogućiti opuštanje uretralnog sfinktera. U nedostatku pozitivne dinamike, otopina Novocaina se ubrizgava u uretralnog pacijenta, Prozerina ili Pilokarpin injekcijom.

Bolničko liječenje

Primarna dijagnoza temelji se na pritužbama pacijenata, prikupljanju anamnestičkih podataka. Instrumentalna dijagnostička ispitivanja omogućuju identificiranje izvora nastanka bolesti. Za laboratorijsku dijagnostiku uključuje se definicija PSA za muškarce - s povećanjem povišenja vjerojatnost akutnog zadržavanja urina povećava se nekoliko puta.

U nedostatku mogućnosti izravne kateterizacije, pacijentu se može propisati cistostomska operacija - stvaranje umjetne fistule u području iznad pubisa ili suprapubične punkcije mjehura.

Akutni prostatitis - protuupalna, antibakterijska terapija.

Opći režim liječenja može uključivati ​​rektalne supozitorije na belladonni, korištenje toplih klistira s antipirinom, zagrijavanje zavoja na intimnom području, tople kupke. U nedostatku učinkovitosti provode se kateterizacija i daljnja dijagnostička ispitivanja.

U slučaju neurogenog poremećaja, preporuča se terapija lijekovima. Pacijentima se propisuju sljedeći lijekovi: Prozerin, aceclidin, otopina miotropnih antispazmodika.

Kada psiho-emocionalni preokret - sedativi, posteljina, tople kupke i stvaranje mirne atmosfere. U teškim slučajevima pacijenta savjetuje psihijatar.

Kirurške intervencije preporučuju se za neoplazme, hiperplaziju prostate, kamenje, rupturu zidnih struktura mokraćnog kanala i mjehura.

Kateterizacija mjehura tijekom akutne urinarne retencije

Posljedice i komplikacije

Kasni zahtjev za stručnom pomoći ili dugo odsustvo izaziva kršenje integriteta puteva uretre i zidova mjehura - u pozadini prenapona i maksimalnog istezanja.

Patologija može biti komplicirana zbog refluksa urina u bubrezima i formiranja upalnih i infektivnih procesa, ozbiljnih odstupanja u funkcionalnosti cijelog izlučnog dijela.

Bolest dovodi do akutnog ili kroničnog pijelonefritisa, cistitisa, urolitijaze, kroničnog zatajenja bubrega. Dodatne komplikacije kod muškaraca su prostatitis, orhitis, epididimitis.
U videu o uzrocima, simptomima i liječenju akutne urinarne retencije:

Akutna urinarna retencija

Akutna urinarna retencija u djece može biti posljedica različitih etioloških trenutaka kongenitalne i stečene prirode. Vodeći faktor je mehanička opstrukcija duž donjeg mokraćnog sustava, što uzrokuje njihovu iznenadnu opstrukciju. U nekim slučajevima, zadržavanje urina je u prirodi refleks.

Među etiološkim trenucima akutne urinarne retencije u djece najčešća je fimoza, osobito kod starije djece, koja je obično posljedica masturbacije. Kada prolazi kroz mokraćnu cijev, kamenje uretre uzrokuje opstrukciju u mjestima fiziološkog suženja i češće zaustavlja u području orificium uretrae ext., Uzrokujući nagli i potpuni prestanak mokraćnog toka u vrijeme mokrenja. Veliko kamenje mjehura, padajući zbog jačine na dnu, zatvara izlaz iz mjehura i onemogućuje mokrenje u uobičajenom položaju, dok djeca mogu mokriti u prisilnom položaju do koljena ili leže na boku

Ostrovospalitelnye procesi vanjskih genitalija u obliku balanopostitisa u dječaka i vulvovaginitis u djevojčice obično uzrokuju refleks urinarne zadržavanje zbog oštre boli mokrenja. Refleksna priroda je akutna urinarna retencija nakon operacije ili kao posljedica dugotrajnog zadržavanja stalnog katetera u uretri.

Manje učestali i ozbiljniji uzroci akutne urinarne retencije uključuju uretralnu traumu, ektopičnu ureterokelu, često ispadaju iz uretre i uzrokuju njezinu potpunu opstrukciju, velike uretralne divertikule ili divertikule mjehura koje se nalaze u blizini vrata. Konačno, najteži uzrok je tumor mjehura, koji kod djece, za razliku od odraslih, počinje rasti u prostatičnoj uretri (sinus urogenitalis), klija vrat mokraćnog mjehura, a prvi i često jedini simptom je akutna urinarna retencija.

Klinička slika zadržavanja urina kod djece je izražena i obično nije upitna. Djeca iznenada prestaju urinirati, a pojavljuje se i osjećaj distorzije u suprapubičnom području. Mjehur je pun, ispružen, dobro opipan u suprapubičnom području u obliku tumora, meko elastične konzistencije, često vidljive oku.

Liječenje. Medicinska taktika u slučajevima akutne urinarne retencije u djece svodi se na hitno pojašnjenje uzroka kašnjenja i pomoći. Temeljiti pregled vanjskih genitalija često omogućuje utvrđivanje vidljivih vanjskih uzroka akutnog kašnjenja (fimoza, parafimoza, kamen u vanjskom području uretre, akutni upalni procesi, ispadanje iz ureterokele itd.).

Kada je proučavanje prstom djece kroz rektum moguće osjetiti mehaničke prepreke duž uretre iu vratu mjehura.
Mjere koje su usmjerene na hitno uklanjanje retencije u mokraći ovise o uzroku.

Kašnjenje infleksije se obično lako uklanja izbjeljivanjem promedola, atropina i toplom kupkom. Česta klistir čišćenja dovoljno je dokazana metoda, dok u vrijeme pokretanja crijeva dijete lako može mokriti neopaženo. U prisutnosti mehaničke prepreke, zadatak liječnika u prvoj fazi pomaganja djetetu je osigurati protok mokraće, što može biti popraćeno istovremenom eliminacijom uzroka, ali može biti i palijativno. Najučinkovitija sigurna i lako dostupna metoda je kateterizacija mjehura (Sl. 56). Samo u slučajevima traumatskog oštećenja kanile uretre opasno je zbog mogućnosti formiranja lažnog puta i stoga je kontraindicirano. S neuspjehom kateterizacije, u slučajevima kada kateter naiđe na nepremostivu prepreku duž uretre ili na vrat mjehura, prikazuje se proboj mjehura (vidi sliku 56). Ova manipulacija je sigurna, jer oštro preopterećeni mjehur gura crijevne omče gore i sprječava perforaciju crijeva. Punkcija je napravljena na prosječnom lipinu, povlačeći se na 1-2 prsta od zgloba simfize, nakon čega se na rubu igle pojavljuje urin. Međutim, punkcija zbog neriješenog razloga za opstrukciju je palijativna mjera, budući da se nakon nekoliko sati ponovno javlja akutna urinarna retencija. S tim u vezi, poželjno je izvršiti punkciju uz pomoć trokara, kroz koji se drenažna cijev umetne u šupljinu mokraćnog bazena. Naposljetku, posljednja faza liječenja, kojoj je izuzetno rijetko pribjeći u akutnoj situaciji, jest nametanje epicistostomije. _

Poremećaj mokrenja kod novorođenčadi. Uzroci akutne urinarne retencije kod novorođenčadi obično su kongenitalni (Slika 57). Najčešće je oslobađanje urina uzrokovano prisutnošću tankog filma koji pokriva vanjski otvor mokraćne cijevi. Ovaj film je često dostupan za hipospadiju glavića penisa. Teško porođaj u prisustvu glutealnog fetusa može uzrokovati oticanje prepucija, što također dovodi do poremećaja normalnog porođaja.

Akutna urinarna retencija: Oblici i uzroci mokrenja kod djece. 1 - edem prepucija (prezentacija stražnjice, balanopostitis); 2 - film u području vanjskog otvora uretre; 3 - hipospadija glave sa stenozom vanjskog otvora uretre. Infravesna opstrukcija. 4 - ventili uretre, 5 - hipertrofija sjemenskog tuberkule; 6 - skleroza vrata mokraćnog mjehura i uretralna fibroelastoza (Marionova bolest); 7 - uretralnu kalcifikaciju; 8 - ektopična ureterokela koja pada u mokraćnu cijev; 9 - tumor perineuma.

Sl. 57. Oblici i uzroci poremećaja mokrenja kod djece.

1 - edem prepucija (prezentacija stražnjice, balanopostitis); 2 - film u području vanjskog otvora uretre; 3 - hipospadija glave sa stenozom vanjskog otvora uretre. Infravesna opstrukcija. 4 - ventili uretre, 5 - hipertrofija sjemenskog tuberkule; 6 - skleroza vrata mokraćnog mjehura i uretralna fibroelastoza (Marionova bolest); 7 - uretralnu kalcifikaciju; 8 - ektopična ureterokela koja pada u mokraćnu cijev; 9 - tumor perineuma. Fimoza može biti poseban uzrok urinarne retencije. Kalcifikacija mokraćnog mjehura uz prisutnost kalcifikacija u području vanjskog otvora uretre, velikih ektopičnih ureterokela, itd., Također može uzrokovati poremećaje mokrenja. Kod djevojčica, ureterocele ispada, oštećen je i može nekrotizirati. U nekim slučajevima, normalno mokrenje je narušeno kao posljedica upalnih procesa u području vanjskih genitalija u obliku akutnog vulvovaginitisa kod djevojaka i balanopostitisa kod dječaka, što dovodi do akutne urinarne retencije.

Uzrok kronične urinarne retencije kod novorođenčadi je najčešće inflavesikularna opstrukcija na ventilima stražnje uretre.

Klinička slika akutne urinarne retencije tipična je za većinu djece. Djeca odjednom prestaju urinirati, postati nemirna, vrištati, iskriviti noge. Njihov se mjehur proteže iznad pubisa i može se odrediti vizualno, udaraljke i palpator.

Prilikom ispitivanja vanjskih genitalnih organa kod takve djece moguće je odrediti vidljive vanjske uzroke (fimozu, stenozu vanjskog otvora uretre, balanopostitis, vulvovaginitis, pala uretrocele), palpaciju i digitalni pregled rektuma - tumor mjehura, uz dobru rendgensku snimku mokraćnog sustava - kalcifikaciju uretre i mokraćnog mjehura, s uretrocistografijom - prepreke duž uretre mjehura, divertikul mjehura, ureterokela itd.

Mjere hitnog liječenja u slučajevima akutne urinarne retencije su iste kao i kod starije djece.

Akutna urinarna retencija u djece

Akutna urinarna retencija (ishuria) je stanje u kojem osoba potpuno iznenada gubi sposobnost da sam isprazni mjehur. U isto vrijeme, pacijent ima vrlo loš donji dio trbuha (često se bol opisuje kao nepodnošljiv). U slučaju akutne urinarne retencije, osoba također osjeća jaku potrebu za odlaskom na zahod, ali ne može ništa učiniti. Ishuria se često miješa s anurijom. Anurija je stanje u kojem se osoba ne može isprazniti zbog opstrukcije bubrega, što dovodi do nepotpunog mjehura. S ischuria, mjehur je, naprotiv, pun. Međutim, pacijent ga ne može isprazniti.

Simptomi bolesti

Svaki simptom je signal tijela da je organ, odjel ili cijeli sustav poremećen. Kako bi se utvrdilo zašto se akutna urinarna retencija javlja u djece, potrebno je isključiti neke bolesti. Uvjerite se da je vaše dijete prošlo pravovremenu dijagnozu, provjerite s liječnicima, zašto dijete ima ischuriu i kako brzo i učinkovito poboljšati stanje djeteta.

