Koje bolesti liječi nefrolog i koje simptome treba liječiti?

Nefrologija je medicinska sekcija specijalizirana za proučavanje normalnog i patološkog funkcioniranja bubrega i srodnih bolesti, kao i razvoj i primjenu metoda za dijagnosticiranje i otklanjanje (liječenje) takvih bolesti. Područje profesionalnih interesa nefrologije uključuje proučavanje ne samo bubrega, nego i uretre, uretera i mjehura. Što nefrolog liječi?

U ovom informativnom članku ispitat ćemo tko je nefrolog i što tretira.

Tko je nefrolog

Svatko zna da je ljudsko tijelo složen, koherentan sustav interakcije unutarnjih organa i njihovih sustava. Treba razumjeti da problemi nefrologije mogu biti povezani neurologijom, hematologijom, dermatovenerologijom, urologijom, ginekologijom itd. Osim toga, dugotrajne bolesti bubrega povećavaju rizik od razvoja bolesti organa koji su dio cirkulacijskog sustava.

Nefrolog je liječnik koji liječi bolesti važnih uparenih organa koji su dio mokraćnog sustava, dijagnosticira te bolesti te razvija i provodi individualne preventivne metode. Nefrologija je dodatna specijalizacija, odnosno liječnik mora imati diplomu visokog medicinskog obrazovanja iz područja pedijatrije ili specijalnost opće medicine, a tek tada može izabrati dodatnu, užu specijalizaciju.

Ako je liječnik prethodno stekao obrazovanje na specijalitetu "Pedijatrija", a nakon stjecanja dodatne specijalizacije u području nefrologije, imat će specijalitet "dječji nefrolog". Ako je u početku specijalist stekao obrazovanje na specijalitetu "medicinski poslovi", a kasnije se školovao u "kirurgiji" i tek nakon toga izabrao specijalizaciju u području nefrologije, tada će takav liječnik imati specijalitet "kirurg nefrolog". Ako je liječnik, koji ima osnovno obrazovanje iz specijalnosti „Opća medicina“, završio pripravnički staž u području kirurgije, kasnije je studirao u području urologije, a tek potom se specijalizirao u području nefrologije, a takav specijalist je neurologijski urolog.

Što nefrolog radi i što radi

Rad nefrologa ima bliske odnose s područjima medicine kao što su kirurgija i urologija. Imajte na umu da nefrolog, prije svega, terapeut, stoga, obavlja lijekove ili bilo koji drugi tretman koji nije povezan s operacijom.

Nefrolog obavlja stručne poslove u javnim zdravstvenim ustanovama, kao iu privatnim zdravstvenim ustanovama, vodeći ambulantno liječenje.

U čemu je razlika između urologa i nefrologa? Urolog je liječnik šire specijalizacije, jer urološko područje medicine uključuje terapiju i dijagnostiku bolesti urogenitalnog sustava, kao i pojedinih organa (bubrega, prostate, itd.). Upravo urolog izvodi kirurški zahvat ako je potrebno za bolesti uparenih organa koji su dio mokraćnog sustava.

Što nefrolog radi na recepciji? Recepcija nefrologa se ne razlikuje specifičnu orijentaciju. U početku, liječnik provodi pregled pacijenta kako bi prikupio informacije, otkrio pritužbe. Nefrolog će biti zainteresiran za prethodno prenesene zarazne bolesti, ritam života, prehranu, sustavnu primjenu droga, nasljedne bolesti itd. Nakon toga, nefrolog provodi vanjski pregled i palpaciju, a često i prstom ruši bubrege.

Često se radi odgovarajuće dijagnoze procjenjuju rezultati laboratorijskih ispitivanja i dijagnostičkih hardverskih postupaka. Vrste dijagnostike koje ćete možda morati proći po slobodnom izboru nefrologa:

  • Retrogradna pielografija;
  • scintigrafija;
  • biopsija;
  • Rendgenski snimak, kao i specifično rendgensko ispitivanje, u koje se određena tvar injektira u krvnu žilu;
  • Ultrazvučni pregled bubrega, kao i (ako je potrebno) abdominalnih organa;
  • Pneumoperitoneum (uvođenje plina u trbušnu šupljinu);
  • EKG;
  • Računalna tomografija;
  • Radiografski radioizotop;
  • Ispitivanje krvnog tlaka u dinamici;
  • Dnevna diureza;
  • Nechiporenko studija;
  • OAM i UAC;
  • BAC za kreatinin, mokraćnu kiselinu i ureu;
  • Analiza kolesterola i triglicerida;
  • Uzorci Reberg i Zemnitsky;
  • Kultura urina na bioflori;

Budući da se mnoge bolesti bubrega javljaju na temelju različitih poremećaja i infektivnih lezija u tijelu, može biti potrebno dodatno savjetovanje s drugim specijaliziranim stručnjacima.

U slučaju otkrivanja bolesti, nefrolog propisuje liječenje, koje će obično imati 2 osnovna smjera:

  • Izravno liječenje bolesti;
  • Nefroprotektivni tretman s ciljem zaštite ovog uparenog organa i normalizacije njegovog funkcioniranja;

Što nefrolog liječi?

Kompetentnost nefrologa uključuje dijagnozu, liječenje i prevenciju mnogih bolesti. U nastavku dajemo kratak popis problema koje liječi nefrolog. Što nefrolog liječi?

  • Pijelonefritis (akutna / kronična) - upala bubrega, koja ima bakterijsku etiologiju, karakterizirana je lezijama čašice, zdjelice i parenhima;
  • Glomerulonefritis (akutni / kronični), koji se također naziva "glomerularni nefritis". Odlikuje se upalom glomerula;
  • Dijabetska, uratna nefropatija. Općenito, nefropatija uključuje mnoge patološke procese koje karakterizira bilateralno oštećenje bubrega i različiti stupnjevi insuficijencije;
  • Djelomična / apsolutna nesposobnost bubrega za lučenje urina;
  • Amiloidoza bubrega je bolest u kojoj je funkcioniranje tih organa poremećeno na pozadini metaboličkog poremećaja, u vezi s kojim se stvara specifična tvar (amiloid);
  • Nefritis intersticijski, lupus;
  • Toksično oštećenje uparenih organa mokraćnog sustava s lijekovima;
  • Oštećenje bubrega s vaskulitisom;
  • Vaskularna nefropatija;
  • Urolitijaza, itd.;

Što nefrolog liječi u djece:

  • Dječji glomerulonefritis i pijelonefritis;
  • Tubolopatija - skupina bolesti koje karakterizira poremećeno funkcioniranje bubrežnih tubula;
  • Obiteljska nefropatija;
  • Urinarna inkontinencija (enureza);
  • Bubrežna displazija je patološki razvoj genitourinarnog sustava u novorođenčadi, karakteriziran smanjenom veličinom jednog ili dva bubrega i pojavama koje proizlaze iz te patologije;
  • Abnormalne patologije mokraćnog sustava;
  • Hemolitički uremički sindrom - kombinacija zatajenja bubrega (akutne) s trombocitopenijom i hemolitičkom anemijom;
  • Nefritis na pozadini hemoragičnog vaskulitisa;
  • Dysmetabolic nefropathy - skupina bolesti izazvane poremećajima metabolizma;

Kada trebate kontaktirati nefrologa

Redoviti posjeti nefrologu pružaju se osobama koje su prošle sljedeće bolesti:

  • Povreda odljeva mokraće, praćena sindromom akutne boli;
  • Destabilizacija funkcioniranja bubrega;
  • Upala organa u obliku graha;
  • Infekcije mokraćnog sustava;

Ako imate sljedeće simptome, posjet nefrologu treba provesti što je prije moguće.

  • Bolovi tijekom prirodnog procesa mokrenja;
  • Dodjela pretjerano velikog volumena urina tijekom procesa mokrenja (poliurija);
  • Urinarni problemi, prestanak urina (anurija);
  • Stjecanje urinarne neprirodne boje, zamućenost;
  • Otkrivanje u urinu krvnih ugrušaka, krvi, sluzi;
  • Bol u lumbalnoj regiji, bez ikakvih očitih razloga. Bol se može dati zglobu kuka;
  • Pojava edema (osobito kod žena tijekom trudnoće);
  • Mijenjati miris urina, neugodan miris urina;

Kako se pripremiti za primanje nefrologa

Preporučljivo je da sa sobom ponesete medicinsku karticu specijalistu, jer će vam liječnik svakako postaviti različita pitanja, a posjedovanje medicinske iskaznice omogućit će nefrologu da prikupi više informacija o pacijentu. Osim toga, morate prvo proći mokraću, krv (OAM i KLA) i ponijeti sa sobom rezultate tih testova. Također je potrebno nekoliko dana izmjeriti krvni tlak i prilikom primanja dati potpune informacije o studijama.

Priprema za primanje nefrologa je sljedeća:

  • Potrebno je dan prije uzimanja nefrologa smanjiti unos tekućine;
  • Za ½ dana prije liječničkog prijema, pušenje bi trebalo isključiti;
  • Dan prije medicinskog prijema potrebno je potpuno eliminirati uporabu alkohola;
  • Nepoželjno je jesti puno hrane za ½ dana prije dolaska na nefrolog
  • Ženi treba zapamtiti sve nijanse trudnoće, jer će nefrolog biti zainteresiran za to;

Profesionalni nefrolog specijalizacije: tko je to i što liječi, pod kojim simptomima treba posjetiti liječnika

Često pacijenti pitaju tko je nefrolog? Što liječnik liječi? Postoje li razlike s urologom?

Nefrolog je liječnik koji se specijalizirao za dijagnozu, konzervativno liječenje patoloških oboljenja bubrega. Liječnička pomoć potrebna je za upale, infektivne lezije, nakupljanje soli. Nefrolog se liječi zbog policistične bolesti bubrega, glomerulonefritisa, zatajenja bubrega. Odstupanja u analizi mokraće, čak i bez prisutnosti izraženih simptoma - razlog za posjet specijalistu.

Što liječnik liječi

Specijalizacija - konzervativna terapija bolesti prirodnih filtera. Liječnik opće prakse s visokom medicinskom edukacijom bavi se liječenjem muškaraca i žena, a posebno područje je dječja nefrologija. Pri odabiru liječnika važno je uzeti u obzir njegove kvalifikacije, iskustvo i povratne informacije o pacijentima.

Uobičajena bolest bubrega:

  • nefrolitijaza (kamenje u organima u obliku graha);
  • akutno i kronično zatajenje bubrega;
  • amiloidoza - problemi s metabolizmom, izazivajući stvaranje amiloida;
  • štetno djelovanje na prirodne filtere nakon konzumiranja nefrotoksičnih lijekova, zamjenskog alkohola, otrova, kontaminirane vode i hrane;
  • tlak bubrega i hipertenzija koji djeluju na organe oblika graha;
  • glomerulonefritis - oštećenje glomerula. Patologija ima imunološku alergijsku prirodu;
  • hidronefroza - bolest se razvija s ekspanzijom bubrežne zdjelice;
  • pijelonefritis. Upalni proces na pozadini penetracije štetnih mikroorganizama i oportunističke flore javlja se u parenhimu i sustavu bubrežne zdjelice;
  • nefritis. Ova kategorija uključuje upalne patologije;
  • tumora u bubrežnom tkivu. Formacije su benigne prirode, u nekih bolesnika liječnik otkriva maligno oštećenje tkiva. Uobičajena patologija je policistična bolest bubrega. Kirurgiju izvodi kirurg u urološkoj bolnici, kada pacijent oboljeli od raka otkrije pacijenta s rakom;
  • bubrežna kolika. Opasno stanje s teškim simptomima. Glavni simptom je izraženi bolni sindrom koji se razvija kod urolitijaze, glomerulonefritisa, akutnog zatajenja bubrega i infektivnih lezija organa u obliku graha. Bol se širi na trbuh, prepone, noge, bolesnik je mučan, povraćanje je moguće, pritisak raste, bolni šok se često razvija, u urinu se pojavljuju krvni ugrušci;
  • Putujući bubreg. Kao rezultat naglog smanjenja sloja masti, s ozljedama, kongenitalnim poremećajima, organi u obliku graha nalaze se pogrešno: prolaps bubrega uzrokuje probleme s funkcioniranjem prirodnih filtera. Nefrolog postavlja dijagnozu, uklanjanje problema provodi drugi urološki bolnica.

Stručnjak promatra bolesnika nakon transplantacije organa u obliku zrna, kada se otkrije bubrežna tuberkuloza.

Saznajte o uzrocima akutne urinarne retencije u muškaraca i liječenju patologije.

Analiza urina za sluz: što to znači i koje patologije ukazuju? Pročitajte odgovor u ovom članku.

