Klinička (opća) analiza urina

Urin je biološka tekućina koju stvaraju bubrezi i izlučuje se iz tijela kroz urinarni trakt.

Procijenjene norme volumena i učestalosti mokrenja, ovisno o dobi

Volumen jednog dijela urina, ml

Dnevni volumen urina, ml

6 mjeseci - 1 godina

Klinička analiza urina - standardno-obvezna studija ne samo za bolesti (sumnjive bolesti) bubrega i mokraćnog sustava, već i za bilo koji klinički pregled općenito.

Pravila za prikupljanje urina za istraživanje

  • Jela bi trebala biti čista, suha, ravna dna, bez ostataka deterdženta, stakla ili plastike, posebno izrađena za skupljanje urina.
  • Pažljivo higijensko liječenje spolnih organa.
  • Prvi jutarnji urin uzima se, cijeli dio.
  • Urin mora biti dostavljen u laboratorij unutar 1,5 sata nakon prikupljanja.


1. Fizička svojstva urina

boja

Urin sadrži pigmente koji ga žute boje s različitim stupnjevima zasićenja. Što je manje urina, to je bogatiji, to je žuta boja intenzivnija. U slučaju bolesti praćenih obilnim mokrenjem (npr. Dijabetes), mokraća postaje gotovo bezbojna (blijedo žuta).

Tri okolnosti mogu promijeniti boju urina:

1) bolesti;
2) nešto hrane;
3) neke lijekove.

Uz žuticu, urin postaje zasićen tamnožutom bojom.
Krv koja ulazi u urin (trauma, kamenac urinarnog trakta, glomerulonefritis, itd.) Daje joj crvenu nijansu, čija je zasićenost određena količinom krvi koja je ušla.
Potrošnja velikih količina mrkve mrlje urin naranče, repa - crvena, rabarbara - zelenkasta.
Metilensko plavo (plavo), koje je dijete progutalo tijekom obrade usne šupljine, daje urinu plavu boju, antibiotik rifampicin - crveni.

prozirnost

Obično je mokraća bistra, ali kad stojite (taložite se), postaje zamućena zbog taloženja soli.
Zamućenost svježe izoliranog urina može biti povezana s prisutnošću proteina, leukocita, eritrocita, sluzi, masti i povećane količine soli. Što je više od gore navedenog, to je intenzivnija zamućenost.

Miris

Karakterističan miris urina pojačan je njegovim kontaktom s zrakom.
Bolesti koje specifično mijenjaju miris urina vrlo su rijetke. Klasična bolest ovog tipa je dijabetes melitus, u kojem miris urina postaje voćan. Neke namirnice (češnjak, hren itd.) I neki lijekovi mogu utjecati na miris urina.

gustoća

Govoriti o gustoći mokraće, u pravilu, podrazumijeva njezinu relativnu gustoću.
Gustoća urina je promjenjiva i varira tijekom dana. Gustoća se određuje brojem raznih supstanci otopljenih u urinu.
Bubrezi u procesu filtriranja krvi tvore takozvani primarni urin. Velik dio primarnog urina se resorbira i vraća u krvotok. Tako bubrezi tvore više koncentrirani sekundarni urin. To je koncentracijska funkcija bubrega, čije kršenje (npr. Kod šećerne bolesti, neke varijante kroničnog nefritisa itd.) Dovodi do smanjenja relativne gustoće urina.
Pojava u mokraći proteina, šećera, bijelih krvnih stanica, eritrocita itd. Povećava gustoću urina.
Koncentracijska funkcija bubrega, a time i prosječna vrijednost relativne gustoće urina ovisi o dobi.

Povišene crvene krvne stanice u dječjem urinu: što piše

Ako se u analizi mokraće djeteta nađe veći broj eritrocita, koji prelazi granice norme, u većini slučajeva to je znak ozbiljne patologije. Međutim, ponekad postoje slučajevi kada povećanje broja krvnih stanica u urinu nije znak abnormalnosti u funkcioniranju unutarnjih organa. U ovom ćemo članku govoriti o povećanom sadržaju crvenih krvnih zrnaca, njegovim uzrocima i načinu liječenja tog problema.

Eritrociti u urinu zdravog djeteta

Ovdje dolazite u kliniku da biste dobili rezultate testa, i kao rezultat toga saznat ćete da vaše dijete ima crvene krvne stanice u mokraći. Što kaže, ako dijete izgleda zdravo, ali otkriveno je odstupanje od norme.

Koje se vrste nalaze u mokraći

Krvne stanice pronađene u mokraći razlikuju se po nekim pokazateljima, ovisno o bolesti, vremenu provedenom u mokraći i organu koji ih proizvodi:

  • crvene krvne stanice u modificiranom obliku sugeriraju da je plazma iz bubrega ušla u urin;
  • bezbojne krvne stanice, lišene hemoglobina, koji ih samo mrlje crvene boje. To se događa kada je eritrocit predugo u tekućini mokraćnog mjehura ili je tako postao zbog povećanja osmolarnosti;
  • dismorfne krvne stanice koje su naborane ili prevelike. Mogu biti zaobljeni i razlikuju se u niskoj ili visokoj gustoći. Mogu se otkriti samo u urinu visoke gustoće;
  • nepromijenjene krvne stanice s visokim sadržajem hemoglobina. Njihov izgled ukazuje da su uzrok njihovog pojavljivanja organi mokraćnog sustava.

Norma je koliko?

U idealnom slučaju uopće ne bi trebalo biti krvnih stanica u mokraći. Međutim, norma za djecu je prisutnost 2-3 stanice u vidnom polju tijekom mikroskopskog pregleda. Kod zdrave bebe, prema analizi prema Nechiporenku, njihov broj ne smije premašiti tisuće jedinica po 1 ml urina. Analiza Kakovsky-Addis trebala bi pokazati da u tekućini prikupljenoj tijekom dana, broj crvenih krvnih stanica treba biti manji od 1 milijuna. A prema Amburzhevoj analizi, crvene krvne stanice trebaju biti manje od tisuću jedinica u minuti.

Vrste odstupanja

Postoje dvije vrste abnormalnosti u prisutnosti krvnih stanica u mokraći bebe - to su mikrohematurija i bruto hematurija. Prije svega, razlikuju se po broju jedinica krvnih stanica koje su prisutne u vidnom polju.

U gruboj hematuriji očigledno je obojenje krvi iz urina, jer urin mijenja boju iz žute u crvenu. Broj crvenih krvnih stanica na vidiku u ovom slučaju je toliko velik da je jednostavno nerealno brojati ih. Obično se, kao rezultat analize u ovoj situaciji, uočava da su crvena krvna zrnca prisutna u cijelom vidnom polju.

Uzroci povećanih crvenih krvnih stanica u urinu

Razlozi za povećanje crvenih krvnih stanica u mokraći djeteta ne ukazuju uvijek na prisutnost bilo kojeg patološkog procesa. Ako je, sudeći prema kliničkoj slici, beba potpuno zdrava, ali se u njegovom urinu nalazi mala količina krvnih stanica, to može ukazivati ​​na druge, ne-bolne uzroke pojave.