Popis bolesti i stanja u kojima djeca imaju akutnu urinarnu retenciju:

• prisilno istezanje prepucijuma, koje je dječak od rođenja bio uzak;
• hipospadija, u kojoj mali pacijent prolazi disekciju vanjskog otvora u svijetlim oblicima;
• pukotina u anusu kod djece (u ovom slučaju govorimo o refleksnoj ishuriji);
• kamenje mjehura;
• strana tijela u mjehuru;
• kod malih predstavnika dobrog spola uretrocele ponekad prolaze kroz uretru;
• oštećenje uretre tijekom igre (na primjer, lopta je pogodila dječaka u prepone);
• kod dječaka akutna retencija urina može biti posljedica neoplastičnih bolesti, ali to se događa vrlo rijetko.

Liječenje i specijalisti

Liječenje ischurie u djece treba provoditi samo kvalificirani stručnjak. Samo liječnik može vam reći kako liječiti akutnu urinarnu retenciju u djeteta, kako se riješiti komplikacija ishurije i spriječiti njezino pojavljivanje u budućnosti. Sljedeći liječnici mogu odgovoriti na pitanje što učiniti ako vaš sin ili kći imaju akutno zadržavanje urina:

Liječenje akutne urinarne retencije u djece ovisi o uzroku ovog simptoma. Liječenje treba biti usmjereno ne na eliminaciju simptoma (premda i na ovo), već na oslobađanje djeteta od bolesti koja uzrokuje ishuriju. U slučajevima kada se akutna urinarna retencija javlja zbog pukotine u anusu, sami roditelji mogu pomoći bebi. Potrebno je pripremiti toplu kupku za bebu, koja će ublažiti grč i eliminirati uhićenje mokrenja. Međutim, prethodna konzultacija s liječnikom je još uvijek obvezna, jer je vrlo teško sami utvrditi uzrok akutne retencije urina.

Zadržavanje urina kod djeteta

Teško pražnjenje mjehura naziva se strangurija. U većini slučajeva ova je patologija vrlo rijetka u djece, a uzrok može biti privremeni spazam mišića.

Kako bi se kod djeteta prouzročilo ispuštanje mokraće, dovoljno je uključiti vodu, što će doprinijeti prirodnom procesu. Ali ako takve manipulacije ne dovedu do pozitivnog rezultata, tada će u tom slučaju biti potrebna pomoć liječnika pedijatra kako bi se utvrdili uzroci i uspostavila dijagnoza.

Poteškoće mokrenja u djece mogu biti posljedica fiziologije tijela i kratkotrajnih poremećaja u mokraćnom sustavu, kao i razvoja patoloških bolesti. Mogu biti popraćeni takvim znakovima:

• Bolovi za vrijeme i nakon mokrenja i uzrokuju ozbiljnu nelagodu za dijete.
• Slab mlaz, ponekad u obliku kapljica.
• Mlaz se ne pojavljuje odmah, već samo kad postoji agitacija.

Akutna urinarna retencija u djece najčešći je tip urološke bolesti. Za pojavu patologije postoji veliki broj razloga, među kojima vrijedi napomenuti sljedeće:

• Pojava prepreka za odljev tekućine iz mjehura.
• Početak upalnih procesa u preputijalnoj vrećici ili mokraćnim kanalima.
• Poremećaj središnjeg živčanog sustava.
• Refleksni i toksični čimbenici.

Ako zadržavanje urina djeteta traje više od jednog dana, razlozi mogu biti vrlo različiti, pa je ispravna odluka da se odmah posavjetujete s liječnikom.

Ponekad kod dječaka vanjski dio mokraćne cijevi prekriven je tankim filmom, što je rezidualni učinak neapsorbirane embrionalne uretre. Da biste ga uklonili, liječnik koristi poseban alat za uklanjanje uzroka.

Do kašnjenja u izlučivanju urina može doći zbog urođenog razloga - suženja kanala, kao i uništenja septuma između glave penisa i njegovog prepucijuma. Izuzetno rijetko ovaj uzrok u oba spola može biti prisutnost stranih tijela u žučnom mjehuru.

Najčešći uzrok zadržavanja urina kod djece su prepreke koje nastaju u prirodnom procesu. Mogu se pojaviti kada se mokraćni mjehur ozlijedi, ako se u mokraćnoj cijevi pojavljuju kamenčići, kada je kožica sužena i sam penis zarobljen.

Razvoj strangora popraćen je mnogim patologijama koje se mogu pojaviti kod dječaka i djevojčica.

• Patogeni mikroorganizmi uzrokuju akutni cistitis i uretritis, što dovodi do narušenog mokrenja.
• Disfunkcija mjehura.
• Upala bubrega.
• Kongenitalne patologije bubrega, kao i reproduktivni sustav i tako dalje.

Osim patoloških uzroka, mogu postojati fiziološki i funkcionalni poremećaji u radu uretera. One su uzrokovane nedostatkom koordinacije živčanog i mokraćnog sustava, naglim razvojem tijela, poremećajima metabolizma, neuspjehom endokrinog sustava i drugim uzrocima.

Samozapošljavanje se ne preporuča ako se ne utvrde uzroci neuspjeha u tijelu. Stoga, samo kvalificirani liječnik može pomoći djetetu: pedijatrijskom ginekologu, urologu, kirurgu i vodećem pedijatru.

Teško mokrenje kod djeteta - glavni uzroci

Poteškoće s mokrenjem ili strangurija - kršenje normalnog izlučivanja urina iz tijela.

U isto vrijeme nema potpunog pražnjenja mjehura.

Također, kada se ovo patološko stanje pojavi kod djece, uočeni su sljedeći znakovi:

• izražena nelagoda i bol za vuču neposredno prije mokrenja ili tijekom mokrenja;
• spori mlaz pri mokrenju, prskanju ili cijepanju mlaza, možda čak i izlučivanje urina kap po kap;
• s očiglednom potrebom za mokrenjem - mokraća se ne oslobađa odmah, potrebno je naprezanje i dugo čekati.

Uzroci poteškoća s mokrenjem u djece

Pojava retencije mokraće kod djece može biti posljedica i razvoja i progresije različitih patoloških stanja ili bolesti, kao i kratkotrajnih funkcionalnih neuspjeha ili čak fizioloških uzroka.

Stoga, pojava ovog neugodnog fenomena kod djeteta u bilo kojoj dobi zahtijeva pravodobno određivanje uzroka ovog simptoma.

Odgodite mokrenje zbog pojave patologije

Najčešće se razvija strangurija:

• kod akutnog i kroničnog cistitisa ili uretritisa, koje uzrokuju različiti patogeni;
• s neurogenom disfunkcijom mjehura;
• s neurotičnim poremećajima s razvojem spazma uretralnih sfinktera;
• u slučaju dismetaboličke nefropatije zbog iritacije uretre pijeskom ili solima;
• s prirođenim anomalijama ili progresivnim bolestima bubrega (glomerulonefritis, tubulopatije, pijelonefritis, tuberkuloza bubrega);
• s teškim endokrinim bolestima (dijabetes melitus, patologija nadbubrežnih žlijezda, štitnjače, hipofiza) ili hormonalni poremećaji u tijelu (obično u adolescenciji);
• u slučaju kongenitalnih anomalija ili bolesti reproduktivnog sustava u djevojčica, osobito kada se maternica savija naprijed, cijeđenje ili prejedanje mjehura ili uretre;
• kod ginekoloških bolesti u bilo kojoj dobi, pogoršanja ili latentnog tijeka kroničnih oblika adneksitisa;
• kod akutnih upalnih procesa zdjeličnih organa (bolest crijeva, kronični upala slijepog crijeva);
• s čestim napadima migrene, koji su popraćeni dugim grčem krvnih žila mozga ili vrata;
• s benignim ili zloćudnim tumorima koji klijaju iz tkiva mokraćnog sustava ili iz drugih organa male zdjelice;
• s nekontroliranim unosom različitih lijekova s ​​razvojem nuspojava u obliku spazma uretre, atona ili spazma sfinktera u vratu mokraćnog mjehura;
• s čestim i nekontroliranim unosom tableta za spavanje ili trankvilizatora;
• u slučaju zlouporabe diuretičkih lijekova;
• u slučaju blokade uretre s krvnim ugrušcima ili sluzom zbog ozljede ozljede i / ili raznim medicinskim postupcima (cistoskopija, kateterizacija mjehura);
• u slučaju bolesti povezanih s povećanjem intraabdominalnog tlaka;
• nakon upotrebe lijekova: anestetika, sulfonamida, litijevih pripravaka, radiopapektivnih tvari.

Fiziološki uzroci i funkcionalni neuspjesi

Zadržavanje mokrenja kod djeteta često je uzrokovano kratkotrajnim promjenama u neurorefleksnoj regulaciji sfinktera mokraćnog mjehura i uretre kao rezultat:

Anatomske i funkcionalne značajke tijela djeteta;

• nezrelost reguliranja skladnog rada živčanog i izlučnog sustava;
• aktivan rast organa i sustava;
• prevladavanje pobudnih procesa nad procesima inhibicije;
• nestabilnost metabolizma i endokrinog sustava u određenim razdobljima života djeteta.

To uključuje:

• hormonalne promjene s razvojem periodičnog spazma ili zbog emocionalnih promjena;
• opća hipotermija s pojavom refleksnog spazma uretre;
• učestali stres i dugotrajno emocionalno prenaprezanje mogu uzrokovati uporni spazam mokraćnih sfinktera;
• produljeno prekomjerno rastezanje mjehura, zbog upornog refleksnog spazma s produljenom retencijom urina;
• unos pikantnih, začinskih, kiselih, gorkih, slanih, prženih, kiselih, alkoholnih, toničkih napitaka;
• blaga intoksikacija.

Kako se razvija ovaj patološki simptom?

Djevojčice češće pate od ove neugodne patologije, a to je zbog anatomskih obilježja strukture mokraćnog sustava, njegovog funkcioniranja i bliske povezanosti s reproduktivnim organima.

Muški mokraćni kanal je dug i uži, a pri ulasku u mokraćni mjehur nalazi se prostatna žlijezda, koja služi kao dodatna prepreka infekciji.

I djevojke i djevojčice, uretra je kratka i široka.

Stoga infekcija na uzlazni način lako prodire u mjehur i uzrokuje upalni proces:

• nespecifična upala virusne, bakterijske ili gljivične prirode, izazvana stafilokokima, adenovirusom, rotavirusom, enterovirusom, pneumokocima, streptokokima, E. coli, klebsielom ili proteemom
• specifične upale, najčešće uzrokovane patogenima genitalnih infekcija (klamidija, ureaplazma, trihomonade, gonokoki, gardnerella ili mikoplazme);
• kombinacija specifičnih i / ili nespecifičnih infektivnih agensa.

Upala mjehura i uretre i oticanje uretre

Najčešći uzroci poteškoća s mokrenjem su upalne bolesti mjehura (cistitisa), uretre (uretritis) ili njihove kombinacije.

Istovremeno, sluznica se rasplamsava i bubri, uzrokujući poteškoće s mokrenjem, bol i bol, na početku ili na kraju mokrenja, povećanje temperature, što samo pogoršava grč i manifestacije strangurija.

Osim toga, postoje određeni faktori karakteristični samo za žene, što pridonosi pogoršanju upale, izazivajući njegov razvoj ili latentni dugoročni tijek bolesti.

To uključuje:

• kongenitalne malformacije mokraćnog sustava;
• hormonalni poremećaji u adolescenciji, često s prvom menstruacijom;
• poremećaji metabolizma s razvojem dismetaboličke nefropatije i iritacijom uretre sa solima i pijeskom;
• kršenje prehrane i unos kisele, gorke, pržene, masne hrane, ukiseljene hrane i dimljenog mesa;
• promjene u mikroflori vagine i crijeva s razvojem disbakterioze i kandidijaze, pridonoseći slabljenju općeg i lokalnog imuniteta;
• rani početak spolne aktivnosti i ulazak u tijelo djevojčice pri prvom spolnom kontaktu između “izvanzemaljske” flore, što izaziva pojavu znakova infekcije;
• loše navike (pušenje, alkohol, tonik pića);
• visoka emocionalnost djeteta s razvojem viscero-neurotskih poremećaja - neurogenog mjehura, spazma sfinktera.

