Analiza urina prema Sulkovichu: indikacije za
Da bi se utvrdilo stanje unutarnjih organa, liječnici često propisuju različite preglede. Jedna od čestih studija je i analiza urina. Ovo ispitivanje uključuje isporuku biomaterijala za određivanje funkcioniranja bubrega, prisutnost norme elemenata u tragovima u tijelu i tako dalje.
Analiza urina prema Sulkovichu
Ova studija je potrebna kako bi se odredila količina kalcija koja se izlučuje urinom. Analiza mokraće prema Sulkoviću nije tako česta i često propisana kao opća, ali u nekim slučajevima ne može bez nje. Najčešće se koristi u pedijatriji, ali se koristi iu onkologiji, nefrologiji, gastroenterologiji, endokrinologiji.
Na što je ova studija dodijeljena?
Djeci se najčešće propisuje analiza urina prema Sulkovichu kako bi se kontrolirao unos vitamina D koji se koristi za liječenje i prevenciju rahitisa. Tijelo djeteta je još uvijek nesavršeno i ne može obavljati mnoge funkcije na odgovarajućoj razini. To vrijedi i za sintezu vitamina D, koji se kod djece ne proizvodi u potrebnoj količini.
Kad se pojavi hipovitaminoza D i rahitis. Kosti u ovoj patologiji doživljavaju akutni manjak građevinskog materijala - kalcija. Dijete su savijene, lubanja i prsa deformirani. Primjena vitamina D može spriječiti ili ublažiti te nedostatke, ali se ne može uzeti nekontrolirano, jer povećanje koncentracije u tijelu nije ništa manje opasno od nedostatka.
Hipervitaminoza vitamina D može uzrokovati napadaje. Višak kalcija može se deponirati u koštanom tkivu, što dovodi do kašnjenja njegovog rasta. Zbog toga je potrebno zadržati njezin iznos pod kontrolom. Pomaže u provedbi ove kontrolne analize urina prema Sulkovichu.
Zahtjevi za pripremu
Što treba zapamtiti prilikom prikupljanja mokraće za istraživanje? Za kontrolu doze vitamina D pomoću analize urina prema Sulkovichu. Kako je prikupiti, morate savjetovati pacijente ili njihove roditelje. U slučaju nepravilne pripreme za istraživanje, rezultat može biti lažno pozitivan. Potrebno je iz prehrane isključiti tri dana mlijeko i mliječne proizvode, slastice, mineralnu vodu, kavu.
Sakupite mokraću ujutro, prije prikupljanja potrebno je držati WC školjke s toplom vodom i sapunom. Ako analizu provodi dijete, treba uzeti samo jutarnju mokraću. Smatra se da je test ispravno proveden samo ako je testiran svježi urin ili onaj koji je provjeren najkasnije dva sata nakon prikupljanja. Prvi dio se otpušta, a ostatak se sakuplja u posebnom spremniku ili u čistoj posudi. Prije nego što se analiza djeteta ne može hraniti, biomaterijal se mora prikupiti na prazan želudac.
Ako se test provodi kod odrasle osobe, analiza koja je prikupljena tijekom dana je učinkovitija. O tome kako proći analizu urina prema Sulkovichu, to ovisi o tome koliko će biti točan rezultat testa.
Što se može odrediti pomoću ove analize?
Višak kalcija u tijelu omogućuje određivanje analize mokraće prema Sulkovichu, čije je dekodiranje vrlo jednostavno. Prekomjerna prisutnost kalcija u urinu ukazuje na njegov višak u tijelu. Ako dijete uzima vitamin D, dozu treba smanjiti. Paralelno s ovom studijom provodi se određivanje razine Ca u serumu. Prema tim analizama, prilagodite dozu lijeka. Ako vitamin D nije propisan, onda se može posumnjati na njegovu nedovoljnu probavljivost ili prekomjernu eliminaciju urinom. Ako je analiza negativna kod odrasle osobe, onda to može biti znak hipoparatiroidizma.
Studija odraslih se provodi kada se sumnja na štitnu žlijezdu, kao i ako se sumnja na sarkoidozu. Rezultati analize mokraće prema Sulkovichu od velike su važnosti u onkologiji, jer mnogi maligni tumori mogu proizvesti kalcij.
Brzina urina prema Sulkovichu kod djece
Ocijenite rezultat stupnja zamućenosti u prisutnosti oksalne kiseline. Rezultat može biti negativan: urin je potpuno čist kada se doda reagens. Pozitivan rezultat može biti slabo pozitivan, pozitivan i oštro pozitivan. Određuje se stupnjem zamućenosti koji se ocjenjuje na skali. Ako je odgovor ne, tada kalcij nije dovoljan u ljudskom tijelu. Ako pacijent ima pozitivnu analizu urina prema Sulkovichu, norma u kojoj je djeca "+" ili "++", onda je ovaj mineral u tragovima u tijelu ili normalan ili pretjeran. Ako je ispitivanje dalo oštro pozitivan rezultat, tj. „+++“ ili „++++“, pacijentu je potrebno daljnje istraživanje i odgovarajuće liječenje ili prilagođavanje doza elemenata.
Koji su rezultati analize?
Rezultat studije može biti od "-" (negativno) do "++++" (snažno pozitivno). Kada se u urin doda oksalna kiselina, ispadne talog koji se vizualno uspoređuje s predloženom skalom. Analiza urina prema Sulkovichu, čija se brzina može promijeniti pri uzimanju vitamina D i pripravaka kalcija u djece i odraslih, vrlo je otkriće, pod uvjetom da se biološki materijal pravilno prikuplja i da se poštuju sva pravila za njegovu pripremu. Rezultat, u kojem postoje tri ili četiri plusa, može ukazivati na ozbiljnu patologiju u tijelu ili pogrešno odabranu dozu lijekova.
Što znači negativan rezultat?
Pomaže li analiza urina prema Sulkovichu utvrditi prisutnost rahitisa? Negativan rezultat u ovoj analizi ukazuje na nedostatak kalcija u urinu. Liječnici sigurno mogu reći da ga uopće nema. U tom slučaju dijete može razviti rahitis ili hipoparatireoidizam. Ovaj rezultat izravno pokazuje nedostatak vitamina D u djece.
Što je opasan rahitis? Djetetov izgled se mijenja, rebra malo izlaze (mekani dio posljednjih rebara, koji bi inače trebali biti lagano konkavni prema unutra). Struktura kostiju lubanje i nogu može se promijeniti. S razvojem ove patologije, kosti se omekšavaju, tako da to ne može utjecati na cijeli kostur djeteta. S ovim rezultatom pregleda prema Sulkovichu, trebate odmah kontaktirati stručnjaka kako biste dobili potrebne preporuke za liječenje. Najčešće je to punjenje tijela vitaminom D i kalcijem. Ali razinu ovog elementa u tragovima treba stalno pratiti kako bi se spriječio njegov višak. Dopunjavanje djetetova tijela kalcijem i vitaminom D moguće je ne samo uz pomoć medicinskih preparata, već se takvoj djeci pokazuje posebna prehrana i često izlaganje svježem zraku ultraljubičastim sunčevim zračenjem.
Ako sumnjate na hipoparatiroidizam, zakazuje se dodatni pregled uzimanjem testa krvi za hipokalcemiju.
Rezultat je nekoliko pluseva
Već smo pregledali stopu rezultata ove analize. Ali što ako u odgovoru na anketu postoje tri ili četiri plusa?
Takav rezultat također ne obećava izvrsnu dobrobit djeteta. Uostalom, visok sadržaj kalcija u krvi usporava njegov rast, narušava metabolizam i normalno funkcioniranje tijela. Ako dijete ima visok sadržaj kalcija, morate znati uzrok. Analiza urina prema Sulkovichu pomaže u otkrivanju razine ovog elementa u tragovima kako bi se ispravila njegova količina u tijelu. Ako dijete uzme pogrešnu dozu vitamina D, što podrazumijeva višak kalcija, treba ga ukinuti. Zbog toga je važno pridržavati se svih uvjeta za prikupljanje biomaterijala kako bi rezultati analize bili što točniji. Naposljetku, sediment se može formirati ne samo zbog kalcija, već i zbog nepridržavanja pravila higijene tijekom sakupljanja urina.
U slučaju patološkog rezultata, masaže, crnogorice i solne kupke, propisana je elektroforeza.
Tumačenje Sulkovićevog testa: norma kalcija u urinu i razlozi odstupanja
Za određivanje razine kalcija u urinu propisan je uzorak Sulkovića. Ovaj brzi test propisan je djeci da isključe ili dijagnosticiraju rahitis. Postoje slučajevi kada se analiza dodjeljuje odraslima.
Sulkovićev test: opis metode
Sulkovićev test - analiza za određivanje sadržaja kalcija u urinu
Analiza urina prema Sulkovichu je probirni test koji se uglavnom koristi u pedijatriji za određivanje količine kalcija u mokraći. Pedijatri propisuju dojenčad u izboru doza vitamina D ili za dijagnozu rahitisa.
Odrasli pokazuju studiju endokrinih poremećaja za dijagnozu hiperkalcemije ili hipokalcemije. Mokraća za Sulkovich predaje se za dijagnozu hipotireoze, hipertireoze, kod uzimanja lijekova s vitaminima D i A. Osim toga, propisana je takva studija, ako postoje simptomi nefrolitijaze, kao i kod zatajenja bubrega, akutnog pankreatitisa.
Stopa metabolizma kalcija neophodna je za:
- Onkološke bolesti
- tuberkuloza
- sarkoidoza
- granulomatoza
- Disfunkcija štitnjače
Također treba uzeti analizu Sulkovichovog uzorka ako postoje znakovi hiper- ili hipokalcemije. Kako bi se spriječilo proučavanje, preporuča se provesti sve, jer neke bolesti povezane s niskim ili visokim kalcijem u urinu mogu biti asimptomatske.
Mokraća se miješa s posebnom otopinom (Sulkovichov reagens) koja sadrži oksalnu kiselinu.
Doda se 2,5 ml reagensa u 5 ml. Omjer se mora poštivati 2: 1. Kada se spajaju dvije tvari, pojavljuje se netopljivi talog. Kalcij u mokraći dolazi u kontakt s reagensom, pri čemu nastaje mutna mutna boja.
Priprema i sakupljanje materijala za uzorak
Pravilna priprema i prikupljanje materijala - ključ za pouzdan rezultat istraživanja
Za istraživanje uzeti srednji dio urina u ranim jutarnjim satima prije jela. Kod dojenčadi urin se skuplja prije hranjenja. Nekoliko dana prije studije potrebno je iz prehrane isključiti proizvode s udjelom kalcija. To su mliječni proizvodi, slatkiši, hrana s bojama, banane, brokula, sokovi, mineralna voda, alkohol, zelje, itd. Potrebno je isključiti snažne fizičke napore.
Žena bi trebala proći higijenski postupak vanjskih spolnih organa prije testa urina. Ako je studija bila zakazana za menstruacijske dane, onda bi se skupljanje urina trebalo odgoditi.
Urin mora biti sakupljen u sterilnoj posudi, koju je najbolje kupiti u ljekarni.
Ako kod kuće postoji staklena posuda s velikim vratom s kapacitetom od oko 100 ml, onda se može koristiti i za propuštanje urina.
Kod dječaka se urin sakuplja zamjenom staklenke ispod potoka, a za djevojke stavljaju posudu na dno posude. Moguće je sakupiti urin od bebe pomoću pisoara, koji je dobro učvršćen uz pomoć čičak na bebinim preponama. Prije sakupljanja mokraće, dijete bi trebalo potkopati. U laboratoriju pošaljite urin najkasnije 2 sata nakon prikupljanja.
Tumačenje rezultata: norma i uzroci odstupanja
Uzorci Sulkovića procjenjuju se točkama koje su označene plusama
Kada se kalcij iz tijela izbaci u dovoljnoj količini, postaje zamućen zbog stvaranja netopljivih kristala. Zamućenost otopine procjenjuje se vizualno polukvantitativnom metodom.
Dešifriranje analize urina:
- Kod negativnog rezultata (-) nema zamućenja. To može ukazivati na nedostatak vitamina D i abnormalno funkcioniranje paratiroidnih žlijezda.
- Manja (+) ili srednja (++) zamućenje smatra se normalnom.
- Kod jake (+++) ili vrlo teške zamućenosti (++++) dijagnosticira se predoziranje vitaminom D i povećana funkcija paratireoidne žlijezde.
Potpuni nedostatak mutnoće može biti uzrok hipoparatiroidizma, konvulzivnog sindroma i patološke apsorpcije. Negativna brojka može ukazivati na razvoj hipomagnezijemije, hipoalbuminemije, kroničnog zatajenja bubrega i kod djece na razvoj rahitisa. Određeni lijekovi mogu utjecati na negativan rezultat: Aspirin, Indometacin, oralni kontraceptivi.
Istodobno s analizom urina, propisuje se krvni test prema Sulkovichu, koji ukazuje na sadržaj kalcija u tijelu.
Povišeni kalcij u urinu može ukazivati na osteoporozu, određene bolesti bubrega, dijabetes, leukemiju, sarkoidozu, ulcerozni kolitis. Zamućenost iznad norme može se uočiti kod uzimanja glukokortikoida, antacida, vitamina D, furosemida. Rezultat će biti pozitivan ako ignorirate pravila pripreme i jedete hranu bogatu kalcijem uoči istraživanja. Uz višak kalcija, pacijentu se javlja mučnina, slabost, povećanje količine mokraće, zamućenje svijesti, aritmija.
Korisni video za roditelje - Rahitis kod djece: uzroci i znakovi.
Postoje slučajevi kada je izvedba lažno visoka ili niska. Najčešće je to zbog nepravilnog prikupljanja materijala ili uporabe određenih lijekova. Treba imati na umu da je nemoguće postaviti dijagnozu samo na temelju Sulkovićevog testa. Da bi se utvrdila moguća patologija, određuje se kompleks testova i pregleda. Na temelju studije, liječnik će dijagnosticirati i propisati odgovarajući tretman.
Kalcij i vitamin D u tijelu
Kalcij je važan i bitan element u tragovima ljudskog tijela. Potrebna je za održavanje kiselinsko-bazne ravnoteže. U tijelu kalcij obavlja različite funkcije:
- uključeni u formiranje kosti
- osigurava kontraktilnost mišića
- utječe na zgrušavanje krvi i izlučivanje hormona
U prvim godinama života, kalcij je vrlo potreban djetetu. Tijekom tog razdoblja formiran je lokomotorni sustav. Sadržaj kalcija u krvnoj plazmi je u rasponu od 9,2 do 10 mg / dl. Hipokalcemija se dijagnosticira u koncentraciji ispod 7,5 mg / dL, a hiperkalcemija je iznad 10 mg / dL.
Ako ovaj element u tragovima u tijelu nije dovoljan, može utjecati na stanje kose, noktiju i kostiju. Pacijent se žali na grčeve, grčeve u mišićima, obamrlost prstiju, kratak dah. Kako bi se nadoknadio nedostatak kalcija, propisani lijekovi s kalcijem.
Kalcij i vitamin D su komplementarne komponente potrebne za normalan metabolizam kalcija u tijelu.
Višak, poput nedostatka kalcija i vitamina D, opasan je za zdravlje. Kao preventivnu mjeru svim novorođenčadi propisuje se vitamin D kako bi se spriječio razvoj rahitisa. Vitamin D sudjeluje u metabolizmu kalcija, povećava njegovu apsorpciju i smanjuje ispiranje iz kostiju.
S vremenom se apsorpcija kalcija pogoršava, a to je posljedica promjena u dobi. U tom kontekstu, javljaju se zdravstveni problemi. Osoba počinje biti poremećena grčevima u mišićima, pojavljuje se srčana aritmija, povećava se arterijski tlak, pogoršava pamćenje i može doći do zakrivljenosti kralježnice. Stoga je važno kontrolirati sadržaj kalcija u tijelu tako da ne dovodi do napadaja i sporijeg rasta kostiju.
Urin Sulkovich norma
Uzorak prema Sulkovichu je informativna analiza koja omogućuje, nakon dešifriranja, određivanje količine kalcija u tijelu. Ova tehnika je posebno učinkovita u identificiranju rahitisa, bolesti koja utječe na ukupnu deformaciju kralježnice.
Zašto provoditi test na Sulkovichu i gdje ga uzeti?
Analiza urina prema Sulkovichu najčešće se propisuje dojenčadi, ali ponekad odrasli također uzimaju ovaj test. Analiza pokazuje ukupnu količinu kalcija u urinu.
Ako beba ima veliki broj kalcijevih iona u mokraći, onda ta činjenica može ukazivati da je kemijski element prisutan u tijelu, koncentriran u kralježnici i unutarnjim organima.
Ako ne pridajete važnost ovom pokazatelju u prvim mjesecima, posljedice mogu biti mnogo složenije: beba može razviti deformitet koštanog tkiva i, kao posljedicu, konvulzivni sindrom.
Takav test je obavezan za svu djecu.
Ova metoda može otkriti visoki sadržaj kalcija ili, naprotiv, nedostatak kalcija. Osim toga, uzorak Sulkovicha je jedna od informativnih metoda za određivanje malignih bolesti.
Kod raka dolazi do povećane proizvodnje kalcija, a potom se taloži u različitim unutarnjim organima i štitnjači.
Prekomjerna količina kalcija u tijelu, kao i njezina odsutnost, treba regulirati lijekovima, nakon konzultacija sa specijalistom.
Ako je uzrok viška kalcija unos vitamina D, stručnjaci preporučuju posjet liječniku koji će vjerojatno poništiti unos ovog vitamina. Zato što je višak kalcija jednako opasan kao i njegov nedostatak.
Činjenica je da prezasićenost kalcijem može dovesti tijelo do patoloških procesa, gubitka svijesti ili čak iznenadne kome. Kalcij, apsorbiran u koštano tkivo, djeluje na njega na način koji remeti motorne procese i druge funkcije.
Na organe probavnog trakta utječe i višak kalcija, koji, nakon apsorpcije, dovodi do povećanog povraćanja, želučanih problema i konstipacije.
Osim toga, uzorak Sulkovicha u mogućnosti identificirati neuspjehe u endokrini sustav. S povećanim stresom i dugotrajnom depresijom smanjuje se razina kalcija u tijelu. Isto se događa s kvarovima u organima mokraćnog sustava i bubrega.
To je jedna od najčešćih pedijatrijskih metoda za otkrivanje razvoja rahitisa u ranom stadiju i njegovo složeno liječenje. Liječnik može izdati uputnicu za analizu ako postoji sumnja na takve bolesti kao:
- pankreatitisa;
- tuberkuloza koja pogađa bubrege, pluća i kosti;
- tremor donjih i gornjih ekstremiteta;
- Wilsonova bolest. Povreda unutarnjih organa i središnjeg živčanog sustava.
Smjer analize propisuje liječnik. Najčešće, specijalist koji prepisuje uputnicu može biti nefrolog, pedijatar, nutricionist ili endokrinolog.
Analiza se može provesti u laboratorijima koji pružaju ovu uslugu.
Kako prikupiti analizu?
Prije nego što prođete analizu, potrebno je provesti pripremne radove za to:
- eliminirati iz prehrane slatko i čokoladno;
- ne jesti mliječne proizvode;
- bilje koje izlučuje začinski okus također treba isključiti iz prehrane;
- Čaj i jaka kava također mogu iskriviti rezultat, pa ih se mora napustiti.
Stručnjaci kažu da prekomjerna tjelovježba može utjecati na razinu kalcija u mokraći, tako da nekoliko dana prije sakupljanja urina treba provesti u miru.
Prije prikupljanja temeljito isperite genitalije i perineum.
Za skupljanje urina trebat će vam mjerna posuda na kojoj se nalaze dimenzionalne podjele. Takvi se kontejneri prodaju u ljekarni. Spremnik za sakupljanje biološkog materijala mora biti sterilan i suh. To znači da se nakon pranja posude mora obrisati suhom krpom ili čekati da se površina potpuno osuši.
Ako se urin sakupi od novorođenčeta, tada će biti potrebna mahovina kako bi se ojačalo bebino tijelo. Ovaj uređaj je proziran spremnik s ljepljivom bazom, koji je pričvršćen blizu genitalija djeteta.
Kako bi se posuda čvrsto učvrstila, preporučuje se nošenje pelene. Nakon što dijete počne mokriti, urin se izlije u unaprijed kupljenu posudu iz ljekarne.
Prije prikupljanja mokraće i jačanja urina za kupanje potrebno je oprati bebine genitalije: to će zahtijevati čistu filtriranu vodu i deterdžent koji ne sadrži aditive za pjenu i druge dodatne arome.
Prikupljanje za analizu provedeno sljedećim algoritmom:
- Za prikupljanje će vam trebati urin prikupljen ujutro. Prije prikupljanja preporučuje se ne jesti. Ako zbirku izvodi malo dijete, on također ne bi trebao doručkovati.
- Uriniranje je podijeljeno na prvi, srednji i zadnji dio. Za ovu analizu potreban je prosječan i zadnji dio, naravno, kada se provodi sakupljanje urina kod djece, teško je ispuniti taj uvjet, ali ipak je potrebno pokušati to učiniti.
- Spremnik za sakupljanje urina je pokriven poklopcem i taj se postupak provodi bez dodirivanja unutrašnjosti stijenki spremnika.
- Ako se sakupljanje provodi za djecu u dobi od dvije do šest godina, u dječacima se spremnik mora staviti pod struju mokraće, a za djevojčice se mora staviti u posudu za urin.
Ne možete uzeti na proučavanje urina, koji je prikupljen u proteklih dan ili čak i kasnije od dva sata prije namjeravane analize.
Činjenica je da razina kalcija u mokraći može značajno varirati ako je pod utjecajem vanjskih čimbenika.
U laboratorijskim uvjetima, mokraća će se provjeriti za mnoge čimbenike. Test se provodi miješanjem otopine na bazi oksalne kiseline i urina. U dobivenom rezultatu stručnjaci procjenjuju stupanj zamućenja nakon miješanja.
Uz povećani sadržaj kalcija, mokraća će biti karakterističnog sedimenta. Zamućenje se naknadno procjenjuje na specifičnoj skali koja se koristi za takve studije.
Dešifriranje i norme
Rezultati se procjenjuju prema stupnju zamućenosti. Rezultat dobiven nakon istraživanja može biti pozitivan ili negativan.
Ako je mokraća potpuno odsutna zamućenosti i sitnog sedimenta, onda govorimo o nedostatku vitamina D kod odrasle osobe ili djeteta.
Ako je analiza provedena na mokraći djeteta, potrebno je konzultirati specijaliste, jer to može dovesti do razvoja rahitisa.
Rezultati su uobičajeni za označavanje broja križeva. Norma za uzorak prema Sulkovichu trebala bi varirati od jednog do dva križa.
Ako su križevi prema rezultatima analize više od tri, tada tijelo sadrži prekomjerni sadržaj razmatranog kemijskog elementa.
Ovaj test ne može reći o točnoj količini vitamina D u tijelu, jer se uzorak provodi u obliku probirne studije. Međutim, rezultati dobivenih analiza, s povećanim brojem križanja, mogu ukazivati na razvoj patološkog procesa u tijelu.
Stručnjaci preporučuju uzimanje kompletne krvne slike u isto vrijeme kada i Sulkovichov test. To će omogućiti stručnjaku u području medicine da napravi točnu dijagnozu i prepiše objektivan tretman.
Dešifriranje Sulkovićevog testa u djece dostupno je u našem članku.
Oznake u točkama
Sulkovićeva reakcija procjenjuje se na broj točaka prikazanih od nule do četiri. Pokazatelji koji ukazuju na normalne vrijednosti procjenjuju se na temelju prosjeka ovih pokazatelja.
Dešifriranje se provodi prema sljedećoj shemi:
- Ako nema sedimenta i zamućenosti u mokraći, rezultat se procjenjuje na 0 bodova, što ukazuje na hipokalcemiju, a test se smatra negativnim.
Ovaj rezultat može se dobiti kao rezultat uzimanja određenih lijekova, prisutnosti metastaza u prostati, nedostatka vitamina D i drugih čimbenika koje treba prilagoditi specijalistu.
S tim rezultatom morate pokazati kvalificiranom stručnjaku. Ovaj se rezultat smatra pozitivnim i može ukazivati na brojne bolesti kao što su: osteoporoza, dijabetes melitus, Crohnova bolest i druge ozbiljne patologije koje se mogu liječiti samo nakon savjetovanja sa stručnjakom.
Ako tijelo nije zahvaćeno nikakvim patološkim procesima, onda se može govoriti o pothranjenosti osobe koja je položila testove.
Ako se njegova prehrana sastoji od pretežno mliječnih proizvoda, biljne hrane i hrane bogate proteinima (jaja i meso), rezultati mogu biti iskrivljeni.
Stoga je važno pripremiti se za analizu i isključiti ovu hranu nekoliko dana.
Oralni kontraceptivi također mogu utjecati na rezultat, ako ih je žena uzela u vrijeme testiranja.
Osim toga, aspirin ima značajan učinak na razinu kalcija. Njegovo u vrijeme prikupljanja analize mora biti potpuno isključeno.
Dr. Komarovsky će vam reći više o rahitisu i vitaminu D:
Analiza urina prema Sulkovichu
Moderna medicina ima različite metode laboratorijske dijagnostike. Jedan od njih je uzorak urina prema Sulkovichu, koji odražava prisutnost kalcija u njemu. Analiza pokazuje samo količinu posljednjeg, tako da je studija kvalitativna. Kako proći mokraću na uzorku Sulkovicha i zašto je to potrebno, naučit ćete iz dolje navedenih uputa.
Što čini uzorak Sulkovicha
Svrha analize urina prema Sulkovichu je odrediti sadržaj kalcija u toj biološkoj tekućini. To je nužno za procjenu i praćenje učinkovitosti liječenja vitaminom D, što je posebno potrebno za novorođenče. Kod male djece proizvodi se u nedovoljnim količinama, što dovodi do razvoja patologija kao što je rahitis. Bolest je karakterizirana poremećajem formiranja kosti. Zbog toga se uzorak urina prema Sulkovichu češće izvodi u djece.
Kalcijev oksalat u urinu
Izraz "oksalat" je oksalatna sol koju luče bubrezi, a sastoji se od kalcijevih spojeva. Osoba prima te tvari s proizvodima biljnog podrijetla, ali se većina njih formira kao rezultat biokemijskih procesa. Normalna je dodjela urina 20-40 mg kalcij oksalata dnevno. Kada se ti pokazatelji prekorače, osobi se dijagnosticira stanje nazvano oksalurija. Može ukazivati na bolesti kao što su:
- pijelonefritis;
- ulcerozni kolitis;
- Crohnova bolest;
- upala u crijevima;
- dijabetes melitus;
- urolitijaze.
Prisutnost oksalata kalcija u urinu u povećanoj količini znači da ga tijelo ne apsorbira i akumulira u krvi. Zbog toga se može razviti osteoporoza. Analiza urina prema Sulkovichu temelji se na interakciji istoimenog reagensa, koji također sadrži oksalnu kiselinu, s kalcijevim oksalatima. Kao rezultat, talog bi trebao ispasti, što stručnjaci tada vizualno ocjenjuju. Odsutnost zamućenja već govori o nedostatku kalcija.
Norma kalcija
Analizom Sulkovića određuje se sadržaj kalcija u ljudskom tijelu i moguća odstupanja od normalnih vrijednosti. Stoga je istraživanje kvalitativno. Analiza se može nazvati polu-kvantitativna, jer pozitivni rezultati sadrže od 1 do 4 križeva, koji pokazuju koliko se kalcija oslobađa iz urina. Normalno je rezultat "++" ili "+". Ako ima više križeva, to znači da je sadržaj ispitivanog elementa u osobi premašen.
Uzorak prema Sulkovichu jedna je od prvih studija, nakon čega se može posumnjati da su takve bolesti kao:
- maligni tumori;
- hipoparatiroidizam;
- endokrine bolesti;
- sarkoidoza.
Kako skupljati urin za analizu
Za pouzdanost analize mokraće prema Sulkovichu ona mora biti ispravno prikupljena. Preporučljivo je to učiniti unaprijed ujutro:
- ispiranje perineuma genitalijama s toplom vodom pomoću sapuna;
- preskakanje malo urina, a tek potom zamjena posebnog spremnika za skupljanje ostatka.
Konzerve mokraće moraju biti čiste i čiste. 3 dana prije prikupljanja biološke tekućine, sljedeći proizvodi trebaju biti isključeni iz prehrane:
- mineralna voda;
- slastice;
- alkohol;
- kave;
- zeleno;
- mliječni proizvodi.
Ovih dana vrijedi odbiti fizički napor. Liječnici preporučuju skupljanje dnevnog mokraće od djeteta, ali to je teško učiniti, tako da će jutarnji dan biti dovoljan. Samo nemojte koristiti pelene ili runo, nakon čega slijedi cijeđenje. Bolje je kupiti posebne pisoare u ljekarni, koje su pričvršćene na perineum djeteta. Materijal se mora prikupiti prije hranjenja ili doručka, tj. odmah nakon buđenja.
Dešifriranje Sulkovićeva uzorka
Rezultat analize može biti negativan ili pozitivan. Prvi je označen kao "-" i ukazuje na nedostatak ili potpunu odsutnost kalcija u mokraći. Ovaj stručnjak vizualno određuje urin - ne pojavljuje se sediment i zamućenost. Ako se pojave, rezultat je pozitivan. Nadalje, stupanj zamućenosti vizualno se ocjenjuje i pokazuje:
- "+" Ili "++" - slaba ili umjerena zamućenost, koja je normalan pokazatelj ili ukazuje na odsutnost abnormalnosti i potrebnog sadržaja kalcija u urinu;
- "+++" ili "++++" - značajna ili jako izražena zamućenost koja ukazuje na prekomjernu količinu kalcija i predoziranje vitaminom D.
Analiza kalcijeve urine omogućuje da se utvrdi samo njezin odsutnost ili višak. Ako je rezultat abnormalan, pacijentu se dodjeljuju drugi testovi. Rezultati istraživanja ovise o pravilnom prikupljanju materijala, pripremi za analizu i upotrebi lijekova sa sadržajem vitamina D. Doza potonjeg često se smanjuje ili povećava s viškom ili nedostatkom kalcija prema rezultatima Sulkovićevog testa.
Analiza urina prema Sulkovichu
Unatoč činjenici da moderna medicina godišnje nudi nove načine za provođenje laboratorijske dijagnostike, proučavanje kemijskog sastava urina još uvijek ne gubi važnost.
Jedna od najčešćih istraživanja ovog tipa je analiza urina prema Sulkovichu, kojom možete odrediti količinu kalcija u tijelu odrasle osobe i djeteta. Najčešće se takav test dodjeljuje maloj djeci u pedijatriji kako bi se utvrdila učinkovitost terapije.
Što je to analiza i zašto je ona dodijeljena?
Glavna svrha uzorka prema Sulkovichu je odrediti količinu kalcija u mokraći, što omogućuje da se utvrdi ukupna razina tvari u krvi. Obično se primjenjuje kod dojenčadi kako bi se odredila dnevna doza vitamina D. Ako je količina kalcija povećana ili podcijenjena, to ukazuje na pogrešnu i neuravnoteženu prehranu, a može ukazivati i na prisutnost nekih internih patologija.
Ako analiza pokazuje snažno odstupanje od norme, terapeut propisuje dodatne testove koji će pomoći da se točnije procijeni klinička slika. Potrebno je shvatiti da, polazeći od Sulkovićevog testa, nemoguće je napraviti pouzdanu dijagnozu. U tom slučaju, liječnik mora uzeti u obzir koje druge simptome pacijent ima i koju patologiju može ukazivati. Daljnja terapija se uvijek propisuje na temelju informacija dobivenih tijekom dodatnih pregleda.
Indikacije za
Obično se Sulkovićeva analiza daje djeci kako bi se odredila optimalna doza vitamina D. Ovaj test smanjuje rizik od osteomalacije i daljnjeg omekšavanja kostiju, što može dovesti do patoloških i drugih ozbiljnih bolesti skeleta. Povećani sadržaj kalcija također je opasan za tijelo, jer višak ove tvari povećava rizik od razvoja konvulzivnog sindroma i usporava rast kostiju.
Kao i kod odraslih bolesnika, uzorak prema Sulkovichu obično se propisuje u slučaju sumnje na sljedeće bolesti:
- pankreatitisa;
- prisustvo kamenja u bubrezima;
- sarkoidoza (upalna plućna bolest);
- kronično zatajenje bubrega;
- Wilsonova bolest;
- tuberkuloze;
- tetanije (napadaji).
Za djecu je analiza prema Sulkoviću obvezni postupak koji se provodi u prvim danima nakon rođenja. Posebno je važno provesti takvu studiju za bebe koje su rođene u jesen ili zimi, budući da u tim razdobljima postoji manjak vitamina D. Nedostatak kolekalciferola u prvim godinama života može dovesti do izuzetno teških posljedica, uključujući mentalnu retardaciju i sporiji rast koštanog tkiva.
Dodatno provođenje takvog testa kod djece može se provesti uz sumnju na sljedeće patologije:
- pankreatitisa;
- kongenitalne poremećaje metabolizma i metaboličke procese;
- tremor gornjih i donjih ekstremiteta;
- tuberkuloze;
- stvaranje bubrežnih kamenaca i jetre.
Suština metodologije i preliminarna obuka
Dekodiranje se provodi vizualnim određivanjem zamućenosti sakupljenog urina u kombinaciji s određenim reagensom. Glavna aktivna komponenta otopine je oksalna kiselina. Ako ispitivani biomaterijali sadrže kalcijeve soli, tada u interakciji s oksalnom kiselinom u tekućini se pojavljuje talog koji se ne može otopiti.
Stručnjaci ovu reakciju nazivaju zamagljivanjem. Ovisno o ozbiljnosti, može imati nekoliko stupnjeva. Liječnici unaprijed upozoravaju da je dekodiranje točno, pacijent će se morati pripremiti za analizu i slijediti neka pravila.
Morate razumjeti da sadržaj kalcija u tijelu može varirati ovisno o određenim čimbenicima. Najvažniji uvjet je da se laboratorij može podnijeti samo biomaterijal koji je prikupljen najkasnije 2 sata prije ispitivanja.
Također morate zapamtiti da je dan prije isporuke biomaterijala potrebno napustiti potrošnju alkoholnih proizvoda, jake kave i čaja, slastice i peciva, kao i mliječne proizvode.
Prije prikupljanja biomaterijala potrebno je oprati genitalije kako bi se smanjio rizik od ulaska mikroba i različitih mikroelemenata u urin koji mogu dovesti do pogrešnog tumačenja rezultata. Preporučuje se korištenje filtrirane vode i sapuna bez mirisa i kemijskih dodataka. Sam se urin mora sakupiti u posebnu posudu koja se prodaje u ljekarnama.
Obični plastični spremnici nisu prikladni, jer na njihovoj površini mogu biti prisutni mikrobi i bakterije. Također je potrebno uzeti u obzir da se u prvu posudu ne skupi prva, već drugi dio jutarnjeg urina. Odmah nakon toga, morate zatvoriti poklopac čvrsto, bez dodirivanja unutarnje površine limenke rukama.
Skupljanje urina novorođenčeta
U dojenčadi ova je analiza jedna od glavnih, ali proces prikupljanja mokraće za analizu je pomalo kompliciran. To je zbog činjenice da novorođenče ne može kontrolirati proces mokrenja, stoga roditelji ne uspijevaju uvijek prikupiti prvi dio mokraće.
Najbolji način u takvoj situaciji je da se posavjetujete s liječnikom koji će vam reći kako pravilno sastaviti biomaterijal i koliko je potrebno. Većina stručnjaka savjetuje roditeljima korištenje posebnih pisoara, koji su prikladno pričvršćeni na tijelo ljepljivom trakom.
Dešifriranje rezultata
Rezultat testa prema Sulkovichu dešifrira samo liječnik koji je u prikupljeni biomaterijal dodao poseban reagens. Za razliku od drugih laboratorijskih ispitivanja, procjena se provodi samo vizualno. Liječnik jednostavno procjenjuje stupanj zamućenosti ispitivane mokraće i na temelju toga zaključuje o sadržaju kalcija u tijelu.
Rezultat može biti negativan ili pozitivan. Negativna opcija označena je "-" i ukazuje na nedostatak ili potpunu odsutnost kalcija u dječjoj mokraći. Normalno zdrava djeca trebaju imati malu količinu kalcija u tijelu. Da biste utvrdili odsutnost ove tvari je vrlo jednostavna - prilikom dodavanja reagensa u urinu ne pojavljuje sediment. Ako se nakon interakcije s oksalnom kiselinom urin zamuti, to ukazuje na pozitivan rezultat.
Ovisno o težini zamućenosti, rezultat se može opisati kako slijedi:
- "+", "++" - niski ili umjereni kalcij u urinu. Ovaj pokazatelj pokazuje da razina tvari ne prelazi granice norme;
- "+++", "++++" je značajno ili jako izraženo zamućenje koje ukazuje na višak vitamina D. Ovaj rezultat zahtijeva prilagodbu prehrane. Ako je prekomjerni sadržaj kalcija uzrokovan uzimanjem lijekova, potrebno je promijeniti režim liječenja.
Ako dijete ima hiperkalcemiju, liječnik treba provesti temeljitu dijagnozu i utvrditi što je uzrokovalo ovaj fenomen. Kod prekomjernog kalcija u tijelu postoji povećana vjerojatnost čestih povraćanja i mučnine, što je posljedica prekomjerne apsorpcije tvari u crijevo. Također s ovom patologijom povećava opterećenje kapilara, bubrega i središnjeg živčanog sustava.
Posebno je opasan povećani sadržaj kalcija za bebe, jer dovodi do sporijeg rasta kostura, deformacije koštanih struktura i poremećaja metabolizma. Prekomjerni kalcij u urinu također može biti posljedica hiperparatiroidizma. U ovoj bolesti kalcij se ispire iz kostiju i izlučuje zajedno s urinom, što dovodi do precijenjenih stopa tijekom pregleda.
Može se posumnjati na hiperparatiroidizam:
- periodični grčevi u bubrezima;
- povećana lomljivost kostiju koja dovodi do čestih prijeloma;
- aritmija;
- probavne smetnje;
- opća slabost tijela.
zaključak
Ako je analiza pokazala povećan ili nedovoljan sadržaj kalcija u tijelu, samo bi kvalificirani liječnik trebao odabrati režim liječenja. Istovremeno, potrebno je prvo otkriti što je uzrokovalo odstupanje od norme.
Treba razumjeti da prekomjerni sadržaj kalcija nije uvijek rezultat unutarnjih patologija, već se može očitovati kao odgovor na negativni utjecaj vanjskih čimbenika, na primjer, na uzimanje određenih lijekova.
Dešifriranje analize urina prema Sulkovichu
Kalcij, kao i ostali makronutrijenti, neophodan je za pravilno funkcioniranje tijela. Svako odstupanje ovog elementa negativno utječe na funkcije gotovo svih organa i sustava u tijelu. Analiza urina prema Sulkovichu prepoznata je kao jedna od kvalitativnih metoda za određivanje sadržaja kalcija u urinu. Sulkovićev test široko se koristi u kliničkoj praksi, uglavnom se distribuira u pedijatriji, jer rizična skupina uključuje novorođenčad.
rahitis
Kod dojenčadi kostur je tek na početku formacije, pa pedijatri propisuju takvu djecu prema Sulkovichu (probirni test) za pravilan odabir vitamina D ili za dijagnozu rahitisa.
Rahitis je ozbiljna bolest povezana s nepravilnim formiranjem mišićno-koštanog sustava, zbog čega dolazi do deformacije kosti. Uzroci rahitisa:
- nedostatak sunčeve svjetlosti (djeca rođena zimi i jesen, nedostatak vitamina D, devedeset posto vitamina D ulazi u tijelo kroz sunčevo svjetlo.);
- nepravilna prehrana (uglavnom se odnosi na djecu arheologa zbog nedostatka ili nedovoljnog sadržaja vitamina D u žitaricama, ali čak i dojenčad koja je nedavno počela komplementarnu prehranu postaju u redovima zone rizika);
- čimbenici trudnoće (najčešće se odnosi na nedonoščad, budući da se zasićenje kalcijem i fosforom javlja tek u posljednjim mjesecima semestra);
- genetska mutacija (nasljedna bolest).
Istraživanje urina prema Sulkovichu u djetetu
Laboratorijski testovi određuju koliko je kalcija u mokraći. Sadržaj kalcija u urinu je manji (hipokalcemija) ili viša (hiperkalcemija) norma ukazuje na odstupanje i poremećaje signala u tijelu. Na temelju podataka liječnik donosi zaključke o zdravstvenom stanju djeteta.
Kalcij prelazi normu alarmantni pokazatelj, ako vrijeme ne pribjegava korekciji kalcijevih iona, rizik od razvoja konvulzivnog sindroma.
Kalcij je u mokraći ispod normale kao znak hitnog liječenja, budući da se deformitet kostura već događa. U tom slučaju, liječnik propisuje vitamin D u obliku kapi, možda dodatno istraživanje ako sumnjate na bolest.
Indikacije za testiranje u odraslih
Analiza urina prema Sulkovichu provodi se u privatnim i javnim klinikama u svrhu endokrinologa, nefrologa, pedijatra, nutricionista. Analiza mokraće prema Sulkovichu propisana je ne samo za djecu, već i za odrasle na pretpostavci ovih bolesti:
- kontrakcija mišića;
- flacciditet mišića;
- hepatocerebralna distrofija;
- upala gušterače;
- plućna tuberkuloza;
- hipoparatiroidizam;
- raka;
- benigne lezije.
Važno je napomenuti da je smanjenje kalcija proizlazi iz stresne situacije i psiholoških poremećaja, s bolestima urogenitalnog sustava i bubrega.
Pravila prikupljanja urina
Da biste skupili urin od dojenčadi, trebate kupiti medicinski pisoar i sterilnu posudu u ljekarni, a za neovisnu djecu i odrasle dovoljno sterilni spremnik.
Urin na Sulkovichu ide ujutro i na prazan želudac. Prvo je dobro oprati genitalije pod tekućom vodom. Prvi dio mokraće ispušta se iza posude za sakupljanje, jer je potreban srednji i zadnji dio.
Na razinu kalcija u urinu utječe konzumirana hrana. Dakle, uz pretjeranu konzumaciju životinjskih bjelančevina ili soli, analiza urina prema Sulkovichu pokazat će hiper- i hipokalcemiju bez prisutnosti patologija.
Za ispravan rezultat, nekoliko dana prije testiranja Sulkovicha, sljedeći proizvodi su isključeni iz upotrebe:
- slatko i lisnato tijesto;
- alkohol;
- čaj;
- kofein;
- čokolada;
- mlijeko;
- sir;
- začini;
- brokula;
- zeleno;
- banane;
- bademi;
- agrumi
Također, pacijent bi se trebao ograničiti na sport i bilo koju fizičku aktivnost, jer dekodiranje uzorka prema Sulkovichu može biti netočno.
Nakon dva sata nakon sakupljanja, analiza urina prema Sulkovichu može pokazati netočan rezultat, stoga je potrebno na vrijeme proći urin, to jest, najkasnije dva sata nakon njegovog oslobađanja.
Rezultati uzorka s dekodiranjem.
Pod metodom uzorka prema Sulkovichu podrazumijeva se kemijska reakcija između aniona i kationa. Sulkovićev reagens reagira s urinom, što rezultira karakterističnim zamućenjem. Koliko sediment odgovara normi, laboratorijski asistent određuje vizualno. Dešifriranje uzoraka prema Sulkoviću provodi se na skali koja se sastoji od pet kuglica.
Rezultati Sulkovich testa podijeljeni su na negativne i pozitivne rezultate. Zaposlenik laboratorija vrši procjenu u digitalnom obliku (0,1,2,3,4) ili simbolom (+, ++, +++, ++++).
- 0 - nema zamućenja;
- 1 ili "+" - zamućenost je slaba;
- 2 ili “++” - umjerena zamućenost;
- 3 ili “+++” - značajna zamućenost;
- 4 ili “++++” - izražena zamućenost.
Pokazatelj norme je rezultat 1 (“+”) i 2 (“++”). Rezultat 3 (“+++) i 4 (“ ++++ ”) ukazuje na višak kalcija u urinu. To može biti zbog:
- višak vitamina D, na primjer, tijekom liječenja rahitisa;
- osteoporoza;
- hiperparatiroidizam;
- bolesti bubrega.
Laboratorijski tehničar postavlja procjenu na 0 u odsutnosti reakcije s reagensom, tj. Nije došlo do zamućenja urina.
Negativan rezultat ukazuje na nedostatak kalcija u urinu. Simptomi negativnog rezultata:
- hipoparatiroidizam;
- terapija;
- patološki apsorpcijski sindrom.
Koncept lažno pozitivnih i lažno negativnih rezultata također nije neuobičajen i podrazumijeva prilagodbu prehrane s naknadnim ponovnim uzimanjem analize.
Uzorak prema Sulkovichu daje kvalitativni, a ne kvantitativni rezultat, tako da ne daje potpunu procjenu ozbiljnosti patološkog procesa i utvrđuje uzrok njegove pojave. U tom smislu, kada su odstupanja u analizi mokraće prema Sulkovichu obvezna.
Analiza urina prema Sulkovichu: norme i dekodiranje kod djece
U suvremenoj djeci klasični rahitis je rijedak, no vrlo su tipične jedva zamjetne metaboličke promjene. Da bi ih se identificiralo, kako bi se odredila koncentracija kalcija u urinu, potrebno je izvesti uzorak Sulkovića. Uglavnom se rabi analiza kod djece mlađe od dvije godine, kada je rahitis opasan i relevantan.
Razvoj rahitisa: moderni uvjeti
Prisutnost dovoljne količine kalcija u plazmi neophodna je za potpuni rast i razvoj djetetovog kostura, a strogo određena količina ovog minerala potrebna je u krvi i urinu.
Prekomjerni gubitak kalcija u mokraći na pozadini nedostatka vitamina D u rahitisu dovodi do deformiteta kostiju i abnormalnosti sustava i organa. Ništa manje opasan i višak kalcija s vitaminom D koji ugrožavaju metaboličke poremećaje i probleme s funkcioniranjem živčanog sustava.
Za prevenciju rahitisa, mnogo djece propisuje kapljice vitamina D, prema uzorku Sulkovicha, kontrolu njegove uporabe, osim predoziranja. Prema stupnju težine kalcijerije - izlučivanje kalcija u mokraći, određuje stanje metabolizma minerala.
Ovaj test je dodijeljen djeci koja se liječe vitaminom D, kako bi se uklonila mogućnost predoziranja i trovanja, droga opijenosti. To je posebno opasno ako roditelji sami koriste droge kad djeca nemaju znakove rahitisa.
Analiza urina prema Sulkoviću u djece: što pokazuje
Sulkovićev test je polu-kvantitativna metoda dijagnostike skrininga za rahitis i razinu kalcija u djece mlađe od dvije godine. Pomaže u odabiru i korekciji doze vitamina D. Također se može upotrijebiti ako sumnjate na kongenitalni hipotiroidizam i paratiroidne žlijezde, koje su odgovorne za metabolizam kalcija u tijelu.
Zbog miješanja reagensa dolazi do taloženja kalcijevih soli, koje stvaraju mutnoću urina. Prema stupnju zamućenosti odredite količinu kalcija.
Vitamin D značajno utječe na količinu kalcija u urinu, pa se uzorak koristi u liječenju rahitisa, za procjenu učinkovitosti terapije vitaminom D i eliminiranje predoziranja, što je opasna teška posljedica.
U rijetkim slučajevima, primjenjujte test kod djece za dijagnozu raka ili sistemskih lezija.
Analiza urina prema Sulkovichu: norma i dekodiranje kod djece
Analiza se provodi brzo, dobiveni rezultati odražavaju stanje djetetova tijela kao nedostatak kalcija (hipokalcemija) ili njegov višak (hiperkalcemija). Pokazatelji Sulkovićevog testa ocjenjuju se u 5 kategorija - od 0 do ++++ (četiri plusa ili križa). Standardna vrijednost je pokazatelj ++ ili +, smanjenje ili povećanje pokazatelja je odstupanje od norme, uz smanjenje ponude kalcija ili njegovog viška. Oba ekstremna stanja negativno utječu na razvoj djeteta, nedostatak vitamina D i kalcija prijeti rahitisom i deformitetom kostiju, višak - oštećenje bubrega i živčanog sustava.
Rezultati mogu biti:
- Urin na "0" - nema reakcije s kiselinom, transparentnost se ne mijenja. To je potvrda teške hipokalcemije, akutnog nedostatka kalcija u krvi, u urinu, uopće se ne filtrira.
- Mokraća za "+" ili "++" je prosječna ili regulatorna reakcija, količina kalcija u tijelu dovoljna je za potpuni metabolizam, višak se uklanja urinom.
- Urin za "+++" ili "++++" je višak kalcija koji ugrožava zdravlje tijela. Takva hiperkalcemija zahtijeva korekciju, moguće je uz predoziranje vitaminom D.
Obje varijante odstupanja pokazatelja u djece zahtijevaju pažnju liječnika i liječenje, provode se dodatne pretrage krvi i razina ionizirane kalcijeve plazme.
Abnormalnosti u djece
Dekodiranje rezultata temelji se na vjerojatnim uzrocima odstupanja. Dakle, negativan rezultat može biti znak rahitisa, nedostatak vitamina D ili nenormalno funkcioniranje paratiroidnih žlijezda (hipoparatiroidizam).
Izražena zamućenost viškom kalcija moguća je u obrnutim situacijama - trovanje vitaminom D i prekomjerna glandularna aktivnost.
Urin s nultom vrijednošću moguć je s konvulzivnim sindromom i sindromom kalcijeve malapsorpcije u crijevu, nedostatkom magnezija, koji rade u tandemu s kalcijem. Također je moguće uz hipoalbuminemiju, nedostatak proteina plazme, s otkazivanjem bubrega ili uzimanjem određenih lijekova.
Kako prikupiti analizu urina prema Sulkovichu kod dojenčadi i starije djece
Kako se rezultati ne bi mogli mijenjati zbog utjecaja vanjskih čimbenika i nedostataka u prikupljanju, potrebna je odgovarajuća priprema bebe za istraživanje. Za testiranje vam je potreban jutarnji urin, dobiven prije jela i pića, prije nego što su dojene bebe pričvršćene na dojku ili je mješavina dobivena od strane vještaka. Nakon buđenja sakupite jedan od najranijih dijelova bebe.
Ako se radi o djeci u mamcima, onda je tri dana prije sakupljanja mokraće važno iz prehrane isključiti hranu s visokom razinom kalcija. Važno je ograničiti unos mlijeka, različite prehrambene kemije, kupusa i banana, zelenila i mineralne vode, soli. Također, djeca isključuju jaku tjelesnu aktivnost i aktivne igre, stres.
Prije prikupljanja srednjeg dijela mokraće potrebno je temeljito isprati dijete, mokraću mokriti u sterilni pisoar ili posudu koja se posebno prodaje u ljekarni. Iz lonca za prikupljanje urina za analizu je zabranjeno! Također, ne možete skupljati urin iz pelena ili runa. Isporuka analize u laboratorij provodi se najviše 2 sata. Posuda za analizu mora biti stalno zatvorena.
Alyona Paretskaya, pedijatar, medicinski komentator