Zadržavanje urina kod žena - razlozi koji su poslužili za nastanak takve bolesti. Razlika između ženske i dječje ishurije

Nije uvijek moguće objasniti uzroke pojave patoloških procesa. Pogotovo ako se patologija razvije u mokraćnom sustavu. Postoji čak i teorija da su sve bolesti u ovom sustavu izravno povezane s ogorčenjem prema roditeljima. Neki su znanstvenici već dokazali vezu između razvoja stanica raka i nezadovoljstva. Koliko je takva teorija istinita, teško je suditi. Ali traženje razloga nije vrijedno toga. Pojavom patološkog procesa potrebno je odmah poduzeti mjere i uključiti se u liječenje, a ne u potragu za istinom u odnosima s rodbinom. Zadržavanje urina kod žena, uzroci su različiti i potpuno nisu povezani s pacijentovim mentalnim stanjem. Stoga je putovanje psihoterapeutu otkazano. Ishuria, takozvani problem odgađanja izlučivanja urina, bez odgađanja poziva na propisivanje terapije.

Bolest ili simptom

Nedostatak mokrenja javlja se iz raznih razloga. Često su prisutni porivi, ali prilika da se povuče samo mokraća ne djeluje. Postoji bol i prelijevanje mjehura. Tijelo je rastegnuto. Područje iznad pubisa se povećava. Često kasno liječenje pacijentu obećava rupturu mokraće. Bol daje preponu. U rektumu postoji osjećaj pečenja i nelagode. Ova patologija dovodi do disfunkcije susjednih organa, jer je cijeli urinarni sustav žene unutar. Istovremeno, moguće je shvatiti da je problem nastao upravo u mokraćnom mjehuru zbog odsutnosti urina. Iako postoje slučajevi u kojima žene sa sigurnošću izjavljuju da je to zbog ginekologije.

Spazmi se vrlo brzo šire kroz peritoneum. Tijekom palpacijskog pregleda povećava se mjestima protruzije. Do gubitka svijesti. U tom slučaju možete uočiti pojavu kapljica mokraće, ali olakšanje ne dolazi. Ishuria je u ovom slučaju paradoksalna.

Da bi se izazvalo akutno zadržavanje urina kod žena, postoji nekoliko razloga:

Trebate znati! Reflex ischuria javlja se najčešće zbog čestog konzumiranja alkohola ili alkohola. Ali takva se dijagnoza javlja samo u muškom spolu. Žlijezda prostate pati. Postoji oteklina i opstrukcija uretralnog kanala.

Na prvom mjestu, između ostalog, tumor se javlja u uterusu ili epruvetama. U djece se također javlja stanje ischurie. Ali uzroci su upala, duga apstinencija od odlaska na zahod. Simptomatologija svih spolova i dobi je ista.

Dijagnostičke metode i manifestacija bolesti

Što može potaknuti, o razlogu nelagode? Naposljetku, bol kod žena u donjem dijelu trbuha nastaje ne samo zbog odgođenog protoka mokraće, nego i zbog upalnog procesa. Na primjer, uretritis, cistitis i ginekološke bolesti. Nezavisno odrediti jedan od tih bolesti je teško. Obratite pozornost na pojavu sljedećih simptoma:

  • poremećaj spavanja;
  • nagli porast temperature. U ovom slučaju, u kroničnoj ischurii, temperatura se može pojaviti i dugo ostati na oko 38 stupnjeva;
  • gubitak apetita i promjena okusa;
  • noću, želja za čestim pražnjenjem;
  • opća slabost i slabost. Uvijek želim spavati;
  • problemi s defekacijom;
  • mučnina i refleks gaga.

S pojavom takvih simptoma bolje je ne odgađati posjetom stručnjaku. Ako ne znate koga kontaktirati s takvim problemom kao što je zadržavanje urina kod starije žene ili djeteta, počnite s terapeutom. Prve dijagnostičke mjere uvijek može odrediti specijalist opće medicine. Zatim preusmjerite na tko posebno tretira navodnu dijagnozu.

Kako bi se postavila konačna dijagnoza, poduzimat će se sljedeće mjere za identifikaciju problema:

  • prvi pregled se provodi u sobi za ispitivanje. Koristi se metoda palpacije ili tapkanja. Liječnik stoga pregledava granice mjehura. Također možete vrlo dobro odrediti količinu tekućine koja je u vrijeme pregleda u mokraći;
  • kako bi ublažili patnju žene, povežite kateter. To vam omogućuje da ispraznite tijelo urina i istovremeno mjerite količinu otpuštene tekućine. Postupak povezivanja je neugodan, ali će pomoći da se organ isprazni i nastavi pregled i liječenje;
  • ultrazvučni pregled zdjeličnih organa i mjehura. Tijekom takvih dijagnostičkih mjera uspostavlja se poseban program u kojem se može ispitati cijeli mjehurić;
  • cistoskopija;
  • testovi urina i krvi. Obvezna opća i biokemijska. Također se preporuča prolazak mokraće za bakteriološku analizu;
  • ako je potrebno ili teško, potrebna je radiografija uretralnog kanala i cijelog urogenitalnog sustava.

Uzroci ischurie u djeteta

Zadržavanje mokrenja kod žena i uzroci ove pojave mogu biti slični samo muškom spolu. Ali što ako dijete ima zadržavanje urina? Što je uzrokovalo ovaj patološki proces?

Samo specijalist može odrediti bolest. Roditelji bi trebali voditi računa samo o tome da se, kada se pojave simptomi slični odraslima, ne bi smjelo odgoditi na bilo koji način. Kod djece se proces razvija mnogo brže, a imunološki sustav se uopće ne pokušava boriti, jer još nije potpuno zreo.

Razlozi za pojavu lošeg odljeva ili potpunog izostanka izlučivanja mokraće mogu biti sljedeće bolesti:

  1. Kongenitalne abnormalnosti. Jedan od njih je rastezanje prepucija, koje se definira kao prisilno.
  2. Kod djece se može promatrati refleksna ischuria. Uzrok ovog fenomena je ili hipospadija (disekcija vanjskog otvora) ili pojava pukotina u anusu.
  3. Nemojte misliti da djeca nemaju kamenje. Moguće je da je kašnjenje izazvalo kamenac u mokraćnom mjehuru ili uretralnom kanalu tijekom kretanja.
  4. Djevojčice pate od prolapsa uretrocele kroz mjehur. Oba spola mogu takvom problemu dati strano tijelo u mjehuru.
  5. Ozljede se također ne isključuju. Usput, djeca imaju veću vjerojatnost da pate od ishurije zbog oštećenja preponske zone. To se događa tijekom igre. Dovoljno je udariti loptu u prepone ili u trbuh.
  6. Posljednji uzrok ovog problema je tumor u urogenitalnom sustavu. Govoreći na strani statističkih podataka, djeca pate od raka na ovom području 10 puta manje od odraslih.

Zašto se zadržavanje urina javlja kod žena u starijoj dobi

Ako je tijekom menopauze jedan od glavnih ženskih problema urinarna inkontinencija zbog problema s hormonima, onda u starijoj dobi ishurija postaje problem, tj. Zadržavanje urina.

Značajke ischurie u starosti

Ishuria se naziva urinarna retencija. Najčešće se ovaj problem primjećuje kod muškaraca. Kod djece i žena dolazi češće, ali se također događa. Prema ICD-10, ishuria ima oznaku R33.

  1. kronični;
  2. paradoksalno;
  3. akutna.

S iznenadnom akutnošću, mogućnost pražnjenja mokraćnog mjehura nestaje (iznenada), a oštre boli ne pojavljuju se ništa manje u abdomenu.

Kronična ischuria, kao i druge kronične bolesti, polako se razvija. Često pacijent može sasvim isprazniti mjehur, ali dio tekućine ostaje u njemu. Kod parazitske ishurije moguće je nehotično mokrenje.

Bolest se često razvija kao odgovor na stiskanje uretre ili njezinu blokadu. Ljuska povećava kontraktilnu aktivnost i nastaje hipertrofija mokraćnog mjehura, kao i "ispupčenje" nekih njegovih dijelova. To dovodi do narušene cirkulacije organa.

Liječenje provodi urolog.

razlozi

Najčešći uzroci razvoja bolesti kod žena su:

  • multipla skleroza;
  • bilo kakvu abdominalnu operaciju;
  • dugotrajno prisilno ležanje;
  • slabljenje mišića cijelog tijela; s godinama
  • kamenje mjehura ili uretre;
  • prolaps maternice;
  • trauma uretre;
  • cista jajnika;
  • novotvorine u maternici ili rektumu;
  • tumori kralježnice ili mozga;
  • poremećaji živčanog sustava;
  • lijekove (antispazmodici, hipnotici, antialergijski, antispazmodici) ili zlouporabu alkohola;
  • vulvovaginitis;
  • dijabetes melitus;
  • prolaps maternice;
  • infekcije urogenitalnog sustava;
  • urethrocele ili cystocele, tj. hernija poput izbočine uretre (mjehura).

Ako žena u ranoj dobi ima bolest mokraćnog mjehura ili bubrega, u starosti može rezultirati ishurijom.

simptomi

Osim nemogućnosti normalnog odlaska na toalet, mogu se pojaviti i drugi simptomi:

  1. letargija i nespremnost na kretanje;
  2. mučnina;
  3. gubitak apetita;
  4. bol u leđima;
  5. porast temperature;
  6. povraćanje;
  7. konstipacija;
  8. učestalo poticanje na toalet na mali način bez mogućnosti:
  9. bolno mokrenje.

dijagnostika

Prije svega, pregled urologa. Na palpaciji će se osjetiti bol u trbuhu. Sljedeće, imenovati:

  • ukupna krvna slika (za određivanje upale);
  • uobičajeni test urina (također omogućuje detekciju upale);
  • biokemijski test krvi (za određivanje uroloških poremećaja);
  • profilometrija uretre (pronalaženje problema sa sfinkterom);
  • cistomanometrija (za određivanje tlaka unutar mjehura);
  • fluoroskopija mjehura i bubrega;
  • također može propisati renografiju ultrazvuka i radioizotopa.

liječenje

Prvo što trebate učiniti nakon dijagnoze je kateterizacija. Omogućuje brzo uklanjanje urina iz mjehura. U najtežim slučajevima ostaje nekoliko dana. Kateter je vrlo pažljivo umetnut da ne bi oštetio druge organe.

Sljedeća točka bit će definicija bolesti koja je uzrokovala ishuriju i njezino liječenje.

Sljedeći lijekovi su najučinkovitiji za ischuria:

  • Antispasmotika. Drotaverin (cijena od 37 rubalja) ili No-shpa (cijena od 67 rubalja). Može se koristiti kao tablete ili kao injekcije.
  • Diuretici. Također može biti u tabletama ili injekcijama. Najčešće je Veroshpiron (cijena od 93 rubalja) ili Lasix (cijena od 55 rubalja).
  • a-adrenergičke blokatore. To je ili alfuzosin tablete (cijena od 69 rubalja), ili tamsulosin (cijena od 350 rubalja).
  • Kod ischurie uzrokovane upalnim bolestima i infekcijama, nemoguće je bez antibiotika. Najčešće se propisuju amoksicilin (cijena od 40 do 65 rubalja), ofloksacin (od 30 rubalja), cefazolin (cijena od 10 rubalja), azitromicin (do 200 rubalja) i ciprofloksacin (cijena od 50 rubalja). Međutim, antibiotici najrazličitijih skupina i generacija mogu se propisati - sve ovisi samo o infekciji koja je izazvala ishuriju.
  • Ako je uzrok neurogena, atropin je propisan (cijena od 12 rubalja) ili prozerin (cijena do 80 rubalja).

Kirurško liječenje ischurie je također dosta, a njihova uporaba ovisi o bolesti koja ga uzrokuje. Kod urolitijaze se propisuje drobljenje kamena, primjerice laparoskopski. Neoplazme u mjehuru ionako se uklanjaju.

Provodi se i punkcija mjehura, cistoskopija, epicistostomija. Oni ne rješavaju problem ishurije, već samo dopuštaju da se isprazni mjehur.

Kako bi se uzrokovalo mokrenje, može se provesti injekcija pilokarpina (košta oko 50 rubalja) ili uvođenje novokaina u mokraćnu cijev.

Terapija vježbanja mišića zdjelice također može pomoći.

Narodni tretman

Liječenje naroda također ima svoje mjesto:

  1. Napunite 250 ml prokuhane vode s ovsenom slamom (40 g), prokuhajte 10 minuta i popijte čašu tri puta dnevno;
  2. Hmelj čunjeva (st. L.) Pripremite čašu vode. Pijemo tri puta po 25 ml;
  3. Juniper bobice se preporučuje za jednostavno žvakanje (ako nema akutne upale bubrega);
  4. Sok lončića korisno je piti litru dnevno;
  5. Vruća kupka će vam pomoći opustiti mišiće mjehura. Možete mu dodati igle.

Za prevenciju ischurie važno je održavati režim pijenja i pravodobno ići na zahod, kao i pratiti stanje bubrega i cijelog mokraćnog sustava.

Prognoze i komplikacije

U starijoj dobi, bilo koja bolest se ozbiljnije tolerira i ischuria nije iznimka.

Komplikacije mogu biti sljedeće:

  • gubitak funkcije mjehura, nabiranje;
  • proboj zidova tijela, peritonitis i sepsa;
  • infekcija mokraćnog sustava i bubrega;
  • zatajenje bubrega;
  • kršenje ravnoteže vode i elektrolita;
  • upalni procesi u mokraćnom mjehuru;
  • razvoj urolitijaze;
  • bruto hematurija (krv u urinu);
  • hidronefroza.

Zadržavanje mokraće u žena u starijoj dobi je rijetka pojava, ali ne i najugodnija. Liječenje ovisi o tome što uzrokuje ishurija, a ako se ne liječi, komplikacije mogu biti najneugodnije.

Također možete upoznati mišljenje stručnjaka gledajući ovaj video o inkontinenciji mokraće, koji su glavni razlozi i što treba učiniti.

Ishuria ili retencija urina kod žena: uzroci i metode liječenja uzroka mokraćnog sustava

Ako je tijelo zdravo, metabolički proces u njemu trebao bi funkcionirati kao sat. Osoba prima energiju zajedno s prehranom, a metabolički proizvodi se izlučuju tijekom mokrenja. Ali ako neki sustavi i organi ne uspiju, funkcija izlučivanja može biti umanjena.

Jedan od signala upozorenja je zadržavanje urina kod žena (ischuria). To je nemogućnost mokrenja s punim mjehura i prisutnost jakog poriva za mokrenjem. Može biti uzrokovan različitim razlozima i zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju. Šifra bolesti prema ICD-u je R33.

Vjerojatni uzroci zadržavanja urina kod žena

Često kršenje normalnog protoka mokraće postaje opstrukcija mokraćnog sustava zbog prisutnosti neke vrste mehaničke prepreke (kamenca, stranih tijela, tumora). U ovom slučaju, povreda se razvija postupno.

Postoje 2 oblika ischuria:

  • Akutna urinarna retencija - pojavljuje se iznenada na pozadini normalnog općeg stanja zbog ozljeda, teške opstrukcije mokraćnog sustava.
  • Kronična - zbog ustrajnog suženja uretre ili atona mokraćnog mjehura.

Zadržavanje urina može biti kompletno i nepotpuno. Uz punu ishuriju, mokrenje uopće nije moguće, s nepotpunim - vrlo je teško, ali se mokraća djelomično izlučuje.

Provocirajući faktori za zadržavanje mokraće kod žena mogu biti:

  • Zarazne bolesti mokraćnih organa. Oni uzrokuju oticanje tkiva, sfinkter.
  • Dugotrajna uporaba određenih lijekova. To su antidepresivi, tablete za spavanje, antispazmodici, antihistamini i drugi.
  • Slabljenje inervacije mokraćnog mjehura zbog ozljeda kralježnične moždine, zdjelice, mijelitisa, dijabetesa i drugih bolesti.
  • Deformacija uretre, u kojoj se sužava njegov lumen.
  • Hernia-slične izbočine mokraćnog mjehura ili uretre (cistokela, ureterokela) zbog oslabljenog mišićnog tkiva. Zbog toga se mokraćni mjehur ili uretra pritisne u vaginu, može pasti kroz njezin ulaz.
  • Trauma zdjeličnih organa uslijed teške isporuke, nepravilno izvedenih operacija, gustog prometa kada je kontraindicirana.
  • Tijekom preklapanja mokraćnih kamenaca mogu se pojaviti periodični napadi urinarne retencije. Kada se kamenac pomakne, mokrenje se ponovno normalizira.

Saznajte o uzrocima purije i liječenju bolesti u odraslih i djece.

Upute za uporabu kukuruzne svile za liječenje bubrega opisane su na ovoj stranici.

Zadržavanje urina pojavljuje se kod trudnica posljednjih mjeseci zbog smanjenog protoka mokraće. Maternica raste do takve veličine da stisne mjehur.

Uzroci patološkog stanja mogu biti ne samo mehanički čimbenici. Poremećaj u radu središnjeg živčanog sustava također može utjecati na proces mokrenja. Ishuria se može pojaviti na pozadini stresa, živčanog sloma, pretjeranog uzbuđenja. A ako žena već ima problema s mokraćnim sustavom, onda može definitivno pogoršati.

Ako žena dugo ostaje u alkoholnom trovanju, počinje jaka intoksikacija tijela. To može dovesti do djelomične opstrukcije mokraćnog kanala.

Prvi znakovi i simptomi

Kod ischurie postoji jaka potreba za mokrenjem, ali proces mokrenja je odsutan ili je prisutan u minimalnom iznosu. Gotovo uvijek ovo stanje prati jaka bol u donjem dijelu trbuha.

Tijekom pregleda liječnik može primijetiti da je mjehurić pun. Vizualno je vidljiv kroz izbočinu prednjeg trbušnog zida kod ljudi s asteničnim tijelom. Teško je otkriti takav znak kod pretilih pacijenata. Kada se pritisne sferna ispupčenost u donjem dijelu trbuha, žena se osjeća bolno.

Zadržavanje urina može biti popraćeno i drugim simptomima, čije manifestacije ovise o uzroku povrede:

  • glavobolje;
  • slabost;
  • gubitak apetita;
  • mučnina i povraćanje;
  • lažni poriv za pražnjenjem;
  • povećanje temperature;
  • hipertenzija;
  • nepravilan rad srca;
  • krvarenje iz vagine i uretre.

Moguće komplikacije

Kod akutne urinarne retencije mogu se pojaviti ozbiljne posljedice:

  • nabiranje mjehura, gubitak njegove funkcionalnosti;
  • peritonitis zbog rupture probijanja zidova organa i izbacivanja sadržaja u trbušnu šupljinu;
  • zatajenje bubrega;
  • infekcija bubrega i mokraćnog sustava, urosepsa.

dijagnostika

Budući da se iza ishurije mogu skrivati ​​različita patološka stanja, terapijske mjere mogu se poduzeti tek nakon potpunog pregleda.

Kliničke i laboratorijske studije:

  • pregled kod specijaliste, koji može odrediti volumen urina pomoću mjehurićkih perkusija;
  • mjerenje količine metode kateterizacije urina;
  • opći testovi urina i krvi;
  • Ultrazvuk mokraćnog mjehura (odmah nakon mokrenja);
  • cistoskopija;
  • radiografija.

Učinkoviti tretmani za ischuria

Ako ste zabrinuti zbog zadržavanja mokraće, morate saznati postoji li opstrukcija mokraćnog sustava. Potrebno je osigurati prisutnost ili odsutnost kamenja, formacija tumora. Prva stvar koju treba učiniti je isprazniti mjehur. Nakon toga započnite liječenje, uklonite uzrok ischurie.

Saznajte više o uzrocima boli pri mokrenju kod žena i mogućnostima liječenja bolesti.

O ljekovitim svojstvima i metodama brusnice za bubrege zapisane na ovoj stranici.

Idite na http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/palin.html i pročitajte upute za uporabu Palin za liječenje cistitisa.

Kateterizacija mjehura

To je mjera prve pomoći za zadržavanje mokraće, koja se provodi u klinici. Za postupak žena treba ležati na horizontalnoj površini. Stopala bi trebala biti maksimalno odvojena. Zamijenite zdjelicu kako biste skupili urin. Perineum se liječi antiseptikom kako bi se izbjegla infekcija.

Kateter se obilno podmazuje vazelinom ili glicerinom. Vrlo je nježno ubrizgala u mokraćnu cijev. Potrebno je djelovati vrlo sporo kako se ne bi slučajno oštetilo tijelo. Nakon umetanja cijevi, spustite njezin drugi kraj u zdjelicu. Tamo će se izlučivati ​​urin. Ako je proces mokrenja spor, možete lagano pritisnuti pubis. Snažan pritisak može uzrokovati pucanje mjehurića.

Nakon uklanjanja cjelokupnog sadržaja organa, kateter se polako i pažljivo uklanja. Ako je situacija teška, kateter se može ostaviti u tijelu nekoliko dana. Tijekom tog razdoblja potrebno je stalno provjeravati stanje perineuma, liječiti ga antisepticima, a kateter zamijeniti čistim.

Ne možete provesti postupak za traumu u mokraćnoj cijevi, akutni uretritis, prisutnost kamenaca u mokraćnom kanalu. U tom slučaju izvršite cistostomiju. U području mokraćnog mjehura probija se koža, kroz proboj se ubacuje elastična cjevčica kroz koju će teći urin.

Liječenje primarne bolesti

Nakon uklanjanja urina, moguće je liječiti uzročne bolesti. Ako se nađu strani predmeti, oni se moraju ukloniti.

Taktika liječenja urolitijaze ovisi o veličini kamenja, njihovom sastavu, lokalizaciji. Malo glatko kamenje koje slobodno može proći kroz urinarne puteve može se ukloniti uz pomoć konzervativne terapije. Potrebno je koristiti diuretike, antispazmodike za ublažavanje boli. Preporučuje se piti puno vode.

Ako su naslage velike, izvršite operaciju. Češće je to lomljenje kamenja laparoskopijom pod utjecajem ultrazvuka ili lasera. Ponekad je potrebno pribjeći otvorenim operacijama, ako se ne mogu primijeniti druge metode vađenja kamenja.

Tumorske formacije mogu se liječiti samo operacijom. U slučaju malignih tumora dodatno se provodi kemoterapija i radijacijska terapija. U prisutnosti benignih malih formacija koje ne pokazuju tendenciju intenzivnog rasta, nude taktike promatranja i stalnog praćenja.

Liječenje infekcija mokraćnog sustava provodi se uz pomoć antibakterijskih sredstava koja učinkovito djeluju protiv uzročnika upale.

Učinkoviti antibiotici:

  • amoksicilin;
  • Tseazolin;
  • ofloksacin;
  • ciprofloksacin;
  • Azitromicin.

Kada su propisani neurogeni faktori ischuria, propisuju se sredstva koja potiskuju atoniju detonatora mokraćnog mjehura:

  • neostigmin;
  • atropin;
  • Papaverin hidroklorid.

Za ozljede mokraćnog sustava propisati nekoliko skupina lijekova:

  • hemostatici;
  • antibiotike;
  • antishock i detoksikacijski agensi.

Refleksni poremećaji urinarnog toka mogu se ukloniti toplom kupkom. Sfinkter mokraćnog kanala se opušta i ženama je lakše mokriti. Pilokarpin ili Proserin se daju intramuskularno. Unutar uretre unesite 1% Novocaina.

Narodni lijekovi i recepti

Biljni lijek ne može zamijeniti tradicionalni tretman. Folk lijekovi olakšavaju simptome, potiču izlučivanje urina.

Dokazani recepti:

  • 15 cvjetova đurđica ulijte 200 ml kipuće vode. Neka stoji, pijte 1 žlicu tri puta dnevno.
  • Ako nema akutne upale bubrega, korisno je žvakati bobice kleke.
  • 40 g zobene slame uliti čašu kipuće vode. Zapali 10 minuta. Pijte 200 ml tri puta dnevno.
  • U čaši vode skuhajte 1 žlicu hmelja. Pijte 1 žlicu 3 puta dnevno.
  • Mix komorač, cvijeće bazge, kumin, adonis (1 dio), plodovi smreke, sjeme peršina (3 dijela). 1 žlicu smjese inzistirati u čaši hladne vode 6 sati. Pijte sadržaj tijekom dana.

Smjernice za sprečavanje

Kako bi se spriječilo zadržavanje urina, preporučuju se žene:

  • vrijeme za dijagnosticiranje i liječenje infekcija mokraćnog sustava;
  • spriječiti stagnaciju urina, urinirati u vremenu;
  • posjetiti ginekologa najmanje 2 puta godišnje;
  • jesti kako bi spriječio taloženje soli i razvoj urolitijaze;
  • uzimajte lijekove samo na način kako je propisao liječnik;
  • pridržavati se režima pijenja od najmanje 1,5-2 litre dnevno.

Video. Stručnjak Moskovske liječničke klinike će vam reći više o uzrocima i metodama liječenja urinarne retencije u žena:

Uzroci zadržavanja urina kod žena

Ova bolest ima znanstveni pojam - ishuria. Patološko stanje tijela kada je mokrenje odgođeno, unatoč punom mjehuru. Pražnjenje se može dogoditi samo silom.

To je povezano s bolestima prostate, njezinom hiperplazijom i stiskanjem lumena mokraćnog kanala.

Ti poremećaji ne samo da mogu pogoršati kvalitetu života, već i stvoriti situacije opasne po život.

Takvi oblici ischurie se razlikuju:

  1. Akutna - pojavljuje se iznenada, u pozadini potpunog blagostanja, ponekad može prethoditi slabljenje mlaza ili primjena sile tijekom mokrenja.
  2. Kronična - dugotrajno se smanjuje količina izdvojenog urina, pojavljuje se osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura.
  3. Potpuno mokrenje prestaje.
  4. Nepotpuno pražnjenje mjehura može se dogoditi samo djelomično i uz primjenu sile.
  5. Paradoksalna ischuria - pacijent ne može urinirati, ali istodobno dolazi do nehotičnog otpuštanja urina kap po kap.

Osim nedostatka mokrenja, pacijent je zabrinut zbog drugih simptoma:

  • osjećaj pretrpanosti;
  • vizualna protruzija u donjem dijelu trbuha;
  • nelagoda u trbuhu, pogoršana pokretom;
  • hipertermija;
  • zimice;
  • mučnina;
  • povraćanje;
  • bol koja se proteže do kralježnice;
  • arterijska hipertenzija;
  • tahikardija;
  • lažne poticajne mjere za čin defekacije;

Može postojati i simptom kao što je nadutost.

Etiologija akutne urinarne retencije

U ovom slučaju, pogoršanje stanja nastaje tijekom nekoliko sati.

Kada se na pozadini potpune dobrobiti, pacijent počinje žaliti na potpuno odsustvo mokrenja.

Postoje brojne situacije koje dovode do takvog stanja. Najčešći uzroci su urolitijaza, trauma zdjelice, uporaba određenih lijekova i pojava postoperativnih komplikacija.

Urolitijaza - kada se kamenje pomiče duž uretre, kamen može blokirati kanal u suženom području, dok iscjedak ne može ući u donje dijelove i akumulirati se iznad mjesta opstrukcije.

Ozljede zdjeličnih organa dovode do ruptura jednog od dijelova uretre.

Upotreba određenih lijekova, na primjer, antikolinergici, blokatori kalcijevih kanala, antihistaminici, antidepresivi.

Postoperativne komplikacije povezane su s pogreškama u tehnici operacije, a može doći do oštećenja ili slučajnog šivanja različitih struktura uretre.

Osim toga, razlozi za kašnjenje u uklanjanju urina mogu biti:

  1. Tumori mokraćnog sustava - mogu stvoriti opstrukciju mokraćnog sustava, poremećaj organa u kojem se nalazi tumor ili kršenje inervacije zahvaćenog područja.
  2. Komplikacije nakon poroda kod žena (osobito nakon carskog reza). Povrede inervacije, u kojima impulsi potrebe za pražnjenjem ne stižu do odredišta. Istodobno se razvija stanje poput "neurogenog mjehura".
  3. Uz to, uzrok kašnjenja može biti prisutnost prirođenih razvojnih abnormalnosti, u kojima ne može biti elemenata uretre ili obturacije.

Video: Imate li problema s mokrenjem

Uzroci kronične urinarne retencije

Kronična retencija urina razvija se postupno. Već nekoliko godina pacijent može imati poteškoće s mokrenjem.

Ponekad se može pojaviti simptom "prekida jetre", u kojem se mokrenje zaustavlja, ali mjehur nije potpuno prazan.

Tijekom vremena, ova stanja mogu dovesti do anurije (nedostatak mokraće).

Najčešće patologije koje dovode do kronične urinarne retencije su:

  1. Benigna hiperplazija prostate najčešći je uzrok kronične urinarne retencije. Kod adenoma prostate, žlijezda se širi, nakon čega se cijedi lumen uretre i izlučuje se urin.
  2. Patološke promjene u zdjeličnim organima, koje dovode do postupne kompresije mokraćnog sustava (tumori, apscesi, prostatitis).
  3. Trudnoća - u ovom stanju, maternica se povećava u veličini, što također dovodi do sužavanja lumena uretera i problema s pražnjenjem.
  4. Povrede u inervaciji povezane s poremećajem sfinktera.
  5. Neurološke bolesti kao što su Parkinsonova bolest, Hyena-Barre sindrom, moždane neoplazme, moždani udar, epilepsija.

Osim toga, patologija može biti potaknuta stresom - zbog potiskivanja živčanih impulsa, pružajući čin mokrenja.

Neurogeni mjehur

To je patološko stanje povezano s poremećenim mokrenjem, a razlog tome je povreda živčanog sustava na različitim razinama. Ovaj sindrom je sastavni dio raznih bolesti.

Etiologija patološkog stanja povezana je s ozljedama koje dovode do oštećenja mozga i kičmene moždine (krvarenje, kompresija, lom, lom), novotvorine u strukturi središnjeg živčanog sustava (neuroma, neurofibroma, glioblastom, astrocitoma), upalnih procesa u leđnoj moždini i mozgu (polio, spinalna tuberkuloza, encefalitis, botulizam).

Degenerativne bolesti središnjeg živčanog sustava (multipla skleroza, amiotrofna lateralna skleroza, Hyena-Bare bolest) i kongenitalne malformacije distalne kralježnice, uretre, bubrega i uretera dovode do razvoja sindroma.

Ovaj uvjet ima sljedeće manifestacije:

  • varijabilno stanje u obliku kašnjenja ili inkontinencije;
  • urin se izlučuje u malim obrocima;
  • paradoksalna ischuria;
  • urin ostaje u mjehuru nakon pražnjenja;
  • nevoljno izlučivanje urina zbog iritacije receptora na prepunom mokraćnom mjehuru.

Pacijent može imati lažnu želju za mokrenjem.

Pregledi potrebni za dijagnozu

Pacijent koji ima navedene simptome treba potražiti liječničku pomoć od liječnika. Nakon temeljite povijesti, liječnik bi trebao napraviti neka istraživanja kako bi razjasnio dijagnozu.

Muškarci stariji od 40 godina trebaju dati krv za antigen specifičan za prostatu (PSA), što ukazuje na prisutnost ili odsutnost neoplastičnih bolesti prostate (benigni i maligni). Također je potrebno izvršiti manipulacije kao što su palpacija trbuha, rektalni pregled, ultrazvučni pregled, CT i MRI.

  • Palpacija trbuha - s dugim kašnjenjem u mokrenju, palpira se povećani mjehur, ponekad se može vizualizirati na prednjem trbušnom zidu.
  • Rektalni pregled - zbog činjenice da je adenom prostate čest uzrok ovog patološkog stanja, liječnik treba procijeniti veličinu i strukturu prostate u muškaraca kako bi se brže dijagnosticirala ili isključila.
  • Ultrazvučni pregled bubrega - omogućuje vam vizualiziranje kamenca duž urinarnog trakta, upalnih procesa ili tumora.
  • Kompjutorska tomografija ili magnetska rezonancija - isključivanje poremećaja u središnjem živčanom sustavu.
  • Kompjutorska tomografija ili magnetska rezonancija - isključivanje poremećaja u središnjem živčanom sustavu.

Paralelno s tim studijama, provode se laboratorijski testovi:

Analiza mokraće - omogućuje prepoznavanje infektivnih i upalnih procesa.

Biokemijska analiza krvi s definicijom pokazatelja kao što su kreatinin i urea.

Urodinamski testovi - određuju sposobnost sfinktera da smanjuju, otkrivaju povrede inervacije i količinu rezidualnog urina u mjehuru.

Glavne terapijske mjere

Ako se dijagnosticira akutna ischuria, treba provesti kateterizaciju mjehura.

Međutim, ako se uzduž mokraćne cijevi pojavljuju izražene strikture, potrebno je pribjeći postavljanju cistostomije. Uklanja urin izravno iz mjehura kroz posebnu cijev.

Varijante kirurške intervencije za uklanjanje strikture mokraćne cijevi su endoskopske (slabo djelovanje) i otvorene.

Ako je uzrok akutnog stanja kamen u mokraćnom sustavu, potrebno je provesti mjere litotripsije. To su aktivnosti usmjerene na uklanjanje kamenaca iz mokraćnog sustava.

Postoje takve vrste litotripsije:

  • daljinski;
  • endoskopski transuretral;
  • perkutane;
  • lithoextraction.

Kod kronične patologije potrebno je ukloniti izvor koji uzrokuje ovo stanje. Kod odgađanja liječenja, ishuria može ugroziti razvoj infektivno-upalnih bolesti bubrega, uništenje tkiva. Također, potrebno je poduzeti korake za uklanjanje tumora, koji zatvara lumen.

Kod adenoma prostate, operaciju treba provesti transuretralnom resekcijom žlijezde. Također, postoje suvremeni farmaceutski proizvodi koji smanjuju razvoj hiperplazije prostate. To uključuje lijekove kao što su inhibitori 5-alfa reduktaze (Dutasterid) i alfa-1-blokatori (doksazosin).

Video: Zadržavanje urina. Uzroci i liječenje

Zašto dolazi do kašnjenja u mokrenju kod žena?

Zadržavanje urina kod žena je stanje koje karakterizira izostanak mokrenja pod uvjetom apsolutnog punjenja mjehura. Anksioznost nije samostalna bolest, već se odnosi na simptome patoloških ili fizioloških procesa u tijelu. U medicini se zadržavanje urina naziva ishuria. Statistike pokazuju da žene najčešće ne mogu urinirati kod bolesti mokraćnog sustava.

U dijagnostici bolesti koje uključuju ishuriju, važno je razlikovati ovo stanje od anurije, patologije u kojoj urin ne ulazi u mjehur.

Glavni čimbenici

Uzroci zadržavanja urina razvrstani su prema oblicima patologije:

  • akutna - karakterizirana iznenadnim kršenjem odljeva, a uzroci mogu biti ozljede i oštećenje mokraćnog sustava ili čimbenici koji uzrokuju opstrukciju;
  • kronični - ima postupan razvoj, uzrokovan je bolestima i fiziološkim reakcijama tijela na ustrajan, stalno prisutan proces.

U ranoj dobi simptom nema spol. Išuriji se suočavaju s muškarcima i ženama - u istom postotnom omjeru. U starosti, problem je najčešće zabrinut zbog jačeg spola. Stoga se jedan od globalnih uzroka kršenja procesa pražnjenja mjehura može nazvati starenje. Ovisno o tome što je izazvalo nedostatak mokrenja (fiziologija ili patologija), odabrana je odgovarajuća metoda korekcije.

Neoplazme - benigne i maligne

Nedostatak mokraće zabrinjava pacijente s novotvorinama. Tumor je benignog ili malignog porijekla, koji određuje način daljnjeg liječenja (uklanjanje ili uklanjanje kemoterapijom). Kao što praksa pokazuje, do 80% svih slučajeva neoplazme u mokraćovodu javlja se u dobi nakon 40 godina.

Formiranje tumora povezujućeg ili epitelnog podrijetla pada na veliki udio bolesti. Novotvorina se preklapa s lumenom uretera, zbog čega biološka tekućina ne može protjecati u pravilnom volumenu. Blokada je potpuna ili djelomična - akutni ili kronični oblik patologije. U procesu dijagnosticiranja pacijent može odrediti fibromu, neurofibrom, leiomiom, lipom, angiofibromu.

Tkiva koja oblažu ureter osjetljiva su na toksične učinke kemikalija i karcinogena. Stoga se navodni uzrok nastanka tumora u ureteru, koji uzrokuje zadržavanje urina kod žena, smatra pušenjem i radom s naftnim proizvodima.

Infektivni upalni proces

Akutna urinarna retencija kod žena može biti izazvana infekcijama i upalnim patologijama mokraćnog sustava. Bolest je popraćena oticanjem tkiva, uključujući ureter i uretru mjehura (cistitis, uretritis), što uzrokuje poteškoće u isticanju biološke tekućine. Svaki put do toaleta popraćen je kapanjem urina i jakim bolovima.

Uzrok infekcije mokraćne sfere postaje povreda intimne higijene, kada se patogen uzdiže uzlaznom stazom. Infekcija se može pojaviti i kroz krvne i limfne sustave drugih organa. Temelj kompleksnog liječenja je antimikrobna terapija uz uporabu antibiotika širokog spektra.

urolitijaze

Kronična urinarna retencija u žena može se formirati tijekom mnogo godina. Stvaranje kamenja u bubrezima je glavni uzrok blokade uretre. Ovaj obrazac zadržavanja biološke tekućine naziva se mehanički.

Nastajanje kamenja nastaje uglavnom zbog nepravilne prehrane - jesti velike količine soli i određenih namirnica koje uzrokuju alkalizaciju ili oksidaciju urina. Najmanji kristali se talože u bubregu, skupljaju se u kamenju. Kada se kamenje pomiče duž uretera, pacijent doživljava jaku bol i tjelesna temperatura raste, a kamenac se zaglavi zbog suženja kanala. Ovo stanje je uvijek popraćeno poteškoćama u isticanju urina ili potpunim izostajanjem mokrenja.

Ozljede i stvaranje krvnih ugrušaka - krvni ugrušci

Zadržavanje mokrenja kod žena može biti posljedica traume organa zdjelice s tupim predmetom. Kao odgovor na podražaj, na mjestu ozljede nastaju edemi i hematomi. Ako je oštećenje bilo popraćeno unutarnjim krvarenjem, tada se stvaraju ugrušci - vrsta krvnih ugrušaka. Oni su u stanju začepliti ureter ili uretru, uzrokujući bol i poremećaj odliva biološke tekućine.

Ako ozljeda nije uzrokovana tupim, već oštrim predmetom, tada su unutrašnji organi oštećeni. Povreda izlučivanja mokraće može se pojaviti zbog oštećenja uretera ili perforacije mokraćnog mjehura. Unutarnje krvarenje pogoršava situaciju i stvara prijetnju pacijentovom životu. Dobili osloboditi od patologije takvog tečaja bez intervencije liječnika neće raditi.

Karakterističan znak oštećenja tkiva mokraćnog sustava i formiranja krvnih ugrušaka je bojenje mokraće (koja se oslobađa kapanjem) u crvenoj nijansi.

Striktura uretre

Zadržavanje urina, uzrokovano striktom uretre, javlja se iznenada kao odgovor na izazovni faktor. Patologija se ne odnosi na učestale i određuje ih manje od 1% ukupne populacije. Uzroci bolesti su ozljede, instrumentalne (terapijske i dijagnostičke) intervencije, radijacija, učinci liječenja onkoloških procesa.

Rijetko, patologija je uzrokovana infekcijama i upalnim procesima, uključujući spolno prenosive bolesti. Uz produljenu prisutnost katetera u šupljini uretre, rizik od strikture kod žena se povećava u budućnosti. Što učiniti u tom stanju - odlučuje urolog. Do danas je liječenje patologije dano puno vremena, a obnova prohodnosti uretre postaje ozbiljan problem.

Uretralna striktura je opasna, dovodi do invalidnosti, bolesti karakterizirana formiranjem ožiljaka u tkivima uretre i naknadnim potpunim preklapanjem (adhezijom).

Fiziološki čimbenici

Među ne-opasnih uzroka, eliminacije koje dovodi do obnove protoka mokraće, možemo razlikovati psiho-emocionalni stres, korištenje velikih doza alkohola, dugotrajne lijekove, trudnoće.

Psiho-emocionalni uzroci

Inkontinencija ili odgađanje urina kod žena može se pojaviti pod utjecajem psiho-emocionalnog stanja. Prethodili su znakovi jakog šoka. Proces izlučivanja urina kontroliraju sfinkteri i mozak.

Ako emocionalna iskustva mijenjaju rad potonjeg, proces pražnjenja postaje nekontroliran. Kao rezultat toga, žena ne može na mali način ići na toalet, kada je to potrebno, ali nakon toga razvija nevoljno izlučivanje mokraće.

Ishuria i enureza obično se javljaju kod žena tijekom menopauze i menopauze. Nakon 50 godina, elastičnost mišićnih stijenki slabi, a popratna emocionalna iskustva pogoršavaju postojeće stanje.

Liječenje neugodnog simptoma mora obaviti specijalist - nefrolog, urolog, psiholog i ginekolog. Integrirani pristup osigurava potpuno oporavak uobičajenih funkcija.

Loše navike

Akutna urinarna retencija (u kojoj uopće nema odljeva urina) može se pokrenuti pijenjem velikih količina alkohola. U pravilu, ovo nije jednokratni incident, već dugotrajna ovisnost o alkoholu. Etanol truje stanice ženskog tijela iznutra, a bubrezi nisu iznimka. Velika količina toksične tvari prolazi kroz organ za filtriranje.

Mamurluka prati opijenost i pogoršanje općeg blagostanja. Zbog pravilnog narušavanja kiselinsko-bazne ravnoteže krvi i primarnog urina javlja se nastanak kalcija, koji postaje čimbenik koji povećava vjerojatnost ischurie.

Pod utjecajem velikih doza alkohola kod žena, oštećuje se živčani sustav - gubi se osjetljivost živčanih završetaka, mijenja se funkcija mozga, slabi nadzor nad situacijom. Alkohol, pak, uzrokuje obilno stvaranje urina. Međutim, žena ne osjeća potrebu, postoji akutna retencija urina. Trovanje drogom djeluje kao alkoholičar.

Unos lijekova

Kod starijih osoba, zadržavanje urina može biti posljedica liječenja lijekovima. Mehanizam patologije u ovom je slučaju složen. Aktivni sastojci lijekova dugo vremena utječu na rad središnjeg i perifernog živčanog sustava. Neki lijekovi djeluju na mišićno tkivo mjehura i bubrega. Doza lijeka ischuria javlja se pri dugotrajnoj uporabi:

  • pilule za spavanje;
  • narkotici protiv bolova;
  • antialergijski lijekovi;
  • antidepresive;
  • antispazmotike;
  • lijekovi za aritmiju;
  • antikolinergici.

U uputama za uporabu lijekova uvijek je naveden popis nuspojava. Ako lijek može uzrokovati zadržavanje mokraće, onda je to zapisano u bilješci. Prije upotrebe lijeka potrebno je pregledati letak.

trudnoća

Ako tijekom trudnoće žena ima zadržavanje mokraće ili poteškoće u izlučivanju urina, tada se to stanje naziva fiziološkim. Pojavljuje se, u pravilu, u posljednjim tjednima gestacijskog roka. Uzrok problema je rast maternice, stiskanje bubrega i uretera. Ono što se može učiniti u ovoj situaciji je izvođenje gimnastike, s ciljem olakšavanja rada mokraćnog sustava.

Nakon porođaja žene često ne osjećaju potrebu za prazninom. Kao rezultat toga dolazi do prelijevanja mjehura i stvara se povoljno okruženje za reprodukciju patogenih mikroorganizama. Infekcija bubrega može naknadno uzrokovati zadržavanje urina. Ginekolozi preporučuju u prvim danima nakon porođaja otići na zahod ne u vrijeme poriva, već prema rasporedu - najmanje jednom svaka 2-3 sata.

Koje komplikacije mogu biti posljedica dugog kašnjenja?

Poremećaji mokrenja ili zadržavanje mokraće osjetljivi su problemi koji često uzrokuju bol i složenost. Nedostatak pravodobne medicinske njege za ishuriju dovodi do pogoršanja stanja i uzroka komplikacija:

  • aktivna reprodukcija kolonija patogenih mikroorganizama - cistitis, uretritis, gnojni pijelonefritis;
  • formiranje računice;
  • formiranje divertikula u mjehuru;
  • renalna hidronefroza;
  • akutno ili kronično zatajenje bubrega;
  • trovanje krvi zbog urogenitalnih infekcija;
  • atrofični procesi u tkivima mjehura.

Zašto žene imaju zadržavanje urina?

Kršenje procesa mokrenja može se pojaviti kod žena različitih dobnih skupina. Vrlo često se sličan fenomen primjećuje i kod pacijenata u starijoj dobi, jer u tom razdoblju života ljudi već imaju niz kroničnih bolesti, zbog čega dolazi do produljenog izostanka mokraće. Takvo kršenje utječe na zdravlje i kvalitetu života predstavnika slabijeg spola, sprečava ih da normalno rade. Zbog toga je zadržavanje urina kod žena podložno trenutačnoj terapiji.

Opće informacije o patologiji

Ishuria - ovaj pojam u medicini odnosi se na stanje u kojem osoba jednostavno ne može mokriti, unatoč prepunom mjehuru. Ovaj problem nije poznat samo odraslim ženama i pacijentima starije dobi, nego i mladim djevojkama. Nedostatak mokrenja je podijeljen u nekoliko kategorija - ovisno o tijeku ove povrede, razlikuju se akutna, paradoksalna i kronična ishurija. Svaku vrstu karakterizira prisutnost vlastitih, posebnih simptoma.

Glavni uzrok retencije urina kod žena je mehanička kompresija stijenki uretralnog trakta, kao i blokada. Kao posljedica takvog funkcionalnog poremećaja, kontraktilnost mišićnog sloja mokraćnog mjehura povećava se nekoliko puta - tako nastaje hipertrofija organa. Istodobno dolazi do lagane protruzije njezinih dijelova, postoje problemi s dotokom krvi u tkiva.

Kliničke manifestacije akutne urinarne retencije u žena javljaju se iznenada. Pacijent odmah i potpuno gubi sposobnost uklanjanja urina, pojavljuje se jak, bolan osjećaj u donjem dijelu trbuha. Kronični oblik patologije karakterizira trom i spor tijek. Predstavnici lijepog spola, iako doživljavaju nelagodu, ali ne gube u potpunosti sposobnost uklanjanja tekućine. U kroničnoj ischuriji uvijek postoji mala količina iscjedka u mjehuru, koja se naziva rezidualni urin. Karakteristično obilježje paradoksalnog oblika retencije urina je urinarna inkontinencija.

Koji je razlog za takvo kršenje?

Dugotrajno odsustvo mokraće očituje se pod utjecajem mnogih negativnih čimbenika. Neke od njih svojstvene su samo predstavnicima slabijeg spola (trudnoća), a ostatak je jednako prisutan i kod muškaraca i kod žena. Najčešći bolesnici sa sljedećim uzrocima zadržavanja urina:

  • Urolitijaza - među svim čimbenicima koji utječu na proces mokrenja, ovo zauzima prvo mjesto. Stvaranje kamenja u mokraćnom kanalu često dovodi do opstrukcije (blokade) lumena. Od bubrega uzduž uretera, čvrsti elementi padaju u šupljinu mjehura, gdje mogu dugo ostati, postupno povećavajući svoju veličinu. Zadržavanje urina kod žena događa se upravo u razdoblju kada se kamenac pomakne u mokraćnu cijev i izazove njezinu blokadu. Sličan fenomen može se privremeno promatrati, jer nakon što se kamen pomakne ili se oslobodi, izljev tekućine ponovno se normalizira. Urolitijaza uzrokuje upalne reakcije u mokraćnom mjehuru, što također negativno utječe na proces mokrenja.
  • Cikatrične promjene u mokraćnom sustavu - pojava velikih koloidnih ožiljaka znatno otežava izlazak urina. Sličan fenomen javlja se zbog traume kanala uretre, nakon složenih operacija na organima mokraćnog sustava. U takvoj situaciji, odljev tekućine usporava se zbog postupnog sužavanja lumena uretre u području stvaranja ožiljka.
  • Deformacija - ovaj pojam podrazumijeva kršenje ispravne anatomske strukture uretre i mjehura. Takav fenomen u prvom slučaju naziva se uretrocelom, au drugom cistocele. Te se patologije manifestiraju kao posljedica slabljenja pojedinih mišićnih vlakana. Promjena elastičnosti ovih struktura utječe na njihovu funkcionalnu sposobnost - gube oblik, zbog čega se kanal deformira i više ne može slobodno držati urin. Odvojeni dijelovi tih organa jednostavno strše u vaginalnu šupljinu, formirajući kilo. U tom slučaju razvija se ili zadržavanje urina ili inkontinencija.
  • Trauma - mehaničko oštećenje organa lokaliziranih u maloj zdjelici također uzrokuje različite poremećaje urina. Uzrok ovog fenomena postaje jaka bol, povreda integriteta tih struktura, začepljenje lumena uretre krvnim ugrušcima.
  • Infektivni procesi u mokraćnoj cijevi - prodiranje u mokraćne organe različitih bakterijskih patogena izaziva upalne reakcije u ženskom tijelu. U tom slučaju funkcija mokrenja postaje nemoguća zbog teškog edema i boli zahvaćenih struktura.
  • Trudnoća - obično je odljev tekućine u bolesnika u položaju teško tijekom trećeg trimestra. To je zato što u prenatalnom razdoblju pritisak povećanog maternice na mjehur postaje maksimalan i normalno funkcioniranje organa postaje teško.
  • Oštećenje inervacije - dugotrajne upale, traume uretre, infekcije kralježnice, moždani udar, fiziološki rad, skleroza, šećerna bolest mogu uzrokovati takvo stanje. U tom slučaju dolazi do zadržavanja urina zbog nepravilnog reguliranja živčanog sustava i blokade procesa uklanjanja urina.
  • Alkoholizam - dugotrajno korištenje velikih doza alkohola pogoršava opće stanje tijela, uzrokuje njegovu intoksikaciju. Kao rezultat toga, može se razviti ischuria i drugi slični poremećaji.
  • Tumori mokraćnog sustava - rast tumora u organskoj šupljini često uzrokuje opstrukciju lumena uretralnog kanala. Ovaj fenomen razvija se postupno, mokraća počinje polagano odlaziti, pritisak mlaza se pogoršava. Nakon potpune blokade dolazi do zadržavanja urina kod žene.
  • Korištenje lijekova - odljev tekućine često je teško nakon uporabe antikolinergičkih lijekova. Negativno utječu na proces mokrenja, droga takve skupine: antialergijski, hipnotici i sedativi, antidepresivi, lijekovi protiv narkotika, antispazmodični i antiaritmični lijekovi.

Upozorenje! Nedostatak mokrenja događa se čak iu djetinjstvu. U takvoj situaciji odljev urina također prestaje zbog tumorskih procesa i upalnih reakcija, traumatizacije organa u maloj zdjelici. Ali za razliku od odraslih, dijete često ima refleksnu urinarnu retenciju uzrokovanu infekcijama helmintima ili pogoršanjem upale slijepog crijeva.

Klinički znakovi

Kod akutne ischurie postoji jak nagon za uklanjanjem mokraće, što ne rezultira istjecanjem tekućine. Kod kronične urinarne retencije iscjedak je i dalje prisutan, ali je njihova količina toliko mala da žena nakon mokrenja ne osjeća olakšanje.

Kada je izlučivanje mokraće dugo odsutno, pacijent ima jake bolove u donjem dijelu trbuha. Na pregledu, liječnik primjećuje da se mokraćna tekućina prelijeva tekućinom, koja značajno ističe. U takvoj situaciji, zadržavanje urina je lakše detektirati kod djevojčica s asteničnim tipom tijela. Kod žena s visokom tjelesnom masom taj je simptom vrlo teško odrediti. Uz lagani pritisak na sfernu izbočinu koja se nalazi u donjem dijelu trbuha, pacijent osjeća oštru bol.

Ako pacijent nema dugo mokrenje, onda ovaj fenomen često prati niz drugih simptomatskih znakova:

  1. Smanjenje ili nedostatak apetita.
  2. Napadi aritmije.
  3. Povećanje indikatora temperature.
  4. Glavobolja.
  5. Velika slabost.
  6. Brojni poticaji za pražnjenje, koji su često lažni.
  7. Mučnina s povraćanjem.
  8. Povišen krvni tlak.
  9. Poremećaj spavanja
  10. Pojava iscjedka iz krvi vaginalne šupljine, uretre.

Važno je! Akutna retencija urina kod žena često rezultira u takvim teškim uvjetima kao funkcionalna bubrežna insuficijencija, sepsa i infektivne i upalne lezije urinarnog trakta. Jedan od najopasnijih komplikacija je peritonitis - patološki poremećaj koji nastaje kao posljedica rupture mokraćnog sustava i otpuštanja urina u trbušnu šupljinu.

Prva pomoć

Akutna urinarna retencija - ovo stanje odnosi se na hitne patologije i zahtijeva hitnu prvu pomoć. Ako je žena već u bolničkom odjelu, onda je kateterizirana. Zahvaljujući pravodobnoj ugradnji katetera, mokraća neometano napušta mokraćni mjehur, što pacijentu donosi olakšanje i bol.

Ali što učiniti ako se akutno mokrenje odgodi kod kuće? Prvo se morate smiriti i nazvati hitnu pomoć. Kako bi se olakšalo stanje pacijenta pomoći će takve aktivnosti:

  • Dajte pacijentu ležeći položaj, osiguravajući potpuni odmor.
  • Napravite slatki čaj (ne mnogo) i pustite ga da pije.
  • U tom slučaju, uzimanje antispasmodic droge - Spazmolgon, Drotaverin ili No-shpy će pomoći da biste dobili osloboditi od boli.
  • Da biste smanjili bol u procesu napuštanja mokraće, možete pripremiti toplu sjedeću kupku s otopinom mangana, izvarkom kamilice.

Po dolasku ambulante, medicinski radnici pružit će pacijentu hitnu skrb, koja će se sastojati od postavljanja fleksibilnog katetera. Kako bi se utvrdio uzrok akutne urinarne retencije, bolesnik je hospitaliziran u bolnici.

Važno je! Katkad se kateterizacija ne provodi zbog prisutnosti kontraindikacija (urolitijaza, trauma mokraćnog sustava). Ako nije moguće riješiti problem na ovaj način, liječnik obavlja cistostomiju. Tijekom ovog postupka u mokraćnom se mjehuru stvara mala rupa u koju je umetnuta fleksibilna cijev koja je potrebna za uklanjanje urina.

Dijagnoza i učinkovito liječenje ishurije

Samo kvalificirani urolog može potvrditi prisutnost urinarne retencije kod žena. Pravilna dijagnoza takvog kršenja pomaže da se utvrdi njezin uzrok, i odmah nastavi s liječenjem patologije. Mnogo je lakše detektirati akutnu ishuriju nego kroničnu urinarnu retenciju. Za dijagnostičku svrhu, metode se koriste u sličnoj situaciji:

  1. Pregled i pregled - prigovori pacijenta igraju značajnu ulogu u postavljanju odgovarajuće dijagnoze. Palpacija i udaranje suprapubične zone također se koriste u ovom slučaju.
  2. Ultrazvučni pregled zdjeličnih organa omogućuje liječniku vizualno utvrđivanje prisutnosti patoloških ili neoplastičnih procesa u uretri.
  3. Cistoureretrografija - Rendgensko ispitivanje mokraćnog kanala, koje se izvodi pomoću kontrastnog sredstva.
  4. CT je jedna od najučinkovitijih dijagnostičkih metoda. Zahvaljujući ovoj metodi, liječnik može procijeniti stanje organa genitourinarnog sustava, čak i bez ultrazvuka i rendgenskog pregleda.
  5. Intravenska pielografija - ova dijagnostička metoda omogućuje vam da u potpunosti vizualizirate cijeli urinarni i reproduktivni sustav pacijenta. Takva studija pomaže utvrditi glavni uzrok zadržavanja mokraće, identificirati prisutnost malignih i benignih tumora, kamenca u urinarnom traktu.

Pojava prvih simptoma ishurije trebala bi biti razlog za posjet relevantnom specijalistu - terapeutu, urologu. Odgoditi liječenje takvog kršenja nije preporučljivo, jer je takvo stanje često komplicirano rupturom mokraćnog mjehura i sepsom. U liječenju retencije mokraće glavni aspekti su hitno pražnjenje mjehura i eliminacija osnovne bolesti, što je izazvalo dugo odsustvo urina.

Kada žena s akutnom ili kroničnom ischurijom uđe u bolnicu, hitno se instalira kateter. Čak i ako je prisutno mokrenje, ali tekućina iz šupljine organa nije potpuno uklonjena - pacijentu je pokazana kateterizacija. U takvoj situaciji pomaže eliminirati sve preostale urine, što često izaziva upalne reakcije u mjehuru. Sam postupak provodi liječnik u sterilnim uvjetima. Obično, nakon pražnjenja urina, kateter se odmah uklanja iz zahvaćenog organa. U nekim slučajevima, kada se kašnjenje promatra vrlo često, instrument ostaje 1-3 dana. U tom se slučaju mora oprati aseptičkim otopinama.

Kada se utvrdi uzrok zadržavanja mokraće kod žena, započinje liječenje patologije. Svakom pacijentu se individualno propisuje režim liječenja. Ako je ishuria izazvana upalnom reakcijom, tada se koriste antibakterijska sredstva uroloških serija (Nolitsin, Canephron). Uklonite spazam u uretri pomoći antispasmodic droge (Papaverin, Spasmonet). Gotovo uvijek, kada se urin odgađa, koriste se diuretici (Mannitol, Lasix). Kada urolitijaza i blokada uretre s velikim kamenca, liječenje uključuje operaciju.

Zadržavanje urina je prilično ozbiljan i opasan problem za žene. U slučaju pogoršanja takvog kršenja, u nedostatku pravodobne i pravilne pomoći, stanje pacijenta se može značajno pogoršati, što dovodi do nepopravljivih posljedica. Nezavisna instalacija katetera kod kuće strogo je zabranjena! Takve akcije samo pogoršavaju situaciju, dovode do traume mokraćnih organa, upale i sekundarne infekcije uretre.