Neurogeni mjehur i neurogeni poremećaji

Drugi razlog za razvoj i progresiju stangurije kod djece smatra se neurogenim poremećajima i neurogenom mjehuru.

Ne smijemo zaboraviti da ne samo upale i otekline mogu izazvati teško mokrenje u djetinjstvu.

Kod dojenčadi i djece predškolske dobi, poremećaji u živčanom reguliranju na pozadini nezrelosti ili nestabilnosti živčanog sustava i / ili pretjeranog naprezanja i prekomjerne stimulacije parasimpatičke regulacije uslijed perinatalnih encefalopatija ili funkcionalnih smetnji u njoj vrlo su česti

Kada je ispravna interakcija između urogenitalnog i / ili živčanog sustava poremećena, mokrenje postaje nekontrolirano, javljaju se produljeni grčevi, a kada postoji očigledan nagon za mokrenjem, urin ne istječe odmah, za to morate naprezati i dugo čekati prvi mlaz.

Proces mokrenja uglavnom kontrolira središnji i periferni živčani sustav, tako da će svaki kvar, funkcionalni ili organski poremećaj dovesti do raznih poremećaja mokrenja - kašnjenja ili inkontinencije. To uzrokuje nepotpuno pražnjenje mjehura, njegov preljev, što samo povećava grč cervikalnog sfinktera.

Uz produljeni spazam, neurogeni poremećaji dovode do razvoja infektivnog i neinfektivnog upalnog procesa - cistitisa cervitisa.

Glavni uzroci neurogenog mokraćnog mjehura i refleksnih grčeva uretre su:

• produljeni stres;
• neuroza, često neurastenija;
• prilagodba u novom timu i dugotrajno zadržavanje urina, osobito kada se dijete navikne na vrtić, zbog stresa i stidljivosti;
• VSD s učestalim napadima u obliku napadaja panike i depresije tijekom adolescencije.

Također, jedan od razloga za kršenje pravilne interakcije između mokraćnog centra i organa mokraćnog sustava je smanjena opskrba krvi određenim dijelovima mozga ili leđne moždine - urinarni centar.

To se događa tijekom dugotrajnog grča migrene, s cerebralnom paralizom, s blokiranjem arterija koje se hrani ili rupturom malih arteriola s pojavom mikro-udaraca.

Česti su slučajevi dijagnosticiranja degenerativnih ili demijelinacijskih bolesti (multipla skleroza), čije su prve manifestacije nestabilnost funkcioniranja zdjeličnih organa - urinarna retencija, urinarna ili urinarna inkontinencija.

Otkaz rane eliminacije poteškoća s mokrenjem kod beba u ovom slučaju:

• pravodobno liječenje neuro-emocionalnih poremećaja i perinatalne encefalopatije;
• blaga emocionalna korekcija pozadine;
• prevencija stresa;
• zdravo spavanje;
• psihološka stabilnost.

Metabolički poremećaji s razvojem dismetaboličke nefropatije

U suvremenoj pedijatriji, pitanje dismetaboličke nefropatije je trenutno najrelevantnije i najkontroverznije zbog aktivnog rasta metaboličkih poremećaja bubrežnog porijekla.

Prema statistikama, metabolički poremećaji u mokraći kod djece nalaze se kod svakog trećeg pacijenta koji je došao kod pedijatra.

Dysmetabolic nefropathy kombinira razne nefropatije povezane s oslabljenim metaboličkim procesima u bubrezima i kao rezultat toga - pojavu kristalnog sedimenta u mokraći, a kasnije dolazi do oštećenja bubrežnih struktura.

Postoje predisponirajući čimbenici koji nepovoljno djeluju na tijelo, što dovodi do poremećaja metaboličkih procesa između tkiva tijela i bubrežnog parenhima.

To uključuje primarno:

• nepravilna prehrana djeteta: raniji uvod u prehranu ili često gutanje kravljeg mlijeka, velika količina u prehrani raznih "štetnih" proizvoda, osobito onih koji sadrže konzervanse i okuse, puno mesa, zelenila, čokolade, citrusa;
• neadekvatan režim pijenja i / ili visoka tvrdoća vode;
• nepovoljno stanje okoliša;
• endokrine bolesti.

Najčešća nefropatija povezana s oslabljenim metabolizmom oksalne kiseline (oksalata), manje uobičajenog metaboličkog urata i fosfata.

Uz nakupljanje soli u bubrežnim tubulima i pijesku u školskoj djeci u određenom trenutku dolazi do njihovog ispiranja ili masivnog pražnjenja. Istovremeno iritiraju i grebu uretru i izazivaju grč uretre.

U liječenju važnu ulogu imaju prehrana, optimizacija režima pijenja, dovoljna tjelesna aktivnost i liječenje lijekovima.

Hormonalne promjene

U životu bilo koje žene postoje razdoblja kada proizvodnja glavnih ženskih hormona povećava ili smanjuje: progesteron, oksitocin, estrogen, somatotropin, tiroksin, testosteron.

Njihov broj i interakcija izravno utječu na dobrobit žena i pravilno funkcioniranje svih organa i tjelesnih sustava.

U djetinjstvu se tijekom adolescencije mogu javiti hormonske promjene i kod endokrinih poremećaja kod djevojaka (za ciste, adneksitis, disfunkciju štitnjače).

Pojava simptoma hormonalne neravnoteže često je popraćena:

Pojavljuju se i različiti upalni procesi:

• ženski genitalije i usko razmaknuti organi (mjehur, bubreg, uretra);
• neuroza s nastankom visce-somatskih poremećaja (pretjerano aktivni mokraćni mjehur, zadržavanje mokraće)

Nedostatak vitamina i minerala u tijelu

Nedostatak vitamina grupe B, kalija, magnezija, kalcija dovodi do poremećaja neuromuskularnog mehanizma prijenosa živčanih impulsa iz neurona mozga ili uzduž živčanih puteva u mjehur i uretru.

Svi ovi funkcionalni neuspjesi, patološka stanja i bolesti mogu biti popraćeni pojavom urinarnih kašnjenja. Ovo stanje mora se odmah otkloniti, inače će se stanje pogoršati i izazvati razvoj ozbiljnih bolesti i neuspjeha.

Zadržavanje simptoma urina kod djeteta

Poteškoće s mokrenjem ili strangurija - kršenje normalnog izlučivanja urina iz tijela.

U isto vrijeme nema potpunog pražnjenja mjehura.

Također, kada se ovo patološko stanje pojavi kod djece, uočeni su sljedeći znakovi:

• izražena nelagoda i bol za vuču neposredno prije mokrenja ili tijekom mokrenja;
• spori mlaz pri mokrenju, prskanju ili cijepanju mlaza, možda čak i izlučivanje urina kap po kap;
• s očiglednom potrebom za mokrenjem - mokraća se ne oslobađa odmah, potrebno je naprezanje i dugo čekati.

Uzroci poteškoća s mokrenjem u djece

Pojava retencije mokraće kod djece može biti posljedica i razvoja i progresije različitih patoloških stanja ili bolesti, kao i kratkotrajnih funkcionalnih neuspjeha ili čak fizioloških uzroka.

Stoga, pojava ovog neugodnog fenomena kod djeteta u bilo kojoj dobi zahtijeva pravodobno određivanje uzroka ovog simptoma.

Odgodite mokrenje zbog pojave patologije

Najčešće se razvija strangurija:

• kod akutnog i kroničnog cistitisa ili uretritisa, koje uzrokuju različiti patogeni;
• s neurogenom disfunkcijom mjehura;
• s neurotičnim poremećajima s razvojem spazma uretralnih sfinktera;
• u slučaju dismetaboličke nefropatije zbog iritacije uretre pijeskom ili solima;
• s prirođenim anomalijama ili progresivnim bolestima bubrega (glomerulonefritis, tubulopatije, pijelonefritis, tuberkuloza bubrega);
• s teškim endokrinim bolestima (dijabetes melitus, patologija nadbubrežnih žlijezda, štitnjače, hipofiza) ili hormonalni poremećaji u tijelu (obično u adolescenciji);
• u slučaju kongenitalnih anomalija ili bolesti reproduktivnog sustava u djevojčica, osobito kada se maternica savija naprijed, cijeđenje ili prejedanje mjehura ili uretre;
• kod ginekoloških bolesti u bilo kojoj dobi, pogoršanja ili latentnog tijeka kroničnih oblika adneksitisa;
• kod akutnih upalnih procesa zdjeličnih organa (bolest crijeva, kronični upala slijepog crijeva);
• s čestim napadima migrene, koji su popraćeni dugim grčem krvnih žila mozga ili vrata;
• s benignim ili zloćudnim tumorima koji klijaju iz tkiva mokraćnog sustava ili iz drugih organa male zdjelice;
• s nekontroliranim unosom različitih lijekova s ​​razvojem nuspojava u obliku spazma uretre, atona ili spazma sfinktera u vratu mokraćnog mjehura;
• s čestim i nekontroliranim unosom tableta za spavanje ili trankvilizatora;
• u slučaju zlouporabe diuretičkih lijekova;
• u slučaju blokade uretre s krvnim ugrušcima ili sluzom zbog ozljede ozljede i / ili raznim medicinskim postupcima (cistoskopija, kateterizacija mjehura);
• u slučaju bolesti povezanih s povećanjem intraabdominalnog tlaka;
• nakon upotrebe lijekova: anestetika, sulfonamida, litijevih pripravaka, radiopapektivnih tvari.

Fiziološki uzroci i funkcionalni neuspjesi

Zadržavanje mokrenja kod djeteta često je uzrokovano kratkotrajnim promjenama u neurorefleksnoj regulaciji sfinktera mokraćnog mjehura i uretre kao rezultat:

Anatomske i funkcionalne značajke tijela djeteta;

• nezrelost reguliranja skladnog rada živčanog i izlučnog sustava;
• aktivan rast organa i sustava;
• prevladavanje pobudnih procesa nad procesima inhibicije;
• nestabilnost metabolizma i endokrinog sustava u određenim razdobljima života djeteta.

To uključuje:

• hormonalne promjene s razvojem periodičnog spazma ili zbog emocionalnih promjena;
• opća hipotermija s pojavom refleksnog spazma uretre;
• učestali stres i dugotrajno emocionalno prenaprezanje mogu uzrokovati uporni spazam mokraćnih sfinktera;
• produljeno prekomjerno rastezanje mjehura, zbog upornog refleksnog spazma s produljenom retencijom urina;
• unos pikantnih, začinskih, kiselih, gorkih, slanih, prženih, kiselih, alkoholnih, toničkih napitaka;
• blaga intoksikacija.

Kako se razvija ovaj patološki simptom?

Djevojčice češće pate od ove neugodne patologije, a to je zbog anatomskih obilježja strukture mokraćnog sustava, njegovog funkcioniranja i bliske povezanosti s reproduktivnim organima.

Muški mokraćni kanal je dug i uži, a pri ulasku u mokraćni mjehur nalazi se prostatna žlijezda, koja služi kao dodatna prepreka infekciji.

I djevojke i djevojčice, uretra je kratka i široka.

Stoga infekcija na uzlazni način lako prodire u mjehur i uzrokuje upalni proces:

• nespecifična upala virusne, bakterijske ili gljivične prirode, izazvana stafilokokima, adenovirusom, rotavirusom, enterovirusom, pneumokocima, streptokokima, E. coli, klebsielom ili proteemom
• specifične upale, najčešće uzrokovane patogenima genitalnih infekcija (klamidija, ureaplazma, trihomonade, gonokoki, gardnerella ili mikoplazme);
• kombinacija specifičnih i / ili nespecifičnih infektivnih agensa.

Upala mjehura i uretre i oticanje uretre

Najčešći uzroci poteškoća s mokrenjem su upalne bolesti mjehura (cistitisa), uretre (uretritis) ili njihove kombinacije.

Istovremeno, sluznica se rasplamsava i bubri, uzrokujući poteškoće s mokrenjem, bol i bol, na početku ili na kraju mokrenja, povećanje temperature, što samo pogoršava grč i manifestacije strangurija.

Osim toga, postoje određeni faktori karakteristični samo za žene, što pridonosi pogoršanju upale, izazivajući njegov razvoj ili latentni dugoročni tijek bolesti.

To uključuje:

• kongenitalne malformacije mokraćnog sustava;
• hormonalni poremećaji u adolescenciji, često s prvom menstruacijom;
• poremećaji metabolizma s razvojem dismetaboličke nefropatije i iritacijom uretre sa solima i pijeskom;
• kršenje prehrane i unos kisele, gorke, pržene, masne hrane, ukiseljene hrane i dimljenog mesa;
• promjene u mikroflori vagine i crijeva s razvojem disbakterioze i kandidijaze, pridonoseći slabljenju općeg i lokalnog imuniteta;
• rani početak spolne aktivnosti i ulazak u tijelo djevojčice pri prvom spolnom kontaktu između “izvanzemaljske” flore, što izaziva pojavu znakova infekcije;
• loše navike (pušenje, alkohol, tonik pića);
• visoka emocionalnost djeteta s razvojem viscero-neurotskih poremećaja - neurogenog mjehura, spazma sfinktera.

Neurogeni mjehur i neurogeni poremećaji

Drugi razlog za razvoj i progresiju stangurije kod djece smatra se neurogenim poremećajima i neurogenom mjehuru.

Ne smijemo zaboraviti da ne samo upale i otekline mogu izazvati teško mokrenje u djetinjstvu.

Kod dojenčadi i djece predškolske dobi, poremećaji u živčanom reguliranju na pozadini nezrelosti ili nestabilnosti živčanog sustava i / ili pretjeranog naprezanja i prekomjerne stimulacije parasimpatičke regulacije uslijed perinatalnih encefalopatija ili funkcionalnih smetnji u njoj vrlo su česti

Kada je ispravna interakcija između urogenitalnog i / ili živčanog sustava poremećena, mokrenje postaje nekontrolirano, javljaju se produljeni grčevi, a kada postoji očigledan nagon za mokrenjem, urin ne istječe odmah, za to morate naprezati i dugo čekati prvi mlaz.

Proces mokrenja uglavnom kontrolira središnji i periferni živčani sustav, tako da će svaki kvar, funkcionalni ili organski poremećaj dovesti do raznih poremećaja mokrenja - kašnjenja ili inkontinencije. To uzrokuje nepotpuno pražnjenje mjehura, njegov preljev, što samo povećava grč cervikalnog sfinktera.

Uz produljeni spazam, neurogeni poremećaji dovode do razvoja infektivnog i neinfektivnog upalnog procesa - cistitisa cervitisa.

Glavni uzroci neurogenog mokraćnog mjehura i refleksnih grčeva uretre su:

• produljeni stres;
• neuroza, često neurastenija;
• prilagodba u novom timu i dugotrajno zadržavanje urina, osobito kada se dijete navikne na vrtić, zbog stresa i stidljivosti;
• VSD s učestalim napadima u obliku napadaja panike i depresije tijekom adolescencije.

Također, jedan od razloga za kršenje pravilne interakcije između mokraćnog centra i organa mokraćnog sustava je smanjena opskrba krvi određenim dijelovima mozga ili leđne moždine - urinarni centar.

To se događa tijekom dugotrajnog grča migrene, s cerebralnom paralizom, s blokiranjem arterija koje se hrani ili rupturom malih arteriola s pojavom mikro-udaraca.

Česti su slučajevi dijagnosticiranja degenerativnih ili demijelinacijskih bolesti (multipla skleroza), čije su prve manifestacije nestabilnost funkcioniranja zdjeličnih organa - urinarna retencija, urinarna ili urinarna inkontinencija.

Otkaz rane eliminacije poteškoća s mokrenjem kod beba u ovom slučaju:

• pravodobno liječenje neuro-emocionalnih poremećaja i perinatalne encefalopatije;
• blaga emocionalna korekcija pozadine;
• prevencija stresa;
• zdravo spavanje;
• psihološka stabilnost.

Metabolički poremećaji s razvojem dismetaboličke nefropatije

U suvremenoj pedijatriji, pitanje dismetaboličke nefropatije je trenutno najrelevantnije i najkontroverznije zbog aktivnog rasta metaboličkih poremećaja bubrežnog porijekla.

Prema statistikama, metabolički poremećaji u mokraći kod djece nalaze se kod svakog trećeg pacijenta koji je došao kod pedijatra.

Dysmetabolic nefropathy kombinira razne nefropatije povezane s oslabljenim metaboličkim procesima u bubrezima i kao rezultat toga - pojavu kristalnog taloga u mokraći, a kasnije oštećenja bubrežnih struktura.

Postoje predisponirajući čimbenici koji nepovoljno djeluju na tijelo, što dovodi do poremećaja metaboličkih procesa između tkiva tijela i bubrežnog parenhima.

To uključuje primarno:

• nepravilna prehrana djeteta: raniji uvod u prehranu ili često gutanje kravljeg mlijeka, velika količina u prehrani raznih "štetnih" proizvoda, osobito onih koji sadrže konzervanse i okuse, puno mesa, zelenila, čokolade, citrusa;
• neadekvatan režim pijenja i / ili visoka tvrdoća vode;
• nepovoljno stanje okoliša;
• endokrine bolesti.

Najčešća nefropatija povezana s oslabljenim metabolizmom oksalne kiseline (oksalata), manje uobičajenog metaboličkog urata i fosfata.

Uz nakupljanje soli u bubrežnim tubulima i pijesku u školskoj djeci u određenom trenutku dolazi do njihovog ispiranja ili masivnog pražnjenja. Istovremeno iritiraju i grebu uretru i izazivaju grč uretre.

U liječenju važnu ulogu imaju prehrana, optimizacija režima pijenja, dovoljna tjelesna aktivnost i liječenje lijekovima.

Hormonalne promjene

U životu bilo koje žene postoje razdoblja kada proizvodnja glavnih ženskih hormona povećava ili smanjuje: progesteron, oksitocin, estrogen, somatotropin, tiroksin, testosteron.

Njihov broj i interakcija izravno utječu na dobrobit žena i pravilno funkcioniranje svih organa i tjelesnih sustava.

U djetinjstvu se tijekom adolescencije mogu javiti hormonske promjene i kod endokrinih poremećaja kod djevojaka (za ciste, adneksitis, disfunkciju štitnjače).

Pojava simptoma hormonalne neravnoteže često je popraćena:

• spastične glavobolje;
• poremećaji spavanja;
• povećan umor;
• emocionalna nestabilnost;
• smanjeni imunitet;
• razvoj kandidijaze i disbakterioze.

Pojavljuju se i različiti upalni procesi:

• ženski genitalije i usko razmaknuti organi (mjehur, bubreg, uretra);
• neuroza s nastankom visce-somatskih poremećaja (pretjerano aktivni mokraćni mjehur, zadržavanje mokraće)

Nedostatak vitamina i minerala u tijelu

Nedostatak vitamina grupe B, kalija, magnezija, kalcija dovodi do poremećaja neuromuskularnog mehanizma prijenosa živčanih impulsa iz neurona mozga ili uzduž živčanih puteva u mjehur i uretru.

Svi ovi funkcionalni neuspjesi, patološka stanja i bolesti mogu biti popraćeni pojavom urinarnih kašnjenja. Ovo stanje mora se odmah otkloniti, inače će se stanje pogoršati i izazvati razvoj ozbiljnih bolesti i neuspjeha.

Akutna urinarna retencija je relativno česta komplikacija koja je karakteristična za različite bolesti. Stoga, mnogi ljudi su zainteresirani za pitanja o značajkama i glavnim uzrocima tog stanja. Vrlo je važno znati o prvim pojavama patologije, jer je prva pomoć za akutnu urinarnu retenciju iznimno važna za nastavak dobrobiti bolesne osobe. Dakle, koji su uzroci i prve manifestacije ovog poremećaja mokrenja? Koje metode liječenja mogu ponuditi modernu medicinu? Koje su komplikacije kršenja odljeva urina?

Što je zadržavanje urina?

Akutna urinarna retencija je stanje u kojem nije moguće pražnjenje ispunjenog mjehura. Ova se patologija često miješa s anurijom, iako su to potpuno različiti procesi. Kod anurije mokrenje je odsutno zbog prestanka protoka mokraće u mokraćni mjehur. Uz akutno kašnjenje, naprotiv, mjehur se puni, ali pod utjecajem određenih čimbenika njegovo izlučivanje je nemoguće.

Valja napomenuti da se ovaj problem pojavljuje mnogo češće kod muškaraca, što je povezano s anatomskim značajkama. Ipak, to je moguće kod žena. Osim toga, djeca često pate od zadržavanja mokraće.

Glavni razlozi za razvoj ove države

Odmah treba reći da uzroci akutne urinarne retencije mogu biti vrlo raznovrsni, pa su u modernoj medicini podijeljeni u četiri glavne skupine:

• mehanička (povezana s mehaničkom opstrukcijom ili stiskanjem urinarnog trakta);
• one koje su uzrokovane ovim ili drugim poremećajima živčanog sustava (mozak, iz jednog ili drugog razloga, prestaje kontrolirati procese pražnjenja mjehura);
• refleksni poremećaji koji su povezani s djelomičnim kršenjem inervacije ili emocionalnim stanjem pacijenta;
• lijekovima (zbog utjecaja na tijelo lijeka).

Sada je vrijedno razmatrati svaku skupinu čimbenika. Akutna urinarna retencija često se razvija mehaničkim stiskanjem mokraćnog mjehura ili mokraćnog sustava, što rezultira jednostavnošću evakuacije sadržaja. To se promatra kada postoji strano tijelo u mjehuru ili uretri. Čimbenici rizika su i novotvorine u donjem urinarnom traktu, skleroza vrata mokraćnog mjehura, kamenje u vratu ili mokraćnom kanalu, te razne ozljede uretre. Kod muškaraca, odljev urina može biti narušen prostatitisom ili prekomjernim rastom (hiperplazija) prostate, te kod žena s prolapsom maternice.

Zadržavanje urina može biti povezano s oštećenjem funkcioniranja središnjeg živčanog sustava, što se opaža u prisutnosti tumora, kao i ozljeda leđne moždine ili kralježnice (uključujući intervertebralne kile), šoka, moždanog udara, kontuzije mozga.

Ako govorimo o refleksnim poremećajima, čimbenici rizika uključuju ozljede perineuma, zdjelice i donjih ekstremiteta. U nekim slučajevima, zadržavanje urina razvija se u pozadini djelomične denervacije mokraćnog mjehura kao posljedice operacija na ženskim genitalnim organima, rektumu itd. Ova skupina uzroka može uključivati ​​snažan emocionalni šok, strah, histeriju i alkoholizam.

Postoje i skupine lijekova koje kod nekih pacijenata mogu dovesti do poremećaja odljeva urina. To mogu biti triciklički antidepresivi, benzodiazepini, adrenomimetici, antikolinergički lijekovi, narkotički analgetici, neki antihistaminici.

Što može uzrokovati zadržavanje urina kod djece?

Čak i najmanji pacijenti nisu osigurani protiv takvog kršenja. Naravno, akutna retencija urina kod djece može se pojaviti u pozadini istih problema i bolesti kao kod odraslih. S druge strane, postoje neke razlike.

Na primjer, kod dječaka se može pojaviti kršenje izlučivanja urina s fimozom, snažnim suženjem iznimno mesa. Takva patologija dovodi do stalne upale i, sukladno tome, ožiljaka tkiva, zbog čega u kožici ostaje samo mala rupica - naravno, to sprječava normalno pražnjenje mjehura.

