Indikacije za uporabu lijeka Ofloksacin - sastav, doza antibiotika, nuspojave, analozi i cijena

Učinkovit antimikrobni lijek koji pripada skupini fluorokinolona, ​​Ofloxacin ima širok spektar djelovanja. Imajući baktericidna svojstva, lijek djeluje protiv mnogih patogenih mikroorganizama. Ofloksacin - upute za uporabu ukazuju na to da je to jak antibakterijski agens, tako da povreda doze tijekom liječenja može izazvati ozbiljne nuspojave. Uporaba lijeka naznačena je samo na recept.

Što je Ofloxacin

Ovaj lijek se često propisuje za liječenje infekcija bakterijske etiologije. Ovaj antimikrobni agens djeluje protiv većine štetnih mikroorganizama i bakterija, dobro se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Lijek Ofloxacin je dobro raspoređen u tkivima i tekućinama ljudskog tijela, izlučuje se urinom. Mali dio lijeka dolazi iz fecesa. Maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi postiže se unutar 1-2 sata nakon primjene, a bioraspoloživost Ofloksacina je 96%. Hemodijaliza traje do 30% lijeka.

struktura

Prema uputama, jedna tableta Ofloksacina sadrži aktivnu tvar istog imena u količini od 200 mg. Glavna komponenta osigurava stabilnost DNK bakterija i superzatezanja, što dovodi do njihove smrti. Biconvex tablete premazane su gotovo bijelom bojom, imaju laganu hrapavost i dva sloja u poprečnom presjeku. Pomoćni sastojci lijeka uključuju: mikrokristalnu celulozu, talk, silicijev dioksid i neke druge tvari.

Antibiotik ili ne

U napomeni se kaže da Ofloxacin pripada skupini antibiotika, ali se lijek prodaje bez liječničkog recepta. Druga generacija fluoriranog kinolona ima široko baktericidno djelovanje. Upute za uporabu pokazuju da je doza lijeka odabrana od strane liječnika, ovisno o mjestu i ozbiljnosti procesa infekcije. Liječenje obično traje oko tjedan dana.

Farmakološko djelovanje

Antimikrobni učinak lijeka povezan je s blokadom bakterijskih stanica enzima DNA giraze. Lijek je aktivan protiv mikroorganizama koji proizvode beta-laktamazu i za atipične mikrobe. Prodire u tkivo tijela: alveolarni makrofagi, leukociti, kosti, organi zdjelice i trbuha, dišni sustav, slina, urin, žuč, koža, izlučivanje prostate. Aktivna tvar prolazi kroz placentarnu barijeru i izlučuje se u majčino mlijeko.

Indikacije za uporabu Ofloksacina

Prema uputama, antibiotik se propisuje uz prisutnost sljedećih zaraznih bolesti:

  • ORL organi (laringitis, faringitis, sinusitis, otitis media);
  • respiratornog trakta (bronhitis, upala pluća);
  • koža, meko tkivo, kosti, zglobovi;
  • upalne patologije mokraćnog sustava i bubrega (cistitis, uretritis, pijelonefritis);
  • trbušna šupljina (pseudomembranski kolitis):
  • bilijarnog trakta (sve patologije, osim bakterijskog enteritisa);
  • genitalni organi i mala zdjelica (orhitis, epididimitis, ooforitis, parametritis, kolpitis, prostatitis, endometritis, cervicitis, salpingitis).

Prema mišljenju liječnika, uočeno je da je lijek učinkovit u liječenju infekcija oka: blefaritisa, keratitisa, ulceroznih lezija rožnice, meibomita i drugih. Osim navedenih bolesti, Ofloksacin se široko koristi tijekom terapije i za prevenciju patologija u bolesnika s oštećenim imunološkim statusom. U liječenju klamidije, septikemije ili gonoreje propisana je intravenska primjena lijeka.

Obrazac za izdavanje

Lijek se proizvodi u obliku masti, tableta, injekcija za injekcije. Cijena lijekova je različita, ali farmakološko djelovanje je isto. Mast Ofloksacin je dostupan u težinama od 3 i 5 grama. Prodaje se u aluminijske cijevi, svaka pakirana u karton. Paket sadrži upute za uporabu. Tablete Ofloxacina pakiraju se u 10 komada u blisterima blister stanica stavljenim u kartonsku kutiju. Što se tiče otopine, ovaj zeleno-žuti oblik doziranja prodaje se u 100 ml bočicama od tamnog stakla ili u ampulama od 1 ml.

Upute za uporabu

Kako uzimati Ofloxacin? Oblik tableta je pripremljen za gutanje, očna mast - za polaganje ispod kapka, a otopina se ubrizgava intravenski ili intramuskularno. Tijek liječenja traje od 7 do 14 dana. Nakon što se temperatura normalizira i simptomi bolesti nestanu, liječnik može propisati još jedan trodnevni tretman s lijekom kako bi se konsolidirali rezultati.

tablete

Dnevna doza tableta za odrasle je 200-800 mg. Kod liječenja gonoreje lijek treba koristiti jednom (preporučeno ujutro nakon doručka) u dozi od 400 mg. Ako nije propisana niti jedna doza, već više od 400 mg / dan, lijek se daje 2 puta nakon obroka. Tablete Ofloxacina uzimaju se bez žvakanja, s malom količinom tekućine. Liječnik određuje trajanje liječenja pojedinačno. Lijek se ne propisuje za primanje tijekom 4 tjedna.

Ovaj oblik doziranja se primjenjuje subkonjuktivno. Ofloksacin mast žute ili bijele boje položiti traku od 1 cm za donji kapak pacijenta oka za 2-3 puta / dan. Kod liječenja klamidije liječnik može propisati uporabu lijeka do 5 puta dnevno. Trajanje tretmana mastima prema uputama ne bi smjelo biti dulje od 14 dana. U slučaju klamidijske infekcije, terapijski tijek se produžuje na 5 tjedana.

otopina

Upute za uporabu kažu da kada se daje intravenozno, lijek se propisuje u dozi od 200 mg u obliku pojedinačne doze u obliku infuzija kapanjem. Lijek se daje od 30 do 60 minuta. Nakon poboljšanja stanja, pacijent se prebacuje u tablete Ofloksacina. U slučaju infekcije mokraćnog sustava, lijek se ubrizgava intramuskularno s učestalošću do 2 puta dnevno, po 100 mg. Kod infektivnih patologija mekih tkiva, kože, zglobova, ORL organa i trbušne šupljine, davanje otopine može se propisati od 200 do 400 mg dva puta dnevno.

Ofloksacin tijekom trudnoće

Za žene, dok čeka dijete, lijek se propisuje isključivo za lokalno liječenje (mast), koje se provodi pod strogim nadzorom liječnika. Prihvaćanje oblika pilule ili ubrizgavanje Ofloksacina tijekom trudnoće i dojenja je kontraindicirano. Ako je potrebno uzeti lijek za dojilje, tijekom cijelog terapijskog ciklusa s antibiotikom, dojenje djeteta se zaustavlja.

Ofloksacin za djecu

Prema uputama za uporabu, dijete mlađe od 15 godina ne liječi lijek, jer djelotvornost i sigurnost lijeka za bebe nije klinički dokazano. Ako nije moguće uzimati druge antibiotike, djeca se mogu propisati i Ofloksacin. Dječja dnevna doza izračunava se na sljedeći način: na 1 kg tjelesne težine - 7,5 mg. Maksimalna doza ne prelazi 15 mg / 1 kg tjelesne težine.

Interakcija lijekova

U liječenju Ofloxacina potrebno je obavijestiti liječnika o drugim lijekovima koji se uzimaju, inače se mogu pojaviti nuspojave. Lijek se ne preporučuje za uporabu s protuupalnim lijekovima kako bi se izbjegla stimulacija središnjeg živčanog sustava. Tijekom liječenja Ofloxacina u šećernoj bolesti, potrebno je pratiti razinu glukoze u krvi. Za bolju apsorpciju lijekova koji sadrže željezo, kalcij, sulfate ili antacide, preporučuje se uzimanje antibiotika u razmaku od dva sata. Pročišćavanje lijeka teofilina smanjuje se za 25%.

Kompatibilnost ofloksacina i alkohola

Prema uputama, uporaba tableta, masti i otopine Ofloxacina strogo je zabranjeno uzimati istovremeno s alkoholnim pićima muškaraca i žena. Dozvoljeno je piti alkohol dan nakon završetka terapijskog tečaja kako bi se izbjegli rizici po zdravlje. Kombinirana uporaba antibiotika i napitaka koji sadrže etanol dovodi do reakcije slične disulfiramu. Etanol je u dobrom kontaktu s antibakterijskim molekulama, stoga se povećava potencijalni rizik od sljedećih stanja:

  • povraćanje;
  • mučnina;
  • glavobolja;
  • crvenilo lica, prsa, vrata;
  • lupanje srca;
  • povremeno disanje;
  • grčevi udova.

U slučaju kršenja zabrane i pojave gore navedenih stanja, odmah prekinite konzumiranje alkohola i nakon toga pijte puno vode. Ako je lijek propisan dugim tijekom, onda se alkohol ne može naknadno uzeti, ovisno o uputama liječnika, od 3 dana do 1 mjesec. Bilo koji oblik lijeka ima negativan učinak na tijelo ako se koristi zajedno s alkoholnim pićima.

Nuspojave

Kao i drugi antibiotici, Ofloksacin, kada prelazi propisanu dozu ili tijekom dugotrajnog liječenja, ima sljedeće nuspojave:

  • trbušne organe (proljev, mučnina, povraćanje, hepatitis, disbakterioza, žutica, kolitis, zatajenje jetre);
  • živčani sustav (migrena, tjeskoba, uznemirenost, povišeni tlak, noćne more, konvulzije, smanjen miris, okus, vid, koordinacija pokreta);
  • kardiovaskularni sustav (trombocitopenija, aplastična ili hemolitička anemija, kardiovaskularni kolaps);
  • urogenitalna sfera (akutni nefritis, vaginitis, oštećenje bubrežnog izlučivanja);
  • alergijske manifestacije: angioedem lica, urtikarija, bronhospazam, osip na koži, eksudativni eritem, pruritus, anafilaktički šok;
  • u oftalmologiji: nelagodnost, opekline u očima, suhoća, svrbež, crvenilo konjunktive, kidanje;
  • nakon ubacivanja u uho: svrbež ušnog kanala, gorak okus i suha usta;
  • spontane rupture tetiva;

kontraindikacije

Ovaj lijek ima malo kontraindikacija. Glavna je preosjetljivost na derivate kinolona. Prema uputama ofloxacin ne može se koristiti za žene tijekom trudnoće i tijekom dojenja. Djeca mlađa od 15 godina također su kontraindicirana, ali u posebnim slučajevima uporaba ovog antibiotika i dalje je propisana za dijete. Treba poduzeti mjere opreza za bolesnike s anamnezom abnormalne funkcije jetre i bubrega, sklonost tendinitisu, produljenje QT intervala.

analoga

Moderna farmakološka industrija nudi na prodaju nekoliko analoga Ofloxacina koji imaju sličan učinak. Najpopularnije:

  1. Tsifran. Službene upute upućuju na to da je lijek indiciran za osteomijelitis, prostatitis, bakterijsku proljev, pijelonefritis, apsces pluća i druge infekcije. Imenovan u strogo određenoj dozi.
  2. Tsiprolet. Lijek je učinkovit protiv gram-negativnih i gram-pozitivnih bakterija. Namijenjen za uporabu u mnogim patologijama upalne i infektivne prirode.
  3. Levofloksacin. Učinkovito djeluje protiv različitih patogenih mikroorganizama, bez obzira na njihovu lokalizaciju.

Koliko je Ofloxacin? Cijena lijeka varira ovisno o obliku doziranja, početnom trošku proizvođača i marketinškoj politici poslovnice. Ako ovaj antibiotik nije na prodaju, onda se može naručiti iz kataloga u ljekarni ili jeftino kupljen od online trgovine. Prosječna cijena lijeka u ljekarnama u Moskvi:

Ofloxacin - službene upute za uporabu

UPUTE
o medicinskoj uporabi lijeka

Trgovački naziv lijeka: Ofloxacin STADA

Međunarodno nenamjensko ime: Ofloxacin

Oblik doziranja: filmom obložene tablete

sastojci:
aktivni sastojak: ofloksacin - 200 mg;
Ostali sastojci: mikrokristalna celuloza, natrij kroskarmeloza (primelloza), povidon (polivinilpirolidon, nisko molekularne Medical), magnezijev stearat, koloidni silicijev dioksid (Aerosil), hipromelozu (hidroksipropilmetilceluloza), titanijev dioksid, makrogol (polietilen glikol 4000), talk.

Opis. Tablete obložene filmom bijele ili gotovo bijele, okrugle, bikonveksne. U presjeku su prikazana dva sloja, unutarnji sloj je bijele boje sa žućkastom nijansom boje.

Farmakoterapijska skupina: Antimikrobni lijek - fluorokinolon.

ATX kod: [J01MA01]

Farmakološka svojstva
farmakodinamiku
Antimikrobni agens širokog spektra iz skupine fluorokinolona djeluje na bakterijski enzim DNK-girazu, osiguravajući superkalibriranje, a time i stabilnost DNA bakterija (destabilizacija DNA lanaca dovodi do njihove smrti). Djeluje baktericidno.
Aktivni protiv mikroorganizama koji proizvode beta-laktamaze i brzo rastućih atipičnih mikobakterija. Osjetljivi: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp. (uključujući Klebsiella pneumonia), Enterobacter spp., Hafnia spp., Proteus spp. (uključujući Proteus mirabilis, Proteus vulgaris indolpozitivan i indol-negativan), Salmonella spp., Shigella spp. (uključujući Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campilobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haitophile Sugar, Challenge Greater Sac., Legionella spp. catarrhalis, Propionibacterium acnes, Brucella spp.
Razne vrste proizvoda uključuju: a), Helicobacter pilori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.
U većini slučajeva su neosjetljivi: Nocardia asteroides, anaerobne bakterije (npr. Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile). On djeluje na Treponema pallidum.
farmakokinetika
Apsorpcija nakon oralne primjene je brza i potpuna (95%). Biološka raspoloživost - preko 96%. Komunikacija s proteinima plazme - 25%. Vrijeme do postizanja maksimalne koncentracije oralnom primjenom je 1-2 sata, a maksimalna koncentracija ovisi o dozi: nakon jednostruke doze od 200 mg ili 400 mg, ili 600 mg, iznosi 2,5 µg / ml, 5 µg / ml, 6,9 µg / ml ml. Hrana može usporiti apsorpciju, ali nema značajan učinak na bioraspoloživost.
Ofloksacin ima veliki volumen distribucije (100 l), tako da gotovo cijela količina ubrizganog lijeka može slobodno prodrijeti u stanice, stvarajući visoke koncentracije u organima, tkivima i tjelesnim tekućinama: stanice (leukociti, alveolarni makrofagi), kožu, meka tkiva, kosti, abdominalne organe šupljine i zdjelice, dišni sustav, urin, slina, žuč, tajna prostate; dobro prodire, krvno-moždana barijera, placentna barijera, izlučuje se majčinim mlijekom. Ona prodire u cerebrospinalnu tekućinu kod upaljenih i ne-upaljenih moždanih membrana (14-60%).
Metabolizira se u jetri (oko 5%) uz stvaranje N-oksida ofoksina i dimetilofloksacina. Poluživot je 4,5-7 sati (bez obzira na dozu).
Izlučuje bubrega - 75-90% (nepromijenjeno), oko 4% - s žuči. Dodatno čišćenje bubrega - manje od 20%.
Nakon jedne doze od 200 mg u mokraći se otkrije unutar 20-24 sata, a kod bubrežne / jetrene insuficijencije izlučivanje se može usporiti. Nije sakupljeno. Hemodijaliza uklanja 10-30% lijeka.

Indikacije za uporabu
Zarazne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na ofloksacin: infekcije respiratornog trakta (bronhitis, upala pluća), ORL organi (sinusitis, faringitis, otitis media, laringitis), koža, meka tkiva, kosti, zglobovi, trbušna šupljina i žučni kanali, bubrezi (pielonefritis), mokraćnog sustava (cistitis, uretritis), zdjelične organe (endometritis, salpingitis, ooforitis, cervicitis, parametritis, prostatitis), genitalne organe (kolpitis, orhitis, epididimitis), gonoreju, klamidiozu; prevenciju infekcija u bolesnika s oštećenim imunološkim statusom (uključujući neutropeniju).

kontraindikacije

  • preosjetljivost ili netolerancija na ofloksacin i druge derivate fluorokinolona, ​​kinolon;
  • nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • lezije tetiva s prethodno liječenim kinolonom;
  • epilepsija (uključujući i povijest);
  • smanjenje praga napadaja (uključujući nakon traumatskih ozljeda mozga, moždanog udara ili upalnih procesa središnjeg živčanog sustava);
  • dobi do 18 godina (rast kostura još nije dovršen);
  • trudnoća;
  • razdoblje laktacije;
  • klirens kreatinina manji od 20 ml / min.

S pažnjom: ateroskleroza cerebralnih žila, cerebrovaskularna nesreća (u povijesti), kronično zatajenje bubrega, organska oštećenja središnjeg živčanog sustava, produljenje QT intervala na EKG-u (uključujući i povijest).

Doziranje i primjena
Unutar, bez žvakanja, s malom količinom vode prije ili poslije hrane. Doze se odabiru pojedinačno ovisno o mjestu i težini infekcije, kao i osjetljivosti mikroorganizama, općem stanju bolesnika i funkciji jetre i bubrega.
Odrasli - 200-600 mg dnevno, tijekom liječenja - 7-10 dana, učestalost korištenja -2 puta dnevno. Kod teških infekcija ili u liječenju bolesnika s prekomjernom težinom, dnevna doza može se povećati na 800 mg. Doza do 400 mg dnevno može se primijeniti u jednoj aplikaciji, poželjno ujutro. Kod gonoreje - 400 mg jednom.
U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega (s klirensom kreatinina od 50-20 ml / min), dnevna doza ne smije prelaziti 200 mg s dozom od 1-2 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza za zatajenje jetre - 400 mg / dan.
Trajanje liječenja određeno je osjetljivošću patogena i kliničkom slikom. Liječenje treba nastaviti još 2-3 dana nakon nestanka simptoma i pune normalizacije temperature. U liječenju salmoneloze, tijek liječenja je 7-8 dana, s nekompliciranim infekcijama donjeg mokraćnog sustava, tijek liječenja je 3-5 dana.

Nuspojave
Na probavnom sustavu: gastralgija, anoreksija, mučnina, povraćanje, proljev, nadutost, bolovi u trbuhu, povećana aktivnost "jetrenih" transaminaza, hiperbilirubinemija, kolestatska žutica, pseudomembranozni enterokolitis.
Poremećaji živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica, nesigurnost pokreta, tremor, grčevi, obamrlost i parestezije u ekstremitetima, intenzivni snovi, "noćne more", psihotične reakcije, tjeskoba, uznemirenost, fobije, depresija, zbunjenost, halucinacije, povišeni intrakranijalni pritisak,
Na dijelu lokomotornog sustava: tendonitis, mialgija, artralgija, tendinovinitis, ruptura tetive.
Na dijelu osjetila: kršenje percepcije boje, diplopija, poremećaj okusa, mirisa, sluha i ravnoteže.
Od kardiovaskularnog sustava: tahikardija, snižavanje krvnog tlaka, produljenje QT intervala.
Alergijske reakcije: osip na koži, svrbež, urtikarija, alergijski pneumonitis, alergijski nefritis, eozinofilija, vrućica, angioedem, bronhospazam; eritemski multiformni eksudativni (uključujući Stevens-Johnsonov sindrom) i toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), vaskulitis, anafilaktički šok.
Na dijelu kože: točkasta krvarenja (petechiae), bulozni hemoragični dermatitis, papularni osip s koricom, što ukazuje na vaskularne lezije (vaskulitis).
Sa strane organa za stvaranje krvi: leukopenija, agranulocitoza, anemija, trombocitopenija, pancitopenija, hemolitička i aplastična anemija.
Na dijelu mokraćnog sustava: akutni intersticijalni nefritis, oštećenje bubrežne funkcije, hiperkreatininemija, povećana ureja.
Ostali: disbakterioza, superinfekcija, fotosenzibilizacija, hipoglikemija (u bolesnika s dijabetesom), vaginitis.

predozirati
Simptomi: vrtoglavica, zbunjenost, letargija, dezorijentiranost, pospanost, povraćanje.
Liječenje: ispiranje želuca, simptomatska terapija. Hemodijaliza uklanja 10-30% lijeka.

Interakcija s drugim lijekovima
Prehrambeni proizvodi, antacidi koji sadrže Al 3+, Ca 2+, Mg 2+ ili soli željeza smanjuju apsorpciju ofloksacina, tvoreći netopljive komplekse (vremenski interval između imenovanja tih lijekova trebao bi biti najmanje 2 sata).
Smanjuje klirens teofilina za 25% (uz istovremenu uporabu, smanjuje dozu teofilina).
Cimetidin, furosemid, metotreksat i lijekovi koji blokiraju izlučivanje kanalusa povećavaju koncentraciju ofloksacina u krvnoj plazmi.
Povećava koncentraciju glibenklamida u plazmi.
Kada se uzima istodobno s antagonistima vitamina K, potrebno je kontrolirati sustav zgrušavanja krvi.
Kada se primjenjuje s nesteroidnim protuupalnim lijekovima, derivatima nitroimidazola i metilksantina, povećava se rizik od neurotoksičnih učinaka.
Istovremena primjena glukokortikosteroida povećava rizik od rupture tetiva, osobito u starijih osoba.
Kada se primjenjuje s sredstvima za alkalizaciju urina (inhibitori ugljične anhidraze, citrati, natrijev bikarbonat), povećava se rizik od kristalurije i nefrotoksičnih učinaka.
Kada se primjenjuje zajedno s lijekovima koji produljuju QT interval (IA i III razred antiaritmičkih lijekova, triciklički antidepresivi, makrolidi), povećava se rizik produljenja QT intervala.

Posebne upute
Nije lijek izbora za upalu pluća uzrokovanu pneumokocima. Nije indicirano za liječenje akutnog tonzilitisa.
U slučaju nuspojava središnjeg živčanog sustava, alergijskih reakcija, pseudomembranoznog kolitisa, lijek treba prekinuti. Kod pseudomembranoznog kolitisa, potvrđenog kolonoskopski i / ili histološki, indicirana je oralna primjena vankomicina i metronidazola.
Rijetko se javlja tendonitis može dovesti do rupture tetiva (uglavnom Ahilove tetive), osobito u starijih bolesnika. U slučaju znakova tendinitisa potrebno je odmah prekinuti liječenje, imobilizirati Ahilovu tetivu i konzultirati ortopeda.
Kod primjene lijeka, ženama se ne preporučuje uporaba tampona zbog povećanog rizika od razvoja drozda.
Tijekom liječenja može se pogoršati mijastenija gravis, povećanje porfirije kod predisponiranih bolesnika.
Može dovesti do lažno negativnih rezultata u bakteriološkoj dijagnozi tuberkuloze (sprječava izlučivanje Mycobacterium tuberculosis).
Ne preporučuje se koristiti više od 2 mjeseca, tijekom razdoblja liječenja, izloženosti sunčevom svjetlu, ultraljubičastom zračenju (živine kvarcne svjetiljke, solarij).
U bolesnika s oštećenjem funkcije jetre ili bubrega potrebna je kontrola koncentracije ofloksacina u plazmi. Kod teške bubrežne i jetrene insuficijencije povećava se rizik od toksičnih učinaka (potrebno je prilagoditi dozu).
Tijekom razdoblja liječenja potrebno je suzdržati se od aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija (vožnja vozila, rad s potencijalno opasnim mehanizmima), unos alkohola.

Obrazac za izdavanje
Tablete obložene filmom, na 200 mg. 10 tableta u blister pakiranju. 1 pakiranje s mjehurićima i upute za uporabu se stavljaju u kutiju od kartona.

Uvjeti skladištenja
Popis B. Na suhom mjestu zaštićenom od svjetlosti, na temperaturi do 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.

Rok valjanosti
3 godine. Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Uvjeti prodaje u ljekarni
Prema receptu.

proizvođač:
CAK MAKIZ-PHARMA, Rusija
109029, Moskva, Automotive travel, D. 6
ili
CJSC "Skopinsky farmaceutska tvornica"
391800, Rusija, regija Rjazan, Skopinski okrug, str. Uspenskoe

Ofloksacin (Ofloxacin)

Sadržaj

Strukturna formula

Rusko ime

Naziv latinske supstance Ofloxacin

Kemijsko ime

(±) -9-Fluoro-2,3-dihidro-3-metil-10- (4-metil-l-piperazinil) -7-okso-7H-pirido [l, 2,3-d] -1, 4-benzoksazin-6-karboksilna kiselina

Bruto formula

Farmakološka skupina tvari Ofloksacin

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

CAS kod

Značajke tvari Ofloksacin

Antibakterijsko sredstvo iz skupine generacije fluorokinolona II. Kristalni prašak blago žućkast, bez mirisa, gorkog okusa. Topiv je u vodi i alkoholu. Molekulska masa 361,4.

farmakologija

Inhibira DNA girazu (topoizomerazu II i IV), ometa proces superkokaliranja i umrežavanja prekida DNA, inhibira diobu stanica, uzrokuje strukturne promjene u citoplazmi i smrt mikroorganizama.

Ima širok raspon akcija. Utječe uglavnom na gram-negativne i neke gram-pozitivne mikroorganizme. Učinkovito protiv mikroorganizama koji su otporni na većinu antibiotika i sulfa lijekova. Moguća unakrsna rezistencija bakterija na ofloksacin i druge fluorokinolone. Spektar djelovanja uključuje: E. coli, Salmonella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas spp., Uključujući Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Aeromonas hydrophilia, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Klebsiella spp., Uklj. Klebsiel, Češka, Moran, Japan. spp., Streptococcus spp., Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Propionibacterium acnes, Clostridium perfringens, Mycobacterium tuberculosis (uključujući i multi-rezistentne sojeve).

Kada se gutanje potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta (oko 95%), apsolutna bioraspoloživost - 96%. Nakon uzimanja ofloksacina u obliku doziranja konvencionalnih tableta Cmaksimum u plazmi, postiže se 1-2 sata, nakon uzimanja tableta s produljenim djelovanjem - u roku od 6-8 sati. Čini se da je volumen distribucije 100 l. T1/2 tijekom uzimanja uobičajenih tableta - 4,5 do 7 sati, prodire u stanice (leukociti, alveolarni makrofagi) većine organa i tkiva, stvara visoke koncentracije u mokraći, žuči, slini, sputumu, izlučivanju prostate, bubrezima, jetri, žuči, koži, pluća, prolazi kroz BBB i posteljicu. U jetri (oko 5%) pretvara se u N-oksid ofloksacina i demetilofloksacina. Izlučuje se uglavnom bubrezima u nepromijenjenom obliku (80–90%); mali se dio izlučuje žučom, izmetom, majčinim mlijekom (ekstrarenalni klirens je manji od 20%). Nakon jednokratne oralne primjene, u roku od 20 do 24 sata u mokraći se otkrije 200 mg. Kod bolesti jetre i / ili bubrega izlučivanje se može usporiti. Ponovno imenovanje ne dovodi do kumulacije.

Uporaba tvari Ofloksacin

Zarazne i upalne bolesti uzrokovane osjetljivim mikroorganizmima, uklj. infekcije respiratornog trakta (upala pluća, pogoršanje bronhitisa), ORL organi (sinusitis, faringitis, otitis media, laringitis, traheitis), koža i meka tkiva, kosti i zglobovi, trbušna šupljina, zdjelični organi, bubrezi i urinarni trakt (pielonefritis, cistitis), uretritis), genitalne organe (uključujući gonoreju, prostatitis), klamidijske infekcije, septikemiju, tuberkulozu (kao dio kompleksne terapije), prevenciju infekcija u bolesnika s imunodeficijencijom.

U oftalmologiji: bakterijski čirevi rožnice, konjunktivitis, blefaritis, meibomitis, dakryocistitis, keratitis, klamidijske infekcije oka, prevencija infektivnih komplikacija u postoperativnom razdoblju nakon kirurških zahvata za uklanjanje stranog tijela i traume oka.

ENT-praksa: akutni i kronični bakterijski vanjski i prosječni otitis, otitis s perforacijom bubne opne ili timpanopunkture; sprječavanje infektivnih komplikacija tijekom kirurških intervencija.

kontraindikacije

Preosjetljivost (uključujući i druge fluorokinolone, kinolone), epilepsiju (uključujući povijest bolesti), smanjenu funkciju središnjeg živčanog sustava s nižim pragom konvulzivne spremnosti (uključujući nakon TBI, moždanog udara, upalnih procesa u središnjem živčanom sustavu), poraz tetiva uz prethodno provedeno liječenje fluorokinolonima, starosti do 18 godina (rast kostura još nije dovršen). Za lokalne oblike: kronični nebakterijski konjuktivitis ili otitis media.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Primjena tijekom trudnoće je moguća (uključujući u obliku topikalnih oblika doziranja) ako očekivani učinak terapije nadmašuje potencijalni rizik za fetus (nisu provedena odgovarajuća i dobro kontrolirana ispitivanja sigurnosti primjene kod trudnica).

Teratogeni učinci. Ofloksacin nije imao teratogeni učinak kada je primijenjen na trudne životinje tijekom perioda organogeneze: štakorima u dozama većim od 810 mg / kg / dan, što je 11 puta više od MRFR-a zbog gutanja i 9000 puta kada se koristi kao kapi za oči; Kunići u dozama većim od 160 mg / kg / dan, što je 4 i 1800 puta više od MRDC. Doze ekvivalentne 50 i 10 mRDF kada su primijenjene oralno bile su fetotoksične - došlo je do smanjenja tjelesne težine fetusa i povećanja smrtnosti fetusa kod štakora i kunića.

Kategorija djelovanja na fetus od strane FDA - C.

S jednom dozom od 200 mg ofloksacina kod dojilja, njezine koncentracije u majčinom mlijeku slične su onima u plazmi. Budući da potencijalno ofloksacin može uzrokovati ozbiljne nuspojave kod dojenih beba, dojilje treba prestati ili dojiti ili uzimati ofloksacin (s obzirom na važnost lijeka za majku).

Nuspojave Ofloxacina

Na dijelu gastrointestinalnog trakta: dispepsija, mučnina, povraćanje, proljev, anoreksija, bol u trbuhu, suha usta, prolazno povećanje bilirubina i enzima jetre u krvnoj plazmi, hepatitis, žutica, disbakterioza, pseudomembranski kolitis.

Na dijelu živčanog sustava i organa osjetila: vrtoglavica, glavobolja, nesanica, tjeskoba, spora reakcija, uznemirenost, povišeni intrakranijalni tlak, tremor, konvulzije, noćne more, halucinacije, psihoze, parestezije, fobije, slaba koordinacija pokreta, okus, miris, vid, diplopija, poremećaji percepcije boje, gubitak svijesti.

Sa strane kardiovaskularnog sustava i krvi (stvaranje krvi, hemostaza): kardiovaskularni kolaps, hemolitička i aplastična anemija, trombocitopenija, uključujući trombocitopeničnu purpuru, leukopeniju, neutropeniju, agranulocitozu, pancitopeniju.

Na dijelu urogenitalnog sustava: akutni intersticijalni nefritis, oslabljena renalna funkcija s povećanom razinom uree i kreatinina, vaginitisom.

Alergijske reakcije: osip na koži, svrbež, angioedem, uklj. larinksa, ždrela, lica, glasnica, bronhospazma, urtikarije, multiformne eksudativne eriteme, Stevens-Johnsonovog sindroma, toksične epidermalne nekrolize, anafilaktičkog šoka.

Ostalo: hipoglikemija (u bolesnika s dijabetesom), vaskulitis, tendonitis, mialgija, artralgija, superinfekcija, fotosenzibilizacija.

Kada se koristi u oftalmologiji: osjećaj pečenja i nelagode u očima, crvenilo, svrbež i suhoća konjunktive, fotofobija, suze; rijetko - vrtoglavica, mučnina.

Nakon ubacivanja u ušni kanal: svrbež u ušnom kanalu, osjećaj gorkog okusa u ustima; rijetko, sustavne reakcije (ekcem, vrtoglavica, buka i bol u ušima, suhoća oralne sluznice).

interakcija

Antacidi koji sadrže Al 3+, Ca 2+, Mg 2+, soli željeza, slane laksative, sukralfat, cink smanjuju apsorpciju i smanjuju aktivnost (interval između doza mora biti najmanje 2 sata). Kod istodobne primjene NSAIL i kinolona (uključujući i ofloksacin), rizik od stimulacije središnjeg živčanog sustava i razvoja napadaja može se povećati. Dok istovremeno uzimanje ofloksacina s teofilinom može biti produženo T1/2 i ustati Css teofilina, što rezultira povećanim rizikom od toksičnosti teofilina. Furosemid i metotreksat inhibiraju izlučivanje i mogu povećati toksičnost. Povećava koncentraciju glibenklamida. Ne miješati u otopini s heparinom (opasnost od oborina).

predozirati

Simptomi: pospanost, mučnina, povraćanje, vrtoglavica, dezorijentiranost, letargija, zbunjenost.

Liječenje: ispiranje želuca, održavanje vitalnih funkcija.

Put primjene

Unutar, u / u, lokalno (subkonjunktival, u vanjskom slušnom kanalu).

Mjere opreza tvari Ofloksacin

Nakon nestanka kliničkih znakova, liječenje se nastavlja 2-3 dana. Uz oprez propisan za pacijente s aterosklerozom cerebralnih žila. Neophodno je stalno praćenje s kombiniranom primjenom s inzulinom, kofeinom, teofilinom, ciklosporinom, NSAID-ima, oralnim antikoagulansima (uključujući s varfarinom) i lijekovima koji se metaboliziraju uz sudjelovanje citokroma P450.

Kod djece se koristi samo kada je opasna po život (zbog rizika od nuspojava). Uz brzo i.v. davanje, moguće je smanjenje krvnog tlaka.

Nemojte ubrizgavati subkonjunktivno ili ubrizgavati u prednju komoru oka. Kod uporabe oftalmičkih oblika nošenje leća za oči se ne preporučuje. Možda kombinirana uporaba kapi za oči i očne masti, dok se mast koristi posljednji put.

Tijekom razdoblja liječenja ne smije se izlagati sunčevom ili UV zračenju. Preporučuje se suzdržavanje od aktivnosti koje zahtijevaju brzinu psihomotornih reakcija (vožnja vozila, rad s potencijalno opasnim mehanizmima) i unos alkohola.

ofloksacin

Upute za uporabu:

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Ofloksacin je antimikrobni lijek širokog spektra koji pripada skupini fluorokinolona.

Oblik i sastav otpuštanja

  • Filmom obložene tablete: bikonveksne, okrugle, ljuske i sloj na poprečnom presjeku gotovo bijele boje (10 komada u blisteru, 1 pakiranje u kartonskoj kutiji);
  • Otopina za infuzije: prozirna zelenkasto-žuta tekućina (100 ml svaka u bezbojnim ili tamnim staklenim bočicama, 1 boca u kartonskoj kutiji);
  • Mast za oči 0.3%: homogena tvar je žuta, bijela sa žutom bojom ili bijela (po 5 g u aluminijske cijevi, 1 epruveta u kartonskoj kutiji).

Sastojci 1 tableta:

  • Aktivni sastojak: ofloksacin - 0,2 g ili 0,4 g;
  • Pomoćne komponente: mikrokristalna celuloza, kukuruzni škrob, talk, kalcijev stearat, povidon, aerosil;
  • Ljuska: hidroksipropilmetilceluloza (hipromeloza), titanov dioksid, talk, propilen glikol, polietilen oksid 4000 (makrogol 4000).

Sastav 1 ml otopine:

  • Aktivni sastojak: ofloksacin - 0,002 g;
  • Pomoćne komponente: natrijev klorid, destilirana voda.

Sastav od 1 g masti:

  • Aktivni sastojak: ofloksacin - 0,003 g;
  • Pomoćne tvari: metilparahidroksibenzoat, propilparahidroksibenzoat, vazelin.

Indikacije za uporabu

Tablete i otopina za infuziju
Ofloksacin se preporučuje za primjenu kod infektivnih i upalnih bolesti sljedećih organa i sustava:

  • Respiratorni trakt (pneumonija, bronhitis);
  • ORL organi (otitis media, sinusitis, laringitis, faringitis);
  • Koža i meko tkivo;
  • Skeletni sustav (zglobovi i kosti);
  • Abdominalna šupljina (uključujući infekcije probavnog trakta) i bilijarnog trakta;
  • Bubreg (pijelonefritis) i urinarni trakt (cistitis, uretritis);
  • Zdjelični organi (salpingitis, oophoritis, endometritis, cervicitis, prostatitis, parametritis) i genitalije (coleitis, epididimitis, orhitis).

Lijek se također koristi za liječenje septikemije (samo otopina), gonoreje, klamidije, meningitisa i za sprečavanje infekcija u bolesnika s oštećenim imunološkim statusom (uključujući bolesnike s neutropenijom).

mast

  • Bakterijske infekcije kapaka, rožnice i konjunktive (bakterijski ulkusi i keratitis rožnice, blefaritis, blefarokonjuktivitis, konjunktivitis);
  • Dakriocistitis, mejbomit (ječam);
  • Oči klamidije;
  • Infektivne komplikacije nakon operacije zbog ozljede oka ili uklanjanja stranog tijela (radi prevencije).

kontraindikacije

Apsolutno za sve oblike izdavanja:

  • Razdoblje trudnoće i dojenja (dojenje);
  • Preosjetljivost na sastojke Ofloksacina i drugih derivata kinolona.

Dodatno za tablete i rješenja:

  • Nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • Smanjenje praga napadaja, uključujući period nakon moždanog udara, traumatske ozljede mozga ili upalnih bolesti središnjeg živčanog sustava (CNS);
  • Epilepsija, uključujući povijest;
  • Djeca i adolescenti mlađi od 18 godina (budući da rast kostura još nije završen).

Dodatno za mast:

  • Kronični konjunktivitis nebakterijske etiologije;
  • Dob do 15 godina.

Uz oprez je potrebno uzeti pilule u slučaju ateroskleroze cerebralnih žila, poremećaja cerebralne cirkulacije (podaci u povijesti), organske lezije središnjeg živčanog sustava, kronično zatajenje bubrega.

Doziranje i primjena

Dozu i način davanja lijeka u obliku tableta i otopine za infuziju odabire liječnik pojedinačno, ovisno o težini infekcije i njenoj lokalizaciji, kao io općem stanju pacijenta, osjetljivosti mikroorganizama i funkciji jetre i bubrega.

U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega s klirensom kreatinina (CK) od 20-50 ml / min, jedna doza je 50% preporučene (broj puta 2 puta dnevno) ili se pojedinačna doza uzima 1 puta dnevno. S QC

Ofloxacin: cijene u mrežnim ljekarnama

Ofloksacin tbl p / pl / o 200 mg №10

Ofloksacin tablete 200 mg 10 kom.

Ofloksacin 0,2 N10

Ofloksacin 400 mg 10 tabl

Ofloksacin tablete 400 mg 10 kom.

Tablica ofloksacina. p / o zatočeni 400 mg №10

Tablica ofloksacina. p.p.o. 400 mg n10

Tablica ofloksacina. str. 200 mg n10

Informacije o lijeku su generalizirane, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samozdravljenje je opasno po zdravlje!

Četiri kriške tamne čokolade sadrže oko dvije stotine kalorija. Dakle, ako ne želite biti bolji, bolje je da ne jedete više od dvije kriške dnevno.

Padajući s magarca, vjerojatnije je da ćeš slomiti vrat nego pasti s konja. Samo nemojte pokušavati pobiti tu tvrdnju.

Milijuni bakterija se rađaju, žive i umiru u našim crijevima. Može se vidjeti samo uz snažno povećanje, ali ako se spoje, uklopit će se u običnu šalicu za kavu.

Želudac osobe dobro se nosi sa stranim predmetima i bez medicinske intervencije. Poznato je da želučani sok može čak i otopiti kovanice.

Zubari su se pojavili relativno nedavno. Još u 19. stoljeću, otkidanje loših zuba bio je odgovornost običnog brijača.

Rad koji nije po volji osobe mnogo je štetniji za njegovu psihu nego što uopće nedostaje.

Znanstvenici sa Sveučilišta u Oxfordu proveli su niz studija u kojima su zaključili da vegetarijanstvo može biti štetno za ljudski mozak, jer dovodi do smanjenja njegove mase. Stoga znanstvenici preporučuju da se riba i meso ne isključuju iz prehrane.

Američki znanstvenici proveli su pokuse na miševima i došli do zaključka da sok od lubenice sprečava razvoj ateroskleroze. Jedna grupa miševa pila je običnu vodu, a druga - sok od lubenice. Kao rezultat, posude druge skupine su bile oslobođene kolesterola.

Obrazovana osoba je manje sklon bolestima mozga. Intelektualna aktivnost doprinosi stvaranju dodatnog tkiva, kompenzirajući oboljele.

Ljudska krv „teče“ kroz posude pod ogromnim pritiskom i, suprotno njihovom integritetu, sposobna je pucati na udaljenosti do 10 metara.

74-godišnji stanovnik Australije James Harrison postao je davatelj krvi oko 1000 puta. Ima rijetku krvnu skupinu čija antitijela pomažu u preživljavanju novorođenčadi s teškom anemijom. Tako je Australac spasio oko dva milijuna djece.

Svatko ima ne samo jedinstvene otiske prstiju, nego i jezik.

Karijes je najčešća zarazna bolest u svijetu s kojom se ni gripa ne može natjecati.

Tijekom života prosječna osoba proizvodi čak dva velika slina.

Prema statistikama, ponedjeljkom se rizik od ozljede leđa povećava za 25%, a rizik od srčanog udara za 33%. Budite oprezni.

Među urološkim patološkim oboljenjima izdvaja se urolitijaza (ICD). To čini oko 30-40% svih takvih bolesti. Kada režnjevi.

Ofloksacin: upute za uporabu

Tablete Ofloksacina pripadaju farmakološkoj skupini lijekova antibakterijskih lijekova, derivata fluorokinolona. Koriste se za etiotropsku terapiju (liječenje usmjereno na uništavanje patogena) infektivne patologije uzrokovane mikroorganizmima koji su osjetljivi na aktivnu tvar pripravka.

Oblik i sastav otpuštanja

Tablete ofloksacina imaju gotovo bijelu boju, okruglog oblika i bikonveksnu površinu. Oni su prekriveni enteričnom filmskom dlakom. Glavni aktivni sastojak lijeka je ofloksacin, čiji sadržaj u jednoj tableti iznosi 200 i 400 mg. Ona također uključuje pomoćne komponente, koje uključuju:

  • Mikrokristalna celuloza.
  • Koloidni silicijev dioksid.
  • Povidon.
  • Kukuruzni škrob
  • Talk.
  • Kalcijev stearat.
  • Propilen glikol.
  • Valium.
  • Titanov dioksid.
  • Macrogol 4000.

Tablete Ofloxacina pakirane su u blisteru od 10 komada. Pakiranje sadrži jedan blister s tabletama i upute za uporabu lijeka.

Farmakološko djelovanje

Aktivni sastojak tableta Ofloksacina inhibira (inhibira) enzim bakterijskih stanica DNA giraze, koji katalizira reakciju superkoiliranja DNA (dezoksiribonukleinske kiseline). Izostanak takve reakcije dovodi do nestabilnosti bakterijske DNA, nakon čega slijedi stanična smrt. Lijek ima baktericidno djelovanje (dovodi do smrti bakterijskih stanica). Odnosi se na antibakterijsko sredstvo širokog spektra. Takve skupine bakterija imaju najveću osjetljivost na njega:

  • Staphylococcus (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis).
  • Neisseria (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis).
  • E. coli (Escherichia coli).
  • Klebsiella, uključujući Klebsiella pneumoniae.
  • Proteus (Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, uključujući indol-pozitivne i indol-negativne sojeve).
  • Uzročnici crijevnih infekcija (Salmonella spp., Shigella spp., Uključujući Shigella sonnei, Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus).
  • Uzročnici s dominantnim spolnim mehanizmom prijenosa - (klamidija - Chlamydia spp.).
  • Legionella (Legionella spp.).
  • Uzročnici hripavca i parakoklusa (Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis).
  • Uzročnik akni - Propionibacterium acnes.

Varijabla osjetljivost na aktivni sastojak ofloksacin tablete posjeduju Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Serrratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacteriurn fortuitum, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp., Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis. Lijek je neosjetljiv na Nocardia asteroides, anaerobne bakterije (Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile). Uzročnici sifilisa, Treponema pallidum, također su otporni na ofloksacin.

Nakon uzimanja pilule Ofloxacina, ona djeluje brzo i gotovo potpuno apsorbira iz crijevnog lumena u sustavnu cirkulaciju. Ravnomjerno je raspoređen u tkivima tijela. Djelomično izloksacina metabolizira se u jetri (oko 5% ukupne koncentracije). Aktivna tvar se izlučuje u mokraći, u većoj mjeri nepromijenjena. Vrijeme poluživota (vrijeme tijekom kojeg se polovica cjelokupne doze lijeka izlučuje iz tijela) je 4-7 sati.

Indikacije za uporabu

Primjena tableta Ofloksacina indicirana je za brojne zarazne bolesti uzrokovane patogenim (patogenim) bakterijama koje su osjetljive na aktivni sastojak lijeka:

  • Infektivno-upalna patologija gornjih dišnih puteva - sinusitis (bakterijska lezija paranazalnih sinusa), faringitis (upala ždrijela), upala srednjeg uha (upala srednjeg uha), tonzilitis (bakterijska oštećenja krajnika), laringitis (upala grkljana).
  • Infektivna patologija donjeg respiratornog trakta - bronhitis (upala bronha), upala pluća (upala pluća).
  • Infektivne lezije kože i mekih tkiva raznih bakterija, uključujući razvoj gnojnog procesa.
  • Infektivna patologija zglobova i kostiju, uključujući poliomijelitis (gnojno oštećenje koštanog tkiva).
  • Zarazna i upalna patologija organa probavnog sustava i struktura hepatobilijarnog sustava.
  • Patologija zdjeličnih organa kod žena uzrokovana raznim bakterijama - salpingitisom (upala jajovoda), endometritisom (upala sluznice maternice), oophoritisom (upalom jajnika), parametritisom (upala vanjskog sloja stijenke maternice), cervicitisom (upala cerviksa).
  • Upalna patologija unutarnjih genitalnih organa muškarca je prostatitis (upala prostate), orhitis (upala testisa), epididimitis (upala epididimisa).
  • Zarazne bolesti s dominantnim spolnim prijenosom - gonoreja, klamidija.
  • Infektivna i upalna patologija bubrega i mokraćnog sustava - pielonefritis (gnojna upala šalica i bubrežne zdjelice), cistitis (upala mjehura), uretritis (upala uretre).
  • Infektivna upala membrana mozga i leđne moždine (meningitis).

Također, tablete Ofloksacina koriste se za sprečavanje bakterijskih infekcija u bolesnika sa smanjenom funkcionalnom aktivnošću imunološkog sustava (imunodeficijencija).

kontraindikacije

Uzimanje tableta ofloksacina kontraindicirano je u slučaju nekoliko patoloških i fizioloških stanja u tijelu, koji uključuju:

  • Preosjetljivost na aktivnu tvar i pomoćne komponente lijeka.
  • Epilepsija (povremeni razvoj izraženih toničko-kloničkih konvulzija na pozadini oslabljene svijesti), uključujući iu prošlosti.
  • Predispozicija za razvoj napadaja (smanjenje konvulzivnog praga) na pozadini traumatske ozljede mozga, upalne patologije struktura središnjeg živčanog sustava, kao i moždani udar.
  • Djeca mlađa od 18 godina, što je povezano s nepotpunom formacijom skeletnih kostiju.
  • Trudnoća u bilo kojem trenutku razvoja i dojenja (dojenje).

Oprezno, tablete Ofloksacina koriste se za aterosklerozu (taloženje kolesterola u arterijskoj stijenci) moždanih žila, poremećaje cirkulacije u mozgu (uključujući i one prenesene u prošlosti), organske lezije struktura središnjeg živčanog sustava, kronično smanjenje funkcionalne aktivnosti jetre. Prije nego počnete uzimati lijek, morate se pobrinuti da nema kontraindikacija.

Doziranje i primjena

Tablete Ofloxacina uzimaju se cijele prije ili poslije obroka. Ne žvaču se i isperu s mnogo vode. Doziranje i tijek lijeka ovisi o patogenu, stoga ga određuje liječnik. Prosječna doza lijeka je 200-800 mg dnevno u 2 doze, prosječni tijek liječenja varira od 7-10 dana (za liječenje nekomplicirane infektivne patologije mokraćnog sustava, lijek se može liječiti oko 3-5 dana). Za liječenje akutne gonoreje, tablete Ofloksacina uzimaju se u dozi od 400 mg jednom. U bolesnika s istodobnim smanjenjem funkcionalne aktivnosti bubrega i jetre, kao i na hemodijalizi (strojno pročišćavanje krvi), potrebno je prilagoditi dozu.