Pojave koje mogu uzrokovati ovo odstupanje uključuju:

  • kršenje prehrane i konzumiranje niskokvalitetne ili nezdrave hrane;
  • iznenadni jaki stres ili stres koji ima kronični tijek;
  • povećan tjelesni napor koji iscrpljuje tijelo i uzrokuje osjećaj kroničnog umora;
  • u djevojčica, pojava krvi u mokraći može biti uzrokovana testiranjem tijekom kritičnih dana.

Kada prolazite analizu?

Ako je dijete u analizi utvrdilo da su crvene krvne stanice blago povišene, u svakom slučaju treba napraviti ponovnu analizu za identifikaciju krvnih stanica. Ponovljena predaja pokazat će je li ta pojava privremena i uzrokovana sigurnim razlozima, kao što su stres ili fizičko preopterećenje. Također, lažno sakupljanje urina za analizu može pridonijeti lažnom povećanju crvenih krvnih stanica. Ako je to slučaj, nakon vremena ponovljene analize, krvne stanice neće biti otkrivene u vidnom polju mikroskopa ili će biti unutar normalnog raspona.

Međutim, kako bi se isključila prisutnost takvih ozbiljnih bolesti kao što su glomerulonefritis, pijelonefritis, urolitijaza ili bilo koje druge ozbiljne bolesti mokraćnog sustava, bubrega i drugih unutarnjih organa, bebi će biti propisan kompleks različitih testova. Među njima su:

  • Ultrazvuk abdominalnih organa;
  • biokemija krvi;
  • analiza urina prema nechyporenko;
  • opći klinički test krvi;
  • analiza urina prema Kakovsky-Addis.
Također, opća se analiza mokraće mora provesti bez prekida ako se dijete žali na prečesto mokrenje, bol prilikom pokušaja mokrenja, ako postoje bolovi povlačenja i boli u donjem dijelu trbuha i donjeg dijela leđa, te ako dijete ima visoku temperaturu, ali simptome virusne bolesti nedostaju.

Uzroci povišenih crvenih krvnih stanica

Mali broj krvnih stanica, koje u vidnom polju ne prelaze 5 jedinica, ponekad može reći da je to samo odgovor tijela na stres, a to nema nikakve veze s patološkim procesima.

U većini slučajeva prisutnost krvi u urinu ukazuje na razvoj upalnih ili neoplastičnih procesa u organima mokraćnog sustava.

Upalne bolesti bubrega i mjehura

Bubrežne bolesti upalne prirode, koje su uzrok visokog sadržaja crvenih krvnih stanica u mokraći djeteta, uključuju sljedeće bolesti:

  • cistitis - bolest se prvenstveno manifestira snažnom reznom bolešću tijekom mokrenja. To se događa zato što bakterije upadaju u zid mjehura i uzrokuju upalu. Zbog toga se prodiranje zidova povećava, a krvne stanice padaju iz tkiva u urin;
  • uretritis - uslijed infekcije uretre javlja se upala sluznice uretre koja je praćena blagom penetracijom crvenih krvnih stanica u urin;
  • Pielonefritis je zarazna bolest, tijekom koje su upaljene zdjelice i čašica u bubrezima. Prolaps krvnih stanica nastaje zbog činjenice da upala povećava propusnost stanica. U isto vrijeme, broj leukocita prelazi granicu broja eritrocita;
  • glomerulonefritis - za razliku od ostatka, je autoimuna bolest. To jest, leži u činjenici da tijelo počinje napadati vlastito tkivo. Postoje antitijela, koja se nazivaju i imunoglobulini, usmjerena protiv tkiva bubrega, napadaju čašicu i bubrežnu zdjelicu u bubrezima. Najčešće se javlja nakon svake zarazne bolesti i predstavlja neku vrstu alergijske reakcije.

Bolesti genitourinarnog sustava bez upale

Prisutnost krvnih stanica u mokraći djeteta može imati i neupalni uzrok. Crvena krvna zrnca mogu biti povišena u urinu djeteta zbog:

  • ozljede ili ozljede - na primjer, ako je operacija izvedena na bubregu ili ureteru, ili ako je dijete pogodilo jedan od tih organa, a pojavila se pukotina u tkivu;
  • tumori koji kliju kroz tkiva i narušavaju integritet krvnih žila. To uzrokuje hematuriju - pojavu krvi u urinu;
  • bubrežnih kamenaca ili pojava soli. Da, takvi fenomeni se vrlo rijetko primjećuju kod djece, ali to se događa. Krute čestice oštećuju bubrege i sluznice uretera, a krv tako ulazi u urin, boji se u grimiznoj nijansi. Često prati bol.
Međutim, hematurija se javlja kod bolesti drugih organa i sustava. U ovom slučaju, bubrezi jednostavno reagiraju na bolest. Krv koja na taj način ulazi u urin naziva se "reaktivna hematurija".

Bolesti koje uzrokuju toksine

Mikro- i bruto hematurija se ponekad mogu pojaviti zbog činjenice da su određene vrste bakterija, parazita ili virusa unesene u tijelo, koje proizvode proizvode njihove vitalne aktivnosti u tijelu djeteta, a ti su proizvodi iznimno toksični. Toksini ulaze u mnoge organe i uzrokuju oštećenja. To se događa u bubrezima.

  • povećanje temperature na 38-39 stupnjeva s SARS-om ili influencom uzrokuje hematuriju;
  • zarazne bolesti probavnog sustava kao što su salmoneloza, tifus, kolera i dizenterija. Otpadne tvari bakterija koje uzrokuju ove bolesti su vrlo otrovne;
  • bilo koje žarišta upale koji se javljaju s gnojnim procesima;
  • sepsa, tijekom koje patogeni ulaze u krvotok i šire se po cijelom tijelu, uzrokujući povećan broj crvenih krvnih stanica u urinu;
  • Osteomijelitis uzrokuje trovanje tijela uslijed infekcije kostiju u kojima nastaju gnojni žarišta.

Zašto se pojaviti u dojenčadi

Obično, beba u prvom mjesecu života u mokraći u vidnom polju ima oko sedam jedinica crvenih krvnih stanica. To je normalno, jer tijekom trudnoće fetus proizvodi previše krvnih stanica, a nakon rođenja ulaze u urin. Nakon prve godine života, ove brojke su usklađene.

Međutim, čak i znajući da u ovom dobu dijete obično ima crvene krvne stanice u urinu, ne biste trebali zanemariti savjet dr. Komarovskog, koji kaže da je kliničko istraživanje urina jedan od najinformativnijih načina praćenja rada i funkcioniranja svih organa. općenito, i stoga ne biste trebali biti lijen i izbjegavati podnošenje prijeko potrebne analize.

Kod dječjih dječaka može se pojaviti krv u mokraći zbog ozljeda kožice ili glave. Također se često pojavljuje u djece s bilo kojim virusnim i kataralnim bolestima.

Inače, razlozi pojave povećanih količina crvenih krvnih stanica u mokraći djeteta ostaju isti kao i na 2 godine i na 8 godina

Simptomi patologije

Prije nego što odnesete dijete na kliniku, a liječnik će vam prepisati analizu mokraće, možete saznati da je urin povećao broj krvnih stanica kod kuće, s obzirom na neke od simptoma karakterističnih za ovu patologiju:

  • promijenite boju urina u crvenu, smeđu ili čaj;
  • ozbiljno krvarenje iz uretre;
  • pojavu jake boli i boli kada pokušavate ići "na mali način";
  • povlačenje boli u stranu;
  • pojava krvnih ugrušaka u urinu;
  • porast temperature iznad 39 stupnjeva.

Potrebno liječenje za grubu hematuriju

Budući da je hematurija simptom bolesti, a ne sama bolest, liječenje u prvom redu treba usmjeriti upravo na uzrok. Simptomatsko liječenje potrebno je samo u prisutnosti boli, vrućice i upale, a ne radi smanjenja simptoma i nelagode.

Ako liječnik pronađe abnormalnosti u radu bubrega djeteta, koji su popraćeni povećanom razinom crvenih krvnih stanica u mokraći, tada će dijete biti propisano liječenje u obliku prehrane, protuupalnih lijekova i antibiotika. Također se mogu propisati sorbenti i bifidobakterije.

Lažna hematurija

Lažna hematurija je stanje u kojem se mijenja boja urina, što je slično prisutnosti krvi u mokraći, ali analiza crvenih krvnih stanica nije otkrivena. U takvoj situaciji krvava boja urina uzrokovana je bojanjem pigmenata koji se nalaze u nekoj hrani (repi) ili u medicinskim preparatima. Obojite crveni aspirin, fenolftalein (laksativ), sulfa lijekove, vitamin B12 i neke druge tvari.

Postoji mnogo razloga zašto se crvena krvna zrnca mogu naći u mokraći djeteta. Neke od njih ne predstavljaju opasnost po zdravlje, dok druge, naprotiv, ukazuju na ozbiljne patološke poremećaje u tijelu. Stoga, kada se krvne stanice pojave u mokraći djeteta, roditelji trebaju biti oprezni i pregledati svoje dijete kako bi utvrdili uzroke odstupanja od norme.

Povišene crvene krvne stanice u mokraći djeteta: što znači, brzina i odstupanje pokazatelja, mogućnosti liječenja

Crvene krvne stanice su crvene krvne stanice, a dizajnirane su da nose kisik, osiguravajući metabolizam u tijelu. Gubitak krvi uzrokuje anemiju, odnosno nedostatak crvenih krvnih stanica. Ako je krvarenje uzrokovano raznim vrstama rana, nije ga teško zaustaviti. Mnogo je teže nositi se s prisutnošću crvenih krvnih zrnaca u mokraći, osobito ako se patologija nađe u djetetu.

Hematurija (pojava crvenih krvnih stanica u mokraći) kod djece je češća nego u odraslih. Patologija zahtijeva hitnu konzultaciju s pedijatrom. Uzroci ovog fenomena mogu biti razni negativni faktori, na primjer, zarazne bolesti izlučnog sustava. Što prije posjetite liječnika, više ćete imati šanse izbjeći oštre negativne posljedice.

Opće informacije

Glomerularni aparat bubrega je dizajniran da filtrira krv. Ćelijski elementi ostaju nepromijenjeni, tekućina prolazi sljedeću fazu obrade. U tom trenutku, kada urin dosegne željenu koncentraciju, on ulazi u mjehur kroz uretre kroz zdjelicu. Svaki neuspjeh u ovim fazama može dovesti do prodora krvi u urin djeteta.

Otvaranje filtera bubrega ne prelazi promjer od 8 nanometara, veličina eritrocita je uvijek veća od te oznake. Razlikuju se dva faktora prema kojima krv prolazi u mokraću: smanjenje veličine crvenih krvnih stanica ili povećanje otvaranja bubrežnog filtra.

Ovisno o broju crvenih krvnih stanica u mokraći, stručnjaci dijele hematuriju u dvije vrste:

  • microhematuria. Oznaka eritrocita ne prelazi 20, boja urina se ne mijenja;
  • bruto hematurija. U mokraći malog pacijenta postoji ogromna količina crvenih krvnih zrnaca koja je neprocjenjiva. Urin dobiva ljubičastu nijansu, au laboratorijskim testovima može se zapisati: “crvena krvna zrnca u cijelom vidnom polju”.

Saznajte o uzrocima razvoja spužvastog bubrega i mogućnostima liječenja anomalija.

Pročitajte o uzrocima bijelih pahuljica u mokraći žena i liječenju komorbiditeta na ovoj adresi.

Postoji klasifikacija prema morfološkim značajkama crvenih krvnih stanica:

  • nepromijenjeni eritrociti u urinu. Tijekom ispitivanja pod mikroskopom pregledavaju se bikonveksni žuti diskovi, što ukazuje na problem s donjim dijelovima izlučnog sustava (ureter, mjehur, uretra);
  • modificirane crvene krvne stanice u urinu. Patološki proces pokreće se u pozadini dugog boravka eritrocita u kiselom urinu, formacije su bezbojni diskovi / kuglice. Dokaz ove situacije o problemima u bubrežnim glomerulima, glomerulima.

Brzina crvenih krvnih stanica u mokraći djeteta

U vidnom polju stručnjaka u normi ne smije biti više od 4 crvene krvne stanice u mokraći. Tijekom detaljnog pregleda, stanice treba mijenjati u odnosu na prirodno starenje (eritrocit traje oko 120 dana). Svakodnevno se promatra stvaranje novih krvnih stanica, gubitak krvi ne ugrožava. U pozadini karakteristika tijela, modificirane crvene krvne stanice mogu biti u mokraći ne samo svakih 120 dana, nego češće, što se smatra normalnim rasponom.

Svi ostali pokazatelji smatraju se razlogom za provođenje dodatnih istraživanja, pozivajući se na liječnika. Čak i ako su sve crvene krvne stanice modificirane, ali njihov broj prelazi 4, onda morate pronaći uzrok njihove masovne smrti.

Uzroci crvenih krvnih stanica u mokraći

Postoji nekoliko razloga za ovo stanje kod djece, kao i kod odraslih: bolesti organa izlučnog sustava, bolesti drugih organa, lažna hematurija. Svaka pojedinačna bolest ima specifičan režim liječenja.

Upalne bolesti bubrega

Najčešće, povišene crvene krvne stanice u mokraći bebe ukazuju na tijek upalnih procesa u mokraćnom sustavu ili bubrezima:

  • pijelonefritis. Upalni proces odvija se u čašama zdjelice i bubrega. Patološki proces uzrokuju razne bakterije. Upala izaziva povećanje propusnosti staničnih membrana, eritrociti lako prodiru u urin pacijenta;
  • cistitis. Bakterije napadaju zidove mjehura, povećavajući njihovu propusnost. U tom kontekstu, u mokraći djeteta vidljive su nečistoće u krvi;
  • glomerunefrit. Bolest ima autoimunu prirodu (javlja se proizvodnja antitijela na vlastite stanice). Antitijela uništavaju njihovu strukturu, što izaziva povećanje pora glomerula, potiče propuštanje crvenih krvnih stanica u urin;
  • uretritis. Bolest je upalni proces u uretri. Dijete se žali na bol tijekom pražnjenja mjehura, golim okom vidljive nečistoće krvi ili urina promijenile su svoju uobičajenu boju u smeđu boju.

Patologije izlučnog sustava koje se javljaju bez upale:

  • pijesak ili bubrežni kamenac. Ova patologija je vrlo rijetka u male djece, ali ako se kamenje još uvijek formira, njihov izlazak može biti popraćen pojavom hematurije;
  • ozljede i modrice bubrega. Kirurški zahvati u području bubrega mogu uzrokovati hematuriju. Ova kategorija uključuje sva mehanička oštećenja;
  • tumor. Benigni ili maligni tumori u organima izlučnog sustava stišću okolno tkivo, dovodeći do hematurije.

