Edematous sindrom: razvoj i oblici, simptomi, kako liječiti

Edematous sindrom je patologija uzrokovana nakupljanjem viška tekućine u tjelesnim tkivima i unutarnjim šupljinama. Istodobno se povećava volumen edematoznih tkiva, dok se serozne šupljine smanjuju. Funkcije zahvaćenih tkiva se mijenjaju, narušava se njihov turgor i elastičnost.

Edem je simptom brojnih teških somatskih oboljenja: glomerulonefritis i pijelonefritis, tromboza i proširene vene, ciroza i hepatoza, angina i kardiomiopatija, hipotiroidizam i pretilost, onkopatologija. Tijekom trudnoće nastaje edem, iscrpljenost, dugotrajna primjena određenih lijekova i alergijske reakcije. Edematozni sindrom javlja se u djece i odraslih, kod muškaraca i žena. Najčešće se primjećuje u lijepom spolu u dobi od 40-60 godina.

  • lokalni ili lokalni - formirani na određenom dijelu ljudskog tijela,
  • generalizirani ili zajednički - koji proizlaze iz zadržavanja tekućine u tijelu,
  • upalni - s nakupljanjem eksudata,
  • neupalni - s nakupljanjem transudata u tkivima.

Lagani edem kod zdravih ljudi može se pojaviti do kraja dana i nestati sam nakon dobrog odmora. No, češće, zadržavanje tekućine u tijelu javlja se kod osoba s ozbiljnim zdravstvenim problemima koje zahtijevaju pružanje kvalificirane medicinske skrbi. Kod pacijenata se drugi put poremećaju metabolički procesi, razvija se distrofija i dolazi do infekcije tkiva. Višak tekućine u tkivima dovodi do gubitka punog života.

etiologija

Uzroci patologije su sljedeći:

  • Bolesti unutarnjih organa - srca, bubrega, jetre.
  • Alergijske reakcije - angioedem.
  • Endokrinopatija - myxedema, cushingoid.
  • Vaskularni poremećaji - poremećaji venskog odljeva i limfnog toka s proširenim venama i limfadenitisom.
  • Dugotrajna uporaba određenih lijekova - hormonskih lijekova, NSAIL-a, antihipertenziva.
  • Trudnoća.
  • Kaheksije.
  • Teška intoksikacija.
  • Pares, paraliza, hemiplegija.
  • Traumatske ozljede.

Čimbenici koji pridonose zadržavanju tekućine u tijelu su: hipertermija, prekomjerni rad, hormonska neravnoteža, prekomjerni unos soli.

patogeneza

Mehanizam razvoja lokalnog kardiogenog edema:

  1. formiranje krvnog ugruška u venama i venulama,
  2. venski cirkulator,
  3. povećanje kapilarnog hidrostatskog tlaka,
  4. "Stiskanje" tekućine kroz vaskularni zid,
  5. kretanje tekućine kroz mikrovaskularni endotel u intersticiju,
  6. nakupljanje tekućine u tkivima i stvaranje edema.

Patogenetske veze sindroma generaliziranog edema:

  1. usporavanje protoka krvi kroz venski sustav iz organa i tkiva,
  2. smanjenje protoka venske krvi u srce,
  3. smanjenje volumena krvi u srcu u minuti,
  4. nedostatak esencijalnih hranjivih tvari u tkivima,
  5. usporavanje procesa filtracije u bubrezima,
  6. smanjenje krvnog tlaka u bubrežnim arterijama,
  7. sintezu renina i puštanje u krvotok,
  8. vazokonstrikcije,
  9. poticanje rada RAAS-a,
  10. zadržavanje tekućine
  11. pojava edema.

Mehanizam stvaranja hipooncotičnog edema:

  1. masivna proteinurija,
  2. nagli pad razine proteina u krvnoj plazmi,
  3. hipovolemije,
  4. povećanje aktivnosti sustava renin-angiotenzin,
  5. prijenos tekućine iz žila u intersticij.

simptomatologija

Simptomi sindroma lokalnog edema su:

  • zadebljanje i preoblikovanje tijela
  • glatkoća kontura tijela,
  • konzistentnost potkožnog masnog tkiva,
  • oticanje kože i gubitak elastičnosti,
  • brzo nestajuće rupe u koži tijekom palpacije,
  • bljedilo ili cijanoza,
  • rastegnuta i sjajna koža,
  • mikropukotine kroz koje se oslobađa edematna tekućina,
  • stvaranje ulkusa na hiperemnoj koži.

Značajke simptoma u različitim uvjetima:

oticanje zatajenja srca

Kardiogeni edem obično prati nedostatak daha, tahikardija, kardialgija, akrocijanoza. Pacijenti pokazuju oticanje vena vrata i hepatomegaliju. Edem srca je simetričan na nogama, postupno se povećava i postaje vidljiv do kraja dana. U teškim slučajevima, oni se protežu do donjeg dijela leđa i sakruma. Mogući razvoj edema trbušne i prsne šupljine, perikard. Intenzitet edema povezan je s fizičkim prenaprezanjem. Koža edematoznog područja je hladna i plavičasta, često s trofičkim poremećajima. Pretilost je popraćena simetričnim oticanjem nogu. Ovo stanje se nalazi u vrlo debelim ženama. Puffiness se povećava prije početka kritičnih dana, nakon kupanja u toploj vodi, nakon dugotrajnog sjedenja i konzumiranja slane hrane. Dugotrajno se održava kod osoba s venskom kongestijom. Edemi su mekani, zadržavajući karakteristične jame.

oticanje miksedema (hipofunkcija štitnjače)

Hipofunkcija štitne žlijezde očituje se gustim edemom lokaliziranim na ramenima, licu i nogama. Koža iznad zahvaćenog područja mijenja se: postaje plavkasta, ljuskava i zadebljana. Klinika za hipotireoidizam - usporavanje metaboličkih procesa, depresija, pospanost, krhkost i gubitak kose, obrva i trepavica, tupi nokti, kariozno oštećenje zuba, oštar glas, gubitak sluha, usporen rad srca. Krv je manjkava u tiroksinu i trijodtironinu. Elefantijaza se razvija kada pacijenti imaju limfni edem. Stalna prisutnost u tkivima proteina koja je prodrla iz limfe, dovodi do zbijanja kože i rasta vlakana vezivnog tkiva koja deformiraju organ. Koža se zgusne i podsjeća na koru naranče.

oticanje limfedema

edematozni sindrom s glomerulitisom

Kada se razvije ciroza jetre ascitesa, dolazi do oticanja nogu. Trbuh postaje težak i pun tekućine. Vraća se za vrijeme disanja i pokreta. Karakteristični su laboratorijski znakovi, anamnestički podaci - alkoholizam, hepatitis ili žutica, klinička slika - hemangioma ili "zvijezde" na koži, eritem na dlanovima, ginekomastija, splenomegalija.

  • Edem u kaheksiji zbog nedostatka proteina u tijelu. Njihov neadekvatan unos hrane ili višak gubitka koji se javljaju kod različitih bolesti dovodi do hipoproteinemije. Popratni simptomi su: cheilosis, jezik maline, drastičan gubitak težine, obilan proljev. Edem tijekom iscrpljenosti je lokaliziran na nogama, stopalima i licu.
  • Kod plinske gangrene edem karakterizira veliki volumen i kompresija neurovaskularnih snopova. Dijagnosticiraju edematozni sindrom koncem koji je vezan oko udova. Nakon 20-30 minuta, čvrsto se reže u kožu. Brončane, plave i zelenkaste mrlje pojavljuju se na koži natečenih udova. Bolesnici zahtijevaju hitnu hospitalizaciju i specijalizirano liječenje.

    oticanje u toksikozi

    Kod žena tijekom trudnoće, edem je često manifestacija toksikoze. Pojavljuju se 25-30 tjedana i lokaliziraju se na nogama, postupno se šireći na perineum, trbuh, struk pa čak i na lice. Mekana i vlažna koža se lako stisne.