Algoritam rada nefrologa:

  • pregled bolesnika, pregled pritužbi i anamneza;
  • pojašnjenje kliničke slike patologije, ocjenjivanje rezultata testova s ​​kojima je pacijent došao;
  • određivanje mogućeg popisa patologija prirodnih filtera, upućivanje na dijagnostiku: prikupljanje mokraće, ispitivanje krvi, instrumentalni pregledi;
  • procjena dijagnostičkih podataka, određivanje vrste i oblika bolesti;
  • izbor metoda terapije, ako je potrebno - upućivanje u urološkoj bolnici za konzervativnu terapiju (teški oblici patologije) ili kirurško liječenje;
  • savjete o režimima pijenja, promjenama načina života, dijetama, ukazujući na ograničenja u svakodnevnom životu i profesionalne aktivnosti kako bi se spriječile komplikacije ili recidivi;
  • preporuke za prevenciju patoloških oboljenja bubrega, imenovanje datuma kontrolnih tehnika.

Pedijatrijska nefrologija

Dječji nefrolog pregledava i liječi mlade pacijente primjenom terapije lijekovima u otkrivanju bolesti bubrega. Liječnik se također bavi kongenitalnim defektima bobiformnih organa, proučava poremećaje homeostaze kod djeteta i razjašnjava uzroke odstupanja.

Znakovi oštećenja bubrega:

  • broj urina naglo se povećava ili smanjuje;
  • dijete se žali na bolnost pri uzgoju urina;
  • nakon četiri godine, dijete ima česta pražnjenje mjehura noću;
  • mokraća urina je isprekidana, pritisak je slab, nakon pražnjenja dijete se žali da želi ponovno otići u zahod;
  • mijenjanje nijanse urina, pojavu nečistoća;
  • bol u lumbalnoj regiji, mala djeca nestašna, plaču;
  • S akutnom upalom javlja se porast temperature, pojavljuje se mučnina i povraćanje, razvija se slabost.

Popis bolesti:

  • nenormalan razvoj urogenitalnog sustava;
  • obiteljska nefropatija;
  • nefritis na pozadini hemoragičnog vaskulitisa;
  • razvoj hemolitičko-uremijskog sindroma;
  • tubulopatija;
  • pielonefritis i glomerulonefritis;
  • urolitijaza, druge vrste dismetaboličke nefropatije;
  • displazija i prolaps bubrega.

Kada je potrebno hitno savjetovanje sa stručnjakom

Ako imate sljedeće simptome, slobodno posjetite stručnjaka:

  • paroksizmalna, oštra ili bolna, tupa, ne prolazi natrag bol;
  • krv se pojavila u urinu;
  • analiza urina pokazuje ozbiljne abnormalnosti;
  • pritisak se često povećava na pozadini nelagode u lumbalnoj regiji;
  • ujutro se očni kapci i noge nabreknu;
  • bol se osjeća tijekom pražnjenja mjehura;
  • dijagnosticiran dijabetes;
  • boja i miris urina dramatično se promijenila;
  • Volumen mokraće značajno se smanjio ili povećao usred uobičajenog režima pijenja.

Dijagnoza patoloških poremećaja bubrega

Nakon razgovora s pacijentom, nefrolog šalje na pregled. Važno je slušati preporuke liječnika, proći sve testove, napraviti ultrazvuk bubrega.

Na recepciji liječnik obrađuje pravila pripreme za darivanje krvi, prikupljanje urina, ultrazvuk, biopsiju, druge vrste istraživanja. Samo ako se poštuju preporuke, rezultat testa će biti točan.

Dijagnostičke metode:

Dodatne studije:

  • angiografija;
  • biopsija tkiva bubrega;
  • ultrazvučni pregled zrna;
  • izlučujuća urografija;
  • scintigrafija bubrega;
  • MRI i CT snimanje prirodnih filtera.

Nefrolog i urolog: u čemu je razlika

U radu specijalista postoje ne samo slični momenti, već i razlike. Nefrolog - terapeut uska specijalizacija. Liječnik liječi patološke bolesti bubrega bez operacije. U malim naseljima u zdravstvenim ustanovama često nema mjesta nefrologa, njegove dužnosti obavlja urolog - liječnik široke specijalizacije.

Saznajte što je multicistična bolest bubrega u fetusa i kako liječiti razvojnu patologiju.

Indikacije za uporabu Norbactina za urološke bolesti opisane su na ovoj stranici.

Slijedite link http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/chastoe-nochyu.html i pročitajte o razlozima čestog mokrenja kod žena noću i o značajkama terapije bolesti.

Napomena:

  • Urolog se bavi patologijama urogenitalnog područja, bavi se "muškim" bolestima (patologijama prostate, tumorskim procesom, defektima i lezijama penisa, erektilnom disfunkcijom). Kompetentnost specijalista uključuje i operacije u urološkim bolesnicima;
  • Nefrolog - liječnik uske specijalizacije koji se bavi patološkim bolestima bubrega. Liječnik bira lijekove za konzervativnu terapiju. Nakon presađivanja bubrega, liječnik promatra pacijenta;
  • za razliku od nefrologa, urolog kombinira lijekove s operacijom.

Koji liječnik kontaktirati

S razvojem negativnih simptoma koji ukazuju na probleme s mokraćnim sustavom, genitalijama, bubrezima, pacijenti ne znaju uvijek tko će im pomoći: nefrolog ili urolog. Najbolji način je posjetiti terapeuta, ispričati kliničku sliku, proći opću analizu krvi i urina. Zatim će liječnik s podacima istraživanja poslati uske stručnjake.

Ako postoje znakovi bolesti bubrega, trebate posjetiti nefrologa. Ako sumnjate na urolitijazu, upalu mokraćnog sustava, trebat će vam pomoć urologa s problemima seksualne funkcije. Ako popis osoblja ne predviđa položaj nefrologa, dijagnozu izvodi liječnik opće prakse, urolog.

Saznajte više o bolestima koje liječnik liječi - nefrologu, saznajte na sljedećem videozapisu:

Nefrolog: tko to radi i što liječi

Nefrolog je liječnik koji liječi bolesti bubrega u različitim fazama, u kroničnom i akutnom obliku. Nefrologa treba posjetiti na prvi znak bolesti, jer bubrezi igraju veliku ulogu u vitalnoj aktivnosti tijela.

Kada vas treba pregledati odrasli nefrolog?

Mnoge bolesti bubrega kod muškaraca i žena mogu biti gotovo asimptomatske, sve dok ne odu u najtežu fazu koju je teško liječiti. Stoga je vrlo važno uočiti bilo kakve abnormalnosti i pravovremenu posjetu liječniku te ih pregledati. Samo je redoviti posjet nefrologu nužan ako je pacijent već bolovao od takvih bolesti kao što su:

  • akutna upala bubrega;
  • bubrežna kolika;
  • infekcije mokraćnog sustava;
  • zatajenje bubrega.

