Sam pojam antibakterijskih lijekova pokazuje načelo djelovanja usmjerenog protiv bakterija. Propisuju se samo za infektivne procese; njihovo korištenje s alergijama i virusima je beskorisno.

terminologija

Antibakterijske kemikalije nazivane su u početku sintetičkim lijekovima, koji su umjetno stvoreni, ali djeluju slično antibioticima kako bi potisnuli bakterije.

Tada su pripisivali samo sulfonamide. Sa stvaranjem antibiotika u ovu klasu su ih uključili.

Stvaranjem najjačih antibakterijskih lijekova, sličnih antibioticima, pa čak i superiornijim, koncept antibiotika se proširio i danas se koristi kao sinonim za antibakterijska sredstva, što uključuje sve.

To je pogrešno; antibakterijski lijekovi i antibiotici su različite stvari. Antibiotici - samo dio antibakterijskog.

Antibiotici su u biti tvari koje neki mikroorganizmi proizvode protiv drugih da bi ih uništili. To su u početku prirodne tvari.

Antibakterijska sredstva uključuju antibiotike, antiseptike, antimikrobna i antibakterijska sredstva. Njihova svrha je uništavanje patogenih mikroorganizama (mikroba).

Ovi najmanji oblici života nastali su mnogo prije pojave čovjeka i danas su sigurno cvjetali. Cjelokupni okoliš nastanjen je milijardama bakterija koje žive i izvan i unutar ljudskog tijela.

Mikrobi uključuju bakterije (nemaju jezgre), neke gljivice, protiste (imaju jezgru i svima su poznate iz školskog kurikuluma, primjerice, cilijati), arheje. Nisu nužno jednostanični, ali svi su živi.

Za razliku od virusa i priona (proteinske strukture u tkivima koje imaju sposobnost razmnožavanja) koje se mogu razviti samo u živim stanicama domaćina. Zato antibiotici ne mogu utjecati na viruse. Na njih mogu utjecati samo antivirusni lijekovi i neki antiseptici. S druge strane, antivirusni lijekovi su beskorisni za bakterijske infekcije.

Antiseptici - djeluju na sve mikroorganizme, ali se primjenjuju samo izvana. To uključuje jod, alkohol, kalijev permanganat. Dezinficiraju rane i sprječavaju raspadanje.

Antimikrobna sredstva - moguće je primijeniti i izvana i iznutra (oralno, injekcije, čepići itd.). To uključuje sulfonamide.

Antibiotici su uža skupina sredstava koja su učinkovita protiv bakterija i protozoa (na primjer, Plasmodium malaria, klamidija, itd.). Oni su tako podijeljeni: antibakterijski i antiprotozojski.

Prema metodi primjene, među njima su i antiseptici i antimikrobna sredstva; na primjer, Levomycetin, Amoksicilin.

Oni antimikrobni i antiseptički koji utječu na gljivice - antifungalni ili antimikotični lijekovi.

Svi antibakterijski lijekovi uključuju 6 ​​skupina:

• kinolone;
• fluorokinoloni;
• nitrofurani;
• hidroksikinolin;
• kinoksalini;
• sulfonamidi.

Njihovo će djelovanje biti razmotreno u nastavku.

Malo povijesti

Godine 1928. penicilin je otkrio A. Fleming, koji ga je slučajno otkrio na plijesni od zrna i dao mu to ime. Plijesan ove gljivice uništio je stafilokokne kolonije u Petrijevoj zdjelici. Ali to nije izazvalo nikakvo uzbuđenje, jer je lijek bio vrlo nestabilan i brzo se srušio.

Ali tek 10 godina kasnije, 1938., nastaje lijek, u kojem se penicilin drži u aktivnom obliku. To su učinili Britanci iz Oxforda Howarda Floryja i Ernst Chaina; izdvojili su je u čistom obliku.

Proizvodnja ove droge započela je 1943. i spasila živote milijuna ljudi u ratu, okrećući povijest. I 1945. ova trojica znanstvenika dobila su Nobelovu nagradu.

Godine 1942. u SSSR-u je nastao Krustozin, koji se pokazao kao jedan i pol puta učinkovitiji od stranog penicilina. Napravio ga je njegov mikrobiolog Zinaida Ermolyeva.

klasifikacija

Danas su stvoreni antibiotici i njihova se klasifikacija temelji na principu djelovanja i kemijskoj strukturi.

U svom djelovanju svi antibiotski lijekovi dijele se na bakteriostatski i baktericidni. Bakteriostatics - zaustaviti reprodukciju bakterija, ali ih ne uništiti.

U drugoj skupini bakterije umiru i uklanjaju se iz bubrega i fecesa. Baktericidna aktivnost očituje se u potiskivanju svih vrsta sinteze: proteina, DNA, membrana bakterijskih stanica.

Pojam antibakterijskih lijekova

Dakle, antibakterijska sredstva mogu se podijeliti na sljedeći način:

1. Kinoloni su antibakterijska sredstva, a uključeni su i fluorokinoloni. Uspješno se koristi u različitim sistemskim infektivnim patologijama.
2. Fluorokinoloni - imaju širok spektar djelovanja. Oni nisu čisto antibiotici, iako su im bliski u akciji. Ali oni imaju različito podrijetlo i strukturu. Mnogi antibiotici su prirodnog podrijetla ili su bliski prirodnim suparnicima. Fluorokinoloni to nemaju.
3. Postoje 2 generacije ovih lijekova. Neki od njih su uključeni u GVL listu: to su Ciprofloksacin, Levofloxacin, Moxifloxacin, Lomefloxacin, Ofloxacin.
4. Nitrofurani također nisu antibiotici, iako imaju bakteriostatski učinak. Koriste se za klamidiju, trichomonad, Giardia, neke gram-pozitivne i gram-negativne bakterije. U visokim dozama, baktericidno. Otpor se rijetko razvija.
5. Sulfonamidi - imaju bakteriostatski učinak; antibiotici se često ne propisuju kako bi pojačali njihov učinak.
6. Oksikinolini - potiskuju gram negativne bakterije, inhibirajući djelovanje njihovih enzima. Primjenjuje se kod crijevnih i bubrežnih infekcija, gube.
7. Kvinoksalini su baktericidne tvari s slabo proučenim učincima.

