Mutni urin tijekom trudnoće

Mutni urin tijekom trudnoće može ukazivati ​​na razvoj patologija mokraćnih organa. Poznato je da tijelo žene tijekom trudnoće doživljava ogromna opterećenja, pod utjecajem kojih neki organi pogoršavaju svoje izravne funkcije.

Urin je konačni proizvod za filtriranje koji ulazi u mokraćni kanal nakon obrade putem bubrega. Analiza urina omogućuje specijalistu da na vrijeme otkrije abnormalnosti, što ukazuje na prisutnost patologije. To objašnjava potrebu za redovitom dostavljanjem ove analize trudnicama, jer samo pravodobno otkrivanje patologije pomoći će izbjeći posljedice i za majku i za fetus.

Brzina urina

Prije nego što razmotrimo uzroke zamućenosti urina tijekom trudnoće, dajemo vrijednosti norme.

Tijekom opće analize laboratorijski suradnik ocjenjuje sljedeće pokazatelje:

Boja može ovisiti o volumenu urina i pigmentima za bojenje. Normalno, jutarnji urin trudne žene treba imati laganu nijansu. Potamnjenje urina može se potaknuti uzimanjem proizvoda za bojenje (repa, rajčica). Potrošnja ove vrste hrane ne utječe na cjelokupno izvođenje analize, pa se zbog toga ne može dogoditi narušavanje rezultata.

Žene tijekom trudnoće često preporučuju dodatni unos vitamina. Oni također imaju sposobnost da utječu na boju urina.

Za urin karakterizira apsolutna transparentnost. Teška zamućenost može ukazivati ​​na prisutnost bakterijskih i upalnih procesa, soli, gnoja.

Koje su norme analize jutarnjeg urina tijekom trudnoće?

Uzroci zamućenja

Zašto urin može biti mutan tijekom trudnoće? Tijekom trudnoće, bubrezi, kao i drugi organi žene, funkcioniraju u poboljšanom načinu rada i osiguravaju proizvodnju metaboličkih proizvoda ne samo vlastitog organizma, nego i tijela djeteta. Prekomjerna opterećenja mogu uzrokovati poremećaje u njihovom funkcioniranju.

Pod utjecajem hormonalnih promjena smanjuje se tonus mokraćnog sustava. Ova situacija povećava rizik od razvoja infekcija, uključujući cistitis.

Do 34-36 tjedana trudnoće mjehur se pomiče izvan granica male zdjelice. Njezini zidovi mijenjaju strukturu kako bi izdržali naglašeni pritisak maternice. Nije isključeno kršenje prohodnosti uretera.

Drugi čimbenici također mogu izazvati odstupanje indeksa boje urina od norme:

  • poremećaji prehrane;
  • nedostatak tekućine u tijelu;
  • preeklampsija;
  • toksemija;
  • pijelonefritis;
  • kršenje normi uzorkovanja materijala za istraživanje.

Također, razlog što je mokraća tijekom trudnoće postala mutna može biti uzimanje lijekova za žgaravicu.

U ranim fazama

U ranoj trudnoći, zamućenost urina, u pravilu, ne ukazuje na prisutnost ozbiljnih patologija. Stručnjaci povezuju pojavu odstupanja s toksikozom. To uzrokuje neuhranjenost i dehidraciju, a to utječe na izvedbu analize.

Teška toksikoza je razlog za posjet ginekologu. U nekim slučajevima potrebna je medicinska intervencija.

U kasnim rokovima

U kasnim razdobljima zamućenost urina može ukazivati ​​na razvoj pijelonefritisa uzrokovanog prekomjernom kompresijom uretre. Žene s kroničnom bolesti bubrega tijekom trudnoće trebaju dodatne savjete nefrologa.

Piss svibanj urin na pozadini preeklampsije. Ovo stanje je opasno za ženu i fetus. Stoga, kada je vizualno odstupanje od mokraće iz norme, hitna potreba za konzultaciju s liječnikom.

Jutarnji urin je mutan

Povećana mutnoća jutarnjeg urina je fiziološka pojava. Promjena boje mokraće nastaje zbog povećane koncentracije. Tijekom spavanja, tekućina ne ulazi u tijelo i rijetko se iz nje izlučuje.

Zato je jutarnji urin najvredniji materijal potreban za dobivanje cjelovite slike. Prije uzimanja materijala potrebno je poduzeti higijenske mjere, inače nakupljeni sekreti mogu pasti u zonu uretre i izazvati izobličenje pokazatelja.

U večernjim satima

Pojava zamućenja urina u večernjim satima nije tipična. Takvo odstupanje zahtijeva kontrolu. Ako je ovaj simptom popraćen povećanim mokrenjem i bolovima, odmah se obratite specijalistu.

Važno je podsjetiti da se bolesti genitourinarnog sustava ponavljaju tijekom trudnoće i daju ozbiljne komplikacije. Ako je mokraća navečer mutna, potrebno je proći potpuni pregled.

depozit

Mutni urin s sedimentom tijekom trudnoće može ukazivati ​​na prisutnost izraženih odstupanja pokazatelja elemenata koji čine urin. To može ukazivati ​​na prisutnost upalnog procesa različite prirode.

Naglašeni sediment bijele boje i flokulentne konzistencije ukazuje na prisutnost proteina u urinu. Takav pokazatelj može ukazivati ​​na pogoršanje kronične bolesti bubrega. Ako je sediment ispao nekoliko sati nakon uriniranja, ne brinite, to je normalno. Komponente urina reagiraju s kisikom, tijekom kojih kristaliziraju.

Koji liječnik kontaktirati?

Samozapošljavanje tijekom trudnoće može uzrokovati nepovratne posljedice ne samo za majčino tijelo, nego i za fetus. Zato je dijagnoza i terapija zadatak kompetentnog stručnjaka. U slučaju da je trudnica primijetila zamućenost urina, treba kontaktirati kliniku. Ginekolog, liječnik opće prakse ili nefrolog može biti uključen u liječenje, ovisno o uzrocima ovog simptoma.

Antibakterijski lijekovi se često koriste za liječenje pielonefritisa. Ne smijete odbiti liječenje, jer patološki proces koji se javlja u ženskom tijelu može mnogo više štetiti djetetu nego antibiotici.

dijagnostika

Liječnik koji je proučavao povijest dat će ženi uputnicu za testove.

Dijagnoza može uključivati ​​sljedeće testove:

  • mokrenje,
  • analiza Nichieporenko;
  • Kakovskyov test - Addis;
  • bakterijska kultura.

Pravovremena dijagnoza pomoći će u rješavanju problema bez štete za majku i fetus.

Što učiniti

Daljnje djelovanje trudnice uvelike ovisi o uzrocima zamućenja mokraće. Glavni zadatak terapije je uklanjanje faktora negativnog učinka. Ako je razlog odstupanja od norme upalni proces, terapijski učinak na njegovu eliminaciju treba usmjeriti.

Trudni pijelonefritis javlja se kod 7% trudnica. Najozbiljnija komplikacija patologije je zatajenje bubrega. Početak bolesti povezan je s osobitostima hormonskog podrijetla i povećanjem opterećenja bubrega tijekom trudnoće. Da biste uklonili upalni proces, stručnjaci preporučuju uporabu antibakterijskih lijekova. Sredstva su odabrana na temelju vrste patogenih bakterija. Oni uzimaju u obzir posebna stanja žene, pa biraju lijek koji je siguran za fetus.

dopušteno:

Terapija se kombinira s recepcijom uroantiseptika (Furagin).

U slučaju cistitisa, trudnicama se često preporučuje uporaba lijekova u obliku tableta. Doziranje određuje liječnik pojedinačno za svakog pacijenta.

Kao siguran antimikrobni lijek emitira Canephron. Izrađuje se na biljnoj bazi, stoga ne utječe negativno na osjetljivo žensko tijelo. Alat ima izražen diuretski učinak, eliminira spazam zidova mjehura.

Kod akutnih oblika cistitisa, koji se manifestiraju tijekom trudnoće, preporučuje se uporaba antibiotika:

Tijekom liječenja žene trebaju slijediti pravila prehrane. Mliječne proizvode, slatkiše, razne dimljene meso i marinade treba isključiti iz prehrane. Pročitajte više o cistitisu tijekom trudnoće →

Mutni urin tijekom trudnoće može se promatrati zbog prisutnosti upalnog procesa u tijelu majke. Očuvanje neprirodne boje mokraće, bez obzira na gestacijsku dob, razlog je posjete stručnjaku. Dodatni dijagnostički testovi će odrediti uzrok patoloških abnormalnosti. Ako je uzrok upalni proces, liječenje treba započeti bez odgađanja.

No često promjena u boji urina ne ukazuje na prisutnost bolesti. To može biti posljedica konzumacije određene hrane. U tom slučaju, normalizirati sliku je dovoljno da revidira prehranu.

Autor: Olga Vasilyeva, liječnica,
posebno za Mama66.ru

Uzroci zamućenja urina tijekom trudnoće

Svi organi u trudnica funkcioniraju s povećanim opterećenjem. Zbog toga je u ovoj situaciji potrebno pratiti zdravlje. Analizu urina treba provoditi vrlo često. Neki imaju mutne urine tijekom trudnoće. To je razlog za hitne posjete liječniku, nije potrebno odgoditi.

Uzroci mutnog urina

Mutni urin se javlja češće tijekom rane trudnoće, uglavnom zbog pothranjenosti. Može ukazivati ​​na nedovoljan unos vode, urin postaje koncentriraniji, svjetliji i postaje mutan.

Dominacija u prehrani mliječnih proizvoda i alkalne mineralne vode povećava soli fosfata. To je izuzetno opasno, jer fosfaturija uzrokuje infekcije mokraćnog sustava.

Uz čestu uporabu kave, kakao može uzrokovati zamućenost urina zbog povećanja oksalatne tekućine. No tijekom trudnoće fetus apsorbira kalcij nastao takvim solima. Međutim, na početku trudnoće ta vjerojatnost ostaje. Posebno je opasna upotreba kiselice ili špinata. Oksalati iritiraju urinarni trakt, koji je praćen oštrim i gorućim tijekom mokrenja.

Kada konzumirate veliku količinu mesa u mokraći trudnice, javljaju se soli urata, što ga čini ciglenom crvenom nijansom. Mutni urin u razdoblju nošenja djeteta sa sedimentom soli je vrlo opasno. Takva metabolička neravnoteža uzrokuje stvaranje bubrežnih kamenaca. Mutni urin tijekom trudnoće, čiji je uzrok poremećaj u ishrani, vrlo se može popraviti. Potrebno je samo podesiti snagu. Ali kako bi to učinili, morate posjetiti liječnika i napraviti analizu urina.

Uzrok mutnih mokraća također je pogrešna analiza. Povećanje vaginalnog iscjedka tijekom trudnoće. Prije prikupljanja mokraće potrebno je oprati i preskočiti prvi i posljednji potok u zahod, inače rezultat testa može biti loš čak i kod zdrave žene. Većinom zamućeni urin s pahuljicama je takav zbog sluzi koju izlučuju genitalije.

Ujutro se nakuplja najveća količina ispuštanja. Osim toga, tijekom spavanja, bubrezi praktički ne rade. Kao rezultat toga, mokraća može biti vrlo mutna, jer će sadržavati sluz iz genitalija i puno soli.

Mutne vode tijekom trudnoće mogu imati ozbiljnije uzroke. Ako unaprijed uzmete analizu mokraće i ne držite je na hladnom mjestu, to će činiti talog i talog. To su bakterije. Njihova prisutnost u svježem urinu ukazuje na infekciju mokraćnog sustava. To povećava broj leukocita u mokraći, tu je neugodan miris, kao i neobičan hlad. Sadržaj leukocita u mokraći nije siguran za trudnicu i njezin fetus. Ono što kaže mutna mokraća, u osnovi je nemoguće otkriti bez posjeta stručnjaku. No, kada se taj fenomen otkrije, potrebno je isključiti prisutnost vaginalnog iscjedka u urinu.

Brzina i abnormalnosti urina

Prije nego saznate zašto je urin mutan, morate znati što je to normalno. U općoj analizi urina, laboratorijski tehničar provjerava sljedeće pokazatelje:

  1. Boji. Obično je tekućina svijetložuta. Boja može biti neprirodna kada se koriste proizvodi koji ga mogu obojiti. Upotreba velikog broja repe, trešanja, kupina učinit će urin crvenkaste boje. Kada uzimate vitamine, urin može postati neprirodno svijetle boje.
  2. Transparentnost. Obično je transparentan. Kada se može reći mutna tekućina o prisutnosti soli, bakterija, bijelih krvnih stanica ili gnoja.
  3. Gustoća. Ovaj indikator je normalno 1010-1025 g / l. Uz visoku stopu urina može biti glukoza ili protein. Smanjena gustoća ukazuje na bolest bubrega i hormonalne poremećaje.
  1. Kiselost. Ovaj pokazatelj ovisi o prehrani trudnice. Kada jedete mesnu hranu, tekućina će biti kisela, a za vegetarijance alkalna. Normalno, kiselost bi trebala biti jednaka 4,5-8, ako je analiza svježa i sakupljena ujutro.
  2. Protein, glukoza. Protein ne smije prelaziti 0,033 g / l kod trudnica. Glukoza uopće ne smije biti u mokraći. Njezina prisutnost govori o toksikozi i dijabetesu.
  3. Leukociti. Ovo je vrlo važan pokazatelj. Leukociti ne bi smjeli biti više od tri, veći broj može uzrokovati upalu.
  4. Eritrociti. Ne bi trebalo biti više od dva. Inače se mogu pojaviti infekcije i bubrežni kamenci.
  5. Sediment. Mutni urin tijekom trudnoće uglavnom ukazuje na njegovu visoku koncentraciju ili prehrambene probleme. A u prisustvu sedimenta i soli moguće su bubrežne kamence. Možete provjeriti urin za sediment, ostavljajući analizu 60 minuta.

Ako stručnjak pronađe nešto loše u analizi, on će svakako zahtijevati njegovo ponovno dostavljanje. To se mora učiniti ispravno da biste dobili ispravan rezultat. Mutni urin tijekom trudnoće zahtijeva pažnju i obvezan posjet liječniku.

Mutni urin u trudnica: rani, drugi i treći trimestar

U razdoblju rađanja, žensko tijelo prolazi kroz snažne hormonalne i fiziološke promjene koje utječu na funkcioniranje unutarnjih organa. Jedan od najugroženijih sustava u ovom trenutku je urogenitalna. U tom smislu, mutna i koncentrirana mokraća tijekom trudnoće daleko je od neuobičajene pojave s kojom se suočavaju mnoge trudnice.

Ovaj simptom ne ukazuje uvijek na patologiju i često se naziva normalnim znakom trudnoće. Međutim, kako bi se spriječio mogući razvoj negativnih procesa u tijelu, potrebno je redovito pratiti liječnika i sustavno pratiti stanje urina.

Standardi transparentnosti urina

Urin je tekućina koju izlučuju bubrezi nakon prolaska kroz sve faze filtracije. Sadrži prerađene proizvode kao što su toksini, mrtve stanice epitela, spojevi soli i neke druge tvari koje su postale nepotrebne za tijelo. No, unatoč tom sastavu, kod zdrave osobe, urin izgleda potpuno prozirno i ima svijetlo žućkastu boju.

Tijekom trudnoće, ovisno o fazi ili vremenu, vrijednosti transparentnosti mogu varirati. Stoga je lagana izmaglica ujutro normalna zbog povećanog stvaranja soli u tijelu, au prvom tromjesečju može biti posljedica promjene u ponašanju u prehrani ili nedostatka tekućine u tijelu.

Međutim, manifestacije kao što su povećana zamućenost mokraće, koja ne određuje njezinu boju, zamućenost mokraće tijekom dana i večeri tijekom više od 2 dana, pojava jakog mirisa, stvaranje pahuljica i oborina, najčešće ukazuju na prisutnost patoloških promjena u tijelu.

Mutni urin tijekom trudnoće

Ako urin izgubi transparentnost, to može značiti promjenu u sastavu zbog povećanja koncentracije, odstupanja u indeksu kiselosti ili prekomjernog unosa različitih tvari.

Koncentracija urina

U nekim slučajevima zamućenost urina povezana je s dehidracijom. U pravilu, ovaj proces je povezan s nedovoljnim dnevnim unosom tekućine (manje od 1,5 litara) i njegovim gubitkom tijekom teške toksikoze, praćene povraćanjem.

Kao rezultat toga, opaža se smanjenje volumena urina (manje od 150 ml izlučuje se), boja urina dobiva svijetlo žutu ili narančastu nijansu.

U ovom slučaju, zamućenost biološke tekućine nije patološki znak, budući da ne sadrži strane tvari, već kako bi se smanjilo opterećenje mokraćnih kanala i izbjegao nastanak bubrežnih kamenaca, treba što prije povećati dnevnu potrošnju vode i drugih pića (osim kave).

Sastav mutne mokraće u trudnica

Najčešće, zamućenost mokraće u trudnica je uzrokovana nedostatkom ili suviškom soli u njegovom sastavu. Takva odstupanja od norme urina ne smatraju se patologijom tijekom porođaja, ali se mogu pogoršati zbog određenih prehrambenih navika (na primjer, sklonost slanim i mesnim proizvodima dovodi do dodatnog povećanja soli u urinu i fosfata i urata, oksalat).

Indikativni znak ozbiljnih abnormalnosti u tijelu kod trudnica je stvaranje bijelog taloga u mokraći. Takva će analiza najvjerojatnije otkriti povećani sadržaj bjelančevina, što ukazuje na razvoj gestoze (česta pojava u drugom tromjesečju) koja se manifestira teškim edemima ili brojnim drugim bolestima.

Također, u slučaju bolesti bubrega, u sastavu urina može se naći povišen sadržaj leukocita, eritrocita, sluzi i patogenih bakterija. U takvim slučajevima liječnik propisuje daljnji pregled i liječenje.

Treba imati na umu da ponekad povećana mutnoća mokraće može značiti nepoštivanje pravila prikupljanja mokraće i nedovoljnu intimnu higijenu prije mokrenja, što rezultira iscjedkom iz vagine u mokraći. Stoga, kako bi rezultati istraživanja bili što pouzdaniji, potrebno je slijediti sljedeći slijed radnji:

  • higijena područja prepona;
  • zatvorite vaginalni otvor pamučnim štapićem;
  • ispiranje početnog dijela urina u zahod;
  • Prosječna količina urina prikupljena u posudi.

Nakon pražnjenja mokraćnog mjehura u laboratorij se mora poslati jar urina u sljedeća dva sata. U slučaju nepridržavanja tog vremena, zbog gubitka mokraćne kiseline, čak i normalan biomaterijal može postati mutan, što će smanjiti pouzdanost rezultata.

Čimbenici koji utječu na sastav urina tijekom trudnoće

Glavni čimbenici koji utječu na stanje urina tijekom trudnoće su:

  • dijeta;
  • režim pića;
  • prisutnost kroničnih bolesti urogenitalnog sustava;
  • uzimanje vitamina i lijekova;
  • fiziološke i hormonalne promjene ovisno o trajanju trudnoće.

Uz karakteristike prehrane i režima pijenja, unos određenih lijekova može utjecati na sastav urina. Da bi se taj faktor isključio, liječnik može savjetovati da se prekine s uporabom prije testa.

Glavni čimbenik fluktuacije razine raznih tvari u mokraći kod trudnica su fiziološke promjene.

Restrukturiranje u tijelu tijekom trudnoće

Kao što je već rečeno, početak trudnoće kod žene prati ozbiljne hormonalne i fiziološke promjene. Sada bubrezi moraju obraditi metaboličke produkte ne samo trudnice, već i njezine bebe, što rezultira povećanjem njihove veličine i širenjem uretera.

Ti procesi dovode do smanjenja tonusa urogenitalnog sustava, što povećava rizik od upalnih procesa (cistitis, pijelonefritis) i urolitijaze, kao i pogoršanje kroničnih bolesti.

Mutni urin u ranoj trudnoći

U ranoj trudnoći najčešći uzroci mutne mokraće su toksikoza i povezane promjene u prehrani i unosu tekućine. U tim slučajevima, zamućenost ne ukazuje na ozbiljne promjene u tijelu, ali ako urin poprimi druge znakove - oštar neugodan miris, stvaranje flokulentne suspenzije, pojava inkluzija, potrebno je odmah provesti temeljiti pregled.

U drugom tromjesečju se već smanjuje toksikoza, a analiza urina mora udovoljavati standardima, tako da pojava nejasnog urina zahtijeva veću pozornost.

Zbog značajnog povećanja veličine ploda i stiskanja unutarnjih organa u trećem tromjesečju poremećen je odljev tekućine kroz uretere, što dovodi do čestog mokrenja u malim količinama urina. Tijekom trudnoće pojava sedimenta u mokraći može postati čest znak i zahtijeva povećanu kontrolu kako bi se spriječile upalne bolesti.

Uzroci mutnog urina tijekom trudnoće

Ako uzmete u obzir sve glavne čimbenike, možete navesti sljedeće razloge zbog kojih nastaje mutni urin:

  • preeklampsija;
  • prisutnost elemenata krvi i bakterija;
  • sadržaj soli;
  • odstupanja kiselosti od norme.

Sadržaj soli

Sadržaj soli utječe na sastav mokraće, kao iu slučaju njihove prisutnosti, tako i na njihov nedostatak. Kod trudnica je karakterističniji nedostatak soli, budući da se većina tih spojeva troši na razvoj skeletnog sustava nerođenog djeteta. No, zbog osobitosti prehrane, količina soli u urinu može se povećati, što može dovesti do posljedica kao što su stvaranje bubrežnih kamenaca, disfunkcija uretera i povećan rizik od upalnih bolesti.

Znakovi povišene razine fosfora (fosfata) ili kalcijevog oksalata (oksalata), osim zamućenosti urina, također uključuju:

  • oštre bolove u trbuhu;
  • svrab i toplina pri mokrenju.

Prisutnost bakterija i krvnih stanica

Prisutnost bakterija, leukocita i eritrocita u mokraći ukazuje na upalni proces koji se već događa u mokraćnom sustavu ili u bubrezima. U tom slučaju liječnik odmah propisuje liječenje.

Odstupanja kiselosti od norme

Kada se mokraća zamuči, laboratorijska analiza često otkriva odstupanje od normalne pH vrijednosti, koja bi trebala biti u rasponu od 4,5 do 8.

Što to znači? U pravilu, izravna vrijednost kiselosti osigurana je prehrambenim značajkama trudnice. Alkalni okoliš u mokraći povezan je s obiljem biljne hrane, a kiseli - mesni proizvodi. Povećanje kiselosti također može biti manifestacija nedostatka kalija u tijelu.

Dijagnoza mogućih bolesti

U slučaju abnormalnog rezultata opće analize urina tijekom trudnoće, liječnik najprije daje smjer za preispitivanje stanja i sastava urina, kako bi se uklonile moguće pogreške. Prilikom potvrđivanja rezultata, daljnja dijagnoza može uključivati ​​sljedeće testove kod trudnica:

  • Ultrazvuk mjehura i bubrega;
  • istraživanje prema metodi Nechyporenko;
  • bakterijska kultura;
  • uzorak Kakovsky-Addis.

Rizici povezani s zamućenošću urina

Glavna opasnost da mutan urin ukazuje na pojavu i razvoj upalnih bolesti bubrega i mokraćnog sustava (cistitis, pijelonefritis), zatajenje bubrega i urolitijazu. Ove patologije prijete ozbiljne posljedice ne samo za buduću majku, već i za fetus.

Ako je zamućenost urina uzrokovana hormonalnim poremećajima, potrebno je dodatno ispitivanje štitne žlijezde. Kasni tretman hormonskog neuspjeha u ranim stadijima može dovesti do pobačaja, au kasnijim fazama do preranog rođenja djeteta.

Normalizacija transparentnosti urina

Mjere za vraćanje transparentnosti urina ovise o razlozima koji su utjecali na zamućenost biološke tekućine.

Za svaku povredu bubrega, liječnici propisuju dijetu koja uključuje smanjenje unosa soli, normalizirajući režim pijenja. Kao i isključivanje ili smanjenje namirnica poput dimljenog mesa, krastavaca, masnog i prženog mesa i ribe, začinskih i vrućih začina.

Preporučljivo je dati prednost kuhanom mesu i ribi, voću s niskim rizikom od alergijskih reakcija i povrćem koje ne uzrokuje povećanje formacije plina (krumpir, repa, mrkva). Usklađenost s pravilima ponašanja u jelu i piću u većini slučajeva normalizira sastav i stanje mokraće, vraća joj prozirnost i laganu žućkastu nijansu.

U slučaju dijagnosticiranja upalnih procesa u mokraćnom sustavu, trudnicama se propisuju lijekovi koji ne djeluju štetno na razvoj fetusa. Za redovitu uporabu u otkrivanju bakterija u urinu, liječenje tijekom trudnoće uključuje Furagin i Canephron, au ozbiljnijim slučajevima, ovisno o uzročniku upale, mogu se propisati Cefuroxin, Doksiciklin, Ampicilin, Amoksiklav ili Cefazolin.

Popularni recepti za liječenje bubrega tijekom porođaja uključuju upotrebu prirodnog soka od breze ili soka od celera. Prije uporabe, posavjetujte se sa svojim liječnikom.

Ako je tijekom trudnoće postojao problem zamućenosti, potrebno je i preispitati urin nakon poroda.

Preventivne mjere

Preventivne mjere za sprječavanje zamućenja urina uključuju intimnu higijenu, pravilan režim pijenja, izvodljivu tjelesnu aktivnost i uravnoteženu prehranu od samog početka trudnoće.

Ako postoje problemi s urogenitalnim sustavom prije rođenja djeteta, o tome treba izvijestiti svog liječnika. U ovom slučaju, moguće je propisati lijek koji podržava rad bubrega.

Vodite računa o sebi, kontrolirajte svoje zdravlje i pustite da razdoblje rađanja bude jedna od najsretnijih faza u vašem životu, a ne zasjenjeno lošim stanjem i, još više, bolestima!

Mutni urin tijekom trudnoće

Opća klinička analiza urina jedan je od testova koji se najčešće prate kod trudnica, jer je vrlo informativan i brzo reagira na najmanje promjene u zdravlju žene koja nosi dijete. Na temelju parametara dobivenih u ovoj studiji moguće je detaljno procijeniti stanje trudnice.

Jedan od pokazatelja, koji se određuje na prvom mjestu - transparentnost. Uobičajeno urin treba biti proziran. Odstupanja od norme izgledaju kao mutnoća različitih stupnjeva. Pogoršanje transparentnosti u protokolu istraživanja naziva se "blago mutna" ili "mutna" mokraća. Takav pokazatelj nije dovoljan za dijagnostiku, ali omogućuje razumijevanje u kojem smjeru treba tražiti uzroke i na koje parametre treba obratiti posebnu pozornost.

Normalne ocjene transparentnosti

Za ljude bilo koje dobi i spola, puna transparentnost urina je normalna. Međutim, kada se analizira u vidnom polju, može se vizualizirati nekoliko stanica epitelnog tkiva - ta se vrijednost ne smatra patološkom.

Tijelo žene koja nosi dijete je preuređeno, a mnoge njegove funkcije nastavljaju s promjenama. Blagi suvišak soli, koji su prisutni u normalnom stanju u mokraći, u trudnica se u potpunosti troši na izgradnju koštanih i hrskavičnih struktura fetusa. Dakle, trudnice obično u mokraći se u početku karakteriziraju potpunom prozirnošću, a ne mijenjaju urati, fosfati i oksalati.

Promjene u transparentnosti u različitim razdobljima trudnoće govore o mogućim problemima, ali ih treba tumačiti samo kvalificirani stručnjak, jer se uobičajeni pokazatelji urina kod trudnica ne podudaraju uvijek sa standardnim.

Kada nosi fetus, zamućenost može biti zbog prisutnosti takvih tvari:

  • gnoj;
  • epitel i sluz;
  • fosfati, kalcijeve soli, urati, oksalati;
  • crvene krvne stanice;
  • bakterije i njihove metaboličke produkte.

Što uzrokuje fiziološku zamućenost urina

Kod trudnica su uzroci pogoršanja transparentnosti, uzrokovani promjenama u fiziologiji, mnogo češći nego u svih drugih ljudi. Tijekom tog razdoblja ženska prehrana ima izraženiji učinak na pokazatelje urina.

Zamućenost se može razviti zbog određenih ovisnosti u hrani i piću:

  • Značajna potrošnja kakaa, čokolade ili prirodne kave dovodi do povećanja broja oksalata. To se obično događa tijekom prvih mjeseci, kada oksalati još nisu potpuno uključeni u oblikovanje elemenata mišićno-koštanog sustava djeteta.
  • Špinat, rajčica i kiseljak također mogu promijeniti sadržaj soli na razinu na kojoj će se nadražiti epitelne površine uretera, što ih čini podložnijima raznim mikroorganizmima.
  • Višak životinjskih bjelančevina u prehrani može uzrokovati pomak u homeostazi fizioloških tekućina prema uraturiji. U prisustvu velikog broja urata, urin dobiva izraženu boju opeke, što narušava transparentnost.
  • Jela s repom mogu urinu dati crvenkastu nijansu, a lagane bobice grožđa mogu dovesti do bijele boje.

Sve te promjene se lako korigiraju pravilnim odabirom prehrane. Mora se imati na umu da trudnice trebaju izbjegavati pretjeranu uporabu bilo kojeg proizvoda, jesti uravnotežen i raznolik. Ponekad s zamućenjem mokraće se propisuje dijeta bez soli. Od narodnih lijekova, prirodni sok od breze bez šećera pomaže u poboljšanju svojstava urina.

Tijekom jutarnjeg posjeta WC-u ne biste se trebali bojati pogoršanja transparentnosti, jer se koncentracija urina povećava tijekom noći, što daje boju zasićenju.

Ne smijemo zaboraviti da u zadnje datume, počevši od 38. tjedna, obična sluz može biti dio čepa, koji odlazi kada se vrata maternice otvore.

Zamućenost urina tijekom različitih razdoblja trudnoće

Čimbenici koji izazivaju pojavu mutne mokraće tijekom trudnoće mogu biti posljedica upalnih procesa, disfunkcija struktura koje formiraju urin, genetskih obilježja i nasljednih bolesti. Oni koji pate od kroničnih bolesti moraju biti posebno pozorni na svoje zdravlje u tom razdoblju, jer trudnoća često pogoršava probleme u tijelu.

U ranim fazama

U prvom tromjesečju mnoge žene doživljavaju toksemiju, pogoršanu jutarnjom mučninom. U najtežim slučajevima mučnina se nastavlja oko sata, povećavajući se nakon obroka. Povraćanje dovodi do umjerene ili teške dehidracije, sprječavajući potpuno zasićenje tijela tekućinom i štetno utječe na blagostanje. Tijekom toksikoze i dehidracije koju izazivaju, uočava se povećanje zamućenosti zbog povećane koncentracije spojeva soli.

Ako dođe do zamućenja tijekom prva tri mjeseca zbog prekomjerne prisutnosti bjelančevina u količini većoj od 300 mg dnevno, to može ukazivati ​​na patološke promjene u bubrezima i bubrežnim strukturama.

Osim toga, zamućen urin u prvom tromjesečju može ukazivati ​​na to da upalni proces počinje u mokraćnom sustavu, koji se do sada nastavlja u latentnom obliku bez drugih očitih simptoma. Tako se mogu pojaviti cistitis, pijelonefritis, uretritis i druge upalne bolesti.

Ako je prije trudnoće žena imala kronični pijelonefritis, onda je u prvim mjesecima trudnoće vjerojatno postala akutna zbog stalno povećanog opterećenja bubrega.

Drugo tromjesečje

Od trećeg do šestog mjeseca intrauterinog razvoja, fetus se intenzivno povećava, što proporcionalno povećava količinu produkata njegove vitalne aktivnosti. Svi ovi proizvodi su izvedeni kroz izlučni sustav majke, pa transparentnost postaje ne samo pokazatelj zdravlja majke, nego i pokazatelj stanja fetusa čak i više nego u ranim fazama. Manje i manje soli se eliminira kroz urin, osiguravajući njegovu transparentnost, budući da se aktivno koriste kao građevni materijal pri izgradnji djetetove skeletne mase.

U trećem tromjesečju

U ovoj fazi, većina žena počinje doživljavati teške napadaje žgaravice, koje se rutinski pokušavaju boriti pomoću sode otopljene u vodi ili velike količine alkalne mineralne vode. Minerali koje prirodno odlažu bubrezi majke neizbježno mijenjaju indeks zamućenosti.

Do 36. tjedna, zdjelični organi se značajno izmjenjuju zbog činjenice da povećani maternica zauzima puno prostora. U isto vrijeme, mjehur je pod velikim pritiskom i istisnut je izvan uobičajenih granica. Tada se može poremetiti propusnost lumena uretera, što također može promijeniti prozirnost urina.

Najopasniji za treće tromjesečje, uzrok zamućenosti mokraće je početak gestoze - kasna toksikoza. Ova specifična bolest koja se razvija tijekom trudnoće predstavlja prijetnju zdravlju i životu i majke i fetusa. Kako ne bi propustili ovu opasnu promjenu, kasnija klinička ispitivanja prate se češće nego u prvom i drugom tromjesečju.

Česti uzroci mutnog urina

Prekidi u tijelu mogu se pojaviti u bilo kojoj fazi trudnoće, što se odražava u pokazateljima općih kliničkih ispitivanja.

Uzroci mutnog urina mogu biti takvi čimbenici:

  • Povećanje koncentracije soli je znak urogenitalne disfunkcije. Takve se nečistoće sastoje od urata, fosfata, kalcijevih spojeva, oksalata. Osim suspendiranog stanja, mogu biti prisutni u obliku značajnog sedimenta, koji može uzrokovati stvaranje kamenja i pijeska u bubrezima, pridonijeti upalnim procesima mokraćnog sustava, što negativno utječe na zdravlje majke i djeteta.
  • Crvene krvne stanice u mokraći pojavljuju se nakon prekomjernog ili prekomjernog fizičkog napora. Ako je razlog to, onda vratiti normalne parametre dovoljno dobar odmor i dobar san. Osim toga, crvena krvna zrnca mogu izazvati mutnoću kod pijelitisa, glomerulonefritisa, nefritisa, teške preeklampsije, a ta stanja zahtijevaju hitno liječenje u bolnici.
  • Limfni sustav daje zamućenost urina s mliječnom nijansom. To se događa kada limfni i urinarni trakti miješaju sadržaj u malim količinama.
  • Prisutnost bakterija glavni je znak infekcije genitourinarnog sustava i patologija kao što su pijelonefritis ili cistitis. Najčešće je to popraćeno povećanjem leukocita i neugodnim mirisom.
  • Leukociti u povećanoj količini su indikator upale bubrega i bubrega, pokretanje urolitijaze, cistitisa itd. Također, leukociturija je opažena kod tuberkuloze ili amiloidoze bubrega kod glomerulonefritisa.
  • Epitel smanjuje mutnoću u mokraći. Epitelne stanice ulaze u tjelesne tekućine iz epitela tijekom upale sluznice izlučnog sustava.
  • Protein - zbog toga se u analiziranoj tekućini uočava bjelkasta opalescentna boja. U ranim stadijima trudnoće, to se događa kod bubrežnih disfunkcija, a kasnije - zbog preeklampsije.
  • Promjena kiselosti. Snižavanje pH na kiselinsku stranu ukazuje na probleme s bubrezima ili disfunkciju štitnjače. Do porasta pH dolazi s manjkom kalija ili pri visokoj temperaturi.

Tijekom dijagnoze, mutni urin skreće pozornost na potrebu provjere biokemijskih i fizičkih parametara i traženja uzroka, pažljivo proučavajući druge pokazatelje.

U videozapisu koji slijedi, liječnik detaljno objašnjava kako minimizirati rizik od infekcije urogenitalnog sustava tijekom trudnoće.

Kako ukloniti pogrešku u izboru urina

Da bi nakon dobivanja rezultata dobili pouzdane podatke i ne brinuli se o mogućim greškama, potrebno je slijediti pravila za prikupljanje urina za analizu.

Uzorak mora biti svježe prikupljen. Ako se taj uvjet ne može zadovoljiti, u rijetkim slučajevima dopušteno je pohranjivanje uzorka u hladnjak. Hlađenje često izaziva privremene oborine i zamućenost, koja nestaje pri zagrijavanju na tjelesnu temperaturu, pa je ne biste trebali uzimati kao signal alarma.

Da bi se spriječile nepoželjne nečistoće koje uzrokuju zamućenje ulaska u uzorak, potrebno je oprati genitalije bez sapuna ili druge kozmetike prije prikupljanja urina. Prvi dio se mora odbaciti, a ostatak se sakupiti u posudu i dostaviti u laboratorij.

Opasnosti za trudnicu i fetus

Ako je trudnica otkrila da joj je mokraća mutnija nego inače, trebala bi odmah kontaktirati svog ginekologa, koji će vam pomoći utvrditi uzroke. On će provesti anketu, tijekom koje će saznati:

  • postoje li bolovi u donjem dijelu trbuha;
  • nema peckanja i boli tijekom mokrenja;
  • kakva je tjelesna temperatura trudne žene;
  • Nemojte gnjaviti rezi u leđima i struku.

Ako nakon ankete i detaljnih analiza ginekolog utvrdi da je određena prehrana i način života postali uzrok mutne mokraće tijekom trudnoće, savjetovat će im da to isprave. To je najjednostavnija mjera koja će sve pokazatelje brzo vratiti u normalno stanje bez i najmanje štete po zdravlje majke i djeteta.

Ako dobivene informacije ukazuju na zdravstvene probleme vezane uz ginekologiju, žena će dobiti liječenje pod vodstvom ginekologa. U slučaju da analize ukazuju na prisutnost bubrežnih patologija ili nepravilnosti u radu endokrinog sustava, liječenje će provoditi nefrolog ili endokrinolog.

Važno je upamtiti da uz pravodobno liječenje, koje se provodi u skladu s perinatalnim razdobljem, neće biti opasnosti za zdravlje majke i fetusa. Stoga je važno ne propustiti sustavna proučavanja općih kliničkih parametara urina, čiji je smjer izdao lokalni ginekolog.

Što učiniti ako je mokraća tijekom trudnoće mutna?

Analiza mokraće - najčešća tijekom trudnoće. Njegova žena daje prije svakog posjeta liječniku. Svaka promjena sastava izlučene tekućine može mnogo reći liječniku o zdravstvenom stanju buduće majke i djeteta koje nosi.

U ovom ćemo članku govoriti o tome zašto urin trudne žene postaje mutan i što učiniti u ovoj situaciji.

Transparentnost urina

Ovaj je kriterij nužno procijenjen od strane laboratorijskih tehničara tijekom opće analize. Uobičajeno, tekućina izlučena iz zdrave odrasle osobe trebala bi biti potpuno prozirna za sve nijanse žute - od osjetljive slame do svijetle jantarne. Ni sediment niti vanjski dodaci u tekućini ne bi smjeli biti.

Mutni laboratoriji za urin zovu urin nepotpunom transparentnošću. Prozirnost izlučene tekućine se gubi kada u njoj postoje određene tvari. Bubrezi uklanjaju tekućinom sve što tijelo prestaje biti potrebno - otpadni produkti, soli, toksini, pa čak i epitelne stanice, koje su umrle u skladu s njihovim fiziološkim životnim ciklusom.

Sadržaj svih tih tvari koje su postale nepotrebne za tijelo i stanice u urinu, koji se sastoji od više od 90% vode, nije primjetan za oči. Ako se iz više razloga kvantitativni sadržaj nečistoća ne mijenja u velikoj mjeri. Tako nastaje mutnoća, koja izaziva mnoga pitanja u trudnicama.

Uzroci zamućenja

Mutna tekućina koju izlučuju bubrezi tijekom trudnoće može biti znak nepoznavanja pravila za analizu ili ignoriranje žena. Dakle, ako je loše oprati vanjske genitalije, vaginalni sekret može ući u uzorak jutarnjeg urina, a prozirnost uzorka će se izgubiti.

Ako posudu odnesete u laboratorij više od 2 sata, na dnu spremnika može se stvoriti bijeli talog s tekućinom. Uz trešenje, tekućina će također prestati biti jasna.

Precipitat na dnu posude je mokraćna kiselina. Zato se preporuča da prikupljena tekućina dostavi laboratorijskom testu što je prije moguće.

Takva zamućenost nije patološki znak. Međutim, teško je nazvati mutnoću tekućine odmah nakon sakupljanja ili skupljanja već mutne tekućine. Transparentnost se često gubi zbog unutarnjih nepravilnosti. Evo nekih njihovih mogućih uzroka.

Velika količina fosfora, kalcija u urinu, fosfati, urati i oksolati mogu izlučenu tekućinu učiniti mutnom ili potpuno mutnom, poput mlijeka.

U sekundarnom urinu, koji žena skuplja za laboratorijska ispitivanja, sve te nečistoće mogu se dobiti ako se bubrezi ne nose dobro sa svojim funkcijama, ako postoje upalne bolesti urinarnog trakta. Kod trudnica je količina izlučenih soli fiziološki smanjena, jer se mnogi od tih spojeva koriste za formiranje skeleta djeteta.

Povećanje sadržaja soli u mokraći alarmantan je simptom. Međutim, smanjenje fosfata također uzrokuje zamućenost tekućine koja se izlučuje iz tijela.

Bakterije i krvne stanice

U slučaju bakterijske upale u tijelu, dio uzorka patogena prodire kroz bubrežne filtre u urin, tako da postaje zamućen. Među krvnim stanicama u izlučenoj tekućini najčešće su crvene krvne stanice i bijele krvne stanice.

Povećana ili smanjena kiselost mokraće

I prekomjerno kiseli i alkalni uvjeti mogu utjecati na prozirnost otpuštene tekućine. Kiselinska neravnoteža može biti povezana s bolestima bubrega ili problemima štitnjače.

Smanjena kiselost može ukazivati ​​na nedostatak kalija u tijelu buduće majke.

koncentracija

Urin može biti mutan u žena koje piju malo tekućine, doživljavaju dehidraciju. Na primjer, ako trudnica u prvom tromjesečju, postoji jaka toksikoza, teče s povraćanjem.

Što je manje urina općenito oslobođeno, to je koncentriranija, to je vjerojatnije da će izgubiti svoju transparentnost.

U drugom i trećem tromjesečju, zamućen urin je češći nego u ranim fazama. To je zbog pritiska koji je maternica narasla na bubrege i uretre. U bilo kojem mjesecu trudnoće, otkrivanje mutnih mokraća je razlog za neplanirani posjet liječniku. Nemojte čekati sljedeći prijem: što prije nađe pravi uzrok onoga što se događa, to je bolje za svakoga.

dijagnostika

Osim prozirnosti, od velike su važnosti boja i miris ispuštene tekućine. Ako se ne samo zatamni, već i promijeni normalna boja, a ima i neugodan, oštar miris, to može ukazivati ​​na ozbiljan upalni proces u bubrezima ili različitim dijelovima mokraćnog sustava.

Ovisno o tome koji je odjel zahvaćen, sluz, eritrociti, leukociti mogu se naći u tekućini. Točna kvantifikacija se događa u laboratoriju.

Za otkrivanje uratesa uzorak se zagrijava. Mutna tekućina postaje potpuno prozirna, poput suze, kada se zagrije, ako sadrži te soli.

Ako u urinu postoje karbonatne soli, to omogućuje ugradnju octene kiseline. U određenim količinama dodaje se uzorku. Ako se pojavi pjena i promijeni boja, problemi leže u karbonatnim spojevima.

Količina mokraćne kiseline naznačena je reakcijama koje se događaju in vitro u kombinaciji s klorovodičnom kiselinom. Ali krvne stanice su određene, kako kažu, okom - to jest, mikroskopski. Crvena krvna zrnca i bijele krvne stanice broje se "ručno". Postizanje bakterija u izlučenoj tekućini omogućuje bakposev.

Ako je samo jutarnji dio zamagljen, a svi ostali su unutar normalnog raspona, najvjerojatnije nema razloga za brigu. Samo jutarnja izlučena tekućina je uvijek koncentriranija od sljedećih dijelova. No, za večernju haljinu mutna tekućina nije neobična, u normi do večeri postaje transparentnija.

opasnost

Mutnost sama po sebi nije opasna. Posljedice ignoriranja istinskih uzroka koji su doveli do gubitka transparentnosti mogu biti opasne. Dakle, višak soli može uzrokovati razvoj urolitijaze i vrlo opasno stanje - bubrežne kamence.

Neliječena upala bubrega ili urinarnog trakta, zbog čega je tekućina mutna zbog bakterija ili leukocita u njoj, može biti komplicirana i pretvoriti se u kroničnu leziju.

Hormonska smetnja, koja se također može "signalizirati" prirodom tekućine koja je izbačena, potpuno je opasna jer hormoni ili njihov nedostatak mogu utjecati ne samo na zdravlje majke, nego i na zdravlje djeteta.

U ranim fazama to je opasan pobačaj, u kasnom - preranog rođenja. U bilo kojem trenutku hormonska neravnoteža je opasna mogućnost smrti djeteta.

liječenje

Nije uvijek zamućeni urin razlog ozbiljnog liječenja. Ponekad će liječnik koji vidi podatke iz laboratorija biti dovoljan za prilagodbu prehrane buduće mame.

Kod viška soli u urinu preporučuje se štedljiva dijeta. Dimljena jela, krastavci i kiseli krastavci, obilje začina, pržene i začinjene hrane uklanjaju se iz prehrane trudnice. Upotreba jestive soli smanjuje se na minimum.

Korisno je promijeniti režim pijenja, kako bi se dovoljno iskoristila najobičnija čista pitka voda. Ako žena ima tendenciju stvaranja edema, potrebno je razgovarati s liječnikom o točnoj količini vode dnevno.

Ako nema preeklampsije, dopušteno je piti do 2 litre dnevno. Dobro pomaže u normalizaciji vodeno-slane ravnoteže. Ali ne onu koja se prodaje u svim trolitarskim staklenkama u svim prodavaonicama hrane. Ovo je pravo razdoblje breze, koje se u proljeće minira. Treba ga piti bez dodavanja šećera. Na pomoć trudnice u borbi s solima u urinu dolazi sok od celera.

Kada se bakterije i krvne stanice otkriju u mokraći, potrebno je dodatno ispitivanje, također je poželjno napraviti ultrazvuk bubrega i mjehura i posjetiti nefrologa.

Kada se otkriju pijelonefritis, cistitis i druge neugodne upalne bolesti mokraćnog sustava, liječenje je prikladno za određenu dijagnozu. Obično uključuje diuretike, vitamine, protuupalne lijekove i fizioterapiju. Ponekad postoji potreba za upotrebom antibiotika, koje liječnik odabire za buduću majku.

U ovom slučaju, proteina hrana kao što su meso i riba, kokošja jaja, repa i krumpir dodaju se prehrani trudnice. Očuvana je zabrana začinskog, dimljenog, prženog i masnog. Također se ne preporučuje korištenje velike količine svježeg sira i mliječnih proizvoda.

Unatoč brojnim savjetima tradicionalne medicine, koji nude trudnici da se brzo oslobode zamućenja, svi se izvarci i biljni čaj trebaju koristiti tek nakon što s liječnikom razgovarate o svojim receptima - mnoge biljke koje su vrlo korisne za osobe koje nisu trudne, mogu znatno oštetiti dok čekaju dijete.

Zamućenost na pozadini toksikoze u trudnica, promatrana do 12 tjedana, treba konzultaciju ginekologa, koja će vam pomoći da odaberete pravilan režim pijenja i prehrane kako bi se uklonila dehidracija i minimizirali učinci povraćanja u prvom tromjesečju.

Mudra svjetlost urina s bjelkastim pahuljicama u kasnijim stadijima može ukazivati ​​na povećani sadržaj bjelančevina, što u nekim slučajevima ne zahtijeva nikakav tretman ako nema drugih simptoma preeklampsije.

Zamućenost fluida na pozadini hormonskog neuspjeha zahtijeva obveznu konzultaciju s endokrinologom, kojoj će žena biti savjetovana da ispita rezultate testa krvi za hormone. Boja i prozirnost izlučene tekućine u pravilu se vraćaju u normalu nakon što je trudnici propisana odgovarajuća terapija koja ima za cilj normalizaciju hormonske pozadine.

Tekućina koju izlučuju bubrezi vrlo je individualna po sastavu i ovisi o lijekovima, prehrambenim proizvodima koje jede trudnica, kroničnim bolestima u povijesti, te mnogim drugim uzrocima i čimbenicima. Liječenje se u svakom slučaju također dodjeljuje pojedinačno.

Zatim preporučujemo gledanje videa s kojeg ćete saznati što kaže boja urina.

prevencija

Kako bi se izbjegli problemi s bubrezima i mokraćnim sustavom, žena "na položaju" moći će, ako je od samog početka porođaja djeteta, pravilo jesti ispravno, a ne prejesti se, a da se ne "zanese" sa zabranjenom hranom.

Ako je žena prije začeća imala problema sa zdravljem bubrega ili mjehura, trebala bi o tome obavijestiti svog akušera-ginekologa već tijekom svoje prve posjete liječniku o trudnoći.

Trudnice bi trebale biti pažljivije na osobnu higijenu, ne dopuštajući bakterijama iz rektuma da prodru u vanjske genitalije, a odatle u urogenitalni sustav.

Kada uzimamo uzorak za analizu, potrebno je dobro oprati i zatvoriti vaginalni otvor pamučnim štapićem kako ne bi došlo do nečistoća u uzorak, što ne samo da može poremetiti urin, već i promijeniti sastav.

liječnik, specijalist psihosomatike, majka četvero djece