No, liječnik nije rekao ništa loše o antibioticima i mirno ispisao, pazeći da imam nekoga tko će ga ubosti (mogu se ubosti, ali ne liječnika). No internet je čitao užasne priče, što bi mogla biti smrtonosna alergijska reakcija. Nikada nisam imao alergije, ali bih unaprijed htio provjeriti kako se smiriti, a ne u strahu.

Pokušao sam jednom, prije 10 godina. Ne znam jesu li se metode od tada promijenile, ali onda je i bilo.

Kći se razboljela i propisana joj je injekcija antibiotika Ceftriaxone. Liječnik je pitao hoćemo li ići na injekcije u bolnicu ili ćemo se moći nositi kod kuće. I ja to znam. Ali antibiotik je prvi put propisan i dovoljno jak, pa smo odlučili igrati na sigurnom, provjeriti reakciju.

Kupili smo lijek u ljekarni na klinici, špricu i otišli u ured gdje su stavljali injekcije, kapaljke (po mom mišljenju, zvala se manipulacija).

Tamo je sestra pročitala sastanak, pripremila štrcaljku s lijekom. Ali ona je napravila malu injekciju u ruku, otprilike kao mantou - takva tipka. Nakon što smo hodali pola sata, očekivali smo kakva će biti reakcija tijela - crvenilo ili oticanje na dršci. Nakon tog vremena provjerili su - nije bilo posebne reakcije i obavili su cijelu injekciju, gdje je to bilo potrebno. I nakon kuće sam sam nastavio s injekcijama.

Ceftriakson antibiotik: svrha, primjena, kako pravilno uzgajati kod kuće

Ako usporedite imenovanje liječnika, lijek Ceftriaxone je lider među antibioticima za parenteralnu uporabu. Zbog svoje svestranosti, vrlo često se propisuje za liječenje različitih upalnih procesa u ambulantnim uvjetima iu bolnici.

Ceftriakson je poznat ne samo zdravstvenom osoblju, nego i običnim pacijentima koji često pate od respiratornih bolesti. Ceftriakson spada u skupinu cefalosporina treće generacije i predstavlja antibiotik širokog spektra. Potiskivanje transpeptidaze zaustavlja biosintezu mukopeptidne stanične stijenke bakterija.

Učinak lijeka odnosi se na mnoge mikroorganizme: neke gram-pozitivne i gram-negativne aerobne, anaerobne mikroorganizme.

Namjena Ceftriaxone

Aktivna primjena ceftriaksona uočena je u listovima sljedećih odjela: terapiji, kirurgiji, urologiji, pedijatriji, pa čak i venerologiji. Kada se koristi ceftriakson? Najčešće bolesti za koje je liječenje Ceftriakson:

• Upalni procesi ORL organa;
• Učestale bolesti dišnog sustava (bronhitis u akutnom i kroničnom stanju, traheitis, upala pluća);
• Infekcije kože i mekih tkiva;
• Upalne bolesti urogenitalnog sustava u odraslih i djece (akutni i kronični cistitis, pijelonefritis, glomerulonefritis, prostatitis, nekomplicirana gonoreja, ginekološke bolesti);
• Infektivni procesi organa probavnog trakta (peritonitis, postoperativni uvjeti na probavnim organima);
• S osteomijelitisom (infekcija kosti);
• Nošenje salmonele i bolesti koje su rezultat njezine vitalne aktivnosti;
• Liječenje sifilisa (soft chancre);
• Kod infektivnih neuroloških bolesti (meningitis, lajmska bolest);
• Spriječiti razvoj zaraznih procesa nakon različitih kirurških zahvata.

Zašto uzgajati ceftriakson

Budući da je ceftriakson dostupan u obliku praška, on se mora otopiti za primjenu. Ne otapa se lijek koji se koristi samo u obliku praška za lezije, ulcerozne lezije kože i rane koje dugo zarastaju. Zašto uzgajati pacijente ceftriaksona? To se događa samo u slučajevima liječenja kod kuće. Ponekad bolesni ljudi odbijaju medicinsku skrb i samostalno obavljaju intramuskularne injekcije uz pomoć rođaka ili bliskih osoba.

Da biste razrijedili lijek kod kuće, prvo morate imati aseptične uvjete. Također se trebate zalijepiti antisepticima i pitati liječnika kako je potrebno razrijediti Ceftriakson. Uvođenje antibiotika intramuskularno - postupak je vrlo bolan, pa za njihovo razrjeđivanje koriste 1% otopinu lidokaina ili 50% novokaina. Ovi lijekovi značajno smanjuju bolnost injekcije, ali ponekad uzrokuju kompleksne alergijske reakcije.

Stoga, prije primjene, treba napraviti test za alergijsku reakciju i na antibiotik i na anestetik. Da biste to učinili, pomoću inzulinske štrcaljke unesite minimalnu dozu lijeka, razrijeđenu s vodom za injekcije na zapešću. Ako nakon 20 minuta na mjestu uboda nema promjena - lijek se može ubrizgati.

Razrjeđenje ceftriaksona za intramuskularnu primjenu

Pod uvjetom da pacijent nema alergijske reakcije na antibiotik i otapalo, lijek se može primijeniti. Ako je za smanjenje boli odabran lidokain, tada 2 ml 2% otopine (u pravilu, to je cijela ampula) treba sakupiti u štrcaljku i dodati 3 ml vode za injekcije. To je učinjeno kako bi se temeljito razrijedio ceftriakson, budući da je lidokain slabo otapalo i prilično jaka lokalna anestezija. Koristeći škare, otvorite metalni čep na bocu. Alkoholna otopina obrađuje gumeni čep prije uvođenja igle. Bočicu dobro protresti dok se potpuno ne otopi. Gotova otopina ceftriaksona za intramuskularnu primjenu se recirkulira natrag u štrcaljku.

Tablica razrjeđenja ceftriaksona s lidokainom 2% za intramuskularne injekcije

Za intramuskularnu injekciju otopine Ceftriaxona trebate koristiti štrcaljku s dvije igle ili 2 šprice. Prije izvođenja manipulacije, zamijenite iglu novom. Nakon probijanja gume, stari je postao znatno tup i to može uzrokovati dodatne bolove i modricu. Za djecu mlađu od 1 godine ceftriakson se razrjeđuje samo s vodom za injekcije ili otopinom natrijevog klorida.

Ceftriakson se intramuskularno injektira polako i duboko. Antibiotik se može primijeniti samo u gornjem vanjskom kvadrantu (gluteusni mišić). Na mjestu ubrizgavanja mogu se stvoriti pečati. Za njihovu prevenciju možete napraviti jodnu mrežu.

Razrjeđenje ceftriaksona za intravensku primjenu

Najčešće, pri razrjeđivanju Ceftriaxona za intravensko davanje, koristi se 0,09 otopina natrijevog klorida. Ako doza ne prelazi 1 g, lijek se injektira polako mlazom. U drugim slučajevima, otopinu se injektira kapaljkom tijekom 30 minuta, uz upotrebu 100 ml otopine natrijevog klorida.

Ceftriakson se primjenjuje intravenski samo u uvjetima medicinske ustanove. Ako pacijent inzistira na kućnom liječenju, potrebna je pomoć kvalificiranog zdravstvenog radnika. Otopinu ceftriaksona za intravensku primjenu treba koristiti odmah nakon rekonstitucije. Lijek se primjenjuje intravenski mnogo brže u krvotok, odnosno njegova učinkovitost je mnogo veća. Osim toga, pacijenti osjećaju manje neugodne bolne osjećaje.