  • Idiopatski edem nema jasnu etiološku i patogenetsku ovisnost. Obično se javljaju kod žena u menopauzi s prekomjernom težinom, koje pate od IRR-a. Njihova lica i prsti nabreknu uglavnom ujutro, a ispod očiju "vrećice". Nakon laganih udaraca ili masaže, mekano oticanje se brzo otapa.
  • Kada se pojave prvi simptomi bolesti, trebate konzultirati liječnika koji će odrediti uzrok bolesti i propisati kompetentnu terapiju.

    Dijagnostički postupci

    Dijagnoza sindroma edema nije teška za specijaliste. Počinje vizualnim pregledom pacijenta i palpacijom - pritiskom na kožu u zahvaćenom području. Težak edem vidljiv je golim okom, a blago oticanje može se otkriti pritiskanjem prsta na kožu. Edemi imaju pastoznu konzistenciju i nakon uklanjanja prsta ostavljaju rupu u koži.

    Tada stručnjaci pitaju pacijente o tome kad se prvi put pojavio edem, gdje su se u početku nalazili, kako su se kretali? Važno je odrediti temperaturu, boju i turgor kože preko edematoznog područja. Popratni simptomi su važni u dijagnostici bolesti.

    Za određivanje porijekla edema i propisivanje pravilnog liječenja provodite različite dijagnostičke postupke:

    • elektroforetsko razdvajanje proteina plazme,
    • određivanje triglicerida u krvi, amilaze, glukoze, bilirubina,
    • prisutnost atipičnih stanica u biopsiji,
    • određivanje tiroidnog stimulirajućeg hormona u serumu pomoću RIA,
    • elektrokardiografija,
    • rendgenski snimak prsnog koša,
    • tomografsko ispitivanje bubrega, jetre, srca,
    • vizualizacija radioizotopa velikih žila i šupljina srca,
    • dopler,
    • venography,
    • limfografija.

    Utvrdite zadržavanje tekućine u tijelu pomoću "blister testa". 0,2 ml fiziološke otopine se ubrizgava intrakutano u podlakticu. Na koži se formira "limunova korica". U zdravih ljudi, otopina se apsorbira za 60-80 minuta. Ako se taj proces odvija mnogo brže, zadržava se voda u tijelu. Spora apsorpcija je znak dehidracije.

    Svi bolesnici s edematoznim sindromom trebaju mjeriti dnevnu diurezu. U tom slučaju, količina utrošene tekućine mora odgovarati volumenu izlučenog urina.

    Kako se raširenost i nestanak edema u procesu liječenja određuje pomoću sljedećih dijagnostičkih kriterija:

    1. opseg udova ili abdomena,
    2. visina razine tekućine u unutarnjim šupljinama,
    3. težinu pacijenta
    4. dnevna diureza.

    Nakon što su pravilno utvrdili uzrok sindroma i procijenili opće stanje pacijenta, nastavili smo s izborom taktike liječenja i pitanjem hospitalizacije.

    Medicinski događaji

    Liječenje patologije ima za cilj uklanjanje uzroka njegovog razvoja. Ako se kod pacijenta pojavi edem sa specifičnom somatskom bolešću, tada je neophodan njegov složeni tretman. Kada srčane bolesti zahtijevaju konzultacije kardiologa, bubrega - nefrologa, jetre - terapeuta ili gastroenterologa. Učinkovito liječenje temeljne bolesti neće samo riješiti sindrom edema i drugih kliničkih znakova, nego će također poboljšati opće stanje pacijenata.

    Poštivanje odgovarajućeg općeg terapijskog režima glavno je pravilo u liječenju patologije. Masivni edem bilo koje etiologije zahtijeva hospitalizaciju pacijenta u bolnici i mirovanje.

    Drugi, jednako važan, je i poštivanje pravilne prehrane. Pacijentima se savjetuje da smanje količinu unesene tekućine dnevno i drastično ograniče uporabu slane hrane. Sol se može zamijeniti biljem i začinima kako hrana ne bi izgledala tako svježa. Dijeta se sastoji od lako probavljive i niskokalorične hrane, koju treba konzumirati u malim obrocima 5-6 puta dnevno.

    Liječenje lijekovima je usmjereno na dehidraciju i to je imenovanje diuretičkih lijekova. Postoji nekoliko vrsta diuretika koji pripadaju različitim farmakološkim skupinama:

    • diuretici petlje - "Bufenox", "Lasix", "Diuver",
    • Diuretici koji štede kalij - "Veroshpiron", "Spironolakton",
    • tiazidi dugog djelovanja - Hypothiazide, Polythiazide,
    • ne-tiazidni diuretici - "Indapamid", "Arifon",
    • kombinirani diuretici - "Apo-Triazid",
    • osmotski i živin diuretici su premješteni zbog uporabe suvremenih lijekova.

    Postoji mehanički način da se eliminiraju edemi: stopala ili drugo otečeno područje su povezani s elastičnim zavojem.

    Metode fizioterapije su naširoko korištene u složenom liječenju sindroma. Pacijentima je propisana laserska terapija, magnetska terapija, ultraljubičasto zračenje krvi. Ovi postupci doprinose odljevu tekućine, nemaju kontraindikacije i nuspojave.

    Tradicionalne metode liječenja edema:

    1. Kriomasaža - brisanje otečenog lica kockom leda napravljenom od zelenog čaja, kamilice ili žalfije.
    2. Infuzija listova breze koristi se za vlaženje pamučnih jastučića i nanošenje na otečene kapke.
    3. Krumpir sok natopljene maramice i staviti oblog na edematous području.
    4. Maska od peršina i kiselog vrhnja nanosi se na lice pola sata.

    Da bi se spriječio sindrom edema, potrebno je slijediti medicinske preporuke: ograničiti unos soli; pravodobno liječenje bolesti unutarnjih organa koje mogu uzrokovati oticanje; piti umjerenu količinu tekućine dnevno; uključiti u prehrani prirodne diuretične proizvode - čaj s limunom, bujon bokovima, lingonberije, brusnice.

    Sindrom edema je ozbiljan problem koji proizlazi iz ozbiljnih internih poremećaja. Kada se pojave prvi znaci patologije, treba konzultirati liječnika kako bi se problem riješio brzo i bez posljedica. Ako se liječenje ne provede na vrijeme, oteklina će se povećati i postati bolna, doći će do infekcije zahvaćenih tkiva, narušiti njihov trofej i inervacija, mišići i ligamenti će postati kruti, a zidovi krvnih žila će se pojaviti.

    Sindrom edema

    Opis:

    Edematozni sindrom je prekomjerno nakupljanje tekućine u tjelesnim tkivima i seroznim šupljinama, što se očituje povećanjem volumena tkiva i promjenom kapaciteta serozne šupljine, promjenom fizičkih svojstava i disfunkcije edematoznih organa i tkiva.

    simptomi:

    Postoji lokalni (lokalizirani) edem povezan s zadržavanjem tekućine u ograničenom području tkiva tijela ili organa, a opći (generalizirani) edem je manifestacija pozitivne vodne ravnoteže organizma u cjelini. Do generaliziranih edema spadaju edemi kod zatajenja srca, ciroza jetre, nefrotski i nefritički, vodena bolest trudnica, cachexia i idiopatska, kao i kronični gubitak kalija u tijelu uz zlouporabu laksativa. Finebutazon, derivati ​​pirozolona, ​​mineralokortikoidi, androgeni, estrogeni, pripravci korijena sladića mogu doprinijeti razvoju edema ili ubrzati njihov razvoj.

    Lokalizirani edem uključuje: oticanje mozga, plućni edem, oticanje ekstremiteta. Lokalni edem razvija se u nedostatku općih poremećaja metabolizma vode i elektrolita i povezan je s prisutnošću lokalnih poremećaja hemo- i limfodinamike, propusnosti kapilara i metabolizma.

    Ako nakon pritiskanja prsta na edematoznoj koži nema rupa, onda se edem može pripisati lažnom. Takav edem nalazimo u myxedemu, sklerodermi i pretilosti.

    Za diferencijalnu dijagnozu edema donjih ekstremiteta u venskoj insuficijenciji s edemom uzrokovanim zatajenjem srca potrebno je izmjeriti venski tlak u ulnarnoj veni. Edem s lezijama vena blage ili umjerene gustoće, otekla koža je topla. Kod limfostaze često se javljaju nepovratne subkutane konsolidacije. Za prepoznavanje hidrotoraksa i ascitesa mogu biti potrebne osnovne i dodatne metode ispitivanja (rendgen, laboratoriji, analiza intrakavitarnog fluida, itd.).

    S objektivnim pregledom s hidrotoraksom, uočava se pokretljivost prsnog koša tijekom disanja, slabljenje glasa tremora, tupi udarni zvuk iznad tekućine, a iznad njegove gornje granice - tupi zvuk bubnja. Disanje preko područja zatupljivanja je oslabljeno ili odsutno, bronhijalno disanje zbog kompresije pluća može se čuti iznad gornje granice zatupljenja. Radiografski se s hidrotoraksom određuje homogeno karakteristično zamračenje u donjem dijelu plućnog polja. S probnom pleuralnom punkcijom dobivamo transudat, koji je karakteriziran niskom specifičnom težinom (manje od 1015), sadržajem proteina manjim od 3% i slabom sastavom stanica.

    U prisutnosti tekućine u trbušnoj šupljini, trbuh je konveksan, pomalo seže u položaju pacijenta i širi se u lateralnim dijelovima u položaju pacijenta kako leži (žabji trbuh). Područje pupka je izbočeno, koža trbušnog zida je glatka, sjajna, ponekad s ružičastim prugama. Udaranjem trbuha u položaj pacijenta na leđima određuje se tupi zvuk u bočnim dijelovima trbuha. Kod promjene položaja tijela mijenja se lokalizacija tuposti: ako je pacijent na desnoj strani, tupost je samo na desnoj strani, ako pacijent stoji, tupost u donjem dijelu trbuha, itd. Perketeorsko određivanje ascitesa moguće je uz akumulaciju najmanje 1,5 - 2 litara tekućine. Uz malu količinu tekućine, ponekad je moguće dobiti tupi zvuk u pupku, ako je udaran od dna duž prednjeg trbušnog zida u položaj pacijenta do koljena. Kod ascitesa upalnog porijekla, karakteristična distribucija udarnog zvuka, kao i njezina promjena, s promjenom položaja tijela, ne može se promatrati zbog spajanja petlji između cay-a i mezenterija i zamućenja tekućine. Pojava fluktuacija pridonosi dijagnostici ascitesa: kada se ruka nanosi na jednu stranu trbuha i lupkanjem po trbuhu stisne luk sa strane, osjećaju se oscilacije (fluktuacija fluida). Da bi se uklonila vibracija trbušnog zida, pomagač nanosi dlan rukom laktova duž središnje linije trbuha.

    Nefrotski edem karakterizira postupno pojavljivanje. Edemi su lokalizirani ne samo na licu, osobito na kapcima (oticanje lica je izraženije ujutro), nego i na nogama, donjem dijelu leđa, genitalijama, prednjem trbušnom zidu. Edem se prilično brzo pomaknuo pri promjeni položaja tijela. Edematozna koža je suha, meka, blijeda, ponekad sjajna. Često je ascites, rjeđe - hidrotoraks. Uobičajeno se ne javlja dispneja.

    Kod nefritnog edema, brz (rani) početak. Edematozna koža je blijeda, gusta, normalna temperatura. Edem lokaliziran uglavnom na licu, kao i na gornjim i donjim ekstremitetima. Ponekad hidrotoraks, hidroperikardij.

    Edem u cirozi jetre - obično se javlja u kasnoj fazi bolesti. Pojavljuje se pretežno ascites, koji je izraženiji od edema u nogama. Ponekad se na vidjelo pojavljuje hidrotoraks (obično desno). Edematozna koža je gusta, topla. Tijekom pregleda - klinički i laboratorijski znakovi osnovne bolesti.

    Caecic edem - javlja se s općim postom ili teškim nedostatkom bjelančevina u prehrani, kao is bolestima praćenim gubitkom proteina kroz crijeva (eksudativni oblici gastroenteritisa, ulceroznog kolitisa, limfangiektazije s intestinalnim tumorima). Teška avitaminoza, alkoholizam. Oteklina je obično mala, lokalizirana na nogama i stopalima, često popraćena natečenošću lica. Ako oticanje cijelog tijela, onda je vrlo mobilan. Edematous skin testovaty dosljednost, suha. Karakteristična su opća iscrpljenost, hipoglikemija, hipokolesterolemija, teška hipoproteinemija, hipoalbuminemija.

    Edemi kod trudnica mogu biti posljedica zatajenja srca, pogoršanja kroničnog glomerulonefritisa, kasne toksikoze trudnice. Nakon 30 tjedana, rijetko nakon 25 tjedana trudnoće, otkriva se kapljica trudnica. Edematozna koža je meka, vlažna. Edem se prvo pojavljuje na nogama, zatim na vanjskim genitalijama, prednjem abdominalnom zidu, prednjem dijelu prsnog koša, donjem dijelu leđa, leđima, licu. Ascites i hemothorax se rijetko otkrivaju.

    Idiopatski edem. Uočava se uglavnom kod žena u reproduktivnoj dobi, sklone pretilosti i autonomnim poremećajima. Kod muškaraca se to rijetko događa. Ponekad nakon mentalne traume i neuroinfekcija. Mekani edem, lokaliziran uglavnom na nogama, povećava se tijekom dana iu vrućoj sezoni. Otekline se često nalaze na kapcima i prstima. Koža na nogama je često cijanotična. Ponekad postoji kožna hiperestezija.

    Nefrotski sindrom karakterizira nizak protein u serumu, preuriurija, povećana apstinencija lipida u krvi, edemi. Osnova patološkog procesa su distrofični, degenerativni procesi u bubrezima. Nefrotski sindrom se razvija drugi put, što je sastavni dio mnogih bolesti bubrega koje se javljaju s porazom glomerula. To su kronični glomerulonefritis, glomerulonefritis u sistemskim bolestima vezivnog tkiva, amiloidoza, šećerna bolest, oštećenje bubrega zbog senzibilizacije alergenima. Bolesnici s nefrotskim sindromom liječe se u vezi s pojavom edema, u odsutnosti edema, nefrotski sindrom može se otkriti značajnom proteinurijom. Edem se postupno povećava, zahvaća potkožno tkivo cijelog tijela (anasarca). Tekućina se može nakupiti u pleuri, perikardiju, trbušnoj šupljini. Mokraća mala količina, ponekad i do 300 ml / dan, ponekad tamna, mutna, specifična težina - 1030 - 1040, proteini 3-5 g / dan. U sedimentu urina - stanice renalnog epitela, hijalinske, granulirane, voštane posude, leukociti. U krvi se smanjuje, kolesterol se povećava, ESR se ubrzava.

    Razlozi:

    Edem može biti kaheksički, povezan s bolestima srca, bubrega, krvnih žila, alergičnim, povezanim s bolestima jetre, idiopatskim, itd. Određivanje vrste edema važno je za diferencijalnu dijagnostičku potragu za uzrocima ovog simptoma. Potrebno je obratiti pozornost na mnoge čimbenike koji će pomoći razlikovati vrstu edema. Kod perifernih edema uočava se povećanje volumena udova ili dijela tijela, oticanje kože i potkožnog tkiva te smanjenje njihove elastičnosti. Palpacija osjeti pastnu konzistenciju kože, nakon pritiska prsta na kožu ostaje jama. U odsutnosti upalnih komplikacija, boja kože u području edema je blijeda ili cijanotična. S izraženim edemom na rastegnutoj sjajnoj koži može izazvati pukotine iz kojih teče tekuća tekućina.

    Čimbenici koji doprinose razvoju edema su:

    - smanjenje tkivnog tlaka tijekom iscrpljivanja vezivnog tkiva s kolagenom s povećanjem njegove labavosti, na primjer, u oslobađanju hijaluronidaze, koja se opaža kod drugih upalnih i toksičnih edema

    - nizak tlak u pleuralnoj šupljini olakšava razvoj hidrotoraksa s općim edemom u bolesnika s neuspjehom cirkulacije.

    -Pozitivna vodena bilanca tijela temelji se na prekomjernoj retenciji natrija u bubrezima. Pojava hiperosmije izvanstaničnog prostora uzrokuje povećanje izlučivanja vazopresina, što pojačava resorpciju vode u bubrežnim tubulima i dovodi do prekomjernog odgađanja u tijelu. Rijetko se edem temelji na primarnoj hipersekreciji vazopresina. Glavni uzrok nakupljanja natrija u edematoznom sindromu je hipersekrecija aldosterona uzrokovana hipovolemijom ili smanjenje srčanog volumena. Povezano smanjenje bubrežnog protoka krvi povećava izlučivanje renina putem bubrega, povećava nastanak angiotenzina II, koji stimulira izlučivanje aldosterona. Kao rezultat reapsorpcije natrija u distalnom nefronu povećava se osmotski tlak ekstracelularne tekućine, ponovno izlučuje vazopresin i voda se prekomjerno apsorbira.

    Dakle, glavni čimbenici koji dovode do poremećaja lokalne vodne bilance mogu biti sljedeći:

    1. Povećanje hidrostatskog tlaka u kapilarama.

    2. Smanjenje onkotskog tlaka krvne plazme.

    3. Povećan onkotski tlak intersticijalne tekućine.

    4. Smanjenje mehaničkog tlaka tkiva.

    Što je sindrom edema i kako ga liječiti?

    Edematozni sindrom je patološko stanje koje karakterizira nakupljanje tekućine u mekim tkivima i seroznim šupljinama. Takvo kršenje dovodi do pojave niza negativnih procesa. U različitim stupnjevima, edematozni sindrom je mnogima poznat. Lagano bubrenje se može pojaviti tijekom dana i proći nakon dobrog odmora. Međutim, često ovo patološko stanje ukazuje na razvoj bolesti iznimno opasnih za ljudski život.

    Ozbiljnost unosa viška tekućine u tkivo može značajno varirati ovisno o etiologiji problema. U nekim slučajevima, ovaj sindrom se izražava tako snažno da pacijent gubi sposobnost življenja u potpunosti. Na primjer, osobe koje pate od teških oblika bolesti slona, ​​često ne mogu čak ni ustati iz kreveta, jer povećanje količine tekućine koja se nakuplja u donjim i gornjim ekstremitetima razlog je što se oni jednostavno ne mogu pomaknuti.

    Etiologija sindroma edema

    Pojava ovog patološkog stanja uočena je u brojnim izuzetno opasnim bolestima koje u najkraćem mogućem roku mogu uzrokovati smrt pacijenta. Karakteristične manifestacije sindroma edema ovise o njegovoj etiologiji. Procjenjujući težinu i lokalizaciju zasićenja mekih tkiva tekućinom, u nekim slučajevima liječnici mogu odrediti značajke problema u tijelu. Trenutno se razlikuje opći i lokalni edem. Svaki od njih ima svoje osobine. Lokalni edem razvija se, u pravilu, u pozadini poremećenog otjecanja tekućine u odvojenom području ili u organu. Opća varijanta dijagnosticira se u slučaju povrede protoka tekućine kroz tijelo. Ovaj oblik edema obično ukazuje na ozbiljno oštećenje. Ovisno o etiološkom faktoru, edematozni sindrom može biti:

    • bubrega;
    • kardiogeni;
    • traumatski;
    • jetre;
    • portal;
    • limfostaticheskim;
    • angioedem;
    • venski;
    • endokrina;
    • neurogene;
    • membranogennym;
    • jatrogene;
    • hipoproteinemijski, itd.

    Kardiogeni edem

    Često se edem razvija upravo u pozadini kardiovaskularnih problema. Akumulacija tekućine u donjim ekstremitetima često se opaža s kroničnim zatajenjem srca, kao i sa stalno povišenim krvnim tlakom. Osim toga, često nakupljanje tekućine u mekim tkivima nogu rezultat je poremećaja venskih ventila.

    U ovom slučaju dolazi do dilatacije krvnih žila zbog stagnacije. Oštećene stijenke vena postaju propusne, tako da plazma počinje curiti u meka tkiva, uzrokujući ozbiljno oticanje. Osim toga, takvo kršenje može biti uzrokovano trombozom u odvojenom području krvne žile.

    Edem jetre

    Akumulacija tekućine u trbušnoj šupljini, kao i oticanje lica često su povezani s oštećenjem funkcije jetre. Ascites često ukazuje na razvoj dekompenziranog oblika ciroze, zbog čega dolazi do poremećaja u proizvodnji proteina koji sprječavaju znojenje krvi iz krvnih žila.

    Limfostatski edem

    Limfostatski edem ima izrazito raznoliku prirodu. Tkiva u tijelu mogu postati zasićena tekućinom u pozadini bolesti kao što su recidivirajuće erizipele, limfedem, infekcije filarijima, elefantijaza i ozljede ekstremiteta. Problem u ovom slučaju leži u opstrukciji limfnog sustava i kršenju protoka tekućine.

    Edem bubrega

    Takvi poremećaji kao što su sistemski eritematozni lupus, amiloidoza, nefropatija u trudnoći, reumatoidni poliartritis, dijabetička glomeruloskleroza, limfocitna leukemija itd.

    Endokrini edem

    Endokrne varijante uključuju edem koji se pojavljuje na pozadini myxedema. U ovu kategoriju mogu biti uključeni kapi trudnoće i edematozni sindrom.

    Jatrogeni edem

    Jandrogeni ili edem lijeka često se razvija na pozadini dugotrajnog liječenja velikim dozama hormonskih lijekova, uključujući ženske spolne hormone. Proteinski edem može se potaknuti uzimanjem određenih lijekova. Takvo kršenje može biti uzrokovano upotrebom protuupalnih antihipertenzivnih lijekova. U nekim slučajevima takvo kršenje može biti uzrokovano inhibitorima MAO i Midantane.

    Neurogeni edem

    edematozni sindrom Patološka stanja koja često izazivaju neurogeni edem uključuju Parkhonovu bolest i Meza trofedem. Takvo kršenje može biti uzrokovano takvim patološkim stanjem kao što je refleksna simpatetička distrofija i oštećenje hipotalamusa bilo koje etiologije.

    Membranogeni edem

    Membranogeni edem razvija se u pozadini trovanja tijela, kao i zbog upalnih i alergijskih reakcija. Tekuće zasićenje mekih tkiva može se pojaviti na pozadini neuroloških bolesti koje prate paralizu.

    Hipoproteinemijski edem

    Hipoproteinemijski edem povezan s pothranjenošću. Često se sličan problem primjećuje kod djevojaka koje toliko žele izgubiti na težini da odbijaju hranu koja sadrži sastojke potrebne za funkcioniranje tijela, uključujući proteine. U ovom slučaju, tekućina se nakuplja u područjima koljena i stopala, pojavljuje se karakteristična natečenost lica.

    Gladni ili alimentarni edem, praćen oticanjem kapaka i lica, često se promatra kod adolescenata koji žele izgubiti na težini, jer se tijelo ne može nositi s postojećim opterećenjima na pozadini iracionalne prehrane.

    Dodatni simptomi nedostatka uključuju crveni jezik, brz gubitak težine i heiliozu. Edem bez proteina može biti posljedica zlouporabe alkohola, ali to se ne događa često. Hipoproteinemija i nakupljanje tekućine u mekim tkivima mogu biti uzrokovani ozbiljnim nedostacima vitamina, crijevnim bolestima, poremećajima sinteze albumina i lezijama pankreasa.

    Simptomatske manifestacije sindroma edema

    Kada lokalna manifestacija ovog patološkog stanja u posebnom organu ili dijelu tijela akumulira do 0,5 litara vode. Čest sindrom se razvija kada je tijelu potrebna potrebna količina tekućine koja prelazi normu za 2-4 litre. Obično postoji suvišna tekućina u udovima. Nakon toga slijedi pojavljivanje brojnih simptoma, uključujući:

    • povećanje volumena nogu ili ruke;
    • oticanje kože;
    • crvenilo;
    • smanjena elastičnost.

    Palpacija natečenog područja otkriva pastoznu konzistenciju kože. Kada se pritisne, ostaje karakteristična jama, koja brzo nestaje. Kada se, na primjer, na pozadini miksedema formiraju lažni edemi, očigledno je teško opipati ud, a rezultirajuća rupa se održava nekoliko minuta, a ponekad i satima. Na pozadini teškog edema, koža kasnije može postati blijeda, što je povezano sa stiskanjem krvnih žila i pothranjenošću tkiva kisikom. Osim toga, s nepovoljnim razvojem ovog sindroma, na poklopcima se mogu pojaviti pukotine kroz koje će tekućina stalno curi.

    Kod limfnog edema, koža postaje čvršća na dodir. Kada je noga podignuta iznad položaja tijela, nagomilana tekućina sporo opada. U teškim slučajevima ne nestaje u potpunosti. U budućnosti, trajno zadržavanje u tkivima proteina koji je ušao iz limfne tekućine dovodi do rasta kolagenskih vlakana i razvoja elefantijaze.

    Kod hipotiroidizma oteklina se izražava na ramenima, licu i nogama. Uz blagi pritisak na tkiva jame se ne događa, dok koža postaje žućkasta, pahuljasta i postaje gusta.

    Masni edem karakterizira pojava teškog simetričnog edema u nogama. To je u pravilu patološko stanje kod vrlo debelih žena. U ovom slučaju, akumulacija viška tekućine u mekim tkivima nogu povećava se prije menstruacije. Područje edema ostaje mekano, a na palpaciji ostaju karakteristične jame. Mogu se identificirati znakovi kronične zastoj vena.

    Metode dijagnosticiranja sindroma edema

    Za početak liječenja ovog patološkog stanja, prvo je vrlo važno odrediti uzrok njegovog nastanka. Pacijent odlazi na prijem kod terapeuta, ali u budućnosti može zahtijevati konzultaciju uskih stručnjaka. Prije svega, liječnik pregledava zahvaćeno područje. Kako bi se utvrdili uzroci problema mogu se prikazati takve studije kao:

    • elektroforeza proteina;
    • određivanje sadržaja T3 i T4;
    • radioimunološka istraživanja;
    • funkcionalni testovi funkcije jetre;
    • ehokardiografijom;
    • angiografija izotopa srca;
    • računalna tomografija;
    • radiografija;
    • venography;
    • Doppler ultrazvuk vena;
    • limfangiografiya.

    Konzultacije s endokrinologom i kardiologom osobito su važne za bolesnike s razvijenim kroničnim edemom. Tek nakon utvrđivanja osnovnog uzroka patologije i procjene općeg stanja pacijenta, donesena je odluka o potrebi hospitalizacije i izboru liječenja.

    Liječenje sindroma edema

    Liječničke akcije usmjerene su na stabiliziranje bolesnikovog stanja i uklanjanje uzroka problema.

    Za svaku pojedinačnu bolest koja može uzrokovati oticanje postoji režim liječenja.

    U isto vrijeme, liječnik obično propisuje simptomatsku terapiju. U nekim slučajevima mogu biti indicirani diuretici. Mogu se koristiti samo na preporuku stručnjaka, jer u nekim slučajevima takva sredstva mogu uzrokovati pogoršanje.

    Bez obzira na uzrok edema, preporučuje se smanjenje dnevne doze unosa tekućine. U teškim slučajevima, morate piti više od 1 litre vode dnevno. U liječenju edema važna je prehrambena promjena.

    U većini tipova ovog patološkog stanja preporučuje se smanjivanje dnevne doze unosa soli, a najbolje je da se ta komponenta u potpunosti eliminira.

    Sol potiče zadržavanje tekućine u mekim tkivima. Ako je natečenost povezana s neadekvatnom prehranom, potrebna je posebna prehrana koja uključuje ne samo bjelančevine, već i druge tvari potrebne tijelu. Pravilno kompleksno liječenje primarne bolesti u kombinaciji s terapijom koja ima za cilj uklanjanje viška tekućine iz tijela, u većini slučajeva, omogućuje postizanje dobrih rezultata.

    Edematous sindrom: klasifikacija, dijagnoza, simptomi i liječenje

    Edematozni sindrom - nakupljanje tekućine bogate proteinima u plućima, bronhima, vezivnom tkivu. Glavni uzroci ovog problema još nisu u potpunosti identificirani, tako da je liječenje često usmjereno na zaustavljanje postojećih simptoma, a ne na uklanjanje izazovnih čimbenika.

    Valja napomenuti da se ova bolest može pojaviti ne samo u odraslih nego iu djece. Stoga glavni uzroci problema nisu precizno utvrđeni.

    Što je sindrom edema

    Često postoji patološko stanje koje karakterizira nakupljanje tekućine u mekim tkivima. Takvo kršenje naziva se sindrom edema i dovodi do brojnih negativnih procesa. U različitim stupnjevima, ovo stanje je poznato mnogima, jer se lagani edem može pojaviti tijekom dana i proći nakon tretmana. Međutim, najčešće takva patologija upućuje na pojavu bolesti koje su opasne za ljude.

    Koji su uzroci patologije

    Edematozni sindrom nije zasebna bolest, već čitav kompleks kliničkih manifestacija nastalih u različitim patologijama. Zbog toga liječenje treba odabrati tek nakon dijagnoze glavne bolesti. Uzroci edema nisu u potpunosti utvrđeni, ali postoje određeni provokativni čimbenici, kao što su:

    • povećati propusnost zidova krvnih žila;
    • zadržavanje natrija u tijelu;
    • smanjiti krvni tlak.

    Prema patogenezi sindroma edema, ova bolest je rezultat povećanja propusnosti vaskularnih zidova. Ako se liječenje ne provodi odmah, može doći do naknadnog kršenja i smrti stanice. Zadržavanje natrija u tijelu može dovesti do činjenice da će doći do povrede funkcioniranja bubrega.

    Koje su vrste edema

    Klasifikacija sindroma edema temelji se na dva kriterija, osobito uzrocima problema i području lokalizacije. Međutim, treba imati na umu da takva jedinica nije u potpunosti dovršena. Ovisno o etiologiji mogu se identificirati:

    • hipoonkotski edem;
    • oticanje limfnih čvorova;
    • endokrini edem;
    • oticanje srca;
    • venski edem;
    • edem membrane;
    • edem lijeka;
    • druge vrste edema.

    Koje bolesti mogu pratiti edematozni sindrom

    Postoje razne bolesti i poremećaji unutarnjih organa koji mogu potaknuti pojavu natečenosti. Neophodno je odrediti što bi točno moglo uzrokovati ovo kršenje, jer uvelike olakšava liječenje. Takva kršenja mogu dovesti do:

    • bolesti kardiovaskularnog sustava;
    • bolesti bubrega;
    • bolesti jetre;
    • druge vrste nadutosti.

    Srčanu varijantu edematoznog sindroma karakterizira činjenica da se edem razvija postupno, a tome često prethodi kratkoća daha. Najkarakterističniji znakovi ovog stanja su bol u grudnoj kosti, česti otkucaji srca. Osim toga, mogu postojati znakovi kao što su:

    • povećanje veličine jetre;
    • oticanje vena vrata;
    • označeni ascites.

    Glavna područja lokalizacije su gležnjevi, potkoljenice, te u krevetu bolesnika - lumbalne regije. Edemi često imaju simetrični raspored.

    Edematozni sindrom u bubrežnoj bolesti razvija se postupno ili brzo. Također je moguća pojava povezanih bolesti, osobito dijabetesa, trovanja, tromboze i mnogih drugih. Glavno mjesto lokalizacije edema je u licu, u udovima, donjem dijelu leđa, peritoneumu. Ascites može biti popratni patološki poremećaj. Moguće manifestacije bolesti mogu biti:

    • očne hemoragije;
    • promjena urina;
    • oticanje pluća bez kratkog daha;
    • hipertenzija.

    Cekični edem je opažen s teškim postom ili ozbiljnim nedostatkom proteina u hrani. Osim toga, ovo stanje se može manifestirati u prisutnosti bolesti koje su praćene snažnim gubitkom proteina kroz crijeva. U osnovi, edem je lokaliziran u potkoljenici, na stopalima. Često postoji jaka oteklina lica.

    Tijekom trudnoće može doći do oticanja koje je uzrokovano zatajenjem srca ili kasnom toksikozom trudnice. Ovo stanje se obično dijagnosticira nakon otprilike 30 tjedana. U početku se oteklina manifestira u području ekstremiteta, a zatim se može pomaknuti u trbušnu šupljinu, donji dio leđa, lice.

    Idiopatski edematozni sindrom uglavnom se nalazi kod žena u reproduktivnoj dobi, sklonih pretilosti. Ponekad se ovo stanje može dijagnosticirati nakon mentalne traume. Puhastost se opaža uglavnom na udovima i kapcima, povećava se tijekom dana i manifestira se u vrućoj sezoni.

    Često se javlja plućni edem. Njegovi simptomi, u pravilu, ovise o mnogim čimbenicima, osobito o uzrocima koji su izazvali patološko stanje. To dovodi do prekida izmjene plina u plućnom tkivu i kisikovom izgladnjivanju. Glavni uzrok nadutosti može biti:

    • bolesti pluća i bronha;
    • neke bolesti srca;
    • bolesti koje dovode do smanjenja razine proteina.

    Simptomi plućnog edema manifestiraju se iznenada i brzo rastu. Dijagnosticira se u sljedećim uvjetima:

    • dispneja u mirovanju;
    • napadi astme;
    • bol u sternumu;
    • tahikardija;
    • žestoki kašalj s piskanjem;
    • blijeda ili plava koža.

    Quincke edem javlja se iznenada i lokaliziran je uglavnom u licu. Prolazi dovoljno brzo i ne ostavlja nikakve tragove. Vrlo je važno odrediti alergen koji može pokrenuti natečenost i eliminirati ga. Osim toga, indiciran je i antihistaminski lijek.

    Proširene vene karakteriziraju bol i grčevi u mišićima tele. Vizualno pregledao vidljivo oticanje safene, kao i prisutnost trofičkih ulkusa.

    Mogu postojati i drugi tipovi edema, zbog čega prije početka liječenja morate apsolutno odrediti glavni uzrok patološkog procesa.

    Značajke sindroma edema, ovisno o mjestu

    Iznenadna oteklina udova može se pojaviti iz više razloga. Posebno, to može biti zbog:

    • venska tromboza;
    • zarazne bolesti;
    • trudnoća;
    • operacije;
    • bolesti krvi.

    Unilateralni edem gornjih ekstremiteta može se uočiti kod žena s malignim tumorima dojke. S izraženom proliferacijom vezivnog tkiva s pritiskom na mjesto edema nema traga, a udovi su jednostavno ogromni.

    Oteklina lica može se promatrati u prisutnosti bolesti srca. U isto vrijeme, srce raste, nema pulsiranja cervikalne arterije. Ograničena oteklina lica može izazvati upalne procese, ozljede nosnih sinusa i bolesti zuba. U pravilu, mogu biti popraćeni jakim bolom.

    Značajke sindroma edema u djece

    Vrlo često se kod djece može pojaviti natečenost. Edemi postaju dobro vidljivi u djeteta kada se količina tekućine poveća za više od 15%. Do toga može doći zbog promjena u tkivu i intrakapilarnog tlaka. Da biste pravovremeno utvrdili postojanje problema, morate obavljati svakodnevno:

    • obračunavanje pijane i dodijeljene tekućine;
    • mjerenje opsega trbuha;
    • kontrola težine.

    Za dijagnosticiranje skrivenog edema bit će potrebno dodatno ispitivanje. Kod djece se mogu pojaviti u prisutnosti upalnih procesa u tijelu, kao posljedica ozljeda ili alergija, kao iu slučaju pojave određenih bolesti unutarnjih organa. Osim toga, treba istaknuti jedan od glavnih uzroka natečenosti:

    • visok sadržaj soli i šećera u prehrani djeteta;
    • dugo ostati na jednom mjestu;
    • neuspjeh u dnevnom načinu rada.

    Glavni simptomi

    Lokalnom manifestacijom patološkog procesa javlja se jaka akumulacija tekućine u odvojenom organu ili na određenom dijelu tijela. Opći sindrom se dijagnosticira ako količina vode u tijelu prelazi 2-4 litre. Obično se u ekstremitetima nakuplja višak tekućine. To je popraćeno pojavom određenih simptoma, osobito, kao što su:

    • povećanje volumena ruku i nogu;
    • crvenilo kože;
    • smanjenje elastičnosti kože.

    Prilikom sondiranja zahvaćenog područja otkriva se promjena strukture kože. Kada se pritisne, ostaje karakteristična oznaka koja vrlo brzo nestaje. Tijekom patološkog procesa u teškom stadiju, koža postaje vrlo blijeda i dobiva plavičastu nijansu, koja je uzrokovana kvarom kisika u tkivima. Osim toga, mogu se pojaviti pukotine na koži kroz koje će se tekućina stalno pokazivati.

    servis je

    Diferencijalna dijagnoza sindroma edema omogućuje precizno određivanje glavnog uzroka pojave sličnog stanja za odabir najprikladnije metode liječenja. U početku, pacijent odlazi kod terapeuta, au budućnosti će možda biti potrebno konzultirati uže stručnjake. U diferencijalnoj dijagnozi sindroma edema, stručnjak najprije provodi sveobuhvatno ispitivanje zahvaćenog područja. Osim toga, da biste odredili problem, morate provesti sljedeće studije:

    • elektroforeza proteina;
    • radioimunološka istraživanja;
    • ehokardiografijom;
    • testovi na jetri;
    • računalna tomografija;
    • radiografija;
    • Dopplerno istraživanje vena;
    • venography.

    Bolesnici s dijagnozom kroničnog edema zahtijevaju konzultacije i praćenje s endokrinologom i kardiologom. Tek nakon utvrđivanja glavnog uzroka patološkog procesa i procjene općeg stanja pacijenta, donosi se odluka o potrebi njegove hospitalizacije i budućeg načina liječenja edema.

    Značajke liječenja

    Liječenje edematoznog sindroma usmjereno je na otklanjanje glavnog uzroka patologije, kao i na stabilizaciju pacijentovog blagostanja. Za svaku bolest koja može izazvati natečenost postoji vlastita metoda liječenja.

    Liječnik također propisuje simptomatsku terapiju. U nekim slučajevima, pokazalo se da primaju diuretičke lijekove. Potrebno ih je koristiti samo onako kako je propisao liječnik, jer u nekim slučajevima takvi lijekovi mogu izazvati pogoršanje zdravlja. Bez obzira na glavni uzrok oticanja, preporuča se smanjiti količinu unesene tekućine. U teškim slučajevima, možete piti više od litre vode dnevno. Kako bi se uklonila natečenost, važna je i promjena u prehrani.

    Pacijent bi trebao jesti frakciju, konzumirati hranu u malim obrocima 5-6 puta dnevno. Budite sigurni da se vitamin kompleksa, koji će pomoći ojačati imunološki sustav, kao i normalizirati dobrobit.

    Možete koristiti narodne lijekove i tehnike za uklanjanje viška tekućine iz tijela i uklanjanje nadutosti, osobito ako postoje kontraindikacije za uzimanje diuretičkih lijekova.

    Je li moguće u potpunosti riješiti edem

    Mnogi su zainteresirani da li je moguće u potpunosti riješiti natečenost i kako to učiniti ispravno. Patologiju nije lako eliminirati, stoga se često provodi simptomatsko liječenje, što pomaže eliminirati edem samo na određeno vrijeme. Kako bi se u potpunosti riješili natečenosti, potrebno je odrediti što je točno izazvalo takvo stanje i liječiti temeljnu bolest.

    • smanjenje unosa soli;
    • dnevno kontrolirana tekućina;
    • potrošnja hrane bogate kalijem;
    • korištenje posebnih lijekova.

    U razdoblju pogoršanja bolesti potrebno je poštivati ​​mirovanje. Elastični zavoji pomoći će smanjiti natečenost. U slučaju brze eliminacije bjelančevina iz tijela trebate konzumirati hranu bogatu proteinima.

    Komplikacije sindroma edema

    Ako se liječenje ne provodi odmah, onda se teški edem može značajno povećati, postati bolniji, i kao posljedica toga, osobi je teško hodati. Osim toga, ovo stanje značajno povećava rizik od infekcije zahvaćenih tkiva i organa, ometa cirkulaciju krvi, smanjuje elastičnost vena, mišića i zglobova. Postoji visoki rizik od ulceracije kože i drugih kožnih poremećaja.

    Sindrom edema: uzroci unutarnjih i vanjskih te metode liječenja

    Edematozni sindrom o kojem ćemo razgovarati s vama nije neovisna bolest. Nagomilavanje viška vlage u tkivima i šupljinama našeg tijela je simptom koji se javlja u nizu vrlo različitih, nepovezanih bolesti. Postoje specifični tretmani za ovo stanje, ali glavni zadatak je pronaći glavnu bolest.

    Pozdrav, prijatelji! S tobom Svetlana Morozova. U medicini se ovaj fenomen proučava na razini propedeutike (opći uvod u temu unutarnjih bolesti), jer razumijevanje geneze (porijekla) edematoznog sindroma pomaže u postavljanju ispravne dijagnoze.

    Prijatelji! Ja, Svetlana Morozova, pozivam vas na mega korisne i zanimljive webinere! Voditelj, Andrei Eroshkin. Stručnjak za obnovu zdravlja, certificirani nutricionist.

    Teme predstojećih webinara:

    • Otkrili smo pet uzroka svih kroničnih poremećaja u tijelu.
    • Kako ukloniti povrede u probavnom traktu?
    • Kako se riješiti JCB-a i mogu li bez operacije?
    • Zašto osoba snažno povlači slatko?
    • Prehrana bez masti kratica je za oživljavanje.
    • Impotencija i prostatitis: razbijanje stereotipa i uklanjanje problema
    • Kako početi obnavljati zdravlje danas?

    Nakon što smo u sebi pronašli znakove edema, često se nadamo da će se "riješiti" - i izgubit ćemo bolest, dopuštajući joj da nas nadvladava. Stoga, morate znati što uzrokuje nakupljanje viška tekućine, kako razlikovati edematozni sindrom nefrotske prirode od srca ili jetre, koji liječnik kontaktirati i što učiniti kako bi se riješio patologije.

    Što ukazuje na sindrom edema

    Kako izgleda?

    Edematozni sindrom je otprilike isti kod djece i odraslih ujaka i teta.

    Svi edemi su opasni po zdravlje. Ponekad se izražava mišljenje da ako noge nabreknu od vrućine ili od pravednih djela na kraju dana, to nije strašno, proći će sam nakon ostatka. No, njihova prisutnost znači da se vaš venski sustav ne može nositi, vodite sjedilački način života ili kršite načela prehrane. Potrebno je uzeti u obzir patogenezu ovog fenomena.

    Svi edemi mogu se podijeliti s mehanizmom razvoja:

    • upalni, kada se eksudat nakuplja u tkivima - proizvodi razgradnje i aktivnost štetnih mikroorganizama;
    • neupalni, koji akumulira transudat - CSF i druge tjelesne tekućine, zbog kršenja trofika.

    Prema lokalizaciji, ovaj fenomen dijeli se na:

    • lokalno, u kojem se pojavljuju edematozne pojave na ograničenom području tijela, na primjer nogu ili ruku;
    • to je uobičajeno kada se, iz različitih razloga, voda zadržava u našem tijelu, pokrivajući većinu.

    Primarni edematozni sindrom, uzrokovan bolešću, može uzrokovati trofičke promjene u tkivima, narušavajući njihovu prehranu i opskrbu kisikom. To dovodi do razvoja sekundarne patologije. Stoga je vrlo važno pronaći uzrok edema i eliminirati ga što je prije moguće.

    Uzroci unutarnjih i vanjskih

    Patološki izljev tekućine počinje iz više razloga. Glavni i najopasniji:

    1. Povrede i mehanički pritisak koji ometaju dotok krvi, oštećuju krvne žile i limfne žile.
    2. Intoksikacija otrovnim tvarima koje narušavaju propusnost krvnih žila uzrokuju stagnaciju.
    3. Bolesti važnih organa: srčani mišić, jetra, bubrezi, pluća, mozak.
    4. Alergija, koja rezultira angioedemom.
    5. Benigni i maligni tumori koji ometaju protok krvi.
    6. Bolesti endokrinih žlijezda.
    7. Problemi s krvnim žilama, poteškoće u isticanju duž venskog kreveta s proširenim venama.
    8. Nekontrolirani unos hormona za snižavanje tlaka.
    9. Imajući dijete.
    10. Paralitički fenomeni, pareza i drugi poremećaji živčanog sustava.
    11. Pregrijavanje (hipertermija), nedostatak proteina u hrani, višak soli.

    Bilo koji od ovih uvjeta može dovesti do ispuštanja tekućine u tkivo i međuprostor.

    Sindrom edema: uobičajeni i posebni simptomi

    Glavne značajke

    Lako ih je vidjeti golim okom. To je obično:

    • povećanje volumena tijela;
    • izglađivanje kontura;
    • bljedilo ili cijanoza;
    • konzistencija potkožnog tkiva nalik tijesta;
    • gubitak elastičnosti kože (s pritiskom na nekoliko sekundi, postoje rupe);
    • pokrov natečenog dijela tijela sjaji od napetosti;
    • pojavu mikropukotina kroz koje izlazi vlaga;
    • ulceracija tijekom produljenog edema.

    Stiskanje stanica može dovesti do njihove smrti, pa je važno da se što prije posavjetujete s liječnikom i potražite uzrok tog sindroma.

    Simptomi koji nastaju zbog različitih bolesti

    Postoje mnoge bolesti, među kojima su simptomi edem i bol povezana s njima. Od avitaminoza, alkoholizma, prekomjerne potrošnje vode i njezina nedostatka. Stoga je kod postavljanja dijagnoze važna diferencijalna dijagnoza.

    Problemi sa srcem

    Kod zatajenja srca pojavljuje se u isto vrijeme fenomen kratkog daha, cijanoze usana i vrha nosa, natečene noge, ponekad i do struka. Žile nabreknu oko vrata. Može se pojaviti edem perikarda, što je vrlo opasno stanje.

    Bolest bubrega

    Kada glomerulonefritis, zatajenje bubrega, tekućina se ne uklanja iz tijela. Lice je otečeno, kapci otečeni, stoga ne otvarajte oči. Pojavljuje se hipertenzija. Edem se može proširiti s nogu i donjeg dijela leđa na cijelo tijelo. Istovremeno se razvijaju znakovi općeg trovanja: vrućica, proljev, nesanica, letargija itd. Može se razviti plućni edem.

    Funkcija štitnjače pada

    Guste edematozne površine na gornjem dijelu tijela i lica. Pojavljuje se letargija, pospanost, lomljiva kosa, karijes, gubitak sluha i vida. Udarac srca usporava. U krvi - nedostatak hormona štitnjače.

    gojaznost

    Kod vrlo debelih žena, donje noge mogu nabreknuti. Stanje se pogoršava ako se dugo zadržavate u vodoravnom položaju, uzimate vruću kupku, sjedite dugo ili jedete puno slane vode. Stanje se pogoršava istovremeno s predmenstrualnim sindromom. Tkanine su mekane, ako probijete prst - rupica se zadržava neko vrijeme.

    Poremećaj limfnog toka

    Slično stanje može se javiti i kod proširenih vena, kada se zakašnjenju limfne drenaže doda u nedostatnost protoka venske krvi. Ali to može biti neovisna bolest limfnog sustava nazvana "elephantiasis". Limfati uključuju erysipelas, limfedem i druge bolesti.

    "Slonost" karakterizira zadebljanje kože, brzi rast vezivnog tkiva u dermisu, stvaranje bora i nepravilnosti, zbog čega počinje nalikovati koži slona.

    Ciroza jetrenih stanica

    Obično u pratnji ascitnog edema ili edema - nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini. Želudac se spušta u ležećem položaju nalik na "trbuh žabe", zbog činjenice da tekućina teče u bočne dijelove. U isto vrijeme, noge se mogu nabreknuti. Postoje znakovi osnovne bolesti: vaskularne "zvijezde" na koži, žutica, crvenilo dlanova, "karminske" usne.

    Posebno je opasna ciroza novorođenčadi - patološko stanje u kojem dijete može brzo umrijeti i uz pravodobno liječenje.

    Vrijeme je da napravite pravi izbor za svoje zdravlje. Nije prekasno - glumi! Sada su vam dostupni recepti starih 1000 godina. 100% prirodni kompleksi Trado je najbolji dar za vaše tijelo. Počnite vraćati svoje zdravlje danas!

    Cachexia, gladan ili alimentarni edem

    Pojavljuje se uglavnom na nogama i stopalima. Nedostatak proteina utječe na sve organe i tkiva, karakteristični simptomi uključuju "grimizni jezik", otečeno lice, opći gubitak težine, uporni proljev.

    Može se pojaviti u pretjerano entuzijastičnoj prehrani djevojaka i adolescenata koji su željni da hitno izgube težinu. Kao i pothranjenost iz drugih razloga.

    Jatrogeni edem

    To je izazvano upotrebom nesteroidnih protuupalnih lijekova, dugotrajne hormonske terapije i hirurškog djelovanja na kontracepcijska sredstva.

    trudnoća

    Trudne mumije mogu imati edem zbog toksikoze. Obično oko 30 tjedana. Proteže se do nogu, područja prepone, trbuha i ponekad do lica. Koža je topla, meka i vlažna, lako se pritisne.

    Neurogeni problemi

    Pojavljuju se s bilo kakvim oštećenjem hipotalamusa, kao is rijetkim bolestima - trofoblastnim tumorom koji se javlja na mjestu posteljice tijekom trudnoće, Meygeovim trophedemom (kroničnim, rekurentnim oticanjem usana), itd.

    Varikokela

    Varikocela se javlja zbog proširene spermatoze. Izražava se kroz nelagodu, bol i oticanje testisa, skrotuma i okolnog područja.

    Idiopatija i drugi uzroci

    Karakterističan izljev u tkivu javlja se tijekom anaerobne gangrene.

    U žena s prekomjernom tjelesnom težinom, nakon 45-50 godina starosti, tkivo lica i prsti ruku obično nateknu ujutro.

    Ova skupina uključuje edematozni sindrom nejasne etiologije.

    Edematous sindrom: dijagnoza i liječenje

    Ispit i povijest

    Dijagnostičke mjere treba provoditi kako bi se otkrili pravi uzroci bolesti. Izvana nije teško odrediti oticanje tkiva povećanjem veličine i zaglađivanjem obrisa dijela tijela. Pritisak prsta ostavlja karakteristične "jame". Naknadne radnje podliježu ovom algoritmu:

    • intervjuiranje i utvrđivanje vremena pojave edema, vjerojatni uzroci;
    • pregled i određivanje boje, promjena temperature, drugih vanjskih znakova;
    • razmatranje povezanih osjećaja, simptoma i znakova osnovne bolesti;
    • provođenje dodatnih dijagnostičkih postupaka.

    Instrumentalna i laboratorijska ispitivanja uključuju:

    • biokemijska analiza krvi, određivanje proteinskih komponenti, hormona, bilirubina i drugih komponenti;
    • test na jetri;
    • flebografija i radiografija;
    • EKG;
    • X-zrake;
    • tomografija srca, bubrega, jetre i drugih organa;
    • venografija i limfografija;
    • biopsija prema potrebi;
    • druge postupke potrebne za određivanje bolesti.

    Specifične metode za određivanje sindroma edema uključuju:

    • dnevna diureza (mjerenje količine urina dnevno, što bi trebalo odgovarati tekućini koju pijete);
    • obračunavanje težine pacijenta;
    • mjerenje volumena udova i trbuha;
    • "Blister test" (uvođenje slane otopine u kožu podlaktice i praćenje brzine resorpcije).

    Glavni zadatak pregleda je dijagnoza i odabir ispravnog liječenja.

    Terapijske mjere

    Samo ispravnom identifikacijom osnovne bolesti možemo govoriti o učinkovitosti liječenja. Ako postoji patologija srca - to radi kardiolog, ako je jetra gastroenterolog, bubreg je nefrolog, štitnjača je endokrinolog, itd.

    No, postoje preporučene kliničke mjere koje su zajedničke svim državama. Trebali bi ukloniti sam edematozni sindrom. To je vrlo važno jer, doživljavajući konstantan pritisak i nedostatak prehrane, zahvaćeni organ može početi degradirati. Poremećaj trofizma dovodi do nestanka imunosne barijere i infekcije sekundarnim infekcijama.

    Liječenje edema uključuje:

    • hospitalizaciju i ležanje;
    • reguliranje unosa soli i tekućine hranom;
    • dehidracija s diureticima različitih skupina (petlja, osmotski, kalijevi, tiazidi i netiazidi i drugi lijekovi);
    • nametanje elastičnih zavoja na udove;
    • abdukcija abdominalne tekućine kroz punkcije;
    • fizioterapiju;
    • narodni lijekovi (kriomasaža, kompresije, diuretski troškovi).

    Prevencija uključuje normalizaciju metaboličkih procesa, pravilnu prehranu i način života, pravodobno otkrivanje i liječenje svih njihovih bolesti.

    Ako znamo kako počinju naše bolesti i što ih izaziva, kako normalno funkcioniraju organi - možemo osigurati zdrav, pun život i dugovječnost. Upoznajte našu online akademiju zdravog tijela. U njemu ćete naučiti najkorisnije, predstavljene u jednostavnom i razumljivom obliku.

    Pretplatite se na moj blog, preporučite ga prijateljima i poznanicima, dijelite linkove.