Klasifikacija prema kemijskoj strukturi koja se sada koristi izgleda ovako:

1. Beta-laktamski antibiotici; kombiniraju 3 podskupine - peniciline, cefalosporine, karbapeneme.
2. Makrolidi - velika skupina bakteriostatskih antibiotika; najsigurnije u smislu bočnih svojstava.
3. Tetraciklini su također bakteriostatički; i dalje ostaju u prvom planu u liječenju antraksa, tularemije, kolere, bruceloze.
4. Aminoglikozidi - imaju baktericidna svojstva. Dodijelite sepsom, peritonitisom. Visoko otrovan.
5. Kloramfenikol - bakteriostatski; toksični su za koštanu srž, pa se štedljivo koriste.
6. Glikopeptidni antibiotici - baktericidni; ali poznati koki djeluju samo bakteriostatski.
7. Linkozamidi su bakteriostatički u terapijskoj dozi. U visokim dozama pokazuju baktericidno djelovanje.
8. Anti-TB lijekovi djelotvorni su s Kochovim štapićima. Sila djelovanja dijeli se na najviše, umjereno i nisko djelotvorno.
9. Antibiotici različitih skupina - Fuzidin-natrij, PolymyxinM, Gramicidin, Rifamicin itd. Koriste se vrlo rijetko, stoga ostaju učinkoviti u liječenju crijevnih infekcija, infekcija grla itd.
10. Antifungalni antibiotici - spektar djelovanja ograničen je na gljivice, uništavajući membranu stanica gljivica. Ostali patogeni nisu pogođeni.
11. Lijekovi protiv gube - rijetko se koriste, samo za liječenje gube - Diucifon, Solusulfon i drugi.

Načini prijema

Antibiotici su dostupni u tabletama, ampulama, mastima, sprejevima, kapljicama, čepićima i sirupu. Prema tome, i različite metode primjene.

Učestalost prijema i trajanje liječenja određuje liječnik. Sirupi se obično propisuju maloj djeci. Načini primjene: oralni; injekcije; lokalna.

Lokalna primjena može biti vanjska, intranazalna, intravaginalna, rektalna. Injekcijski oblik koristi se za infekcije umjerene i teške. U tim slučajevima antibiotik brzo ulazi u krv, zaobilazeći probavni trakt.

Sve pojedinosti se dogovaraju od strane liječnika i ne ovise o svijesti pacijenta. Na primjer, Abactal se razrijedi prije uvođenja glukoze; nat. otopina antibiotika uništava, a posljedično tome, liječenje neće dati učinak.

U suprotnom, neprihvatljivo je uključiti se u samostalno liječenje, iako postoje detaljne upute za njihovo korištenje.

Trajanje liječenja nije manje od 7-10 dana, unatoč poboljšanju blagostanja.

Osjetljivost na antibiotike

Nekontrolirani unos antibiotika doveo je danas do činjenice da su često neučinkoviti. To se događa zato što bakterije postaju otporne na te lijekove.

Stoga, kako bi se odmah ušlo u „prvih deset“, potrebno je identificirati vrstu patogena i osjetljivost patogena na ovaj ili onaj antibiotik.

U tu svrhu, metoda dijagnostike kulture se koristi metodom bac-planta. To je ideal. No, često se događa da je pomoć potrebna brzo, a sjetva će otkriti rezultat za nekoliko dana.

U takvim slučajevima liječnik empirijski, uz pretpostavku mogućeg patogena, propisuje antibiotik koji je najučinkovitiji u ovoj regiji.

Najčešće se koriste za antibiotike širokog spektra. Ako će analiza biti spremna do tog vremena, moguće je zamijeniti antibiotik potrebnim, ako određeni ne djeluje u roku od 3 dana.

Mogući mehanizmi otpornosti

Mehanizam otpornosti može biti sljedeći:

1. Uz nepismeno liječenje, mikroorganizmi mogu mutirati i reakcije koje blokiraju antibiotik postaju ravnodušne prema patogenu.
2. Patogen se može okružiti zaštitnom kapsulom i postati neprohodan za antibiotik.
3. Bakterija nema strukturu koja je osjetljiva na antibiotik.
4. Bakterija može imati destruktivni antibiotski enzim na razini kemijske formule koja lijek pretvara u latentni oblik (stafilokoki, na primjer, sadrže laktamazu koja uništava peniciline).

Jesu li antibiotici uvijek učinkoviti?

Antibiotici mogu uništiti samo bakterije, gljivice i protozoe; s virusima - njihova je uporaba nepraktična. Zbog toga, s ARVI, antibiotici ne daju rezultat, jer je 99% ARVI virusnih.

Isto tako, antibiotici su učinkoviti za anginu, jer su uzrokovani streptokokima i stafilokokima. Ista slika je uočena kod upale pluća. 80% njih uzrokuju bakterije. Kod virusne upale pluća liječnik može propisati antibiotike kako bi se spriječilo dodavanje sekundarne infekcije na kraju antivirusne terapije.

Antibiotici i alkohol

Ako osoba koristi alkohol i antibiotike zajedno, on prije svega udara u vlastitu jetru, jer se sva antibakterijska sredstva razgrađuju jetrom, baš kao i alkohol.

Osim toga, neki lijekovi se mogu kemijskim reakcijama kombinirati s alkoholom i smanjiti njihovu učinkovitost. Među takvim sredstvima mogu se navesti Trichopol, Cefaperazon, Levomycetinum, itd.

Antibiotici tijekom trudnoće

Liječenje trudnica antibioticima je uvijek teško, jer se uzima u obzir teratogenost propisanog lijeka. U prvom tromjesečju njihovo imenovanje je potpuno isključeno; u drugom i trećem tromjesečju mogu se propisati, ali s oprezom iu iznimnim slučajevima. U tim tjednima su već formirani glavni organi djeteta, ali je uvijek prisutan rizik od nuspojava.

Nemoguće je ne koristiti antibiotike trudnicama, ako se dijagnosticira: bol u grlu, pijelonefritis, zaražena rana, sepsa, upala pluća, SPI; specifične infekcije: borrelioza, bruceloza, TB, itd.

Možete prepisati tijekom trudnoće

Penicilini, cefalosporini, josamicin i eritromicin, azitromicin, gentamicin nemaju teratogeni učinak (posljednja 2 lijeka mogu se upotrijebiti iz životnih razloga). Cefalosporini vrlo malo prodiru u posteljicu da bi naudili fetusu.

Tijekom trudnoće nije propisan:

• aminoglikozidi (mogu uzrokovati kongenitalnu gluhoću);
• klaritromicin i roksitromicin (otrovni za fetus);
• fluorokinoloni;
• metronidazol (teratogenen);
• amfotericin (uzrokuje kasni fetalni razvoj i pobačaje);
• tetraciklini (ometaju stvaranje koštanog sustava fetusa);
• kloramfenikol (inhibira fetalnu koštanu srž).

Zašto toliko malo informacija o učinku antibiotika na fetus? Zato što su takvi eksperimenti zabranjeni kod ljudi. A metabolizam ljudi i laboratorijskih životinja ne podudara se sa 100%, tako da rezultati mogu varirati.

Koje su posljedice?

Osim antibakterijskog učinka, antibiotici imaju sustavni učinak na tijelo, tako da uvijek postoje nuspojave.

To uključuje:

• hepatotoksičnost;
• toksične i alergijske reakcije; dysbacteriosis;
• smanjen imunitet (to je posebno važno kod bebe);
• učinci na bubrege;
• razvoj otpornosti patogena, osobito kod nepismenog liječenja;
• Superinfekcija - kada se, kao odgovor na uvođenje antibiotika, aktiviraju oni mikroorganizmi koji su na njega otporni i uzrokuju novu bolest uz postojeću.

Također, antibakterijska terapija narušava metabolizam vitamina zbog inhibicije mikroflore debelog crijeva, gdje se sintetiziraju neki vitamini.

Rijetka, ali složena i opasna reakcija je bakterioliza Jarish-Herxheimera, reakcija. Može se pojaviti s masivnom smrću bakterija iz baktericidnog antibiotika s istim masovnim oslobađanjem njihovih toksina u krv. Reakcija nizvodno podsjeća na ITSH.

Alergijske reakcije mogu dovesti do anafilaktičkog šoka; Zato je ubijanje antibiotika kod kuće opasno, ovdje nećete moći pružiti hitnu skrb pacijentu.

Prijem antibakterijskih lijekova utječe na gastrointestinalni trakt i najčešće se manifestira u suzbijanju crijevne mikroflore, koja se izražava sindromom proljeva i općenito ometa metabolizam. To je disbakterioza, čije je znanstveno ime proljev povezan s antibioticima. Stoga, uz antibakterijsku terapiju, uvijek treba propisati pre- i probiotike.

Profilaktički antibiotici

Mnoge mlade majke koje napreduju na internetu s najmanjim znakom prehlade odmah počnu uzimati antibiotike i dati ih svojoj djeci. Ovo je velika greška.

Antibiotici nemaju profilaktički učinak. Ako nema patogena, osim nuspojava, nećete dobiti ništa. Antibakterijski i antimikrobni lijekovi za djecu u liječenju infekcija koriste se danas nedvosmisleno, ali samo u identificiranju bakterijskog podrijetla.

Preventivno, antibiotici se mogu davati u bolnici samo tijekom kirurških operacija kako bi se spriječio razvoj sekundarne infekcije; Maksimalna doza se daje pola sata prije operacije jednom. Bez gnojnih komplikacija nakon operacije nije propisana antibiotska terapija.

Drugi slučaj je uvođenje antibiotika u prisutnosti zaražene rane. Svrha ovog - da slomi infekciju prije njezine manifestacije.

I treća točka - za hitnu prevenciju (nezaštićeni seks - za prevenciju sifilisa i gonoreje).

Pravila liječenja antibioticima:

1. Liječenje propisuje samo liječnik.
2. Antibiotici se ne pokazuju za virusne infekcije.
3. Potpuno se pridržavajte tijeka liječenja; nemojte se zaustavljati sami. Uzmite u jedno doba dana.
4. Nemojte prilagoditi dozu sama.
5. Uzimajte antibiotike samo s vodom; mlijeko, čaj, soda - ne primjenjujte.
6. Između doza lijeka treba biti isti vremenski interval.
7. Tijekom liječenja isključena je tjelesna aktivnost i tjelovježba.
8. Antibakterijski lijekovi za dijete propisuju se samo uzimajući u obzir njegovu tjelesnu težinu i dob. To je povlastica pedijatra.

Liječenje infekcije Helicobacter pylori

Provodi se samo kada se na bakteriji želuca otkrije bakterija:

1. Snažni lijekovi protiv ove vrste bakterija su: klaritromicin - makrolid s visokom anti-helikobakterskom aktivnošću; otapa se u želucu i blokira sintezu bakterija. Također ima protuupalni učinak. Ima najmanje nuspojava, dobro se podnosi. Njegovi pandani su Macropen, Fromilid, Binocular, itd.
2. Amoksicilin - baktericidni lijek. Kada se Helicobacter kombinira s Metronidazolom. Analogi - Augmentin, Amoksil.
3. Azitromicin je treća generacija makrolida. Ima topljivost u kiselom okolišu želuca i dobro se podnosi. Analogi - Azamax, Brilid, Sumamed i drugi.
4. Levofloksacin - odnosi se na fluorokinolone; baktericidni lijek protiv Helicobactera. Analogi - Glevo, Lebel, Ivacin, Levoxin. Vrlo otrovno, stoga zahtijevaju oprez u primjeni.
5. Metronidazol je antimikrobno sredstvo, a ne antibiotik. Baktericidan, imenovan zajedno s drugim antibioticima.
6. Pilobact je kombinirani preparat za liječenje pylori. Sastoji se od klaritromicina, tinidazola i Omeza (antacida). Svaka komponenta suzbija aktivnost Helicobacter pylori.

Antibiotici u ginekologiji

Nanesite isključivo antibakterijske lijekove širokog spektra. Koriste se uzimajući u obzir unos drugih lijekova kako bi se uklonili nuspojave. Primjerice, uporaba antibiotika i OK dovode do neplanirane trudnoće.

Upotreba antibiotika ne samo da ublažava upale, nego i uništava patogen. Antibakterijski lijekovi s visokom aktivnošću u ginekologiji pomažu u ponovnom uspostavljanju normalnog funkcioniranja zdjeličnih organa nakon ginekoloških zahvata; terapeutska i dijagnostička kiretaža.

U ginekologiji se najčešće propisuju neomicin, monomicin, ampicilin, penicilin, tetraciklini, eritromicin, azitromicin, kanamicin, cefalosporini, metronidazol.

