U skladu s međunarodnom klasifikacijom, cista korpusa luteuma, koja se formira nakon ovulacije tijekom normalnog menstrualnog ciklusa, pripada funkcionalnoj formaciji tumora. Riječ je o relativno tankoj zaobljenoj kapsuli ispunjenoj seroznom tekućinom, ponekad s krvlju, i visokom na jednom polu iznad površine jajnika. Takve se formacije nalaze u djevojčica i žena bilo koje dobi, ali uglavnom - reproduktivne (u 2-5% žena).

Obrazovanje i funkcija lutealnog tijela

Normalni menstrualni ciklus sastoji se od dvije faze - folikularne i lutealne, tijekom kojih se javljaju promjene u jajnicima i endometriju maternice, osiguravajući uvjete za pripremu za oplodnju jajne stanice i trudnoću.

Prvi dan menstruacije je početak menstrualnog ciklusa i sukladno tome folikularna faza, koja traje u prosjeku 14 dana. Tijekom tog razdoblja zreli su folikul i sljedeća dominantna jaja, rastu žlijezde stanice sluznice maternice. Hipofiza u krvi u vrijeme zrelosti jajašca proizvodi maksimalnu količinu luteinizirajućeg hormona, što rezultira ovulacijom, tj. Lomom mjehurića s graafom i oslobađanjem jajeta. Ovaj trenutak završava prvu fazu menstrualnog ciklusa, a druga počinje.

U luteinskoj fazi, izlučivanje hipofize folikul-stimulirajućeg hormona je minimalno, folikul se smanjuje, a iz njegovih granuloznih stanica pod utjecajem luteinizirajućeg hormona, nastaje žuto tijelo koje doseže 1,5-3 cm i predstavlja privremenu endokrinu žlijezdu.

Proizvodi progesteron i malu količinu estrogena, koji sprječavaju sazrijevanje i oslobađanje novog jaja, smanjuju tonus maternice i kontraktilnu aktivnost, povećavaju izlučivanje endometrijskih žlijezda, pripremaju ih za implantaciju i očuvanje oplođenog jajašca.

Ovo razdoblje također traje oko 14 dana. Kada dođe do trudnoće, žuto tijelo djeluje oko 2-3 mjeseca, inače dolazi do menstruacije, a do kraja lutealne faze dolazi do reverznog razvoja i klija vlaknima vezivnog tkiva kako bi se stvorio ožiljak.

Stvaranje cista

Ako se odgoda privremena žlijezda do kraja lutealne faze i očuva njezino djelomično funkcioniranje, unutar žlijezde se nakuplja žućkasto serozna tekućina, u kojoj može doći do miješanja krvi ili krvi koja rasteže stijenke kapsule do 4-7 cm u promjeru. Tako se postupno žuto tijelo zamjenjuje vezivnim tkivom uz formiranje ciste.

Unutarnja površina njegove kapsule je potpuno ili djelomično obložena lutealnim granularnim (granularnim) stanicama koje proizvode hormone. Često ih zamjenjuju stanice vezivnog tkiva, što rezultira time da samo kapsula ostaje bez unutarnje epitelne podloge, ispunjene relevantnim sadržajem.

1 - primordijalni folikuli; 2 - predantralni folikuli; 3 - stoma jajnika; 4 antralni folikul; 5 - atretični folikul, 6 - preovulacijski folikul; 7 - ovulacija; 8 - formirajuće žuto tijelo; 9 - zrelo žuto tijelo, 10 - epitel; 11 - bjelkasto tijelo; 12 - krvne žile u vratima jajnika.

Uzroci žute ciste tijela

Oblici lutealnog tumora su uvijek dobroćudni, obično su jednostruki i vrlo rijetko višestruki. Pretpostavlja se da se razvijaju kao posljedica poremećaja cirkulacije ili limfne cirkulacije u području folikula s jajašcem. Razlozi za njihovo formiranje nisu u potpunosti shvaćeni. Čimbenici rizika mogu biti:

• hormonska neravnoteža; često se javlja kada je štitnjača oslabljena;
• hormonalna stimulacija funkcije jajnika u liječenju neplodnosti;
• akutne zarazne bolesti i kronični upalni procesi zdjeličnih organa;
• uzimanje oralnih lijekova sustavno i osobito hitne kontracepcije, ponavljanje umjetnog pobačaja;
• stresna stanja ili značajan psiho-emocionalni stres;
• štetni radni uvjeti;
• visoka fizička aktivnost povezana s radnim ili sportskim treningom;
• narušavanje unosa hranjivih tvari i elemenata u tragovima kao posljedica bolesti probavnog sustava, kao i posta ili usklađenosti s mono-dijetom kako bi se smanjila tjelesna težina.

Učestalost, kvaliteta i aktivnost spolnog odnosa ne utječu na mogućnost stvaranja tumora lutealnog tumora.

Cista žutog tijela tijekom trudnoće

Kad dođe do trudnoće, stanične stanice viličnog tkiva embrija proizvode ljudski korionski gonadotropin (hCG), koji stimulira hormonsku funkciju žutog tijela. Osim što osigurava očuvanje trudnoće, progesteron također utječe na formiranje gonada u fetusu, kao i na odgovarajuće hormonske centre u središnjem živčanom sustavu. To traje prvih 2-3 mjeseca trudnoće, tijekom kojih se formira posteljica. Postupno preuzima funkciju održavanja potrebne razine progesterona i estrogena. Nakon toga, normalna privremena žlijezda prolazi normalan obrnuti razvoj.

No, često tijekom trudnoće, umjesto pune involucije, formira se cista, koja ne ometa daljnji tijek trudnoće i nestaje nakon poroda. Ako se to dogodi prije nego se posteljica potpuno formira, može doći do smanjenja proizvodnje progesterona i može doći do ugroženog pobačaja.

simptomi

U pravilu, takva formacija nalik tumoru ne manifestira se nikakvim specifičnim kliničkim simptomima. Može se slučajno otkriti tijekom dijagnostičke laparoskopije ili ultrazvučnog pregleda zdjeličnih organa, provedenih s dijagnostičkom svrhom za bilo kakve bolesti ili tijekom profilaktičkog ultrazvuka.

U rijetkim slučajevima postoje takvi simptomi kao što su:

1. Osjećaj nelagode, ozbiljnosti, lagane boli u donjem dijelu trbuha od lokalizacije patološke formacije.
2. Bol ili neudobnost tijekom dizanja utega, produljeni uspravni položaj, tijekom seksa.
3. Poremećaj menstrualnog ciklusa u obliku odgode pojave menstruacije (obično ne više od 2 tjedna), pretjerano teških ili dužih menstrualnih krvarenja.
4. Česti nagon za mokrenjem (sa značajnom količinom obrazovanja).

Najčešće, lutealna cista sama nestaje početkom sljedećeg menstrualnog perioda ili unutar 2-3 menstrualnih ciklusa. Ali ponekad se mogu pojaviti komplikacije u obliku:

• ruptura neoplazije;
• intraabdominalno krvarenje;
• cista s potpunim ili djelomičnim zakrivljenim nogama.

Brzim nakupljanjem tekućine ili krvarenja u šupljinu formacije povećava se do 10 cm u promjeru, a navedeni simptomi postaju sve izraženiji. U tim slučajevima može doći do rupture ciste žutog tijela jajnika, s njegovim seroznim sadržajem koji se prazni u zdjeličnu šupljinu. Ako dođe do rupture kao posljedice krvarenja, krvarenje se može nastaviti u trbušnu šupljinu. Brzina i volumen gubitka krvi ovisit će o kalibru oštećenih žila.

Klinički tijek bolesti u slučaju rupture dobiva akutni karakter s teškim simptomima:

1. Nagli bolovi u donjem dijelu trbuha.
2. Blijeda i vlažnost kože.
3. Mogući kratkotrajni gubitak svijesti.
4. Ponekad se javlja mučnina, jedno povraćanje, povećanje učestalosti nagona za mokrenjem ili čin dekapacije.
5. Puls se povećava i krvni tlak se kratko povećava.

Ako žena ne traži medicinsku pomoć, ovi fenomeni mogu proći sami. Međutim, s krvarenjem, stanje se postupno ili brzo pogoršava, ovisno o težini gubitka krvi, s razvojem hemoragičnog šoka:

1. Slabost, vlaga i blijedilo kože se povećavaju.
2. Tu je vrtoglavica, povraćanje.
3. Puls se povećava još više.
4. Nakon kratkog povišenja krvnog tlaka dolazi do brzog pada.

Struktura kraka neoplazme uključuje krvne žile i živce. Stoga je torzija jajnika popraćena bolom, narušavanjem opskrbe krvlju i prehranom, s daljnjim pojavljivanjem i razvojem nekroze tkiva jajnika, osobito s potpunom torzijom. Simptomi su isti kao kod prekida bez krvarenja. Razlika može biti izražena u manjem intenzitetu boli, ali oni su više postojani. Kada neuspjeh pružiti pravovremenu pomoć razviti fenomen pelvioperitonitisa i opće intoksikacije zbog nekroze tkiva jajnika i pojave upalne reakcije.

liječenje

Obično se liječenje ciste žutog tijela ne provodi ako njegova veličina ne prelazi 4 cm u promjeru i nema izraženih subjektivnih simptoma. Potrebno je provesti 2-3 menstrualna ciklusa samo dinamičkim promatranjem njegovog razvoja kroz ponovljene ultrazvučne preglede. Za to vrijeme funkcija stanica koje proizvode hormone postupno nestaje, zamjenjuju ih stanice vezivnog tkiva, sadržaj se apsorbira, a zidovi kapsule padaju.

Dugotrajnim postojanjem, učestalim formiranjem ili rastom veličine žlijezde, kao i višestrukim cistama, provodi se protuupalna terapija, hormonske preparate, magnetski laser (nisko intenzivno magnetno polje i nisko intenzivni lasersko zračenje), balneoterapija, fizioterapija, osim termalnih postupaka.

Od hormonskih lijekova, Duphaston, koji je sintetski analog progesterona, ima dobar učinak u liječenju malih cista. Zamjena vlastitog progesterona u tijelu sintetičkim dovodi do smanjenja proizvodnje luteinizirajućeg hormona hipofize, koja stimulira aktivnost žutog tijela, tako da potonji postupno prestaje s radom i cista nestaje. Duphaston je također djelotvoran kao profilaktički uz česte formacije.

U slučaju nastanka ciste s nedovoljnom funkcijom žutog tijela tijekom trudnoće i kako bi se spriječio njegov prekid, provodi se odgovarajuća hormonska nadomjesna terapija.

Višestruke ili velike formacije izbačene su izvođenjem operacije laparoskopskom metodom. Ako dođe do hitne situacije prema tipu rupture ciste bez krvarenja ili torzije jajnika, njezina se sektoralna resekcija izvodi uklanjanjem ciste membrane, nekrotičnog dijela jajnika, uklanjanjem jajnika (ovariektomija) ili uklanjanjem jajovoda (adneksetomija). Ove operacije se izvode, ovisno o situaciji, laparoskopskom ili laparotomskom metodom.

Krvarenje, osobito kod hemoragičnog šoka, zahtijeva hitnu intenzivnu njegu i kiruršku njegu u volumenu oforektomije ili adneksetomije uz samo laparotomski pristup.

Kada se tijekom trudnoće pojavi hitna situacija, metode kirurškog liječenja su iste. Ako se završe na vrijeme, prognoza za majku i fetus je povoljna u ovom slučaju.

Važni aspekti liječenja ciste žutog tijela

Cista žutog tijela je formacija jajnika koja nastaje nakon ovulacije pod djelovanjem luteinizirajućeg hormona. Patologija se otkriva uglavnom u žena reproduktivne dobi, uključujući i tijekom trudnoće. Pojava cista popraćena je kršenjem menstrualnog ciklusa i bolnog sindroma. S rastom obrazovanja povećava se rizik od njezine rupture i drugih opasnih komplikacija.

Cista žutog tijela ne zahtijeva specifično liječenje, au većini je slučajeva dovoljno. U kroničnom tijeku bolesti indicirana je kirurška intervencija. Važno je znati kako se patologija manifestira kako bi se na vrijeme uočile karakteristične simptome i izbjegao razvoj komplikacija.

Što je žuto tijelo

Žuto tijelo je privremena žlijezda koja se javlja u jajniku nakon ovulacije. Pojavljuje se umjesto puknutog folikula i postoji najmanje 12-14 dana. Ako se trudnoća ne dogodi, žuto tijelo spontano se smanjuje. Taj se postupak ponavlja svaki mjesec.

Proces stvaranja žutog tijela.

Nakon začeća, žuto tijelo nastavlja rasti, postupno se povećavajući u veličini. Željezo sintetizira progesteron - ključni hormon koji dopušta trudnoći da uzme svoj tijek. U razdoblju od 12-14 tjedana posteljica preuzima funkciju žutog tijela, a privremena struktura se postupno raspada.

Žuto tijelo nosi to ime iz dobrog razloga - stvarno je obojeno u takvoj boji (zbog sadržaja lipokromnog pigmenta). U fazi svitanja doseže promjer od 1,5–2 cm i nešto se uzdiže iznad površine jajnika. Kada otkrivaju formaciju veću od 3 cm, oni govore o žutoj cisti tijela.

Odakle dolazi cista? Uzroci i čimbenici rizika

Cista je šupljina ispunjena tekućinom. Nastaje u drugoj fazi menstrualnog ciklusa žutog tijela, koje nije podvrgnuto regresiji. Točni uzroci patologije nisu poznati. Jedno je jasno: pojava cistične šupljine jasno je povezana s hormonalnim promjenama i individualnim karakteristikama ženskog tijela.

To je cista žutog tijela (shematski).

U ICD-10, cista korpusa luteuma ide pod kodom N83.1. Drugo ime za patologiju je lutealna cista.

• Prihvaćanje hormonskih lijekova, uključujući sredstva za hitnu kontracepciju (Postinor, Escapel);
• Pobačaj (spontani pobačaj ili inducirani pobačaj, bez obzira na metodu);
• Stresne situacije;
• Teški fizički napori, uključujući sport;
• Stroga dijeta s naglim padom težine;
• Upalne bolesti zdjeličnih organa;
• Bolesti štitnjače.

Pojava patologije tijekom IVF-a zaslužuje posebnu pozornost. Za stimulaciju ovulacije tijekom postupka umjetne oplodnje koriste se različiti hormonski pripravci (Clostilbegit i drugi) koji utječu na funkcioniranje jajnika i dovode do stvaranja cista.

Cistične formacije javljaju se uglavnom na desnom jajniku. To je zbog činjenice da se pravo na ovulaciju pojavljuje češće, pa je stoga vjerojatnost pojave patologije ovdje veća. Prema svojim karakteristikama i kliničkim simptomima formiranje lijevog i desnog jajnika se ne razlikuju.

Postoje dva glavna mehanizma za razvoj patologije:

1. Hormonska neuspjeh i povišena razina luteinizirajućeg hormona (LH), što dovodi do rasta žutog tijela;
2. Smanjena cirkulacija krvi u tkivima jajnika.

Hormonska regulacija menstrualnog ciklusa je normalna.

Svaki od ovih faktora dovodi do činjenice da žuto tijelo nastavlja rasti. U njoj se formira šupljina ispunjena tekućinom - seroznom ili hemoragičnom. Potonja mogućnost nastaje s dugim tijekom patologije i pojavom manjih krvarenja. Obrazovanje je ispunjeno krvlju, i dalje raste. Ta se patologija naziva hemoragijska cista i poseban je slučaj lutealne.

Postoje još dvije teorije koje objašnjavaju razvoj bolesti. Oni nisu podržani znanstvenim dokazima, ali imaju pravo na postojanje:

1. Genetski se postavlja tendencija nastanka tumora jajnika. Bolest se manifestira nakon puberteta nakon pojave povoljnih čimbenika;
2. Povećanje morbiditeta u XX-XXI stoljeću povezano je s promjenom politike porođaja. Moderne žene odlučuju o majčinstvu jednom ili dvaput tijekom svog života. Jajnici neprestano rade, ovulacija se događa gotovo svaki mjesec. Ova teorija objašnjava podrijetlo ne samo tumorskih formacija privjesaka, već i drugih ginekoloških patologija (miom, endometrioza, hiperplazija endometrija, polipi).

Znanstvenici procjenjuju da je još prije 100-200 godina, žena koja je rodila 5-10 djece, menstruacija došla samo 30-40 puta u životu. U suvremenim uvjetima menstruacija se javlja mnogo češće - do 400 puta.

Ispod je dijagram ciste žutog tijela (vidi njegov položaj u odnosu na zdjelične organe). Fotografija je određena obrazovanjem tijekom operacije:

Je li moguće pomiješati žuto tijelo s cistom? Normalno žuto tijelo ne raste više od 2 cm i ostaje nezapaženo od strane žene. Pojavom očigledne simptomatologije treba razmišljati o formiranju šupljina. Konačna dijagnoza se postavlja nakon ultrazvuka.

Važna obilježja patologije

Lutealna cista nije jedina formacija koja se javlja u jajniku. Znajući njegove osobitosti, dijagnozu možemo pretpostaviti već na početku pregleda.

Varijante formacija tumora jajnika:

Vrste cističnih formacija jajnika.

Pod krinkom ciste, postoji opasan maligni tumor - rak jajnika. Konačna dijagnoza može se napraviti samo histološkim pregledom.

Kako prepoznati bolest

Ako pročitate recenzije žena koje su imale ovu bolest, možete prepoznati nekoliko ključnih simptoma:

• Povreda menstrualnog ciklusa. Postoji duga kašnjenje u menstruaciji - do 2-3 tjedna ili mjesec dana. Nakon kašnjenja, menstruacija dolazi obilno, dugo, bolno. Često menstruacija s lutealnom cistom pretvara se u krvarenje iz maternice;
• Dugotrajna menstruacija. Mjesečni dolaze gotovo na vrijeme, ali postaju obilniji nego inače, a pražnjenje se odgađa za nekoliko dana duže;
• Osjećaj težine, nelagode, kidanje u donjem dijelu trbuha na zahvaćenoj strani (desno ili lijevo, ovisno o mjestu nastanka);
• Bol u donjem dijelu trbuha u projekciji desnog ili lijevog jajnika koji zrači u prepone i glutealnu regiju do donjeg ekstremiteta.

Glavne manifestacije cista jajnika.

U rijetkim slučajevima dolazi do pojave krvarenja iz vanjske menstruacije, ali taj simptom nije vrlo karakterističan za cistu žutog tijela. Neuspjeh ciklusa povezan je s učinkom obrazovanja na endometrij. Postoji neravnomjeran rast i jednako iznenadno odbacivanje sluznog sloja maternice. To uzrokuje pojavu acikličkog krvavog iscjedka.

Cista žutog tijela, veličine do 3 cm, obično ostaje asimptomatska, a takvo obrazovanje ne boli, ne smeta i obično se otkrije slučajno tijekom ultrazvučnog pregleda. Uz povoljan ishod, žena uopće ne može uopće znati da je u nekom trenutku života u jajnicima nastala šupljina ispunjena tekućinom. Lutealne ciste sklone su spontanoj regresiji pa se nazivaju funkcionalnim (privremenim). Samo resorpcija obrazovanja događa se unutar 2-3 mjeseca (rijetko do 6 mjeseci).

Ako se cista ne povlači, nastavlja rasti. Povećanje obrazovanja dovodi do sljedećih simptoma:

• Kompresija mjehura i kršenje njegovog rada. Mokrenje se ubrzava, urin ostavlja u malim porcijama;
• Stezanje crijeva i razvoj zatvora. Izgled stolice nalik na vrpcu govori u prilog formiranju malene zdjelice nalik tumoru.

Omjer veličine normalnih formacija jajnika i cista.

Lutealna cista rijetko raste više od 10 cm, tako da se takve komplikacije na njenoj pozadini gotovo ne pojavljuju. Ova patologija je opasna u drugim uvjetima:

Puknuće kapsule

Jedna od najčešćih komplikacija koje se javljaju na pozadini značajnog fizičkog napora. Oštećenje kapsule može dovesti do sportskih, oštrih okreta i skokova. Poznati slučajevi krvarenja u jajniku nakon nasilnog seksa.

Ako se lutealna cista rasprsne, javljaju se sljedeći simptomi:

• Iznenadna jaka bol u donjem dijelu trbuha;
• Zračenje bolova u nozi, stražnjici, području prepona;
• Napetost mišića prednjeg trbušnog zida;
• Mučnina i povraćanje;
• Odgođena stolica i mokrenje;
• Uočavanje iz genitalnog trakta.

Torzija obrazovanja

Ova se komplikacija javlja i nakon vježbanja i popraćena je tipičnim simptomima akutnog abdomena. Postoji oštra bol u projekciji zahvaćenog jajnika, mučnina, povraćanje. Mogući gubitak svijesti. Torzija nogu ciste popraćena je kasnijom nekrozom, stoga je moguće povećanje tjelesne temperature.

S potpunim zaokretom simptomi se pojavljuju iznenada, s djelomičnim - postupno se povećavaju tijekom nekoliko sati.

Prva pomoć za lomljenje ili uvijanje ciste žutog tijela je ista:

1. Osigurajte odmor žene;
2. Stavite hladnoću na donji dio trbuha (bocu ili bocu tople vode s hladnom vodom, led omotan u tkaninu);
3. Zovi hitnu pomoć.

Daljnje liječenje provodi se u ginekološkoj bolnici. S razvojem komplikacija indicirana je kirurška intervencija.

Shematski prikaz torzije cista jajnika.

Zagrijavanje cista

Izvor infekcije je upalni proces u maternici ili genitalnom traktu žene. Supstitucija formacije popraćena je sljedećim simptomima:

• Povećana tjelesna temperatura;
• Pojava ili jačanje boli u donjem dijelu trbuha;
• Teška slabost i drugi znakovi opijenosti.

Upala ciste jajnika je opasno stanje. Bez liječenja, on prijeti razvojem peritonitisa i sepse.

Cista žutog tijela tijekom trudnoće

Lutealna cista nije rijetka tijekom gestacije. Obrazovanje se odvija u drugoj fazi ciklusa u ranim stadijima stvaranja embrija, ne sprječava implantaciju i daljnji razvoj fetusa. Izgled šupljine ne sprječava privremenu žlijezdu da obavlja svoje funkcije i proizvodi progesteron. Cista dimenzija 3-4 cm je asimptomatska i u većini slučajeva se samoregulira u razdoblju od 12-16 tjedana.

S rastom obrazovanja povećava se vjerojatnost komplikacija. Tijekom trudnoće najčešća je torzija ciste. Rastući maternica vrši pritisak na jajnik, istiskuje ga i izaziva uvijanje formacije. Takve komplikacije najčešće se primjećuju u drugom i trećem tromjesečju trudnoće, kao iu porodu.

Otkrivanje lutealne ciste tijekom trudnoće nije uzrok panike. Redoviti ultrazvuk omogućuje vam praćenje rasta obrazovanja i vremena za uočavanje komplikacija. Posebna obrada se ne provodi.

Ako se tijekom trudnoće otkrije cista žutog tijela, tada njeno stanje zahtijeva dinamično promatranje.

Kirurška intervencija je naznačena u takvim situacijama:

• Brz rast cista i kompresija susjednih organa;
• Torzija nogu ili pucanje formacije;
• Sumnja na malignost;
• Očuvanje cista nakon 20 tjedana trudnoće. Ako obrazovanje ostane unutar 4-5 cm i ne ometa tijek trudnoće, operacija se provodi nakon rođenja djeteta.

Slika ispod prikazuje ultrazvučnu sliku snimljenu tijekom trudnoće. Na lijevoj strani slike vidljiv je embrij, s desne strane - cista žutog tijela u lijevom jajniku:

Kako otkriti patologiju

Sljedeće metode pomažu u postavljanju ispravne dijagnoze:

1. Ginekološki pregled. Na palpaciji, cista se definira na strani ili iza uterusa, osjeća se kao okrugla, pokretna i bezbolna formacija. Pojava boli ukazuje na razvoj komplikacija (torzija nogu, krvarenje ispod kapsule, gnojenje);
2. Laboratorijske metode. Procjenjuje se razina specifičnih tumorskih biljega: CA-125, CA-74 i CA-19. Identifikacija ovih parametara u krvi ukazuje na moguću malignitet;
3. Ultrazvučni pregled. Kada se ultrazvučna cista promatra kao zaobljena hipoehička formacija s jasnim konturama. Studija se provodi u prvoj fazi ciklusa kako bi se razlikovala cista od žutog tijela. U normalnom žutom tijelu do ovulacije ne bi trebalo biti;
4. Kolor dopler sonografija omogućuje razlikovanje benignih i malignih tumora, kao i pravih tumora jajnika;
5. MRI pomaže razjasniti dijagnozu i identificirati komorbiditete;
6. Laparoskopija se provodi u onim situacijama kada je potrebno provesti diferencijalnu dijagnostiku s različitom patologijom privjesaka.

Slika ispod prikazuje snimku ultrazvuka. Vidljiva cista žutog tijela:

Za usporedbu, u drugoj fazi ciklusa prikazano je normalno žuto tijelo: t

Sljedeća slika prikazuje hemoragičnu cistu - šupljinu ispunjenu krvlju:

Klinička slika ciste žutog tijela slična je ranim znakovima trudnoće. Došlo je do kašnjenja menstruacije - dugo, do mjesec dana. U pozadini pojačane proizvodnje progesterona, pojavljuje se prenaprezanje dojki, mogu se pojaviti sumnjivi znakovi trudnoće (mučnina, promjena u okusima, itd.). Cista se prikriva pod ektopičnom trudnoćom, manifestirajući se s boli u donjem dijelu trbuha s jedne strane.

Sljedeće metode pomažu razlikovati patologiju jajnika od trudnoće:

• Krvni test za hCG. Specifični hormon raste samo tijekom trudnoće;
• SAD. U razdoblju od 3-4 tjedna oplođeno jaje je vidljivo, a 5-6 tjedana embrij je dobro vizualiziran. Ultrazvuk može razlikovati materničnu trudnoću od ektopične.

Mjerenje bazalne temperature s cistom jajnika nije značajno. Povećana proizvodnja progesterona dovodi do povećanja rektalne temperature i daje lažnu nadu u početak trudnoće.

Cista žutog tijela vidljiva je na slici ispod. Trudnoća nije otkrivena:

Trebam li liječiti?

Cista žutog tijela veličine do 5 cm obično je asimptomatska i ne zahtijeva liječenje. U većini slučajeva ova se tvorba spontano povlači unutar 2-3 mjeseca. Sve to vrijeme žena treba biti pod nadzorom liječnika. Nakon navedenog razdoblja provodi se kontrolni ultrazvuk. Ako se cista nije riješila, mora se ukloniti - inače je rizik od komplikacija previsok.

Tijekom trudnoće mijenja se taktika: postojanje žutog tijela dopušteno je do 16-20 tjedana.

Je li potrebno liječiti cistu nakon njenog otkrivanja, ili se isplati nadati da će ona nestati sama od sebe? Ne postoji konsenzus o ovom pitanju. Visoke su šanse da se obrazovanje spontano povlači, ali to se možda neće dogoditi. Vjerojatnost povoljnog ishoda povećava se s medicinskom terapijom i fizioterapijom.

Kako bi se ubrzao proces resorpcije pomoći cista, slijedeći alati:

1. Estrogeni-progestinski lijekovi. U odnosu na tumorske formacije jajnika, kombinirana oralna kontraceptivna sredstva smatraju se najučinkovitijima. Potrebno je uzeti COC prema standardnoj shemi 21 + 7 ili 24 + 4 svaki dan tijekom 3 mjeseca. Koriste se niske doze COC (Yarin, Lindinet 30, Janine i drugi);
2. Preparati progesterona (Duphaston, Utrozhestan, Norkolut). Za razliku od KOK-a, progestageni ne blokiraju ovulaciju i ne ometaju moguće začeće djeteta. Egzogeni progesteron smanjuje proizvodnju vlastitih hormona, dovodi do depresije ciste i njene resorpcije. Imenovan po shemi od 16. do 25. dana menstrualnog ciklusa ili u drugom načinu rada koji je odredio liječnik. Progesteron također pomaže uzrokovati menstruaciju kada se oni odgađaju;
3. Protuupalni lijekovi propisani su za komorbiditete reproduktivnih organa. Ako liječnik sugerira da je kronični endometritis ili salpingo-oophoritis postao uzrok pojave neoplazme, on preporučuje da pacijent uzima nesteroidne protuupalne lijekove, apsorbirajuće lijekove, enzime;
4. Vitaminska terapija je indicirana za opće jačanje tijela i stimulaciju imuniteta;
5. Fizioterapija je usmjerena na normalizaciju protoka krvi u zdjeličnim organima i ubrzavanje resorpcije cista. Imenovana laserska terapija, elektroforeza, magnetska terapija.

Svi ti alati pomažu u uklanjanju patologije, ali ponekad čak i bez njihovog sudjelovanja, obrazovanje se spontano raspada.

Korekcija hormonske pozadine povećava šanse neovisne regresije ciste.

• Fizioterapija s zagrijavanjem;
• Vruće kupke, posjeti kupelji i sauni;
• Teški fizički napori;
• Hirudotherapy;
• Ne preporučuje se sunčanje.

Kirurško liječenje provodi se u slučaju da se pacijent ne može izliječiti 3 mjeseca, formacija se povećava, a simptomi bolesti rastu. Pokazali su operaciju i razvoj komplikacija. Volumen intervencije bit će određen veličinom ciste i drugim čimbenicima:

1. Kada su tkiva jajnika očuvana, vrši se piling formacije ili resekcije u zdravim tkivima;
2. Uz značajno oštećenje jajnika, njegovo uklanjanje je prikazano zajedno s cistom.

Prioritet se daje laparoskopiji - minimalno invazivnoj metodi koja podrazumijeva provođenje svih manipulacija putem punkcija. Ako u zdravstvenoj ustanovi nema specijalista i opreme, izvodi se abdominalna kirurgija.

Netradicionalne metode liječenja se ne koriste. Možete piti biljne čajeve i unositi fito-tampone u vaginu, ali je učinkovitost takvih praksi iznimno niska. Ako cista ima tendenciju nazadovanja - to će se dogoditi bez pomoći tradicionalnih iscjelitelja. Uz razvoj komplikacija bez metoda klasične medicine ne može učiniti.

Prognoza za otkrivanje ciste žutog tijela je povoljna. U većini slučajeva formacija se povlači i ne dovodi do razvoja komplikacija. Uz pravovremenu medicinsku skrb (ako je indicirana), ishod je također pozitivan. Važno je ne odgađati posjet liječniku. Dugotrajna lutealna cista može dovesti do neželjenih posljedica - disfunkcija susjednih organa, kronične zdjelične boli. Nije potrebno isključiti mogućnost maligniteta.

Zašto je formirana cista jajnika?

Žuto tijelo je žlijezda vremenske sekrecije.

Nastala na mjestu folikula, djeluje u drugoj polovici ženskog ciklusa i proizvodi hormon progesteron.

Ako se oplodnja nije dogodila, ona nestaje. Ali ponekad žlijezda privremenog izlučivanja ne nazaduje - iz nje počinje nastajati cista žutog tijela desnog ili lijevog jajnika.

Što je žuta cista tijela

Benigni tumori jajnika, koji se razvijaju iz tijela privremene žlijezde, nazivaju se ciste žutog tijela ili lutealna.

Stupnjevi formacije

Mjesečno zrelo jaje napušta rupturu mahuna, prolazeći kroz jajovode u maternicu.

Granularne stanice folikula počinju dijeliti teško, akumuliraju žućkaste pigmente i pretvaraju se u privremenu žlijezdu.

U nedostatku trudnoće, postupno atrofira, ali ako dođe do začeća, nastavlja funkcionirati i osigurava oslobađanje progesterona.

Žlijezda funkcionira 3-4 mjeseca, osiguravajući razvoj embrija prije formiranja posteljice, a zatim počinje nazadovati.

Ako se ne dogodi obrnuti razvoj, membrana žlijezde akumulira seroznu tekućinu, stvara se krv - kapsula, čija se veličina može povećati na 6-8 centimetara.

Ako je cista mala i počinje se smanjivati, nazaduje, patologija se odvija gotovo bez simptoma. Cista žutog tijela u desnom jajniku češće se razvija od ciste u lijevom jajniku.

To je zbog činjenice da desni privjesak ima više krvnih kapilara, stoga se u cističnoj formaciji desnog jajnika nakuplja više krvi ili serozne tekućine.

razlozi

Točni uzroci nastanka cista liječnicima još nisu poznati, ali vjeruje se da njihov izgled može biti uzrokovan hormonskim poremećajima.

Poznati čimbenici koji izazivaju pojavu patologije lutealnog tijela:

• uzimanje kontracepcijskih sredstava koja mogu uzrokovati hormonalne poremećaje;
• oštre fluktuacije u težini, loša prehrana;
• mentalni i živčani napor, stalni stres;
• upala privjesaka, anomalije jajnika;
• česti pobačaj - pobačaj.

simptomi

Žute ciste na jajnicima su rijetke, ali ponekad postoji blagi bol, poput slabih crijevnih kolika ili predmenstrualnih simptoma.

Na ultrazvuku možete vidjeti da znakovi formiranja luteala sami nestaju unutar 2-3 mjeseca.

Cista korpusa luteuma u pravilu boli kada uvija nogu, što dovodi do smanjene cirkulacije krvi, hemoragijskih krvarenja u jajniku i nekrotičnih procesa.

Cista može biti bolja ako se degenerira u malignu neoplazmu. Pokrenuta bolest ponekad dovodi do rupture žlijezde, njenog sadržaja u trbušnoj šupljini, razvoja peritonitisa.

Simptomi kao što su teški, uporni bolovi, teška krvarenja, povraćanje sa sumnjom na peritonitis zahtijevaju hitno kirurško liječenje jajnika.

dijagnostika

Dijagnoza se postavlja na temelju proučavanja povijesti, pritužbi bolesnika, vizualnog i palpacijskog ginekološkog pregleda, ultrazvuka, analize tumorskih biljega.

Kod ručne vaginalne palpacije, pečat s ograničenom pokretljivošću i osjetljivost na bol utvrđuje se bočno ili iza uterusa.

Ultrazvučni pregled je određen u prvoj fazi menstrualnog ciklusa, određuje veličinu, položaj, unutarnju strukturu patološke formacije.

Diferencijalna dijagnostika provodi se ako sumnjate:

• istina (posebni testovi) ili izvanmaternična trudnoća (ultrazvuk);
• tumor jajnika (kolor dopler, CA-125 onkomarkeri);
• hormonska disfunkcija (testovi krvi za folikul-stimulirajući, luteinizirajući hormon, testosteron, estradiol);
• prisutnost neoplazmi nepoznate etiologije (laparoskopija).

Metode liječenja

Liječenje male, komplicirane žute ciste uključuje praćenje njegovog razvoja.

Ako se unutar dva do četiri ciklusa formacija ne može riješiti, preporuča se liječenje lijekovima:

• protuupalni, analgetski lijekovi (diklofenak);
• hormonski oblici doziranja koji normaliziraju razine hormona;
• sredstva koja sadrže progestere koji inhibiraju funkcioniranje i brz rast neoplazmi.

fizioterapija

Može se liječiti cista pomoću fizioterapeutskih postupaka, iako neki liječnici dovode u pitanje njihovu učinkovitost.

U fizioterapiji koriste se laserska terapija, magnetska terapija, elektroforeza, fonoforeza i radonske kupke. Akupunktura se proširila.

Upozorenje! Termički postupci: obilazak saune, parne kupelji, toplih kupki, terapija blatom zabranjena je za bolesnike s patologijama ženskih organa.

Kirurška intervencija

Nekrotične promjene u tkivima jajnika, opsežno krvarenje, perforacija sugeriraju liječenje metodom laparotomije.

Laparotomija je uobičajena traumatska operacija koja otvara pristup maternici i dodacima. U općoj anesteziji izvodi se resekcija, uklanjanje zahvaćenog jajnika.

laparoskopija

Višestruke ili pojedinačne nekomplicirane formacije koje se ne mogu liječiti, uklanjaju se laparoskopski.

Laparoskopija je intervencija niskog učinka, koja se koristi kao dijagnostički i terapijski postupak za patologiju lutealnog tijela.

Pod općom ili lokalnom anestezijom, kirurg provodi piling sadržaja šavom dobivene šupljine. Nakon što je rana zacijelila, funkcija jajnika je obnovljena.

Narodni lijekovi

Tradicionalna medicina ne zamjenjuje medicinsko ili kirurško liječenje, već ih samo nadopunjuje. Može se liječiti cista s tako popularnim receptima kao:

• obloge (1:10) iz obične kuhinjske soli, koje se stavljaju cijelu noć na donji dio trbuha;
• ukrasi od ljuske oraha ili pregrada od oraha;
• infuzije smrekovih ili borovih iglica, ljekovitog bilja (pastirska torbica, pelin, sukcesija, stolisnik, kopriva, kamilica).

Oprez: Nikada nemojte sami liječiti. Potražite dobre stručnjake u području tradicionalne medicine, posavjetujte se s liječnikom. Samoliječenje je puno komplikacija.

komplikacije

U većini slučajeva, ove žlijezde privremenog izlučivanja ne predstavljaju opasnost za zdravlje, one nestaju s vremenom. Ali ponekad je tijek bolesti kompliciran:

• dolazi do uvijanja izdanka - nogu, rupture kapsule;
• ruptura jajnika, infekcija okolnih tkiva.

Takve situacije zahtijevaju operaciju. Što prije pacijent dobije medicinsku skrb, veća je vjerojatnost očuvanja reproduktivne funkcije.

pogled

Prognoza je povoljna za rano upućivanje ginekologu: pravovremeno liječenje ili kirurško liječenje smanjuje vjerojatnost komplikacija.

prevencija

Da biste očuvali reproduktivno zdravlje žena, trebate:

• redovito 1-2 puta godišnje da se podvrgne rutinskom pregledu kod ginekologa;
• pravodobno liječenje hormonskih poremećaja, upalnih ili infektivnih bolesti reproduktivnog sustava;
• odabrati dovoljno pouzdana sredstva za sprječavanje neželjene trudnoće, izbjegavanje pobačaja.

Cista žutog tijela jajnika tijekom trudnoće

Stručnjaci vjeruju da ako postoji cista, moguće je zatrudnjeti, ali bolje je planirati rođenje djeteta mjesec dana nakon liječenja. U drugom tromjesečju trudnoće nestaje samo obrazovanje.

Ali ako iz nekog razloga nastavi s rastom, uklanja se na laparoskopski način siguran za fetus i majku.

Puknuće ciste

Pauze su rijetke. Teška trudnoća, previše aktivan seksualni odnos, prekomjerni fizički napori, živčani šok mogu poslužiti kao izazovni faktor za rupturu ili kidanje ciste.

Simptomi: oštra pekuća bol u donjem dijelu trbuha, koja se širi u perineum, rektum, mučninu, povraćanje.

Krvni tlak može porasti, pojavljuju se zimice, prije nesvjestice. S tim znakovima odmah trebate nazvati 103 i nazvati hitnu pomoć.

Liječenje rupture ciste

Tretman se provodi samo u stacionarnim uvjetima. Ginekolozi određuju stupanj gubitka krvi i odabiru način liječenja:

• blagi - s malim gubitkom krvi, dovoljan je lijek;
• umjerena ozbiljnost - laparoskopska operacija;
• teška - laparotomija (abdominalna kirurgija) i masivna infuzijska (intravenska terapija) terapija za povratak gubitka krvi.

Unatoč činjenici da se cista vremenske žlijezde lijevog ili desnog jajnika smatra relativno bezopasnom bolešću, ne možete bezbrižno liječiti njihovo zdravlje.

Kako bi se očuvala reproduktivna funkcija, nakon dijagnoze potrebno je slijediti sve preporuke liječnika i obavezno proći dodatne preventivne ginekološke preglede.

Je li cista žutog tijela jajnika opasna?

Normalni menstrualni ciklus podijeljen je u dvije faze: folikularni (prvi) i lutealni (drugi). U prvoj fazi, sazrijevanje jaja, u drugom - njihov izlazak i promocija kroz jajovode. Pod djelovanjem štetnih čimbenika, patološka tekućina počinje se nakupljati na mjestu jajeta. Nastalo obrazovanje se naziva "ciste" i dugo vremena može ostati nedijagnosticirano. U članku se razmatraju uzroci patologije, mehanizam njezine pojave, simptomi i metode liječenja.

Što je to?

Cista žutog tijela je šupljina koja je ograničena kapsulom i formirana na mjestu folikula jajnika.

Šupljina je ispunjena seroznom tekućinom ili krvlju, ima dimenzije od 3 do 7 cm.

Još jedno ime za ciste je lutealna. Bolest karakterizira polagana formacija i spontani nestanak unutar nekoliko mjeseci.

Žuto (progesteron) tijelo je privremeni žljezdani organ koji proizvodi progesteron. Razvoj žlijezde događa se unutar jajnika nakon ovulacije. Oslobađanje progesterona u jajnik osigurava zdravu trudnoću. Nakon uspješne oplodnje jajeta, željezo se nastavlja tijekom prvog i drugog tromjesečja. Nakon toga posteljica preuzima njezine funkcije.

Ako se ne dogodi oplodnja, lutealna žlijezda spontano nestaje.
Normalno, žuto tijelo se stvara nakon svake ovulacije. Razvija se tijekom cijelog reproduktivnog razdoblja (od početka menstruacije do 45-50 godina).

Kliničke značajke ciste žutog tijela:

1. Patologija se može pojaviti samo u normalnom ciklusu koji se sastoji od folikularne i luteinske faze;
2. Njegovo stvaranje se javlja tijekom lutealne faze, kada je menstrualni ciklus reguliran luteinizirajućim hormonom;
3. Bolest se primjećuje samo kod žena s ovulacijskim ciklusom (s ovulacijom);
4. Cista se ne može pojaviti do početka menstruacije (kod djevojčica), kao i kod žena s anovulacijskim ciklusom.

Lutealna cista nalazi se samo u plodnoj dobi. Mehanizam njegovog razvoja povezan je s smanjenom cirkulacijom limfe i krvi u jajnicima i karličnoj šupljini. Zdjelična šupljina ima bogatu opskrbu krvlju zbog arterijskih i venskih žila. Svaki zdjelični organ prekriven je mrežom limfnih kapilara. Uz stagnaciju u karličnoj šupljini, znojenje limfe i krvi odvija se kroz zid krvnih žila.

Kao rezultat, tekućina počinje nakupljati u žutom tijelu. Tekućina se postupno ograničava kapsulom za spajanje. Nastali mjehur se naziva "ciste". Iz unutrašnjosti, patološka formacija je obložena istim stanicama kao i žuto tijelo, može imati retikularnu strukturu, ne sadrži plin.

Lutealna cista može se pojaviti samo u jajniku u kojem je došlo do ovulacije. Najčešće se nalazi na desnoj strani. Ciste u desnom i lijevom jajniku ne razlikuju se ni u klinici ni po veličini ili ishodu.

Pozadina. Patologija se može razviti i izvan i tijekom trudnoće. Bolest je u oba slučaja ista.

uzroci

Među uzrocima šupljine u desnom i lijevom jajniku od glavnih izdvajati kršenje limfne drenaže i cirkulaciju krvi. Kršenje istjecanja tekućine može biti uzrokovano:

1. fizička neaktivnost;
2. Nošenje utega;
3. Bolest srca, praćena edemom;
4. Ozljede zdjelice;
5. Anomalije glavnih žila zdjelice (ilijačne, femoralne arterije) i njihovih grana;
6. Limfostaza (stagnacija limfe) u zdjelici;
7. Zarazne i upalne bolesti zdjeličnih organa;
8. Hormonska neravnoteža (povreda progesterona i estrogena).

Cista može nastati djelovanjem hormonskih lijekova koji stimuliraju ovulaciju. Među uobičajenim alatima u ovoj skupini je klomifen.

U riziku su žene:

1. Oralni oralni kontraceptivi (OCC);
2. U pripremi za oplodnju in vitro;
3. Profesionalni sportaši;
4. Oboljeli od ponovnog ooforitisa ili salpingoophoritisa.
5. Rizik od razvoja obrazovanja raste s čestim fluktuacijama u težini, strogim dijetama, ozljedama i stresnim situacijama.

simptomi

Klinički simptomi cista na desnoj i lijevoj strani su odsutni dugo vremena.

Lutealna cista može se asimptomatski promatrati i ostati neotkrivena sve do suprotnog razvoja.

Oko 20% žena slučajno uči o obrazovanju tijekom preventivnog ultrazvuka.

Nema specifičnih simptoma. Uobičajene manifestacije uključuju:

1. Slabost, slabost;
2. Bolovi u trbuhu u projekciji jajnika;
3. Osjećaj pucanja, "stranog tijela", težine u zdjelici;
4. Bolovi su konstantni, bolni, jednostrani;
5. Intenzitet boli raste s oštrim savijanjem, kihanjem, fizičkim naporom;
6. Razvija se subfebrilna temperatura (ne viša od 38 stupnjeva);
7. Karakterizira ga povećana bol u večernjim satima.

Posebni simptomi se otkrivaju s razvojem komplikacija. Kod promjera šupljine veće od 8 cm, cista se komprimira u susjedne organe i uvije. To izaziva njezinu rupturu i djelomičnu nekrozu s oštećenjem krvnih žila koje napajaju vezivnu kapsulu. U ovom slučaju, simptomi se nazivaju "akutni abdomen":

1. Odjednom nastane groznica i zimica;
2. Postoji akutna jednostrana bol u području zdjelice;
3. Bol može oponašati napad upala slijepog crijeva, ometati pokret, povećati se s kihanjem i na poziciji sa strane;
4. Krvarenje iz genitalnog trakta različitih stupnjeva intenziteta je karakteristično;
5. Trbuh postaje "suh";
6. Moguće je zadržavanje stolice i urina;
7. Pojavljuje se povraćanje, ne donosi olakšanje;
8. Koža postaje blijeda, siva;
9. Razvijaju se tahikardija i smanjenje tlaka.

U većini slučajeva ne dolazi do komplikacija. Kod 70-80% žena šupljina ne prelazi 3-4 cm, a pacijenti s ovom patologijom mogu uspješno zatrudnjeti. Prisutnost cista ne utječe na tijek trudnoće. Njegov obrnuti razvoj događa se u 18-20 tjedana, kada funkcija stvaranja progesterona odlazi u posteljicu.

Dijagnostičke metode

Ciste žutog tijela često se slučajno otkrivaju.

Dijagnostički kompleks obuhvaća pregled i pregled, ginekološki pregled, laboratorijsku i instrumentalnu dijagnostiku.

1. Tijekom istraživanja otkrivaju trajanje boli i njihovu prirodu, moguće promjene u menstruaciji. Pacijenti često nemaju pritužbi;
2. Inspekcija. Uz opći pregled promjene ne otkrivaju. S velikom cistom moguće je detektirati unilateralnu tumorsku protruziju;
3. Ginekološki pregled. U projekciji zahvaćenog jajnika nađen je zaobljen tumor s glatkim zidom, lagano pokretljiv, meko elastične konzistencije. Palpacija je bolna;
4. Laboratorijski podaci. Klinički testovi krvi i urina bez patologije. U istraživanju razine hormona može se povećati razina progesterona. FSH i LH su unutar normalnih granica ili su povišeni u fazi ciklusa. Patološki marker CA-125 nije detektiran;
5. Instrumentalna dijagnostika. Cista se otkriva laparoskopijom i ultrazvukom. Na pregledu, trbušna šupljina otkriva homogenu formaciju šupljine šupljine. Šupljina je jednokomorna ili višekomorna, umjereno pokretna.

Za diferencijalnu dijagnozu s tumorom zdjelice izvodi se ultrazvuk krvnih žila (color doppler mapping). Normalno, cista nema vaskularnu mrežu, koja se razlikuje od tumora.

Kako gleda na ultrazvuk?

Na ultrazvuku se luteinska cista definira kao anehoična (tamna) okrugla masa koja je potpuno ispunjena tekućinom. Konture su čiste i ujednačene, kapsula je debela do 5 mm. Cista ima nogu, unutra se nalazi fino raspršena suspenzija, ali češće je sadržaj ujednačen. Šupljina može imati mrežu. Odjek od njega je uvijek pojačan.

liječenje

Kod većine bolesnika formacija prolazi kroz involuciju i nestaje bez traga.
Načini liječenja lijevog i desnog jajnika ovise o klinici. U nedostatku pritužbi, pacijent je podvrgnut dinamičkom promatranju od strane ginekologa 2-3 mjeseca. Promatranje uključuje pregled, ginekološki pregled i ultrazvuk. U pravilu, u normalnom tijeku, cista potpuno nestaje unutar dva do tri menstrualna ciklusa.

Kod prisutnosti pritužbi ili rekurentnog tijeka provodi se konzervativna terapija. Uključuje:

1. Uzimanje protuupalnih lijekova (aspirin, ibuprofen, nimesulid);
2. Izbor novih kontracepcijskih sredstava u zamjenu za oralne kontraceptive;
3. Simptomatska terapija (vitamini, vaskularni agensi, paracetamol);
4. Primanje apsorbirajućih i anti-edemskih lijekova (veroshpiron, diazolin, enzimi);
5. Fizioterapija (magnet, ultrazvuk, elektroforeza, blatna terapija);
6. U rijetkim slučajevima, indikacije koriste glukokortikoide (prednizon).

Tijekom terapije preporuča se ograničiti fizički napor, seks i sport. Ako se unutar 1-1,5 mjeseci dinamičkih poboljšanja ne dogodi, cista se uklanja operacijom.

1. Cistektomija (uklanjanje ciste zajedno s kapsulom);
2. Djelomična ekscizija jajnika;
3. Uklanjanje cijelog jajnika (ovariektomija).

Radikalne operacije, uz odstranjivanje jajnika, praćene su i pranjem zdjelične šupljine. Primenjuje se u slučaju razvoja gnojnih komplikacija.

Mijenja li se ciklus?

Često je poremećen menstrualni ciklus. Cista utječe na hormone, dakle na kašnjenje menstruacije, može biti od nekoliko dana do mjesec dana. U takvim slučajevima liječnik propisuje hormonsku terapiju. Menstrualno krvarenje može biti umjereno bolno, ali češće ne uzrokuje pritužbe.
Priroda menstrualne krvi često ostaje nepromijenjena. Neki pacijenti imaju smeđe nečistoće s neugodnim mirisom.

Vjerojatnost recidiva

Vjerojatnost razvoja nove lutealne ciste traje do kraja plodnog razdoblja (do 45-50 godina). Cista se može ponoviti tijekom sljedećeg ciklusa ili nakon nekoliko godina. Česta ponovna tvorba ciste služi kao indikacija za dubinsko ispitivanje.

komplikacije

Komplikacije su rijetke. Kada je veličina u desnoj i lijevoj prilici šupljine veća od 8 cm, razvoj takvih patoloških stanja kao:

1. Twist noge;
2. Ruptura stijenke jajnika (apopleksija);
3. krvarenja;
4. Pristupna infekcija.

S kasnom dijagnozom razvija se gnojni peritonitis. Peritonitis se manifestira svim znakovima intoksikacije i upale zdjelične peritoneuma. Bolest može biti komplicirana zbog sepse, pa ako imate simptome "akutnog abdomena", odmah se obratite liječniku (kirurgu).