Kontraindikacije i individualna netolerancija na ceftriakson

U većini slučajeva ceftriakson se tolerira bez štetnih učinaka. U nekim slučajevima postoje rijetke reakcije. Gotovo uvijek se mogu izbjeći alergijske reakcije, jer se provodi test osjetljivosti prije početka liječenja antibioticima.

Prije početka liječenja, trebate pročitati kontraindikacije za primjenu Ceftriaxona:

1. Preosjetljivost na antibiotike iz grupe cefalosporina (ako je pacijent imao reakciju na lijekove iz skupine penicilina, povećava se vjerojatnost unakrsne alergijske reakcije na ceftriakson).
2. Nedonoščad (prije propisivanja lijeka pedijatar uzima u obzir potrebu za takvom terapijom nakon izračuna gestacijske dobi i dobi nakon rođenja).
3. Povišene razine bilirubina u krvi u nedonoščadi i novorođenčadi. To je zbog svojstva Ceftriaxona da istisne molekulu bilirubina iz njegove povezanosti s albuminom u plazmi. Ovo stanje može potaknuti razvoj encefalopatije.
4. Liječenje ceftriaksonom je zabranjeno u prvom tromjesečju trudnoće jer u ovom trenutku postoji najveći rizik od mutacija.
5. Razdoblje dojenja - jer se lijek infiltrira u majčino mlijeko. Tijekom tog razdoblja hranjenje treba odgoditi do kraja liječenja.
6. Poremećaj bubrega i jetre je kontraindikacija za liječenje Ceftriaksonom. Ako, iz medicinskih razloga, liječnik je prisiljen propisati ovaj lijek, trebali biste pratiti funkcionalni status bubrega i jetre.

Ako je pacijent na hemodijalizi, trebate redovito odrediti koncentraciju ceftriaksona u plazmi. Intolerancija na ceftriakson može nastati zbog prirode organizma. Najčešći uzroci su genetske značajke ili duga povijest antibiotske terapije.

Jeste li koristili ceftriakson ili druge korištene lijekove?

Kako pravilno uzgajati ceftriakson? Koja otapala koristiti (novokain, lidokain, voda za injekcije) kako bi se smanjila bol i koliko ih je potrebno za dobivanje doze od 1000 mg, 500 mg i 250 mg za odrasle i djecu

U članku će se govoriti o razrjeđivanju antibiotika Ceftriaksona otopinom lidokaina 1% i 2% ili s vodom za injekcije za odrasle i djecu kako bi se dobila početna doza pripremljene otopine lijeka 1000 mg, 500 mg ili 250 mg. Također ćemo analizirati što je bolje koristiti za razrjeđivanje antibiotika - Lidokain, Novocain ili Voda za injekcije i što bolje pomaže u ublažavanju bolnih osjećaja tijekom injekcije gotove otopine Ceftriaxona.

Ova pitanja su najčešća, tako da će sada biti upućivanje na ovaj članak, kako se ne bi ponovilo. Sve će biti s primjerima korištenja.

U svim uputama za ceftriakson (uključujući lijekove pod drugim imenom, ali s istim sastavom), 1% Lidokain se preporučuje kao otapalo.

1% Lidokain je već sadržan kao otapalo u pakiranjima lijekova kao što su Rosin, Rocephin i drugi (aktivni sastojak je Ceftriaxone).

Prednosti Ceftriaksona s otapalom u pakiranju:

• nema potrebe za kupnjom otapala zasebno (da bi se razumjelo koje);
• u ampuli otapala već je izmjerena potrebna doza otapala, što pomaže u sprječavanju pogrešaka pri biranju potrebne količine u štrcaljku (nema potrebe za točno određivanje količine otapala);
• u ampule s otapalom već spremna otopina od 1% lidokaina - nema potrebe za razrjeđivanjem 2% lidokaina do 1% (u ljekarnama je teško naći točno 1%, morate se razrijediti dodatnom vodom za injekcije).

Nedostaci ceftriaksona s otapalom u pakiranju:

• Antibiotik s otapalom skuplji je za cijenu (odaberite ono što je za vas važnije - praktičnost ili trošak).

Kako se razmnožavati i kako se ubada ceftriakson

Za intramuskularnu injekciju, 500 mg (0,5 g) lijeka treba otopiti u 2 ml (1 ampula) 1% otopine lidokaina (ili 1000 mg (1 g) lijeka - 3,5 ml otopine lidokaina (obično se koristi 4 ml). kao 2 ampule Lidokaina 2 ml)). Ne preporučuje se unošenje više od 1 g otopine u jedan gluteusni mišić.

Doza od 250 mg (0,25 g) je razrijeđena, kao i 500 mg (ampule od 250 mg nisu postojale u vrijeme pisanja ove upute). To jest, 500 mg (0,5 g) lijeka treba otopiti u 2 ml (1 ampula) 1% vodene otopine Lidokaina, a zatim skupiti u dvije različite štrcaljke u pola pripremljene otopine.

Stoga generaliziramo:

1. 250 mg (0.25 g) gotove otopine dobije se kako slijedi:

500 mg (0,5 g) lijeka treba otopiti u 2 ml (1 ampula) 1% vodene otopine Lidokaina i uzeti dobivenu otopinu u dvije različite štrcaljke (polovica gotove otopine).

2. 500 mg (0,5 g) gotove otopine dobije se kako slijedi:

500 mg (0,5 g) lijeka treba otopiti u 2 ml (1 ampula) 1% vodene otopine lidokaina i dobivenu otopinu izvući u 1 špricu.

3. 1000 mg (1 g) gotove otopine dobije se kako slijedi:

1000 mg (1 g) lijeka treba otopiti u 4 ml (2 ampule) 1% vodene otopine lidokaina i uzeti dobivenu otopinu u 1 špricu.

Kako razrijediti ceftriakson s 2% otopinom lidokaina

U nastavku slijedi tablica s antibiotikom 2% -tnom otopinom lidokaina (2% otopina se češće nalazi u ljekarni nego 1% otopina o metodi razrjeđivanja o kojoj smo već govorili):

Kratice u tablici: CEF - Ceftriaxone, P-al - otapalo, B injekcija - voda za injekcije. Daljnji primjeri i objašnjenja.

primjer

Djetetu je propisan tečaj injekcija Ceftriaxona dva puta dnevno, 500 mg (0,5 g) tijekom 5 dana. Koliko će bočica ceftriaksona, ampule s otapalom i štrcaljke biti potrebne za cijeli tijek liječenja?

Ako ste u ljekarni kupili Ceftriaxone 500 mg (0,5 g) (najpogodniji izbor) i Lidokain 2% u ljekarni, trebat će vam:

• 10 bočica ceftriaksona;
• 10 ampula lidokaina 2%;
• 10 ampula vode za injekcije;
• 20 injekcija, svaka po 2 ml (2 štrcaljke za svaku injekciju - s onom koju unosimo u otapalo, s drugom injekcijom i ubrizgavanjem).

Ako ste kupili 1000 mg (1,0 g) ceftriaksona u ljekarni (niste pronašli ceftriakson po 0,5 g), a Lidokain 2%, trebat će vam:

• 5 bočica ceftriaksona;
• 5 ampula Lidokaina 2%
• 5 ampula vode za injekcije
• 5 injekcija po 5 ml i 10 injekcija po 2 ml (3 injekcije za pripremu 2 injekcije - s jednim dodamo otapalo, a drugi i treći skupimo potreban volumen, a drugi odmah stavimo treći u hladnjak i nakon 12 sati).