Antibakterijski lijekovi

Antibiotici ili antibakterijski lijekovi - naziv skupine lijekova koji se koriste u liječenju bolesti uzrokovanih mikroorganizmima. Njihovo otkriće dogodilo se u XX. Stoljeću i postalo pravi osjećaj. Antimikrobni agensi smatrani su lijekom za sve poznate infekcije, čudesnim lijekom za strašne bolesti kojima je čovječanstvo bilo izloženo tisućama godina. Zbog svoje visoke učinkovitosti, antibakterijski agensi su još uvijek u širokoj upotrebi u medicini za liječenje zaraznih bolesti. Njihovo imenovanje postalo je toliko poznato da mnogi ljudi sami kupuju antibiotike bez recepta u ljekarni bez čekanja preporuke liječnika. No, ne smijemo zaboraviti da je njihov prijem popraćen nizom značajki koje utječu na ishod liječenja i ljudsko zdravlje. Ono što trebate znati prije uzimanja antibiotika, kao i značajke liječenja ovom skupinom lijekova, detaljnije ćemo pogledati u ovom članku.

Ovo je zanimljivo! Ovisno o podrijetlu, svi antibakterijski lijekovi dijele se na sintetske, polusintetičke, kemoterapijske lijekove i antibiotike. U laboratoriju se dobivaju kemoterapijski ili sintetski lijekovi. Nasuprot tome, antibiotici su otpadni produkti mikroorganizama. No, unatoč tome, pojam “antibiotik” se dugo vremena u medicinskoj praksi smatra sinonimom za “antibakterijsko sredstvo” i ima opću slobodnu distribuciju.

Antibiotici - što je to?

Antibiotici su posebne supstance koje selektivno djeluju na određene mikroorganizme, sprečavajući njihovu egzistenciju. Njihov glavni zadatak je zaustaviti reprodukciju bakterija i njihovo postupno uništavanje. To se ostvaruje zbog kršenja sinteze zlonamjerne DNK.

Postoji nekoliko vrsta učinaka koji mogu imati antibakterijska sredstva: bakteriostatička i baktericidna.

• Baktericidno djelovanje. To svjedoči o sposobnosti lijekova da oštete staničnu membranu bakterija i uzrokuju njihovu smrt. Baktericidni mehanizam djelovanja karakterističan je za Clabax, Sumamed, Isofra, Cifran i druge slične antibiotike.
• Bakteriostatičko djelovanje. Temelji se na inhibiciji sinteze proteina, suzbijanju umnožavanja mikroorganizama i koristi se u liječenju i prevenciji infektivnih komplikacija. Unidox Solutab, doksiciklin, tetraciklin hidroklorid, biseptol itd. Imaju bakteriostatski učinak.

U idealnom slučaju, antibiotici blokiraju vitalne funkcije štetnih stanica bez negativnog utjecaja na stanice organizma domaćina. To olakšava jedinstveno svojstvo ove skupine lijekova - selektivna toksičnost. Zbog ranjivosti bakterijske stanične stijenke, tvari koje ometaju njegovu sintezu ili integritet toksične su za mikroorganizme, ali bezopasne za stanice domaćina. Iznimka su jaki antibiotici, čija je uporaba popraćena nuspojavama.

Da bi se dobio samo pozitivan učinak liječenja, antibakterijska terapija treba se temeljiti na sljedećim načelima:

1. Načelo racionalnosti. Ispravna identifikacija mikroorganizma igra ključnu ulogu u liječenju zarazne bolesti, pa stoga ni u kojem slučaju ne bi trebalo birati antibakterijsko sredstvo neovisno. Obratite se liječniku. Stručnjak će odrediti vrstu bakterija i odrediti vam visoko specijaliziranu medicinu na temelju testova i osobnog pregleda.
2. Princip "kišobran". Koristi se u nedostatku identifikacije mikroorganizma. Pacijentu se propisuju antibakterijski lijekovi širokog spektra koji su učinkoviti protiv većine mogućih patogena. U tom slučaju, najoptimalnija je kombinirana terapija, koja smanjuje rizik od razvoja mikrobne rezistencije na antibakterijsko sredstvo.
3. Princip individualizacije. Prilikom propisivanja antibiotske terapije potrebno je uzeti u obzir sve čimbenike vezane uz pacijenta: njegovu dob, spol, lokalizaciju infekcije, prisutnost trudnoće i druge povezane bolesti. Jednako je važno odabrati optimalni put primjene lijeka za pravodoban i učinkovit rezultat. Smatra se da je oralni lijek prihvatljiv za umjerene infekcije, a parenteralna primjena je optimalna u ekstremnim slučajevima i akutnim zaraznim bolestima.

Opća pravila za uzimanje antibakterijskih lijekova

Postoje opća pravila za liječenje antibioticima, koja se ne smije zanemariti kako bi se postigao maksimalni pozitivan učinak.

• Pravilo broj 1. Najvažnije pravilo u terapiji antibioticima je da sve lijekove mora propisati liječnik.
• Pravilo broj 2. Zabranjeno je uzimati antibiotike za virusne infekcije, jer postoji mogućnost suprotnog učinka - pogoršanje tijeka virusne bolesti.
• Pravilo broj 3. Trebate pažljivo pratiti propisani tijek liječenja. Preporučuje se uzimanje lijekova otprilike u isto doba dana. Ni u kojem slučaju ne može zaustaviti njihov prijem čak i ako ste se počeli osjećati puno bolje, jer se bolest može vratiti.
• Pravilo broj 4. Ne možete prilagoditi dozu tijekom liječenja. Smanjenje doze može uzrokovati razvoj bakterijske rezistencije na ovu skupinu lijekova, a porast je prepun predoziranja.
• Pravilo broj 5. Ako se lijek prikazuje u obliku tableta, treba ga uzeti s 0,5 - 1 čašom vode. Nemojte piti antibiotike s drugim pićima: mlijeko, čaj, itd., Jer smanjuju učinkovitost lijekova. Zapamtite da mlijeko ne možete piti na povišenim temperaturama, jer se ne probavlja u potpunosti i može izazvati povraćanje.
• Pravilo broj 6. Razvijte svoj sustav i slijed uzimanja propisanih lijekova na takav način da je između njihova korištenja približno isti vremenski interval.
• Pravilo broj 7. Nije preporučljivo baviti se sportom tijekom antibiotske terapije, stoga tijekom vježbanja smanjite tjelesnu aktivnost ili ih potpuno uklonite.
• Pravilo broj 8. Alkoholna pića i antibiotici su nekompatibilni, pa se odreknite alkohola dok se ne oporavite.

Treba li djeca liječiti antibioticima?

Prema najnovijim statistikama u Rusiji, 70–85% djece oboljele od virusnih bolesti prima antibiotike zbog neprofesionalnog liječenja. Unatoč činjenici da uzimanje antibakterijskih lijekova pridonosi razvoju bronhijalne astme, upravo su ti lijekovi - najpopularnija metoda liječenja. Stoga bi roditelji trebali biti pažljivi kod liječnika i postaviti pitanja specijalista ako sumnjate u imenovanje antibakterijskih sredstava djetetu. Vi sami morate shvatiti da pedijatar, koji propisuje dug popis lijekova za bebu, štiti samo sebe, osigurava od pojave komplikacija, itd. Uostalom, ako dijete postane gore, onda odgovornost za činjenicu da "nije izliječiti" ili "loše liječiti" pada na liječnika.

Nažalost, ovaj model ponašanja sve se češće nalazi među domaćim liječnicima koji pokušavaju ne izliječiti dijete, već ga "liječe". Budite oprezni i zapamtite da se antibiotici propisuju samo za liječenje bakterijskih, a ne virusnih bolesti. Trebate znati da vam je samo stalo do zdravlja vašeg djeteta. Nakon tjedan dana ili mjesec dana, kada se vratite na prijem s drugom bolešću koja se pojavila na pozadini oslabljenog prethodnog "liječenja" imuniteta, liječnici će vas samo ravnodušno upoznati i ponovno imenovati dug popis lijekova.

Antibiotici: dobro ili loše?

Uvjerenje da su antibiotici izuzetno štetni za ljudsko zdravlje nije bez značenja. Ali to vrijedi samo u slučaju nepravilnog liječenja, kada nema potrebe za propisivanjem antibakterijskih lijekova. Unatoč činjenici da je ova skupina lijekova sada u slobodnom ulasku, bez recepta kroz lanac ljekarni, ni u kojem slučaju ne možete uzimati antibiotike sami ili po vlastitom nahođenju. Može ih propisati samo liječnik u slučaju ozbiljne bakterijske infekcije.

Ako postoji ozbiljna bolest koja je popraćena visokom temperaturom i drugim simptomima koji potvrđuju ozbiljnost bolesti, nemoguće je odgoditi ili odbiti antibiotike, misleći na to da su štetni. U mnogim slučajevima, antibakterijska sredstva štite život osobe, sprječavaju razvoj ozbiljnih komplikacija. Glavna stvar - pristup liječenju antibioticima mudro.

U nastavku je popis popularnih antibakterijskih agenasa, upute za koje su predstavljene na našoj web stranici. Samo slijedite poveznicu na popisu za upute i preporuke o uporabi ovog lijeka.

Antibakterijski lijekovi: imena i karakteristike

Antibakterijski lijekovi su tvari koje imaju sposobnost inhibiranja rasta patogenih jednoćelijskih organizama. Eksperimenti na njihovoj sintezi započeli su početkom prošlog stoljeća. Prvi sovjetski antibiotik dobio je 1942. mikrobiolog Z. Ermolyeva. Imena i detaljna svojstva lijekova koji spadaju u skupinu antibakterijskih lijekova prikazana su u ovom materijalu.

Antibakterijska sredstva: uporaba i nuspojave

Bactroban - Mupirocin.

Međunarodno ne-vlasničko ime je Mupirocin.

Oblici oslobađanja. Mast 2% za nos u tubi od 2 g, dermatološka mast 2% u epruveti od 15 g

Sastav. Antibakterijski lijek prirodnog podrijetla. Antimikrobna mast na parafinskoj bazi s dodatkom glicerin etera ili na bazi polietilen glikola - 2% Mupirocina.

Farmakološko djelovanje. Antibakterijski lijek širokog spektra samo za lokalnu uporabu. Učinkovito protiv mikroorganizama koji uzrokuju većinu kožnih infekcija, uključujući sojeve otporne na druge antibiotike.

Indikacije. Impetigo, folikulitis, čireve, ektima, kao i sekundarne infekcije - inficirani dermatitis, ekcem, otitis externa itd.

Kontraindikacije. Preosjetljivost na lijek. Ne propisujte tijekom trudnoće.

Nuspojave Rijetko postoji slab osjećaj pečenja u mjestima primjene masti.

Primjena i doza. Antibakterijski lijek se primjenjuje unutar nosnica 2-3 puta dnevno (bakterijska kočija u nosu obično prestaje nakon 5-7 dana liječenja). Dermatološku mast treba nanositi na zahvaćenu kožu 2-3 puta dnevno tijekom 10 dana.

Posebne napomene. Izbjegavajte kontakt s očima. Ne koristite dermatološku mast intranazalno. Koristite s umjerenom do teškom bolesti bubrega.

Klindacin - klindacin.

Međunarodni ne-vlasnički naziv - klindamicin.

Oblici oslobađanja. Krema 2% od bijele do bijele boje sa žućkastom ili kremastom nijansom za vaginalnu primjenu u epruvetama od 20 g, zajedno s 3 aplikatora, u epruvetama od 40 g, sa 7 aplikatora; također kapsule u pakiranju, otopina za injekcije.

Sastav. Aktivna tvar je klindamicin-fosfat. Dopušten je blagi neobičan miris.

Farmakološko djelovanje. Antibiotička skupina linkozamida. Antibakterijski lijek širokog spektra: bakteriostatski, au većim koncentracijama protiv nekih mikroorganizama - baktericidan. Aktivni protiv mikroorganizama koji uzrokuju vaginitis, osim uzročnika trihomonijaze i kandidijaze. Utvrđena je unakrsna rezistencija mikroorganizama na klindamicin i linkomicin.

Indikacije. Antibakterijski lijek je indiciran za liječenje bakterijske vaginoze uzrokovane osjetljivim mikroorganizmima.

Kontraindikacije. Preosjetljivost na klindamicin ili linkomicin.

Nuspojave Rijetke su alergijske reakcije, glavobolja, vrtoglavica, bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, proljev, konstipacija, cervicitis, vaginitis, iritacija stidnice.

Primjena i doza. Krema s aplikatorom uvedena je vaginalno 5 g prije spavanja 3-7 dana. U prvom tromjesečju trudnoće, s laktacijom, koristite s oprezom.

Posebne napomene. Ne preporučuje se uzimati ovo antibakterijsko sredstvo moderne farmakologije istovremeno s drugim intravaginalnim lijekovima.

Likacin gel (Amikacin gel) - Likacin gel (Amikacin gel).

Međunarodno ne-vlasničko ime je Amikacin. Objava obrasca. Gel za vanjsku uporabu u epruvetama od 30 g. Sastav. 1 g gela - 50 mg amikacina.

Farmakološko djelovanje. Amikacin je polusintetski aminoglikozidni antibakterijski lijek širokog spektra djelovanja na Gr + i Gr-mikroorganizme.

Indikacije. Kod kratkih tečajeva s teškim kožnim infekcijama koje uzrokuju Gr-bakterije otporne na druge antibiotike. Kronične piogene infekcije kože, flebostatični i ishemični ulkusi (zbog arteriopatije, hipertenzije, dijabetesa), mješoviti ulkusi, ne-zacjeljujuće prebuke. Kontraindikacije. Individualna netolerancija na lijek ili druge aminoglikozide.

Nuspojave Kod produljene terapije, velike doze ponekad su moguće ototoksičnost, nefrotoksičnost, neurotoksičnost.

Upotreba i doza antibakterijskog lijeka. Nanesite jednom dnevno debelim slojem i lagano trljajte. Kod trudnica i novorođenčadi - samo ako je to apsolutno potrebno.

Posebne napomene. Ne smije se kombinirati s anesteticima i neuromuskularnim blokatorima.

Antibakterijski lijekovi i kontraindikacije za njihovu primjenu

Linkomicin hidroklorid - Linkomicin hidroklorid.

Objava obrasca. Mast 2% u epruvetama od 15 g.

Sastav. Antibiotik proizveden kao monohidrat.

Farmakološko djelovanje. Antibiotik iz skupine linkozamina, koji je aktivan pretežno u odnosu na Gr + mikroorganizama, djeluje bakteriostatski ili baktericidno, ovisno o koncentraciji u tijelu i osjetljivosti mikroorganizama. Aktivan protiv mikoplazmi.

Indikacije. To je jedan od najboljih antibakterijskih sredstava za liječenje infektivnih i upalnih bolesti kože teškog tijeka uzrokovanog mikroorganizmima osjetljivim na lijek. Antibakterijsko djelovanje slično je makrolidnim antibioticima.

Neomicin sulfat - Neomycini sulfas.

Oblici oslobađanja. Mast 0,5 i 2% u epruvetama od 15 i 30 g.

Sastav. Neomicin je složeni antibiotik (neomicin A, B, C) iz skupine aminoglikozida - i neomicin sulfat - smjesa neomicin sulfata. Bijeli ili žućkasto bijeli prah, gotovo bez mirisa.

Farmakološko djelovanje. Spektar aktivnosti: Gr + i Gr-koki, Gr štapići, mikobakterije.

Indikacije. To je antibakterijski lijek za liječenje gnojnih kožnih bolesti - pioderme, inficiranog dermatitisa, ekcema itd. Neomicin je uključen u masti Sinalar-N, Lokakorten-N. Neomicin sulfat se dobro podnosi kada se koristi lokalno.

Primjena i doza. Nanesite na lezije tankim slojem.

Syntomycin liniment (emulzija) - Linim. Synthomycini.

Objava obrasca. U staklenim posudama od 25 g.

Sastav. Aktivni sastojci: sintomicin 1,5 ili 10%, ricinusovo ulje. Aktivni princip sintomicina je kloramfenikol.

Farmakološko djelovanje. Ovaj antibakterijski lijek ima širok spektar djelovanja.

Indikacije. Pustularne lezije na koži, čirevi, karbunkli, čirevi koji ne liječe, opekotine stupnja 2–3, pukotine bradavica u puerperama.

Primjena i doza. Ovo učinkovito antibakterijsko sredstvo koristi se samo izvana. Nanesite na zahvaćeno područje, a na vrhu uobičajenog zavoja možete s pergamentom ili komprimirati papir.

Supirocin - Supirocin.

Međunarodno ne-vlasničko ime je Mupirocin.

Objava obrasca. Mast 2% za vanjsku primjenu u epruvetama od 15 g. Sastav. Antibiotik prirodnog podrijetla.

Farmakološko djelovanje. Ovisno o koncentraciji ima bakteriostatski ili baktericidni učinak: Gr + cocci i Gr

Indikacije za uporabu. Primarne kožne infekcije: impetigo, folikulitis, čireve, ektimije i sekundarne infekcije: zaraženi ekcem, zaražene ozljede kože.

Kontraindikacije. Dječja dob do 3 godine, preosjetljivost na sastojke. Nuspojave Rijetko - kontaktni nealergijski dermatitis, kao i alergijske reakcije.

Primjena i doza. Na leziju se nanosi mala količina, a zavoj se može nanijeti na vrh; zatim temeljito operite ruke. Nanesite 2-3 puta dnevno do 10 dana. Ako nakon 2-3 dana liječenja nema učinka, onda preispitajte dijagnozu i taktiku liječenja. U trudnoći i dojenju koristite s oprezom.

Posebne upute. Nemojte nanositi na sluznicu; u slučaju dodira s očima temeljito isprati vodom.

Tetraciklinska mast - Ung. Tetracyclini.

Međunarodno ne-vlasničko ime je tetraciklin.

Objava obrasca. U aluminijske cijevi 5, 10, 30 i 50 g. Mast 3% žuta, pohraniti na hladnom mjestu.

Farmakološko djelovanje. Antimikrobno sredstvo koje proizvodi Streptomyces aurefaciens i drugi srodni organizmi.

Indikacije. Akne, streptostafilodermija, folikulitis, furunkuloza, zaraženi ekcemi, trofički ulkusi, itd.

Nuspojave S pojavom crvenila, svrbeža, prestanak pečenja.

Primjena i doza. Ovo antimikrobno antibakterijsko sredstvo primjenjuje se na lezije 1-2 puta dnevno, bilo kao obloga, zamjenjuje se nakon 12-24 sata. Trajanje liječenja - do 2-3 tjedna.

Fucidin - Fucidin.

Međunarodni nezaštićeni naziv - Fididna kiselina.

Oblici oslobađanja. Mast i krema 2% za vanjsku uporabu u epruvetama od 15 g. Mast homogena prozirna od bijele do žućkasto-bijele, krem ​​bijele homogena.

Sastav. U mastu, aktivna tvar je natrijev fusidat, u kremi - fuzidna kiselina je bezvodna.

Farmakološko djelovanje. Antibiotska policiklička struktura. Streptokoki, Gr - mikroorganizmi itd. Osjetljivi su na natrijev fuzidat.

Indikacije. Bakterijske infekcije kože kod odraslih, djece i novorođenčadi.

Kontraindikacije. Preosjetljivost na lijek.

Nuspojave Kod primjene ovog lijeka iz skupine antibakterijskih, svrbeža, pečenja, kontaktnog dermatitisa, rijetko se mogu pojaviti urtikarija.

Primjena i doza. Lokalno, mast ili krema se nanosi na lezije 3 puta dnevno do 10 dana. U trudnoći i dojenju koristite s oprezom.

Posebne napomene. Uklonite kontakt očima.

Eritromicinska mast - Ung. Erythromycini.

Objava obrasca. 1% mast u epruvetama od 3, 7, 10, 15 i 30 g.

Sastav. Antibakterijska tvar je makrolidni antibiotik eritromicin.

Farmakološko djelovanje. U srednjim dozama učinak je bakteriostatičan, visok u odnosu na neke patogene - baktericidan. Djeluje protiv Gr + (stafilokoki, streptokoki itd.) I nekih mikroorganizama Gr- (gonokoka, hemofiličnog bacila itd.), Kao i mikoplazme, klamidije, spirohete, rikecije, dizenterijske amebe. U kombinaciji sa streptomicinom, tetraciklinima i sulfonamidima, uočeno je povećanje djelovanja eritromicina.

Indikacije. Lokalno, ovaj antibakterijski lijek se koristi u liječenju pustularnih kožnih bolesti, rana na tlakovima, opekotina stupnja 2–3 i trofičkih ulkusa.

Nuspojave Obično se dobro podnosi, ali je moguća blaga iritacija.

Primjena i doza. Nanesite mast na zahvaćena područja 2-3 puta dnevno, za opekotine, 2-3 puta tjedno.

Uporaba antibakterijskih lijekova za liječenje bolesti

Claforan - Claforan.

Međunarodni nezaštićeni naziv - Cefotaxime. Trgovački naziv dr.: Cefosin, Cefotaxime.

Objava obrasca. Suha tvar za injekciju u bočicama.

Sastav. 1 bočica antibakterijskog lijeka pod nazivom Claforan sadrži 1,048 natrij heptotaksima.

Farmakološko djelovanje. Polusintetska skupina antibiotika cefalosporini III generacije. Baktericidni učinak. Ima širok spektar djelovanja, otporan je na djelovanje beta-laktamaze.

Indikacije. Infektivne i upalne bolesti kože i mekih tkiva, mokraćnog sustava, uključujući gonoreju, prevencija infekcija nakon uroloških i ginekoloških operacija.

Kontraindikacije. Ovaj antibakterijski lijek kontraindiciran je u slučaju preosjetljivosti na cefalosporine.

Nuspojave Angioedem, bronhospazam, urtikarija, neutropenija, agranulocitoza, eozinofilija, trombocitopenija, aritmije, encefalopatija, nenormalna funkcija jetre, vrućica, bol na mjestu uboda, osip na koži, kandidalni stomatitis, vaginitis.

Primjena i doza. U nekompliciranoj akutnoj gonoreji primjena ovog antibakterijskog sredstva provodi se intramuskularno u dozi od 0,5-1 g jednom. Kod nekompliciranih infekcija, lijek se primjenjuje u jednoj dozi od 1-2 g nakon 8-12 sati, dnevna doza od 2-6 g. U teškim slučajevima, Klaforan se primjenjuje intravenski preko 2 g u razmacima od 8-12 sati, dnevna doza 6-8 g. Za intravenske injekcije, sterilna voda za injekcije koristi se kao otapalo (0,5-1 g na 4 ml otapala), za intravenske infuzije - 5% otopine glukoze (1-2 g pripravka u 50-100 ml). Za intramuskularne injekcije koristite sterilnu vodu ili 1% lidokaina.

Posebne napomene. Budite oprezni s osobama s intolerancijom penicilina tijekom trudnoće i dojenja.

Maxipime - Maxipime.

Međunarodno nezaštićeno ime je Cefepim. Objava obrasca. Na 1 bocu u kutiji. Sastav. Jedna bočica sadrži 500 mg ili 1 g cefepim dihidroklorid monohidrata.

Farmakološko djelovanje. Generacija cephalo-sporinovy ​​antibiotika IV. Ovo antibakterijsko sredstvo ima širok spektar djelovanja na Gr + i Gr-bakterije, sojeve otporne na aminoglikozide, cefalosporinske antibiotike treće generacije. Veoma otporna na hidrolizu većine beta-laktamaza.

Indikacije. To je jedan od najboljih antibakterijskih lijekova za liječenje zaraznih bolesti uzrokovanih osjetljivim mikroorganizmima, uključujući bolesti kože i mekih tkiva.

Kontraindikacije. Preosjetljivost na cefepim, L-arginin, kao i na cefalosporinske antibiotike, peniciline ili druge beta-laktamske antibiotike.

Nuspojave Proljev, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, konstipacija, glavobolja, vrtoglavica, alergijske reakcije, anemija, abnormalna funkcija jetre, kandidijaza.

Primjena i doza. Odrasli i djeca težine preko 40 kg s normalnom funkcijom bubrega i s blagom do umjerenom infekcijom daju se 1 g intravenski ili intramuskularno svakih 12 sati. U teškim slučajevima, 2 g intravenski svakih 12 sati tijekom 7-10 dana. Prosječna doza za djecu težine do 40 kg je 50 mg / kg svakih 12 sati, u teškim slučajevima - 50 mg / kg svakih 8 sati.

Posebne napomene. Lijek se preporuča za primjenu kod djece od 2 mjeseca, profil sigurnosti primjene kod djece i odraslih je isti. Ako se tijekom liječenja pojavi proljev, treba razmotriti pseudomembranozni kolitis.

Rocephin - Rocephin.

Međunarodno ne-vlasničko ime je Ceftriaxone. Trgovački nazivi drugih: Ceftriaxone.

Objava obrasca. Staklene boce 1 u pakiranju s otapalom - 1 ampula od 1% otopine lidokaina - 2 ml.

Sastav. Jedna bočica sadrži 250 ili 500 mg ili 1 g rocephina.

Farmakološko djelovanje. Antibiotička skupina cefalosporina III generacije za parenteralnu primjenu s produljenim djelovanjem. Baktericidna aktivnost rocephina je posljedica supresije sinteze stanične membrane. Aktivni u odnosu na Gr + i Gr-aerobes, anaerob.

Indikacije. Zarazne i upalne bolesti uzrokovane patogenima osjetljivim na lijek. Također, ovo sredstvo s antibakterijskim učinkom indicirano je za diseminiranu lajmsku boreliozu, infekcije genitalnih organa, uključujući gonoreju i sifilis, gnojne infekcije kože i mekih tkiva.

Kontraindikacije. Preosjetljivost na cefalosporine i peniciline, s hiperbilirubinemijom kod novorođenčadi, kao i tijekom laktacije.

Nuspojave Proljev, mučnina, povraćanje, stomatitis, glositis, povećana aktivnost ALT, ACT, alkalna fosfataza, eozinofilija, leukopenija, trombocitoza, trombocitopenija, alergijske reakcije, oligurija, hematurija, povećana koncentracija serumskog kreatinina, glavobolja, vrtoglavica, konvulzije.

Primjena i doza. Odraslim osobama i djeci starijim od 12 godina propisuje se 1-2 g jednom dnevno. U teškim slučajevima ili s infekcijama, čiji uzročnici imaju samo umjerenu osjetljivost na ceftriakson, dnevna doza se može povećati do 4 g. Ovaj učinkovit antibakterijski lijek za novorođenče, cjelovit i nedonošen propisuje se u dozi od 20-50 mg / kg tjelesne težine 1 put dnevno. Za dojenčad i mlađu djecu, lijek se propisuje u dozi od 20-80 mg / kg tjelesne težine 1 put dnevno. Djeca težine preko 50 kg propisana su doza za odrasle. Lijek u dozi od 50 mg / kg ili više treba davati intravenski kapanjem najmanje 30 minuta. Kod starijih bolesnika nije potrebno prilagoditi dozu.

Posebne napomene. U trudnoći, osobito u prvom tromjesečju, i tijekom dojenja, lijek treba propisati samo prema strogim indikacijama: u malim koncentracijama rocephin se izlučuje u majčino mlijeko. Potreban je oprez iu slučaju insuficijencije jetre i bubrega (dnevna doza ne smije prelaziti 2 g). U bolesnika s preosjetljivošću na penicilin uzima se u obzir mogućnost unakrsne alergijske reakcije.

U zadnjem dijelu članka saznat ćete što su drugi antibakterijski lijekovi.

Koji drugi lijekovi pripadaju skupini antibakterijskih lijekova

Cefaleksin - cefaleksin.

Međunarodno nezaštićeno ime je Cephalexin.

Oblici oslobađanja. Kapsule od 16 kom. u pakiranju, bocu od 40 g granula za pripremu 100 ml suspenzije.

Sastav. 1 kapsula sadrži cephalexin 250 i 500 mg, u 5 ml oralne suspenzije, odnosno 250 mg.

Farmakološko djelovanje. Cephalosporin antibiotik 1 generacije širokog spektra s baktericidnim učinkom i visokom bioraspoloživošću. Djeluje protiv Gr + producirajući i ne proizvodeći penicilinazne sojeve Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Corynebacterium diphtheria, Gr - bakterije - Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Shigella shh., Salmonella spp.

Indikacije. Ovaj antibakterijski lijek širokog spektra indiciran je za liječenje infekcija kože i mekih tkiva uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na lijek, kao i gonorejom.

Kontraindikacije. Preosjetljivost na lijek.

Nuspojave Glavobolja, vrtoglavica, slabost, uznemirenost, halucinacije, napadaji, mučnina, povraćanje, suha usta, proljev, vzhivote bol, kandidijaze slizistyhobolochek, intersticijski nefritis, povećanje ALT, ACT, rijetko - reverzibilna leukopenija, neutropenija, trombocitopenija, alergijske reakcije ( urtikarija, Lyellov sindrom, Stevens-Johnson, itd.).

Primjena i doza. Prosječna terapijska doza ovog antibakterijskog lijeka za odrasle je 250-500 mg svakih 6-12 sati. Ako je potrebno, dnevna doza se povećava na 4-6 g. Trajanje terapije je 7-14 dana. U djece s tjelesnom težinom manjom od 40 kg - 25-50 mg / kg dnevno u 4 doze, u teškim slučajevima, doza se može povećati na 100 mg / kg u 6 doza.

Posebne upute. Ovaj lijek s antibakterijskog popisa treba uzimati s oprezom u dobi od 6 mjeseci, u bolesnika s preosjetljivošću na peniciline, u slučaju zatajenja bubrega, indicirana je povijest pseudomembranoznog kolitisa; uz istovremenu primjenu cefaleksina s indirektnim antikoagulansima povećava se njihov učinak. Kombinacija s aminoglikozidima, polimiksinima, fenilbutazonom i furosemidom pojačava nefrotoksičnost. Salicilati i indometacin usporavaju izlučivanje cefaleksina.

Klindamicin - klindamicin.

Međunarodni ne-vlasnički naziv - klindamicin. Trgovački naziv dr.: Dalatsin S.

Objava obrasca. Kapsule od 16 kom. u pakiranju, ampule od 2 ml - 10 i 25 kom. u pakiranju, ampule od 4 ml - 5 i 50 kom. u paketu.

Sastav. 1 kapsula sadrži 150 mg klindamipin fosfata, u 2 ml otopine za injekcije - 300 mg, u 4 ml - 600 mg.

Farmakološko djelovanje. Antibiotička skupina linkozamida. U terapijskim dozama ima bakteriostatski učinak, u visokim dozama - baktericidni učinak na osjetljive sojeve. Aktivan protiv mikoplazmi i hapamidije. Neke antiprotozojske aktivnosti su zabilježene kod Toxoplasma gondii i Plasmodium spp. Enterococcus spp. Otporan na klindamicin, sojevi Staphylococcus aureus rezistentni na meticilin, većina Gr

aerobne bakterije, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis i Haemophilus influenzae, kao i gljivice i virusi.

Indikacije. Ovaj antibakterijski antimikrobni lijek indiciran je za infekcije kože i mekih tkiva, upalne bolesti zdjeličnih organa.

Kontraindikacije. Preosjetljivost na lijek, abnormalna funkcija jetre i bubrega, trudnoća i dojenje.

Nuspojave Bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje, ezofagitis, nenormalna funkcija jetre i bubrega, pseudomembranozni kolitis, leukopenija, trombocitopenija, alergijske reakcije.

Primjena i doza. Pokazalo se da je unos ovog antibakterijskog lijeka 150-450 mg 4 puta dnevno. Kod zaraznih i upalnih bolesti zdjeličnih organa - intramuskularno od 1,2 do 2,4 g dnevno u 3-4 injekcije. Za intravensko kapanje, 600 mg lijeka se razrijedi u 100 ml otapala, injektira se 1 sat.

Posebne napomene. Koristi se s oprezom u bolesnika s gastrointestinalnim bolestima.