Simptomi hitnog posjeta odraslom nefrologu:

  • bubrežna kolika;
  • anurija (prestanak mokrenja);
  • poliurija (nerazumno povećanje količine urina);
  • promjene u sastavu urina: pojava krvi, zamućenost, prisutnost proteina;
  • neugodan miris urina;
  • visoka temperatura i visoki tlak;
  • bol u lumbalnoj regiji, koja se s vremenom povećava;
  • bol pri mokrenju;
  • oteklina, osobito u trudnica.

Koje bolesti liječi odrasla nefrolog?

Bolest bubrega nije mala, a svi su dijagnosticirani i liječeni nefrologom:

  • kronično zatajenje bubrega;
  • pielonefritis, akutni i kronični;
  • zada;
  • glomerulonefritis;
  • urolitijaze;
  • amilodioza bubrega;
  • lupusni nefritis;
  • bolest policističnih bubrega;
  • hipertenzija s bubrežnom patologijom;
  • oštećenje bubrega lijeka;
  • posttransplantacijski sindrom.

Kada djeca trebaju pregledati nefrologa?

Nije rijetkost - razvoj bolesti bubrega u djece različite dobi. U takvim slučajevima dječji nefrolog bavi se dijagnostikom i liječenjem bolesti.

Simptomi za koje trebate posjetiti dječjeg nefrologa:

  • beba plače kad mokri, napne ili obrnuto, zaustavlja mokrenje i struja urina je slaba i povremena.
  • krv se pojavljuje u mokraći, postaje mutna, ima neobičan miris;
  • bilo kakvu natečenost;
  • manje je mokrenja nego obično;
  • postojano crvenilo vanjskih spolnih organa;
  • mokrenje u krevet kod djece starije od 4 godine.

Koje bolesti liječi dječji nefrolog?

Dječje bolesti su vrlo specifične, a tretira ih isključivo dječji nefrolog:

  • displazija bubrega;
  • pedijatrijski glomerulonefritis i pijelonefritis;
  • obiteljska nefropatija;
  • tubulopatija;
  • hemolitički uremički sindrom;
  • anatomske anomalije mokraćnog sustava;
  • dismetabolička nefropatija, uključujući urolitijazu;
  • nefritis s hemoragijskim vaskulitisom.

Kada je potrebno posjetiti druge specijaliste - urologa i kirurga? U čemu je razlika između nefrologa i urologa?

Specijalitet nefrologa je prilično uzak, za razliku od urologa. Urolog i kirurg liječe bolesti koje zahtijevaju kiruršku intervenciju. Osim toga, urolog, osim bubrega, liječi i bolesti povezane s genitourinarnim sustavom kod muškaraca.

Koji su simptomi urologu:

  • tuberkuloza bubrega;
  • nenormalan položaj ili struktura bubrega;
  • tumori bubrega;
  • veliki bubrežni kamenci.

Navedeni simptomi često zahtijevaju operaciju, a nefrolog tretira bubrege samo lijekovima.

Kako se pripremiti za prijem kod nefrologa?

Na sastanku s nefrologom morate ponijeti medicinsku iskaznicu, po mogućnosti analizu mokraće i kompletnu krvnu sliku. Liječnik će vas pitati koje su lijekove pacijenti nedavno uzimali, koje su zarazne bolesti patile i koje su bolesti bubrega imali u obitelji. Također će biti korisno izmjeriti krvni tlak nekoliko dana prije uzimanja lijeka.

Potrebno je isključiti unos alkohola, duhana i hrane u roku od 12 sati prije primanja, a također se preporuča i smanjenje uporabe tekućine. Potrebno je isključiti uporabu lijekova, osim nužnih, te je potrebno obavijestiti liječnika o slučaju uzimanja lijekova u posljednjih nekoliko dana.

Žene trebaju pružiti informacije o razdoblju trudnoće i porođaja. Liječnik treba znati ima li znakova preeklampsije (proteina u mokraći, povećanog pakla, otoka) i komplikacija bubrega.

Kako je na recepciji?

Prilikom prvog posjeta, nefrolog pregledava pacijentove pritužbe, njegov medicinski karton i ankete, provodi početni pregled. Ako postoje znakovi bolesti, onda odredite daljnji pregled, a također preporuča dijetu i lijekove za ublažavanje stanja.

Da bi se postavila točna dijagnoza, nefrolog upućuje pacijenta na polaganje testova i drugih studija. A zatim propisuje terapiju, prikladnu za liječenje utvrđene bolesti.

Koji pregled propisuje nefrolog?

Prije svega, pacijentu se preporučuje da položi testove:

  • biokemija urina i krvi;
  • Analiza C-reaktivnog proteina;
  • testovi za ureu, elektrolite, kalcij, kreatinin i fosfate.
  • uzorci Reberg i Zimnitsky;
  • diureza dnevno;
  • analiza urina prema nechyporenko;
  • kultura urina na flori.

Također, prema procjeni liječnika, dodjeljuju se studije kao:

  • Ultrazvuk bubrega i trbušnih organa;
  • CT i MRI bubrega;
  • biopsija;
  • retrogradna pielografija;
  • hromotsitoskopiya;
  • scintigrafija;
  • angiografija;
  • pneumoperitoneuma.

Koje lijekove propisuje nefrolog?

Bolest bubrega obično podrazumijeva kombinirani tretman. To su antispazmodici, diuretici, antiseptici i drugi lijekovi. Bilo kakve preglede treba obaviti samo liječnik, jer su u svakom slučaju potrebne različite kombinacije lijekova i njihova doza. Osim toga, mnogi lijekovi nisu međusobno kompatibilni.

Za bubrežne bolesti, nefrolog može propisati spazmolitike. Najpopularniji i najučinkovitiji lijekovi su:

  • Drotaverinum (no-shpa);
  • Halidorum;
  • papaverin.

Nefrolog može pacijentu propisati analgetike za ublažavanje boli. Kod pijelonefritisa i drugih bolesti bubrega, bol je vrlo jaka i može uzrokovati mnogo neugodnosti za pacijenta. Najčešće propisani lijekovi kao što su:

  • ibuprofen;
  • diklofenak (voltaren);
  • indometacin.

Ako bol nastavi i nakon uzimanja protuupalnih lijekova, nefrolog može propisati baralgin i metamizol.

U slučaju patologije bubrega, liječnik propisuje antiseptičke preparate širokog spektra koji imaju antibakterijsko, antivirusno i antifungalno djelovanje. Primjeri antibiotika propisanih za liječenje bubrega:

  • cefalosporine (cephalexin, zinnat, itd.);
  • aminoglikozidi (amikacin, gentamicin);
  • karbamazepini (meropenem, ipenenem).

Nefrolog najčešće propisuje diuretske lijekove za bolesti bubrega, jer bubrezi s patologijom ne mogu pravodobno osloboditi tijelo viška tekućine. No, vrijedi napomenuti da postoje lijekovi koji se ne mogu koristiti u liječenju bubrega, to su živa diuretici, amonijev klorid i teofilin.

Diuretici, koje najčešće imenuje nefrolog:

Također, nefrolog može propisati lijekove koji otapaju kamenje u bubrezima i olakšavaju njihovo uklanjanje iz tijela. Ovi lijekovi uključuju:

Koja dijeta propisuje nefrolog zbog bolesti bubrega?

Pravilna prehrana sastavni je dio cjelokupne terapije, pomoći će uspostaviti metabolizam i smanjiti bol. Ovisno o ozbiljnosti bolesti, prehrana se može razlikovati, a prehrana preporučena za kroničnu bolest bubrega prikazana je u nastavku.

  • juhe od povrća s dodatkom žitarica i mliječnih proizvoda;
  • meso peradi ili pari;
  • nemasna riba u kuhanoj ili na pari;
  • kruh pečen bez soli;
  • žitarice, tjestenine;
  • mlijeko i mliječni proizvodi;
  • povrće, osim rotkvica, špinat, celer;
  • bobice, voće, med.
  • masne mesa, životinjske masti i mesne juhe;
  • morska riba i riblji bujoni;
  • grah;
  • gljiva;
  • začini;
  • krastavci;
  • konzervirana hrana;
  • dimljeno meso;
  • čokolada;
  • kolači i kreme;
  • soda;
  • proizvodi s bojilima i konzervansima;
  • jaka kava.

Bolesti bubrega smatraju se ozbiljnim i opasnim po život, tako da je prilikom prve pojave bolesti nužan posjet nefrologu. Ni u kojem slučaju ne smijete sami liječiti i prepisivati ​​lijekove, to može dovesti do ozbiljnih komplikacija i pogoršanja općeg blagostanja.

Nefrolog

Nefrolog je stručnjak za dijagnozu, liječenje i prevenciju bolesti bubrega. Ima smisla pretpostaviti važnost bolesti bubrega kada se pojave simptomi kao što su bol u leđima, prestanak ili određeno smanjenje mokrenja, pojava krvi ili bjelančevina u mokraći (u nekim slučajevima, ove manifestacije se promatraju vizualno, u nekim slučajevima, tijekom testova, što potvrđuje i stručnjak proučavanje njihovih rezultata). U međuvremenu, u nekim slučajevima i u nekim fazama bolesti bubrega, simptomi mogu biti odsutni, jer je njihova dijagnoza donekle komplicirana.

Ako se zadržite na onome što tretira nefrolog, onda ovdje, kao što je čitatelj već mogao sugerirati, riječ je o bolestima bubrega, a one se obično odvijaju u akutnom ili kroničnom obliku.

Koje bolesti liječi nefrolog?

Postoji niz bolesti koje liječi nefrolog. Posebice, među njima su sljedeće opcije:

  • urolitijaze;
  • glomerulonefritis (patologija u kojoj postoji imunološko oštećenje bubrežnih glomerula);
  • hipertenzija u kombinaciji s bubrežnom patologijom;
  • zada;
  • pielonefritis (infektivno-upalni proces karakteriziran oštećenjem bubrežnog parenhima i sustava bubrežne zdjelice);
  • medicinsko oštećenje bubrega (lezija koja se razvija na pozadini uzimanja određenih lijekova);
  • bubrežna amiloidoza (patologija, u kojoj postoji metabolički poremećaj koji izaziva stvaranje takve tvari kao amiloid, ona, pak, dovodi do oštećenja organa).

Postoje neke srodne bolesti, zbog kojih pacijenti pogrešno odlaze u nefrolog. Takve bolesti, iako su povezane s bubrezima, ali podrazumijevaju potrebu za kirurškim liječenjem, među njima su sljedeće:

  • tuberkuloza bubrega;
  • nenormalan položaj ili struktura bubrega;
  • prisutnost velikih bubrežnih kamenaca;
  • bubrenje bubrega.

Navedene patologije zahtijevaju posjet drugog specijaliste, u ovom slučaju potrebna je konzultacija urologa, koji će provesti odgovarajuću dijagnozu i odrediti daljnje postupke vezane uz liječenje.

Kada ići nefrologu?

Kao što je već napomenuto, neke bolesti bubrega mogu se odvijati bez određenog simptoma, na temelju kojeg se može pretpostaviti njihova relevantnost. U međuvremenu, manifestirajući se u akutnom ili blago zanemarivom obliku, takve bolesti mogu dovesti do razvoja komplikacija, a one mogu biti relevantne ne samo za mokraćni sustav, koji se smatra osnovom za bolesti ovog područja, već i za kardiovaskularni sustav.

Kao neposredan razlog traženja liječničke pomoći, koju pruža nefrolog, razmatra se niz simptoma, na temelju kojih je takva pomoć izuzetno potrebna. To uključuje sljedeće manifestacije:

  • anurija - stanje u kojem pacijent potpuno mokri;
  • oligurija - stanje koje karakterizira izrazito smanjenje uriniranja;
  • poliurija je stanje koje karakterizira povećanje izlučivanja urina;
  • bol u donjem dijelu leđa;
  • hematurija - pojava krvi u mokraći;
  • proteinurija - pojava proteina u urinu.

Savjetovanje i promatranje nefrologa je važno u slučaju prethodno utvrđenih bolesti ili akutno manifestiranih stanja, uključujući sljedeće vrste:

  • bubrežna kolika;
  • zatajenje bubrega;
  • prisutnost urinarnih infekcija;
  • akutna upala bubrega (sindrom).

Ako postoji problem arterijske hipertenzije (to jest, visokog krvnog tlaka), posjet nefrologa također ne boli - ovaj poremećaj može ukazivati ​​na prisutnost kronične bolesti bubrega.

Konzultacije s nefrologom: kada je to potrebno djetetu?

Razvitak određenih bolesti bubrega kod djece postaje vrlo uobičajen, što, prema tome, zahtijeva imenovanje adekvatnog liječenja, koje osigurava posjet specijalistu kojeg razmatramo. Pedijatrijski nefrolog potreban je kada se pojave sljedeći simptomi:

  • natečenost (ovaj simptom se razmatra čak i ako postoji samo oticanje očiju djeteta);
  • u mokraći se nalazi smjesa sluzi, krvi;
  • mokrenje se smanjilo na 1/3 standardne dobne norme;
  • mokrenje karakterizira povećanje izlučivanja urina;
  • urin je imao neobičan miris;
  • urin se mijenjao prema nekim karakteristikama (postao je mutan, zasićen, mijenjala se konzistencija, mijenjala boja, itd.);
  • kada mokrenje, dijete se osjeća bolno, plače;
  • vanjske genitalije crvene, ovaj simptom je konstantan;
  • Zabilježeno je noćno mokrenje djeteta u dobi od 4 godine.

Nefrolog: Što ovaj stručnjak radi na recepciji?

Tradicionalno, nefrolog, kao i svaki drugi liječnik, ispituje pacijent za pritužbe relevantne za njega. Pojašnjavaju se specifičnosti životnog stila, provodi se opći tip pregleda, pri čemu se poseban naglasak stavlja na prijam kako bi se identificirala moguća nasljedna predispozicija pacijenta na određene bolesti bubrega i, općenito, na bolesti mokraćnog sustava.

Analize kojima upravlja nefrolog

  • ispitivanja na temelju kojih je moguće odrediti trenutnu razinu kalcija, kreatinina, fosfata, elektrolita i uree;
  • biokemijsku analizu urina i krvi, na temelju kojih je specificirana brzina sedimentacije eritrocita;
  • Analiza usmjerena na proučavanje C-reaktivnog proteina.

Na temelju podataka iz navedenih analiza mogu se dodatno dodijeliti sljedeće instrumentalne vrste studija:

  • angiografija (rendgenska metoda bubrežnog područja);
  • Ultrazvuk (ispituje područje bubrega, kao i trbušnu šupljinu);
  • CT bubrega (kompjutorska tomografija);
  • MTP bubrega (magnetska rezonancija);
  • scintigrafija (metoda ispitivanja radionuklida);
  • biopsija bubrega.

Što se tiče pitanja kako se tretman nefrologa temelji na dva glavna područja:

  • specifično liječenje usmjereno na eliminaciju određene vrste bolesti;
  • Nefroprotektivni tretman (ovaj tretman je univerzalna mogućnost liječenja bilo koje patologije relevantne za bubrege).

Priprema za primanje nefrologa

Pisanje nefrologu je i dalje pola bitke, drugi dio je priprema za posjet tom liječniku, a temelji se na sljedećim osnovnim načelima:

  • Hrana nije dopuštena u razdoblju od 12 sati prije planiranog posjeta liječniku;
  • uzimanje alkohola, pušenje (također unutar gore navedenog razdoblja) je isključeno;
  • uoči unošenja, isključuje se korištenje značajnih količina tekućine;
  • korištenje određenih lijekova je isključeno (ako je moguće), a ako je potrebno, prijavljeno je liječniku zbog zdravstvenog stanja koje je uzeto.

Nefrolog

Nefrolog je liječnik uskog profila koji se bavi dijagnostikom, liječenjem i prevencijom bolesti bubrega.

Sadržaj

Pacijenti s kliničkim simptomima bolesti bubrega (bol u donjem dijelu leđa, urinarni problemi), bolesnici s lošim rezultatima analize mokraće ili osobe s problemima s bubrezima otkrivenim ultrazvukom šalju se nefrologu.

Budući da su bubrezi dio ljudskog urogenitalnog sustava, bolesti i neoplazme bubrega, uretera, mjehura i uretre kod osoba oba spola nazivaju se profesionalnim nefrologom.

Urolog se bavi i bolestima urogenitalnog sustava, ali taj specijalist, za razliku od nefrologa, koristi uglavnom kirurške metode liječenja, a bavi se liječenjem muškog genitourinarnog sustava i patologijama retroperitonealnog prostora.

Što nefrolog liječi?

Nefrolog tretira:

  • Glomerulonefritis, koji može biti akutan, kroničan i brzo progresivan. Ovu bolest karakterizira oštećenje strukturnih i funkcionalnih jedinica bubrega (glomeruli ili glomeruli). Glomerulonefritis se može manifestirati izoliranom hematurijom (povećanim brojem krvnih jedinica u urinu) i / ili prisutnošću proteina u urinu (proteinurija). Simptomi mogu nalikovati na nefritski sindrom, akutnu ili kroničnu insuficijenciju bubrega. Može biti primarna, povezana s oštećenom morfologijom bubrega i sekundarna (uzrokovana virusnim i bakterijskim infekcijama, sistemskim bolestima, uzimanjem lijekova i malignim neoplazmama). Difuzni glomerulonefritis, koji je autoimuna bolest, razlikuje se od kroničnih oblika (u 80–90% slučajeva karakterizira ga spor asimptomatski početak, au 10-20% slučajeva posljedica je akutnog oblika glomerulonefritisa).
  • Pijelonefritis, koji se može pojaviti u akutnom i kroničnom obliku, kao i kronični oblik s pogoršanjem. U ovom nespecifičnom upalnom procesu uglavnom je zahvaćen tubularni sustav bubrega. Također karakterizira poraz bubrega zdjelice, parenhima i bubrega šalice. Bolest je u većini slučajeva uzrokovana bakterijama, može biti jednostrana i bilateralna, primarna i sekundarna. Ovisno o putu penetracije, patogen može biti uzlazno i ​​silazno, opstruktivno (popraćeno poremećenim odljevom mokraće zbog urođenih abnormalnosti, urolitijaze i ožiljaka nastalih tijekom upale) i ne opstruktivno. Akutni pijelonefritis može biti serozan i gnojan. Kronični oblik bolesti može se pojaviti u latentnom, hipertenzivnom, anemičnom, azotemičnom i asimptomatskom obliku. Pyelonephritis je najčešća oštećenja bubrega koja se javlja u bolesnika bilo koje dobi.
  • Lupusni nefritis (nastaje kada je sistemski lupus eritematozus sustavna autoimuna bolest nepoznate etiologije) i sekundarni glomerulonefritis u bolesnika s drugim sistemskim bolestima vezivnog tkiva. Oštećenje bubrega u sistemskim bolestima razvija se istodobno s drugim znakovima bolesti (u nekim slučajevima može prethoditi drugim simptomima bolesti ili se razviti neko vrijeme nakon drugih manifestacija bolesti). Nefritis ovog tipa odlikuje imunološki složeni mehanizam razvoja i niz znakova oštećenja u glomerulima bubrega. Mogu se promatrati tubularne lezije, membranske promjene, proliferacija glomerularnih stanica itd. Ovisno o kliničkoj slici, lupusni nefritis se dijeli na brzo progresivno, aktivno s nefrotskim sindromom (30-40%), aktivnim s izraženim urinarnim sindromom (30%) i latentnim.
  • Oštećenja bubrega u sistemskom vaskulitisu (upala zidova krvnih žila). Ovu skupinu bolesti karakteriziraju upala i nekroza krvnih žila, kao i ishemijsko oštećenje okolnih tkiva. One mogu biti primarne ili sekundarne (javljaju se na pozadini zaraznih ili onkoloških bolesti u aktivnoj fazi). Oštećenje bubrega popraćeno je edemom i povišenim krvnim tlakom.
  • Akutna nefropatija. Bolest je karakterizirana ranim oštećenjem koncentracijske funkcije bubrega, arterijskom hipertenzijom, mikrohematurijom (krv u mokraći, koja se otkriva samo u laboratorijskim ispitivanjima) s minimalnim urinarnim sindromom. Ovo oštećenje bubrega rezultat je povećane proizvodnje mokraćne kiseline, što rezultira povećanjem koncentracije u krvi i urinu. Povećana proizvodnja mokraćne kiseline nastaje kršenjem metabolizma purina povezanog s genetskim defektima (Lesch-Nyhan sindrom, itd.), Hemolitičkom anemijom, sarkoidozom, beriliozom, hipotiroidizmom, psorijazom, barter sindromom itd. Na razvoj uratne nefropatije utječu i antropogeni čimbenici (izloženost alkoholu, diureticima i salicilatima, uzimani duže vrijeme, izloženost kadmiju, olovu, itd.). Bolest se često odvija tajno, otkrivajući slučajno tijekom ultrazvučnog pregleda bubrega.
  • Dijabetička nefropatija. Ovaj koncept kombinira različite lezije arterija, arteriola, tubula i glomerula bubrega, koje nastaju kao posljedica poremećaja u metabolizmu ugljikohidrata i lipida u bubrežnim tkivima. Bolest se otkriva u 75% osoba s dijabetesom. Najčešće, dijabetička nefropatija otkriva arteriosklerozu, dijabetičnu nodularnu, difuznu ili eksudativnu glomerulosklerozu, deponiranje pielonefritisa, glikogena, masti i mukopolisaharida u tubulima bubrega, nekronrofzu. Glavnu ulogu u razvoju ove patologije imaju hiperglikemija (prema metaboličkoj i hemodinamskoj teoriji) ili genetska predispozicija (prema genetskoj teoriji).
  • Kronični intersticijalni nefritis, koji nije infektivna upalna bolest bubrega. Patološki proces utječe na labavo vlaknasto vezivno tkivo bubrega i bubrežnih tubula.

Nefrolog također liječi složeni poremećaj metabolizma proteina-ugljikohidrata koji uzrokuje nastanak u bubrezima i drugim organima posebne tvari amiloida (bubrežna amiloidoza), predijaliznu fazu kroničnog zatajenja bubrega i akutno zatajenje bubrega.

Osim toga, nefrolog tretira:

  • Infekcije mokraćnog sustava (uretritis, cistitis). Uretritis je upala zidova uretre uzrokovana virusima ili bakterijama, koje mogu biti akutne i kronične, gonorejske i ne-gonorejske (ne-goneritni tip se dijeli na zarazne i neinfektivne). Uzročnici bolesti u većini slučajeva se prenose spolnim putem, ali je moguć hematogeni put infekcije. Cistitis - simptomatska infekcija mokraće povezana s upalom sluznice mokraćnog mjehura, poremećenim funkcijama i promjenama u sedimentu urina. Može biti primarna i sekundarna (uzrokovana prisustvom kamenja ili tumora u mjehuru, kroničnim bolestima genitalnih organa, suženjem uretre, adenomom ili rakom prostate). Ovisno o uzroku bolesti, može biti infektivna (uzrokovana specifičnom ili nespecifičnom mikroflora) i neinfektivna (može biti termalna, kemijska, medicinska, alergijska, itd.). Cistitis se razvija s ozljedama sluznice mjehura, hormonskim poremećajima i drugim predisponirajućim čimbenicima.
  • Urolitijaza, u kojoj se formiraju kamenje (kamenje) u organima mokraćnog sustava. Formiranje bubrežnih kamenaca naziva se nefrolitijaza, a u prisutnosti kamenca u mjehuru i drugim organima mokraćnog sustava govore o urolitijazi. U većini slučajeva, kamenje se formira s blago poremećenim metabolizmom, što uzrokuje stvaranje netopljivih soli s naknadnim formiranjem kamena (urati, fosfati, oksalati, itd.). Nastajanje kamenja događa se na pozadini unosa akutne i slane hrane koja povećava kiselost mokraće, s nedostatkom vitamina, ozljeda i bolesti kostiju, s metaboličkim bolestima, kroničnim enteritisom i pankreatitisom, kao posljedicom dehidracije i bolesti urogenitalnog sustava.
  • Hipertenzija, praćena oštećenjem bubrega.

Dječji nefrolog

Pedijatrijski nefrolog bavi se dijagnostikom i liječenjem bolesti bubrega i mokraćnog sustava kod djece.

Kod djece, bubrezi mogu patiti kao posljedica akutnih respiratornih virusnih infekcija, tonzilitisa, crijevnih bolesti, gripe i grimizne groznice, kao i zbog cijepljenja. Ove bolesti mogu uzrokovati komplikacije kao što su cistitis, pijelonefritis, glomerulonefritis. Bolesti bubrega i cistitis u djece također mogu uzrokovati hipotermiju i dugotrajno izlaganje suncu.

Pedijatrijski nefrolog je potreban ako dijete ima:

  • otkrili promjene u analizi urina, količini, boji i transparentnosti;
  • kod uriniranja postoji nelagodnost ili bol;
  • noćna inkontinencija u danu nakon tri godine i noću nakon 4-5 godina;
  • crvenilo u području genitalija;
  • postoje pritužbe na bol u lumbalnoj regiji (važno je uzeti u obzir da se djeca često žale na bol u trbuhu).

Nefrolog je također potreban kada dijete ima urođene abnormalnosti (refluks bubrega, itd.).

Kada moram kontaktirati nefrologa?

Potrebna je konzultacija s nefrologom za pacijente koji imaju:

  • Anurija, koja je popraćena gotovo potpunim prestankom mokrenja. S tim patološkim stanjem dnevno ne prelazi više od 50 ml urina u mokraćni mjehur. Suhoća u ustima, žeđ, mučnina i povraćanje.
  • Oligurija, koju karakterizira smanjenje količine mokraće koju izlučuju bubrezi. To može biti fiziološko (sa smanjenim unosom tekućine, povećanim znojenjem) i patološkim (povezanim s dehidracijom s povraćanjem i proljevom, visokom temperaturom, edemom, gubitkom krvi, akutnim glomerulonefritisom i trudnoćom).
  • Poliurija, u kojoj se povećava formiranje urina. Može biti popraćeno učestalim mokrenjem, ali učestalo mokrenje karakterizira ponavljano izlučivanje malih dijelova mokraće, a tijekom poliurije iz tijela se eliminira od 1800 do 3000 ml urina brzinom od 1000-1500 ml.
  • Hematurija, koju karakterizira prisutnost krvi u urinu, iznad je fiziološke norme (norma je mikroskopsko ispitivanje ne više od 1-2 stanica u svim vidnim poljima). Važno je napomenuti da hematurija možda nije vidljiva (mikrohematuria), stoga je pouzdana prisutnost / odsutnost krvi u mokraći određena samo laboratorijskim testovima.
  • Proteinurija, tj. Detekcija proteina u urinu. To može biti patološko (bolest bubrega, nasljedne bolesti, trovanje itd.) I nepatološki (s temperaturom, stresom, fizičkim naporom).
  • Arterijska hipertenzija.
  • Sindrom akutne upale bubrega (bol u donjem dijelu leđa, urinarni poremećaji, groznica, zimica i drugi znakovi trovanja).
  • Bubrežna kolika, koja se manifestira akutnim napadom boli u lumbalnom području zbog oštrog kršenja izlučivanja urina iz bubrega i smanjene cirkulacije krvi u njemu.
  • Zatajenje bubrega. U akutnom obliku dolazi do smanjenja diureze, hematurije, povišenog krvnog tlaka i serumskog kreatinina, može se vidjeti edem, hiperventilacija (intenzivno disanje), aritmija, mučnina i povraćanje.

Nefrolog je također potreban za otkrivanje tumora bubrega i infekcija mokraćnog sustava kod pacijenata.

Faze savjetovanja

Na prvoj konzultaciji nefrolog:

  • Utvrđuje pacijentove pritužbe i povijest bolesti.
  • Provodi opći pregled, koji uključuje tapkanje leđa i trbuha, slušanje zvukova sa stetoskopom, palpaciju donjeg dijela leđa, ispitivanje sluznice usta i očiju, mjerenje tjelesne temperature i krvnog tlaka.
  • Vodi pacijenta na dodatna istraživanja.

Na ponovljenom prijemu, na temelju podataka provedenih pregleda, nefrolog utvrđuje dijagnozu, propisuje liječenje i preporučuje dijetetsku hranu. Osim toga, nefrolog propisuje sljedeće konzultacije za praćenje učinkovitosti liječenja i praćenje utvrđene patologije.

dijagnostika

Za dijagnosticiranje bolesti, nefrolog će uputiti pacijenta na:

  • Biokemijski test krvi za određivanje razine ureje, kreatinina i mokraćne kiseline. Urea u jetri je uključena u proces koncentracije urina. Loše uklanjanje uree iz krvi ukazuje na kršenje bubrežne funkcije. Povećani kreatinin ili mokraćna kiselina također mogu ukazivati ​​na bolest bubrega.
  • Krvni test na kolesterol. Povećani kolesterol u krvi može biti znak bolesti bubrega.
  • Test krvi za trigliceride (prekoračenje norme može se pojaviti kod kroničnog zatajenja bubrega).
  • Krvni test za kloride. Povećanje koncentracije klorida uočeno je kod nekih bolesti bubrega.
  • Analiza staničnog i humoralnog imuniteta. Analiza omogućuje određivanje rada imunološkog sustava prema sljedećim parametrima u serumu: komponente komplementa C3 i C4, koje pomažu u dijagnosticiranju glomerulonefritisa i sistemskog eritematoznog lupusa; imunoglobulin A i imunoglobulin M koji pomažu u dijagnosticiranju bolesti bubrega; imunoglobulin G, koji pomaže identificirati kronični pielonefritis; cirkulirajuće imunološke komplekse koji pomažu u dijagnosticiranju glomerulonefritisa; C - reaktivni protein, koji je pokazatelj upale.
  • Test krvi za elektrolite (omogućuje vam istraživanje funkcije bubrega).
  • Dnevna diureza, koja je jedan od glavnih kriterija za normalno funkcioniranje bubrega (uzima se u obzir količina izlučenog urina dnevno). Procjena se provodi usporedbom dnevnog volumena tjelesnih tekućina i količine izlučenog urina. Normalno, ¾ se dobiva iz volumena ubrizgane tekućine.
  • Uzorci Zemnitsky i Reberg, koji pomažu u određivanju izlučivačkog i koncentracijskog kapaciteta bubrega i funkcija uzgoja.
  • Studija Nechiporenko, koja omogućuje otkrivanje skrivenog upalnog procesa u mokraćnom sustavu i određivanje broja leukocita, eritrocita i cilindara po jedinici volumena.
  • Sjetva urina radi identifikacije mikroorganizama i njihove koncentracije u urinu.

Također, pacijent mora redovito mjeriti krvni tlak i bilježiti njegovu vrijednost tako da nefrolog može pratiti dinamiku.

Budući da promjene u krvnim testovima mogu uzrokovati ne samo bolesti bubrega, nego i bolesti drugih organa (au nekim slučajevima i fiziološke uzroke), pacijent se također poziva na:

  • EKG;
  • Ultrazvuk bubrega;
  • CT i MRI;
  • opći rendgenski pregled bubrega;
  • intravenska urografija, koja se koristi za procjenu funkcije bubrega, strukturu njihovog abdominalnog sustava, prohodnost i funkciju uretera i prisutnost kamenja;
  • retrogradna pielografija, koja pomaže razjasniti anatomsko stanje abdominalnog sustava bubrega (kontrast se koristi u studiji);
  • kromocistoskopija je endoskopska metoda koja omogućuje bojanje mokraće ili sekretornu funkciju bubrega pomoću bojenja urina;
  • pneumoperitoneum (uvođenje plina u trbušnu šupljinu), koji se praktički ne koristi za bolesti bubrega, ali pomaže u postavljanju diferencijalne dijagnoze između ciste ili tumora bubrega i susjednih organa;
  • radioizotopna radiografija, koja pomaže u procjeni funkcionalnih značajki i dinamike bubrežnog procesa, kao i praćenje učinkovitosti liječenja;
  • skeniranje i biopsija bubrega, koja se provodi isključivo uz svjedočenje i neinformativnost drugih metoda.

liječenje

Specifično liječenje se propisuje ovisno o vrsti bolesti. Mogu uključivati ​​steroide, antibiotike, antivirusne i antiparazitske lijekove, enterosorbente itd. Doza se odabire pojedinačno.

Kod kroničnih bolesti bubrega propisan je nefroprotektivni tretman koji uključuje uzimanje blokatora enzima koji pretvara angiotenzin, antagonista aldosterona itd. Također se provodi antihipertenzivna terapija.

Kod kroničnog zatajenja bubrega propisan je eritropoetin, vitamin D, korigiran je sekundarni hiperparatiroidizam i propisana je posebna prehrana.