Metoda je prihvatljiva pod uvjetom da se otopina odmah priprema na 2 injekcije i da se štrcaljka uskladišti s otopinom u hladnjaku (svježe pripremljene otopine ceftriaksona su fizički i kemijski stabilne 6 sati na sobnoj temperaturi i 24 sata ako se čuvaju u hladnjaku na temperaturi od 2 ° do 8 ° C). ).

Nedostaci metode: ubrizgavanje antibiotika nakon skladištenja u hladnjaku može biti bolnije, tijekom skladištenja otopina može promijeniti boju, što ukazuje na njenu nestabilnost.

Ista doza Ceftriaxona 1000 mg svaki i Lidokain 2%, iako je shema skuplja, ali manje bolna i sigurnija:

• 10 bočica ceftriaksona;
• 10 ampula lidokaina 2%;
• 10 ampula vode za injekcije;
• 10 injekcija u 5 ml i 10 štrcaljki u 2 ml (2 štrcaljke za svaku injekciju - jednu (5 ml) dodamo otapalo, drugo (2 ml) skupimo i zalijemo). U šprici se skupi polovica dobivene otopine, ostatak se izbaci.

Nedostatak: tretman je skuplji, ali svježe pripremljena rješenja su učinkovitija i manje bolna.

Sada popularna pitanja i odgovori na njih.

Zašto koristiti Lidokain, Novocain za uzgoj ceftriaksona i zašto ne možete koristiti vodu za injekcije?

Također možete koristiti vodu za injekcije za razrjeđivanje Ceftriaksona do željenih koncentracija, ovdje nema ograničenja, ali morate razumjeti da su intramuskularne injekcije antibiotika vrlo bolne i ako se to radi na vodi (kao što je obično slučaj u bolnicama), tada će biti vrlo bolno kada se daju drogom, i nakon nekog vremena. Stoga je poželjno upotrijebiti anestetičko rješenje kao sredstvo razrjeđivanja i koristiti vodu za injekcije samo kao pomoćnu otopinu pri razrjeđivanju 2% lidokaina.

Još uvijek postoji takav trenutak da korištenje lidokaina i novokaina nije moguće zbog razvoja alergijskih reakcija na ta rješenja. Tada je jedina moguća mogućnost korištenja vode za injekcije za uzgoj. Već ćete morati trpjeti bol, jer postoji stvarna vjerojatnost umiranja od anafilaktičkog šoka, angioedema ili jake alergijske reakcije (ista urtikarija).

Također, Lidokain se ne smije koristiti za intravenozno davanje antibiotika, već STRIMO intramuskularno. Za intravensku uporabu potrebno je antibiotik razrijediti u vodi za injekcije.

Što je bolje koristiti Novocain ili Lidokain za uzgoj antibiotika?

Ne koristite Novocaine za uzgoj ceftriaksona. To je zbog činjenice da Novocain smanjuje aktivnost antibiotika i dodatno povećava rizik od razvoja smrtonosne komplikacije - anafilaktičkog šoka.

Osim toga, prema zapažanjima samih pacijenata, može se primijetiti sljedeće:

• bol s uvođenjem ceftriaksona bolje se oslobađa Lidokainom nego Novocainom;
• bol nakon primjene ne-svježe pripremljenih otopina ceftriaksona s Novocainom (prema uputama za pripravak, pripremljena otopina Ceftriaxona je stabilna 6 sati - neki pacijenti prakticiraju pripremu nekoliko doza otopine Ceftriaksona + Novocaina kako bi spasili antibiotik i otapalo (na primjer, otopine Ceftriaxona + Novocaina). u prahu od 500 mg), inače bi ostatak trebalo izbaciti, a za sljedeću injekciju upotrijebiti otopinu ili prašak iz novih ampula).

Mogu li u istu štrcaljku miješati različite antibiotike, uključujući i Ceftriaxone?

Ni u kojem slučaju ne smijete miješati otopinu ceftriaksona s otopinama drugih antibiotika može kristalizirati ili povećati rizik pacijenta od razvoja alergijskih reakcija.

Kako smanjiti bol s ceftriaksonom?

Logično je iz gore navedenog - trebate razrijediti lijek na Lidokainu. Štoviše, vještina davanja gotovog proizvoda igra važnu ulogu (potrebno je polagano ubrizgavati, onda će bol biti mali).

Je li moguće sami propisati antibiotik bez savjetovanja s liječnikom?

Ako slijedite glavni princip medicine - Nemojte naškoditi, onda je odgovor očigledan - NE!

Antibiotici su lijekovi koji se ne mogu dozirati i propisati sami, bez savjetovanja sa specijalistom. Budući da odabiremo antibiotik na savjet prijatelja ili na internetu, time sužavamo područje djelovanja za liječnike koji mogu liječiti posljedice ili komplikacije vaše bolesti. To jest, antibiotik nije djelovao (bio je pogrešno uboden ili razrijeđen, bio je pogrešno uzet), ali je bio dobar, a budući da su se bakterije već navikle na njega zbog nepravilnog režima liječenja, bit će potrebno propisati skuplji rezervni antibiotik, koji će nakon pogrešnog prethodnog liječenja također biti nepoznat. je. Dakle, situacija je nedvosmislena - morate ići kod liječnika na recept i recept.

Također, osobe koje pate od alergija (idealno, opet, za sve pacijente koji prvi put uzimaju ovaj lijek) također su naznačili zadatak testova na grebanje kako bi se utvrdila alergijska reakcija na propisane antibiotike.

Također, u idealnom slučaju, potrebno je posijati biološke tekućine i ljudska tkiva uz određivanje osjetljivosti bakterija posijanih na antibiotike, tako da je propisivanje jednog ili drugog lijeka razumno.

Želim vjerovati da će nakon pojavljivanja ovog članka u Priručniku pitanja o metodi i shemama razrjeđivanja antibiotika, Ceftriaxone biti manji, jer sam upravo ovdje rastavio glavne točke i sheme samo da pažljivo pročitam.

Alergija na ceftriakson: uzroci, simptomi, što zamijeniti i što učiniti

Ceftriakson je antibiotik treće generacije koji pripada širokom spektru antimikrobnog agensa. Propisano je za:

• Citomegalovirus.
• Salmoneloze.
• Upala pluća.
• Bolesti genitourinarnog sustava (npr. Pijelonefritis)
• Gonoreja.

Ove bolesti su indikacije za upotrebu cefalosporinskog antibiotika. Međutim, tijelo se ne ponaša uvijek kao što bi liječnici željeli.

Što uzrokuje alergije?

Antibiotici iz skupine cephalosporina i penicilina djeluju kao serijski ubojice - oni „uriniraju“ sve bez razlike. Prirodni obrambeni sustav tijela reagira na ubojicu kao štetnu tvar i počinje ga blokirati. Kao rezultat, stvaraju se imunološki kompleksi, koji, kada se lijek daje, imaju tendenciju da ga neutraliziraju. Stoga se alergije često manifestiraju odmah nakon primjene, samo povremeno za nekoliko sati.

Osim toga, neuspjesi u imunološkom sustavu uzrokuju stvaranje imunoglobulina kada to uopće nije potrebno. Takvi se neuspjesi mogu pripisati: HIV-u, limfnoj leukemiji, mononukleozi.

Klinika ovisi o dobi

Odrasla osoba će dobiti simptome kao što su:

• Promjene na koži - osip, peckanje, svrbež na mjestu ubrizgavanja. Ponekad svrab može biti u sasvim različitim mjestima.
• Kršenja krvi - eozinofilija, hipotrombonemija (slomljenje zgrušavanja). Takvi znakovi mogu se vidjeti samo u testu krvi.
• Intersticijalni nefritis - problem s urogenitalnim sustavom. To se manifestira mučninom, vrtoglavicom, učestalim mokrenjem, bolovima u leđima.
• Quinckeov edem - sluznice nosa, grkljane nabreknuće, uzrokujući gušenje.
• Groznica.

Dijete će imati slične simptome, ali reakcija može biti više nasilna, čak i trenutna:

• Anafilaktički šok. U tom slučaju, medicinska sestra bi trebala biti pri ruci kako bi imala antishock kit: adrenalin, prednizon, dopamin, adrenalin, eufilin.
• Kvinkove edem, koji otežava disanje, zviždanje pri udisanju, bol u grlu. Zbog poteškoća s udisanjem, otkucaji srca se povećavaju.
• Kožne manifestacije - urtikarija po cijelom tijelu ili na mjestu uboda.
• Utrnulost udova.

Ovdje preplašeni pacijenti počinju paničariti na svakoj neugodnosti. Ceftriakson je lijek s istim nuspojavama kao i drugi. Najčešće su među nuspojavama: mučnina, slabost, proljev, povraćanje, stomatitis, flebitis. Potonje se može izbjeći promjenom vene (intravenskim injekcijama) i smanjenjem vremena injekcije.

Kako izbjeći i kako liječiti?

Kako bi se spriječila takva smetnja, može se ispitati osjetljivost na antibiotike. Zbog toga medicinska sestra razrjeđuje antibiotik 1:10 i ubacuje u štrcaljku bez igle. Na srednjoj trećini podlaktice kapajte nekoliko kapi, a zatim pričekajte nekoliko minuta. Ako pacijent ima crvenilo mjesto na ruci - lijek se ne može primijeniti. Ako ne - možete ići dalje.

Sljedeći korak je ogrebati kožu pomoću skarifera, nakon čega se na njega ispusti nekoliko kapi štrcaljke. Ako nema rezultata, tada se provodi posljednji test. Sestra ubacuje 0,1 ml Ceftriaxona u štrcaljku i ubrizgava je intrakutano. Interval je 20 minuta. Ako je negativna, alergije neće. Posebno je važno provesti ovaj test za djecu predškolskog i osnovnoškolskog uzrasta.

Supstituti za ceftriakson

No, ne smijemo zaboraviti na liječenje osnovne bolesti, zbog čega je alergen propisan. U ovom slučaju, ona se jednostavno zamjenjuje, a ponekad čak i isti cefalosporin, ali nova generacija. Među takvim lijekovima su Cefazolin, Cefotaxime, Biotraxon, Triaxone, Movigip. Ako je moguće, ako je bolest trom, bolje je prebaciti se na antibiotike u tabletama. Neće biti toliko traumatično za tijelo i neće se smatrati neprijateljskim.

Prevencija alergije

Stoga se problem može unaprijed identificirati ispunjavanjem nekoliko uvjeta. Prvo, nije lijeno provesti test tijekom dana. Svakako ostavite u svakoj fazi 20 minuta za manifestaciju reakcije. Važno je za pacijenta prijaviti sumnjive nelagode tijekom testa.

Drugo, potrebno je spomenuti alergije na droge, ako one postoje, i još uvijek ne zaboraviti govoriti o reakcijama na antibiotike njihovih roditelja - genetika igra ključnu ulogu u ovom pitanju. Svjesni antimikrobnih lijekova uključuju osobe s bolestima imunološkog sustava, gihta, HIV-a. Uz ispravno prikupljenu povijest, bit će lakše prepoznati uzroke, a bolje je potpuno spriječiti hitne slučajeve.

Treće, ona nikada nije samo-iscjeljivanje. Ako je situacija poznata, bolest je već bila takva, recept je sačuvan - u svakom slučaju, sebi ne biste trebali propisati ništa bez liječnika. Alergije se mogu razviti daleko od prvog puta.

Ceftriakson: upute za uporabu

Ovaj se lijek od nedavno aktivno koristi. Visoki pozitivni rezultati njegove primjene posljedica su činjenice da se mikroorganizmi još nisu prilagodili.

Ceftriakson je cefalosporinski antibakterijski lijek najnovije generacije koji blokira ulazak mureina u staničnu membranu, što dovodi do smrti bakterija. Lijek je antibiotik širokog spektra aktivan protiv anaerobnih i aerobnih patogena. Lijek ima baktericidno djelovanje.

Ceftriakson je namijenjen intramuskularnoj i intravenskoj uporabi.

Lijek djeluje protiv mnogih patogenih mikroorganizama:

• aureus;
• Streptococcus;
• E. coli;
• uzročnik meningitisa.

S obzirom da su mnoge patogene bakterije otporne na djelovanje lijeka, prije primjene treba testirati na osjetljivost na ceftriakson, inače liječenje neće dati pravilan rezultat.

Lijek se koristi za teške bakterijske infekcije, može se koristiti u profilaktičke svrhe. Pacijenti dobro podnose ceftriakson, ali testiranje osjetljivosti na lijek je nužno u svakom slučaju.

Ceftriakson se proizvodi u obliku bijelog praha koji se koristi za intravenske i intramuskularne injekcije, pakirane u staklene bočice. U obliku tableta nije napravljen. Uvođenjem lijeka intramuskularno, on se mora razrijediti s lidokainom, a kada se primjenjuje intravenski - s vodom za injekcije.

Indikacije za uporabu

Nakon injekcije, lijek se brzo apsorbira u tjelesnim tekućinama: potkožno tkivo, trbušni organi, cerebrospinalna tekućina, respiratorni trakt i zglobno tkivo. Lijek postaje potpuno biodostupan s intramuskularnom primjenom. U roku od 36-48 sati ceftriakson se izlučuje iz tijela odrasle osobe zajedno s žuči.

Glavna razlika između antibiotika ceftriaksona i drugih lijekova u ovoj skupini je dugoročni učinak na patogene koji dopuštaju primjenu lijeka jednom dnevno. Injekcije se obavljaju intramuskularno. Primjena lijeka je prihvatljiva za bolesnike s bolestima jetre i bubrega.

U uputama se preporuča uporaba lijeka za liječenje infekcija bakterijskog podrijetla. Koristi se u liječenju:

• upalni procesi: peritonitis, tifus, salmoneloza;
• bolesti dišnog sustava: pneumonija, apsces pluća, bronhitis;
• pijelonefritis, cistitis genitalnih infekcija;
• meningitis.

Ceftriakson se koristi za ublažavanje takvih prijetećih stanja kao što su sepsa, endokarditis, lajmska bolest.

Lijek pomaže u liječenju infekcija kože, inficiranih opeklina i rana, lezija sifilisa.

Pokazatelj upotrebe droga je prevencija postoperativnih komplikacija.

Ceftriakson se može propisati za liječenje upale grla kao glavnog lijeka. To je potrebno u akutnoj fazi bolesti. Pomaže kod poteškoća s disanjem, pojavljuju se gnojni depoziti na krajnicima, a temperatura raste. Korištenjem lijekova za liječenje djeteta može se propisati tečaj do 7 dana, odrasli - do 10 dana. Posebno razdoblje uporabe antibiotika može odrediti samo liječnik.

Ceftriakson se koristi za liječenje bronhitisa u slučaju visoke temperature, koja traje tri dana, edem grkljana, otežano disanje, nakupljanje sputuma i poteškoće s njegovim uzgojem. Ako je pacijentu dijagnosticiran dijabetes i druge kronične bolesti. Injekcije lijeka propisuju se djetetu i odrasloj osobi intramuskularno s različitim dozama.

Antibiotik za prostatitis propisuje se samo ako je bolest uzrokovana anaerobnim bakterijama. Ceftriakson se koristi parenteralno za prostatitis. Doziranje se određuje pojedinačno. Tijekom prijema strogo je zabranjeno piti alkohol.

Upute za uporabu: preporučena doza

Odraslim bolesnicima i djeci starijoj od 12 godina treba dati 1-2 grama lijeka jednom dnevno. Korištenje lijekova može se podijeliti na dva puta, prepoloviti dozu i dati svakih 12 sati.

Liječnik odabire dozu lijeka za dijete pojedinačno, uzimajući u obzir da se jednokratno liječenje može dati ne više od 80 mg / kg.

Za liječenje novorođenčadi dnevna doza ne smije prelaziti 50 mg / kg tjelesne težine, bilo da je riječ o dojenčetu ili ne.

Djeci do 12 godina propisan je antibiotik, ovisno o tjelesnoj težini, jednom dnevno.

Za starije pacijente, antibiotik se propisuje u uobičajenoj dozi za odrasle.

U postoperativnom razdoblju ceftriakson se primjenjuje jedan gram prije operacije. Trajanje lijeka je do 14 dana.

Prvu injekciju ceftriaksona intramuskularno s lidokainom treba provesti s velikim oprezom, jer je moguća alergijska reakcija. Prije uporabe antibiotika potrebno je napraviti test. Uvesti dijete slabu otopinu lijeka intramuskularno. Ako nema reakcije 30 minuta, preostali lijek možete ubrizgati u drugi gluteusni mišić.

Nuspojave

Korištenje lijekova može uzrokovati brojne nuspojave koje se mogu pojaviti zbog kršenja doze lijeka.

Bolesnici mogu imati nepravilnosti u radu probavnog sustava: povraćanje, proljev, stomatitis.

Može se pojaviti dermatitis, urtikarija, edem ili multiformni eritem.

Upotreba antibiotika može biti popraćena vrtoglavicom, glavoboljom, oligurijom, zastojem žuči, mikozom, zimicama ili anafilaktičkim reakcijama.

Kod nekih bolesnika nakon intramuskularne primjene lijeka zabilježen je flebitis, koji se može spriječiti sporom primjenom lijeka ili potpunim prestankom njegove uporabe.

Injekcije ceftriaksona

Lijek je dostupan u obliku praška za pripremu injekcija. Propisati lijekove mogu samo specijalisti nakon pregleda i općih testova.

Ceftriakson se primjenjuje intramuskularno ili intravenski. Kako razrijediti ceftriakson za injekcije može pokazati sestrinsku sestru ili bolje koristiti lijek u bolnici.

Obično se propisuje jedan gram ceftriaksona koji je podijeljen u dvije doze.

Potrebno je povećati dozu za tešku bolest. Točna doza može se odrediti nakon savjetovanja sa stručnjakom.

Ako trebate napraviti otopinu za intramuskularnu injekciju, 500 mg lijeka razrijeđenog otopinom lidokaina. Za intravensko davanje potrebno je razrijediti 500 mg sredstva u 5 ml vode za injekcije. Svježa otopina je pogodna za upotrebu i aktivna je šest sati.

Ako je propisan 1 gram ceftriaksona, za injekciju će biti potrebne 2 ampule lidokaina i bočica antibiotika koja sadrži 1000 mg lijeka.

Kako bi se pripremilo 0,5 g lijeka, bočica lijeka mora se pomiješati s jednom bočicom lidokaina.

U dozi od 250 ml antibiotika, jedna bočica lijeka se otopi u jednoj dozi lidokaina.

Ako se ceftriakson razrijedi s vodom za injekcije, tada se koristi 500 mg lijeka za pripremu otopine koja se otopi u 5 ml. Ova uporaba lijeka je najviše bolna. Intravenski lijek se primjenjuje polako tijekom 4-5 minuta.

Za intravenske infuzije ceftriakson se razrjeđuje u sljedećoj dozi: dva grama lijeka se otopi u 40 ml natrijevog klorida, glukoze ili levuloze.

Pripremljeni lijek je prikladan za uporabu unutar 6 sati.

Za intramuskularne injekcije koristi se otopina koja se koristi lidokainom, a za intravensku primjenu lijek se razrjeđuje samo s vodom za injekcije.

Injekcije ceftriaksona su izuzetno bolne, ali se lijek ne proizvodi u tabletama.

kontraindikacije

U većini slučajeva lijek se dobro podnosi. No, u nekim slučajevima, primjena injekcija može uzrokovati nuspojave. Neželjena uporaba lijeka opisana je u uputama.

Ne preporuča se koristiti ovaj lijek za liječenje bolesnika s intolerancijom na cefalosporine, koji mogu uzrokovati alergije.

Zabranjena je uporaba za bolesnike s kroničnom bolesti bubrega.

Nije poželjno koristiti ceftriakson u prvom tromjesečju trudnoće i tijekom dojenja.

Posebnu pažnju treba posvetiti upotrebi antibiotika kao bebe s žuticom novorođenčadi.

Posebne upute

Kod liječenja antibioticima, alkohol je zabranjen. To može uzrokovati crvenilo lica, spastične bolove u trbuhu i trbuhu, povraćanje, glavobolju, nizak krvni tlak, tahikardiju.

Stariji lijek treba koristiti zajedno s vitaminom K.

Pripremljenu otopinu čuvajte 6 sati.

Injekcija ceftriaksona je vrlo bolna. I bol može trajati dugo nakon njezine uporabe. Kako bi se smanjila bol, lijek se razrjeđuje anestetikom u kombinaciji s vodom za injekcije.

Uz upute za uporabu lijeka treba navesti:

• lijek se ne preporučuje kao sredstvo samo-liječenja;
• ne koristiti lijek bez savjetovanja sa specijalistom;
• potreban je alergijski test;
• otopina lijeka se injektira polako da se smanji bol;
• upotreba lidokaina je moguća samo za intramuskularno davanje lijeka;
• injekcijska otopina se priprema prije injekcije; ostaci lijeka se ne mogu koristiti, to je zbog činjenice da nije sterilno;
• Za intravenske injekcije, preporuča se spora primjena, bolje je zamijeniti kapanjem;
• izgled brtvila u mjestima ubrizgavanja moguć je kada se koristi hladna otopina.

Test za antibiotik kako to učiniti

TEHNIKA INSTALACIJE ISPITIVANJA OSJETLJIVOSTI ANTI-ANTIBIOTIČNE OSJETLJIVOSTI

1. Razrijediti antibiotik s 0,9% otopinom natrijeva klorida brzinom od 1 ml otapala

100.000 IU antibiotika.

2. Upisati štrcaljku od 0,1 ml otopine antibiotika.

3. Dodajte 0,9 ml 0,9% otopine natrijeva klorida u štrcaljku.

4. Ostavite 0,1 ml otopine antibiotika u štrcaljki.

5. Upišite injekcije s 0,1 ml 0,9% otopine natrijevog klorida i 0,01% otopine histamina.

6. Unesemo 0,1 ml otopine antibiotika, 0,1 ml 0,9% -tne otopine natrijevog klorida i 0,1 ml 0,01% -tne otopine histamina u intervalima od 4–5 cm (vidi intradermalne injekcije).

1) procijeniti uzorak (u nazočnosti liječnika) nakon 20 minuta;

2) ako je na mjestu uboda crvenilo, oteklina, svrbež, onda je reakcija pozitivna, antibiotik se ne može unijeti;

3) ako je reakcija negativna, tada se može dati ovaj antibiotik.

Ravnatelj obrazovne ustanove “Polotski”

"___" _________ T.I. Efremenko

OSOBINE I TEHNIKA UVOĐENJA BICILINA

Neki lijekovi za injekcije, uključujući antibiotike, proizvode se u obliku kristalnog praha u bočicama. Prije uporabe otopi se u sterilnoj izotoničnoj otopini natrijeva klorida ili u vodi za injekcije.

Sjeti se! Novocainska sol penicilina (bitsillin) ne otapa se u otapalu, već stvara bijelu suspenziju. Stoga je prvo potrebno pripremiti mjesto injiciranja, a zatim razrijediti antibiotik. Te se injekcije obavljaju iglom 10 cm s lumenom od 1,5 mm (1015), a pri sastavljanju štrcaljke dvije igle se odmah provjeravaju. Bicilin se otopi u 3 ili 5 ml 0,9% otopine natrijevog klorida, zagrijava se na vodenoj kupelji do 38 ° C.

Nakon uzimanja lijeka, zrak se istiskuje u iglu za uzimanje lijeka, mijenja se injekcija igle i odmah se provodi injekcija bikilina, jer se lumen igle začepljuje suspenzijom. Prije umetanja bikilina povucite klip prema sebi kako biste bili sigurni da se igla ne nalazi u lumenu posude.

Indikacije: s medicinskom svrhom.

Kontraindikacije: oštećenje kože i potkožnog masnog tkiva bilo koje prirode na mjestu ubrizgavanja, atrofija mišićnog tkiva, alergijske reakcije na ubrizgani lijek.

Mjesto uvođenja: gornji vanjski kvadrant stražnjice.

Oprema: vidi “Priprema radnog mjesta i ruku za rad sa špricevima”, “Sastavljanje sterilne štrcaljke za jednokratnu uporabu”, “Punjenje štrcaljke lijekom iz ampula i bočica”; model za intramuskularnu injekciju, bočicu s bikilinom, vodenu kupku, sterilne igle za jednokratnu upotrebu (1015), bočicu s 0,9% otopinom natrijevog klorida.

1. Stavite sterilnu špricu i igle za jednokratnu upotrebu, škare u gornju policu stola za rukovanje. otopina, sterilne pamučne loptice u dvostrukom pakiranju, stavite vodenu kupku, bitsillin bočicu (provjerite datum isteka), bocu 0,9% otopine natrijevog klorida.

2. Sterilnim pamučnim kuglicama provjerite vrijeme, datum sterilizacije i status vanjskog indikatora na pakiranju.

3. Pozovite pacijenta, pozovite ga da legne na trbuh ili na bok, objasnite postupak, uspostavite odnos povjerenja. Pripremite pacijenta psihološki, razjasnite individualnu osjetljivost na lijek.

4. Sastavite štrcaljku provjerom igle za davanje bikilina na propusnost (pogledajte “Sastavljanje sterilne štrcaljke za jednokratnu uporabu”).

5. Otvoriti (proširiti) ambalažu s pamučnim kuglicama i procijeniti stanje internog indikatora.

6. Obradite i otvorite bočicu s bikilinom i bočicu s 0,9% otopinom natrijeva klorida (pogledajte “Punjenje štrcaljke lijekom iz bočice”).

7. Stavite bočicu s 0,9% otopinom natrijevog klorida u vodenu kupelj i zagrijte na 38 ° C.

8. Oslobodite predviđeno mjesto ubrizgavanja, pregledajte i pregledajte ga palpacijom.

10. Rukama u rukavicama postupajte s rukavicom za dezinfekciju.

11. Navlažite tri pamučne loptice antiseptikom.

12. Uzmite rukom pamučnu kuglicu umočenu u antiseptik, mjesto ubrizgavanja temeljito tretirajte (od centra do periferije), bacite u pladanj za otpadni materijal.

13. Vratite drugu vatu koja je navlažena antiseptikom rukom, usko obradite mjesto ubrizgavanja, bacite je u pladanj za otpadni materijal.

14. Pričekajte da se mjesto ubrizgavanja osuši i antiseptik djeluje (40 sekundi).

15. Birajte u brizgalicu 0,9% -tnu otopinu natrijevog klorida: uz uvođenje bikilina-3 - 3 ml otopine, bikilin-5 do 5 ml otopine (vidi upute „Punjenje štrcaljke lijekom iz bočica”).

16. Otopina natrijevog klorida unosi se u bočicu s bikilinom. Otapalo se injektira duž stijenke bočice kako bi se izbjeglo stvaranje pjene. Odvojite štrcaljku od igle, stavite je u pakiranje štrcaljke, pomiješajte sadržaj bočice, okrećući je između dlanova, dok se antibiotik potpuno ne otopi.

17. Uzmite štrcaljku, pričvrstite je na iglu i uzmite odgovarajuću količinu antibiotika iz bočice (pogledajte “Punjenje štrcaljke lijekom iz bočica”).

18. Kako biste istisnuli zrak iz štrcaljke, promijenite iglu (rukom izvadite iglu, bacite je u ladicu za otpadne tvari).

19.. Stavite iglu za uvođenje bicilina sa zaštitnom kapicom, uklonite kapicu s igle i bacite je u ladicu za otpad.

20. Uzmite špricu u desnu ruku.

21. Provjerite prohodnost igle.

22. Držeći štrcaljku u desnoj ruci, pričvrstite kanilu svojim malim prstom, pokrijte cilindar ostalima.

23. Rastegnite kožu na mjestu injiciranja s 1. i 2. prstom lijeve ruke. Brzim pokretom ubacite iglu pod pravim kutom duboko u tkivo, ostavljajući 0,5-1 cm igle.

24. Kako biste izbjegli emboliju, uvjerite se da igla nije u lumenu posude laganim povlačenjem klipa prema vama (ne mijenjajte položaj desne ruke na štrcaljki!).

25. Brzo ubrizgajte lijek pritiskom na klip lijevom rukom.

26. Nakon nanošenja pamučne loptice natopljene antiseptikom na mjesto ubrizgavanja, brzo uklonite iglu, nakon 40 sekundi, bacite kuglicu u ladicu za otpad.

13. Raspitajte se o pacijentovoj dobrobiti, recite mu vrijeme i mjesto sljedeće injekcije.

14. Dezinficirajte instrumente i otpadni materijal.

15. Rukujte s pregačom tkaninom natopljenom dezinfekcijskim sredstvom.

16. Uklonite pregaču.

17. Isperite rabljene rukavice u posudi za ispiranje rukavica, uklonite ih i namočite u posudu za rukavice koje se koriste.

18. Operite i osušite ruke.

Ravnatelj obrazovne ustanove “Polotski”

"___" _________ T.I. Efremenko

TEHNIKA IMPLEMENTACIJE INTRAVALNOG JETA

Veličina igle za intravensko ubrizgavanje: presjek - 0,8 mm, dužina - 40 mm (0840).

Maksimalni volumen istovremeno primijenjenog lijeka je 20 ml.

Kontraindikacije: oštećenje kože i potkožnog masnog tkiva bilo koje prirode na mjestu ubrizgavanja, flebitis probušene vene, alergijske reakcije na ubrizgani lijek.

Mjesto uvođenja: površne vene u laktu, podlaktica, dorsum šake, stopalo.

Oprema: vidi “Priprema radnog mjesta i ruku za rad sa špricevima”, “Sastavljanje sterilne štrcaljke za jednokratnu uporabu”, “Punjenje štrcaljke lijekom iz ampula i bočica”; model za intravenozno ubrizgavanje, gumeni jastučić, venski pojas, zaštitne naočale (sito), rukavi, pregača, maska.

Intradermalni dijagnostički test za osjetljivost pojedinih antibiotika

Antibiotici se mogu davati intramuskularno, intravenozno, u šupljinu, u obliku aerosola, kapi i drugim sredstvima. Može doći do alergijske reakcije na bilo koji način primjene antibiotika. Da bi se testirala osjetljivost tijela na djelovanje antibiotika, potrebno je napraviti test tolerancije.

Preliminarna priprema za izvođenje manipulacije:

- prikupiti iz pacijenta povijest alergije;

- temeljito operite ruke dvaput sapunom i tekućom vodom, obrišite ih čistim pojedinačnim ručnikom ili sterilnom krpom za jednokratnu upotrebu, obradite 70% etilnim alkoholom, nosite sterilne gumene rukavice;

- razrjeđivanje antibiotika za formuliranje dijagnostičkog testa individualne osjetljivosti organizma na lijek;

- u sterilnu odnogramovy brizgalicu upisati 0,2 ml izotonične otopine natrijeva klorida iz bočice;

- na sterilnu posudu stavite štrcaljke s odabranim otopinama;

- Stavite 4 sterilne pamučne loptice navlažene u 70% -tnu otopinu etanola na ovoj posudi;

- ponuditi pacijentu da udobno sjedi na stolici, oslobodi dvije ruke do lakta od odjeće;

- stavite ruke na stol u ugodnom i opuštenom položaju.

Glavne faze manipulacije:

1. Objasnite mjesto injiciranja u srednjoj trećini unutarnje površine podlaktice, gdje nema posuda i tetiva.

2. Obrišite mjesto ubrizgavanja jednom rukom, a drugo rukom sterilne pamučne loptice navlažene u 70% -tnoj otopini etanola (dvaput obrišite na jednom mjestu).

3. Namotajte pamučne loptice u 5% -tnu otopinu kloramina u posudi s oznakom "Za rabljene pamučne kuglice" 1 sat.

4. U jednoj ruci (prema općeprihvaćenim pravilima intrakutane primjene) ubrizgajte 1000 U odgovarajućeg antibiotika razrijeđenog u 0,1 ml izotonične otopine natrijeva klorida.

5. U drugoj ruci za kontrolu ubrizgajte 0,1 ml izotonične otopine natrijeva klorida.

6. Rezultat testa nakon 20 minuta. U prisutnosti hiperemije, edema, svrbeža, reakcija se smatra pozitivnom, a uvođenje ovog antibiotika pacijentu je strogo kontraindicirano. U tom slučaju svakako pokažite pacijentu liječniku. Ako na koži nema promjena, osim tragova uboda, reakcija se smatra negativnom. To znači da uvođenje ovog antibiotika pacijentu nije kontraindicirano.

Tehnika potkožnog ubrizgavanja

Preliminarna priprema za izvođenje manipulacije:

- temeljito operite ruke dvaput sapunom i tekućom vodom, obrišite čistim ručnikom ili sterilnom krpom za jednokratnu uporabu. Tretirajte s 70% -tnom otopinom etanola, nosite masku od gaze, sterilne gumene rukavice;

- uklonite štrcaljku i iglu za jednokratnu uporabu iz pakiranja;

- birati dozu lijeka iz šprica, koja je naznačena u uputama za posjete, iz ampule ili bočice;

- stavite štrcaljku s biranim lijekom na sterilnu posudu;

- stavite 3 sterilne pamučne loptice navlažene u 70% -tnu otopinu etanola na ovoj posudi;

- u slučaju unošenja lijekova u vanjsku površinu ramena, pacijentu treba ponuditi da udobno sjedi u stolcu, oslobodi mjesto uboda iz odjeće; ruka treba biti blago savijena u laktu;

- u slučaju davanja lijeka u subskularnom području, pacijentu treba ponuditi da sjedne na stolicu, ispravi leđa, pritisne lijevu ili desnu stranu na stražnju stranu stolice; ruku na strani injekcije treba spustiti i malo povući natrag, dok će lijeva ruka medicinske sestre lakše uhvatiti kožu potkožnim tkivom u pregibu;

- u slučaju davanja lijeka na prednjoj vanjskoj površini bedra ili u bočnim dijelovima trbuha, pacijentu treba ponuditi da leži na leđima i opusti se;

- bolesnici s labilnim živčanim sustavom, skloni vrtoglavici, bez obzira na odabrano mjesto primjene lijeka, manipulaciju treba obavljati u ležećem položaju.

Glavne faze manipulacije:

1. Označite mjesto injiciranja (vanjsku površinu ramena, subskapularisa, prednju vanjsku površinu bedra, bočne površine trbuha), gdje je koža i potkožni sloj dobro zauzeti u naboru i nema opasnosti od oštećenja krvnih žila, živaca i periosta.

2. Za palpaciju odabranog mjesta. Ubrizgavanje se ne smije provoditi na mjestima edema ili pečata (infiltracije), koja su ostala od prethodnih injekcija.

3. Obrišite mjesto ubrizgavanja dvaput sterilnim pamučnim loptama navlaženim 70% etanolom.

4. Namočite vate u 5% -tnu otopinu kloramina u posudu s oznakom "Za rabljene pamučne kuglice" 1 sat.

5. Desnom rukom uzmite štrcaljku napunjenu lijekom tako da drugi prst drži spojku igle, a posljednji vrh prstiju je cilindar štrcaljke. Istodobno izrežite iglu prema gore (Sl. 7.8).

6. Vršni kažiprst i palac lijeve ruke u odgovarajućem području za hvatanje kože s potkožnim tkivom u naboru.

7. U podnožju pregiba koji se formira pod oštrim kutom (40-45 °) s brzim pokretom ubacite iglu do 2/3 svoje duljine, tj. Do dubine od 1-2 cm, a istodobno igla ulazi u potkožni sloj. Potrebno je osigurati da igla nije potpuno umetnuta i da je dio igle dugačak barem 0,5 cm (slika 7.8).

Sl. 7.9. Subkutana injekcija:

a) uvođenje igle u pregib; b) unošenje lijekova pod kožu.

8. Nakon što se koža probije, otpustite poklopac, prvi ili drugi prst lijeve ruke, pritisnite hvat klipa i potpuno umetnite lijek ispod kože.

9. Lijevom rukom nanesite sterilnu vatu na mjesto ubrizgavanja, navlažite je otopinom 70% etanola i brzo izvucite iglu. Istom pamučnom kuglom lagano umasirajte mjesto ubrizgavanja tako da se bolje raspoređuje pod kožu, kao i da spriječite pojavu krvarenja ako je zid oštećen iglom. Nakon uvođenja inzulinske masaže nije potrebno.

10. Potrošite vatu u 5% -tnoj otopini kloramina u posudi označenoj s "Za rabljene pamučne kuglice" 1 sat.

11. Nakon uporabe dezinficirajte štrcaljku i iglu.

Alergija na ceftriakson

Ceftriakson je antibiotik koji pripada seriji cefalosporina. Koristi se za bakterijske infekcije koje zahvaćaju različite organe. Na primjer, u slučaju kolangitisa, upale pluća, pijelonefritisa, gonoreje, bakterijskog meningitisa, tifusa, salmoneloze itd. Međutim, alergija često može biti uzrokovana ovim lijekom u djeteta ili odrasle osobe.

Uzroci alergijske reakcije na ceftriakson

Alergije na ovaj lijek mogu biti i kod djeteta i kod odrasle osobe. Glavni uzrok alergijske reakcije na ceftriakson je individualna netolerancija na lijek. Najčešće se prenosi genetski. Također, alergije na ovaj lijek mogu se pojaviti kod sljedećih bolesti:

Ako osoba ima povijest gore navedenih bolesti, vjerojatno joj ne bi trebalo propisati ceftriakson i druge cefalosporinske antibiotike. Osim toga, alergijska reakcija na ceftriakson može se pojaviti kod osobe s niskim imunitetom, kao i zbog nepravilnog odabira doze lijeka.

Da biste to učinili, poseban test za antibiotike. Postoje tri vrste: kožna, skarifikacija i intradermalna. Liječnik mora testirati antibiotike prije nego što pacijentu prepiše Ceftriakson. Test kože za osjetljivost na antibiotike provodi se na sljedeći način:

Prije nego što je to učinila, sestra temeljito pere ruke.

Zatim se antibiotik razrijedi fiziološkom otopinom brzinom od 1 ml otapala na 100.000 U antibiotika.

U brizgalicu se uvuče 0,1 ml dobivene otopine.

Zatim se u štrcaljku unese još 0,9 ml otapala.

Stavite na ruku pacijenta, koji će obaviti test, obrisati alkoholom.

Jedna kap otopine antibiotika nanosi se na kožu i obilježava pola sata.

Ako se nakon trideset minuta na ruci pojavi svrbež, oticanje i crvenilo, to znači da će se kod osobe s intravenoznom primjenom lijeka razviti alergija.

Ako na mjestu uzorka nema promjene, provedite sljedeću vrstu uzorka.

Drugi tip uzorka - skarifikacija - provodi se kako slijedi:

Prije nego što napravite test, medicinska sestra obavlja higijensko liječenje ruku.

100.000 U antibiotika razrijeđeno s 1 ml fiziološke otopine.

U brizgalicu se uvuče 0,1 ml otopine antibiotika.

Zatim dobije se još 0,9 ml fiziološke otopine.

Koža pacijentove ruke se protrlja alkoholom za dezinfekciju.

Stavite kapljicu dobivene otopine iz štrcaljke.

Igla čini dva ogrebotina ne dok krv ne bude 1 cm duga.

Ako nema promjena, nakon 30 minuta provodi se intrakutani test.

To se radi na sljedeći način:

Medicinski radnik pere ruke.

Antibiotik se razrijedi u fiziološkoj otopini u omjeru 100 000 IU lijeka po 1 ml otapala.

U štrcaljku okrenite 0,1 ml smjese.

Dobije se još 0,9 ml fiziološke otopine.

Pacijentova ruka se protrlja alkoholom.

Ispod kože ubrizgajte 0,1 ml otopine antibiotika i zabilježite vrijeme.

Uzorak se očitava nakon 20 minuta, sat, dva sata, a zatim ga prati svaka dva sata tijekom dana.

Ako se na mjestu injiciranja otopine pod kožom nisu pojavile promjene, uzorak se smatra negativnim.

Ako postoji oticanje, crvenilo i svrbež, tada se antibiotik nikako ne smije propisivati ​​pacijentu, jer će razviti alergiju.

Postoje i slučajevi kada se alergijska reakcija na ceftriakson javlja čak iu slučaju negativnog uzorka. Međutim, to je vrlo rijetko.

Znakovi alergije na ceftriakson

Evo simptoma alergijske reakcije na ovaj antibiotik:

groznica i groznica;

eritem (ozbiljno crvenilo kože);

eozinofilija (povišene razine eozinofila u krvi, jedna od vrsta bijelih krvnih stanica)

U težim slučajevima alergije razvijaju sljedeće simptome:

Ako pacijent ima gore navedene simptome, potrebno je odmah prekinuti primjenu Ceftriaxona i propisati liječenje alergijama.

Kako razlikovati normalnu reakciju tijela od alergija?

Često se pojavljuju Ceftriaxone. To uključuje takve simptome:

vrtoglavica ili glavobolja;

glositis (upala jezika);

oligurija (smanjenje količine mokraće koju izlučuju bubrezi);

flebitis (upala stijenke krvnih žila) s dugotrajnom intravenoznom primjenom.

Iako ovi simptomi nisu znakovi alergije, ako se neki od njih pojave, možda ćete morati otkazati lijek ili prilagoditi njegovu dozu. U gotovo svim slučajevima, uz uvođenje ceftriaksona, mogu se javiti takve lokalne reakcije:

bol tijekom vene kada se daje intravenski;

bol i spaljivanje na mjestu ubrizgavanja s intramuskularnom injekcijom.

Ovi simptomi ne mogu uzrokovati povlačenje lijeka. Međutim, ako ih bolesnik slabo podnosi, osobito kod intramuskularne primjene lijeka, antibiotik se može razrijediti lokalnim anestetikom (novokain, lidokain).

Liječenje alergijske reakcije na ceftriakson

Prva stvar koju bi liječnik trebao učiniti kada pacijent ima simptome alergije na ovaj antibiotik je da zaustavi primjenu lijeka. Nadalje, liječenje se propisuje u obliku antihistaminskih lijekova. To može biti:

Allersin i drugi.

Također su dodijeljeni sorbenti za brzo uklanjanje alergena iz tijela. To su sljedeći lijekovi:

aktivni ugljen i drugi.

U teškim slučajevima mogu se propisati hormonski pripravci iz skupine glukokortikoida. To uključuje prednizon i druge slične lijekove.

Prva stvar koja se mora učiniti kako bi se izbjegao simptom alergije je provesti poseban antibiotski test. Iako postoje slučajevi kada se alergija javlja čak is negativnim testom, to je vjerojatnije iznimka. Stoga, provođenje ovog postupka na 99,9% pomaže spriječiti pojavu alergijske reakcije na ceftriakson. Drugo, ni u kojem slučaju ne bi trebalo davati lijek onima s pozitivnim testom. Također i onima koji su ranije imali alergiju na ceftriakson ili druge antibiotike. Treće, provjerite ima li pacijent povijest bolesti kao što su giht, mononukleoza, limfocitna leukemija, citomegalovirus, HIV ili drugi ozbiljni poremećaji u imunološkom sustavu. Ako pacijent boluje od ovih bolesti, može imati tešku alergiju na antibiotik.

I posljednje što možete učiniti da spriječite alergijsku reakciju na Ceftriaxone - u svakom slučaju, nemojte ga početi koristiti sami. U ovom slučaju postoji velika vjerojatnost da će doza biti pogrešno izračunata, a može se dogoditi i da osoba ima individualnu nepodnošljivost prema Ceftriaxonu, ali on to ne shvaća, jer nikada nije testiran na ovaj antibiotik. Čak i ako je specijalist prethodno pacijentu prepisao Ceftriaxone, a on je opet imao istu bolest, to ne znači da se možete liječiti na isti način. Samo liječnik može propisati antibiotike, ne preporučuje se uzimanje takvih lijekova.

Što može zamijeniti ceftriakson za alergije?

Ovaj lijek spada u skupinu cefalosporina. A ako pacijent ima individualnu netoleranciju na ceftriakson, onda ga se može zamijeniti drugim antibioticima iz ove skupine, koji imaju vrlo sličnu aktivnu tvar. To može biti: