Bubrezi su upareni organ koji pročišćava ljudsku krv od toksina, odgovoran je za stvaranje urina. Svaka patologija bubrega ugrožava pogoršanje zdravlja, čak i smrt. Ozbiljne bolesti uključuju displaziju uparenog organa. Često je oštećen samo jedan bubreg, poraz dvaju dijelova uparenog organa nije kompatibilan sa životom (dijete umire u maternici ili ubrzo nakon rođenja).

Bubrežna displazija je patologija u kojoj je jedan dio uparenog organa manji od njegove veličine, postoje makro- i mikro-poremećaji u strukturi, što dovodi do nepravilnog funkcioniranja cijelog sustava izlučivanja. Displazija se odnosi na urođene bolesti koje je teško liječiti. Što se bolest ranije identificira, prognoza je povoljnija.

Displazija bubrega: što je to

Bubrezi se rađaju na početku trećeg trimestra trudnoće. Metanefros (predstavlja konačnu verziju uparenog organa) uključuje kolektivne i sekretorne dijelove. Potonje je predstavljeno renalnim glomerulima, kolektiv se u cijelosti sastoji od tubula izlučnog sustava.

Obje komponente budućih bubrega razvijaju se odvojeno, neovisno jedna o drugoj. Do kraja trudnoće, sekretorni aparat se spaja s kanalima izlučnog sustava, formirajući ureter, čašicu, zdjelicu. Nakon završetka ovog procesa, formira se kortikalna i medulla. Poremećaji fuzije dviju čestica uzrokuju različite anomalije, uključujući displaziju.

Uzroci nastanka

Većina slučajeva displazije bubrega ima nejasnu etiologiju. Mnogi stručnjaci pretpostavljaju da je osnova bolesti genetska predispozicija.

Naučite pravila za uporabu biljnih lijekova Prolit s bolestima bubrega.

Pročitajte o stopi crvenih krvnih stanica u mokraći i razlozima za povećanje stope na ovoj adresi.

Prirođeni poremećaj formira se na temelju utjecaja različitih negativnih čimbenika na trudnicu:

• učinci na organizam toksičnih tvari (alkohol, nikotin, lijekovi);
• tijek zaraznih bolesti tijekom trudnoće, nepravilno liječenje bolesti (uporaba agresivnih lijekova koji negativno utječu na fetus);
• dijabetes, druge bolesti bubrega, jetra majke.

Tijekom trudnoće, svi lijekovi koje žena uzima treba se dogovoriti sa svojim liječnikom. Sredstva za snižavanje krvnog tlaka, antidepresivi, antibiotici negativno utječu na fetus.

Ogromnu ulogu u formiranju displazije bubrega ima genetska predispozicija. Problemi s uparenim organima izravno su povezani s patologijama živčanog sustava, bolesti mišićno-koštanog sustava, nepravilnim formiranjem izlučnog sustava. Ako bliski rođaci budućeg djeteta imaju abnormalnosti u tim područjima, vjerojatnost nastanka displazije uparenog organa povećava se mnogo puta.

klasifikacija

Trenutno u medicinskoj praksi postoje dvije vrste displazije uparenog organa: jednostavna, cistična. Svaki oblik bolesti podijeljen je u nekoliko podgrupa. Ovisno o vrsti bolesti, liječnici biraju tijek terapije.

Jednostavna displazija podijeljena je u sljedeće oblike:

• alopecija. Patološke promjene uočene su samo u malim dijelovima tkiva bubrega, a bolest je asimptomatska. Tijelo ne mijenja uobičajeni oblik, funkcionira u cijelosti. Anomalija se često otkrije čak iu maternici tijekom ultrazvuka ili tijekom dijagnosticiranja drugih oboljenja u predškolskim godinama;
• segmentna. Patološki proces utječe na određeni segment uparenog organa, što dovodi do promjene u njegovoj veličini i obliku, teško je normalno funkcioniranje oboljelog bubrega. Većina pacijenata žali se na visoki krvni tlak, oštre glavobolje;
• Ukupna. Cijeli bubreg se potpuno ošteti, ako drugi ne kompenzira svoj rad, tada se formira kronično zatajenje bubrega. Ova vrsta patologije kod djeteta dovodi do stalnog niskog krvnog tlaka, fizičke retardacije.

Cističnu displaziju bubrega karakterizira promjena oblika i veličine oštećenog organa na pozadini prisutnosti velikog broja cističnih formacija i podijeljena je u sljedeće skupine:

• žarišne cistične. Patologiju karakterizira pojava velikog broja višekomornih cista, odvajaju se od parenhima membranom, izazivaju akutnu bol;
• segmentni cistični. U odvojenim segmentima uparenog organa formiraju se ciste impresivne veličine;
• policistična displazija. Ovaj oblik ukazuje na prisutnost velikog broja cista različitih veličina u oba bubrega. Razvoj parenhima je malo prisutan, ali se smrt ne može izbjeći ako se uništi samo 90% bubrežnog tkiva. Patologija se često dijagnosticira u djece srednjeg i višeg školskog uzrasta na osnovi oštrog povećanja veličine jednog bubrega, neugodnih osjećaja na tom području;
• totalna cistična displazija je podijeljena u četiri vrste: hipoplastična, multicistična, aplastična, hiperplastična.

simptomatologija

Svaka vrsta displazije bubrega odvija se na različite načine, simptomi su također različiti. Stručnjaci identificiraju niz znakova koji su zajednički svim vrstama patologije:

U početku, cistična vrsta bolesti ne proizvodi ništa, samo s rastom formacija postoje neugodni osjećaji. U drugim slučajevima, bolest se manifestira čak iu školskoj dobi, za odrasle, vijest da je dijagnoza policističnog vrlo rijetka.

Danas je izumljena složena oprema za dijagnosticiranje displazije uparenih organa u maternici. Ako su oba dijela uparenog organa (aplastična varijanta) zahvaćena odjednom, smrt se utvrđuje nekoliko sati nakon rođenja. Ako je jedan bubreg oštećen, dijete treba presaditi bolesni organ.

dijagnostika

Fetus u maternici ne otkriva uvijek displaziju, pa je važno pratiti dobrobit, anatomske značajke novorođenčeta.

Mladi roditelji trebaju pravovremeno obaviti urološki pregled, a zatim pratiti stanje djeteta, vodeći računa o nekim značajkama:

• prisutnost simptoma trovanja u djetetu;
• opće dobrobit djeteta (ova kategorija uključuje spavanje djeteta, pojačanu tjeskobu);
• podcijenjena težina bebe, čak i uz snažnu prehranu;
• često uriniranje djeteta.

Takve znakove je teško primijetiti mladi roditelji, pogotovo ako je ovo prvo dijete. U svakom slučaju, redoviti pregled kod pedijatra ključ je zdravog i punog razvoja djeteta, otkrivanja anomalija u ranim fazama.

Za stariju djecu, liječnici propisuju brojne posebne studije:

Na temelju dobivenih podataka, liječnik postavlja dijagnozu, bira željeni tijek terapije, uzimajući u obzir dob i stanje djeteta. Vrlo rijetko osoba živi s displazijom i ne zna za to, u većini slučajeva patologija se nalazi u ranom djetinjstvu, u maternici.

Ako je odrasli pacijent došao na recepciju, liječnik će pažljivo ispitati pacijentovu povijest (prisutnost infekcija bubrega, upale su razlog da se osoba temeljito pregleda). Analize su iste kao i za djecu, ali odrasli pacijent može jasnije opisati njihove pritužbe. Za displaziju karakterizira: smanjena tjelesna težina, stalni umor, dehidracija.

Učinkoviti tretmani

Ako liječnici pronađu ozbiljno oštećenje jednog bubrega, potrebno je njegovo uklanjanje. Drugi dio uparenog organa nadoknađuje nedostatak, preuzima funkcije bolesnog organa. Kada je prikazana transplantacija bolesnika s bilateralnom lezijom. Takve se manipulacije provode kada bolest ugrožava život pacijenta.

Ako bolest ne predstavlja ozbiljnu opasnost za zdravlje, pacijentu se propisuje terapija koja ublažava neugodne simptome:

• anestetici;
• lijekove koji snižavaju krvni tlak;
• prisutnost bakterijske infekcije u sustavu izlučivanja - razlog za propisivanje antibakterijskih lijekova pacijentu.

Bolesnici bilo koje dobi s displazijom bubrega moraju redovito prolaziti medicinski pregled. Manipulacije uključuju ultrazvuk bubrega, krvne testove, urin. Ako se otkriju negativne promjene, razvoj zatajenja bubrega, pacijentu se ukazuje na hemodijalizu, daljnju nefrektomiju ili transplantaciju organa.

Da biste spriječili pogoršanje situacije, možete koristiti dijetu koja pomaže smanjiti opterećenje iz tijela pacijenta. Preporučljivo je iz prehrane isključiti sol, kavu, kiseli krastavac, alkoholna pića. Navedite specifičnu prehranu s urologom.

Što znače povećani leukociti u mokraći žena i kako vratiti pokazatelje u normalu? Imamo odgovor!

Kliničke preporuke za dismetaboličku nefropatiju u djece opisane su na ovoj stranici.

Slijedite link http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/bakteriuriya.html i pogledajte izbor učinkovitih metoda liječenja bakterija u mokraći u djece i odraslih.

Prognoza i moguće komplikacije

Ako osoba nema drugih bolesti, onda se jednostrana displazija ne može očitovati. Zdravi bubreg nadoknađuje loše funkcioniranje pacijenta. Za te bolesnike važno je redovito praćenje od strane liječnika. U drugim slučajevima, pacijentu je potrebna transplantacija bubrega, stalno osoba ne može biti na hemodijalizi. Za buduće majke vrlo je važno da se pridržavaju preventivnih preporuka, sprječavajući razvoj displazije u fetusu.

Smjernice za sprečavanje

Spriječiti stvaranje para displazije organa kod djeteta je vrlo teško. Osoba još nije podložna mehanizmima genetske predispozicije.

Trudnice mogu smanjiti rizik od abnormalnosti fetusa:

• odustati od loših navika, normalizirati prehranu (nije poželjno koristiti namirnice bogate solju, uključujući i kisele krastavce);
• redovito provoditi ultrazvuk;
• u slučaju pojave različitih zaraznih bolesti, odmah posjetite liječnika, ne uzimajte lijekove sami.

Liječnik Hepatitis

liječenje jetre

Cistična displazija bubrega

Bubrežna displazija je cijela skupina bolesti koju karakterizira prisutnost kongenitalnih anomalija organske strukture na makro- ili mikroskopskoj razini. U isto vrijeme, u pravilu postoji povreda bubrežnog tkiva, što podrazumijeva pojavu primitivnih kanala, tubula, kao i promjenu pojedinih elemenata. Među urološkim anomalijama strukture i malformacija javlja se vrlo često.

Trenutno, uzroci displazije nisu u potpunosti shvaćeni. Smatra se da su nastali kao rezultat vanjskih i unutarnjih čimbenika tijekom fetalnog razvoja djeteta. To uključuje:

• pušenje, zlouporaba alkohola, uzimanje droge od majke;
• izloženost ionizirajućem zračenju;
• rubela, toksoplazmoza i druge infekcije tijekom trudnoće;
• nasljedstvo.

Međutim, u 30% slučajeva, displazija bubrega kod djece razvija se spontano, bez ikakvog očiglednog razloga.

Dysplasia bubrega se događa:

• u obliku - jednostavna i cistična;
• lokalizacija - kortikalna, medularna, kortiko-medularna;
• prema prevalenciji patoloških promjena - ukupno, žarišno, segmentno.

Jednostavna žarišna displazija bubrega često je potpuno asimptomatska i otkriva se samo tijekom rutinskog pregleda, ako se dijete radi ultrazvuk.

Segmentalna displazija se često nalazi u djevojčica i karakterizira je uporni porast krvnog tlaka, teške glavobolje, promjene u fundusu i povremeni grčevi. Ovo stanje može biti popraćeno bolovima u trbuhu ili lumbalnoj regiji.

Totalna displazija je vrlo rijetka, s edemom i kroničnim zatajenjem bubrega. U pravilu, uz osnovnu bolest kod djeteta, uočava se hipotenzija i smanjuje imunitet.

Sve vrste jednostavne displazije mogu biti popraćene pojavom refluksa, bacanjem urina iz mjehura natrag u uretre.

Dijagnostički znakovi na ultrazvuku:

• smanjena veličina bubrega;
• nema jasne razlike između kortikalne i medulle organa.

Histološko ispitivanje materijala dobivenog biopsijom otkriva primitivne elemente.

Liječenje je uglavnom konzervativno. U slučaju dekompenzirane kronične bolesti bubrega moguće su hemodijaliza i transplantacija bubrega donora.