Nesposobni pokušaji da se obriše kožica često uzrokuje parafimozu - stiskanje glave u uski prsten. S takvim stanjem uretra je gotovo potpuno blokirana, što prijeti akutnom urinarnom retencijom - u ovom slučaju potrebna je pomoć kirurga.

Kod djevojčica je zadržavanje urina mnogo rjeđe i može biti povezano s proliferacijom ureterokele u uretre - ciste distalnog uretera.

Osim toga, ne smijemo zaboraviti da su djeca u igrama iznimno aktivna i bezbrižna, stoga se razne ozljede perineuma uopće ne smatraju neuobičajenima, a to može dovesti do retencije mokraće.

Zadržavanje urina kod žena i njegovih osobina

Naravno, akutna urinarna retencija kod žena može se pojaviti iz gore opisanih razloga, što se često događa. Međutim, postoje neki dodatni čimbenici rizika koji su vrijedni razmatranja.

Kod nekih djevojaka, kršenje izlučivanja mokraće razvija se u pozadini hematolokometara, što je povezano s anatomskim značajkama himena. Kod većine žena ima prstenasti ili polu-lunarni oblik. Ali za neke djevojke himen je čvrsta ploča koja gotovo u potpunosti zatvara ulaz u vaginu. S pojavom menstruacije ova anatomska značajka stvara probleme. Izlučivanja se počinju nakupljati, što rezultira hematokolipelirajućom napravom koja cijedi mjehur i urinarni trakt, što dovodi do razvoja urinarne retencije.

Čimbenici rizika uključuju trudnoću. Poremećaj normalnog mokrenja može biti posljedica brzog rasta i pomicanja maternice, što blokira izlučivanje urina. Važno je napomenuti da je ova patologija jedna od najtežih u suvremenoj opstetričarsko-kirurškoj praksi, budući da nije lako postaviti pravovremenu dijagnozu.

Također, kod žena urinarna retencija može biti povezana s ektopičnom, odnosno cervikalnom trudnoćom. U ovom stanju implantacija i daljnji razvoj jajne stanice se javljaju u cervikalnoj maternici. Naravno, pojava ekspanzije je iznimno opasna, jer dovodi do kršenja odljeva mokraće, krvarenja i drugih opasnih komplikacija.

Akutna retencija urina: simptomi

Uz pogoršanje dobrobiti, hitna potreba za liječnikom. Stručnjak može otkriti prisutnost zadržavanja urina čak i tijekom općeg pregleda, jer takvo stanje prati niz vrlo karakterističnih simptoma.

Patologija je popraćena preljevom mjehura i značajnim povećanjem njegovog volumena. Bolna protruzija formirana je iznad pubisa, a teško na dodir - to je mjehur.

Bolesnici se žale na čestu potrebu za mokrenjem, koji ne dovode do pražnjenja mjehura, ali su često praćeni jakim bolovima u donjem dijelu trbuha. Bol se može proširiti na genitalije, perineum itd.

Ova patologija je također karakterizirana urethrorrhagia - pojava krvi iz uretre. Ponekad može biti samo malo krvarenje, ponekad - prilično masovno krvarenje. U svakom slučaju, krv u mokraćnoj cijevi je iznimno opasan simptom koji zahtijeva hitnu skrb.

Ostali znakovi izravno ovise o uzroku sličnog stanja i prisutnosti određenih komplikacija. Na primjer, ako su mokraćna cijev i mokraćni mjehur oštećeni ili rupturirani, pacijenti imaju sindrom jake boli, što dovodi do traumatskog šoka.

Ako je došlo do rupture proksimalne uretre, tada se javlja infiltracija mokraće vlakana zdjelice, što često uzrokuje ozbiljnu intoksikaciju. U slučaju vaginalnog ili rektalnog (kod muškaraca) studije kod takvih pacijenata, postoji pastozno tkivo i oštra bol pod pritiskom. Kod intraperitonealne rupture mjehura urin se slobodno širi kroz trbušnu šupljinu, što dovodi do akutne boli u donjem dijelu trbuha.

Značajke patologije u muškaraca

Akutna urinarna retencija u adenomu prostate najčešće se dijagnosticira u starijih bolesnika. U pravilu, prethode mu drugi problemi s mokrenjem, uključujući česte noćne nagone i nemogućnost potpunog pražnjenja mjehura.

Kod akutnog prostatitisa javljaju se i simptomi trovanja, osobito groznica, slabost, zimica i često teška mučnina i povraćanje. U budućnosti postoje problemi s mokrenjem. Bol je u ovom slučaju izraženija, jer je povezana ne samo s prelijevanjem mjehura, nego is upalom i gnojem prostate.

Kakve komplikacije može uzrokovati bolest?

Akutna urinarna retencija je izuzetno opasno stanje, tako da je nikada ne smijete ignorirati. U stvari, nedostatak pravovremene pomoći može dovesti do oštećenja mokraćne cijevi i pucanja zidova mokraćnog mjehura zbog prevelikog punjenja i istezanja. Osim toga, s takvom patologijom, urin se često vraća u bubrege, što je također ispunjeno infekcijama i ozbiljnim kršenjima izlučnog sustava.

Ako ne otklonite uzrok akutnog kašnjenja i ispraznite samo mjehur, takve se epizode mogu ponoviti u budućnosti. S druge strane, to može dovesti do razvoja akutnog i kroničnog pijelonefritisa, cistitisa. Često, na pozadini poremećenog odljeva mokraće u mokraćni mjehur, počinje formiranje kamenja, što ponovno prijeti akutnom odgodom u budućnosti. Ostale komplikacije uključuju infekciju mokraćnog sustava, kao i kronično zatajenje bubrega. Akutna urinarna retencija kod muškaraca može dovesti do razvoja akutnih oblika orhitisa, prostatitisa i epididimitisa.

Dijagnostičke metode

U pravilu, jednostavan pregled i anamneza su dovoljni da se utvrdi ima li pacijent akutnu retenciju mokraće. Liječenje, međutim, uvelike ovisi o uzroku ove patologije, pa se nakon pružanja prve pomoći provode dodatna istraživanja.

Konkretno, cjelovita slika stanja tijela može se dobiti nakon ultrazvuka, ultrazvuka, udaraljki, rendgenskog snimanja (ako postoji sumnja na ozljedu kralježnične moždine), magnetske rezonancije ili kompjutorske tomografije.

Akutno zadržavanje urina: hitno

Ako postoje sumnje i simptomi takvog stanja, hitno treba pozvati hitnu pomoć - ni u kojem slučaju se taj problem ne smije zanemariti. Prva pomoć za akutnu urinarnu retenciju je hitno pražnjenje mjehura. Metoda u ovom slučaju izravno ovisi o uzroku nastanka.

Na primjer, ako se problemi s pražnjenjem javljaju uslijed stiskanja urinarnog trakta (recimo, prostate ili adenoma), tada se kateterizacija mjehura provodi pomoću standardnog gumenog katetera natopljenog u glicerinu. Budući da takav postupak nije moguće provesti samostalno, pomoć medicinskog osoblja jednostavno je potrebna.

Prva pomoć za akutnu urinarnu retenciju, koja je uzrokovana refleksnim poremećajima, može izgledati drugačije. Na primjer, pacijentu se može preporučiti topla kupka za tuširanje ili tuš, što će pomoći da se opustite uretralne sfinktere. Ako su takve manipulacije nedjelotvorne ili nemaju vremena za njihovo provođenje, pražnjenje mjehura može biti lijek. U tu svrhu, novokain se daje pacijentu intrauretalno, a Prozerin, Pilocarpine ili neki drugi intramuskularno ubrizgani intramuskularni sustav, a također će biti učinkovita i kateterizacija.

Koje se metode liječenja koriste u modernoj medicini?

Kao što je već spomenuto, hitna skrb za akutnu retenciju urina svodi se na evakuaciju sadržaja mokraćnog mjehura. U pravilu, to se radi pomoću katetera (poželjno gume, budući da metalni uređaj može oštetiti stijenke uretre). Ova metoda je savršena ako je razlog kašnjenja refleks ili je povezan s ozljedama živčanog sustava.

Nažalost, ne može svaki slučaj koristiti kateter za uklanjanje urina. Primjerice, kod akutnog prostatitisa prisutnost kamenaca u kateterizaciji uretre može biti vrlo opasna.

Ako uvođenje katetera nije moguće, liječnik može provesti cistostomiju (primjena mokraćne fistule u suprapubičnom području) ili suprapubičnu punkciju mjehura.

Daljnja terapija izravno ovisi o uzroku razvoja ovog stanja i stupnju njegove težine. Na primjer, u slučaju ozljede mokraćnog mjehura, pomaže detoksikacija, hemostatska, antibakterijska i anti-šok terapija.

Koje druge aktivnosti zahtijevaju akutnu urinarnu retenciju kod muškaraca? Liječenje ovog stanja, koje je uzrokovano akutnim prostatitisom, obično uključuje uzimanje protuupalnih lijekova i antibiotika sa širokim rasponom učinaka (na primjer, cefalosporin, ampicilin). U većini slučajeva, dan nakon početka terapije, mokrenje se vraća u normalu. Tijek liječenja uključuje i upotrebu rektalnih supozitorija iz belladonne, toplih klistira s antipirinom, sedentarnih toplih kupki, zagrijavanja obloga na perineumu. Ako sve ove intervencije nisu dale nikakve rezultate, provodi se kateterizacija s tankim fleksibilnim kateterom i provode se daljnje studije.

U prisutnosti neurogene disfunkcije provodi se liječenje. Da bi se uklonio atonik detonatora mokraćnog mjehura, koriste se lijekovi kao što su Prozerin, Aceclidine, kao i otopina papaverin hidroklorida ili atropin sulfata (usput rečeno, ponavljane ponavljane injekcije atropina mogu dovesti do spazma detruzora i opet akutne urinarne retencije, stoga se ovaj lijek koristi vrlo pažljivo).

Ako je došlo do povrede urina kao posljedice straha, emocionalnog prenaprezanja ili bilo kojeg mentalnog poremećaja, pacijentima se također daju lijekovi, propisane tople kupke, posteljina, umirujuće okruženje. Ponekad je moguće uzeti sedative. U najtežim slučajevima potreban je pregled i konzultacija s psihijatrom.

Kada je potrebna operacija?

Postoji mnogo neugodnih i čak opasnih komplikacija koje mogu biti uzrokovane akutnom urinarnom retencijom. Hitna pomoć i odgovarajuća medicinska terapija, nažalost, ne mogu uvijek riješiti problem. U nekim slučajevima potrebna je operacija. Primjerice, potrebna je pomoć kirurga ako postoje rupture mokraćnih kanala ili mjehura.

Operacija se provodi u slučaju da je uzrok kašnjenja kamenje koje se može kirurški ukloniti. Osim toga, s jakom proliferacijom prostate (hiperplazija), jedini način da se normalizira protok urina je uklanjanje viška tkiva. Isto vrijedi i za prisutnost tumora ili drugih neoplazmi u zdjelici kod žena.

Naravno, odluku o kirurškoj intervenciji donosi liječnik.

Od urinarnih poremećaja u urološkim oboljenjima u male djece, urinarna retencija je najčešća (ICD-10 kod: R33), koja se može pojaviti zbog nekoliko vrlo različitih razloga:

• prepreke za izlazak iz mjehura,
• upalni procesi u urinarnom traktu ili u preputacijskoj vreći,
• bolesti živčanog sustava
• faktori toksične ili refleksne prirode.

Uzroci akutne urinarne retencije u djece

fimoza

Kongenitalna fimoza može uzrokovati poteškoće s mokrenjem kod male djece. Majke same obično skreću pozornost liječnika na taj uzrok zadržavanja mokraće - kažu da se tijekom uriniranja dijete ukoči, pocrveni, i može se vidjeti kako se njegova prepucijalna vrećica napuhuje urinom. To je zbog činjenice da je lumen vanjskog otvora prepucijalne vrećice već lumen uretre. U slučaju infekcije, kod akutnog balanopostitisa, poteškoće s mokrenjem postaju još izraženije kao posljedica oticanja sluznice prepucija. Kod neke djece postoji potpuna anurija.

Parafimoza

Akutna urinarna retencija kod male djece može se javiti s paraphimozom. Dijagnoza se postavlja bez poteškoća.

Akutni cistitis

Kod male djece akutni cistitis često se odvija na neobičan način. Ako akutni cistitis kod odraslih prati učestalo mokrenje, onda u djetinjstvu može biti uzrok akutne urinarne retencije. Iz priča roditelja ispada da se dijete žali na bol u donjem dijelu trbuha, ne mokri, plače kad mu se poslužuje noša, drži ruku preko penisa (kada je riječ o dječaku). Kod pokušaja palpacije trbuha, mali pacijent zbog boli plače i napreže trbušnu stijenku, zbog čega se ne može odrediti prošireni mjehur. Mokraća u djece s akutnim cistitisom često je obojena krvlju, što može dovesti do pogrešne dijagnoze akutnog nefritisa (što je također olakšano lažnom albuminurijom).

Anurija u djece s cistitisom nastaje zbog boli koja se osjeća tijekom mokrenja. Ovi bolovi uzrokuju grč sfinktera mjehura.

Patologija uretre

Zadržavanje urina zbog kompresije uretre može se pojaviti kod tumora koji potječu iz zdjelice; rijetko se javlja anurija s prirođenom striktom uretre.

Patologija živčanog sustava

Često, zadržavanje mokraće kod djece ovisi o bolestima živčanog sustava, posebice o leđnoj moždini. Najčešće se to događa kada se kod bolesnika s tuberkuloznim spondilitisom, s ozljedom kralježnice, mijelitisom, stisne kičmena moždina. I urinarna retencija i njena inkontinencija javljaju se kod akutnog meningokoknog i tuberkuloznog meningitisa. Blum i Gohvard opisali su takve slučajeve kod dva dječaka u dobi od 13 i 15 godina zbog žarišta dječje paralize u sakralnom području kralježnične moždine.

Zarazne bolesti

Kod male djece urinarna retencija može se pojaviti u brojnim akutnim zaraznim bolestima (u tim slučajevima anurija ima refleksnu i toksičnu prirodu). Dakle, slučajevi su opisani kod difterije. Goligorsky S.D. Uočen je sljedeći klinički slučaj koji je doveo do dijagnostičke pogreške iskusnog pedijatra.

Dijete B., 4 mjeseca, poslano je u dječju bolnicu o učincima hipotrofije. Pacijent je bio u ozbiljnom stanju. Zadnji dan nije mokrio. Tijekom pregleda pedijatar je utvrdio da je mjehur drastično rastegnut, dosegnuo pupak i na taj način poslao pacijenta u urološki odjel, gdje je mjehur ispražnjen kateterizacijom. Pokazalo se da nema nikakvih anatomskih promjena na dijelu mokraćne cijevi i da nisu pronađeni konkrementi. Dijete je imalo bronhopneumoniju. Dan kasnije, kada se poboljšalo njegovo stanje zbog uvođenja antibiotika, također se oporavilo i mokrenje.

Refleksni razlozi

Refleksna retencija urina kod djece javlja se kod akutne upale slijepog crijeva, helmintske invazije (na primjer, ascariasis ili strongyloidosis).

Uzroci kronične urinarne retencije u djece

Kronična retencija mokraće kod djece može biti posljedica skleroze vrata mokraćnog mjehura. Ova dijagnoza podupire izostanak znakova drugih bolesti sa sličnim urološkim simptomima:

• promjene u prohodnosti uretre,
• upalni proces u urinarnom traktu,
• znakovi ozljede leđne moždine, itd.

Ipak, najčešći uzrok zadržavanja mokraće u djece je urolitijaza. Kamenac zalepljen u lumenu uretre uzrokuje njegov grč i, kao posljedicu, anuriju. Dijagnoza se postavlja na temelju anamneze (bolova u glavi penisa, isprekidanog mlaza), palpacije dostupnog dijela uretre, proučavanja njegove prohodnosti. Prilikom pregleda dječjeg metalnog katetera ili buzhu, dobiva se karakterističan osjećaj kamenca u lumenu uretre.

VAŽNO! Da biste spremili članak u svoje oznake, pritisnite: CTRL + D

Pitajte LIJEČNIKA pitanje, i dobijte BESPLATNI ODGOVOR, možete ispuniti poseban obrazac na NAŠOJ STRANICI, putem ove veze

Akutna urinarna retencija: prvo, hitna skrb, uzroci, simptomi, liječenje

Akutna urinarna retencija je relativno česta komplikacija koja je karakteristična za različite bolesti. Stoga, mnogi ljudi su zainteresirani za pitanja o značajkama i glavnim uzrocima tog stanja. Vrlo je važno znati o prvim pojavama patologije, jer je prva pomoć za akutnu urinarnu retenciju iznimno važna za nastavak dobrobiti bolesne osobe. Dakle, koji su uzroci i prve manifestacije ovog poremećaja mokrenja? Koje metode liječenja mogu ponuditi modernu medicinu? Koje su komplikacije kršenja odljeva urina?

Što je zadržavanje urina?

Akutna urinarna retencija je stanje u kojem nije moguće pražnjenje ispunjenog mjehura. Ova se patologija često miješa s anurijom, iako su to potpuno različiti procesi. Kod anurije mokrenje je odsutno zbog prestanka protoka mokraće u mokraćni mjehur. Uz akutno kašnjenje, naprotiv, mjehur se puni, ali pod utjecajem određenih čimbenika njegovo izlučivanje je nemoguće.

Valja napomenuti da se ovaj problem pojavljuje mnogo češće kod muškaraca, što je povezano s anatomskim značajkama. Ipak, to je moguće kod žena. Osim toga, djeca često pate od zadržavanja mokraće.

Glavni razlozi za razvoj ove države

Odmah treba reći da uzroci akutne urinarne retencije mogu biti vrlo raznovrsni, pa su u modernoj medicini podijeljeni u četiri glavne skupine:

• mehanička (povezana s mehaničkom opstrukcijom ili stiskanjem urinarnog trakta);
• one koje su uzrokovane ovim ili drugim poremećajima živčanog sustava (mozak, iz jednog ili drugog razloga, prestaje kontrolirati procese pražnjenja mjehura);
• refleksni poremećaji koji su povezani s djelomičnim kršenjem inervacije ili emocionalnim stanjem pacijenta;
• lijekovima (zbog utjecaja na tijelo lijeka).

Sada je vrijedno razmatrati svaku skupinu čimbenika. Akutna urinarna retencija često se razvija mehaničkim stiskanjem mokraćnog mjehura ili mokraćnog sustava, što rezultira jednostavnošću evakuacije sadržaja. To se promatra kada postoji strano tijelo u mjehuru ili uretri. Čimbenici rizika su i novotvorine u donjem urinarnom traktu, skleroza vrata mokraćnog mjehura, kamenje u vratu ili mokraćnom kanalu, te razne ozljede uretre. Kod muškaraca, odljev urina može biti narušen prostatitisom ili prekomjernim rastom (hiperplazija) prostate, te kod žena s prolapsom maternice.

Zadržavanje urina može biti povezano s oštećenjem funkcioniranja središnjeg živčanog sustava, što se opaža u prisutnosti tumora, kao i ozljeda leđne moždine ili kralježnice (uključujući intervertebralne kile), šoka, moždanog udara, kontuzije mozga.

Ako govorimo o refleksnim poremećajima, čimbenici rizika uključuju ozljede perineuma, zdjelice i donjih ekstremiteta. U nekim slučajevima, zadržavanje urina razvija se u pozadini djelomične denervacije mokraćnog mjehura kao posljedice operacija na ženskim genitalnim organima, rektumu itd. Ova skupina uzroka može uključivati ​​snažan emocionalni šok, strah, histeriju i alkoholizam.

Postoje i skupine lijekova koje kod nekih pacijenata mogu dovesti do poremećaja odljeva urina. To mogu biti triciklički antidepresivi, benzodiazepini, adrenomimetici, antikolinergički lijekovi, narkotički analgetici, neki antihistaminici.

Što može uzrokovati zadržavanje urina kod djece?

Čak i najmanji pacijenti nisu osigurani protiv takvog kršenja. Naravno, akutna retencija urina kod djece može se pojaviti u pozadini istih problema i bolesti kao kod odraslih. S druge strane, postoje neke razlike.

Na primjer, kod dječaka se može pojaviti kršenje izlučivanja urina s fimozom, snažnim suženjem iznimno mesa. Takva patologija dovodi do stalne upale i, sukladno tome, ožiljaka tkiva, zbog čega u kožici ostaje samo mala rupica - naravno, to sprječava normalno pražnjenje mjehura.

Nesposobni pokušaji da se obriše kožica često uzrokuje parafimozu - stiskanje glave u uski prsten. S takvim stanjem uretra je gotovo potpuno blokirana, što prijeti akutnom urinarnom retencijom - u ovom slučaju potrebna je pomoć kirurga.

Kod djevojčica je zadržavanje urina mnogo rjeđe i može biti povezano s proliferacijom ureterokele u uretre - ciste distalnog uretera.

Osim toga, ne smijemo zaboraviti da su djeca u igrama iznimno aktivna i bezbrižna, stoga se razne ozljede perineuma uopće ne smatraju neuobičajenima, a to može dovesti do retencije mokraće.

Zadržavanje urina kod žena i njegovih osobina

Naravno, akutna urinarna retencija kod žena može se pojaviti iz gore opisanih razloga, što se često događa. Međutim, postoje neki dodatni čimbenici rizika koji su vrijedni razmatranja.

Kod nekih djevojaka, kršenje izlučivanja mokraće razvija se u pozadini hematolokometara, što je povezano s anatomskim značajkama himena. Kod većine žena ima prstenasti ili polu-lunarni oblik. Ali za neke djevojke himen je čvrsta ploča koja gotovo u potpunosti zatvara ulaz u vaginu. S pojavom menstruacije ova anatomska značajka stvara probleme. Izlučivanja se počinju nakupljati, što rezultira hematokolipelirajućom napravom koja cijedi mjehur i urinarni trakt, što dovodi do razvoja urinarne retencije.

Čimbenici rizika uključuju trudnoću. Poremećaj normalnog mokrenja može biti posljedica brzog rasta i pomicanja maternice, što blokira izlučivanje urina. Važno je napomenuti da je ova patologija jedna od najtežih u suvremenoj opstetričarsko-kirurškoj praksi, budući da nije lako postaviti pravovremenu dijagnozu.

Također, kod žena urinarna retencija može biti povezana s ektopičnom, odnosno cervikalnom trudnoćom. U ovom stanju implantacija i daljnji razvoj jajne stanice se javljaju u cervikalnoj maternici. Naravno, pojava ekspanzije je iznimno opasna, jer dovodi do kršenja odljeva mokraće, krvarenja i drugih opasnih komplikacija.

Akutna retencija urina: simptomi

Uz pogoršanje dobrobiti, hitna potreba za liječnikom. Stručnjak može otkriti prisutnost zadržavanja urina čak i tijekom općeg pregleda, jer takvo stanje prati niz vrlo karakterističnih simptoma.

Patologija je popraćena preljevom mjehura i značajnim povećanjem njegovog volumena. Bolna protruzija formirana je iznad pubisa, a teško na dodir - to je mjehur.

Bolesnici se žale na čestu potrebu za mokrenjem, koji ne dovode do pražnjenja mjehura, ali su često praćeni jakim bolovima u donjem dijelu trbuha. Bol se može proširiti na genitalije, perineum itd.

Ova patologija je također karakterizirana urethrorrhagia - pojava krvi iz uretre. Ponekad može biti samo malo krvarenje, ponekad - prilično masovno krvarenje. U svakom slučaju, krv u mokraćnoj cijevi je iznimno opasan simptom koji zahtijeva hitnu skrb.

Ostali znakovi izravno ovise o uzroku sličnog stanja i prisutnosti određenih komplikacija. Na primjer, ako su mokraćna cijev i mokraćni mjehur oštećeni ili rupturirani, pacijenti imaju sindrom jake boli, što dovodi do traumatskog šoka.

Ako je došlo do rupture proksimalne uretre, tada se javlja infiltracija mokraće vlakana zdjelice, što često uzrokuje ozbiljnu intoksikaciju. U slučaju vaginalnog ili rektalnog (kod muškaraca) studije kod takvih pacijenata, postoji pastozno tkivo i oštra bol pod pritiskom. Kod intraperitonealne rupture mjehura urin se slobodno širi kroz trbušnu šupljinu, što dovodi do akutne boli u donjem dijelu trbuha.

Značajke patologije u muškaraca

Akutna urinarna retencija u adenomu prostate najčešće se dijagnosticira u starijih bolesnika. U pravilu, prethode mu drugi problemi s mokrenjem, uključujući česte noćne nagone i nemogućnost potpunog pražnjenja mjehura.

Kod akutnog prostatitisa javljaju se i simptomi trovanja, osobito groznica, slabost, zimica i često teška mučnina i povraćanje. U budućnosti postoje problemi s mokrenjem. Bol je u ovom slučaju izraženija, jer je povezana ne samo s prelijevanjem mjehura, nego is upalom i gnojem prostate.

Kakve komplikacije može uzrokovati bolest?

Akutna urinarna retencija je izuzetno opasno stanje, tako da je nikada ne smijete ignorirati. U stvari, nedostatak pravovremene pomoći može dovesti do oštećenja mokraćne cijevi i pucanja zidova mokraćnog mjehura zbog prevelikog punjenja i istezanja. Osim toga, s takvom patologijom, urin se često vraća u bubrege, što je također ispunjeno infekcijama i ozbiljnim kršenjima izlučnog sustava.

Ako ne otklonite uzrok akutnog kašnjenja i ispraznite samo mjehur, takve se epizode mogu ponoviti u budućnosti. S druge strane, to može dovesti do razvoja akutnog i kroničnog pijelonefritisa, cistitisa. Često, na pozadini poremećenog odljeva mokraće u mokraćni mjehur, počinje formiranje kamenja, što ponovno prijeti akutnom odgodom u budućnosti. Ostale komplikacije uključuju infekciju mokraćnog sustava, kao i kronično zatajenje bubrega. Akutna urinarna retencija kod muškaraca može dovesti do razvoja akutnih oblika orhitisa, prostatitisa i epididimitisa.

Dijagnostičke metode

U pravilu, jednostavan pregled i anamneza su dovoljni da se utvrdi ima li pacijent akutnu retenciju mokraće. Liječenje, međutim, uvelike ovisi o uzroku ove patologije, pa se nakon pružanja prve pomoći provode dodatna istraživanja.

Konkretno, cjelovita slika stanja tijela može se dobiti nakon ultrazvuka, ultrazvuka, udaraljki, rendgenskog snimanja (ako postoji sumnja na ozljedu kralježnične moždine), magnetske rezonancije ili kompjutorske tomografije.

Akutno zadržavanje urina: hitno

Ako postoje sumnje i simptomi takvog stanja, hitno treba pozvati hitnu pomoć - ni u kojem slučaju se taj problem ne smije zanemariti. Prva pomoć za akutnu urinarnu retenciju je hitno pražnjenje mjehura. Metoda u ovom slučaju izravno ovisi o uzroku nastanka.

Na primjer, ako se problemi s pražnjenjem javljaju uslijed stiskanja urinarnog trakta (recimo, prostate ili adenoma), tada se kateterizacija mjehura provodi pomoću standardnog gumenog katetera natopljenog u glicerinu. Budući da takav postupak nije moguće provesti samostalno, pomoć medicinskog osoblja jednostavno je potrebna.

Prva pomoć za akutnu urinarnu retenciju, koja je uzrokovana refleksnim poremećajima, može izgledati drugačije. Na primjer, pacijentu se može preporučiti topla kupka za tuširanje ili tuš, što će pomoći da se opustite uretralne sfinktere. Ako su takve manipulacije nedjelotvorne ili nemaju vremena za njihovo provođenje, pražnjenje mjehura može biti lijek. U tu svrhu, novokain se daje pacijentu intrauretalno, a Prozerin, Pilocarpine ili neki drugi intramuskularno ubrizgani intramuskularni sustav, a također će biti učinkovita i kateterizacija.

Koje se metode liječenja koriste u modernoj medicini?

Kao što je već spomenuto, hitna skrb za akutnu retenciju urina svodi se na evakuaciju sadržaja mokraćnog mjehura. U pravilu, to se radi pomoću katetera (poželjno gume, budući da metalni uređaj može oštetiti stijenke uretre). Ova metoda je savršena ako je razlog kašnjenja refleks ili je povezan s ozljedama živčanog sustava.

Nažalost, ne može svaki slučaj koristiti kateter za uklanjanje urina. Primjerice, kod akutnog prostatitisa prisutnost kamenaca u kateterizaciji uretre može biti vrlo opasna.

Ako uvođenje katetera nije moguće, liječnik može provesti cistostomiju (primjena mokraćne fistule u suprapubičnom području) ili suprapubičnu punkciju mjehura.

Daljnja terapija izravno ovisi o uzroku razvoja ovog stanja i stupnju njegove težine. Na primjer, u slučaju ozljede mokraćnog mjehura, pomaže detoksikacija, hemostatska, antibakterijska i anti-šok terapija.

Koje druge aktivnosti zahtijevaju akutnu urinarnu retenciju kod muškaraca? Liječenje ovog stanja, koje je uzrokovano akutnim prostatitisom, obično uključuje uzimanje protuupalnih lijekova i antibiotika sa širokim rasponom učinaka (na primjer, cefalosporin, ampicilin). U većini slučajeva, dan nakon početka terapije, mokrenje se vraća u normalu. Tijek liječenja uključuje i upotrebu rektalnih supozitorija iz belladonne, toplih klistira s antipirinom, sedentarnih toplih kupki, zagrijavanja obloga na perineumu. Ako sve ove intervencije nisu dale nikakve rezultate, provodi se kateterizacija s tankim fleksibilnim kateterom i provode se daljnje studije.

U prisutnosti neurogene disfunkcije provodi se liječenje. Da bi se uklonio atonik detonatora mokraćnog mjehura, koriste se lijekovi kao što su Prozerin, Aceclidine, kao i otopina papaverin hidroklorida ili atropin sulfata (usput rečeno, ponavljane ponavljane injekcije atropina mogu dovesti do spazma detruzora i opet akutne urinarne retencije, stoga se ovaj lijek koristi vrlo pažljivo).

Ako je došlo do povrede urina kao posljedice straha, emocionalnog prenaprezanja ili bilo kojeg mentalnog poremećaja, pacijentima se također daju lijekovi, propisane tople kupke, posteljina, umirujuće okruženje. Ponekad je moguće uzeti sedative. U najtežim slučajevima potreban je pregled i konzultacija s psihijatrom.

Kada je potrebna operacija?

Postoji mnogo neugodnih i čak opasnih komplikacija koje mogu biti uzrokovane akutnom urinarnom retencijom. Hitna pomoć i odgovarajuća medicinska terapija, nažalost, ne mogu uvijek riješiti problem. U nekim slučajevima potrebna je operacija. Primjerice, potrebna je pomoć kirurga ako postoje rupture mokraćnih kanala ili mjehura.

Operacija se provodi u slučaju da je uzrok kašnjenja kamenje koje se može kirurški ukloniti. Osim toga, s jakom proliferacijom prostate (hiperplazija), jedini način da se normalizira protok urina je uklanjanje viška tkiva. Isto vrijedi i za prisutnost tumora ili drugih neoplazmi u zdjelici kod žena.

Naravno, odluku o kirurškoj intervenciji donosi liječnik.

Zadržavanje urina u djece i njeni uzroci

Od urinarnih poremećaja u urološkim oboljenjima u male djece, urinarna retencija je najčešća (ICD-10 kod: R33), koja se može pojaviti zbog nekoliko vrlo različitih razloga:

• prepreke za izlazak iz mjehura,
• upalni procesi u urinarnom traktu ili u preputacijskoj vreći,
• bolesti živčanog sustava
• faktori toksične ili refleksne prirode.

Uzroci akutne urinarne retencije u djece

Kongenitalna fimoza može uzrokovati poteškoće s mokrenjem kod male djece. Majke same obično skreću pozornost liječnika na taj uzrok zadržavanja mokraće - kažu da se tijekom uriniranja dijete ukoči, pocrveni, i može se vidjeti kako se njegova prepucijalna vrećica napuhuje urinom. To je zbog činjenice da je lumen vanjskog otvora prepucijalne vrećice već lumen uretre. U slučaju infekcije, kod akutnog balanopostitisa, poteškoće s mokrenjem postaju još izraženije kao posljedica oticanja sluznice prepucija. Kod neke djece postoji potpuna anurija.

Akutna urinarna retencija kod male djece može se javiti s paraphimozom. Dijagnoza se postavlja bez poteškoća.

Akutni cistitis

Kod male djece akutni cistitis često se odvija na neobičan način. Ako akutni cistitis kod odraslih prati učestalo mokrenje, onda u djetinjstvu može biti uzrok akutne urinarne retencije. Iz priča roditelja ispada da se dijete žali na bol u donjem dijelu trbuha, ne mokri, plače kad mu se poslužuje noša, drži ruku preko penisa (kada je riječ o dječaku). Kod pokušaja palpacije trbuha, mali pacijent zbog boli plače i napreže trbušnu stijenku, zbog čega se ne može odrediti prošireni mjehur. Mokraća u djece s akutnim cistitisom često je obojena krvlju, što može dovesti do pogrešne dijagnoze akutnog nefritisa (što je također olakšano lažnom albuminurijom).

Anurija u djece s cistitisom nastaje zbog boli koja se osjeća tijekom mokrenja. Ovi bolovi uzrokuju grč sfinktera mjehura.

Patologija uretre

Zadržavanje urina zbog kompresije uretre može se pojaviti kod tumora koji potječu iz zdjelice; rijetko se javlja anurija s prirođenom striktom uretre.

Patologija živčanog sustava

Često, zadržavanje mokraće kod djece ovisi o bolestima živčanog sustava, posebice o leđnoj moždini. Najčešće se to događa kada se kod bolesnika s tuberkuloznim spondilitisom, s ozljedom kralježnice, mijelitisom, stisne kičmena moždina. I urinarna retencija i njena inkontinencija javljaju se kod akutnog meningokoknog i tuberkuloznog meningitisa. Blum i Gohvard opisali su takve slučajeve kod dva dječaka u dobi od 13 i 15 godina zbog žarišta dječje paralize u sakralnom području kralježnične moždine.

Zarazne bolesti

Kod male djece urinarna retencija može se pojaviti u brojnim akutnim zaraznim bolestima (u tim slučajevima anurija ima refleksnu i toksičnu prirodu). Dakle, slučajevi su opisani kod difterije. Goligorsky S.D. Uočen je sljedeći klinički slučaj koji je doveo do dijagnostičke pogreške iskusnog pedijatra.

Dijete B., 4 mjeseca, poslano je u dječju bolnicu o učincima hipotrofije. Pacijent je bio u ozbiljnom stanju. Zadnji dan nije mokrio. Tijekom pregleda pedijatar je utvrdio da je mjehur drastično rastegnut, dosegnuo pupak i na taj način poslao pacijenta u urološki odjel, gdje je mjehur ispražnjen kateterizacijom. Pokazalo se da nema nikakvih anatomskih promjena na dijelu mokraćne cijevi i da nisu pronađeni konkrementi. Dijete je imalo bronhopneumoniju. Dan kasnije, kada se poboljšalo njegovo stanje zbog uvođenja antibiotika, također se oporavilo i mokrenje.

Refleksni razlozi

Refleksna retencija urina kod djece javlja se kod akutne upale slijepog crijeva, helmintske invazije (na primjer, ascariasis ili strongyloidosis).

Uzroci kronične urinarne retencije u djece

Kronična retencija mokraće kod djece može biti posljedica skleroze vrata mokraćnog mjehura. Ova dijagnoza podupire izostanak znakova drugih bolesti sa sličnim urološkim simptomima:

• promjene u prohodnosti uretre,
• upalni proces u urinarnom traktu,
• znakovi ozljede leđne moždine, itd.

Ipak, najčešći uzrok zadržavanja mokraće u djece je urolitijaza. Kamenac zalepljen u lumenu uretre uzrokuje njegov grč i, kao posljedicu, anuriju. Dijagnoza se postavlja na temelju anamneze (bolova u glavi penisa, isprekidanog mlaza), palpacije dostupnog dijela uretre, proučavanja njegove prohodnosti. Prilikom pregleda dječjeg metalnog katetera ili buzhu, dobiva se karakterističan osjećaj kamenca u lumenu uretre.

Povezani medicinski članci

Dodaj komentar Odustani odgovor

Najnoviji medicinski članci

Popularni medicinski članci

© 2016-2017 Časopis medicinskih članaka "Mladi liječnik". 18.

Pri kopiranju materijala potrebna je obrnuta aktivna veza.

Zadržavanje urina u muškaraca - glavna stvar koju treba znati od čega

Zadržavanje urina nastaje zbog nemogućnosti da se urea isprazni, čak i ako je puna. Ovo stanje se smatra patološkim i ne ovisi o normalnom funkcioniranju bubrega. U medicini se ova patologija naziva "ischuria". Iznenada, nastalo stanje smatra se akutnom manifestacijom bolesti, ako se simptomi postupno povećavaju, ima smisla govoriti o kroničnom tijeku bolesti.

Kroničnu urinarnu retenciju karakterizira odsutnost normalne struje urina ili nemogućnost mokrenja uopće. Osim toga, osoba može doživjeti učestalo mokrenje. Na ovaj ili onaj način, ali dolazi do pražnjenja, mokraća se izlučuje, iako ne u velikim količinama.

Akutna urinarna retencija općenito lišava osobu priliku da ode na mali način, čak i s prepunim ureom.

Postoji i takva stvar kao što je paradoksalna ischuria. To se događa zbog stalnog preljeva uree. U ovom slučaju, sfinkteri se protežu i urin se stalno izlučuje kapljicama.

Zadržavanje urina kod muškaraca može se dogoditi u bilo kojoj dobi, ali češće predstavnici jake polovice, koji su prešli 50-godišnju oznaku, pate od te bolesti. To je zbog benigne hiperplazije prostate ili adenoma prostate.

Zašto je uriniranje odgođeno?

Postoji mnogo razloga koji ometaju normalno mokrenje. Među njima su mehanički, neurološki, zarazni i tako dalje. Razmotrite razloge više detalja.

1. Mehanički poremećaji uzrokovani su nedostatkom normalnog funkcioniranja živčanog sustava, zbog čega se javlja neadekvatan rad mišića sfinktera - oni su suviše opušteni ili, naprotiv, napeti. Sukladno tome, u prvom slučaju javlja se urinarna inkontinencija, au drugom - njezino kašnjenje.
2. Neurološke bolesti. To može uključivati ​​patologije kao što su oštećena kičmena moždina, bolesti živčanog sustava. To može nepovoljno utjecati na uklanjanje mokraće iz tijela zbog oštećenja živaca ili njihovih putova.
3. Stanja koja mogu oštetiti živce i živčane puteve: generička aktivnost, zarazne bolesti mozga, dijabetes, udari, ozljede i tako dalje.
4. Povećana prostata. Ovaj organ raste kao što čovjek sazrijeva. U tom slučaju, ako dođe do hiperplazije, žlijezda komprimira uretru i na kraju počinje kašnjenje.
5. Infekcija mokraćnog sustava. Zbog infekcije počinju oticanje, iritacija i upala tkiva, što dovodi do zadržavanja urina.
6. Lijekovi. Postoje lijekovi koje stručnjaci propisuju za usporavanje prijenosa živčanih impulsa. Takvi lijekovi također mogu negativno utjecati na uklanjanje urina iz tijela.
7. Urolitijaze. Često su mokraćni kamenčići uzrokovani kamenjem u mjehuru. Mlaznica se naglo zaustavlja, cistitis se često ponavlja, što dodatno pogoršava bolest.
8. Striktura uretre. U ovoj bolesti, lumen uretre sužava se zbog ožiljaka koji nastaju kao posljedica infekcija, ozljeda, operacija. Zbog tog sužavanja nije moguće normalno strujanje urina.

Simptomi zadržavanja urina

U slučaju akutne urinarne retencije, čovjek osjeća najjaču nelagodu i osjeća bol, koji se najčešće nalazi na mjestu opstrukcije mokraćnog sustava. U ovom slučaju postoji nezaustavljiva želja da se ide na malen način, ali to se ne može učiniti na bilo koji način. Trbuh je napet u donjem dijelu i vrlo bolan kada ga dodirnete.

Kod kroničnog kašnjenja, gore opisana izražena nelagoda i bol nisu prisutni. Međutim, neki osjećaji nelagode su stalno prisutni, oni mogu iscrpiti osobu. Početak mokrenja je težak, često kako bi mokrili, čovjek treba pritisnuti ili pritisnuti trbuh. Ali to ne donosi željeni reljef - mlaz je vrlo slab i isprekidan. Nakon mokrenja javlja se osjećaj pune ureje, što dovodi do novih pokušaja mokrenja. Zbog svega navedenog, muškarci razvijaju psihološke probleme i komplekse.

Zadržavanje urina u djece

Zadržavanje urina kod djeteta u medicini ima specifično ime, ischuria. Postoje dvije vrste

U prvom slučaju pražnjenje ureje nije moguće čak ni uz snažnu želju djeteta. U drugom slučaju, urea se prazni, ali ne u potpunosti.

Kao i kod odraslih, bolest može biti akutna i kronična u djece. Najčešći uzrok bolesti kod dječaka je fimoza (otvaranje kožice sužava se). Nema se čega brinuti ako dijete još nije navršilo dvije godine. Međutim, ako je zaražena fimozom, može doći do zadržavanja urina. Kako shvatiti da nešto nije u redu s djetetom? Prvo, on će se ponašati nemirno, postati razdražljiv, jer kašnjenje snažno utječe na emocionalnu sferu djeteta. Osobito je potrebno biti na oprezu, ako je tijekom uriniranja dijete naprezanje, ali urina je driped iz nje.

Kod dječaka i djevojčica bolest se može povezati s formiranjem kamena u urei. U tom slučaju, dijete može osjetiti oštru bol u donjem dijelu trbuha.

Na prve znakove ili sumnje na bolest odmah se obratite svom pedijatrijskom urologu!

Dijagnoza i liječenje

Ako primijetite pojavu simptoma, svakako potražite pomoć stručnjaka. Samo liječnik može utvrditi ispravnu dijagnozu i propisati ispravan i adekvatan tretman.

Za dobne razloge (nakon 40 godina), muškarca svakako treba provjeriti na prisutnost prostatitisa i adenoma. Osim toga, svakog pacijenta treba testirati na urin i krv, te testirati na PSA. Ako se liječnik odluči za operaciju, potrebno je dodatno istraživanje:

• Ultrazvuk ureje i prostate
• urodinamski testovi
• cistoskopija
• x-ray i tako dalje.

Zadržavanje urina kod muškaraca zahtijeva složeno i strukturirano liječenje. U ovom slučaju, liječenje se razlikuje u slučaju akutnog i kroničnog kašnjenja. Ako je bolest akutna, liječnik će početi tako što će najprije poslati pacijenta u odvod uree. Tijekom postupka ugrađen je fleksibilni kateter u ureu i umetnut kroz uretru. Istina, to nije uvijek prilika. U tim slučajevima, morate instalirati poseban sustav odvodnje - tanku cjevčicu.

Ako je bolest poprimila kronični tijek, onda se najprije moraju uložiti napori kako bi se otkrili pravi uzroci urinarne retencije.

Ako je uzrok striktura uretre, najprije se trebate riješiti te bolesti. Da biste to učinili, postoje dvije metode - uz pomoć operacije ili uz pomoć endoskopa. Liječnik će odabrati najprikladniju metodu na temelju veličine strikture, njezine duljine.

Ako je uzrok adenom. Propisuje se lijek ili kirurško liječenje. Taktika ovisi o dobi pacijenta.

Narodna oprema za prvu pomoć

Zadržavanje urina se također liječi narodnim lijekovima.

Ako osoba iskusi jaku bol na pozadini bolesti, možete pokušati ublažiti njegovu patnju na sljedeći način. Uzmite prstohvat poljske preslice, stavite travu u posudu i prelijte kipućom vodom. Sjediti na loncu bi trebalo biti pola sata, a zatim ležati ispod deke i znoja. Ponovite postupak sljedeći dan. Ako nema poboljšanja, onda dodajte konjski rep na "pladnjeve", koje treba nanijeti na bolne točke.

Ako pacijent ima konvulzije, onda dva puta dnevno preporuča kupanje s izvarkom od slame od zobi: hladna kupka na pola minute, zatim ista topla pola minute. Ponovite tri puta, ali postupak završite hladnom kupkom. U isto vrijeme, treba popiti tri male šalice od preslice i borovice.

Pružamo brzu pomoć

Postoje situacije kada je nemoguće odmah konzultirati liječnika na prvim pojavama problema s mokrenjem. U tom slučaju možete pružiti hitnu skrb pacijentu. Međutim, što je prije moguće, morate otići u bolnicu! Uostalom, simptomi se mogu nastaviti s još većom silom.

Dakle, da bi se pacijentu olakšalo stanje, potrebno je provesti jednostavne postupke koji će pomoći u ublažavanju grča i, neko vrijeme, vratiti sposobnost da sami ispraznite urin.

1. Dajte pacijentu čašu hladne vode za piće i stavite jastučić za grijanje na donji dio trbuha.
2. Čišćenje klistir i svijeća umetnuta u anus s belladonna može pomoći.

Odmah nakon toga, nazovite hitnu pomoć, jer se kašnjenje može dogoditi zbog kamenja, a ako se urea ne isprazni na vrijeme, može doći do infekcije tijela. Dok doktor ne dođe, stavite mu bolesnu klistiru i natjerajte ga da uzme toplu kupku s kamilicom. Nakon toga napravite oblog na želucu i popijte diaphoretic čaj (metvica, kamilica, lipa).

Komentari (4 komentara)

Shvaćam ispravno. ako ne poduzmete odgovarajuće mjere na vrijeme, možete dobiti vrlo ozbiljne komplikacije bubrega? Čak i prije razvoja zatajenja bubrega?

Nisam naišao na dječji ishuriju, ali morao sam promatrati odraslu osobu. Nije išao liječniku na vrijeme, kada je još bilo moguće spriječiti takvo stanje, a rezultat je bio zadržavanje mokraće zbog adenoma prostate, kada je proces već počeo. Uostalom, moguće je liječiti lijekove u prvoj fazi. I tako - operativno i dugo razdoblje rehabilitacije. Stidljivost i želja za odsustvom bolesti nije vrijedna patnje koja će uslijediti.

Nekoliko puta sam čitao takve postove na blogovima na engleskom jeziku, ali to ne znači da mi se vaš post ne sviđa.

Moj je suprug imao takav problem, unatoč činjenici da mu je trideset godina, nije toliko star za taj problem. Bilo je nepodnošljivo otići na zahod, svaki put kad ju je mučila. Ali prije toga, posvađao se s muškarcima u dvorištu, loše su ga vozili po leđima, kako se ispostavilo, da je počelo zadržavanje urina zbog tog incidenta. Je li moguće nekako ukloniti bol?