Crvene krvne stanice u analizi mokraće u djeteta mogu ukazivati ​​na oštećenje drugih organa, a takav se slučaj naziva "reaktivna hematurija" (reakcija bubrega na patološki proces).

Bolesti koje izazivaju stvaranje toksina

Neke bolesti dovode do ispuštanja otpadnih produkata bakterija i virusa u krv. Tvari štetno djeluju na tijelo djeteta, uključujući i rad bubrega.

Vjerojatne bolesti:

  • ARI. Bakterije i virusi u procesu unošenja oštećuju sluznicu, izazivajući smrt crvenih krvnih stanica, koje se zatim otkrivaju u mokraći djeteta;
  • sepsa. Patogena mikroflora, uzimajući u krvotok, dovodi do jake intoksikacije tijela malog pacijenta, formiranja hematurije;
  • bolesti probavnog trakta. Bakterije koje uzrokuju salmonelu, dizenteriju, tifus, truju dijete, uzrokuju povećanje tjelesne temperature, pojavu crvenih krvnih stanica u mokraći;
  • kronične žarišta upalnog procesa. Ova kategorija uključuje karijesne zube, apscese, celulitis i druge patologije.

Neke bolesti su asimptomatske, povišene crvene krvne stanice u mokraći su jedini znak bolesti. S obzirom na tu činjenicu, redovito testiranje urina, pregled pedijatra ključ je zdravog razvoja djeteta.

Lažna hematurija

Patologiju karakterizira pojava u mokraći djeteta neispravnih krvnih stanica (netočna hematurija). Lažni proces nema nikakve veze s bolestima bubrega. Tijekom proučavanja urina u vidnom polju laboratorijskog tehničara, u pigmente boje ne ulaze crvene krvne stanice. Ovo stanje se promatra nakon konzumacije repe.

Slično tome, sljedeće tvari su obojene dječjim urinom:

  • analgin, aspirin;
  • vitamin b12;
  • sredstva za skupinu sulfamida;
  • fenolftalein.

Tijekom puberteta kod djevojaka mokraća može biti mrlja zbog ulaska menstrualne krvi.

Kada je dodijeljena analiza?

Djetetu se preporučuje rutinski pregled, koji uključuje isporuku urina i krvi za analizu.

Postoji niz indikacija za neplaniranu dijagnozu stanja djetetovog tijela:

  • pritužbe na bol i bol tijekom pražnjenja mjehura;
  • učestalo mokrenje, promjena boje urina;
  • bol u trbuhu ili donjem dijelu leđa;
  • djeca ne znaju o svojim problemima, mijenja se ponašanje djeteta: na pozadini stalne nelagode beba postaje nemirna.

Saznajte o znakovima kroničnog cistitisa kod žena, kao i mogućnosti liječenja bolesti.

Na ovoj su stranici opisani načini liječenja raka mokraćnog mjehura kod muškaraca koji koriste narodne lijekove.

Idite na http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/ketonovye-tela.html i pročitajte što znači ketonska tijela u urinu i razloge za odstupanje pokazatelja.

Kako se pripremiti za isporuku urina

Pozitivna analiza crvenih krvnih stanica užasava roditelje, a liječnik je alarmantan. Lažni rezultati su pogrešni, ispravno prikupljanje biomaterijala pomoći će izbjeći incidente.

preporuke:

  • uzimanjem urina ujutro odmah nakon buđenja, u ovom trenutku urin je najviše koncentriran;
  • Ne uzimajte urin za analizu nakon vježbanja;
  • prije prikupljanja materijala za proučavanje, temeljito očistite vanjske genitalne organe kako biste izbjegli crvene krvne stanice, bijele krvne stanice;
  • Najinformativniji dio smatra se prosjekom. Ona se može prikupljati samo od djece starije od 4 godine, što se može objasniti, a tijekom mokrenja treba preskočiti prvi dio mokraće, zamjenjujući posudu bez prekidanja procesa;
  • kao spremnik za urin, koristite posebne spremnike kupljene u lancima ljekarni. Posude za majonezu strogo su zabranjene;
  • uoči uzimanja urina, ne preporuča se davati bebi različite lijekove, hranu koja može obojiti urin;
  • Treba imati na umu da nakon kirurške intervencije u području sustava izlučivanja urina možda nije istinita.

Što će roditelji pažljivije reagirati na sakupljanje dječjeg urina, to će točniji biti rezultat, točnija je dijagnoza.

Sva odstupanja u pokazateljima urina mogu se podijeliti u nekoliko skupina ovisno o broju crvenih krvnih stanica (bruto hematurija, mikrohematurija). Proširena slika prikazana je analizom urina prema Nechyporenku: u 1 ml urina ne bi trebalo detektirati više od 1000 crvenih krvnih zrnaca, 2000 leukocita, 10 cilindara, a odstupanja od norme smatraju se patologijom, zahtijevaju pažnju liječnika.

Sljedeći videozapis. Dječji liječnik Komarovsky o dešifriranju analize urina, o normi i uzrocima odstupanja eritrocita u mokraći djeteta:

Povišene crvene krvne stanice u urinu kod djece

Home »Zdravlje» Dječje bolesti »Povišene crvene krvne stanice u mokraći kod djece

Jedan od načina utvrđivanja bolesti osobe je putem analize mokraće. Stopa crvenih krvnih stanica (crvenih krvnih stanica) u urinu zdravog djeteta ne smije biti veća od dvije jedinice. Ako postoje bilo kakva odstupanja od norme, taj se proces naziva hematurija (eritrociturija).

Povišene crvene krvne stanice u mokraći djeteta: što to znači?

Najčešće za standardni pregled propisuju jednostavne, najčešće testove. Na temelju njih moguće je dobiti važne podatke o stanju ljudskog zdravlja.

Medicinski izrazi za mnoge ljude su apsolutna misterija, pa prvo pokušajmo razumjeti što su crvene krvne stanice u analizi mokraće, što znači njihova dopuštena stopa i što im pretjeruje. U ovom članku ćemo vam reći o zamršenosti liječenja bolesti povezanih s povećanjem razine krvnih stanica u beba i trudnica.

Što je prisutnost crvenih krvnih stanica u analizi urina?

Crvene krvne stanice obavljaju u ljudskom tijelu funkciju davanja kisika svim organima i tkivima ljudskog tijela. Iz nekog razloga, ponekad testovi urina pokazuju crvene krvne stanice tamo? U idealnom slučaju, ni leukociti, ni proteini plazme, niti eritrociti ne bi trebali padati u urin. Kada se krv očisti putem bubrega, one se moraju zadržati pomoću posebne membrane. Ali ako se to dogodi, onda govorimo o prisutnosti neke vrste bolesti.

Odstupanje od norme može se dogoditi, na primjer, od jakog preopterećenja tijela, od pregrijavanja ili stresne situacije. U tom slučaju potrebno je ponovno polagati testove kako bi se osiguralo da nema bolesti.

Višak normi

Ako rezultati testa pokazuju abnormalnosti i crvene krvne stanice u mokraći su mnogo veće nego što je potrebno, ovaj fenomen se naziva hematurija. To se događa iz više razloga, među kojima su bolesti urogenitalnog sustava (bubrega, mjehura, genitalnih organa).

Najčešće bolesti su pielonefritis, bubrežni kamenci ili tumori. Prema vanjskim znakovima urina, nije lako odrediti višak crvenih krvnih stanica, iako mogu postojati slučajevi kada zbog njih mokraća postane ružičasta ili crvena. Ovaj fenomen naziva se bruto hematurija.

Izlučene krvne stanice

Crvena krvna zrnca se mijenjaju tijekom određenog vremena u mokraći i gubi hemoglobin. I dalje se takvi eritrociti nazivaju izlučenim. Nemoguće je vidjeti takve stanice u mokraći golim okom, ali uz pomoć medicinske tehnologije povećanja to postaje moguće.

O leukocitima u izmetu djece pročitajte ovdje.

Svježe crvene krvne stanice

Kada te stanice nisu imale vremena izgubiti hemoglobin, zovu se nepromijenjene ili svježe. Lako se mogu razmotriti u laboratoriju. U mikroskopu izgledaju kao bikonkave crveni diskovi. To ukazuje na prisutnost bolesti urinarnog trakta kod ljudi. To uključuje uretritis, cistitis. Također, testovi mogu pokazati prisutnost crvenih krvnih zrnaca ako osoba pomiče kamen uzduž mokraćnih kanala.

Povišene crvene krvne stanice u mokraći djeteta: uzroci

Među najčešćim uzrocima hematurije, stručnjaci nazivaju:

  • Infekcija i pojava upalnih procesa u mokraćnom sustavu;
  • Infektivna bolest bubrega (pielonefritis);
  • Uretritis i cistitis;
  • Bolest tuberkuloze;
  • Zatajenje bubrega;
  • Komplikacije gripe;
  • Bolesti probavnog trakta;
  • Prodiranje u tijelo E. coli;
  • Gnojna upala (apsces, sepsa);
  • Povreda hormonalnih razina;
  • Nedostatak minerala i vitamina u ljudskom tijelu;
  • Bolesti središnjeg živčanog sustava, stresne situacije, šok, depresivno stanje;
  • Problemi s organima šupljeg sustava.

Bolesti koje izazivaju povećanje crvenih krvnih stanica u mokraći

Jedna od najčešćih bolesti djece je glomerulonefritis. Testovi na urin za ovu bolest pokazuju prisutnost ispranih crvenih krvnih stanica. Ova se bolest očituje u autoimunim oštećenjima bubrežnog tkiva. Slika ove bolesti je sljedeća: imunološki sustav smatra bubrege stranim tijelom koje je ušlo u tijelo, te se s njima počinje boriti, postupno uništavajući ih.

Simptomi bolesti: prekomjerna slabost, bolovi u mišićima i zglobovima, glavobolje. S razvojem kliničke slike, postoji kršenje kardiovaskularnog ritma, povišen krvni tlak. Upalni proces u bubrezima utječe na količinu dnevnog urina. To je uvelike smanjeno.

Gotovo je nemoguće samostalno se oporaviti od takve bolesti i to je jednostavno strogo zabranjeno. Bolesnici trebaju kvalificiranu pomoć.

Bolest pijelonefritisa

Glavna manifestacija bolesti je ulazak crvenih krvnih zrnaca u urin. Za pijelonefritis karakteristične su slijedeće manifestacije: bolna pritisna bol u lumbalnoj regiji, upala, groznica. Osim toga, pacijent pati od glavobolje, neprestane želje za odlaskom na zahod. Tijekom vremena pacijent više ne može kontrolirati mokrenje.

Kao što je gore spomenuto, uzrok bolesti je infekcija. Da bi se izliječilo dijete od ove teške bolesti, prije svega je potrebno uništiti bakterije. Terapija je uzimanje potrebnih antibiotika i antihistaminika. Tijekom cijelog procesa terapije potrebno je podupirati dječji imunitet s raznim vitaminima i lijekovima koji jačaju imunološki sustav.

Prodiranje infekcije mokraćnog sustava

Možete razumjeti da se upalni proces urinarnog trakta javlja u djetetovom tijelu, slijedeći simptome: letargija, slabost, glavobolja, osjećaj jakog bola i bolova tijekom mokrenja. Česte manifestacije su agresivnost i ljutnja dijete. Tijekom vremena, temperatura djeteta raste (do 39 ° C), smrzava se.

Specijalist koji liječi takve bolesti je urolog. Njegova je zadaća postaviti dijagnozu i preporuke o lijekovima i liječenju. Terapija je protuupalna.

Nasljedni Jade

Bolest, koja se naziva Alportov sindrom, rijetka je nasljedna patologija. Osim prisutnosti crvenih krvnih stanica u mokraći, ona uzrokuje ozbiljne promjene u tijelu djeteta, što dovodi do gubitka vida i sluha.

Komplikacije bolesti mogu se izbjeći prolaskom potpunog pregleda malog pacijenta čim se pojave prvi simptomi.

Hematurija reaktivna

Ovaj tip hematurije očituje se u bolestima drugih tjelesnih sustava koji izazivaju reakciju bubrega na proizvodnju crvenih krvnih stanica. To mogu biti problemi s gastrointestinalnim traktom, upalni procesi u zglobovima i koštano tkivo.

Takvi fenomeni kao što su hematurija mogu se pojaviti kao posljedica jakih živčanih poremećaja, stresa, problema s psiho-emocionalnim stanjem. U rizičnu skupinu spadaju djeca koja žive u nefunkcionalnim obiteljima, gdje ne dobivaju dovoljno pozornosti i skrbi.

Da bi se spriječila bolest, dijete bi trebalo biti pod stalnim nadzorom roditelja, a po potrebi i liječnika. Zdravlje djece ovisi o mnogim čimbenicima, ali prije svega to je normalno psihološko stanje, dobra prehrana i roditeljska skrb.

Prema Nechyporenku, eritrociti su povišeni u mokraći djeteta

Prilikom prvog posjeta specijalistima preporučujem da se pacijent testira. Ali ako je opća analiza urina i krvi, pokazala bilo kakva odstupanja od norme, oni često mogu propisati dodatni prijenos urina u skladu s Nechyporenko.

Ova vrsta analize preporučuje se u slučaju da crvene krvne stanice i leukociti prelaze normu u urinu. U isto vrijeme, sve druge važne komponente, naime, šećer, kalcij, kreatinin, fosfat i druge, nalaze se unutar normalnih granica.

Analiza urina prema Nechyporenku uključuje brojanje crvenih krvnih zrnaca koje se nalaze u mokraći ne u vidnom polju, kao u općoj analizi, nego u jednom mililitru volumena. To je temeljitija analiza koja omogućuje dobivanje pouzdanih podataka.

Analiza urina se uzima tri puta, što omogućuje da se vide najmanje promjene. Iako je postupak za ispitivanje urina isti kao u općoj analizi, u ovom slučaju potrebna je posebna priprema pacijenta.

Kako pripremiti pacijenta za isporuku urina prema Nechiporenko:

  • obratite posebnu pozornost na prehranu. Dva dana prije analize ne možete jesti puno hrane bogate proteinima. To može izazvati netočne podatke istraživanja;
  • kada dijete uzima diuretik, dva dana prije pregleda potrebno je poništiti ove lijekove. Sposobni su poboljšati filtriranje, što omogućuje ispiranje više stanica i sluzi nego obično;
  • neposredno prije prikupljanja materijala potrebno je temeljito oprati dijete tako da ni bijele krvne stanice ni sluz ne uđu u ispitivani materijal;
  • srednji dio mokraće je podvrgnut ispitivanju, budući da prvi može sadržavati leukocite ili sluz koji su došli zbog problema u upaljenim ureterima;
  • analiza se ne provodi u slučajevima kada je neposredno prije potrebnog vremenskog razdoblja dijete operirano bubrezima ili je provedena endoskopska analiza mjehura pomoću sonde (cistoskopija). Rezultati ove analize bit će netočni.

Što učiniti ako dijete ne može ići na WC na velikom, pročitajte ovdje.

U proučavanju urina Nechiporenko obratite pozornost na broj crvenih krvnih stanica koje čine jedan mililitar urina, leukociti i cilindri koji se sastoje od proteina sluzi i stanica. Norme pokazatelja za zdravo dijete: crvene krvne stanice - ne više od 1000, bijele krvne stanice - ne više od 2000, cilindri - ne više od 10.

Na temelju tih studija, visoki sadržaj crvenih krvnih zrnaca ukazuje na prisutnost u djetetu bolesti kao što su nefritis ili glomerulonefritis, razvijene pod utjecajem toksina ili lijekova.

Rezultati, koji pokazuju povećane razine leukocita i dovoljan broj crvenih krvnih stanica, govore o infektivnim i upalnim bolestima, odnosno cistitisu ili pielonefritisu.

Točnost rezultata analize dovoljno ovisi o temeljitoj pripremi djeteta za pregled.

U idealnom slučaju, kada je dijete zdravo, sadržaj urinarnih krvnih zrnaca neće biti premašen. Odsustvo crvenih krvnih stanica je norma ili rezultat uspješnog liječenja.

Povišene crvene krvne stanice u mokraći u dojenčadi

Budući da je u maternici, beba zahtijeva stalnu opskrbu kisikom. Da bi postigao željeni učinak, tijelo mora proizvesti više crvenih krvnih stanica nego inače. Čim se beba rodi, sve se vraća u normalu. U razdoblju normalizacije broja crvenih krvnih stanica u tijelu djeteta, on može razviti žutu krv.

Prihvatljivo je premašiti normu crvenih krvnih zrnaca u razdoblju nakon prehlade ili infekcije gornjih dišnih putova. Ako je analiza pokazala povećan sadržaj tih stanica, onda će pedijatar propisati unos vitamina i ponovno uzimanje testova nakon određenog vremena.

Ako su rezultati ispitivanja pokazali povišen broj crvenih krvnih zrnaca u dječaka, obratite pozornost na odsutnost takve bolesti kao što je fimoza (poteškoće u izlaganju penisa). Ako se zabrinutost potvrdi, potrebno je posjetiti urologa.

Mnogi roditelji pokušavaju dešifrirati rezultate istraživanja uz pomoć informacija, što je prilično mnogo na internetu. Najbolje je dobiti objašnjenje od stručnjaka.

Povišene crvene krvne stanice u mokraći djeteta: liječenje

Ako su rezultati ispitivanja urina pokazali povećan broj crvenih krvnih stanica, potrebno je liječiti dijete. Ali za to trebate odrediti koja je bolest uzrokovala hematuriju. U tu svrhu poduzimaju se dodatni testovi i provodi se ultrazvučni pregled.

Ako pregled otkrije prisutnost bolesti bubrega:

  • potrebno je slijediti posebnu prehranu;
  • korištenje lijekova iz daljnjeg razvoja upalnih procesa;
  • uporaba antibiotika i diuretika (samo na način koji je propisao liječnik);
  • smanjenje količine tekućine koja se pije tijekom dana.

Ako se otkrije bolest urinarnog trakta:

  • propisati antibiotike;
  • u nekim slučajevima preporučuje se postavljanje antimikrobnih lijekova (primjena određenih lijekova na mokraćni sustav ili mokraćni mjehur).

Bez obzira na razloge visokog sadržaja crvenih krvnih stanica u krvi djeteta, morate se pridržavati posebne prehrane. Liječnik može preporučiti smanjenje količine soli ili kiselih proizvoda. Oni doprinose stvaranju soli u tijelu djeteta.

Zašto su crvene krvne stanice povišene u mokraći djeteta - koji su uzroci i normalni pokazatelji?

Prema rezultatima laboratorijskih testova urina, moguće je identificirati patološke procese u tijelu djeteta u ranim fazama. Ponekad se crvene krvne stanice nalaze u urinu djeteta. Što je to, što je norma i zašto postaju sve veća - što znače povišene crvene krvne stanice? Što je analiza Nechyporenko, i kako prikupiti urin za analizu? Odgovore na sva pitanja možete pronaći u ovom članku.

Što su crvene krvne stanice i koliko ih treba biti u urinu?

Crvene krvne stanice su crvene krvne stanice, koje uključuju hemoglobin. Ove krvne stanice obavljaju dvije vitalne funkcije - opskrbu tkiva kisikom i uklanjanje ugljičnog dioksida iz njih. Ako urinarni trakt i bubrezi djeteta rade normalno, tada u urinu nema crvenih krvnih zrnaca, ili je mali broj njih prisutan.

Ovisno o spolu i dobi djeteta, maksimalna dopuštena količina crvenih krvnih stanica u urinu bit će različita. U novorođenčadi tijekom prvih nekoliko dana života, do 7 crvenih krvnih zrnaca može biti prisutno u analizi urina u jednom vidnom polju. To se objašnjava činjenicom da se bebino tijelo oslobađa krvnih stanica koje su se nakupile tijekom prenatalnog razdoblja razvoja.

Funkcija filtracije bubrežnih glomerula se postupno aktivira, a brzina aktivacije ovisi o individualnim karakteristikama tijela djeteta. Kod djeteta koje je navršilo jednu godinu, prisustvo 5 eritrocita po vidnom polju smatra se normalnim, budući da se potpuno otkrivanje funkcija bubrega javlja samo 2 godine.

U uvjetima normalnog razvoja i punog zdravlja djeteta od 2 godine i više, u njegovom urinu mogu biti samo pojedinačne crvene krvne stanice. Kod djevojčica je stopa od 0 do 3 crvene krvne stanice, kod dječaka obično je 0-1. Prisutnost u analizi 4 ili više crvenih krvnih zrnaca indikacija je za sveobuhvatni pregled djeteta.

Zašto se broj crvenih krvnih stanica povećava?

Povećanje broja crvenih krvnih stanica u urinu naziva se hematurija. Ova pojava može biti kratkotrajna ili trajna. U prvom slučaju, hematurija postaje posljedica fizioloških uzroka i ubrzo prolazi sama. U drugom slučaju, eritrociti u mokraći djeteta ukazuju na razvoj patološkog procesa u tijelu.

Bolesti bubrega i mokraćnog sustava

Ako bubrezi funkcioniraju normalno, onda njihovi glomeruli, koji obavljaju funkciju filtracije, jednostavno ne dopuštaju velikim crvenim krvnim stanicama proći u primarni urin.

Stručnjaci dijele uzroke crvenih krvnih stanica u mokraći u tri skupine:

Drugi razlozi

Ponekad su nepromijenjeni eritrociti prisutni u uzorcima djevojaka koje su nedavno počele menstruaciju. Krvni krvni sudovi u takvim slučajevima padaju u mokraću zbog nepoštivanja pravila prikupljanja mokraće. Kratkotrajno povećanje sadržaja izmijenjenih crvenih krvnih stanica u krvi tinejdžera ili malog djeteta može biti uzrokovano jednim od sljedećih razloga:

  • uzimanje određenih lijekova;
  • ozbiljan stres;
  • dugo hodanje (npr. pješačka tura);
  • konzumiranje čokolade ili agruma u velikim količinama;
  • uključivanje u prehranu namirnica koje sadrže značajne količine konzervansa, soli, začina;
  • intenzivna tjelovježba;
  • pregrijavanje tijela (produljeni boravak u kadi, sauna, izlaganje suncu).
Kratkoročno povećanje crvenih krvnih zrnaca može biti uzrokovano velikom količinom čokolade i pojede citrusa.

Tipični simptomi patologije

Nasljedne i kongenitalne bolesti, urolitijaza i tumori rijetko uzrokuju povećanje crvenih krvnih zrnaca, pojavu proteina u urinu kod djece. U većini slučajeva, pokazatelji premašuju normu za ozljede i upalne procese u mokraćnom sustavu. Karakteristični simptomi najčešćih patologija prikazani su u donjoj tablici.

  • glavobolje;
  • oticanje, osobito vidljivo na licu;
  • visoki krvni tlak;
  • obezbojenje mokraće (postaje tamno zahrđalo, ponekad se pojavljuju pahuljice) (preporučujemo čitanje: što u djetetu znače pahuljice u mokraći?);
  • smanjenje volumena urina;
  • lumbalna bol;
  • proteina u mokraći (za više detalja, vidi što znači protein u mokraći u djetetu i kako se liječi?);
  • zdravstveno stanje pogoršava.
  • bol u lumbalnoj regiji, pogoršana potapanjem ili fizičkim naporom;
  • proljev;
  • povraćanje;
  • proteina, povišenih leukocita u urinu;
  • česta regurgitacija kod dojenčadi;
  • simptomi opće intoksikacije;
  • volumen urina se smanjuje, postaje zamućen;
  • bol tijekom mokrenja;
  • prekomjerno znojenje;
  • zimice;
  • visoka tjelesna temperatura (do 39 stupnjeva).
  • mokrenje često i bolno;
  • leukociti u mokraći (vidi također: zašto u urinu djeteta ima mnogo leukocita: uzroci odstupanja);
  • urin postaje mutan, crvenkast, s sluznicama;
  • uobičajeni znakovi zarazne bolesti.
  • češće mokrenje, praćeno bolom, dijelovi mokraće su mali;
  • leukociti u urinu;
  • nečistoće u mokraći (krv, gnoj);
  • groznica;
  • opća slabost;
  • upala kožice i glavić penisa kod dječaka.

Što znači povećana razina urina kod dojenčadi?

Povišene razine urina u dojenčadi su rijetke. U većini slučajeva, odstupanja od normalnog sadržaja crvenih krvnih zrnaca u mokraći govore o razvoju prehlade ili mikrotrauma penisa kod dječaka. Treba napomenuti da je normalna razina crvenih krvnih stanica u mokraći novorođenčeta i djeteta prve godine života značajno viša od one u starije djece.

Proizvodnja eritrocita aktivira se neposredno prije rođenja u djetetovom tijelu. U prvim mjesecima života dolazi do normalnog stanja. Međutim, do dobi od jedne godine, može se primijetiti žutica i ispuštanje soli iz bubrega. Obično govorimo o fiziološkim fenomenima, međutim, da bi se isključila patologija, preporučuje se konzultirati se s pedijatrom ili neonatologom.

Kada prolazite analizu?

Obično se testira urin tijekom rutinskog pregleda djeteta pri rođenju, nakon navršene šest mjeseci života, i tako dalje.

Neplanirana analiza urina u sljedećim slučajevima:

  • oštra promjena u ponašanju djeteta - beba postaje nemirna, postoje poremećaji spavanja i apetita;
  • ako se dijete žali na bol u donjem dijelu leđa ili u trbuhu;
  • promjena boje i / ili volumena mokraće, učestalo mokrenje (to znači da se razvijaju urinarni ili bubrežni poremećaji);
  • tijekom uriniranja beba osjeća nelagodu, bol, grčeve.

Ako je dijete prošlo urin za opću analizu, a prema rezultatima laboratorijskih istraživanja, u uzorku su nađene povišene crvene krvne stanice, a liječnik će prema Nechyporenku napisati uputnicu za analizu urina. Nechiporenko analiza pokazuje sadržaj cilindara, leukocita i crvenih krvnih stanica u 1 ml uzorka urina. Preporučuje se redovito uzimati osobe oboljele od bubrega.

Kako smanjiti učinkovitost?

Da biste smanjili i normalizirali učinak, morate saznati što je dovelo do povećanja broja crvenih krvnih stanica u mokraći djeteta. Liječnik će dijagnosticirati i savjetovati o prikladnoj prehrani. Bolesti mokraćnog sustava liječe se antibioticima ili antimikrobnim instilacijama. Bolesti bubrega obično zahtijevaju integrirani pristup terapiji:

  • smanjenje količine utrošene tekućine (to se radi kako bi se smanjilo opterećenje bubrega);
  • antibiotike;
  • diuretici;
  • protuupalni lijekovi;
  • posebna dijeta.
Bolesti koje uzrokuju povećanje crvenih krvnih stanica tretiraju se lijekovima i posebnom prehranom.

Pravila prikupljanja urina

Mnogi ljudi ne razmišljaju o tome kako pravilno prikupiti urin za analizu. Međutim, pouzdanost rezultata laboratorijskih istraživanja ovisi o tome koliko će biomaterijal biti sastavljen. Da bi rezultati analize pokazali pravu sliku i otkrili patološke procese (ili njihovo odsustvo) u djetetovom tijelu, preporučuje se da se pridržavaju sljedećih pravila za prikupljanje analize:

  • trebate uzeti jutarnji dio urina za testiranje, uzorak se mora dostaviti u laboratorij najkasnije 2 sata nakon uzorkovanja;
  • najznačajniji je prosječan dio - dakle, dijete počinje mokriti u zahod, zatim roditelji zamjenjuju posudu za analizu, a posljednji dio se također šalje u zahod (ili lonac);
  • prije prikupljanja analize oprati genitalije i osušiti ih blagim, čistim ručnikom;
  • uoči predaje urina nije preporučljivo uzimati hranu za bojanje, piti antibiotike ili diuretske pripravke, niti se upuštati u intenzivan fizički napor;
  • sposobnost analize mora biti apsolutno sterilna.

Što to znači ako se crvene krvne stanice nalaze u dječjem urinu: norma za dječake i djevojčice i mogućnosti za analizu

Analiza urina je bezbolan, ali vrlo informativan postupak. Otkrivanje povećanog broja crvenih krvnih stanica u urinu djeteta naziva se hematurija ili eritrociturija.

Crvene krvne stanice detektiraju se mikroskopijom sedimenta mokraće nastalog nakon 2 sata taloženja. Precipitat je sakupljen i centrifugiran, a zatim ispitan pod mikroskopom. Broje se crvene krvne stanice i drugi predmeti koji su vidljivi istraživaču. Broj stanica bilježi se kao broj elemenata u vidnom polju.

Što to znači ako u urinu postoje crvene krvne stanice?

Eritrociti - elementi formirani krvlju, nositelji hemoglobina. Imajući veliku veličinu, crvena krvna zrnca ne mogu normalno proći kroz bubrežne membrane, isključujući pojedinačne elemente. Ako je razina crvenih krvnih stanica povišena u mokraći djeteta, to znači da:

  • visoka propusnost zidova kapilara bubrega;
  • postoje poremećaji glomerularnog aparata bubrega;
  • moguća mikrotrauma sluznice urinarnog trakta.

Relativno zdravo dijete ima kratkoročno i reverzibilno povećanje crvenih krvnih stanica u mokraći tijekom prekomjernog fizičkog i mentalnog stresa.

Hematurija je opažena u djece s patološkim stanjima uzrokovanim:

  • bolesti bubrega i mokraćnog sustava;
  • androloške i ginekološke bolesti;
  • dugotrajna uporaba antibiotika ili nesteroidnih protuupalnih lijekova (aspirin, ibuprofen, paracetamol);
  • intoksikacija zbog zaraznih bolesti, trovanja kemikalijama.

Eritrociti na fotografiji urina pod mikroskopom

Tablica normi

Brzina eritrocita u urinu kod djece ovisi o načinu proučavanja uzorka.

Tablica normi za dječake i djevojčice s različitim laboratorijskim metodama proučavanja analize urina

Hematurija u djece može biti različite težine. Pokazatelji stupnja hematurije određeni su sedimentom centrifugiranog urina u analizi prikazanoj u tablici.

Liječnici smatraju da je metoda Nechiporenko najinformativnija za određivanje broja crvenih krvnih stanica. Prosječni dio mokraće sakuplja se ujutro nakon spavanja, najmanje 10 ml, a dostavlja se u laboratorij unutar jednog sata.

Postoji li razlika u analizi djevojčica i dječaka?

Eritrociti u mokraći kod zdrave djece različitih spolova i dobi ne smiju se otkriti ili se mogu otkriti pojedinačnim elementima. Podaci iz medicinske literature koji ukazuju na dobne i spolne norme eritrocita u urinu djece nisu prikazani.

U adolescentskih djevojčica, menstrualna krv može ući u urin. Djevojkama se ne preporučuje prolazak urina tijekom menstruacije. Prije prikupljanja analize provodi se temeljita higijena genitalnih organa kod djece oba spola.

Mijenjaju li se referentne vrijednosti s godinama?

Referentna vrijednost je prosječni statistički rezultat ankete velikog broja zdravih ljudi za bilo koji laboratorijski pokazatelj. Referentne vrijednosti za sadržaj eritrocita u urinu ne mijenjaju se s godinama.

MV Markina u priručniku "Opća klinička krv, testovi urina, njihovi pokazatelji, referentne vrijednosti, promjene parametara u patologiji" (Novosibirsk, 2006) ukazuje na crvene krvne stanice u mokraći: normalno, crvene krvne stanice su ili odsutne, ili su pod mikroskopom detektirane do 2 u polju pogled. Što znači povećana razina crvenih krvnih stanica u mokraći žene?

Zašto se povećava razina crvenih krvnih stanica?

Uzroci povećanih crvenih krvnih stanica u mokraći djeteta:

  • novotvorine urogenitalnih organa;
  • glomerulonefritis i pijelonefritis;
  • infektivne lezije urogenitalnog trakta;
  • ozljeda bubrega, ozljeda;
  • visoki krvni tlak;
  • trovanje kemijskim ili prirodnim toksinima.

Potrebno je utvrditi zašto se mnoge crvene krvne stanice nalaze u dječjem urinu. Patologija može biti bubrežna (ekstrarenalna) i ekstrarenalna (bubrežna) priroda. Pomoći će identificirati izvor studije problema veličine, oblika crvenih krvnih stanica.

promijenjen

Navedite bubrežnu prirodu hematurije:

  • paralelno otkrivanje povišenog proteina;
  • zatajenje bubrega;
  • prisutnost morfološki izmijenjenih crvenih krvnih stanica.

Izmijenjena crvena krvna zrnca razlikuju se od uobičajenih veličina, oblika, sadržaja hemoglobina. Slaba kiselina ili slaba alkalna mokraća uzrokuje lagano oticanje crvenih krvnih stanica. U kiselom okruženju, crvene krvne stanice gube hemoglobin i poprimaju izgled izbjeljenih prstenova. Proces se naziva ispiranje.

Proučavajući analizu fazno-kontrastnog mikroskopa, možete razmotriti izmijenjene eritrocite akantocita s rastom stanične stijenke. Detekcija akantocita u odnosu 5% na sva pronađena crvena tijela siguran je znak smanjene glomerularne filtracije.

nepromijenjen

Ako je u uzorku mokraće djeteta bilo nepromijenjenih crvenih krvnih stanica, moguće je:

  • u kombinaciji s tumorom leukocitoze u bubrezima, mjehuru, ureterima;
  • ozljede bubrega, mjehura, uretre;
  • kongenitalni ili stečeni poremećaji zgrušavanja;
  • infekcije;
  • kompresija renalne vene;
  • povišeni krvni tlak;
  • trovanje lijekovima, kemikalijama, otrovima biljnog ili životinjskog podrijetla.

Čak i beznačajna prisutnost nepromijenjenih crvenih krvnih stanica u mokraći djeteta zahtijeva daljnje dijagnostičke mjere - ultrazvuk, x-zrake s kontrastom, MR i druge studije.

Trovanje drogom može uzrokovati crvene krvne stanice u mokraći.

Razlozi za dijete

Kod bebe prvog tjedna života u mokraći može se otkriti do 3 crvene krvne stanice. Hematurija kod djeteta dijagnosticira se u prisutnosti kongenitalnih ili intrauterinih razvojnih abnormalnosti:

  • bolest policističnih bubrega;
  • hidronefroza;
  • bubrežni neuroblastom.

Nenormalan razvoj mokraćnog sustava javlja se u 7,5 slučajeva na 10 000 novorođenčadi. Najčešći kongenitalni poremećaj dojenčadi je hidronefroza. Eritrociturija novorođenčeta s vanjskom dobrobiti daje osnovu za rano otkrivanje anomalije, što povećava učinkovitost liječenja.

Što znači temperatura?

Ako djetetova tjelesna temperatura raste, to znači infektivno-upalni proces. Uzročnici bakterijskih oboljenja mokraćnih organa su Escherichia coli, Escherichia coli, Klebsiella, Streptococcus, Staphylococcus, Mycobacterium, Candida gljive. U djece, kontaminacija se događa kada je loša higijena perineuma, medicinske manipulacije, smanjeni imunitet, upalne bolesti debelog crijeva.

Kada temperatura poveća propusnost vaskularnih zidova, crvene krvne stanice izlaze izvan granica bubrežnih kapilara i unose ih u urin. Bakterijska upala uzrokuje oticanje i oštećenje krvnih žila sluznice mokraćnog sustava, oštećenje funkcije bubrega.

Korisni videozapis

Pogledajte kako lako prikupiti urin za analizu od malog djeteta: