Liječenje učestalog mokrenja kod djece

Polakiurija u djeteta može biti i prirodni fenomen i simptom hormonske neravnoteže ili patoloških abnormalnosti u mokraćnom sustavu. Često mokrenje u djece tijekom dana nije razlog za paniku, ali i nije manifestacija tjelesne aktivnosti koja se može zanemariti. Roditelji često pokazuju svoje dijete liječniku s odgodom kada je teže i dulje liječiti već progresivnu bolest.

Često mokrenje u djece tijekom dana nije razlog za paniku, ali i nije manifestacija tjelesne aktivnosti koja se može zanemariti.

Stope uriniranja djece

Diureza (količina urina) ovisi o dobi djeteta. Formiranje mokraćnog sustava završava se za 14-15 godina. Indeksi diureze za djevojčice i dječake iste dobi donekle se razlikuju.

Učestalost dnevnog mokrenja kod djece različitih dobnih skupina je sljedeća:

  • novorođenče u prvom tjednu života urinira 4-5 puta;
  • u dojenčadi, do pola godine, djelovanje urina je mnogo više: do 20-25 puta;
  • kod jednogodišnjeg djeteta već su 15 puta;
  • tijekom 2-3 godine mjehur se još rjeđe prazni: do 10 puta;
  • kod djece od 3 do 6 godina - otprilike 8 puta;
  • od 6 do 9 godina i stariji - ne više od 5-6 puta.

Zašto dijete ima često mokrenje

Potrebu za čestim pražnjenjem mjehura mogu uzrokovati 2 razloga:

  • utjecaj fizioloških čimbenika;
  • prisutnost patoloških poremećaja u tijelu.

Ako bebino tijelo ne prima puno tekućine prije spavanja, ono potpuno spava noću.

U prvom slučaju, dodjela urina ne uzrokuje dječju bol. Ako njegovo tijelo ne dobije puno tekućine prije odlaska u krevet, potpuno spava noću i ima normalnu temperaturu. Ponekad često mokrenje postaje rezultat jake prekomjerne stimulacije. Čim izazovni čimbenici prestanu utjecati na djecu, broj posjeta WC-u postaje normalan.

U drugom slučaju, djeca ne samo da često mokre, već također osjećaju bol. Osim toga, mokraća može teći, u malim porcijama.

Često postoje bolni česti porivi da se isprazni mjehurić, koji su lažni.

Fiziološka polakakiurija

Ponovljeno dnevno mokrenje bez boli, lažne želje i drugi znakovi patologije mogu se pojaviti pod utjecajem sljedećih čimbenika:

  • prekomjerne količine vode ili drugih tekućina koje ulaze u tijelo;
  • teška hipotermija;
  • emocionalni stres;
  • povećana tjelesna aktivnost;
  • liječenje djeteta diuretskim lijekovima.

Dopuštena su mala odstupanja od normalnih pokazatelja diureze povezanih s fiziološkim procesima. Na primjer, ako je jučer dijete od 7 godina mokrilo 5 puta dnevno, a danas - 8-9 puta. Potrebno je provjeriti jesu li se vanjski čimbenici ili dijeta promijenili. Dnevno mokrenje i odlazi u noć, kada dijete pije puno tekućine prije spavanja. Urinarni postupci postaju učestaliji iu slučaju kada djeca jedu velike količine povrća, voća ili bobica koje imaju diuretski učinak:

Patološki uzroci

Roditelji trebaju posjetiti liječnika ako često mokrenje kod bebe od 4 godine ili 5 godina prati alarmantne simptome.

Ako je uriniranje djeteta popraćeno alarmantnim simptomima, svakako posjetite liječnika.

Još veću zabrinutost treba izazvati patološki znakovi kod starije djece, 7 ili 8 godina:

  • bol u donjem dijelu trbuha ili lumbalnoj regiji, grčevi, lažne želje, što je znak cistitisa;
  • male porcije mokraće, tipične za prehlade i neuroze;
  • zimice, visoka temperatura, znojenje, karakteristika bolesti bubrega;
  • oticanje ili vrećice ispod očiju koje se pojavljuju s pijelonefritisom;
  • intenzivna žeđ ili često mokrenje noću, što se javlja kod dijabetesa i dijabetesa;
  • oštar miris urina, njegova zamućenost, pojava tragova krvi, što može ukazivati ​​na prisutnost tumora.

Kod nekih patologija izlučivanje urina ne prati bol ili bol. Među njima su:

  • SARS;
  • vegetativno-vaskularna distonija, neuroza;
  • ozljeda mozga ili tumor;
  • volumen malog mjehura, itd.

S ozljedom mozga izlučivanje urina ne prati bol ili bol.

dijagnostika

Ako je mokrenje djeteta vrlo učestalo i bolno, potrebno je napraviti opće, biokemijske i bakteriološke analize urina kako bi se odredio njegov sastav, prisutnost šećera, proteina, soli i infekcija.

Test krvi s velikim brojem leukocita i povećanim ESR-om (brzina sedimentacije eritrocita) ukazuje na upalni proces u djetetovom tijelu, osobito ako se žali da boli želudac.

Izraditi preciznu dijagnozu, ako je mokrenje vrlo česta, pomoći metodama instrumentalne dijagnostike:

  • Ultrazvuk mjehura i bubrega, kroz koji liječnik prima informacije o njihovoj strukturi, veličini;
  • radiografiju, koja omogućuje detaljan pregled tih organa;
  • cistoskopija i cistouretrografija, zbog kojih se mogu otkriti abnormalne promjene u mjehuru;
  • scintigrafija i renoangiografija, koji omogućuju procjenu funkcije bubrega.

Za dijagnosticiranje izvodi se ultrazvuk mokraćnog mjehura i bubrega kojim liječnik prima informacije o njihovoj strukturi i veličini.

liječenje

Ako je mokrenje bezbolno, dovoljno je ukloniti fiziološke čimbenike koji su ga uzrokovali, a neugodni fenomen će nestati bez liječenja. Ali ako dijete mokri s boli, potrebna je kompleksna terapija. Izvanredno, samo se cistitis i uretritis mogu liječiti bez komplikacija. Za sve ostale bolesti potrebna je hospitalizacija.

U kompleksnoj terapiji koriste se:

  • liječenje lijekovima;
  • fizioterapiju;
  • tradicionalne medicine.

Često mokrenje se konzervativno liječi uzimanjem lijekova koji opuštaju mišiće mokraćnog mjehura, antibiotike, sedative. Njihov izbor određen je etiologijom (porijeklom) patoloških poremećaja u mokraćnom sustavu ili bubrezima.

Kirurške intervencije se izvode u ekstremnim slučajevima, ako djeca otkriju kamenje ili tumore.

Kirurške intervencije se izvode u ekstremnim slučajevima, ako djeca otkriju kamenje ili tumore. Mokrenje upalne prirode dobro reagira na fizioterapeutski tretman. Postupci se propisuju kada je akutna faza bolesti prošla.

  • elektroforeza;
  • Amplipuls;
  • diadinamičke struje;
  • izlaganje ultrazvuku;
  • lasersko zračenje;
  • hiperbarična oksigenacija (zasićenje tijela kisikom).

Kome se treba obratiti

Ako dijete ima učestalo mokrenje, prije svega trebate otići na primarni pregled kod pedijatra. On će napraviti preliminarnu dijagnozu i uputiti vas na urolog, nefrolog, neurolog ili endokrinologa na konzultacije. Nakon pregleda i dijagnoze, liječnik koji je specijaliziran za identificiranu bolest liječit će dijete.

Pedijatar će napraviti preliminarnu dijagnozu i uputiti vas na urolog, nefrolog, neurolog ili endokrinolog za konzultacije.

pripravci

Njihova svrha ovisi o tome što uzrokuje učestalo mokrenje. Koriste se sljedeći lijekovi:

  • antikolinergični lijekovi (oksibutinin, Vesikare, Urotol, itd.) - s preaktivnim mjehurom;
  • antispazmodici (Driptan), m-kolinolitici (Atropin, Ubretid), nootropi (Picamilon) - s lijen mjehura;
  • uroseptici (Canephron H), antibiotici (Amoksiklav, Sumamed, Monural) - ako je mokrenje uzrokovano upalnim procesima;
  • sedativi, nootropi, antidepresivi (Pantogam, Picamilon, Melipramin) - za neurozu;
  • hormonske lijekove (inzulin, minirin, prednizolon), citostatike (klorbutin, leikeran, itd.) - kod dijabetesa, glomerulonefritisa, enureze (urinarna inkontinencija).

Iskusni liječnik može prepisati antikolinergične lijekove djetetu. Na primjer, Vesicare.

Narodni lijekovi

Popularni recepti koji pomažu normalizirati mokrenje:

  1. Čaša kipuće vode sipati 1 TSP. pupoljci breze, inzistirati 2-3 sata. Dajte djetetu pola čaše 3 puta dnevno prije jela.
  2. Tanke stabljike trešnje usitnite, skuhajte i popijte kao čaj. Zamijenite sa sušenom kukuruznom svilom.
  3. Uzmi 4-5 čl. l. suho mljeveno meso, ulijte 1,5 litre kipuće vode, prokuhajte 8-10 minuta. Pijte čašu juhe prije obroka 3 puta dnevno.

Komplikacije i posljedice

Prisutnost problema s mokrenjem često dovodi do razvoja pijelonefritisa, osobito s anatomskim defektima mokraćnog sustava ili bubrega.

Još jedna ozbiljna komplikacija je refluks (bacanje urina iz mokraćnog mjehura u ureter). Mokrenje, praćeno boli, manifestacija je zarazne bolesti urogenitalnog područja.

Mokrenje, praćeno boli, manifestacija je zarazne bolesti urogenitalnog područja.

Djelomična nekroza bubrežnog tkiva javlja se kod 20% djece koja nisu liječena, a samo u 1% liječenih. Smrt stanica ovog organa mokraćnog sustava dovodi do njezine kronične insuficijencije.

prevencija

Mokriti u djetetu nije slomljena, liječnici savjetuju:

  • produžiti dojenje što je više moguće kako bi se ojačao imunitet djeteta;
  • odjenuti dijete prema vremenskim uvjetima, kako bi ga odjeća zaštitila od pregrijavanja i prekomjernog hlađenja;
  • ne dopustite mu da sjedi na mokrom tlu, hladnim klupama, kamenju, stepenicama itd.;
  • povremeno prati učestalost mokrenja.

Redovni pregledi pedijatra su važni, čak i ako dijete izgleda zdravo. Djeca mlađa od jedne godine moraju imati mjesečni fizički pregled. Dijete u dobi od 1 i 2 godine treba uzimati na pregled kvartalno, a starije od 3 godine svakih šest mjeseci.

Često mokrenje u djece bez boli

sadržaj:

Često mokrenje u djece bez boli

Djeca, kao i odrasli, izložena su riziku od različitih zaraznih bolesti, a mogu imati i upale, uključujući i mokraćni sustav. Često mokrenje u djece bez boli može biti uzrokovano vanjskim čimbenicima i skrivenim bolestima, u svakom slučaju - to je razlog za konzultaciju s liječnikom, a ako je potrebno - za odgovarajuće liječenje. Samo stručnjak može napraviti ispravnu dijagnozu i ukloniti rizik od komplikacija.

Uzroci učestalog mokrenja u djece bez boli

Mjehur je mišićna šupljina u kojoj se nakuplja urin, koji ulazi u uretre iz bubrega. Kada se ispuni, javljaju se mišićne kontrakcije i pražnjenje. Učestalost mokrenja ovisi o stanju mokraćnog mjehura:

  • Ako je zdrav, mokrenje se ne povećava i ne uzrokuje nelagodu.
  • Ako je upaljena, kod djeteta je često mokrenje bez boli ili boli.

Uzroci učestalog mokrenja kod djece bez boli - hipotermija, pijenje velikih količina tekućine, trauma, infekcija i upala genitourinarnog sustava. ako je:

  • Dijete često odlazi u toalet, žali se na pečenje i bol, postoji velika vjerojatnost upale mjehura ili uretre.
  • Mokraća postaje mutna, ima neugodan miris, krv, također je znak mokraćnog sustava.
  • Često se mokrenje, zimica, vrućica, znojenje i bol u trbuhu, velika vjerojatnost disfunkcije bubrega.

Često mokrenje u dječaka bez boli

Kod dječaka se struktura urogenitalnog sustava razlikuje od strukture organa odraslih muškaraca. Oni su još uvijek nesavršeni, rade malo drugačije i slabo zaštićeni od infekcije. Zbog toga često uriniranje dječaka bez boli može biti prvi znak latentne upale. Kao i odrasla osoba, dijete može razviti cistitis, uretritis i upalu prostate. Iznimka se može smatrati spolno prenosivim infekcijama. Međutim, spolno prenosive bolesti mogu se prenijeti s majke na dijete tijekom poroda. U svakom slučaju, trebate se posavjetovati s liječnikom koji će provesti pregled i propisati potreban tretman.

Često mokrenje u djevojčica bez boli

Kod djevojčica duljina mokraćne cijevi je 4-5 puta manja nego kod dječaka. Dakle, infekcija ulazi u mokraćni sustav je mnogo lakše. Upala i učestalo mokrenje kod djevojaka bez boli mogu biti uzrokovane infekcijom, kao i hipotermijom, traumom, cistitisom, uretritisom i drugim bolestima genitourinarnog sustava.

Uzroci učestalog mokrenja u adolescenata bez boli

Često mokrenje u djece česta je pojava i ponekad nije opasno za zdravlje. Primjerice, dijete može piti puno vode ili jesti puno sočnog voća. Ako često traži WC, ne paničite. Potrebno je shvatiti da je djeci teže kontrolirati svoje ponašanje, a uzroci učestalog mokrenja u adolescenata bez boli mogu biti sasvim razumljivi. Treba znati brzinu mokrenja.

Stope uriniranja djece

  • Djeca prve godine života - 15-20 puta dnevno.
  • Od 1 do 3 godine - 10-12 puta dnevno.
  • Od 3 do 6 godina - 6-8 puta dnevno.
  • Od 6 do 9 godina - 5-6 puta dnevno.
  • Starije od 9 godina - 4-5 puta dnevno.

Uzroci učestalog mokrenja kod djece

  • Pijte puno vode.
  • Lijekovi za mokrenje.
  • Infekcije urogenitalnog sustava.
  • Šećerna bolest.
  • Respiratorne bolesti.
  • Stresne situacije.
  • Stanje neuroze.

Liječenje učestalog mokrenja u djece bez boli

Liječenje se provodi pod nadzorom liječnika i dodjeljuje se za svaki pojedini slučaj. Za dijagnozu se provodi test urina (klinički, prema Nechyporenku, dnevno), provodi se ultrazvučni pregled bubrega i druge studije. Samozbrinjavanje je strogo zabranjeno, jer može dovesti do ozbiljnih posljedica.

Često mokrenje bez boli kod djece

Problemi s mokrenjem u male djece upozoravaju pažljive roditelje i prisiljavaju ih da odu na kliniku. Ako je učestalo mokrenje u djece, liječnik će vam pomoći da se pozabavite uzrocima ove pojave i preporučiti lijekove za liječenje.

Mokraćni proces je složen sustav regulatornih mehanizama koji osiguravaju evakuaciju otpadnih tekućina iz tijela. Kao i kod bilo kojeg sustava, urogenitalno može ustuknuti, zbog čega često dolazi do „malog“ putovanja. Ako dijete često mokri, morate provjeriti njegov urogenitalni sustav.

Fiziološka polakakiurija

Bolest u kojoj se često javlja potreba za odlaskom na zahod, naziva se poliakurija. Uzroci ovog fenomena možda nisu uopće problemi s funkcioniranjem unutarnjih organa odgovornih za proces izlučivanja urina. Dijagnoza fiziološke polakakiurije vrlo je česta pojava, ali nakon eliminacije svih čimbenika poremećaja, problemi nestaju. Uzrok čestog mokrenja u djece može biti:

  1. uzimanje prekomjerne količine tekućine, na primjer, ako se malom djetetu daje premalo vode;
  2. uzimanje diuretičkih lijekova kao što je furosemid;
  3. jesti hranu koja ima diuretski učinak su brusnice, lubenice, dinja, krastavci, kefir;
  4. hipotermija beba - fiziološko stanje, kada tijelo nije upaljeno, ali kao posljedica reakcije na hladnoću, djetetovo tijelo pokušava se riješiti viška tekućine. Nakon što beba ostane topla, mokrenje se vraća u normalu;
  5. stres i prekomjerna stimulacija, što također uzrokuje učestalo navijanje na zahod. Obično se nakon stresa količina mokrenja normalizira.

U takvim slučajevima, ne biste trebali brinuti, jer dijete nije bolesno, a povećana učestalost mokrenja je samo normalna reakcija tijela na negativni vanjski utjecaj. U ovom slučaju nije potrebno posebno liječenje.

Patološka polakiurija

Kada bi roditelji trebali oglašavati alarm i posavjetovati se s liječnikom kako bi dijagnosticirali problem s mokraćnim organima? Postoje jasne naznake za to:

  1. Moguće je govoriti o patologiji mokrenja, kada je dijete stalno uznemireno zbog čestih posjeta toaletu, a oni se s vremena na vrijeme mijenjaju kada mnogo rjeđe odlaze u zahod.
  2. Drugi aspekt je kada je pollakiuria popraćena neugodnim osjećajima: beba možda neće osjetiti oštre bolove, ali ima osjećaj pečenja, postoji potreba za naprezanjem pri mokrenju.
  3. Situacija u kojoj druga djeca doživljavaju druge neugodne simptome s povećanim mokrenjem, kao što su povišena tjelesna temperatura, teška slabost, znojenje, hladan znoj na čelu, brzi gubitak težine.

Postoji niz bolesti u kojima često uriniranje kod djece postaje najistaknutiji marker. To su patologije mokraćnog sustava, neurogene abnormalnosti u regulaciji mokraćnog mjehura, endokrina disfunkcija, CNS bolest, tlak mjehura (npr. Tumor), psihosomatske abnormalnosti i neurotični poremećaji.

Patologija mokraćnih organa

Bolesti mokraćnih organa jedan su od najčešćih uzroka patološke polakavirije kod male djece. Djeca često razviju akutni cistitis, uretritis i pijelonefritis. Sve ove bolesti mogu biti popraćene bolom, a ponekad djeca uopće ne osjećaju. Pijelonefritis se, na primjer, često kombinira s cistitisom, dok kronični tijek bolesti izaziva bol, ali ne i pri mokrenju - beba se žali na bol u trbuhu, ali ne iu području mjehura. Pomaže razjasniti dijagnozu uobičajenih simptoma: letargija, slabost, bljedilo kože, vrućica, mučnina i povraćanje. Ključne faze u dijagnostici su testovi urina, hardverske tehnike za ispitivanje unutarnjih organa, na primjer, ultrazvuk ili tomografija.

Među ostalim patologijama mokraćnog sustava može se primijetiti:

  • kongenitalne anomalije organa, na primjer, njegov mali volumen ili smanjenje kapaciteta zbog prisutnosti tumora u njemu;
  • glomerulonefritis - imunološka upalna lezija bubrežnih glomerula;
  • urolitijaza - prisutnost u mokraći soli, pijeska ili kamenja;
  • zatajenje bubrega - bolest karakterizirana teškim patološkim procesima koji dovode do izumiranja glavne funkcije tijela;
  • nasljedne patologije bubrega ili stečene nakon rođenja su bubrežni dijabetes (nedostatak natrija), fosfatni dijabetes (smanjenje apsorpcije fosfora) i kongenitalne metaboličke abnormalnosti (poremećaj prijenosa organskih tvari i organskih tvari).

Disfunkcija neurogenih organa

Neurogena disfunkcija tijela popraćena je povredom njegovog rada - mjehur se ne sakuplja, ne čuva i ne ispušta se iz sadržaja na vrijeme. Patologija se razvija zbog kasnog sazrijevanja centara u mozgu koji reguliraju mokrenje u tijelu. Obično je patologija izolirana i nije komplicirana komorbiditetima. Kod neurogene disfunkcije nema znakova cistitisa, djeca ne osjećaju bol pri mokrenju, ali postoji produljena polakiurija. To se pogoršava živčanim napetostima, prehladama. Neurogena disfunkcija također dovodi do urinarne inkontinencije i mokrenja noću.

Endokrine patologije

Vrlo često se pojavljuju problemi s izlučivanjem mokraće iz tijela zbog poremećaja u funkcioniranju endokrinog sustava. Najčešći uzrok ovoga je dijabetes - šećer i ne-šećer. Kod dijabetesa kod bebe apsorpcija glukoze je smanjena - ne prenosi se u tkiva, već ostaje u krvi. Krvni test je glavni pokazatelj dijabetesa melitusa, jer je moguće detektirati postojano povećanje šećera na gladovanju. Glavni simptom dijabetesa je žeđ, povećan apetit, djeca često uriniraju. Takva djeca su skloni upalnim bolestima i svrbež kože. Terapija dijabetes melitusa je kontrola indikacija glukoze u krvi.

Dijabetes insipidus očituje se u problemima s hipotalamusom i hipofizom. Ove dvije žlijezde odgovorne su za proizvodnju vazopresina, koji je potreban za povrat vode kada bubrezi filtriraju krv. Kada je ovaj hormon nedovoljan, voda se ne vraća natrag u krv, već se pretvara u urin i eliminira iz tijela tijekom mokrenja.

Diabetes insipidus je vrlo rijetka patologija, obično se dijagnosticira u ranoj dobi. Karakteristični simptomi ove bolesti su žeđ i učestalo mokrenje. Liječenje insipidusa dijabetesa neophodno je uvođenjem supstituenata vazopresina u tijelo - desmopresina, adiuretina.

Patologija središnjeg živčanog sustava

Često mokrenje u djece bez boli potaknuto je abnormalnostima u djelovanju središnjeg živčanog sustava. Normalno, pražnjenje organa iz urina regulirano je brojnim živčanim impulsima, koje mozak daje kada je organ pun urina. Uz pomoć leđne moždine, signali se prenose izravno na organ, a beba urinira.

Ako taj lanac prijenosa postane nepotpun, pražnjenje se događa spontano - kao što je organ napunjen urinom. Mokraća izlazi ne samo često, već i malim porcijama. Poremećaji središnjeg živčanog sustava mogu se pojaviti s oštećenjem integriteta kralježnične moždine, novotvorinama, bolestima kralježnice, kao što je kompresija hernijskih živaca, protruzija diska itd. U ovom slučaju potrebno je liječenje osnovne bolesti, nakon čega će se funkcija mokrenja postupno poboljšavati.

Mali volumen mjehura

Nedovoljna sposobnost organa može biti kongenitalna abnormalnost u novorođenčeta, u kojem se opaža polakijaurija. Premalen mjehur jednostavno ne može zadržati cijeli volumen urina kojeg proizvode bubrezi, pa se urin oslobađa u obliku curenja i čestog mokrenja. Neka djeca pate od inkontinencije. Obično je liječenje usmjereno na povećanje volumena tijela infuzijama raznih otopina kako bi se istegnulo. Terapija se provodi dugo vremena, a kod djevojaka je učinak liječenja uočen kasnije nego u dječaka.

I u mjehuru se mogu razviti tumori koji smanjuju njegov volumen. Pojava tumora - situacija je vrlo rijetka, ali dovodi do pritiska i smanjenja volumena organa. Tumorsko liječenje se izvodi kirurškim putem.

Psihološki problemi i neuroza

Neurotski poremećaji i psihosomatski problemi najteže su dijagnosticirati uzroke učestalog mokrenja kod djece bez boli. Kao što je već spomenuto, živčana napetost uzrokuje fiziološku polakkiuriju kod bebe. Ako stresovi ne prođu, a polakijaurija traje dugo, to se prepoznaje kao patologija. Neuros, neurastenija, vegetativno-vaskularna distonija i druge abnormalnosti mogu se dijagnosticirati u mladih bolesnika.

Ako se fiziološka polakakiurija uslijed stresa obično nestane nakon nekoliko sati, onda se stalno povećava potreba za mokrenjem u pozadini neuroze, iako nisu tako jasno izraženi. Dijete s polakiorijom patološke prirode ima i druge karakteristične simptome - promjene raspoloženja, agresivnost, nesposobnost da se pronađe kontakt s drugima, povećana anksioznost.

Obično se takva dijagnoza dobiva isključivanjem, kada su provedena sva ispitivanja urinogenitalnog sustava, ali patologije nisu pronađene. Neurolog i psihijatar mogu pomoći u postavljanju dijagnoze i oni će nastaviti voditi mladog pacijenta.

Često mokrenje bez boli kod djece ne smije se izostaviti iz roditeljske kontrole. Napokon, beba sama ne može procijeniti svoj problem, a bez boli dijete nema pritužbi. Tek nakon savjetovanja sa specijalistom, moguće je napraviti dijagnozu i započeti liječenje temeljne bolesti koja izaziva polakiuriju.

Često mokrenje u djece: uzroci, liječenje

Dijete je imalo učestalo mokrenje (polakikiju) i, naravno, alarmantno za roditelje: nije li dijete bilo bolesno, a ako je bio bolestan, što je točno i kako je liječeno? U pravilu, učestalo navijanje u zahod "na mali način" povezano je s bolestima bubrega i mjehura. Međutim, to nisu svi uzroci promjena u ritmu mokrenja u djetinjstvu.

Prvo, pogledajmo što je učestalost mokrenja normalna. Kod djece je ovaj pokazatelj usko povezan s dobi:

  • novorođenčad i bebe do 6 mjeseci mokriti 15-25 puta dnevno;
  • bebe od 6 do 12 mjeseci - 15-17 puta;
  • od godine do 3 godine - oko 10 puta dnevno;
  • od 3 do 7 godina - 7-9 puta;
  • od 7 do 10 godina - 6-7 puta;
  • stariji od 10 godina - 5-7 puta dnevno.

Češći posjeti toaletu - razlog za razmišljanje o zdravlju djeteta.

Učestalost mokrenja ovisi o dobi.

Fiziološka polakakiurija

U nekim slučajevima, uzroci učestalog mokrenja mogu biti potpuno bezopasni i nisu povezani s bolešću, a onda kažu o prisutnosti fiziološke polakiurije. Fiziološku polakiuriju uzrokuju sljedeći čimbenici:

  1. Pijenje velikih količina tekućine. Dijete puno pije i češće mokri. Mame i tate, obratite pozornost na razloge za povećane potrebe za tekućinom. Jedno je ako je dijete naviknuto od djetinjstva da svakodnevno pije vodu (čaj, sok) ili se privremeno osjeća žedno na pozadini vrućine (nakon vježbanja). Ali ako u vašoj obitelji nije uobičajeno piti vodu, a dijete to stalno traži, au isto vrijeme puno piškiti - to može ukazivati ​​na prisutnost dijabetesa (šećer ili ne-šećer).
  2. Lijekovi s diuretičkim učinkom. Tu spadaju i sami diuretici (diuretici - furosemid, itd.) I brojni lijekovi iz drugih skupina u kojima je diuretski učinak nepovoljan (antiemetik - metoklopramid; antialergijski - difenhidramin, itd.).
  3. Jedite hranu i pića koja imaju diuretski učinak (zeleni čaj, bezalkoholna pića, kava, sok od mrkve, brusnice i lingonije, lubenice, dinje, krastavci). Neki proizvodi imaju diuretski učinak zbog sadržaja velikih količina vode (krastavci, lubenice), dok drugi povećavaju mokrenje zbog prisutnosti kofeina (kofein ubrzava filtraciju urina, stoga se količina urina koja se generira po jedinici vremena povećava, a nagon se češće javlja). Brusnice i lingonije su mekani diuretici povrća, odnosno, u pozadini jedenja bobica (a ne pijenja voćnih napitaka, kompota ili izvaraka), mokrenje se samo neznatno povećava.
  4. Hipotermija: dovodi do refleksnog spazma žila bubrega i ubrzane filtracije urina, što je praćeno čestim mokrenjem. Nakon zagrijavanja djeteta, polakiurija se zaustavlja.
  5. Preterana ekscitacija i stres: adrenalin se oslobađa na njihovoj pozadini, što istovremeno dovodi do povećanja proizvodnje mokraće i povećanja podražljivosti mokraćnog mjehura, što često uzrokuje da dijete koristi wc, čak i kod nepotpunog mjehura. Stanje je privremeno, prolazi samostalno nakon rješavanja stresne situacije.

Fiziološka polakakiurija je potpuno bezopasna i ne mora se liječiti: ritam mokrenja se vraća u normalu odmah nakon eliminacije odgovarajućeg faktora. No često nije lako utvrditi je li često mokrenje fiziološko stanje ili simptom bolesti.

Znakovi koji ukazuju na prisutnost bolesti:

  1. Često mokrenje stalno smeta djetetu ili vrlo često.
  2. Polakiuriju prate i drugi urinarni poremećaji (bol, peckanje, enureza, oštri porivi itd.).
  3. Dijete ima i neke druge simptome (vrućicu, znojenje, slabost, gubitak težine itd.).

Bolesti i patološka stanja u kojima je učestalo mokrenje:

  1. Patologija bubrega, mjehura i uretre.
  2. Neurogena disfunkcija mjehura tipom hiperrefleksa.
  3. Patologija endokrinog sustava.
  4. Patologija središnjeg živčanog sustava.
  5. Kompresija mjehura izvana.
  6. Neuroze i psihosomatski poremećaji.

Patologija bubrega, mjehura i uretre

Cistitis - upala mokraćnog mjehura - najčešći uzrok polakiurije. Akutni cistitis se lako može posumnjati kombiniranjem polakiurije s bolnim mokrenjem i boli u donjem dijelu trbuha. Sveukupno zdravlje je rijetko poremećeno.

Kod uretritisa (upale uretre), češće je i mokrenje, a prati ga ozbiljno rezanje, pečenje tijekom cijelog mokrenja.

Za pijelonefritis (upale u pyeo-zdjeličnom sustavu i strukture vezivnog tkiva jednog ili oba bubrega), polakiurija je manje izražena, ali se ipak primjećuje, osobito u kombinaciji s cistitisom. Međutim, pijelonefritis će patiti od općeg blagostanja, izraženi su simptomi opijenosti: dijete je slabo, blijedo, odbija jesti, zabrinut je za bol u trbuhu, mučninu i povraćanje, groznicu.

Između ostalog, mogu se primijetiti i rjeđi uzroci polakiurija povezani s oštećenjem bubrega i mjehura:

  • volumen malog mjehura (zbog urođene abnormalnosti ili u prisutnosti tumora u šupljini mjehura);
  • glomerulonefritis;
  • urolitijaze;
  • kronično zatajenje bubrega;
  • druge nasljedne i stečene bolesti bubrega (dijabetes bubrega, fosfatni dijabetes, kongenitalne tubulopatije, itd.).

Neurogena disfunkcija mjehura tipom hiperrefleksa

Neurogeni hiperrefleksni mokraćni mjehur je kršenje osnovnih funkcija mokraćnog mjehura (skupljanje, “skladištenje” urina i pravovremeno pražnjenje), što se obično javlja zbog kašnjenja u sazrijevanju živčanih centara koji reguliraju rad mjehura. Neurogena disfunkcija hiperrefleksnog tipa očituje se kao izolirana (bez znakova upale mokraćnog sustava i bolova tijekom mokrenja) s upornom polakiurijom, koja se može pogoršati u stresnim situacijama, u uvjetima prehlade. Uz polakiuiju, često se spominju i enureza i urinarna inkontinencija.

Patologija endokrinog sustava

Često mokrenje je simptom karakterističan za dvije potpuno različite bolesti sa sličnim imenom: šećerna bolest i dijabetes insipidus.

Uzrok dijabetesa je kršenje normalnog procesa unosa glukoze, koji ne dopire do stanica, već se nakuplja u krvi. Glavni znakovi dijabetesa u početnim stadijima (kada povećanje razine šećera u krvi još nije otkriveno u testovima) su: žeđ, povećan apetit i istodobno gubljenje težine, izlučivanje velikih količina urina i, kao posljedica, polakiurija. Osim toga, djeca imaju tendenciju upalnih i gnojnih lezija kože (čireva, folikulitisa) i očiju (konjunktivitis, blefaritis), svrbež kože.

Dijabetes insipidus razvija se kršenjem funkcije hipotalamusa ili hipofize, koja proizvodi hormon vazopresin. Vasopressin je odgovoran za resorpciju vode pri filtriranju krvi kroz bubrege. S njegovim nedostatkom nastaje mnogo urina. Diabetes insipidus je vrlo rijedak, ali se može pojaviti iu djetinjstvu. Glavni simptomi dijabetesa insipidus su žeđ, poliurija (velike količine urina) i popratna polakiurija.

Patologija središnjeg živčanog sustava

Pražnjenje mokraćnog mjehura događa se pod utjecajem impulsa koji dolaze iz mozga kroz kičmenu moždinu do živčanih završetaka u mjehuru. Ako je lanac impulsa slomljen, pražnjenje mokraćnog mjehura dolazi spontano dok se puni - često se javlja uriniranje u malim porcijama i urinarna inkontinencija. To je moguće kod ozljeda, tumora mozga i leđne moždine, s upalnim i degenerativnim bolestima kičmene moždine.

Kompresija mjehura izvana

S smanjenjem volumena mokraćnog mjehura javlja se potreba za češćim pražnjenjem - razvija se polakikirija. Osim abnormalnosti u razvoju, kompresija izvana može dovesti do smanjenja volumena mokraćnog mjehura: za tumore u zdjelici, trudnoću kod adolescentica.

Neuroza i psihosomatski poremećaji

Gore je istaknuto da stres i prekomjerno izlučivanje kod djeteta izazivaju pojavu fiziološke polakimirije. Isto tako, polakiurija se razvija u slučaju prisutnosti neuroze u djece, neurastenije i raznih psihosomatskih stanja (vegetativno-vaskularna distonija, itd.). Za razliku od fiziološke polakakiurije, na pozadini stresa - privremenog fenomena koji se promatra 2-4, maksimalno 10 sati, polakijaurija je konstantna na pozadini neuroza i psihosomatike, iako možda nije tako izražena. Dijete, naravno, ima i druge simptome - povećanu nervozu, promjene raspoloženja, suznost ili agresivnost, fobije itd.

Dijagnoza (otkrivanje uzroka polakiourije)

Ako su fiziološki uzroci poliakiurija već bili isključeni, djetetu se pored liječničkog pregleda i pregleda nužno propisuje i opća analiza mokraće, koja omogućuje utvrđivanje najčešćeg uzroka učestalog mokrenja - cistitis ili pijelonefritis.

Prema općoj analizi urina, mogu se sumnjati i na druge bolesti bubrega (glomerulonefritis, urolitijazu) i dijabetes.

Ovisno o rezultatu opće analize urina, liječnik propisuje sljedeće laboratorijske i instrumentalne preglede, kao i konzultacije s jednim od specijalista (kako je naznačeno):

  • Nechiporenko, Addis-Kakovsky uzorak (za latentnu upalu urinarnog trakta);
  • Test Zimnitskog (za procjenu funkcije bubrega);
  • biokemijski test krvi (za procjenu funkcije bubrega i određivanje razine glukoze);
  • Ultrazvuk bubrega i mjehura (za vizualizaciju abnormalnosti strukture, kamenja, tumora, znakova akutnog upalnog procesa);
  • test opterećenja glukozom (za otkrivanje latentnog dijabetesa);
  • proučavanje hormona krvi;
  • konzultacija s nefrologom ili endokrinologom, neurologom ili psihijatrom, u nekim slučajevima - neurokirurg.

U pravilu, ove studije omogućuju da se napravi dovoljno precizna dijagnoza, au budućnosti i drugi dijagnostički postupci mogu biti potrebni kako bi se razjasnila priroda i težina bolesti (CT i MRI, izlučna urografija, itd.).

liječenje

Kao što možete vidjeti, uzroci patološke polakiurije mogu biti vrlo ozbiljni i zahtijevaju kvalificirani tretman. Od tih bolesti, možda, samo se cistitis i uretritis kod djeteta mogu liječiti ambulantno, tj. Kod kuće pod nadzorom liječnika iz klinike. Svi ostali uzroci (pijelonefritis, novodijagnosticirani šećerna bolest, itd.) Podrazumijevaju liječenje u bolnici, gdje postoji mogućnost potpunog pregleda djeteta i 24-satno praćenje njegovog stanja.

Jasno je da će se liječenje provoditi strogo u skladu s utvrđenom dijagnozom, budući da je nemoguće zaustaviti patološku polakiuriju bez utjecaja na osnovnu bolest. Izbor određenih lijekova provodi samo liječnik, a raspon lijekova i terapijskih mjera koje se koriste u poliakiuriji je vrlo širok:

  • za upale mokraćnog sustava, koriste se urozeptici i antibiotici;
  • dijabetes zahtijeva kontinuiranu primjenu inzulina;
  • s glomerulonefritisom, hormonima, citostaticima itd.;
  • Za liječenje neurogenog hiperrefleksnog mjehura primjenjuje se kompleks fizioterapije, nootropnih lijekova (picamilon, itd.), Atropina, driptana;
  • s neurozom - umirujuće;
  • za patologiju središnjeg živčanog sustava može zahtijevati operaciju, itd.

Ali najvažnija stvar koju roditelji trebaju znati je: često mokrenje je daleko od bezopasnog stanja, čiji uzrok mogu biti ozbiljne i opasne bolesti. Ako polakijaurija ustraje u djetetu dulje od jednog dana ili se pojavljuje povremeno, popraćena drugim bolnim simptomima, ne pokušavajte sami dijagnosticirati i propisati liječenje! Posavjetujte se s liječnikom, jer je odgoda u nekim slučajevima prepuna brzog pogoršanja stanja.

Koji liječnik kontaktirati

U slučaju učestalog mokrenja kod djeteta potrebno je kontaktirati pedijatra. Nakon pregleda i početne dijagnoze, liječnik će moći napraviti ili predložiti dijagnozu. U nekim slučajevima potrebno je konzultirati urologa (s lezijom mjehura), nefrologa (s bolestima bubrega), endokrinologa (s dijabetesom), neurologa (s patologijom kralježnice ili mozga), psihijatra (s neurotičnim poremećajima). U slučaju trudnoće kod djevojčice ju opazi opstetričar-ginekolog, dok onkolog tretira tumor u maloj zdjelici tijekom tumorskih procesa.

Često uriniranje djevojke

To je naš problem već drugi tjedan - često piše. Moja kći ima 6 godina.
(Oprostite što je dugo, pokušao sam više.)
Isprva, sve je bilo prije spavanja - mogla sam trčati 4-5 puta dok nisam zaspala. Ali nisam se odmah zabrinula, jer Ovo je naš karakter, a ne spavanje. Ali onda (prije dva tjedna) počelo je poslijepodne.
Sama kći se ne žali ni na što - ništa ne boli. Nema temperature
U genitalnim orguljama dolazi do crvenila kože. (ali ne uvijek). Također, ponekad primijetim i miris prije pranja - ne mogu reći da je to nešto specifično, samo oštrije nego inače.

Otišli smo pedijatru, ginekologu.
Usvojen - zajednički urin, prema Nichiporenko, ukupna krv, ovoglist, enterobioza, razmaz ginekologa - svi testovi su normalni. To je još uvijek ono što su uspjeli.
jer Svi testovi su za sada normalni, a dijagnoza ne postoji.
Ginekolog je sumnjao na vulvitis i propisao (prije rezultata razmazivanja) - Canephron kapi, kupke s kamilicom-nevenom-hrastovom korom - jer sve vrste povrća, počnite raditi. Sada je gotovo tjedan dana - ali rezultati su nula.
Nastavljamo s istraživanjem. Ali sam jako zabrinut, pa sam odlučio pitati - možda je netko imao nešto slično - na što bi još trebalo obratiti pozornost, itd. Hvala unaprijed!

Povećan protok mokraće bez bolova kod djeteta

Često mokrenje u djece bez boli može biti i simptom urološkog poremećaja i privremeni fenomen. Patologija mokraćnog mjehura najčešći je u 4-12 godina, a dječaci 4 puta manje nego djevojčice. Ako se kod djeteta razvije cistitis, to je posebno teško za mame, jer je učestalo mokrenje u ovoj dobi samo po sebi norma i može biti teško razumjeti gdje se granica završava. Da biste razumjeli ovaj problem, morate poznavati medicinske standarde.

Često bezbolno mokrenje kod djece

Bolna, ponekad s nečistoćama u krvi, mokrenjem, potamnjenjem mokraće, često uz groznicu niskog stupnja (t iznad 37 ° C) i bol u donjem dijelu trbuha obično ukazuju na prisutnost cistitisa, uretritisa, urolitijaze ili bubrežnih infekcija (pielonefritis, glomerulonefritis). Ovi razlozi, prema dr. Komarovsky, su najčešći. Promatranje će pomoći razlikovanju takvih bolova od crijevne kolike kod bebe.

Na zarazne prirode bolesti mokraćnih organa dodatno kaže umor, glavobolja, nedostatak apetita, problemi sa spavanjem, u dojenčadi - kršenje stolice, belching ili povraćanje. Posebnu pozornost treba posvetiti visokoj temperaturi koju slijedi pad u danu. To može ukazivati ​​na vezikoureteralni refluks - bacanje urina iz mokraćnog mjehura u uretre ili čak bubrege. Dugotrajna temperatura bez znakova prehlade, koja se ne može ispraviti antipiretičkim sredstvima, ukazuje na upalu bubrega.

Učestalost mokrenja u djece: norma i odstupanja

Kako sazrijevaju, učestalost mokrenja kod djece se smanjuje. Iznimka su prvih 5 dana života, kada zbog malog unosa majčinog mlijeka i značajnog gubitka tekućine, dijete mokri 4-5 puta dnevno.

Tablica u nastavku prikazuje postotak mokrenja u djece.

Uzroci čestih posjeta WC-u za malu potrebu bez boli kod djece

Uzroci učestalog mokrenja u djece bez boli mogu biti samo fiziološkog porijekla. U ovom slučaju, to je zbog promjena u načinu života.

Evo indikativnog popisa izazovnih čimbenika:

  • teško pijenje;
  • Pijenje gaziranih pića;
  • teški stres, strah ili fobije;
  • sužavanje krvnih žila zbog hipotermije.

Često mokrenje u djevojčici ili djevojčici može biti uzrokovano vulvitisom, koji se manifestira crvenilom i oticanjem pubičnog područja, klitorisom, usnama i drozdom.

Anomalije mokraćnih organa

Kongenitalne malformacije mokraćnih organa čine trećinu svih malformacija i nalaze se u samo 25-62 od 1000 novorođenčadi, od čega 57% zbog genetskih mutacija, a 16% su uzrokovani okolišnim čimbenicima. U 50-70% slučajeva završavaju smrću. Na primjer, gubitak težine, kršenje strukture, tempo razvoja, mjesto, ili potpuni nedostatak organa mokraćnog sustava u prisutnosti vaskularne pedice. Za pravodobne mjere provodi se antenatalna dijagnoza u fazi intrauterinog razvoja.

Endokrine bolesti

Najčešći uzroci učestalog i obilnog (od 2 do 6 litara dnevno) mokrenja za poremećaje endokrinog sustava su dijabetes i dijabetes. Potonji je u djetinjstvu rijetkost. Ona se manifestira snažnim apetitom, žeđom (pacijent pije 5-6 litara vode dnevno), kršenjem apsorpcije glukoze u tkivima i povećanom koncentracijom u krvi. Tu je suhoća i crvenilo sluznice, jezik i koža u bradi, čelu, obrazima i gornjim kapcima, ponekad i šuga. Od dermatoloških i stomatoloških manifestacija može se nazvati piodera, gljivice, pelenski osip, stomatitis. Identificirati poremećaj pomoći će test krvi uzeti na prazan želudac.

Diabetes insipidus je češći u djece i ima iste simptome. Bolest je uzrokovana nedovoljnom sintezom vazopresina u endokrinim žlijezdama, hipotalamusu i hipofizi.

Ovaj hormon je odgovoran za povratak vode u krv kada se filtrira putem bubrega. Sa svojim nedostatkom, voda se ne zadržava u tijelu i izlučuje se urinom, što dovodi do dehidracije. Ovo odstupanje se korigira uzimanjem adiuretina ili desmopresina.

Neurogeni mjehur

Disfunkcija živčanog mjehura karakterizira nemogućnost akumuliranja mokraće i pravodobnog ispražnjenja. Razvija se zbog povreda središnjeg živčanog sustava, reguliranja mokraćnih procesa; nastavlja se izolirano, bez komplikacija povezanih bolesti. Istodobno se uočava produljena polakiurija - brzo izlučivanje ili potpuna inkontinencija urina, osobito noću.

Također, kod ovog poremećaja u neurologiji primjećuju se obrnuti simptomi - disfunkcija mokraćnog mjehura: poteškoće s mokrenjem manje od 3 puta dnevno s nepotpunim ili ispuštanjem urina (preostali urin je veći od 20 ml). To je uglavnom zbog poremećaja u cirkulaciji kralježnice zbog štipanja živaca, zakrivljenosti kralježnice, kile, degeneracije intervertebralnog diska.

Kapacitet kaviteta malih organa

Urođena ili stečena abnormalno mala veličina mjehura ne dopušta da se zadrži količina urina koju proizvode bubrezi, a urin se nekontrolirano oslobađa ili dijete često počinje pisati. U tom slučaju provodi se postupak mehaničkog rastezanja zidova tijela kroz njegovo punjenje posebnom otopinom. Primijećeno je da se njena veličina nakon nekoliko tretmana kod žena normalizira kasnije nego kod muškaraca.

Psihološki problemi

Psihološki faktor učestalog mokrenja kod djeteta bez boli je najteži razlog za dijagnosticiranje. Neuroza, neurastenija, IRR, za razliku od stresa, čiji učinci prolaze za nekoliko sati, uzrokuju dugotrajno nagon za mokrenjem. Oni su popraćeni promjenama raspoloženja od agresije do povećane tjeskobe, lošeg kontakta s drugima.

Emocionalno prenaprezanje ima stimulirajući učinak na živčani sustav, uzrokujući neprestano slanje signala mokraćnom mjehuru da se isprazni. Oni mogu izazvati bilo koju stresnu situaciju u školi ili u vrtu. Zadatak roditelja je da saznaju što je izazvalo strah i pomogne djetetu da ga se riješi zajedno s dobrim psihologom koji ima znanja o psihosomatici.

Neurološki poremećaji

Neurološki poremećaji koji dovode do čestih nagona za mokrenjem, obično bez ikakvih bolnih manifestacija i kliničkih odstupanja u laboratorijskim testovima, uključuju cistalgiju. To je hiperaktivnost mokraćnog mjehura, što je također uzrokovano sljedećim čimbenicima:

  • Cerebralna paraliza;
  • multipla skleroza;
  • Parkinsonov sindrom;
  • Alzheimerova bolest;
  • ozljede mozga i leđne moždine.

Hipoaktivnost mjehura nastaje zbog nedovoljnog otvaranja vrata tijela zbog oštećenja sakralnog i perifernog živca nakon operacije ili ozljede. To dovodi do nepotpunog pražnjenja. Ponekad se uz gore navedene poremećaje promatraju i mentalni poremećaji.

tumori

Neoplazme u mjehuru - rijetka pojava. Bolovi u početnom stadiju njihovog razvoja nisu prisutni, ali je uriniranje često zbog pritiska tumora na stijenke organa. To dovodi do mehaničkog smanjenja volumena mjehura, drastičnog gubitka težine pacijenta. Tumor se kirurški uklanja, citostatika se propisuje u ranoj fazi.

Opcija norma

Svi pokazatelji, više od gornje tablice, smatraju se nenormalnim, ali su dopuštene male fluktuacije. Na primjer, ako šestogodišnje dijete odlazi na malu potrebu bilo koji dan, a ne 8, ali 10 puta dnevno, to može biti prirodna posljedica promjena u prehrani i količine konzumiranog alkohola.

Ostali simptomi sumnjivog bolnog mokrenja

Simptomi kao što su žeđ, blijeda boja mokraće i povećano izlučivanje, koji traju čak i nakon isključivanja svih izazivih čimbenika, mogu biti posljedica kvara gušterače (insulinska insuficijencija). Oni ukazuju na razvoj dijabetesa. Uzrok učestalog mokrenja u djece može biti poremećaj bubrežne funkcije. Sljedeći znakovi govore o njemu.

  • Lažni pozivi. Lažni poriv za mokrenjem odmah ili kratko nakon odlaska na zahod, ne uzrokovan nakupljanjem urina.
  • Lumbalna bol, lokalizirana desno, lijevo ili odmah s obje strane. Oni mogu biti bolni i grčevi, a pojavljuju se s aktivnim fizičkim naporom (trčanje, skakanje). U dojenčadi, neosnovani krik, trzanje nogu, nabiranje može govoriti o njihovoj prisutnosti.
  • Povećana žeđ uz povećano izlučivanje ili inkontinenciju urina tijekom noći i tijekom dana. Fenomen može biti spontan (nekontroliran), preuranjen ili stalan. Enureza postaje vidljiva kada je dijete starije od 3 godine.
  • Izlučivanje krvi u urinu. Obično, bebe imaju mokraću koja nije koncentrirana, blijedo žuta, a starija djeca imaju slamičastu nijansu. Njegovo crvenilo, ako se ne uzimaju proizvodi s bojilima hrane, ukazuje na oslobađanje crvenih krvnih stanica (hematurija) u njega, što prati infektivnu bolest glomerula - glomerulonefritisa.

Stupanj opasnosti

Infekcije mokraćom zauzimaju drugo mjesto nakon respiratorne prevalencije, osobito u djece mlađe od godinu dana. Prognoza za oporavak pod uvjetom da je liječenje započelo na vrijeme povoljna je: kronično zatajenje bubrega uzrokovano djelomičnom smrću tkiva javlja se samo u 1% bolesnika, au slučaju nepravilnog ili kasnog liječenja u 20%.

Dijagnostika poremećaja mokrenja kod djeteta

Smanjene razine hemoglobina i trombocita u biokemijskoj analizi krvi, kao i prisutnost proteina i prekomjerna količina leukocita i mokraćne kiseline u mokraći ukazuju na upalu jednog od organa male zdjelice. Kako bi se razjasnila dijagnoza, dnevna mokraća se sije na mikrofloru i osjetljivost patogenih mikroorganizama na antibiotike. Ponekad se propisuje biopsija (ako je isključena vjerojatnost akutne infekcije), test tolerancije glukoze na povišen šećer u krvi i diferencijalna dijagnoza:

  • cistoskopija;
  • kompjuterska i magnetska rezonancija;
  • ultrazvuk i rendgenski pregled bubrega i mjehura.

Izbor dijagnostičkog postupka ovisi o dobi djeteta. MRI i CT nisu dodijeljene bebama zbog nemogućnosti da ostanu nepokretne tijekom zahvata.

Zanimljivo, u nekom smislu, cistitis postaje opasan za dijete u maternici. Stoga se posebna pozornost na prve simptome treba posvetiti ženama koje planiraju trudnoću. Cistitis uzrokuje klamidiju koja prijeti gubitku fetusa već u ranim fazama. Oni također iskrivljuju rezultate testova za korionski gonadotropin, što pomaže u otkrivanju trudnoće.

Liječenje patološkog stanja

Ambulantno se liječe samo nekomplicirani uretritis i cistitis. U drugim slučajevima, dijete mora biti pod nadzorom liječnika. Ovisno o fazi i uzročniku bolesti, malom se djetetu propisuju štedljivi antibiotici, uglavnom iz niza nitrofurana i penicilina, makrolidni pripravci su prikladni za tinejdžere.

Tradicionalna medicina

Tretman poliurijom provodi se lijekovima različitih skupina. Tečaj lijeka propisuje liječnik odgovarajućeg profila, na temelju uzroka patologije.

  • Nefrolog - s urolitijazom ("Fitolysin", "Cyston"), infekcijom bubrega (antibakterijska sredstva), zatajenjem bubrega (diuretici, vazodilatatori, čišćenje krvi i lijekovi za razrjeđivanje krvi).
  • Urolog - s upalama uretre i mokraćnog mjehura, popraćene hiperaktivnošću (uroseptici "Canephron N", "Amazhestin", antibiotici s amoksicilin trihidratom, azitromicin, fosfomicin trometamol, antiholinergici "Urotol", "giros", kao i hipoaktivnost (m-antiholinergici "Atropin", "Ubretid").
  • Endokrinolog - za dijabetes (inzulin, vazopresin i njegove analoge) i disfunkciju nadbubrežne žlijezde.
  • Onkolog - s tumorima (citostatici s klorambucilom).
  • Psihoterapeut - za emocionalne probleme (antidepresivi s imipraminom, kalcijev gopantenata, "Pikamilon", sedativi - "Tenoten", "Phytosed").
  • Neuropatolog - s povredama središnjeg i perifernog živčanog sustava (nootropi).

Bol tijekom mokrenja rasterećen je antispazmodicima ("Driptan", "No-spoy"). Tijekom cijelog tijeka terapije potrebno je promatrati mirovanje.

Alternativne metode

Kao pomoćno liječenje mogući su narodni lijekovi. Za to se koriste tradicionalna protuupalna ljekovita sredstva: kamilica, smilje, kukuruzna svila, knotweed, kadulja, medvjed. Ovo posljednje također ima antimikrobna svojstva i diuretski učinak, što pomaže u uklanjanju bubrežnih kamenaca u ranim fazama. No, ne smije se koristiti s antibioticima, jer biljka inhibira njihovo djelovanje.

Uz učestalo mokrenje uzrokovano smrzavanjem, topli jastučić za zagrijavanje se primjenjuje na želudac i prepone ili kupke su napravljene na bilju. Kućno zagrijavanje vam omogućuje brzo širenje krvnih žila i ubrzavanje cirkulacije krvi, uklanjanje simptoma. Preporučljivo je to učiniti odmah, bez čekanja na pogoršanje situacije.

Režim prehrane i pijenja

Da biste ubrzali oporavak i izbjegli nove učestale mokrenje, iz prehrane izvadite pržene, dimljene, začinjene (crne, crvene paprike, češnjaka), proizvode koji sadrže šećer (čokolade, slatki kolači), orašaste plodove i soja sos. Također biste trebali napustiti voće, povrće i bobice s visokim sadržajem kiseline: agrumi, rajčice. Ne možete koristiti šparoge - to može dovesti do pogoršanja cistitisa.

Suprotno tome, dobrodošli su fermentirani mliječni proizvodi (kefir, neslan sir), svježe i parjeno povrće, kuhano meso, juhe, tjestenina. Sokovima se preporuča piti samo malo koncentrirano, bez šećera i boja. Prednost se daje čistoj alkalnoj vodi (1,5-2 litre dnevno). Ako dijete ne voli piti vodu, razrjeđuje se sokovima (u omjeru 1: 3), postupno povećavajući sadržaj. Većina norme treba piti ujutro: ako pijete vodu navečer, malo prije spavanja, to će stvoriti dodatno opterećenje bubrega i dovesti do noćnog čestog mokrenja. Čaj i kava su potpuno isključeni, kao i svi diuretici.

prevencija

Često navođenje na mokrenje u djetetu može se spriječiti održavanjem osobne higijene i uravnotežene prehrane, ne prekomjerno hladiti tijelo (osim općih postupaka otvrdnjavanja), osigurati izlučivanje ureje s znojem kroz redovito vježbanje i potpuni san najmanje 9 sati.

U prvom mjesecu života, trebali biste provjeriti bebinu pelenu barem jednom svakih pola sata i promijeniti se prema potrebi, a kad ostari, pobrinite se da beba ide na toalet na vrijeme čim se pojavi želja za pišanjem. Dugotrajno zadržavanje urina može potaknuti razvoj infekcija u mjehuru.

Prevencija obuhvaća i redovite preglede na pedijatru i klinički pregled prisutnosti parazita.

zaključak

Prvi i najvažniji uvjet za poliuriju je pravodobno liječenje zaraznih bolesti. Njihova prisutnost detektira se laboratorijskim testovima urina i krvi. Nepatogene bolesti dijagnosticiraju se kliničkim postupcima i savjetovanjem s neurologom.