Hematurija je izlučivanje krvi u mokraći. Može biti vidljiva golim

oka (bruto hematurija) ili se razlikuje samo mikroskopijom (mikrohematološki

kaz). Razlikujte ukupnu bruto hematuriju, kada je urin obojen krvlju

tijekom mokrenja istim intenzitetom; ini-

bruto (početna) bruto hematurija, u kojoj samo prvi dio svježe

urin je obojen krvlju; terminalni (konačni) makrohemum

"Kada se krv otpušta samo na kraju čina mokrenja

Većina slučajeva hematurije popraćena je drugim simptomima ovoga ili

druge bolesti. Glavni patološki procesi u kojima

Krvarenje iz mokraćnog sustava jesu

tumori, ozljede, tuberkuloza, urolitijaza, upala (glomerulonefritis,

cistitis). Hematurija također može biti uzrokovana hidronefrotikom

degeneracija policističnog bubrega, nepravilno izvedena

tretman s antikoagulansima (kao komplikacija ovog liječenja), može biti

manifestacija hemoragijske dijateze. Najčešće je hematurija

znak tumora.

Adenom prostate. Krvarenje mjehura ako

nije uzrokovana uništenjem tumora, već adenom.

tjelesne žlijezde. U ovom slučaju, edem i labava sluz krvari.

membranu mjehura iznad prostate. Često je ozlijeđen

proširene vene su proširene u ovom području. cistična

krvarenje se može pojaviti zbog naglih promjena cističnog

tlak tijekom kateterizacije u slučajevima zadržavanja mokraće u mokraćnom mjehuru

D; Da bi se to izbjeglo, potrebno je u takvim slučajevima isprazniti urinarni trakt.

polako, s prekidima.

TUMORI URINARNOG MUČNICA. Povijest krvarenja

poremećaji mokrenja. U tim slučajevima, bruto hematurija (ukupno s

bezobličnim ugrušcima ili terminalnim) mogu biti popraćeni povećanjem

bolno mokrenje, bol u mjehuru.

BUBNJSKI TUMORI Krvarenje počinje iznenada i bez bolova, nakon čega slijedi

koje se daju otpuštanjem krvnih ugrušaka poput crva. S povećanjem krvnog tlaka

u tijeku se može razviti bubrežna kolika uzrokovana opstrukcijom uretre

urezati krvne ugruške. Ponekad krvarenje dosegne toliko

da tamponada mjehura nastaje u ugrušcima.

URBANA BOLEST. Za razliku od krvarenja s tumorom bubrega

krvarenje s urolitijazom nastaje nakon napada bubrega

kolike (ranjenici).

Bubrežna tuberkuloza. Hematurija je obilna. U povijesti -

često tuberkuloza drugih organa i sustava, stalna tupa bol u pojasu

pojedinačno područje, ponekad dizuriju.

CYCLIC MAGRAMATURIA u žena u predmenstrualnom razdoblju može

biti znak endometrioze.

NEFROPTOZA I Stenoza bubrežne vene. Nakon fizičkog napora može

tzv. fornical krvarenje nastaje kao rezultat intra-

bubrežne venske hipertenzije.

AKUTNI GLOMERULONEPHRIT. Karakterizira ga makroskopska hematurgija bez

ugrušci zajedno s akutnim edemom lica, nogu i trbuha, kao i

INFARCT BUBRIKE. Hematurija je obično blaga, akutna bol u tom području

provjeru, povišenu temperaturu i krvni tlak u prisutnosti kardiovaskularne bolesti

koji mogu biti uzrok embolije ili tromboze.

Ozljeda urogenitalnog sustava gotovo uvijek prati hema

Turia. Stoga je vrlo važno u bruto hematuriji identificirati vjerojatnost

prethodna trauma urogenitalnog sustava, kao u ovim slučajevima

Često zahtijevaju hitnu hospitalizaciju i hitnu kiruršku intervenciju.

tipa. Ako se ukupna hematurija pojavi ubrzo nakon modrice, lumbalna

oteklina na ovom području, priroda urina

ne mijenja se, može se razlikovati ogrebotine na koži lumbalnog područja

modrice (prisutnost potonjeg je opcionalna), onda možete razmisliti

bubrega. Trauma bubrega se može pojaviti bez neposredne reakcije

utjecaj na područje ovog tijela: može biti zbog previše

snažna napetost trbušnih mišića pri jakom ili oštrom podizanju

krevet. Sumnja na ozljedu mjehura može biti kombinacija makroheme

turija s izraženom disurijom, česta olerička nagona

žvakanje, za koje se oslobađa manja količina urina, ili

samo krv, au povijesti je to bio udarac u donji dio trbuha, pad na

stražnjice ili nagli porast intraabdominalnog tlaka uzrokuju intraabdominalni

udlaga mjehura. Karcinom zdjelice obično uzrokuje

oni su imali izvanredni jaz.

Dijagnoza. Hematuriju treba razlikovati od urethrorrhagia - kada je krv

Kap po kap ili strujanje odvija se neovisno o mokrenju.

Uretropatija se javlja samo kod bolesti i ozljeda uretre.

Za bolesti urinarnog trakta, smještene iznad vanjskog

sfinkter, krv ne može stajati bez miješanja s urinom. S pritužbama

Pacijenti na krvi u urinu trebaju utvrditi prisutnost hematoloških

Rhee. Često se pacijenti žale na "krvni" urin, uzimajući za to

tamno smeđi koncentrirani urin. Crvena boja -

na primjer, dolazi do urina kada jedete određenu hranu

repe, kao i uzimanje amidopina, rabarbare itd. Ponekad urin ima

mrlje od krvi, au sedimentu nisu otkrivena crvena krvna zrnca. U takvim

slučajevi krvavog urina daju krvne pigmente, hemoglobin.

Za rješavanje problema lokalizacije patološkog procesa primijenite

test na tri stupnja. Ako se krv slavi samo u prvom dijelu, onda to

dolazi iz donjeg sustava uriniranja mokraćnog sustava, ako ima više krvi

drugi dio urina, izvor krvarenja je u mjehuru i

Temeljni dijelovi urinarnog trakta: ravnomjerna raspodjela krune u svim

tri čaše ukazuju na veću lokalizaciju patoloških

procesa koji je uzrokovao krvarenje (bubrežna zdjelica, bubreg). Makroge-

maturija može doseći toliko opseg da pacijent ima krvarenje

ragični šok. Stupanj hematurije može se procjenjivati ​​prema prisutnosti ili

odsustvo krvnih ugrušaka.

Ugrušci se nikada ne otkrivaju s malom hematurijom; njihov HA

Razlika ukazuje na ozbiljno krvarenje.

Prva pomoć U prisutnosti grube hematurije, pacijent bi trebao biti

ispeći mir. Ako pacijent s traumatskom traumom i grubom hematurijom

je pijan i oštro nemiran, zatim njegov

udarce u krevet, kolica, nosila. Kada je uzrokovano krvarenje

Nominalni prijelom zdjeličnih kostiju, potrebno je položiti pacijenta na drvenu

Štit. U slučaju jakog krvarenja, 1 - 2 ml 1% -tne otopine vikaso-a mora se ubrizgati.

la, 10 ml 10% otopine kalcijevog glukonata intramuskularno, 10 ml 10% biljke

razrjeđivaču kalcij-kloridu, intravenski. Kada dođe do krvarenja

pojavu hemoragičnog šoka, morate dosljedno

anti-šok terapija (vidi). Sve mjere za borbu protiv krvarenja pod uvjetom

Hitne službe trebale bi se koristiti samo kada

ozbiljno i opasno krvarenje. Inače, zaustavite ga.

nije potrebno (to se ne odnosi na bolesnike s ozljedom mokraćnog sustava)

Kako će to spriječiti urologe da identificiraju uz pomoć cistoskopije izvor heme

Hospitalizacija za bruto hematuriju bilo kojeg podrijetla hitna je u uro-

logično odvajanje gdje bi se izvor trebao odmah razjasniti

krvarenje prvenstveno putem cistoskopije. U kombinaciji

ozljede s oštećenjem kosti zdjelice, kralježnice ili drugih organa -

hospitalizacija u odjelu za traumu. Za prijevoz bolesnika

trauma mokraćnih organa mora biti učinjena vrlo pažljivo, osiguravajući

mobilnost bolesnika, osobito kod kombiniranih ozljeda

gane i zdjelične kosti. U pravilu takvi pacijenti su u stanju

šok i najmanji pokret njih dovodi do pomicanja fragmenata karličnih kostiju i

pogoršanje. Prenesite ih neobhdimo na drveni štit.

Uzroci krvi u mokraći i što učiniti?

U medicinskim krugovima, krv u urinu iznad fiziološke norme naziva se hematurija. To nije neovisna bolest. To je znak druge patološke bolesti. Izraz je izveden iz latinske riječi haematuria. Prevedeno s starogrčkoga jezika znači krv i urin.

Vrste hematurija

Ovisno o obliku bolesti, postoje dvije vrste bolesti:

• Bruto hematurija (makroskopska). Krv je vidljiva golim okom. Boja urina može varirati od ružičaste do jarko crvene. Pojava krvnih ugrušaka, nečistoća, gnoja.
• Mikrohemijaurija (mikroskopska). U mokraći je mali postotak krvnih stanica. Njezina se boja ne mijenja radikalno. Promjena se otkriva samo laboratorijskim ispitivanjima ili uz pomoć posebnih testova.

Čimbenici hematurije dijele se na:

• Postrenalna - to jest, povezana s bolestima bubrega i njihovim ozljedama.
• Extrarenal - zbog drugih bolesti.

Sjeti se! Ako otkrijete i najmanji znak izlučivanja urina u krvi, odmah potražite stručnu pomoć liječnika za temeljitu analizu i pregled. Takva patologija može biti smrtonosna za ljudski život!

Znakovi i manifestacije

Bolovi u mokraćnom mjehuru, kanal se mogu pojaviti i nakon procesa i izravno tijekom mokrenja. Možda gori i ne blijedi. Ona navodi razlog i informacije za provođenje analize i utvrđivanje diferencirane dijagnoze. Neophodno je jer se uzroci boli mogu mijenjati. Postoji popis u kojem postoji do 200 čimbenika takvih manifestacija kao što je krv u urinu. Najčešće su to infekcije, kamenje, maligni tumori i ozljede. Dajemo neke primjere.

1. O pielonefritisu (upalnoj bolesti bubrega), nefroptozi (prolaps bubrega) i traumi javljaju se bolni impulsi u donjem dijelu leđa, u boku ili ispod lopatice.
2. Uz značajan gubitak krvi, opća slabost, mučnina, vrtoglavica, blijedi ten i stalna žeđ reći će o intenzivnoj, može se reći, ukupnoj izlučivanju krvi u mokraći.
3. O glavnim znakovima urolitijaze može se naći veliki izbor gustih formacija (kamenje), svrbež, pijesak i krvni ugrušci u mokraći.
4. Ako je iscjedak u obliku duguljastih ugrušaka ružičaste, žućkaste i zelene boje, onda ukazuju na bolesnu jetru, rjeđe žučnu kesicu. Bilirubin će odrediti hemolizu crvenih krvnih stanica.
5. Teško mokrenje signalizira značajno krvarenje procesom izlučivanja velikog krvnog ugruška. Također je moguć izlaz s urinom velikog kamena koji blokira ulaz u mokraćnu cijev.
6. Znatne nakupine krvi u urinu ukazuju na vjerojatnost raka, što će zahtijevati operaciju.
7. Kada upala uree (cistitis), svrab, grčeve, manje gnoj. Urinacija je praćena osjećajem pečenja.

Dodatni simptomi:

Ako krv u urinu nije popraćena drugim pojavama i znakovima, onda je to loš znak. Još gore, samo maligni tumor može biti. Dodatni simptomi:

• smanjena tjelesna aktivnost;
• opća slabost, mučnina;
• blijeda koža;
• temperatura;
• svrab, paljenje, pucanje;
• česti nagoni

Uzmite u obzir glavne bolesti u kojima se krv izlučuje urinom.

Bolest bubrega

Manifestacija hematurije javlja se i kod žena i kod muškaraca. Moguće izlučivanje krvi u urin novorođenčeta zbog urođenih abnormalnosti. Za upalu bubrega potrebno je uzeti i test krvi i test urina. Simptomi ove bolesti javljaju se kasno. Promjena na gore u radu jednog bubrega dovodi do aktivne faze drugog. Radi za odjeću, za dvoje. I dijagnosticirati patologiju je teško. Liječenje je dugotrajno. U zanemarenom obliku, jedini način da se riješimo problema su operacije.

simptomi:

• kvar uretre;
• češće izlučivanje mokraće, ili izlučivanje urina je potpuno poremećeno;
• bolno mokrenje, svrbež, gnoj;
• jake bolove u leđima, donjem dijelu leđa, s neodređenim položajem;
• oticanje lica;
• smanjen apetit;
• temperatura.

Biokemijska analiza određuje stupanj oštećenja bubrega kod pijelonefritisa. Prisutnost krvi u urinu je prvi znak. Morate znati kako se mijenja boja urina s pijelonefritisom. Tamna krv u mokraći ukazuje na povećanu razinu crvenih krvnih stanica i prisutnost gnojnih sadržaja. U laboratorijskim ispitivanjima također se proučava razina leukocita i cilindara. Bilirubin ukazuje na upalni proces. Izgled acetona omogućuje određivanje stupnja morbiditeta. Prisutnost proteina, nitrita, jasan je znak bakterijske infekcije bubrega.

Česti slučajevi su bubrežne kolike. Postoji bolni sindrom ili na lijevoj ili na desnoj strani. Nastaje iznenada. Kolike u području bubrega ukazuju na prisutnost urolitijaze. To, pak, dovodi do oštećenja zdjelice, istezanje zidova bubrega. Doniranje testa urina za pielonefritis je potrebno. To je jedini način da se identificira pravi izvor bolesti i da se s vremenom otklone. Mnogi pacijenti, nakon što su prošli analizu, pokušavaju samostalno provesti dekodiranje studije. Izračunajte broj i razinu pokazatelja. Pravilno to učiniti i dodijeliti pravo liječenje može biti samo visoko kvalificirani stručnjak!

Sjeti se! Bubrežna patologija mora se liječiti na vrijeme. To zahtijeva hitnu hospitalizaciju, intenzivnu njegu, a ponekad i operaciju.

Kod muškaraca

Česti uzrok muške hematurije je hiperplazija prostate. Prije su se takve bolesti nazivale adenom prostate. U procesu ove bolesti formiraju se mali noduli, koji komprimiraju uretru tijekom rasta. Promjena dovodi do kršenja slobodnog oslobađanja mokraćnog kanala. Krv u mokraći s prostatom ide u izmijenjenom obliku. Mliječno je, bijelo, bezbojno ili žuto, kao zdrav organizam. Ali kod pacijenta često je mutno. Adenom daje urinu, kod zdravih ljudi je kisela. Bilirubin ukazuje na upalni proces. Potrebno je hitno liječenje.

Često u ranim fazama nemoguće je dijagnosticirati ovaj izvor hematurije. A to dovodi do komplikacija, tumora i raka, koji u 80% slučajeva zahtijevaju operaciju.

Simptomi, kao odlučujući faktor za provođenje analize:

• mokrenje se događa brzo, povremeno je, dok je osoba u velikoj boli;
• smanjenje seksualne želje, pad potencije i, kao posljedica, nedostatak seksa;
• bol uretre i perineuma, rezanje, svrbež.
• krv u mokraći može se nenamjerno ispustiti kap po kap;
• bol u donjem dijelu leđa;
• suha usta i žeđ;
• zatvor.

S takvim simptomima morate hitno kontaktirati urologa. Propisat će liječenje. Ako je odlazak liječniku odgođen, onda će ovaj tjedan čovjeku savjetovati drugi. Razlog će biti miris spontano ispuštene krvi u mokraći. Možda će žena savjetovati da to učini zbog nedostatka seksa.

U laboratorijskim ispitivanjima u takvim slučajevima temeljni čimbenici su gustoća krvi u mokraći, boja i reakcija uretre, kao i količina proteina, leukocita, bilirubina, razina acetona, lokalitet leukocita. Sve zajedno daje jasnu sliku same bolesti. Tjedan dana prije testiranja ne mogu piti alkohol, uzimati uroseptiki i antibiotike. Potrebno je pridržavati se zdrave prehrane.

Hematurija se također može razviti iz sljedećih razloga:

• Tijekom jakih fizičkih napora. U takvim slučajevima bubrezi nemaju vremena obraditi metabolite - ugljikohidrate, lipide, proteine, nukleinske kiseline. Razlog - povećan i dugotrajan pritisak na organe.
• Anemija. Poremećaji krvi dovode do promjena u funkciji uretre. U urinu postoji krv, proteinska tijela, bilirubin u visokom postotku.
• Tumor prostate. Hematurija se opaža nakon operacije radi uklanjanja raka.
• Geppel-Landauov sindrom. To su nasljedne bolesti u kojima formacije rastu na organima kao što su kralježnica, testisi i bubrezi.
• Kamen u bubregu, mjehur, ozljeda.
• Nedostatak određenih enzima u tijelu i česta konzumacija hrane za životinje.
• Uz uporabu određenih lijekova.

Važno je! Liječenje ne mora uvijek biti propisano ispravno. Stoga je nužno ponoviti analizu porijekla bolesti i dodatna istraživanja! Adenom može biti lažna dijagnoza, a glavni uzrok - tumor bubrega, uretre ili mjehura.

Kod žena

Ženska hematurija se često javlja tijekom menstruacije. Anemija - anemija je uzrok toga. U slučajevima gubitka krvi više od 80 grama, postoji znatna anemija, koja može biti izuzetno opasna za zdravlje. Može se razviti i anemija manjak željeza. To izaziva oslobađanje mjesečnika sa značajnim ugrušcima. Oni nestaju nakon liječenja bolesti. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i propisati terapiju. Stoga, anemija nije razlog za početak gutanja tableta s visokom koncentracijom željeza.

Ponekad krvni ugrušci izađu za tjedan dana od žene koja je upravo rodila. Zašto se pojaviti i što bi to moglo biti? Takvi se simptomi mogu pojaviti nakon operacije carskog reza. Možda razlog slabe kontrakcije maternice. Nije rijetkost postpartalna anemija, što dovodi do promjena u urogenitalnom sustavu.

Još opasniji simptom je krv u mokraći tijekom trudnoće. To daje signal o pojavi upalnih procesa, razvoju infekcije. Manje su česti uzroci anemija i pojava tumora. No, boja urina u trudnica nije činjenica bolesti. Boja mokraće može se promijeniti nakon konzumiranja obojenih namirnica - naranče, repe, mrkve i drugih. Često, buduće majke razvijaju upale uretre, jer je tijelo u tom razdoblju osjetljivo na različite vrste infekcija i vrlo je osjetljivo. Ponekad dolazi do pečenja, svrbeža. S takvim čimbenicima potrebno je proći testove kako ne bi naštetio fetusu koji se razvija. Rezultati laboratorijskih ispitivanja utvrdit će razinu prisutnosti leukocita, eritrocita, mikroba i drugih infektivnih agensa. Bilirubin, žućkasti pigment, pokazat će kako funkcioniraju jetra i žučna kesica. Ponekad se krv izlučuje u mokraći zbog manje ozbiljnog razloga - pritiska rastuće maternice na ureu.

Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i propisati terapiju.

Stoga, anemija nije razlog za početak gutanja tableta s visokom koncentracijom željeza.

Također, žene mogu razviti hematuriju iz sljedećih razloga:

• Bolesti genitourinarnog sustava.
• Cistitis, kao posebna vrsta protoka infektivnih promjena u bubrezima.
• Akutni i kronični pijelonefritis.
• Prijem oralnih kontraceptiva u kojima se smanjuje tonus žila male zdjelice.
• Neoplazme su i benigne i maligne.
• Ozljede. Istrošena tkiva, njihovo oštećenje dovodi do pojave krvi u mokraći.
• Anemija, hemofilija i druge bolesti povezane s zgrušavanjem krvi u tijelu.
• Bilirubin kao pokazatelj zatajenja jetre.
• Kirurški zahvati - operacije.

Upozorenje! U svakom slučaju, kod najmanje promjene boje mokraće, svaka je žena dužna potražiti savjet od medicinske ustanove.

Kod djece

Analiza urina daje opću ideju o zdravlju djeteta. Djecu treba redovito testirati. Time se smanjuje rizik od razvoja kroničnih oboljenja uretre, sprječava pijelonefritis i druge bolesti. Ako se laboratorijski testovi ne provode na vrijeme, može biti potrebno obaviti operaciju u tako ranoj dobi. Oznake krvi i gnoj u donjem rublju djeteta moraju upozoriti svakog roditelja. Također, ne smije se zanemariti pritužbe na svrbež. Krv u urinu djeteta prvi je znak patologije u tijelu. Što tražiti?

• Miris amonijaka u dječjem urinu ukazuje na cistitis. Osobito se često nalaze u djevojčica. Pod utjecajem bakterija urin se raspada i miriše na pokvarene jabuke.
• Uz dehidraciju, rast šećera smanjuje gustoću urina.
• O infekcijama uretre pokazuje se protein. Detekcija leukocita također govori o takvoj bolesti.
• Bilirubin ukazuje na bolest jetre.
• Anemija je također jedan od glavnih uzroka hematurije.

Normalna boja urina kod novorođenčeta je bezbojna ili svjetlo slama. Ako se promijeni, to je alarmantan signal o tijeku bolesti, što zahtijeva kvalificirani tretman. Roditelji imaju poteškoća u tome što dojenčad ne može reći da ima bol. Stoga bi majke i očevi trebali biti pozorni na činjenice promjena boje mokraće novorođenčeta, kako ne bi započeli proces koji zahtijeva operaciju.

Simptomi hematurije kod djece:

• bol u boku, trbuh;
• temperatura i vrućica;
• bolni poremećaji mokrenja;
• bubri;
• ružičasta, crvena, smeđkasta boja urina.

U takvim slučajevima treba prikupiti i obiteljsku povijest. To će omogućiti utvrđivanje moguće genetske predispozicije za nefritis, bolesti bubrega i druge vrste bolesti koje se nasljeđuju.

Važno je! U slučaju barem jednog faktora iz popisa simptoma, hitna žalba pedijatru u medicinsku ustanovu je nužna. Laboratorijske studije omogućit će propisivanje pravilnog liječenja i sprječavanje razvoja kroničnih bolesti od najranije dobi!

Dijagnoza i liječenje hematurije

Kao što je već spomenuto, krv u urinu nije bolest. To je faktor koji ukazuje na patološke promjene u ljudskom tijelu. Teške bolesti predstavljaju najveću prijetnju zdravlju u najboljem slučaju, a život u najgorem slučaju. Stoga, liječenje treba započeti utvrđivanjem uzroka i liječenja osnovne bolesti. Istodobno, zapamtite da izolirana (asimptomatska) hematurija ne zahtijeva medicinsku intervenciju.

Opća pravila terapije.

1. Radiografija uretera i bubrega.
2. Ultrazvučni pregled - uvođenje posebne tvari za dobivanje rendgenskog snimka.
3. Kompjutorska tomografija.
4. Cistoskopija za procjenu stupnja infekcije uretre i mjehura.
5. Ginekološki pregled za žene.
6. Provođenje testova urina i krvi, ako je potrebno - dodatnih laboratorijskih ispitivanja.
7. U slučaju zaraznih bolesti, imenovanje antibakterijskih lijekova, kao što su cifazolin, antispazmodici, za ublažavanje bolova.
8. Uvođenje hemostatskih lijekova i zgrušavanja krvi, ako je uzrok incidencije anemija.
9. Uspostavljanje drenaže, katetera za uklanjanje urina iz bubrega.
10. U posebno teškim slučajevima, operacije.

Postoje mnoge metode terapije. Pregledali smo glavni popis cijelog popisa. Hematurija, ako se ne liječi, dovest će do kroničnih stadija urolitijaze, policističnog, nefroptoze, hidronefroze, pijelonefritisa, malignih tumora bubrega i urinarnog trakta.

Budite svjesni! Stopa razvoja kroničnih patologija u posljednjih nekoliko godina naglo je povećala sljedeće razloge:

• loša ekološka pozadina,
• prirodni čimbenici
• nezdrava hrana,
• pogrešan način života,
• loše navike.

Sjeti se! Kasni pristup liječniku pokrenut će snažne patološke procese. Oni će dovesti do širenja glavnih bolesti, povezanih komplikacija koje se ne mogu liječiti bez operacije. Pazite na sebe i svoje zdravlje!

Krv u bubregu uzrokuje

Izlučivanje krvi u mokraći u medicini zove se hematurija. Istodobno, pojava krvi u mokraći, koja poprima izgled slanine, naziva se bruto hematurija. Ovo se stanje razlikuje od mikrohematurija, kada se krv u mokraći otkrije samo mikroskopskim pregledom.

Hematurija nikada nije slučajnost. To je simptom patološkog procesa koji se javlja u mokraćnom sustavu. Ako je prisutnost krvi u mokraći posljedica procesa lokaliziranog u bubrežnom parenhimu ili bubrežnoj zdjelici, hematurija je ukupna. To znači da krv mrlje urin s istim intenzitetom tijekom cijelog procesa mokrenja. Ovo stanje je težak simptom koji zahtijeva hitno ispitivanje pacijenta.

Hematurija može biti asimptomatska ili popraćena bolom, vrućicom, dizurijom. Međutim, izostanak simptoma je samo prvi znak ozbiljne bolesti i također zahtijeva hitnu liječničku pomoć. Štoviše, vidljiva prisutnost krvi u urinu uzrokuje tjeskobu kod osobe i dovodi do stanja koje zahtijeva hitno ispitivanje.

Uzroci krvarenja bubrega

Totalna hematurija može uzrokovati brojne ozbiljne bolesti koje se javljaju u bubrezima.

• Tuberkuloza bubrega. Hematurija je u ovom slučaju vrlo jaka, a karakterizira je dosadna konstantna bol u lumbalnoj regiji, ponekad i disurija.
• Tumori bubrega (maligni ili benigni). Krvarenje se događa iznenada i bezbolno, s otpuštanjem dugačkih krvnih ugrušaka nalik crvu. Ako se povećava, možda dolazi do razvoja bubrežne kolike koja uzrokuje začepljenje uretera krvnim ugrušcima. Toliko je krvarenja da kvrga tampon mjehura.
• Cistična degeneracija bubrega. Istodobno se razvija hematurija ovisno o položaju ciste u bubregu i njegovoj veličini.
• Bolest bubrega, u kojoj se može pojaviti krvarenje nakon napada bubrežne kolike (to se razlikuje od hematurije za tumore).
• Žadna žarišna ili difuzna (u akutnom i kroničnom obliku), u kojoj se hematurija događa bez krvnih ugrušaka, na pozadini visokog krvnog tlaka, oticanja nogu i lica.
• Stenoza bubrežnih vena, nefroptoza. Nakon fizičkog napora, krvarenje je moguće zbog povrede integriteta vena zbog bubrežne venske hipertenzije.
• Bubrežni srčani udar (rijetko) - smrt bubrežnog tkiva zbog naglog prestanka dotoka krvi u organ. Hematurija je umjerena, može se javiti bol u lumbalnom području, blago povećanje temperature, mučnina, povraćanje.
• Ozljede bubrega uzrokuju unutarnje krvarenje i opasnost od šoka.

Djelovanja kod krvarenja iz bubrega

U slučaju hematurije bilo kojeg podrijetla nužna je hitna hospitalizacija bolesnika na Odjel za urologiju i hitno razjašnjenje izvora krvarenja uz pomoć cistoskopije. Ako krvarenje uzrokuje hemoragični šok, provodi se anti-šok terapija.

Pacijenti pružaju potpuni odmor. Ako je pacijent ozlijeđen i oštro nemiran, mora biti fiksiran. Pacijenti se vrlo pažljivo prevoze, posebno ako su kičma ili zdjelične kosti oštećene u isto vrijeme. Ti ljudi su obično u stanju šoka, a najmanji pokreti mogu uzrokovati pomicanje fragmenata i pogoršati njihovo stanje.

Hitna skrb za krvarenje se koristi kada je jaka i opasna po život, kao što je obično slučaj s ozljedama. U drugim slučajevima to nije potrebno zaustaviti, jer će spriječiti otkrivanje izvora hematurije cistoskopijom.

Je li pojava urina opasna krvlju, kako saznati uzrok?

Urin s krvlju je gotovo uvijek znak patološkog stanja organa urogenitalnog sustava ili prvi simptom razvoja opsežnog unutarnjeg krvarenja. Uzroci krvi u mokraći mogu biti povezani s bolestima bubrega, mokraćnog mjehura, kanalima koji izvlače urin, ili su uzrokovani negativnim učincima okolišnih čimbenika. U medicinskoj terminologiji, takav fiziološki fenomen kao što je krv u mokraći naziva se hematurija.

Razmotrimo što više detalja što uzrokuje krvarenje i kako ih se u kratkom vremenu riješiti bez štete po tijelo.

Patološki uzroci hematurije

Krv u urinu osobe koja se osjeća potpuno zdravom i ne osjeća simptome bilo koje bolesti je signal da se posavjetuje s urologom ili nefrologom da se pregleda. Razlog za ovu preporuku je činjenica da ako se eritrociti nalaze u mokraći, onda se s visokim stupnjem vjerojatnosti može pojaviti početni razvoj sljedećih bolesti u tijelu:

• pojavila se infekcija mokraćnog sustava, koja parazitira na sluznici stijenki uretre ili prodire u šupljinu mokraćnog mjehura, izaziva nastanak čireva i površina rana koje uzrokuju krvav urin uz mokrenje (osobito kod patološkog uzroka kod muškaraca i žena, koji su imali nezaštićeni spolni kontakt i imali su spolno prenosivu bolest);
• urolitijaza, koja je u fazi pogoršanja, kada kamenac ili pijesak izlazi iz bubrežne zdjelice, ili iz mjehura, uzrokujući jake bolove tijekom mokrenja, oštećujući zidove organa izlučnog sustava, što uzrokuje ulazak krvi u urin;
• akutni oblik prostatitisa kod muškaraca, kada je prisutnost krvi u mokraći posljedica patogene aktivnosti infektivnih mikroorganizama koji su pali u tkivo prostate zbog nedostatka odgovarajuće higijene intimne zone, seksualnog kontakta bez upotrebe kontracepcijskih sredstava ili zajedno s krvotokom (u ovom slučaju) u slučaju muškarca, područja perineuma bolna su bliže anusu, postoji oštra bol u vrijeme mokrenja);
• Različiti tipovi glomerulonefritisa, koji narušavaju glomerularnu filtraciju bubrega, dovode do upalnog procesa u kanalima organa za izlučivanje, a na kraju krv teče urinom (patologija može imati alergijsku, bakterijsku, virusnu, gljivičnu ili toksičnu prirodu);
• teške bolesti krvi koje se prenose na osobu zajedno s genetskim informacijama od roditelja, a njihov tijek povezan je s naglim pogoršanjem i smrću crvenih krvnih stanica (na primjer, skrivena krv u mokraći može se otkriti ako je pacijentu u početku dijagnosticiran Alportov sindrom ili anemija srpastog tipa);
• unutarnje krvarenje kada se mrtve stanice krvotoka, crvena krvna zrnca filtriraju putem bubrega i izvade izvan tijela zajedno s izmetom (u ovom slučaju krv se može promatrati u mokraći i izmetu, kao is visokim stupnjem vjerojatnosti da se potvrdi čir na sluznici probavnog sustava) ;
• tromboza renalne arterije, koja se razvila zbog visoke razine trombocita, zbog genetske predispozicije ili nenormalnog razvoja velikih krvnih žila koje osiguravaju krv u bubregu;
• kancerogene neoplazme u mokraćnom mjehuru i bubrezima, zbog kojih se nalazi krv u mokraći, kada maligni tumor već dostiže treći stupanj svog razvoja, raste u stijenke organa za izlučivanje, narušava integritet mišićnog sloja i izaziva masovnu staničnu smrt.
• ginekološke bolesti povezane s proliferacijom endometrija uterusa na stijenkama mokraćnog mjehura, narušavajući funkciju organa za izlučivanje i uzrokujući upalu (najčešće se krv nalazi u mokraći žena koje pate od mioma maternice, kao i malignih tumora u tkivu genitalnog organa)
• infarkt bubrega s potpunom ili djelomičnom nekrozom stanica u području uništavanja njezinih tkiva;
• nekroza bubrežnih papila (uglavnom se javlja u odraslih osoba koje su u početku imale tendenciju bolesti bubrega, odbijale liječiti bakterijsku infekciju, dugo su bile zlostavljane s jakim alkoholnim pićima, opojnim drogama ili su bile u kontaktu s kemikalijama toksične etiologije);

Određivanje krvi u urinu moguće je vizualnim pregledom ili pomoću dijagnostičkih pomagala. Bojenje mokra u blijedo ružičastoj, tamno ljubičastoj ili crvenoj boji ukazuje na to da osoba ima znakove grube hematurije. Prema tome, može se raspravljati o smrti crvenih krvnih stanica u velikim količinama. Višak razina crvenih krvnih stanica u sastavu urina, koji je otkriven mikroskopom, ukazuje na razvoj mikrohematurije. U potonjem slučaju, blagi višak crvenih krvnih stanica u urinu može se pojaviti pod utjecajem agresivnih čimbenika okoline.

Ne-bolest urina u krvi

Zašto se pojavljuje krv? Urinarno krvarenje može biti povezano s uvjetima života, prehrambenim svojstvima, razinom tjelesne aktivnosti osobe koja je otkrila promjenu boje urina u vrijeme mokrenja. Najsigurniji uzrok krvi u mokraći, koji nije povezan s bilo kojom bolešću, jest dijetalna hrana s svakodnevnom upotrebom istih proizvoda koji stvaraju dodatno opterećenje na performanse bubrega ili uzrokuju smrt crvenih krvnih stanica.

Prisutnost krvi u urinu može biti uzrokovana sljedećim čimbenicima koji nisu povezani s patologijama izlučnog sustava ili drugih unutarnjih organa:

• liječenje lijekovima, čija se bočna svojstva sastoje u sposobnosti promjene staničnog sastava krvi, uzrokujući smrt crvenih krvnih stanica s njihovim daljnjim izlučivanjem kroz bubrege (ova reakcija tijela je moguća kada osoba uzima lijekove koji sadrže željezni oksid, ili je podvrgnuta terapiji za smanjenje prevelike količine hemoglobin);
• uporaba takve hrane kao sto je repa, rabarbara, borovnica, malina, jagoda, duda, borovnica može izazvati mikrohematuriju, ako se tijekom dana pojede nekoliko kilograma bobica i povrća;
• težak fizički rad, koji je svakodnevni i koji je postao dio uobičajenog načina života osobe (to je čest uzrok krvi u mokraći muškaraca koji rade kao utovarivači ili imaju druge radnike u struci koji se odnose na kretanje utega);
• uspravan dugi hod, maraton na duge staze, trčanje maratona, kada se krv pojavljuje u mokraći zbog kompresijske kompresije vaskularne mreže stopala i smrti crvenih krvnih stanica smještenih u donjim ekstremitetima (taj fiziološki fenomen naziva se marširajuća hematurija i neistražen do kraja budući da nije poznato zašto, slijedeći eritrocite stopala, krvne stanice umiru u drugim dijelovima tijela);
• produljena upotreba alkoholnih pića i opojnih droga (ovaj uzročni čimbenik uvijek se izražava snažnim bubrežnim kolikama, prisutnost krvi u urinu s neugodnim gnojnim mirisom, što ukazuje na kongestiju u bubrezima, smanjenje funkcionalne aktivnosti organa i tešku intoksikaciju tijela);
• razdoblje rehabilitacije, ako je prije 2-3 dana osoba podvrgnuta kirurškom liječenju unutarnjih organa (krv u urinu nakon operacije je uobičajena, ako su provedene terapijske manipulacije bubrega, mjehura, probavnih organa, prostate, maternice i jajnika kod žena ili pacijenta) provedene su dijagnostičke intervencije kao uretralna bougienage ili citoskopija);
• izlučivanje krvi umjesto mokraće kod žena je moguće tijekom najaktivnije faze menstrualnog ciklusa (teško je to nazvati krvarenjem, ali još uvijek je krv u urinu vrlo bogata ljubičastom bojom);
• produljeni kontakt s kemijskim spojevima toksične etiologije, udisanje isparljivih para olova, gutanje soli teških metala (osobito često za te uzroke krvi u mokraći teška bubrežna bolest koja se kasnije razvija, što dovodi do gubitka sposobnosti za rad, smanjenja sposobnosti organa i invaliditeta);
• ozljede, modrice, udarci u lumbalnoj kralježnici, što je rezultiralo krvarenjem u tkivima bubrega (dovoljno za mokrenje nakon 2-3 sata, tako da su uništene crvene krvne stanice počele da se eliminiraju iz tijela zajedno s urinom).

Krv u mokraći u prisutnosti gore navedenih faktora je kratkoročna u prirodi iu većini slučajeva nestaje čim se njihov negativni učinak na tijelo eliminira. Ako se urin krvi i dalje ističe nekoliko dana, a osoba ne poduzima nikakve mjere odgovora ili lijekove provodi sama, bez pregleda specijalista, mogu se razviti ozbiljne komplikacije koje dovode do disfunkcije bubrega.

dijagnostika

Da biste utvrdili zašto je urin u krvi, potrebno je provesti sveobuhvatni pregled pacijenta koji je zatražio pomoć liječnika sa sličnim simptomima.

U tom slučaju morat ćete proći kroz sljedeće vrste dijagnostike tijela:

• proći opću analizu mokraće, a zatim, ako je potrebno, može se odrediti jutarnji uzorak urina za Nechiporenko metodu (glavni aspekt ove studije je detekcija staničnog mulja s oslobađanjem kvantitativnog sastava crvenih krvnih stanica);
• pregled prikupljenog dijela urina pomoću elektronskog mikroskopa (specijalist koji obavlja dijagnozu biološkog materijala odredit će koliko crvenih krvnih zrnaca ima u vidnom polju, budući da norma nije veća od 3 jedinice crvenih krvnih stanica);
• davanje krvi iz prsta kako bi se otkrio njegov klinički sastav i postotni omjer vitalnih stanica (probušena je snop prsta, iz kojeg se uzima kap biološkog materijala za laboratorijska ispitivanja);
• ultrazvučna dijagnostika mjehura, bubrega, prostate u muškaraca, jajnika i maternice kod žena;
• magnetska rezonantna tomografija unutarnjih organa smještenih u području karlice (ako se sumnja na unutarnje krvarenje u probavnom sustavu, liječnik može propisati opsežnije istraživanje abdominalne šupljine);
• razmaz iz uretre kako bi se osiguralo da krv u urinu nije posljedica patogene aktivnosti bakterijskih mikroorganizama dobivenih kao rezultat nezaštićenog spolnog odnosa ili na drugi način stečenog.

Prema rezultatima pregleda, urolog ili nefrolog propisuje liječenje, čija vrsta izravno ovisi o uzročnim čimbenicima koji su uzrokovali razvoj učestalosti izlučnog sustava i drugih unutarnjih organa. Zapamtite da krv u mokraći bez boli ne znači odsutnost ozbiljne bolesti. Moguće je da je bolest tek započela svoj razvoj, ili se već duže vrijeme odvija u tijelu i uspjela se pretvoriti u kronični oblik.

Srodni simptomi

Što krv u urinu? To je vrsta tjelesnog signala koji ukazuje na upalni, nekrotični ili hemoragijski proces u bubrezima, mjehuru, uretri ili nekom drugom dijelu tijela. To znači da u 90% slučajeva patološki uzroci pojave krvi u sastavu urina uključuju prateće znakove bolesti, izražene u sljedećem:

• visoka tjelesna temperatura, koja može trajati nekoliko dana, u rasponu od 37 do 39 stupnjeva Celzija;
• urin ima neugodan gnojni miris koji može sakriti bakterijsko oštećenje bubrega ili mjehura;
• u predjelu lumbalne kralježnice s pomakom na desnu ili lijevu stranu, postoji jak bolni sindrom koji je bolan, akutan ili spazmodičan u prirodi;
• izlučeni urin sve vrijeme izgleda ružičasto, ljubičasto ili duboko crveno, a prirodni slamnati ton je potpuno odsutan;
• česti nagoni na toalet, kad uvijek želim pisati, ali urin ide u malim porcijama, stojeći povremeno ili kapljicama;
• tijekom mokrenja osjeća se peckanje u mokraćnoj cijevi ili perineumu (kod muškaraca ovaj simptom u kombinaciji s krvlju u urinu ukazuje na akutni prostatitis ili uretritis, a kod žena može biti uzrokovan kroničnim cistitisom).

Prisutnost tih znakova, koji su se pojavili u isto vrijeme čim je mokraća počela s krvlju, ukazuje na patološki razlog za nastanak hematurije. Što bi to moglo biti? Vjerojatnost upalne, infektivne ili rakaste bolesti je vrlo visoka, pa je dijagnostički pregled tijela imperativ.

terapija

Važno je shvatiti da prekomjerno pojavljivanje crvenih krvnih stanica u sastavu urina nije neovisna bolest, već samo jedan od nekoliko simptoma bolesti. Stoga se proces liječenja temelji na eliminaciji patološkog faktora i može uključivati ​​sljedeće vrste terapije:

• lijek - liječnik utvrđuje što krv u urinu znači u određenom kliničkom slučaju i odabire protuupalne, antibakterijske, hematološke ili kemoterapijske agense koji će pomoći osloboditi pacijenta od bolesti (koriste se tablete, intravenske i intramuskularne injekcije);
• kirurški - pokazalo se da se koristi za uklanjanje kancerogenih i benignih tumora, ekstrakcija kamenca u urolitijazi, zatvaranje površina rana u slučaju unutarnjeg krvarenja;
• instrumentalni uređaji s visokom frekvencijom valnog zračenja (drobljenje kamenja bez operacije, ozračivanje tumorskih neoplazmi).

Zapamtite da sam pacijent mora poduzeti prve korake na putu oporavka. Stoga bi liječnik trebao potražiti pomoć istog dana kad je osoba urinirala i pronašla krv u mokraći. Time ćete izbjeći veliki broj komplikacija i skratiti trajanje liječenja.

Simptomi bubrežnog krvarenja i njegove vrste

U većini slučajeva, takva patologija kao što je bubrežno krvarenje javlja se ili na pozadini ozljede bubrežnih organa ili s komplikacijom hidronefroze (ruptura bubrega). U takvoj situaciji pacijent ne može uvijek realno procijeniti svoje stanje. Stoga, u slučaju sumnje na oštećenje mokraćnog organa s mogućnošću krvarenja u njemu ili u bubrežnom prostoru, odmah potražite liječničku pomoć.

Uzroci krvarenja

U pravilu, ozljeda ili puknuće bubrega nastaju iz sljedećih razloga:

• Tupa zatvorena ozljeda organa;
• Ozbiljna rana od pucnja ili noža;
• Puknuće bubrega zbog prelijevanja mokraćne zdjelice s hidronefrozom;
• Razbijanje cista u parenhimu tkiva;
• Odvajanje organa od vaskularne pedice (s jakim udarcima ili trzajima).

Vrste krvarenja i mehanizmi njihovog razvoja

Postoje dva tipa krvarenja u mokraćnim organima:

• Parenhima. Pojavljuje se kao posljedica rupture parenhima u slučaju ozljede ili rupture apscesa / ciste. Takav gubitak krvi u pravilu se arbitrarno zaustavlja. Na mjestu ozljede nastaje hematom.
• Cestarinom. Često se formira na pozadini oštećenja krvnih žila organa. Ovdje se hematom ne formira odmah, nego u određenom razdoblju. U ovom slučaju, tijelo uključuje kompenzacijski način i volumen krvi koji cirkulira u krvnim žilama samo-regenerira se povećanjem broja otkucaja srca u minuti. Istovremeno, krvotok se mobilizira iz grčeva malih arterija i iz skladišta.

Važno je znati da u nekim slučajevima pacijent ne mora ni slutiti da je došlo do krvarenja u području ozlijeđenog ili ozlijeđenog organa. Takvu patologiju uzrokuje činjenica da se u većini slučajeva krvarenje iz bubrega javlja zbog rupture bubrežnih vena, između kojih je oštećenje (suze) parenhima lokalizirano u radarskom smjeru. U ovom slučaju, krvarenje u pararenalnom prostoru prestaje sam, stvarajući hematom. Veličina hematoma ovisit će o količini izlivene krvi. Osim toga, zatvoreni gubitak krvi u bubrezima je otežan zbog barijere masnog tkiva koja značajno apsorbira krv u slučaju ozljede bubrega. Često bolesnik s takvom patologijom bubrega nastavlja svoje uobičajeno postojanje sve dok se njegovo stanje ne pogorša zbog gubitka krvi i disfunkcije bubrega.

Važno: intenzitet gubitka krvi i njegov volumen u potpunosti ovise o vrsti ozljede i prirodi oštećenja krvnih žila mokraćnih organa.

Važno je napomenuti da se u slučaju teških ozljeda mokraćnog organa kod pacijenta klinička slika patologije može podijeliti u dva razdoblja:

• Prvi. Razdoblje imaginarnog blagostanja. Ovdje pacijent može steći dojam da ne postoji opasnost za sposobnost organa, a posebno za život pacijenta u cjelini. To znači da liječnička skrb, pa čak i više operacija pacijenta nije potrebna. Trajanje tog razdoblja može trajati od 20 minuta do nekoliko desetaka sati. Takav odgovor organizma je posljedica poboljšanja tjelesnih kompenzacijskih funkcija.
• Drugi. Ovdje simptomi akutnog gubitka krvi dolaze do izražaja. U tom slučaju, pacijent mora pružiti hitnu pomoć. Trajanje tog razdoblja može trajati samo nekoliko desetaka minuta. Najviše 1,5 sati. To sugerira da su kompenzacijske sposobnosti organizma iscrpljene.

Simptomi patologije

Općenito, u slučaju intenzivnog neprestanog renalnog krvarenja, pacijent može imati sljedeće simptome u pararenalnom prostoru ili u mokraćnom sustavu:

• Bol u području oštećenog organa. Što je ozljeda opsežnija, to je jači bolni sindrom. Ponekad može dovesti do šoka.
• Krv u urinu. Primijećeno je u slučaju da je pacijent oštetio parenhim i sustav bubrežne zdjelice.
• Mučnina i povraćanje. Zbog narušene funkcije oštećenog organa.
• Povećanje temperature. U pravilu se to bilježi kod osobito jakih ozljeda.

Važno: Važno je znati da ako pacijent ima urinarne krvne ugruške poput crva, to ukazuje na veliki gubitak krvi usmjeren na urinarni trakt.

Ako bolesnik ima složenu zatvorenu ozljedu bubrega s višestrukim prekidima, rastavljanje tkiva ili organa od vaskularne peteljke, tada će patologija brzo napredovati i može se ispostaviti fatalnom za pacijenta. Simptomi ovog stanja izgledaju ovako:

• Oštra vrtoglavica;
• Vizualni poremećaji s gusilicama;
• Promjena raspoloženja, izmjenična pospanost i tjeskoba;
• Slabost i bezvoljno stanje;
• Oštro blanširanje kože;
• Izblijedjela boja usana i sluznica;
• Navojni puls;
• Oštar pad krvnog tlaka;
• Povremeno brzo disanje;
• Gluhi tonovi pri slušanju srca.

Važno: s takvom kliničkom slikom potrebno je pozvati hitnu pomoć što je prije moguće. Potrebno je biti spreman na činjenicu da će pacijent izgubiti svijest. To može ukazivati ​​na terminalnu (konačnu) fazu patologije.

To je zanimljivo: kod zatvorenog gubitka krvnog bubrega laboratorijska dijagnostika ne dopušta točnost određivanja stupnja gubitka krvi. Dakle, i crvena krvna zrnca i hemoglobin u takvim patologijama mogu ostati unutar normalnog raspona. Dijagnosticirati intenzitet gubitka krvi u hematokritu.

Stupanj gubitka krvi

Vrlo je teško odrediti stupanj gubitka krvi zbog traume mokraćnog organa, jer krv upija i masno tkivo i cijeli retroperitonealni prostor. U tom slučaju određena količina krvi ide uz urin. Općenito, liječnici mogu podijeliti razine gubitka krvi u tri faze:

• Uglavnom. Karakterizira ga prisutnost hematoma u području bubrega, koji prodire u trbušnu šupljinu. U obliku, nalik je na mali jastuk.
• Umjerena. Veličina hematoma jednaka je veličini šake.
• Mnogo. U ovom slučaju, promjer hematoma može doseći veličinu glave novorođenčeta.

Važno: Minimalna količina krvi koja se može izgubiti kod ozljede bubrega je 500 ml. Ova se patologija ne smatra opasnom za život pacijenta, pogotovo ako je pacijentu pružena hitna medicinska pomoć. U nekim slučajevima, kod ozbiljnijih ozljeda, pacijent može izgubiti i do 2,5 litre krvi, što zahtijeva trenutačnu ponovnu uspostavu ravnoteže krvi metodom transfuzije njenih sastojaka.

pomoći

U pravilu, u slučaju teškog krvarenja i bolesnikovog ozbiljnog stanja, pacijentu je indicirana hitna kirurška intervencija. U većini slučajeva liječnici preferiraju operacije očuvanja organa. Naime, tijekom operacije specijalist pokušava obnoviti integritet bubrega i vaskularnog sustava. Nefrektomija (uklanjanje organa) provodi se u slučajevima kada pacijent ima odstupanje bubrega od vaskularne pedice i značajno lomljenje tkiva organa.

Također je vrijedno znati da se s manjim krvarenjem hematom može preokrenuti. Ovaj proces prati liječnik. U tom slučaju, pacijent može imati takve znakove:

• Smanjenje veličine hematoma, koji je opipljiv;
• Prisutnost groznice niskog stupnja (37,5-37,8 stupnjeva);
• Rijetko se uočava žutilo bjeloočnice (bijele očiju);
• Povećani leukociti u krvi;
• Povećan bilirubin u krvi.

Istodobno, hematom pri palpaciji isprva ima elastičnu strukturu, a kasnije se s padom zbija. Sam po sebi hematom je bezbolan. Normalizacija tjelesne temperature i broj laboratorijskih pretraga traje 2-3 tjedna. Tijekom tog istog razdoblja hematom potpuno nestaje i više se ne može otkriti.

Važno: ako sumnjate na moguće renalno krvarenje, odmah se obratite stručnjacima. Pravovremena dijagnoza vjerojatno će spasiti život pacijenta.