Spontani urinarni problemi zahvaćaju polovicu žena u dobi od 60 do 70 godina. Ta manifestacija negativno utječe na sve aspekte života, uzrokuje ozbiljne psihičke poremećaje, krši socijalnu prilagodljivost. Vrlo često dovodi do teške i dugotrajne depresije.

Često nekontrolirano izlučivanje urina povezano je s kroničnim zaraznim bolestima, stajanjem u krevetu s krevetom, stvaranjem ispupčenja i stalnom prisutnošću katetera.

Također glavni razlozi uključuju:

• povećana tjelesna težina;
• kirurške intervencije na zdjelici;
• carski rez, trauma tijekom poroda;
• bolesti živčanog sustava;
• neurološke bolesti;
• slabost mišićnog sustava.

Neuspjeh mokraćnog sustava također može uzrokovati dijabetes drugog i prvog tipa, narušenu moždanu cirkulaciju (moždani udar), prekomjerni fizički rad i pušenje.

Osnova patogeneze poremećaja kod starijih žena je atrofija mišićnog sustava zdjelične regije i uretralnih sfinktera. Promjenom anatomske strukture poremećena je kontrakcija i rastezljivost sfinktera, zbog čega je teško kontrolirati potrebu za mokrenjem.

Inkontinencija mokraće u žena nakon 70 godina podijeljena je na istinsku i lažnu. Uz istinsku inkontinenciju, urin se prirodno izlučuje uz anatomski ispravnu uretru. Ova patologija je najčešća.

Lažno se razvija kada je poremećena lokacija izlučivanja urina ili njihova trauma. Pojavljuje se samo u 10% žena. Također je inkontinencija podijeljena u četiri vrste:

1. Iatrogeni tip je vrsta bolesti kojoj prethodi nekontrolirano uzimanje različitih lijekova. To uključuje hormonske i diuretičke lijekove, kao i antidepresive.
2. Imperativni tip - kauzalno je prekomjerno stresno djelovanje prije i tijekom dobi za umirovljenje. S ovom vrstom, čak i mali dio mokraće u mokraćnom mjehuru može dovesti do trenutnog poriva.
3. Tip stresa - manifestira se slabljenjem ili nepravilnim funkcioniranjem uretralnih sfinktera i, u slučaju stresne situacije, izaziva oslobađanje urina.
4. Enureza - urin za vrijeme spavanja, bez poticanja.

Također, žene u starijoj dobi mogu doživjeti curenje mokraće - nakon mokraće dolazi do blagog curenja urina.

Video: Urinarni poremećaji u žena

Osnove dijagnostike patologije

Prije propisivanja liječenja potrebno je utvrditi točan uzrok nastanka ove bolesti. Tijekom prijema, liječnik treba razgovarati s pacijentom i uzeti povijest života i bolesti.

Potrebno je utvrditi nije li ta patologija nasljedna, kada se prvi put pojavio ovaj simptom, ako se u novije vrijeme napreduju slučajevi nekontrolirane sekrecije i koji uzroci izazivaju ovo stanje.

Radi lakšeg snalaženja, ženi se nudi poseban upitnik, gdje je to naznačeno - učestalost želja, je li kontrola nad njima moguća dugo vremena, da li ona utječe na društvene aspekte, ili je poremećena tijekom spavanja.

Ako za kliničku dijagnozu ovog istraživanja nije dovoljno, posegnite za laboratorijskim i instrumentalnim metodama dijagnoze.

Za laboratorijske metode uključuju:

1. Analiza mokraće - ukazuje na infektivnu bolest mokraćnog sustava. Otkriveno je povećanje broja leukocita, bjelančevina, tragova sluzi i bakterija.
2. Potpuna krvna slika - razina leukocita i ubrzani ESR, što može ukazivati ​​na prisutnost infektivnog agensa.
3. Analiza urina prema Nechiporenku - određivanje ujednačenih elemenata u jedinici volumena.
4. PAD-test - koristi se poseban jastučić kojim možete odrediti količinu urina dodijeljenu dnevno.
5. Razina hormona - omogućuje vam da odredite hormonalni neuspjeh u tijelu.

Među ostalim metodama ne smije se zaboraviti ni banalni ginekološki pregled. Tijekom postupka pregleda moguće je detektirati prolaps maternice i vagine, suhoću zidova, endometriozu, onkološki proces.

U slučaju ozbiljnije patologije pribjegavati instrumentalnim metodama:

• ultrazvučni pregled mokraćnih organa - može se procijeniti veličina bubrega, njihov oblik, debljina i struktura, veličina mjehura, stanje zidova, promjer uretera;
• kompjuterizirana tomografija - vizualizirati tkivo bubrega, strukture zdjelice, uretre i mjehur, pokriti zdjelicu, trbušnu šupljinu;

Ako je potrebno, upotrijebite metodu cistoskopije. Ova metoda omogućuje procjenu unutarnjih zidova mjehura.

Liječiti ovu bolest nije lako, ali je moguće. Najučinkovitije liječenje će biti uklanjanje uzroka bolesti. Terapija će biti različita za svakog starijeg pacijenta.

Konzervativna terapija uključuje različite terapijske vježbe, terapiju lijekovima, masažu zdjeličnog područja, dijetalnu terapiju, uklanjanje loših navika, razne psihološke treninge, kao i različite kombinacije ovih metoda.

Potrebno je uputiti Kegelovu vježbu na fizikalnu terapiju. Razvijene vježbe uključuju nekoliko koraka koji jačaju mišiće dna zdjelice. Ova tehnika se smatra izvrsnim dodatkom tradicionalnom tretmanu.

Prilikom izvođenja vježbi morate napraviti poseban trening, isprazniti mjehur, zauzeti udoban položaj, ne žuriti i ne povećavati složenost vježbi. Treba shvatiti da vježbu treba provoditi sustavno, inače će se dugo očekivani učinak teško postići.

Obuka uključuje:

1. Kontrakcija mišića zdjeličnog područja.
2. Izbacivanje ili pokušaji.

Kada se provodi terapija lijekovima, koriste se različite skupine lijekova, ovisno o utvrđenom uzroku. Ova metoda liječenja može pomoći 80% žena, ako slijedite sve preporuke liječnika, sustavno izvoditi vježbe i poduzeti odgovarajuće terapije.

Skupine lijekova koje se koriste u liječenju uključuju:

1. Antidepresivi se propisuju ako je uzrok često stres.
2. Estrogeni se koriste u slučaju nedostatka ženskih spolnih hormona, estrogena i progesterona.
3. Simpatomimetici - dovodi do kompresije mišićnog sustava, koji obavlja funkciju kontrakcije tijekom mokrenja.
4. Desmopressin - smanjuje stvaranje urina.
5. Antikolinergične tvari - doprinose opuštanju zidova mjehura, što povećava količinu urina u njemu i kontrolira mokrenje.

Kirurško liječenje se koristi samo ako konzervativne metode nisu uspjele. Najčešće se obavljaju operacije kako bi se normalizirala arhitektonika i ispravan anatomski položaj mokraćnih organa.

Ova metoda može se pripisati takvim manipulacijama:

1. Kolposuspenzija - anastomozno tkivo u blizini uretre do ligamenata češlja.
2. Sling operacije ispod dna mjehura uvodi posebnu mrežicu, u obliku petlje, koja drži mokraćne kanale u fiziološkom položaju.

Ove tehnike također uključuju injekcije lijekova koji oblikuju volumen. Specifični pripravak se ubrizgava u submukozni sloj uretre, koji zamjenjuje nedostajuća tkiva ovog organa.

Tradicionalne metode liječenja

Netradicionalni tretman treba se primijeniti tek nakon detaljnog savjetovanja s liječnikom. Najčešće se koriste razni decoctions of bilja, tinkture, obloge.

Postoji mnogo domaćih recepata za razne lijekove.

Možete uzeti 10 sjemenki peršina, par kukova hmelja, korijen ljubavi i lišće graha. 30 grama mješavine skuhajte u 300 ml kipuće vode, pijte tijekom dana.

Također se preporuča uzimanje soka iz istisnutog lišća trbušnjaka 3 puta dnevno, po 10 ml. Tinktura tih listova pomoći će, potrebno je skuhati deset komada u čaši kipuće vode i piti 4 puta dnevno za četvrti dio čaše.

Sljedeći recept savršeno se dokazao - 400 ml mlijeka, žlica meda, 30 grama sjemena komorača, 10 sjemenki mrkve. Potrebno je inzistirati 40 minuta, procijediti mlijeko i uzeti ga tri puta dnevno.

Možete skuhati 10 grama kopra u čaši kipuće vode, inzistirati sat, uzeti tijekom dana.

Dio kore i 20 grama gusjenica izlijte kipućom vodom, prokuhajte 50 minuta. Uzmite tri puta dnevno pola šalice.

Četiri hrpe lišća i pregršt bobica borovnice pripremaju se u 400 ml kipuće vode. Inzistirajte dok tekućina ne fermentira. Pijte 3 puta dnevno.

Video: Inkontinencija kod odraslih žena

Enureza kod starijih žena

Promjene u tijelu uzrokovane starenjem utječu na funkcioniranje svih sustava. Inkontinencija mokraće se često primjećuje kod starijih žena. U medicini, odstupanje se naziva "enureza". Problem kod starijih žena povezan je ne samo s oslabljenim mišićima dna zdjelice, koji nisu u stanju zadržati urin, s psihološkim čimbenicima i drugim uzrocima. Liječenje enureze kod starijih osoba provodi se uz pomoć lijekova ili narodnih lijekova. U teškim slučajevima, kada se inkontinencija kod starih ljudi odupire bilo kojoj drugoj terapiji, oni imaju operaciju.

Nakon 60 godina starosti, 30-40% starijih žena ima urinarnu inkontinenciju.

Uzroci problema

Enureza kod odraslih je povezana s fiziološkim promjenama u tijelu, što smanjuje volumen unutarnjih organa ili druge promjene. Često, kod baka, urinarna inkontinencija je uzrokovana nepatološkim uzrocima, nakon čega je problem eliminiran. U ovom slučaju, govorite o privremenoj inkontinenciji mokraće u starosti. Razlikuju se sljedeći uzroci urinarne inkontinencije kod žena u dobi za umirovljenje:

• integrativni poremećaji mozga, u kojima starica ima nesvjesno mokrenje;
• zarazne bolesti koje traumatiziraju mokraćni sustav;
• oštećenje sluznice genitalnih i urinarnih organa;
• dugotrajno liječenje lijekovima koji uzrokuju takve nuspojave;
• smanjenje natečenosti;
• razvoj poliurije, u kojoj se urin proizvodi u povećanoj količini;
• nedostatak aktivnosti;
• poremećena ravnoteža hormona;
• operativne zahvate na organima mokraćnog sustava;
• kronična konstipacija.

Natrag na sadržaj

Značajke manifestacije

Urinarna urinarna inkontinencija očituje se karakterističnim simptomima koje žena ne može, ne obraća pažnju. Ako je urinarna inkontinencija kod starije žene stresna po prirodi, onda se ne uočavaju daljnji simptomi. Ako je pojava enureze kod odraslih povezana s abnormalnostima zdjeličnih organa i mokraćnog sustava, onda se također promatraju i drugi patološki simptomi. Inkontinencija kod žena nakon 50 godina pokazuje se u tri oblika prikazana u tablici.

Dijagnostički postupci

Za liječenje urinarne inkontinencije kod žena potrebno je konzultirati liječnika i otkriti uzroke enureze. Poziv terapeutu, koji nakon prikupljanja anamneze i fizikalnog pregleda može se obratiti specijaliziranom liječniku. Fizikalni pregled uključuje identifikaciju patologija zdjeličnih organa i genitalija. Liječnik također pregledava vaginu putem posebnog zrcala kako bi spriječio nastanak fistula i izbočina. Dijagnoza inkontinencije također uključuje sljedeće postupke:

• palpacija rektalnog područja;
• testovi za proučavanje hormonalne pozadine;
• unošenje urina u infektivne lezije;
• cistoskopija.

Kako bi se detaljno proučio problem, starijoj se ženi preporuča voditi dnevnik u kojem se bilježi učestalost mokrenja i pod kojim uvjetima se odvija proces. Također, u dnevniku se bilježe podaci o količini tekućine koja se pije dnevno.

Što učiniti s urinarnom inkontinencijom kod starijih žena?

Dnevna inkontinencija tijekom dana tretira se na temelju uzroka. Uklanjanje urinarne inkontinencije kod starijih žena moguće je različitim metodama. Sve metode liječenja usmjerene su na jačanje mišićnog tonusa mokraćnog mjehura i povećanje osjetljivosti tijela kada se napuni urinom. S obzirom na vrstu inkontinencije i njezinu težinu, propisuje se lijek ili operativna terapija.

Opća pravila i terapijske vježbe

Ako starija žena ima takav problem, onda je potrebna podrška rodbine da se problem ne pogorša. Potrebno je češće mijenjati odjeću, tako da se zbog arome koja se pojavila ne bi pojavila nikakva dodatna iskustva. Starije žene s blagom inkontinencijom preporučuju posebne vježbe, jačanje mišića. Za postizanje željenog rezultata potrebno je sustavno izvršavanje. Ovo su najučinkovitije vježbe:

• Zadatak s posebnim konusom. Nakon stjecanja potrebne težine u trgovini, ona se stavlja u vaginu i radi jednostavne stvari, idu oko kuće. Tijekom zahvata važno je zadržati konus u mišićima vagine.
• Električna stimulacija. U vaginu su umetnute elektrode koje selektivno djeluju na sloj mišića. Manipulacija se provodi u medicinskim uvjetima od strane kvalificiranog urologa.

Natrag na sadržaj

medicina

U slučaju inkontinencije kod žena, koriste se različiti lijekovi koji djeluju izravno na izvor problema. Medicinski preparati omogućuju vraćanje normalnog protoka krvi u zdjelične organe, vraćanje tkiva i jačanje mišićnog tonusa. Ako se bakterijska infekcija pridruži, potrebno je liječiti inkontinenciju kod starijih žena s antibakterijskim sredstvima. U tablici su navedeni najčešće korišteni lijekovi i njihovi učinci.

Kako bi se zaustavile promjene u tijelu starije žene, liječnik propisuje lokalne lijekove (masti, gelove, svijeće) koji će pacijenta osloboditi problema. Važno je shvatiti da samo lijekovi za urinarnu inkontinenciju u žena nisu u stanju u potpunosti izliječiti patologiju, fizičke postupke, posebne vježbe i pravilnu prehranu.

Narodne metode

Protiv senilne enureze pomaže tradicionalna medicina koja se koristi u dogovoru s liječnikom. Netradicionalne metode uklanjaju upalu i imaju druge blagotvorne učinke. Starijim ženama se preporuča liječenje enureze s takvim narodnim lijekovima:

• Kopar. Priprema izvarak na temelju 1 tbsp. l. kopar i 200 ml kipuće vode. Inzistirati znači 3 sata, nakon čega se koristi unutra.
• Jagode od bobica i gospina trava. Zahtijeva 2 žlice. l. bobice i hiperkultura. Komponente se prelije u 600 ml vode i kuhaju nekoliko minuta. Lijek se uzima oralno.
• Althea root. Smrvite komponentu i ulijte 250 ml hladne vode. Ostavite lijek da se ulije 9-10 sati.
• Centaury i gospina trava. Biljke se uzimaju u omjeru 1: 1 i prelije se 250 ml kipuće vode. Ostavite da inzistirate pola sata, a zatim polako pijte.
• Kukavica i ribica. Pri pripremi infuzije uočava se omjer 4: 1. Kuhajte juhu 30 minuta, filtrirajte i koristite 3-4 puta dnevno.

Natrag na sadržaj

Kirurško liječenje

Prije operacije, starija žena podvrgava se individualnom liječenju. Nakon toga propisuje se kirurško liječenje urinarne inkontinencije kod starijih osoba. Postupak se provodi u lokalnoj ili općoj anesteziji. Postoje takve metode operacije:

• Operacija petlje. Tijekom manipulacije formira se neprirodni ventil urinarnog kanala.
• Sidrenje mjehura. Imenovan ako je tijelo zbog kongenitalnih anomalija nepropisno lokalizirano.
• Plastični. Koristi se kod starijih žena s prirođenim abnormalnostima mokraćnih organa.
• Proširenje tijela. Ako se volumen mjehura smanjio s godinama, tada se tijekom operacije uvode posebne tvari koje ga proširuju.

Natrag na sadržaj

prevencija

Preporučuju se preventivne mjere kako bi se izbjegla inkontinencija u starosti. Starije žene trebaju svakodnevno izvoditi posebne vježbe, podržavajući mišiće u dobrom stanju. Trebate također pratiti prehranu i izbjegavati slabljenje imunološkog sustava. Starije žene moraju kontrolirati dnevni unos tekućine. Redovito pregledavajte ginekologa i normalizirajte hormonsku razinu posebnim sredstvima na vrijeme. Kada se pojave prvi znakovi inkontinencije, obratite se liječniku i pravilno postupite s problemom.

Inkontinencija kod starijih žena

Ostavite komentar 7,530

Među svim bolestima? karakteristično za starije osobe, urinarna inkontinencija zauzima značajno mjesto i ima svoje osobine. Inkontinencija kod starijih žena daje mnogo neugodnih trenutaka, uzrokuje ograničenja, stoga ne razgovarajte uvijek otvoreno s ovim problemom s liječnicima i bliskim ljudima. Nedavno stručnjaci pokušavaju pronaći rješenje i mogućnost ispravljanja takvog odstupanja.

Inkontinenciju urina često se suočavaju žene starije dobi, s obzirom na slabljenje zdravlja i seksualnu predispoziciju za ovu bolest.

Uzroci i čimbenici rizika

Senilna urinarna inkontinencija kod žena - posljedica starenja. S godinama se u tijelu događaju promjene koje uzrokuju prekid funkcionalne aktivnosti organa. Postoji gubitak tonusa u mišićima, uključujući i mjehur. Zidovi gube elastičnost i ne mogu se rastezati. Razvoj atrofičnih promjena u mokraćnoj cijevi zahvaćen je hormonalnom insuficijencijom zbog menopauze.

Na manifestaciju senilne inkontinencije utječe niz razloga:

• klimatske promjene;
• starenje tijela;
• stresne situacije;
• prirodne porođajne i poslijeporođajne komplikacije;
• višak tjelesne težine;
• trauma organa zdjelice;
• naporan rad

Rizik od dobivanja urinarne inkontinencije u starijoj dobi je veći za žene s visokom tjelesnom masom koje rađaju velik broj puta na prirodan način (tijekom trudnoće i tijekom poroda mišićna tkiva koja podržavaju zdjelične organe postaju manje elastična). Dodatni uzroci inkontinencije:

• infekcija (razvoj upalnog procesa iritira zidove organa, što dovodi do nekontrolirane kontrakcije zidova);
• hrana i lijekovi;
• neurološke bolesti (ateroskleroza, Parkinsonova bolest).

Najčešće se javlja urinarna inkontinencija kod žena nakon 50 godina, zbog individualne strukture organa.

dijagnostika

Stručnjaci dijele inkontinenciju urina na nekoliko tipova:

Prije terapije enurezom, žene bi trebale proći hardverski pregled mjehura i proći potrebne testove.

• stresan (proizlazi proizvoljno pri kašljanju, smijanju);
• žurne (oštre želje s praktički praznim mjehura);
• mokrenje u krevet (enureza);
• mješoviti.

Za ispravnu dijagnozu, žena treba konzultirati specijaliste: urologa i ginekologa. Stručnjaci se suočavaju s glavnim zadatkom: utvrditi oblik patologije, prirode, uzroka i odabrati potreban tretman. U tu svrhu koriste se sljedeće metode istraživanja:

• Dnevnik mokrenja. Snimaju se zapisi o tekućini koja se pije i izbacuje van nekoliko dana.
• Prikupljanje povijesti. Omogućuje vam da utvrdite uzroke inkontinencije.
• Pregled ginekologa (stanje vaginalne sluznice, mjehura).
• Ultrazvuk zdjeličnih organa. Provedena kako bi se isključile ili potvrdile patologije i funkcionalno stanje organa.
• Sveobuhvatna urodinamička studija. Sastoji se od niza testova za određivanje stanja funkcija mokraćnih organa (cistometrija, uroflotsmetrija, profilometrija).

Natrag na sadržaj

Konzervativno liječenje

Konzervativno liječenje urinarne inkontinencije kod starijih žena izraženo je u definiranju sustavnog pristupa, koji je uvijek individualan. Terapija traje jako dugo. Za liječenje urinarne inkontinencije kod starijih osoba razvijeno je dovoljno velik broj različitih tehnika.

Lijekovi za liječenje urinarne inkontinencije kod starijih žena

Primjena lijekova za urinarnu inkontinenciju kod žena javlja se, u pravilu, u akutnim i urgentnim oblicima bolesti, ali je nisko učinkovita. Pripravci za inkontinenciju koriste se za obnavljanje funkcija tijela povećanjem volumena. Ako anatomska struktura organa nije narušena, koriste se sljedeći lijekovi za urinarnu inkontinenciju:

• Agonista. Doprinijeti poboljšanju tona ne samo zidova mokraćnih organa, nego i krvnih žila. Vjerojatnost nuspojava je visoka, pa se rijetko koriste ("Gutron").
• Antikolinergični lijekovi za liječenje smanjenog tona mokraćnog mjehura ("Ukloni", "Omnik").
• Spazmalitiki. Opušta glatke mišiće, ublažava grčeve (Spasmex, Driptan).
• Antibiotici. Propisati lijekove u prisutnosti upale u urinu.
• Antidepresivi i hormonske supozitorije za odgađanje promjena povezanih s dobi.

U slučaju stresnog oblika bolesti, liječenje lijekovima se najčešće koristi za pripremu za operaciju i rehabilitaciju (nakon operacije).

Osposobljavanje mjehura

Dnevna inkontinencija tijekom dana može se prilagoditi treningom mokrenja. Trebate stvoriti plan izvršenja. Početnu obuku najbolje je obaviti pod nadzorom stručnjaka. Smisao treninga je da zadrži potrebu za mokrenjem, postupno povećavajući interval. Obuka se odvija paralelno s liječenjem, traje oko 3 mjeseca.

Vježbe su dodatni način liječenja urinarne inkontinencije kod starijih žena. Ovaj kompleks ima ime - Kegelove vježbe. Posebna gimnastika za poboljšanje tonusa zdjeličnih organa koristi se kao preventivna mjera i kao tretman za enurezu kod odraslih žena. Smisao metode je trenirati mišiće, zahvaljujući kojima možete kasnije kontrolirati proces mokrenja. Vježbe se moraju raditi stalno, postupno komplicirajući i povećavajući vrijeme izvršenja. Popis vježbi:

• Spora kompresija. Izmjenjivanje napetosti i opuštanja mišića koji kontroliraju proces mokrenja. Uz svaku kompresiju i opuštanje, prvo morate izdržati 3 sekunde, postupno povećavati na 20 sekundi.
• Smanjenje. Brza promjena mišićne kontrakcije i opuštanja.
• Iskakanje. Potrebno je naprezati mišiće koji rade kada želite isprazniti.

Bolje je početi s prvom, najjednostavnijom vježbom. Broj ponavljanja je 10, 5 puta dnevno. Nakon što je ovladao, idite na složenije. Broj ponavljanja treba postupno povećavati do 30, a zatim do 150. Kegel kompleks možete izvesti na bilo kojem mjestu koje vam odgovara i na prikladnom mjestu. Za druge, vježbe će proći nezapaženo.

Laserska terapija

U modernoj medicini liječnici imaju mogućnost liječenja senilne urinarne inkontinencije kod žena uz pomoć laserske tehnologije. Djelujući na sluznicu, laserske zrake poboljšavaju kvalitetu postojećeg kolagena, potiču razvoj novih vlakana. Pomoću lasera moguće je potpuno ažurirati mišiće dna zdjelice. Stiskanjem i kontrakcijom nakon rekonstrukcije poboljšavaju potporu organa.

Tretman se provodi u klinici, uz individualni odabir programa liječenja laserom. Postupak je bezbolan. Nakon toga se odmah vraćaju u uobičajeni životni ritam.

Kirurško liječenje

Kod mladih bolesnika problem se može riješiti konzervativnim liječenjem, a kod žena od oko 60 godina, inkontinencija mokraće, osobito u stresnom obliku, može se korigirati samo kirurškom intervencijom. Postoji više od 200 vrsta takvih operacija koje imaju za cilj rekonstrukciju anatomski ispravnog položaja mokraćnog, uretralnog vrata.

• Sling postupak. Za korekciju se koriste posebne petlje podrške.
• Birchova operacija. Suspendiranje uretre zidovima vagine.
• Umjetni sfinkter. Zamijeniti mjesto sfinktera u slučaju potpunog ili djelomičnog gubitka funkcionalnosti.
• Ubrizgavanje. Uvođenje kolagena osigurava volumen koji podupire uretru.
• Stimulacija sakralnih živaca.

Natrag na sadržaj

Terapija narodnih lijekova

Problem prisilnog mokrenja dugo se suočavao. Nije iznenađujuće da se tradicionalnoj medicini pridružilo rješenje problema. Važno je zapamtiti da se terapija narodnim lijekovima, kako bi se izbjegla alergija, mora dogovoriti s liječnikom. Razmotrite sljedeće narodne lijekove za urinarnu inkontinenciju kod starijih žena:

• Moguće je liječiti enurezu kod odraslih uz pomoć agrimony sjemena. 125 ml sjemena agrimony inzistira na crno vino i uzeti do 3 puta dnevno, 30 ml.
• Uz učestalo mokrenje piti čaj od grana višnje (višnje) uz dodatak meda.
• Dobro pomaže izrezivanje kukuruznih stigmi. 1 tbsp. l. 250 ml kipuće vode, ostavite da se kuha 30 - 45 minuta. Procijedite i uzmite dva puta dnevno prije jela za pola šalice.
• Bokvica lišće. 1 tbsp. l. 250 ml kipuće vode, piti 4 puta dnevno za četvrti dio stakla.

Natrag na sadržaj

preporuke

Posebna odjeća i jastučići - najjeftiniji načini pomoći da se nosite s neugodnim osjećajima. Koristi se u operativnom razdoblju, uz liječenje i dob za umirovljenje za bake. Proizvodi su podijeljeni u dvije skupine, prva se koristi s donjim rubljem, druga skupina zamjenjuje donje rublje.

Posebna odjeća

Upijajući gaćice su i ponovno upotrebljive i jednokratne. Imaju različite veličine, razlikuju se po različitom volumenu apsorpcije. Poznatije su kao pelene. Savršeno upijaju tekućinu, dobro se pričvršćuju i jednostavno se navlače. Često se koriste za tešku urinarnu inkontinenciju kod starijih osoba, s enurezom, u postoperativnom razdoblju, za bolesnike s krevetima.

brtve

Za praktičnost, dizajnirane su jednokratne i višekratne jastučiće. Jednokratni su dostupni, jednostavni za uporabu, ali s dugotrajnom upotrebom prilično su skupi. Uložci za višekratnu upotrebu su ušteda, ali ih je potrebno oprati i osušiti. Koriste se s posebnom posteljinom u koju su umetnute. Udobnost je vrlo važna pri njihovom korištenju, pa se veličina odabire pojedinačno.

Koji su načini liječenja urinarne inkontinencije kod starijih žena?

Liječenje urinarne inkontinencije kod starijih žena uključuje uzimanje kompleksa lijekova različitih farmakoloških svojstava, čiji izbor ovisi o vrsti bolesti koja je uzrokovala patološko stanje organa genitourinarnog sustava. Također koristiti fizioterapeutske metode liječenja i operacije.

Inkontinencija mokraće kod starijih žena najčešće je povezana sa starosnim promjenama, kada endokrine žlijezde više ne proizvode dovoljno estrogena, ton mišićnih vlakana dna zdjelice se smanjuje, sfinkter mokraćnog mjehura je u relativno opuštenom stanju, što dovodi do nehotičnog curenja mokraće iz mokraćne cijevi.

Metode i metode terapije inkontinencije

Kako liječiti urinarnu inkontinenciju? Postoji niz tehnika koje mogu smanjiti simptome patologije, ili u potpunosti izliječiti nekontrolirano mokrenje. Inkontinencija mokraće u starijoj dobi može biti potaknuta hormonskom neravnotežom, infekcijama mokraćnog kanala, neoplastičnim procesima, urolitijazom.

Na temelju toga odabrana je terapija koja je najučinkovitija u određenom kliničkom slučaju.

Postoje sljedeće metode za liječenje urinarne inkontinencije kod starijih žena:

• fizioterapija - je izvođenje posebnih vježbi i postupaka koji jačaju i podupiru ton mišićnih vlakana dna zdjelice (prikazano za starije žene koje imaju urinarnu inkontinenciju zbog prirodnog slabljenja mišića odgovornih za smanjenje sfinktera mjehura);
• medikamentozni - sastoji se od lijekova koji eliminiraju bakterijsku infekciju, proširuju grčevite stijenke mokraćnih kanala, čiste bubrege i druge organe izlučnog sustava od kamenja, pijeska i drugih kamenaca koji narušavaju prirodni protok mokraće iz tijela (ova metoda liječenja sastoji se od uzimanja tableta, intramuskularno i intravenske injekcije, vaginalne čepiće, parne kupelji, otopine za ispiranje);
• kirurgija - koristi se ako je starosna inkontinencija mokraće posljedica nastale bolesti ili organskog oštećenja tkiva bubrega, mokraćnog mjehura i izlučujućih kanala (u nekim slučajevima, nakon opsežnog pregleda žena dijagnosticiraju se tumori u maternici koji uzrokuju statički pritisak na mokraćni mjehur, uzrokujući nekontrolirano otpuštanje mokraće. tijekom kašljanja, dizanja utega, čučanja).

Kako odabrati lijek za urinarnu inkontinenciju u starijih osoba, određuje liječnik koji je u početku proveo pregled, utvrdio pravi uzrok patologije i načine za suzbijanje bolesti.

Tretman lijekovima

Najčešća vrsta terapije urinarne inkontinencije u starijih osoba. Osobito je djelotvorna ako inkontinencija uzrokuje prekomjernu aktivnost mjehura ili neurogene bolesti, zbog čega su mišići dna zdjelice izloženi velikom broju kaotičnih živčanih impulsa. Takva urinarna inkontinencija kod starijih osoba također se naziva hitnim.

Za liječenje osobe od spontanog curenja mokraće metodom lijeka preporučuje se uporaba lijekova sljedećih kategorija:

• antispazmodici - lijekovi koji opuštaju mišiće, nalaze se u neposrednoj blizini mjehura i uretre (Droterin hidroklorid, Spazmolgon, Spasmol, No-spa);
• antidepresivi - stabiliziraju neuronsku aktivnost centara moždanog korteksa odgovornog za funkcioniranje organa urogenitalnog sustava, pravodobnu kontrakciju mišića uključenih u proces uklanjanja mokraće izvan granica ženskog tijela (Sertralin, Estsitalopram, Fluoksetin, Citalopram);
• sedativi - lijekovi, njihova farmakološka svojstva usmjerena su na suzbijanje prekomjerne hiperaktivnosti mokraćnog mjehura, kada žena u starijoj životnoj dobi ima česte nagone za odlaskom na zahod kada organ nije potpuno napunjen, a nehotično curenje mokraće se pojavljuje gotovo odmah (glicin, pasflora, tinktura heirlooma ili medicinski božur Dormiplant, Persen, Valdispert);
• lijekovi za urolitijazu - koriste se ako je senilna inkontinencija uzrokovana prisutnošću pijeska, kamenja i drugog kamenja u mjehuru ili izlučnim kanalima koji narušavaju prirodni protok mokraće, uzrokujući njegovo nakupljanje u uretri, upalu i iritaciju sluznice (Cyston, Fitolysin, Nieron, Uralit). Nefrolit, Canephron, Rovatinex, Olimetin);
• antibakterijski i protuupalni lijekovi - koji se upotrebljavaju za liječenje inkontinencije povezane s dobi, ako je priroda porijekla povezana s prodiranjem patogena u mokraćni sustav žene (lijek ove farmakološke skupine odabire se pojedinačno ovisno o dijagnostici bakterijske infekcije);
• zamjenska terapija injekcijskim inzulinom, kada se razvija urinarna inkontinencija kao posljedica popratne bolesti u obliku dijabetesa melitusa (doziranje inzulina se određuje na temelju razine glukoze u krvi bolesne žene);
• Kemijski pripravci, ako je urinarna inkontinencija povezana s prisutnošću onkološkog procesa u tkivima reproduktivnog ili mokraćnog sustava (intravenozno tijekom prethodno razvijenog liječenja, a koristi se samo za maligne tumore).

Kako bi se uklonile urinarne inkontinencije kod starijih žena, može se koristiti jedna ili više terapijskih metoda liječenja. Koriste se tablete, injekcije, kao i intravaginalni čepići. Važno je upamtiti da je samozdravljenje zabranjeno, jer se za postizanje učinkovite terapije mora provesti sveobuhvatna dijagnoza cijelog tijela, utvrditi uzrok patologije izlučnog sustava, a tek nakon toga propisati liječenje nekontroliranog protoka urina.

Fizioterapija urinarne inkontinencije

Ova metoda liječenja bolesti temelji se na provedbi vježbi i postupaka koji općenito jačaju mišiće sfinktera mokraćnog mjehura i dna zdjelice. Neke od njih su žene starije dobi koje mogu samostalno raditi, biti kod kuće, a kao što su grijanje, stimulacija živčanih završetaka uz pomoć elektromagnetskih impulsa, provodi se u sobama za polikliničku obradu.

Da biste se riješili nespojivih oblika urinarne inkontinencije, preporuča se izvođenje sljedećih vježbi i fizioterapijskih postupaka:

• čučanj vlastite težine (dovoljno je napraviti 10 ponavljanja ujutro i navečer kako bi mišićna vlakna bila odgovorna za izlučivanje urina tonusom);
• namjerno se stežu i opuštaju sfinkter anusa, pri čemu se mišići koji se nalaze oko oboda mjehura i uretre stisnu i treniraju;
• zagrijavanjem zdjelice u toploj vodi, preporučuje se pred-dodavanje male količine mangana, izlučevine kamilice, otopine klorheksidina s koncentracijom od 3%;
• terapijska masaža donjeg trbuha s utjecajem na zidove mokraćnog mjehura, kako bi se osigurao dotok dodatnog volumena krvi, prirodni spazam mišića prirodno je opušten;
• Elektromagnetska stimulacija karličnih mišićnih vlakana u prisustvu polineuropatije, kada se pojavila enureza zbog disfunkcije živčanih završetaka, slaba provodljivost živčanih impulsa (u stacionarnom odjelu prostorije fizioterapije gdje se koristi elektroforeza i uređaji za grijanje tijela električnom energijom).

Pozitivan terapijski učinak od svakodnevnog obavljanja fizioterapeutskih zahvata i vježbi odvija se nakon 1-3 mjeseca. Najbolje je da se fizikalna terapija i stimulacija mišića dna zdjelice elektroforezom provode zajedno s tradicionalnom medicinskom terapijom.

Kirurško liječenje

Što učiniti ako lijekovi i vježbe za treniranje mišića dna zdjelice ne donesu željeni rezultat, a inkontinencija urina i dalje smeta starijoj ženi? Radikalna metoda terapije je uporaba operacije.

Može se primijeniti u sljedećim slučajevima:

• uklanjanje malignog ili benignog tumora u tkivima urogenitalnog sustava, ako je njihova prisutnost narušila prirodni proces odljeva urina, njegovo zadržavanje u šupljini uretre i daljnje istjecanje tijekom fizičkih pokreta;
• plastično ili kirurško zatezanje mišićnih vlakana sfinktera mokraćnog mjehura, kao i onih koje osiguravaju uklanjanje mokraće iz tijela žene;
• bougienage uretre, provedena u operacijskoj sali pod lokalnom ili općom anestezijom (radi vraćanja prolaska urina, ako je uslijed upalnih procesa ili mehaničkih oštećenja poremećena struktura uretre);
• načelo njihovog izvođenja je izliječiti vrat mokraćnog mjehura tako da je u povišenom stanju, a šanse spontanog izlijevanja urina smanjene zbog slabosti mišića (koriste se polimerni materijali, ne ulaze u biokemijsku reakciju sa ženskim tijelom, vjerojatnost odbacivanje niti kao stranih objekata, smanjenje vremena rehabilitacije);
• laparoskopsko prodiranje u šupljinu uretre i fiksiranje blizu uretralnih tkiva u preponske nabore (smatra se najpoželjnijom metodom kirurškog liječenja, nakon čega se održava dugo vremena, održava se pozitivan učinak);
• kirurško vađenje kamenja ako se zaglavi u mjehuru ili izlučujuće kanale i ometa prirodni proces mokrenja (može se koristiti kao laparoskopska penetracija kroz uretru, kako se ne bi ozlijedila epitelna površina trbušne šupljine i zidovi unutarnjih organa, te tradicionalna disekcija tjelesne trake).

Nakon operacije žena dobiva antibakterijsku i protuupalnu terapiju kako bi izbjegla infekciju mokraćnog sustava. Prosječno trajanje oporavka senilnog organizma nakon kirurškog liječenja urinarne inkontinencije je 10-20 dana.

Od velike je važnosti dob pacijenta, prisutnost popratnih bolesti, razina šećera u krvi i dinamika regeneracije oštećenih stanica. Starije žene koje pate od dnevne ili noćne enureze mogu biti kontraindicirane za kiruršku intervenciju ako su njihova tijela preslabi za kirurške zahvate.

Narodni lijek za inkontinenciju

U alternativnoj medicini postoji alternativna medicina koja pomaže da se život starijih žena učini udobnijim, štiteći ih od znakova urinarne inkontinencije. Da biste ga sami pripremili, preporučujemo da se pridržavate sljedećeg recepta:

• uzmite 1 žlicu sušenog hiperikuma, stolisnika i kadulje;
• uliti ljekovito bilje u metalni spremnik (to može biti mali lonac ili kašičica);
• sipati ljekovito bilje 1 litrom kipuće vode;
• pokriti posudu poklopcem i omotati debelom krpom ili ručnikom;
• ostavite budući lijek 1 sat kako biste inzistirali i ohladili.

Biljna infuzija od 200 grama, 3 puta dnevno, uzima se 30 minuta prije jela. U piće je strogo zabranjeno dodavati šećer. Vrijeme liječenja je 20-30 dana. Recept za izradu ovog narodnog lijeka za urinarnu inkontinenciju kod starijih žena stvorili su ljudi koji poznaju ljekovita svojstva poljskih i divljih biljaka, kao i njihov utjecaj na ljudski organizam. Glavna stvar je da patologija nije zanemarena, a priroda njezina podrijetla nije povezana s tumorskim procesima, teškim oblikom infekcije urogenitalnih organa, urolitijaze.

prevencija

Spriječiti razvoj bolesti je puno lakše nego sudjelovati u liječenju, provesti vitalnost, materijalna sredstva i svoje vrijeme. Kako bi se spriječila pojava patološkog stanja urogenitalnog sustava, preporučuje se svakodnevno preventivno djelovanje sljedeće vrste:

• uvijek se toplo oblaèite i ne prekomjerno hladite tijelo;
• pravodobno otklanjanje žarišta kronične infekcije u urogenitalnim organima i drugim dijelovima tijela;
• redovito se podvrgavaju pregledu kod ginekologa i urologa;
• piti što je moguće više tekućine kako bi se osiguralo prirodno ispiranje izlučnog sustava;
• eliminirati uporabu previše začinjene, slatke, začinjene, kisele, kisele, slane hrane koja može nadražiti sluznicu mjehura;
• izbjegavajte živčani stres, stresne situacije;
• kontrolirati razinu šećera u krvi.

Prevencija urinarne inkontinencije ne osigurava provedbu složenih zadataka. To su jednostavne radnje usmjerene na očuvanje zdravlja starije žene i normalno funkcioniranje organa urogenitalnog sustava. Prikazuje se za uporabu svima čija je dob 70 godina ili starija.

Inkontinencija mokraće kod starijih žena - liječenje

Liječenje urinarne inkontinencije kod starijih žena je vruća tema za mnoge ljude. Treba odmah napomenuti da ukidanje tog stanja ima neke značajke. Bolesnici s nekontroliranom enurezom pate od ograničenja i rijetko odlaze liječnicima zbog nerazumne sramote.

Vrlo je važno pravodobno liječenje inkontinencije mokraće kod starijih muškaraca i žena, jer je u tom razdoblju važan ispravan pristup izboru lijekova i razvoju gimnastičkih aktivnosti. U posebno teškim situacijama može biti potrebno kirurško liječenje.

razlozi

Inkontinencija mokraće kod starijih osoba rezultat je prirodnog starenja tijela. Postupno trošenje, svi sustavi i unutarnji organi počinju raditi drugačije. Kada mišići izgube tonus, postaju rastezljiviji, uključujući vlakna mjehura.

Inkontinencija fecesa i urina kod starijih osoba razvija se pod utjecajem sljedećih izazovnih čimbenika:

1. Razvoj menopauze kod žena;
2. Progresija adenoma prostate kod muškaraca;
3. Ostanite u stresnim situacijama;
4. Teška radna aktivnost;
5. Prekomjerna tjelesna težina;
6. Povrede zdjeličnih organa;
7. Rad u teškoj proizvodnji;
8. Odgođena operacija.

Liječenje urinarne inkontinencije kod starijih žena treba provoditi iskusni stručnjak. Važno je da je pristup terapiji kvalificiran i sveobuhvatan. Rizična skupina za razvoj ovog stanja uključuje bolesnike s prekomjernom tjelesnom težinom, koji boluju od ateroskleroze ili Parkinsonove bolesti, uzimaju određene lijekove ili im je tijelo prethodno zaraženo.

dijagnostika

Ako kod žena postoji senilna urinarna inkontinencija, liječenje može započeti tek nakon sveobuhvatne dijagnoze. Dakle, u početku, liječnik mora odrediti koju vrstu problema pacijent ima. Nekontrolirano izlučivanje mokraće javlja se na pozadini stresa, tj. Crijeva se javljaju tijekom kašljanja ili smijanja.

U hitnom obliku osoba osjeća da želi otići na zahod, ali u isto vrijeme mjehur nije popunjen. Noćnu enurezu karakterizira pokretanje crijeva tijekom spavanja, koje se ne može kontrolirati, a neke mogu imati i mješoviti oblik. Ako je pacijent žensko, onda će joj svakako trebati konzultacija i pregled kod ginekologa, dovoljno je da muškarci posjete urologa.

Prije početka terapije potrebno je odrediti oblik poremećaja. Izvor: propochki.info

Kada kod muškaraca postoji senilna urinarna inkontinencija, liječenje počinje tek nakon utvrđivanja uzroka ovog stanja, inače će terapija biti neučinkovita. Pacijent mora napraviti dnevnik mokrenja u kojem morate bilježiti količinu tekućine koju pijete i broj urina.

Zatim će stručnjak prikupiti anamnezu, čiji rezultati mogu pretpostaviti uzrok. Prilikom posjete ginekologu, posebna pozornost će se posvetiti stanju sluznice mjehura i vagine. Ultrazvučni pregled zdjeličnih organa i sveobuhvatna urodinamska studija također mogu biti potrebni.

liječenje

Ako kod žena nakon 50 godina postoji urinarna inkontinencija, liječenje započinje konzervativnim metodama. U svakom kliničkom slučaju pristup terapiji nužno je individualan i ovisi o mnogim čimbenicima. Trajanje takvih učinaka na tijelo je dosta dugo, jer ponekad je potrebno promijeniti metodu ovisno o dinamici.

lijekovi

U urinarnoj inkontinenciji pilule kod starijih muškaraca i žena koriste se samo u situacijama gdje je stanje pacijenta ozbiljno i bolest ima akutnu ozbiljnost. Nažalost, ova terapija je neučinkovita. Glavna svrha lijekova je vratiti funkcionalne sposobnosti tijela povećanjem volumena.

Učinkovita medicina u liječenju urinarne inkontinencije. Izvor: lekarstvo-iz-evropy.ru

U situacijama kada urinarna inkontinencija kod žena nakon 60 godina nije praćena povredom strukture mokraćnog mjehura, takva sredstva se mogu koristiti:

• Agonista. Oni poboljšavaju tonus mokraćnih organa i krvnih žila, ali uzrokuju ozbiljne nuspojave. Jedan od najpopularnijih je lijek Gutron.
• Antikolinergici. Zahvaljujući njima, uspijevaju smanjiti povećani tonus mišićnih vlakana mjehura. Najčešće korišteni omnik ili blok.
• Antispasmotika. Druga skupina lijekova koja ublažava grč. Djelotvoran lijek ovdje je Spasmex ili Driptan.
• Antibiotici. Koristi se samo u situacijama gdje je izražen upalni proces. Glavna se prednost daje lijekovima širokog spektra djelovanja.

Također u terapiji mogu se koristiti antidepresivi i svijeće s hormonalnom kompozicijom, koje malo usporavaju proces prirodnog starenja tijela. U ozbiljnom stanju, rijetko je moguće riješiti problem konzervativnom metodom, ali lijekovi su također indicirani za pacijente u pripremi za operaciju.

gimnastika

Inkontinencija mokraće u žena također može biti podložna prilagodbi izvođenjem posebnih vježbi, vježbi iz kojih će se ojačati mjehur. Najbolje je početi raditi s mišićima pod kontrolom iskusnog stručnjaka. Svi radovi su da kod uriniranja pacijent mora obuzdati nagon, postupno povećavajući interval. Uz to, osoba mora uzimati lijekove, prosječno razdoblje terapije je 3 mjeseca.

Postavljajući pitanje o tome kako liječiti urinarnu inkontinenciju kod starijih žena, stručnjaci kažu da vježbanje značajno poboljšava ukupnu dinamiku i omogućuje brži oporavak. Najčešće se propisuje čest Kegelov kompleks.

Kao dodatnu terapiju preporuča se izvođenje Kegelovog kompleksa. Izvor: cistitstop.ru

Takve gimnastičke vježbe mogu biti i terapeutske i profilaktičke. Redovito izvođenje kompleksa omogućuje vam da trenirate mišiće na takav način da će žena moći samostalno kontrolirati mokrenje. Važno je da se postupno poveća stupanj težine i trajanje punjenja.

U početku, morate polako stisnuti, a zatim i postupno opustiti mišiće koji su odgovorni za proces uklanjanja urina. Prvi put će biti dovoljno za tri sekunde, a postupno će se trajanje kompresije povećati na 20. Sljedeća vježba je promjena napetosti i opuštanja u brzom ritmu, a na kraju i guranje, odnosno zatezanje mišića kao da žele ispuhati.

Najbolje je prvo ovladati prvom vježbom. Potrebno je napraviti 10 ponavljanja i po mogućnosti pet puta dnevno. Tada možete nadopuniti kompleks složenijim akcijama, a broj ponavljanja će već biti 30 puta. Na profesionalnoj razini možete izvoditi do 150 ponavljanja.

operacija

Ako bolesnicima ne pomaže lijek za urinarnu inkontinenciju kod starijih žena, tada specijalisti u području moderne urologije mogu ponuditi lasersku operaciju. Zbog toga dolazi do ažuriranja i jačanja mišićnih vlakana kao i sluznice mjehura. Na taj način se obnavljaju tkiva koja su doživjela senilne promjene.

Operacije su propisane za neučinkovitost konzervativne terapije. Izvor: medsimptom.org

Nažalost, nije uvijek korišten lijek za senilnu urinarnu inkontinenciju omogućuje postizanje željenog učinka. Ako nema pozitivnog trenda, preporučuje se operacija. Važno je napomenuti da je u praksi predloženo više od 200 kirurških tehnika koje pomažu u rješavanju problema.

Možete upotrijebiti specijalne priveznice. Ovi postupci koriste petlje koje obavljaju potpornu funkciju. Neki imaju operaciju Birch, u kojoj se uretra suspendira uz pomoć vaginalnih zidova. Ako je organ potpuno ili djelomično izgubljen, izrađuje se umjetni sfinkter.

Tijekom cijelog perioda oporavka bolesnicima se preporuča koristiti posebnu odjeću, spavati na pamučnoj posteljini, a također koristiti i jastučiće. Zahvaljujući takvim akcijama bit će lakše preživjeti tako neugodno razdoblje, riješiti se mirisa i ne pasti u depresiju.

Kako liječiti urinarnu inkontinenciju u žena u starijoj dobi?

Inkontinencija kod starijih žena je vrlo česta, ali nisu svi pacijenti odlučni razgovarati o ovom problemu. Kršenje rezervoarske funkcije mokraćnog mjehura može biti povezano s bolestima mokraćnog sustava, slabljenjem mišića sfinktera, stresom, ginekološkim bolestima.

Moderne metode liječenja omogućuju vam brzo rješavanje problema, ali za to vam je potrebno vrijeme da potražite liječničku pomoć i slijedite sve preporuke liječnika.

Što je urinarna inkontinencija i koliko često se javlja

Inkontinencija mokraće (inkontinencija) je nemogućnost osobe da kontrolira proces mokrenja. Ova se patologija javlja u raznim godinama i kod oba spola, ali urinarna inkontinencija u starijoj dobi češće se dijagnosticira kod žena.

Prema liječnicima, do 70% starijih žena na ovaj ili onaj način pati od senilne inkontinencije, postotak starijih muškaraca s ovom bolešću je manji, oko 40%. Takve brojke mogu izgledati previsoke, ali statistika uzima u obzir sve slučajeve inkontinencije - čak i jednokratno oslobađanje male količine urina tijekom vježbanja, kašljanja ili stresa.

Tu je i veza ne samo između dobi, mentalnog stanja pacijenta (očuvanje ili demencija), nego i između njegovog društvenog statusa. Broj pacijenata s urinarnom inkontinencijom u staračkim domovima je nekoliko puta veći nego kod onih koji žive kod kuće sa svojim obiteljima.

Unatoč prevalenciji ove dijagnoze, samo neki od pacijenata odluče potražiti liječničku pomoć, većina ih se stidi navedenog problema, ne znaju kako liječiti urinarnu inkontinenciju i pokušavaju se sami nositi s tim stanjem ili ne obraćaju pozornost na njezine posljedice.

Starosna inkontinencija mokraće je opasno stanje koje negativno utječe na pacijentovu psihu, narušava njegovu kvalitetu života, dovodi do ograničavanja društvene aktivnosti i razvoja depresije.

Liječenje urinarne inkontinencije kod starijih žena je skup aktivnosti koje mora provoditi nekoliko specijalista - terapeut, urolog, nefrolog, a po potrebi i ginekolog i endokrinolog.

Nakon procjene svih čimbenika koji utječu na pacijenta postavlja se dijagnoza i određuje liječenje: konzervativno, simptomatsko, kirurško. Senilna urinarna inkontinencija kod žena se tretira sveobuhvatno: koriste se terapija lijekovima, fizikalna terapija i trening mišića. To je vrlo važno psihološki stav pacijenta, au težim slučajevima - pravo skrb za njega od najmilijih. To vam omogućuje da smanjite psihološko opterećenje, da uklonite osjećaj krivnje i sramote na strani pacijenta, da mu pomognete da se vrati u aktivan društveni život.

Tretman lijekovima

Smanjenjem elastičnosti i mišićne snage organa mokrenja, ali očuvanjem njihovog anatomskog integriteta, lijekovi se koriste za jačanje sfinktera, ublažavanje grčeva i povećanje volumena mokraćnog mjehura:

• Adrenomimetici (Gutron) - povećavaju tonus mjehura i krvnih žila. Ovi lijekovi se obično koriste kratko, jer imaju izraženu nuspojavu.
• Antikolinergici (Dalfaz, Caldura, Block, Omnick) propisani su za povećanje tonusa mišića. Koriste se za liječenje blage do umjerene enureze.
• Antispazmodici (Spasmex, Driptan, Detruzol) koriste se za ublažavanje grčeva glatkih mišića.
• Antidepresivi (amitriptilin, fluoksetin) - tablete se koriste za smanjenje tjeskobe, stresa i povećanje tonusa mokraćnog mjehura.
• Antibiotici - pri dijagnosticiranju upale u urogenitalnom sustavu.
• Hormonski lijekovi - tijekom menopauze s nedostatkom estrogena i drugim ženskim hormonima. Na primjer, vaginalne supozitorije Ovestina pomažu u liječenju enureze kod žena tijekom menopauze.

Svi lijekovi mogu imati negativan utjecaj na druge organe i sustave, imaju vlastite kontraindikacije i treba ih uzeti strogo prema svrsi i pod nadzorom liječnika. Ne preporuča se samoprimjena i lijek.

Smanjenjem tonusa mišića dna zdjelice propisuju se fizioterapeutske metode: elektroforeza s prozerinom, sinusoidalno modulirane struje, interferencijska terapija i drugo.

Kirurško liječenje

Za tešku inkontinenciju ili anatomske promjene u mjehuru i mokraćnom sustavu koristi se kirurško liječenje. Mišljenje stručnjaka o izvedivosti takvih operacija je vrlo različito - neki nefrolozi i urolozi smatraju da su nepotrebni i neučinkoviti, drugi ne vide drugi način pomoći u naprednijim oblicima bolesti.

1. Sling operacije (TVT, TVT-O). Popularnost ove vrste operacija je zbog svoje minimalno invazivne i jednostavne. Izvodi se u lokalnoj anesteziji, traje oko sat vremena i ne zahtijeva dugotrajnu njegu nakon operacije. U predjelu genitalija s malim rezom do sita mjehura se hrani. Ugrađuje se u vezivno tkivo, tvoreći pouzdan okvir za tijelo. Proizvodi se kako bi podržao oslabljene mišiće uretre. Ova operacija je "standard" liječenja inkontinencije, budući da se učinak javlja odmah nakon intervencije, a sam postupak je jednostavan i nisko traumatičan. Sling operacija možda neće biti učinkovita za anatomske nedostatke genitourinarnog sustava i nestabilnost mišićne membrane mjehura.
2. Operacije oblikovanja volumena. Operacija očuvanja organa, slabog učinka provedena je cistoskopom. Sintetička tvar unosi se u submukoznu membranu uretre koja ispunjava prostor i tvori “jastuk” koji podupire uretru u željenom položaju. Intervencija se provodi brzo, pod lokalnom anestezijom i ne zahtijeva brigu nakon zahvata.
3. Colposususpusia laparoscopic. Složenija operacija koja se izvodi pod općom anestezijom. Laparoscope omogućuje pristup mokraćnom mjehuru i šivanje tkiva oko uretre, tvoreći snažan okvir spajanjem s ingvinalnim ligamentima. Operacija se smatra djelotvornom i dugotrajnom, koristi se za tešku inkontinenciju i nemogućnost primjene drugih metoda liječenja.
4. Colporrhaphy. Koristi se kod defekata vagine ili izraženog prolapsa mekih tkiva. Pod općom anestezijom šavovi vaginalnog tkiva se izvode s apsorbirajućim šavovima. Nedostatak operacije je rizik ponovnog pojavljivanja nakon nekoliko godina.
5. Laserska terapija Primjena lasera jedna je od najučinkovitijih i najsuvremenijih metoda liječenja. Laserski impulsi obrađuju zidove uretre, mjehura i vagine. Kada su izloženi laserskom mišićnom tkivu, njihov tonus se poboljšava, mišići „zatežu“, slabost i „progib“ zidova nestaju. Ova metoda može se koristiti u bolesnika s bolestima unutarnjih organa, kao bezbolan (uređaj je umetnuta u vaginu), siguran i ne zahtijeva dugoročni oporavak. Laserska terapija je indicirana za ne-teške stupnjeve poremećaja. Kontraindikacije za njegovu provedbu: izostavljanje vagine ili prolapsa zdjeličnih organa, povećano krvarenje, benigne ili zloćudne novotvorine, starija dob (nakon 60).

Terapijske vježbe

Vježbe koje su usmjerene na održavanje i jačanje tonusa mišića dna zdjelice i uretre smatraju se najboljom preventivnom metodom koja pomaže u uklanjanju blažih oblika bolesti.

Koristeći tehnike Arnolda Kegela i radeći najmanje 15 minuta dnevno, možete povećati ili održati normalan mišićni ton mjehura, čime se izbjegava nehotično mokrenje u bilo kojoj dobi. Te vježbe ne zahtijevaju nikakvu fizičku obuku, snagu mišića i vrijeme - potrebno je samo naprezanje i stiskanje mišića perineuma, jer su oni odgovorni za kontrolu sfinktera mjehura.

Za trening, žene se ohrabruju da zamisle potrebu za mokrenjem, a zatim, stišćući sfinkter, ne dopustite da se struja urina izlije. Postupno će postojati razumijevanje o tome kako točno trebate naprezati mišiće i gdje se nalaze.

Trening treba provoditi redovito, u terapijske svrhe - najmanje 3-4 puta dnevno, postupno povećavajući vrijeme kontrakcije mišića s 3-5 sekundi na 2-3 minute. Osim kontrakcije mišića, preporuča se obavljanje brzih i sporih kontrakcija i izbacivanja (kao da je potrebno izvući nešto iz rodnog kanala ili uretre).

• Način primjene biofeedback. Kod primjene Kegelove tehnike, ženama, osobito starijima, teško je razumjeti jesu li vježbe ispravno izvedene, jesu li napete i kakav je učinak takve vježbe. Kako bi se olakšala obuka, možete koristiti poseban aparat za bilježenje tonusa mišića i za provođenje električne stimulacije odabrane zone.
• Simulatori i pribor. Da biste olakšali proces obuke i ubrzali terapijski učinak treninga, možete koristiti simulatore. Postoje različiti tipovi simulatora, ali osnovni princip njihovog rada je zatezanje mišića prilikom stavljanja u vaginu za komprimiranje uređaja.

Narodne metode

Uz medicinske metode uspješno se primjenjuju i popularni recepti.

Ako namjeravate koristiti bilo koju tradicionalnu medicinu, posavjetujte se sa svojim liječnikom, jer mogu postojati kontraindikacije za njihovu uporabu. Na primjer, mnogi biljni čajevi ne mogu se koristiti za srce, bubrege ili hipertenziju.

1. Dill infusion - sjemena ulijte 200 ml kipuće vode i ostavite nekoliko sati na toplom mjestu. Infuzijski filter i piće. Postupak se svakodnevno ponavlja kako bi se postigao učinak.
2. Infuzija kadulje - suho lišće kadulje kuhano s kipućom vodom i inzistira. Uzmite 70 ml 3 puta dnevno, dugo vremena.
3. Infuzija stolisnika - 1 tbsp. Sušite travu na 1 šalicu kipuće vode. Uzmite 100 ml 3 puta dnevno, dugo vremena.
4. Infuzija bokvica - infuzija lišća priprema se prema istoj recepturi. Nakon pripreme, uzmite 1 žlicu 3-4 puta dnevno.
5. Izvarak lingonera s tučanom - sušenim, zdrobljenim bobicama i lišćem lončića i gospine trave preliju se s 2 šalice kipuće vode, kuhajući oko 10 minuta u vodenoj kupelji. Uzmite izvarak od 1 žlice 3 puta dnevno.
6. Infuzija kukuruzne svile - sipati kipuću vodu, inzistirati 15-20 minuta i filtrirati. Uzmite 100 ml 2-3 puta dnevno, dodajući med ili šećer za zaslađivanje.

Preventivne mjere

• Strogo je zabranjeno podizanje utega - bilo koje težine više od 5 kg odjednom. Neuspjeh u tome može dovesti do recidiva bolesti čak i nakon operacije.
• Vodite aktivan stil života - kako biste spriječili slabost mišića trbušnog zida i dna zdjelice.
• Redovno ispraznite - kako biste izbjegli prelijevanje mjehura i slabljenje sfinktera, trebate prazniti mjehur svakih 3-4 sata, čak i ako to ne želite.
• Posjetite specijalizirane stručnjake - bilo koje zarazne ili upalne bolesti mogu uzrokovati pogoršanje i ponavljanje bolesti.
• Odustani od loših navika.
• Izbjegavajte hipotermiju.
• Promatrajte vodeni režim - pijte više od 1 - 1,5 litara vode dnevno. Unos tekućine treba ograničiti prije spavanja.
• Slijediti dijetu - odbiti slano, začinjeno jelo i hranu sa začinima.
• Čaj, kavu, gazirana pića zamijenite čistom negaziranom vodom, kompotom ili biljnom infuzijom.
• Priviknuti mokraćni mjehur na "režim" - kada posjećujete toalet u određeno vrijeme, možete razviti naviku pražnjenja samo u ovo vrijeme.
• Održavajte težinu - povećanje težine je faktor rizika, pa je važno da težina ostane unutar fiziološke norme.
• Spriječiti zatvor.

Kako bi se povećala udobnost, starijim ženama se savjetuje da koriste urološke jastučiće - jednokratnu i ponovnu upotrebu. Za praktičnost možete kupiti i posebno donje rublje, čime ćete izbjeći neugodne posljedice bolesti i voditi aktivan životni stil i baviti se sportom.

Veličine i sposobnost apsorpcije polaganja - različite. U blagim slučajevima, možete se koristiti svakodnevno, kao preventivna mjera, au teškim slučajevima - specijaliziranim proizvodima koji apsorbiraju do 1 l ili više.

Inkontinencija mokraće kod starijih osoba je problem koji zahtijeva dugotrajno liječenje i promjene načina života. Nažalost, bez pridržavanja pravila profilakse, čak i pod uvjetom operacije, simptomi enureze mogu se ponovno pojaviti.