Kod novorođenčadi, segmentni i ukupni oblici bolesti mogu uzrokovati naglo povećanje znakova intoksikacije, gubitak težine, povremeno povraćanje, promjenu boje kože, natečenost lica.

Medularna cistična displazija. Dijete uglavnom utječe na moždanu supstancu bubrega. Glavni simptomi - prekomjerno mokrenje, popraćeno teškom žeđom. Tijekom vremena, ovaj oblik bolesti razvija kronični pijelonefritis.

Aplastična cistična displazija. U ovom slučaju, bubreg djeteta ima vrlo male veličine, u njemu se nalaze brojne ciste, kortikalni sloj je gotovo u potpunosti odsutan, a sustav posude za zdjelicu ima strukturalne anomalije. Ako su takve promjene izražene na obje strane, bez pravodobne transplantacije, dolazi do smrti od CRF-a. U slučaju unilateralnog oštećenja bubrega, infekcija se često spaja i razvija se pijelonefritis.

Hipoplastična cistična displazija. Smanjuje se ukupna masa bubrega, postoji mnogo cista, ali postoji jasna razlika između mozga i kortikalnog sloja. Vremenom se često formira sekundarni pielonefritis i napreduje CRF.

Displazija s višestrukim cistama (multi-cistična). Karakterizira razvoj bubrežne hipertenzije, kronično zatajenje bubrega. Obično se promatra s jedne strane i prati pojavu kroničnog pielonefritisa. U ovom slučaju, moguće je ponovno rođenje kod raka (malignosti).

Za jednostavnu cističnu displaziju karakterizira formiranje cista u kortikalnom ili medulla bubrega. Može dostići promjer od 10 cm ili više. Standardni sadržaj cista je serozna ili hemoragična tekućina.

Zdjelična i perioularna cistična displazija. Promatrano višestruko obrazovanje na vratima bubrega, koje se ne komuniciraju s zdjelicom. Komplikacije - razvoj sekundarnog kroničnog pijelonefritisa. U slučaju karličnog oblika cistične displazije, istezanje cista u urinu može dovesti do pojave upornog bolnog sindroma, jer u ovom slučaju šupljina komunicira preko uskih prolaza izravno s jednom od šalica.

Kada pregledate novorođenče, liječnik obraća pozornost na opće stanje, simptome opijenosti tijela, abnormalni gubitak težine i dehidraciju, ili često uriniranje djeteta.

Kao dodatnu dijagnozu, dopuštajući razjasniti pojedinosti patologije, liječnik može za stariju djecu odrediti sljedeće:

Ako je bolest asimptomatska, tada se ne provodi aktivno liječenje. Godišnji preventivni pregledi uključuju detaljni pregled koji uključuje ultrazvuk, mjerenje krvnog tlaka, kompletnu analizu urina i biokemijske krvne testove (“testovi na bubrege”). U slučaju pogoršanja pielonefritisa propisani su antibiotici.

Bubreg mora biti uklonjen ako uzrokuje bol ili je uzrok stalnog porasta krvnog tlaka, a također pokazuje ozbiljne promjene otkrivene ultrazvukom i MRI.

U slučaju razvoja kroničnog zatajenja bubrega i njegovog prijelaza u fazu dekompenzacije, specijalisti mogu predložiti transplantaciju bubrega ili hemodijalizu. Nakon presađivanja odgovarajućeg organa donora, treba redovito uzimati imunosupresive kako bi se omogućilo da se bubreg smiri i ne odbaci imunološki sustav.

Osim toga, urolog će imenovati odgovarajuću dijetnu hranu koja je usmjerena na ublažavanje ljudskih bubrega. Među fizičkim vježbama ne preporučuju se konjički sportovi, igraju se trampolini i sve što je povezano s skakanjem. O mogućim ograničenjima raspravlja se izravno s liječnikom.

Tijekom trudnoće potrebno je potpuno napustiti uporabu alkohola, pušenje i korištenje lijekova koji mogu uzrokovati povredu fetalnog razvoja u fetusu.

Djecu i odrasle osobe s displazijom treba redovito nadzirati urolog, podvrgnuti se odgovarajućim liječničkim pregledima kako bi se utvrdile nove promjene u anatomskoj strukturi i funkcioniranju bubrega.

U slučaju pijelonefritisa ili drugih upalnih bolesti urinarnog trakta - pravodobno liječenje.

Bubrezi su upareni organ koji pročišćava ljudsku krv od toksina, odgovoran je za stvaranje urina. Svaka patologija bubrega ugrožava pogoršanje zdravlja, čak i smrt. Ozbiljne bolesti uključuju displaziju uparenog organa. Često je oštećen samo jedan bubreg, poraz dvaju dijelova uparenog organa nije kompatibilan sa životom (dijete umire u maternici ili ubrzo nakon rođenja).

Bubrežna displazija je patologija u kojoj je jedan dio uparenog organa manji od njegove veličine, postoje makro- i mikro-poremećaji u strukturi, što dovodi do nepravilnog funkcioniranja cijelog sustava izlučivanja. Displazija se odnosi na urođene bolesti koje je teško liječiti. Što se bolest ranije identificira, prognoza je povoljnija.

• Displazija bubrega: što je to
• Uzroci nastanka
• klasifikacija
• simptomatologija
• dijagnostika
• Učinkoviti tretmani
• Prognoza i moguće komplikacije
• Smjernice za sprečavanje

Bubrezi se rađaju na početku trećeg trimestra trudnoće. Metanefros (predstavlja konačnu verziju uparenog organa) uključuje kolektivne i sekretorne dijelove. Potonje je predstavljeno renalnim glomerulima, kolektiv se u cijelosti sastoji od tubula izlučnog sustava.

Obje komponente budućih bubrega razvijaju se odvojeno, neovisno jedna o drugoj. Do kraja trudnoće, sekretorni aparat se spaja s kanalima izlučnog sustava, formirajući ureter, čašicu, zdjelicu. Nakon završetka ovog procesa, formira se kortikalna i medulla. Poremećaji fuzije dviju čestica uzrokuju različite anomalije, uključujući displaziju.

Većina slučajeva displazije bubrega ima nejasnu etiologiju. Mnogi stručnjaci pretpostavljaju da je osnova bolesti genetska predispozicija.

Naučite pravila za uporabu biljnih lijekova Prolit s bolestima bubrega.

Pročitajte o stopi crvenih krvnih stanica u mokraći i razlozima za povećanje stope na ovoj adresi.

Prirođeni poremećaj formira se na temelju utjecaja različitih negativnih čimbenika na trudnicu:

• učinci na organizam toksičnih tvari (alkohol, nikotin, lijekovi);
• tijek zaraznih bolesti tijekom trudnoće, nepravilno liječenje bolesti (uporaba agresivnih lijekova koji negativno utječu na fetus);
• dijabetes, druge bolesti bubrega, jetra majke.

Tijekom trudnoće, svi lijekovi koje žena uzima treba se dogovoriti sa svojim liječnikom. Sredstva za snižavanje krvnog tlaka, antidepresivi, antibiotici negativno utječu na fetus.

Ogromnu ulogu u formiranju displazije bubrega ima genetska predispozicija. Problemi s uparenim organima izravno su povezani s patologijama živčanog sustava, bolesti mišićno-koštanog sustava, nepravilnim formiranjem izlučnog sustava. Ako bliski rođaci budućeg djeteta imaju abnormalnosti u tim područjima, vjerojatnost nastanka displazije uparenog organa povećava se mnogo puta.

Trenutno u medicinskoj praksi postoje dvije vrste displazije uparenog organa: jednostavna, cistična. Svaki oblik bolesti podijeljen je u nekoliko podgrupa. Ovisno o vrsti bolesti, liječnici biraju tijek terapije.

Jednostavna displazija podijeljena je u sljedeće oblike:

• alopecija. Patološke promjene uočene su samo u malim dijelovima tkiva bubrega, a bolest je asimptomatska. Tijelo ne mijenja uobičajeni oblik, funkcionira u cijelosti. Anomalija se često otkrije čak iu maternici tijekom ultrazvuka ili tijekom dijagnosticiranja drugih oboljenja u predškolskim godinama;
• segmentna. Patološki proces utječe na određeni segment uparenog organa, što dovodi do promjene u njegovoj veličini i obliku, teško je normalno funkcioniranje oboljelog bubrega. Većina pacijenata žali se na visoki krvni tlak, oštre glavobolje;
• Ukupna. Cijeli bubreg se potpuno ošteti, ako drugi ne kompenzira svoj rad, tada se formira kronično zatajenje bubrega. Ova vrsta patologije kod djeteta dovodi do stalnog niskog krvnog tlaka, fizičke retardacije.

Cističnu displaziju bubrega karakterizira promjena oblika i veličine oštećenog organa na pozadini prisutnosti velikog broja cističnih formacija i podijeljena je u sljedeće skupine:

• žarišne cistične. Patologiju karakterizira pojava velikog broja višekomornih cista, odvajaju se od parenhima membranom, izazivaju akutnu bol;
• segmentni cistični. U odvojenim segmentima uparenog organa formiraju se ciste impresivne veličine;
• policistična displazija. Ovaj oblik ukazuje na prisutnost velikog broja cista različitih veličina u oba bubrega. Razvoj parenhima je malo prisutan, ali se smrt ne može izbjeći ako se uništi samo 90% bubrežnog tkiva. Patologija se često dijagnosticira u djece srednjeg i višeg školskog uzrasta na osnovi oštrog povećanja veličine jednog bubrega, neugodnih osjećaja na tom području;
• totalna cistična displazija je podijeljena u četiri vrste: hipoplastična, multicistična, aplastična, hiperplastična.

Obratite pozornost! Samo iskusni stručnjak može napraviti ispravnu dijagnozu. Samostalno pokušajte identificirati uzrok djetetove nelagode i započeti terapiju je strogo zabranjeno!

Svaka vrsta displazije bubrega odvija se na različite načine, simptomi su također različiti. Stručnjaci identificiraju niz znakova koji su zajednički svim vrstama patologije:

• hematurija;
• pijelonefritis;
• zatajenje bubrega različite težine;
• stenoza bubrežne arterije.

U početku, cistična vrsta bolesti ne proizvodi ništa, samo s rastom formacija postoje neugodni osjećaji. U drugim slučajevima, bolest se manifestira čak iu školskoj dobi, za odrasle, vijest da je dijagnoza policističnog vrlo rijetka.

Danas je izumljena složena oprema za dijagnosticiranje displazije uparenih organa u maternici. Ako su oba dijela uparenog organa (aplastična varijanta) zahvaćena odjednom, smrt se utvrđuje nekoliko sati nakon rođenja. Ako je jedan bubreg oštećen, dijete treba presaditi bolesni organ.

Fetus u maternici ne otkriva uvijek displaziju, pa je važno pratiti dobrobit, anatomske značajke novorođenčeta.

Mladi roditelji trebaju pravovremeno obaviti urološki pregled, a zatim pratiti stanje djeteta, vodeći računa o nekim značajkama:

Takve znakove je teško primijetiti mladi roditelji, pogotovo ako je ovo prvo dijete. U svakom slučaju, redoviti pregled kod pedijatra ključ je zdravog i punog razvoja djeteta, otkrivanja anomalija u ranim fazama.

Za stariju djecu, liječnici propisuju brojne posebne studije:

• Ultrazvuk bubrega;
• slike;
• radioizotopna antiografija;
• testovi urina i krvi;
• retrogradna pielografija.

Na temelju dobivenih podataka, liječnik postavlja dijagnozu, bira željeni tijek terapije, uzimajući u obzir dob i stanje djeteta. Vrlo rijetko osoba živi s displazijom i ne zna za to, u većini slučajeva patologija se nalazi u ranom djetinjstvu, u maternici.

Ako je odrasli pacijent došao na recepciju, liječnik će pažljivo ispitati pacijentovu povijest (prisutnost infekcija bubrega, upale su razlog da se osoba temeljito pregleda). Analize su iste kao i za djecu, ali odrasli pacijent može jasnije opisati njihove pritužbe. Za displaziju karakterizira: smanjena tjelesna težina, stalni umor, dehidracija.

Ako liječnici pronađu ozbiljno oštećenje jednog bubrega, potrebno je njegovo uklanjanje. Drugi dio uparenog organa nadoknađuje nedostatak, preuzima funkcije bolesnog organa. Kada je prikazana transplantacija bolesnika s bilateralnom lezijom. Takve se manipulacije provode kada bolest ugrožava život pacijenta.

Ako bolest ne predstavlja ozbiljnu opasnost za zdravlje, pacijentu se propisuje terapija koja ublažava neugodne simptome:

• anestetici;
• lijekove koji snižavaju krvni tlak;
• prisutnost bakterijske infekcije u sustavu izlučivanja - razlog za propisivanje antibakterijskih lijekova pacijentu.

Bolesnici bilo koje dobi s displazijom bubrega moraju redovito prolaziti medicinski pregled. Manipulacije uključuju ultrazvuk bubrega, krvne testove, urin. Ako se otkriju negativne promjene, razvoj zatajenja bubrega, pacijentu se ukazuje na hemodijalizu, daljnju nefrektomiju ili transplantaciju organa.

Da biste spriječili pogoršanje situacije, možete koristiti dijetu koja pomaže smanjiti opterećenje iz tijela pacijenta. Preporučljivo je iz prehrane isključiti sol, kavu, kiseli krastavac, alkoholna pića. Navedite specifičnu prehranu s urologom.

Što znače povećani leukociti u mokraći žena i kako vratiti pokazatelje u normalu? Imamo odgovor!

Kliničke preporuke za dismetaboličku nefropatiju u djece opisane su na ovoj stranici.

Pratite vezu i pogledajte izbor učinkovitih metoda liječenja bakterija u mokraći kod djece i odraslih.

Ako osoba nema drugih bolesti, onda se jednostrana displazija ne može očitovati. Zdravi bubreg nadoknađuje loše funkcioniranje pacijenta. Za te bolesnike važno je redovito praćenje od strane liječnika. U drugim slučajevima, pacijentu je potrebna transplantacija bubrega, stalno osoba ne može biti na hemodijalizi. Za buduće majke vrlo je važno da se pridržavaju preventivnih preporuka, sprječavajući razvoj displazije u fetusu.

Spriječiti stvaranje para displazije organa kod djeteta je vrlo teško. Osoba još nije podložna mehanizmima genetske predispozicije.

Trudnice mogu smanjiti rizik od abnormalnosti fetusa:

• odustati od loših navika, normalizirati prehranu (nije poželjno koristiti namirnice bogate solju, uključujući i kisele krastavce);
• redovito provoditi ultrazvuk;
• u slučaju pojave različitih zaraznih bolesti, odmah posjetite liječnika, ne uzimajte lijekove sami.

Jednostavna pravila smanjit će rizik od razvoja patoloških stanja. Ako je otkrivena displazija, redovito provodite potrebne testove, slijedite preporuke liječnika.

Vrlo često postoje urološke anomalije razvoja. To uključuje bubrežnu displaziju, odnosno jednostavnu i cističnu displaziju bubrega - niz poremećaja koje karakteriziraju patologije unutarnje strukture na mikro ili makro razini desne ili lijeve bubrege, u teškim slučajevima u oba bubrega. To se događa kada se odredi bubrežno tkivo, zbog čega je poremećena bubrežna funkcija i struktura je modificirana.

Neispravnost bubrega - često prirođena patologija, čije se rješavanje događa u djetinjstvu.

Do danas su uzroci takvih anomalija potpuno nejasni. Bubrežna displazija pripada urođenim poremećajima koji nastaju u fetalnom razvoju fetusa pod utjecajem različitih vanjskih i unutarnjih okolnosti. Postoje sljedeći razlozi:

Uzroci oštećenja bubrega kod djece mogu biti uzrokovani uzimanjem određenih lijekova tijekom fetalnog razvoja. Stoga, djevojke koje očekuju bebu, morate pregovarati s liječnikom koji uzima sve vrste lijekova. Lijekovi za snižavanje krvnog tlaka i smirenje tijekom napada histerije mogu uzrokovati oštećenje razvoja fetusa, a potom uzrokovati malformacije kod novorođenčeta.

Abnormalnosti u razvoju bubrega mogu nastati iz vanjske izloženosti tijekom razdoblja gestacije.

Uzroci uključuju sindrome na genetskoj razini, koji utječu na tijelo novorođenčeta u cjelini. Sljedeći genetski uzroci bubrežne displazije, ako se ne korigiraju, uzrokovat će oštećenje zdravog organa. Nakon toga se može razviti u zatajenje bubrega. razlozi:

• pogoršanje želuca i crijeva;
• razvojne patologije živčanog sustava;
• kardiovaskularni poremećaji;
• problemi mišićno-koštanog sustava;
• poremećaj genitourinarnog sustava.

Natrag na sadržaj

U ovom trenutku, medicinski radnici razlikuju dvije vrste bubrežnih displazija: jednostavne i cistične. Ovisno o mjestu, provodi se podjela na: kortikalni, medularni i kortiko-medularni. Također razlikovati 3 vrste prevalencije soja anomalije: ukupno, žarišne i segmentne.

Dolazi do jednostavne displazije:

Displazija bubrega može zahvatiti određena područja i cijeli organ.

1. Fokalna displazija je asimptomatski oblik poremećaja, postoje samo mikrofoni patologije bubrežnog tkiva. Tijelo se ne mijenja i ne funkcionira normalno. Ova vrsta anomalije uglavnom se otkriva ultrazvučnim pregledom novorođenčadi ili starijih osoba.
2. Segmentalna displazija - poremećen je određeni segment u organu, zbog toga dolazi do promjene u tkivima bubrega i narušava se njegova cjelokupna funkcija. U većini slučajeva, ona se nalazi u djevojčica s krvnim tlakom iznad norme i sa pritužbama oštrih bolova u glavi.
3. Totalna displazija - cijeli bubreg je slomljen, u budućnosti se razvija zatajenje bubrega. Kod ove vrste patologije kod djeteta dolazi do zaostajanja u fizičkom razvoju, smanjenju krvnog tlaka.

Cistična displazija bubrega određena je brzim rastom bubrega zbog povećanja broja cista. Danas je fiksno dovoljno tipova te anomalije, koje smatramo najčešćim:

1. Segmentna cistična displazija određena je pojavom u organima ciste impresivne veličine, smještenih u odvojenim dijelovima.
2. Žarišna cistična displazija - određuje se formiranjem višekomornih cista, koje se od parenhima odvajaju posebnom membranom. Nastavlja se s jakom boli.
3. Policistička displazija bubrega - određena je pojavom neoplazmi na obje strane. Ostaje razvoj parenhima. Ova se patologija događa kod svih ljudi: od djece do odraslih. U novorođenčadi je uništenje 90% bubrežnog tkiva smrtonosno. Policistična displazija bubrega očituje se u srednjoj i višoj školskoj dobi. Oštar skok u rastu desnog ili lijevog bubrega se dijagnosticira i pojavljuje se bol u donjem dijelu leđa.
4. Ukupna cistična displazija bubrega podijeljena je u 4 podvrste:

Patološko zadebljanje tkiva bubrega zbog izraslina komplicira njihovo funkcioniranje.

• hipoplastična displazija - određena je manjom masom i veličinom bubrega. Istodobno, medula i kora organa prekriveni su različitim cistama u veličini i izgledu. Ovaj oblik poremećaja često se javlja kod drugih devijacija u obliku: razvoja želučano-crijevnih malformacija, razvijanja patologija mokraćnog sustava, kao i odstupanja u kardiovaskularnom sustavu. Postoji brzo napredovanje zatajenja bubrega;
• aplastična displazija - ova anomalija karakterizira značajno smanjenje organa. Gotovo bez tkiva bubrega. Kada mikroskopski pregled u bubregu, postoje mnoge ciste. Razvoj bilateralne aplastične displazije je fatalan. U slučaju povrede lijevog ili lijevog bubrega, drugi će, neko vrijeme, preuzeti sav posao na sebi;
• multicistična displazija - određuje se veličinom puno više od norme i različitim cistama;
• Hiperplastična displazija - određena je veličinom viška s cističnim tumorima u korteksu i meduli.

Natrag na sadržaj

Čak i ultrazvučnim pregledom fetusa otkrivaju displaziju. No, to se ne događa uvijek i stoga je pravovremena urološka pretraga novorođenčadi vrlo važna. Prije svega, liječnik se fokusira na:

• opće stanje u novorođenčadi;
• znakovi trovanja u tijelu beba;
• neuobičajeno niski podaci o težini;
• dehidracija bebinog tijela;
• poriv za učestalim mokrenjem u djece.

Za stariju djecu liječnik propisuje dodatne studije:

• klinička ispitivanja krvi i urina;
• biokemijska istraživanja;
• ultrazvučni pregledi;
• tomografski, skenerski pregledi;
• radioizotopna antiografija;
• retrogradna pielografija.

Natrag na sadržaj

Ako pregled otkrije anomaliju desnog ili lijevog bubrega, uz asimptomatsko liječenje, liječenje se može izostaviti. S takvom dijagnozom potrebno je sustavno promatranje s liječnikom, uključujući: praćenje krvnog tlaka, redovito praćenje vrijednosti krvi i urina. Povremeno treba provoditi ultrazvuk kako bi se pratio pacijent i spriječio zdrav organ. Pokazano je liječenje antibioticima za infekcije u urogenitalnom sustavu. Ako rezultati istraživanja otkriju nepovratna oštećenja ili kada bubrezi utječu na povišenje krvnog tlaka, ili kada se pojave bolovi, govorite o uklanjanju organa. To se radi s malim rezovima ili kirurškom laparoskopijom.

Jednostrana displazija ne može utjecati na tijelo kao cjelinu i osoba će biti potpuno zdrava. Također, znaci patologije se smanjuju kako tijelo raste. Ako postoji jedan radni bubreg, desno ili lijevo, osoba treba biti pažljiva prema svom stanju i često mora biti pregledana od strane liječnika. Kada se promatraju nepravilnosti u mokrenju, postavlja se pitanje zamjene bubrega ili dijalize. Terapija ovisi o vrsti i stadiju bolesti. Liječnik pripisuje poseban sustav prehrane kako bi zaštitio i podržao zdrav organ. Također se smatra isključivanjem ili ispravljanjem tjelesne aktivnosti. Moramo se u potpunosti pridržavati preporuka liječnika u urogenitalnom sustavu, kako bismo smanjili rizik od infekcije zaraznim bolestima, što će dovesti do brzog opadanja funkcioniranja organa. To neće izliječiti patologiju, ali neće dovesti do bilateralne renalne displazije.

Natrag na sadržaj

Ako osoba nema više kongenitalnih abnormalnosti i bubrežna displazija nastavlja nezapaženo, tada se njegov život praktički neće razlikovati od drugih. Jedino pravilo za provedbu je periodično promatranje liječnika, pravovremena dostava testova i kontrola unutarnjih pokazatelja, slijedeći sve preporuke liječnika. Za ozbiljnije oblike patologije, liječnik propisuje poseban tretman za pojedinačni slučaj. U slučaju kroničnog zatajenja bubrega, postavlja se hemodijaliza (pročišćavanje krvi vanjskim implantatima). U većini slučajeva, pitanje transplantacije bubrega se povećava. Kako bi se spriječila tako ozbiljna patologija kao što je displazija bubrega kod djece, važno je da trudnice promatraju zdrav način života ne samo tijekom trudnoće, nego i prije nje.

Urološke abnormalnosti su vrlo česte. Među njima, posebna skupina razlikuje displastične bolesti povezane s vanjskim i unutarnjim strukturnim promjenama u jednom ili oba urinarna organa. U našem pregledu razmatramo vjerojatne uzroke, razvojni mehanizam, kliničke značajke, kao i načela dijagnoze i liječenja takve patologije kao što je displazija bubrega.

Točni uzroci koji dovode do pojave displazije bubrega još nisu poznati. U više od polovice slučajeva, malformacija se razvija zbog genetske predispozicije, rjeđe je pod utjecajem vanjskih čimbenika okoliša:

• pušenje, zlouporaba alkohola, uzimanje bilo kakvih droga od žene tijekom trudnoće;
• učinak radioaktivnog i ionizirajućeg zračenja;
• infekcije koje su pretrpjele tijekom čekanja na bebu (rubeola, toksoplazmoza, gripa);
• genetska predispozicija.

Mehanizam razvoja patologije

U 10.-12. Tjednu intrauterinog razvoja dolazi do formiranja metanefrona (konačna verzija bubrega), koji se sastoji od sekrecijskih i kolektivnih dijelova. Kada je poremećen razvoj i diferencijacija stanica, razvija se displazija, čija patogeneza može varirati ovisno o obliku:

Hipoplastična displazija karakterizirana je smanjenjem veličine i mase bubrega. Kada morfološka studija postoji parcijalna hipotrofija tubula i glomerula, stanjivanje vaskularnih petlji. Dijeljenje bubrega u slojeve nije uvijek sačuvano, često se promatra lobularna površina organa, jednostavna fokalna displazija, nema značajnih promjena u veličini i masi bubrega. Patologiju karakterizira pojava u korteksu žarišta primitivnih glomerula i tubula okruženih vezivnim tkivom, jednostavna segmentalna i totalna displazija, rijetki oblici bolesti. Imaju smanjenje veličine bubrega, pojavu poprečne brazde na mjestu hipoplastičnog područja, plastičnu cističnu displaziju, koja se odlikuje potpunom nesposobnošću zahvaćenog bubrega da obavlja zadatke koji su mu dodijeljeni. Organ je smanjen u veličini i bezoblična je nakupina cista promjera 2-5 mm. Bubrežni parenhim je gotovo potpuno odsutan, hipoplastična cistična displazija karakterizirana je djelomičnim očuvanjem parenhimskog tkiva. Veličina glomerularnih i cjevastih cista u blizini pohranjenih funkcionalnih elemenata može doseći 3-5 mm, multicistična displazija, bubrezi su povećani, a gotovo sav njihov volumen ispunjen je velikim cistama promjera 5-50 mm, medularna displazija. sloj bubrežnog parenhima Policistička displazija zauzima posebno mjesto među prirođenim malformacijama mokraćnih organa. Njegova pojava povezana je s patologijom embrionalnog razvoja, u kojoj se primarni sakupljački kanali ne povezuju s nefronom metanefrogenskog blastema. Istodobno se formiraju slijepi tubuli koji pod djelovanjem primarnog urina, rastezanja i formiranja cista različitih promjera Fibromuskularna displazija (FMD) karakterizira distrofično-sklerotični proces koji djeluje na zidove bubrežnih arterija. Kada se ova patologija razvija poremećena cirkulacija krvi mokraćnih organa, što dovodi do ishemijskih procesa u parenhimu bubrega. Najčešće, displazijske promjene su lokalizirane na srednju i vanjsku školjku bubrežnih arterija.

Simptomi bubrežne displazije i bubrežnih arterija vrlo su raznovrsni, no svi su oni na neki način povezani s smanjenjem funkcionalne aktivnosti mokraćnog organa.

Na primjer, jednostavna fokalna displazija ima apsolutno asimptomatski tijek i često se određuje u djeteta ili čak odrasle osobe tijekom ultrazvučnog pregleda za drugu bolest. Kod segmentne i totalne jednostavne displazije rani se znakovi kroničnog zatajenja bubrega:

• povišenog krvnog tlaka i posljedičnih glavobolja;
• patologija fundusa;
• oticanje, osobito izraženo nakon noćnog sna;
• nedostatak apetita, mučnina, povraćanje, obilna regurgitacija u dojenčadi.

Cistična displazija bubrega u djece rano je komplicirana pijelonefritisom i funkcionalnom insuficijencijom.

Među simptomima patologije emitiraju:

• žeđ;
• poliurija - povećanje izlučivanja urina;
• obezbojenje, zamagljivanje urina;
• opći znakovi trovanja - groznica, slabost, letargija, gubitak apetita, odbijanje dojki (za novorođenčad);
• bubri;
• bubrežne hipertenzije.

Stenoza (sužavanje) bubrežnih arterija, uzrokovana fibromuskularnom displazijom, očituje se u dva glavna sindroma - hipertenzivna i ishemijska. Pacijent se razvija:

• arterijska hipertenzija s upornim povećanjem dijastoličkog tlaka do 140-150 mm Hg. v.;
• glavobolje, vrtoglavice;
• treptanje crnih točaka pred očima;
• razdražljivost, nervoza;
• nesanica;
• stezanje u prsima, kratkoća daha;
• konstantna tupa bol u leđima.

Dijagnoza displazije provodi se suvremenim laboratorijskim i instrumentalnim testovima - biokemijskim testovima na kreatinin i ureu, ultrazvuk, izlučnu urografiju, angiografiju bubrežnih arterija, CT i MRI.

U asimptomatskom tijeku bolesti i normalnih laboratorijskih parametara ne provodi se aktivna terapija, ali se pacijentu - djetetu ili odrasloj osobi - preporučuje redovito ispitivanje bubrega, uključujući kompletnu krvnu sliku, analizu urina, biokemijsku analizu i ultrazvuk. Znakovi upale zahvaćenog ili zdravog bubrega postaju indikacija za propisivanje antibiotika, protuupalnih i biljnih uroseptika.

Kada pacijent razvije dekompenzirano zatajenje bubrega ili druge ozbiljne komplikacije displazije, pitanje kirurškog uklanjanja zahvaćenog bubrega je riješeno. Ubuduće, bolesnik treba redovito provoditi hemodijalizu ili pristati na ponovnu operaciju - transplantaciju organa davatelja.

Displazija bubrega je kongenitalna malformacija koja zahtijeva pravovremenu dijagnozu i pažljivo praćenje od strane zdravstvenih stručnjaka. Redoviti posjeti liječniku, dijeta koja olakšava rad mokraćnog sustava, prevencija opće hipotermije i infektivne upalne bolesti bubrega očuvat će zdravlje i pomoći u izbjegavanju mogućih komplikacija patologije.

Tijekom morfološke studije hipoplastične displazije dolazi do blagog smanjenja mase bubrega, nalazi se lobedna površina, podjela na slojeve nije uvijek jasno izražena, ponekad dolazi do ekspanzije ili hipoplazije uretera. Primitivne strukture su mikroskopski otkrivene: mnoge glomerule su smanjene, a vaskularne petlje su atrofične, kapsula zgusnuta. Oblik glomerula može biti u obliku slova S ili u obliku prstena, a mnogi od njih su hijalinizirani i sklerozirani. Glomeruli su smješteni u obliku grudica, okruženi labavim vezivnim tkivom s fokalnim nakupinama limfoidnih i histiocitnih stanica. U meduli postoje mnogi primitivni kanali i tubuli, koji su nezrele formacije različitih stupnjeva embrionalnog razvoja. Primitivni kanali, uglavnom otkriveni u jukstamedularnoj zoni, ostaci su mezonefrogenog kanala. Karakteristična značajka je prisutnost oko njih sjena stanica glatkih mišića i vlakana vezivnog tkiva. Prisutnost primitivnih struktura odražava kašnjenje u sazrijevanju nefrona.

Kada morfološka studija jednostavne fokalne displazije značajne promjene u masi bubrega nije uočena. U nekim slučajevima uočava se smanjenje debljine kore. ova nefropatija je agnostik na temelju histoloških promjena otkrivenih mikroskopijom. Jednostavna žarišna displazija, koju karakterizira prisutnost nakupina primitivnih glomerula i tubula, uglavnom u korteksu bubrega, okružena vlaknima vezivnog tkiva i glatkim mišićnim stanicama, ponekad se nalazi tkivo hrskavice. Polimorfizam savijenog epitela tubula je karakterističan, gdje se susjedne stanice razlikuju po veličini, konfiguraciji, skupu i broju unutarstaničnih organela. Neka djeca u bubregu mogu imati povećane lumene tubula. Moguće je otkrivanje i glomerularne ciste, ali njihov broj je beznačajan. U stromi su određene mononuklearne stanice mezenhimalnog tipa.

Jednostavna segmentalna displazija (Ask-Upmark bubreg) je vrlo rijetka (0,02% svih obdukcija). Kod ove vrste displazije bubrega se smanjuje, a poprečni žlijeb je jasno vidljiv na vanjskoj površini u mjestu hipoplastičnog segmenta, broj piramida je smanjen. Morfološke promjene su posljedica vaskularne diembriogeneze u pojedinim segmentima bubrega, nakon čega slijedi poremećena diferencijacija tkivnih struktura zbog promjena u opskrbi krvi tim područjima. Obično se otkriva nerazvijenost odgovarajućih grana arterija. Karakteristična značajka je prisutnost u hipoplastičnom segmentu primitivnih mezonefrogenih kanala okruženih glatkim mišićnim stanicama i žarištima hijalinske hrskavice. Osim toga, razvija se skleroza, glomerularna hijalinoza, atrofija epitela tubula s ekspanzijom lumena, znakovi fibroze i infiltracije stanica, intersticij.

Aplastična cistična displazija (rudimentarna bubrežna multikistoza) je 3,5% među svim prirođenim malformacijama mokraćnog sustava i 19% među svim oblicima cistične displazije., nema uretera ili postoji njegova atrezija. Mikroskopski je otkriven veliki broj cista, glomerularnih i tubularnih, kao i primitivnih kanala i žarišta tkiva hrskavice. Bilateralni poraz je nespojiv sa životom. Jednostrani rudimentarni bubreg se često otkriva slučajnim pregledom, dok je drugi bubreg često abnormalan.

Hipoplastična cistična displazija (multicistična hipoplastična bubrega) je 3,9% među svim defektima mokraćnog sustava, a kod cistične displazije 21,2%. Bubrezi su smanjeni u veličini i težini. Glomerularne ciste se obično nalaze u subkapsularnoj zoni, njihov promjer je različit i može doseći 3-5 mm. Tubularne ciste nalaze se iu korteksu iu meduli. Fibroza vezivnog tkiva i prisutnost primitivnih kanala su značajniji u meduli. Ciste velikih veličina i cistično proširene tubule. Parenhim bubrega je djelomično očuvan. Između patološki promijenjenih područja nalaze se kanali za skupljanje normalne strukture. Zdjelica se ne može mijenjati, češće hipoplastična, poput uretera. Hipoplastična cistična displazija često se kombinira s malformacijama donjeg urinarnog trakta, gastrointestinalnog trakta, kardiovaskularnog sustava i drugih organa.

Bilateralno oštećenje rano dovodi do razvoja kroničnog zatajenja bubrega. U pravilu, s jednostranom varijantom ove displazije, drugi bubreg ima neke ili druge manifestacije disembriogeneze.

Hiperplastična cistična displazija često prati Patau sindrom. Proces je dvostran. Bubrezi su povećani, prekriveni višestrukim cistama. Mikroskopija otkriva primitivne kanale, velike ciste u korteksu i medulu. Smrt se obično javlja u ranoj dobi.

Multicistična displazija (multicistična bubrega) je malformacija u kojoj su bubrezi uvećani, postoji veliki broj cista (5 mm do 5 cm) različitih oblika i veličina, između kojih je praktički odsutan parenhim.

Mikroskopsko ispitivanje između cista otkriva primitivne kanale i glomerule, a mogu se pronaći i područja s hrskavičnim tkivom. Sa bilateralnom lezijom, smrt se javlja u prvim danima života. U slučaju unilateralne lezije, dijagnoza se postavlja nasumično palpacijom tuberusnog tumora ili ultrazvukom. Kod jednostrane multicistične bolesti mogu postojati malformacije drugog bubrega (često hidronefroza), defekti srca, gastrointestinalni trakt itd.

Kod medularne displazije (cistična displazija medularne supstance, medularna cistična bolest, Fankoni nephronoftiz), bubrezi su obično smanjeni, često ostaje embrionalna lobulacija. Korteks se razrjeđuje, medula se povećava zbog velikog broja cista promjera do 1 cm, uključujući cističnu ekspanziju kanala za prikupljanje. Mikroskopija pokazuje smanjenje veličine mnogih glomerula, neki od njih su hijalinizirani i sklerozirani, intersticij je također skleroziran, te u stromskoj limfoidnoj infiltraciji.

Bolest policističnih bubrega zauzima posebno mjesto među cističnom displazijom. Pojava policističnog sustava povezana je s oslabljenim embrionalnim razvojem bubrega, najčešće u obliku nedostatka povezanosti primarnih sakupljačkih tubula s dijelom nefrona, razvijajući se iz metanefrogenog blastoma. Nastale slijepe tubule nastavljaju se razvijati, akumuliraju primarni urin, koji ih rasteže, uzrokujući epitelnu atrofiju. Istovremeno raste i vezivno tkivo koje okružuje tubule.

Veličina cista varira: zajedno s malim, vidljivim samo s povećalom ili čak mikroskopom, postoje velike, promjera do nekoliko centimetara. Veliki broj cista tankih stijenki u korteksu i medulla bubrega vezanih za njih u dijelu oblika saća. Histološki, ciste su predstavljene dilatiranim tubulima s kubičnim epitelom ili imaju pojavu šupljina s debelom stijenkom vezivnog tkiva i oštro spljoštenim epitelom. E. Potter (1971) opisao je ciste povezane s ekspanzijom šupljine Bowman kapsule glomerula, bez promjene tubula. Ciste mogu biti prazne ili sadržavati seroznu, proteinsku tekućinu, ponekad obojenu krvnim pigmentima, kristalima mokraćne kiseline. Stromi bubrega u policističnoj sklerozi, često s fokalnom infiltracijom limfoidnih stanica, te u djece mlađe od 1 godine - s žarištima ekstramedularne hematopoeze. Ponekad se u stromi otkriju hrskavični otočići ili vlakna glatkih mišića. Broj i vrsta glomerula i tubula koji se nalaze između cista mogu biti različiti