Nuspojave

Primjena tableta Ofloksacina može dovesti do razvoja nuspojava različitih organa i sustava:

  • Probavni sustav - mučnina, povremeno povraćanje, gubitak apetita, do potpune odsutnosti (anoreksija), proljev, nadutost (nadutost), bol u trbuhu, povećana aktivnost jetrenih enzima transaminaza (ALT, AST) u krvi, što ukazuje na oštećenje stanica jetre, kolestatska žutica, izazvana stazom žuči u strukturama hepatobilijarnog sustava, hiperbilirubinemija (povećana koncentracija bilirubina u krvi), pseudomembranozni enterokolitis (upalna patologija uzrokovana anaerobnom bakterijom Clostridi) um difficile).
  • Živčani sustav i osjetilni organi - glavobolja, vrtoglavica, nesigurnost u pokretima, posebno povezana s potrebom za finom motoričkom vještinom, tremorima u rukama (drhtanje), ponavljajućim konvulzijama različitih skupina skeletnih mišića, obamrlost kože i njezine parestezije (poremećaj osjetljivosti), noćne more, razne fobije (izražen strah od predmeta ili različitih situacija), anksioznost, povećana razdražljivost moždane kore, depresija (produljeno smanjenje raspoloženja), zbunjenost, vizualne ili slušne halucinacije, sihoticheskie reakcija, diplopija (dvoslike), oštećena vida (boja) okusa, mirisa, sluha, ravnoteže, povećan intrakranijalni tlak.
  • Kardiovaskularni sustav - tahikardija (povećana brzina otkucaja srca), vaskulitis (upalna reakcija krvnih žila), kolaps (značajno smanjenje arterijskog vaskularnog tonusa).
  • Krvna i crvena koštana srž - smanjenje broja eritrocita (hemolitička ili aplastična anemija), leukociti (leukopenija), trombociti (trombocitopenija) i praktična odsutnost granulocita (agranulocitoza).
  • Mokraćni sustav - intersticijalni nefritis (reaktivna upala bubrežnog tkiva), kršenje funkcionalne aktivnosti bubrega, povećana razina uree i kreatinina u krvi, što ukazuje na razvoj zatajenja bubrega.
  • Mišićnoskeletni sustav - bol u zglobovima (artralgija), skeletni mišić (mijalgija), reaktivna upala ligamenata (tendivitis), sinovijalne zglobne vreće (sinovitis), abnormalne rupture tetiva.
  • Koža - petehije (točkasta krvarenja u koži), dermatitis (reaktivna upala kože), papularni osip.
  • Alergijske reakcije - osip na koži, što svrbež, urtikarija (karakteristična osip i oticanje nalik uboda kože), bronhokonstrikcije (alergijske bronhokonstrikcije zbog spazam), preosjetljivi pneumonitis (alergijske upale pluća), alergijski groznica (groznica), angioneurotski Quinckeov edem (izraženo oticanje tkiva lica i vanjskih genitalija), teške nekrotične alergijske kožne reakcije (Lyellov sindrom, Stevens-Johnsonov sindrom), anafilaktički šok (teška sustavna alergija) reakcija s naglašenim smanjenjem krvnog tlaka i razvojem višestrukog zatajenja organa.

U slučaju nuspojava nakon početka primjene tableta ofloksacina, treba ih prekinuti i obratiti se liječniku. Mogućnost daljnje uporabe lijeka određuje se pojedinačno, ovisno o prirodi i težini nuspojava.

Posebne upute

Prije nego počnete uzimati tablete Ofloksacina, pažljivo pročitajte napomene lijeku. Postoje brojne posebne indikacije koje vrijedi obratiti pozornost na:

  • Lijek nije sredstvo izbora za liječenje upale pluća uzrokovane pneumokokom i akutnim tonzilitisom.
  • Tijekom uporabe lijeka treba izbjegavati izlaganje koži pri izravnom sunčevom svjetlu ili umjetnom ultraljubičastom zračenju.
  • Ne preporučuje se uzimanje tableta dulje od 2 mjeseca.
  • U slučaju pseudomembranoznog enterokolitisa, lijek se poništava, a propisuje se metronidazol i vankomicin.
  • Tijekom uzimanja tableta, Ofloksacin može razviti upalu tetiva i ligamenata, nakon čega slijedi prekid (osobito Ahilova tetiva) čak i uz malo opterećenje.
  • Na pozadini uporabe lijeka, ženama se ne preporuča uporaba tampona tijekom menstrualnog krvarenja zbog velike vjerojatnosti razvoja kandidijaze (drozd) uzrokovane oportunističkom gljivičnom florom.
  • Ako postoji određena sklonost, nakon uzimanja Ofloxacina može se razviti mijastenija (slabost mišića).
  • Dijagnostičke mjere za utvrđivanje uzročnika tuberkuloze tijekom primjene lijeka mogu dovesti do lažno negativnih rezultata.
  • U slučaju prisutnosti popratne bubrežne ili jetrene insuficijencije, potrebno je provoditi periodično laboratorijsko određivanje pokazatelja njihove funkcionalne aktivnosti, kao i koncentracije aktivnog sastojka lijeka.
  • Unos alkohola treba izbjegavati kada se koristi lijek.
  • Lijek za djecu koristi se samo za liječenje po život opasnih stanja uzrokovanih infektivnim patogenima.
  • Aktivni sastojak tableta Ofloksacin može stupiti u interakciju s velikim brojem različitih lijekova iz drugih farmakoloških skupina lijekova, tako da liječnik treba upozoriti na njihovu uporabu.
  • Tijekom primjene lijeka potrebno je napustiti aktivnost povezanu s potrebom za povećanom koncentracijom pažnje i brzinom psihomotornih reakcija, budući da utječe na funkcionalnu aktivnost moždane kore.

U mreži ljekarni tablete Ofloxacina dostupne su na recept. Njihova neovisna uporaba bez odgovarajućih medicinskih recepata je isključena.

predozirati

U slučaju značajnog viška preporučene terapijske doze tableta Ofloksacina razvijaju se zbunjenost, vrtoglavica, povraćanje, pospanost, dezorijentiranost u prostoru i vremenu. Liječenje predoziranja sastoji se u pranju gornjih dijelova probavnog trakta, uzimanju crijevnih sorbenata, kao i provođenju simptomatske terapije u bolnici.

Analozi ofloksacina

Slični za tablete Ofloxacin u sastavu i terapijski učinak su lijekovi Zofloks, Ofloksin, Zanoksin.

Uvjeti skladištenja

Rok trajanja tableta Ofloksacina je 2 godine od datuma proizvodnje. Lijek treba čuvati u izvornom pakiranju, tamnom, suhom, izvan dohvata djece pri temperaturi zraka ne višoj od + 25 ° C.

Tablete Ofloxacin Cijena

Prosječna cijena paketa tableta Ofloksacina u apotekama u Moskvi ovisi o dozi:

  • 200 mg - 39-43 rubalja.
  • 400 mg - 54-58 rubalja.